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Ernährung vor der Kolonoskopie

Die Darmkoloskopie ist eine endoskopische Untersuchung des Dickdarms, die in der Proktologie nicht an Popularität verliert. Ein solches Verfahren wird in der Regel nicht plötzlich durchgeführt, sondern erfordert eine sorgfältige Vorbereitung. Damit die Untersuchung vollständig und aussagekräftig ist, muss der Darm von Kotmassen und Toxinen befreit werden. Eine wichtige Rolle in dieser Frage ist die Diät vor der Koloskopie.

Grundsätze einer schlackenfreien Ernährung

In der Regel wird diätetische, schlackenfreie Nahrung 3-4 Tage vor der Darmkoloskopie verordnet. Giftstoffe, Stoffwechselprodukte, Stuhlsteine ​​und andere Schlacken reichern sich ständig im menschlichen Körper an. Dies geschieht vor dem Hintergrund der mangelnden Ernährung, der Dominanz von Junk-Food in der Ernährung (geräuchertes Fleisch, Gurken, Süßigkeiten) sowie dem Vorhandensein einer Vielzahl chemischer Zusatzstoffe in Lebensmitteln.

Das Grundprinzip der Vorbereitungen für die endoskopische Erforschung der Ernährung besteht darin, kalorienarme Lebensmittel zu sich zu nehmen. Es hat die folgenden Funktionen:

  1. Sie müssen nur leicht verdauliche Lebensmittel essen. Wenn sie in den Verdauungstrakt gelangen, werden sie vollständig, ohne Rückstände, verdaut.
  2. Diät vor der Darmspiegelung bietet abends Abstinenz von der üblichen Nahrung. Anstelle des Abendessens darf Kefir, Ryazhenka oder grüner Tee getrunken werden. Sauberes Wasser ohne Kohlensäure kann jederzeit getrunken werden.
  3. Am Vorabend der Diagnose sollte das Futter innerhalb von 12 Stunden entsorgt werden. Mineralwasser ohne Kohlensäure und ungesüßten Tee ist erlaubt.
  4. Gehen Sie zur üblichen Diät, nachdem die Diät schrittweise erfolgen sollte. Trotz des starken Hungergefühls sollte das Essen nicht anstoßen. Komplexe Lebensmittel sollten schrittweise und in kleinen Portionen in die Ernährung aufgenommen werden.

Verbotene und zulässige Produkte

Bei der Beobachtung einer schlackenfreien Diät zur Vorbereitung auf eine Darmspiegelung empfehlen die Ernährungswissenschaftler, Nahrungsmittel zu entfernen, die Blähungen, Blähungen und Fäkalien fördern. Während der Vorbereitung des Verfahrens ist es verboten, solche Produkte zu verwenden:

  • frisches Gemüse mit Samen und Schale (Kohl, Rettich, Rübe, Rettich, Knoblauch, Spinat, Sauerampfer);
  • Vollkorngetreide (Gerste, Weizen, brauner Reis);
  • Vollkornbrot mit Nüssen und Samen;
  • Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Linsen);
  • hartes faseriges Fleisch;
  • einige Früchte und Beeren (Aprikosen, Trauben, Pfirsiche, Stachelbeeren, Himbeeren, Wassermelonen, Cantaloupe);
  • geräucherte Nahrungsmittel und Pickles, Salatdressings mit Samen und Gemüsestücken, Senfbohnen;
  • Backwaren, gefüllt mit Nüssen oder Trockenfrüchten;
  • Popcorn, Marmelade;
  • Säfte und Getränke mit Zusatz von violetter oder roter Lebensmittelfarbe;
  • Joghurts mit Nüssen, Samen, Beeren oder Fruchtstücken aufbewahren;
  • Getränke, die durch Fermentation oder Kohlendioxidzugabe hergestellt werden.

Es ist kein Verbot von Salzprodukten in dieser Diät. Die Liste, was Sie essen können, wenn Sie sich auf eine Darmspiegelung vorbereiten, enthält solche Produkte:

  • kleine Portionen gekochtes oder gedünstetes Huhn, Truthahn, Kalbfleisch;
  • magerer Fisch und Meeresfrüchte;
  • Mehlprodukte aus hochwertigem Mehl, weißer Reis;
  • fettarme, transparente Fleischbrühen;
  • Milchfermentationsprodukte;
  • Vogeleier.

Ernährungswissenschaftler empfehlen zu diesem Zeitpunkt, sich an eine separate Diät zu halten (keine Lebensmittel zu mischen) und sie möglichst roh zu verwenden. Heutzutage ist es angebracht, grünen, weißen Tee oder Hibiskus zu trinken, und anstelle von Zucker wird natürlicher Honig verwendet. Am letzten Tag der Vorbereitung für die Darmspiegelung kann der Darm keine feste Nahrung aufnehmen. Eine Diät mit einem begrenzten Ballaststoffgehalt sollte durch eine transparente Flüssigkeit ersetzt werden.

Merkmale einer flüssigen, transparenten Diät

Eine solche Diät vor der Darmspiegelung impliziert die Verwendung von Nahrungsmitteln, die schnell verdaut werden und keine Partikel an den Wänden des Verdauungstraktes hinterlassen.

Eine transparente Flüssigdiät ist nicht nur vor der endoskopischen Untersuchung des Darms angebracht, sondern wird auch bei verschiedenen Erkrankungen des Verdauungstraktes breit angewendet.

Trotz der Tatsache, dass eine solche Diät viele Einschränkungen hat, lässt sie keine Dehydratisierung zu und führt in dieser Phase der Abstinenz von fester Nahrung vor der Darmspiegelung nicht zum Zusammenbruch.

Bei einer solchen Diät liegt der Schwerpunkt auf Flüssigkeit, sie sollten jedoch transparent sein. Konzentrierte und farbreiche Säfte sind nicht erlaubt.

Während des Tages wird empfohlen, bis zu 12 Gläser Flüssigkeit zu trinken. Der Löwenanteil stammt aus sauberem Wasser ohne Gas, es können aber auch verschiedene Flüssigkeiten kombiniert werden, die nicht durch die Diät verboten sind. Trinkrationen können klare Brühen, geklärte Säfte und Gelees ohne die Anwesenheit von roten, blauen oder violetten Farbstoffen umfassen.

Beispielmenü

48 Stunden vor der Darmkoloskopie kann das Menü folgendermaßen aussehen:

  1. Die Morgenration kann Karottensalat (200 Gramm Gemüsereibe auf einer feinen Reibe mit 1 Esslöffel raffiniertem Olivenöl), 1 galetnysche Kekse und ein Glas grüner Tee enthalten.
  2. Die Speiseration kann aus Kürbis bestehen, der mit 1 Esslöffel Olivenöl sowie 200 ml Trockenobstkompott gedünstet wird.
  3. Während der Nachmittagsjause dürfen 200 ml fettarmer Naturjoghurt ohne Zusätze mit 2-Wafer-Keksen verwendet werden.
  4. Abendrationen können reich an 200 Gramm magerem Fisch sein, der gekocht oder gedämpft werden kann, mit einem Salatblatt und einem Kompott aus Trockenfrüchten ohne Zuckerzusatz.

Das Diät-Menü für die Darmspiegelung 24 Stunden vor dem Eingriff kann aus folgenden Positionen bestehen:

  1. Das Frühstück kann ein seltener Haferbrei aus fettarmer Milch und ein Glas Tee aus Karkadeblättern sein.
  2. Sie können in klarer Gemüsebrühe speisen und ohne Wasser ein Glas Wasser trinken.
  3. Am Nachmittag können Sie ein Glas grünen Tee ohne Zucker trinken.
  4. Sie können 200 ml Naturjoghurt ohne Zusätze mit einem Teelöffel Honig essen.

Durch die sorgfältige Einhaltung der Diät können Sie den Darm vollständig reinigen, was die Chancen einer vollständigen Durchführung der Diagnose erheblich erhöht. Nach einer Darmspiegelung sollte die Diät reibungslos verlaufen. Verbotene Nahrungsmittel in Gruppen sollten einmal pro Woche in die Ernährung aufgenommen werden, um das Verdauungssystem nicht zu überlasten und den Darm nicht zu stören.

Wenn der Patient bei einer endoskopischen Untersuchung des Darms die Grundregeln der Ernährung nicht beachtet, kann dies zu ungenauen Ergebnissen führen. In einigen Fällen kann der Spezialist die Koloskopie für das nächste Mal verschieben und darauf bestehen, dass der Patient nur nach einer Diät sorgfältiger vorbereitet wird.

Ernährung vor koloskopischer Darmuntersuchung

Die endoskopische Untersuchung des Enddarms und des Dickdarms oder die Darmspiegelung ist ein medizinisches Verfahren, das es ermöglicht, Erkrankungen des unteren Gastrointestinaltrakts am effektivsten zu diagnostizieren. Der Dickdarm ist ein Lebensraum für viele Mikroorganismen. In einem jungen Alter unterdrückt die Immunität ihre pathogenen Stämme, aber im Laufe der Jahre können sich verschiedene Krankheiten entwickeln - Kolitis, Tumore, Divertikulose, Polypen und so weiter. Daher muss bei Erreichen des 50. Alters eine regelmäßige Untersuchung durch einen Endoskopiker erfolgen. Bei jüngeren Patienten wird eine Darmspiegelung vorgeschrieben, wenn ein begründeter Verdacht besteht oder eine Diagnose einer Darmkrankheit vorliegt, um die Entwicklung von Krebs und Perforationskomplikationen zu verhindern.

