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Vor- und Nachteile der Laserbehandlung von Krampfadern

Leider sind Krampfadern heutzutage für viele Menschen ein ziemlich häufiges Problem, unabhängig von Geschlecht und Rasse. Die einzige Lösung, die das Problem dieser Erkrankung hauptsächlich kardinal lösen konnte, war viele Jahre lang eine Operation. Dank des technischen Fortschritts haben helle Köpfe in der Chirurgie jedoch eine einzigartige, effektive und vor allem schmerzlose Methode geschaffen - die Laserbehandlung von Krampfadern. Die neuesten medizinischen Geräte und Technologieoperationen stellten sicher, dass das Verfahren für jede Person mit einem durchschnittlichen und hohen Einkommen verfügbar war.

Laserbehandlung der Krankheit

Eine der effektivsten, sichersten und schmerzlosesten Methoden zur Behandlung von Krampfadilatation ist die Laserbehandlung. Diese Behandlungsmethode ist relativ neu in der Medizin und hat bei den Patienten bereits an Beliebtheit gewonnen. Und dies ist nicht überraschend, da sich der Patient schnell von der Operation erholt, keine Schmerzen empfindet und ein gesund aussehendes Bein erhält.

Warum es Krampfadern am Penis gibt und welche Folgen diese Krankheit hat - lesen Sie in diesem Artikel.

Venen an den Armen - Ursachen und Symptome.

Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser erfordert im Gegensatz zur Operation nicht, dass der Patient das Fleisch durchschneidet, Schmerzen nach der Operation bekämpft, Anästhesie verwendet oder eine lange Rehabilitationsphase durchführt. In der Medizin wird diese Methode auch als endovasale Laserkoagulation von Krampfadern (EVLK) bezeichnet.

Interessant: Heute ist der EVLK der Hauptweg, um Krampfadern an Händen und Füßen in den meisten europäischen Ländern zu beseitigen.

Tatsächlich ist die Operation einzigartig, da der Laser direkt auf die geschädigten Bereiche der Vene wirkt, ohne die gesunden zu schädigen. Mit Hilfe eines Laserspezialisten wird also die Koagulation durchgeführt, dh geklebt. Danach kommt es innerhalb der geklebten Vene zum Abbruch des Blutflusses, der Wirkung des Blutdrucks.

Nach der Operation, nach 1-2 Jahren, bekommt die verklebte Vene an den oberen oder unteren Extremitäten ein unauffälliges Aussehen.

Die gesamte Operation wird von Anfang bis Ende durchgeführt, um unvorhergesehene Situationen unter strenger Kontrolle des Ultraschalls auszuschließen. Während des Verfahrens, beispielsweise am Bein, unter örtlicher Betäubung, die die Behandlungskosten berücksichtigt, wird ein spezieller Lichtleiter, der mit dem Lasergerät verbunden ist, durch eine Punktion in der Haut des Beines in die geschädigte Vene eingeführt.
Wenn der Lichtleiter vorrückt, wird die Beobachtung mit Hilfe von Ultraschall durchgeführt, wodurch die Genauigkeit des Manövrierens des Geräts gewährleistet wird.

Nach dem Erkennen des beschädigten Bereichs mittels Strahlung tritt der Vorgang des Verbindens der Wände der Vene auf.

Bei der Energieabsorption durch Hämoglobin wird Wärme freigesetzt, die das betroffene Gefäß später zuverlässig von innen verklebt. Nach solchen Manipulationen kommt es zur Einstellung des Blutkreislaufs, zur Venenverformung und zum Fortschreiten der Erkrankung.

Einige Zeit später bildet sich am Verbindungspunkt eine Verbindungsnarbe, die sich auflöst.

Eine solche Operation kann nur in medizinischen Einrichtungen unter strenger Überwachung eines Ultraschallscans im Online-Modus durchgeführt werden.

Es ist erwähnenswert, dass der Patient einer medizinischen Untersuchung unterzogen wird, um mögliche negative Auswirkungen auf die Beine und Arme zu beseitigen.

Nach 2-3 Stunden kann der Patient sicher und ohne Belästigung nach Hause gehen. Die einzige Bedingung nach der Operation ist - der Patient zieht sich 14 Tage lang selbst an und trägt eine besonders komprimierte Unterwäsche.

Indikationen und Kontraindikationen für die Behandlung

Die Laserkoagulation von Krampfadern ist nicht für jedermann geeignet, es gibt eindeutige Hinweise. Um Enttäuschungen und unbefriedigende Ergebnisse auszuschließen, wird empfohlen, vor dem EVLK eine Untersuchung der betroffenen Gliedmaßen durchzuführen und sicherzustellen, dass die Lösung rentabel ist.

Die Operation muss durchgeführt werden, wenn der Patient auf seinen Füßen oder Händen steht:

  • Die Ausdehnung der V. saphena magna ist nicht größer als 1 cm, andernfalls ist die Spitze der Venen am Bein oder Arm nur vorübergehend, und die Pathologie kann wiederhergestellt werden.
  • Große und kleine Vena saphena sollten einen ruhigen Verlauf des Stammes haben.
  • die Ausdehnung der venösen Zuflüsse in geringen Mengen.

Die Behandlung von EVLK ist unmöglich, wenn:

  • der Patient neigt zu Thrombose;
  • das Vorhandensein von Krankheiten akuter und mittelschwerer Formen;
  • eine Durchblutungsstörung chronischer Natur wurde gefunden;
  • ein Verbot des Betriebs von Kompressionsbekleidung;
  • Mangel an aktiver Bewegung;
  • unannehmbare Erweiterung der V. saphena magna;
  • an der betriebsstelle kommt es zu einer entzündung.

Vorteile der Methode

Es ist für niemanden ein Geheimnis, dass die Laserbehandlung von Krampfadern eine Reihe von Vor- und Nachteilen hat, unter denen sich sicherlich mehr Vorteile ergeben.

Ansonsten hat die Behandlungsmethode diese Popularität nicht gewonnen.

  • Bei der Laserchirurgie müssen die unteren und oberen Extremitäten nicht entfernt werden.
  • Die Operation erfordert keine zusätzliche Schulung.
  • Es wird keine Anästhesie verwendet.
  • Fehlende lange Rehabilitation und schmerzhafte Periode.
  • Nach dem Eingriff gibt es keine Narben, Hämatome am Körper.
  • Die Arbeitsfähigkeit des Patienten bleibt erhalten.
  • Während des Eingriffs wirkt der Laser nur auf den beschädigten Bereich der Vene der Extremitäten, ohne das Ganze zu beeinträchtigen.
  • Schmerzen vor und nach der Operation.
  • Ausgehärtete Venen sind vom Umtausch ausgeschlossen.

Nachteile und Komplikationen

Das Hauptergebnis, das bei der Behandlung der unteren und oberen Extremitäten angestrebt wird, ist die Beseitigung des pathologischen Rückflusses. Leider hat sich in der Praxis gezeigt, dass bei unvollständigem Löten von Nebenflüssen ein Rückfall der Krankheit auftreten kann.

In diesem Fall ist eine erneute Operation unvermeidlich. Wie alle Eingriffe in den Körper wurde jedoch jeder nachfolgende Prozess viel schwieriger. Daher ist eine erneute Operation an den Beinen oder Armen schwieriger als bei der Erstbehandlung mit der klassischen Phlebektomie.

Daher und auch wegen des Risikos einiger Arten von Komplikationen ist die Entfernung von Pathologien am Bein oder Arm keine "ideale Methode" der Behandlung.

