Das Reizdarmsyndrom mit Durchfall ist durch pathologische Veränderungen in der Mikroflora des Dickdarms gekennzeichnet. Die Lösung dieses Problems erfolgt in zwei Richtungen - ohne den Einsatz von Medikamenten und Medikamenten. Die Wahl der Behandlung von IBS mit Durchfall hängt vom Alter des Patienten und dem Grad der Manifestationsintensität der Hauptanzeichen der Krankheit ab.
Ein solches Phänomen wie Durchfall ist ein charakteristisches Symptom für viele Erkrankungen der inneren Organe. Es ist am ausgeprägtesten bei akuten Infektionskrankheiten und entzündlichen Prozessen der inneren Organe und ist von kurzer Dauer (weniger als 2-3 Wochen). Chronischer Durchfall ist charakteristisch für organische und funktionelle Störungen des Verdauungstraktes. Ein charakteristisches Merkmal von Durchfall bei Reizdarmsyndrom ist das obligatorische Vorhandensein von Bauchschmerzen. Ein weiteres charakteristisches Merkmal von IBS mit Diarrhoe sind verwandte psychopathologische Prozesse (Angstzustände, Depressionen usw.). Darüber hinaus wird loser Stuhl normalerweise von der Freisetzung von Schleim begleitet.
Die Versorgung des Reizdarmsyndroms mit Durchfall ist ein wesentlicher Faktor für den Erfolg der Behandlung der Krankheit. Zunächst ist es notwendig, bei Reizdarm-Syndrom bei Diarrhoe-Produkten, die meistens eine Abstoßung hervorrufen, individuelle Intoleranz von der Speisekarte auszuschließen. Dies gilt für Milchprodukte, Vollkornbrotprodukte. Bei Durchfall durch IBS verliert der Körper Flüssigkeit. Die Beschleunigung des Durchgangs von Nahrungsmittelmassen führt zum Auswaschen von Nährstoffen.
Diät für IBS mit Durchfall liefert Obst- und Beerengelee und -gelee, Semmelbrösel, Brei auf dem Wasser. Nützlich für die Aufnahme von Diarrhoe in diätetisches Fleisch, Fisch, gekochtes Gemüse und Milchprodukte. In Anbetracht der Tatsache, dass die Entwicklung von IBS mit einem Übergewicht an Durchfall mit dem Konsum von fetthaltigen, würzigen Lebensmitteln oder Alkohol zusammenhängt, die Stimulanzien für die Darmtätigkeit darstellen, muss der Konsum dieser Produkte in der täglichen Ernährung ausgeschlossen werden. Die Wirksamkeit einer Diät aufgrund von Durchfall bei Reizdarmsyndrom hängt weitgehend von der Einhaltung der Grundprinzipien bei der Bildung einer Diät ab, einschließlich:
Eine Diät für das Reizdarmsyndrom, bei der in erster Linie Durchfall vorherrscht, sollte einen fixierenden Effekt haben. Karotten, Kartoffeln, fettarmer Hüttenkäse, Joghurt, gekochter Fisch oder mageres Fleisch, gekochtes Eiweiß, Tee, Kissel wirken fixierend. Gemüse und Obst in gekochter oder gebackener Form haben diese Wirkung, so dass sie bei der Behandlung von IBS in das Diätmenü aufgenommen werden können. Um Produkte, die nicht einzeln übertragen werden, von der Diät auszuschließen, wird empfohlen, spezielle Aufzeichnungen zu führen. Wenn Sie Ihre Gefühle nach einer Mahlzeit aufschreiben, können Sie Nahrungsmittel beseitigen, die Durchfall verursachen.
Die Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Durchfallmedikamenten wird angewendet, um die Symptome zu beseitigen, auf deren Grundlage eine Person medizinische Hilfe beantragt hat. Das heißt, es handelt sich um eine verstärkte Manifestation des Krankheitsverlaufs und mögliche Komplikationen, wenn dringende Maßnahmen zur Beseitigung von Durchfall erforderlich sind. Zu diesem Zweck werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln zur Behandlung von IBS mit Durchfall verwendet:
Darüber hinaus werden Informationswellentherapie, Massagen und spezielle Körperübungen eingesetzt. Bei dieser Krankheit werden Antispasmodika wie No-shpa und Papaverin zur Verlangsamung der Muskelkontraktionen eingesetzt. Loperamide kann als eines der effektivsten Mittel unter den Mitteln für IBS mit Durchfall mit starken antidiarrhealen Wirkungen bezeichnet werden. In Verbindung mit den Agonisten von T-Opiat-Rezeptoren verlangsamt Loperamide die Passage von Stuhlmassen und erhöht die Absorption von Flüssigkeit und Elektrolyten im Darm.
Das Medikament verstärkt die Unterdrückung der Motilität und erhöht die Widerstandsfähigkeit der Wände des Rektums gegen Dehnung. Loperamid wird in Form von IBS-Tabletten mit Durchfall angewendet und eignet sich zur Anwendung bei Übelkeit, Erbrechen und Schluckbeschwerden, da es nicht mit Wasser eingenommen werden muss und schnell löslich ist. Bei psychosomatischen Störungen, wenn Bauchschmerzen mit Durchfall kombiniert werden, werden Medikamente mit anticholinergen Eigenschaften verwendet.
