Ausgeschlossen: Komplikation:
Ich grad / Stadium Hämorrhoiden
Hämorrhoiden (Blutungen) ohne Prolaps außerhalb des Analkanals
Hämorrhoiden II Grad / Stadium
Hämorrhoiden (Blutungen) mit Spannungsvorfall, der spontan zurückgeht
Grad III / Stadium Hämorrhoiden
Hämorrhoiden (Blutungen) mit Prolaps unter Spannung, die eine manuelle Rückführung in den Analkanal erforderlich machen
IV Grad / Stadium Hämorrhoiden
Hämorrhoiden (Blutungen) mit Prolaps, die nicht manuell eingestellt werden können
Hautanusflecken
Hämorrhoiden (Blutungen):
In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.
Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170
Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.
Hämorrhoiden sind Krampfadern im unteren Teil des Rektums (innere Hämorrhoiden) oder Anus (externe Hämorrhoiden).
Hämorrhoiden leiden bis zu 10-15% der erwachsenen Bevölkerung. Die Häufigkeit der Hämorrhoiden bei den Erkrankungen des Enddarms steht an erster Stelle und gleichzeitig erreicht der Anteil der Hämorrhoiden in der Struktur koloproktologischer Erkrankungen 34-41%. Hämorrhoiden sind eine der häufigsten Erkrankungen des Menschen und der häufigste Grund für einen Koloproktologen (R. N. Lyukhurov).
Das häufigste Symptom für innere Hämorrhoiden ist hellrotes Blut im Stuhl, auf Toilettenpapier oder in der Toilette. Die Blutung beginnt, wenn geschwollene Venen während des Stuhlgangs durch Spannung oder Reibung verkratzt oder zerrissen werden. Es kann durch Blutverdünner verschlimmert werden. Innere Hämorrhoiden können durch den After nach außen vorstehen und Reizbarkeit und Schmerzen verursachen. Dies wird als hämorrhoidaler Prolaps bezeichnet.
Zu den Symptomen äußerer Hämorrhoiden zählen schmerzhafte Schwellungen oder ein harter Klumpen um den After, der in einem Blutgerinnsel endet. Dieser Zustand wird als thrombosierte äußere Hämorrhoiden bezeichnet.
Überschrift ICD-10: K64.9
Hämorrhoiden sind mit Krampfadern erweiterte Bereiche des Plexus recto-venös. Interne Hämorrhoiden werden vom submukosalen Teil des Plexus gebildet, der sich oberhalb der Rektum-Anallinie befindet. Sie befinden sich normalerweise in drei Gruppen - in der Mitte der linken Seitenwand, rechts vorne und rechts an den Rückwänden des Analkanals.
Achtung: Bei der Beschreibung der Lokalisierung von Knoten sollten anatomische Ausdrücke verwendet werden, nicht eine bedingte Skala.
Es gibt vier Stadien von Hämorrhoiden, den entsprechenden Anstieg der inneren Hämorrhoiden:
a Stadium I: Knoten sind vergrößert, mit Blut gefüllt, fallen aber nicht heraus.
b. Stadium II: Knoten fallen während eines Stuhlgangs heraus und werden spontan gesetzt.
in Stufe III: Knoten fallen heraus und müssen manuell neu positioniert werden.
d) Stadium IV: Knoten fallen heraus und werden verletzt (daher gibt es Schmerzen).
Typische Beschwerden sind Blutungen nach Stuhlgang und Anstrengung, Klumpen im After und Juckreiz. Schmerz entsteht nur, wenn ein Hämorrhoidalknoten zerbricht (Stadium IV-Krankheit). Wenn Sie über anhaltende Schmerzen klagen, müssen Sie eine andere Krankheit annehmen.
Äußere und herabgefallene innere Hämorrhoiden sind während der Inspektion sichtbar. In anderen Fällen ist für die Erkennung interner Knoten eine Durchleuchtung erforderlich.
Für die Normalisierung des Stuhls wird Spitzwegerensamen vorgeschrieben, 1 Teelöffel dreimal täglich und eine Diät mit hohem Ballaststoffgehalt. Sitzbäder sind nützlich - für 10 Minuten 2-3 mal am Tag. Kortikosteroide (Hydrocortison) enthaltende Cremes verursachen manchmal allergische Dermatitis und verstärken die Beschwerden im perianalen Bereich. Hämorrhoiden sind nicht die einzige Ursache für rektale Blutungen. Es ist unmöglich, die Behandlung von Hämorrhoiden zu beginnen, ohne einen prämalignen Dickdarmtumor auszuschließen (Koloskopie, Irroskopie). Nur bei Patienten unter 20 Jahren können diagnostische Tests verschoben werden und die Behandlung kann beginnen: Wenn die Blutung aufhört, wird die Diagnose richtig gestellt.
b. Die Ligation interner Hämorrhoiden ist die Methode der Wahl für die Stadien II und III der Krankheit.
