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Embolie und Thrombose anderer Venen (I82)

Ausgeschlossen sind: Embolie und Venenthrombose:

  • Cerebral (i63.6, i67.6)
  • Koronar (I21-I25)
  • intrakraniell und spinal, septisch oder BDU (G08)
  • intrakraniell, nicht biogen (I67.6)
  • spinales nepiogenes (G95.1)
  • untere Gliedmaßen (I80.-)
  • Mesenterica (K55.0)
  • Portal (I81)
  • pulmonal (I26.-)
  • erschwert:
    • Abtreibung, ektopische oder molare Schwangerschaft (O00-O07, O08.8)
    • Schwangerschaft, Geburt und Nachgeburt (O22.-, O87.-)

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ICD-10-Klassen

  • I Einige infektiöse und parasitäre Krankheiten
    (A00-B99)

In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.

Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170

Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO in geplant 2017 2018

Phlebitis und Thrombophlebitis (I80)

Enthalten:

  • Endophlebitis
  • Venenentzündung
  • periphibisch
  • eitrige Phlebitis

Identifizieren Sie gegebenenfalls das Arzneimittel, dessen Verwendung die Läsion verursacht hat, und verwenden Sie den zusätzlichen Code für externe Ursachen (Klasse XX).

Ausgeschlossen

  • Phlebitis und Thrombophlebitis:
    • erschwert:
      • Abtreibung, ektopische oder molare Schwangerschaft (O00-O07, O08.7)
      • Schwangerschaft, Geburt und Nachgeburt (O22.-, O87.-)
    • intrakranielle und spinale Septik oder BDU (G08)
    • intrakraniell nicht biogen (I67.6)
    • Wirbelsäule nicht biogen (G95.1)
    • Pfortader (K75.1)
  • postphlebitisches Syndrom (I87.0)
  • wandernde Thrombophlebitis (I82.1)

Code für Thrombophlebitis auf ICD-10

Bei den meisten Patienten mit Thrombophlebitis (etwa 90%) betrifft die Erkrankung die tiefen Venen der unteren Extremitäten. Die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist ein pathologischer Zustand, der durch einen Entzündungsprozess in den Gefäßwänden gekennzeichnet ist, an dessen Stelle sich ein Blutgerinnsel bildet, das zu einer erheblichen Verschlechterung des Blutflusses führt. Die Niederlage der venösen Stämme weist häufig auf endokrine Erkrankungen, einen gestörten Blutgerinnungsausgleich und ein Ungleichgewicht der Homöostase hin.

Gebildete Blutgerinnsel können den Blutfluss im Gefäß vollständig blockieren und sich spurlos auflösen. Thrombotische Massen können sich von ihrer Basis lösen und sich frei entlang des Blutstroms bewegen, wodurch Blockierungen an einer völlig anderen Stelle im Körper verursacht werden (z. B. kann ein Blutgerinnsel aus den tiefen venösen Gefäßen des Beins zu einer Blockade der Lungenarterie führen).

Um das Vorhandensein einer Thrombose und ihre Art (Lokalisation, akuter oder chronischer Prozess, das Vorhandensein eines schwebenden Schwanzes) richtig zu bestimmen, die Krankheit mit einer Prognose ihrer möglichen Komplikationen sowie die Kontinuität zwischen Ärzten verschiedener Fachrichtungen und verschiedenen medizinischen Einrichtungen richtig zu diagnostizieren, müssen Sie sie richtig verwenden und verwenden Einstufung des pathologischen Zustands.

Klassifizierung von Krankheiten

Systematisierung von Thrombophlebitis-Arten der unteren Extremitäten:

  • Nach Flusstyp: akut (nicht mehr als einen Monat), subakut (bis zu drei Monate) und chronischer Prozess (nach drei Monaten entwickelt sich eine postthrombotische Erkrankung). Sie können auch die Verschlimmerung des chronischen Prozesses hervorheben.
  • Lokalisation: ein Prozess, bei dem die oberflächlichen (subkutanen Stämme und ihre Äste) und die tiefen Venen der unteren Extremitäten und des Beckenraums (Phlebothrombose) betroffen sind.
  • Durch die Natur des Prozesses: eitrig, nicht eitrig.
  • Nach der Ätiologie: infektiös oder aseptisch (assoziiert mit Blutpathologien, Krampfadern, Krebs, bei schwangeren Frauen mit Komplikationen im dritten Trimester, komplizierte Wehen, hormonelle Erkrankungen, Verletzungen, Allergien, Infektionskrankheiten).

Die Phlebothrombose der tiefen Beinvenen hat je nach Ort des Prozesses eine eigene Unterteilung:

  • tiefe venöse Beinstämme;
  • tiefe venöse Gefäße des Unterschenkels und der Achillessehne;
  • tiefe Beinvenen, popliteale und femorale Venenstämme;
  • Ileo-Femur-Lokalisation.

Zusätzlich zu den oben genannten systematischen Gruppen ist es für die korrekte Diagnose und statistische Erfassung der Anzahl der Fälle wichtig, den pathologischen Prozess im internationalen ICR-10-Trockner richtig einzugeben.

Internationaler Krankheitscode

An der Spitze der Statistiken im Gesundheitswesen und der Systematisierung aller pathologischen Zustände steht das Dokument "Internationale statistische Klassifikation von Krankheiten und Gesundheitsproblemen". Es wurde durch die Bemühungen der Weltgesundheitsorganisation geschaffen. Das Dokument wird von ihr einmal im Jahrzehnt zur Änderung betrachtet. Seit 1999 wird der ICD-10 (der 10. aktualisierte Nachdruck) in der Russischen Föderation verwendet.

Das Hauptmerkmal des ICD-10 ist die alphanumerische Verschlüsselungstechnik. Dieser Code verwendet einen lateinischen Buchstaben und drei Ziffern. Die Klassifizierung ist in 21 Klassen unterteilt, die dem ersten Buchstaben des ICD-10-Codes entsprechen. Klassen sind in Blöcke unterschiedlicher Überschriften unterteilt.

In Übereinstimmung mit ICD-10 gehört die thrombophlebitische Läsion der oberflächlichen und tiefen Venen der unteren Extremitäten zur Klasse I00-I99 des Kreislaufsystems. Diese Klasse umfasst Blöcke, die rheumatische Herzkrankheiten, durch Bluthochdruck verursachte Erkrankungen, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Ischämie und andere Herzkrankheiten beschreiben.

In anderen Rubriken nicht systematisierte Läsionen von Venen, Lymphstämmen und Knoten, einschließlich Erkrankungen der peripheren oberflächlichen oder tiefen Gefäße der unteren Extremitäten, gehören zum Block I80-I89.

Die Thrombophlebitis der oberflächlichen und tiefen Gefäße der Beine gehört zur kombinierten Kategorie der Phlebitis und Thrombophlebitis. Diese Kategorie hat eine eigene Unterteilung in die ICD-10-Klassifizierung: die nosologische Klasse I80 Phlebitis und Thrombophlebitis. Dieser Unterabschnitt behandelt Endophlebitis, perivenöse und eigene Entzündungen der venösen Stämme, einschließlich eitriger. Thrombophlebitische Prozesse, die den medizinischen Abbruch der Schwangerschaft, der Geburt und der nächsten Tage nach der Geburt komplizieren, pathologische postinflammatorische intrakraniale Blockaden, Blockaden von Rückenmarksgefäßen, Pfortadern und wandernden Gefäßen sowie postphlebitisches Syndrom sind nicht Bestandteil des Unterabschnitts.