Antidepressiva für IBS mit Durchfall werden nach Rücksprache mit einem Psychotherapeuten verschrieben. Die wirksamsten dieser Gruppe von Medikamenten sind Antidepressiva aus der Gruppe von Tricyclic-Lerivon, Amitriptylin. Zusätzlich wird Fluoxetin, ein Inhibitor der Serotonin-Wiederaufnahme, verschrieben. In diesem Fall wird die Linderung der Symptome des Reizdarmsyndroms selbst mit den analgetischen und neuromodulierenden Wirkungen der Arzneimittel kombiniert. Für die Behandlung von stark ausgeprägten autonomen Erkrankungen wird Eglonil verwendet.
Verwendung von Antidepressiva zur Behandlung:
Bei der Verschreibung von Antidepressiva ist es notwendig, erklärende Arbeiten mit dem Patienten durchzuführen, da einige von Medikamenten verdächtig sind, die bei psychischen Störungen verschrieben werden. Gemäß ICD-10 wird der IBS-Code mit Durchfall als K58.9 bezeichnet. Wenn bei ICD-10 IBS Durchfall diagnostiziert wird, ist die Lebensqualität viel schlechter. Dies ist auf die Möglichkeit eines plötzlichen Durchfalls von Durchfall, erhöhten Gases und der Freisetzung von Gasen mit einem unangenehmen Geruch zurückzuführen. Daher wird die Frage, wie Sie mit IBS mit Durchfall leben können, sehr wichtig.
Das Behandlungsschema für IBS mit Diarrhoe sowie Diät- und Arzneimitteltherapie umfasst den Einsatz von Medikamenten, Abkochungen und Tinkturen aus dem Arsenal der traditionellen Medizin sowie Physiotherapie- und Sportübungen. Es hilft, Kräuter aus Schachtelhalm, Wermut und Schafgarbe zu sammeln, um Durchfall zu beseitigen. Zur Beruhigung des Darms und des Nervensystems sind Kräutermoos oder Baldrian wirksam, das in Form von Tee eingenommen wird. Bei der Behandlung von IBS-Diarrhoe ist ein wirksames Bad mit warmem Wasser, dem das ätherische Öl von Lavendel, Pfefferminze oder Melisse zugesetzt ist, sehr wirksam, um Anzeichen von Reizungen zu lindern. Wenn die Hauptsymptome der Erkrankung loser Stuhl sind, tritt am Morgen nach dem Essen oder sogar während des Essens der Drang nach Stuhlgang auf.
Lose Hocker, die sogenannte „Bärenkrankheit“, werden bei Reizung des Darms durch starke emotionale Erregung in einer Stresssituation, Angst oder Angst ausgelöst. Diese Art von Krankheit wird begleitet von einer Abdominaldehnung, Schmerzen im unteren Ösophagus und einem plötzlichen Wunsch, den Darm zu leeren, der nach einer Darmbewegung nachlässt. Es gibt eine Vielzahl von Tipps, wie man IBS durch Durchfall heilen kann, aber die Hauptsache ist, strikte medizinische Empfehlungen und Konsequenz bei der Umsetzung zu beachten. Die ambulante Behandlung sollte lange Zeit mit einer jährlichen Umfrage durchgeführt werden und die richtige Ernährung für IBS mit Durchfall sollte nicht vergessen werden.
IBS mit Diarrhoe wird definiert als „Reizdarmsyndrom mit überwiegendem Durchfall“, was bedeutet, dass der Patient trotz des vollständigen Fehlens diagnostizierbarer pathologischer Zustände unter losem Stuhlgang leidet. Dazu gehören Schmerzen, allgemeine Depressionen und Müdigkeit. Die Ursache von IBS wird meistens zu ungesunder Ernährung oder psychischen Problemen.
Das Reizdarmsyndrom wird als Verdauungsstörung bezeichnet, die eine Person drei Monate lang begleitet, jedoch keinen ausreichenden Grund für die Beschreibung und Behandlung hat. Mit IBS im Darm gibt es keine funktionellen Pathologien, der Magen arbeitet normal und die Gallenblase reagiert nicht zu stark auf Fett. Dennoch leidet der Patient an einem ganzen Symptomkomplex, der Folgendes umfasst:
Das Reizdarmsyndrom wird häufig von Problemen beim Wasserlassen begleitet. Es wird zu häufig und aufdringlich. Ein anderes unangenehmes Symptom ist das Gefühl, dass die Eingeweide nicht vollständig geleert sind, auch wenn der Patient gerade den Defäkationsprozess beendet hat.
Der Zustand ist schwer zu finden, wenn eine Person nicht daran gewöhnt ist, ihren Gesundheitszustand zu überwachen. Reizbarkeit und Müdigkeit können auf den umliegenden, anhaltenden Durchfall durch Stress und Probleme beim Wasserlassen zurückzuführen sein, die schon immer so waren. Dennoch sollte das Reizdarmsyndrom behandelt werden. Und für den Anfang, den Grund herausfinden.
