Wie behandelt man die Lymphostase der unteren Extremitäten?

Lymphostase der unteren Extremität (Lymphodem der Beine, Lymphschwellung der Beine) ist eine Erkrankung des Lymphsystems, die durch einen gestörten Lymphkreislauf und eine pathologische Lymphfunktion der Gewebe im Gewebe gekennzeichnet ist.

Laut WHO-Statistiken wird derzeit bei 10% der Bevölkerung unseres Planeten eine Lymphostase diagnostiziert. Das Fortschreiten dieser Pathologie zur Entwicklung der Elefantenfähigkeit verursacht das körperliche und psychische Leiden des Patienten und führt fast immer zu einer Behinderung. Daher wird die Prävention und Behandlung der Lymphostase derzeit weltweit verstärkt von Phlebologen und Lymphologen wahrgenommen.

Was ist das?

Lymphostase ist eine Läsion des gesamten Lymphsystems und eine Verletzung der Lymphdrainage. Es hört einfach auf zu zirkulieren und sammelt sich im Gewebe. Deshalb schwellen die Beine stark an und die Haut wird sehr dicht. Das Problem selbst geht nicht weg und entwickelt sich zu einer ernsteren Form, wenn sich eine Person aufgrund der starken Beinverdickung kaum bewegen kann.

In den Menschen wird dieses Phänomen wegen der äußeren Ähnlichkeit mit den Gliedmaßen dieses Tieres als Elefantität bezeichnet. Eine ähnliche Stagnation der Lymphe kann sich an einem oder zwei Beinen sowie bei Berührungshänden entwickeln. Aus ästhetischer Sicht ist ein solcher Anblick sehr unangenehm und es ist ziemlich schwierig, ihn zu verbergen. Im Internet sehen Sie Fotos, die Beispiele für diese Krankheit zeigen.

Ursachen der Lymphostase

Die Entwicklung der Lymphostase kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, mit der Ausnahme, dass die Entwicklung des pathologischen Prozesses verhindert werden kann oder zu einer stabilen Regression führt.

Unter den Hauptemissionen:

• Fruchtwasserüberdehnung;
• Herzkrankheit;
• angeborene Erkrankungen des Lymphsystems;
• kleine diametrale Parameter der Gefäßlücken;
• Tumoren verschiedener Herkunft;
• entzündliche Erkrankungen der Haut der Füße;
• Hypalbuminämie (Proteinmangel);
• chronische oder akute Veneninsuffizienz;
• Frakturen oder Verstauchungen;
• Nierenversagen (Ersatz-Therapiestufe);
• Entfernung von Knotengelenken des Lymphsystems;
• verschiedene parasitäre Invasionen;
• Chirurgie in der Brusthöhle (z. B. Mastektomie);
• längere Immobilisierung.

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit haben möglicherweise keinen direkten Zusammenhang mit dem Lymphsystem, sondern haben indirekt eine pathologische Wirkung durch benachbarte Organe oder Systeme.

Symptome der Lymphostase, Foto

Jedes Stadium der Lymphostase der unteren Extremitäten hat seine eigenen Symptome (siehe Foto).

Es gibt drei Ebenen der Pathologie:

1. Leichte Schwellung (Lymphödem). Geschwollenheit ist regelmäßig, geht bis zum Morgen, nach der Pause steigt die körperliche Anstrengung. Das Bindegewebe wächst nicht, die Haut ist blass, es ist leicht zu fühlen, es bildet sich eine Falte während der Palpation. Bei kaltem Wetter kann es völlig verschwinden. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine irreversiblen Änderungen.
2. Irreversible Schwellung (Fibridema). Geschwollenheit verschwindet nicht, Schmerzen treten auf, die Haut ist dicht, bei Palpation bleibt eine Spur von Druck zurück, die Beine werden leicht müde. An der Stelle der Läsionen treten Krämpfe auf, die Haut sammelt sich nicht in der Falte und die Haut verdunkelt sich allmählich.
3. Elephantiasis. Das Bindegewebe unter der Haut wächst stark, die Haut ist bläulich, rau und gedehnt. Die Ödeme tun sehr weh, das Bein ähnelt dem Bein eines Elefanten und verdickt sich immer mehr. Geschwüre, nekrotische Prozesse, Entzündungen treten auf. Das Glied wird allmählich stärker deformiert, die Gelenke werden nicht gebogen.

Die Lymphostase der Beine kann sich primär oder sekundär entwickeln. Ein primäres Lymphodema ist durch Fehlfunktionen des Lymphsystems gekennzeichnet, die durch angeborene Fehlbildungen des Lymphsystems verursacht werden und entweder eine oder beide Gliedmaßen betreffen. Primäre Manifestationen der Lymphostase treten in der Kindheit und in der Zukunft auf.

Eine sekundäre Lymphostase entwickelt sich als Folge einer Verletzung der Beine oder der Entwicklung erworbener Erkrankungen des ursprünglich richtig gebildeten Lymphsystems.

Diagnose

Bei der Festlegung der therapeutischen Taktiken empfiehlt es sich, eine erweiterte Untersuchung des Patienten durchzuführen, die Folgendes umfasst:

1. Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Lymphtransports in den unteren Extremitäten ist die MRI (Magnetresonanztomographie);
2. Ultraschall (Ultraschall) der Beckenorgane und der gesamten Bauchhöhle;
3. Duplex-Scannen der Arme und Beine
4. Herz Ultraschall, EKG;
5. LHC (biochemischer Bluttest) mit obligatorischer Bestimmung von Proteinen und Leberenzymen (ALT, AST);
6. Röntgenuntersuchung (Lymphographie);
7. Radioisotopdiagnostik (Lymphszintigraphie);
8. OMK (Urinanalyse).

Alle diese diagnostischen Maßnahmen werden höchstwahrscheinlich nicht nur die Entwicklung eines lymphatischen Ödems markieren, sondern auch die Ursache für diese Störungen finden.

Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten

Alle konservativen Behandlungsmethoden werden nur im ersten Stadium der Erkrankung eingesetzt, wenn strukturelle Veränderungen im Bindegewebe und in der Haut noch nicht begonnen haben. Wie die Lymphostase behandelt wird, hängt direkt von der Ursache ab. Zunächst muss der ätiologische Faktor beseitigt werden (z. B. in Gegenwart eines Beckentumors, der die Lymphgefäße quetscht, ist dessen Entfernung erforderlich).

Die wichtigsten Empfehlungen für Patienten mit dieser Pathologie:

• sanft und zeitgerecht geschnittene Nägel;
• Bei der Massage nicht auf Knettechniken zurückgreifen;
• Sie können keine Schuhe mit Schnürung oder Fersen tragen (Ferse erhöht die Belastung der Beine und beeinflusst dadurch den Lymphfluss, und die Schnürung kann weiche Gefäße und Gewebe anziehen, was sich auch auf die Entwicklung dieser Krankheit auswirkt);
• Es ist strengstens verboten, die Sauna, das Bad oder das Sonnenbad zu besuchen (Hitzeexposition erweitert Blutgefäße, einschließlich lymphatischer Gefäße, die die Lymphe beeinträchtigen, Blutfluss in den unteren Gliedmaßen).
• kleinste Hautschäden (einschließlich Insektenstichen) mit antiseptischen Lösungen behandeln;
• statistische Belastungen und schweres Heben (längeres Sitzen oder Stehen) vermeiden;
• Sie können nicht in der Bein-zu-Fuß-Position sitzen, was übrigens die Lieblingshaltung jeder Frau ist, da dies den Blut- und Lymphfluss in den Beckenorganen und Beinen erschwert.
• enge Kleidung und enge Unterwäsche ablehnen (zuerst drücken sie die Lymphknoten, und das Reiben der Haut führt zu trophischen Störungen);
• Verwenden Sie beim Baden ein spezielles Öl und wischen Sie die Haut der Füße nach dem Wasser mit Lotionen und Cremes ab, ohne Konservierungsmittel und Duftstoffe, die sie nicht nur schützen, sondern auch mildern und die Schutzbarriere positiv beeinflussen.
• Es ist verboten, barfuß aus dem Haus zu gehen (es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Haut der Füße beschädigt wird und sich Geschwüre bilden, die nicht gut heilen).
• Verwenden Sie Pulver (Babypuder, Talkum) mit starkem Schwitzen der Beine, wodurch das Risiko für das Auftreten von trophischen Störungen und Schwitzen verringert wird.

Die häusliche Behandlung von Lymphödemen sollte umfassend sein, einschließlich Medikamenten- und Kompressionstherapie, Spezialmassage, sorgfältiger Fußpflege, Diät, Sport und therapeutischen Übungen.

1. Eine Diät mit Lymphostase sollte kalorienarm und praktisch salzfrei sein, da das Salz, das Flüssigkeit im Körper hält, nur zum Fortschreiten des Ödems beiträgt. Patienten mit Lymphostase sollten reich an pflanzlichen und tierischen Proteinen, mehrfach ungesättigten Fettsäuren, sein. Es ist notwendig, die Verwendung von Süßigkeiten, Backwaren und Teigwaren, einigen Getreidesorten, zu beschränken. Die Verwendung von frischem Obst, Gemüse und Milchprodukten ist jedoch erwünscht.
2. Die medikamentöse Behandlung besteht aus der Einnahme von Tabletten. Eine Normalisierung des Lymphkreislaufs kann durch die Einnahme von Troksevazin, Detralex und Venoruton forte Tabletten erreicht werden. Zur Verbesserung der peripheren Durchblutung werden Noscamin und Teonicol verordnet. Trental-Medikamente helfen, die Durchblutung wiederherzustellen.
3. Bei der Lymphostase sind Lymphdrainage-Massagen erforderlich, bei denen eine tiefe Massage der Lymphknoten mit einem rhythmischen und sanften Streicheln der Außenhaut kombiniert wird. Nach der Massage, die etwa eine Stunde dauert, wird empfohlen, einen medizinischen Verband anzulegen.
4. Die Kompressionstherapie reduziert sich auf das Tragen einer speziellen Kompressionskleidung mit verteiltem Druck oder auf regelmäßige Verbände der betroffenen Gliedmaßen. Für Verbände können Sie eine elastische Bandage oder spezielle Artikel aus medizinischen Strickwaren verwenden. Durch die Förderung der Lymphdrainage tragen diese Maßnahmen dazu bei, die Schwellung deutlich zu reduzieren.
5. Patienten mit Lymphostase sind sehr nützliche Sitzungen für Physiotherapie, Schwimmen und Nordic Walking.