I80 Phlebitis und Thrombophlebitis:

  • I80.0 oberflächliche Gefäße der Beine.
  • I80.1 Femoralvengefäß.
  • I80.2 andere tief sitzende Schiffe.
  • I80.3 unbestimmte Position der unteren Extremität.
  • I80.8 andere Standorte.
  • I80.9 nicht näher bezeichneter Lokalisierung.

Die thrombophlebitische Läsion der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten wird mit der Chiffre I80.0 kodiert. Dieser Krankheitszustand erfordert eine Differentialdiagnose mit Thromboangiitis obliterans I73.1, I89.1-Lymphangitis und Periarteritis nodosa M30.0.

Die Läsion der tiefen Venen der unteren Extremitäten wird unter dem Code I80.3 verschlüsselt. Die Differentialdiagnostik der Thrombophlebitis wird mit der Arterien-Rumpfthrombose I74.3 - I74.5, der Endarteritis I70 und der symmetrischen Gangrän (Raynaud-Krankheit) I73.0 verwischt.

In ICD-10 wird nicht festgelegt, ob es akut oder chronisch ist.

Die Veröffentlichung der elften Revision des Internationalen Registers der Krankheiten (ICD-11) ist für 2018 geplant. Im Gegensatz zu ICD-10 werden bei der anschließenden Einstufung die Ätiologie, die klinischen und diagnostischen Anzeichen, die Auswirkungen auf die Schwangerschaft und die Lebensqualität berücksichtigt.

I82 Embolie und Thrombose anderer Venen

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ICD-10 - Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten: alles über Pathologie

Die tiefe Venenthrombose ist eine sehr häufige und gefährliche Krankheit. Es ist häufiger bei Frauen als bei Männern, insbesondere nach dem 40. Lebensjahr. Mindestens ein Viertel der Gesamtbevölkerung des Planeten hat Thrombosen.

Die Grundlage der Erkrankung ist eine erhöhte Blutgerinnung und die Bildung eines Klumpens im Lumen der Vene. Dies ist eine der Hauptursachen der Lungenembolie, die durch die Trennung eines Blutgerinnsels entsteht. Vergessen Sie also nicht die schwerwiegenden Folgen einer Thrombose.

ICD-10 - was ist das? Ursachen von Krankheiten

Die tiefe Venenthrombose ist eine Krankheit, bei der sich in tiefen Venen Blutgerinnsel bilden.

Mehrere Faktoren tragen zur Bildung eines Blutgerinnsels im Lumen einer Vene bei: Venenwandschäden, verlangsamter Blutfluss und eine erhöhte Anzahl an Blutplättchen. Durch alle diese Faktoren entsteht ein Blutgerinnsel, das häufiger in den unteren Gliedmaßen lokalisiert ist, da hier der Blutfluss verlangsamt wird.

Thrombose der tiefen Venen der unteren Extremitäten ICD-10 gehört zu den häufigsten Erkrankungen. ICD-10 ist die allgemein anerkannte internationale Klassifikation von Krankheiten, bei der jede Krankheit ihren eigenen Code hat. Die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten hat einen Code von 180 und wird als Krankheit beschrieben, die von einer Entzündung der Venenwände und einer Durchblutungsstörung begleitet wird.

Das Ergebnis dieser Krankheit kann tödlich sein, es wird daher nicht empfohlen, sie zu ignorieren.

Zu den Ursachen der tiefen Venenthrombose gehören:

  1. Hormonelle Störungen. Aufgrund der häufigen hormonellen Störungen leiden Frauen mehr als fünfmal häufiger an Thrombosen als Männer. Das Risiko von Blutgerinnseln steigt während der Schwangerschaft, unter Einnahme von Hormonarzneimitteln sowie in den Wechseljahren.
  2. Krampfadern. Tatsächlich kann jede Erkrankung der Venen und Blutgefäße zu Thrombosen führen. Bei Krampfadern werden die Wände der Venen gedehnt und das Blut in ihnen stagniert, was das Risiko einer Blutgerinnselbildung erheblich erhöht.
  3. Entzündung der Venen. Der Entzündungsprozess kann aufgrund einer Infektion, Verletzung oder einer nicht ordnungsgemäß durchgeführten intravenösen Injektion auftreten. Die Unversehrtheit der Venenwand ist gestört und daher bildet sich im Bereich der Schädigung ein Blutgerinnsel.
  4. Onkologische Erkrankungen. Bei onkologischen Erkrankungen werden Stoffwechselprozesse gestört, wodurch die Blutgerinnung zunimmt, was zur Bildung von Blutgerinnseln im Lumen der Gefäße und Venen führt.
  5. Übergewicht. Menschen mit Übergewicht im Blut erhöhen die Leptinkonzentration, die den weiblichen Sexualhormonen ähnelt. Dieser Prozess tritt im Körper als Mann auf, wie eine Frau. Es erhöht die Blutdichte und erhöht die Adhäsion von Blutplättchen. Dies führt zu einer Thrombose.

Auch unter den provozierenden Faktoren beachten Sie die Abhängigkeit von Alkohol, Rauchen, ungesunder Ernährung und körperlicher Inaktivität, Alter.

Arten von Thrombosen und die wichtigsten Merkmale

Blutgerinnsel verhindern einen normalen Blutfluss.

Akute und chronische Thrombophlebitis wird unterschieden. Meistens fließen sie jedoch nacheinander. Das heißt, zuerst tritt eine akute Form auf, wenn die Symptome ausgeprägter sind und nach 2-3 Monaten abklingen. Dies bedeutet jedoch nur, dass die Krankheit in das chronische Stadium übergegangen ist und sich periodisch verschlechtert.

Bei den meisten Menschen ist die tiefe Venenthrombose zunächst asymptomatisch. Der Patient beschwert sich über nichts und fühlt sich nicht stark unwohl. Selbst wenn Anzeichen einer Krankheit vorhanden sind, können sie für die Krankheit uncharakteristisch sein. In etwa der Hälfte aller Fälle werden die Symptome nicht richtig erkannt.

Die häufigsten Anzeichen einer Thrombose sind:

  • Der Schmerz der Natur zu wölben. Schmerzen im Bein können nach dem Gehen oder einem längeren Aufenthalt in einer Position auftreten. Meistens sind die Schmerzen sehr intensiv und langanhaltend.
  • Schwere in den Beinen. Dies ist eines der ersten Symptome, die sowohl auf Krampfadern als auch auf Thrombosen hindeuten können. Am Ende des Tages zeigt sich Schweregefühl in den Beinen, aber erst nach einer Ruhephase.
  • Ödem Das Ödem des betroffenen Bereichs ist ziemlich stabil und klingt nicht ab, auch wenn das Bein nicht belastet wird. Je höher der Thrombus am Oberschenkel liegt, desto deutlicher und spürbarer ist die Schwellung. Das ganze Bein kann vollständig anschwellen.
  • Hyperthermie Eine erhöhte Körpertemperatur (über 39 Grad) tritt nicht immer auf. In der Regel dient es als Indikator für einen akuten Entzündungsprozess und tritt bei akuter tiefer Venenthrombophlebitis auf.
  • Pratt Symptom. Dies ist einer der genauesten Indikatoren für eine tiefe Venenthrombose. Die betroffene Hautpartie am Bein erhält einen glänzenden Glanz und darauf ein venöses Muster.
  • Temperaturänderung Gliedmaßen. In der Regel ist eine von Thrombose betroffene Extremität durch Berührung kälter als eine gesunde.
  • Ändern Sie die Hautfarbe. In einigen Fällen wird die betroffene Haut etwas heller und rosa. Bei einem Ödem kann sofort eine Thrombose vermutet werden.

