Wie behandelt man Thrombose?

Thrombose ist keine Krankheit, sondern ein pathologischer Mechanismus, der zu bestimmten Krankheiten beiträgt. Ihre Essenz ist die erhöhte Fähigkeit des Körpers, thrombotische Massen in den Gefäßen zu bilden. Die gefährlichsten Stellen sind mit einem langsamen Blutfluss verbunden. Daher bilden sich Blutgerinnsel meistens im Venensystem, an Stellen der Verzweigung (Abzweigung) von dünnen Arterien, zum Beispiel in den Koronararterien.

Die wandnahe Lage eines Blutgerinnsels ist charakteristisch für die Folgen eines akuten Herzinfarkts, eines sich entwickelnden Aneurysmas, das die Stelle der Nekrose vom Kontraktionsprozess ausschließt.

Manifestationen einer akuten Thrombose sind Schlaganfall, Herzinfarkt, Lunge, Darm. Thromben in den oberflächlichen und tiefen Venen tragen zu trophischen Beingeschwüren, portaler Hypertonie und inneren Blutungen bei.

Nur ein Arzt kann solche Zustände behandeln, wobei eine vollständige Untersuchung des Patienten in Betracht zu ziehen und die Ursache einer erhöhten Thrombose herauszufinden.

Welche Thromboseursachen müssen bekämpft werden?

Untersuchungen zur Struktur eines Thrombus ermöglichten es, die Hauptkomponenten herauszufinden, die in verschiedenen Stadien der Thrombose wichtig sind:

• Beschädigung der Innenwand des Gefäßes;
• Blutplättchen- und Leukozytenakkumulation;
• zusammenkleben von plättchen;
• Fibrinablagerung, seine Koagulation.

• erhöhte Blutgerinnung;
• niedrige Blutflussrate;
• mechanische Hindernisse in Form von Spasmen, Narben, atherosklerotischen Plaques, Kompression einer Vene oder Arterie.

Welche Nahrungsmittel hemmen die Thrombose?

Der Rat des Arztes, sich um die Ernährung zu kümmern, basiert auf der Bekämpfung der Fettleibigkeit, wodurch die Gefäße stärker belastet werden und auf die qualitative Zusammensetzung der Lebensmittel geachtet wird. Vom Eintritt in den Körper der Produkte hängt die Zusammensetzung des Blutes ab.

Eine Diät gegen Thrombose muss Folgendes beinhalten:

• genug Flüssigkeit (bis zu zwei Liter);
• Gemüse und Früchte, die Vitamine und Ballaststoffe enthalten.

Mit diesem Set können Sie die Gefäße rechtzeitig reinigen, die Wand verstärken, Stoffwechselprozesse aktivieren.

• alle Arten von tierischem Fett (Butter, fetthaltiges Fleisch, Schmalz, geräucherte Produkte, Würste, Wurstwaren, Geflügelhaut);
• fettreiche Milchprodukte (Milch, Hüttenkäse, Sauerrahm, Sahne, weiche Käsesorten), Eiscreme;
• Frittierte Kartoffel- und Fleischgerichte, Pommes Frites;
• Gebäck aus Teig, Süßigkeiten mit Sahne, Kekse, Süßigkeiten;
• Kaffee, Schokolade, Bier und Alkohol, kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke;
• Fettgewürze und Saucen.

In der klinischen Ernährung muss vorhanden sein:

• Seefisch und Meeresfrüchte, wodurch der Körper ungesättigte Säuren erhält;
• Magermilch, Kefir und Hüttenkäse, reich an hochwertigem Eiweiß;
• Produkte, die die Synthese von elastinhaltigen Trauben, Datteln, Soja, Krabbenfleisch, Muscheln, Hummer, Rinderleber anregen und gleichzeitig eine ausreichende Menge Kupfer in die Nahrung gelangen;
• Produkte mit antioxidativer Wirkung stärken die Gefäßwände und das Myokard und verhindern so eine erhöhte Blutgerinnung während der Thrombose.

Die wichtigsten Antioxidantien sind:

1. Vitamin E - in Getreide, Weizensämlingen, Brennnesselblättern, Pfefferminz, Leberfleisch, Broccoli, Nüssen, Hülsenfrüchten, Sonnenblumenkernen, Spargel;
2. Vitamin C - ein Teil der elastischen Fasern der Wände der Arterien und Venen, schützt die innere Hülle vor Thrombosen. Es ist in Zitrusfrüchten, Melonen, Wassermelonen, grünen Zwiebeln, Paprika, schwarzen Johannisbeeren, Sanddorn, Dill und Petersilie, Knoblauch, Äpfeln, Feigen, Granatäpfeln enthalten, andere Beeren und Früchte;
3. β-Carotin - erhältlich in Salat, Spinat, Gemüse, Sauerampfer, Karotten, Ananas, Wassermelone.

Substanzen aus der Gruppe der Flavonoide halten den Gefäßtonus aufrecht, reduzieren die Adhäsion von Blutplättchen und verhindern so die Thrombose:

• Rutin - wirkt zusammen mit Vitamin C, verhindert die Zerstörung von Hyaluronsäure, ist in Beeren (Brombeeren, Erdbeeren, Himbeeren, Schwarze Johannisbeeren), Zitrusfrüchten, Aprikosen, Walnüssen, Tomaten, Kohl, Salat, Wildrose, grünem Blatttee enthalten, Buchweizengrütze;
• Quercetin - gefunden in Zwiebeln und Knoblauch, grünem Tee, Äpfeln, Kirschen, Birnen, Spinat, Kohl;
• Hesperidin - beeinflusst den Tonus der kleinen Venolen, ist in Zitruspflanzen in hoher Konzentration vorhanden.

Diese Produkte verwenden nicht notwendigerweise alle zusammen, sollten jedoch in die tägliche Ernährung zur Vorbeugung von Thrombosen einbezogen werden.

Kann man den Thrombus mit Pillen auflösen?

Die moderne Behandlung von Thrombosen ist nicht ohne verschreibungspflichtige Medikamente. Sie sind im obligatorischen Standard der konservativen Therapie vor und nach der Operation enthalten. Die Hauptgruppen von Arzneimitteln zeichnen sich durch den Wirkungsmechanismus auf die Bestandteile eines Blutgerinnsels aus:

• Antikoagulanzien,
• thrombotisch und fibrinolytisch
• Disaggreganten

Die Gruppe der Antikoagulanzien füllte sich in den letzten Jahren mit niedermolekularen Heparinpräparaten signifikant auf.

Direkt wirkende Antikoagulanzien umfassen herkömmliches unfraktioniertes Heparin und neue Formen: Clexan, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. Die Dosierung wird individuell auf der Grundlage einer Laboranalyse der aktivierten Thromboplastinzeit ausgewählt. Je nach Erkrankung werden die Medikamente intravenös und subkutan verabreicht.

Heparine mit niedrigem Molekulargewicht sind mit weniger Injektionen effektiver und benötigen keine ständige Überwachung der Blutgerinnung.

Indirekte Antikoagulanzien enthalten Cumarin-Derivate aus Klee, sie sind Vitamin K-Antagonisten und hemmen die Bildung einiger Gerinnungsfaktoren in der Leber. Dazu gehören Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. Die Medikamente sind einfach anzuwenden, die Tabletten sind streng dosiert, unterscheiden sich in Aktivität, Schnelligkeit und Wirkdauer, Toxizität und Akkumulationsfähigkeit (kumulativ).

Heparin beginnt normalerweise mit der Behandlung von Thrombosen innerhalb von 2 bis 4 Tagen und schreibt gleichzeitig eine kleine Dosis indirekter Antikoagulanzien vor, um eine Akkumulationsperiode zu erzeugen. Wenn sie nach Absetzen von Heparin angewendet werden, bleibt der Patient möglicherweise mehrere Tage ohne antithrombotischen Schutz.

Die Behandlung der Thrombose dauert die erforderliche Zeit, während der Prothrombinindex kontrolliert wird. Sein Niveau muss innerhalb von 45–65% gehalten werden.

Heparin wird als Salbe für Krampfadern, Thrombophlebitis mit Entzündungsstelle verwendet. Ihre Wirkung wird verstärkt, wenn Sie mit vorsichtigen Bewegungen in der Haut über der verdichteten Fläche reiben und nachts Kompressen verwenden, um Thrombosen zu verhindern.

Antikoagulanzien können einen Thrombus nicht auflösen, sie dienen der Vorbeugung.

Thrombolytika und Fibrinolytika

Eine Thrombose kann nur durch Beseitigung der Durchblutungsstörung geheilt werden. Der Prozess der Thrombolyse (Auflösung des Thrombus) wurde durch die Schaffung neuer Drogengruppen ermöglicht.

Alle Thrombolytika sind in folgende Gruppen unterteilt:

• aus Blutplasma gewonnene Arzneimittel (Plasmin);
• Plasminogenaktivatoren - verursachen indirekt Auflösung (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Reteplaza);
• kombinierte Mittel aus diesen Gruppen.

Für eine maximale Wirksamkeit der Therapie sollte in der ersten Stunde nach Beginn der Thrombose begonnen werden. Bei der Thrombose der Arterien wird empfohlen, sie intraarteriell einzuführen. Es ist wichtig, die kontinuierliche Verabreichung über einen Zeitraum von 2 - 3 Tagen langfristig sicherzustellen.

Die Standardunterstützung der fibrinolytischen Therapie in den ersten Stunden eines akuten Myokardinfarkts ermöglicht es, den Läsionsbereich auf ein Minimum zu reduzieren und dem Patienten mit einer Lungenarterien-Thrombose Leben zu retten.

Wie kann man die Plättchenbindung verhindern?

Die folgenden Medikamente werden verwendet, um die Bindung (Aggregation) von Blutplättchen zu reduzieren:

• Zubereitungen von Acetylsalicylsäure (Aspirin und seine Derivate) - blockieren das die Aggregation fördernde Enzym, werden in Tabletten verschrieben. Um die negativen Auswirkungen auf den Magen zu reduzieren, werden Kapseln mit einer Schutzhülle erstellt. In der Kardiologie werden häufig Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspifate eingesetzt.
• Ticlopidin unterscheidet sich von Aspirin in seiner Wirkung auf Adenosindiphosphorsäure, Epinephrin und Thrombozytenaktivierungsfaktoren und reduziert den Fibrinogenspiegel mit der Tendenz zur Thrombose.

Die oben genannten Mittel werden für kombinierte Thrombosen nicht empfohlen. Dies erhöht das Blutungsrisiko erheblich.

Übungen zur Vorbeugung von Thrombosen

Übungen zur Vorbeugung gegen Thrombosen müssen nicht morgens gemacht werden. Noch besser ist es, wenn tagsüber die Möglichkeit besteht, 10 Minuten zu trainieren.

Es wird empfohlen, sehr einfache Bewegungen auszuführen:

1. Zieh deine Schuhe aus und stell dich mit deinen Socken auf die Fersen;
2. Sitzen und strecken Sie Ihre Beine nach vorne, spannen Sie Ihre Socken von sich weg und ziehen Sie sich dann zu sich heran.
3. Stehen, leicht auf den Zehen stehen und nach unten sinken, dabei die Fersen auf den Boden schlagen;
4. Gehen Sie, beugen Sie die Knie und heben Sie sie vor Ihnen an.
5. tun Sie dasselbe, aber werfen Sie die Beine zurück.

Die Massage hilft bei Verspannungen der unteren Extremitäten und verbessert die Durchblutung. Wenn es erweiterte Venenknoten oder dichte schmerzhafte Bereiche der Thrombophlebitis gibt, können diese nicht berührt werden.

