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Trental

Trentalmedizin ist ein weithin bekanntes venotonisches Mittel, das erfolgreich zur komplexen Behandlung verschiedener vaskulärer Läsionen eingesetzt werden kann.

Es unterscheidet sich von anderen Medikamenten der Gruppe durch seine Eigenschaften, die sich positiv auf die Blutmikrozirkulation in kleinen Blutgefäßen auswirken. Dadurch wird die Trophizität des umgebenden Gewebes stark verbessert, die verlorenen Funktionen werden wiederhergestellt. Es hat eine eindeutige Wirkung auf das venöse und das arterielle Bett.

In diesem Artikel betrachten wir, warum Ärzte Trental verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Menschen, die bereits Trental genutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Trental ist in Tablettenform, in Tabletten mit längerer Wirkung mit der Wirkstoffmenge von 400 mg sowie in Form eines Konzentrats der Infusionslösung erhältlich.

  • Trental-Tabletten enthalten den Wirkstoff Pentoxifyllin 100 mg sowie weitere Substanzen: Siliciumdioxid, Stärke, Talkum, Lactose und Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Titandioxid, Natriumhydroxid, Methacrylsäure-Copolymer und Macrogol 8000.
  • Die verlängerten Trental 400-Tabletten enthalten 400 mg Pentoxifyllin sowie zusätzliche Substanzen: Magnesiumstearat, Povidon, Talkum, Gietellose. Die Zusammensetzung der Hülle umfasst: Benzylalkohol, Talkum, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid.
  • Konzentrat-Infusionslösung in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg sowie weitere Substanzen: injizierbares Wasser und Natriumchlorid.

Wofür wird Trental verwendet?

Die Anweisungen für das Arzneimittel enthalten die folgenden Hinweise zur Einnahme von Trental:

  • Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall;
  • Raynaud-Krankheit, Angioneuropathie;
  • atherosklerotische Genese;
  • Durchblutungsstörungen;
  • Verletzungen der Extremitäten - Gangrän, trophisches Geschwür, Erfrierungen;
  • unsachgemäße oder unzureichende Blutversorgung der Seh- und Hörorgane;
  • sexuelle Dysfunktion, die mit einem ungeeigneten Kreislauf in den Genitalien einhergeht.

Wie alle anderen Arzneimittel wird Trental ausschließlich von Ärzten verschrieben. Nicht selbst behandeln

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung des Medikaments Trental zielt darauf ab, die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung zu verbessern, die auf die Wirkung roter Blutkörperchen auf pathologisch veränderte Verformbarkeit zurückzuführen ist.

Der Wirkstoff von Trental - Pentoxifyllin - verbessert die Durchblutung, die sich direkt auf die Mikrozirkulation auswirkt. Während der Anwendung von Trental kommt es auch zu einer leichten Ausdehnung der Herzkranzgefäße, was im Allgemeinen zu einer deutlichen Verbesserung der Durchblutungsstörungen führt.

Vor dem Hintergrund der Claudicatio intermittens manifestiert sich der Behandlungserfolg in der Verringerung der nächtlichen Krämpfe in der Wadenmuskulatur, der Verlängerung der Gehstrecke und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Gebrauchsanweisung

Die Dosierung des Arzneimittels und die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt.

  • Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 6-8 Tabletten von Trental. Indikationen für die Verschreibung der Tablettenform - Verlängerung der Therapie oder kombinierte Behandlung. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten.

Injektionslösung:

  • Trentals Ampullen werden tropfend oder intravenös (Jet) verabreicht. Für eine Infusionslösung wird Ringer-Lösung, Natriumchlorid 0,9% oder Glukose 5% verwendet. In der Regel werden 100-600 mg ein- oder zweimal täglich verschrieben. Die Dauer der Injektionen hängt von der Dosierung des Arzneimittels und dem Gesamtvolumen der Lösung ab. 100 mg des Arzneimittels werden mindestens eine Stunde lang verabreicht.

Intravenöse Injektion: nicht mehr als 100 mg und mindestens 5 Minuten. Vergeben Sie 1-2 mal am Tag. Es muss sichergestellt sein, dass der Patient horizontal bleibt. Bei Bedarf werden Injektionen mit Trental-Tabletten kombiniert.

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Gegenanzeigen

Es gibt eine Vielzahl von Kontraindikationen für Trental sowie Zustände der Trental-Verwaltung, bei denen Vorsicht geboten ist.

Die Verwendung von Trental-Tabletten ist kontraindiziert bei:

  • ausgedehnte Netzhautblutung;
  • massive Blutung jeglicher Lokalisation;
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin oder einen anderen Bestandteil;
  • akuter Herzinfarkt;
  • Schwangerschaft
  • Laktation und Stillen.

Kindern unter 18 Jahren wird Trental nicht verschrieben. Die Verwendung einer Infusionslösung ist in solchen Fällen kontraindiziert:

  • massive Netzhautblutungen;
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe;
  • ausgeprägte Atherosklerose der Koronararterien oder der Hirnarterien;
  • akute ischämische Herzkrankheit;
  • schwere Herzrhythmusstörungen;
  • Hypotonie, die schwer zu kontrollieren ist;
  • alle Schwangerschaften;
  • Laktation und Stillen;
  • Alter bis achtzehn.

Mit Vorsicht und unter Aufsicht eines Arztes sollte bei Patienten mit schweren Arrhythmien, bei Patienten mit schwerem CHF, mit Neigung zu Hypotonie, mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, mit einer Änderung der Nierenfunktion (Kreatinin-Filtrationsrate unter 30 ml / min) angewendet werden. mit Änderung der Leberfunktion (Kumulationsgrad und Zunahme der Nebenwirkungen), vor kurzem durchgeführten Operationen und Blutungsrisiko (Verwendung von Antikoagulanzien als Beispiel), Störung des Blutgerinnungssystems (Massengefahr) Fuß Blutungen).

Nebenwirkungen

Mit der Ernennung einer hohen Trental-Dosis oder der schnellen Einführung der Lösung in den Blutkreislauf sind Nebenwirkungen möglich:

  • Allergien - Urtikaria, Juckreiz, Rötung der Haut, Schwellung, anaphylaktischer Schock;
  • Herz-Kreislauf-System - niedriger Blutdruck, Tachykardie, erhöhte Angina pectoris, Kardialgie, Arrhythmie;
  • Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schlaflosigkeit, Angstzustände;
  • Hautrötung des Gesichts und der Haut der oberen Brusthälfte, brüchige Nägel, Schwellung;
  • Verdauungssystem - Darmatonie, Anorexie;
  • hämatopoetische Organe - Panzytopenie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Blutungen aus Kapillaren und kleinen Gefäßen;
    Sehbehinderung;
  • Seltene Fälle - aseptische Meningitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, intrahepatische Cholestase.

