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Was unterscheidet Sigmoidoskopie und Koloskopie?

Die Untersuchungsmethoden des Dickdarms sind derzeit ausreichend - sie alle weisen gewisse Unterschiede auf und werden nach den vorliegenden Aussagen zugeordnet. Eine der häufig empfohlenen Diagnosemethoden ist die Rektoromanoskopie oder die Rektoskopie (Untersuchung des Rektums und eines Teils des Sigmas) und die Koloskopie (Untersuchung des gesamten Darmlumens).

Natürlich haben diese beiden Arten diagnostischer Verfahren viele Ähnlichkeiten, die sich sowohl im Verlauf der Vorbereitung als auch in der Untersuchungstechnik äußern, es gibt jedoch auch eine Reihe von Unterschieden. Patienten, die eine Überweisung für solche Untersuchungen erhalten, sind oft verblüfft und fragen sich, was der Unterschied zwischen der Rektomanoskopie und der Koloskopie ist.

Merkmale und Unterschiede

Obwohl beide Methoden eine direkte Untersuchung des Darms erfordern und einige Ähnlichkeiten aufweisen, gibt es immer noch gewisse Unterschiede. In fast allen Aspekten der Vorbereitung und Durchführung von Verfahren gibt es charakteristische Momente.

Methodenfähigkeiten

Der Hauptunterschied ist der Unterschied in den diagnostischen Fähigkeiten, die von medizinischen Instrumenten für die Forschung bestimmt werden. Ein starres (starres) starres Gerät, das etwa 35 cm lange Sigmoidoskop, wird für die Sigmoidoskopie verwendet, dessen Länge den Abstand des Darmabschnitts vom Anus bestimmt und dementsprechend die Untersuchung des direkten und des Sigma-Dickdarms ermöglicht.

Eine Darmspiegelung hat freien Zugang zu allen Bereichen des Darms, dank eines flexiblen und langen Kolonoskops, das sich allmählich im Lumen der Orgel vorwärtsbewegt und Informationen mithilfe der eingebauten Mini-Kamera an einen Experten weiterleitet. Mit Hilfe eines Kolonoskops können 1,5–2 m des Dickdarms und sogar ein kleiner Teil des daran angrenzenden Dünndarms untersucht werden.

Ein gewichtiger Unterschied zwischen der Rektoromanoskopie und der Kolonoskopie ist die Möglichkeit, während der letzteren unmittelbar während der Untersuchung und dem Erkennen von Organerkrankungen wie Polypen, Stenosen und anderen eine Therapie des betroffenen Bereichs durchzuführen. Mit Hilfe eines Kolonoskops ist es nicht nur möglich, Blutgefäße mit nachgewiesenen Blutungen zu koagulieren oder ulzerative Läsionen zu behandeln, sondern auch Gewebematerial für weitere Laboruntersuchungen zu sammeln.

Hinweise zur Zuordnung von Methoden

Form, Länge und Flexibilität der Instrumente zur Durchführung dieser Verfahren stehen in direktem Zusammenhang mit den Indikationen für die eine oder andere Methode. In den meisten Fällen wird dem Patienten eine Rektoskopie empfohlen, wenn er durch folgende Symptome zum Arzt gebracht wurde:

  • regelmäßige Darmprobleme - Verstopfung oder Durchfall;
  • Verletzung des Stuhlgangs (Verringerung der Anzahl der Stühle);
  • schleimiger oder eitriger Ausfluss aus dem After;
  • schmerzhafte Manifestationen chronischer Hämorrhoiden.

Stellen Sie sicher, dass ein Arzt einen Patienten zu diesem Verfahren schickt, wenn ein Neoplasma im Rektum vermutet wird. Eine Koloskopie wird für Manifestationen in der Form zugewiesen:

  • Schmerzen im Unterbauch, die sich in das Rektum erstrecken;
  • plötzlicher Gewichtsverlust mit unbekannten Gründen;
  • Blutung aus dem After;
  • allgemeine Schwäche, Anämie.

Auch wenn Sie das Auftreten verschiedener Tumoren im Dickdarm oder Morbus Crohn vermuten. Aufgrund der umfangreichen Möglichkeiten der Koloskopie, die die Untersuchung der gesamten Oberfläche des Organs ermöglicht, wird es als Screening-Methode für alle Patienten ab 55 Jahren empfohlen.

Dies ist auf das Wachstum von Kolotheralkrebs und anderen onkologischen Prozessen im Dickdarm zurückzuführen. Die Rektoromanoskopie wird in den meisten Fällen als diagnostische Methode verschrieben, wenn der Verdacht besteht, dass pathologische Veränderungen im Rektum oder im Sigma auftreten.

Unterschiede in den Kontraindikationen

In Anbetracht der unterschiedlichen Indikationen kann man natürlich nicht die unterschiedlichen Kontraindikationen der Durchführung dieser Diagnosemethoden zum Schweigen bringen. Natürlich können die Verfahrensverbote aufgrund ihrer großen Ähnlichkeit nicht stark variieren, aber es gibt immer noch einen gewissen Unterschied.

Rektoromanoskopie

Es gibt weit weniger Kontraindikationen für die Sigmoidoskopie als für die Kolonoskopie, die durch einen geringeren Zugang zur Studie verursacht wird, und folglich ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich der bereits pathologische Zustand des Patienten verschlimmert, verringert. Die Rektoskopie kann auch in Situationen verschrieben werden, in denen der Patient leichte unangenehme oder schmerzhafte Symptome hat.

Diese Prozedur ist absolut schmerzfrei und selbst wenn bei den untersuchten Organen ein leichtes Unbehagen auftritt, sollte der Patient etwas leiden, damit der Arzt die Krankheit feststellen und die notwendige Therapie verschreiben kann. Kontraindikationen für die Passage der Rektoskopie ein bisschen, aber immer noch.

Dazu gehören:

  • entzündliche Prozesse des Rektums oder des Sigma (akute Form);
  • Exazerbation von psychischen Störungen im Zusammenhang mit gesteigerter Aktivität;
  • pulmonale und kardiovaskuläre Insuffizienz;
  • traumatische Verletzungen des Anus;
  • thermische oder chemische Verbrennungen des Darms;
  • Hämorrhoiden (Krampfadern des Rektums);
  • Peritonitis (Entzündung der Bauchhöhle).

Koloskopie

Dieses Verfahren ist für den Patienten eher unangenehm. Wenn Sie also die Möglichkeit haben, es vorübergehend zu verschieben, sollten Sie keine Untersuchung auf akute Erkrankungen und sogar Erkältungen durchführen. Es ist besser, untersucht zu werden, wenn sich der Gesundheitszustand normalisiert. Die Koloskopie aufgrund der tiefen Passage durch den gesamten Darm hat eine viel größere Anzahl von Kontraindikationen als die Rektomanoskopie, einschließlich:

  • akute Stadien von Herzerkrankungen (ischämische Erkrankung, Herzinfarkt und andere);
  • Verletzung der Integrität der Wände des Dickdarms (Perforation);
  • große Bauch- oder Beckenhernien;
  • Colitis ulcerosa (Entzündung der Darmschleimhaut);
  • Peritonitis (Entzündung der Bauchhöhle);
  • Blutungsstörungen;
  • starke Blutungen im Darm;
  • Anämie (Abnahme des Hämoglobins im Blut);
  • schwerer Allgemeinzustand des Patienten;
  • Schwangerschaft

Die aufgeführten Pathologien während der Koloskopie können zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen, was die Ärzte zwingt, sie zugunsten einer weniger gefährlichen, aber auch weniger informativen Diagnostik aufzugeben.

Unterschied in der Vorbereitung

Da die Sigmoidoskopie diese Untersuchung von nur zwei Abschnitten des Darms - des Rektums und des Sigmoid - durchführt, braucht der Patient keine perfekte Reinigung des gesamten Organs. Es reicht aus, am Vortag das Abendessen und das Frühstück am Untersuchungstag zu unterlassen und einige Stunden vor der Untersuchung einen reinigenden Einlauf zu machen.

Für die Darmspiegelung ist jedoch eine gründliche Reinigung aller Darmabschnitte erforderlich, und die Einhaltung einer schlackenfreien Diät ist zwingend erforderlich, um die Gasbildung zu minimieren. Daher dauert die Vorbereitung für die Prozedur mindestens 3-4 Tage - um die richtige Ernährung aufrechtzuerhalten, und etwa einen Tag, um die Fäkalien mit Klistieren oder Medikamenten zu beseitigen.