Die Sicherheit der Lasertherapie und der endgültige Erfolg werden nach dem Fehlen einer Pathologie beim Patienten bewertet. Die häufigsten Pathologien nach dem Eingriff in den unteren und oberen Extremitäten sind:

  • Prosthesie Bei 40% der operierten Patienten handelt es sich um vorübergehende Empfindlichkeitsstörungen im Bein.
  • Phlebida, Infektionen, Blutgerinnsel. Bei einem erfolglosen Ergebnis der Operation entwickelt sich häufig eine Oberflächenthrombophlebitis. Kontraindikationen für die Operation ist die Anfälligkeit des Körpers für die Bildung von Blutgerinnseln. Infolgedessen kann die Lasermanipulation die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose beeinflussen.
  • Blutungen Kann am Bein oder Arm durch thermische und mechanische Einwirkungen der Ausrüstung auftreten. Hämatome sind eine seltene Komplikation der unteren Körperteile, die einen Monat anhält.
  • Ekchymose Während der Rehabilitationsphase kann eine starke Pigmentierung der Haut am Bein oder Arm auftreten.
  • Induktion. Praktisch jeder Patient spürt an der operierten Stelle eine Enge am Bein oder Arm. Es vergeht jedoch und wird nach einem Monat unmerklich.
  • Schmerzempfindungen. Das Schmerzgefühl am Bein oder Arm in leichter Form tritt bei 6% der operierten Patienten auf. In diesem Fall werden leichte Schmerzmittel eingenommen, um die Beschwerden zu beseitigen.

Häufig ist eine Komplikation dieser Art mit dem Fehlen ausreichender Qualifikationen des Chirurgen sowie anderer Fachleute verbunden, die nicht in der Lage sind, die Vorrichtung im Bein genau zu entfernen.

Folge der Laserbehandlung

Die Mehrzahl der Patienten, die sich einer Krampfadern-Behandlung unterzogen haben, berichtet über eine äußerst positive Dynamik. Trotz der Anzahl der Jahre nach der Operation haben die Patienten keine negativen Auswirkungen.
Natürlich gibt es Ausnahmen. Sie sind jedoch oft mit der Tatsache verbunden, dass der Patient sich geweigert hat, seine gewohnte Lebensweise, Ernährung und Abhängigkeit zu ändern.

Als Ergebnis des Laserbetriebs bemerken die Patienten Ende des Jahres dramatische Veränderungen: das Verschwinden von Schweregefühl in den Beinen, das leichte Gehen, das Verschwinden von "Sternen" usw.

Die gewohnheitsmäßige Lebensweise ändern, schlechte Gewohnheiten und hohe Absätze aufgeben, ordentlich organisierte Tagesabläufe, sportliche Arbeitsbelastung, Essen - das ist der Hauptgarant für ein glückliches Leben eines gesunden Menschen.

Laserbehandlung von Krampfadern

Das Wesen und die Art des Verfahrens

Wenn eine konservative Behandlung von Krampfadern nicht die gewünschten Ergebnisse brachte oder die Komplikationen ein ernstes Risiko für die Gesundheit des Patienten darstellten, verschrieben Ärzte die Operation. Gleichzeitig wurde die betroffene Vene vollständig entfernt und Narben blieben nach der Hautoperation zurück. Die moderne Medizin erlaubt es in bestimmten Fällen, veraltete Operationen durch modernere Lasertherapie zu ersetzen.

Der Kern der Wirkung liegt in der Tatsache, dass ein Laserstrahl mit einer bestimmten Wellenlänge auf die erweiterte Vene gerichtet wird. Blutzellen wandeln den ankommenden Impuls in Wärmeenergie um, wodurch die betroffene Vene sozusagen versiegelt wird und das Blut durch tiefere gesunde Wege zu zirkulieren beginnt.

Gleichzeitig bleiben alle angrenzenden Gewebe unverletzt, da der Laserstrahl selektiv wirkt, und der Körperteil, an dem die Manipulation durchgeführt wurde, verursacht anschließend keine Beschwerden aufgrund einer behinderten Vene.

Die Laseroperation bei Krampfadern ist in zwei Arten unterteilt, die in verschiedenen Situationen eingesetzt werden. Die perkutane Laserkorrektur wird in den meisten Fällen zur Behandlung des venösen Netzwerks verwendet, was als Frühstadium der Entwicklung einer Varikose bezeichnet werden kann. Das Verfahren wird ohne direkten Kontakt mit der Haut durchgeführt, und das Ergebnis unterscheidet sich nicht von einem anderen Verfahren, jedoch sollte die Vene in diesem Fall einen Durchmesser von 3 mm nicht überschreiten.

Endovasale Laserkoagulation (EVLK) wird häufiger eingesetzt, in Europa ist dieses Verfahren zu einer vorrangigen Therapieform geworden, und die chirurgische Behandlung von Krampfadern wird allmählich in den Hintergrund gedrängt. EVLK bietet einen mikroskopischen Schnitt der Haut, durch den ein Lichtleiter in die beschädigte Vene eingeführt wird. Mit dieser Funktion können Sie jede erweiterte Vene mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1 cm frei "verkleben". Der gesamte Prozess findet unter der Kontrolle der Ultraschalldiagnostik statt, so dass das Risiko eines medizinischen Fehlers minimal ist.

Negative Bewertungen der Laser-Venen-Koagulation werden meistens von Personen hinterlassen, die einem unerfahrenen Arzt vertrauen oder den Rat eines Spezialisten ignorieren.

Indikationen und Kontraindikationen

Jedes Verfahren hat Indikationen und Kontraindikationen, die dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden müssen. Bei der Behandlung von Krampfadern in den Beinen mit Laserkoagulation sollte der Spezialist die für das Verfahren zur Verfügung stehenden Voraussetzungen sorgfältig prüfen.

Erstens sollte die Vene am Mund nicht mehr als 10 mm breit sein, andernfalls ist die Therapie nutzlos und das Problem wird bald wiederkehren.

Zweitens muss die Vene einen glatten Lauf des Rumpfes haben, damit der Lichtleiter von Anfang bis Ende ungehindert hindurchtreten kann.

Drittens sollten Krampfadern nicht zu viel sein.

Bevor Sie die Behandlung mit einem Laser beginnen, müssen Sie die bestehenden Kontraindikationen für das Verfahren berücksichtigen:

  • Neigung zu Thrombophlebitis;
  • alle chronischen Krankheiten im akuten Stadium;
  • Blutkreislauf Pathologien;
  • Vene um mehr als 1 cm erweitert;
  • entzündliche Prozesse im betroffenen Bereich;
  • Infektionskrankheiten, die von einer erhöhten Körpertemperatur begleitet werden;
  • geringe Patientenmobilität aus gesundheitlichen Gründen.

Wenn Sie die bestehenden Kontraindikationen ignorieren, kann dies negative Folgen haben, deren Beseitigung viel schwieriger ist. Damit das Verfahren erfolgreich verläuft, müssen Sie sich nur an eine spezialisierte medizinische Einrichtung wenden, in der erfahrene und verantwortliche Spezialisten tätig sind.

Wie ist der Ablauf?

Bei der Vorbesprechung mit dem Arzt beantwortet der Patient alle notwendigen Fragen und unterzieht sich einer Untersuchung, damit der Arzt entscheiden kann, ob die Laserbehandlung von Krampfadern in diesem Fall hilft und ob dies überhaupt notwendig ist. Danach werden Tests zugewiesen, und wenn keine Gegenanzeigen gefunden werden, wird das Datum der Sitzung bekannt gegeben.

Es gibt keine speziellen Vorbereitungen für die Laserkoagulation, aber der Patient muss bestimmten Empfehlungen von Experten folgen:

  • Tragen Sie geräumige und bequeme Kleidung und Schuhe, vor allem in den letzten Tagen vor dem vereinbarten Termin.
  • Einige Tage vor dem Eingriff muss die Einnahme von Arzneimitteln, die die Viskosität des Blutes beeinflussen, abgebrochen werden.

In der ersten Phase markiert und markiert der Phlebologe zusammen mit dem Ultraschallspezialisten den Ort des gesamten von Krampfadern betroffenen Venenabschnitts am betroffenen Körperteil des Patienten. Diese Phase kann auf verschiedene Weise andauern: Wenn die Vene gerade und kurz ist, dauert der Vorgang nur wenige Minuten, und wenn sie häufig auf einer langen Strecke gebogen und gestreift wird, kann die Markierung verzögert werden.