Medikamente für die Lymphostase

Es wird darauf hingewiesen, dass die medizinische Behandlung der Lymphostase der Beine eine Vielzahl von Medikamenten umfasst, die die Lymphe und den Blutfluss normalisieren, die Durchlässigkeit der Gefäßwände verringern und dazu beitragen, ihre Elastizität zu erhöhen:

• Diuretika - mit Vorsicht unter ärztlicher Aufsicht verschrieben;
• Blutplättchenhemmer (dünnes Blut) - Trental, Glockenspiel;
• Enzympräparate (Wobenzym, Phlogenzym) - regen das Immunsystem an, bekämpfen Ödeme und wirken entzündungshemmend und fibrinolytisch;
• Phlebotropika (Detralex, Troksevazin und Troxerutin-Gel) - verbessern die Mikrozirkulation des Gewebes, erhöhen den Tonus der Venen und stellen den Lymphfluss wieder her;
• homöopathisches Mittel - Lymphom, das den Stoffwechsel anregt, den Lymphfluss verbessert und die Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper verbessert;
• Benzopyron (Cumarin) - reduziert proteinreiches Ödem, verdünnt das Blut, aktiviert Proteolyse aufgrund der Aktivierung von Makrophagen; Es wird auch Calcium-Dobesilat verschrieben, dessen Wirkung den Benzopyronen ähnelt.
• Angioprotektoren (Arzneimittel aus Rosskastanienextrakt) - normalisieren den Tonus der Lymphgefäße und Venen, verringern die Permeabilität der Gefäßwand und verringern die Intensität des Ödems (Escuzan, Venitan, Aescin);
• Solcoseryl - reduziert die Schwellung des Gewebes, wirkt regenerierend, verstärkt den Tonus der Gefäßwand (stimuliert die Kollagenbildung in den Wänden der Blutgefäße);
• Antihistaminika - empfohlen für wiederkehrende Erysipelas und Unterdrückung der hemmenden Wirkung von Histamin auf die kontraktile Aktivität von Lymphgefäßen (siehe alle Antihistaminika);
• Immunmodulatoren (Bernsteinsäure, Tinktur aus Eleutherococcus, Licopid) - stimulieren das Immunsystem, stärken die Gefäßwand;
• Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente für trophische Hautstörungen (Geschwüre, Ekzeme, Erysipel);
• Vitamine (Ascorbinsäure, Vitamin E, PP, P) - stärken die Gefäßwand, verringern die Gefäßpermeabilität und wirken antioxidativ.

Kompressionsunterwäsche

Medizinische Strickwaren - Rettung für Patienten mit Erkrankungen des Blutkreislaufs und des Lymphsystems.

Produkte haben mehrere Vorteile:

1. Funktionalität Die Behandlung von Lymphödemen wird effektiv durch medizinisches Trikot durchgeführt. Strümpfe, Socken und Ärmel drücken nicht nur die betroffenen, erweiterten Teile der Lymph- oder Blutgefäße sanft zusammen, sondern unterstützen auch die Extremitäten.
2. Bequemlichkeit Es ist unwahrscheinlich, dass jeder die Fähigkeit hat, sich mit einem elastischen Verband oder den Grundlagen der Lymphdrainage-Massage zu verbinden. Und der Kompressionsstrick (Strümpfe, Ärmel, Kniestrümpfe) kann von jedem getragen werden.
3. Schönheit Die Behandlung von Lymphödemen, Ödemen kann modisch und stilvoll sein. Strickwaren werden in verschiedenen Farben und stilvollem Design hergestellt. Es kann anstelle der üblichen Kleidung für normale Kleidung getragen werden.

Es ist notwendig, das medizinische Trikot nur durch individuelle Maßnahmen zu wählen. Sie werden von einem Chirurgen, einem medizinischen Berater, entfernt. Für eine positive Wirkung bei Stagnation, Ödem, längerem Gebrauch, Waschen von Strümpfen oder Ärmeln täglich.

Kinesiotherapie

Die Methode beinhaltet eine Kombination aus Lymphdrainage-Massage und Physiotherapie. Gemäß den Regeln wird zunächst für 15 Minuten eine Massage zur Verbesserung des Lymphflusses unter Verwendung einer speziellen Technik durchgeführt, und dann folgt eine 15-minütige Aufladung. Die Behandlung umfasst 14 Behandlungen.

Massage

Wenn die Lymphostase die Grundlage der Behandlung ist. Hardware- und manuelle Auswirkungen auf die tiefen Schichten und großen Blutgefäße haben die gleiche Effizienz. Selbstmassage am Arm oder Bein gelingt nicht bei Ödemen. Die Entwicklung der Stagnation beginnt im Bereich der Leisten- oder Achselhöhle, was für den Patienten physisch schwierig ist. Wenn sich eine Tendenz zur Ansammlung von Lymphe und interstitieller Flüssigkeit (Ödem) ansammelt, lassen Sie sich mit einem Spezialisten massieren.

Nach der ersten Sitzung nach 1 Stunde ersetzen Sie, dass die betroffene Extremität an Größe abgenommen hat. Der Körper kann eine angenehme "Gänsehaut" bekommen, die Kribbeln. Dies ist ein Signal, dass die Stagnation von Flüssigkeit und Lymphe, Schwellung, nachlässt. Während der Sitzung bedeckt der Masseur die Finger oder Finger mit dem Ring, erwärmt sich langsam und arbeitet durch die tiefen Gewebeschichten. Die Lymphostase der unteren Gliedmaßen oder der Hände kann mit einer Massagebürste oder -rolle durchgeführt werden. Und stärken Sie die Blutgefäße, und entfernen Sie Stagnation, Schwellung. Bereiche mit großen Krampfadern, trophischen Geschwüren und anderen Verletzungen der Integrität des Hautbypasses. Wenn während der Sitzung Unbehagen auftrat, wird die Besetzung gestoppt.

Über die Vorteile der Bewegungstherapie

Neben der Massage für die Lymphostase der unteren Extremitäten ist Bewegung sehr wichtig. Sie werden in die Behandlung dieser Krankheit einbezogen. Natürlich ist es notwendig, einen speziellen Komplex zu entwickeln, der zweimal täglich durchgeführt werden muss. Der Unterricht sollte nur eine Viertelstunde dauern. Gleichzeitig muss am betroffenen Bein ein Kompressionsverband vorhanden sein.

Welche Übungen können in den Komplex aufgenommen werden?

• Bike wunde Fuß;
• Biegen und Glätten der Finger am Bein;
• Drehung der Füße in verschiedene Richtungen abwechselnd;
• "Zeichnen" die Füße der "Acht".

Die Übungen sind sehr einfach, aber eine wichtige Regel ist, sie täglich durchzuführen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Zu Hause für die Behandlung der Lymphostase (als Hilfsmittel und nur im Anfangsstadium) werden verschiedene Volksheilmittel eingesetzt. Ich kann sie nicht alle beschreiben, hier einige Beispiele:

1. Apfelessig Es stärkt die Wände der Blutgefäße, beseitigt Schwellungen und trophische Veränderungen. Zum Mahlen Essig mit Wasser im Verhältnis 1: 2 verdünnen. Massage von den Füßen bis zu den Oberschenkeln. Nach einer kurzen Einwirkzeit die Reste der Lösung abwaschen und eine Creme mit vaskulärer Kräftigung auf die Haut auftragen.
2. Hervorragende Hilfe komprimiert. Zum Beispiel gebackene Zwiebeln, gemischt mit Apothekenteer. Die Zwiebel wird gebacken, zu einer glatten Masse gemahlen und 2-3 Teelöffel Teer hinzugefügt. Die Mischung wird auf einem sauberen Canvas-Stoff verteilt. Das Gewebe wird gleichmäßig am Ort des lokalen Ödems verteilt, mit einem Verband fixiert und bis zum Morgen belassen.
3. Löwenzahnwurzel - das Produkt stärkt die Lymphdrainage und strafft die Gefäßwand. Verwenden Sie die Infusion von Löwenzahnblättern und nehmen Sie dreimal täglich 0,5 Tassen auf leeren Magen. Um die Infusion vorzubereiten, benötigen Sie 2 EL. Löffel trockener Löwenzahnblätter, sie müssen abends 0,5 Liter gießen. gekochtes Wasser. Bereit für die Infusion am nächsten Tag und abends für die Zubereitung einer frischen Charge. Löwenzahnwurzeln können ebenfalls verwendet werden, sie sollten jedoch 5-8 Minuten im Wasserbad gekocht werden. im gleichen Volumen Wasser. Bereit zu trinken Brühe am Morgen ein Glas vor den Mahlzeiten.
4. Brühen aus den Heilungsgebühren können in Form von Nachtanwendungen verwendet werden. Als Kräuter Johanniskraut, Wegerich, Schafgarbe nehmen. Fügen Sie in die fertige Lösung 25 ml medizinischen Alkohol, eine Aspirinpille und eine Ampioks-Pille hinzu. Ich trage Gaze mit der Zusammensetzung ein und trage sie auf die betroffene Hautpartie auf, lege ein mit einer kühlen Salzlösung angefeuchtetes Tuch darauf und befestige es fest mit einem Verband, so dass die ganze Nacht übrig bleibt.
5. Natürliche Kräuter, die harntreibend wirken, wirken therapeutisch und tragen zur schnellen Beseitigung von Beinödemen bei. Die Sammlung von Brennnesselblättern, Birkenknospen und Hagebutten vermischt sich zu gleichen Teilen und dann 10-15 Minuten in einem Wasserbad. Trinken Sie nach der Filtration ein halbes Glas dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
6. Nicht umgangen traditionelle Medizin und die aktive Verwendung von Blutegeln. Bei einem nicht ausgeprägten Ödem können 2-3 Blutegel für eine Sitzung verwendet werden. In fortgeschrittenen Fällen kann die Anzahl der Blutegel auf 7 bis 8 Stück erhöht werden. Während der Woche können Sie zwei Behandlungskurse durchführen. In Blutegeln enthaltenes Hirudin verdünnt nicht nur das Blut perfekt, sondern stärkt auch die Gefäßwand, verringert den Flüssigkeitsausfluss im Gewebe und verringert dadurch die Schwellung der Beine erheblich.

Darüber hinaus sollten wir die anderen Empfehlungen von Ärzten an Patienten, die ähnliche Probleme haben oder haben, nicht vergessen. Sie müssen Bad, Sauna, Solarium, Duftstoffe und Konservierungsmittel in gebrauchten Kosmetikprodukten für die Beine ausschließen, hochhackige Schuhe aufgeben, enge Kleidung anziehen, die Haut reiben, Gewichtheben vermeiden, längeres Stehen oder Sitzen (insbesondere den Fuß hinter das Bein stellen).

Bedienung

Die Frage der chirurgischen Behandlung wird in Fällen von schwerer kongenitaler Lymphsystempathologie, fehlender Wirkung durch konservative Therapie, Fortschreiten von Lymphödem, Weichteilfibrose, häufigen Erysipelepisoden usw. berücksichtigt.

Arten der Operation:

1. Dermato-Fasciolipektomie nach der Inselmethode - Entfernung von veränderten Hautpartien zusammen mit subkutanem Fett, Faszien und Fibrose. Die präoperative Vorbereitung umfasst mehrere Sitzungen mit Liposuktion, die zum Entfernen von Unterhautgewebe erforderlich sind. Chirurgische Eingriffe umfassen das Ausschneiden bestimmter Hautbereiche mit darunter liegenden Geweben, die von Fibrose betroffen sind. Die resultierende Wundoberfläche wird geschlossen erhalten, Hautlappen erhalten oder aus einem gesunden Bereich der Haut des Patienten entnommen.
2. Tunneling ist die künstliche Erzeugung spezieller Kanäle in den betroffenen Bereichen für den Abfluss von angesammelter Lymphe in gesunde Gewebe mit weiterer Absorption in die Lymphgefäße. Temporäre Tunnel bestehen aus spiralförmigen Abläufen oder speziellen Prothesen, permanent - aus einem Abschnitt der Vena saphena oder einer Spirale aus inertem Material. Es ist in der laufenden Form des Lymphödems gezeigt, was die Möglichkeit einer Behandlung mit einer der obigen Methoden ausschließt.
3. Operation mit der Schaffung von lymphatischen Anastomosen. Es ist angezeigt für eine sekundäre Lymphostase, insbesondere nach Strahlenbelastung der Lymphknoten oder nach deren Entfernung während der Mastektomie. Für die Behandlung der primären Lymphostase unwirksam. Der Eingriff besteht darin, die Gefäße des Lymphbettes zu isolieren und sie mit feinsten Mikroanastomosen mit einer nahe gelegenen Vene zu verbinden.
4. Fettabsaugung - Absaugung operativ durch subkutanes Gewebe, das einer Faserveränderung unterworfen ist. Es wird bei mäßig begrenzter Fibrose durchgeführt.

