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Warum sich Blutgerinnsel bilden und wie man sie verhindern kann

Thrombose ist eine schwere Krankheit, oft tödlich. Überlegen Sie, was in den Gefäßen zu Blutgerinnseln führt und wie Sie es vermeiden können.

Arten von Thrombosen

Thrombose wird nach Struktur klassifiziert. Zuteilung:

  • Hyalin - werden in kleinen Gefäßen gebildet;
  • Rote sind durch Bildung in den Adern gekennzeichnet;
  • Weiß wird in den Arterien diagnostiziert;
  • Gemischt sind in der Aorta Venen.

Die Blutgerinnsel selbst sind unterteilt in:

  • Verstopfung durch vergrößertes Wandgerinnsel. Sie verursachen schwere Durchblutungsstörungen. Oft das Gefäß zur Hälfte schließen;
  • Pristenochnye. Blutgerinnsel werden entlang der Ränder der Gefäße „verschmiert“. In großen Arterien, Venen, Herzen diagnostiziert;
  • Progressive ist durch schnelle Bewegung mit Blutfluss gekennzeichnet.
  • Dilatativ sind die gefährlichsten. Im Aneurysma bestimmt, unterscheiden sich die Größe. Unterscheidet durch schnelles Trennen und Verstopfen des Gefäßes.

Ein Blutgerinnsel kann sich in verschiedenen Gefäßarten bilden. Nach diesem Prinzip ist die Pathologie unterteilt in:

  • Arterielle Thrombose - aufgrund des entzündlichen Prozesses gebildet, Verletzungen. Ein Blutgerinnsel in einer Arterie wird von starken Schmerzen, Schwellungen, Hautrötungen und lokalisiertem Fieber begleitet. Wenn eine Vene verstopft ist, manifestieren sich Ödeme und leichte Schmerzen. Allgemeine Bedingung ändert sich nicht. Ein Blutgerinnsel in den oberflächlichen Venen wird durch Abtasten bestimmt. Dies zeigt die Entwicklung einer Thrombophlebitis an;
  • Venös - gebildet bei Personen mit gestörter Hormonspiegel, Stoffwechsel, Übergewicht. Venenthrombose verursacht schlechte Durchblutung in den unteren Gliedmaßen. Dann wird der Blutfluss in der Lunge gestört. Es besteht die Gefahr einer Lungenthromboembolie.

Ursachen der Pathologie

Die grundlegenden Gründe für die Bildung von Blutgerinnseln in den Beingefäßen werden in der Virchow-Triade zusammengefasst:

  • Erhöhte Blutgerinnung. Eine solche Thrombose ist nicht mit einer genetischen Veranlagung verbunden. Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen auf, die von einer erhöhten Körpertemperatur begleitet werden, sowie auf Alkoholmissbrauch und Diäten, die zu Dehydratation führen. Trägt zum Auftreten von Thrombosen bei unkontrollierter Medikation mit diuretischer Wirkung, oralen Kontrazeptiva, Hormonpräparaten, Viagra bei. Bei häufigen Belastungen wurde eine Zunahme der Blutgerinnung beobachtet, wobei Adrenalin aktiv freigesetzt wurde, was die Freisetzung aggressiver Substanzen, die Thrombose verursachen, in das Blut hervorruft.
  • Langsamer Blutfluss. Dieses Problem von Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen, die an Übergewicht leiden, hat in der Vergangenheit Herz-Kreislauf-Insuffizienz, Krampfadern. Blutgerinnsel erscheinen auch aufgrund der gestörten Arbeit der Klappen vor dem Hintergrund der Schwangerschaft, Krampfadern;
  • Verletzung der Gefäße des inneren Gewebes - deshalb bilden sich auch Blutgerinnsel. Dies wird nach Operationen, intravenösen Injektionen oder Verletzungen beobachtet.

Die Entwicklung einer Thrombose vor dem Hintergrund onkologischer Prozesse, entzündlicher Erkrankungen, Vergiftung durch toxische Substanzen, Rauchen, Unterernährung, wenn atherosklerotische Plaques aufgrund von erhöhtem Cholesterin gebildet werden, wird aufgezeichnet.

Thrombose-Mechanismus

Für viele Patienten stellt sich die Frage, wie sich ein Blutgerinnsel bildet. Ihre Entstehung durchläuft eine Reihe von Stufen:

  • Stadium der Plättchenagglutination. Schäden an den Wänden der Blutgefäße. Plättchen werden zusammengeklebt. Betritt den Schadensbereich. Zu diesem Zeitpunkt erfolgt die Freisetzung von Wirkstoffen;
  • In der nächsten Stufe wird Fibrin gebildet. Thrombozyten bilden die Grundlage für die weitere Bildung eines Blutgerinnsels in den Venen. Der Proteingehalt wird verdichtet;
  • Tritt ein Blutgerinnsel aus roten Blutkörperchen, Leukozyten, ein;
  • Stadium des Niederschlags. Zu diesem Zeitpunkt wird das Blutprotein auf dem gebildeten Gerinnsel abgelagert und verdichtet.

Blutgerinnsel haften an der beschädigten Läsion. Ein Fragment eines Blutgerinnsels kann sich jedoch jederzeit lösen. Es gelangt in den Blutkreislauf, wodurch die Durchblutung beeinträchtigt wird. Thromboembolien sind gefährlich, da sich auf dem Hintergrund eines blockierten Gefäßes ein Herzinfarkt entwickelt. Ein Thrombus kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden:

  • Schnelle Blutgeschwindigkeit durch die Venen;
  • Die Größe des gebildeten Blutgerinnsels;
  • Bei progressiven Gefäßerkrankungen;
  • Entzündungsprozess der Venen;
  • Übermäßige körperliche Aktivität.

Risikogruppe

Jeder unterliegt einer Thrombose. Es gibt jedoch eine Risikogruppe für diese Krankheit, die Folgendes umfasst:

  • Krebspatienten;
  • Menschen, die wenig Flüssigkeit verbrauchen;
  • Personen, die häufige und lange Flüge durchführen;
  • Patienten werden häufig operiert;
  • Frauen, die durch hormonelle Verhütungsmittel geschützt sind;
  • Anabole Athleten;
  • Patienten, die Rückenverletzungen erlitten haben;
  • Behinderte bettlägerig;
  • Übergewichtige Patienten

Prognose

Die Prognose der Thrombose der unteren Extremitäten ist günstig und ungünstig. Es ist günstig, wenn ein Blutgerinnsel absorbiert wird und der Blutfluss in der Vene wiederhergestellt ist. Es gibt Fälle von Abwassergerinnsel. Gelöst lose Struktur in einem Blutgerinnsel und hoher Druck im Gefäß, bildet das Blut einen Kanal in der Vene. Es erfolgt eine vollständige oder teilweise Wiederherstellung des Blutflusses.

Wenn eine ungünstige Prognose eintritt:

  • Keimung eines Blutgerinnsels. Er schließt sich fest an die Wände der Venen an und stört den Blutkreislauf.
  • Die Umwandlung eines Blutgerinnsels in Embolus infolge der Trennung;
  • Infektion eines Blutgerinnsels mit Eiter, das die Ausbreitung von Mikroorganismen im ganzen Körper verursacht;
  • Die Bildung von Thrombosen in mehreren Mikrogefäßen führt zu Venenblutungen.

Thromboseprävention

Thrombose kann durch folgende einfache Richtlinien vermieden werden:

  • Die Hypodynamik führt zu einer Stagnation des Blutes in den Venen und verschlechtert die Stoffwechselprozesse. Lassen Sie sich nicht länger in einer Position aufhalten. Wenn sitzende Arbeit regelmäßige Pausen machen sollte, eine kleine Gebühr;
  • Es ist wichtig, mehr Wasser zu trinken, mindestens 1,5 Liter. am Tag. Wasser ist ein hervorragendes Mittel, um das Blut zu verdünnen.

Wir empfehlen zu lesen:

  • Sollte vor Verletzungen geschützt werden, die Immunität verbessern;
  • Alkoholmissbrauch vermeiden, mit dem Rauchen aufhören;
  • Steuergewicht;
  • Durch die Fähigkeit, Stress zu vermeiden;
  • Achten Sie auf die richtige Ernährung.

Wenn man weiß, warum sich Blutgerinnsel bilden, kann man die Entstehung von Thrombosen und deren Komplikationen vermeiden, die ohne angemessene rechtzeitige Therapie zum Tod führen können.