Die zweite Stufe ist die Verwendung einer Lokalanästhesie, die am häufigsten von Novocain angewendet wird, wenn der Patient nicht allergisch auf ihn reagiert. Der vom Ultraschallgerät kontrollierte Arzt schneidet die betroffene Vene sanft ab, ohne sie zu beschädigen. Diese Phase ist sehr wichtig, da das Verfahren nicht nur betäubt wird, sondern auch die Wirkung des Laserstrahls auf das nahegelegene Gewebe verhindert wird.

Die Entfernung von Krampfadern mit einem Laser beginnt mit einem Phlebologen, der einen für den Patienten geeigneten Bestrahlungsmodus wählt. Danach erfolgt ein kleiner Einschnitt, durch den bei endovasaler Koagulation ein Lichtleiter in die Vene geführt wird oder der Laser oberflächlich wirkt, wenn die perkutane Methode gewählt wird. Mit Hilfe des Ultraschallgeräts steuert der Phlebologe den Prozess und bewegt die Quelle des Laserstrahls über die gesamte Länge der erweiterten Vene.

Nach der Laserbehandlung der unteren Extremitätenvenen muss die Kompressionsunterwäsche für zwei Wochen und in den ersten Tagen nach dem Eingriff nicht nur tagsüber, sondern auch nachts getragen werden. Auch unmittelbar nach der Exposition und anschließend für zwei Wochen müssen Sie mindestens 30 Minuten lang spazieren gehen.

Auswirkungen der Therapie

In den meisten Fällen sind Krampfadern in den Beinen und anderen Körperteilen der Laserkoagulation zugänglich, ohne dass Nebenwirkungen oder Rückfälle auftreten. Zunächst kann der Patient im Bereich des Aufpralls Beschwerden, Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen verspüren, es können auch Blutergüsse auftreten, die jedoch nach und nach verschwinden. Andernfalls benötigen Sie die Hilfe eines Arztes.

Wenn der Verlauf der Laserbehandlung von Krampfadern an den Beinen und anderen Körperteilen gestört wurde oder der Patient den Rat eines Spezialisten vernachlässigte, können ernstere Komplikationen auftreten. Am harmlosesten ist das Eindringen von Infektionen durch eine offene Wunde, die mit Antibiotika behandelt wird. Eine gravierendere Komplikation ist das Auftreten eines Thrombus aus oberflächlichen oder tiefen Venen, der nur umgehend behandelt werden kann.

Laserbehandlung von Krampfadern

Die Lasertherapie bei Krampfadern ist ein chirurgischer Eingriff, der auf der thermischen Wirkung des Laserstrahls auf die Innenwand des Venengefäßes und der Entwicklung von Obliteration (Lumenverschluss) und Ablation (Resorption) beruht.

Was ist Krampfadern

Krampfadern sind eine Erweiterung der Saphenavenen der unteren Extremitäten. Die Ursache dieser Erkrankung ist das Versagen des Gefäßventilapparates, Durchblutungsstörungen und das Auftreten von Rückfluss, dh Rückfluss des Blutflusses.

Ein sitzender Lebensstil kann die Erkrankung provozieren, einschließlich eines langen Stehens in aufrechter Position, was zu einem langsameren Blutfluss führt, die spezifische Reaktion des vaskulären Endothels auf eine Abnahme der Blutflussgeschwindigkeit, eine Störung der Leukozytenbewegung und eine Adhäsion an der Gefäßwand. Die Leukozytenadhäsion am vaskulären Endothel verursacht die Entwicklung einer Entzündung. Parallel dazu wird die Reaktion von biologisch aktiven Substanzen und zellulären Elementen gestartet.

Diese Veränderungen provozieren die Ausbreitung des Entzündungsprozesses im gesamten venösen Bett der unteren Extremitäten und betreffen alle Schichten der Blutgefäße und den Klappenapparat. Der Blutfluss verlangsamt sich, der Druck in den Gefäßen steigt an, was zu einer Erhöhung der Belastung der perforierenden Venen führt, wodurch überschüssiges Blut in die tiefen Venengefäße gelangt. Dies ist die Ursache für deren Ausdehnung und die Verlangsamung des Blutflusses, und das Ergebnis dieser Prozesse ist die Entwicklung einer Insolvenz der Ventilvorrichtung für perforierende Venen, deren Versagen die Belastung der Vena saphena erhöht und deren Zustand verschlimmert. Gebildete venöse Hypertonie, die zu einer venösen Insuffizienz führt. Die Konsequenz der Insolvenz der Gefäße und Klappen ist das Schwitzen von Flüssigkeit im Gewebe und die Bildung von Ödemen.

Wenn die Krankheit mit der Flüssigkeit fortschreitet, treten Blutzellen aus den Gefäßen heraus, und es treten folgende Veränderungen auf: Hyperpigmentierung der Haut, venöses Ekzem mit möglichem Zusatz einer Sekundärinfektion, Lipodermatosklerose (Degeneration der Haut und Unterhautfettbildung mit Bildung von weißer Atrophie), venöse Ulcera.

Bei längerer oder keiner Behandlung tritt eine Thrombophlebitis auf und dann tritt eine Thrombusbildung auf, die unter Bedingungen wie Thrombose und Thromboembolie gefährlich ist. Eine gefährliche Komplikation, die das Leben des Patienten bedroht, ist die Entwicklung einer Lungenembolie (PE).

Behandlung

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Krampfadern.

Konservativ

Wird in Verbindung mit Operationstechniken zur Vorbereitung auf die Operation und nach der Operation sowie bei Unmöglichkeit der Operation verwendet.

  • Verwenden Sie Kompressionsstrümpfe oder Verbandverbände. Die Kompression wird für jeden Patienten individuell ausgewählt.
  • Drogenunterstützung: die Verwendung von Phlebotropika, die auf die Verbesserung des Tons der Venenwand, die Verbesserung der rheologischen Eigenschaften von Blut, die Mikrozirkulation und die Lymphdrainage abzielen, die Verringerung der Kapillarpermeabilität und der Lymphozytenadhäsion sowie die Hemmung des entzündlichen Syndroms; Medikamente gegen adhärierende Sekundärinfektionen (abhängig vom Erreger);
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, Aufrechterhaltung eines gesunden aktiven Lebensstils.

Chirurgisch

Dem Patienten können folgende chirurgische Eingriffe durchgeführt werden:

  • Phlebektomie: chirurgische Entfernung der erweiterten Venen: Miniphlebektomie, Entfernung aus dem offenen Zugang durch Linton und Felder, aus einem kleinen Zugang durch Cockett, endoskopische Intervention;
  • Ligation der V. saphena magna;
  • Venöse Auslöschung: Laser und Radiofrequenz;
  • Venen Sklerose.

Rekonstruktiv (mit postthrombotischen Komplikationen)

  • Tiefe Venen-Stenting;
  • Ventilrekonstruktion (aufgrund der Entwicklung von Methoden zur Durchführung einer Operation wird die Methode derzeit nur selten verwendet).

Endovenöse Laser-Venen-Obliteration

Vor der Verschreibung von medizinischen Eingriffen ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um Indikationen und Kontraindikationen für eine bestimmte Behandlungsmethode, mögliche Risiken und Komplikationen zu bestimmen. Und auch um die notwendigen Empfehlungen zu erhalten, um den Zustand zu verbessern, die Wirksamkeit der Behandlung zu erhalten und die Wirkung zu verbessern, das Risiko negativer Folgen zu reduzieren, Empfehlungen für die Korrektur des Lebensstils zu erhalten, usw.

Diese Art der Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Unter dem Einfluss des Lichtstrahls wird das Blut erhitzt, um Dampf zu bilden, die Wirkung von Dampf auf die Gefäßwand, das Trauma des Endothels und die Koagulation des Proteins in der Venenwand. Moderne Lasertherapiegeräte ermöglichen es, nicht nur durch Dampf, sondern auch direkt auf das Gefäß einzuwirken. Die Wellenlänge solcher Geräte erreicht 1470 nm.

Behandlungsmethode

In der vertikalen Position des Patienten unter der Kontrolle der UZDG werden unlösliche Venen markiert, um den Aufprallbereich zu bestimmen.