Äußere Hämorrhoiden werden nicht verbunden. Dieses Verfahren ist kontraindiziert bei Patienten mit Koagulopathie (Leberzirrhose, Mangel an Gerinnungsfaktoren, Nierenversagen, regelmäßige Einnahme von NSAIDs) und bei eingeschränkter Immunität (Leukämie, AIDS). Hämorrhoiden werden am 6.-10. Tag nach der Ligation zurückgewiesen, zu diesem Zeitpunkt sind leichte Blutungen möglich, vor denen der Patient gewarnt werden muss. Wenn in der postoperativen Phase starke Schmerzen, Harnverhalt oder Fieber auftreten, müssen Fournier-Gangrän und Sepsis ausgeschlossen werden.
Verwenden Sie eine 5% ige Phenollösung in Mandelöl, Natriummorrhuat oder Natriumtetradecylsulfat. Geben Sie an jeder Stelle 0,25-0,50 ml ein. Stellen Sie vor der Injektion sicher, dass keine Schmerzempfindlichkeit vorliegt. Das Medikament wird in die submuköse Schicht injiziert (langsam, um keinen "Knoten" zu bilden) und den Knoten mit dem Finger zu massieren. Die Sklerotherapie ist in den Stadien I, II und III der Erkrankung wirksam und die Methode der Wahl bei Koagulopathie und verminderter Immunität.
Die Hämorrhoidektomie ist sowohl im Stadium IV als auch im Stadium III angezeigt, wenn die inneren Hämorrhoiden mit vergrößerten äußeren Hämorrhoiden kombiniert werden.
ICD-10-Hämorrhoiden werden der Rubrik der Erkrankungen der Organe des Verdauungssystems zugeordnet und der Darmpathologie zugeordnet. Gemäß der Klassifikationsrevision 2014 wird es als r.64 bezeichnet.
ICD 10 wurde ursprünglich als notwendiges Regulierungsdokument entwickelt, das die Gründe für Folgendes berücksichtigt:
Hämorrhoiden sind das Ergebnis verschiedener pathologischer Ausprägungen im Kreislaufsystem des Rektums und seines Ausstoßabschnitts. Die Pathologie wird durch Krampfveränderungen in den venösen Wänden von Blutgefäßen im After verursacht. Dies verursacht:
Aufgrund des zunehmenden Volumens an arteriellem Blut und der gleichzeitigen Abnahme des venösen Abflusses werden die Wände der Venen durch den Druck dünner. In den veränderten Bereichen - Hämorrhoiden - bilden sich Dichtungen.
ICD 10 wurde unter der Schirmherrschaft der WHO entwickelt und im Mai 1990 in Genf von der 43. Weltgesundheitsversammlung genehmigt. 1999 trat sie in die statistische medizinische Buchhaltung in Russland ein und wurde obligatorisch. Dies ist die 10. Version (10. Auflage) des Dokuments seit seiner Erstellung (1893). Die Klassifizierung enthält Codes für alle bekannten Krankheiten und berücksichtigt auch pathologische Zustände. Ermöglicht den Vergleich und die Analyse von Daten auf der ganzen Welt für bestimmte Zeiträume, um auf der Grundlage objektiver Informationen Entscheidungen zu treffen.
Die letzte Überarbeitung der IBC begann im Jahr 2016: Eine neue vorgeschlagene Version der Systematisierung von Krankheiten und ihrer Kodierung wird untersucht. Es wird vorgeschlagen, Krankheiten in den Klassen I bis XVII zu kombinieren. Gemäß dieser Klassifikation werden Hämorrhoiden in die Klasse XI - die Pathologie des Verdauungssystems (K. XI) - eingeschlossen. Jede Form und jedes Stadium der Krankheit ist ebenfalls mit einem entsprechenden Code gekennzeichnet.
Bei der Pathogenese der Hämorrhoiden spielt die strukturelle Veränderung der Kavernarkörper des Rektums eine Rolle. Die Pathologie betrifft 60% der Erwachsenen und wird bei Frauen und Männern diagnostiziert. Aber häufiger entwickelt sich die Krankheit bei Männern. Vor kurzem gab es eine Tendenz zur Verjüngung: Fast die Hälfte aller Patienten, bei denen Hämorrhoiden festgestellt wurden, sind Menschen unter 40 Jahren.
Gemäß ICD 10 basiert die Klassifizierung von Hämorrhoiden auf den folgenden Symptomen:
Entsprechend der Lokalisierung der Hämorrhoidenausbreitung emittieren:
Unabhängig davon umfasst die Klassifizierung:
Downstream unterscheiden:
In der letzteren Klassifizierung entspricht der Code für chronische Hämorrhoiden gemäß ICD 10 k.64.0-k.64.3. Es zeichnet sich durch eine träge Strömung aus, die über viele Jahre hinweg nicht gestört werden darf. Es gibt drei Arten davon:
Sie unterscheiden sich in der Lokalisierung von Knotenformationen. Der interne Knoten erscheint im Anus und ist im Anfangsstadium schwer zu diagnostizieren. Dies erklärt seine späte Erkennung, oft bereits im Stadium der Komplikationen, wenn die Operation die einzige Behandlungsmethode bleibt. Die kombinierte Form enthält die Symptome beider Arten von Hämorrhoiden.