Was ist ein Blutgerinnsel, wie es gebildet wird und wie man es erkennt

Der Inhalt

Was ist ein Blutgerinnsel? Wie erscheint es im Körper? Die Rolle von Blutgerinnseln und ihren Varietäten. Warum entwickelt sich eine Thrombose? Was ist der Grund für die Trennung? Wie kann man Thrombosen beseitigen? Diagnose der Krankheit.

Thrombose ist in 70% der Fälle die Todesursache. Um eine solche Entwicklung zu verhindern, muss man wissen, was ein Thrombus ist und warum er abbricht. Die Kenntnis der Zusammensetzung des Blutes und des Mechanismus der Bildung von nicht resorbierbaren Blutgerinnseln hilft zu verstehen, was ein Thrombus ist und was es bedeutet, ein "Blutgerinnsel aus" zu haben, die Ursachen ihres Auftretens festzustellen und das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Körper des Patienten festzustellen. Das Blut besteht aus Plasma (dem flüssigen Teil) und vielen verschiedenen Blutzellen. Dies sind rote Erythrozyten, weiße Leukozyten, Blutplatten. Im Kern ist die Bildung eines Blutgerinnsels eine der Abwehrreaktionen des Körpers, die es ermöglicht, einen übermäßigen Blutverlust zu vermeiden, wenn die Integrität der Blutgefäße verletzt wird.

Mechanismus der Blutgerinnsel

Blutgerinnsel - was ist das? Um zu verstehen, was Blutgerinnsel in den Gefäßen bedeutet, heißt das, die Entwicklung einer so gefährlichen Erkrankung wie Thrombose und schwerwiegende Folgen zu verhindern. Die Bildung von Blutgerinnseln ist mit einer Beschädigung der inneren Oberfläche der Gefäßwand unter dem Einfluss verschiedener negativer Faktoren verbunden. Das Ergebnis ist ein veränderter Zustand des Endothels, der dem Körper ein Signal gibt, und große Mengen einer Substanz werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wodurch die Adhäsion von Blutzellen gefördert wird. Die Substanz ist Interleukin.

Zeigt, dass dies zur Bildung von Blutgerinnseln beiträgt, ein Schema, das die Reaktion des Körpers auf die Verletzung der Integrität großer und kleiner Blutgefäße widerspiegelt. Blutplättchen und Fibrin tragen zur Bildung eines Gerinnsels bei, das verhindert, dass Blut ungehindert durch das Gefäßbett fließt. Ohne sie ist es nicht möglich, die Blutung zu stoppen, aber die verstärkte Bildung von Blutgerinnseln führt dazu, dass sich im menschlichen Körper eine vaskuläre Thrombose entwickelt. Dies ist eine Erkrankung, die durch In-vivo-Blutgerinnung in Venen, Arterien oder Kapillaren sowie in den Herzhöhlen verursacht wird.

Wenn Sie die Merkmale der als Thrombose bezeichneten Krankheit, die Ursachen ihres Auftretens und den Entwicklungsmechanismus untersuchen, sollten Sie auf den Prozess der Bildung eines Blutgerinnsels achten, der folgendermaßen aussieht:

  1. An der Stelle der Schädigung der Gefäßwand wird die Produktion von Substanzen verlangsamt, die für die normale Blutgerinnung verantwortlich sind.
  2. Blutplättchen zerfallen, und infolge der Freisetzung von Thromboplastin und Thrombin in das Blut steigt die Blutviskosität signifikant an.
  3. Das Ergebnis der Bildung von Prothrombinase ist der Übergang von inaktivem Prothrombin zu aktivem Thrombin, aus dem ein spezifisches Protein gebildet wird - Fibrin. Seine Fasern haften nicht aneinander, sondern verflechten sich mit der Bildung eines Retikulums, das als eine Art Rahmen für einen zukünftigen Thrombus dient.
  4. Bei der Agglutination von Blutproteinen setzen sich auf diesem Gitter Zellen ab.
  5. Fibrinfäden werden durch Blutplättchen gespannt, und das entstehende Gerinnsel wird vom Serum getrennt, wird dichter und bedeckt zuverlässig den beschädigten Bereich der Gefäßwand.

In Anbetracht der Ursachen der Thrombose kann gesagt werden, dass ein wachsendes dichtes Blutgerinnsel im Verlauf des pathologischen Prozesses die Blutbahn teilweise oder sogar vollständig blockiert. Nach seinem Auftreten im Bereich der Gefäßklappe wird der Thrombus nach und nach vergrößert, wodurch ein freier Blutfluss verhindert wird.

Wenn nach einiger Zeit der Entzündungsprozess beginnt, der zu Adhäsionen zwischen dem Thrombuskörper und der Gefäßwand führt, wird die Gefahr, dass sich ein dichter, nicht resorbierbarer Klumpen bildet, minimal.

Warum bilden sich Blutgerinnsel?

Wenn Sie die Frage beantworten, warum sich Blutgerinnsel bilden, können Sie mehrere Gründe angeben:

  • Beschädigung der Gefäßwand;
  • Veränderung der Blutqualität (Verdickung);
  • Verletzung der Blutflussgeschwindigkeit (Verlangsamung);
  • erhöhte gerinnungsrate.
Die Ursachen für Blutgerinnsel in den Gefäßen sind unterschiedlich, aber sie hängen alle mit bestimmten Krankheiten zusammen, die das Blut selbst und den Zustand der Gefäße betreffen:
  • Vaskulitis;
  • Atherosklerose;
  • bösartige Geschwülste.

Infolge der Entwicklung der Pathologie bilden sich Blutgerinnsel, die eine große Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellen und wiederum einen Herzinfarkt, eine Thrombophlebitis oder sogar eine Embolie verursachen können. Dies ist möglich, wenn plötzlich ein Thrombus an der Gefäßwand anhaftet.

Das Versprechen gesunder Gefäße ist die glatte innere Oberfläche ihrer Wände. Es bietet vollen Blutfluss, aber wenn es beschädigt ist, bildet sich innerhalb des Kanals ein Blutgerinnsel, das die Rolle eines Teils des Abwehrsystems des Körpers spielt. Solche Gerinnsel lösen sich nach einiger Zeit auf und können sich frei im Blutstrom bewegen, ohne den normalen Blutfluss zu stören. Gefahr von Blutgerinnseln, gebildet durch den pathologischen Prozess.

Die Entzündung der Innenwand des Gefäßes ist eine der wichtigsten Ursachen für die Entwicklung einer solchen Erkrankung wie Thrombose, deren Behandlung nach eingehender Untersuchung und genauer Diagnose nur von einem qualifizierten Phlebologen durchgeführt wird.

Blutgerinnsel - was ist das und warum sind sie so gefährlich? Wenn man weiß, wie ein Blutgerinnsel gebildet wird, kann man die Entwicklung des pathologischen Prozesses verhindern und die Qualität des Blutes und seine Blutgerinnung beeinflussen, falls dies mit Hilfe von Medikamenten erforderlich ist. Für das Auftreten einer Thrombose, deren Ursache ein ausgedehnter chirurgischer Eingriff sein kann, genügt es, die Funktionalität des Antikoagulansystems des Körpers zu verletzen. In diesem Fall dauert die Behandlung der Thrombose mehr Zeit, führt jedoch notwendigerweise zu einem positiven Ergebnis.

Der Zustand der intravaskulären Wand wird durch einen langsameren Blutfluss negativ beeinflusst. Dies ist deutlich zu sehen, wenn der Patient an Thrombophlebitis, Veneninsuffizienz der unteren Extremitäten und chronischer Herz-Kreislauf-Insuffizienz leidet. Solche Anzeichen einer Thrombose, wie ein Aufwölben der Venen oder das Auftreten eines Retikulums von kleinen Gefäßen auf der Hautoberfläche, können bei Patienten beobachtet werden, die seit langem im Bett liegen, oder bei Patienten, die nach einer Verletzung oder einer komplizierten Gelenkoperation langanhaltende Immobilisierung der Gliedmaßen erlebt haben.

Eine weitere Ursache für ein Blutgerinnsel im menschlichen Körper ist das Vorhofflimmern, das Fibrillieren, bei dem der Herzrhythmus gestört ist, was zur Bildung von Thrombosen nicht nur der zentralen und peripheren Gefäße, sondern auch der Herzkammern führt. Natürlich ist es wichtig, dass der Patient schlechte Gewohnheiten hat. Die Sucht nach Nikotin und Alkohol führt zu einer Verletzung der Blutqualität und des Blutflusses.