Experten können noch keinen konkreten Grund nennen, der immer Reizdarmsyndrom verursachen würde. Aber längst identifizierte Faktoren werden höchstwahrscheinlich zu ihrer Entwicklung führen. Unter ihnen:
Die Behandlung von IBS erfordert einen integrierten Ansatz, aber zuerst müssen Sie eine Diagnose stellen.
IBS wird von einem Gastroenterologen diagnostiziert. Wenn es in der Klinik jedoch einen guten Hausarzt gibt, der sich mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts befasst, kann er auch eine Diagnose stellen. Diagnose beinhaltet:
Es erfordert auch eine Reihe spezifischer Tests für bestimmte Krankheiten, die es ermöglichen, komplexe und unangenehme Krankheiten auszuschließen.
Wenn nach allen Tests kein Ergebnis erzielt wird, gibt es keine Tumore, keine Krankheiten, keine Geschwüre und keine Rötung, keine Fäkalsteine, keine Obstruktion, Bakterien sind in Ordnung - der Arzt kann annehmen, dass der Patient ein Reizdarmsyndrom hat. Es gibt Anzeichen, mit denen Sie die Diagnose bestätigen können:
Vergleicht man solche Beschwerden mit einem negativen Testergebnis, stellt der Arzt eine IBS-Diagnose und schreibt ein Behandlungsschema vor.
Wenn Sie diejenigen fragen, die von IBS mit Durchfall geheilt sind, wird das Hauptmerkmal der Therapie, das sie alle nennen, „Komplexität“ sein. Es ist nicht möglich, IBS nur mit Medikamenten zu heilen, obwohl auch sie in das Behandlungsschema aufgenommen werden. Sie geht in drei Hauptbereiche:
Zusätzlich zu den Hauptrichtungen wenden sie auch die Volkstherapie an - sie unterstützt den Körper und wird zu einem Hilfsmittel im Kampf gegen die Krankheit.
In der medikamentösen Therapie für IBS gehören:
Bei IBS ohne Durchfall werden die Mittel dafür natürlich nicht verwendet. Verwenden Sie nur Probiotika und Antispasmodika, die den Allgemeinzustand lindern und die Symptome lindern.
Richtige Ernährung - die Garantie für die Gesundheit des Magen-Darm-Trakts. Stellen Sie die Frage "Wie behandelt man IBS?" Sie müssen unbedingt daran denken, dass die Diät ohne Diät abgeschlossen ist.
Wenn das Syndrom von Durchfall begleitet wird, beinhaltet die Ernährung folgende Anforderungen:
Milchprodukte, hartgekochte Eier, eine kleine Menge Butter, Weizencracker und starker Tee - all dies wird als sehr nützlich für den Körper mit Durchfall angesehen, da es die Kotbereiche abdichtet. Aber Zucker, Salz, einige frische Früchte (zum Beispiel Pflaumen) und Gemüse (derselbe Kohl) wirken sich negativ auf den Magen aus.
Wenn IBS in die akute Phase übergeht, können Sie vollständig auf eine Diät aus flüssigem Getreide, Milchprodukten und Tee umstellen. Dies hilft, aber es ist unmöglich, sich länger als ein paar Tage daran zu halten - es besteht die Chance, dass Vitamin- und Eiweißmangel herrscht.
Ergänzen Sie die Diät mit einem Minimum an körperlicher Aktivität. Es reicht aus, jeden Tag eine halbe Stunde im Park zu laufen und zu trainieren.
Oder gehen Sie wenigstens von zu Hause zur Arbeit und zurück.
Bei IBS - somatischen Symptomen und Behandlung benötigen sie entsprechende Maßnahmen. Psychotherapie ist nicht zwingend, aber äußerst wünschenswert. Es beinhaltet:
Die Suche nach einem geeigneten Spezialisten ist eine Angelegenheit, die die Kommunikation mit Menschen und das Lesen von Rezensionen erfordert. Nicht jeder Psychologe macht mit seiner Arbeit einen guten Job. Bevor Sie sich mit einer bestimmten Person in Verbindung setzen, lohnt es sich, nach den Personen zu suchen, denen er bereits geholfen hat.
Mit Volksheilmitteln ist alles viel einfacher. Das einzige, woran man denken muss, ist, sie nicht zu essen, wenn eine individuelle Intoleranz vorliegt.
Es wird als sinnvoll erachtet, der Diät folgendes hinzuzufügen:
Wenn IBS besiegt ist und die Frage „Wie kann man es heilen?“ Wird irrelevant. Jetzt muss nur noch auf Prävention geachtet werden - oder vor Beginn der Krankheit. Mittel sind einfach:
Die Hauptsache bei der Prävention und Behandlung ist die Aufrechterhaltung von Optimismus und Kampfgeist, denn gute Laune ist der beste Assistent im Kampf gegen Krankheiten.
Das Reizdarmsyndrom oder auch IBS sind anhaltende Funktionsstörungen im Darm, die zu chronischen Beschwerden, Schmerzen und Krämpfen im Unterleib führen und von Veränderungen der Stuhlfrequenz und Konsistenz ohne organische Ursachen begleitet werden.
Trotz der extremen Prävalenz des Reizdarmsyndroms betrachten sich etwa 75% der erwachsenen Bevölkerung nicht als krank und suchen keine ärztliche Hilfe. Beim Auftreten und der Entwicklung der Krankheit treten psychoemotionale Störungen auf.
Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die sich durch Bauchschmerzen in Kombination mit einer Darmzerstörung äußert.
Im Kern ist diese Pathologie eine chronische Darmerkrankung mit einer Funktionsstörung ohne ersichtlichen Grund. Dieses Phänomen wird von Bauchschmerzen, abnormalem Stuhlgang und Unbehagen begleitet, und es werden keine entzündlichen Reaktionen oder infektiösen Läsionen festgestellt.
Daher ist IBS ein Zustand, bei dem der Darm normal aussieht, aber nicht normal funktioniert.
Meistens betrifft diese Pathologie Menschen nach 20 Jahren, 40% der Patienten zwischen 35 und 50 Jahren. Die Prävalenz des Syndroms beträgt 15–25% bei Frauen und 5–18% bei Männern. Darüber hinaus suchen 60% der Patienten keine ärztliche Hilfe, 12% wenden sich an Allgemeinmediziner, 28% an Gastroenterologen.
Medizin unbekannte organische Ursachen des Syndroms. Laut zahlreicher klinischer Studien sind folgende Faktoren, die die Entstehung von IBS hervorrufen,
Die häufigsten Manifestationen des Reizdarmsyndroms sind Schmerzen, Bauchschmerzen und anomaler Stuhlgang. In den Fäkalien sieht man oft eine große Menge Schleim. Der Krampf der verschiedenen Teile des Darms wird nicht dauerhaft beobachtet und kann die Lokalisation an verschiedenen Tagen ändern.
Die häufigsten Symptome bei Erwachsenen:
Symptome einer Reizung können unmittelbar nach einer Mahlzeit oder in einer stressigen Situation auftreten. Bei Frauen können Symptome von IBS vor der Menstruation auftreten.
Das Vorhandensein von mindestens zwei zusätzlichen Symptomen, die unten beschrieben werden, sollte IBS bestätigen:
Es gibt drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms: Vorherrschende Verstopfung, Vorrang vor Durchfall und Vorrang vor Schmerzen.
Anzeichen dieser Krankheit treten auch nach einer starken Belastung intellektueller und emotionaler Natur, nach Aufregung und Angst auf. Mit der Normalisierung des psychischen Zustands einer Person verschwinden sie jedoch.
Symptome, die beunruhigend sein sollten, da sie nicht für das Reizdarmsyndrom charakteristisch sind:
Wenn Sie Probleme mit dem in diesem Artikel beschriebenen Darm haben, müssen Sie sich an einen Gastroenterologen wenden. Die Symptome des Reizdarmsyndroms ähneln denen anderer gastrointestinaler Erkrankungen. Um eine korrekte Diagnose zu stellen und festzulegen, wie der Darm behandelt werden muss, ist eine vollständige Untersuchung gemäß den Standards erforderlich.
Für die Diagnose müssen Sie bestehen:
Der Arzt legt die Behandlungsmethoden fest, da er mögliche Krankheiten eliminiert und eine Diagnose stellt. Nach dem Ende des Grundkurses wird eine zweite Studie durchgeführt.
Die kombinierte Therapie bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung von Medikamenten in Kombination mit der Korrektur psychoemotionaler Zustände und der Einhaltung einer bestimmten Diät.
Wenn der Zustand nicht verschlimmert ist, können Sie, bevor Sie zu einer medizinischen Korrektur greifen, die folgenden Empfehlungen einhalten:
Solche einfachen Tipps können durchaus dazu beitragen, mit dem Ungleichgewicht des Nervensystems fertig zu werden und Darmprobleme zu lösen, wenn sie aus dem Kopf "herauswachsen".
Die Homöopathie oder Medikamente gegen Reizdarm werden aufgrund der Prävalenz der Symptome ausgewählt: Verstopfung, Durchfall oder das Vorhandensein von Schmerzen.
Bei der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, den Darmzustand zu überwachen. Wenn ein Verstoß vorliegt, sollten Sie mit dem Arzt über die Möglichkeit eines Ersatzes des Medikaments sprechen.
Angesichts der Tatsache, dass die Pathologie von Stress begleitet wird, tragen psychotherapeutische Sitzungen dazu bei, Ihr Wohlbefinden zu verbessern. In den Behandlungsprozess ist ein spezialisierter Psychotherapeut involviert, der Antidepressiva zuweist, beruhigende Mittel einsetzt und nach Absprache mit ihm bei Stresssituationen hilft.
Patienten mit Reizdarmsyndrom werden körperliche Bewegung, Gehen, Aerobic empfohlen. Oft vorgeschriebene Kurse der Physiotherapie. Darüber hinaus ist es wünschenswert, das Regime des Tages zu normalisieren, auf Aktivitäten zu verzichten, die in Stresssituationen reich sind, um emotionalen Stress und Angstzustände zu vermeiden.
Patienten mit IBS haben oft Angst, etwas zu essen und versuchen, das Produktangebot so weit wie möglich zu reduzieren. Das ist aber nicht richtig. Im Gegenteil, die Ernährung sollte so vielfältig wie möglich sein, wobei die Besonderheiten der Verdauungstraktarbeit jedes Patienten zu berücksichtigen sind. Da das Fehlen bestimmter Substanzen wie Magnesium-, Zink-, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren zu einer Verschlechterung der Darmschleimhaut führt.