Qualitative Forschung kann nicht ohne angemessene Vorbereitung des Patienten durchgeführt werden. Ihr Ziel ist das vollständige Fehlen von Fäkalien im Lumen des Dickdarms und eine Verringerung der Beschwerden während der Koloskopie. Einige Medikamente werden dazu verwendet, Darmreinigungsmanipulationen, eine spezielle schlackenfreie Diät, Einschränkung des Essens am Tag vor dem Eingriff.

Diät vor der Koloskopie

Die Vorbereitung für die Umfrage muss 3 Tage vorher beginnen. Mit einer schlackenfreien Diät werden Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind oder im Darm gegoren werden, vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen:

1. Alles frisches Gemüse, Pilze, Gemüse und Wurzelgemüse. Gekochtes und gemahlenes Gemüse hört 2 Tage vor dem Eingriff auf zu essen, Kohl ist in jeglicher Form verboten.

2. Alle frischen Früchte und Beeren. Zwei Tage vor der Darmspiegelung können Sie gekochten, geschälten und geriebenen Apfel, Pfirsich, eine halbe Banane und ein wenig Melone hinzufügen.

3. Hülsenfrüchte: Bohnen, Erbsen, Sojabohnen usw.

4. Grobkörner: Mais, Gerste, Weizen, Gerste, Naturreis, Haferflocken usw. Der Verbrauch von Reis und Buchweizenbrei sollte begrenzt sein.

5. Roggen- und Kleiebrot. Weißbrot und Muffin beschränken das Menü am Tag vor dem Eingriff.

6. Vollmilch und Milchprodukte.

7. Frittierte Krustengerichte.

8. Konserven, geräuchert, eingelegt.

9. Zu würzige und salzige Gerichte.

10. Nüsse, Samen.

11. Kwas, Bier, Wein.

12. Fetthaltige und sehnige Fleischsorten, Speck, Würste.

Was können Sie vor der Koloskopie essen?

  • Brühen: mageres Fleisch, Fisch, Gemüse.
  • Säfte (außer Trauben und Pflaumen), Kompotte ohne Dick, Gelee, Mineralwasser, Kaffee, Tee.
  • Milchprodukte, fettarmer Hüttenkäse, Käse.
  • Gekochtes Fleisch, Fisch, fettarme Geflügelsorten.
  • Butter, alle essbaren pflanzlichen Fette, Mayonnaise.
  • Teigwaren aus Reis und Weizen der höchsten Qualität.
  • Grießbrei.
  • Eier, vorzugsweise gekocht weichgekocht oder in Form eines Dampfomelettes.
  • Trockene Kekse (ohne Fruchtzusätze), Cracker, Muffins ohne Sesam und Mohn, Cracker aus Weißbrot.
  • Süßigkeiten ohne feste Kräuterzusätze - Gelee, Honig, Zucker.

Wenn der Patient an schwerer Verstopfung leidet, muss er 5 Tage vor der Koloskopie auf eine schlackenfreie Diät umgestellt werden, während weiterhin normale Abführmittel verwendet werden. Der Rest des Trainings ist derselbe wie bei Menschen mit gesundem Darm.

Beispielmenü einer schlackenfreien Diät vor Darmkoloskopie:

  • Frühstück: Buchweizenbrei, gekochtes oder gebratenes Ei, eine halbe Banane, Kaffee, Sandwich mit Butter und Brühwurst.
  • Mittagessen: Kartoffelsuppe (ohne Kohl) in Fleischbrühe, Weißbrot, Brötchen, Hüttenkäse, Gelee.
  • Abendessen: Makkaroni, gemahlene Rüben, gekochtes Fleisch, Tee, Kekse.
  • Frühstück: Reisbrei, Omelett gedämpft, gekochter gemahlener Apfel ohne Schale, Kaffee ohne Milch, Käsesandwich.
  • Mittagessen: Reis oder Griessuppe auf Fleisch- oder Gemüsebrühe, Weißbrot, Brötchen mit Kefir.
  • Abendessen: Pasta, gekochter Fisch, Gemüsebouillon, Quarkauflauf, Kompott, Kekse.
  • Frühstück: Grieß, gedünstetes Omelett, Kaffee ohne Milch, ein wenig getrocknetes Weißbrot mit Butter.
  • Mittagessen: flüssige Griessuppe, gekochtes Fleisch oder Fisch, Kefir mit Keksen.
  • Abendessen: mageres Fleisch oder Gemüsebrühe, grüner Tee.

Was ist vor dem Eingriff zu tun?

Die letzte feste Mahlzeit ist spätestens 14 Stunden am Tag vor der Koloskopie. Nach dieser Zeit können Sie süßen grünen Tee, Brühe, Mineralwasser, verschiedene farblose, nicht kohlensäurehaltige Getränke und Säfte trinken. Bei 15 müssen Sie 2-3 Esslöffel Rizinusöl einnehmen. Um den unangenehmen Geschmack von Rizinusöl zu entfernen, kann es mit einem Getränk, Gelee oder Kefir verdünnt oder verdünnt werden. Das Öl kann die Funktion der entzündeten Gallengänge beeinträchtigen. Daher ist es besser, andere Abführmittel gegen Cholezystitis zu verwenden.

Wenn ein Abführmittel wirkt, benötigen Sie einen reinigenden Einlauf. Dies geschieht in der Regel 2-4 Stunden nach der Einnahme des Rizinusöls. Nach 19 Reinigen mit gekochtem Wasser bei Raumtemperatur und einem Volumen von 1,5 Liter im Abstand von einer Stunde. Die auszutreibende Flüssigkeit muss praktisch transparent sein. Am Morgen um 7 Uhr wird der Einlauf noch zweimal wiederholt, um eine perfekte Reinheit des Darms zu erreichen.

Unangenehme Eingriffe und die Verwendung von Rizinusöl können vermieden werden, wenn Sie sich auf die Darmspiegelung mit Fortrans oder einem seiner Analoga vorbereiten - Endofalc, Fleet, Lavacol. Das Funktionsprinzip besteht darin, einen hohen osmotischen Druck zu erzeugen, wodurch Wasser im Magen-Darm-Trakt nicht mehr absorbiert wird. Betrunkene Lösung Fortrans durchläuft schnell den gesamten Magen-Darm-Trakt und trägt die gesamte Verschmutzung durch den Darm mit sich. Das Arzneimittel wird mit gekochtem Wasser mit einer Geschwindigkeit von 1 Beutel pro Liter verdünnt, und das gesamte Volumen wird pro Stunde getrunken. Die erforderliche Lösungsmenge beträgt 1 Liter pro 25 kg Patientengewicht. Wenn die Darmspiegelung nach 13 verschrieben wird, wird empfohlen, die zweite Hälfte der Reinigungslösung von Abend auf Morgen zu verschieben, spätestens jedoch 3 Stunden vor Beginn des Verfahrens.

Das Vorhandensein solcher Symptome wie:
1. Bitterkeit im Mund, fauler Geruch;
2. häufige Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;
3. Müdigkeit, allgemeine Lethargie;
zeigen an, dass der Körper von Parasiten berauscht ist. Die Behandlung muss jetzt beginnen, da die Würmer im Verdauungstrakt oder Atmungssystem leben.

Verwenden Sie zur Vorbeugung von Blähungen am Morgen des Tages der Koloskopie Espumizan oder einen anderen Entschäumer. Wenn der Patient spastische Verstopfung, Anfälligkeit für Depressionen oder Reizdarmsyndrom hat, können Sie No-Silo einnehmen. Je nach individueller Indikation kann der Arzt auch Sedativa und Lokalanästhesie verschreiben.

Der Austritt aus der schlackenfreien Diät nach der Darmspiegelung sollte schrittweise im Verlauf einer Woche erfolgen. Wenn Sie sich beeilen und anfangen, alles auf einmal zu essen, können Sie Verstopfung, die Bildung von Fäkalsteinen und sogar Darmverschluss (Volvulus Darm) verursachen. Jedes Mal, wenn das Menü ein Produkt aus der verbotenen Liste hinzufügt, wird die Ration zuerst mit Gemüse, Obst, Müsli gesättigt und dann Gerichte für den Magen eingeführt - Schwarzbrot, geröstet, fettig und so weiter.

Vorbereitung für die Koloskopie: vollständige Anweisung

Die Darmspiegelung ermöglicht die genaue Diagnose von Darmerkrankungen, vorwiegend entzündlichen, Tumor- und Narbenveränderungen. Die Durchführung dieses Verfahrens ist jedoch für den Patienten eher unangenehm und erfordert die Vorbereitung des Dickdarms. In diesem Artikel wird ausführlich beschrieben, wie Sie sich auf die Darmspiegelung vorbereiten können.

Was ist eine Darmspiegelung, wenn sie verschrieben wird?

Bevor Sie herausfinden, wie Sie sich auf eine Darmspiegelung vorbereiten können, müssen Sie herausfinden, warum diese Darmuntersuchung vorgeschrieben ist. Der Zweck der Umfrage besteht darin, die Pathologien der Darmwand zu identifizieren, eine Biopsie durchzuführen, Interventionen mit geringer Wirkung durchzuführen und Darmpolypen zu entfernen.