Beginnen Sie die Massagebewegungen mit Vertiefungen an der Sohle. Mit der Faust sollte sie mit Drehbewegungen gerieben werden.

Dann das Bein anheben, den Gastrocnemius-Muskel auf beiden Seiten massieren, die Bewegung sollte von unten nach oben gerichtet sein.

Das Reiben mit beiden Händen wird in die gleiche Richtung ausgeführt - vom Fuß entlang des Unterschenkels und des Oberschenkels bis zur Leistenfalte.

Volksheilmittel gegen Thrombose

Fans der Volksbehandlung sollten sich dessen bewusst sein, dass ein Blutgerinnsel aus einer Vene oder Arterie nicht durch Verschwörung oder Dekokt entfernt werden kann. Daher sollte es sehr wichtig sein, solche Versprechen zu behandeln, und nicht die ärztliche Verschreibung eines Arztes durch „Tinktur, die Blutgerinnsel auflöst“, zu ersetzen.

Erfahrene Hirudotherapeuten, die sich schon seit langem mit Blutegel beschäftigen, werden auf diese Weise nicht für ihre Arbeit werben. Die positive Wirkung von Hirudin auf den Körper wird durch die wertvolle bioaktive Zusammensetzung verursacht, die direkt in das Blut des Patienten gelangt. Die allgemeine Aktivierung des Stoffwechsels ermöglicht es, Bedingungen für die Thrombusbildung zu verhindern, stimuliert das Immunsystem und schützt die Wände der Blutgefäße.

Volksheilmittel unterscheiden sich von Medikamenten mit zu niedriger Wirkstoffkonzentration. Daher nicht anwendbar im akuten Stadium der Thrombose. Im Falle eines chronischen Verlaufs können Sie pflanzliche Rohstoffe in Form von Kräutertees, Abkochungen und Kompressen verwenden, um den Hauptverlauf der Therapie festzulegen.

Zu den Pflanzen, die zur Verringerung der Blutgerinnung mit Thrombose verwendet werden, gehören:

• Weißdornblumen
• Schachtelhalm
• Pochachuynaya Gras
• Salbei
• tadellose Blätter,
• Wurzel Devyasila
• melisse,
• Hopfenzapfen
• mutterwort,
• Akazienblüten
• kastanienblätter und früchte,
• silverweed weiß
• Birkenknospen.

Sie werden in Form von Tee gebraut, Brühen mit Infusion in einer Thermoskanne zubereitet, mit Wodka gefüllt und 10 Tage im Dunkeln aufbewahrt, um Tinkturen zu „reifen“. Wenn Sie möchten, können Sie eine Reihe von verschiedenen Mitteln für die Thrombose vorbereiten und Honig nach Belieben hinzufügen.

Darf nur bei allergischen Reaktionen eingenommen werden.

Die Thromboseprophylaxe ist für Menschen mit chronischen Erkrankungen, Risikofaktoren und unzureichender Mobilität von großer Bedeutung. Am sichersten ist der Rat Ihres behandelnden Arztes. Er wird in der Lage sein, das richtige Werkzeug geschickt zu finden und Zeit- und Arbeitsaufwand zu vermeiden.

Behandlung von Thrombosen: wirksame Medikamente

Antikoagulans direkt wirkendes Heparin

Bei der Thrombose verschreiben Phlebologen (Gefäßchirurgen) direkt wirkende Antikoagulanzien. Medikamente reduzieren die Aktivität von Thrombin. Mit dieser Substanz ist die Bildung von Blutgerinnseln verbunden.

Thrombin trägt zur Bildung von Fibrin in der Endphase der Blutgerinnung bei. Das neu gebildete Gerinnsel ist eine Fibrinkette. Unter der Wirkung von Antikoagulanzien wird die Fibrinsynthese reduziert, wodurch das Wachstum vorhandener Blutgerinnsel unterbrochen wird.

Die wirksamsten direkten Antikoagulanzien sind Heparine. Der Wirkungsmechanismus beruht auf ihrer Fähigkeit, mit Antithrombin III einen Komplex zu bilden. Unter dem Einfluss von Heparinen unterdrückt letzteres die Aktivität von Thrombin aktiver.

Das Heparin-Hauptpräparat ist unfraktioniertes Heparin (UFH). Die tägliche Dosis Heparin wird in Portionen verabreicht. Intravenöse Injektionen werden in Intervallen von 3 Stunden und subkutane Injektionen von 8 Stunden durchgeführt. Das beste Ergebnis wird mit kontinuierlichen intravenösen Diffusionsmitteln erzielt. Intramuskuläre Injektionen werden nicht empfohlen. Sie können ausgedehnte Hämatome verursachen.

Wenn Sie wissen, wie Sie mit NPG eine Thrombose heilen können, sollten Sie das Blutungsrisiko in Betracht ziehen. Alle 4 Stunden müssen die Blutgerinnungsindikatoren überwacht werden, um das Auftreten der Erkrankung zu verhindern.

Heparine mit niedrigem Molekulargewicht

Bequemer zu verwenden sind moderne Heparine mit niedrigem Molekulargewicht (LMWH). Sie werden zweimal täglich subkutan in der vorderen Bauchwand verabreicht. Die Präparate haben eine sehr hohe Bioverfügbarkeit (98%) und sind in geringerem Maße als UFH mit Proteinen und Blutzellen assoziiert.

Ein charakteristisches Merkmal von LMWH ist eine im Vergleich zu NFG schwächere gerinnungshemmende Wirkung und eine stärkere antithrombotische Wirkung. Diese Medikamente verursachen viel weniger Blutungen und Osteoporose. Während der Behandlung ist keine strenge Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich, da sich diese wenig ändern.

Für LMWH-Medikamente gehören:

1. Dalteparin. Verbunden mit Antithrombin III und verbessert seine Eigenschaft, die Aktivität von Gerinnungsfaktoren zu reduzieren, hauptsächlich - Xa.
2. Nadroparin. Beeinflusst direkt Blutgerinnungsfaktoren. Der Wirkstoff verstärkt die blockierende Wirkung von Antithrombin III auf den Gerinnungsfaktor Xa. Das Medikament hat entzündungshemmende und immunsuppressive (Anti-Immunität) Eigenschaften.
3. Enoxaparin Es aktiviert Antithrombin III, wodurch die Aktivität des Gerinnungsfaktors Xa sowie Thrombin inhibiert wird. Das Medikament wirkt schnell und nachhaltig.
4. Fraxiparin Führt eine gerinnungshemmende Wirkung durch Bindung des Xa-Gerinnungsfaktors durch. Seine Aktivität wird 18 Stunden nach der Verabreichung aufrechterhalten.

Indirekte Antikoagulanzien

Indirekte Antikoagulanzien beeinflussen die Biosynthese von Nebenenzymen des Blutgerinnungssystems. Sie verhindern die Bildung von Prothrombin, aus dem anschließend Thrombin gebildet wird.

Arzneimittel bewirken eine Abnahme der Konzentration von Vitamin K (Koagulationssubstanz). Sie werden Antivitamin-K genannt. Das Ergebnis der Exposition gegenüber indirekten Antikoagulanzien ist eine Abnahme der Aktivität von Blutfaktoren, die von dieser Verbindung abhängen.

Bevor Sie eine Thrombose mit indirekten Antikoagulanzien behandeln, müssen Sie den Patienten sorgfältig untersuchen. Die Wirksamkeit von Medikamenten wird stark durch Nahrungsfaktoren (im Zusammenhang mit der Ernährung), Alkohol, vom Patienten eingenommene Medikamente sowie begleitende Erkrankungen des Magens, der Leber und des Darms beeinflusst.

Indirekte Antikoagulanzien, die mindestens 3 Monate hintereinander oral eingenommen wurden. In dieser Zeit besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit. In einigen Fällen müssen Tabletten länger trinken - bis zu 6-12 Monate.

Um eine Thrombose vollständig zu heilen, ist es notwendig, täglich zur gleichen Zeit Medikamente zu nehmen. Während der Therapie sollten die Blutparameter sorgfältig überwacht werden. Patienten, die nicht bereit sind, die Anweisungen des Arztes sorgfältig zu befolgen, sollten keine derartigen Medikamente verschreiben.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antivitamin-K und Heparinen steigt die Blutungswahrscheinlichkeit.

Zu den indirekten Antikoagulanzien gehören:

1. Warfarin Es blockiert die Synthese von Gerinnungsfaktoren des Blutes, die von Vitamin K in der Leber abhängen, und reduziert deren Konzentration im Blut, wodurch der Prozess verlangsamt wird.
2. Coumadin. Neutralisiert die Wirkung von Vitamin K, verlangsamt die Produktion von Prothrombin und verringert die Blutgerinnung. Das Tool verhindert die Zunahme bereits vorhandener Blutgerinnsel.

Thrombolytische Therapie

Thrombolytika (Fibrinolytika oder Plasminogen-Aktivatoren), die mit Antikoagulanzien verwandt sind, werden zur Entfernung von Blutgerinnseln verwendet. Sie lösen die Fibrinfasern im Thrombus auf und verursachen deren Zerstörung.

Arzt, der Pathologie durch Thrombolytika während der Bildung von Blutgerinnseln behandelt. Die Medikamente sind 72 Stunden nach der Bildung eines Blutgerinnsels wirksam, wenn sie direkt in den betroffenen Bereich verabreicht werden. Später nimmt ihr Einfluss merklich ab. Es wird schwierig, die Durchgängigkeit der Venen wiederherzustellen und ihren Ventilapparat intakt zu halten.

Thrombolytika hemmen auch die Wirkung von Substanzen, die die Blutgerinnung verursachen. Arzneimittel gemischt mit Kochsalzlösung oder Glukoselösung und intravenös verabreicht.

Thrombolytika umfassen:

1. Streptokinase. Es aktiviert die Fibrinolyse (den Prozess der Auflösung von Blutgerinnseln und Blutgerinnseln), bildet einen "Aktivatorkomplex", der die Umwandlung von Blutplasminogen und Blutgerinnseln in Plasmin (Fibrolysin) stimuliert. Letzteres bewirkt die Auflösung der Fibrinfäden. Das Medikament wirkt außerhalb und innerhalb des Blutgerinnsels.
2. Urokinase. Fördert die Umwandlung von Plasminogen zu Plasmin. Ohne ein Fibrin-Skelett zerfällt ein Thrombus in winzige Fragmente, die später von Plasmin aufgelöst werden.

Hemorheologisch aktive und phleoaktive Mittel

Hemorheologisch aktive Substanzen reduzieren die Blutviskosität und beschleunigen die Zirkulation durch die Gefäße. Bei aktivem Blutkreislauf erfolgt die Bildung von Blutgerinnseln langsamer.

Die Durchführbarkeit der Verschreibung hämorheologisch wirksamer Substanzen hängt davon ab, welcher Arzt Thrombosen behandelt. Die Medikamente sind besonders indiziert bei ausgeprägten Erkrankungen des venösen Abflusses, die durch schräge Femur-Thrombosen verursacht werden.

Rheopoliglyukin wurde 3-5 Tage lang intravenös getropft. Das Medikament fördert die Bewegung von Flüssigkeit aus den Körpergeweben in den Blutkreislauf, senkt die Blutviskosität und verbessert die Durchblutung in kleinen Kapillaren. Die maximale Zunahme des Plasmavolumens wird in den ersten 1,5 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels beobachtet.