Der asymptomatische Verlauf der Erkrankung gilt als der gefährlichste, da Sie den Beginn der Erkrankung übersehen können. Der Patient geht nur zum Arzt, wenn er bereits Komplikationen hat.

Diagnose der Krankheit

Zur Beurteilung des Blutflusses in den tiefen Venen werden Duplex-Scanning und USDG verwendet.

Es ist sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, um die Lokalisation des Thrombus zu bestimmen. Davon hängt weitgehend die Wirksamkeit der Behandlung ab. Zur Bestimmung der Krankheit werden sowohl Labortests als auch Funktionstests durchgeführt.

Zuerst müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Der Phlebologe befasst sich mit der Behandlung solcher Krankheiten. Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, die Blutgefäße und Venen des Körpers vollständig zu untersuchen, den Blutfluss zu beurteilen und die richtige Diagnose zu stellen.

Diagnoseverfahren zur Bestimmung der tiefen Venenthrombose umfassen:

  1. Phlebographie Dies ist eine Studie über tiefe Venen mithilfe von Röntgenstrahlen. Das Standardverfahren zeigt nicht das Gefäß- und Venennetzwerk, daher wird dem Patienten ein Kontrastmittel injiziert, bevor die Röntgenaufnahme gemacht wird. Da das Verfahren die Einführung von Substanzen und ionisierender Strahlung beinhaltet, kann es eine Reihe von Nebenwirkungen haben. Die Phlebographie wird für die endgültige Diagnose vorgeschrieben, wenn andere Untersuchungsmethoden nicht ausreichend informativ waren. Wenn der Eingriff falsch durchgeführt wird, kann es zu Entzündungen aufgrund einer Infektion kommen.
  2. USGD-Venen der unteren Extremitäten. Diese Art der Untersuchung wird mit einem Ultraschallgerät durchgeführt. Mit diesem Verfahren können Sie den Blutfluss beurteilen und die Lokalisation eines Blutgerinnsels genau bestimmen. Im Gegensatz zur Venographie gibt es keine schädliche Strahlung, daher ist das Verfahren absolut sicher. Mit Ultraschall kann man den Zustand der tiefen Venen, ihre Durchgängigkeit, das Vorhandensein eines Blutgerinnsels und sogar seine Beweglichkeit beurteilen. Das Bild wird auf dem Monitor im Lautsprecher angezeigt.
  3. Radionuklid-Scanning (Szintigraphie). Diese Art der Untersuchung wird häufiger zur Diagnose verschiedener Knochen- und Gelenkerkrankungen eingesetzt. Der Kern der Methode liegt in der Tatsache, dass radioaktive Isotope in den Körper des Patienten injiziert werden und dann ihre Strahlung mit einem speziellen Gerät aufgezeichnet wird.

Zu den Beispielen gehören ein Zeichen von Louvel (Schmerzen im Bein steigen beim Niesen und Husten) sowie Marschieren beim Gehen. Der Patient wird am gesamten Bein von den Fingern bis zur Leistengegend elastischen Bandagen ausgesetzt. Danach geht er eine Weile marschieren. Dann werden die Bandagen entfernt. Wenn ein Patient Schmerzen oder Venen hat, die sich deutlich manifestiert haben, können wir über tiefe Venenthrombosen sprechen.

Behandlung und Prognose

Die Thrombektomie ist bei ausgeprägten Durchblutungsstörungen der unteren Extremitäten angezeigt.

Die Behandlung wird unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten durchgeführt. Es kann sowohl konservativ als auch chirurgisch sein. In den Anfangsstadien der Thrombose wird die Behandlung zu Hause in Übereinstimmung mit der Bettruhe durchgeführt. In schwereren Fällen wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.

Zu den Behandlungsmethoden der tiefen Venenthrombose gehören:

  • Akzeptanz von Antikoagulanzien. Diese Medikamente verdünnen das Blut und lassen keine Blutgerinnsel entstehen. Meistens verwende ich das Medikament Heparin direkt in Form von Injektionen. Die Dosierung wird individuell bestimmt. Wenn Thrombosen eine recht aggressive Therapie mit Antikoagulanzien zugeordnet wird, kann dies jedoch das Todesrisiko erheblich senken.
  • Entzündungshemmende Therapie. Um Entzündungen zu lindern, werden Voltaren oder Analgin verschrieben. Sie reduzieren nicht nur den Entzündungsprozess, sie beseitigen auch Schwellungen und tragen zur Blutverdünnung bei.
  • Physiotherapie Verfahren wie Elektrophorese, Magnetfeldtherapie können verordnet werden. Sie helfen, Schmerzen zu lindern und die Entwicklung der Krankheit zu stoppen.
  • Thrombektomie Diese Art der Operation wird im Anfangsstadium der Erkrankung eingesetzt. Die Operation ist nur wirksam, wenn sich kürzlich ein Blutgerinnsel gebildet hat. Es wird entfernt, die Vene wird genäht und der Blutfluss wird wiederhergestellt. Nach der Operation müssen Sie die Präventionsregeln einhalten, um einen Rückfall zu vermeiden.
  • Filter installieren Der Cava-Filter ist im Lumen der unteren Hohlvene installiert. Der Filter hat das Aussehen eines Regenschirms und soll ein gebrochenes Blutgerinnsel aufhalten. Dadurch wird eine Lungenembolie mit der Trennung eines Blutgerinnsels vermieden.

Die medikamentöse Behandlung sollte von Adhärenz, richtiger Ernährung und einem Verband der Extremitäten mit einem elastischen Verband begleitet werden.

Die Prognose hängt von dem Stadium ab, in dem die Krankheit erkannt wird, vom Alter des Patienten und vom Verlauf der Thrombose.

Befindet sich der Thrombus oberhalb des Unterschenkels und gibt es keine geeignete Behandlung, führen mehr als 20% der Erkrankung zu Lungenembolien, die oft zum Tod führen. Mit der Lokalisation des Thrombus im Beinbereich ist die Prognose günstiger, da das Risiko schwerer Komplikationen gering ist.

Folgen und Prävention

Thrombose kann zu chronischer Veneninsuffizienz führen.

Eine Thrombose kann bis zum Tod des Patienten schwerwiegende Folgen haben. Die gefährlichste Folge ist eine Lungenembolie, bei der ein Blutgerinnsel die Lungenarterie verstopft, wodurch die Blutversorgung der Lunge gestoppt wird.

Es treten akute Atemstillstände und Schwellungen des Gehirns auf, die ohne Notfallmedizin tödlich sein können.

Eine gefährliche Folge ist auch die Zugabe einer bakteriellen Infektion. Eine eitrige Thrombophlebitis kann dazu führen, dass Eiter in den Blutkreislauf gelangt und Sepsis auftritt.