Nach jeder Art von chirurgischem Eingriff wird eine medikamentöse Behandlung verordnet. Jeder Patient mit Lymphostase wird unabhängig vom Stadium des Prozesses in einem Angiosurgeon beobachtet. Kurse der Erhaltungstherapie werden in den meisten Fällen während der gesamten Lebensdauer des Patienten durchgeführt.

Prävention

Um eine Lymphostase der unteren Extremitäten zu verhindern, wird empfohlen, die folgenden Regeln zu befolgen:

• Kompressionsunterwäsche tragen;
• regelmäßig am Pool teilnehmen;
• unbequeme Schuhe ablehnen;
• trinken Sie jeden Tag mindestens zwei Liter reines Wasser;
• halbstündige Wanderung, jeden Tag Radfahren;
• die Haut der Füße pflegen: Nägel schneiden, abgestorbene Haut entfernen, Wunden behandeln, Insektenstiche mit Antiseptika oder Borsäure behandeln - alles muss rechtzeitig erfolgen.

Eine Stauung in den Geweben, eine Verletzung des Abflusses von Lymphflüssigkeit, bewirkt das Auftreten anderer schwerer Krankheiten und wird die Bewegung einschränken. Wie kann die Entwicklung der Pathologie verhindert werden? Wenn bereits eine Lymphostase der unteren Extremitäten diagnostiziert wird, hilft die Behandlung zu Hause, schnell zurechtzukommen. Das System der Beeinflussung von Risikofaktoren sollte bei Patienten mit genetischer Veranlagung oder Remission nicht vernachlässigt werden.

Lymphostase

Die Lymphostase ist eine Pathologie des Lymphsystems, begleitet von einer Verletzung des Lymphkreislaufs und der Beibehaltung der Lymphflüssigkeit in den Geweben. Bei der Lymphostase kommt es zu einer Verdichtung des Gewebes, einer anhaltenden Schwellung und einer merklichen Verdickung der Extremitäten (Lymphödem), zu Geschwüren auf der Haut. Um die Ursache der Lymphostase zu bestimmen, sind ein Beckenultraschall, Bauchhöhle, Gliedmaßengefäße, Thoraxröntgenaufnahmen, Lymphographie, Lymphszintigraphie erforderlich. Die Behandlung der Lymphostase kann nicht-invasiv (Massage, Kompressionstherapie, Hirudotherapie, Medikamente) und operativ (Rekonstruktion von lymphatischen Anastomosen) erfolgen.

Lymphostase

Die Lymphostase (Lymphödem, Lymphödem) entwickelt sich gegen die Prozesse der Lymphbildung und ihren Abfluss durch die Kapillaren und Lymphbahnen von Organen und Gewebe der Gliedmaßen zu den Hauptlymphasenkollektoren und dem Thoraxkanal. Laut WHO-Statistiken leiden etwa 10% der Weltbevölkerung an Lymphostase. Bei der Lymphostase kommt es zu einer ständigen progressiven Schwellung der Extremität und deren Volumenzunahme, Verdichtung des Unterhautgewebes, Hautvergröberung, Hyperkeratose, Rissen und Geschwüren. Das Fortschreiten der Lymphostase zur Entwicklung der Elephantiasis (Hypertrophie der Extremitäten) verursacht für den Patienten psychisches und körperliches Leiden und führt zu einer Behinderung. Die Behandlung der Lymphostase wird von Spezialisten auf dem Gebiet der Phlebologie und Lymphologie durchgeführt.

Ursachen der Lymphostase

Die Entwicklung einer Lymphostase kann auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein. Der gestörte Lymphkreislauf mit verzögerter Lymphe in den Geweben tritt bei Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Hypoproteinämie auf, wenn die Lymphbahnen nicht mit der Lymphdrainage fertig werden. Die Lymphostase kann eine Folge einer chronischen Veneninsuffizienz mit dekompensierten Formen von Krampfadern, post-thrombophlebitischem Syndrom und arteriovenösen Fisteln sein. Die Entfernung einer überschüssigen Menge an Gewebeflüssigkeit führt zu einer kompensatorischen Expansion der Lymphgefäße, was deren Tonus verringert, die Entwicklung einer Klappeninsuffizienz und einer Lymphveneninsuffizienz.

Die Lymphostase kann durch Defekte des Lymphsystems, Verstopfung der Lymphgefäße (mechanische und operative Verletzungen, Verbrennungen), Kompression von Tumoren oder entzündliche Infiltrate verursacht werden, die den Lymphfluss verhindern. Bei Lymphadenitis und Lymphangitis führt die Auslöschung einiger Lymphgefäße zu einer Dilatation und Klappeninsuffizienz anderer, die von einer Lymphstauung begleitet wird.

Eine ausgedehnte Mastektomie, die bei Brustkrebs durchgeführt wird, wird durch die Entwicklung eines Lymphödems der oberen Extremitäten in 10-40% der Fälle kompliziert. Normalerweise wird während der Mastektomie eine axilläre Lymphadenektomie (axilläre Lymphadenektomie) durchgeführt - Entfernung von Lymphknoten, die Zonen der regionalen Metastasierung sind. Die Wahrscheinlichkeit, eine Lymphostase zu entwickeln, hängt direkt vom Volumen der axillären Lymphknotendissektion ab. Prostatakrebs, Lymphom, Inguinal-Femur-Lymphadenektomie und Strahlentherapie in Zonen mit regionaler Lymphdrainage können ebenfalls eine Lymphostase auslösen.

In einigen Fällen wird bei rezidivierender Streptokokken-Lymphangitis (mit Cellulitis, Erysipelas) und parasitären Infektionen ein gestörter Lymphkreislauf mit der Entwicklung einer Lymphostase beobachtet. In Ländern mit tropischem Klima kommt es zu lymphatischer Filariose, verbreitet durch Stechmücken (Elefant, Elefantenkrankheit). Die Infektion äußert sich in einer Läsion der Lymphknoten, ihrer Vergrößerung, Fieber, starken Schmerzen und Hypertrophie der Beine, der Arme, des Brustkorbs oder der Genitalien.

Klassifizierung der Lymphostase

Unter Berücksichtigung der Etiofaktoren kann sich die Lymphostase primär oder sekundär entwickeln. Die primäre Lymphostase ist durch ein Versagen des Lymphsystems gekennzeichnet, das mit angeborenen Anomalien des Lymphsystems (Hypoplasie, Agenese oder Gefäßobstruktion, Klappeninsuffizienz, hereditäre Syndrome) verbunden ist. Bei der primären Lymphostase können eine oder beide Gliedmaßen betroffen sein; Manifestationen eines Lymphödems äußern sich bereits in der Kindheit und nehmen während der Adoleszenz zu.

Als sekundäre Lymphostase wird bei Verletzungen oder Erkrankungen eines zunächst normal gebildeten Lymphsystems bezeichnet. Sekundäre Lymphödeme entwickeln sich häufig in einer Extremität, meist im Bereich des Fußes und des Unterschenkels, und haben häufiger einen posttraumatischen oder entzündlichen Charakter.

Lymphödeme treten überwiegend bei Frauen auf. 91% der Patienten entwickeln eine Lymphostase der unteren Extremitäten. Mit der Entwicklung der Lymphotherapie im Alter von 15 bis 30 Jahren sprechen sie nach 30 Jahren von jugendlichen Lymphödemen - von spätem Lymphödem. Bei der Entwicklung der Lymphostase werden 3 aufeinander folgende Stadien unterschieden: 1 - mildes vorübergehendes Ödem, 2 - irreversibles Ödem; 3 - Elefantiasis (irreversible Schwellung, Zysten, Fibrose).

Symptome einer Lymphostase

Im mildesten Stadium der Lymphostase tritt ein vorübergehendes Ödem der Gliedmaßen systematisch auf, das sich abends bemerkbar macht und am Morgen nach einer Pause von selbst verschwindet. Ödeme neigen dazu, nach sportlicher Betätigung oder länger anhaltender Einschränkung der Beweglichkeit zuzunehmen. Irreversible Veränderungen und die Proliferation des Bindegewebes in diesem Stadium sind immer noch nicht vorhanden, daher führen ein rechtzeitiger Zugang zum Lymphologen und eine durchgeführte konservative Therapie zu einem anhaltenden Rückschritt der Krankheit.

Die mittlere Lymphostase ist durch ein nicht verschwindendes Ödem, ein Wachstum des Bindegewebes, eine Verdichtung und ein Spannungsgefühl der Haut gekennzeichnet, das mit Schmerzen einhergehen kann. Wenn Sie mit dem Finger auf das geschwollene Gewebe drücken, hinterlassen Sie Eindrucksspuren, die lange bestehen bleiben. Anhaltendes lymphatisches Ödem kann zu erhöhter Ermüdung der betroffenen Gliedmaßen, Anfällen führen.

Bei schwerem Lymphödem werden irreversible Beeinträchtigungen der Lymphdrainage, die Entwicklung fibrocystischer Veränderungen im Gewebe und Elephantiasis festgestellt. Die Lymphostase wird so ausgeprägt, dass das Glied seine Konturen verliert und seine normale Funktionsfähigkeit verliert. In diesem Stadium der Lymphostase kann die Entwicklung von Kontrakturen und deformierenden Osteoarthrose, trophischen Geschwüren, Ekzemen und Erysipelen beobachtet werden. Das Endergebnis der Lymphostase kann der Tod eines Patienten an einer schweren Sepsis sein. Bei einer Lymphostase steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Lymphosarkom entsteht.

Diagnose der Lymphostase

Bei Anzeichen einer Lymphostase sollten Sie sich an einen Gefäßchirurgen (Phlebologe, Lymphologe) wenden, um die Ursache der Pathologie zu ermitteln. Bei Läsionen der unteren Extremitäten muss der Bauchraum und das kleine Becken mit Ultraschall untersucht werden. mit Lymphödem der Hände - Röntgenaufnahme der Brusthöhle.

Zur Bestimmung der Lage des Lymphblocks und der Gefäßpermeabilität werden Röntgen-Lymphographie, Lymphszintigraphie mit Tc-99m, MRI, CT verwendet. Diese Techniken erlauben es, über Veränderungen im Lymphbett zu urteilen, um Bereiche der Tortuosität, Lymphoangiektasie und Klappeninsuffizienz zu identifizieren.

Die Lymphostase unterscheidet sich von tiefer Venenthrombose und postphlebitischem Syndrom, bei dem das Lymphödem einseitig ist, das Ödem schwach ist und das Vorhandensein von Hyperpigmentierung, Krampfadern und Krampfadern bestimmt wird. Zum Ausschluss der venösen Pathologie wird Ultraschall der Venen der Extremitäten durchgeführt.