Die Verwendung von Schmerzmitteln

Es ist kein Geheimnis, dass die meisten Menschen versuchen, eine routinemäßige Untersuchung durch einen Proktologen zu vermeiden, der keine medizinischen Instrumente verwendet. Das Verständnis, dass der Arzt einen Finger einführt, um mögliche nahegelegene Erkrankungen im Rektum oder After zu diagnostizieren, ist schon lange vor dem Beginn der Untersuchung gestört.

Aber wenn eine Verweisung auf eine Untersuchung des Darms mit direktem Eingriff in das Lumen erhalten wird, werden viele von den anstehenden Verfahren entsetzt sein. Meist handelt es sich dabei jedoch meist um Panik - Schmerzen können nur durch eine Darmspiegelung verursacht werden, da Luft zum Dehnen der Wände und Falten des Darms verwendet wird. Dies geschieht, um sie gründlicher zu untersuchen.

Daher wird in bestimmten Fällen bei einer hohen Schmerzschwelle des Patienten das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen und Verwachsungen im Darm oder in den Fissuren im Anus, Medikamentenschlaf (Sedierung) verwendet oder eine Anästhesie verabreicht. Um Kindern die Angst vor diesen Manipulationen zu nehmen, müssen auch Anästhetika eingesetzt werden, die für Patienten mit psychischen Störungen zur Durchführung des Verfahrens erforderlich sind.

Die Rektoromanoskopie wird ohne Einführung von Narkosemitteln durchgeführt - der Arzt erweitert den Anus vor der Einführung des Rektomanoskops. Dies verringert die Möglichkeit von Schmerzen, aber wenn der Patient starke Beschwerden verspürt, müssen Sie das Verfahren nach der Injektion des Arzneimittels fortsetzen, wodurch die Empfindlichkeit verringert wird.

Mögliche Komplikationen

Aus medizinischer Sicht und diagnostischer Bedeutung wird natürlich die Koloskopie als die beste Option angesehen, da mit ihr die gesamte Darmschleimhaut sorgfältig untersucht und viele Pathologien im Anfangsstadium identifiziert werden können. Aufgrund des Eintauchens des Patienten in den Medikamentenschlaf und der Abschwächung seiner Empfindlichkeit besteht jedoch die Möglichkeit einer mechanischen Beschädigung des Kolonoskops der Schleimhaut.

Bei der Sigmoidoskopie wird die Wahrscheinlichkeit, dass dies passieren kann, auf null reduziert. Erstens ist das Gerät nicht tief eingeführt, und der Arzt kann seine Bewegungen besser steuern, und zweitens ist der Patient bei vollem Bewusstsein und wird den Diagnostiker bei kleinsten Beschwerden unverzüglich benachrichtigen.

Umfrage

Die Unterschiede zwischen den Verfahren beruhen auf der unterschiedlichen Struktur und Länge der Geräte sowie den diagnostizierten Bereichen des Darms. Zu diesen Unterschieden zählt der Standort des Patienten während der Studie - bei der Rektoskopie wird er aufgefordert, sich in der Knie-Ellbogenposition zu befinden, und bei der Koloskopie wird die Testperson auf der linken Seite platziert.

Nur in bestimmten Fällen, in denen die Möglichkeit besteht, ein flexibles Gerät mit der Rektoromanoskopie zu verwenden, kann der Patient auf die Seite gelegt werden, um seinen Komfort zu erhöhen. Aufgrund der Größe der untersuchten Dickdarmoberfläche dauert die Koloskopie etwa 30 Minuten bis 1 Stunde, während die Rektoskopie nur 5–10 Minuten dauert.

Nach dem Eingriff

Am Ende der Rektoskopie kann sich der Patient kleiden, und wenn er die Ergebnisse der Untersuchung nicht sehr dringend benötigt, kann er seinen Geschäften nachgehen. Während er nach einer Koloskopie unter Vollnarkose zwei Stunden unter Aufsicht eines Anästhesisten verbringen muss, und nur wenn der Spezialist überzeugt ist, dass alles in Ordnung ist, kann der diagnostische Raum verlassen werden.

Ein Patient, der sich zu einer Darmspiegelung mit Narkosemitteln versammelt hat, wäre die beste Option, jemanden seiner Verwandten oder Freunde zu bitten, ihn auf dem Eingriff und zurück zu begleiten. Dies wird dazu beitragen, unerwartete Reaktionen zu vermeiden, die mit der Einführung von Sedativa verbunden sind.

Forschungskosten

In Anbetracht der Kapazität, der Dauer der Koloskopie und des Bedarfs an teuersten Geräten für deren Implementierung wird deutlich, dass diese Methode um ein Vielfaches teurer ist als die Rektoskopie. Wenn Sie mehr und die Kosten für Narkosemittel hinzufügen, erhöht sich der Preis mindestens um das Zweifache, der Arzt hat jedoch die Möglichkeit, die gesamte Oberfläche des Organs detailliert zu untersuchen.

Wie wählt man die beste Umfrageoption?

Die Kenntnis aller Merkmale diagnostischer Studien ermöglicht es dem Patienten, Komplikationen unter unvorhergesehenen Umständen zu vermeiden, sich auf die Verfahren vorzubereiten und die besten Bedingungen für die Passage auszuwählen. Aber damit enden die Kräfte der Patienten, und alles andere muss von einem Spezialisten entschieden werden, der über die entsprechende Ausbildung verfügt.

Nur er oder die medizinische Beratung können Entscheidungen über die Wahl der optimalen Diagnoseart treffen, um eine Diagnose für bestimmte Symptome zu erhalten. Daher wird nicht die Frage gestellt, welche Untersuchung aus irgendeinem Grund besser ist, sondern die Zweckmäßigkeit dieser Pathologie wird berücksichtigt.

Was ist Sigmoidoskopie und Koloskopie - Ähnlichkeiten und Unterschiede, Vor- und Nachteile, Konsequenzen

Der Zweck solcher Verfahren wie der Koloskopie und der Rektomanoskopie ist es, das Innere des Dickdarms zu untersuchen.

Ärzte erkennen beide Optionen als informativ an und werden in verschiedenen pathologischen Fällen eingesetzt. Daher ist es absolut unangebracht festzustellen, welches Verfahren besser ist. Aber was unterscheidet die Koloskopie von der Rektoromanoskopie, ist eine andere Frage.

Es gibt verschiedene Gründe, um eine Untersuchung der Darmhöhle durchzuführen. Je nach Ursache bestimmt der Arzt individuell, an welche der Eingriffe der Patient zu senden ist.

Die Merkmale der Koloskopie und der Sigmoidoskopie unterscheiden sich etwas. Der Hauptunterschied ist die Tiefe der Umfrage. Die Koloskopie erlaubt eine vollständige Untersuchung des Dickdarms und eine Sigmoidoskopie nur der distalen Stelle.

Rektoromanoskop und Koloskop

Geräte für die Koloskopie und Rektomanoskopie unterscheiden sich voneinander. Dies ist jedoch nicht der einzige Unterschied. Je nach Symptomensatz des Patienten entscheidet der Arzt über die Untersuchungsmethode.

Daher kann der Patient einen Verweis auf eine Sigmoidoskopie erhalten unter:

  • anale eitrige und schleimige Sekrete;
  • häufige Verstopfung oder Durchfall;
  • verschiedene Probleme mit dem Stuhlgang (z. B. ein Gefühl unvollständiger Stuhlgänge);
  • onkologische Anzeichen.

Es ist möglich, die Ursache der obigen Probleme durch eine Untersuchung des flachen Kolons zu diagnostizieren und zu bestimmen.

Die Koloskopie wird häufig gezeigt, wenn:

  • Blutung;
  • niedrigere Hämoglobinwerte;
  • Darmschmerzen und Koliken im Magen;
  • schwerer Gewichtsverlust.

Diese Untersuchungen können auch vor verschiedenen Operationen am weiblichen Teil oder vor der Entfernung von Darmpolypen durchgeführt werden. Um genauer zu bestimmen, was Sigmoidoskopie und Kolonoskopie sind, und was den Unterschied zwischen diesen Verfahren darstellt, sollte jede Untersuchungsmethode separat analysiert werden.