Um die Entstehung einer tiefen Venenthrombophlebitis zu vermeiden oder ein erneutes Auftreten zu verhindern, müssen Sie die Präventionsregeln einhalten:

  1. Folgen Sie der Diät und trinken Sie. Die richtige Ernährung unterstützt das Herz-Kreislauf-System und verringert die Wahrscheinlichkeit von arteriosklerotischen Plaques. Wasser hält auch den flüssigen Zustand des Blutes aufrecht und erlaubt keine Bildung von Blutgerinnseln. Wenn keine Nierenerkrankung vorliegt, müssen Sie bis zu 2 Liter reines Wasser pro Tag trinken.
  2. Es ist genug um sich zu bewegen. Hypodynamie führt zu Übergewicht und Blutstagnation in den Beinen. Nicht unbedingt sportlich aktiv. Zur Vorbeugung gegen Thrombose genügen tägliche Spaziergänge oder Gymnastik.
  3. Temperieren und zum Pool gehen. Kühles Wasser stärkt nicht nur das Immunsystem, sondern hilft auch, Thrombosen zu verhindern. Es hat eine stärkende Wirkung auf die Venen und Blutgefäße und hilft dabei, ihre Elastizität zu erhalten.
  4. Vermeiden Sie statische Belastungen. Für Venen ist es besonders schädlich, wenn sie lange Zeit in derselben Position bleiben. Vertreter sesshafter Berufe werden aufgefordert, Pausen einzulegen und sich aufzuwärmen.
  5. Die Verwendung von Kompressionsstrümpfen. Sie können solche Strickwaren nicht nur für diejenigen tragen, die bereits Probleme mit den Adern haben, sondern auch zur Vorbeugung. Zum Beispiel wird Kompressionsunterwäsche für diejenigen empfohlen, die eine genetische Veranlagung für Thrombose haben, und für Frauen während der Schwangerschaft.

Im Video erfahren Sie mehr über die Ernährung bei tiefer Venenthrombose:

Wenn Sie diese Regeln befolgen, können Sie das Risiko von Blutgerinnseln erheblich reduzieren. Es wird auch empfohlen, zur Prävention einmal im Jahr von einem Arzt untersucht zu werden, um den Ausbruch der Krankheit nicht zu versäumen.

Mcb 10-Thrombose

Venenthrombose ist ein pathologischer Zustand, der durch einen teilweisen oder vollständigen Verschluss des Gefäßlumens mit Blutgerinnseln gekennzeichnet ist. Blutgerinnsel können sich in jedem Körperteil befinden, meist diagnostizieren sie jedoch eine Venenthrombose der unteren Extremitäten, des Herzens und der Bauchhöhle. Die Überlappung des Blutflusses führt zu stagnierenden Prozessen in der Vene, die den gesamten Blutkreislauf stören und das Organ oder einen Teil des Körpers ernähren. Als Folge davon entwickeln sich gesundheits- und lebensbedrohliche Komplikationen der Krankheit. Thrombosen der unteren Extremitäten oder Hände verursachen den Tod von Weichteilen (Gangrän), Gefäßschäden des Kopfes (Schlaganfall), Herzarterien (Herzinfarkt) usw. Das lebensgefährlichste ist die Mesenterienthrombose (Verschluss der Mesenterialarterien), die häufig eine Peritonitis verursacht. Eine Komplikation einer Thromboembolie der Lungenarterien ist nicht weniger gefährlich für das Leben einer Person. Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund der Trennung eines Blutgerinnsels von einem permanenten Ort und fällt in die Venen der Lunge. In diesem Fall ist es sehr schwierig, eine Person zu retten, oft kommt es zu einem plötzlichen Tod.

Tiefe Venenthrombose ICD 10

In den meisten Fällen ist der Verschluss der Venen asymptomatisch oder schwach manifestiert. Ein solcher Krankheitsverlauf erschwert die rechtzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung, wodurch das Risiko tödlicher Folgen erhöht wird. Deshalb bestehen Experten auf einer regelmäßigen Untersuchung mit einem Arzt und bei Vorliegen charakteristischer Symptome der Krankheit - einer sofortigen Diagnose und Behandlung.

Die Ursachen der Entstehung der Krankheit

Eine akute Thrombose entwickelt sich vor dem Hintergrund bestehender Pathologien. Betroffen sind vor allem Frauen mittleren und hohen Alters, die an verschiedenen Gefäßerkrankungen (Krampfadern, Atherosklerose) leiden. Zur Risikogruppe gehören auch übergewichtige Männer und Frauen, die an Diabetes leiden, eine Venenoperation überlebten, in der Vergangenheit Frakturen mit Gefäßschäden und Blutungsstörungen aufwiesen. Atherosklerose ist die Hauptquelle der akuten Thrombose. Cholesterin-Plaques, die die innere Oberfläche der Blutgefäße bedecken, stören die Durchblutung, bewirken stagnierende Prozesse und tragen zur Bildung von Blutgerinnseln bei. Studien zufolge haben mehr als die Hälfte der Menschen, die an dieser Krankheit leiden, Gefäße verstopft.

Ursachen der Venenthrombose

Neben anderen Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen, gibt es:

  • stabiler hoher Blutdruck (Hypertonie);
  • Infektionskrankheiten (Typhus, Sepsis, Lungenentzündung, eitrige Abszesse);
  • mechanische Überlappung des Gefäßkanals mit Tumoren verschiedener Ursachen;
  • Onkologie;
  • angeborene Anomalien der Blutgefäße;
  • Störung des Hormonspiegels;
  • verschobene Lähmung der Beine (charakteristisch für ileofemorale Thrombose der unteren Extremitäten);
  • Nikotinocure, Alkoholabhängigkeit, Drogen;
  • häufiger Flugverkehr länger als 4–5 Stunden;
  • unzureichende Flüssigkeitszufuhr, unkontrollierte Einnahme von Diuretika.

Die Bildung von Blutgerinnseln ist auch typisch für Menschen, die gezwungen sind, die Bettruhe einzuhalten, lange zu sitzen oder zu stehen. Aufgrund der langsamen Zirkulation treten Blutklumpen auf, die sich im Laufe der Zeit mit dem Venenlumen überschneiden. Arzneimittel, die die Blutviskosität erhöhen, sollten strikt unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Eine erhöhte Blutgerinnung ist mit der Bildung von Blutgerinnseln verbunden.

In den Anfangsstadien der Entwicklung kann die Erkrankung der Blutgefäße und der tiefen Venen der unteren Extremitäten ohne Symptome vorübergehen.

Thrombosearten nach der Internationalen Klassifikation

ICD 10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten der Zehnten Revision) ist ein offizielles Dokument, das eine statistische und klassifizierende Grundlage für das Gesundheitswesen darstellt. ICD wird zur Systematisierung sowie zur Untersuchung von Informationen über Morbidität und Mortalität von Menschen auf der ganzen Welt verwendet. Dies ist ein gesetzliches Dokument, mit dem Sie die verbalen Namen von Krankheiten in spezielle Codes umwandeln können. Solche Code-Chiffres erleichtern die bequeme und systematische Speicherung, Untersuchung und Aufzeichnung der Daten.

Der ICD wird regelmäßig überprüft und alle 10 Jahre von der WHO (Weltgesundheitsorganisation) durchgeführt. Jede Krankheit hat einen speziellen dreistelligen Code, der Informationen zur Sterblichkeit aus verschiedenen Ländern der Welt enthält. Das Dokument enthält solche Krankheitsgruppen:

  • Epidemie;
  • allgemeine Natur;
  • lokal;
  • Entwicklung;
  • Verletzungen.