Als nächstes nimmt der Patient eine horizontale Position ein. Der Bereich der Manipulation wird mit einer antiseptischen Lösung behandelt, auf der Haut wird eine Punktion vorgenommen, ein Lichtleiter wird in das Gefäß eingeführt. Es wird auch eine Lokalanästhesie durchgeführt - das Anästhetikum wird entlang der Vene in das subkutane Fettgewebe eingeleitet. Unter der Kontrolle des USDG wird eine Laser-Gefäßkoagulation durchgeführt.

Die Dauer der Operation beträgt etwa eine Stunde.

Dieser Eingriff kann eine zusätzliche Sklerotherapie oder Miniflebektomie der perforierenden Venen erfordern.

Das Verfahren endet nicht sofort nach Beendigung der Manipulation. Die Prozesse der Nekrose und Verhärtung des Gewebes dauern etwa eine Woche.

Nach der Sitzung müssen Sie einen Kompressionsstrick und zwei Tage lang tragen. Am zweiten Tag sollten Sie den Arzt aufsuchen, um den Ort der Behandlung zu überprüfen. Ab dem dritten Tag kann Kompressionsunterwäsche für eine Nachtruhe ausgezogen werden, tagsüber sollte sie jedoch noch 1,5 Monate getragen werden.

Nach der Operation ist es notwendig, 40 Minuten in der üblichen Stufe zu laufen, ohne anzuhalten, und dann - um ein längeres Stehen oder Sitzen zu vermeiden. Beim ersten Mal nach der Behandlung müssen Sie den Sport ausschließen, sollten jedoch etwa 1 Stunde dauern. Innerhalb eines Monats müssen die heißen Bäder aufgegeben werden, und die Ausflüge in das Bad und in die Sauna werden für die nächsten 3-4 Monate verschoben.

Positive Aspekte der Methode

  • Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich;
  • Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.
  • Vor der Vernichtung ist keine besondere Vorbereitung des Patienten erforderlich;
  • Die Methode hat geringe Auswirkungen;
  • Die Rehabilitationsphase ist abwesend - die ambulante Intervention ermöglicht die Rückkehr zu einem normalen Lebensstil am selben Tag.

Komplikationen bei der Laserbehandlung

Nebenwirkungen sind in der Regel reversibel. Wenn jedoch Zweifel bei einem Patienten auftreten, suchen Sie einen Arzt auf.

  • Das Auftreten von Schmerzen in der Extremität während der ersten zwei Tage nach der Operation;
  • Temporäre Pigmentierung entlang des koagulierten Gefäßes;
  • Das Auftreten von Blutergüssen im Behandlungsbereich;
  • Spannung der Vene oder Ziehen von Gefühlen entlang des Verlaufs - innerhalb von 1–1,5 Monaten nach der Manipulation unabhängig passieren;
  • Kurzfristiger Anstieg der Körpertemperatur auf Subfebrilzahlen - Reaktion auf thermische Effekte im Lumen des Gefäßes und Koagulation des Endothelproteins;
  • Thrombophlebitis - kann am Ende der ersten und zu Beginn der zweiten Woche nach der Operation auftreten, ist mit einer unzureichenden Adhäsion der Venenwände verbunden;
  • Eine tiefe Venenthrombose ist eine seltene, aber gefährliche Komplikation. Benötigt eine Behandlung.

Gegenanzeigen für EVLO

  1. Entzündliche Erkrankungen der Haut im Bereich der Manipulation;
  2. Schwere Atherosklerose der unteren Extremitäten;
  3. Häufige Thrombose in der Geschichte (einzeln besprochen);
  4. Thrombophlebitis zum Zeitpunkt der Untersuchung;
  5. Krankheiten im Stadium der Dekompensation;
  6. Schwangerschaft und Stillzeit;
  7. Die Unfähigkeit, nach einer Operation körperliche Aktivität zu erbringen (andere chirurgische Eingriffe sind vorgeschrieben);
  8. Die Unfähigkeit, Kompressionsstrümpfe zu verwenden.

Channel Russia-1, das Programm "Vesti-Gesundheit", das Thema "Moderne Methoden der Behandlung von Krampfadern. Laserbehandlung:

Behandlung von Krampfadern mit Lasertherapie

Die Varikose-Krankheit ist eine Pathologie, die sich aus der umgekehrten Bewegung des Blutes aufgrund loser Ventile der Gefäße ergibt. Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser ist eine sichere und minimalinvasive Methode, die in örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Seine Taktik erlaubt es Ihnen, die Venen im Gegensatz zur radikalen Operation zu retten. Und Patientenberichte zeigen, dass nach 10 oder mehr Jahren kein erneutes Auftreten vorliegt.

Die Essenz der Methode

Die Wirkung des Lasers besteht darin, seinen Strahl einer bestimmten Welle auf die erweiterte Vene zu richten. Der Impuls wird in Wärmeenergie umgewandelt und der pathologische Fokus von innen abgeschlossen. Die weitere Verformung der Venen hört auf, die Pathologie schreitet nicht voran. Die Blutversorgung wird auf gesunde Weise wiederhergestellt. Nach der Operation gibt es keine Narben und Narben, die geklebte Vene wird nach 1-2 Jahren unsichtbar.

Eine unvollständige Ausrottung kann zu einem erneuten Auftreten der Krankheit führen. In diesem Fall ist ein erneuter Eingriff erforderlich.

Der Vorteil dieser Methode ist die selektive Aktion, die nicht nur gesundes Gewebe schützt, sondern auch postoperative Empfindungen minimiert. Darüber hinaus ist der Patient nach 3 Stunden vollständig zur Entlassung bereit, die Operation erfordert keine besondere Schulung.

Arten der Lasertherapie

Die Lasertherapie für Krampfadern der unteren Extremitäten kann auf zwei Arten erfolgen:

Die perkutane Laserkorrektur wird zur Behandlung der ersten Manifestationen der Krankheit empfohlen. Während des Eingriffs berührt der Laser die Haut nicht. Voraussetzung für die Durchführung ist ein geringer Durchmesser der Vene - bis zu 3 mm.

Endovenöse Obliteration wird häufiger eingesetzt und gilt als eine Behandlung mit höherer Priorität für die Pathologie. Während des Verfahrens kann der Arzt die beschädigte Vene mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm wiederherstellen. Um die Operation ohne Ungenauigkeiten auszuführen, wird sie unter der Kontrolle des Ultraschallgeräts durchgeführt.

Ein entscheidender Faktor ist die Professionalität des Arztes.

In welchen Fällen wird vorgeschrieben?

Beim ersten Klinikbesuch sollte der Arzt den Patienten mit möglichen Risiken und negativen Folgen vertraut machen. Die Wahl der Behandlungsmethode wird nicht nur durch die Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung beeinflusst, sondern auch durch das Vorhandensein von begleitenden erschwerenden Faktoren.

Die Hauptindikationen für die Korrektur von Beinvenen mit einem Laserstrahl sind:

  • die Breite der Mündung der Vene bis 10 mm;
  • sein Kofferraum muss eben sein;
  • eine kleine Anzahl problematischer Venen (nur nicht multiple Läsionen sind zulässig).

Bei Immobilität des Patienten wählen Sie eine alternative Behandlungsmethode. Wenn Sie Kontraindikationen ignorieren, können Komplikationen auftreten.

Die Verwendung eines Lasers ist in Gegenwart eines der folgenden Zustände nicht zulässig:

  • bei Risiken einer Thrombophlebitis;
  • Verschlimmerung chronischer Infektionsherde;
  • schlechte Blutgerinnung;
  • ausgeprägte Arteriosklerose der Beine;
  • mit einem Aderdurchmesser von 1 cm;
  • bei anderen Entzündungen im betroffenen Bereich (Dermatologie);
  • bei hoher Körpertemperatur.