Bei einer Überdosis von Trental können folgende Phänomene auftreten: Übelkeit, Schwindel, Blutdruckabfall, Tachykardieentwicklung, Bewusstseinsverlust, tonisch-klonische Krämpfe, Rötung der Haut, Schüttelfrost, Arrhythmie.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine ausreichenden und gut kontrollierten klinischen Studien zur Sicherheit von Pentoxifyllin in der Schwangerschaft durchgeführt. Pentoxifyllin und seine Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn nötig, sollte während der Stillzeit das Stillen aufhören.

Analoge

  • Trental-Analoga in Tabletten sind Drogen Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifyllin.
  • Ähnliche Medikamente in Form einer Lösung: Agapurin, Latren, Pentylin.

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von TRENTAL in Apotheken (Moskau) beträgt 450 Rubel.

Was und wie werden Trental-Tabletten eingenommen?

Einige Krankheiten beim Menschen gehen mit einer Verschlechterung der Blutversorgung des Gewebes einher. In diesem Fall müssen Mittel vorgeschrieben werden, um dieses Problem zu beseitigen. Trental ist eines der erschwinglichsten und leistungsfähigsten Medikamente, die die Blutzirkulation verbessern.

Beschreibung des Arzneimittels, Zusammensetzung

Eine solche Medizin wie Trental wird verschrieben und wozu dient sie? Es ist ein Vasodilatator mit langanhaltender Wirkung, der die Kapillaren erweitert und die Durchblutung und die Mikrozirkulation verbessert. Das Medikament ist in Form von Tabletten und Lösungen mit dem Wirkstoff Pentoxifyllin erhältlich. Darüber hinaus gibt es:

  • Talkum;
  • Titandioxid;
  • Povidon;
  • Macrogol;
  • Magnesiumstearat;
  • Hyatellose;
  • Hypromellose.

Das Medikament wird leicht im Magen-Darm-Trakt adsorbiert und durch die Nieren und den Darm ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt etwa eineinhalb Stunden. Lagern Sie Tabletten nicht länger als vier Jahre bei Raumtemperatur.

Der größte Teil der Zusammensetzung wird über die Nieren ausgeschieden. Daher sollten Menschen mit Niereninsuffizienz das Arzneimittel vorsichtig einnehmen.

Indikationen zur Verwendung

Arzneimittel dieser Art werden zur Behandlung vieler Krankheiten verwendet. Trental hat Hinweise zur Verwendung wie folgt:

    Störungen der Durchblutung und des peripheren Blutkreislaufs mit atherosklerotischer Natur, trophische Veränderungen, Erkrankungen, die mit der Entwicklung von Diabetes zusammenhängen;

Das Medikament hilft bei der komplexen Therapie und behandelt eine geschwächte Blutversorgung des Gewebes. Die Dosierung hängt von den Indikationen, der Art der Erkrankung und dem Grad ihrer Entwicklung ab.

Gebrauchsanweisung

Wenn ein Arzt Trental-Tabletten verschrieben hat, was und wie ist dieses Arzneimittel einzunehmen? Ihre Dosierung wird normalerweise individuell eingestellt. Das Standardschema beinhaltet eine allmähliche Erhöhung der Dosis und ist wie folgt:

  • Erwachsene in den ersten Tagen eine Tablette zwei- oder dreimal täglich (Höchstdosis - zwölf Tabletten pro Tag);
  • Patienten mit Nierenerkrankung, nicht mehr als eine oder zwei Tabletten pro Tag;

Bei der Verschreibung eines Arzneimittels werden alle möglichen Abweichungen und Pathologien des Patienten berücksichtigt. Einer der wichtigsten Faktoren der Anwendung ist die Art der Krankheit, die beseitigt wird.

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen müssen, überprüfen Sie deren Verträglichkeit und suchen Sie einen Arzt auf.

Gegenanzeigen

Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament Trental ein Vasodilatator ist, hat es Einschränkungen in der Anwendung, die hauptsächlich mit den Pathologien des Herz-Kreislaufsystems zusammenhängen. Zu den Hauptkontraindikationen:

  • akuter Herzinfarkt;
  • Gehirnblutung, Schlaganfall;
  • Blutung im Auge, in der Netzhaut;

Weitere Einschränkungen sind Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre sowie Alkoholkonsum. Bei äußerster Vorsicht sollten die Medikamente bei Arrhythmien und Hypotonie, anormaler Leberfunktion nach Operationen, mit hohem Blutungsrisiko im Alter eingenommen werden. In diesem Fall wird die Dosierung normalerweise reduziert, und bei schwerwiegenden Nebenwirkungen und Komplikationen wird die Medikation gestoppt.

Nebenwirkungen

Trental ist ein starkes Medikament, das viele mögliche Nebenwirkungen hat:

  • Schwindel, häufige Migräne und Kopfschmerzen, Schlafstörungen;
  • vermehrte Schwellung, Hitzewallungen;
  • Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Beschwerden in den Verdauungsorganen, Anorexie;

Wenn Sie die Dosierung überschreiten, steigt das Risiko für Nebenwirkungen. Bei großen und systematischen Überdosierungen können sich diese Phänomene mit der Zeit verstärken und eine symptomatische Behandlung erfordern. In diesem Fall sollte das Medikament sofort abgesetzt und dann die Atmungsfunktion und der Blutdruck normalisiert werden. Bei Bedarf ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.

Analoge

Bei individueller Intoleranz gegenüber Trental und anderen Einschränkungen werden analoge Arzneimittel der inländischen und importierten Produktion verordnet.

Trental

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Trental ist ein Medikament, das die rheologischen Eigenschaften von Blut verbessert und die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung verbessert.

Form und Zusammensetzung freigeben

  • Tabletten, filmbeschichtet, enterisch beschichtet: runde Form, bikonvex, Filmhülle weiß (10 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 6 Blister);
  • Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung: Eine farblose, fast transparente Flüssigkeit (5 ml in Ampullen, in einer Kartonpackung 5 Ampullen).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette Trental:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin - 100 mg;
  • Hilfskomponenten: Stärke, Magnesiumstearat, Talkum, Laktose, kolloidales Siliciumdioxid;
  • magensaftresistenter Filmüberzug: Talkum, Natriumhydroxid, Methacrylsäurecopolymer, Macrogol (Polyethylenglycol) 8000, Titandioxid (E171).

Die Zusammensetzung von 1 ml Konzentrat Trental:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke.

Indikationen zur Verwendung

  • Erkrankungen des peripheren Blutkreislaufs atherosklerotischen Ursprungs (diabetische Angiopathie, Claudicatio intermittens), trophische Störungen (Gangrän, trophisches Geschwür des Beines);
  • Pathologien des zerebralen Kreislaufs aufgrund von zerebraler Atherosklerose (Schwindel, Konzentrationsstörungen, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfall-Zustände;
  • Blutkreislauf in den vaskulären (mittleren) und retikulären (inneren) Membranen des Augapfels;
  • Otosklerose und andere degenerative Transformationen vor dem Hintergrund von Gefäßerkrankungen des Innenohrs, Hörverlust.