Für das Verfahren wird ein spezielles weiches Kolonoskop verwendet, das in den Anus eingeführt wird und sich gegen die Darmmotilität bis zum Sigma bewegt. Das Gerät ist mit einer Glühbirne, einer Videokamera und einer Reihe von Werkzeugen für Eingriffe an den Dickdarmwänden ausgestattet.

Indikationen für die Darmspiegelung - häufige Darmverschluss, Bauchschmerzen nach der Operation, Ausfluss aus dem Darm, Blut oder Schleim im Kot und Vorbereitung des Patienten auf gynäkologische Operationen. Da das Koloskopieverfahren sehr informativ ist, umfasst die Liste der Indikationen für den Zweck dieses Verfahrens den Verdacht auf verschiedene Darmerkrankungen.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Koloskopie werden in absolute und relative unterteilt. Absolute Indikationen für die Untersuchung sind schwere Erkrankungen des Herzens und der Lunge, Zustände nach akutem Myokardinfarkt, Peritonitis, Perforation der Darmwand. Falls verfügbar, sollte die Koloskopie verworfen werden.

Relative Kontraindikationen sind Erkrankungen, bei denen das Verfahren den Zustand des Patienten beeinträchtigen kann, erforderlichenfalls wird jedoch eine Darmspiegelung vorgeschrieben. Zu diesen Zuständen gehören der allgemeine schwere Zustand des Patienten, Blutgerinnungsstörungen, eine unsachgemäße Darmreinigung vor dem Eingriff und Darmblutungen.

Allgemeine Empfehlungen zur Vorbereitung

Die Vorbereitung auf die Koloskopie spielt eine entscheidende Rolle. Stuhlmassen, Blähungen und Peristaltik beeinträchtigen den Untersuchungsablauf, so dass die Darmreinigung von entscheidender Bedeutung ist. Dazu verordnete Abführmittel, eine spezielle Diät und ein spezielles Regime.

Die Vorbereitung der Darmspiegelung beginnt 1-2 Wochen vor dem Eingriff. Zunächst wird dem Patienten geraten, keine Antidiarrhö- und Eisenpräparate einzunehmen. Zweitens ist es notwendig, die körperliche Aktivität einzuschränken, im dritten - mehr Wasser zu trinken.

Drei oder vier Tage vor dem Eingriff muss ein vollständiger Blut- und Urintest bestanden werden, um die Sicherheit der Untersuchung zu bestätigen. Eine weitere wichtige Analyse ist das Koagulogramm. Es wird auch vor der Untersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass keine Blutung auftritt.

Beim Termin des Arztes müssen Sie über alle Medikamente informieren, die der Patient einnimmt. Einige von ihnen müssen aufgegeben werden, da eisenhaltige Arzneimittel beim Test auf okkultes Blut und Blutverdünner eine falsch positive Reaktion auslösen können. Um Blutungen während der Studie zu provozieren, verzerren Arzneimittel gegen Durchfall das sichtbare Ergebnis.

Menü: Slab-free Diät

Zur Vorbereitung auf die Darmspiegelung wird 3-4 Tage vor der Untersuchung eine spezielle schlackenfreie Diät ernannt. Dazu gehört der Verbrauch großer Wassermengen und die Beschränkung von Produkten, die Fermentationsprozesse und Blähungen verursachen. Auch für 4-5 Tage müssen Sie Produkte ablegen, die die Darmwand beschädigen können, z. B. Beeren mit Steinen.

Der Patient sollte pro Tag bis zu 3 Liter Wasser oder andere Flüssigkeit zu sich nehmen. Getränke sind empfohlene Milchprodukte, Fruchtsäfte, verdünnt mit Wasser, schwacher Tee (schwarzer oder grüner Tee). Zucker sollte nicht in Tee gegeben werden, aber Sie können täglich 1 Löffel Honig essen.

Vor der Untersuchung können Sie diätetisches Fleisch (Hähnchen, Kaninchen, Kalbfleisch, mageres Rindfleisch), magerer Fisch, Buchweizen oder Reisbrei (auf Wasser oder Milch), Weißbrot, Hüttenkäse, einige Früchte sind erlaubt (wie vom Arzt empfohlen). Das Essen vor der Untersuchung sollte leicht verdaulich sein, die letzte Mahlzeit sollte am Abend des Tages vor der Untersuchung sein. Am Tag der Studie ist eine kleine Wassermenge erlaubt, die jedoch 1-2 Stunden vor Beginn des Verfahrens gestoppt werden sollte.

Eine Diät zur Vorbereitung auf die Darmspiegelung wird als schlackenfrei bezeichnet, da darin Produkte entfernt werden, die eine große Menge an Fäkalien und Gasen im Darm bilden.

Hülsenfrüchte, Pilze, Hefegebäck und kohlensäurehaltige Getränke müssen von der Diät ausgeschlossen werden. Vor der Darmspiegelung können keine fetthaltigen Speisen sowie Überessen gegessen werden. Die Flüssigkeitsmenge muss mit einem Arzt geklärt werden - in einigen Fällen ist auch der Wasserverbrauch begrenzt.

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Darmreinigung - Einlauf oder Abführmittel?

Die Darmreinigung ist ein wichtiger Schritt bei der Vorbereitung auf eine Darmspiegelung. Stuhlmassen erschweren das Studium des Darms erheblich und machen es manchmal unmöglich. Sie müssen daher vor der Durchführung des Verfahrens vollständig entfernt werden. Dies kann auf zwei Arten erfolgen: nach einem reinigenden Einlauf am Vorabend und am Morgen vor dem Test oder der Einnahme von Abführmitteln. Beide Methoden haben ihre Vor- und Nachteile.

Die Verwendung eines Klistiers ist die älteste und effektivste Methode zur Entfernung von Fäkalien aus dem Darm. Die Prozedur wird viermal ausgeführt - drei davon am Abend, eine am Morgen des Tages, an dem die Manipulation durchgeführt wird. Diese Aufbereitungsmethode ist nur im Krankenhaus anwendbar. Der erste Einlauf wird gegen 19 Uhr platziert. Die zweite und dritte Stufe sind im Abstand von 1,5 Stunden eingestellt. Der Morgeneinlauf schließt die Vorbereitung auf eine Darmspiegelung ab.

Die Essenz des Verfahrens besteht darin, dass dem Patienten während jedes Einlaufs 1,5 Liter warmes Wasser injiziert werden. Die Verwendung von Salzlösungen ist unerwünscht, da sie die Darmschleimhaut reizen. Darüber hinaus erfordern eine große Menge an eingespritztem Fluid und die Komplexität der Manipulation den obligatorischen Krankenhausaufenthalt des Patienten und die Gefahr des Zerreißens der Schleimhaut, so dass dieses Verfahren allmählich der Verwendung von Abführmitteln Platz macht.

Die Darmreinigung mit Abführmitteln kann zu Hause durchgeführt werden. Diese Methode ist sicherer für die Schleimhaut, verursacht keine Schäden und Risse, die nach Abschluss des Verfahrens zu Blutungen führen können. In Apotheken können Sie mehrere Produkte kaufen, die zur Vorbereitung der Darmspiegelung bestimmt sind. Bevor Sie jeden von ihnen anwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen. Vorbereitungen zur Vorbereitung der Koloskopie:

Das beliebteste Werkzeug ist Fortrans. Es wird verwendet, um Patienten auf Operationen und Studien am Rektum vorzubereiten. Die Applikationsmethode ist recht einfach: Mehrere Beutel des Arzneimittels werden in einer großen Menge Wasser mit einer Menge von 1 Beutel pro Liter gelöst. Ein Liter des Fertigprodukts sollte auf 20 kg Körpergewicht des Patienten fallen. Einfach ausgedrückt, benötigt eine Person mit einem Gewicht von 60 kg 3 Liter fertige Lösung.

Nehmen Sie Fortrans im Laufe des Tages vor dem Eingriff allmählich ein oder halbieren Sie abends, die zweite Hälfte - morgens. In diesem Fall wird eine Koloskopie nur 3 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels empfohlen. Die abführende Wirkung der Lösung Fortrans ermöglicht eine schrittweise Entfernung des Stuhls aus dem Darm.

Zwei weitere beliebte Lösungen zur Vorbereitung auf die Koloskopie - Duphalac und Flotte. Duphalac ist ein Medikament in Form einer Emulsion in einer Durchstechflasche. Es sollte durch Verdünnen des Flascheninhalts in 2 Liter Wasser eingenommen werden. Es wird empfohlen, es am Tag vor der Koloskopie zu trinken, am Morgen desselben Tages, an dem die Untersuchung durchgeführt wird, hat er keine Zeit, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Empfangsflotte etwas weniger bequem. Das Medikament wird in zwei Dosen verwendet - morgens und abends (oder umgekehrt, je nachdem, wie lange die Untersuchung geplant ist). Darüber hinaus ist es notwendig, so viel Flüssigkeit wie möglich zu trinken, und die Diät wird noch strenger - nach der Einnahme von Fleet ist es ratsam, die Nahrung nur durch Brühe zu trinken.

Merkmale des Trainings zu Hause und im Krankenhaus

Die Vorbereitung auf die Darmspiegelung kann sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Die Entscheidung über die Möglichkeit der einen oder anderen Trainingsoption wird auch vom Arzt nach den vorbereitenden Diagnoseverfahren getroffen. Die Ernährung ist auf jeden Fall ein wesentlicher Bestandteil des Verfahrens.