Thrombophlebitis hat mehrere Formen: akute und chronische

Die zehnte Revision ICD besteht aus drei Teilen (Büchern), von denen nur der erste eine detaillierte Klassifizierung und Informationen über Krankheiten enthält. Die Klassifizierung ist in Klassen, Überschriften und Unterüberschriften unterteilt, um die Verwendung des Dokuments zu erleichtern.

Die Liste der Thrombosen, die in der Internationalen Klassifikation beschrieben wird, ist in Klasse IX "Durchblutungssystemstörungen" enthalten und enthält eine Unterklasse "Erkrankungen der Arterien, Arteriolen und Kapillaren". Weitere Informationen zu den Okklusionsarten finden Sie im Abschnitt „Embolie und Venenthrombose“.

Gemäß ICD-10 werden diese Arten von Embolien unterschieden:

  • Bauchaorta (ICD-Code 10 - 174,0);
  • Obstruktion und Stenose der A. vertebralis (165,0);
  • Basilar (165,1);
  • Karotis (165,2);
  • präzerebrale Arterien (165,3);
  • Koronararterien 121-125);
  • pulmonal (126);

Ursache der mesenterialen Thrombose sind Herzkrankheiten, beispielsweise Herzinfarkt, Kardiosklerose, Rhythmusstörungen

  • renal (N 28,0);
  • Netzhaut (N 34/0);
  • andere und nicht näher bezeichnete Teile der Aorta (gemäß ICD 10 - 174.1);
  • Handarterien (174,2);
  • Venen der unteren Extremität (ICD-Code 10 - 174.3);
  • periphere Blutgefäße (174.4);
  • ileofemorale Thrombose der A. iliaca iacia (174.5);
  • Phlebitis und Thrombose der tiefen Venen der unteren Extremitäten (µb 10 - 180.2).

Was die Thrombose der Mesenterialgefäße betrifft, so gehört es zur Klasse der "Gefäßdarmerkrankungen". Unterklasse zu ICD 10 - K 55.0 "Akute vaskuläre Erkrankungen des Darms."

Diagnose und Behandlung von Krankheiten

Die Behandlung der Krankheit ist obligatorisch und zielt auf die Beseitigung des gebildeten Blutgerinnsels, die Wiederaufnahme des normalen Blutflusses und die Verringerung der Symptome ab. Ebenso wichtig ist die Kontrolle und Behandlung begleitender Pathologien, die das Fortschreiten des Venenverschlusses provozieren. Dazu gehören: Arteriosklerose, Hypertonie, Diabetes, endokrine Dysfunktion, einige Infektionskrankheiten. Die Therapie besteht aus der Einnahme bestimmter Medikamente, Kursen zur Physiotherapie und in fortgeschrittenen Fällen - bei chirurgischen Eingriffen. Bei drohender Ablösung eines Blutgerinnsels ist eine sofortige chirurgische Behandlung angezeigt, deren Hauptaufgabe es ist, den gebildeten Blutklumpen zu entfernen.

Führen Sie einen tiefen Venentest mit Ultraschall durch, um die Art des gebildeten Blutgerinnsels zu bestimmen.

Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall streng kontraindiziert. Bevor Sie mit der Behandlung einer Krankheit fortfahren, müssen Sie einen Phlebologen aufsuchen (manchmal benötigen Sie eine zusätzliche Beratung von einem Endokrinologen, einem Infektionskrankheiten-Spezialisten, einem Therapeuten, einem Kardiologen), die eine umfassende Untersuchung der Gefäße des Körpers durchführen. Es ist zwingend vorgeschrieben, eine klinische Studie mit Blut, Urin, eine Analyse der Blutgerinnungsrate und eine biochemische Studie durchzuführen. Bei Verdacht auf Thrombose werden Funktionstests durchgeführt, um die spezifischen Merkmale der Ventile zu bestimmen. Die Brody - Troyanova - Trendelenburg - und Hackenbruch - Sikar - Tests sind die häufigsten Methoden zur Diagnose einer Krankheit. Große informative instrumentelle Forschungsmethoden:

  • Doppler-Ultraschall ist die sicherste und schmerzloseste Methode zur Diagnose tiefer Venenthrombosen der unteren Extremitäten, des ICB 10 - 180.2 und anderer Okklusionsarten. Ultraschall hilft, den Zustand der Wände der Blutgefäße zu untersuchen, insbesondere die Bewegung von Blut, die Arbeit von Klappen sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln.
  • Die Angiographie ist eine Röntgenuntersuchung mit einem Kontrastmittel, das in das Lumen der betroffenen Vene eingeführt wird. Danach wird eine Serie von Röntgenbildern durchgeführt, die es ermöglichen, den Zustand der Gefäße (innere Oberfläche, Verengungsgrad, Blutflussmerkmale) zu beurteilen. Im Gegensatz zum Doppler-Ultraschall weist die Angiographie eine Reihe von Kontraindikationen auf. Dies ist schweres Herz- und Leberversagen, psychische Störungen, akute entzündliche oder Infektionskrankheiten. Die Angiographie wird häufig durch die Computertomographie ersetzt, die eine detaillierte Untersuchung der Gefäße ermöglicht.

Nach Bestätigung der Diagnose wird eine individuelle Behandlung verordnet, die den Gesundheitszustand, Alter und Geschlecht des Patienten, zusätzliche Pathologien und den Grad der vaskulären Läsion berücksichtigt.

Die Thrombose der Mesenterialgefäße, der unteren und oberen Gliedmaßen, des Gehirns, des Herzens und anderer Arten von Verschlüssen wird auf drei Arten behandelt:

  • Medikamente (Heparine, indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, hämorheologisch wirksame Medikamente, entzündungshemmende Medikamente);
  • Passing-Physiotherapie (Amplipulse, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Barotherapie, Ozontherapie, Diadynamiktherapie usw.);
  • einen gesunden Lebensstil und eine gesunde Ernährung schaffen.

Falls erforderlich, ist eine Notfalloperation erforderlich, deren Zweck darin besteht, ein Blutgerinnsel aus dem Venenlumen zu entfernen und die normale Durchblutung des betroffenen Organs oder der betroffenen Glieder wiederherzustellen. Meistens führen sie eine Thrombektomie durch, eine Operation von Troyanov - Trendellenburg und ein Cava-Filter ist installiert. Der Behandlungserfolg hängt vom Grad der vaskulären Läsion, der Gesundheit des Patienten sowie der Aktualität therapeutischer Maßnahmen ab.

Venöse Thrombose ICD-10-Code

Gemäß ICD 10 (International Code of Disease) tritt Venenthrombose aufgrund von Blutgerinnungsstörungen auf. In diesem Fall kommt es zu einer Verengung der Blutgefäße, aufgrund derer verdicktes Blut nicht ungehindert passieren kann. Dadurch beginnt es sich in bestimmten Bereichen anzusammeln, was zu ernsthaften Komplikationen führt.

ICD-10-Tabelle

Thrombose bezieht sich auf die Sektion Kreislauferkrankungen, Unterabschnitt I81-I82, die folgende Venenerkrankungen umfasst:

Wie manifestiert sich Thrombose?