Konzentrat zur Herstellung der Trental-Infusionslösung wird auch bei Durchblutungsstörungen als Folge von Erfrierungen, postthrombotischem Syndrom usw. verwendet.

Gegenanzeigen

  • schwere Netzhautblutung, starke Blutung, intrazerebrale Blutung;
  • akuter Herzinfarkt;
  • die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit (Laktation);
  • Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
  • individuelle Überempfindlichkeit gegen Methylxanthine, Pentoxifyllin und andere Bestandteile des Arzneimittels.

Bei schweren Arrhythmien, schweren atherosklerotischen Läsionen der Koronar- oder Zerebralarterie und unkontrollierter arterieller Hypotonie ist die Trental-Lösung für Infusionen zusätzlich kontraindiziert.

Trental wird mit Vorsicht angewendet bei: Hypotonie [aufgrund des Risikos der Blutdrucksenkung (BP)], chronischer Herzinsuffizienz (CHF), Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür, eingeschränkter Nierenfunktion mit Kreatinin-Clearance. Siehe auch:

Dosierung und Verwaltung

Die Dosierung und Art der Anwendung (Freisetzungsform) Trental wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten auf die Therapie, der Schwere der Durchblutungsstörungen sowie der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels festgelegt.

Filmbeschichtete Tabletten

Trental-Tabletten werden oral während der Mahlzeiten oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen. Sie schlucken ganz und drücken ausreichend Wasser aus.

Empfohlenes Dosierungsschema: 1 Stck. (100 mg) 3-mal täglich mit einer schrittweisen Dosissteigerung auf 2 Stck. (200 mg) 2-3 mal täglich; Maximaldosen: einmalig - 400 mg, täglich - 1200 mg.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit QS

Trental: Preise in Online-Apotheken

Trental-Konzentrat für eine Lösung von 20 mg / ml 5 ml 5 Stück

Trental-Konzentrat für Infusionen von 20 mg / ml 5 ml n5 Amp

Trental-Tabletten 100 mg 60 Stück

Trental-Tabletten 100 mg n60

Trental 400 Tabletten verlängern 400 mg 20 Stück

Trental 400 Tabletten verlängern 400 mg 60 Stück

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, dienen Informationszwecken und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

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Trental: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

1 ml enthält:

Wirkstoff: Pentoxifyllin - 20 mg;

Hilfsstoffe, Natriumchlorid - 7 mg, Wasser für Injektionszwecke - bis zu 1 ml.

Beschreibung

fast klare, farblose Lösung.

Pharmakologische Wirkung

Trental® verbessert die rheologischen Eigenschaften (Fließfähigkeit) des Blutes aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Trental® verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung. Trental® enthält als Wirkstoff ein Xanthinderivat - Pentoxifyllin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen verbunden. Pentoxifyllin bewirkt eine schwache myotropische vasodilatatorische Wirkung und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus. Die Behandlung mit Trental® führt zu einer Verbesserung der Symptome von Durchblutungsstörungen des Gehirns. Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Pharmakokinetik

Pentoxifyllin wird in roten Blutkörperchen und in der Leber weitgehend metabolisiert. Unter den bekanntesten Metaboliten wird Metabolit-1 (M-I; Hydroxypentoxifyllin) durch Spaltung gebildet, und Metabolit-4 (M-IV) und Metabolit-5 (M-V; Carboxypentoxifyllin) - durch Oxidation der Hauptsubstanz. MI hat die gleiche pharmakologische Aktivität wie Pentoxifyllin. Mehr als 90% der Pentoxifyllin-Dosis werden durch die Nieren und 3-4% mit Kot ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach intravenöser Verabreichung von 100 mg betrug etwa 1,1 Stunden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist die Halbwertzeit von Pentoxifyllin erhöht. Pentoxifyllin hat ein großes Verteilungsvolumen (168 l nach einer 200-minütigen Infusion von 200 mg) und eine hohe Clearance von etwa 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Plasmaproteine. Bei schweren Nierenfunktionsstörungen verzögert sich die Ausscheidung von Metaboliten.

Indikationen zur Verwendung

Störungen des peripheren Blutkreislaufs der atherosklerotischen Genese (einschließlich intermittierender Claudicatio, Ruheschmerz, diabetische Angiopathie), trophische Störungen (einschließlich trophischer Beingeschwüre, Gangrän). Störungen des Gehirnkreislaufs. Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut und der Ohren mit degenerativen Gefäßveränderungen, Sehstörungen und Hörstörungen.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Bestandteile des Arzneimittels;

• klinisch signifikante Blutungen;

• Netzhautblutung;

• Gehirnblutung;

• akuter Herzinfarkt;

■ schwere atherosklerotische Läsionen der Koronararterien oder der Hirnarterien;

• unkontrollierte arterielle Hypotonie;

• Alter bis 18 Jahre; -

• Schwangerschaft, Stillzeit;

• bei einem Magengeschwür eines Magens und / oder Darms;

• Wenn während der Pentoxifyllin-Behandlung eine Netzhautblutung auftritt, muss die Behandlung sofort abgebrochen werden.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit: arterieller Hypotonie (Blutdrucksenkungsrisiko), eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), schweren Leberfunktionsstörungen (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko) Nebenwirkungsrisiko), erhöhte Blutungsneigung, ua durch den Einsatz von Antikoagulanzien oder bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko einer stärkeren Blutung).

Dosierung und Verabreichung

Die Dosis und die Verabreichungsmethode werden von der Schwere der Durchblutungsstörungen sowie von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt. Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt. Die übliche Dosis beträgt zwei intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), die jeweils 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5-ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5-ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml einer 0,9% igen Lösung enthalten Natriumchlorid- oder Ringerlösung. Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden. 100 mg Pentoxifyllin sollten für mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Abhängig von den Komorbiditäten (Herzversagen) kann es erforderlich sein, die injizierten Volumina zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden. Nach einer täglichen Infusion können zusätzlich 2 Trentala® 400-Tabletten verschrieben werden.Wenn zwei Infusionen in einem längeren Abstand voneinander getrennt werden, kann eine Trentala® 400-Tablette der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten früher eingenommen werden (gegen Mittag).