Vorteile des stationären Trainings - dies geschieht unter der Aufsicht eines Arztes, der die Feinheiten jederzeit erklären kann. Es ist einfacher für einen Spezialisten, die Dosierung eines Patienten zu kontrollieren, eine Methode zur Darmreinigung zu wählen - Einlauf oder Einnahme von Lösung (meistens Fortrans), Zeit, die Verschlechterung des Zustands des Patienten (zum Beispiel nach einem Einlauf) zu bemerken und darauf zu reagieren.

Eine solche Vorbereitung braucht jedoch Zeit - der Patient muss eine Krankenliste nicht nur für einige Stunden Forschung, sondern auch für die kommenden Tage vor ihm und möglicherweise später, wenn Risiken erkannt werden, erstellt werden.

Zu Hause ziehen die Patienten es vor, lieber Drogen zu nehmen als einen Einlauf zu machen. Es ist jedoch zu beachten, dass die Vorbereitung unter den üblichen Bedingungen Zeit braucht. Die Wirkung von Abführmitteln erlaubt keinen aktiven Lebensstil, und alle 2-3 Stunden muss der Patient zur Toilette gehen. Im Allgemeinen spart diese Methode jedoch die Nerven des Patienten und arbeitet während der Vorbereitung (mit wenigen Ausnahmen) weiter.

Fazit

Die Darmspiegelung dauert nicht länger als eine Stunde, aber Sie können viele Darmkrankheiten erkennen. Die richtige Vorbereitung dafür ist ein wichtiger Teil der Studie, mit der Sie das Ergebnis zuverlässig machen können.

Diät während der Vorbereitung für die Koloskopie

Die Koloskopie ist eine endoskopische Untersuchung des Dickdarms. Dieses Diagnoseverfahren erfordert eine sorgfältige Vorbereitung. Dies ist notwendig, um die Visualisierung zu maximieren und verlässliche Ergebnisse zu erzielen. Zum Zeitpunkt des Eingriffs sollte der Darm des Patienten leer sein. Dies ist die Hauptbedingung für die Vorbereitung auf die Koloskopie.

Grundprinzipien der Diagnose

Das Präparat wird vom Arzt einige Tage vor dem diagnostischen Verfahren verordnet. Das Volumen und die Dauer der Herstellung werden in Abhängigkeit von der Anwesenheit von Komorbiditäten individuell bestimmt.

Grundprinzipien der Vorbereitung auf die Koloskopie:

  • Identifizierung von Gegenanzeigen für das Verfahren (z. B. Entzündung im Darm);
  • Strikte Einhaltung aller Empfehlungen zur Vorbereitung;
  • Einhaltung einer speziellen schlackenfreien Diät. In der Regel wird die Diät 3 Tage vor der Studie verordnet. Bei Verstopfung wird jedoch 5 Tage vor der Darmspiegelung eine Anpassung der Ernährung vorgenommen. Der Patient erhält eine Liste zugelassener und verbotener Produkte.
  • Darmreinigung Diese Phase ist nicht weniger wichtig als die richtige Ernährung. Die Darmreinigung wird mit einem reinigenden Einlauf und der Verwendung von Abführmitteln durchgeführt. Am Tag vor dem Eingriff (abends) und am Tag der Untersuchung wird ein Reinigungsklistier verabreicht.
  • Darmreinigung mit Abführmittel. Patienten, die an chronischer Verstopfung leiden, müssen solche Medikamente vorschreiben. Moderne Abführmittel können den reinigenden Einlauf ersetzen, da dieses Verfahren Patienten etwas unangenehm macht. Zu diesen Medikamenten gehören: Fortrans, Lavacol, Duphalac. Sie tragen zu einer milden Darmreinigung bei, aber Sie sollten die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels lesen, da sie bestimmte Kontraindikationen haben.

Was können Sie essen, wenn Sie sich auf eine Darmspiegelung vorbereiten?

Die Diät sollte in diesem Fall sanft sein. Es wird empfohlen, flüssige, pürierte Gerichte zu sich zu nehmen. Sie verbessern nicht die peristaltischen Bewegungen des Darms, was eine der Hauptanforderungen der Diät ist.

Wenn einem Patienten eine Colonoscipia verschrieben wird, sollte der behandelnde Arzt (Allgemeinmediziner, Proktologe-Chirurgen) den Patienten auf charmante Weise mit einer speziellen Diät und einer Liste verbotener und zugelassener Lebensmittel vertraut machen, was gegessen werden kann und was absolut nicht sein kann.

Lebensmittel, die Sie vor einer Darmspiegelung essen können:

  • Milchprodukte: Joghurt, Ryazhenka, Sauerrahm. Diese Nahrungsmittel sollten fettarm sein;
  • Käse und Hüttenkäse mit einem geringen Fettanteil;
  • Suppen mit Gemüse, magerem Fleisch und Fisch. Darüber hinaus darf die Brühe auch am Tag der Umfrage verwendet werden, vorausgesetzt die Umfrage wird nach 14:00 Uhr durchgeführt. Sie sollten ohne feste Partikel nicht transparent sein.
  • Haferbrei auf dem Wasser und fettarmer Milch (Wasser und Milch 1: 1 mischen). Erlaubt, Manna, gut gekochten Reis und Buchweizenbrei zu verwenden;
  • Fleisch in gekochter Form. Diätformen sollten bevorzugt werden: Truthahn, Hühnerbrust, Kalbfleisch, Rindfleisch;
  • Fertiggerichten dürfen in einer kleinen Menge cremiges und pflanzliches Öl (Olivenöl, Sonnenblumenöl, Mais) zugesetzt werden;
  • Eier und Wachteleier können in Form eines leichten Omelettes gegessen werden oder leicht gekocht werden;
  • Weißbrot, besser als gestern, in kleinen Mengen. Sie können auch Weißbrotkrümel (hausgemacht), getrocknete Kekse, Gebäck ohne Zusätze (Mohn, Nüsse, Jahre, Trockenfrüchte, Sesam und andere Samen) genießen;
  • Süßwaren, die in begrenzten Mengen zugelassen werden können: Marmelade, Gelee, Honig;
  • Getränke: Tee (schwarz, grün), sauberes Trinkwasser, Mineralwasser ohne Gas, Kompott ohne Fruchtfleisch, geklärte Säfte (außer Pflaume und Traube) und Gelee.

Verbotene Produkte

Damit die Zubereitung wirksam ist, müssen bestimmte Lebensmittel aufgegeben werden:

  • Fetthaltiges Fleisch und Brühe darauf;
  • Halbfabrikate und Wurstwaren, Schmalz;
  • Frisches Gemüse ohne Ausnahme;
  • Frische Beeren und Früchte sind, wie Gemüse, reich an Ballaststoffen, was die Darmperistaltik erhöht. Und einige Arten von Gemüse und Früchten regen die Gärung an.
  • Getreide sind nützlich, aber grobe Sorten verbessern die Verdauung im Darm. Dies ist ihre nützliche Eigenschaft, die die Koloskopie stört. Deshalb sollten Sie dies ablehnen: Haferflocken, Gerste, Gerste, Maisgrieß und brauner Wildreis;
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  • Roggenbrot sowie Backwaren aus Kleie;
  • Vollmilch, Sahne und fetthaltige Milchprodukte;
  • Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Linsen, Sojabohnen);
  • Nüsse und Samen;
  • Konserven;
  • Gewürze und entsprechend würzige und salzige Produkte und Gerichte;
  • Fetthaltige und gebratene Lebensmittel;
  • Chips, Cracker und verschiedene Snacks;
  • Kohlensäurehaltige Getränke und Säfte mit Fruchtfleisch;
  • Kaffee, Schokolade und andere Süßigkeiten.

Es gibt Gruppen von Medikamenten, deren Verwendung unerwünscht oder kontraindiziert ist:

  • Vorbereitungen mit Eisen (wenn möglich, werden sie abgebrochen);
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Sie tragen zur Verdünnung des Blutes bei und können während des Verfahrens zu Blutungen führen.
  • Antikoagulanzien (zum Beispiel Heparin) verdünnen das Blut.

Diätmenü einige Tage vor der Diagnose

Während der Vorbereitung auf die Darmspiegelung müssen Sie eine bestimmte Diät einhalten - ein spezielles Menü muss vor der Diagnose 3 Tage lang aufrechterhalten werden. Wenn der Patient chronische Verstopfung hat, wird die Diät 5 Tage vor der Darmspiegelung verordnet.

Wenn noch 3 Tage vor der Untersuchung verbleiben, wird das Menü während der Darmspiegelungsdiät erweitert. Es enthält eine größere Anzahl von Produkten, die verwendet werden dürfen. An diesem Tag können Sie gekochtes und püriertes Gemüse essen.

Mustermenü 3 Tage vor der Prüfung:

Ernährung vor der Koloskopie

Die Koloskopie ist eine der diagnostischen Methoden zur Erkennung von Magen-Darm-Erkrankungen. Damit die genauesten Ergebnisse angezeigt werden, muss das Verfahren vorbereitet werden. Eine der Möglichkeiten wird als plattenfreie Diät angesehen. Die Ernährung vor der Darmspiegelung sollte vom Arzt des Patienten reguliert werden. In der Regel dauert die Ernährung nicht länger als 3 Tage. Um den Körper vorzubereiten, können Sie jedoch etwas früher mit PP beginnen. Eine Diät ist notwendig, damit Schleim, Gase und Kot das Lumen der Speiseröhre nicht behindern.