Während der schrittweisen Abschaffung der indirekten Antikoagulanzien wird die Behandlung der Thrombose mit Hilfe von Antithrombozytenagenten (Antithrombozytenagenten) durchgeführt. Dies sind Substanzen, die die Fähigkeit von Blutplättchen und roten Blutkörperchen reduzieren, miteinander zu verkleben und Gerinnsel zu bilden. Sie unterbrechen die Anfangsstadien der Blutgerinnung, haben jedoch nur einen geringen Einfluss auf die allgemeinen Prozessindikatoren. Der bekannteste Disaggregant ist Acetylsalicylsäure.

Nachdem die Thrombose geheilt ist, werden phleoaktive Medikamente verschrieben. Sie verbessern den Zustand der Blutgefäße, reduzieren die Permeabilität kleiner Kapillaren, erhöhen die Elastizität der Gefäßwände und verringern deren Dehnbarkeit. Phleoaktive Substanzen verbessern auch die venösen und lymphatischen Abflüsse und verlangsamen die Bildung von Blutgerinnseln. Dazu gehören:

1. Phlebodia Der Wirkstoff des Medikaments ist Diosmin. Die Substanz erhöht die Häufigkeit der Kapillarenreduktion, senkt den Lymphdruck und wirkt entzündungshemmend.
2. Venarus. Bioaktive Substanz - Diosmin Das Medikament enthält auch Hesperidin. Venarus stärkt die Wände der Blutgefäße, reduziert deren Durchlässigkeit und verringert die Stauung in den von Krampfadern betroffenen Venen. Die Wirkung der Verwendung des Arzneimittels wird frühestens 2 Wochen beobachtet.
3. Detralex. Es ist ein Analogon von Venarus, hat einen positiven Effekt auf die Venen schneller als das Originalarzneimittel.

Traditionelle Methoden zur Behandlung von Thrombosen

Schnelle Ergebnisse bei der Behandlung von Volksheilmitteln zu erzielen, wird nicht gelingen. Sie haben eine schwache Schlagkraft im Vergleich zu chemischen Medikamenten. Daher ist es in den akuten Stadien der Erkrankung notwendig, vom behandelnden Arzt verschriebene Medikamente einzunehmen.

Zur Vorbeugung von Thrombosen sowie zur Auflösung oder Verringerung von Blutgerinnseln können Sie Volksheilmittel verwenden.

Um Entzündungen bei Venenthrombosen zu lindern, wird empfohlen, Kräuterinfusionen aufzutragen. Kochbanane, Kamille, Johanniskraut und Salbei werden zu gleichen Teilen gemischt. 1 EL l Die Mischung wird mit einem Glas kochendem Wasser gebrüht und garen lassen.

Die betroffene Stelle wird mit warmem Wasser und Seife gewaschen und mit den Fingerspitzen sanft massiert. Die vorbereitete Infusion wird filtriert, auf Körpertemperatur erhitzt und in mehrere Lagen gefaltetem Mull aufgetragen. Die Anwendung wird mit einem Verband fixiert. Warme Kompresse ist nicht erforderlich. Es wird nach 4 Stunden entfernt. Sie können den Vorgang vor dem Zubettgehen durchführen und die Anwendung nachts verlassen.

Um Blutgerinnsel zu entfernen, müssen Sie 200 g gehackte Zwiebeln, 100 g zerdrückte Knoblauchzehen, 100 g Honig und 50 g Zitronensaft mischen. Die Mischung sollte dreimal am Tag und 1 EL getrunken werden. l

Salzauflagen helfen, ein Blutgerinnsel in mehreren Verfahren aufzulösen. Es ist notwendig, 1 EL zu nehmen. l Meersalz und in 1 Liter Wasser auflösen. Kochsalzlösung befeuchten Sie in mehreren Lagen Gaze und geben Sie der Fläche zweimal täglich 3 Stunden lang ein Blutgerinnsel auf.

Eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten kann mit einem Mittel aus Zwiebeln und Honig geheilt werden. Gemüse muss gemahlen, in ein Käsetuch gegeben und der Saft aus dem Brei gepresst werden. Ein Glas Substanz wird mit einem Glas Honig gemischt und das Werkzeug für 10 Tage in den Kühlschrank gestellt. Drogenkonsum dreimal täglich und 1 EL. l eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.

Behandeln Sie Thrombosen, die Volksheilmittel unter der Aufsicht eines Arztes benötigen.

Diätetische Ernährung bei Thrombosen

Die diätetische Ernährung zielt darauf ab, das Körpergewicht und die Blutviskosität zu reduzieren, die Belastung der Gefäße zu reduzieren und ihre Wände zu stärken.

Es wird empfohlen, mindestens 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken und Nahrungsmittel mit Pflanzenfasern in das Tagesmenü aufzunehmen. Es ist notwendig, Obst und Gemüse den Vorzug zu geben.

Wenn Sie die Wände der Blutgefäße schützen, werden Produkte mit Antioxidantien unterstützt. Dazu gehören Dogrose, Johannisbeeren, Sanddorn, Spinat, Knoblauch und Zitrusfrüchte. Sie erhöhen die Elastizität von Gefäßen, die Vitamin E enthalten. Sie sollten mit Pflanzenöl, gekeimten Weizenkörnern, Nüssen, Rinderleber, Hülsenfrüchten und fettem Fisch zubereitet werden.

Für die Synthese von Elastin, das die Wände der Blutgefäße stärkt, ist Kupfer notwendig. Es enthält Rinderleber und Meeresfrüchte. Dünne Blutzwiebeln, Knoblauch, Kirschen und Blaubeeren.

Um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, sollten Sie auf fetthaltige Lebensmittel, Süßwaren, süßes Gebäck, Kaffee, Schokolade, Alkohol und Mayonnaise verzichten.

Effektive Methoden zur Behandlung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten zu Hause

Thrombophlebitis ist eine Gefäßerkrankung, die eine venöse Entzündung verursacht. Bei der Krankheit kommt es zu einer starken Blutgerinnung, die Durchblutung wird gestört und es kommt zu Schwellungen der Extremitäten. Eine vaskuläre Entzündung entsteht durch ein Blutgerinnsel, das das Gefäß blockiert.

Kann man diese Krankheit zu Hause mit Volksheilmitteln heilen? Ist das gefährlich? Was dürfen Ärzte verwenden?

Wird es helfen?

Die Behandlung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten mit Volksmedizin zu Hause ist sehr effektiv. Es ist jedoch notwendig, die Therapie mit Kräutern und Abkochungen nur in einem frühen Stadium zu beginnen, mit Symptomen, die sich als Schmerz unter den Knien und bei den Waden sowie mit dem Auftreten von Ödemen in den unteren Gliedmaßen manifestieren.

Die traditionelle Medizin hilft, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen. Wenn Sie jedoch mit einer Kräutertherapie beginnen, wenn die Krankheit ein volles Stadium erreicht hat, wird es unmöglich sein, sie vollständig zu heilen, obwohl sie gelindert werden kann.

Mögliche Risiken

Thrombophlebitis ist in der akuten Phase gefährlich. Eine Komplikation dieser Krankheit ist ein Blutgerinnsel, das lose an der Gefäßwand anhaftet. Ein Teil des Thrombus kann jederzeit abbrechen, wobei der Blutfluss in das Herz eindringt und eine Blockade der Lungenarterie verursacht. Je nach Durchmesser des Thrombus und der Höhe des verstopften Gefäßes kann die Erkrankung zu Lungeninfarkt, Schock, Tod oder asymptomatischer Wirkung führen.

Akute Thrombophlebitis entwickelt sich innerhalb weniger Stunden. Seine Symptome erstrecken sich auf die meisten Gefäße. Der Patient kann Fieber, Krämpfe und Schwellungen der unteren Gliedmaßen haben.

Im akuten Krankheitsverlauf ist es strengstens untersagt, im Bereich des erkrankten Bereichs mechanische Manipulationen vorzunehmen. Salbe oder Cremes nicht in die schmerzende Stelle einreiben. Der Patient muss gelegt werden und den Arzt anrufen.

Volksheilmittel gegen den akuten Verlauf der Thrombophlebitis werden besser beiseite gelegt und gehen davon aus, sobald sich ein positiver Effekt aus der Hauptbehandlung ergibt. Besser in diesem Fall von den Menschen nicht, dann steigt das Risiko der Trennung eines Blutgerinnsels erheblich.

Sichere Rezepte

Man kann die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten loswerden oder zumindest den chronischen Verlauf der Krankheit mit Hilfe beliebter Behandlungsmethoden, wie verschiedene Kompressen, Kräuterinfusionen, Ernährung und aktive Lebensweise, lindern.

Diät

Bei Thrombophlebitis ist Blutverdünnung ein Muss. Folgende Produkte tragen dazu bei:

• Leinsamen und Olivenöle;
• Knoblauch und Zwiebeln;
• Sonnenblumenkerne;
• Apfelessig;
• Gemüse - insbesondere Rüben und Tomaten;
• Melone, Wassermelone;
• Getreide - Haferbrei und Haferflocken
• Früchte - Kirsche, Cranberry, Viburnum, Zitrone;

Blutegel

Das akute Stadium dieser Krankheit kann mit Blutegeln behandelt werden. Sie liegen über dem beschädigten Teil des Gefäßes. Wenn Sie sie auf eine Vene legen, können die Blutegel Blutungen verursachen.

Der beste Weg ist die Lage von Blutegeln auf beiden Seiten des erkrankten Schiffes in einem Abstand von zwei Zentimetern. Sie sollten in einer versetzten Reihenfolge von 6 cm zueinander angeordnet werden.

Je nach Komplexität der Erkrankung können pro Sitzung bis zu 15 Blutegel benötigt werden.

Sie sollten sich nicht unter dem Knie befinden. Wenn Blutegel in der Leistengegend platziert werden, ist Vorsicht geboten. Bei eitrigem Krankheitsverlauf sind Blutegel verboten.

Rubdowns

Bewährter Abrieb mit Thrombophlebitis. In den betroffenen Bereichen der Beine können Sie die Tinktur von Kalanchoe einreiben. Es wird wie folgt vorbereitet:

• Wodka - 200 ml;
• Kalanchoe - 2 EL. Löffel von Blättern. Die Anlage muss älter als 5 Jahre sein.

Infundierte Lösung für 5 Tage. Der Wischvorgang wird drei Monate lang durchgeführt.

Hilft bei der Beschleunigung des Heilungsprozesses der Salbe mit Schmalz, die auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden muss und tagsüber nicht abwascht. Zur Vorbereitung der Salbe benötigen Sie:

• Schmalz;
• Etwas Honig;
• Waschseife in flüssiger Form;
• Ichthyol-Salbe;
• Zwiebelsaft und Scharlachrot.

Alle Zutaten werden zu geschmolzenem Schmalz gegeben und gemischt. Die Mischung muss vor Gebrauch gekühlt werden.

Oberflächliche Venen, die auf der Haut erscheinen, können geheilt werden, indem sie mit Akaziengeist Tinktur behandelt werden.

Gute Hilfe und Bodyaga. Die Kompressen werden auf die betroffenen Bereiche angewendet und müssen eine Stunde lang gehalten werden. Für Kompresse braucht 2 EL. Löffel Bodyagi, die mit einem Glas kochendem Wasser verdünnt werden. Die Mischung sollte mindestens zwei Stunden lang infundiert werden.

Salbe mit einer Mumie gut bewiesen. Diese Substanz wird im Verhältnis 1 zu 5 in Vaseline verdünnt. Die Zusammensetzung wird zweimal täglich auf die erkrankten Bereiche aufgetragen. Mumiyo wird auch intern in Form einer Tinktur von 20 Tropfen vor den Mahlzeiten eingenommen: 8 g des Produkts in 0,5 l Wasser auflösen.