Wenn aufgrund klinischer Bedingungen eine intravenöse Infusion nur einmal täglich möglich ist, können danach 3 Trentala® 400-Tabletten verordnet werden (2 Tabletten mittags und eine nachts). Eine verlängerte intravenöse Infusion von Trental® über 24 Stunden ist in schweren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen im Ruhezustand, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (Stadium III-IV nach Fontaine). Die Dosis von Trentala®, die parenteral innerhalb von 24 Stunden verabreicht wird, sollte in der Regel 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten, während die Einzeldosis nach folgender Formel berechnet werden kann: 0,6 mg Pentoxifyllin pro kg Masse pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete tägliche Dosis beträgt 1000 mg Pentoxifyllin für einen 70 kg schweren Patienten und 1150 mg Pentoxifyllin für einen 80 kg schweren Patienten. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) muss die Dosierung um 30% bis 50% reduziert werden. Dies hängt von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber Patienten ab. Eine Dosisreduktion unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz ist in erforderlich

Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung. Die Behandlung kann in kleinen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund einer möglichen Drucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Trental® sind die folgenden Nebenwirkungen möglich, wie in klinischen Studien während der Zeit nach der Markteinführung berichtet. Einige Nebenwirkungen können durch Verringerung der Infusionsrate vermieden werden. Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe;

auf der Haut und dem Unterhautgewebe: Flushing der Haut des Gesichts, "Blutspülung" auf die Haut des Gesichts und des oberen Brustkorbs, Schwellung, erhöhte Brüchigkeit der Nägel;

auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie; des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie,

Fortschreiten der Angina, niedrigerer Blutdruck;

des Blutstillungssystems und blutbildender Organe: Thrombozytopenie,

Blutungen aus den Gefäßen der Haut, der Schleimhäute, des Magens, des Darms; allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock. In sehr seltenen Fällen treten aseptische Meningitis, intrahepatische Cholestase und erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen auf.

Im Falle von Nebenwirkungen müssen Sie das Medikament abnehmen.

Bei Nebenwirkungen, die nicht in der Anleitung erwähnt sind, ist es erforderlich, den behandelnden Arzt hierüber zu informieren.

Überdosis

Symptome einer Überdosierung: Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, niedriger Blutdruck, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Erregung, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstlosigkeit, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe, Anzeichen von gastrointestinalen Blutungen, Blutungen und Blutungen. Kaffeesatz). Symptomatische Behandlung: Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle stoppen mit der Einführung von Diazepam. Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosis auftreten, wird das Medikament sofort gestoppt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Pentoxifyllin ist in der Lage, die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) zu verstärken. Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine). Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen). Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen. Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann durch die Einnahme von Pentoxifyllin (erhöhtes Hypoglykämierisiko) verstärkt werden. Erfordert eine strenge Überwachung solcher Patienten. Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin assoziierten Nebenwirkungen führen.

Anwendungsfunktionen

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen. Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwacht werden. Patienten, die kürzlich operiert wurden, benötigen eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit. Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die verabreichte Dosis reduziert werden. Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate). Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden. Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern. Die Verträglichkeit von Pentoxifyllin-Lösung mit Infusionslösung sollte in jedem Fall geprüft werden. Bei intravenösen Infusionen sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Sicherheitsvorkehrungen

Auswirkungen auf die Verwaltung von Fahrzeugen und Mechanismen

Es wurden keine Auswirkungen auf die Fahrfähigkeit festgestellt.

Formular freigeben

Auf 5 ml eines Konzentrats zur Herstellung einer Infusionslösung in Ampullen aus transparentem, farblosem Glas mit blauem Ring oder mit blauem Bruchpunkt im oberen Teil einer Ampulle. Auf 5 Ampullen im Karton zusammen mit der Gebrauchsanweisung.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8 ° C bis 25 ° C lagern..

TRENTAL

Die Tabletten sind mit einer magensaftresistenten, weißen, runden, bikonvexen Hülle bedeckt.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 20 mg, Stärke - 30 mg, Talkum - 8,5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 0,5 mg, Magnesiumstearat - 1 mg.

Die Zusammensetzung der Hülle: Methacrylsäurecopolymer - 11,45 mg, Natriumhydroxid - 0,168 mg, Macrogol (Polyethylenglykol) 8000 - 1,4 mg, Talkum - 0,388 mg, Titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 Stück - Blasen (6) - packt Karton.
15 Stück - Blasen (4) - packt Karton.

Trental verringert die Blutviskosität und verbessert die rheologischen Eigenschaften (Fließfähigkeit) des Blutes, indem es die gestörte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen verbessert, die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen reduziert, die Fibrinogenkonzentration verringert, die Leukozytenaktivität verringert und die Leukozytenadhäsion an das vaskuläre Endothelium verringert.

Der Wirkstoff des Medikaments Trental - Pentoxifyllin - ist ein Derivat von Xanthin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in glatten Gefäßmuskelzellen und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin bewirkt einen schwachen myotropen Vasodilatator-Effekt und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus.

Pentoxifyllin hat eine schwach positive inotrope Wirkung auf das Herz.

Verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Besserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen.

Bei Verschlusskrankheiten der peripheren Arterien führt der Einsatz des Medikaments Trental zu einer Verlängerung der Gehstrecke, zur Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und zum Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt 19 ± 13%.

Pentoxifyllin unterliegt dem "First Pass" -Effekt durch die Leber. Die Konzentration des aktiven Hauptmetaboliten 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) im Plasma ist zweimal höher als die Konzentration des Ausgangspentoxifyllin. Der Metabolit I befindet sich im reversiblen biochemischen Redox-Gleichgewicht mit Pentoxifyllin. Pentoxifyllin und Metabolit I werden daher zusammen als aktive Einheit betrachtet. Infolgedessen ist die Verfügbarkeit des Wirkstoffs viel größer.

Pentoxifyllin wird im Körper vollständig metabolisiert.

T1/2 Pentoxifyllin beträgt nach oraler Gabe 1,6 Stunden, wobei mehr als 90% als unkonjugierte wasserlösliche Metaboliten über die Nieren ausgeschieden werden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung T1/2 Pentoxifyllin wird verlängert und seine absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

- okklusive periphere arterielle Erkrankung der atherosklerotischen oder diabetischen Genese (z. B. Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie);

- trophische Störungen (z. B. trophische Geschwüre der Beine, Gangrän);

- Störungen des zerebralen Kreislaufs (Folgen der zerebralen Atherosklerose, wie verminderte Konzentration, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle;

- Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut;

- Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

- massive Blutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- ausgedehnte Netzhautblutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- Gehirnblutung;

- akuter Herzinfarkt;

- Schwangerschaft (nicht genügend Daten);

- Stillzeit (unzureichende Daten);

- Alter bis 18 Jahre;

- Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom (aufgrund des Vorhandenseins von Lactose in der Zubereitung);

- Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen mit Vorsicht angewendet werden (Risiko einer Verschlechterung des Arrhythmieverlaufs); arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung); chronische Herzinsuffizienz; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); schwere Leberfunktionsstörung (Anreicherungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach der letzten Operation; mit einem erhöhten Blutungsrisiko (z. B. bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen)); bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (einschließlich mit indirekten Antikoagulanzien / Vitamin K-Antagonisten); gleichzeitige Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs / mit Ausnahme selektiver COX-2-Inhibitoren /, Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Dipyridamol); gleichzeitige Anwendung mit Antidiabetika zur oralen Verabreichung und Insulin; gleichzeitige Anwendung mit Ciprofloxacin; gleichzeitige Anwendung mit Theophyllin.