Ernährung vor der Koloskopie

Welche Produkte dürfen essen?

Drei Tage vor einer Darmspiegelung müssen Sie einer Diät folgen, die solche Gerichte enthält:

  • fettarme Gemüsebrühen;
  • Omelette, gekocht in einem Doppelkocher, weich gekochtes Ei;
  • gekochtes diätetisches Fleisch, Fisch;
  • Grieß;
  • Kekse, Cracker, Brötchen ohne Füllung;
  • Gelee (außer Trauben und Pflaumen), Honig;
  • Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil;
  • Durum-Makkaroni;
  • Säfte, Tee, Kaffee, Gelee, flüssiges Kompott.

Schlackenfreie Diät vor der Darmspiegelung

Tatsache! Da der menschliche Körper nicht auf eine solche Diät vorbereitet ist, wird der Stuhl gelblich oder fast transparent. Haben Sie keine Angst vor diesem Phänomen, nachdem Sie zur normalen Art des Essens zurückgekehrt sind, wird alles wieder normal.

Empfohlenes Essen vor der Darmuntersuchung

Welche Produkte sollten entsorgt werden?

Vor der Darmspiegelung sollten Produkte, die die Fermentation verstärken und mit Ballaststoffen angereichert sind, unbedingt verworfen werden. Sie können in der Vorbereitungsphase nicht verwenden:

  • gebratene, salzige, geräucherte, würzige, eingelegte Gerichte;
  • Milchprodukte;
  • kohlensäurehaltige alkoholische Getränke;
  • Gemüsegerichte unter Zusatz von Kräutern oder Pilzen; es ist erlaubt, etwas Gemüse zu essen, Kohl ist verboten, gemahlenes Essen kann nicht in 2 Tagen eingenommen werden;
  • frisches Obst, rohe Beeren und mit Zucker gemahlen; Sie können eine kleine Menge Apfelmus ohne Zucker hinzufügen.
  • Kleie, Roggenbrot; Weißbrot kann konsumiert werden, aber am Tag vor dem Eingriff ist es notwendig, es aus Ihrer Diät zu nehmen.
  • Getreide: Gerste, Weizen, Haferflocken, Gerste, Maisgrieß verboten, Verwendung von Reis oder Buchweizen ist erlaubt, aber Sie sollten sie nicht missbrauchen (brauner Reis sollte besser unterlassen werden);
  • Bohnen, Samen, Nüsse.

Was soll man vor der Koloskopie nicht essen?

Tipp! Wenn eine Person häufig an Verstopfung leidet, sollte die Diät 5 Tage vor dem Eingriff "sitzen" und abführende Medikamente einnehmen.

Ernährungsempfehlungen vor der Koloskopie

Kann ich flüssig trinken?

Patienten fragen den Arzt: Kann man Flüssigkeit trinken? Ja, fast alle Getränke sind erlaubt, die Flüssigkeit ist notwendig, dank ihr können die Eingeweide schnell gereinigt werden. Durch eine ausreichende Flüssigkeitsmenge wird der Wasser-Salz-Haushalt aufrechterhalten. Ausnahmen sind kohlensäurehaltige alkoholische Getränke. Sie können trinken, sollten jedoch die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Flüssigkeitsaufnahme beachten:

  • pro Tag nicht mehr als 0,5 l. Brühe;
  • mindestens 2 Liter gereinigtes Wasser pro Tag;
  • Nicht mehr als 5 Tassen grüner Tee in 24 Stunden.

Vorbereitung für die Koloskopie. Memo

Wenn Sie Tee und Kaffee trinken, sollte das Getränk schwach sein, ohne Milch oder Sahne. Zum Süßen wird ein halber Teelöffel Zucker oder Honig hinzugefügt. Eine zu beachtende Regel: Am Tag der Darmspiegelung darf nichts essen oder trinken. Daher ist die Darmspiegelung meistens für den Morgen vorgesehen. Beim Verschreiben von Medikamenten werden sie jedoch mit einem Glas Wasser abgewaschen.

Mustermenü für drei Tage

Auf den ersten Blick scheint es, als sei das Essen vor der Darmspiegelung hart, das Menü einer Person ist überhaupt nicht abwechslungsreich. In der Tat ist dies nicht der Fall: Wenn Sie Gerichte auf unterschiedliche Weise servieren, können Sie drei Tage lang ein schmackhaftes Menü zusammenstellen.

Erster Arzt

Wenn Sie sich auf eine Darmspiegelung vorbereiten, was zu essen

Die endoskopische Untersuchung des Enddarms und des Dickdarms oder die Darmspiegelung ist ein medizinisches Verfahren, das es ermöglicht, Erkrankungen des unteren Gastrointestinaltrakts am effektivsten zu diagnostizieren. Der Dickdarm ist ein Lebensraum für viele Mikroorganismen. In einem jungen Alter unterdrückt die Immunität ihre pathogenen Stämme, aber im Laufe der Jahre können sich verschiedene Krankheiten entwickeln - Kolitis, Tumore, Divertikulose, Polypen und so weiter. Daher muss bei Erreichen des 50. Alters eine regelmäßige Untersuchung durch einen Endoskopiker erfolgen. Bei jüngeren Patienten wird eine Darmspiegelung vorgeschrieben, wenn ein begründeter Verdacht besteht oder eine Diagnose einer Darmkrankheit vorliegt, um die Entwicklung von Krebs und Perforationskomplikationen zu verhindern.

Qualitative Forschung kann nicht ohne angemessene Vorbereitung des Patienten durchgeführt werden. Ihr Ziel ist das vollständige Fehlen von Fäkalien im Lumen des Dickdarms und eine Verringerung der Beschwerden während der Koloskopie. Einige Medikamente werden dazu verwendet, Darmreinigungsmanipulationen, eine spezielle schlackenfreie Diät, Einschränkung des Essens am Tag vor dem Eingriff.

Diät vor der Koloskopie

Die Vorbereitung für die Umfrage muss 3 Tage vorher beginnen. Mit einer schlackenfreien Diät werden Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind oder im Darm gegoren werden, vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen:

1. Alles frisches Gemüse, Pilze, Gemüse und Wurzelgemüse. Gekochtes und gemahlenes Gemüse hört 2 Tage vor dem Eingriff auf zu essen, Kohl ist in jeglicher Form verboten.

2. Alle frischen Früchte und Beeren. Zwei Tage vor der Darmspiegelung können Sie gekochten, geschälten und geriebenen Apfel, Pfirsich, eine halbe Banane und ein wenig Melone hinzufügen.

3. Hülsenfrüchte: Bohnen, Erbsen, Sojabohnen usw.

4. Grobkörner: Mais, Gerste, Weizen, Gerste, Naturreis, Haferflocken usw. Der Verbrauch von Reis und Buchweizenbrei sollte begrenzt sein.

5. Roggen- und Kleiebrot. Weißbrot und Muffin beschränken das Menü am Tag vor dem Eingriff.

6. Vollmilch und Milchprodukte.

7. Frittierte Krustengerichte.

8. Konserven, geräuchert, eingelegt.

9. Zu würzige und salzige Gerichte.

10. Nüsse, Samen.

11. Kwas, Bier, Wein.

12. Fetthaltige und sehnige Fleischsorten, Speck, Würste.

Was können Sie vor der Koloskopie essen?

Brühen: mageres Fleisch, Fisch, Gemüse. Säfte (außer Trauben und Pflaumen), Kompotte ohne Dick, Gelee, Mineralwasser, Kaffee, Tee. Milchprodukte, fettarmer Hüttenkäse, Käse. Gekochtes Fleisch, Fisch, fettarme Geflügelsorten. Butter, alle essbaren pflanzlichen Fette, Mayonnaise. Teigwaren aus Reis und Weizen der höchsten Qualität. Grießbrei. Eier, vorzugsweise gekocht weichgekocht oder in Form eines Dampfomelettes. Trockene Kekse (ohne Fruchtzusätze), Cracker, Muffins ohne Sesam und Mohn, Cracker aus Weißbrot. Süßigkeiten ohne feste Kräuterzusätze - Gelee, Honig, Zucker.

Wenn der Patient an schwerer Verstopfung leidet, muss er 5 Tage vor der Koloskopie auf eine schlackenfreie Diät umgestellt werden, während weiterhin normale Abführmittel verwendet werden. Der Rest des Trainings ist derselbe wie bei Menschen mit gesundem Darm.

Beispielmenü einer schlackenfreien Diät vor Darmkoloskopie:

Frühstück: Buchweizenbrei, gekochtes oder gebratenes Ei, eine halbe Banane, Kaffee, Sandwich mit Butter und Brühwurst. Mittagessen: Kartoffelsuppe (ohne Kohl) in Fleischbrühe, Weißbrot, Brötchen, Hüttenkäse, Gelee. Abendessen: Makkaroni, gemahlene Rüben, gekochtes Fleisch, Tee, Kekse.

Frühstück: Reisbrei, Omelett gedämpft, gekochter gemahlener Apfel ohne Schale, Kaffee ohne Milch, Käsesandwich. Mittagessen: Reis oder Griessuppe auf Fleisch- oder Gemüsebrühe, Weißbrot, Brötchen mit Kefir. Abendessen: Pasta, gekochter Fisch, Gemüsebouillon, Quarkauflauf, Kompott, Kekse.