Apfelessig wird oft gegen Krampfadern verwendet. Erfahren Sie alles über seine Verwendung in dieser Situation.

Wie macht man Bienenwachscreme gegen Krampfadern? Anweisungen in dieser Veröffentlichung.

Abkochungen und Infusionen

Infusion von Honig und Knoblauch. Für die Zubereitung benötigen Sie geschälten und gehackten Knoblauch in einer Menge von 250 g und 300 g Honig. Mit flüssigem Honig vermischter Knoblauch sollte eine Woche lang bei Zimmertemperatur infundiert werden.

Nehmen Sie die Mischung, die Sie benötigen, sechs Wochen lang in Höhe von einem Esslöffel zu sich. Diese Inhaltsstoffe enthalten jene Spurenelemente, die entzündungshemmend auf die Gefäße und Venen wirken und die Gefäßwände stärken.

Eine Abkochung von Hopfenzapfen. Zur Zubereitung der Brühe wird 2 EL genommen. Löffel mit Zapfen, die mit 2 Tassen heißem Wasser gefüllt und 15 Minuten im Wasserbad erhitzt werden.

Die Abkochung wird dreimal täglich für eine halbe Tasse auf leeren Magen eingenommen. In den Zapfen enthaltene Substanzen wirken entzündungshemmend und schmerzstillend auf die Gefäßwände.

Eine Abkochung von Eichenrinde.

Zur Zubereitung nehmen Sie einen Esslöffel trockene Rinde, die mit einem Glas Wasser gegossen und 30 Minuten bei niedriger Hitze gekocht wird.

Die Abkochung wird eine Stunde lang zur Bereitschaft hineingegossen und muss dann abgelassen werden.

Aufgenommen auf einem Esslöffel auf leeren Magen bis zu viermal täglich für 14 Tage.

Abkochung von Blättern und Blüten von Klee und Klee. Zur Zubereitung der erforderlichen 2 Teelöffel Kräuter, gefüllt mit 300 ml kochendem Wasser. Die Mischung muss eine halbe Stunde gebraut werden. Nehmen Sie die Brühe dreimal täglich zu sich, nachdem Sie einen Monat lang 100 g gegessen haben

Kräuter wirken entzündungshemmend und schmerzstillend auf die Venen und verbessern die Durchblutung des Gewebes.

Ein paar weitere Rezepte werden in dieser Videopräsentation vorgestellt:

Kompatibilität mit der traditionellen Therapie

Volksheilmittel gegen Thrombophlebitis der unteren Extremitäten lassen sich gut mit der traditionellen Medizin kombinieren. Vor allem sollten alle Eingriffe unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden, insbesondere wenn die Krankheit akut ist.

Die Behandlung kann sowohl ambulant als auch operativ durchgeführt werden - alles hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab.

Die Behandlung der Krankheit auf konservative Weise besteht in der Verschreibung der folgenden Mittel:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• Schmerzmittel;
• Phlebotonika (Gruppe von Medikamenten, die den venösen Blutfluss von den unteren Extremitäten erhöhen);
• Disaggreganten (Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern und das Risiko eines Herzinfarkts verringern).

Lesen Sie mehr über die konservative Behandlung der Bein-Thrombophlebitis in einem separaten Artikel.

Prognosen

Vorbehaltlich aller Empfehlungen des Arztes ist die Prognose für die Behandlung der Thrombophlebitis günstig. Bei den ersten Anzeichen und Symptomen der Krankheit sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, im Falle einer akuten Entwicklung der Erkrankung keine unabhängigen Entscheidungen treffen und sich einer Behandlung mit Medikamenten unterziehen, die den venösen Blutfluss erhöhen.

Krankheiten sind immer leichter zu verhindern als zu heilen. Die Prävention von Thrombophlebitis ist recht einfach - es ist richtige Ernährung und ein aktiver Lebensstil. Gefährdete Personen sollten Kompressionsunterwäsche tragen, nicht in die Sauna gehen und sich nicht viel in der Sonne bräunen.

Die wichtigsten Aspekte der Thrombosetherapie

In den letzten Jahren haben die Prinzipien der Behandlung akuter vaskulärer Pathologien eine Reihe von Veränderungen erfahren. Dies ist auf die Entstehung neuer, wirksamerer Medikamente zurückzuführen. Die Behandlung der tiefen Venenthrombose war zum Beispiel ein gutes Beispiel für neue Innovationen.

Kurz über die Pathologie

Um zu verstehen, wie man Thrombosen behandelt, muss man den Kern des Prozesses verstehen.

Die Pathologie ist eine akute Erkrankung, die aus der intravaskulären Bildung von Blutgerinnseln resultiert, wobei sich die lokalen Entzündungsreaktionen in unterschiedlichem Ausmaß entwickeln.

Es ist auch mit einer anderen vaskulären Krankheit verbunden - der Thrombophlebitis. Die Grundlage für die Entwicklung der Thrombose sind also 3 Mechanismen:

• Verlangsamung der Blutflussrate;
• Beschädigung der Gefäßwand;
• Veränderung der rheologischen Eigenschaften von Blut (Erhöhung der Viskosität).

Das Auftreten dieser Bedingungen ist in folgenden Situationen möglich:

• schwere infektiöse Prozesse;
• Verletzungen;
• Geburt;
• chirurgische Eingriffe;
• Diabetes mellitus;
• schwere allergische Reaktionen;
• vaskuläre Pathologien (Krampfadern, atherosklerotische Läsionen);
• onkologische Erkrankungen;
• Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente (systemische Glukokortikoide, orale Kontrazeptiva).

Bei der Behandlung ist es wichtig, die Ursache der Thrombose zu berücksichtigen. Ohne einen therapeutischen Effekt ist es nicht möglich, die Gefäßpathologie zu heilen. Für die Auswahl einer geeigneten Behandlungsmethode werden die Ärzte von mehreren Klassifikationen geleitet, die es ermöglichen, die Dringlichkeit und Planung der Patienten abzugrenzen. Die Thrombose zum Zeitpunkt ihrer Entwicklung wird in 3 Gruppen unterteilt:

1. Akut. Die Dauer beträgt bis zu 2 Wochen.
2. Subacute Hält bis zu 3 Monate an.
3. Chronisch. Es zeichnet sich durch einen langen Kurs aus - über 3 Monate.
4. Postthrombophlebitisches Syndrom.

Wenn eine Operation möglich ist, wird eine Einstufung nach trophischen und hämodynamischen Störungen als relevant angesehen. Es umfasst eine Thrombose:

• milde Form;
• moderate Schwere;
• schwer

Die Diagnose beinhaltet notwendigerweise auch die Lokalisation von Thrombosen:

• Läsionen im System der unteren oder oberen Hohlvene;
• Lungenarterienerkrankung;
• koronare Herzkrankheit usw.

Im Falle einer Venenthrombose wird die Behandlung unter Berücksichtigung des durch das Krankheitsbild bestimmten Stadiums des pathologischen Prozesses ausgewählt:

1. IA zeichnet sich durch milde Symptome aus: Taubheit, Kälte der Extremität, Gänsehaut auf der Haut.
2. IB wird durch die Hinzufügung von Schmerzen unterschiedlicher Intensität begleitet.
3. IIA zeichnet sich durch verminderte Empfindlichkeit und aktive Bewegungen in den Gelenken aus;
4. Im Falle von IIB wird eine vollständige Lähmung der Muskeln beobachtet, die das verschlossene Gefäß versorgen.
5. Bei IIIa tritt eine Schwellung der Extremität auf.
6. IIIB zeichnet sich durch eine vollständige Gelenksteifigkeit und ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom aus. In diesem Stadium entwickelt sich die Gangrän der Finger, wenn keine Therapie erfolgt, und neigt dazu, den Prozess zu verbreiten.

Eine solche Vielfalt von Formen bestimmt die Dringlichkeit des Problems.

Thrombosen können in jedem Alter auftreten, und die eindrucksvollste Variante davon ist die Lungenembolie, die zu einem Lungeninfarkt und dementsprechend zum Tod von Patienten führt.

Therapiemethoden

Die Hauptziele der Behandlung bei Thrombose sind:

• Wiederherstellung der normalen Gefäßpermeabilität (Venen, Arterien);
• Prävention schwerer Komplikationen (PEI, ischämische Schlaganfälle, Niereninfarkt);
• das Wachstum von Blutgerinnseln stoppen;
• Verhinderung der Wiederentwicklung der Pathologie;
• Eine tiefe Venenthrombose beinhaltet die Verhinderung von Läsionen des Ventilapparats und die Entwicklung eines postthrombophlebitischen Syndroms.
• Wiederherstellung der beeinträchtigten Funktion des Organs oder der Extremität, je nach Lokalisierungsprozess.

Folgende Ziele werden durch Terminvereinbarung erreicht:

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• allgemeine Empfehlungen;
• Behandlung der Grunderkrankung, die zur Entstehung von Thrombosen führte;
• chirurgischer Eingriff;
• konservative Therapie;
• physiotherapeutische Verfahren.

Die chirurgische Behandlung der Pathologie wird in den ersten 6 bis 8 Stunden durchgeführt (bei Lungenembolie, Thrombose der Koronararterien) oder in der akuten Phase bei der Niederlage tiefer Venen. Im letzteren Fall wird die effektivste Operation in einem Zeitraum von bis zu 5 Tagen durchgeführt.

Lungenarterien-Thromboembolie

Mit der Entwicklung der Lungenembolie führen Läsionen der Herzkranzgefäße eine angiographische Studie durch, mit der Sie den Bereich der Läsion sichtbar machen können. Beim akuten Koronarsyndrom mit Anhebung des ST-Segments (starker fokaler Herzinfarkt) wird während des Verfahrens eine lokale Thrombolyse durchgeführt. Ist dies nicht der Fall, werden Ballonangioplastie und Stenting durchgeführt (Wiederherstellung des Lumens der Arterie durch Einbau eines Dilatators). Die Operation wird nach der Anästhesie mit Betäubungsmitteln durchgeführt.

Bei der Lungenembolie werden auch Thrombolytika topisch verabreicht. Dann wird ein Cava-Filter in die Vena Cava implantiert, um eine erneute Entwicklung zu verhindern.

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Bei der Behandlung einer tiefen Venenläsion wird eine Operation als Thrombektomie bezeichnet. Sein Kern liegt in der Dissektion des verschlossenen Gefäßes und der Entnahme von Blutgerinnseln. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Danach ist die Kontrolle der roten Blutindizes erforderlich, um die Lebensfähigkeit der Nähte zu beurteilen.

Eine Thrombose der tiefen Venen des chronischen Verlaufs mit fließendem Gangrän führt in den meisten Fällen zu einer Amputation. Es wird nach strengen Angaben unter Berücksichtigung von Komorbiditäten durchgeführt. Wenn die belastete Anamnese einen Patienten mit Gangrän nicht operiert, wird die konservative Behandlung mit dem Zusatz starker Schmerzmittel fortgesetzt.

Physiotherapieverfahren sind für den chronischen Verlauf der Erkrankung und im Stadium II-III nach der Akutphase angezeigt. Zuweisung:

Ziel der Verfahren ist es, Schmerzen zu lindern und das Fortschreiten der Pathologie zu verlangsamen. Bei der Entwicklung einer Thrombose vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Er wird die Therapie anpassen.