Vermeiden Sie problematische Nahrungsmittel - Wenn Sie feststellen, dass einige Nahrungsmittel nach dem Verzehr dazu führen, dass Sie die Symptome von IBS verschlimmern, sollten Sie sie nicht konsumieren.
Die häufigsten Symptome können folgende Lebensmittel verursachen:
Das Menü muss vorhanden sein:
Es ist möglich, die folgenden Produkte zu unterscheiden, von denen empfohlen wird, dass sie erheblich eingeschränkt sind, und es ist besser, sie vollständig zu eliminieren. Ein solcher Einfluss von Produkten wird festgestellt:
Bei häufiger Verstopfung sollten Sie vor allem Nahrungsmittel vermeiden, die eine fixierende Wirkung haben, die den Verdauungstrakt reizt und die Gärung verursacht. In diesem Fall besteht die Ernährung im Falle eines Reizdarmsyndroms in der Eliminierung ähnlicher Produkte und der Einführung von Nahrungsmitteln in die Ernährung, wodurch die motorische Funktion des Darms verbessert wird.
Die Grundprinzipien der Diät Nr. 3 von Pevzner unterscheiden sich nicht von den oben genannten:
In einigen Fällen sind psychosoziale Unterstützung und Diät eine wirksame Behandlung für das Reizdarmsyndrom, und eine nachfolgende medikamentöse Behandlung ist überhaupt nicht erforderlich.
Normalerweise wird die Tabelle in dieser Situation der Nummer 4 zugeordnet, die schließlich reibungslos in die Tabellennummer 2 übergeht. Sie müssen die Lebensmittel und Speisen einschränken, die eine Reizung des Darms sowie sekretorische Prozesse in Magen, Leber und Bauchspeicheldrüse stimulieren. Schließlich führen sie zu Verrottung und Gärung, was die Entstehung unangenehmer Symptome auslöst.
Die Behandlung des Reizdarmsyndroms kann mit Kräuterextrakten durchgeführt werden, die in einer Apotheke gekauft oder unabhängig voneinander zubereitet werden.
Aber nicht alle Mittel sind bei verschiedenen Symptomen der Krankheit gleich gut. Also:
Die Aussichten für das Reizdarmsyndrom sind günstig: Wenn es keine schweren Komplikationen entwickelt, wird die Lebenserwartung nicht verringert. Durch eine geringfügige Änderung der Ernährung und körperlichen Aktivität und vor allem durch eine optimistischere Lebenseinstellung kann man spürbare positive Veränderungen im Wohlbefinden erreichen.
Reizdarm bezieht sich auf die Krankheit, die nicht verhindert werden kann, und mit der Manifestation eines vollständig geheilten.
Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen:
Das Reizdarmsyndrom ist schwer als pathologische Erkrankung zu bezeichnen - es handelt sich vielmehr um einen spezifischen Zustand des Körpers. Dabei spielt es keine Rolle, welche Medikamente von einem Arzt verschrieben werden - es ist wichtiger zu lernen, wie man seine Emotionen kontrolliert, den Rhythmus des Lebens normalisiert und die Ernährung anpasst.
In jedem Fall sollten Patienten mit IBS die Krankheit nicht einleiten, ihre individuellen Merkmale bei der Erstellung des Menüs berücksichtigen, in den Internetforen nicht nach Empfehlungen und Folk-Heilmitteln suchen und sich rechtzeitig von einem Spezialisten um Rat fragen.
Version: Verzeichnis der Krankheiten MedElement
Gemäß den Rome-III-Kriterien wird das Reizdarmsyndrom (IBS) als ein Komplex von funktionellen Darmstörungen definiert, der Schmerzen oder Unwohlsein im Bauchraum umfasst, die nach dem Stuhlgang gelindert werden, und für mindestens 3 Tage im Monat für mindestens drei Tage im Monat mit Veränderungen der Stuhlganghäufigkeit und Stuhlgang einhergeht 3 Monate im letzten Jahr.
Bei IBS mit Durchfall sind flüssige oder wässrige Stühle in mehr als 25% der Fälle, harte oder fragmentierte Stühle, in weniger als 25% aller Fälle von Defäkationen festzustellen.
Hinweis Hierher gehört das Reizdarmsyndrom.
"Funktioneller Durchfall" - K59.1 ist von dieser Unterposition ausgeschlossen.
Klinischer Schweregrad des Reizdarmsyndroms:
1. Mild - Patienten haben keine psycho-emotionalen Probleme, sie gehen selten zum Arzt und bemerken ein vorübergehendes, aber positives Ergebnis der verordneten Behandlung.
2. Mittel - Viele Patienten haben häusliche und soziale Probleme, seltener stellen sie eine Verbesserung der Behandlung fest. Exazerbationen von IBS können durch Darminfektionen und Ernährungsumstellungen hervorgerufen werden. Die meisten Patienten weisen Anomalien des autonomen Nervensystems auf, die einer besonderen Behandlung bedürfen.