Frühstück: Grieß, gedünstetes Omelett, Kaffee ohne Milch, ein wenig getrocknetes Weißbrot mit Butter. Mittagessen: flüssige Griessuppe, gekochtes Fleisch oder Fisch, Kefir mit Keksen. Abendessen: mageres Fleisch oder Gemüsebrühe, grüner Tee.

Die letzte feste Mahlzeit ist spätestens 14 Stunden am Tag vor der Koloskopie. Nach dieser Zeit können Sie süßen grünen Tee, Brühe, Mineralwasser, verschiedene farblose, nicht kohlensäurehaltige Getränke und Säfte trinken. Bei 15 müssen Sie 2-3 Esslöffel Rizinusöl einnehmen. Um den unangenehmen Geschmack von Rizinusöl zu entfernen, kann es mit einem Getränk, Gelee oder Kefir verdünnt oder verdünnt werden. Das Öl kann die Funktion der entzündeten Gallengänge beeinträchtigen. Daher ist es besser, andere Abführmittel gegen Cholezystitis zu verwenden.

Wenn ein Abführmittel wirkt, benötigen Sie einen reinigenden Einlauf. Dies geschieht in der Regel 2-4 Stunden nach der Einnahme des Rizinusöls. Nach 19 Reinigen mit gekochtem Wasser bei Raumtemperatur und einem Volumen von 1,5 Liter im Abstand von einer Stunde. Die auszutreibende Flüssigkeit muss praktisch transparent sein. Am Morgen um 7 Uhr wird der Einlauf noch zweimal wiederholt, um eine perfekte Reinheit des Darms zu erreichen.

Unangenehme Eingriffe und die Verwendung von Rizinusöl können vermieden werden, wenn Sie sich auf die Darmspiegelung mit Fortrans oder einem seiner Analoga vorbereiten - Endofalc, Fleet, Lavacol. Das Funktionsprinzip besteht darin, einen hohen osmotischen Druck zu erzeugen, wodurch Wasser im Magen-Darm-Trakt nicht mehr absorbiert wird. Betrunkene Lösung Fortrans durchläuft schnell den gesamten Magen-Darm-Trakt und trägt die gesamte Verschmutzung durch den Darm mit sich. Das Arzneimittel wird mit gekochtem Wasser mit einer Geschwindigkeit von 1 Beutel pro Liter verdünnt, und das gesamte Volumen wird pro Stunde getrunken. Die erforderliche Lösungsmenge beträgt 1 Liter pro 25 kg Patientengewicht. Wenn die Darmspiegelung nach 13 verschrieben wird, wird empfohlen, die zweite Hälfte der Reinigungslösung von Abend auf Morgen zu verschieben, spätestens jedoch 3 Stunden vor Beginn des Verfahrens.

Das Vorhandensein solcher Symptome wie:

1. Bitterkeit im Mund, fauler Geruch;

2. häufige Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;

3. Müdigkeit, allgemeine Lethargie;

zeigen an, dass der Körper von Parasiten berauscht ist.

Die Behandlung sollte jetzt beginnen

, als Würmer, die im Verdauungstrakt oder Atmungssystem leben...

Nach Angaben der Ärzte... "

Verwenden Sie zur Vorbeugung von Blähungen am Morgen des Tages der Koloskopie Espumizan oder einen anderen Entschäumer. Wenn der Patient spastische Verstopfung, Anfälligkeit für Depressionen oder Reizdarmsyndrom hat, können Sie No-Silo einnehmen. Je nach individueller Indikation kann der Arzt auch Sedativa und Lokalanästhesie verschreiben.

Der Austritt aus der schlackenfreien Diät nach der Darmspiegelung sollte schrittweise im Verlauf einer Woche erfolgen. Wenn Sie sich beeilen und anfangen, alles auf einmal zu essen, können Sie Verstopfung, die Bildung von Fäkalsteinen und sogar Darmverschluss (Volvulus Darm) verursachen. Jedes Mal, wenn das Menü ein Produkt aus der verbotenen Liste hinzufügt, wird die Ration zuerst mit Gemüse, Obst, Müsli gesättigt und dann Gerichte für den Magen eingeführt - Schwarzbrot, geröstet, fettig und so weiter.

Die richtige Vorbereitung vor einer Darmspiegelung ist eine im Voraus durchgeführte Diät- und Darmreinigung, um zuverlässige Ergebnisse zu erzielen.

Die Hauptbedingung für die Koloskopie ist sauberer Darm. Fäkalmassen und Speisereste stören nicht nur die Beurteilung des Zustands der Schleimhaut, sondern behindern auch das Fortschreiten des Endoskops bis zum Kolonende.

Wenn Sie zugewiesen wurden

, Dann wird der Darm bis zu einem solchen Zustand gereinigt, bis der Hocker hellgelb und völlig transparent wird. Selbst kleine feste Partikel können es schwierig machen, die entzündeten Bereiche und pathologischen Veränderungen zu erkennen.

Unzureichende Vorbereitung auf die Koloskopie führt dazu, dass der Dickdarm nicht untersucht werden kann. Folgen Sie daher strikt den Anweisungen des Arztes und bringen Sie den Stuhl in den Zustand sauberes Wasser, damit die Untersuchung nicht erneut durchgeführt werden muss.

Die richtige Vorbereitung auf die Umfrage ist einfach. Sie müssen sich einige Tage lang gedulden, die notwendigen Produkte, Darmreiniger und spezielle Unterhosen für die Darmspiegelung kaufen.

Allgemeine Empfehlungen

Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Eisen, blutverdünnende, entzündungshemmende Medikamente enthalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er wird entscheiden, ob er bestimmte Medikamente aufgibt.
Der Arzt sollte alle Ihre Krankheiten kennen. Beispielsweise werden Antibiotika für künstliche Herzklappen verschrieben. Bei Verstopfungstendenz sollten Abführmittel genommen werden.

Fünf Tage vor der Umfrage können Sie keine Produkte essen, die Samen und Körner enthalten: Tomaten, Trauben, Gurken, Müsli, Vollkornbrot.

Drei Tage vor der Koloskopie wird eine plattenfreie Diät empfohlen.
Am Vorabend des Untersuchungstages müssen die Eingeweide vollständig gereinigt werden.

Einweghöschen

Während des Verfahrens muss unter dem Gürtel ausgezogen werden. Vielen Patienten ist es peinlich und unangenehm. Slips für die Koloskopie mit einem speziellen Loch helfen, Unbehagen zu beseitigen. Sie sind aus nicht gewebtem Material genäht, das keine Allergien verursacht. Diese Unterwäsche wird unmittelbar vor dem Eingriff getragen. Vergessen Sie vor dem Kauf nicht, die Taillengröße zu messen.

Allgemeine Ernährungsrichtlinien

Die Vorbereitung der Darmspiegelung beginnt mit einer plattenfreien Diät.
Es enthält kalorienarme Lebensmittel, aus denen sich leicht köstliche Gerichte zubereiten lassen.

Geflügelfleisch, mageres Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen, Fisch; fermentierte Milchprodukte; ungekochte Brühen und Suppen; Buchweizengetreide, Reis; fettarmer Käse, Hüttenkäse; Weißbrot aus Vollkornmehl, Waffelkekse; ungesüßter grüner Tee (Sie können pro Tag einen Löffel Honig verwenden); verdünnter Fruchtsaft, Kompott.

Produkte, die Schlacken und Gase bilden, müssen ausgeschlossen werden.

Bilden Sie eine große Anzahl von Fäkalien und tragen Sie zum Fermentationsprozess bei:

Paprika, Salat, Zwiebeln, Rohkohl, Karotten, Rüben; Getreide aus Graupen, Weizen; Bohnen, Erbsen; Nüsse, Rosinen, Trockenfrüchte; Stachelbeere, Himbeere; Bananen, Orangen, Trauben, Äpfel, Mandarinen, Pfirsiche, Aprikosen; Schwarzbrot; Süßigkeiten, Schokolade; kohlensäurehaltige Getränke, Milch, Kaffee.

Eine schlackenfreie Diät vor der Koloskopie hat keine Kontraindikationen. Für einige können kalorienarme Mahlzeiten leichte Schwäche und Benommenheit verursachen, ohne jedoch den Magen vor Hunger zu reduzieren.
Eine solche Diät muss innerhalb von zwei bis drei Tagen eingehalten werden.

Die letzte Mahlzeit sollte 16 bis 20 Stunden vor der geplanten Untersuchung liegen. Während dieser Zeit müssen Sie eine flüssige Diät einhalten. Es ist erlaubt, schwachen Tee, kohlensäurehaltiges Wasser und klare Brühe zu verwenden. Am Tag der Umfrage kann nicht gegessen werden, es dürfen nur transparente Getränke verwendet werden.

Beispieldiät

Drei Tage vor der Prüfung

Frühstück: Reisbrei, ein Glas Tee.
Das zweite Frühstück: ein Glas fettarmer Kefir.
Mittagessen: Gemüsesuppe, Kompott.
Snack: ein Stück fettarmer Käse.
Abendessen: gekochter Fisch mit Reis, Tee.

