Wie Sie wissen, kann der Umgang mit Hämorrhoiden auf verschiedene Weise erfolgen. Zu Beginn der Erkrankung - mit Hilfe der konservativen Therapie - werden in späteren Stadien sparsame, minimalinvasive Behandlungsmethoden eingesetzt. Gestartete und komplizierte Hämorrhoiden erfordern eine radikale Operation.
Kürzlich wurde in der Proktologie die einfachste und effektivste Methode erhalten - Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen. Dieses Verfahren gilt als hervorragende Alternative zur Operation, es wird ambulant durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, die Krankheit in kurzer Zeit zu bewältigen.
Was ist Latexligatur? Hinweise für das Verfahren
Die Ligation ist ein minimalinvasives Verfahren, bei dem die Basen von Hämorrhoiden durch spezielle Latexringe geklemmt werden. Als Ergebnis hört das Blut auf, zum Knoten zu fließen, es stirbt im Laufe der Zeit ab und wird vom Körper abgestoßen. Latexringe bestehen aus einem Material, das in der Zusammensetzung dem Kautschuk ähnelt, es enthält keine schädlichen Substanzen und verursacht keine allergischen Reaktionen. Eine Indikation für das Verfahren sind die inneren Hämorrhoiden des zweiten und dritten Grades. In diesen Stadien sind die Knoten bereits recht groß und reif, sie verursachen dem Patienten viele unangenehme Momente, und der Krankheitsverlauf wird durch Symptome wie Blutungen, Schmerzen, Jucken und Brennen im analen Bereich kompliziert.
Das Verfahren beseitigt nicht nur die schmerzhaften und unangenehmen Symptome, sondern entlastet auch dauerhaft die Hämorrhoiden. Im Gegensatz zur Operation muss der Patient nicht im Krankenhaus bleiben, die Manipulation wird ohne Vollnarkose durchgeführt, und die Genesung und Rehabilitation erfolgt in kurzer Zeit.
Gegenanzeigen
• Bei der 1. Stufe der Hämorrhoiden wird keine Ligation verwendet, wenn sich noch keine Knoten gebildet haben. In dieser Zeit bewältigen Kerzen, Salben und andere Mittel der konservativen Therapie die Krankheit erfolgreich.
• Das Verfahren ist in der kombinierten Form der Krankheit kontraindiziert, wenn zwischen den Knoten keine klare Grenze besteht.
• Bei Anisspalten, chronischer Paraproktitis oder anderen entzündlichen Erkrankungen im akuten Stadium wird keine Ligation durchgeführt.
• Bei Hämorrhoiden der 4. Stufe wird sehr selten ein Ligationsverfahren vorgeschrieben.
Vorbereitung für die Ligation
Vor dem Eingriff muss der Patient eine Vorschulung durchlaufen. Der Arzt wird Sie auffordern, die erforderlichen Tests durchzuführen und keine Arzneimittel zu nehmen, die die Blutgerinnung reduzieren (Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika).
Außerdem muss der Patient den Darm mit einem Einlauf oder Abführmitteln (Fortrans, Lavacol) reinigen. In einer Fachklinik können Sie sich mit einem schmerzlosen Colon-Hydrotherapieverfahren effektiv reinigen. Dies ist notwendig, da in den ersten Tagen nach dem Eingriff das Aussehen eines Stuhls äußerst unerwünscht ist. Detailliertere Empfehlungen zur Vorbereitung werden vom behandelnden Arzt gegeben.
Die Essenz der Methode und Arten der Hämorrhoidenligatur mit Latexringen
Die Essenz der Ligationsmethode besteht darin, dass die Basis des Knotens mit Latexringen zusammengedrückt wird, wodurch die Ernährung verloren geht. Nach einiger Zeit verkümmert der Knoten und stirbt ab, und nach etwa zwei Wochen wird er vom Körper während eines Stuhlgangs abgestoßen.
Zur Durchführung des Verfahrens führt der Proktologe ein Anoskop in das Rektum ein, der Knoten wird vom Ligator erfasst und in den Latexring gezogen. Der Ring bedeckt das Knotenbein fest und blockiert den Zugang von Blut. Latexringe sind aus elastischem und strapazierfähigem hypoallergenem Material gefertigt, sie schaden dem Körper nicht. An Stelle des ehemaligen Ortes bildet sich im Laufe der Zeit eine Narbe.
Bei der Manipulation muss der Arzt fragen, ob die Ringe zu eng sind und schmerzhafte Empfindungen auftreten. Wenn Schmerzen auftreten, werden Anästhetika in die Knoten injiziert, um deren Empfindlichkeit zu reduzieren. Manipulationen werden ambulant durchgeführt, für einen einzigen Eingriff kann der Arzt gleichzeitig nicht mehr als 1-2 Knoten ligieren. Die Prozeduren werden stufenweise durchgeführt, die Pause sollte 4-6 Wochen betragen.
Es gibt zwei Arten der Latexligatur: Verwendung eines mechanischen Ligators oder eines Vakuumligators.