Negativ wirken sich auch stehende oder sitzende Tätigkeiten, berufliche Tätigkeiten beim Heben und Bewegen von Gewichten aus. Besonderes Augenmerk sollte auf den Zustand der Schwangerschaft gerichtet werden, in dem nicht nur die Gesamtbelastung des Körpers signifikant zunimmt, sondern auch der Druck auf die Gefäße und jedes im Becken befindliche Organ.

Sorten von Klumpen

Je nach Struktur und äußeren Eigenschaften gibt es verschiedene Arten von Blutgerinnseln:

  1. Weiß, am häufigsten in den Arterien gebildet und besteht aus Fibrin und Leukozyten. Dazu gehören auch Thrombozyten.
  2. Rottöne bestehen hauptsächlich aus Blutplättchen und Fibrin, aber sie umfassen rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen.
  3. Überlagert oder gemischt - die häufigste Form. Sie haben eine sehr interessante und originelle Struktur. Ihr Kopf, der in seiner Zusammensetzung einem weißen Thrombus ähnelt, ist der Körper, der eigentlich eine gemischte Substanz ist, und der Schwanz oder das Ende, dessen Zusammensetzung der Zusammensetzung eines roten Thrombus folgt. Sie befinden sich in den Venen und Herzhöhlen. Der Kopf eines solchen intravitalen Klumpens ist an der Innenfläche des Kanals befestigt.

Hyaline Blutgerinnsel unterscheiden sich von den zuvor genannten, weil sie kein Fibrin enthalten. Sie bestehen aus zerstörten roten Blutkörperchen, Plasmaproteinen und Blutplättchen. Ihre Anwesenheit im Körper führt zur Entwicklung einer kapillaren (mikrozirkulatorischen) Thrombose.

Abhängig davon, wo die Klumpen gebildet wurden, unterscheiden Sie zwischen Venen, Arterien oder Mikrozirkulation.

Dementsprechend verursachen solche Gerinnsel unterschiedlicher Qualität die Entwicklung von Krankheiten mit unterschiedlichem Schweregrad und potenziellen Risiken:

  1. Venöse Thrombose, begleitet von dem Auftreten plötzlicher Schmerzen, die während der Bewegung zunehmen, starke Schwellung der Beine und Füße. Venenthrombose ist eine Erkrankung, die durch Schmerzen beim Untersuchen der Beinvenen gekennzeichnet ist. Akut auftretende Thrombosen der Venen werden von Schüttelfrost und Fieber begleitet. Dies ist auf den entzündlichen Prozess zurückzuführen, der die innere Oberfläche der Gefäßwand beeinflusst. Blutgerinnsel in den Venen werden aufgrund eines gelöschten Krankheitsbildes in den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung nicht diagnostiziert.
  2. Die arterielle Thrombose zählt zu den gefährlichsten Beschwerden. Wenn bei dieser Krankheitsform ein Blutgerinnsel abfällt, ist die Wahrscheinlichkeit von Embolie und Tod sehr hoch. Die Thrombose der Arterien tritt an irgendeinem Teil des Netzwerks dieser großen Gefäße auf und kann die Nierenarterie erreichen. In einem solchen Fall verursacht eine arterielle Thrombose eine unheilbare Hypertonie und die Entwicklung einer Herzinsuffizienz. Wenn sie blockiert wird, führt dies zum Tod der Niere.

Wenn sich ein Blutgerinnsel in der Aorta löst, führt das Blockieren zu einem Tod. Die Menschen sterben sofort. Als sie herausfanden, warum ein Blutgerinnsel von einer Person kommt, kamen die Phlebologen zu dem Schluss, dass dies meistens auf einen schnellen und starken Blutfluss zurückzuführen ist, der ein Gerinnsel abreißen kann, das das Kanallumen nicht vollständig blockiert.

Dies geschieht, wenn es im menschlichen Körper solche Arten von Blutgerinnseln gibt:

  • parietal;
  • fortgesetzt;
  • Futter

Diagnose und Behandlung von Thrombosen

Symptome einer Thrombose können nicht immer als ausgesprochen bezeichnet werden.

Oft das:

  • schmerzende Glieder und Venen bei Palpation;
  • starke Schwellung;
  • das Auftreten von Zyanose der Haut;
  • hohe oder inkonsistente Temperatur in Gegenwart eines starken Entzündungsprozesses;
  • Schmerzen, die durch Bewegung und Gehen entstehen.

In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit jedoch fast asymptomatisch. Dies ist gefährlich, da das Fehlen einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung zur Ablösung eines festen Gerinnsels führt und das Gefäßlumen verstopft.

Um ernsthafte Konsequenzen zu vermeiden, müssen Sie wissen, wie Sie ein Blutgerinnsel, Thrombosesymptome und Therapiemethoden erkennen.

Die Diagnose umfasst eine ausführliche umfassende Untersuchung, bestehend aus Blutuntersuchungen und Instrumentenstudien:

  • Doppler-Sonographie;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Duplex-Scannen.

Da Ärzte wissen, wie sie ein Blutgerinnsel erkennen können, können sie die erforderlichen Untersuchungen durchführen und die Anzeichen eines Blutgerinnsels frühzeitig erkennen. Durch eine frühzeitige Behandlung können Sie den Fortschritt vermeiden und die Krankheit stoppen.

Am gefährlichsten ist die Abtrennung eines Blutgerinnsels, das zum Tod des Patienten führen kann.

Anzeichen eines losen Blutgerinnsels:

  1. Verringerung der Temperatur der betroffenen Körperregion. Die Hand oder der Fuß wird kalt.
  2. Die Person beginnt zu würgen, klagt über plötzliche plötzliche Schmerzen.
  3. Die Haut wird bläulich und kalt.
  4. Mit der Trennung in den Blutkreislauf entwickelt sich eine Blutstauung, die zur aktiven Reproduktion pathogener Bakterien und zur Bildung von Geschwüren führt.

Was bedeutet es, dass ein Blutgerinnsel abfällt? Das feste Blutgerinnsel verlässt sich unter dem Einfluss des verstärkten Blutflusses von der Gefäßwand und beginnt, sich entlang des Kanals zu bewegen. Zu jeder Zeit kann es zu einer Verstopfung des Lumens kommen, es tritt eine Embolie auf.

Die Behandlung der Thrombose wird in einem Krankenhaus unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt. Wie eine Thrombose auf der einen oder anderen Stufe behandelt werden soll, entscheidet nur ein hochqualifizierter Phlebologe nach eingehender eingehender Untersuchung. Moderne Ärzte wissen, wie man Blutgerinnsel loswird, wie man ein Blutgerinnsel feststellen kann und welche Maßnahmen ergriffen werden müssen, um das Leben des Patienten zu retten.

Zur adäquaten Therapie wird das ausgewählte Mittel verwendet, das das Blut verdünnt und Thrombosen in einer Vene oder einem anderen Gefäß entfernt. Konservative Behandlung - Die Verwendung von Werkzeugen, die zur Wiederherstellung der normalen Blutgerinnung, ihrer Dicke, Stärke und Geschwindigkeit des Blutflusses beitragen. Für eine effektive Behandlung müssen Sie ein Mittel wählen, um die Auflösung des gerissenen Klumpens zu gewährleisten. Was im Einzelfall das Blut verdünnt, entscheidet nur der behandelnde Arzt, er wählt auch die Taktik der therapeutischen Maßnahmen.

Wenn ein Blutgerinnsel in einer der tiefen Venen der unteren Extremitäten austritt, benötigt der Patient Antikoagulanzien, die die Blutgerinnung verändern können. Phlebologen wissen, wie sie Blutgerinnsel auflösen, und injizieren spezielle Medikamente, die das Blut verdünnen, in das Lumen des Gefäßes.

Feste Gerinnsel, die sich oft in den großen Venen und Arterien befinden, brechen ab und verursachen Embolien. In diesem Fall versuchen Phlebologen, sie operativ loszuwerden. Die gewählte Therapiemethode hängt von der Art des festgestellten Blutgerinnsels und seiner Größe ab.

In den schwersten Fällen wird eine mechanische Thrombektomie durchgeführt. Wenn unbewegliche Blutgerinnsel in den tiefen Venen und Arterien festgestellt werden, werden Substanzen, die den Thrombus lösen, in die Gefäße injiziert.

In Gegenwart von ziemlich großen, einseitigen Blutgerinnseln im Inneren des Gefäßes werden speziell entwickelte und erzeugte Cava-Filter installiert, um zu verhindern, dass sich das Blutgerinnsel im Blutstrom bewegt.

Es ist wichtig, rechtzeitig Mittel und Methoden der nicht medikamentösen Therapie zu ernennen und zu verwenden, wie z.