Das Risiko von Komplikationen ist höher, wenn die Empfehlungen eines Spezialisten in der Rehabilitationsphase nicht eingehalten werden. Kontraindikationen für das Verfahren sind auch Schwangerschaft und natürliche Fütterung.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Bevor die Behandlung von Krampfadern beginnt, muss der Patient einer vollständigen medizinischen Untersuchung und Blutuntersuchungen unterzogen werden. Bei fehlenden Kontraindikationen gibt der Arzt präoperative Empfehlungen:

  • Kleidung und Schuhe sollten vor der Laserkoagulation bequem sein;
  • Es ist verboten, Medikamente zu nehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen.

Während der Operation notiert der Phlebologe zusammen mit dem Ultraschallarzt die pathologischen Bereiche der Venen vor. In der zweiten Phase wird eine Lokalanästhesie durchgeführt, am häufigsten wird Novocain verwendet. Dieser Effekt schützt auch gesundes Gewebe vor dem Strahl. Bestimmen Sie als Nächstes die Strahlungsart und führen Sie das Verfahren durch.

Postoperative Betreuung

Allgemeine Empfehlungen nach der Behandlung sind der Einsatz von Kompressionskleidung und ein mobiler Lebensstil (tägliche Gehzeit von einer halben Stunde). Sie können nicht lange sitzen oder stehen. Thermische Verfahren müssen um mehrere Monate verschoben werden.

Drug Support ist die Aufnahme spezieller Gruppen von Medikamenten, die darauf abzielen, den Venenturgor wiederherzustellen, die Rheologie des Blutes zu verbessern, den Blutkreislauf und den Lymphfluss zu normalisieren und den Entzündungsprozess zu stoppen. Die Dynamik der Erholungsphase wird durch einen gesunden Lebensstil und das Rauchen, Alkoholmissbrauch beeinflusst.

Komplikationen

Laserkoagulation verursacht selten Wiederholungen oder Nebenwirkungen. Eine Variante der Norm ist ein unangenehmes Gefühl im Bereich des Aufpralls. Hämatome können auftreten, aber nach und nach verschwinden die Symptome von selbst. In den ersten 48 Stunden kann der Patient durch mäßige Schmerzen gestört werden. Im koagulierten Bereich werden vorübergehende Pigmentierung und Blutergüsse beobachtet. Der subfebrile Zustand ist auch keine Abweichung des Gesundheitszustands und bestimmt die Reaktion des Körpers auf Hitzeeinwirkung und die Koagulation des Endothelproteins.

In 40% der Fälle werden temporäre Parästhesien der unteren Extremitäten erfasst.

Jeder zweite Patient hat im operierten Bereich ein Gefühl der Konsolidierung, das innerhalb eines Monats verschwindet. Bei groben Verstößen gegen die Empfehlungen des Arztes in der postoperativen Phase kann eine Infektion durch die geschädigten Bereiche dringen, die durch eine Antibiotika-Therapie beseitigt werden können. Bei Venenthrombosen ist eine Operation erforderlich. Im Falle eines Langzeitschmerzsyndroms ist eine Konsultation des behandelnden Arztes erforderlich.

Krampfadern debütieren oft in jungen Jahren: Wenn die ersten Symptome einer Krankheit auftreten, sollte man ärztliche Hilfe suchen. Im fortgeschrittenen Stadium kann eine radikalere Behandlung der Krankheit erforderlich sein.

Wie ist die Behandlung von Krampfadern mit Laser bei der Erkrankung der unteren Extremitäten?

Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser ist eine moderne und effektive Methode, um diese Krankheit zu beseitigen. Die Lasertherapie verwendet einen fokussierten Lichtstrahl, der die Vene schädigt und das Bindegewebe in seinem Lumen vermehrt. Der Fluss der kollabierten Vene stoppt, was zum Verschwinden der Symptome der Krankheit führt.

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Funktionsprinzip

Wenn der Patient Krampfadern in den Beinen hat, wird die Laserbehandlung mit dem Ziel einer thermischen Wirkung auf die Gefäßwand durchgeführt. Dieser Effekt verursacht einen irreversiblen Kollaps, einen Ersatz des Bindegewebes und das Verschwinden des erweiterten Gefäßes.

Der Hauptmechanismus besteht darin, die minimale Blutmenge unter Bildung von Dampf zu erwärmen, wodurch die Gefäßwand beschädigt wird. Es wird ein Diodenlaser mit unterschiedlicher Größe und Struktur von optischen Fasern verwendet.

Zur Darstellung von Krampfadern verwendete man eine Ultraschall-Doppler-Studie. In den Eingriffsbereich wird ein Anästhetikum injiziert. In die Krampfader wird eine sehr dünne optische Faser eingeführt, aus deren Spitze ein Laserstrahl austritt.

Die Laserenergie wird in Wärme umgewandelt. Die Temperatur im Behälter beträgt 60 - 70 Grad. Die Wärmeeinwirkung auf die Venenwand führt zu einer Verklebung. Im Laufe der Zeit löst sich die sklerotische Vene auf.

Hinweise

Die Laserbehandlung von Krampfadern wird auf zwei Arten durchgeführt:

  • perkutan;
  • intravaskulär (endovaskulär).
Perkutane Lasertherapie

Die perkutane Lasertherapie hilft dabei, Besenreiser und kleine erweiterte Saphenavenen loszuwerden. Dieses Verfahren wird aus kosmetischen Gründen durchgeführt. Es kann nach der Beseitigung großer Krampfadern mittels Operation, Sklerotherapie oder endovaskulärer Therapie als zweite Behandlungsstufe eingesetzt werden.

Die endovaskuläre Methode wird zur Beseitigung großer venöser Gefäße eingesetzt.

Bei Krampfadern in den Beinen können Sie mit der Laserbehandlung auf diese Gefäße einwirken:

  • groß und klein subkutan;
  • Vorder- und Rückseite zusätzlich subkutan;
  • oberflächlich subkutan;
  • Femoralumschläge vorne und hinten.
Endovaskuläre Gerinnung

Die Lasertherapie ist besonders bei Patienten mit Adipositas angezeigt, da die Sklerotherapie oder Phlebektomie bei solchen Patienten technisch schwierig ist oder zu Komplikationen führen kann.

Indikationen für die endovaskuläre Gerinnung:

  • ineffizienter Betrieb der Ventile, begleitet von Ödemen (Rückfluss mit Doppler mehr als 0,5 s);
  • trophische Störungen: Verfärbung der Haut, Trockenheit und Juckreiz der Haut;
  • Geschwüre an den Beinen, schwer zu behandeln.

Die wichtigsten Symptome, für die eine Laserbehandlung angezeigt wird:

  • Beinschmerzen;
  • Schwere und Müdigkeit;
  • Pulsationsgefühl;
  • Pruritus;
  • Krämpfe in der Nacht;
  • Blutungen unter der Haut.
  • Besenreiser, Ekzem, Verfärbung;
  • weiße Hautatrophie;
  • Geschwüre;
  • Schwellung;
  • Entzündung der oberflächlichen Venen.

Gegenanzeigen

Die endovaskuläre Lasertherapie ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Schwangerschaft und Stillen, bei denen Anästhesie einem Kind schaden kann;
  • die Schwierigkeit des Blutflusses durch die tiefen Venen, wodurch der normale Blutabfluss nach der Operation verhindert wird;
  • Leberversagen oder eine Allergie gegen Schmerzmittel;
  • Gerinnungsstörungen (die Operation ist auf der INR-Stufe von 2 bis 3 sicher, während Warfarin erhalten wird);
  • die Unmöglichkeit einer angemessenen ambulanten Behandlung und Nachsorge nach dem Eingriff;
  • Rückfluss von Blut (Rückfluss) in den darüber liegenden Venen;
  • Thrombose, Verwachsungen oder Tortuosität der Venen.

Vorteile der Methode

Die Laserkoagulation der Venen ist eine sichere und wirksame Methode zur ambulanten Behandlung von Krampfadern unter örtlicher Betäubung. Die Prozedur dauert 1 bis 1,5 Stunden. Die meisten Patienten sind mit dem Behandlungsergebnis zufrieden.

Die Gesamtkosten des Eingriffs sind niedriger als die Operation. Die Wirksamkeit von 3 Monaten bis 4 Jahren beträgt 93 - 100%.