Zwei Tage vor der Prüfung

Frühstück: fettarmer Hüttenkäse oder Auflauf.
Zweites Frühstück: Ein Glas Tee und 2-3 Cracker.
Mittagessen: Ein Glas Brühe mit einem Stück Fleisch, gedünstetem Kohl.
Mittagessen: ein Glas Ryazhenka.
Abendessen: Buchweizenbrei, Tee.

Am Tag vor dem Eingriff wird die letzte Mahlzeit spätestens 14 Stunden empfohlen.

Die Diät vor der Koloskopie trägt nicht nur zur Darmreinigung bei, sondern verbessert auch den Stoffwechsel, das allgemeine Wohlbefinden und stellt die normale Peristaltik wieder her. Schlacken und Giftstoffe werden aus dem Körper entfernt. Trotz strenger Lebensmitteleinschränkungen gibt es genügend Vitamine und Mineralstoffe.
Wir müssen ein wenig leiden. Ohne die Einhaltung einer solchen Diät ist es unmöglich, sich auf die Umfrage vorzubereiten.

Eine erfolgreiche Diagnose hängt von der Reinheit des Darms ab.

Die Hauptvoraussetzung für die Vorbereitung der FCC ist eine gründliche Darmreinigung. Sie wird am Vorabend des Studientags zu Hause abgehalten.
Es gibt verschiedene Vorbereitungspläne.

Einlauf oder Drogenmethode?

Die Vorbereitung auf eine Darmspiegelung mit einem Einlauf ist ein einfaches Verfahren. Es findet am Abend vor dem FSC und am Morgen der Prüfung statt. Für das Verfahren benötigen Sie eine Esmarkh-Tasse. Etwa zwei Liter Wasser werden hineingegossen. Der Becher ist auf einem bequemen Niveau aufgehängt. Luft wird durch den Wasserhahn freigesetzt, die Spitze wird mit Vaseline geschmiert.

Danach müssen Sie sich niederknien, sich mit einer Hand anlehnen, die Spitze in kreisförmigen Bewegungen von etwa 5 bis 10 cm einführen, das Becken anheben und den Wasserhahn öffnen.

Wasser sollte gekocht werden, etwa 30 Grad. Bei Verstopfung können Sie kälteres Wasser verwenden.
Rat von einem Spezialisten. Atmen Sie während des Eingriffs aktiv. Die Flüssigkeit wird schneller in den Darm gelangen.
Das Wasser muss mindestens 10 Minuten lang aufbewahrt werden. Wenn dein Bauch schmerzt, kannst du ihn im Uhrzeigersinn streicheln.
Der zweite Einlauf ist in einer Stunde erledigt.

Das Gefühl der Leere im Magen zeigt an, dass der Eingriff erfolgreich war.
Morgens wird auch die Darmreinigung mit einem Einlauf zweimal durchgeführt.
Wenn die Inspektion für den Nachmittag geplant ist, können Sie die Einlaufzeit ändern.
Diese Methode ist bei Menschen mit Hämorrhoiden und Rektumspalten kontraindiziert.
Unabhängig davon, wie man einen Einlauf richtig einstellt, ziehen es viele vor, Abführmittel zu nehmen.

Die Antworten der Patienten auf Einläufe sind widersprüchlich. Viele sagen, dass diese Methode weniger unangenehm ist als ein paar Liter Flüssigkeit.

Medizinische Darmreinigung - sicher und bequem

Zu Hause können Sie eine schnelle Darmreinigung mit speziellen Medikamenten verbringen. Sie ermöglichen es Ihnen, Toxine im gesamten Darmkanal zu entfernen.
Experten empfehlen mehrere Medikamente.

Fortrans

Speziell entwickelt, um Patienten auf die Operation und Diagnose von Magen-Darm-Erkrankungen vorzubereiten. Fortrans ist in Pulverform erhältlich. Um sich richtig auf die Untersuchung vorzubereiten, muss viel Wasser getrunken werden (1 Liter Flüssigkeit pro 20 kg Gewicht). Ein Beutel Pulver wird in einem Liter Wasser verdünnt. Die Reinigung durch Fortrans kann auf zwei Arten erfolgen.

Zum Beispiel müssen Sie 4 Liter Lösung trinken. Teilen Sie es in zwei gleiche Teile. Eines wird in der Nacht vor der Koloskopie genommen, das zweite am Morgen, spätestens jedoch 3 Stunden vor dem Eingriff.
Es ist schwer, eine so große Dosis zu trinken. Normalerweise tritt während der Einnahme eines zweiten Liter Übelkeit auf. Um es loszuwerden, klebt jedes Glas Flüssigkeit eine Zitrone.

Die zweite Methode ist einfacher. Ab 15 Uhr muss jede Stunde ein Glas Lösung getrunken werden.
Vorbereitung Fortran ist eine relativ kostengünstige Methode, um eine gründlichere Reinigung als ein Einlauf zu erreichen.

Duphalac

Mildes Abführmittel Erhältlich in Form eines Sirups. In zwei Liter Wasser werden 200 ml Produkt verdünnt. Die Lösung beginnt nach dem Mittagessen zwei Stunden zu dauern. Drei Stunden lang müssen Sie die gesamte Dosis trinken. Der Geschmack von Duphalac ist ein wenig mild, aber durchaus erträglich. Bei Blähungen können Sie Espumizan trinken.

Lavacol

Ein Beutel Pulver wird vor der Einnahme in einem Glas warmem Wasser verdünnt. Der unangenehme salzige Geschmack der Flüssigkeit kann durch Hinzufügen eines Löffels Sirups leicht verbessert werden. Alle 15-30 Minuten wird ein Glas Lösung getrunken. Bei 5 kg Gewicht wird Lavacol-Packung genommen. Es ist besser, drei Stunden nach dem Mittagessen mit der Reinigung zu beginnen.

Endofalk

Die Droge trägt zur schnellen Entleerung des Darms bei. Das Feedback ist positiv. Die Patienten bemerken einen angenehm fruchtigen Geschmack der Lösung, das Fehlen von Übelkeit.

Ein Beutel mit Werkzeug wird in einem Liter Wasser verdünnt. Bei einem Gewicht von 50 bis 80 kg werden drei Endofalc-Pakete benötigt. Am Nachmittag, vor der Studie, werden zwei Liter Lösung getrunken. Nach dem Empfang beginnt der Stuhl in etwa einer Stunde zu verschwinden.

Die verbleibende Flüssigkeit wird am nächsten Morgen, spätestens jedoch 4 Stunden vor der Darmspiegelung, verbraucht.

Flit Phospho-Soda

Am Tag vor der Untersuchung werden 45 ml des Arzneimittels in einem halben Glas Wasser verdünnt und nach dem Frühstück getrunken. Die gleiche Dosis sollte nach dem Abendessen getrunken werden.

Es ist wichtig, dass Frühstück, Mittag- und Abendessen nur aus Brühe, Tee oder Saft ohne Fruchtfleisch bestehen.
Wenn die Darmspiegelung für die zweite Hälfte des Tages geplant ist, müssen Sie nach dem Mittagessen mit der Reinigung der Flotte mit Phosphosoda beginnen. Zwischen den beiden Dosen des Medikaments sollte so viel Flüssigkeit wie möglich trinken.
Mit allen Methoden können Sie sich gut auf die Fibrokolonoskopie zu Hause vorbereiten. Von diesen können Sie die am besten geeignete unter Berücksichtigung der Merkmale des Organismus auswählen.

Wenn Sie den freien Stuhl nicht erreichen können, informieren Sie Ihren Arzt. Möglicherweise muss die Überprüfung verschoben werden.

Wie verhalte ich mich nach der FCC?

Nach der Untersuchung ist die Diät nicht erforderlich. Sie können Ihr übliches Essen essen.
Es ist wünschenswert, dass die erste Portion klein war und nicht aus gebratenen Lebensmitteln bestand.
Wenn der Magen wehtut, wird der Arzt krampflösende Mittel verschreiben. In den meisten Fällen hören die Schmerzen auf, nachdem die Gase austreten. Die Akzeptanz von Aktivkohle beschleunigt diesen Prozess.

Trotz der Tatsache, dass die Untersuchung selbst und die Vorbereitung dafür eher unangenehm sind, kann die Darmspiegelung nicht abgelehnt werden. Dies ist die einzige hochinformative Methode, um den Zustand des Darms zu beurteilen und das Auftreten von Krebs zu verhindern.

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Die Koloskopie ist eine diagnostische Untersuchung, bei der eine Sonde mit einer Kamera in den Dickdarm eingeführt wird. Das Signal wird mit einer mehrfachen Vergrößerung auf dem Monitor angezeigt, wo der Gastroenterologe die Möglichkeit erhält, die anatomischen Merkmale dieses Organs zu analysieren.

Für präventive Zwecke wird eine Prüfung für alle Personen empfohlen, die 50 Jahre alt sind. In den anderen Alterskategorien wird eine Koloskopie durchgeführt, um die Diagnose der Pathologie des Gastrointestinaltrakts zu klären. Es kann verwendet werden, um Polypen, Tumoren, rektale und große Divertikel sowie den Zustand der Schleimhaut nachzuweisen.

Zweck der Darmreinigung vor dem Eingriff.

Koloskopie - diagnostische Untersuchung.

Bei unzureichender Vorbereitung für diese Studie sind bis zu einem Viertel der Polypen nicht diagnostizierbar, einige von ihnen können bösartig sein.