Lymphostase-Behandlung

Das Ziel der Lymphostasebehandlung ist die Wiederherstellung der Lymphdrainage von Gliedmaßen oder anderen Organen. Wenn die Lymphostase die Ernennung der manuellen Lymphdrainage-Massage, die Pneumokompression des Apparates, die Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, Hydromassage), die Auswahl und das Tragen von Kompressionsstrümpfen anzeigt. Dem Patienten wird empfohlen, eine Diät mit Salzbeschränkung, Bewegungstherapie, Schwimmen und Nordic Walking einzuhalten. Aus der medikamentösen Therapie werden Phlebotonika mit lymphotroper Wirkung, Enzyme, Angioprotektoren und Immunstimulanzien verwendet. Bei trophischen Geschwüren und Ekzemen wird deren lokale Behandlung durchgeführt.

Wenn die Lymphostase eine sorgfältige Pflege der Füße erfordert, um die Entwicklung einer Lymphangitis zu verhindern. Zu diesem Zweck ist es besser, medizinische Pediküre mit speziellen Mitteln für die hygienische und medizinische Fußpflege durchzuführen. Mit der Entwicklung einer Pilzinfektion werden Antimykotika verschrieben, die Behandlung der Füße mit Antimykotika.

Die Gründe für die chirurgische Behandlung der Lymphostase können die Ineffektivität einer komplexen konservativen Therapie, das Fortschreiten des Lymphödems, das Vorliegen einer ausgeprägten Fibrose und die Verformung von Lymphbeuteln sein. Bei der Lymphostase wird auf die mikrochirurgische Erzeugung von lymphatischen Anastomosen, Liposuktion und Dermatophasciolipektomie zurückgegriffen.

Im Falle eines primären Lymphödems ist die Transplantation eines ausgewachsenen Gewebslymphoiden-Komplexes angezeigt. In Fällen einer ausgeprägten Elefantiasis, die die Möglichkeit radikaler Operationen ausschließt, wird das Tunneln der betroffenen Bereiche durchgeführt, um die Lymphe in gesunde Gewebe umzuleiten und Resektionsinterventionen durchzuführen.

Prävention und Prognose der Lymphostase

Die Weigerung, ein Lymphödem zu behandeln, trägt zu einer noch stärkeren Gewebeschwellung, einer eingeschränkten Beweglichkeit der Gliedmaßen und der Entwicklung einer chronischen Infektion bei. Unabhängig von dem Stadium, in dem die Lymphostase diagnostiziert wurde, sollten die Patienten auf einen Angiosurgeon überwacht werden. Eine Kurstherapie zur Lymphostasierung sollte lebenslang durchgeführt werden.

Die Verhinderung einer gestörten Lymphzirkulation in den Gliedmaßen ermöglicht eine gründliche Pflege der Haut von Händen und Füßen, die rechtzeitige Behandlung von Wunden und die Verhinderung ihrer Infektion. Es ist notwendig, eine Therapie von Erkrankungen der Nieren, des Herzens und der Venengefäße durchzuführen, um eine Dekompensation der Pathologie zu vermeiden.

Zur Verhinderung der Entwicklung eines postoperativen Lymphödems in den letzten Jahren hat die Mammologie die totale Lymphadenektomie während der radikalen Mastektomie aufgegeben und ist auf die Entfernung von Signallymphknoten beschränkt.

Lymphostase der unteren Extremitäten: Symptome und Behandlung

Lymphostase der unteren Extremitäten - Ursachen, Symptome, Behandlung

Die Lymphostase der Beine ist eine fortschreitende Erkrankung der unteren Extremitäten, die meistens Frauen in der Mitte des Lebens betrifft. Heute werden wir auf der Website alter-zdrav.ru darüber sprechen, über die Ursachen ihres Auftretens, Symptome, Entwicklungsgrad, Diagnose, vorbeugende Maßnahmen, Methoden und Methoden zur Behandlung der Krankheit.

Lymphostase - was es ist, Foto, Krankheitscode gemäß ICD-10

Die Lymphostase ist eine schmerzhafte Erkrankung, die mit einer Störung des Lymphsystems einhergeht und den Abfluss und die Zirkulation der Lymphflüssigkeit im menschlichen Körper beeinträchtigt.

Es kann sich in den Geweben ansammeln und wird von einer starken Schwellung der Beine begleitet, und die Haut wird unnatürlich verdichtet. Manchmal können die oberen Gliedmaßen in diesen Prozess einbezogen werden.

ICD-10-Code: I89.8.

Die Krankheit ist keine Seltenheit, sie betrifft durchschnittlich jeden Zehntel oder eher Zehntel, da wir bereits festgestellt haben, dass die meisten Frauen darunter leiden.

Merkmale und Rolle des Lymphsystems im menschlichen Körper

Das Lymphsystem sorgt für das reibungslose Funktionieren des Körpers. Es trägt dazu bei:

• Normalisierung des Gewebestoffwechsels.
• Die Übertragung und Verteilung von Fett in den Blutkreislauf aus dem Darmtrakt.
• Die Produktion von Lymphozyten, die als Schutzbarriere für den Körper wirken.
• Antikörperproduktion.
• Die Filtration der Gewebeflüssigkeit in den Lymphknoten entfernt giftige und fremde Elemente aus dem Körper.

Es besteht aus Lymphknoten, Kapillaren und Kanälen. Im Schadensfall versagt das gesamte Lymphsystem. Dies trägt zur Entwicklung von Flüssigkeitsansammlungen im interstitiellen Lumen bei und führt zu Ödemen.

Ursachen der Extremitätenlymphostase

Die Lymphostase kann primär und sekundär sein.

Die primäre Lymphostase oder Milroy-Krankheit ist eine sehr seltene Erkrankung, sie entwickelt sich auf genetischer Ebene und kann Mitglieder einer Familie betreffen.

Sekundäre Lymphostase wirkt als Komplikation bei chronischen Erkrankungen. In der Entwicklungsbiologie werden folgende pathologischen Prozesse am häufigsten unterschieden:

• Lipome, Fibrome und andere Tumoren, die in Weichteilen lokalisiert sind.
• Postoperative Narben, die sich in den Lymphknoten und Blutgefäßen befinden.
• Entzündungsprozesse des Unterhautfetts (Cellulitis, Furunkel).
• Varizen der unteren Extremitäten, Thrombose und Thrombophlebitis.
• Erkrankungen des Herzens oder der Nieren, die zu ihrem Versagen führen.
• Patienten mit sitzendem Bett.

Grundsätzlich sollte gesagt werden, dass die Krankheit Lymphostase nicht nur die unteren Gliedmaßen betrifft, sondern auch die oberen, meistens nach operativer Entfernung der Brust (Mastektomie) bei Brustkrebs. Dies ist jedoch ein Thema für einen separaten Artikel, obwohl die Prinzipien der Behandlung, Diagnose, Ursachen und Symptome der Pathologie der Beine und Arme fast gleich sind.

Symptome und Stadien der Lymphostase

In der Klinik Lymphostase gibt es drei Stadien der Erkrankung. Ihre Dauer hängt von der Behandlung ab.

• 1. Stadium des spontanen Ödems (Lymphödem).

Es kann durch das Auftreten von Ödemen am Abend charakterisiert werden, das sich in der Nacht selbst durchläuft. Am nächsten Morgen hat der Patient keine pathologischen Manifestationen.

In diesem Stadium stört die Schwellung den Patienten nicht, sie sind schmerzlos, die Haut verdickt sich nicht. Wenn auf die Oberfläche der Haut gedrückt, bleibt Grübchen.

Sie sind reversibel und leicht konservativ zu behandeln.

• 2. Stadium des irreversiblen Ödems (Fibredema).

Die Gewebestruktur wird dicht. Beim Abtasten werden Weichteile schmerzhaft und kleine Grübchen, die nach dem Abtasten verbleiben, glätten nicht lange.

Bei Kreislaufinsuffizienz kann der Patient Krämpfe bekommen. Die Haut verfärbt sich und wird dunkelbraun. Sie dehnen sich erheblich und Risse erscheinen auf ihrer Oberfläche. Dies kann die Ursache für den Zusatz einer Infektion sein, die sich in Form von diffusen roten Flecken äußert.

Die Haut verhärtet sich stark, es ist unmöglich, die Falte einzunehmen, und im Unterhautfettgewebe während der Palpation kann die Bildung von verdichteten Fasersträngen festgestellt werden.

Es kommt zu einem gewissen Verlust der normalen Form der Extremität, und die Bewegungsfunktionen sind gestört, da sich das betroffene Bein in den Gelenken fast nicht beugt.

Die betroffenen Bereiche sind durch schwere Hypertrophie gekennzeichnet, die zu Kontrakturen und Arthrose führt. Alle diese pathologischen Prozesse führen zu verschiedenen Arten von Hautausschlägen und dem Auftreten von schwer heilbaren trophischen Geschwüren. Oft wird auch die Entwicklung von Erysipel oder Ekzemen beobachtet.

Neben dem Auftreten dieses Krankheitsbildes leiden die Patienten unter allgemeinem Unwohlsein, Müdigkeit, Kraftverlust, wiederkehrenden Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen. Übergewicht entwickelt sich, die Schwierigkeit, sich zu konzentrieren.

Das Glied hört auf, seine Bewegungsfunktionen vollständig zu erfüllen, es entwickelt sich Sepsis.

Diagnose der Lymphostase

• Zur Bestätigung der Diagnose wird den Patienten zunächst eine Ultraschalluntersuchung der dopplerographischen Untersuchung der Blutgefäße vorgeschrieben. • Außerdem werden Röntgen-Lymphographie, Computertomographie und MRI verwendet, um eine genaue Diagnose zu erstellen.

Diese Techniken ermöglichen es Ihnen, detaillierte Informationen über die pathologischen Prozesse zu erhalten: • Es ist nützlich, einen Bluttest durchzuführen, ein Urintest ist erforderlich, um die Nierenfunktion zu überprüfen.

• Differentialdiagnostik bei Erkrankungen wie tiefer Venenthrombose oder postphlebitischem Syndrom ist erforderlich.

Wie behandelt man die Lymphostase der Beine - unsere unteren Gliedmaßen?

Viele Patienten, die mit der Krankheit konfrontiert sind, wissen nicht einmal, welcher Arzt die Lymphostase behandelt. Wir antworten Lymphologe Gewiss, ein solcher Spezialist kann tagsüber nicht mit Feuer in Provinzstädten gefunden werden, so dass Sie sich an einen Phlebologen oder einen Gefäßchirurgen wenden müssen.

Die Therapie dieses pathologischen Prozesses besteht aus folgenden Schritten:

• Die Ursache dieser Krankheit feststellen.
• Unterbrechen Sie die Entwicklung dieses Prozesses.
• Führen Sie Maßnahmen durch, die zur Normalisierung der Stoffwechsel- und Erholungsprozesse in den Weichteilen der unteren Extremitäten beitragen.