  • Massage
  • therapeutische Übung;
  • Kompressionsunterwäsche tragen;
  • Gliedmaßen verbinden.

Wenn Sie die Entwicklung einer Thrombose vermuten, wird dem Patienten empfohlen, Ihre Ernährung zu überprüfen und das am besten geeignete Menü zu wählen, das fetthaltige, geräucherte, würzige, frittierte Speisen ausschließt. Während der Ruhe die Position wechseln (Gliedmaßen müssen auf einen Hügel gelegt werden). Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten und erhöhte Belastungen aufzugeben. Die beste Vorbeugung gegen Thrombose ist ein gesunder Lebensstil, moderate Anstrengung und Gewichtsverlust.

Ursachen von Blutgerinnseln in den Gefäßen und Merkmale der Diagnose

Vielleicht hörte jeder von uns auf den Prozess der Bildung von Blutgerinnseln im Körper. Nur wenige wissen jedoch, was Blutgerinnsel verursacht und warum dieses Phänomen eine Gefahr für das menschliche Leben darstellt. Diese Strukturen sind jedoch die Hauptursache für die Entwicklung eines akuten Myokardinfarkts und Schlaganfalls sowie für nekrotische Ischämie des Darms, Lungenembolie, Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, Krampfadern und vieles mehr.

Blutgerinnsel sind eine sehr häufige Todesursache für Menschen unterschiedlichen Alters. Deshalb ist es wichtig zu wissen, was sie sind und woher sie kommen, um ihre Bildung rechtzeitig zu verhindern. Ein normaler Thrombus ist nichts weiter als ein Blutgerinnsel, das aus Blutzellen, Fibrin und Cholesterin besteht. Meist bilden sich die Formationen in den Venen der unteren Extremitäten, seltener in den Hohlräumen des Herzens und in kleinen Gefäßen der Bauchhöhle. Was macht Blutgerinnsel und was sind sie? Was hilft bei der Bestimmung der Anwesenheit von Blutgerinnseln in den Gefäßen und wie kann man Blutgerinnsel loswerden? Antworten auf diese und andere Fragen helfen, den unten beschriebenen Artikel zu finden.

Wie entstehen Blutgerinnsel?

Wissenschaftler haben gezeigt, dass jeder zweite Bewohner unseres Planeten gelegentlich Blutgerinnsel aufweist. Dank der koordinierten Arbeit des Gerinnungs- und Antikoagulationssystems lösen sich diese Formationen jedoch spontan auf, ohne die menschliche Gesundheit zu beeinträchtigen.

Nur wenn die pathologischen Mechanismen im Körper gestartet werden oder unter dem Einfluss bestimmter Faktoren, haften Blutgerinnsel an der Gefäßwand, nehmen zu und werden zu einem Hindernis für den normalen Blutfluss.

Was verursacht Blutgerinnsel in den Gefäßen?

Der Zustand, in dem sich die rheologischen Eigenschaften von Blut ändern, tritt aus verschiedenen Gründen auf, unter denen mehrere Hauptgruppen unterschieden werden sollten:

  • infektiöse entzündliche Prozesse im Körper, die die Synthese von Fibrin beeinflussen und eine Vielzahl von Enzymen aktivieren, die eine Lyse von Blutkörpern und deren Verdickung verursachen können;
  • Verletzungen, einschließlich Frakturen, Bänderrisse, ausgedehnte Hämatome und dergleichen;
  • chirurgische Eingriffe sowie natürliche Geburt;
  • extravaskuläre Pathologien, einschließlich Herzkrankheiten, Fettleibigkeit, Hyperglykämie, onkologische Pathologie;
  • wiederholte intravenöse Medikamenteninfusionen;
  • Langzeitgebrauch von Medikamenten, die das Blut verdicken;
  • allergische Reaktionen, Autoimmunprozesse.

Ursachen von Blutgerinnseln

In zahlreichen Studien konnten die Wissenschaftler die Auswirkung von drei Hauptfaktoren auf die rheologischen Eigenschaften von Blut bestätigen, die die Mechanismen der pathologischen Blutgerinnselbildung auslösen können. In der Medizin wird dieses Phänomen als Virchow-Triade bezeichnet. Es gibt also Gründe, warum sich Blutgerinnsel bilden:

  1. Beschädigung der Schiffswand. Die Mechanismen dieses Prozesses können sehr unterschiedlich sein, aber meistens sind der Bruch des Gefäßes, die Erosion seiner Wände durch atherosklerotische Ablagerungen, die Ausdünnung der Intima als Ergebnis entzündlicher Erkrankungen der Arterien und Venen, der Elastizitätsverlust, der Blutdruckanstieg im Gefäß und dergleichen.
  2. Verletzung der rheologischen Eigenschaften von Blut mit der Tendenz zu einer erhöhten Gerinnung. Eine erhöhte Gerinnung wird in den meisten klinischen Fällen durch eine erhöhte Anzahl von Blutplättchen und roten Blutkörperchen im Blutkreislauf verursacht, die die Bildungsgeschwindigkeit eines Blutgerinnsels und die Fähigkeit zur Bildung von Parietalgerinnseln beeinflussen. Darüber hinaus ermöglicht eine erhöhte Anzahl von Blutzellen, dass ein bereits gebildetes Blutgerinnsel wächst und im Durchmesser zunimmt. Weniger häufig wird eine Gerinnungsstörung durch Änderungen des hormonellen Hintergrunds einer Person verursacht. Dieses Problem ist besonders relevant für Frauen, die eine ungewollte Schwangerschaft durch orale Kontrazeptiva verhindern. Solche Pillen beeinflussen das Gleichgewicht der weiblichen Sexualhormone signifikant und verändern den Stoffwechsel des Körpers vollständig.
  3. Stagnation Blutstase in den unteren Extremitäten bei Menschen, die gezwungen sind, stundenlang in sitzender oder liegender Position zu bleiben, führt in der Regel zur Bildung von thrombotischen Gerinnseln, die das Lumen der Gefäße blockieren.

Wer ist gefährdet?

Die Ursachen von Blutgerinnseln bestimmen mehrere Kategorien potentieller Patienten, die Voraussetzungen für eine pathologische Blutgerinnung haben.

Ärzte warnen davor, dass der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von Pathologien des Blutgerinnungssystems die falsche Lebensweise, Fehler in der Ernährung, schlechte Gewohnheiten und dergleichen ist.

Darüber hinaus sollten folgende Bevölkerungsgruppen über die Gesundheit ihrer Gefäße nachdenken und Maßnahmen zur Verhinderung von Thrombosen ergreifen:

  • ältere Menschen mit Herzmuskelischämie, transitorischen ischämischen Anfällen des Gehirns, chronischer Veneninsuffizienz, Thromboembolie, Myokardinfarkt;
  • Krebspatienten;
  • Schwangere, die die Synthese natürlicher Antikoagulanzien verletzt und den Blutfluss durch die Gefäße verlangsamt haben, leiden häufig an Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten.
  • Patienten des chirurgischen Krankenhauses, die an den Venen und Organen des kleinen Beckens operiert wurden, was zu Stagnation in der Bauchhöhle und zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses von den unteren Gliedmaßen zum Herzen führen kann;
  • Personen, die Arzneimittel einnehmen, die die Viskosität des Bluts erhöhen und Blutgerinnsel bilden können;
  • Patienten nach Verletzungen, die mit Blutungen und Blutverlust einhergingen, oder Personen, die mehrere Weichteilverletzungen mit Hämatomen überlebten;
  • Frauen und Männer, die eine sitzende Lebensweise führen, deren Stoffwechsel sich verlangsamt und der eine oder andere Grad an Fettleibigkeit sich entwickelt;
  • Vertreter von Familien, in denen es bereits ähnliche Krankheiten gab;
  • Liebhaber von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol und Mehlprodukten mit einem hohen Gehalt an Substanzen, die zu einem Anstieg des schädlichen Cholesterins im Blut beitragen.

Angesichts aller Ursachen von Blutgerinnseln in den Gefäßen ist es leicht, eine logische Schlussfolgerung zu ziehen. Durch Gerinnungsstörungen bedingte Erkrankungen können Sie durch einfache Maßnahmen zur Normalisierung des Regimes und der Ernährungsqualität, zur Steigerung der körperlichen Aktivität und zum natürlichen Verzehr von künstlichen Antikoagulanzien in prophylaktischen Dosen verhindern.