Das Medikament wird oral eingenommen. Tabletten sollten unzerkaut geschluckt und während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit mit ausreichend Wasser abgewaschen werden.

Die Dosis wird vom Arzt entsprechend den individuellen Eigenschaften des Patienten eingestellt.

Die durchschnittliche Dosis des Arzneimittels zur oralen Verabreichung beträgt dreimal täglich 100 mg (1 Tab.), Gefolgt von einer langsamen Erhöhung der Dosis auf 2-3 mg (2 Tab.) 2-3 mal pro Tag. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 30 ml / min) kann die Dosis auf 100-200 mg (1-2 Tabletten) pro Tag reduziert werden.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung aufgrund der individuellen Verträglichkeit erforderlich.

Die Behandlung kann in geringen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopatienten aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nachfolgend sind die Nebenwirkungen aufgeführt, die in klinischen Studien und bei der Verwendung des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen festgestellt wurden (Häufigkeit unbekannt).

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, aseptische Meningitis, Krämpfe.

Psychische Störungen: Erregung, Schlafstörungen, Angstzustände.

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Senkung des Blutdrucks, Angina pectoris, Blutausschläge an der Haut, Blutungen (einschließlich Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie (trockener Mund), Anorexie, Darmatonie, Druck- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hypersalivation.

Leber- und Gallenwege: intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von Transaminasen in der Leber, erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase.

Seitens des hämopoetischen Systems: Leukopenie / Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie.

Auf dem Teil des Sehorgans: Sehbehinderung, Skotom.

Haut und Unterhautgewebe: Pruritus, Erythem, Urtikaria, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung.

Auf der Seite des Immunsystems: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

Symptome: Schwindel, Übelkeit, Erbrechen wie "Kaffeesatz", Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung
Bedeckungen, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe. Bei den oben beschriebenen Verstößen sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung: symptomatische Therapie. Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) wird das Medikament sofort abgesetzt. Wenn das Arzneimittel vor kurzem eingenommen wird, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um eine weitere Resorption des Medikaments zu verhindern, indem es entfernt wird (Magenspülung) oder die Resorption verlangsamt wird (z. B. Aktivkohle nehmen). Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. Bei Krampfanfällen wird Diazepam verabreicht. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

Pentoxifyllin erhöht das Risiko einer arteriellen Hypotonie, während es zusammen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (zum Beispiel ACE-Hemmer) oder anderen Arzneimitteln, die eine potenzielle blutdrucksenkende Wirkung haben (zum Beispiel Nitrate).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, Antibiotika wie Cephalosporine). Bei der kombinierten Anwendung von Pentoxifyllin und indirekten Antikoagulanzien (Vitamin-K-Antagonisten) in Studien nach Markteinführung kam es zu einer erhöhten gerinnungshemmenden Wirkung (Blutungsrisiko). Daher wird empfohlen, zu Beginn von Pentoxifyllin oder bei Dosisänderungen die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten, die diese Arzneimittelkombination einnehmen, zu kontrollieren, um beispielsweise die MHO regelmäßig zu überwachen.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin und des aktiven Metaboliten I im Blutplasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln bei oraler Verabreichung kann mit zunehmen
gleichzeitige Anwendung von Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Eine strenge Überwachung des Zustands dieser Patienten ist erforderlich, einschließlich einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin wird ein Anstieg der Theophyllin-Konzentration festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Ciprofloxacin wird eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Pentoxifyllin festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der Nebenwirkungen führen, die mit der Verwendung dieser Kombination verbunden sind.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs (mit Ausnahme von selektiven COX-2-Inhibitoren), Acetylsalicylsäure, Ticloplorid und Dipyridyl-. Daher sollte es mit Vorsicht Pentoxifyllin gleichzeitig mit den obigen Thrombozytenaggregationshemmern verwendet werden.

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Patienten mit Diabetes, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Verabreichung des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (möglicherweise müssen die Dosen hypoglykämischer Mittel angepasst und eine Blutzuckerkontrolle durchgeführt werden).

Bei der Ernennung des Medikaments Trental gleichzeitig mit Antikoagulanzien ist eine Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine regelmäßige Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die Pentoxifyllin-Dosis reduziert werden.

Ältere Patienten können eine Verringerung der Dosis des Arzneimittels erfordern (erhöhte Bioverfügbarkeit und Verringerung der Ausscheidungsrate von Pentoxifyllin).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Anbetracht der möglichen Nebenwirkungen (z. B. Schwindelgefühl) ist beim Autofahren und beim Ausführen potenziell gefährlicher Aktivitäten Vorsicht geboten.

Das Medikament wird nicht empfohlen während der Schwangerschaft, weil nicht genügend Daten

Pentoxifyllin dringt in geringen Mengen in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen aufgeben (mangels Erfahrung mit der Anwendung).

Wie und wovon soll man das Medikament Trental nehmen und Anweisungen für seine Anwendung?

Trental ist ein beliebtes Arzneimittel zur Behandlung von Krankheiten, die mit Durchblutungsstörungen einhergehen. Die Vorteile des Medikaments - ein breiter Anwendungsbereich und eine geringe Anzahl von Kontraindikationen. Schauen wir uns einmal genauer an, welche Eigenschaften Trental hat, wann es verschrieben wird und wie man es bei verschiedenen Krankheiten richtig einsetzt.

allgemeine Informationen

Trental ist eine Originaldroge, deren Analoga unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt werden. Sie wirken ähnlich, aber nicht immer so stark wie das Original. Daher versuchen Fachleute, es Trental zu verschreiben, da es umfassendere klinische Studien bestanden hat und auf qualitativ hochwertigeren Rohstoffen basiert.

Drogengruppe und Umfang

Trental ist in der Gruppe der Vasodilatatoren enthalten, genauer gesagt Angioprotektoren - Mittel, die die periphere Durchblutung verbessern. Das INN des Arzneimittels ist, ähnlich wie der Wirkstoff, Pentoxifyllin.

Drogengruppe

Trental wird in verschiedenen medizinischen Bereichen eingesetzt, meistens jedoch zur Behandlung neurologischer Erkrankungen. Er wird seinen Patienten auch häufig von Kardiologen, Augenärzten, Urologen, Orthopäden, Rheumatologen und anderen engen Spezialisten verschrieben.

Freisetzungsformen und Kosten

Die beliebteste Form der Trental-Freisetzung sind Tabletten mit einer Dosierung von 100 und 400 mg - sie werden den Patienten häufig zur Behandlung zu Hause verschrieben. In Krankenhäusern wird vorwiegend Konzentrat zur Herstellung der Lösung verschrieben, das nur in einer Dosierung von 100 mg erhältlich ist - es wird zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung verwendet.