Je nach Schwere des Verlaufs gibt es vier Stadien in der Entwicklung des chronischen Hämorrhoidalprozesses. Die charakteristischen Symptome für jeden von ihnen erscheinen in einer bestimmten Reihenfolge:
Eine starke Verschlimmerung des pathologischen Prozesses tritt unter dem Einfluss verschiedener Risikofaktoren auf. Es gibt Beschwerden über akute Schmerzen im After, Verlust von Knoten, Blutungen oder starke Blutungen.
Die Pathologie ist verschlüsselt - к.64.3 - к.64.5. Venenknoten befinden sich unter der Haut außerhalb und um den Analring. Es gibt keine Symptome im Anfangsstadium. Später, wenn die Pathologie scharf voranschreitet, kommt es im After zum ständigen Brennen. Wenn die Änderungen zunehmen, erscheinen:
Knoten werden vom Arzt während der Untersuchung gesehen. Es besteht eine Tendenz zu intensiven Blutungen, während die Krankheit fortschreitet. Es zeigt sich eine starke Hyperämie des umgebenden Gewebes, starke Schmerzen im Analbereich werden gestört, Verstopfung oder Durchfall werden beobachtet und oft - pastöse Stühle mit Tropfen oder eine Mischung aus rotem Blut.
In schweren Fällen schmerzhaftes Brennen im Bereich des Schließmuskels, Schmerzen bei Anstrengung - manchmal sogar Husten. Das Aussehen der entzündeten Haut und der Schleimhäute ändert sich: Es gibt eine helle Rötung, Schwellung, es gibt auch lokale Hyperthermie, Verdichtung des Schließmuskels des Anus. Diese Form ist aufgrund der oberflächlichen Anordnung der Knoten gut und schnell behandelbar. Ohne rechtzeitige Behandlung geht der Entzündungsprozess auf die Haut des Gesäßes über und wird durch Nekrose kompliziert.
Bei dieser Art von Pathologie (ICD 10-Code k.64.0 –k.64.3) entwickelt sich eine Phlebitis und es bilden sich Risse in der Darmschleimhaut. Die Wände des Gefäßes dehnen sich aus, der venöse Vorsprung erscheint. Es ist in den mittleren Abschnitten des Rektums lokalisiert. Aufgrund dieser Lage werden interne Hämorrhoiden nicht durch Sichtprüfung erkannt. Diagnose mit rektalem Finger oder endoskopischer Untersuchung (Sigmoidoskopie). Erscheint:
Wenn körperliche Belastung auftritt, Verlust von Knoten im Darm und darüber hinaus. Mit zunehmenden Klumpen nehmen die Veränderungen in der Gefäßwand zu, während die klinischen Symptome ausgeprägt sind. Der Entzündungsprozess selbst diffundiert diffus bis in die unteren Darmabschnitte.
Das Anfangsstadium verläuft ohne äußere Manifestationen und Symptome der Krankheit. Manchmal gibt es ein Gefühl der unvollständigen Entleerung oder eines Fremdkörpers im After. Beim Stuhlgang können Hämorrhoiden bluten.
Im nächsten Stadium nimmt die Empfindung eines Fremdkörpers im Darm zu, die Blutabgabe wird reichlich. Beim Stuhlgang treten Schmerzen auf, wenn die Nervenenden mit einem Blutgerinnsel eingeklemmt werden. Der Zustand ist gefährlich durch die Trennung eines Blutgerinnsels und dessen Passage durch die Blutbahn in die Blutgefäße des Herzens oder Gehirns.
In schweren Fällen führt selbst eine kleine Anstrengung oder Gewichtsreduktion zur Ausbreitung von Hämorrhoiden aufgrund der Schwächung des Muskeltonus der Darmwände. Zunächst besetzen sie spontan ihre Position und werden in Zukunft unabhängig voneinander neu positioniert.
Gemischte Hämorrhoiden entstehen bei einer Kombination von inneren und äußeren Stellen. Die Symptomatologie entspricht beiden Pathologien. Die Behandlung wird abhängig vom Stadium der Erkrankung ausgewählt. In 80% der Fälle von kombinierten Hämorrhoiden werden minimalinvasive Methoden eingesetzt.
Bei chronischen Hämorrhoiden treten häufig Exazerbationen auf. In einigen Fällen kann dies schnell geschehen - innerhalb weniger Stunden, manchmal kommt es jedoch zu einer Verschlimmerung über einen Zeitraum von 3-4 Tagen. Akute Hämorrhoiden sind gefährlich, wenn lebensbedrohliche Komplikationen eintreten, und benötigen eine medizinische Notfallversorgung. Charakterisiert durch eine Vielzahl von Erscheinungsformen, die wichtigste davon - ein plötzlicher scharfer Schmerz. Erscheint bei Erwachsenen mit bereits bestehenden chronischen Hämorrhoiden unter Einfluss jeglicher Risikofaktoren.