Arten von Blutgerinnseln, abhängig von den Mechanismen ihrer Entwicklung

Im Verlauf der Entstehung durchlaufen alle Blutgerinnsel bestimmte Entwicklungsstadien, je nach Verlauf und Richtung, aus denen sich unter der Gesamtzahl der Blutgerinnsel Folgendes ergibt:

  • weißes Blutgerinnsel oder Blutgerinnsel (langsam gebildet, hauptsächlich in den Kapillaren);
  • rote Blutgerinnsel, Erythrozyten (sie bilden sich sehr schnell mit langsamem Blutfluss in den Venen);
  • weiß-rot gemischte Blutgerinnsel (hauptsächlich in den Hohlräumen des Herzens und im Bereich des Aortenaneurysmas lokalisiert);
  • Hyaline Blutgerinnsel (Thromben kommen in kleinen Gefäßen des Brustkorbs und der Bauchhöhle vor, in denen die Menge des Plasmas die Anzahl der Blutzellen übersteigt).

Je nach Größe und Lage des Thrombus in Bezug auf das Lumen des Gefäßes werden unterschieden:

  • Parietaler Thrombus oder Gerinnsel, das an der Wand befestigt ist und nicht mehr als die Hälfte des Lumens eines Blutgefäßes bedeckt;
  • Verschluss des Gefäßlumenthrombus, der mehr als die Hälfte des Innendurchmessers der Vene oder der kleinen Arterie einnimmt;
  • ein Thrombus, der fortschreitend ist und schnell entlang des Blutflusses wächst, kann die Ansammlung von Venen erreichen;
  • kugelförmiges Gerinnsel - parietaler Thrombus des linken Vorhofs, der sehr oft abfällt und das Lumen der Blutgefäße im Verlauf des Blutflusses blockiert;
  • Ein erweiterter Thrombus tritt normalerweise bei einem Aortenaneurysma auf und stoppt den Blutfluss vollständig, wenn er sich löst.

Diagnosefunktionen

Unabhängig von der Ursache von Blutgerinnseln wird allen Patienten in der Risikogruppe die Diagnose einer Thrombose angezeigt, die die Krankheit in ihrem Anfangsstadium der Entwicklung bestimmt und Schritte zu deren Beseitigung unternimmt.

Die moderne Diagnose von Thrombosen umfasst mehrere Stadien:

  • Labordiagnostik mit Koagulogramm, klinische Blutanalyse, Bestimmung des Vorhandenseins von D-Dimer (in der Lage, die quantitative Zusammensetzung des Blutes objektiv zu bewerten, das Vorhandensein von Blutgerinnseln und dergleichen in ihm festzustellen);
  • instrumentelle Bestimmung des Vorhandenseins von Veränderungen in der Gefäßwand und des Blutgerinnsels, die mittels Ultraschall, Röntgen, MRI und Computertomographie durchgeführt wird.

Diagnoseverfahren für Thrombosen können nicht nur das Vorhandensein von Blutgerinnseln an den Wänden von Blutgefäßen oder im Blutkreislauf anzeigen, sondern auch mögliche Gründe für die Bildung von Blutgerinnseln im Körper einer bestimmten Person angeben.

Auf diese Weise können wir den pathologischen Prozess unter dem Gesichtspunkt seiner Ätiologie betrachten und eine Behandlung durchführen, die darauf abzielt, die Faktoren zu beseitigen, die die Bildung von Blutgerinnseln auslösen.

Die wichtigsten Methoden zur Behandlung der Pathologie

Je nachdem, wie die Blutgerinnsel des Patienten aussehen, entscheidet der Arzt über die Wahl der einen oder anderen Taktik seiner Behandlung. Derzeit wird die Thrombose der oberflächlichen Venen ambulant mit Hilfe therapeutischer Verfahren beseitigt. Während Patienten mit tiefen Venenläsionen eine detaillierte Diagnose benötigen, müssen sie ins Krankenhaus eingeliefert werden und müssen oft intensiv operiert werden.

Die Drogentherapie wird vom Patienten mit Medikamenten durchgeführt, die das Blut verdünnen, die Wände der Blutgefäße stärken und die Manifestationen lokaler Entzündungen beseitigen. Die chirurgische Behandlung wird nur den Menschen nach strengen Indikationen verschrieben, die an dekompensierten pathologischen Prozessen leiden, die mit einer erhöhten Blutgerinnung verbunden sind. Den Patienten können Shunt (Ersetzung der Stelle) von Blutgefäßen, Thrombektomie (Entfernung eines Blutgerinnsels), Implantation eines Cava-Filters (ein spezieller Filter, der das Vorrücken von Blutgerinnseln in Herz und Lunge verhindert), Venenangioplastie (unverzügliche Entfernung eines Defekts in Gefäßgefäßen) und dergleichen angeboten werden.

Was ist die Hauptgefahr?

Die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen ist ein sehr gefährlicher Prozess für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers, was zur Entwicklung von oftmals tödlichen Notfallbedingungen führen kann. Neben der Tatsache, dass Blutgerinnsel den Hauptblutfluss verlangsamen, verursachen sie auch:

  • latente Thrombose, wenn die Gerinnsel durch den Körper wandern und sich meistens im Herzen ansiedeln, was zu einer Funktionsstörung oder einem plötzlichen Stopp führt;
  • Lungenarterien-Thromboembolie, die als Folge der Überlappung eines oder mehrerer Lungengefäße mit einem Blutgerinnsel auftritt, was sich in der klinischen Praxis als Lungeninfarkt oder Asystolie manifestiert.

Eine Thrombose der Venen der unteren Extremitäten ist aufgrund des Auftretens des postthrombotischen Syndroms gefährlich. Wie Sie wissen, können sich Klumpen im Laufe der Zeit auflösen, wobei eine große Anzahl ihrer Zerfallsprodukte freigesetzt wird, die sich nachteilig auf Venenklappen auswirken und deren Struktur zerstören. Funktionsstörungen des Klappenapparates der Venen der unteren Extremitäten führen zu ungenügender Durchblutung, insbesondere im unteren Teil der Beine, mit der Entwicklung von Ödemen, Krampfadilatation, Lymphostase und dergleichen.

Blutgerinnsel in den Gefäßen: Arterien und Venen - Ursachen, Behandlung, Lokalisation

Es ist schwer, die Rolle des Kreislaufsystems zu überschätzen, dh die Verbindung, über die alle Körperteile normal funktionieren. Der flüssige Zustand des Blutes und seine normale Strömung sorgen für den richtigen Stoffwechsel in den Geweben und unterstützen daher seine Vitalaktivität und die Ausführung der Vitalfunktionen. Jede Veränderung, insbesondere die Bildung eines Blutgerinnsels, beeinträchtigt die Arbeit des Körpers ernsthaft und kann irreversible und sehr gefährliche Folgen haben.

Der flüssige Zustand des Blutes wird aufgrund der koordinierten Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme aufrechterhalten. Bei ungünstigen Umständen können deren Aktivitäten mit dem Auftreten von Blutungen oder Thrombosen unkoordiniert sein.

Thrombose ist der Prozess der In-vivo-Bildung von Blutgerinnseln im Lumen von Blutgefäßen oder Herzkammern. Jeder von uns war mit diesem Phänomen konfrontiert, da die Bildung von Blutgerinnseln in erster Linie darauf gerichtet ist, die Blutung zu stoppen. Bei den leichtesten Verletzungen, Kratzern und Einschnitten im Bereich der Beschädigung von Gewebe und Gefäßwänden wird die Blutgerinnung unvermeidlich aktiviert, um Blutungen zu verhindern. Dies ist eine Art Abwehrmechanismus, der von Natur aus erfunden wurde, um Leben zu retten, doch oft nimmt dieser Prozess die Merkmale der Pathologie an.

Um den flüssigen Zustand des Blutes zu erhalten, gibt es ein Antikoagulans-System. Durch verschiedene Enzyme spaltet es Fragmente von bereits gebildeten thrombotischen Massen, Fibrinkomplexen und Zellaggregaten, die vaskuläre Okklusion verursachen können, aber mit großen oder mehreren schnell auftretenden Klumpen, die sich in verschiedenen Pathologien bilden, kann es nicht bewältigt werden.

Bei verschiedenen Erkrankungen des Kreislaufsystems, Pathologie der Gefäßwand, Hämostase, Stoffwechselstörungen gibt es Voraussetzungen für die Thrombusbildung, dann können Gerinnsel in den Venen, Arterien mit verschiedenen Durchmessern und sogar in den Hohlräumen des Herzens vorhanden sein.