Trental wird nur von einem Hersteller produziert - der Firma Sanofri. Die geschätzten Kosten sind in der Tabelle (Tabelle 1) dargestellt.

Tabelle 1 - Trental-Kosten

Abhängig von den Indikationen und dem Zustand des Patienten verschreiben Ärzte die am besten geeignete Form des Arzneimittels und stellen fest, dass Tabletten mit verlängerter Wirkung und Lösung die größte Wirksamkeit zeigen.

Zusammensetzung

Der Wirkstoff der Lösung und Tabletten Trental - Pentoxifyllin. Die Hilfskomponenten jeder Form der Droge sind jedoch unterschiedlich:

  • Im Konzentrat befinden sich neben der aktiven Komponente: Wasser zur Injektion und Natriumchlorid.
  • 100 mg Tabletten - enthalten Stärke, Talkum, Laktose, Kieselsäure, Magnesiumstearat. Jede der Tabletten ist mit einem Filmüberzug aus Titandioxid, Natriumhydroxid, Macrogol 8000, Methacrylsäurecopolymer und Talk beschichtet.
  • Erweiterte Tabletten umfassen: Povidon, Talkum, Hydroxyethylcellulose, Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Benzylalkohol, Titandioxid, Macrogol 6000 und dem Zusatz E-464.

Pentoxifyllin ist ein Derivat von Xanthin. Das populärste ist verlängertes Pentoxifyllin, das bei oraler Einnahme sehr langsam - etwa 12 Stunden - freigesetzt wird, was die Aufrechterhaltung einer einheitlichen therapeutischen Dosierung während dieser Zeit ermöglicht.

Pharmakologische Eigenschaften

Trental ist ein leistungsfähiger Angioprotektor, der die Mikrozirkulation im Blut verbessert und das Gewebe mit Sauerstoff sättigt. Das Medikament verhindert die Adhäsion von Blutplättchen, die Sedimentation von Leukozyten an den Wänden der Blutgefäße, reduziert den Fibrinogenspiegel und erhöht die Elastizität der Erythrozyten.

  • Normalisiert den Blutkreislauf in den betroffenen Geweben.
  • Reduziert den Gefäßwiderstand insgesamt etwas.
  • Entspannt die glatte Muskulatur.
  • Entspannt und erweitert die Lungen- und Koronargefäße.
  • Verbessert die Kontraktilität des Herzens.
  • Verbessert den Zustand der Atemmuskulatur.
  • Normalisiert den Zustand des zentralen Nervensystems.

Trental hat sich bei Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten als wirksam erwiesen. Nach dem Behandlungsverlauf wird eine deutliche Verbesserung beobachtet - die Gehzeit wird verlängert, unangenehme Symptome werden beseitigt und Krämpfe können vorübergehen.

Bei der Einnahme von Pillen wird der Wirkstoff sehr schnell resorbiert und bildet durch die Leber einen aktiven Metaboliten. Bei Verwendung der Lösung ist ein hohes Volumen und eine hohe Geschwindigkeit der Verteilung durch die Gewebe gegeben. Die Halbwertszeit beträgt etwa 1,5 Stunden, was bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen verlängert ist. Das Medikament wird in Form wasserlöslicher Metaboliten im Urin ausgeschieden.

Indikationen und Kontraindikationen

Trental wird für eine Vielzahl von Erkrankungen verschrieben, die Durchblutungsstörungen und Gewebeernährung betreffen. Es hat ein breites Anwendungsspektrum und wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt.

Indikationen zur Verwendung:

  • Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten, begleitet von Okklusion: Thrombose, Arteriosklerose obliterans, Claudicatio intermittens und andere.
  • Trophische Erkrankungen: trophische Geschwüre, Ekzeme, Gangrän.
  • Dyszirkulatorische Enzephalopathie.
  • Durchblutungsstörungen im Gehirngewebe, die durch Ischämie, Schlaganfall und Arteriosklerose verursacht werden.
  • Rehabilitation nach Schlaganfall und Herzinfarkt.
  • Erkrankungen der Innenohrgefäße mit Degenerationserscheinungen.
  • Durch Diabetes verursachte vaskuläre Läsionen: diabetische Angiopathie.
  • Durchblutungsstörung in den Gefäßen des Augapfels.
  • Impotenz der vaskulären Genese.

Trental wird zur Normalisierung des Lungenkreislaufs und zur Beseitigung von Bronchialspasmen bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale verwendet.

Es wird oft von Rheumatologen als Teil einer komplexen Therapie zur Normalisierung des Blutkreislaufs und zur Beseitigung von Symptomen bei rheumatoider Arthritis, Raynaud-Syndrom, systemischer Sklerodermie verschrieben.

Trental-Injektionen werden verwendet, um die Ernährung von Gewebe nach Verbrennungen, Erfrierungen und einigen dermatologischen Erkrankungen zu verbessern. Es wird häufig von Orthopäden verschrieben, um die Symptome von Osteochondrose, degenerativen Läsionen der Bandscheiben und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates zu beseitigen.

  1. Individuelle Überempfindlichkeit gegen Xanthinderivate.
  2. Herzinfarkt in der akuten Periode.
  3. Großer Blutverlust
  4. Blutungen im Gehirn und in der Netzhaut.
  5. Porphyrie.
  6. Schwangerschaft und Stillzeit.
  7. Alter der Kinder

Akuter Herzinfarkt

Trental wird mit Vorsicht verschrieben, wenn bei einem Patienten schwere Atherosklerose der Koronararterie und der Hirngefäße, Herzrhythmusstörungen, CHF oder instabile Hypertonie diagnostiziert wird. Bei der Einnahme von Pillen ist Vorsicht geboten, wenn der Patient an Magen-Darm-Erkrankungen oder an Leber- und Nierenerkrankungen leidet.

Gebrauchsanweisung

Jede der Formen von Trental hat eine spezifische Gebrauchsanweisung, die befolgt werden muss.

100 mg Tabletten

Die Dosierung von 100 mg Tabletten wird normalerweise nach Entfernung akuter Zustände mit Hilfe von Injektionen und Tropfenzähler vorgeschrieben. Die empfohlene Dosis liegt zwischen 300 und 600 mg pro Tag. Falls erforderlich, wird die Dosis auf das Maximum von 1200 mg erhöht. Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen werden reduzierte Dosierungen des Arzneimittels verschrieben und bringen die Dosis nicht auf das Maximum.

Zu Beginn der Behandlung wird während oder nach einer Mahlzeit dreimal täglich 1 Tablette verordnet. Bei guter Verträglichkeit wird die Dosierung gleichzeitig auf 200 bis 400 mg erhöht (2-4 Tabletten). Die Erhöhung der Dosierung sollte schrittweise erfolgen, wenn der Patient an Erkrankungen mit Gefäßstenose, Hypotonie und schweren Formen der koronaren Herzkrankheit leidet.