Neben beiden Untersuchungsarten können häufig Ultraschall und CT eingesetzt werden.

Wie wird die Sigmoidoskopie durchgeführt?

Ein solches Verfahren ist keine Innovation in der Medizin. Die Rektoskopie ist seit langem eine bekannte Untersuchungsmethode. Wie bereits erwähnt, werden verschiedene Störungen der Endabschnitte des Dickdarms diagnostiziert.

Das Verfahren wird mit einer speziellen Vorrichtung mit einem Schlauch am Ende durchgeführt, der von Experten in den After des Patienten injiziert wird. Ein Proktologe führt eine ähnliche Methode durch. So untersucht er gründlich die Gewebestruktur der Wände des Dickdarms und des Rektums.

Die Rektoromanoskopie ist ein Verfahren, mit dem Sie das Darmlumen mit einem Anoskop nur bis zu 35 cm Tiefe untersuchen können. Alle Termine und Überweisungen für diese Art von Prüfung können nur von einem Arzt erteilt werden.

Die Technik dauert normalerweise nicht viel Zeit und kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Nach Abschluss der Untersuchung stellt der Arzt die Diagnose genau fest und schreibt alle erforderlichen Abhilfemaßnahmen vor.

Wie ist die Darmspiegelung?

Diese Methode der Untersuchung von Patienten wird immer noch als informativer angesehen, da sie eine vollständige Untersuchung des Dickdarms ermöglicht. Darüber hinaus ermöglicht die Koloskopie kleinere Operationen wie das Entfernen von Polypen und verschiedenen Neoplasmen während der Untersuchung.

Der Eingriff kann nur in Richtung des Arztes durchgeführt werden. Wenn die Symptome einer Erkrankung mit einem Koloskop untersucht werden müssen, wird der Arzt dies dem Patienten vorschreiben. Die Koloskopie wird mit speziellen Geräten durchgeführt, an deren Ende sich eine Kamera befindet. Das Gerät wird in den After des Patienten eingeführt und bewegt sich allmählich tief in den Dickdarm.

Vor der Durchführung dieser Untersuchungsmethode schreibt der behandelnde Arzt eine Vorbereitungsphase und eine Diät für den Patienten vor. Ein solcher Eingriff kann erst nach einer speziellen Reinigung und Aufbereitung des Darms durchgeführt werden.

In einigen Fällen wird auf Wunsch des Patienten eine Koloskopie unter Vollnarkose durchgeführt.

Positive und negative Seiten

Bei der Rektoromanoskopie und der Koloskopie ist es besser, nicht genau zu sagen, die Vor- und Nachteile der Methoden lassen sich jedoch demontieren:

  1. Die Koloskopie erlaubt die Untersuchung eines größeren Darmbereichs als eine Sigmoidoskopie. Aber im ersten Fall gibt es mehr Beschwerden und Schmerzen.
  2. Das Rektoromanoskop kann im Gegensatz zu einem Kolonoskop nur eine Untersuchung ohne Operationen durchführen.
  3. Bei der Durchführung einer Darmspiegelung ist es möglich, Gewebeproben für detaillierte Untersuchungen aus der Darmwand zu entnehmen.
  4. Beide Untersuchungsmethoden erfordern eine vorherige Darmreinigung.
  5. Die Koloskopie erfordert mehr Zeit als die Reperomanoskopie, da dies ein komplexeres Verfahren ist.

Insgesamt haben sowohl die erste als auch die zweite Methode ihren Platz in der modernen Medizin gefunden. Die Verwendung eines Kolonoskops und eines Rektoskops in medizinischen Einrichtungen wird mit fast derselben Häufigkeit durchgeführt.

Es ist wichtig anzumerken, dass beide Arten von Untersuchungen ihre eigenen Kontraindikationen haben.

Kontraindikationen für

Kontraindikationen für die Rektoromanoskopie sind im Gegensatz zur Darmspiegelung geringer, erfordern jedoch auch Aufmerksamkeit. Dies lässt sich leicht durch den Tiefengrad der Umfrage erklären.

Oft können Ärzte die Sigmoidoskopie verschieben, während:

  • Entzündung der Gegend um den After;
  • Analfissuren;
  • Verengung des Anus infolge von Gewebeschwellung;
  • Hämorrhoiden in der akuten Phase.

Erst nach Beseitigung dieser Verstöße kann ein Überblick erteilt werden.

Die Koloskopie hat ein breiteres Spektrum an Kontraindikationen.

Es ist streng verboten, es durchzuführen, wenn:

  • Perforation der Darmwände;
  • große Hernie im Beckenbereich;
  • Herzversagen;
  • schwere Bauchentzündungen;
  • Peritonitis;
  • Colitis ulcerosa;
  • Anämie;
  • ernster Zustand des Patienten;
  • der Schwangerschaft.

Menstruation ist keine Kontraindikation. Wenn jedoch keine dringende Untersuchung erforderlich ist und der Patient in dieser Zeit bestimmte Unannehmlichkeiten hat, kann die Koloskopie oder die Rektoromanoskopie verschoben werden.

Beide Untersuchungsmethoden des Dickdarms sind nahezu sicher. Patienten erkennen in der Regel keine negativen Auswirkungen, wenn die Vorbereitung der Verfahren korrekt war.

In keinem Fall können Kontraindikationen vernachlässigt werden. Alle Maßnahmen zum Thema der Umfrage sollten streng nach den Terminen eines Spezialisten durchgeführt werden.

Mögliche Auswirkungen nach der Umfrage

Negative Effekte nach Rektoskopie und Koloskopie sind sehr selten. Wenn wir über die Art des Eingriffs sprechen, wird die Reperomanoskopie als sicherere Methode betrachtet.

Die Vorbereitung dafür ist weniger ernst als für die Darmspiegelung. Genügend 3 Tage spezielle Diät und Darmreinigung mit einem Einlauf.

In beiden Fällen kann nach der Diagnose ein Gefühl der Bauchdehnung auftreten. Dieses Phänomen tritt aufgrund des Eindringens von Luft während des Verfahrens auf. Nach einiger Zeit wird er herauskommen und das Gefühl des Platzens wird verschwinden.

Außerdem kommt es manchmal zu einer leichten Blutung. Ein solches Phänomen kann auftreten, wenn die Darmschleimhaut während der Untersuchung beschädigt wurde.

Normalerweise wird die Wunde nach 2-3 Tagen gestrafft und die Blutung geht vorüber. Wenn nach 3 Tagen die Blutung nicht aufgehört hat oder zugenommen hat, muss sofort der behandelnde Arzt konsultiert werden.

Nach der Einführung von Geräten zur Untersuchung im After kann die Darmflora gestört sein. Dieses Phänomen lässt sich mit Hilfe von Probiotika und Präbiotika leicht beseitigen.

Die Verschreibung der medikamentösen Therapie kann nur von einem Arzt durchgeführt werden, die Selbstbehandlung führt oft zu einer Verschlechterung der Situation.

Um herauszufinden, was am besten Koloskopie oder Rektomanoskopie ist, wählt der Arzt. Die Hauptrolle spielt das klinische Bild der Krankheit oder der Verdacht auf eine Pathologie. Die Berücksichtigung von Kontraindikationen ist ebenfalls wichtig.

Bevor ein Patient zur Untersuchung des Dickdarms geschickt wird, muss ein guter und kompetenter Arzt eine allgemeine Untersuchung durchführen. Alle erforderlichen Prüfungen werden eingereicht und erst dann wird die Richtung zu einer der angegebenen Untersuchungsmethoden abgeleitet.

Rektoromanoskopie oder Koloskopie - was ist besser?

Dies sind zwei endoskopische Untersuchungsmethoden des Darms, die es ermöglichen, die verschiedenen Krankheiten zu diagnostizieren.

Was ist der Unterschied zwischen den Methoden?

Um die Frage zu beantworten, was ist der Unterschied zwischen Kolonoskopie und Sigmoidoskopie, müssen Sie ein wenig in die Struktur des Dickdarms eintauchen. Es besteht aus mehreren Abschnitten - blinder, aufsteigender Dickdarm, transversaler Dickdarm, absteigender Dickdarm, Sigmoid und Rektum.