Blutgerinnsel, die sich im Lumen des Gefäßes befinden, behindern die Blutförderung, was zu hypoxischen und ischämischen Störungen in den Geweben beiträgt. Wenn das Bündel mehr als 90% des Gefäßlumens abdeckt, sind Herzinfarkte mit Nekrose der Zellen eines Organs oder Gewebes möglich. Es ist leicht zu erraten, dass ein Herzinfarkt im Herzen, im Gehirngewebe, im Darm und in anderen Organen nicht nur eine Funktionsstörung verursachen kann, sondern auch zum Tod führen kann.

Um das Wesen der Thrombose zu verstehen, ist es notwendig herauszufinden, welche Hauptursachen für das Auftreten von Blutgerinnseln sind, welche Gefahr genau dieses Phänomen darstellt und welche Folgen nach einer Thrombose auftreten können.

Ursachen von Blutgerinnseln

Zu den Ursachen von Thrombosen gehören:

  • Beschädigung der Gefäßwand;
  • Veränderungen in der Arbeit von Gerinnungs- und Antikoagulationssystemen;
  • Art und Geschwindigkeit des Blutflusses ändern.

Arteriosklerose - ein Prozess, der die Thrombose in den Arterien fördert

Eine gesunde, glatte Gefäßwand ist eine Voraussetzung für eine gute Durchblutung, jedoch kommt es mit ihren verschiedenen Verletzungen zu einer Aktivierung des Gerinnungssystems und zur Bildung von Blutgerinnseln. Zum einen handelt es sich um einen Schutzmechanismus für Verletzungen, zum anderen handelt es sich um einen pathologischen Zustand aufgrund verschiedener Veränderungen in der Innenauskleidung des Gefäßes. Entzündungsprozesse (Vaskulitis) und sehr häufige Atherosklerose sind daher häufig die Ursachen der pathologischen Thrombusbildung außerhalb traumatischer Verletzungen. Chirurgische Eingriffe, Infektionskrankheiten, bösartige Geschwülste werden auch von Thrombosen begleitet.

Änderungen in der koordinierten Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme rufen die Aktivierung einer Reihe von Enzymen und Proteinfraktionen hervor, verursachen eine Aggregation der gebildeten Elemente, und das Ergebnis ist eine Thrombose in verschiedenen Geweben und Organen. Solche Bedingungen gehen häufig mit Autoimmunerkrankungen, schweren Infektionen, hämatopoetischen Tumoren, Schock und sogar genetischen Defekten einher.

Die Veränderung der Art des Blutflusses im Gefäß spiegelt sich in dem Zustand der Innenauskleidung (Endothel) wider, der beschädigt werden kann und Thrombosen verursachen kann. Diese Phänomene können am deutlichsten in den Bereichen großer verzweigter Gefäße verfolgt werden, wo der laminare Blutstrom durch turbulentes Blut ersetzt wird und das Blut unter hohem Druck und hoher Geschwindigkeit so aussieht, als würde es auf die Gefäßwand in den Öffnungen anderer Gefäße treffen und das Endothel (die innere Schicht) beschädigen. Bei Veränderungen in solchen Bereichen (z. B. Atherosklerose) treten die Phänomene der Thrombusbildung intensiver auf.

Das Auftreten von Blutgerinnseln in Blutgefäßen wird zu einem großen Teil durch eine verlangsamte Durchblutung und Stagnation verursacht, die in Krampfadern der Beine (Veneninsuffizienz), chronischer Herzinsuffizienz, längerer Immobilisierung des Patienten nach einer Operation bei bettlägerigen Patienten beobachtet werden kann.

Eine Störung des Herzrhythmus (Vorhofflimmern, verschiedene Blockaden usw.) führt zu Thrombosen nicht nur der peripheren Gefäße, sondern auch der Herzkammern. Darüber hinaus ist der intrakardiale Thrombus häufig mit Klappenläsionen bei rheumatischen oder atherosklerotischen Defekten assoziiert, die nach der Implantation künstlicher Klappen oder anderer Eingriffe am Herzen gebildet werden. In solchen Fällen kommt es häufig vor, dass sich ein Blutgerinnsel von seinem Entstehungsort ableitet und mit Blut zirkuliert, in andere Organe gelangt und dort gefährliche Folgen hat.

Eine erhöhte Tendenz zur Thrombose besteht sowohl bei Schwangeren als auch bei der Einnahme von Kontrazeptiva. Diese Wahrscheinlichkeit muss berücksichtigt werden, und die Durchführung eines Koagulogramms hilft, rechtzeitig eine Blutungsstörung festzustellen.

Rauchen, eine sitzende Lebensweise, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Autoimmunkrankheiten und eine erbliche Veranlagung sind Risikofaktoren für eine mögliche Thrombose.

Ein besonderer Platz ist während der Flugreise von Venenthrombosen besetzt, und nach einigen Angaben wird mindestens ein Passagier jedes Fluges, den sie während der Reise bilden, gebildet. Dies wird durch Druckschwankungen, Stagnation des Blutes in den Beinen, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position erleichtert. Daher müssen Sie bei Krampfadern und Herzproblemen äußerst vorsichtig sein, wenn Sie lange Flugreisen planen.

Arten und Mechanismen von Blutgerinnseln

Der Prozess der Blutgerinnsel ist sehr kompliziert und besteht aus vielen aufeinanderfolgenden Reaktionen unter Beteiligung von Blutzellen, einer großen Anzahl von Enzymen, Proteinen, biologisch aktiven Substanzen und Mikroelementen. Die gesamte Kaskade dieser Reaktionen kann nur von einem spezialisierten Hämostasiologen oder einem Labordiagnostikarzt gespielt werden. Dies ist jedoch für die meisten Allgemeinmediziner ziemlich problematisch.

Abhängig von dem Gefäß, in dem der Thrombus aufgetreten ist, ist es üblich, zwischen venösen und arteriellen Thrombosen zu unterscheiden. Die Art der Klumpen, die Geschwindigkeit ihrer Bildung und sogar das Aussehen werden unterschiedlich sein.

Thrombose und Embolie (Trennung eines Blutgerinnsels) am Beispiel von Beinvenen

Im Allgemeinen besteht der Prozess der Thrombusbildung in der Pathologie aus einer Reihe aufeinanderfolgender Stufen, wobei jeder vorherige den nächsten beginnt:

  1. Plättchenagglutination - als Reaktion auf Veränderungen in der Gefäßwand sammeln sich Blutplättchen (Blutplatten) an und haften an der Verletzungsstelle, wodurch biologisch aktive Substanzen freigesetzt werden;
  2. Die Bildung von Fibrin unter Beteiligung des zentralen Teils der Blutplättchen, die zur "Matrix" für das Gerinnsel wird, Verdichtung des Proteingehalts;
  3. Einfangen und Anhaften an einem Haufen weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen (Agglutination);
  4. Ausfällung (Absetzen) von Blutplasmaproteinen auf die resultierende Faltung und deren Verdichtung.

Das entstehende Blutgerinnsel ist fest an der Schädigungsstelle des Endothels fixiert. In einigen Fällen kann jedoch der gesamte Thrombus oder seine Fragmente abreißen und in andere Gewebe und Organe gelangen, was die Durchblutung beeinträchtigt. Das Phänomen, bei dem ein Thrombus oder ein Fragment davon entstanden ist, wird als Thromboembolie bezeichnet, und ein Blutgerinnsel wird Thromboembolie genannt. Wenn sie ein anderes Gefäß blockieren, sprechen sie von Embolothrombose. Dieser Zustand ist extrem gefährlich durch die Entwicklung eines Herzinfarkts - Gewebenekrose in der Blutversorgungszone des verstopften Gefäßes.

Die Ursachen für ein Blutgerinnsel können sehr unterschiedlich sein: Schneller Blutfluss durch das Gefäß, große Faltungsgrößen, fortschreitende vaskuläre Störungen am Ort der Thrombusbefestigung, Entzündungsprozess, übermäßige Bewegung und wenn sich die Klumpen an den Klappen der Herzklappen befinden, bewegen sie sich ständig und ein hoher Druck ist vorhanden. jede Kontraktion des Myokards.

Thrombotische Massen unterscheiden sich in ihrem Aussehen und ihrer Zusammensetzung und ihre Größe kann von mikroskopisch bis recht massiv (in der Aorta, den Hohlvenen, den Herzhöhlen) variieren.