Verwenden Sie zu diesem Zweck:

1. Maße der körperlichen Auswirkungen

Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von therapeutischen Maßnahmen, die Physiotherapie umfassen. Sie wird mindestens zweimal täglich durchgeführt. Der Übungskomplex kann Folgendes umfassen: • Biegen der Zehenspitzen der Zehen, • Drehen der Knöchelgelenke, • "Acht ziehen" mit den Füßen.

• Sie können das Heimtrainer benutzen.

Eine positive Wirkung wird durch regelmäßige Bewegungstherapie erreicht. Bei der Durchführung von Physiotherapieübungen an einem wunden Bein ist es unbedingt erforderlich, die Kompressionsbandage anzupassen. Zu diesem Zweck sollte eine Bandage verwendet werden, vorzugsweise elastisch.

Um Stagnation der Lymphe zu vermeiden und die Schwellung der Haut zu reduzieren, wird eine therapeutische Massage empfohlen, die jeden zweiten Tag durchgeführt werden kann.

Kompressionsstrickwaren haben einen sehr guten Effekt, der im Gegensatz zu elastischen Bandagen sehr praktisch ist.

2. medikamentöse therapie.

• Um die Stoffwechselvorgänge in den Geweben zu verbessern, werden Medikamente der Phlebotonika-Gruppe verschrieben (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Ein Mittel, das den Tonus der Venen erhöht, wird im Anfangsstadium dieser Pathologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin) sehr gut angewendet.
• Blutverdünner - Curantil, Trental.
• Um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, werden Diuretika (Diuretika) vorgeschrieben. Ihr Empfang und Termin ist für jeden Patienten sehr individuell, deshalb kann nur ein Arzt sie verschreiben.

In letzter Zeit wurde auch die Hirudotherapie zur Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten verwendet, wobei diese Behandlung mit Hilfe von medizinischen Blutegeln durchgeführt wurde. Sie beseitigen Schwellungen sehr gut und aktivieren das Immunsystem. Während einer Sitzung können Sie nicht mehr als 5 Blutegel verwenden. Die Behandlung besteht aus 12 Behandlungen, die höchstens zweimal pro Woche durchgeführt werden.

Als zusätzliche Behandlung können Sie die Physiotherapie anwenden.

• Amplipulse.
• Magnetfeldtherapie
• Lasertherapie
• Hydromassage der Gliedmaßen
• UFO-Eigenblut.

Lymphostase der unteren Extremitäten - Behandlung zu Hause

Eine Behandlung mit traditionellen Medikamentenverordnungen ist nur im Anfangsstadium dieser Erkrankung zulässig.

• Erstens wird bei der Behandlung der Lymphostase zu Hause die Verwendung von Süßholzwurzel empfohlen, da dieses Mittel zur Reinigung des Lymphsystems beiträgt und die Lymphdrainage zunimmt.

Zerkleinerte Rohstoffe in einer Menge von 10 Gramm, gefüllt mit einem Glas kochendem Wasser, eine halbe Stunde in einem Wasserbad gehalten, dann abgekühlt, filtriert und mit Wasser auf das ursprüngliche Volumen aufgefüllt.

Nehmen Sie dreimal täglich 1 Esslöffel. Bei der Reinigung beginnt in der Regel ein starker Ausfluss aus Nase, Augen und Rachen. Nehmen Sie nach einer Stunde 1 Esslöffel Enterosgel oder ein anderes Sorbens. Sie können 2-3 Stunden nach der Behandlung essen. Die Reinigung dauert 2 Wochen.

Sie können die Abkochung von Süßholzwurzel-Apothekensirup selbst ersetzen, jedoch wird der Effekt durch Zucker und andere Bestandteile der Zusammensetzung etwas geringer sein.

• Der zweitbeliebteste Rat wäre die Verwendung von zweimal verdünntem Apfelessig - er wird für sanftes Reiben mit Elementen der Fußmassage von unten nach oben in der Lymphknotengegend verwendet.

Apfelessig stärkt die Gefäßwände, reduziert Schwellungen und Gewebetrophismus. Lassen Sie es 10 Minuten trocknen und spülen Sie es anschließend mit kaltem Wasser ab. Wenn die Haut beschädigt ist, empfiehlt es sich, eine Salbe oder ein Gel aufzutragen, um Gefäße wie Troxevasin zu stärken.

Was sind andere Volksheilmittel für die Lymphostase der Gliedmaßen?

In Ermangelung einer positiven Dynamik der konservativen Behandlung setzen die Patienten die Behandlung in einem chirurgischen Krankenhaus fort. Zur Verbesserung der Lymphdrainage wird eine Operation durchgeführt.

Komplikationen

Komplikationen entwickeln sich normalerweise im Stadium eines irreversiblen Ödems. Sie führen zur Bildung verschiedener Kontrakturen in den Gelenken und führen zu einer Verletzung der motorischen Funktionen des Menschen.

Weichteilverletzungen werden von trophischen Geschwüren begleitet, und häufig kommt eine bakterielle Infektion hinzu.

Erysipel kann Sepsis (Infektion des Blutes) verursachen und zum Tod führen.

Prävention der Lymphostase - Entwicklung und Verlauf

Um die Entwicklung einer Lymphostase zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Übermäßiges Heben sollte vermieden werden.
• Tragen Sie bequeme, geräumige Schuhe.
• Pflege der Haut der unteren Extremitäten: Wenn auch kleine Wunden auftreten, müssen diese sofort desinfiziert, mit Jod behandelt und ein steriler Verband angelegt werden.
• Es ist ebenso wichtig, den Rat eines Ernährungswissenschaftlers zu beachten. Begrenzen Sie die Flüssigkeitszufuhr auf eineinhalb Liter pro Tag. Essen Sie keine salzigen und würzigen Speisen, es erhöht den Durst. Essen Sie möglichst keine großen Mengen an Kohlenhydraten, verzichten Sie auf Backwaren, Teigwaren, Reis und Kartoffeln.
• Verwenden Sie möglichst viel Obst und Gemüse in Ihrer Ernährung.

Die Lymphostase ist eine schwere Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung erfordert und unter Berücksichtigung der Schwere des pathologischen Prozesses durchgeführt werden sollte.

Lymphostase

Die Lymphostase ist eine Pathologie des Lymphsystems, begleitet von einer Verletzung des Lymphkreislaufs und der Beibehaltung der Lymphflüssigkeit in den Geweben. Bei der Lymphostase kommt es zu einer Verdichtung des Gewebes, einer anhaltenden Schwellung und einer merklichen Verdickung der Extremitäten (Lymphödem), zu Geschwüren auf der Haut.

Um die Ursache der Lymphostase zu bestimmen, sind ein Beckenultraschall, Bauchhöhle, Gliedmaßengefäße, Thoraxröntgenaufnahmen, Lymphographie, Lymphszintigraphie erforderlich.

Die Behandlung der Lymphostase kann nicht-invasiv (Massage, Kompressionstherapie, Hirudotherapie, Medikamente) und operativ (Rekonstruktion von lymphatischen Anastomosen) erfolgen.

Die Lymphostase (Lymphödem, Lymphödem) entwickelt sich gegen die Prozesse der Lymphbildung und ihren Abfluss durch die Kapillaren und Lymphbahnen von Organen und Gewebe der Gliedmaßen zu den Hauptlymphasenkollektoren und dem Thoraxkanal. Laut WHO-Statistiken leiden etwa 10% der Weltbevölkerung an Lymphostase.

Bei der Lymphostase kommt es zu einer ständigen progressiven Schwellung der Extremität und deren Volumenzunahme, Verdichtung des Unterhautgewebes, Hautvergröberung, Hyperkeratose, Rissen und Geschwüren. Das Fortschreiten der Lymphostase zur Entwicklung der Elephantiasis (Hypertrophie der Extremitäten) verursacht für den Patienten psychisches und körperliches Leiden und führt zu einer Behinderung.

Die Behandlung der Lymphostase wird von Spezialisten auf dem Gebiet der Phlebologie und Lymphologie durchgeführt.

Ursachen der Lymphostase

Die Entwicklung einer Lymphostase kann auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein. Der gestörte Lymphkreislauf mit verzögerter Lymphe in den Geweben tritt bei Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Hypoproteinämie auf, wenn die Lymphbahnen nicht mit der Lymphdrainage fertig werden.

Die Lymphostase kann eine Folge einer chronischen Veneninsuffizienz mit dekompensierten Formen von Krampfadern, post-thrombophlebitischem Syndrom und arteriovenösen Fisteln sein.

Die Entfernung einer überschüssigen Menge an Gewebeflüssigkeit führt zu einer kompensatorischen Expansion der Lymphgefäße, was deren Tonus verringert, die Entwicklung einer Klappeninsuffizienz und einer Lymphveneninsuffizienz.

Die Lymphostase kann durch Defekte des Lymphsystems, Verstopfung der Lymphgefäße (mechanische und operative Verletzungen, Verbrennungen), Kompression von Tumoren oder entzündliche Infiltrate verursacht werden, die den Lymphfluss verhindern. Bei Lymphadenitis und Lymphangitis führt die Auslöschung einiger Lymphgefäße zu einer Dilatation und Klappeninsuffizienz anderer, die von einer Lymphstauung begleitet wird.

Eine ausgedehnte Mastektomie, die bei Brustkrebs durchgeführt wird, wird durch die Entwicklung eines Lymphödems der oberen Extremitäten in 10-40% der Fälle kompliziert.

Normalerweise wird während der Mastektomie eine axilläre Lymphadenektomie (axilläre Lymphadenektomie) durchgeführt - Entfernung von Lymphknoten, die Zonen der regionalen Metastasierung sind. Die Wahrscheinlichkeit, eine Lymphostase zu entwickeln, hängt direkt vom Volumen der axillären Lymphknotendissektion ab.

Prostatakrebs, Lymphom, Inguinal-Femur-Lymphadenektomie und Strahlentherapie in Zonen mit regionaler Lymphdrainage können ebenfalls eine Lymphostase auslösen.

In einigen Fällen wird bei rezidivierender Streptokokken-Lymphangitis (mit Cellulitis, Erysipelas) und parasitären Infektionen ein gestörter Lymphkreislauf mit der Entwicklung einer Lymphostase beobachtet.

In Ländern mit tropischem Klima kommt es zu lymphatischer Filariose, verbreitet durch Stechmücken (Elefant, Elefantenkrankheit).

Die Infektion äußert sich in einer Läsion der Lymphknoten, ihrer Vergrößerung, Fieber, starken Schmerzen und Hypertrophie der Beine, der Arme, des Brustkorbs oder der Genitalien.

Unter Berücksichtigung der Etiofaktoren kann sich die Lymphostase primär oder sekundär entwickeln.

Die primäre Lymphostase ist durch ein Versagen des Lymphsystems gekennzeichnet, das mit angeborenen Anomalien des Lymphsystems (Hypoplasie, Agenese oder Gefäßobstruktion, Klappeninsuffizienz, hereditäre Syndrome) verbunden ist. Bei der primären Lymphostase können eine oder beide Gliedmaßen betroffen sein; Manifestationen eines Lymphödems äußern sich bereits in der Kindheit und nehmen während der Adoleszenz zu.

Als sekundäre Lymphostase wird bei Verletzungen oder Erkrankungen eines zunächst normal gebildeten Lymphsystems bezeichnet. Sekundäre Lymphödeme entwickeln sich häufig in einer Extremität, meist im Bereich des Fußes und des Unterschenkels, und haben häufiger einen posttraumatischen oder entzündlichen Charakter.