Die Lasertherapie führt nicht zur Bildung von Narben und Narben. Es ist gut verträglich und ermöglicht es Ihnen, normale Aktivitäten schnell wiederherzustellen. Nebenwirkungen des Verfahrens sind sehr selten.

Nachteile

Die Laserbehandlung von Krampfadern kann folgende Auswirkungen haben:

  • Haut verbrennen;
  • Verfärbung der Haut;
  • Schäden an den benachbarten Nerven, begleitet von einem brennenden Gefühl oder einem Kribbeln (die Wahrscheinlichkeit, dass dies wesentlich geringer ist als bei einer normalen Operation);
  • Venenthrombose.

Je mehr Erfahrung der Arzt mit dem Laser hat, um die Blutgefäße an den Beinen zu entfernen, desto besser ist das Ergebnis der Behandlung.

Empfehlungen

Die perkutane Laserbehandlung von Krampfadern erfordert mehrere Sitzungen. Sie finden in Abständen von 6 bis 12 Wochen statt. Die endovaskuläre Therapie wird mit Hilfe von feinen Fasern durchgeführt, die unter Ultraschallkontrolle in eine Vene eingebracht werden. Dies ist ein Vorgang mit einer kurzen Erholungsphase. Es wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Nach der Laserentfernung der Blutgefäße in den Beinen kann der Patient fast sofort gehen und kehrt schnell zum normalen Leben zurück. In der Woche nach dem Eingriff wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe mit einem Kompressionsgrad II (30-40 mm Hg) oder elastische Bandagen zu tragen. Es wird empfohlen, zwei bis zwei Stunden pro Tag zu laufen. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, die heißen Bäder aufzugeben, zu laufen, zu springen, Gewichte zu heben und zu belasten.

Wenn Schmerzen oder Beschwerden auftreten, können Sie ein entzündungshemmendes Medikament, z. B. Nurofen, einnehmen.

Alternative Methoden

Wenn keine Laser-Venen-Koagulation angezeigt wird, sollten andere Methoden zur Behandlung von Krampfadern in Betracht gezogen werden:

  • Medikamente in Kombination mit elastischer Kompression;
  • Radiofrequenzablation - Zerstörung und Blockierung des Schiffes durch Funkwellen;
  • Sklerotherapie - Auslöschung des Lumens mit Hilfe von Chemikalien;
  • Phlebektomie - chirurgische Entfernung der Vene.

Schauen Sie sich das Video zur Sklerotherapie bei Krampfadern an:

Die intravaskuläre Lasertherapie von Krampfadern ist eine ausgezeichnete Methode, die bei 90% der Patienten innerhalb von 3 bis 4 Jahren eine wirksame Linderung der Krankheit bewirkt. Es wird selten von schwerwiegenden Komplikationen begleitet. Der Vorteil des Lasers ist das Fehlen von Narben nach der Operation und eine schnelle Erholungsphase.

Bei einigen Patienten ist die chirurgische Behandlung von Krampfadern der einzige Ausweg. Wie werden Krampfadern operiert?

Aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts oder eines gestörten venösen Netzwerks können retikuläre Krampfadern auftreten. Zeichen - das Auftreten von "Netzen" an den Beinen. Die Behandlung der unteren Extremitäten führt nicht zum gewünschten Ergebnis, Volksheilmittel helfen nur, das Fortschreiten zu stoppen.

Die medikamentöse Behandlung von Krampfadern in den Beinen wird unter Verwendung von Gelen, Salben und Tabletten durchgeführt. Welche Behandlung von Krampfadern mit Medikamenten wird wirksam sein?

Optionen für die Behandlung der Venen und Blutgefäße in den Beinen, nicht so sehr. Jeder von ihnen hat positive und negative Seiten.

Die Photokoagulation der Gefäße wird auf verschiedene Weise durchgeführt, abhängig von der Ausrüstung (Infrarot, Laser) sowie vom Problembereich - Hämorrhoiden, Netzhaut, Gefäße im Gesicht, Beine.

Bei Krampfadern ist eine endovasale Laserkoagulation angezeigt. Es wird für dilatierte Krampfadern der unteren Extremitäten durchgeführt, vorausgesetzt, sie erstrecken sich nicht mehr als 1,5 cm. EVLK hat gegenüber den anderen viele Vorteile.

Die Sklerotherapie der Gefäße an den Beinen kann auf verschiedene Arten erfolgen. Die Behandlung hat Nebenwirkungen und unterscheidet sich auch erheblich im Preis.

Die Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten ist recht umfangreich. Bevor Sie sich entscheiden, unter das Messer zu gehen, sollten Sie Alternativen ausprobieren.

Bei Krampfadern wird während der Behandlung eine Physiotherapie als Hilfsmethode durchgeführt. Es trägt zur Normalisierung des venösen und lymphatischen Stoffwechsels in den unteren Extremitäten bei.

Laserbehandlung von Krampfadern

Chirurgen-Phlebologen verwendeten lange Zeit klassische Methoden zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten. Jetzt gibt es neue Technologien und Behandlungsmethoden, zum Beispiel die Lasertherapie. Die Methode erlaubt die Behandlung von Krampfadern ohne traumatische Operationen, die eine große Anzahl von Narben hinterlassen. Die Laserkoagulation von Krampfadern ist eine minimal invasive Behandlungsmethode mit einer minimalen Erholungsphase.

Vorteile und Merkmale des Verfahrens

In der Praxis wird die Laserkoagulation der Venen der unteren Extremitäten als endovaskuläre oder endovasale Laserablation und Venenkoagulation (EVLA, EVLT) bezeichnet.

Endovaskuläre Laser-Venenkoagulation

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist eine der wenigen Alternativen zu klassischen chirurgischen Eingriffen, gegenüber der sie folgende Vorteile hat:

  • Volles schmerzloses Verfahren während seiner gesamten Dauer und in der postoperativen Phase.
  • Nach diesem Eingriff verbleiben keine Narben und kosmetischen Defekte von Krampfadern.
  • Das Verfahren beinhaltet nicht die Einführung von Medikamenten in die Venenhöhle, wodurch das Auftreten allergischer Reaktionen vermieden wird.
  • Die Laserkoagulation der Venen der unteren Extremität hat die geringsten Komplikationen. Ein Rückfall kann frühestens nach 5 Jahren auftreten.
  • Die Laserkoagulation kann zur Vorbeugung von Thrombosen, trophischen Geschwüren und Hyperpigmentierung auf der Haut eingesetzt werden.
  • Mit Hilfe der Laserkoagulation können Blutungen aus Krampfadern verhindert werden.
  • Die Regenerations- und Genesungsprozesse sind sehr schnell und der Patient kann zu seinem normalen Lebensstil zurückkehren.
  • Das Verfahren wird von den Patienten günstig toleriert, ohne dass sie ihren psychischen Zustand stört.
Laserbehandlung von Krampfadern in den Beinen

Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser ist im Vergleich zu langen Medikamenteneinnahmen eine kostengünstige und relativ kostengünstige Methode. Außerdem tritt der Effekt unmittelbar nach der Operation auf.

Die postoperative Periode dauert nur 2-3 Tage und ist dreimal weniger als nach einer Operation.

In der Regel haben die Patienten während und nach der Operation keinerlei Beschwerden und Beschwerden.

Indikationen zur Verwendung

Die endovasale Laser-Obliteration wird zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten verwendet. Angesichts der vielen Erscheinungsformen und Symptome von Krampfadern muss der Patient genau wissen, wann eine endovenöse Laserkoagulation der Venen verschrieben werden kann.

Indikationen für die endovasale Venenkoagulation:

  • Der Krampfabstand sollte 9-10 mm nicht überschreiten. Wenn der Venenmund breiter ist, besteht in den frühen Stadien ein höheres Rezidivrisiko.
  • Eine kleine Anzahl venöser Zuflüsse zum Hauptstamm der Vene. Wenn es viele Nebenflüsse gibt, muss der Phlebologe sie alle schließen, was zu erheblichen Schäden und zur Entwicklung einer Thrombophlebitis führen kann.
Endovasale Laser-Obliteration von Krampfadern
  • Zufriedenstellende Struktur der Vene, in der die Operation stattfindet. Für die endovasale Laserkoagulation ist es erforderlich, dass der Verlauf der Vene glatt ist, um das Eindringen des Katheters zu gewährleisten.
  • Trophische Veränderungen in der Haut des Beins. Um den horizontalen Reflux zu beseitigen und den Trophismus wiederherzustellen, ist die endovaskuläre Koagulation der Venen sehr gut geeignet, da sie die inneren tiefen Venen erreichen kann.