1. Verwendung eines mechanischen Ligators
Der Patient befindet sich im gynäkologischen Stuhl in der Position auf der Seite oder auf dem Rücken, wobei die Beine bis zum Bauch hochgezogen sind. Ein spezielles Gerät, das Anoskop, wird in das Rektum eingeführt und so fixiert, dass die Hämorrhoiden im Lumen sichtbar sind. Ein mechanischer Ligator mit einem Latexring wird mit einer weichen Klemme in das Anoskop eingeführt, der Knoten wird ergriffen und in den Kopf des Ligators gezogen.
Klicken Sie auf den Auslöser des Geräts und legen Sie die Ligatur auf das Knotenbein. Der Ring sollte die Basis des Knotens fest umgreifen, ohne das nahegelegene Gewebe zu ergreifen. Mechanische Ligatoren können bequemer mit inneren Knoten mit klaren Kanten und einem klar definierten Bein verwendet werden. Der gesamte Eingriff dauert 10 Minuten und wird in den meisten Fällen ohne Anästhesie durchgeführt, da er schmerzfrei ist.
2. Verwendung eines Vakuum-Ligators
Ein Vakuum-Ligator ist mit der Baugruppe durch das Anoskop verbunden, das mit einer Unterdruckerzeugungseinrichtung verbunden ist. Wenn Sie den Unterdruck einschalten, um mit dem Daumen Druck zu erzeugen, schließen Sie das Loch im Kopf des Ligators, die hämorrhoide Stelle, während Sie nach innen gezogen werden. Wenn ein Unterdruck von 0,7 bis 0,8 Atmosphären erreicht wird, werden zwei Ringe mit Hilfe eines Auslösemechanismus auf das Knotenbein fallen gelassen. Dann den Finger aus dem Loch nehmen und den Druck im Ligatorkopf mit dem äußeren Druck ausgleichen. Wenn der Druck nicht ausgeglichen ist, ist es möglich, den Knoten zu brechen und zu bluten. Am Ende der Manipulation wird der Ligator entfernt.
Diese Technik ist am bequemsten und einfachsten und erfordert nicht die Anwesenheit eines Assistenten. Es kann nicht nur angewendet werden, wenn das Knotenbein deutlich zum Ausdruck kommt, sondern auch, wenn es schwierig ist, es zu identifizieren und zu isolieren. Bei beiden Verfahren werden elastische Ringe aus Naturlatex verwendet, deren Durchmesser außen 5 mm und innen 1 mm beträgt. Aufgrund ihrer Elastizität und Festigkeit drücken sie zuverlässig das Bein des Knotens und stoppen so seine Kraft. Dadurch trocknet der Knoten aus, verschwindet und wird beim Stuhlgang schmerzlos entfernt.
Ein Patient benötigt möglicherweise mehrere Sitzungen, die Notwendigkeit zusätzlicher Ligationen kann auch entstehen, wenn große Knoten entfernt werden, und es ist nicht möglich, den gesamten Knoten gleichzeitig zu erfassen. Wiederholen Sie in diesen Fällen das vorgeschriebene Verfahren nicht früher als einen Monat.
Innerhalb von zwei Tagen nach dem Eingriff können Patienten die Anwesenheit eines Fremdkörpers im analen Bereich und Schmerzen empfinden. Schmerz lindert Schmerzmittel, und das Unbehagen lässt bald nach.
Welche Komplikationen sind möglich?
In den ersten Tagen nach dem Eingriff haben einige Patienten starke Schmerzen, meistens ist die fehlerhafte Einführung einer Ligatur oder das gleichzeitige Abbinden von drei oder mehr Knoten die Ursache.
Eine der Komplikationen kann das Auftreten einer externen Knotenthrombose sein. Dies geschieht in Fällen, in denen das Verfahren bei Patienten mit einer kombinierten Form von Hämorrhoiden durchgeführt wird, ohne ausgeprägte Grenzen zwischen den inneren und äußeren Knoten. Zur Linderung von Komplikationen Methoden der konservativen Therapie anwenden.
In seltenen Fällen können rektale Blutungen auftreten. Die Ursache kann eine Lücke im Latexring aufgrund zu hoher Spannung oder die ungenügende Größe des Knotens zum Halten der Ligatur sein; er kann sich beim Verspannen lösen. Blutungen können auftreten, wenn der Patient die medizinischen Empfehlungen zur Beseitigung von körperlicher Anstrengung, Darmentleerung, Hygiene und Ernährungseinschränkungen nicht befolgt.
Nach dem Eingriff kann es beim ersten Stuhlgang zu Blutungen kommen. Daher ist es sehr wichtig, den Darm vor der Manipulation gründlich zu reinigen und am ersten Tag den Stuhlgang zu vermeiden, indem nur flüssige Nahrung (Brühe, Joghurt, Saft) gegessen wird. In der Folgezeit empfehlen die Ärzte, um den Stuhl weich zu bekommen, das Essen von pflanzlichen und ballaststoffreichen Lebensmitteln und das Trinken von mehr Flüssigkeiten. Es wird empfohlen, die körperliche Anstrengung für 2 Wochen zu begrenzen, um Verstopfung vorzubeugen und zu versuchen, längere Zeit nicht zu sitzen und sich mehr zu bewegen.