.6.64.5 - Thrombosen, die durch Quetschen oder Einklemmen des Knotens auftraten, erschweren akute Hämorrhoiden. Die Thrombusbildung erfolgt im Afterbereich als Folge einer gestörten Durchblutung des Plexus cavernös venös. Der akute Prozess dauert 7-10 Tage an. Dann wird der thrombosierte Knoten allmählich durch Bindegewebszellen ersetzt. Eine Nekrose kann sich mit Ulzerationen der Darmschleimhaut entwickeln. Eine Thrombose hämorrhoidaler Venen ist bei 27% aller Patienten mit einer bestätigten Diagnose von Hämorrhoiden vorhanden. Unter der Anzahl aller möglichen Komplikationen liegt ihr Anteil bei 60%. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung kann fatal sein.
Der Abschnitt der Hämorrhoiden (k.64) besteht aus mehreren Unterpunkten, darunter:
Separater Code markiert verbleibende hämorrhoidale Hautmarkierungen - k.64.4.
Für die nicht festgelegte Diagnose wird die Chiffre verwendet - k.64.9.
Zu den Komplikationen des akuten Prozesses gehören auch Läsionen des perianalen Abschnitts, die in Unterabschnitt k.64.5 oder k.64.8 enthalten sind:
Bei der 10. ICD-Revision handelt es sich um ein Dokument, das eine Liste von auf einen international anerkannten Standard reduzierten Diagnosen von Krankheiten enthält. Es wird alle 10 Jahre aktualisiert. Bei Bedarf wird die Einstufung von der WHO überarbeitet, geändert oder ergänzt. Dies ist eine globale Methode zur Erhebung von Daten über Morbidität und Mortalität, die erforderlich ist, um die Gesamtsituation im Gesundheitsbereich zu überwachen und Statistiken zur Analyse der epidemiologischen Situation bei verschiedenen Arten von Pathologien zu erstellen.
Die zehnte Revision des IBC wurde 1999 verabschiedet. Dann traten Hämorrhoiden in die Gruppe der Kreislauferkrankungen ein. Entzündung der Hämorrhoiden mit dem Code i.84. Der Abschnitt enthielt 10 Unterpunkte, in denen die Lokalisation der betroffenen Venengefäße des Rektums und der Grad ihrer pathologischen Veränderungen detailliert beschrieben wurden.
Im Jahr 2014 eine Überprüfung und Änderung der Position, die von Hämorrhoiden im ICD besetzt wird. Nach einer gründlichen Analyse der diagnostischen und therapeutischen Methoden dieser Krankheit trat sie in die Gruppe der Erkrankungen der Organe des Verdauungssystems ein. Gleichzeitig wurde der I.84-Abschnitt vollständig von der ICD ausgeschlossen, und die Hämorrhoiden werden mit k.64 codiert. Neben der veränderten Ätiologie im Abschnitt dieser Pathologie wurde ein weiterer Unterpunkt hinzugefügt - perianale Thrombose.
Die neueste Ausgabe von ICD 10 enthält folgende Krankheitssystematisierung:
Grundlage für solche Updates sind zusätzliche Daten. Sie werden in ICD durch separate Chiffren gekennzeichnet:
Seit 2017 wurde die 11. Version des ICD entwickelt. Die Notwendigkeit einer solchen Überarbeitung der Klassifizierung ist ein besseres und detaillierteres Abbild innovativer Errungenschaften und Änderungen in der Gesundheitsversorgung und der medizinischen Praxis. Im Zusammenhang mit der Entwicklung der Informationstechnologie soll ICD 11 in informationselektronischen Systemen zur Überwachung der Gesundheitsstatistik eingesetzt werden. Dies ist auf das Aufkommen neuer Forschungen, Variationen der Krankheit und modernere Methoden der Diagnose und Behandlung zurückzuführen. Es ist geplant, die Arbeiten an einer neuen Version des ICD bis Ende 2018 abzuschließen. Es wird berechnet, dass solche Änderungen in der Zukunft etwa 10 Jahre gültig sein werden.
Hämorrhoiden - aufgrund von Krampfadern kommt es zu einer Erhöhung der venösen Gefäße im After, was zur Bildung von Pinealwuchs führt, verursacht durch einen erhöhten Blutfluss aus dem Arterienbett mit einer Abnahme des Abflusses aus der Vene.
Die Fernsehsendung und das Internet sind voll von Botschaften zu diesem Problem, wie man damit umgehen soll, von Rezepten der traditionellen Medizin bis hin zu den neuesten minimal-invasiven Techniken. Dies liegt an dem häufigen Auftreten dieses Problems. Aus medizinischen Quellen ist bekannt, dass etwa 1/10 der Bevölkerung über 18 Jahre betroffen ist, mehr ein Mann im erwerbsfähigen Alter.
Die internationale Klassifikation der Krankheiten Nr. 10 wurde 2014 revidiert, wobei Hämorrhoiden auf Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zurückzuführen waren, die den Code K 64.0-64.9 erhielten.