Nur ein Chirurg oder Phlebologe kann den Behandlungsbedarf feststellen. Die häufigsten Indikationen für die Laserkoagulation sind kosmetische Defekte in Form von Besenreiser und Kapillarretikulum.

Gegenanzeigen

Trotz aller positiven Effekte der endovasalen Laserkoagulation kann sie in bestimmten Fällen nicht durchgeführt werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Komplikationen, die vor dem Hintergrund bestimmter Krankheiten auftreten können, viel schlimmer sind als Krampfadern.

Gegenanzeigen:

  • Blutgerinnungsstörungen, insbesondere die Tendenz zur Thrombose. Wenn ein solcher Zustand vorliegt, steigt während der Operation das Thromboserisiko der großen Gefäße des Gehirns, der Lunge und des Herzens.
Arteriosklerose der Arterien der unteren Extremitäten
  • Atherosklerose der unteren Extremitäten mit stabiler und instabiler Ischämie. Bei der Manipulation kann es zu einer Kompression und somit zu verengten Gefäßen kommen. Als Folge einer erhöhten Hypoxie tritt eine Nekrose des Fußgewebes auf.
  • Fettleibigkeit und chronische Herz- und Nierenerkrankung. Die Operation ist anstrengend und kann unerwünschte Wirkungen des Herz-Kreislaufsystems hervorrufen.
  • Lymphostase und postthrombotisches Syndrom.
  • Eitrige Hautkrankheiten - Schleimhäute, Abszesse und Pyodermie.
  • Krampfader-Dilatation größer als 20 mm.

Manchmal können einige Kontraindikationen vernachlässigt werden, dies kann jedoch das Behandlungsergebnis beeinflussen.

Patienten auf den Eingriff vorbereiten

In der Literatur gibt es keine Beschreibungen bezüglich der spezifischen Vorbereitung des Patienten für die endovasale Laserablation. Vor der Operation werden dem Patienten Standarduntersuchungen verschrieben, um unerwünschte Pathologien zu beseitigen.

Einfache Diät vor der Operation

Für 2 Tage wird der Patient aufgefordert, eine leichtere Diät zu beginnen und Stress zu vermeiden.

Unmittelbar vor der Laserkoagulation selbst erfolgt die Mobilisierung und Bestimmung der für den Eingriff notwendigen Venen. Bestimmen Sie den Ort des Beginns und des Endes der Verformung. Markieren Sie alle Venen, die in die erweiterte Vene fließen.

Durchführen des Verfahrens

Das Verfahren wird in einem speziell ausgestatteten Raum durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus. Die Laserkoagulation von Krampfadern der unteren Extremitäten hat seine eigenen Eigenschaften:

  • Vor Beginn der Operation muss bestimmt werden, wo die endovasale Laserkoagulation der unteren Extremitäten stattfindet. Die Venen, an denen der Eingriff durchgeführt wird, sind mit einer Markierung oder grün markiert.
  • Der Patient ist auf den Beginn der Operation vorbereitet und eine kleine Menge Narkosemittel wird injiziert. An diesem Punkt bereitet die Krankenschwester das Ultraschallgerät vor.
  • Nach der Anästhesie wird ein spezieller Führungsdrahtkatheter für die Lichtleiterelektrode in die markierte Vene eingeführt, mit dem die endovasale Laserkoagulation der Venen durchgeführt wird.
Behandlung von Krampfadern mit Laser
  • Die Einführung des Katheters wird durch das Ultraschallgerät gesteuert. Für maximale Ergebnisse muss der Laser den Katheter passieren und das letzte Ventil in der deformierten Vene erreichen.
  • Als nächstes injiziert der Arzt eine große Menge Narkosemittel in den Raum in der Nähe der Krampfader, um in der Nähe befindliches Gewebe zu schützen. Eine solche Anästhesie-Injektion sorgt auch während der Operation und in der postoperativen Phase für eine vollständige Anästhesie.
  • Nachdem das Anästhetikum injiziert wurde, wird Strom an die Elektrode angelegt und die endovasale Laser-Obliteration der Venen gestartet.
  • Ganz am Schluss wird eine Rolle oder ein spezielles Pad auf die Vene aufgebracht, die mit einem Pflaster fixiert wird. Ziehen Sie Kompressionsstrümpfe oder gewickelte elastische Binden an.

Um die Wirkung zu verbessern, wird dem Patienten empfohlen, eine kleine zwei Kilometer lange Wanderung zu machen.

Postoperative Periode

Nachdem der Patient in spezielle Strümpfe gesteckt oder mit einem Verband gewickelt wurde, gilt die Operation als abgeschlossen. Die Kompressionsgeräte sollten die ersten 4 bis 5 Tage ununterbrochen verwendet werden. In späteren Zeiten werden Strümpfe nur tagsüber getragen. Die Dauer der Verwendung von Kompressionskleidung beträgt 60 Tage.

Nach 3 Tagen sollte der Patient mit Ultraschall getestet werden, um den Blutfluss in den tiefen und saphenösen Venen festzustellen.

Wenn nach der Laserkoagulation leichte Schmerzen und Beschwerden auftreten, wird dies durch die Einnahme von NSAIDs kompensiert.

In der postoperativen Phase treten gelegentlich unerwünschte Wirkungen in Form von kleinen Hämatomen auf. Dieses Phänomen tritt häufig auf und verschwindet innerhalb weniger Tage.

Wenn die Temperatur steigt und der Schmerz in der unteren Extremität spürbar ist, müssen Sie sich von Ihrem Arzt beraten lassen.

Es ist wichtig zu verstehen! Manchmal können schmerzhafte Symptome und Unwohlsein auftreten, wenn die Strumpfhosen nicht mit der Kontur des Beines übereinstimmen oder wenn der elastische Verband zu stark geklemmt wird.

Universität: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Erscheinungsjahr: 1999.

Spezialisierung: Chirurgie, Proktologie.

Berufserfahrung:

Kiewer Gebiet, Wyschgorod CRH. Mai 2010 - August 2013.

Wie werden Krampfadern der unteren Extremitäten mit einem Laser behandelt und wie werden chirurgische Eingriffe zur Entfernung von Krampfadern in den Beinen durchgeführt?

Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser wird durchgeführt, um den kosmetischen Defekt an den äußeren Integumenten zu beseitigen, den Zustand der Gefäße der Venen der unteren Extremitäten und anderer Körperteile zu verbessern. Dies ist eine minimalinvasive Methode. Es hat viele positive Eigenschaften, provoziert selten das Auftreten von Komplikationen. Die Technik wird mittels endovaskulärer (endovasaler) Laserkoagulation oder EVLK implementiert. Dadurch werden Verletzungen der Gefäße und die Symptome der Krankheit vermieden.

Hinweise

Bei Krampfadern wird in einigen Fällen eine Laserbehandlung durchgeführt:

  • es kommt zu einer Ausdehnung der Blutgefäße, unabhängig von der Ursache, und der Stamm der großen und kleinen Vena saphena unterliegt pathologischen Veränderungen;
  • trophische Störungen der Gewebestruktur des äußeren Integuments, Bildung von Geschwüren;
  • Thrombophlebitis.

Krampfadern werden für solche Symptome mit einem Laser behandelt:

  • geschwollen;
  • Ermüdung der Gliedmaßen vor dem Hintergrund anderer Anzeichen;
  • Schweregefühl in den Beinen;
  • Verletzung der Empfindlichkeit, kann es zu einer ständigen kriechenden Gänsehaut kommen;
  • Brennen im betroffenen Bereich;
  • Schmerzen, die zunehmen, wenn der Patient längere Zeit sitzt oder mit zunehmender motorischer Aktivität abnimmt;
  • Krämpfe in der Nacht.