Ätiologie
1. Stresssituationen
Für eine objektive Beurteilung des psychologischen Bildes kann helfen:
1. Die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ist ein einfacher 14-Punkte-Fragebogen, mit dem der Grad der Angst und Depression beurteilt werden soll.
2. Mit dem "Gefühl der Nähe" -Test (SOC) können Patienten identifiziert werden, die eine geringe Rate haben, aber auf eine kognitive Verhaltenstherapie ansprechen.
3. Der Gesundheitsfragebogen (PHQ-15) - enthält 15 Fragen, deren Antworten dazu beitragen, das Vorhandensein mehrerer somatischer Symptome (Somatisierung) festzustellen. PHQ-15 muss in jedem Land zugelassen sein, bevor es in die klinische Praxis umgesetzt werden kann.
Alter: meistens jung
Symptom Prävalenz: Sehr häufig
Geschlechtsverhältnis (m / w): 0,5
Die Diagnose von IBS wird bei wiederholten Bauchschmerzen oder einem unangenehmen Gefühl im Unterleib an 3 Tagen jeden Monats während der letzten 3 Monate in Kombination mit zwei oder mehr der folgenden Symptome gestellt:
1. Verbesserung nach dem Stuhlgang
2. Mit Beginn der Krankheit ändert sich auch die Häufigkeit des Stuhlgangs.
3. Mit dem Ausbruch der Krankheit ändert sich auch die Konsistenz des Stuhls.
Die Kriterien sollten mindestens 6 Monate vor der Diagnosestellung eingehalten werden.
Zusätzliche diagnostische Kriterien:
Der Prozess der Diagnose von IBS:
- Stadium 1: Vordiagnose
- Stufe 2: Identifizierung der dominanten Symptome und Phase des Syndroms;
- Stufe 3: die Beseitigung der Symptome von "Angstzuständen" und die Durchführung der Differentialdiagnose;
- Stufe 4: Screening auf organische Pathologie - Definition und Durchführung notwendiger und ausreichender Laboruntersuchungen und Verwendung von FEGDS-, Ultraschall-, Sigmo-, Koloskopie- oder Irigoskopie-Bildgebungsverfahren. Der Nachweis von Anomalien (Hepatitis, Splenomegalie, Ödem, Fistel usw.) spricht gegen die Diagnose von IBS.
- Stufe 5: Die Ernennung des primären Behandlungsverlaufs für mindestens 6 Wochen. Bewertung der Wirkung. Entwicklung weiterer Taktiken.
Fachkundiger Rat
Im Allgemeinen zielt die Labordiagnostik darauf ab, eine andere Pathologie des Darms auszuschließen, da keine pathognomonischen Anzeichen eines Reizdarmsyndroms vorliegen.
* Wenn der Indikator von der Norm abweicht, wird die Studie nach der Behandlung wiederholt.
Eine visuelle Beurteilung der Fäzes nach der Bristol-Skala ist ebenfalls erforderlich.
Wenn bei den Symptomen der Krankheit Symptome von Durchfall vorherrschen, muss ausgeschlossen werden:
- entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
- Infektionskrankheiten, die durch Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile verursacht werden;
- parasitäre Invasionen;
- Nebenwirkungen von Medikamenten (Antibiotika, Kaliumpräparate, Gallensäuren), Missbrauch von Abführmitteln;
- Malabsorptionssyndrom des Angusses;
- Disaccharidase-Mangel (einschließlich Laktase);
- Hyperthyreose;
- Karzinoid-Syndrom, medullärer Schilddrüsenkrebs;
- Zollinger-Ellison-Syndrom;
- andere Ursachen von Durchfall: Postgastrektomiesyndrom; Enteropathie im Zusammenhang mit einer HIV-Infektion; endokriner Tumor des Gastrointestinaltrakts, allergische Gastroenteropathie.
Krankheiten und Bedingungen, die zu Durchfall führen können:
1. Verstöße gegen die Ernährung (fetthaltige Lebensmittel, Alkohol, Kaffee, reichlich vorhandenes Essen, Ernährungsumstellung, Ernährungsstörungen, Nahrungsaufnahme, die die Entstehung von Blähungen begünstigen oder die Darmbeweglichkeit anregen).
2. Akzeptanz bestimmter Drogen. NSAIDs, orale hormonelle Wirkstoffe können die Schleimhaut schädigen und zur Entwicklung des abdominalen Syndroms beitragen. Abführmittel, Antibiotika, Zubereitungen aus Kalium, Eisen und Gallensäuren reizen den Darm.
Bei der Colitis ulcerosa ist die gesamte Darmschleimhaut oder ein Teil davon in den Entzündungsprozess involviert.
Bei Morbus Crohn entzündet sich der Dünndarm neben der Bauhinia-Klappe und verdickt sich, obwohl ein anderer Teil des Magen-Darm-Trakts betroffen sein kann.
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa äußern sich in akuten Schmerzzuständen, Fieber und blutigem Durchfall.
Endoskopische Methoden mit Biopsie und Irroskopie werden in der Differentialdiagnostik eingesetzt.