Von den allgemeinen Terminen wird der signifikante Platz mehreren Punkten zugewiesen:

• ordnungsgemäße Ernährung, einschließlich täglicher Zufuhr von Frischwasser in einem Volumen von mindestens 2 Litern (bei fehlenden Kontraindikationen);
• Gewichtsverlust;
• Raucherentwöhnung;
• Abnahme der körperlichen Aktivitäten (insbesondere Kniebeugen);
• bei Frauen Rücknahme oraler Kontrazeptiva;
• Enge elastische Bandage mit speziellen Kompressionsstrumpfhosen und Strümpfen - mit tiefer Venenthrombose. Sie werden nach Gewicht und Körpergröße des Patienten ausgewählt.

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Drogentermine

Unter den Medikamenten, die zur Behandlung und Vorbeugung von Thrombosen eingesetzt werden, werden drei Gruppen von Medikamenten gezeigt:

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1. Thrombolytisch
2. Antikoagulanzien
3. Disaggregant

Thrombolytika

Thrombolytika können einen Thrombus auflösen und so die Durchgängigkeit des Gefäßes wiederherstellen. Hinweise für ihre Ernennung sind:

• TELA;
• ischämischer Schlaganfall aufgrund von Thrombose;
• akutes Koronarsyndrom mit Erhöhung des ST-Segments.

Es ist vorgeschrieben, wenn seit Beginn des Krankheitsbildes nicht mehr als 12 bis 24 Stunden vergangen sind. Zu einem späteren Zeitpunkt ist die Thrombolyse nicht wirksam. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

• Streptokinase;
• Purolaz;
• Urokinase;
• Alteplaza;
• Tenekteplaza.

Welches Medikament verabreicht werden soll, entscheidet der Beatmungsbeutel. Die Thrombolyse wird nur auf Intensivstationen durchgeführt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich der Zustand des Patienten, wenn sich ein Blutgerinnsel auflöst, bis zu einem Herzstillstand stark verschlechtert. Die Therapie wird über mehrere Stunden unter ständiger Überwachung der Indikatoren des Blutgerinnungssystems, der Erythrozyten und des Hämoglobins durchgeführt. Auch eine hämodynamische Überwachung ist erforderlich. Kontraindikationen für die thrombolytische Therapie sind:

• hämorrhagischer Schlaganfall in der Geschichte;
• Anzeichen von inneren Blutungen;
• Exazerbation von Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür;
• kürzliche Bauchoperation, Geburt;
• Schwangerschaft
• alte Thrombose mehr als einen Tag.

Die Thrombolyse kann während einer angiographischen Untersuchung sowohl systemisch als auch lokal durchgeführt werden. Das letztere Verfahren ist aufgrund weniger Nebenwirkungen bevorzugter. Allerdings sind nicht alle medizinischen Einrichtungen mit der notwendigen Ausrüstung ausgestattet.

Vor einer Thrombolyse muss dem Patienten eine Aspirin-Pille verabreicht werden, und Heparin wird injiziert, um die beste Wirkung der Hauptwirkstoffe zu erzielen. Disaggreganten und Antikoagulanzien werden gleichzeitig mit Thrombolytika verschrieben. Dies ist auf die Schwere der Pathologie und den hohen Prozentsatz der Todesfälle zurückzuführen.

Einige Medikamente werden langfristig verschrieben. Die kombinierte Anwendung von Antithrombozytenaggregaten und Antikoagulanzien ist angezeigt zur Behandlung von Erkrankungen wie der tiefen Venenthrombose. Sie werden vor und nach der Operation ernannt. Die Dauer ihres gleichzeitigen Empfangs wird individuell festgelegt.

Antikoagulanzien

Eine tiefe Venenthrombose beinhaltet eine Therapie mit Antikoagulanzien. Es kann mit Hilfe von Medikamenten verschiedener Dosierungsformen durchgeführt werden:

Während eines Krankenhausaufenthaltes während einer akuten Thrombose ist die subkutane Verabreichung von Antikoagulanzien im Bauchraum vorgeschrieben. Eine solche Lokalisierung von Injektionen ist auf ein geringeres Risiko für Hämatome zurückzuführen. Der verwendeten Medikamente:

1. Heparin bis zu 4-mal täglich über einen Zeitraum von 7-10 Tagen. Kontrollieren Sie Gesamtblut, Gerinnungszeit und APTT. Mit einem starken Anstieg der letzten 2 Indikatoren - verringern Sie die Dosierung oder brechen Sie das Medikament ab. Dies ist auf das hohe Risiko von inneren Blutungen zurückzuführen.
2. Clexane wird zweimal täglich verabreicht. Eine sorgfältige Kontrolle erfordert nicht. Die Dauer der Injektionen beträgt 7 Tage. Die Dosierung wird an das Körpergewicht des Patienten angepasst. Sie können nach unkomplizierter Geburt zuordnen.
3. Fraxiparin wird 5-7 Tage lang zweimal täglich verabreicht. Bei Verabreichung werden das Gesamtblutbild und die Gerinnungszeit bewertet.

2-3 Tage vor dem Ende des Verlaufs der aufgeführten Medikamente zeigt die Verwendung von oralen Antikoagulanzien. Dies ist für die Kategorie der Patienten relevant, die sich einer operativen Behandlung mit Stentplatzierung unterzogen haben (z. B. in der Halsschlagader oder der Koronararterie, der Aorta). Bis vor kurzem wurde einem solchen Patienten Warfarin verschrieben. Seine Zulassung erforderte eine sorgfältige Überwachung einiger Indikatoren (INR) und die Einhaltung der Diät. Da er langfristig (bis zu einem Jahr) ernannt wurde, konnten sich nicht alle Patienten das leisten. Vor kurzem sind neue Medikamente aufgetaucht, die keine Laborkontrolle erfordern, jedoch hohe Kosten verursachen. Das:

• Pradaksa. Es wird zweimal am Tag eingenommen.
• Xarelto. Vergeben Sie 1 mal pro Tag. Sein Hauptvorteil ist, dass es hilft, sowohl tiefe Venenthrombosen als auch oberflächliche Venenthrombosen zu behandeln. Es wird auch in den späten Stadien der tiefen Venenthrombophlebitis empfohlen.

Gegenanzeigen für die Ernennung von Antikoagulanzien sind:

• innere Blutung;
• ulzerative Prozesse im akuten Stadium;
• häufige Nasenbluten;
• große gerinnungszeit und aPTT;
• Anämie;
• Schwangerschaft

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Disaggreganten

Parallel zu Antikoagulanzien werden zur Vorbeugung von Re-Thrombosen Disaggreganten verordnet. Wenden Sie die folgenden Medikamente an:

• Acetylsalicylsäure. (Aspirin, Cardiomagnyl, CardiASK, Thrombone ASS);
• Curantil Sie können während der Schwangerschaft zuweisen);
• Clopidogrel (Plavix, Lopirel).

Weisen Sie sie für mindestens ein Jahr zu. Für eine höhere Wirksamkeit werden zwei Medikamente gleichzeitig verschrieben: Aspirin und Klopidogrel. Dieses Schema ist bei der Behandlung jeder Art von Thrombose relevant, wenn während der Operation kein Arterienstenting durchgeführt wird. Kontraindikationen für die Einnahme von Plättchenhemmern sind:

• Aspirin-Asthma;
• Pollinose;
• Thrombozytopenie;
• Hämophilie.

Die oben genannten Medikamente werden bei Magengeschwüren verschrieben, können jedoch gleichzeitig mit Protonenpumpenhemmern eingenommen werden - Omez, Lantsid, Nolpaz.

Bei der Behandlung von Thrombosen wird daher eine intensive medikamentöse Therapie eingesetzt. Die tiefe Venenthrombose der Extremitäten wird durch gleichzeitige Verabreichung von Antikoagulanzien und Antithrombozytenagenten behandelt, wobei Komplikationen auftreten, Thrombolytika werden verschrieben. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden Aspirin und Clopidogrel dem Patienten ein Jahr lang gezeigt. Wenn die Behandlung der Thrombose mit der Installation eines Stent- oder Cava-Filters (mit Lungenembolie) einherging, wird auch Xarelto oder Pradax empfohlen.

Darüber hinaus gibt es im Krankenhaus weitverbreitete Medikamente, die den Tropismus verbessern können und eine schwache Antithrombozytenaktivität haben. Stellen Sie sie intravenös vor. Diese Medikamente umfassen:

• Pentoxifyllin;
• Trental;
• Reopoliglyukin;
• Xantinol-Nicotinat.

Gefäßchirurgen bei der Behandlung von Thrombosen in tiefen und oberflächlichen Venen wird empfohlen, Venotonika einzunehmen - Eskuzan, Flebodia, Detralex usw. Verschreiben Sie solche Medikamente für lange Zeit. Die Wirkung wird nach einem Monat ihres Empfangs beobachtet.

Lokale Salben sind wirksam bei der Bekämpfung der oberflächlichen Venen, Injektionsthrombophlebitis. In solchen Fällen ernennen Sie 2 Gruppen:

• nichtsteroidale Antirheumatika - Nise, Nimulid, Nurofen;
• venotonische Mittel - Troxevasin-Gel, Heparinsalbe.

Die Therapie einer Thrombose ist komplex. Selbstbehandlung zu Hause ist inakzeptabel. Nur der Arzt wählt die notwendigen Medikamente aus. Die Behandlung von Thrombosen ist ein zeitaufwändiger Prozess, der im Krankenhaus beginnt und zu Hause fortgesetzt wird, jedoch nur unter Aufsicht eines Spezialisten. Daher ist es wichtig, alle Vorschriften zur Verhütung von Rückfällen und schwerwiegenden Folgen der Pathologie zu beachten.

Thrombose der Venen. Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Thrombosen

Häufig gestellte Fragen

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Venenthrombose ist die Bildung eines Blutgerinnsels (Thrombus) im Lumen des Gefäßes, das in diesem Bereich zu einer Durchblutungsstörung führt. Die Krankheit äußert sich in starkem Schmerz, Rötung und Schwellung. Der Allgemeinzustand einer Person ist nicht viel schlechter. In 80% der Fälle ist die Krankheit asymptomatisch, aber ein Thrombus kann eine tödliche Komplikation verursachen - die Lungenembolie.

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist bei jedem vierten Menschen auf der Erde ein Blutgerinnsel in Gefahr. Thrombose wird jährlich bei 160 Menschen pro 100 Tausend Menschen diagnostiziert. Allein in Russland erkranken jährlich 240.000 Menschen.

Die Thrombose der Venen gilt als "weibliche" Krankheit. Die schöne Hälfte der Menschheit leidet 5-6 Mal häufiger an dieser Pathologie als Männer. Der Grund dafür ist ein hoher Anteil weiblicher Hormone, hormoneller Kontrazeptiva und Schwangerschaft.

Menschen mit Übergewicht sind ebenfalls sehr gefährdet. Die Ärzte sagen, dass nach 40 Jahren mit einer Fettleibigkeit von 3 bis 4 Grad die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels um das 5-Fache steigt.

Blutgerinnsel können in den Arterien, Venen und Kapillaren von Organen auftreten. Betroffen sind jedoch meistens die Venen der unteren Extremitäten, insbesondere die Beine. In den meisten Fällen befinden sich Blutgerinnsel in der Nähe der Wand (in der Nähe der Wand), sie können jedoch auch das Lumen vollständig blockieren (verstopfte Blutgerinnsel).

Es muss daran erinnert werden, dass die Bildung eines Blutgerinnsels ein Schutzmechanismus ist. Ohne sie würden wir auch nach einer kleinen Verletzung an Blutverlust sterben. Das Blut gerinnt, es bilden sich Blutplättchen und Kollagen. Sie verstopfen beschädigte Gefäße und stoppen Blutungen. Wenn die Wunde heilt, lösen sich solche Blutgerinnsel auf. Probleme treten auf, wenn das Gleichgewicht des Blutgerinnungs- und Antikoagulationssystems gestört ist.