Der Hauptunterschied zwischen Sigmoidoskopie und Koloskopie liegt in der Tiefe der Untersuchung:

  • Die Rektoromanoskopie erlaubt es, das Rektum und den letzten Abschnitt des Sigmoid bis 25-30 cm von der analen Passage zu untersuchen.
  • Die Koloskopie bietet die Möglichkeit, den gesamten Dickdarm zu untersuchen.

Dementsprechend werden verschiedene Werkzeuge für diese Zwecke verwendet:

  • Das Rektoromanoskop ist ein starres Metallinstrument, das in das Rektum eingeführt wird.
  • Ein Kolonoskop ist ein flexibles faseroptisches Instrument, das im gesamten Dickdarm ausgeführt werden kann.

Da die Sigmoidoskopie praktisch nicht von Beschwerden oder Schmerzen begleitet wird, ist die Verträglichkeit für die Patienten viel einfacher und erfordert keine Anästhesie. Ihre Dauer überschreitet selten 5-10 Minuten. Die Vorbereitung für die Rektoromanoskopie ist nicht so gründlich wie für die Darmspiegelung.

Die Koloskopie ist eine schmerzhafte Untersuchung, die häufig in Anästhesie durchgeführt wird. Die Dauer kann bis zu 1 Stunde betragen. Ohne sorgfältige Vorbereitung des Verfahrens können die Ergebnisse der Umfrage nicht aussagekräftig sein.

Obwohl es einige Unterschiede zwischen der Rektoromanoskopie und der Kolonoskopie gibt, sollten sich diese beiden Methoden nicht widersprechen. Sie müssen entsprechend den Indikationen und in geeigneten Situationen angewendet werden.

In Fällen rektaler Erkrankungen reicht es beispielsweise aus, eine Sigmoidoskopie durchzuführen, da sie vom Patienten leichter toleriert wird und ein geringeres Risiko für die Entwicklung von Komplikationen aufweist, und bei einer höheren Kolonschädigung eine Koloskopie erforderlich ist.

Merkmale der Sigmoidoskopie

Die Rektoromanoskopie ist eine endoskopische Methode zur Untersuchung des Rektums und des Endabschnitts des Sigmoid. Es erlaubt Ihnen, das Vorhandensein von Erkrankungen dieser Organe zu diagnostizieren: Polypen, Tumoren, Entzündungsprozesse.

Eine Sigmoidoskopie wird unter Verwendung eines starren Metallinstruments durchgeführt, das als Sigmoidoskop bezeichnet wird. In vielen Kliniken wird häufig ein Sigmoskop, ein flexibles Glasfaserinstrument, für denselben Zweck verwendet. In diesem Fall wird das Verfahren als Sigmoskopie bezeichnet und hat gegenüber der herkömmlichen Sigmoidoskopie mehrere Vorteile.

Führen Sie eine Sigmoidoskopie durch, um die Ursachen der folgenden Symptome zu ermitteln:

  • Blutungen aus dem Rektum;
  • Durchfall;
  • Magenschmerzen;
  • unerklärlicher Gewichtsverlust.

Vor der Untersuchung müssen Sie Ihren Arzt über das Vorhandensein von Krankheiten und allergischen Reaktionen informieren und darüber, welche Medikamente der Patient einnimmt.

  • Arthritis-Medikamente;
  • Aspirin;
  • Blutreduktionsmittel;
  • Medikamente gegen Diabetes;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Eisenpräparate und Multivitamine mit diesem Spurenelement.

Für das qualitative Verhalten der Sigmoidoskopie sowie der Darmspiegelung ist Training erforderlich, einschließlich einer Ernährungsumstellung und Darmreinigung. Bei einer ambulanten Untersuchung wird dieses Training zu Hause durchgeführt.

Am Tag vor dem Eingriff können Sie nur klare Flüssigkeiten verwenden. Am Tag der Prüfung vor dem Eingriff ist etwas nicht wünschenswert. Darmreinigung kann mit Einlässen oder Abführmitteln durchgeführt werden. Die Art des Empfangs dieser Mittel hängt von Art und Zeitpunkt der Sigmoidoskopie ab.

Das Verfahren selbst wird von den Patienten in der Regel gut vertragen und dauert selten lange. Der Arzt führt das Rektomanoskop in das Rektum ein und untersucht seine Schleimhaut, wobei alle pathologischen Läsionen identifiziert werden. Während des Verfahrens ist es möglich, eine Biopsie durchzuführen, wonach das resultierende Gewebe zur Untersuchung unter einem Mikroskop ins Labor geschickt wird. Manchmal können mit der Sigmoidoskopie Polypen entfernt werden.

Nach der Untersuchung kann der Patient fast sofort zum normalen Leben zurückkehren. Entsprechend den Ergebnissen der Sigmoidoskopie kann ein Arzt manchmal eine Darmspiegelung oder andere Untersuchungsmethoden empfehlen.

Koloskopie

Die Koloskopie ist ein Verfahren, bei dem der Arzt den Dickdarm mit einem Koloskop untersucht, einem flexiblen und empfindlichen Instrument mit einer Kamera und Licht am Ende. Die Koloskopie kann zur Diagnose von Schleimhautgeschwüren, Polypen, entzündlichen Erkrankungen und Darmkrebs eingesetzt werden.

Diese Untersuchung wird in Gegenwart der gleichen Symptome wie die Sigmoidoskopie durchgeführt. Darüber hinaus wird die Darmspiegelung mittels Kolonoskopie auf Darmkrebs untersucht. Dadurch kann ein bösartiger Tumor frühzeitig erkannt werden, wenn die Chance für eine vollständige Heilung des Patienten besteht.

Die Vorbereitung für die Koloskopie ist gründlicher als für die Sigmoidoskopie. Wird das Verfahren ambulant durchgeführt, muss der Patient nach der Untersuchung nach Hause begleitet werden. Normalerweise beginnt die Darmvorbereitung 1-3 Tage vor einer Darmspiegelung. Es enthält Einschränkungen für die Ernährung und die obligatorische Verwendung von Abführmitteln.

Da die Darmspiegelung ein schmerzhafter Vorgang ist, benötigen viele Patienten während der Durchführung eine Sedierung (Schlafmittel) oder eine Anästhesie (Anästhesie). Dies erfordert die Platzierung eines Venenkatheters an einem der Arme.

Nach einer Sedierung oder Anästhesie führt der Arzt das Colonoskop sanft in das Rektum ein und schiebt es tief vor, wobei der Darm während der Untersuchung aufgebläht wird. Die Videokamera an der Spitze dieses Werkzeugs sendet das Bild an den Monitor.

Nach und nach bewegt sich der Koloskop durch den Dickdarm bis zum Zusammenfluss des Dünndarms und untersucht die innere Struktur des Organs. Dies ermöglicht dem Spezialisten die Diagnose verschiedener Krankheiten, einschließlich bösartiger Tumoren und präkanzeröser Läsionen.

Nach Erreichen des Dünndarms entfernt der Arzt langsam das Koloskop aus dem Darm. Wie bei der Sigmoidoskopie ist es möglich, während einer Darmspiegelung eine Biopsie durchzuführen, um Gewebe im Labor weiter zu untersuchen und Polypen zu entfernen.

Nach einer Darmspiegelung muss der Patient noch 1-2 Stunden im Krankenhaus bleiben. Zu diesem Zeitpunkt kann er durch Darmkrämpfe und Völlegefühl gestört sein. Wenn eine Sedierung oder Anästhesie durchgeführt wird, kann eine vollständige Genesung erst am nächsten Tag erfolgen. Daher muss jemand nach Hause begleitet und für die Nacht bei ihm bleiben.

Was ist besser - Sigmoidoskopie oder Koloskopie?

Wir haben bereits herausgefunden, was der Unterschied zwischen der Rektomanoskopie und der Koloskopie ist. Versuchen wir nun die Frage zu beantworten - welches Verfahren ist besser.

Aus Sicht des Arztes und des diagnostischen Wertes ist die Koloskopie besser, da Sie damit den gesamten Dickdarm untersuchen und seine Krankheiten frühzeitig erkennen können. Die Nachteile der Darmspiegelung gegenüber der Reperomanoskopie sind die Schmerzen, die Dauer des Eingriffs, die Notwendigkeit einer Anästhesie und das erhöhte Risiko von Komplikationen.