Nach Angaben des ICD äußert sich die akute Thrombophlebitis in erster Linie als Schmerz und Schwellung. Es ist wichtig darauf zu achten, ob sich die Schmerzen im Blutkreislauf ausbreiten (insbesondere wenn sich die Last auf dem schmerzenden Bein befindet) oder in einem bestimmten Bereich verbleiben. Wenn Sie versuchen, eine solche Vene zu spüren, können Sie einige Seehunde entlang des Gefäßes spüren, die starke Schmerzen verursachen. Wörtlich in 2-3 Tagen erscheint an der unteren Extremität ein rotes oder bläuliches Gefäßnetz. Je schneller der Patient auf die Situation reagiert, desto besser für ihn

Wenn die Krankheit nicht behandelt oder nicht vollständig geheilt ist, kann sie eine chronische Form annehmen. In diesem Fall sind die Symptome von ICD 10 bei chronischer Thrombophlebitis folgende:

  • intermittierender Schmerz;
  • leichte Schwellung, die sich vor allem nach langen Belastungen am Bein bemerkbar macht;
  • vaskuläre "Sterne".

Wie wird eine akute Thrombose erkannt?

Als diagnostische Untersuchungsmethoden verwenden wir:

  • Die Phlebographie ist eine der genauesten Methoden zur Diagnose tiefer Venenthrombosen.
  • Ultraschall von Blutgefäßen.
  • Radionuklid-Scanning und andere neue Möglichkeiten zur Erkennung von Thrombosen.

Nach einer genauen Diagnose und einer umfassenden Untersuchung der Parameter der Thrombose wird der behandelnde Phlebologe eine Behandlung unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten vorschreiben.

Wie behandeln?

Patienten mit einer solchen Diagnose müssen in einem Krankenhaus behandelt werden. Sie können einen Patienten nur in horizontaler Position auf einer Trage zum Krankenhaus transportieren. Dem Patienten wird Bettruhe verschrieben, bis der Blutgerinnselbildungsprozess stabilisiert ist und die Bestätigung einer Abnahme der Blutgerinnung im Labor bestätigt wurde. Danach werden die aktiven Bewegungen allmählich wiederhergestellt, sie legen jedoch notwendigerweise eine Quetschbinde mit einer elastischen Binde an. Lange Bettruhe ist kontraindiziert.

Die konservative Therapie wird unter Verwendung von Mitteln durchgeführt, die die Blutgerinnung vermindern können. - Verschreiben Sie dazu Antikoagulanzien. Es ist auch notwendig, Medikamente zu verwenden, um die Adhäsion von Blutplättchen zu verhindern. Die Durchführung einer thrombolytischen Therapie ist nur in den ersten 6 Stunden nach Krankheitsbeginn möglich. Es sollte nicht ohne die Installation eines Cava-Filters in der unteren Hohlvene durchgeführt werden. Tatsache ist, dass die Gefahr der Embolibildung besteht, was zu Komplikationen führen kann. Die chirurgische Therapie ist für eine hohe Wahrscheinlichkeit eines Lungenembolus angezeigt.

Zu diesem Zweck führen Sie solche Aktivitäten durch:

  1. Installation des Cava-Filters in der unteren Hohlvene direkt unter dem Nierenvenenansatz;
  2. die Präparation der unteren Hohlvene durch Nähte, die Bildung mehrerer Kanäle - wenn der Cava-Filter nicht installiert werden kann;
  3. die Einführung des Enzyms Streptase - durch den Katheter direkt in den Thrombus;
  4. Entfernung des Thrombus - wird mit blauen Phlegmen verwendet und hat keine Auswirkungen auf die konservative Behandlung.

Prävention

Präventionsfragen beziehen sich auf Risikopatienten. Sie sollten:

  • ständig Kompressionsstrümpfe tragen (die oberflächlichen Venen werden verengt, der Blutfluss in die tiefen Gefäße nimmt zu, wodurch ihre Thrombose verhindert wird);
  • venotonische Drogen nehmen;
  • den Prothrombinindex-Test überprüfen und mit Antikoagulanzien senken lassen;
  • Lange Bettruhe nicht zuzulassen, auch für die Beine, auch im Rücken.

Das Auftreten von Schmerzen und Schwellungen der Beine sollte jeden Menschen alarmieren. Eine rechtzeitige Untersuchung hilft bei der Ermittlung der Ursache und der Verschreibung der Behandlung.

Internationaler Code

ICD 10 ist die internationale Klassifikation von Krankheiten, eine kurze angepasste Version der 10. Revision, die auf der 43. Weltgesundheitsversammlung verabschiedet wurde. Krampfadern im Code ICB 10 bestehen aus drei Bänden mit Kodierungen, Transkripten und einem alphabetischen Krankheitsindex. Tiefe Venenthrombose hat einen bestimmten Code in der ICD-10-Klassifizierung - I80. Sie wird als Krankheit mit Entzündung der Venenwände, einer Funktionsstörung des normalen Blutkreislaufs und der Bildung von Blutgerinnseln in den Venenöffnungen charakterisiert. Ein derartiger akuter Entzündungsprozess der unteren Extremitäten ist für das Leben einer Person gefährlich, und das Ignorieren kann tödlich sein.

Gründe

Die Hauptfaktoren, die eine tiefe Venenthrombophlebitis verursachen können, sind:

  • Infektionserreger;
  • Verletzungen und Schäden an Gewebe und Knochen;
  • Unterbrechung der Gewebsernährung und Entwicklung einer aseptischen Entzündung;
  • Die Einführung eines chemischen Stimulus in die Gefäße der unteren Extremitäten;
  • Langzeitkonsum von Hormonpräparaten oder Schwangerschaftszeit;
  • Erhöhte Blutgerinnung.

Bei Krankheiten wie Vaskulitis, Periarthritis oder Morbus Bruger erhöht sich das Risiko, dass sich eine Venenthrombose der unteren Extremitäten manifestiert, um etwa 40%. Um Gefäßerkrankungen zu provozieren, können Sucht nach Rauchen und alkoholischen Getränken, Problemen mit dem Herz-Kreislauf-System sowie Übergewicht, das zu Fettleibigkeit führt.

Zeichen von

In den Anfangsstadien der Entwicklung kann die Erkrankung der Blutgefäße und der tiefen Venen der unteren Extremitäten ohne Symptome vorübergehen. Aber bald tauchen folgende Zeichen auf:

  • Schwellungen der unteren Gliedmaßen treten auf. Je höher der Bereich der Entzündung ist, desto ausgeprägter ist der ödematöse Prozess;
  • schmerzhaftes Gefühl des Ziehens und Platzens des Charakters;
  • Die Haut wird sehr empfindlich und reagiert auf Druck. An der Stelle, an der sich eine vaskuläre Thrombose gebildet hat, wird sie wärmer und erhält eine rötliche Färbung. Oft bekommt die Oberfläche der unteren Extremitäten eine charakteristische Zyanose der Krankheit;
  • Jucken und Brennen;
  • Das Venensystem wird ausdrucksvoller, verändert seine Struktur.

Manchmal kann sich eine Infektion dem Entzündungsprozess anschließen, was zu einem Abszess und eitrigem Ausfluss führen kann.

Thrombophlebitis hat mehrere Formen: akute und chronische. Bei akutem Auftreten von Entzündungen der tiefen Venen und Gefäße der unteren Extremitäten ohne Grund treten starke Schwellungen und unerträgliche Schmerzen auf. Es ist ziemlich schwierig, die Krankheit vollständig zu beseitigen, und meistens ist dies die Ursache für das Auftreten einer chronischen Veneninsuffizienz. Chronische Entzündungen gehen häufig mit der Bildung von Abszessen und Abszessen einher.