Venenanatomie

Wien ist das Gefäß, durch das Blut von den Organen zum Herzen fließt. Blut dringt in eine Vene aus Kapillaren ein, die Blut aus Organen und Gewebe sammeln. Venen bilden ein ausgedehntes venöses Netzwerk. Oft sind die Gefäße miteinander verbunden (anastomiert). Dadurch kann Blut durch den Bereich fließen, der durch ein Blutgerinnsel verstopft ist. Bei einer solchen Anastomose kann jedoch ein Blutgerinnsel von den oberflächlichen Venen in die tiefen Venen und von dort in das Herz und das Gehirn eindringen.

Die Venenwand besteht aus mehreren Schichten:

1. Die innere Auskleidung der Venen (Intima):
   • eine Schicht von Endothelzellen, die mit Blut in Kontakt kommen. Ihre Funktion besteht darin, das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern und das Anhaften von Blutgerinnseln an der Venenwand zu verhindern. Dafür produzieren Zellen eine spezielle Substanz - Prostacyclin.
     
   • eine Schicht aus einer dünnen elastischen Membran aus Bindegewebsfasern.
     
2. Die mittlere Schale der Venen besteht aus glatten Muskeln. Es gibt nur wenige Muskelfasern in der Vene und sie befinden sich in Bündeln, nicht in einer zusammenhängenden Schicht. Aus diesem Grund kollabieren die Venen, wenn nicht genug Blut in ihnen ist und es ist leicht zu dehnen und auszudehnen, wenn sie mit Blut überlaufen. In den Venen der Knochen, der Leber, der Milz, des Gehirns und der Netzhaut fehlt die Muskelschicht.
   
3. Die äußere Hülle (Adventitial) ist am dicksten. Ihre Funktion besteht darin, die Vene vor Beschädigung zu schützen. Es besteht aus einer dichten Schicht aus elastischen und Kollagenfasern des Bindegewebes, in die Nerven und Gefäße gelangen. Die Vene ist außen mit einer Schicht aus lockerem Bindegewebe bedeckt, mit der sie an den Muskeln und Organen befestigt wird.

Ventile sind Auswüchse der Veneninnenauskleidung. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Bewegung des Blutes in Richtung Herz, aber oft treten Blutgerinnsel in ihrer Nähe auf. Je nach Aufbau ähneln die Ventile paarigen Schärpen oder Taschen.

Faktoren, die Blutgerinnsel verhindern

13 Faktoren (Substanzen oder Enzyme) sind für die Blutgerinnung verantwortlich. Für jeden von ihnen gibt es ein Gegengewicht (Inhibitor), eine Substanz, die die Wirkung des Gerinnungsfaktors stoppt. Diese Inhibitoren bilden das Blutgerinnungshemmungssystem. Seine Funktion besteht darin, das Blut in flüssiger Form zu halten und die Gefäße vor der Bildung von Blutgerinnseln zu schützen.

Komponenten des Antikoagulansystems:

1. Antikoagulanzien - Substanzen, die die Produktion von Fibrin im Körper hemmen
   • Primäre Antikoagulanzien, die ständig im Blut enthalten sind und das Anhaften von Blutplättchen verhindern. Dies ist Antithrombin III, Heparin, a₁-Antitrypsin, a₂-Makroglobulin, Protein C, Protein S, Thrombomodulin usw.
   • Sekundäre Antikoagulanzien. Diese Substanzen werden gebildet, wenn das Blut bereits geronnen ist. Sie stoppen diesen Prozess. Dazu gehören: Antithrombin I (Fibrin), Antithrombin IX, Auto-II-Antikoagulans usw.
     
2. Fibrinolysesystem. Sein Hauptbestandteil ist Plasmin. Er ist für die Aufspaltung der Fibrinfasern verantwortlich, die die Grundlage des Thrombus bilden.

Der Hauptkämpfer des Antikoagulansystems ist Antithrombin III. Diese Substanz zirkuliert ständig im Blut. Es findet Thrombin (das Hauptenzym, das die Bildung eines Blutgerinnsels auslöst) und neutralisiert es. Heparin, das in der Leber produziert wird, spielt ebenfalls eine große Rolle. Es reduziert auch die Aktivität von Thrombin.

Fibrin S füllt die Venen von innen. Ihre Aufgabe ist es, zu verhindern, dass Blutzellen an der Venenwand anhaften, deren Beschädigung verhindern und die Durchblutung verbessern.

Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten

Die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten ist eine Erkrankung, bei der Blutgerinnsel in tiefen Venen unter den Muskeln auftreten. Der Verschluss tiefer Gefäße tritt in 10-15% der Fälle von Thrombose auf.

In den tiefen Beinvenen bildet sich meist ein Blutgerinnsel. In den ersten 3-4 Tagen ist das Gerinnsel lose an der Gefäßwand befestigt. In dieser Zeit kann er sich leicht lösen.

Etwa eine Woche später beginnt eine Entzündung der Venenwand um das Blutgerinnsel - die Thrombophlebitis. Während dieser Zeit härtet das Blutgerinnsel aus und haftet an der Gefäßwand. Entzündungen lassen neue Blutgerinnsel entlang der Vene höher erscheinen. Trotz der Schädigung großer Venenbereiche ist die Erkrankung oft asymptomatisch.

Ursachen für tiefe Venenthrombosen der unteren Extremitäten

1. Angeborene vaskuläre Anomalien:
   • angeborene oder erworbene Venenklappeninsuffizienz,
   • Unterentwicklung der muskulösen oder elastischen Membran der Venenwand;
   • angeborene Krampfadern;
   • angeborene Fistel zwischen tiefen Venen und Arterien.
     
   Diese Merkmale der Venenentwicklung führen zu einer verlangsamten Durchblutung und Stagnation der Venen. In diesem Fall haften die Plättchen leicht aneinander und bilden ein Blutgerinnsel.
   
2. Onkologische Erkrankungen
   • Magenkrebs;
   • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
   • Lungenkrebs;
   • bösartige Tumoren des Beckens.
     
   Bei krebskranken Menschen ist der Stoffwechsel gestört und die Blutgerinnung nimmt zu. Die Chemotherapie führt zu Schäden an der inneren Auskleidung der Blutgefäße, während Substanzen aktiviert werden, die das Blut verdicken. Und verschlechtert die Situation, dass Krebspatienten sich ein wenig bewegen und oft völlig bettlägerig sind.
   
3. Hormonelle Störungen
   • Störung der Gonaden;
   • Verwendung kombinierter oraler Kontrazeptiva (OCCs);
   • hormonelles Versagen während der Schwangerschaft.
     
   Erhöhte Konzentrationen weiblicher Hormone verursachen Blutgerinnsel. Progesteron, das während der Menstruation aufhört zu bluten, kann Blutgerinnsel bilden. Und Östrogen kann Fibrinogen und Prothrombin aktivieren, dessen Rolle bei der Bildung von Blutgerinnseln sehr groß ist.
   
4. Fettleibigkeit Fettzellen produzieren das Hormon Leptin, das den weiblichen Sexualhormonen ähnlich ist. Leptin wirkt auf empfindliche Rezeptoren auf der Oberfläche von Blutplättchen, wodurch diese zusammenkleben.
   
5. Die Folgen einer Operation Nach Operationen wird bei 30% der Menschen, die älter als 40 Jahre sind, eine tiefe Venenthrombose festgestellt. Viele Gewebsthromboplastine dringen in das Blut ein. Diese Substanz bewirkt eine Blutgerinnung.
   
6. Frakturen Gewebethromboplastin (einer der Blutgerinnungsfaktoren) dringt in die Blutbahn ein und löst eine Reaktionskaskade aus, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt.
   
7. Lähmung der unteren Gliedmaßen. Eine Verletzung der Bewegung der unteren Gliedmaßen kann eine Folge von Verletzungen oder Schlaganfällen sein. Infolgedessen verschlechtert sich die Innervation und Ernährung der Wände der Vene, was ihre Arbeit stört. Darüber hinaus hängt die Bewegung des Blutes durch die Venen weitgehend von der Arbeit der Muskeln ab. Deshalb, wenn die Muskeln das Blut nicht drücken und es stagniert, streckt sich die Venen.
   
8. Infektionen
   • Sepsis;
   • Pneumonie;
   • eitrige Wunden, Abszesse.
     
   Bakterien machen das Blut zähflüssiger und schädigen die innere Auskleidung der Venen. Sie verursachen die Freisetzung von Substanzen, die zur Bildung eines Blutgerinnsels führen.

Risikofaktoren für die Thrombose der tiefen Venen der unteren Extremitäten sind:

• Alter über 40 Jahre;
• häufige Flüge oder Reisen, die länger als 4 Stunden dauern;
• "Stehende" oder "sitzende" Arbeit;
• schwere Übung, Sport;
• rauchen

Mechanismus des Blutgerinnsels

Symptome einer tiefen Venenthrombose

Diagnose

Funktionsprüfungen

Proben - Diese Studien helfen dem Arzt, das Vorhandensein eines Blutgerinnsels während einer objektiven Untersuchung auch ohne Ausrüstung festzustellen.

Das Symptom von Lovenberg

Der Arzt stellt aus dem Gerät zur Blutdruckmessung eine Probenmanschette her. Manschette über dem Knie auflegen. Anzeichen von Venenverschluss: bei einem Wert von 80-100 mm Hg Schmerzen treten unter dem Knie auf. Auf einem gesunden Bein sogar Kompression auf 150-180 mm Hg. verursacht keine Schmerzen

Test im Marschieren

Eine elastische Bandage wird von den Fingern bis zur Leiste am Bein angelegt. Sie werden aufgefordert, einige Minuten zu laufen, dann wird der Verband entfernt.

Symptome einer Thrombose:

• wölbende Schmerzen in den Beinen;
• nicht kollabierte erweiterte Vena saphena.

Probe Pratt-1

Sie werden gebeten, sich hinzulegen, den Umfang Ihres Unterschenkels zu messen und mit Hilfe einer Massage Ihre oberflächlichen Venen zu leeren. Danach legt der Arzt von den Fingern aus eine elastische Binde auf. So drückt es die hypodermischen Gefäße zusammen und leitet das Blut in die tiefen Venen. Sie werden aufgefordert, 10 Minuten lang zu gehen und dann den Verband zu entfernen.

Anzeichen einer tiefen Venenthrombose

• es gibt Unbehagen, Schmerzen in den Beinen - Anzeichen einer Verletzung des Abflusses durch die tiefen Venen;
• Das Volumen des Beins nimmt durch stehendes Blut zu.

Probieren Sie Homans aus.

Du liegst auf dem Rücken, deine Knie sind gebeugt. Der Arzt wird Sie bitten, den Fuß zu beugen. Anzeichen einer tiefen Venenthrombose:

• das Auftreten einer scharfen Blässe an der Wade;
• starke Schmerzen im Gastrocnemius-Muskel.

Mayo-Pratt-Test.

Sie liegen auf der Couch, unter der kranken Beinrolle. Bei massierenden Bewegungen leert der Arzt die oberflächlichen Venen und legt ein Tourniquet auf das obere Drittel des Oberschenkels. Sie werden aufgefordert, mit einem Gurt von 30 bis 40 Minuten zu laufen.

Anzeichen einer tiefen Venenthrombose:

• verstärktes Gefühl von Schmerzen im Bein;
• Schmerz im Schienbein erscheint.
  

Doplerographie

Die Forschungsmethode basiert auf der Eigenschaft des Ultraschalls, von bewegten Blutzellen mit einer veränderten Frequenz zu reflektieren. Als Ergebnis erhält der Arzt ein Bild, das die Merkmale der Blutbewegung durch die Gefäße beschreibt.