Die Hauptursachen der Krankheit:
An der Stelle, an der sich das Wachstum befindet, ist die Aufteilung aufgeteilt:
Die Merkmale des Flusses werden unterschieden:
Ordnen Sie die folgende Abfolge der Entwicklung des Prozesses zu:
Die medizinischen Taktiken für diese Krankheit werden durch die Form, das Stadium und die Faktoren bestimmt, die dazu beitragen, und sind in der modernen Ansicht in konservative Bereiche unterteilt:
Die neuesten Entwicklungen in Form minimalinvasiver Interventionen werden mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie verwendet:
Bei der Installation der 4 Stufen des Prozesses, der Entwicklung von Komplikationen, wird entschieden, eine Hämorrhoidektomie durchzuführen.
Ärzte fordern überzeugend, sich nicht selbst zu behandeln. Bei den ersten Anzeichen einer Krankheit suchen Sie medizinische Hilfe auf, denken Sie daran, dass die Verzögerung schlimme Folgen hat, sogar tödliche Folgen!
Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-10, ICD-10) - Eine Klassifizierung für die Kodierung aller bekannten Diagnosen von 10 Revisionen, die von der Weltgesundheitsorganisation entwickelt und 1990 in der Welt eingeführt und 1999 in die russische medizinische Statistik aufgenommen wurde. Wie bei anderen Krankheiten haben verschiedene Formen und Stadien von Hämorrhoiden ihren eigenen Code.
ICD ist notwendig für die internationale Vereinheitlichung statistischer Daten, methodischer Ansätze und Vergleichbarkeit von Materialien im medizinischen Bereich. Dies erleichtert die Analyse und Interpretation medizinischer Daten zu Morbidität, Mortalität, epidemiologischen Prozessen und Gesundheitsmanagement.
Alle 10 Jahre wird das Kodierungssystem im Hinblick auf neue Diagnosen, Pathologien und Komplikationen überprüft, um die Bedürfnisse der internationalen Medizin bestmöglich zu erfüllen. Seit 2014 haben einige Krankheiten, einschließlich Hämorrhoiden, ihre Codes geändert.
Bis vor kurzem befanden sich Hämorrhoiden in Sektion I84 und gehörten zu den Pathologien des Kreislaufsystems, da die Hauptursache für die Entwicklung der Schwäche der Venenwände des Rektums in Kombination mit anderen provozierenden Faktoren wie Verdauungsproblemen, ungesunder Ernährung, schlechten Gewohnheiten und einem langsamen Lebensstil liegt.
Bei der Überprüfung der Ätiologie von Hämorrhoiden und unter Berücksichtigung der Besonderheiten ihrer Diagnose und Behandlung traten Änderungen auf: Die Erkrankung wurde mit perianaler Venenthrombose kombiniert und in Abschnitt K64 überführt, wobei die Pathologien des Verdauungstrakts bezeichnet werden, da Verdauungsstörungen, die Verstopfung hervorrufen, Durchfall und so weiter der Auslöser für die Entwicklung der Krankheit sind. weiter.
In der vorletzten Ausgabe wurden die Hämorrhoiden nach dem Grad der Rektal- und Anusläsionen eingeteilt. Derzeit wird die Erkrankung nach Blutung, entzündeten Protrusionen (Hämorrhoidakegeln oder -knoten) kodiert, ohne ihren Ort (extern oder intern) sowie die Genauigkeit der Diagnose zu berücksichtigen.
In der aktuellen Ausgabe werden chronische und akute Hämorrhoiden nicht durch separate Codes sowie das Stadium der Remission angezeigt. Die Trennung der Formen erfolgt nach dem Ort der Hämorrhoiden, ihre Platzierung verursacht verschiedene Symptome und hat unterschiedliche Bildungsmechanismen. Die Ausweisung von Hämorrhoiden als Komplikation bei Schwangerschaft, Geburt und Nachgeburt ist ebenfalls ausgeschlossen.
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Hämorrhoiden sind ein von vielen bekanntes Problem, das durch Anschwellen der Venen im Rektum oder After gekennzeichnet ist. Diese Pathologie kann, auch wenn sie nicht als gefährlich angesehen wird, schwere Schmerzen verursachen und dadurch die Lebensqualität verschlechtern. Es gibt zwei Formen - innere, die durch die Schwellung der Venen des Analkanals oder des Rektums entstehen, und die äußere Form, die durch ihre Schwellung hervorgerufen wird und aussieht wie aus den Anusknoten geschlagen. Oft diagnostiziert und die Kombination beider Krankheitsarten gleichzeitig. Die Symptomatologie und Behandlung von Hämorrhoiden hängen vollständig von ihrer Vielfalt ab.
Viele Menschen, die an Hämorrhoiden leiden, die wie blutgefüllte Erhebungen auf der Sphinkteroberfläche aussehen, eilen nicht zum Arzt, da sie irrtümlicherweise glauben, dass die Krankheit harmlos ist und unabhängig behandelt werden kann. Diese Ansicht ist jedoch grundsätzlich falsch. Gestartet, nicht rechtzeitig behandelt Beschwerden können verschiedene Hautprobleme, Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Harnsystems, Anämie verursachen.