Manchmal kann es zu einer Komplikation aufgrund einer Infektion kommen. In diesen Fällen kann der Patient Symptome wie Fieber, Schwäche, Schmerzen und Probleme beim Wasserlassen haben. Im Falle von Komplikationen muss dringend dringend medizinische Hilfe für Notfallmaßnahmen gesucht werden.
Vor- und Nachteile der Methode
Der wichtigste und unbestreitbare Vorteil der Ligation mit Latexringen ist die Möglichkeit, radikale Eingriffe zu vermeiden. In 80% der Fälle kann mit diesem Verfahren ein dauerhaft positiver Effekt erzielt werden. Anstelle einer abfallenden Hämorrhoidenstelle bildet sich im Laufe der Zeit eine Narbe aus dichtem Bindegewebe, es treten fast keine Rückfälle auf.
Die moderne Ligationsmethode ist einfach und effektiv. Manipulationen werden ambulant durchgeführt. Das Verfahren dauert nur 10-15 Minuten, es ist schmerzlos, nur in einigen Fällen wird eine Lokalanästhesie verwendet.
Unmittelbar nach der Manipulation kann der Patient in sein normales Leben zurückkehren und am nächsten Tag mit der Arbeit beginnen. Der Patient braucht keinen langen Krankenhausaufenthalt und keine lange Genesungszeit, Komplikationen nach dem Eingriff sind selten.
Einige Nachteile des Verfahrens sind einige Zeit nach dem Eingriff Beschwerden, Schmerzen und leichte Entzündungen. Der Patient spürt das Vorhandensein eines Fremdkörpers, es kann während der Defäkation während der Entleerung des toten Knotens eine leichte Blutung auftreten. Nach dem Eingriff kann der Patient zunächst Schwierigkeiten haben, den Darm zu entleeren. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt folgen und sich an die richtige Ernährung und Lebensweise halten.
Der Preis der Hämorrhoidenligatur mit Latexringen (1 Knoten) in privaten proktologischen Kliniken
- Klinik "Euromed" - ab 5.000 Rubel.
- Klinik "Atlantic" - von 6 600 Rubel.
- Zentrum für Koloproktologie - ab 6.000 Rubel.
- Klinik "Health Formula" - von 3.500 Rubel.
- Klinik "Frühling" - von 4.400 Rubel.
- Klinik "Medel" - von 4 500 Rub.
Bewertungen zur Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen
Rezension №1
Hämorrhoiden leiden seit 7 Jahren. Sie wusste bereits vor langer Zeit von der Ligationsmethode, ihre Schwester verwendete sie, um Knoten zu entfernen. Endlich habe ich mich auch entschieden. Während der gesamten Behandlung habe ich 4 Prozeduren Schritt für Schritt durchgeführt. Ich habe die ganze Zeit ein normales Leben geführt, bin zur Arbeit gegangen, habe Hausarbeit gemacht, ich habe keine schweren Säcke mit Lebensmitteln mitgenommen, mein Sohn half. Der Prozess der Auferlegung der Ringe verlief schnell und tat nicht weh. Der Schmerz begann später an der Stelle, an der der Ring angebracht wurde.
Sie nahm Analgetika, die man tolerieren kann, zumal die Beschwerden nur wenige Stunden dauerten. Eine Woche später kam mit einem Kot ein Blutgerinnsel zusammen mit dem gefallenen Knoten heraus. Jetzt versuche ich Verstopfung zu vermeiden, nehme Abführmittel, damit der Stuhl weich ist, ich halte mich an die richtige Ernährung, wechselte zu Gemüse, Obst und Milchprodukten. Ich fühle mich gut, ich bin froh, dass ich mich für das Verfahren entschieden habe, und jetzt können Sie keine ernsthaften chirurgischen Eingriffe fürchten.
Svetlana, 36 Jahre - Moskau
Review Nummer 2
Ich wandte mich an die Proktologieklinik, es gab große Beulen im After und viele unangenehme Symptome. Sie sagten die Diagnose: Hämorrhoiden 3. Grades und schlugen eine Ligation mit Latexringen vor. Am Morgen machte ich zu Hause einen Einlauf, im Behandlungsraum wurde ich auf meine linke Seite gelegt, dann warf der Arzt mit einem Vakuumgerät Latexringe auf die beiden Knoten.
Alles ging schnell und schmerzlos. Sie können den Fortschritt des Eingriffs beobachten, ein großer Bildschirm hängt vor Ihnen und Sie können sehen, was und wie der Arzt handelt. Das Verfahren selbst war einfach, aber dann begannen starke Schmerzen und ein extremes Druckgefühl von hinten. Nach der Einnahme von Analgetika wird es besser, er litt etwa einen Tag. Dann hörte der Schmerz auf. Zu diesem Zeitpunkt ist die Hauptsache, Verstopfung zu verhindern und nicht zu drücken, damit sich die Blutung nicht öffnet. Jetzt lebe ich ein normales Leben, es gibt keinen Rückfall