Unter dem Gesichtspunkt der subjektiven Empfindungen des Patienten ist es besser, eine Sigmoidoskopie durchzuführen, da seine Durchführung nicht mit starken Beschwerden und Schmerzen einhergeht, keine Anästhesie erforderlich ist und die Untersuchung etwas Zeit in Anspruch nimmt.

Objektive Mängel überschneiden sich jedoch häufig mit diesen subjektiven Vorteilen. Dazu gehört ein geringerer diagnostischer Wert der Untersuchung - mit Hilfe der Sigmoidoskopie können ausgehend vom After nur 25 bis 30 cm des Darms untersucht werden.

Darmkrankheiten sind häufig. Ihre rechtzeitige Diagnose spielt eine wichtige Rolle bei der Wahl der Behandlungsmethode. Dies ist besonders wichtig im Fall von Darmkrebs, der bei frühem Screening den Patienten vollständig heilen kann.

Endoskopische Methoden - Koloskopie und Sigmoidoskopie - nehmen einen wichtigen Platz in der Diagnose von Dickdarmerkrankungen ein. Beide Untersuchungen sind in der modernen Medizin weit verbreitet. Für die größte Wirkung der Rektomanoskopie und der Kolonoskopie ist es notwendig, die Unterschiede zwischen ihnen zu verstehen.

Was ist der Unterschied zwischen der Rektomanoskopie und der Kolonoskopie?

Es ist unmöglich zu sagen, dass Rektomanoskopie (kurz RRS) oder Koloskopie besser ist. Beide Methoden sind sehr aufschlussreich, werden jedoch verschiedenen Indikationen zugeordnet. Gleichzeitig haben sie viele ähnliche Punkte: in der Vorbereitung, in der Durchführung und in der Diagnostik.

Der Arzt muss dem Patienten erklären, worin der Unterschied zwischen Rektoanomalie und Darmspiegelung besteht. Er bestimmt auch, welchen Weg er zuweisen soll.

Was ist Sigmoidoskopie und Koloskopie?

Koloskopie im Alltag nennt man die Diagnose des Rektums mit einem flexiblen Sondenschlauch. In der Tat ist dies ein allgemeines Konzept verschiedener Forschungsmethoden, die sich unterscheiden:

  • Rektosigmokolonoskopie - Untersuchung des gesamten Darms, ausgenommen dünnflüssig;
  • Rektomanoskopie oder Rektoskopie ist eine Studie des Rektums bis zu einer Tiefe von 30 cm;
  • Rektosigmoskopie - Untersuchung des Rektums und des Sigma.

Da es üblicher ist, unter der Koloskopie eine Methode der visuellen Diagnostik mit der Möglichkeit der Entnahme von Biopsiematerial und kleinen chirurgischen Eingriffen zu verstehen, wird der Begriff zukünftig in diesem Sinne verwendet.

Der Hauptunterschied zwischen Koloskopie und RRS ist die Tiefe der Untersuchung. Mit Hilfe der Sigmoidoskopie können nur 25 bis 30 cm des Rektums untersucht werden. Das Gerät ist ein langer hohler Schlauch, den der Arzt in den After des Patienten einführt und dessen Wände untersucht. Gleichzeitig ist es unmöglich, therapeutische Manipulationen durchzuführen.

Mit der Rektoromanoskopie können Sie Informationen erhalten über:

  • Zustand der Rektalschleimhaut;
  • das Vorhandensein von Pathologien: Ulzerationen, Erosion, Blutungsstellen;
  • die Anwesenheit von Polypen, Zysten, Tumoren;
  • Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.

Ein Kolonoskop ist ein langer flexibler Schlauch (bis zu 165 cm). Seine charakteristischen Merkmale sind das Vorhandensein einer Kammer, eines Luftversorgungssystems, einer Zange zum Sammeln von Biopsiematerial, Entfernung von Tumoren und Koagulation (Kauterisation).

Die Koloskopie unterscheidet sich von der RRS hauptsächlich in der Tiefe der Untersuchung, da sie mit Hilfe eines Kolonoskops alle Teile des Dickdarms und Teile des Dünndarms untersuchen. Parallel dazu können Sie minimalinvasive Operationen durchführen.

Unterschiede in der Vorbereitung auf

Es ist unmöglich festzustellen, welche besser ist - eine Sigmoidoskopie oder eine Kolonoskopie. Diagnoseverfahren werden für verschiedene Zwecke verwendet. Patienten bevorzugen häufig RRS, da es einfacher ist, sich darauf vorzubereiten. Alles was Sie brauchen ist:

  • beseitigen Sie schwere Nahrung am Vorabend der Studie;
  • nicht später als 18.00 Uhr zu Abend essen, vor dem Eingriff nicht essen;
  • mache einen reinigenden Einlauf.

Die Vorbereitung auf eine andere Umfrage ist schwieriger. Es beinhaltet:

  • Einschränkungen der Diät für 3 - 4 Tage vor der Manipulation - die Diät sollte speziell sein und nur aus leicht verdaulichen halbflüssigen Produkten bestehen, die keine Gasbildung verursachen;
  • Reinigungsmaßnahmen - Nehmen Sie starke Abführmittel ("Fortrans" und Analoga), um Stuhlgang aus dem Darm zu entfernen.
  • Fastentag am Vorabend der Veranstaltung - ein frühes leichtes Abendessen aus flüssigen Gerichten, Verweigerung des Frühstücks und etwaiger Getränke am Tag des Verfahrens.

Die Rektoromanoskopie und die Koloskopie erfordern fast dieselbe Vorbereitung. Daher ist dieses Kriterium bei der Auswahl einer Diagnosemethode nicht der Schlüssel.

Was ist ein anderer Verlauf der Manipulation?

Was die Sigmoidoskopie von der Koloskopie unterscheidet, hängt von den verwendeten Instrumenten ab. Im ersten Fall wird ein Sigmoidoskop verwendet - ein starres Endoskop. Zum zweiten - ein flexibles, mit zusätzlichen Geräten ausgestattetes, faseroptisches Instrument - Biopsiezange, eine Kamera, Systeme zur Luftzufuhr und zum Ableiten von Flüssigkeit.
Der Unterschied zwischen den Diagnosemethoden besteht aus mehreren Schlüsselpunkten:

Wie ist die Inspektion visuell ohne Zusatzausstattung. Der Camcorder sendet das Bild an den Monitor.

Indikationen und Kontraindikationen in beiden Forschungsmethoden

Die Rektoromanoskopie und die Koloskopie haben ihre eigenen Indikationen und Einschränkungen. Die erste Methode ist schonend und kann eine komplexere Studie ersetzen.

PPC wird durchgeführt bei:

  • Blutungen aus dem Rektum;
  • häufiger Durchfall oder Verstopfung unerkannter Ätiologie;
  • unvernünftiger Gewichtsverlust;
  • Schmerzen im After oder Unterleib;
  • das Vorhandensein von pathologischen Verunreinigungen im Stuhl - Eiter, Blut;
  • Verdacht auf Onkologie, Prostatitis, Hämorrhoiden.

Es gibt folgende Kontraindikationen für die Reperomanoskopie:

  • Peritonitis;
  • starke Blutung;
  • Verengung des Lumens der Darmwände;
  • Risse und Entzündungen in der Anuszone;
  • Herz- und Lungeninsuffizienz;
  • Darmpathologie im akuten Stadium.

Es ist wichtig! Alle Kontraindikationen für die Sigmoidoskopie sind relativ. Das Verfahren wird nach ihrer Entfernung durchgeführt. Wenn die Gesundheit des Patienten gefährdet ist, schreibt der Arzt trotz möglicher Komplikationen eine Notfallstudie vor.

Die Koloskopie wird verschrieben für:

  • gutartige oder bösartige Neubildungen im Darm;
  • Morbus Crohn;
  • Polyposis;
  • Kolitis;
  • Probleme mit Defäkation jeglicher Art;
  • Abnahme des Hämoglobins und der Blutgerinnung ungeklärter Natur;
  • schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch.

Es ist verboten, eine Untersuchung durchzuführen, wenn bei einem Patienten folgendes diagnostiziert wird:

  • akute Infektionskrankheiten;
  • reduzierte Blutgerinnung;
  • Peritonitis;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems im akuten Stadium;
  • Nieren- und Leberversagen;
  • Perforation der Darmwände;
  • Nabelhernie;
  • geschwächter oder geschockter Zustand des Körpers;
  • Schwangerschaft

Weitere Informationen! Die Menstruation ist kein Verbot endoskopischer Untersuchungen. Es wird jedoch bevorzugt, während der Menstruation aus ästhetischen Gründen und aus Schmerzgründen zu verschieben.