Die Dopplerographie ist bei der Untersuchung der Femurvene zu 90% zuverlässig, aber das Studium der tiefen Venen des Unterschenkels ist weniger aussagekräftig.

Die Dopplerographie offenbart solche Anzeichen einer tiefen Venenthrombose:

• Während der Inhalation ändert sich die Blutbewegung in der Oberschenkelarterie nicht. Dies besagt, dass sich ein Blutgerinnsel zwischen der Oberschenkelvene und dem Herzen befindet.
• Der Blutfluss in der Oberschenkelvene steigt nicht an, nachdem der Arzt das Blut aus den Beinvenen ausgestoßen hat. Dies ist ein Beweis dafür, dass sich im Bereich zwischen Unterschenkel und Oberschenkel ein Blutgerinnsel befindet;
• Die Durchblutungsgeschwindigkeit ist in den Venen poplitealis, femoralis und anterior der Tibia langsam. Dies bedeutet, dass das Blut auf seinem Weg auf ein Hindernis in Form eines Blutgerinnsels trifft;
• Es gibt Unterschiede in der Bewegung des Blutes durch die Venen der rechten und linken Beine.

Angiographie

Das Studium der Venen wird als Phlebographie bezeichnet. Diese Methode basiert auf der Einführung eines Kontrastmittels auf Jodbasis in die Vene. Diese Verbindung ist gesundheitlich völlig unbedenklich. Dadurch wird die Vene auf Röntgen- oder CT-Scans gut sichtbar. Für die Forschung verwenden Sie ein spezielles Gerät - Angiograph.

Symptome einer Thrombose:

• ein Kontrastmittel dringt nicht in die Vene ein, verstopft mit einem Thrombus - die Wirkung einer "abgehackten Vene";
• scharfe Verengung des Gefäßlumens;
• Unregelmäßige Konturen der Gefäße sprechen von Krampfadern und der Ablagerung atherosklerotischer Plaques an der Innenwand der Gefäße;
• Parietale Thromben sehen aus wie abgerundete Formationen an der Wand der Vene, die nicht mit einem Kontrastmittel befleckt sind.

Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Ursachen der oberflächlichen Venenthrombose

1. Krampfadern der unteren Extremitäten.

In den Venen stagniert eine große Menge Blut, während sich die Gefäße dehnen und sich in mit Blut gefüllte Reservoirs verwandeln. Ohne Bewegung bleiben Blutzellen zusammen und keimen mit Fibrinfasern.

Blutkrankheiten

• Erythrämie ist eine Krankheit, bei der die Anzahl der Blutzellen zunimmt und sie dicker wird.
• Thrombophilie ist eine Krankheit, bei der die Anzahl der Blutplättchen steigt und die Neigung zur Entwicklung von Blutgerinnseln steigt.
  Diese Pathologien können angeboren sein oder sich als Folge von Bluthochdruck und Autoimmunkrankheiten entwickeln.
  

Infektionskrankheiten.

• Scharlach
• Halsschmerzen;
• Pneumonie;
• Sepsis;
• Parotitis
  

Bakterien und Viren können die innere Auskleidung der Venen beschädigen und dadurch Substanzen aktivieren, die Blutgerinnsel verursachen.

Verletzungen

• Prellungen;
• Frakturen;
• Verbrennungen;
• Erfrierungen;
• Operationen
  

In diesem Fall wirken drei Faktoren gleichzeitig: Während der Verletzung kann die Gefäßwand leiden, die Blutgerinnung nimmt zu und ein Gipsabdruck oder eine Bettruhe führen zu einem langsameren Blutfluss.

Systemische Autoimmunkrankheiten

• Antiphospholipid-Syndrom (APS);
• rheumatoide Arthritis;
• systemische Vaskulitis;
• systemischer Lupus erythematodes.
  

Bei systemischen Erkrankungen des Körpers werden Antikörper freigesetzt, die die Blutplättchen und Zellmembranen des die Venen auskleidenden Endothels angreifen und Blutgerinnsel verursachen.

Allergische Reaktionen Bei einer Allergie finden im Körper komplexe Vorgänge statt, wodurch Plättchenaktivierungssubstanzen freigesetzt werden. Und mit der Beschädigung der inneren Auskleidung von Blutgefäßen gibt es andere Komponenten, die die Produktion von Fibrin beschleunigen.

Stoffwechselkrankheiten

• Fettleibigkeit;
• Diabetes mellitus.
  

Fibrin und Fibrinogen sind Proteine, die Blutzellen an ein Blutgerinnsel binden. Eine Stoffwechselstörung führt zu einem Anstieg ihres Niveaus. Darüber hinaus produzieren Fettgewebezellen das Hormon Leptin, das die Adhäsion von Blutplättchen bewirkt.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

• ischämische Herzkrankheit;
• Krampfadern;
• Hypertonie;
• Atherosklerose;
• Herzrhythmusstörung.
  

Diese Krankheiten führen zu einem langsameren Blutfluss in den Venen und zu einer Venenstauung. Dies schafft die Voraussetzungen für das Auftreten von Blutgerinnseln. Atherosklerotische Plaques haften an den Gefäßwänden und verengen deren Lumen. Infolgedessen treten im Blutstrom Turbulenzen auf, die die Blutzellen festhalten und sich auf den Plaques absetzen.

Lungenkrankheit

• Asthma bronchiale;
• chronische obstruktive Bronchitis.
  

Eine unzureichende Sauerstoffmenge führt zu Störungen des Herzens, beeinträchtigt die Blutzirkulation. Dies führt zu einer Stauung des Blutes in den Venen und zu einer Erhöhung der Anzahl von Blutzellen.

Onkologische Erkrankungen. Krebserkrankungen verursachen eine erhöhte Produktion von Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Und die Chemotherapie aktiviert das Blutgerinnungssystem.

Faktoren, die die Entwicklung einer oberflächlichen Venenthrombose beschleunigen

• Aderpressen;
• Dehydrierung des Körpers, wenn Sie weniger als 1,5 bis 2 Liter Flüssigkeit pro Tag trinken;
• unkontrollierte Diuretika;
• lange Bettruhe;
• Alter über 50 Jahre;
• Mangel an körperlicher Aktivität;
• Antibabypillen: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• rauchen

Mechanismus des Blutgerinnsels

1. Beschädigung der Schiffswand. An diesem Punkt bilden sich Turbulenzen, die das Zurückhalten der Blutzellen in der Nähe der Venenwand bewirken.
2. Flüssigkeitstropfen erscheinen auf der beschädigten Venengegend. Blutplättchen und andere Blutelemente haften an ihnen.
3. Die intakte Venenwand und die Blutzellen haben die gleiche Ladung und stoßen sich daher ab. Wenn jedoch die Vene beschädigt ist, verliert sie ihre Ladung und die Blutplättchen können sich in diesem Bereich festigen.
4. Tromboplastin wird aus der geschädigten Vene ausgeschieden. Es beginnt der Prozess der Bildung anderer Blutgerinnungsfaktoren. Thromboplastin verursacht Thrombusbildung.
5. Das Blut fließt um den Thrombus herum, und seine Oberfläche nimmt nach und nach Schichten von neuen Blutplättchen auf.

Symptome

Oberflächliche Venen liegen im subkutanen Fettgewebe in einer Tiefe von 0,5 bis 2 cm unter der Hautoberfläche. Aufgrund dieser Anordnung der Gefäße sind die Symptome einer oberflächlichen Venenthrombose sofort spürbar. Die Krankheit beginnt in der Regel akut. Dies bedeutet, dass am Morgen alles in Ordnung war und abends Anzeichen einer Thrombose auftraten.

Subjektive Symptome, die sich krank anfühlen

1. Schmerzen entlang der Venen, die mit körperlicher Anstrengung zunehmen.
2. Schweregefühl im Bein.
3. Schwellung der Beine und Füße.
4. Hautrötung über dem Thrombus.
5. Erhöhte Empfindlichkeit der Haut, Gefühl von "Gänsehaut".
6. Krämpfe Gastrocnemius Muskeln.

Objektive Symptome, die der Arzt während der Untersuchung sieht

1. Krampfadern (manchmal kann jedoch ein Blutgerinnsel in der nicht ausgedehnten Vene auftreten).
2. Das venöse Geflecht ist durch Überlaufen mit Blut deutlich sichtbar.
3. Wenn die Vene gedrückt wird, kollabiert sie nicht, bleibt nicht blass, sondern bleibt mit Blut gefüllt.
4. Konsolidierung entlang der Vene. Es kann kugelförmig sein oder sich entlang der Vene erstrecken.

Diagnose der Saphenaventhrombose

Funktionstests werden verwendet, um den Zustand der Vena saphena zu bestimmen. Sie ermöglichen es Ihnen, die Funktionsweise der Ventile zu beurteilen, zeigen jedoch nicht die Position des Thrombus an.

Probieren Sie Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

Sie liegen auf dem Rücken, Ihr schmerzendes Bein wird angehoben. Von ihren Venen massieren Sie das Blut mit den Massagebewegungen von den Fingern bis zur Leiste. In der Mitte des Oberschenkels ein Gummiband anlegen. Danach werden Sie aufgefordert, aufzustehen.

Die schnelle Befüllung der Venen unter dem Gurtzeug spricht von der Störung der Venenarbeit.

Gakkenbruch-Test

Der Arzt kneift die Stelle, wo die große Vena saphena in die Vena femoralis fällt, und fordert Sie zum Husten auf. Über die Verletzung der Arbeit sagt Push, die eine umgekehrte Blutwelle erzeugt, die von einem Blutgerinnsel reflektiert wird. Der Arzt spürt diesen Druck unter den Fingern.

Doppler-Ultraschall oder Doppler-Ultraschall

Eine schmerzlose Studie, die viele Male durchgeführt werden kann. Um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen, wird sie einmal pro Woche durchgeführt. Ein erfahrener Arzt kann die Eigenschaften des Blutflusses, den Zustand der Wände der Venen und ihrer Klappen sowie das Vorhandensein eines Blutgerinnsels mit einer Genauigkeit von 90% bestimmen.

Die Studie erlaubt es, solche Anzeichen einer Thrombose der Vena saphena zu identifizieren:

• eine Vene, in der sich ein Thrombus befindet, kollabiert nicht unter dem Druck einer Ultraschallsonde;
• ein dichtes Blutgerinnsel kann in Form einer abgerundeten Formation oder einer Schnur auf dem Monitor angezeigt werden;
• In der thrombosierten Vene ist der Blutfluss gestört, eine Verengung der Gefäßwände ist spürbar;
• Venenklappen im betroffenen Bereich bewegen sich nicht;
• der Bereich vor dem Thrombus ist vergrößert und mit Blut gefüllt;
• Der Blutfluss ist im Vergleich zu einem gesunden Fuß langsam.

Angiographie oder Phlebographie

Eine kleine Punktion wird in die Vene gemacht und ein Kontrastmittel wird durch den Katheter injiziert, der die Röntgenstrahlen gut hält. Dann machen Sie eine Röntgen- oder Computertomographie. Infolgedessen ist es möglich, ein sehr klares Bild der thrombierten Vene zu erhalten und Anzeichen für das Vorhandensein eines Thrombus aufzudecken. Der Hauptvorteil des Verfahrens besteht darin, dass sogar frische Blutgerinnsel sichtbar werden, die während der Ultraschalluntersuchung nicht sichtbar sind.