Lymphödeme treten überwiegend bei Frauen auf. 91% der Patienten entwickeln eine Lymphostase der unteren Extremitäten. Mit der Entwicklung der Lymphotherapie im Alter von 15 bis 30 Jahren sprechen sie nach 30 Jahren von jugendlichen Lymphödemen - von spätem Lymphödem. Bei der Entwicklung der Lymphostase werden 3 aufeinander folgende Stadien unterschieden: 1 - mildes vorübergehendes Ödem, 2 - irreversibles Ödem; 3 - Elefantiasis (irreversible Schwellung, Zysten, Fibrose).

Symptome einer Lymphostase

Im mildesten Stadium der Lymphostase tritt ein vorübergehendes Ödem der Gliedmaßen systematisch auf, das sich abends bemerkbar macht und am Morgen nach einer Pause von selbst verschwindet.

Ödeme neigen dazu, nach sportlicher Betätigung oder länger anhaltender Einschränkung der Beweglichkeit zuzunehmen.

Irreversible Veränderungen und die Proliferation des Bindegewebes in diesem Stadium sind immer noch nicht vorhanden, daher führen ein rechtzeitiger Zugang zum Lymphologen und eine durchgeführte konservative Therapie zu einem anhaltenden Rückschritt der Krankheit.

Die mittlere Lymphostase ist durch ein nicht verschwindendes Ödem, ein Wachstum des Bindegewebes, eine Verdichtung und ein Spannungsgefühl der Haut gekennzeichnet, das mit Schmerzen einhergehen kann. Wenn Sie mit dem Finger auf das geschwollene Gewebe drücken, hinterlassen Sie Eindrucksspuren, die lange bestehen bleiben. Anhaltendes lymphatisches Ödem kann zu erhöhter Ermüdung der betroffenen Gliedmaßen, Anfällen führen.

Bei schwerem Lymphödem werden irreversible Beeinträchtigungen der Lymphdrainage, die Entwicklung fibrocystischer Veränderungen im Gewebe und Elephantiasis festgestellt. Die Lymphostase wird so ausgeprägt, dass das Glied seine Konturen verliert und seine normale Funktionsfähigkeit verliert.

In diesem Stadium der Lymphostase kann die Entwicklung von Kontrakturen und deformierenden Osteoarthrose, trophischen Geschwüren, Ekzemen und Erysipelen beobachtet werden. Das Endergebnis der Lymphostase kann der Tod eines Patienten an einer schweren Sepsis sein.

Bei einer Lymphostase steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Lymphosarkom entsteht.

Bei Anzeichen einer Lymphostase sollten Sie sich an einen Gefäßchirurgen (Phlebologe, Lymphologe) wenden, um die Ursache der Pathologie zu ermitteln. Bei Läsionen der unteren Extremitäten muss der Bauchraum und das kleine Becken mit Ultraschall untersucht werden. mit Lymphödem der Hände - Röntgenaufnahme der Brusthöhle.

Zur Bestimmung der Lage des Lymphblocks und der Gefäßpermeabilität werden Röntgen-Lymphographie, Lymphszintigraphie mit Tc-99m, MRI, CT verwendet. Diese Techniken erlauben es, über Veränderungen im Lymphbett zu urteilen, um Bereiche der Tortuosität, Lymphoangiektasie und Klappeninsuffizienz zu identifizieren.

Die Lymphostase unterscheidet sich von tiefer Venenthrombose und postphlebitischem Syndrom, bei dem das Lymphödem einseitig ist, das Ödem schwach ist und das Vorhandensein von Hyperpigmentierung, Krampfadern und Krampfadern bestimmt wird. Zum Ausschluss der venösen Pathologie wird Ultraschall der Venen der Extremitäten durchgeführt.

Lymphostase-Behandlung

Das Ziel der Lymphostasebehandlung ist die Wiederherstellung der Lymphdrainage von Gliedmaßen oder anderen Organen. Wenn die Lymphostase die Ernennung der manuellen Lymphdrainage-Massage, die Pneumokompression des Apparates, die Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, Hydromassage), die Auswahl und das Tragen von Kompressionsstrümpfen anzeigt.

Dem Patienten wird empfohlen, eine Diät mit Salzbeschränkung, Bewegungstherapie, Schwimmen und Nordic Walking einzuhalten. Aus der medikamentösen Therapie werden Phlebotonika mit lymphotroper Wirkung, Enzyme, Angioprotektoren und Immunstimulanzien verwendet.

Bei trophischen Geschwüren und Ekzemen wird deren lokale Behandlung durchgeführt.

Wenn die Lymphostase eine sorgfältige Pflege der Füße erfordert, um die Entwicklung einer Lymphangitis zu verhindern. Zu diesem Zweck ist es besser, medizinische Pediküre mit speziellen Mitteln für die hygienische und medizinische Fußpflege durchzuführen. Mit der Entwicklung einer Pilzinfektion werden Antimykotika verschrieben, die Behandlung der Füße mit Antimykotika.

Die Gründe für die chirurgische Behandlung der Lymphostase können die Ineffektivität einer komplexen konservativen Therapie, das Fortschreiten des Lymphödems, das Vorliegen einer ausgeprägten Fibrose und die Verformung von Lymphbeuteln sein. Bei der Lymphostase wird auf die mikrochirurgische Erzeugung von lymphatischen Anastomosen, Liposuktion und Dermatophasciolipektomie zurückgegriffen.

Im Falle eines primären Lymphödems ist die Transplantation eines ausgewachsenen Gewebslymphoiden-Komplexes angezeigt. In Fällen einer ausgeprägten Elefantiasis, die die Möglichkeit radikaler Operationen ausschließt, wird das Tunneln der betroffenen Bereiche durchgeführt, um die Lymphe in gesunde Gewebe umzuleiten und Resektionsinterventionen durchzuführen.

Prävention und Prognose der Lymphostase

Die Weigerung, ein Lymphödem zu behandeln, trägt zu einer noch stärkeren Gewebeschwellung, einer eingeschränkten Beweglichkeit der Gliedmaßen und der Entwicklung einer chronischen Infektion bei. Unabhängig von dem Stadium, in dem die Lymphostase diagnostiziert wurde, sollten die Patienten auf einen Angiosurgeon überwacht werden. Eine Kurstherapie zur Lymphostasierung sollte lebenslang durchgeführt werden.

Die Verhinderung einer gestörten Lymphzirkulation in den Gliedmaßen ermöglicht eine gründliche Pflege der Haut von Händen und Füßen, die rechtzeitige Behandlung von Wunden und die Verhinderung ihrer Infektion. Es ist notwendig, eine Therapie von Erkrankungen der Nieren, des Herzens und der Venengefäße durchzuführen, um eine Dekompensation der Pathologie zu vermeiden.

Zur Verhinderung der Entwicklung eines postoperativen Lymphödems in den letzten Jahren hat die Mammologie die totale Lymphadenektomie während der radikalen Mastektomie aufgegeben und ist auf die Entfernung von Signallymphknoten beschränkt.

Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für die Lymphostase der unteren Extremitäten

Die Lymphostase der unteren Extremitäten ist eine Schwellung des Gewebes, die durch eine gestörte Lymphdrainage aus den Kapillaren und den peripheren Gefäßen der Beine ausgelöst wird. Bei Menschen mit einer angeborenen oder erworbenen Erkrankung des Lymphsystems ist die Evakuierung der Lymphflüssigkeit gestört, was zu einer Zunahme der betroffenen Gliedmaßen führt.

Ursachen der Entwicklung

Lymphostase (Lymphödem) ist von zwei Arten:

1. Angeboren Das primäre Lymphödem ist gekennzeichnet durch einen angeborenen Defekt des Lymphsystems, eine Klappeninsuffizienz und eine vaskuläre Unterentwicklung, die zu einer Blockade der Ausflusskanäle führen. Die primäre Lymphostase der unteren Extremitäten manifestiert sich von Kindheit an, kann eine oder beide Seiten gleichzeitig treffen.
2. Erworben Sekundäre Lymphostase - die Niederlage eines gesunden Lymphsystems nach bestimmten Krankheiten, Verletzungen oder Operationen. Meist entwickelt sich nur auf einer Seite das Anheben des Fußes oder des Unterschenkels.

Eine Fehlfunktion des Lymphkreislaufs, die zu einer Flüssigkeitsansammlung im Gewebe führt, wird bei pathologischen Störungen und Erkrankungen des Körpers beobachtet und ist die Ursache für das Auftreten einer sekundären Lymphostase:

• Herzversagen;
• Nierenerkrankung;
• Hypoproteinämie;
• venöse Insuffizienz;
• arteriovenöse Fistel;
• postthrombotisches Syndrom.

Die Lymphostase der unteren Extremitäten kann nach Operationen, Strahlentherapie und verschiedenen Verletzungen eine Komplikation sein. Eine Verletzung der Lymphdrainage kann durch die Kompression entzündlicher Infiltrate mit Tumoren auftreten.

Stadien und Symptome der Krankheit

Die Lymphostase der Beine ist durch eine allmähliche Entwicklung gekennzeichnet, in der sich 3 Stadien mit unterschiedlichen Symptomen befinden.

Erste Stufe

Der erste Grad der Erkrankung wird Lymphodermitis genannt. Sie zeichnet sich durch eine leichte Ansammlung von Lymphflüssigkeit aus. Es treten minimale und sanfte Schwellungen der Zehen, des Fußgewölbes und des unteren Beinbereichs auf, die unter dem Einfluss von Kälte und nach dem Ausruhen auftreten. In einigen Fällen kann sich im geschwollenen Bereich eine Hautfalte bilden.

Der Patient fühlt sich im ersten Stadium nicht unbehaglich: Es gibt keine Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen.

Zweite Stufe

Allmählich geht die Krankheit in die zweite Entwicklungsstufe - Fibrodermitis. Während dieser Zeit wird die Art des Ödems dauerhaft, und es wird eine schmerzhafte Verdickung beobachtet.

Der Patient hat Schwierigkeiten, die Gliedmaßen zu beugen und zu beugen. Die ständige Schwere der Beine wird unerträglich, die Haut wird gröber und zieht sich nicht in Falten.

Dies signalisiert den Beginn der Vermehrung von Bindungszellen im Gewebe der Beine.

Sie können bereits eine deutliche Zunahme des Beinumfangs feststellen. Nach längerem Aufenthalt an den Beinen treten Krämpfe in der Wadenmuskulatur und in den Gelenken des Fußes auf. Die Haut ist blau und verdickt, die Ursache dafür ist die übermäßige Bildung von Unterhautgewebe. An ständigen Kontakten mit der Kleidung bilden sich Geschwüre, aus denen Lymphe austritt.

Dritte Stufe

Das letzte Stadium des Lemfedem der Beine wird als Elefantiasis bezeichnet. Die übermäßige Vermehrung der Bindezellen verformt die Extremität und vergrößert die Größe. Die Symptome äußern sich deutlich: Das Stratum corneum der Haut nimmt zu, Warzen und Pigmentflecken treten auf. Die betroffene Extremität hat keine Konturen, Fibrose und zystische Veränderungen im Gewebe.

Der Patient mit der dritten Stufe der Lympastase kann sich nicht frei bewegen, die Beweglichkeit der Gelenke ist eingeschränkt. Leistungsverlust wird zum Grund für die Behinderung.