Je nach Komposition und Aussehen unterscheiden sie sogenannte weiße, rote Thromben, Mischstrukturen und hyaline Windungen.

die Struktur des typischsten arteriell gemischten Thrombus. Besteht aus einem weißen Thrombus (Kopf), einer Mischzone (Körper) und einem roten Thrombus (Schwanz)

Weiße Blutgerinnsel werden aus Blutplättchen, Fibrinprotein und Leukozyten aufgebaut. Sie befinden sich in der Arterie, wo der Blutfluss sehr intensiv ist. Rote Blutgerinnsel bestehen aus einer erheblichen Anzahl roter Blutkörperchen, die sich rot färben, und Sie können sie im venösen Bett finden. Mischwindungen bestehen aus Bereichen sowohl des weißen als auch des roten Thrombus, und Hyalin ist für kleine Mikrozirkulationsgefäße charakteristisch.

Wenn ein Blutgerinnsel das Lumen eines Gefäßes vollständig verschließt, spricht man von Verstopfung. Wenn es sich in der Nähe der Wand befindet und den Blutfluss nicht behindert, ist es in der Nähe der Wand.

Anzeichen einer Thrombose werden durch den Ort und den Grad der Verstopfung des Blutgefäßes bestimmt. Hauptsymptom sind immer Schmerzen im Organ mit Durchblutungsstörungen.

Hirnthrombose

Am häufigsten treten Blutgerinnsel in den arteriellen Gefäßen des Gehirns auf. Gründe dafür können atherosklerotische Plaques, vaskuläre Krämpfe vor dem Hintergrund einer hypertensiven Krise, Aneurysma oder vaskuläre Malformation sein.

Klinische Anzeichen einer schweren Hirnarterien-Thrombose sind auf die Symptome eines Schlaganfalls reduziert: starke Kopfschmerzen, Sensibilitätsverlust und motorische Funktion in bestimmten Körperteilen, Sprache, Sehvermögen, Gedächtnis usw. Wenn die Thrombose partiell ist und sich das Lumen des Gefäßes unvollständig überlappt, dann liegen die Veränderungen in der Natur chronische Ischämie mit Anzeichen einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie, Demenz.

Thrombose der großen Hirnarterie - in der Tat ein Schlaganfall oder ein Mikroschlag mit den entsprechenden Symptomen und Folgen

Gefäßembolien im Gehirn sind auch möglich, wenn abgelöste Blutgerinnsel anderer Lokalisation in den Blutstrom gelangen. Symptome einer solchen Embolie werden auch am häufigsten durch Nekrose des Nervengewebes (Schlaganfall) verursacht, und unter den Ursachen kann eine Verletzung der Herzklappen des Herzens auftreten, die bei Rheuma, Atherosklerose, Syphilis und septischer Endokarditis auftritt.

Neben der Arterie kann sich im Kopf ein venöser Thrombus befinden. Am häufigsten sind die Nebenhöhlen der Dura mater und die Venen, die Blut aus dem Gehirn tragen, betroffen. Die Ursachen der Thrombose sind septische Zustände mit eitrigen Herden im Schädel oder außerhalb. Venenthrombosen bei Schwangeren und nach der Geburt sind ebenfalls möglich. Zu den Symptomen einer venösen Sinusthrombose zählen starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Dysfunktion der Hirnnerven, Parese, Parästhesien, Paralyse, Fieber. Die beschriebenen Veränderungen bedrohen das Leben der Patienten und erfordern eine neurochirurgische Notfallversorgung und Intensivbehandlung auf der Intensivstation.

Blutgerinnsel im Herzen und in den Koronararterien

Die ischämische Herzkrankheit ist eine klassische Manifestation einer koronaren Thrombose gegen atherosklerotische Läsionen. Wenn das Blutgerinnsel das Lumen der Arterie nicht vollständig blockiert, entwickelt sich eine chronische Erkrankung der Herzkranzarterie in Form einer Angina mit Schmerzen im Herzen und Atemnot. Bei einem vollständigen Verschluss des Gefäßlumens kommt es zu einem Herzinfarkt: Das Blut wird nicht durch die betroffene Arterie strömen und der Bereich des Herzmuskels wird einer Nekrose (Nekrose) ausgesetzt.

Die Symptome eines Herzinfarkts sind vielen vertraut: starke Herzschmerzen, Kurzatmigkeit, Todesangst, Zyanose, Arrhythmien und andere.

Ein Blutgerinnsel im Herzen kann sich sowohl an den Innenwänden seiner Kammern als auch an den Klappen der Klappen befinden. Bei verschiedenen entzündlichen Prozessen (Endokarditis), atherosklerotischen Läsionen, kommt es zu Schäden an der inneren Auskleidung des Herzens - dem Endokard -, was unweigerlich zur Aktivierung des Blutgerinnungssystems und zur Thrombose führt. Auch das Vorhandensein eines Fremdkörpers in Form einer künstlichen Klappe löst solche Mechanismen aus.

Eine intrakardiale Thrombose ist nicht nur durch die Entwicklung einer akuten oder chronischen Herzinsuffizienz gefährlich, sondern auch durch das sogenannte thromboembolische Syndrom, wenn abgelöste Gerinnsel in den großen Kreislauf geraten, sich in den Gefäßen des Gehirns, der Nieren, der Milz und des Darms ansiedeln und in ihnen nekrotische Veränderungen verursachen.

Blutgerinnsel in den Beinen

Venenlumen blockieren

Die Thrombose der Gefäße der unteren Extremitäten ist häufiger mit der Pathologie der Venen verbunden, wenn ihre Krampfadilatation, Blutstauung und Veränderungen der Hämostase zur Thrombose beitragen. Bei Verletzungen, atherosklerotischen Läsionen oder Entzündungen der Arterien kann sich ein arterieller Thrombus im Bein oder Arm bilden.

Die Symptome der Thrombose der Gefäße der Beine werden auf das Auftreten von starken Schmerzen, Schwellungen, blauer Haut, Änderungen der Hauttemperatur mit einer massiven Läsion reduziert. Der Verschluss einer der Venen wird von Schwellungen und leichten Schmerzen in den Wadenmuskeln begleitet, während der allgemeine Zustand der Patienten zufriedenstellend ist. Mit der Lokalisierung der Faltung in den oberflächlichen Venen kann durch Palpation dichter Inhalt in einem bestimmten Teil des Gefäßes bestimmt werden.

Eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten ist sehr anfällig für ältere Menschen, Patienten mit Diabetes, die übergewichtig sind. Die Risikogruppe umfasst Personen, die sich einer längeren Operation unterzogen haben, sowie schwangere Frauen.

Die Gefahr einer Venenthrombose der Beine besteht nicht nur in lokalen Durchblutungsstörungen, sondern auch in der Möglichkeit der Trennung eines Blutgerinnsels mit gestörtem Blutfluss in der Lunge. Durch die Venen der unteren Extremitäten in die untere Höhle, dann durch die rechte Herzhälfte, strömen Blutgerinnsel in den Lungenrumpf und seine Äste und blockieren den Blutfluss im Lungenkreislauf. Dieser Zustand wird Lungenembolie genannt.

Blutgerinnsel in der Lunge

Wie oben erwähnt, wird die Ursache der Thrombose der Lungengefäße häufig zu einer Embolie aus den tiefen Venen der unteren Extremitäten. Überlappender Blutfluss in Höhe des Lungenrumpfes führt unweigerlich zum Tod des Patienten, wenn das Blutgerinnsel nicht dringend entfernt wird. In den meisten Fällen haben die Patienten keine Zeit, um rechtzeitig Hilfe zu erhalten, da eine Thromboembolie plötzlich außerhalb des Krankenhauses auftritt. Die Thrombose der Lappenareale der Lungenarterie führt zur Abschaltung des gesamten Lappens vom Atmungsprozess. Der Mechanismus der pathologischen Wirkung einer massiven Thrombose wird auf einen Reflexkrampf der Koronararterien reduziert, was zu akutem Herzversagen führt.

Lungenembolie und das Risiko einer Thrombose, gefolgt von Embolie

Die Symptome einer Thromboembolie der Lungenarterien bestehen in plötzlichen akuten Brustschmerzen, schwerer Atemnot bis zu Atemstillstand, Zyanose und Herzanomalien. Die Thrombose kleiner Lungengefäße kann chronisch wiederkehrend sein, insbesondere bei Patienten mit Vorhofflimmern. Ihre Symptome sind Atemnot, trockener Husten und Schmerzen in der Brust.