Die Frage, wie die Hämorrhoidenstelle aussieht, ist für viele Menschen von Interesse, die mit diesem Problem konfrontiert sind und versuchen, einen Selbsttest durchzuführen. Damit dieser Vorgang mit einem kleinen Spiegel bequem auf dem Rücken liegen kann. Wenn der Sphinkter sehr geschwollen aussieht, können wir das Vorhandensein von Hämorrhoiden mit Sicherheit feststellen und sich an einen Spezialisten wenden, um die am besten geeignete Behandlung zu erhalten, die diese physiologischen Veränderungen normalisiert. Dies gilt jedoch nur für die äußere Form der Krankheit. Die inneren Hämorrhoiden können nur von einem Proktologen entdeckt werden, wenn eine entsprechende Diagnose gestellt wird. Wie es aussieht, kann auf dem im Internet verfügbaren Foto oder medizinischen Nachschlagewerken zu diesem Thema angesehen werden.
Fachleute haben zwei Faktoren festgestellt, die zum Auftreten schmerzhafter Knoten bei einer Person im Bereich des Anus beitragen - vaskulär und mechanisch. Zunächst ist die Hauptvoraussetzung für ihre Bildung der erhöhte Blutfluss durch die Arterienvenen und die Verringerung des Abflusses durch die Kavernien. Wenn die zweite Ursache für Hämorrhoiden aufgrund nachteiliger Faktoren des Längsmuskels des Submukosarektums dehnt, werden dystrophische Veränderungen in diesem Bereich verursacht. Es gibt folgende Gründe, die dazu beitragen, dass der Anus dieser Formationen, die wie mit Blut gefüllte Knoten aussehen, aus dem After hervorsteht:
Die Ursache für die Entwicklung der Pathologie - Hämorrhoiden können auch durch übermäßigen Konsum von würzigen Lebensmitteln, Tumor- und Entzündungsprozessen in der Leber oder im Darm sowie durch Infektionen verursacht werden. Die wahren Gründe, die zu seinem Auftreten geführt haben, können nur mit Hilfe eines Spezialisten nach Durchführung einer geeigneten diagnostischen Studie ermittelt werden.
Es zeichnet sich durch einen progressiven Verlauf aus. Je später eine Person das Vorhandensein einer Erkrankung entdeckt und eine geeignete Behandlung beginnt, desto mehr gesundheitliche Probleme wird sie verursachen. In der Medizin können Hämorrhoiden in 4 Entwicklungsstadien unterteilt werden. Wie das Erscheinungsbild der gefederten Knoten auf den Bildern aussieht und wie die Krankheit in jedem Stadium genau aussieht, wird aus der Beschreibung deutlich:
Wenn eine Frau ein Kind trägt, kommt es häufig vor. Normalerweise diagnostizieren Ärzte es bei jeder zweiten schwangeren Frau. Was ist der grund Experten erklären die gesprungenen Hämorrhoiden zu diesem Zeitpunkt durch die Tatsache, dass der ansteigende Uterus nach unten geht und einen erheblichen Druck auf den Gefäßplexus ausübt, wodurch der Blutfluss gestört wird. Deshalb steigen Hämorrhoiden im II und III Trimester der Schwangerschaft am häufigsten aus. Neben den Voraussetzungen für die Entwicklung seiner Frauen trägt "in Position" zu folgenden Faktoren bei:
Alle diese Faktoren führen dazu, dass der Ton der Wände der Blutgefäße bei einer schwangeren Frau abnimmt, sie werden allmählich schwächer und wirken ausgedehnt und gestreckt in den Bildern. Diese Hämorrhoiden-Symptome bleiben zum größten Teil unsichtbar, bis der Uterus sein Maximum erreicht. In dem Fall, in dem die Frau eine Veranlagung für sie hatte, verursacht nach 9 Monaten das große Gewicht des Uterus die Verschlimmerung der Krankheit. Hämorrhoiden können zu diesem Zeitpunkt entweder einzeln oder mehrere sein.
Klinische Manifestationen von Hämorrhoiden ähneln anderen Erkrankungen des Rektums und sind in einigen Fällen sogar mit der Entwicklung der Onkologie ähnlich. Aus diesem Grund wird es nicht empfohlen, eine Diagnose zu stellen, und vor allem, bevor Sie sich an einen Spezialisten wenden, auf die Selbstbehandlung zurückzugreifen. Zu den wichtigsten alarmierenden Manifestationen gehören:
Wenn Sie die ersten Manifestationen einer Hämorrhoidenerkrankung ignorieren und nicht mit der Behandlung beginnen, können die Folgen sehr schwerwiegend sein. Am einfachsten ist in diesem Fall die Entwicklung einer Thrombose ohne Entzündung. Bei dieser Krankheit sehen die Knoten, die aus dem After herausgekommen sind, sehr geschwollen und dicht aus und ähneln einer Pflaume in Form und Farbe. Das Berühren verursacht starke Schmerzen.