Was ist der Unterschied Sigmoidoskopie und Koloskopie

Die Koloskopie oder die Rektoromanoskopie wird aus verschiedenen Gründen verschrieben. Der Patient kann nicht entscheiden, welche Manipulation er durchführen soll. Nur der Arzt bestimmt die Angemessenheit der einzelnen Verfahren.

Da die Sigmoidoskopie weniger unangenehm und schmerzlos ist, kann der Proktologe sie zunächst vorschreiben, um Erkrankungen im unteren Darm zu erkennen. Wenn der Test fehlschlägt, wird eine Darmspiegelung durchgeführt.

Die Hauptunterschiede zwischen Koloskopie und Rektomanoskopie sind:

  1. Die Studienorte. Während der RRS wird der untere Darm bis zu einer Tiefe von 35 cm untersucht und mit Hilfe einer Darmspiegelung werden Abweichungen vom Normalzustand des gesamten dicken, geraden, Sigmoid und eines Teils des Dünndarms festgestellt.
  2. Möglichkeiten zusätzlicher Manipulationen. Der Hauptpunkt ist der Unterschied zwischen den Wegen. Bei der Rektoskopie wird normalerweise nur eine Inspektion durchgeführt, bei der Polypen nur gelegentlich mit einer elektrischen Schleife entfernt werden. Das Kolonoskop ist mit Instrumenten zur Kauterisation der Blutungsstellen ausgestattet, Gewebe für die Histologie und Tumorextraktion.
  3. Schmerzen Die Rektoromanoskopie wird von leichten Beschwerden begleitet, der Koloskopie - von starken unangenehmen Empfindungen. Letzteres wird oft unter Anästhesie oder Sedierung durchgeführt.
  4. Durch inspektion. Mit einem PPC untersucht der Endoskopiker die Wände visuell, ohne Videogeräte zu verwenden. Bei einer anderen Methode wird das Bild durch eine Mikrokamera auf den Bildschirm übertragen, Sie können ein Video des Prozesses erstellen oder Bilder aufnehmen.
  5. Die Schwierigkeit der Vorbereitung. Es gibt eine gewisse Ähnlichkeit. In beiden Fällen müssen die Eingeweide gereinigt werden. Für die Rektoskopie ist es jedoch ausreichend, dass die Stuhlmassen nur in den unteren Abschnitten fehlen. Während der Koloskopie muss der Darm auf der gesamten Länge sauber sein.
  6. Der Zeitpunkt von. PPC dauert bis zu 15 Minuten, Koloskopie - von einer halben Stunde bis zu anderthalb Stunden.
  7. Kosten Der Preis für die Rektoskopie beginnt bei 1.000 Rubeln in Moskauer Kliniken. Für die Darmspiegelung müssen 4 500 Rubel ohne Anästhesie bezahlt werden.

Trotz der Tatsache, dass die Koloskopie informativer ist, kann man nicht behaupten, dass sie der Sigmoidoskopie überlegen ist. Diagnoseverfahren haben unterschiedliche Indikationen für die Durchführung. Wenn das Problem also im unteren Teil des Dickdarms lokalisiert ist, bevorzugen sie ein komfortableres und günstigeres XRS. Nur wenn die Pathologie höher ist oder kleinere chirurgische Eingriffe erforderlich sind, wird eine Darmspiegelung vorgeschrieben. Wenn beide Verfahren kontraindiziert sind, muss auf andere Methoden zurückgegriffen werden - virtuelle Endoskopie, Computertomographie oder Magnetresonanztherapie.

Unterschiede und Vergleich von Rektoskopie und Koloskopie

Rektoskopie und Koloskopie werden verwendet, um den menschlichen Darmzustand zu untersuchen. Trotz der übergeordneten Ziele unterscheiden sich die Abläufe und das Ergebnis erheblich. Die Inspektion erfolgt mit Hilfe von Endoskopen unterschiedlicher Art, die Eindringtiefe des Gerätes ist unterschiedlich. Nicht nur der Informationsgehalt, sondern auch die Sicherheit des Patienten hängt von einer korrekt definierten Diagnoseoption ab.

1 Merkmale von Methoden

Um den Unterschied zwischen Kolonoskopie und Reperomanoskopie zu verstehen, muss man sich daran erinnern, dass der menschliche Darm aus mehreren Abschnitten besteht. Der blinde, aufsteigende, quer- und absteigende Dickdarm, die sigmoidalen, geraden Teile haben unterschiedliche Längen. Jede Art von Verfahren betrifft bestimmte Abteilungen.

Rektoskopie

Wird von Ärzten zur Untersuchung der direkten, sigmoidalen Teile des Darms verwendet. Ohne diese Methode ist die Proktologie nicht möglich. Es gibt eine grundlegende Vorstellung vom Zustand der inneren Oberfläche der unteren Körperteile. Untersuchung bei der Rektoromanoskopie mit 35 cm Darmdarm vom Anus.

Für das Verfahren wird traditionell ein Rektomanoskop verwendet - ein Werkzeug aus Hartmetall in Form eines Rohrs mit einer Länge von 25–35 cm und einem Durchmesser von bis zu 2 cm. Moderne Kliniken führen häufig eine Inspektion auch mit Hilfe eines Sigmoskops durch, das flexibel ist und einen kleineren Durchmesser (8–12 mm) hat.

Indikationen für die Rektoskopie sind die Symptome:

  • Beschwerden, Schmerzen, Schnitt in den After (manchmal fließen in den Unterleib);
  • Ausfluss aus dem After von Blut, Schleim;
  • Wechsel von häufigem Durchfall und Verstopfung;
  • unvernünftiger Gewichtsverlust.

Es wird gezeigt, dass die Rektoromanoskopie den Zustand nach vorangegangenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts kontrolliert, wenn in der Vergangenheit Anfälligkeit für Pathologien in diesem Bereich besteht.

Zum Halten erforderlich, um die Darmreinigung vorzubereiten. Dem Patienten wird eine dreitägige Diät mit Reis oder Grieß, Fisch, fettarmem Hüttenkäse und transparenter Rinderbrühe empfohlen. Streng ausgeschlossen: Alkohol, Tee, Kaffee, Säfte, Hülsenfrüchte, Brot, alles Obst und Gemüse, Gemüse.

Am Vorabend ist ein Einlauf erforderlich oder Abführmittel werden genommen. Lebensmittel sind am Tag des Verfahrens vor der Untersuchung ausgeschlossen.

Die Rektoskopie wird in 5-10 Minuten durchgeführt. Der Patient wird in die Knie-Ellbogen- oder laterale Rückenlage gebracht. Der Tubus des Proktoskops ist mit Gel beschmiert, das für 5 cm in den After eingeführt wird und durch das Okular des Instruments den Darm untersucht, wobei er mit gleichmäßigen Dosen in die Luft pumpt. Es ist möglich, mit der Biopsie, der Entfernung von Polypen, der Verätzung der Wunden der Schleimhaut zu kombinieren. Die Erholungsphase und Aktivitäten sind nicht erforderlich.

  • Akut bei Analfissuren, Darmentzündung (Peritonitis);
  • Die Verengung des Darmlumens;
  • Starke Blutung

In solchen Fällen wird die Diagnose übertragen, bis sich der Zustand stabilisiert.

Koloskopie

Mit dieser Untersuchungsmethode können Sie ausnahmslos den Status aller Darmabschnitte sehen.

Die Koloskopie wird mit einem flexiblen faseroptischen Gerät durchgeführt - einem Kolonoskop. Das Werkzeug ist eine dünne lange Röhre mit einer Hintergrundbeleuchtung und einer Kamera an der Spitze. Das Bild wird auf einem Computermonitor angezeigt.

Koloskopie ist notwendig, wenn die Diagnose bereits gestellt ist. Es wird zur Kontrolle des Krankheitsverlaufs verwendet. Diese Untersuchungsmethode wird auch für eine nicht identifizierte Ursache für okkultes Blut im Stuhl verwendet, vor gynäkologischen Operationen zur Entfernung von tiefen Polypen, als vorbeugende Maßnahme bei gastrointestinalen Krebserkrankungen in der Familie und nach 50 Jahren.