Mesenterische und ileofemorale Thrombophlebitis werden getrennt:

  • Die Mesenterienthrombose ist durch eine akute gestörte Durchblutung der Mesenterialgefäße gekennzeichnet, die auf dem Hintergrund einer Embolie gebildet wird. Die Ursache der mesenterialen Thrombose ist eine Herzerkrankung, zum Beispiel Herzinfarkt, Kardiosklerose, Rhythmusstörung;
  • Ileofemorale Thrombophlebitis ist eine ziemlich komplexe Erkrankung, die vor dem Hintergrund einer Überlappung durch thrombotische Gerinnsel der Femur- und Beckenkammer auftritt. Ein akuter Entzündungsprozess verläuft aufgrund des Quetschens der Arterien der unteren Extremitäten recht schnell und kann zur Gangränbildung führen. Die gefährlichste Komplikation kann die Ablösung des Embolus und dessen Übertragung in die Gefäße der Lunge und des Herzens, arterielle Thrombophlebitis sein.

Diagnose

Um eine tiefe Venenthrombose zu diagnostizieren, die im ICD-10-Klassifikator aufgeführt ist, muss der Arzt eine externe Untersuchung durchführen und eine Reihe von Labortests durchführen. Berücksichtigen Sie die Hautfarbe, das Vorhandensein von Schwellungen und Gefäßknoten. Die folgenden Forschungsmethoden werden häufig verwendet:

  • Blut Analyse;
  • Koagulogramm;
  • Thromboelastogramm;
  • Bestimmung des Prothrombinindex sowie des C-reaktiven Proteins.

Führen Sie eine tiefe Venenstudie mit Ultraschall durch, um die Art des gebildeten Blutgerinnsels zu bestimmen.

Behandlung

Es wird empfohlen, die im ICD-10 unter dem Code I80 angegebene Thrombophlebitis der unteren Extremitäten unter Berücksichtigung der Komplexität der Erkrankung zu behandeln. Beispielsweise erfordert eine akute tiefe Venenthrombose, die mit einem Blutgerinnsel enden kann, eine Bettruhe für 10 Tage. Während dieser Zeit kann ein Thrombus an den Wänden der Blutgefäße hängen. Gleichzeitig führen Fachleute Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung, zur Verringerung von Schwellungen und Schmerzen durch. Danach empfiehlt es sich, körperliche Übungen in Form der Beugung und Streckung der Finger sowie spezielle Gymnastik in Bauchlage zu beginnen.

Es ist wichtig, spezielle Kompressionskleidung zu tragen, die die erweiterten Gefäße bei allen Eingriffen unterstützt.

Spezielle thrombotische Mittel, die die Durchblutung verbessern und die entstehenden Gerinnsel absorbieren, wirken gut. Bei Entzündungsprozessen haben solche Salben und Gele keine solche Wirksamkeit, sondern es ist eine zusätzliche Pflegemethode für die betroffenen Beine möglich. Zur Lösung komplexer Prozesse wird die Verwendung von Medikamenten in Form von Tabletten und Injektionen empfohlen.

Es gibt die effektivste und effektivste Physiotherapie, die empfohlen wird, wenn Sie Probleme mit den Beinen haben:

  • Elektrophorese (tragen Sie dazu bei, dass Arzneimittel durch die Haut in den Körper gelangen, indem Sie einem elektrischen Strom ausgesetzt werden);
  • UHF (die Wirkung von hochfrequenten Elektrofeldern trägt zum Lymphausfluss und zur Regeneration bei);
  • Magnetotherapie (durch das Magnetfeld wird die Zusammensetzung des Blutes verbessert);
  • Paraffinanwendungen (zur Prophylaxe von trophischen Geschwüren).

Wenn das Problem nicht mit ähnlichen Methoden behoben werden kann, kann ein chirurgischer Eingriff empfohlen werden. Während der Operation wird ein kleiner Schnitt gemacht, durch den der Chirurg einen speziellen Cava-Filter installieren kann, der große Blutgerinnsel einfängt. Bei Verwendung einer anderen Technik - der Thrombektomie - werden die Venen mit einem speziellen flexiblen Katheter aus den Blutgerinnseln entfernt. Nicht weniger beliebt ist die Methode des Blinkens des betroffenen Schiffes.

Und ein bisschen über die Geheimnisse...

Haben Sie schon einmal versucht, Krampfadern selbst zu beseitigen? Gemessen an der Tatsache, dass Sie diesen Artikel lesen, war der Sieg nicht auf Ihrer Seite. Und natürlich wissen Sie aus erster Hand, was es ist:

  • immer wieder den nächsten Teil der Besenreiser an den Beinen beobachten
  • Wachen Sie morgens mit dem Gedanken auf, was Sie tragen müssen, um geschwollene Venen zu vertuschen
  • leiden jeden Abend unter Schweregefühl, Terminplanung, Schwellung oder Brummen in den Beinen
  • ständig sprudelnder Cocktail der Hoffnung auf Erfolg, ängstliche Erwartung und Enttäuschung von einer neuen, erfolglosen Behandlung

Thrombophlebitis - ICD-10-Code

Eine häufige und gefährliche Krankheitsthrombophlebitis ICD 10 bezieht sich auf Erkrankungen des Kreislaufsystems. In der entzündeten Vene bildet sich ein Thrombus, der den Blutfluss stört. In 70% der Fälle entwickelt sich die Krankheit in den unteren Gliedmaßen.

Faktoren des Auftretens

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit (ICD-Code 10 I 80) lassen sich in 3 Faktoren einteilen:

  • Blutgerinnung, mit Änderungen in der Zusammensetzung.
  • Verringern Sie die Blutflussrate.
  • Beschädigung der inneren Auskleidung der Blutgefäße.

Diese Faktoren werden einzeln oder in Kombination diagnostiziert. Sie tragen zur Entwicklung einer Krampfaderninsuffizienz bei, die die Ursache einer akuten Thrombophlebitis ist.

Venenthrombose ist eine ziemlich gefährliche Erkrankung, die zum Tod führen kann, wenn ein Blutgerinnsel von den Lungen oder dem Herz in die Arterien gelangt.

Eine Thrombophlebitis (ICD-Code 10 I80) entwickelt sich mit erzwungener Immobilität einer Extremität (Fraktur).

Die Thrombose der Venen der unteren Extremitäten wird durch die Verabreichung von Östrogen enthaltenden Hormonen verursacht, die für infektiöse Autoimmunerkrankungen verschrieben werden. Onkologische Erkrankungen provozieren eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten. Der Einbau und die langfristige Anwesenheit des Katheters im venösen Bett und die häufige Verletzung der Wände durch Injektion führen zur Bildung von Blutgerinnseln.

In 65% der Fälle wird bei Frauen eine Thrombophlebitis diagnostiziert. Das Muster wird mit dem Tragen von Schuhen mit Fersen, engen Jeans und Empfängnisverhütungshormonen assoziiert. Die Ursache der Erkrankung kann eine Schwangerschaft sein. Während dieser Zeit findet eine physiologische Aktivierung der Gerinnungsprozesse statt, wodurch Blutungen in der postpartalen Periode verhindert werden, und die entzündete Gefäßwand führt zur Bildung eines Blutgerinnsels. Gefährdet sind Menschen im Alter von 40 bis 55 Jahren. In diesem Alter verschlechtert sich der Zustand des Gefäßsystems des Körpers erheblich.