Seit 2014 wurden einige Änderungen an der neuen internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10) vorgenommen. Sie berührten sich und Hämorrhoiden. Wenn er früher den Code I84 hatte und an Erkrankungen des Kreislaufsystems beteiligt war, begann die Krankheit nach einer neuen, modifizierten Version des ICD-10 den Pathologien der Verdauungsorgane zuzuschreiben. Auch in der modifizierten Version des ICD-10 erschien eine neue Rubrik, die eine perianale Venenthrombose umfasste. Und dies ist keine mechanische Übertragung von Daten. Die neue Version des ICD-10, die wesentliche Änderungen erfahren hat, wurde komplett überarbeitet. Derzeit ist eine neue Version des Abschnitts, der sich auf diese Erkrankung bezieht, wie folgt:
Viele Menschen, die mit diesem Problem konfrontiert sind, sind an der Frage interessiert, was zu tun ist, wenn ein mit Blut gefüllter Klumpen aus dem Anuskanal kommt, der wie ein harter Ball aussieht und unangenehme Empfindungen verursacht. Alle Patienten suchen nach neuen Behandlungen, die dieses unangenehme Phänomen schnell beseitigen können.
Zunächst ist zu berücksichtigen, dass alle therapeutischen Maßnahmen zur Beseitigung von Hämorrhoiden umfassend sein müssen, einschließlich individuell ausgewählter Medikamente, Rezepte der traditionellen Medizin, speziellen körperlichen Übungen und einer Anpassung der Ernährung. Neue Arzneimittel, die entwickelt wurden, um eine höhere Wirkung bei der Behandlung von Hämorrhoiden zu erzielen, werden von der modernen pharmakologischen Industrie ziemlich viel produziert. Symptome, die mit der Krankheit in Verbindung stehen, beeinflussen hauptsächlich ihre Wahl:
Patienten, die sich einer medikamentösen Therapie unterziehen, sollten während der Behandlung von Hämorrhoiden mit lang bewährten oder neuen Medikamenten ein Sitzbad verwenden, in dem eine Lösung von Kaliumpermanganat zugegeben wird.
Die seit Jahrhunderten bewährte Volksmedizin bietet auch eine Vielzahl von Rezepten, die eine Person schnell vor dieser Krankheit retten und dazu beitragen können, die Beulen, die aus dem After gekommen sind, effektiv zu korrigieren. Die folgenden Vorschriften sind bei Patienten am beliebtesten, was für viele völlig neu erscheinen mag:
Die Korrektur der Ernährung bei der Beseitigung der Krankheit spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. Es hilft, den Darm zu regulieren und Verstopfung zu beseitigen, wodurch die Entwicklung der Pathologie ausgelöst wird. Es ist notwendig, so viel Pflanzenfaser wie möglich in das Menü aufzunehmen und salzige, fettige und würzige Lebensmittel vollständig zu entfernen, um keine Fäkalien zu fixieren.
Während der Behandlung von Hämorrhoiden verwenden viele Menschen das ursprüngliche und sehr wirksame Rezept für Müsli aus Verstopfung in ihrem Menü. Dieses Gericht zuzubereiten ist ziemlich einfach. Gemischt in 2 EL. Löffel mit grobem, zerkleinertem Getreide (als Analogon können Sie Gerste, Haferflocken oder Weizengrütze nehmen), Leinsamen, gehackte Trockenfrüchte und andere als Erdnüsse, gehackte Nüsse. Alles ist mit Wasser gefüllt und über Nacht stehen geblieben. Am Morgen wird das überschüssige Wasser abgelassen und die verbleibende dicke Masse mit natürlichem Joghurt oder Kefir gefüllt. Das einzige, woran Sie denken sollten, wenn Sie dieses Gericht während der Behandlung von Hämorrhoiden verwenden, ist, dass Sie gleichzeitig kein frisches Obst essen können, da diese Kombination eine Gärung im Darm hervorrufen kann.
Vorbehaltlich der Empfehlungen der Proktologen, dem Ausschluss von Nahrungsmitteln aus der Nahrung, der Verhärtung der Stuhlmassen und der Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils, ist die Prognose für Patienten mit dieser Krankheit sehr günstig. Im Falle eines rechtzeitigen Behandlungsbeginns und der Einhaltung der erforderlichen Präventivmaßnahmen für Hämorrhoiden tritt bei mehr als der Hälfte der Patienten eine Stabilisierung des Zustands auf.