Eine gründliche Darmreinigung macht die Koloskopie so informativ und vielseitig wie möglich. Die Reinigung des Verdauungstraktes hilft, speziell für diese Diät entwickelt.

Seine Besonderheit ist die minimale Menge an Schlacken, ausgewogener Nährstoffgehalt, um das Wohlbefinden in einem normalen Zustand zu erhalten.

Die Vorbereitung der Umfrage dauert 3 Tage. Einige Patienten bereiten sich noch besser vor, wenn sie eine Woche vor der Diagnose eine therapeutische Diät einnehmen. Es ist wichtig für Patienten mit dolichosigmoidalen und chronischen Verstopfungen in der Vorgeschichte.

Der Zweck der Diät ist es, den Darm von Toxinen und Fäkalien zu reinigen, so dass keine Hindernisse für die Durchführung des Endoskops durch den Darm und die Untersuchung der Schleimhaut bestehen.

Boston Scale-Qualitätsbewertung

Spezialisten, die eine Darmspiegelung durchführen, beurteilen die Qualität der Patientenvorbereitung anhand der Boston-Skala. Separat analysiert Reinigung jedes Abschnitts des Dickdarms:

Querdarm mit Ecken; Rechtes Segment; Linkes Segment.

Legen Sie die Anzahl der Punkte für jede Abteilung offen (es kann 1 bis 3 sein), die Punkte werden addiert. Ein guter Reinigungsgrad - insgesamt 6 Punkte - mit diesem Ergebnis können Sie sich auf die hervorragende Diagnosequalität verlassen.

Verbotene Produkte

Die Verwendung von Fleischprodukten vor der Darmspiegelung ist verboten.

Es wird nicht empfohlen, vor der Untersuchung Produkte zu verwenden, die Gasbildung verursachen, viel Ballaststoffe enthalten und Gärung verursachen.

Produkte aus den folgenden Lebensmittelkategorien werden nicht empfohlen:

Milchprodukte mit Zusatz von Saatgut, Getreide, Obststücken, Nüssen, Beeren, Vollmilch. Backwaren, Getreide: Vollkornbrot, Backwaren mit Zusatz von Saatgut, Rosinen, Müsli, Nüssen, Kleie, Roggenbrot. Fleischprodukte: Fettsorten mit Knorpel, geräuchertem Fleisch, Wurstwaren. Früchte: Kompotte und frisches Obst mit Samen, Schale, Fruchtfleisch mit Trennwänden (Zitrusfrüchte, Orangen, Birnen, Äpfel), Trockenfrüchte. Gemüse: alle Arten von Kohl, Hülsenfrüchten, Zwiebeln, Kartoffeln (insbesondere in Uniform). Feuerfeste Fette (Schweinefleisch und Hammelfleisch). Kohlensäurehaltige Getränke, Obst- und Gemüsesäfte mit Fruchtfleisch. Kokosnuss, Popcorn. Essiggurken, Konserven. Alle Arten von Samen, Nüssen, Ölen mit Füllstoffen. Die Verwendung von Alkohol und Kaffee ist strengstens verboten.

Empfohlene Produkte

Fettarme Milchprodukte dürfen verwendet werden.

Obwohl die Diät vor der Darmspiegelung relativ leicht ist, kann sie zu Schwäche bei denjenigen führen, die gewohnt sind, kalorienreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen und aufgrund ihrer Aktivitäten viel Energie aufwenden müssen.

Vor der Untersuchung in Lebensmitteln verwendet:

Milchprodukte: Käse, Milch, Joghurt, saure Sahne mit niedrigem Fettgehalt. Getreide: Getreide und Beilagen aus fein gemahlenem Grieß und Maisgrieß. Fleischprodukte: mageres Fleisch und Fisch (Hühnerbrust, Kaninchenfleisch, Kalbfleisch, Lammfleisch), Eier. Frucht- und Gemüsesäfte ohne Fruchtfleisch. Öl und Fett: Olivenöl, Sonnenblumenöl, Sahne, Margarine, Mayonnaise. Getränke: Tee, Kakao, Mineralwasser ohne Gas. Zucker, Honig, Gelee, Zitronensaft.

Diät am Tag

Vor der Untersuchung müssen Sie alle Empfehlungen des Gastroenterologen befolgen.

Wenn Sie sich auf die Untersuchung vorbereiten, müssen Sie den Empfehlungen des Gastroenterologen folgen. Wenn sie aus irgendeinem Grund nicht erhalten werden konnten, sollten 5 bis 3 Tage folgende Diät eingehalten werden:

Frühstück - Grieß oder Maisbrei, Tee, Kakao, Schokolade. 2 Frühstück - Eis, Tee, Fruchtgelee, Banane. Mittagessen - Suppe mit Hühnerbrühe mit Teigtaschen oder Nudeln, Gelee, gekochte Hühnerbrust. Abendessen - Rührei, Hüttenkäse, Tee, Kakao, Kekse oder Kekse ohne Zusatzstoffe.

2 Tage vor der Koloskopie sieht ein beispielhaftes Menü folgendermaßen aus:

Frühstück - eine halbe Portion Grieß ohne Brot, Tee, Kakao. 2 Frühstück - eine halbe Portion Eiscreme, Fruchtgelee, Dogrose-Brühe. Mittagessen - eine halbe Portion leichte Suppe in Fleisch- oder Gemüsebrühe, Gelee oder Kefir. Das zweite Gericht an diesem Tag ist nicht in der Diät enthalten. Eine Portion Joghurt, Tee, Kakao, Schokolade.

An diesem Tag wird empfohlen, ein mildes Abführmittel zu verwenden. Dies ist besonders für Patienten mit chronischer Obstipation sowie bei verzögertem Stuhlgang wichtig. Wirksame Medikamente wie Guttalaks, Fortrans, Forlax, Forteza, Lavacol, Mikrolaks.

Am Tag vor der Koloskopie besteht ein beispielhaftes Menü aus folgenden Produkten:

Frühstück - Tee, Joghurt. Mittagessen - 200 ml Brühe ohne Brot. Abendessen - klare Getränke (Tee).

Die Flüssigkeitsmenge mehrere Stunden vor einer diagnostischen Untersuchung ist völlig unbegrenzt: Je mehr Getränke es enthält, desto besser. Die einzige Bedingung ist, dass Flüssigkeiten und Produkte nicht blau, rot oder violett sein sollten, selbst schwarzer Tee ist nicht erwünscht.

Es ist zu beachten, dass 14 Stunden vor der Darmspiegelung die Aufnahme von fester Nahrung gestoppt wird. Nur Mineralwasser ohne Gas, süßer grüner Tee, eine kleine Menge Brühe verbleibt in der Ernährung.

Ein Indikator dafür, dass die Präparation korrekt durchgeführt wurde, ist die Konsistenz des Stuhls in den letzten Stunden vor der Diagnose nach der Reinigung mit Abführmitteln oder Einlauf. Es sollte fast transparent sein und nur aus Flüssigkeit bestehen.

Wie bereite ich mich auf eine Darmspiegelung vor, siehe das Video zum Thema:

Diätrezepte

Gehen Sie nicht einfach auf eine Diät, ohne die Besonderheiten des Kochens zu kennen. Hier sind einige Rezepte, die Sie in Ihrem Menü verwenden können:

Reissuppe - Gemüsebrühe wird aus Karotten, Kartoffeln und Zwiebeln zubereitet, nach 20 Minuten Reisguss wird die Suppe 20-30 Minuten gekocht, mit Kräutern bestreut, 5 Minuten hineingegossen. Gemüsebrühe - Frühlingszwiebeln, Karotten, Tomaten, Sellerie, Knoblauchzehen werden in einer kleinen Menge Flüssigkeit für 40 Minuten gekocht. Dann wird die Brühe gefiltert, kein Gemüse zu essen. Gedünstetes Gemüse - Gemüsekürbiseintopf für 15 Minuten Zucchini, Kürbis, Karotten.

Erholung nach dem Eingriff

Nach dem Eingriff können beim Patienten Bauchschmerzen auftreten.

Obwohl die Koloskopie unter Narkose durchgeführt wird, kann es zu Beschwerden in Form von Blutungen oder Schmerzen im Unterleib kommen. Normalerweise halten sie nicht lange und verschwinden ohne Behandlung.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Wiederherstellung einer optimalen Ernährung gewidmet werden. Nach dem Eingriff dürfen Geflügelfleisch und etwas Brühe gegessen werden. Zum Abendessen können Sie in Milch gekochten Reisbrei mit Wasser im Verhältnis 1: 1 essen.

Am nächsten Tag können Sie Fischgerichte, Hüttenkäse und Milchprodukte in die Diät einbeziehen. Es ist wünschenswert, dass Sie sich mehrere Wochen lang an eine Diät halten, die nahe an der vor der Untersuchung verwendeten Diät liegt, um Überessen zu vermeiden, in kleinen Portionen fraktioniert zu essen. Lebensmittel aus der Liste der nicht empfohlenen Produkte in der Ernährung umfassen konsequent und schrittweise.

Die Vorbereitung auf die Darmspiegelung ist ein verantwortungsbewusster Vorgang, der einige Tage vor und nach der Untersuchung sorgfältige Auswahl der Produkte und der Diät erfordert. Durch die Darmreinigung vor der Diagnose des Verdauungstraktes können Sie gleichzeitig das Gewicht reduzieren und eine deutliche Verbesserung der Gesundheit erreichen.

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