5. Bei Diarrhoe wird die Differentialdiagnose bei der Zöliakie, der Whipple-Krankheit, durchgeführt. Dazu ist es erforderlich, die Menge der Stuhlmassen zu bestimmen, einen immunologischen Bluttest durchzuführen, um Antiglyadin-Antikörper und Duodenoskopie mit Biopsie des distalen Zwölffingerdarms zu bestimmen.
6. Neuroendokrine Tumoren des Gastrointestinaltrakts (Gastrinome, Karzinoid-Syndrom und Hypome).
7. Thyrotoxikose und Diabetes mellitus mit autonomer diabetischer Enteropathie treten in Form von Durchfallerkrankungen des IBS auf.
8. Gynäkologische Erkrankungen (Endometriose, plastische Narbenperitonitis) können ein für IBS charakteristisches Krankheitsbild haben. Bei Frauen werden auch Beckenorgane untersucht, um Ovarialkarzinome und Zysten, Uterusfibrome, auszuschließen.
10. Unter physiologischen Bedingungen bei Frauen (prämenstruelle Periode, Schwangerschaft, Wechseljahre) können Symptome auftreten, die an IBS erinnern.
11. Langfristige psychoemotionale und intellektuelle Überforderung.
12. Ischämische Enteropathie bei Patienten über 60 Jahre.
Irritable Bowel Syndrome (IBS) ist eine Anomalie, die auch bei völlig normalen Tests auftritt. Der Körper ist nicht mit pathogener Mikroflora infiziert, er entwickelt keine Entzündung oder keinen Tumor, aber es gibt einige Störungen in seiner Arbeit. IBS mit Durchfall tritt am häufigsten auf, und die Ärzte bestehen auf der Notwendigkeit einer besonderen Behandlung einer solchen häufigen Erkrankung mit individuellen Symptomen.
Wenn es zu Reizungen im Darm, ständigen Schmerzen und Durchfall kommt, beginnt sich die Person in der Regel um das Auftreten einiger schwerer Krankheiten zu kümmern. Ähnliche Symptome treten während der Infektion des Gastrointestinaltrakts mit Mikroben, gefährlichen Bakterien, mit der Entwicklung von Geschwüren und Entzündungen der inneren Organe auf.
Das Hauptmerkmal dieses Syndroms ist jedoch, dass Blut- und Stuhltests normal sind. Üblicherweise werden keine Verstöße festgestellt, der Patient wird jedoch weiterhin durch die folgenden Symptome gestört:
Das Hauptsymptom ist der Schmerz im Darm. Und es kann einige Minuten und mehrere Stunden lang erscheinen. Es stellt sich heraus, dass der Schmerz zugezogen wird, manchmal in einem bestimmten Bereich lokalisiert ist, sich jedoch häufig auf den gesamten Unterleib erstreckt.
Das Reizdarmsyndrom mit Durchfall stört die Patienten nach 20 Jahren vorwiegend. Laut Statistik gehören 40% der Patienten zur Altersgruppe von 35 bis 50 Jahren. Frauen werden von einem solchen Problem häufiger überholt, aber nicht von Männern.
Die meisten Patienten ziehen es vor, überhaupt nicht zum Arzt zu gehen, wenn man bedenkt, dass Bauchschmerzen genauso plötzlich von selbst abgehen. Solche Darmprobleme können jedoch schwerwiegende Folgen haben, Verdauungsprobleme und Stuhlgang verursachen.
Die Behandlung des Syndroms ist erst möglich, nachdem der Arzt eine Diagnose gestellt hat, um die Ursachen des Problems zu ermitteln. Warum tritt das Reizdarmsyndrom am häufigsten auf?
Am häufigsten hängt die Krankheit natürlich direkt mit einer Fehlfunktion des Darms zusammen. Wenn eine Person schlecht isst, bevorzugt fetthaltige oder sehr scharfe Speisen, wird die Krankheit ihn leicht überkommen.
Das Syndrom entwickelt sich als zusätzliche Komplikation bei Darminfektionen oder erblichen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
Mit einer solchen Diagnose wird die motorische Funktion des Dick- und Dünndarms beeinträchtigt. Auf einem Magen-Darm-Trakt bewegt sich das Essen kaum weiter, gleichzeitig werden die Darmwände empfindlicher gegen Reizstoffe.
Vor diesem Hintergrund hat ein Mensch Koliken im Magen, er hat Angst vor starken Schmerzen, anhaltender Verstopfung oder Durchfall.
Es ist notwendig, diese Darmerkrankung zu behandeln, da die Gefahr einer Verschlechterung der Gesundheit besteht. Darüber hinaus wird bei häufigem Durchfall Flüssigkeit aus dem Körper gespült, und es fehlt an Spurenelementen wie Kalium und Magnesium. Das Problem ist besonders gefährlich für Kinder und schwangere Frauen, da es auch die Immunabwehr des Körpers treffen kann.
Ärzte sagen, dass sich die Krankheit auf verschiedene Arten entwickeln kann und unterscheidet normalerweise die drei Arten:
Es ist wichtig, die Art der Krankheit zu bestimmen, da jeder Fall seine eigenen Symptome und Nuancen der Behandlung hat. Zum Beispiel kann IBS mit Verstopfung nicht nur von starken Schmerzen begleitet sein, sondern auch von Übelkeit, einem unangenehmen, säuerlichen Geschmack im Mund. Auf dem Weg können Fäkalien ihre Form und sogar ihre Farbe verändern. Er fällt in der Regel in kleinen Mengen auf, kommt nur sehr schwer heraus. Durch die Stuhlrückhaltung im Körper wird die Stuhlmasse fermentiert, wodurch sich später eine Infektion im Körper entwickeln kann.