Wenn eine Operation zum Entfernen der inneren Zapfen durchgeführt wurde, dauert die vollständige Wiederherstellung 1,5 Monate. Gleichzeitig sollte man jedoch strikt die Diät- und Hygienemaßnahmen einhalten. Dies vermeidet postoperative Eiterungen und Verstauchungen. Schwere körperliche Anstrengungen werden in diesem Fall bis zur vollständigen Erholung vollständig beseitigt. Voraussetzung für eine günstige Prognose für Hämorrhoiden ist die Ablehnung schlechter Gewohnheiten sowie die Umsetzung von Maßnahmen zur Normalisierung der Arbeit des Verdauungstraktes. Um das Auftreten oder weitere Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, sollten Sie eine Reihe von vorbeugenden Empfehlungen befolgen:
Nach den letzten Änderungen hat der Hämorrhoidencode gemäß ICD 10 k64. Diese Entscheidung wurde 2014 auf der Grundlage eines langen Vorbereitungsprozesses getroffen, der zu einer Überarbeitung der Ätiologie dieser Krankheit führte. Von nun an wurde es zu einer Kategorie von Krankheiten des Verdauungssystems. Gemäß der zuvor bestehenden Klassifikation wurden Hämorrhoiden gemäß ICD 10 als Pathologie des Kreislaufsystems angesehen. Zuvor war die Hämorrhoidalthrombose der Code I84 und wurde in Abhängigkeit vom Ausmaß der Schädigung des Anus und des Rektums in zehn Varietäten unterteilt. Gemäß dem neuen ICD 10 wird der Krankheitscode entsprechend den Anzeichen von Blutung, Protrusion und der Genauigkeit der Diagnose geändert.
Der Internationale Wissenschaftliche Rat berücksichtigte alle Nuancen der Diagnose und Behandlung, die Hämorrhoiden erfordern. Die neue Version des ICD wurde durch perianale Venenthrombose ergänzt. Diese Überprüfung gilt für etwa 10 Jahre. Die aktualisierte Klassifikation macht keinen Unterschied zwischen dem Ort der entzündeten venösen Knoten.
Die neue Liste des k64-Abschnitts sieht folgendermaßen aus:
ICD 10-chronische Hämorrhoiden werden nicht als separate Krankheit eingestuft. Darunter fallen Hämorrhoiden und die Erkrankung des inneren Typs, wenn sie träge auftreten. Es gibt keine akuten Hämorrhoiden oder Erkrankungen der Remission. Gemäß der medizinischen Einstufung ist es jedoch ratsam, die Krankheit in verschiedene Formen zu unterteilen, da sich der vergrößerte Knoten in verschiedenen Teilen des Rektums befindet und eine unterschiedliche Ätiologie und Symptome aufweist.
Äußere Hämorrhoiden sind die häufigste Erkrankung des Anus und des Anus. Laut ICD 10 hat es die Codes k64.3-k64.5. Ein Anstieg der Hämorrhoiden wird im Bereich des Afteres beobachtet. In diesem Fall bleibt das Rektum von der Krankheit unberührt. Entzündetes Gewebe unter der Haut wölbt sich stark und verursacht beträchtliche Beschwerden beim Sitzen und Gehen. In fortgeschrittenen Fällen bilden sich Hautbeutel, die einige Zentimeter herabhängen. Da sich die betroffenen Gefäße unter einer dicken Hautschicht befinden, kommt es zu keiner Blutung. Trotzdem leiden die Patienten unter quälenden Schmerzen, die während des Defäkationsprozesses zunehmen.
Veränderungen im Anfangsstadium sind kaum wahrnehmbar. Der Patient hat ein leichtes Unbehagen im Perineum, einen leichten Juckreiz und ein leichtes Brennen. Durch Berührung werden kleine schmerzlose Dichtungen um den After festgestellt.
Im Verlauf der Erkrankung hat der Patient folgende Symptome:
In den meisten Fällen erleben die Patienten die Bildung innerer Hämatome und Venenthrombosen des Perianaltyps, die laut ICD 10 als Code k64.5 eingestuft sind. In der Regel werden Patienten operiert, um die betroffenen Bereiche der Venen mit oberflächlichen Oberflächennähten auf der Haut zu entfernen.
Im Gegensatz zu einer Erkrankung, die die Gefäße unter der Haut befällt, werden am Ende des Rektums interne Hämorrhoiden diagnostiziert. Die Ätiologie dieser Art von Krankheit kann sich geringfügig von externen Hämorrhoiden unterscheiden. Seine Symptome ähneln jedoch dem äußeren Typ und haben einen ausgesprochen schmerzhaften Charakter. In einigen Fällen kann eine Person die Leistung verlieren.
Der Mangel an qualifizierter Hilfe in den späteren Stadien der Krankheit ist mit dem Tod verbunden.
Nach ICD 10 haben Hämorrhoiden des internen Typs den Code k64.1 - k64.3 und zeichnen sich durch folgende Symptome aus:
Das unangenehmste und gefährlichste sind gemischte Hämorrhoiden, die durch den ICD 10-Code k64.7 qualifiziert sind.
Einmal gestartet, entwickeln sich die Hämorrhoidenvenen ständig weiter. Dieser Prozess kann abhängig von der Lebensweise und dem Gesundheitszustand des Patienten verlangsamt oder beschleunigt werden.
Gemäß ICD 10 unterteilt die Medizin die Hämorrhoiden in 4 Stufen:
Chronische Hämorrhoiden, die nicht über die Formulierung in ICD 10 verfügen, nehmen irgendeine Form an und können sich innerhalb einiger Tage in einem der Stadien entwickeln. Komplikationen treten in der Regel in Form von Thrombosen und Blutungen auf.