Thrombose ist erblich. Zu den kausalen Faktoren gehören Übergewicht, unausgewogene Ernährung, Bewegung, Rauchen und Alkoholkonsum.

Tiefe Venenthrombose hat einen bestimmten Code in der ICD-10-Klassifizierung - I80

Klassifizierung von Krankheiten

Der ICD-Code 10 I80 umfasst Phlebitis und Thrombophlebitis. Die Symptome variieren je nach Ort eines Blutgerinnsels. Klassifizieren Sie 2 Arten der Krankheit:

Eine oberflächliche Thrombophlebitis entwickelt sich in der V. saphena magna. Die Diagnose ist einfach. Im Bereich des betroffenen Gefäßes treten entzündliche Veränderungen auf, aber wenn die Venen nicht beobachtet werden, wird die Thrombophlebitis ICD 10 als Komplikation einer gynäkologischen Pathologie oder als Symptom eines malignen Tumors in den Organen des Verdauungssystems behandelt. Die Thrombophlebitis ICD 10 umfasst auch Darmthrombose.

Bei der Palpation der entzündeten Vena saphena erleidet der Patient stechende Schmerzen. Symptome einer oberflächlichen Thrombophlebitis: Scharlachrote Streifen auf der Haut, Schwellungen der Knöchel und Füße, erhöhte Körpertemperatur.

Ohne Behandlung geht die Thrombose in die tiefen Venen. Die Gesundheit des Patienten verschlechtert sich. Infiltration und Hyperämie werden im Bereich des thrombosierten Gefäßes beobachtet.

Es gibt zwei Arten von Thrombosen, die besondere Aufmerksamkeit erfordern:

  • Ileofemorale Thrombose - Subtyp einer tiefen Venenthrombophlebitis. Die Krankheit betrifft große Gefäße in der Vena femoralis und iliaca. Wenn verstopft, ist der Tod möglich. Ileofemorale Thrombose entwickelt sich rasch. Der Patient zeigt eine starke Schwellung der unteren Extremitäten. Zu den Symptomen kommt eine hohe Körpertemperatur hinzu. Die Haut wird bläulich. Eine vollständige Blockade kann zur Bildung von Gangrän führen.

Ein derartiger akuter Entzündungsprozess der unteren Gliedmaßen ist für das Leben einer Person gefährlich, und das Ignorieren kann tödlich sein.

  • Thrombose der Mesenterialgefäße - Blockade des Mesenteriums oder Mesenteriums. Ohne Behandlung führt die Thrombose der Mesenterialgefäße zum Tod des betroffenen Bereichs. Mesenteriale Thrombose (Code K55 in ICD 10) erfordert einen sofortigen chirurgischen Eingriff.

Symptome

Das klinische Bild der Thrombose der unteren Extremitäten wird unterteilt in:

  • Akut. Symptome der akuten Form treten plötzlich auf. Der Patient hat Muskelschmerzen entlang des thrombosierten Gefäßes. Akute Thrombosen gehen mit einer erhöhten Körpertemperatur einher. Rote Streifen erscheinen auf der Haut. Eine tiefe Venenthrombophlebitis unterscheidet sich von oberflächlichen Schwellungen, Schweregefühl in den Beinen und blauer Haut. Der Schmerz nimmt zu und verursacht Lahmheit.
  • Chronisch. Bei dieser Form können sich Blutgerinnsel auflösen oder vermehren. Die Thrombophlebitis der tiefen Venen der chronischen Form ist von Natur aus träge. Der Patient kann Schmerzen nur bei Palpation verspüren.

Die Hauptfaktoren, die eine tiefe Venenthrombophlebitis verursachen können, sind: Unterernährung von Gewebe und die Entwicklung einer aseptischen Entzündung

Wenn die untere Hohlvene blockiert ist, wird ein Ödem der bilateralen Extremität beobachtet. Wenn sich das Blutgerinnsel im iliakalen Bereich befindet, wird ein einseitiges Ödem festgestellt. Bei längerem Gehen treten schmerzhafte Schmerzen im Gastrocnemius-Muskel auf.

Die Thrombose äußert sich in Taubheit der Extremitäten, Gefühlsverlust, Kribbeln der Haut, Schüttelfrost und Verdickung der Lymphknoten. Die ersten Symptome der chronischen Form können ein Jahr nach der Verschlimmerung auftreten. Die Krankheit kann migrationsbedingt sein. Diese Form zeichnet sich durch eine schnelle Entwicklung aus. Die Migrationsform betrifft die oberflächlichen Venen. Dichte thrombosierte Knoten können ihre Position ändern und erscheinen an verschiedenen Stellen der Extremität. Dichtungen werden von Ödemen und erhöhter Körpertemperatur begleitet.

Behandlung

Bei einer Thrombophlebitis verschreiben Ärzte die Behandlung basierend auf den diagnostischen Ergebnissen. Die Behandlung beinhaltet:

  • medikamentöse Therapie;
  • chirurgischer Eingriff.

Thrombophlebitis hat mehrere Formen: akute und chronische

Wenn die Thrombose die oberflächlichen Venen beeinflusst hat, wird die Behandlung medikamentös durchgeführt. Dem Patienten werden Phlebotonika, entzündungshemmende Medikamente und Salben verschrieben. Konservative Behandlung lindert Schwellungen, lindert Schmerzen und stellt den Blutfluss wieder her. Entzündungshemmende Arzneimittel umfassen Arzneimittel wie Ibuprofen, Aspirin und Diclofenac. Lokale Wirkung hat Heparin-Salbe und Troxevasin.

Für die Thrombose der oberflächlichen Venen verschreiben Ärzte die Elektrophorese mit Antikoagulanzien, die UHF-Therapie und die Magnetfeldtherapie. Körperliche Behandlungen lösen Blutgerinnsel auf und reduzieren Schwellungen und Schmerzen.

Die konservative Behandlung wird in Kombination mit der Kompressionstherapie durchgeführt. Bei Thrombophlebitis sollten elastische Bandagen und Kompressionsstrickwaren (Strümpfe oder Strumpfhosen) getragen werden. Der Grad und die Klasse der Kompression wird von einem Phlebologen abhängig vom Schweregrad der Erkrankung vorgeschrieben.

Bei oberflächlicher Thrombophlebitis ist die Behandlung mit Volksmitteln wirksam. Verbena-Blätter helfen, Schwellungen, Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen zu beseitigen. 20 g Blätter mit 200 ml kochendem Wasser gießen. Nehmen Sie tagsüber 100 ml 3-mal täglich ein Getränk.

Die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten erfordert eine radikale Behandlung. Je nach Stadium und Art des Krankheitsverlaufs wird eine Methode des chirurgischen Eingriffs gewählt. Das endoskopische Verfahren ist eine Behandlung mit geringen Auswirkungen. Während des Verfahrens wird das Gefäß oberhalb der Stelle der Venenentzündung "versiegelt". In der modernen Medizin wird Radiofrequenz-Obliteration, Laserkoagulation verwendet. Minimalinvasive Methoden verursachen keine Komplikationen und werden auch während der Schwangerschaft durchgeführt. Aufgrund des geringen Traumas der Operationen ist die Rehabilitationszeit minimal. Mit fortschreitender Krankheit wird das thrombosierte Gefäß vollständig entfernt. Bei tiefer Venenthrombose ist die elastische Kompression verboten. Bandagierung führt zur Entwicklung von Komplikationen.