Um Krampfadern an den Beinen mit der EVLK-Methode zu entfernen, ist es auch möglich, wenn die konservative Therapie nicht die gewünschte Wirkung hat.

Wer ist kontraindiziert?

Eine Laserbehandlung von Krampfadern wird nicht durchgeführt, wenn die folgenden pathologischen Zustände auftreten:

  • tiefe Venenthrombose;
  • die Neigung des Körpers zur Thrombose;
  • akute Periode von Krankheiten;
  • schwere vaskuläre Läsionen: atherosklerotische Veränderungen in den Venenwänden, Ischämie der unteren Extremitäten;
  • Durchblutungsstörungen;
  • Erkrankungen, die Blutverdünnung betreffen
  • Schwere Herzkrankheit: Herzinfarkt, Schlaganfall, Angina pectoris, Arrhythmie, Ischämie.

Auch nicht während der Stillzeit, der Schwangerschaft durchgeführt.

Wenn es nach dem Eingriff nicht möglich ist, Kompressionskleidung zu verwenden oder die motorische Aktivität zu erhöhen, sollte die Venentlasertherapie abgebrochen werden. Solche Maßnahmen sind in der Erholungsphase obligatorisch. Wenn sie nicht verwendet werden, steigt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Vor- und Nachteile der Methode

Die Laserbehandlung von Krampfadern hat viele positive Aspekte:

  • Es wird eine Lokalanästhesie verwendet, die es Ihnen ermöglicht, den Eingriff ambulant durchzuführen.
  • Am Tag der Operation kann der Patient zur normalen Lebensweise zurückkehren.
  • hohe Effizienz - kosmetische Mängel werden so weit wie möglich beseitigt;
  • geringe Schmerzen;
  • das Fehlen von Narben in den Bereichen der Laserbelichtung;
  • das Verfahren ist schnell;
  • Die Erholung nach der Laserkoagulation erfolgt in kurzer Zeit;
  • aufgrund von hitzeexposition ist die blutwahrscheinlichkeit minimal;
  • relativ kleine Liste der Gegenanzeigen.

Die Behandlung von Krampfadern in den Beinen hat Nachteile. Beachten Sie eine hohe Wahrscheinlichkeit von Spannungsgefäßen. Dieses Phänomen vergeht von selbst, die Beschwerden können mehrere Wochen anhalten. Nach der Operation steigt die Temperatur manchmal an. Das Auftreten von leichten Schmerzen und Hämatomen ist vorübergehend.

Stufen von

Die Laserbehandlung von Krampfadern legt die Notwendigkeit thermischer Effekte auf Blutgefäße nahe. In diesem Fall wird der Zustand der Venen durch das Ultraschall-Duplex-Scanverfahren gesteuert. Verwendeter radialer Laser. Zuerst wird an der Stelle, an der die Vene betroffen ist, ein Weichgewebe punktiert. Durch sie zum expandierten Gefäß erfolgt die Lieferung der Sonde mit einem Kühler am Ende.

Im nächsten Schritt wird der Laser aktiviert. Unter dem Einfluss von Wärmestrahlung wird das Gefäß geklebt. Wenn Krampfadern mit einem Laser behandelt werden, sind auf der Haut keine Spuren des Eingriffs zu sehen. Dies ist auf die Verwendung eines Lasers zurückzuführen, der eine geringe Menge Energie abgibt. Infolgedessen wird das Gewebe minimal verletzt, so dass sich keine Narben bilden.

Vorbereitung

Vor der Durchführung des Verfahrens der Laserkoagulation von Krampfadern ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Es ist nur erforderlich, Haare aus dem Bereich zu entfernen, in den der Lichtleiter eingeführt wird. Zusätzlich wird dem Patienten eine Untersuchung empfohlen:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Bestimmung der Blutgruppe, Rh-Faktor;
  • Koagulogramm;
  • hepatische Tests;
  • Bestimmung von Virusinfektionen im Blut;
  • Fluorographie und Elektrokardiogramm.

Bei Auftreten von Krampfadern wird die Laseroperation ambulant durchgeführt. In den meisten Fällen beträgt die Dauer 40 bis 60 Minuten.

Wie ist die Bedienung?

Das Verfahren wird in Schritten durchgeführt:

  1. Der Lichtleiter ist installiert. Dazu punktieren Sie das Weichgewebe und die betroffene Vene. Durch das gesamte Gefäß wird der Lichtleiter bis zu dem Punkt geführt, an dem seine Ausdehnung stattgefunden hat. Der Krampflaserbetrieb wird unter der Kontrolle von Ultraschallgeräten durchgeführt.
  2. Anästhesie ist vorgesehen. Verwenden Sie dazu die Pumpmethode, durch die das Anästhetikum in das umgebende betroffene Venengewebe injiziert wird.
  3. Wenn die Anästhesie funktioniert, beginnt der Prozess der Krampfadernentfernung mit einem Laser: Energie wird produziert, sie wird in den ausgedehnten Bereich des Gefäßes geleitet.
  4. Der Lichtleiter wird aus der Vene entfernt. Die Sklerotherapie der erweiterten Gefäße wird durchgeführt.

Die Behandlung von Krampfadern in den Beinen mit einem Laser wird ohne die Gefahr von Blutungen aufgrund thermischer Effekte durchgeführt. Dies bildet Verwachsungen. Sie verhindern den Blutfluss durch das betroffene Gefäß.

Letzte Etappe

Die Laserkoagulation von Krampfadern legt die Notwendigkeit nahe, einen ausreichenden Druck auf die Gefäße zu erzeugen, die Hitze ausgesetzt waren. Aus diesem Grund muss der Patient Kompressionskleidung tragen. Die empfohlene Dauer beträgt 2 Wochen. Wenn eine Laseroperation an Krampfadern durchgeführt wird, wird die Unterwäsche sofort nach Abschluss getragen. Sie müssen es ständig tragen, auch nachts.

Postoperative Periode

Nach dem Entfernen von Krampfadern mit einem Laser treten leichte bis mäßige Schmerzen auf. Sie sind vorübergehend, aber nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente helfen, den Zustand des Patienten zu lindern. Mit ihrer Hilfe wird eine Anästhesie durchgeführt. Am zweiten Tag nach der Operation darf die Arbeit wieder aufgenommen werden.

Mögliche Folgen

Bei der Laservenenbehandlung besteht das Risiko, dass folgende Komplikationen auftreten:

  • Thrombophlebitis entwickelt sich mit unzureichender Intensität der Hitzeeinwirkung;
  • Thrombose - diese pathologische Erkrankung wird bei Patienten mit der Tendenz zur Bildung von Blutgerinnseln diagnostiziert, um Komplikationen zu verhindern; Arzneimittel werden verschrieben, die das Blut verdünnen;
  • Pigmentierung nach Laserentfernung von Krampfadern ist vorübergehend, verschwindet nach 1-2 Monaten von selbst.

Rehabilitation

Am 5. Tag darf die Kompressionskleidung ausgezogen werden - nur für die Nacht. Tagsüber wird es noch 3 Monate getragen. Dies ist notwendig, um das Ergebnis der Laserkoagulation von Krampfadern zu konsolidieren. Es dauert einige Zeit, um das beschädigte Schiff zu heilen. Wenn die Risikofaktoren, die Krampfadern auslösen, nicht beseitigt werden, ist es in Zukunft erforderlich, Kompressionsunterwäsche zu tragen.

Für einen Monat nach der Operation ist es notwendig, alle mit thermischen Effekten einhergehenden Maßnahmen zu beenden: Laser-Haarentfernung mit Krampfadern, Sauna, Bad. Heiße Bäder sind ebenfalls nicht erlaubt. Erhöhen Sie Ihre körperliche Aktivität: Der Patient muss jeden Tag 1 Stunde gehen. Die Teilnahme an einem Kraft- oder Intensivtraining ist frühestens nach einem Monat erlaubt.