Die Auswirkungen eines Lymphödems werden irreversibel. Die Behandlung wird zur Linderung symptomatischer Manifestationen und zur Verringerung des Risikos von Komplikationen durchgeführt, darunter: Ekzem, Arthrose, trophische Geschwüre, Kontrakturen und Erysipel.

Diagnosemethoden

Schwellungen der Beine und Symptome, die für ein Lemfedema typisch sind, können aus anderen Gründen auftreten. Daher ist vor der Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten die Konsultation eines Phlebologen und eine vollständige Diagnose erforderlich. Um die Krankheit zu identifizieren und den Schweregrad eines Studienkomplexes zu bestimmen:

• äußere Untersuchung und Analyse der Symptome;
• Gefäßdopplersonographie;
• Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten;
• biochemischer Bluttest;
• Urinanalyse;
• Lymphographie und Lymphszintigraphie.

Nach der Diagnose bestimmt der Phlebologe den Komplex der therapeutischen Maßnahmen, hilft bei der Erstellung eines therapeutischen Menüs und empfiehlt spezielle Übungen, die zu Hause durchgeführt werden können. Die Prognose der Krankheit hängt vollständig von der rechtzeitigen Behandlung ab.

Komplexe Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten

Die erste Aufgabe des Arztes ist es, die Ursache der Störung des Lymphsystems zu beseitigen.

Bei der Behandlung der Krankheit selbst wird ein umfassender therapeutischer Komplex verwendet, der Pharmakotherapie, gesunde Ernährung, spezielle Übungen, Massagen und das Tragen von Kompressionsunterwäsche umfasst.

Die konservative Therapie wird nur mit Limforformit und zu Beginn der Entwicklung der Fibrodermie angewendet. In fortgeschrittenen Fällen ist eine operative Behandlung indiziert.

Medikamentöse Behandlung

Bein-Lymphödem-Pharmakotherapie ist die Verwendung von Medikamenten verschiedener Gruppen zur Verbesserung des Lymphflusses und der Durchblutung, zur Stärkung und Erhöhung der Elastizität der Gefäßwände:

• Phleboprotektoren. Um den Tonus der Blutgefäße zu verbessern, wurden zur Regulierung der Mikrozirkulation in Geweben Medikamente eingesetzt: Detralex, Troxevasin, Troxerutin in Form einer Salbe.
• Enzymzubereitungen. Sie haben antiödemische, entzündungshemmende, fibrinolytische Wirkungen. Arzneimittel: Wobenzym, Flogenzym.
• Angioprotektoren. Erhöhen Sie den Tonus und stärken Sie die Wände der Lymphgefäße, wodurch die Intensität der Ödembildung verringert wird. Die folgenden Medikamente werden verwendet: Eskuzan, Aescin, Venitan.
• Blutplättchenhemmer. Arzneimittel werden verwendet, um das Blut zu verdünnen: Curantil, Trental.
• Diuretika Die Diuretika werden mit Vorsicht verschrieben: Uregit, Torasemide.
• Antibiotika und Glukokortikoide. In Anwesenheit von trophischen Geschwüren, Erysipel, Ekzemen. Die Wahl der Droge hängt ausschließlich vom Einzelfall ab.
• Regeneriermittel Stimulieren Sie die Aktivität von Kollagen durch Wiederaufnahme des Wachstums gesunder Zellen in den Wänden der Blutgefäße. Helfen, Ödeme zu reduzieren. Die verwendete Salbe: Solcoseryl, Actovegin.

Parallel zur Hauptbehandlung wird ein Komplex von Vitaminen und Immunmodulatoren verschrieben.

Die Gründe für den Einsatz von Operationen - vernachlässigte Fälle, in denen eine medikamentöse Behandlung nicht den gewünschten Effekt bringt Geübte Methoden:

• Liposuktion, Lipektomie - um die Funktionalität einer Extremität wiederherzustellen, wird überschüssiges subkutanes Fett entfernt;
• Die Auferlegung lymphatischer venöser Anastomosen - schafft Fisteln zwischen dem venösen und lymphatischen System. Diese Methode ermöglicht eine zusätzliche Lymphdrainage.

Chirurgische Eingriffe werden nicht vor dem Hintergrund von progressivem Krebs und Erysipel durchgeführt.

Kompression und Bewegungstherapie

Diese Therapiemethode besteht darin, Druck auf den oberen Teil der betroffenen Extremität auf die Haut und das Unterhautgewebe auszuüben. Im Krankenhaus wird es mit Hilfe pneumatischer Ausrüstung durchgeführt.

Zu Hause wird empfohlen, Kompressionsunterwäsche zu tragen. Es kann je nach Kompressionsgrad unter Berücksichtigung der Ratschläge des behandelnden Arztes abgeholt werden. Kompressionsunterwäsche ständig getragen und nachts entfernt.

Die Massage der Lymphostase der unteren Extremitäten ist ein wichtiger Bestandteil der konservativen Behandlung.

Während der Massage wird die vaskuläre Kontraktion des Lymphflusses durch manuelle oder Hardwaremethoden stimuliert, wodurch die aktive Bewegung von Flüssigkeit durch den Kanal sichergestellt wird. Eine tiefe und professionelle Massage kann nur von Spezialisten mit medizinischer Ausbildung durchgeführt werden. Das Verfahren ist bei trophischen Geschwüren und Erysipelen kontraindiziert.

Zu Hause können Sie sich selbst massieren und die tägliche Lymphdrainage stimulieren. Die Wirkung der Massage erhöht sich, wenn Sie dies nach einem warmen Bad und Aufwärmübungen tun.

Das Verfahren beginnt mit der Anwendung der Massagecreme. Leichte Kreisbewegungen werden in Richtung des Lymphflusses von unten nach oben ausgeführt. Vermeiden Sie Bereiche mit großen Krampfadern und Warzen.

Die Massage wird mindestens 10 Minuten lang durchgeführt, danach sollte sich ein Gefühl von Wärme in der Extremität bilden. Der allgemeine Kurs dauert 14 Tage, danach ist eine 10-tägige Pause erforderlich.

Wenn starke Schmerzen auftreten, wird empfohlen, das Verfahren abzubrechen.

Zur konservativen Behandlung fügen sie einen Komplex von Spezialgymnastik hinzu, der zweimal täglich in Kompressionsunterwäsche durchgeführt werden muss:

• Übung "Fahrrad" in horizontaler Position;
• Beugung und Streckung der Zehen;
• "achte" Füße in sitzender Position zeichnen;
• Rotation der Knie- und Knöchelgelenke.

Nach dem Training wird ein Ruhezustand von mindestens 30 Minuten empfohlen. Verbessert deutlich den Zustand der Füße Skandinaviens Gehen und Schwimmen. Medizinische Gymnastik hört auf, wenn starke Schmerzen auftreten.

Gesundheitskost

Die Diät für die Lymphostase der unteren Extremitäten beinhaltet eine radikale Einschränkung von Salz, würzigen, frittierten Lebensmitteln und komplexen Kohlenhydraten. Diese Produkte neigen dazu, Flüssigkeit zurückzuhalten und tragen zur Ablagerung von Fett bei, was die Behandlung der Krankheit erheblich erschwert.

Die Mahlzeiten sollten ausgewogen und fraktioniert sein. Es wird empfohlen, tierische Fette auf 10 g pro Tag zu begrenzen und Pflanzenöle auf 20 g zu erhöhen.Die Diät kann mit Gemüse, Früchten, Nüssen, Milchprodukten und Getreide angereichert werden.

Das Menü muss Proteine ​​tierischen und pflanzlichen Ursprungs enthalten, die das Immunsystem stärken und am Aufbau neuer Zellen beteiligt sind. Sie können Meeresfrüchte, Geflügel, Buchweizen und Hülsenfrüchte kochen.

Es ist wichtig, das Trinkregime einzuhalten, die Gesamtmenge der Flüssigkeit sollte 2 Liter nicht überschreiten. Gefiltert werden Wasser, Kompotte, Fruchtgetränke und Kräutertees ohne Zucker. Nach 20 Stunden müssen Sie keine Getränke ausschließen.

Volksheilmittel

Die konservative Behandlung kann durch Volksheilmittel ergänzt werden, die nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt angewendet werden. Es wird vorgeschlagen, Infusionen, Dekokte und Kompressen aus den verfügbaren Produkten aufzutragen, die zu Hause problemlos zubereitet werden können:

• Wegerich Getrocknete und zerkleinerte Blätter (2 Esslöffel) werden mit kochendem Wasser (0,5 Liter) gegossen und 8 Stunden lang infundiert. 3-mal täglich eingespannte Infusion, 100 ml.
• Knoblauch Gehacktes Gemüse (250 g) wird mit flüssigem Honig (350 g) gefüllt und 7 Tage lang infundiert. Nehmen Sie 3 mal am Tag und 1 EL. l 1 Stunde vor den Mahlzeiten.
• Löwenzahn Gehackte Wurzel (1 Esslöffel) wird in kochendes Wasser (0,5 l) gegossen und 5 Minuten gekocht. Die Brühe wird morgens mit 100 ml aufgenommen. Sie können Kompressen aus einem Folk-Heilmittel machen, indem Sie ein in Brühe getränktes Tuch auf den Problembereich auftragen.
• Zwiebelbirne Birkenteer (2 Teelöffel) wird zu der gebackenen Zwiebel gegeben. Die Mischung wird auf einem Mullgewebe verteilt und auf den ödematösen Bereich aufgetragen, um nachts arbeiten zu können.
• Rote Beete Die tägliche Verwendung von Saft dieses Gemüses hilft bei der Regulierung der Stoffwechselvorgänge im Lymphsystem.
• Hagebutte, Johannisbeere. Beeren und Blätter werden wie Tee gebraut. Das Getränk wird zweimal täglich vor den Mahlzeiten in 100 ml getrunken. Das Medikament hat harntreibende Eigenschaften.

Hirudotherapie ist in der Volksmedizin weit verbreitet. Vor der Behandlung mit Blutegeln ist eine Konsultation des behandelnden Arztes erforderlich, das Verfahren hat Kontraindikationen.

Lymphostase der unteren Extremitäten: Ursachen, Symptome und Behandlung

Nach einem harten Arbeitstag beobachtet fast jeder fünfte Einwohner der Erde eine leichte Schwellung der Beine. Meistens ist die Situation am Morgen normalisiert, andernfalls können Symptome auf das Vorhandensein einer Lymphostase der Beine hinweisen.

In der Medizin zeichnet sich diese Krankheit durch eine Zunahme des Gewebsödems aus, deren Ursache eine Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit durch die Gefäße des Lymphsystems ist.

Ursachen des Lymphödems

Lymphostase (Lymphödem) kann erworben oder angeboren sein.

Daher sind die Faktoren, die die Krankheit auslösen, in zwei Gruppen unterteilt:

1. Angeborene Lymphödeme können unmittelbar nach der Geburt auftreten. Die Krankheit tritt aufgrund von Unterentwicklung auf, der Abwesenheit oder Zunahme in einigen Lymphgefäßen. Oft gibt es Familien, bei denen bei allen Mitgliedern die Krankheit diagnostiziert wird;
2. Ursachen der erworbenen Schwellungen sind Verstöße gegen Gefäßverschlüsse infolge von Begleiterkrankungen:

• Trauma eines oder beider Beine;
• schwere Verbrennungsfolgen;
• Herzkrankheit;
• das Vorhandensein einer venösen Insuffizienz der chronischen Form;
• Nierenerkrankung;
• Schäden an den Gefäßen des Lymphsystems während der Operation;
• niedriger Proteingehalt;
• Lähmung der Gliedmaßen;
• parasitäre Infektion.