Bei der Thrombose offenbart die Angiographie solche Veränderungen:

• die Wände der Adern sind uneben, rau;
• das lumen der vene verengt sich stark. Es kann gesehen werden, wie ein Kontrastmittel durch eine enge Öffnung fließt und ein Blutgerinnsel umfließt;
• In der Nähe der Venenwand befindet sich eine "nicht befleckte" runde Formation - ein Parietal-Thrombus.
• "Abgehackte" Vene, wenn das Kontrastmittel den betroffenen Bereich nicht passiert. Dies deutet darauf hin, dass der Thrombus die Vene vollständig blockiert hat.

Behandlung der Venenthrombose

Die Behandlung der tiefen Venenthrombose erfordert Bettruhe. Wenn sich im Unterschenkel ein Thrombus bildet, ist es notwendig, 3-4 Tage im Bett zu bleiben, und wenn es sich in der V. femoralis befindet, dann für 10-12 Tage.

Beim ersten Besuch bestimmt der Arzt die Taktik der Behandlung und entscheidet, ob Sie in einem Krankenhaus behandelt werden müssen oder ob Sie dies zu Hause tun können. Wenn die Gefahr besteht, dass ein Thrombus abbrechen und die Lungenarterie verstopfen kann, ist eine Operation erforderlich.

Medikamentöse Behandlung

Direkte Antikoagulanzien: Heparin

Das Medikament soll die Aktivität von Thrombin im Blut verringern und die Produktion von Antithrombin III beschleunigen, wodurch das Blut in flüssigem Zustand gehalten wird.

Zu Beginn der Behandlung wird Heparin in Dosen von 5000 IE intravenös verabreicht. Nach 3 Tagen ist die Dosis auf 300 - 40000 U / Tag reduziert. Diese Menge des Arzneimittels wird in 3-6 mal geteilt und subkutan injiziert.

Kontrollieren Sie alle 4 Stunden die Blutgerinnung, um Blutungen oder Blutungen in den inneren Organen zu verhindern.

Moderne Heparine mit niedrigem Molekulargewicht sind bequemer zu verwenden und werden subkutan in den Magen injiziert. Sie sind gut resorbiert und verursachen weniger Blutungen. Bei akuter Thrombose wird Clexane, Fragmin, Fraxiparin verwendet. Genügend 1 Injektion 1 Mal pro Tag.

Indirekte Antikoagulanzien: Warfarin, Coumadin

Diese Arzneimittel hemmen die Bildung von Prothrombin, aus dem weiteres Thrombin gebildet wird. Sie reduzieren auch die Auswirkungen anderer Blutgerinnungsfaktoren, die von Vitamin K abhängig sind. Nur ein Arzt kann diese Medikamente verschreiben und die Dosierung einstellen. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen die Blutgerinnungsparameter regelmäßig überwacht werden.

Nehmen Sie je nach Blutgerinnungsgrad 2-10 mg pro Tag (1-3 Tabletten) ein. Das Medikament wird 1 Mal am Tag zur gleichen Zeit eingenommen. Denken Sie daran, dass bei gleichzeitiger Einnahme von Heparin, Aspirin oder anderen Blutverdünnern das Blutungsrisiko erheblich steigt.

Thrombolytika oder Enzympräparate im Zusammenhang mit Antikoagulanzien: Streptokinase, Urokinase

Diese Arzneimittel sollen Blutgerinnsel auflösen. Enzyme lösen Fibrinfasern im Thrombus und helfen, Gerinnsel zu reduzieren. Sie hemmen auch die Wirkung von Substanzen, die die Blutgerinnung verursachen.
Die Dosierung des Medikaments wird vom Arzt abhängig von der Situation festgelegt. Die Thrombolytika werden mit Kochsalzlösung oder Glukoselösung gemischt und intravenös verabreicht. Die Anfangsdosis von 500.000 KIE, dann - 50000-100000 KIE / Stunde.

Hemorheologisch wirksame Medikamente: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Verbessern Sie die Blutzirkulation durch die Kapillaren, reduzieren Sie die Blutviskosität und verhindern Sie, dass sich Blutplättchen in Gerinnseln ansammeln. Diese Medikamente machen das Blut dünner, "verdünnt" es.

Rheopoliglyukin wird intravenös mit 400-1000 ml / Tag verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 5-10 Tage.

Nicht-spezifische entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) Diclofenac und Ketoprofen

Mittel zur Linderung von Entzündungen in der Venenwand und zur Linderung von Schmerzen in der betroffenen Extremität. Darüber hinaus verringern sie das Risiko des Verklebens von Blutplättchen geringfügig.

Das Medikament wird 2-3 mal täglich auf einer Kapsel (Tablette) eingenommen, vorzugsweise nach den Mahlzeiten, um die Schleimhaut des Verdauungstraktes nicht zu reizen. Die Behandlung sollte 10-14 Tage nicht überschreiten.

Nichtmedikamentöse Behandlung

Um Schwellungen und Schmerzen zu vermeiden und die Arbeit der Venen zu verbessern, verbinden Sie das erkrankte Bein mit einem elastischen Verband. Dies sollte am Morgen vor dem Aufstehen erfolgen. Verwenden Sie einen 3 m langen und bis zu 10 cm breiten Verband.

Beginnen Sie mit den Fingern zu verbinden und strecken Sie den Verband mit mittlerer Dehnung. Jede nächste Runde sollte um einige Zentimeter zur vorherigen Runde gehen. Nachts kann der Verband entfernt werden.

Anstelle einer Bandage können spezielle Kompressionsstrümpfe oder -strümpfe verwendet werden. Sie müssen streng nach Größe ausgewählt und vor dem Aufstehen gekleidet werden.

Chirurgische Behandlung

Arten von Operationen

Operation Troyanova - Trendellenburg

Der Chirurg spült den Stamm der V. saphena magna mit Metallclips oder setzt einen speziellen Clip darauf, damit das Blut durch die verbleibenden Löcher gelangen kann. Dies ist notwendig, damit sich das Gerinnsel nicht weiter in die V. femoralis ausbreitet.

Installieren Sie den Kava-Filter

In der unteren Hohlvene setzen Sie die Filterfalle ein, die an einen Rahmen aus einem Regenschirm erinnert. Er vermisst Blut, verzögert aber Blutgerinnsel und verhindert, dass sie in Herz, Gehirn und Lunge gelangen. Nachteil der Methode: Wenn ein großer Thrombus in den Filter eindringt, wird der Venenblutfluss blockiert und der Filter muss sofort entfernt werden.

Thrombektomie - Operation zur Entfernung eines Blutgerinnsels aus den Venen

Es wird in den ersten 7 Tagen nach der Bildung eines Thrombus durchgeführt, bis es an den Gefäßwänden anhaftet. In die Leiste wird ein kleines Loch eingebracht, durch das der Chirurg einen Katheter (ein dünnes hohles Rohr) einführt. Mit seiner Hilfe ist es möglich, ein Blutgerinnsel zu extrahieren. Fehlende Operation: An der gleichen Stelle kann sich ein Blutgerinnsel aufgrund von Schäden an der Veneninnenseite bilden.

Diät für Venenthrombose

Traditionelle Methoden zur Behandlung von Venenthrombosen

Verbena-Medikament enthält Glykoside Verbenalin und Verbenin sowie ätherische Öle und Salze der Kieselsäure. Diese Substanzen verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln und tragen zur Resorption von Blutgerinnseln bei.

Infusion von Blumen von Eisenkraut. 1 Esslöffel Trockenblumen wird über 2 Tassen kochendes Wasser gegossen und zum Kochen gebracht. Danach vom Herd nehmen und eine Stunde ziehen lassen. 3 mal täglich 2 Esslöffel Infusion vor den Mahlzeiten einnehmen. Trinken Sie die Infusion für 2-3 Monate.

Akazien enthalten viele Salicylsäureester, was die Blutgerinnung verringert. Ätherische Öle und Tannine helfen, den Tonus der Venen zu verbessern.

Um die Tinktur vorzubereiten, nehmen Sie frische oder getrocknete Akazienblüten und hacken sie. Füllen Sie das Glas zu 1/5 und füllen Sie Wodka oder 60% Alkohol. An einem dunklen Ort 7 Tage ziehen lassen. Tinktur wischen Sie die Haut entlang der Vene zweimal täglich ab. Drinnen 3-4 mal täglich 5 Tropfen einnehmen. Die Behandlungsdauer beträgt 2-4 Wochen.

Hopfenzapfen enthalten flüchtige Produktion, Polyphenole, organische Säuren, Gummi und ätherische Öle. Diese Pflanze beruhigt und verbessert das Herz-Kreislauf-System perfekt.

Um die Brühe vorzubereiten, nehmen Sie 2 EL. Blütenstände Hopfen, 0,5 Liter Wasser gießen, zum Kochen bringen und 5 Minuten kochen. An einem warmen Ort 2 Stunden ruhen lassen. Nehmen Sie 1/2 Tasse 4-mal täglich auf leeren Magen ein. Die Behandlung dauert 3-4 Wochen.

Zwiebelsaft und Honig. Zwiebeln enthalten natürliche Antikoagulanzien, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Wissenschaftler haben bewiesen, dass sie wirksamer sind als Aspirin.

Zwiebeln zerdrücken und ein Glas Saft auspressen. Mit einem Glas Honig mischen und 3 Tage bei Raumtemperatur und dann 10 Tage im Kühlschrank ziehen lassen. Nehmen Sie 1 EL. 3 mal am Tag. Machen Sie nach den Medikamenten eine Pause von 5 Tagen und wiederholen Sie den Kurs.

Was ist eine akute Venenthrombose?

Akute Venenthrombose ist eine Krankheit, die durch das Auftreten eines Blutgerinnsels im Venenlumen verursacht wird. Die Thrombose kann von einer Venenentzündung begleitet sein - Thrombophlebitis.

Am häufigsten tritt eine akute Thrombose in den Venen der unteren Extremitäten auf. Blutgerinnsel können in den subkutanen oder tiefen Venen auftreten. Gleichzeitig wird der Blutfluss durch das Gefäß teilweise oder vollständig blockiert.

Eine akute Venenthrombose tritt auf, wenn drei Faktoren gleichzeitig auf den Körper einwirken: Beschädigung der Venenwand, Beeinträchtigung der Durchblutung und Verstärkung der Blutgerinnung.

Anzeichen einer akuten Venenthrombose:

• gewölbter Schmerz;
• Schwere im Bein;
• rasch zunehmendes Ödem der Extremitäten;
• Wenn sich ein Blutgerinnsel in den oberflächlichen Venen befindet, wird die Haut darüber rot, und wenn sie tief ist, wird das Bein blass und bläulich.

Zur Behandlung der akuten Venenthrombose wird Heparin 7–10 Tage lang verwendet, Disaggregantien (Acetylsalicylsäure, Curantil) und nichtsteroidale Antiphlogistika (Diclofenac und Ketoprofen). Wenn die medikamentöse Behandlung keine Ergebnisse gebracht hat, wird der Thrombus operativ entfernt oder ein Cava-Filter in der Vene installiert, der das Blutgerinnsel von der Lunge und dem Gehirn fernhält.

Wie sieht ein Bein mit Venenthrombose aus?

Bei einer Thrombose der V. saphena sind die Symptome der Erkrankung deutlich sichtbar:

• unter der Haut sieht man geschwollene verknotete Vene;
• ein Thrombus hat den Anschein eines runden oder gewundenen Siegels von blauer Farbe;
• die Haut um den Thrombus herum ist gerötet und ödematös;
• kleine umgebende Venen werden mit Blut überströmt und sind in Form von blauen und gewundenen Linien leicht unter der Haut zu sehen.