Eine Diät ist als Vorbereitung auf die Rektoskopie erforderlich. Der Unterschied liegt im Ausschluss von Hüttenkäse, die anderen Produkte sind ähnlich. Die Nahrungsaufnahme wird 20 Stunden vor der Untersuchung vollständig gestoppt, während der Patient in klare Flüssigkeiten (Kräutertees, Wasser, Sportgetränke ohne Farbstoffe mit vielen Elektrolyten) überführt wird.

In der Nacht zuvor wurde ein Einlauf mit einem Esmarch-Becher mit 2 Litern aufgestellt, aber es wurde kein Shpa genommen, um den Darm zu entspannen. Am Morgen wird der Einlauf wiederholt oder durch Mikroclyster ersetzt.

Für 10 Tage wird die Medikation mit Eisen, Aspirin gestoppt, Antidiarrhoika abgesetzt. Ihr Gebrauch droht während des Verfahrens zu bluten.

Der Patient erhält eine Lokalanästhesie und eine intravenöse Sedierung oder Vollnarkose. Die letzte Option wird nur nach Angaben oder bei erhöhter Angst des Patienten ernannt.

Das Kolonoskop wird in den Darm eingeführt und bewegt sich allmählich tiefer in den Dünndarm. Die Luft wird zugeführt, die am Ende der Diagnose mit einem speziellen Ventil am Schlauch abgepumpt wird. Möglicherweise gleichzeitige Entfernung von Polypen, Biopsie im Prozess.

Nach der Untersuchung wird der Patient für 2 Stunden im Krankenhaus gelassen, mit Vollnarkose erreicht der Krankenhausaufenthalt einen Tag. Dem Patienten ist es verboten, ein Auto zu fahren und zu arbeiten, die Aufmerksamkeit erfordern, bis der beruhigende Effekt vollständig verschwindet.

  • Morbus Crohn;
  • Peritonitis, akute Kolitis;
  • Infektionskrankheiten, die im Körper auftreten;
  • Herz- und Lungeninsuffizienz, Herzinfarkt;
  • Beeinträchtigte Blutgerinnung.

2 Was ist besser?

Aus der Sicht des Wertes von Diagnose und Informationsgehalt wird der Koloskopie Vorrang eingeräumt. Es erlaubt nicht nur, die Krankheit zu kontrollieren, sondern auch im Frühstadium mit großer Genauigkeit zu erkennen. Gleichzeitig ist die Methode im Verhalten unangenehmer, erfordert die schwerste Vorbereitung, Erholungsphase. Das Risiko von Komplikationen ist erhöht, die Liste der Gegenanzeigen ist breiter.

Die Rektoskopie wird viel einfacher übertragen, ist nicht von besonderen Beschwerden und Schmerzen begleitet, geht schnell durch und weist ein Minimum an Kontraindikationen auf. Der Informationsgehalt ist jedoch auf nur 35 cm des unteren Darms begrenzt, und es besteht die Gefahr, dass der Verlauf der Pathologie verfehlt wird.

Mit dem Unterschied können Sie ein Verfahren nicht als Favorit auswählen. Diese Diagnoseverfahren stehen sich nicht gegenüber, sie werden nach Hinweisen für eine bestimmte Situation verwendet. Die Auswahl erfolgt unter Berücksichtigung des maximalen Nutzens sowie des minimalen Schadens für den Patienten.

3 Schlussfolgerung zum Thema

Darmerkrankungen können von leichter Schwere bis zu einer direkten Bedrohung des Lebens reichen. Die Erkennung von Anomalien in einem frühen Stadium wirkt sich direkt auf die Wirksamkeit der Behandlung aus. Rektoskopie und Koloskopie als diagnostische Methoden schließen sich nicht aus. In einigen Fällen werden Umfragedaten sequentiell vom leichteren zum komplexeren zugeordnet, um die Situation vollständig zu klären.

Darmuntersuchung: Rektomanoskopie und Koloskopie, was ist der Unterschied?

Die anatomischen Merkmale des Darms erschweren oftmals die Primärdiagnose, erschweren die Unterscheidung einer Krankheit von einer anderen. Ärzten zu helfen - neueste invasive Untersuchungsmethoden, die eine zuverlässige Beurteilung des Zustands jedes Darmtrakts einschließlich der distalen Segmente des Organs ermöglichen.

Rektoromanoskopie und Koloskopie, was ist besser?

Endoskopische Untersuchungsmethoden erlauben die Bestimmung der Erkrankung, der Besonderheiten und der Ursachen atypischer Symptome bei Darmstörungen mit einer Wahrscheinlichkeit von fast 90%. Endoskopische Methoden werden in diagnostische und therapeutische Diagnostik klassifiziert.

Sowohl die Koloskopie als auch die Rektoromanoskopie sind informative Untersuchungsmethoden, die zur gezielten Untersuchung verschiedener Darmabschnitte eingesetzt werden.

Koloskopie

Die Koloskopie ist eine medizinische Diagnosemethode, die bei verschiedenen Darmerkrankungen eingesetzt wird. Das Darmspiegelungsgerät ist ein Kolonoskop, das mehrere Hübe für chirurgische Instrumente aufweist, eine lange Sonde bis zu 140 cm mit einer mit einer Videokamera ausgestatteten Spitze und einer Lampe zur besseren Darstellung.

Während des Studiums haben Ärzte die Möglichkeit:

  1. Machen Sie Fotos und nehmen Sie ein Video zum Manipulationsverlauf auf.
  2. Kleine Polypen entfernen;
  3. Blutung verhaften;
  4. Biopsieproben für weitere histologische oder zytologische Untersuchungen durchführen.

Diagnostik-Studie ist wichtig, um zu bestehen:

  • Personen älter als 40-45 Jahre
  • Patienten mit komplizierten anamnestischen Daten
  • mit dem Auftreten atypischer Zeichen.

Bei entsprechender Vorbereitung der Studie untersuchen die Ärzte die Darmhöhle gründlich, können die geringsten Veränderungen in den Schleimstrukturen des Organs feststellen.

Rektoromanoskopie, was ist das?

Die Rektoromanoskopie (lateinisch: Rektum - Rektum, Sigma Romanum - Sigmoid, Scopy - Look) ist eine diagnostische Untersuchungsmethode, mit der der Zustand der Membranen des Kolons, des Rektums und des Sigmas, einschließlich der distalen Teile des Sigmas, untersucht werden soll.

Die Rektoromanoskopie ist eine Art kolonoskopischer Untersuchung, eine hochgenaue Methode zur Untersuchung des Rektums über seine gesamte Länge. Das Untersuchungsgerät ist das Rektoromanoskop, dessen Spitze in der Lage ist, bis zu 30 cm tief vom Sigma zu durchdringen. Die Einfachheit und Zugänglichkeit sowie der Informationsgehalt der Methode erklären ihre weit verbreitete Verwendung in der klinischen Medizin.

Verwenden Sie Forschung zu bewerten:

  • Zustand der Schleimhäute;
  • entzündliche Läsionen, Erosion, ulzerative Veränderungen:
  • Tumoren, Zysten, Neoplasmen und Analpolypen;
  • Quellen von Blutungen.

Der Vorteil des Verfahrens ist, wie bei der herkömmlichen Koloskopie, die Möglichkeit einer Biopsie zur Beurteilung der histologischen Struktur eines Tumors oder eines Polypen, die Entfernung eines Polypen aus dem Rektum mit Hilfe einer elektrischen Schleife und die Behandlung der Stenose.

Die Rektoromanoskopie wird verwendet, um ein Prostataadenom und Prostatakrebs zu erkennen.

Hauptindikationen

Diagnostische Manipulation ist angezeigt, wenn Symptome auftreten, die für die Pathologien des Sigmas und des Rektums charakteristisch sind.

Bei der Untersuchung der klinischen Vorgeschichte und der Beschwerden des Patienten vor der Ernennung der Sigmoidoskopie achten die Ärzte auf Folgendes:

  • atypische Analentladung;
  • Blut, Schleimbestandteil oder Eiter im Kot;
  • schmerzhafte Stuhlgänge;
  • Instabilität des Stuhls, Verstopfung zusammen mit Durchfall;
  • falscher Drang zur Defäkation;
  • chronische Hämorrhoiden.