Mit IBS, begleitet von Durchfall, kann eine Person nicht nur Schmerzen empfinden, sondern auch das ständige Bedürfnis nach Stuhlentzug. Er wird die Toilette auch während des Essens benutzen wollen, was gewisse Unannehmlichkeiten verursacht. Ein Stuhlgang tritt normalerweise 3-4 Mal am Tag auf und der Stuhl erweist sich als flüssig, und nach einigen Tagen ist er wässrig, oft mit einer hellbraunen Farbe.
In solchen Fällen muss der Alarm ausgelöst werden, wenn der Kot merkwürdig wird. Zum Beispiel kann es schaumig werden, grünlich. Aufgrund starker Verstopfung muss eine Person oft einige Minuten auf die Toilette drücken, weshalb sie Angst vor Anisspalten mit Blutungen hat. In solchen Fällen sollte die Behandlung sofort beginnen, da die Krankheit unerwartete Folgen haben kann.
Ärzte können diese Krankheit nicht immer leicht feststellen. Tatsache ist, dass die Syndrome dieser Krankheit für viele Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts charakteristisch sind. Um ernstere und gefährliche Diagnosen von der Liste auszuschließen, führen Ärzte daher folgende Untersuchungen durch:
Damit können mehrere gefährliche Krankheiten ausgeschlossen werden. Wie oben erwähnt, werden mit der Entwicklung des Syndroms keine Anomalien im Blut und im Kot beobachtet. Die Person scheint völlig gesund zu sein, aber der Schmerz stört ihn immer noch.
In den meisten Fällen ist es möglich, die Symptome schnell und ohne Folgen für das Wohlbefinden zu unterdrücken. Es gibt jedoch Zeiten, in denen IBS Anlass zu großer Besorgnis geben sollte. Hier sind einige dieser Fälle:
Das oben Genannte ist nicht typisch für IBS. Tatsache ist, dass diese Krankheit chronisch ist. Es ist einfach, wenn eine Person eine Diät und die Grundlagen der Behandlung einhält.
Aber selbst wenn keine geeignete Ernährung vorhanden ist, sollte die Körpertemperatur nicht ansteigen, und selbst die Freisetzung von Blut wird zu einer alarmierenden Glocke.
Manchmal wird das Reizdarmsyndrom in einem frühen Stadium mit Darmkrebs verwechselt, da es auch äußerst schwierig ist, durch Analyse diagnostiziert zu werden. Das Auftreten neuer Symptome sollte ein Anreiz für eine erneute Untersuchung sein.
Bei der Behandlung von IBS in Verbindung mit Durchfall sollte man sich nicht allzu viele Sorgen machen, da Stress nur den Fortschritt der Symptome stimuliert. Die Krankheit ist nicht gefährlich, sie ist leicht zu behandeln und die Symptome können schnell beseitigt werden.
Für den Anfang empfehlen Experten, Ihren Lebensstil zu überprüfen. Vielleicht arbeitet eine Person zu hart, sorgt sich ständig um etwas, und vor dem Hintergrund all dessen entwickelt sich ein Problem. Um sich zu erholen, müssen Sie sich mehr entspannen, meditieren, Yoga praktizieren.
Eine weitere wichtige Nuance ist die Diät. Es sollte nicht zu streng sein, aber es ist besser, fetthaltige und schwere Nahrungsmittel von der Diät auszuschließen, um den ohnehin empfindlichen Darm nicht zu reizen. Welche anderen Einschränkungen sollten in Ihrem Lebensmittelsystem eingeführt werden?
Solche Einschränkungen werden dazu beitragen, den allgemeinen Gesundheitszustand zu normalisieren und die Anzeichen einer Fehlfunktion des Magen-Darm-Systems zu beseitigen.
Wenn eine Person trotz Diät und Stressbeseitigung immer noch starke Schmerzen hat, kommen ihm folgende Medikamente zu Hilfe:
Die Vorbereitungen sollten von einem Arzt verschrieben werden, nachdem die Hauptsymptome geklärt sind, und mit dem Patienten über die Ursachen und Dauer der Entwicklung der Krankheit gesprochen wird. Wenn eine Person durch Verstopfung und nicht durch Diarrhoe überholt wird, können ihm Medikamente wie „Norgalax“ oder „Slabap“ verordnet werden, was den Exkrementprozess erheblich vereinfacht.
Durchfall bei Reizdarmsyndrom kann sehr schwerwiegende Folgen haben. Ärzte empfehlen die Konsultation mit Experten, um das Problem nicht zu vertuschen, denn in der Hälfte der Fälle bevorzugen die Patienten, das Syndrom alleine zu behandeln. Trotz der Tatsache, dass es harmlos erscheint, müssen die Hauptsymptome beseitigt werden, da Verstopfung und Durchfall zu schwerwiegenden Funktionsstörungen des gesamten Organismus führen können.