Wenn der Patient Nebenwirkungen durch die Verdauungsorgane oder einen starken Druckabfall entwickelt, muss die Dosierung reduziert oder die Behandlung vollständig abgebrochen werden.

400 mg Tabletten

Längere Pillen enthalten eine maximale Einzeldosis von 400 mg. Sie werden daher vorgeschrieben, 2-3 mal täglich 1 Stück einzunehmen. Die Empfangsvielfalt wird je nach Nachweis individuell vergeben.

Normalerweise wird zunächst vorgeschrieben, 1 Tablette 2 pro Tag einzunehmen, dann kann die Dosis erhöht werden, wobei jedoch die maximale Tagesdosis - 1200 mg - nicht überschritten werden darf. Bei Leberversagen und Nierenfunktionsstörungen werden maximal 800 mg pro Tag verordnet.

Bei Patienten mit instabiler Hypertonie, Neigung zu orthostatischem Druckabfall oder schweren Herzerkrankungen wird empfohlen, die Behandlung mit regulären Tabletten (100 mg) zu beginnen. Und nur bei guter Portabilität verschrieben Tabletten verlängert (400 mg).

Drogen-Injektionen

Trental wird für Injektionen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet. Sie werden 1-3 mal am Tag gestellt. Zur Herstellung der Lösung wird 1 Ampulle Konzentrat in 50 ml verdünnt. Kochsalzlösung. Die intravenöse Verabreichung sollte sehr langsam sein und mindestens 5 Minuten dauern. Dem Patienten wird empfohlen, sich in einer horizontalen Position zu befinden, um die Verabreichung des Arzneimittels besser zu tolerieren.

Die intramuskuläre Anwendung ist äußerst selten, wenn keine Möglichkeit besteht, Pillen zu verwenden oder Tropfenzähler einzusetzen. Die Injektion sollte nur von einem Arzt injiziert werden, daher verwende ich sie nur in stationärer Behandlung, oder der Patient wird täglich zur Injektion in das Krankenhaus angeboten.

Tropfeinführung

Die Einführung des Medikaments durch Tropfer ist der effektivste Weg, um das Konzentrat zu verwenden. Mit Hilfe von Infusionen ist es möglich, den Wirkstoff länger im Blut zu erhalten und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden, die häufig nach Injektionen auftreten.

Das Konzentrat wird in Kochsalzlösung, 5% iger Dextroselösung oder in Ringerlösung verdünnt. Bei einer Ampulle des Medikaments müssen Sie 200-250 ml Lösungsmittel einnehmen. Die Infusionen sollten lang sein und mindestens 1-1,5 Stunden betragen.

In schweren Fällen, bei Gangrän oder bei starken Schmerzen, werden längere Tropfenzähler eingesetzt - 1200 mg werden pro Tag verabreicht. Manchmal wird die Tagesdosis in zwei Tropfen aufgeteilt, die 6 Stunden lang zweimal täglich 600 mg verabreicht werden.

Wenn die Tropfenzähler weniger als 1200 mg des Arzneimittels verwenden, kann die Behandlung mit Tabletten ergänzt werden. Der Arzt stellt das individuelle Behandlungsschema ein, sobald sich das Wohlbefinden des Patienten ändert.

Verwenden Sie bei Kindern

Da Trental ein sehr wirksames Medikament ist, ist seine Anwendung in der Kindheit kontraindiziert. Seine Ernennung ist nur in extremen Fällen und nach strengen Angaben möglich.

Ärzte verschreiben die Elektrophorese lieber mit Trental - diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Arzneimittel direkt in die Läsion zu bringen. Am häufigsten wird diese Methode bei Dysplasie der Hüftgelenke und bei eingeschränkter Durchblutung der Halswirbelsäule eingesetzt. Wenn die Zerebralparese verwendet wird, ist die Methode des Elektroplattierkragens eine der Arten der Elektrophorese.

Trental wird auch verschrieben, wenn das Kind Symptome eines autonomen Dysfunktionssyndroms aufweist. Die Dosierung und Art der Anwendung wird vom behandelnden Arzt verschrieben - die Selbstverordnung ist strengstens verboten. Wenn ein Kind versehentlich eine Pille geschluckt hat, muss der Magen sofort gespült und ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

Trental während der Schwangerschaft

Die notwendigen klinischen Studien bezüglich der Auswirkungen von Trental auf den menschlichen Fötus wurden nicht durchgeführt. Tierstudien haben jedoch gezeigt, dass das Arzneimittel bei Anwendung in der frühen Schwangerschaft eine leichte teratogene Wirkung hat. Deshalb haben die Anweisungen für das Medikament gezeigt, dass es in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.

In einigen Fällen kann Trental jedoch insbesondere für schwangere Frauen verordnet werden, um den Blutkreislauf zu normalisieren und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Die häufigsten Indikationen sind das Altern der Plazenta, Plazentainsuffizienz und Spätgestose.

Vorzeitiges Altern der Plazenta

Das Medikament verbessert die Eigenschaften des Blutes, verbessert die Fließfähigkeit und Verteilung in allen Geweben. Dadurch wird der Allgemeinzustand normalisiert, die Symptome der Präeklampsie verschwinden, die Ödeme verschwinden.

Er wird auch verschrieben, wenn die Mutter chronische Erkrankungen wie Bronchialasthma, COPD, Herzinsuffizienz oder Urolithiasis hat. Es wird jedoch nur verschrieben, wenn es nicht möglich ist, sicherere Medikamente zu verwenden, z. B. Curantila.

Die Anwendung von Trental ist erforderlich, wenn die Durchblutung des Mutter-Plazenta-Fetus-Systems beeinträchtigt ist. In diesem Zustand beginnt der Fötus einen Sauerstoffmangel zu erleben, der zur Niederlage und zum Tod der Nervenzellen des Gehirns führt.

Infolgedessen kommt es zu einer Entwicklungsverzögerung und in den schwersten Fällen zum Tod des Kindes. Bei einer späten Behandlung des FPI hat das Kind Komplikationen: verzögerte körperliche Entwicklung, neurologische Erkrankungen und Funktionsstörungen der inneren Organe.

Normalerweise werden nicht mehr als 600 mg pro Tag verordnet, dh 1-2 Tabletten dreimal täglich. Manchmal erhöhen die Ärzte die Dosis auf 800, und in diesem Fall verschreiben Sie zweimal täglich eine längere Pille.

Meistens verschreiben Experten Trental jedoch mit Trental - sie wirken schneller und der Wirkstoff wird schneller aus dem Körper ausgeschieden. Die Einführung von 100-200 mg 2-3 mal täglich wird empfohlen.