Blutgerinnsel und Darm

Eine arterielle Thrombose der Mesenterialgefäße ist bei Patienten mit Atherosklerose nicht ungewöhnlich. Darüber hinaus treten vor dem Hintergrund charakteristischer Veränderungen der Gefäßwand in Form von faserigen Plaques mit einer Ruptur Atheromatose, lokale Überkoagulation auf und das Lumen des Gefäßes oder des Mundes überlappt mit einem Thrombus. Die ersten Symptome sind Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, und dann, wenn sich eine Nekrose der Darmwand entwickelt, beginnen die Vergiftungssymptome zuzunehmen und eine Peritonitis ist möglich. Ohne rechtzeitige Operation mit solchen Veränderungen tritt der Tod unweigerlich auf.

Unabhängig davon muss über einen so gefährlichen Zustand wie das thromboembolische Syndrom gesprochen werden. Eine Thrombosequelle können Venen der Beine, kleines Becken, betroffene Herzklappen oder Parietalendokard sein.

Die Symptome der Abtrennung des Thrombus werden auf Anzeichen einer Beschädigung des Organs reduziert, in dem die Thromboembolie gestoppt ist. Dies kann eine akute pulmonale Herzkrankheit mit Dyspnoe, Husten, Arrhythmien bis zum Aufhören der Atmung und des Blutkreislaufs, Anzeichen eines Schlaganfalls, Herzinfarkt, Nierenversagen oder Darmnekrose sein.

Diagnose und Behandlung von Thrombosen

Um das Vorhandensein eines Blutgerinnsels festzustellen, wird der Arzt die Art der Beschwerden, den Zeitpunkt ihres Auftretens, den Zusammenhang mit verschiedenen äußeren Faktoren sowie das Vorhandensein einer Pathologie des Herz-Kreislaufsystems und anderer Systeme im Detail feststellen. Nach einer eingehenden Untersuchung wird der Patient untersucht und palpiert, ob es bei dieser Thrombose-Lokalisation möglich und sinnvoll ist.

In der Regel reicht das Krankheitsbild aus, um eine Thrombose der einen oder anderen Lokalisation zu vermuten.

Zur Bestätigung der Diagnose wird in der Regel ein Koagulogramm mit der Definition von APTT, INR, Prothrombinindex, D-Dimeren usw. zugewiesen.

Überprüfen Sie die Gefäße auf Blutgerinnsel und verwenden Sie instrumentelle Methoden, z. B. Ultraschall. Mit der Ultraschalluntersuchung mit Doppler können Sie die Lokalisation, die Größe von Blutgerinnseln in den Venen der Extremitäten und den Blutfluss in den Gefäßen einstellen.

Die Phlebographie besteht aus der Verabreichung einer strahlenundurchlässigen Substanz, gefolgt von einer Röntgenuntersuchung. Diese Methode ist auf die Thrombose der Beingefäße anwendbar.

Blutgerinnsel in den Beinen bei einem MRI-Scan

Bei Verdacht auf verschiedene Organe werden CT, MRI, Röntgen der Lunge, Ultraschall der Bauchorgane, des Herzens usw. durchgeführt.

Behandlung

Thrombosen können sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause behandelt werden. Die Taktik wird durch den Ort und das Ausmaß vaskulärer Läsionen bestimmt.

Methoden zum Umgang mit Blutgerinnseln umfassen:

  • Konservative medikamentöse Behandlung;
  • Sofortige Entfernung eines Blutgerinnsels;
  • Nicht-Drogenexposition

Patienten mit Thrombosen jeglicher Lokalisation werden Bettruhe gezeigt, und meistens wird die Behandlung im Krankenhaus durchgeführt.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung von Antikoagulanzien. Eines der bekanntesten und seit langem verwendeten direkten Antikoagulanzien ist Heparin, dessen Verwendung jedoch mit einer großen Anzahl von Nebenwirkungen (allergischen Reaktionen, Blutungen) verbunden ist und eine sorgfältige ständige Überwachung der Hämostase erfordert. Daher werden derzeit Heparine mit niedrigem Molekulargewicht, Fraxiparin, Clexan, Fragminu bevorzugt. Diese Medikamente haben signifikant weniger Nebenwirkungen, sind sehr bequem zu verwenden und können unabhängig vom Patienten verabreicht werden.

Indirekte Antikoagulanzien, wie z. B. Blutgerinnsel wie Warfarin, stören Blutgerinnsel und werden normalerweise für Patienten mit implantierter künstlicher Klappe, chronischer Herzinsuffizienz mit Klappenblättern verschrieben. Nach einer akuten Thrombose besteht ab dem dritten Tag ein erhöhtes Thromboserisiko. Die Verwendung solcher Arzneimittel sollte mit der obligatorischen Kontrolle eines solchen Indikators für die Gerinnung wie INR einhergehen, der drei Einheiten nicht überschreiten sollte.

Als vorbeugende Maßnahme für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die aus anderen Gründen ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel haben, wird Aspirin häufig in einer geringen Dosis verschrieben.

Thrombolytika (Streptokinase, Urokinase) lösen die gebildeten Blutgerinnsel in den Gefäßen auf. Ihre Ernennung und Verabreichung erfolgt intravenös und nur in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht. Kleine Windungen werden während der Thrombolyse absorbiert, daher ist ihre Einführung in den frühen Stadien der Krankheit wirksam, da ihre spätere Verwendung mit der Fragmentierung großer Klumpen mit einem Risiko für Lungenarterien-Thromboembolien einhergeht.

kava-filter verhindert die embolie von blutgerinnseln in den lebensgefäßen

Die chirurgische Behandlung besteht aus der Durchführung einer Thrombusoperation (Thrombektomie) oder der Installation eines Cava-Filters. Bei der Thrombektomie wird das Blutgerinnsel entfernt, indem ein Katheter in das Gefäß eingeführt wird. Der Kava-Filter ist ein spezielles Gerät, das in der unteren Hohlvene installiert wird und das Eindringen und die weitere Verbreitung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen der Lunge, des Herzens usw. verhindert. Eine solche Operation ist besonders wirksam bei einem schwimmenden Thrombus, der an einem Ende an der Gefäßwand befestigt ist im Lumen gelegen, wodurch eine Embolie droht.

Unter den nichtmedikamentösen Methoden zur Kontrolle der Thrombose ist die elastische Bandagierung weit verbreitet. Derzeit kann es durch das Tragen von Kompressionsstrickwaren ersetzt werden, die in Fachgeschäften und Apotheken verkauft werden, oder einzeln hergestellt werden. Der Grad der Kompression wird vom Arzt und dem Phlebologen bestimmt, und solche Unterwäsche sollte morgens vor dem Aufstehen angelegt werden.

Es ist zu beachten, dass Blutgefäße nur durch geeignete Behandlung mit Antikoagulanzien, Thrombolytika sowie durch chirurgische Eingriffe entfernt werden können. Die Selbstmedikation bei einer Thrombose einer Lokalisation kann sehr gefährlich sein.

Während der Thrombose in den Gefäßen des Herzens, der Lunge, des Gehirns werden neben der thrombolytischen Therapie andere Maßnahmen zur Aufrechterhaltung und Korrektur der Funktion dieser Organe durchgeführt.

Prävention: Wie kann man Thrombose vermeiden?

Die Folgen einer Thrombose sind oft ungünstig und beruhen auf einer gestörten Durchblutung in Organen und Geweben. Bei arterieller Thrombose kann es zu Gangrän oder Herzinfarkt (Herz, Gehirn, Darm, Gliedmaßen) kommen, und zwar bei Venen, insbesondere in den Gefäßen der Beine und im kleinen Becken, mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Lungenembolie. Seitens des Thrombus ist seine Entzündung unter Beteiligung der Venenwand (Thrombophlebitis) möglich, Fragmentierung, der Zusatz einer Sekundärinfektion.

Um eine Thrombose und ihre Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die einfachen Regeln zur Verhinderung dieses gefährlichen Zustands beachten:

  1. Raucherentwöhnung;
  2. Es ist notwendig, einen langen Aufenthalt in derselben Position zu vermeiden, indem Sie Pausen machen, die Beine anheben und mit einfachen Übungen kneten.
  3. Gutes Gehen auf den Stufen;
  4. Bei Krampfadern ist Kompressionsunterwäsche zu tragen;
  5. Effektive Fußmassage und Laufen;
  6. Nach der Operation ist ein frühes Aufstehen und Wiederbeleben der Patienten erforderlich.
  7. Wenn ein hohes Thromboserisiko besteht, sollte eine wirksame Drogenprävention durchgeführt werden.

Thrombose ist ein ziemlich gefährliches Phänomen, aber die Einhaltung einfacher Arbeits- und Ruheregeln, ein gesunder Lebensstil und rechtzeitige vorbeugende Maßnahmen helfen, dies zu vermeiden.