Gefährdet sind Personen, deren Beruf viel Gehen oder Stehen erfordert. Dazu gehören: Verkäufer, Ärzte, Lehrer und Sportler, die ein hohes Verletzungsrisiko haben.

Das Lymphödem hat drei Stadien, die sich in den Symptomen unterscheiden:

1. Die erste Stufe hat kleine Ödeme, die am Ende des Tages erscheinen und nach einigen Stunden Ruhe oder gegen Morgen von selbst verschwinden. Geschwollenheit kann eine Folge von starker körperlicher Anstrengung, längerer Immobilität und einer großen Menge an Flüssigkeit sein, die tagsüber verbraucht wird.

Die Basis der Finger und des Sprunggelenks sind die häufigsten Schwellstellen. An diesen Stellen ist die Haut ein wenig blass und bildet beim Pressen eine kleine Falte, ohne dass schmerzhafte Empfindungen entstehen.

2. Die zweite Stufe zeichnet sich durch schmerzhafte Empfindungen, die Aufrechterhaltung von Schwellungen auch nach der Ruhe und das Wachstum des Bindegewebes aus. Die Krankheit kann bis zu mehreren Jahren auftreten. Im Laufe der Zeit steigt die Schwellung am Bein an und verdickt sich, wenn ein Finger gedrückt wird, bleibt der Fingerabdruck lange bestehen.

Die Haut wird bläulich, kann Geschwüre, Wunden und Warzen hervorrufen. Die Haut der Beine wird ständig gedehnt und beginnt zu reißen, was einen Entzündungsprozess und einen unaufhörlichen Lymphfluss auslöst. Bei längerem Gehen oder Steifheit der Beine können Krämpfe auftreten.

3. Das dritte Stadium ist durch eine irreversible Lymphdrainage und das Auftreten von fibrocystischen Veränderungen gekennzeichnet, die das Auftreten von Elfenbein verursachen. Symptome manifestieren sich als Ekzeme, trophische Geschwüre, Erysipel.

Mangelnde Behandlung führt zu Sepsis und Tod. Das betroffene Glied verliert die Form des Beins, die Haut wird blau und die Bewegungsfunktionen des Beins gehen vollständig verloren.

Unabhängig vom Stadium hat die Krankheit häufige Symptome:

• das Vorhandensein von Schwäche während des ganzen Tages;
• häufige Kopfschmerzen;
• auf der Zunge ist weißer Schorf zu finden;
• geringe Konzentration der Aufmerksamkeit;
• Gelenkschmerzen;
• Übergewicht

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Diagnose

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, ist es erforderlich, einen Gefäßchirurgen zu kontaktieren, der nach eingehender Anamnese Anweisungen für weitere Untersuchungen gibt:

1. Die Lymphographie wird durchgeführt, indem ein spezieller Farbstoff zwischen dem ersten und dem zweiten Finger durch einen kleinen Querschnitt eingeführt wird. Mit dieser Röntgenuntersuchung können Sie die Anzahl der Lymphgefäße, ihre Durchgängigkeit oder Blockierung, das Vorhandensein von Verengung oder Ausdehnung bestimmen.
2. Während der Lymphszintigraphie wird eine spezielle isotopische Substanz in das Unterhautgewebe injiziert, das in die Gefäße des Lymphsystems eintritt. Mit einer Gammakamera machen sie ein Bild, auf dem Sie den Zustand der Gefäße und den Charakter des Lymphflusses beobachten können.
3. Doppler - Ultraschall ermöglicht die Bestimmung der Art des Ödems: lymphatisch oder venös.

Bei der Diagnose eines lymphatischen Ödems ist ein Beckenultraschall erforderlich, um Tumore oder einen entzündlichen Prozess zu finden, der die Lymphdrainage stört.

Der biochemische Bluttest bestimmt das Vorhandensein von Proteinen in Blut und Leberenzymen, was auf den Beginn des Entzündungsprozesses hindeuten kann. Um Pathologien der Nieren auszuschließen, müssen Sie ein vollständiges Blutbild durchführen.

Vor der Verschreibung von Medikamenten müssen alle Körpermerkmale berücksichtigt werden. Daher ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens erforderlich.

Lymphödeme werden nicht zur Selbstbehandlung empfohlen. Die Krankheit erfordert die ständige Überwachung von Spezialisten und ausgewählten Medikamenten.

Die Behandlung zielt in erster Linie auf die Wiederherstellung des normalen Lymphstroms ab. Zur Wiederherstellung der Mikrozirkulation in Geweben werden beispielsweise Präparate der Phlebotonika-Gruppe (Vazoket, Detralex) vorgeschrieben. In der Anfangsphase wird zur Verbesserung des venösen Tonus Troxevasin oder Paroven vorgeschrieben.

Entzündungshemmende und ödematöse Medikamente (Reopirin und Butadion) erhalten eine besondere Rolle bei der Behandlung. Zur Verstärkung der Wände der Blutgefäße verordnete Vitamine, Bernsteinsäure.

Neben Medikamenten umfasst die Behandlung:

• Lasertherapie;
• Magniotherapie;
• Elektrostimulation der Lymphgefäßkontraktilität;
• Reinfusion von Blut nach UV-Bestrahlung.

Die traditionelle Behandlung kann durch traditionelle Medizin ergänzt werden, jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Kräuterbehandlungen können Dekokte, Tinkturen, Kompressen und Packungen umfassen.

1. Die Verbesserung des Blutflusses trägt zur Infusion von Wegerich bei. Zwei Esslöffel Rohstoffe müssen einen halben Liter heißes Wasser einfüllen und zwölf Stunden stehen lassen. Trinken Sie morgens und abends ein Glas Brühe;
2. Löwenzahnwurzeln helfen, Schwellungen zu lindern und die Lymphdrainage zu normalisieren. Zwei Teelöffel gießen einen Liter Wasser und erwärmen sich fünf Minuten lang. Die resultierende Infusion ist notwendig, um jeden Morgen ein Glas zu trinken. Abends können Sie Lotionen daraus machen. Gut getränkte Gaze wickeln den wunden Fuß, wickeln einen Schal ein und warten dreißig Minuten;
3. Auf Zwiebel basierende Kompresse hilft effektiv gegen Schwellungen und Schmerzen. Mittlere Zwiebel sollte im Ofen gebacken werden und nach dem Abkühlen in einem Mörser gemahlen werden. Fügen Sie dann Teer in der Menge von zwei Löffeln hinzu, die in jeder Apotheke gekauft werden können, mischen Sie bis zu einer homogenen Masse. Die resultierende Mischung wird gleichmäßig auf einem Lappen ausgelegt und auf Problemzonen des Beins aufgetragen. Kompresse ist besser über Nacht aufzuziehen und morgens mit warmem Wasser zu spülen. Parallel dazu nehmen Sie jeden Morgen Gelée Royale und Naturhonig zu gleichen Teilen zu sich. Nach einem Monat können Sie die ersten Ergebnisse der Behandlung sehen.
4. Sie können die Symptome der Krankheit mit Knoblauch reduzieren oder beseitigen. Mahlen Sie 400 Gramm mit einer Küchenmaschine und gießen Sie mit Naturhonig (350 Gramm). Die resultierende Mischung wird zwei Wochen lang infundiert. Nehmen Sie das Arzneimittel anschließend drei Monate pro Tag vor den Mahlzeiten ein;
5. Ein positives Ergebnis bei der Behandlung von Lymphödemen haben Wickelverfahren. Weißer Ton sollte gründlich mit Wasser (1: 2) gemischt und anschließend von überschüssigem Wasser abgelassen werden. Legen Sie den erhaltenen Brei auf Gaze und befestigen Sie ihn am erkrankten Bein, das Sie zuerst mit Pflanzenöl verteilen und etwas anheben müssen. Den fixierten Verband nicht länger als vier Stunden aufbewahren, der Ton sollte während dieser Zeit nicht trocknen: Der Verband sollte, wenn nötig, benetzt werden. Nach dem Wickeln des Beines mit warmem Wasser waschen;
6. Die Lymphzirkulation kann mit Blutegeln verbessert werden. Nehmen Sie in der Anfangsphase zwei Stücke für eine Sitzung. Ein laufender Fall erfordert eine Erhöhung der Blutegel auf sieben Stück.

Elfenbeinbeine - was ist das? Ärzte sagen, wie sie behandeln sollen und was zu tun ist Schauen Sie sich das Video an:

Diät und Therapie mit Lymphostase der Beine

Neben der medizinischen Behandlung gibt der behandelnde Arzt dem Patienten Empfehlungen, deren Umsetzung zu einer schnellen Genesung beiträgt:

1. Hohe Temperaturen bewirken eine Ausdehnung der Blutgefäße, daher ist der Besuch von Saunen, Bädern und Solarien verboten.
2. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollten Fersen und Schuhe mit Schnürsenkeln, die die Lymphdrainage beeinträchtigen, aufgegeben werden.
3. Beseitigung körperlicher Aktivität Füße brauchen während des Tages Ruhe;
4. Die Behandlung von Rissen und Geschwüren mit antiseptischen Lösungen durchführen.
5. Es wird empfohlen, keine enge Kleidung und Kleidung zu tragen.
6. Um Schäden an den Füßen zu vermeiden, können Sie nicht ohne Schuhe auf Sand oder Gras gehen.
7. Nach einem Bad in der Haut der Beine müssen Sie eine Creme oder Lotion einreiben, die keine Konservierungsstoffe enthält.
8. Starkes Schwitzen erhöht das Risiko von trophischen Störungen, daher ist die Verwendung von Talkumpuder und -pulver obligatorisch.

Bei lymphatischen Ödemen wird der Ernährung des Patienten besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Zunächst müssen Sie die salzigen und würzigen Nahrungsmittel, die starken Durst und Flüssigkeitsstau in der Lymphe verursachen, aufgeben.

Tagsüber dürfen Sie nicht mehr als zwei Liter Flüssigkeit trinken. Es wird empfohlen, Tee und Kaffee durch Kompott ohne Zucker, Saft oder Kräutertee zu ersetzen. Der Patient muss die Verwendung kohlensäurehaltiger Getränke, Brot, Süßigkeiten und Süßwaren reduzieren.

Bei der täglichen Ernährung müssen Sie eine große Menge frisches Gemüse und Obst hinzufügen, die gekocht und gedämpft konsumiert werden müssen. Die Menge an pflanzlichen und tierischen Fetten wird auf ein Minimum reduziert.

Aber pflanzliche Proteine, die in großen Mengen verwendet werden, sind in Buchweizen, Hülsenfrüchten und Nüssen enthalten.

Die Lymphostase erfordert eine sofortige Behandlung. Bei den ersten Anzeichen einer Krankheit lohnt es sich daher nicht, den Besuch von Fachleuten zu verzögern. Durch frühzeitiges Handeln sind größere Heilungschancen gegeben.