Die Umfrage wird mit einer belasteten Erbgeschichte durchgeführt. Daher haben die nahen Angehörigen des Patienten bei Darmkrebs auch eine hohe Krebswahrscheinlichkeit.

Die Rektoromanoskopie wird in den diagnostischen Komplex für die jährliche ärztliche Untersuchung von Patienten über 45 Jahren einbezogen.

Rektoskopie und Koloskopie - Gemeinsamkeiten und Unterschiede

Die Rektoskopie (Synonym - Rektomanoskopie) ist eine Methode zur Untersuchung des Sigmoid und Rektums, einer Art Kolonoskopie.

Gilt für folgende Angaben:

  • schleimiger oder eitriger Ausfluss aus dem After:
  • Verstopfung, anhaltender Durchfall;
  • Verletzung des Stuhlgangs;
  • Anzeichen von onkogenen Tumoren.

Die Koloskopie ermöglicht auch eine breitere Liste von Studien zu verschiedenen Teilen des Darms, unabhängig vom Ort der Pathologie.

Wird häufig als Hauptuntersuchung für folgende Patientenbeschwerden verwendet:

  • die Entwicklung einer Eisenmangelanämie unbekannter Herkunft;
  • anale Blutung;
  • Verlust des Körpergewichts bei Beibehaltung der üblichen Diät;
  • Schmerzen während und nach dem Stuhlgang;
  • ziehende Schmerzen im Unterleib.

Hinweis: Zusätzlich zu den Gründen für die Ernennung gibt es beim Verfahren Unterschiede in der Ausstattung. Das Koloskop hat eine ausgefeiltere Ausrüstung, die mehrere Manipulationen in unterschiedlichen Abständen vom After ermöglicht.

Beide Studien werden je nach Zielsetzung durchgeführt:

  • Bei einer eindeutigen Lokalisierung der Pathologien im Rektum und Sigma wird nur die Sigmoidoskopie verwendet.
  • Wenn die Diagnose primär ist, eine Differenzierung und Klärung der Diagnose erfordert, wird eine koloskopische Untersuchung durchgeführt.

Zusätzlich kann eine CT-Untersuchung oder Magnetresonanztomographie vorgeschrieben werden. Ob es möglich ist, eine Darmspiegelung durch eine MRT zu ersetzen, finden Sie hier.

Was ist die diagnostische Rektosigmo-Koloskopie, wie unterscheidet sie sich von der Koloskopie?

Koloskopie ist ein gebräuchlicher Name für fast alle endoskopischen Forschungsmethoden in der modernen Proktologie. Dieses Verfahren ist eine vollständige Diagnosemethode für viele Darmerkrankungen, einschließlich der Pathologien der am weitesten entfernten Teile davon.

Die Koloskopie unterscheidet sich von der Rektosigmokolonoskopie nur in den untersuchten Abschnitten.

Die Koloskopie wird also klassifiziert in:

  • Rectosigmocolonoscopy - Untersuchung aller Teile des Darms außer des Dünndarms;
  • Rektoskopie oder Rektomanoskopie - Untersuchung des Rektums 30 cm vom After entfernt;
  • Rectosigmoscopy - diagnostische Untersuchung des Rektums und des Sigma.

Die Rectosigmocolonoscopy wird bei Verdacht auf verschiedene Erkrankungen des Kolons, des Sigmas und der rechteckigen Organsegmente durchgeführt. Das Verfahren wird angewendet, wenn es nicht möglich ist, die Darmbereiche auf Röntgenbildern und Ultraschalluntersuchungen mit einem Sensor zu betrachten.

Die Studie wird mit einem Endoskop mit einer langen Sonde durchgeführt, die mit einer Biopsiezange ausgestattet ist, einem Tunnel für chirurgische Instrumente.

Die Rectosigmocolonoscopy deckt folgende Erkrankungen auf:

  • onkologische Neoplasmen;
  • polypöse Strukturen auf der Schleimhaut;
  • zystische Komponenten;
  • Morbus Crohn (chronische Entzündung der Schleimhaut):
  • Divertikulose;
  • tuberkuläre Darmerkrankung.

Unabhängig von der Art der endoskopischen Diagnosemethoden sollten sich die Patienten ordnungsgemäß auf die Studie vorbereiten:

  • Diät
  • Reinigungsaktivitäten am Vorabend der Umfrage,
  • geplante Prüfungen.

Effektive Methoden zur Untersuchung des Darms

Daher sind die folgenden Arten von Manipulationen die effektivsten und aufschlussreichsten Methoden zur Untersuchung des Darms bei verschiedenen Krankheiten:

  • Irrigoskopie. Die Methode basiert auf einer Röntgenuntersuchung mit einem Kontrastmittel. Es dient zur Kontrolle dynamischer Veränderungen des Darms nach abdominalen oder endoskopischen Operationen mit Funktionsstörungen des Darms vor dem Hintergrund bekannter Erkrankungen. In den letzten Jahren wird wenig als primäre Diagnose verwendet. Die Vorbereitung beginnt einige Tage vor der Diät, die Verwendung abführender Medikamente.
  • Die Koloskopie ist eine endoskopische Forschungsmethode mit faseroptischen Geräten mit der Möglichkeit der gleichzeitigen Behandlung und eingehenden Untersuchung von Biopsiematerial (die Möglichkeit der Biopsie). Mit dieser Methode können Sie den Zustand des Darms vollständig einschätzen, um pathologische Veränderungen an den Biegungen, den Schließmuskeln, in großer Entfernung zum After zu untersuchen. Als Vorbereitung verwenden Sie die Medikamente Fortrans, Moviprep. Wie man Fortrans vor der Koloskopie trinkt, wird hier genauer beschrieben. Aufgrund der Schmerzen und Beschwerden wird der Eingriff häufig in Vollnarkose durchgeführt.
  • Die Rektoromanoskopie (kurz RRS) ist eine Methode zur Diagnose des distalen Darms (bis zu 30 cm). Setzen Sie das Gerät für die Diagnose ein - Rektoskop. Vorbereitung bedeutet Reinigung mit Klistieren oder Drogen. Wenn der Stuhl häufig und flüssig ist, ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Während der Studie wird je nach möglicher Darmerkrankung ein Schlauch mit einem Durchmesser von 1 oder 2 cm verwendet.

Was ist schwieriger: Koloskopie oder Reperomanoskopie?

Jede endoskopische Methode hat Nachteile, Vorteile, Kontraindikationen, einschließlich Beschwerden und Schmerzen. Letztere werden durch die Einführung hochwertiger Anästhesie gelöst.

Je nach Aussage oder Wunsch des Patienten können alle Arten von invasiven Untersuchungen unter Vollnarkose, Sedierung oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Vor dem Hintergrund der absoluten Gesundheit des Patienten, seiner psycho-emotionalen Stabilität und Reife ist es möglich, nur eine Lokalanästhesie zu verwenden.

Kontraindikationen für die Sigmoidoskopie

In Anbetracht der Besonderheiten der Manipulation, möglicher Schmerzen und Beschwerden gibt es folgende Kontraindikationen für die Sigmoidoskopie:

  • Verschlimmerung der Hämorrhoidenerkrankung;
  • Starke Blutung;
  • Stenose der Darmlumen in unterschiedlichen Abständen vom After:
  • Akute entzündliche Erkrankungen des Enddarms;
  • Pararektale Prozesse;
  • Erhöhte Temperatur;
  • Sich unwohl fühlen

Achtung! Vorsichtige Manipulationen werden während der Schwangerschaft bei Kindern durchgeführt. Die Zulässigkeit der Verwendung wird in jedem Fall nur von einem Arzt nach verschiedenen diagnostischen Kriterien festgelegt.

Die Merkmale der Sigmoidoskopie werden in diesem Video vom Kolonoproktologen diskutiert:

Alle Manipulationen, die mit der endoskopischen Untersuchung des Darms auf die eine oder andere Weise verbunden sind, hängen mit der Notwendigkeit einer Vorbereitung (Diät, Abführmittel), Schmerzen und der Anästhesie zusammen. Aufgrund der klinischen Vorgeschichte eines Patienten wird die Entscheidung, eine bestimmte Forschungsmethode durchzuführen, gemäß den Ergebnissen einer medizinischen Konsultation getroffen.