Während der Therapie wird der Zustand der schwangeren Frau überwacht. Wenn Nebenwirkungen auftreten, reduzieren Sie die Dosierung um das 2-fache oder verschreiben Sie ein anderes Arzneimittel.

Einige Funktionen der Anwendung

Pentoxifyllin ist ein vielseitiges Medikament, das in verschiedenen Bereichen eingesetzt wird. Einige Funktionen seiner Verwendung sollten genauer betrachtet werden.

Mit Prostata

Trental wird bei der komplexen Behandlung der Prostatitis vorgeschrieben, um die Blutzirkulation in den Gefäßen und kleinen Kapillaren zu normalisieren. Die Verwendung des Medikaments ermöglicht es Ihnen, den Abfluss von Flüssigkeit zu beschleunigen, um die Entwicklung von Schwellungen und Entzündungen zu verhindern. Trental ist am effektivsten, wenn Prostatitis aufgrund von Gefäßerkrankungen auftritt.

Therapiedauer und Dosierung werden individuell ausgewählt. Die empfohlene Dosis beträgt 200-400 mg 2-3-mal täglich in Form von Tabletten oder Tropfenzähler. In schweren Fällen der Krankheit wird eine maximale Tagesdosis von 1200 mg vorgeschrieben.

Für Schmerzen in den Hoden

Schmerzen in den Hoden bei Männern können über die Entwicklung verschiedener schwerer Krankheiten sprechen, die häufigsten Ursachen sind Varikozele, Orchitis, Epididymitis. In diesen Fällen wird Trental verschrieben, um die Ernährung des Gewebes zu verbessern, den Gefäßtonus zu verbessern und die Entwicklung von Schwellungen zu verhindern.

In der Regel beträgt die Behandlungsdauer mindestens 2 Wochen. Die Standarddosierung beträgt 800 bis 1200 mg pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen. Experten versuchen, längere Pillen zu verschreiben, um schnell einen therapeutischen Effekt zu erzielen.

Mit Osteochondrose

Bei der Behandlung von Osteochondrose wird häufig Trental eingeschlossen. Durch die Verwendung können Sie die Durchblutung der Bandscheiben normalisieren und die Lymphdrainage verbessern. Dies führt zur Entfernung und Beseitigung unangenehmer Symptome: Schmerzen, Lärm im Kopf, Schwindel und andere.

Während einer Exazerbation benötigt der Patient eine stationäre Behandlung und Dropper mit Trental. Im Zeitraum der Remission werden Pillen in mehreren Kursen für 1–3 Monate verordnet. Die Dosierung wird in Abhängigkeit vom Schweregrad der Osteochondrose-Symptome ausgewählt.

Bei Sarkoidose der Lunge und bei Rauchern

Bei vielen Krankheiten wird Trental als Gefäßmedikament verwendet, bei Sarkoidose der Lunge wird es jedoch aufgrund der Wirkung auf Makrophagen als entzündungshemmendes Mittel verschrieben. Durch seine Verwendung können Sie sich auch mit der Entwicklung von Fibrose aufgrund der Normalisierung des Blutkreislaufs und der Hemmung destruktiver Prozesse befassen. Es wird gleichzeitig mit Vitamin E und Glukokortikoiden verschrieben.

Die Dosierung des Arzneimittels wird abhängig vom Grad der Sarkroidose verordnet, die Standarddosierung beträgt jedoch morgens und abends 200 mg. Es ist zu beachten, dass die Wirkung von Trental mehrmals verringert wird, wenn der Patient das Rauchen nicht aufgibt.

Mögliche Nebenwirkungen

Trental kann nicht nur eine nützliche therapeutische Wirkung haben, sondern auch die Entwicklung von Nebenwirkungen hervorrufen.

Allgemeine negative Reaktionen des Körpers

Unerwünschte Nebenwirkungen von Tabletten äußern sich meistens insbesondere bei Verletzung des Gastrointestinaltrakts. Dyspeptische Störungen, verminderter Appetit, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Gasbildung, verminderte Darmmotilität.

Von der Seite des Zentralnervensystems aus gesehen:

  • Reduzierter Druck, orthostatische Erkrankungen.
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Krampfzustände.
  • Schlafstörungen

Andere Nebenwirkungen:

  1. Verschlimmerung von Cholezystitis, cholestatischer Hepatitis.
  2. Erhöhte Leberenzyme.
  3. Rötung der Haut, Hitzegefühl.
  4. Hautausschlag, Urtikaria.
  5. Anaphylaktischer Schock.
  6. Arrhythmische Zustände, Angina pectoris, Tachykardie.
  7. Sehstörungen.
  8. Erhöhte brüchige Nägel.

Symptome einer Überdosierung äußern sich in Herzfunktionsstörungen, schwerem Erbrechen, Bewusstseinsverlust und inneren Blutungen. Das Auftreten dieser Symptome erfordert dringend ärztliche Hilfe.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Kombination von Trental mit Alkohol ist grundsätzlich nicht akzeptabel, da dies zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann. Die häufigsten davon - eine Verletzung der Herztätigkeit - eine Abnahme oder Erhöhung der Herzfrequenz, orthostatische Hypotonie, akute Herzinsuffizienz.

Die Einnahme von Tabletten nach Einnahme der letzten Alkoholdosis sollte bei Männern nach 14 Stunden und bei Frauen nach 20 Stunden erfolgen. Außerdem sollte ein Mann nicht früher als 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels Alkohol trinken. Bei Frauen ist dieser Zeitraum länger - 32 Stunden. Nach längerer Behandlung muss gewartet werden, bis der Körper von den Medikamenten befreit ist und erst nach 14 Tagen alkoholische Getränke zu sich genommen haben.

Bewertungen einer Kombination aus Alkohol und Trental

Welche Erfahrungsberichte von Patienten, die Trental zusammen mit alkoholischen Getränken eingenommen haben:

Wie aus den Bewertungen hervorgeht, sind Trental und Alkohol völlig unvereinbar. Daher muss für die Dauer der Behandlung auf den Konsum von Alkohol verzichtet werden.

Analoge

Trental ist ein Originalarzneimittel, das durch billigere Gegenstücke ersetzt werden kann. Gegebenenfalls werden stattdessen auch Medikamente anderer Gruppen mit ähnlicher Wirkung verschrieben.

Wesentliche Generika

Das beliebteste und billigste Analogon von Trental ist Pentoxifyllin. Es wird in den gleichen Formen hergestellt, jedoch von einem anderen Hersteller. Die Wirkung von Medikamenten ist nicht anders, es wird jedoch angenommen, dass für die Herstellung von Trental Rohstoffe von höherer Qualität verwendet werden, was die hohen Kosten erklärt. Der Durchschnittspreis von Pentoxifyllin liegt zwischen 30 und 400 Rubel. Andere Analoga von Trental sind in der Tabelle (Tabelle 2) dargestellt.