Wie führt man eine Sigmoidoskopie durch?

Die Darmrektoromanoskopie ist eine endoskopische Methode zur diagnostischen Untersuchung der Darmschleimhaut. Diese Methode hat ihren Namen, weil sie mit Hilfe einer optischen Vorrichtung - einem Endoskop, insbesondere einem Sigmoidoskop - durchgeführt wird. Gleichzeitig werden das Rektum (lateinisch Rektum) und das Sigma (Sigma Romanum) sichtbar gemacht.

Hinweise für

Die Rektoromanoskopie (RPC) ist eine einfache, zugängliche und informative Methode, mit der pathologische Prozesse (Darm, Becken, Bauchhöhle) im Körper nachgewiesen werden können, eine Biopsie (Teil des Organgewebes) oder der Darmtrakt für andere endoskopische Manipulationen (Irigoskopie) vorbereitet wird. Koloskopie).

Bei den folgenden Patienten wird eine Darm-Rektomanoskopie durchgeführt:

1. Patienten mit chronischen Hämorrhoiden. Wird die Erkennung von inneren Hämorrhoiden fördern.
2. Patienten, bei denen der Verdacht auf Tumorbildung im Rektum oder auf das Auftreten von Sigmakrebs besteht.
3. Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs. Frauen mit Verdacht auf Tumoren der Beckenorgane (Myome, Zysten).
4. Personen mit länger anhaltenden Funktionsstörungen des Darms: Durchfall, anhaltende Verstopfung, veränderter Stuhlgang.
5. Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms: Paraproktitis, Colitis ulcerosa usw.
6. Patienten vor der Durchführung der Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit einem Kontrastmittel), Darmspiegelung (Endoskopie der Dickdarmschicht).
7. Patienten, die Schleim oder Eiter haben, Blut aus dem Dickdarm während einer Defäkationsakte.
8. Patienten, die Polypen im Dickdarm entfernen.

Mögliche Gegenanzeigen

Um das XRS aufzugeben, sollte:

1. Patienten mit einem schweren Gesundheitszustand: Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Schlaganfall, Herzinfarkt), mit akutem Atemstillstand usw.
2. Patienten mit akuten Hämorrhoiden, Paraproktitis, Colitis, Analfissuren usw. Diese Gründe sind relative Kontraindikationen.

In sehr seltenen Fällen kann die XRD zu folgenden Komplikationen führen:

• Blutung (während einer Biopsie oder Entfernung eines Polypen);
• Perforation der Darmwand (Durchbruch).

Vorbereitung und Technik des Verfahrens

Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine spezielle Diät einhalten. Es ist notwendig, grobe faserige Nahrung auszuschließen. Das heißt, auf rohes Gemüse und Obst, Getreide, Gewürze, Bohnen, Schokolade, Kaffee zu verzichten.

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Muffins, Nüsse müssen ausgeschlossen werden. Essen Sie leicht verdauliche und schnell verdauliche Lebensmittel:

• mageres Fleisch und Fisch;
• gekochtes Gemüse;
• gebackenes Obst;
• fermentierte Milchprodukte;
• Kräutertee.

Eine solche kurze Diät (1-2 Tage) hilft dabei, den Gasaustausch zu reduzieren, den Darm zu normalisieren und die Schlackenbildung zu reduzieren.

Vor der Darmsigmoidoskopie muss der Darmtrakt von den Stuhlmassen gereinigt werden. Ihre Anwesenheit kann dazu führen, dass der Arzt keinen kleinen Polypen, eine Narbe oder einen Riss in der Darmwand feststellt. Zur Reinigung des Darms können verschiedene Methoden verwendet werden:

1. Reinigungs-Einläufe einstellen. Verwenden Sie dazu den Esmarkh-Becher und abgekochtes Wasser mit Raumtemperatur. Am Vorabend der Manipulation um 16: 00-18: 00 Uhr wird das Abendessen serviert. Danach können Sie unbegrenzt Wasser trinken. Süßer Tee und Cracker sind erlaubt. Um 20: 00-21: 00 Uhr verbringen Sie zweimal einen reinigenden Einlauf mit einem Volumen von 1 Liter Wasser pro Einstellung. Das Zeitintervall beträgt 20 bis 60 Minuten. Ärzte empfehlen oft, einige Stunden vor dem Einlauf zu nehmen, um Rizinusöl (2 Löffel) oder Magnesiasulfat (150 ml) einzunehmen. Die beste Haltung für einen Einlauf liegt auf der linken Seite. Der Esmarch-Becher wird bis zu einer Höhe von 1 m aufgehängt, die Rohrspitze wird mit flüssigem Vaselineöl oder Öl geschmiert und in den After eingeführt. Danach können Sie das Ventil öffnen. Bevor Sie das Telefon nach unten kippen, müssen Sie eine bestimmte Flüssigkeitsmenge ablassen, um zu verhindern, dass Luft in den Darm gelangt. Zum selben Zweck muss eine bestimmte Flüssigkeitsmenge im Kreis verbleiben. Eingespritzte Flüssigkeit sollte bis zu 10 Minuten aufbewahrt werden. Einlauf wird effektiv durchgeführt, wenn eine klare Flüssigkeit austritt (eine Beimischung von Schleim ist möglich). Am Tag der RRS wird 3-4 Stunden vor der Untersuchung erneut ein Klistier angelegt, eine Stunde vor der Manipulation können Sie süßen Tee trinken. Diese Methode eignet sich nicht für Patienten mit Hämorrhoiden, Rissen und Geschwüren.
2. Verwenden Sie Microclysters. Dies sind Einwegspritzen mit einer gebrauchsfertigen Schwächungslösung (Wedge Enema, Microlax). Am Vorabend ist, wie bei den reinigenden Einläufen, ein leichtes Abendessen notwendig, nach 2-4 Stunden eine doppelte Einstellung von Microclysters im Abstand von 20-30 Minuten. Am Tag der Prüfung für ein paar Stunden auch 2 Microclyster legen. Nach dem Abbinden der Mikroclyster sollte der Bauch im Uhrzeigersinn massiert werden und laufen, die Defäkation erfolgt innerhalb von 15 Minuten.
3. Konservative Methode (Verwendung von Abführmitteln). Als Abführmittel können Sie das Medikament Duphalac (Lactulose - der Wirkstoff, ein Medikament mit osmotischen Eigenschaften, das durch Übertragen von Flüssigkeit in den Darm wirkt, was zum Stuhlgang beiträgt) verwenden. Fortrans (fördert eine sanfte und sichere Darmreinigung, verstößt nicht gegen die natürliche Mikroflora) Abends (18: 00-19: 00 Uhr) müssen Sie 2 - 2,5 Liter abgekochtes Wasser zu sich nehmen, zu dem Sie zunächst 150 ml Duphalac hinzufügen, wonach es ratsam ist, nicht zu essen. Am Tag der Untersuchung sollten Sie lieber ohne Frühstück auskommen, Sie können süßen Tee trinken und Cracker essen. Über Nacht wird Fortrans in einem Liter gekochtem warmem Wasser verdünnt, sie werden in kleinen Schlucken getrunken (das Medikament trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, daher ist es besser, dass dieser Prozess allmählich verläuft). Nach 20 Minuten sollten Sie die nächste Portion Wasser mit dem Medikament trinken. Die erforderliche Menge muss basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet werden. Die Nummer sollte aufgerundet werden.

Die Reinigungsmethode wird nach den individuellen Merkmalen des Patienten unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes unter Aufsicht eines Arztes ausgewählt.

Das Verfahren durchführen

Die Darmrektoromanoskopie wird ausschließlich ambulant von einem kompetenten Arzt durchgeführt. Diese Manipulation wird häufig nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durchgeführt.

Diese vorherige PPC-Manipulation wird mit dem Ziel durchgeführt:

1. Vorbereitung des Analkanals zur Einführung der Rektorsirene. Bei der digitalen Untersuchung dehnt sich der Schließmuskel aus und schmiert die Wände des Rektums, wodurch die Schmerzfreiheit des RRS sichergestellt wird.
2. Definitionen der Haltung, in der es besser ist, die Sigmoidoskopie durchzuführen. Zum Beispiel der Kniebogen, bei dem der Patient auf allen vieren steht und sich auf seine linke Schulter stützt. In dieser Position ist die Biegung des Sigma-Dickdarms etwas aufgerichtet, was das Einführen des Rektormanoskops erleichtert und das Risiko einer Beschädigung der Schleimhautfalten verringert. Eine andere Haltung, die in einem schweren Zustand des Patienten verwendet wird, liegt auf der linken Seite und drückt seine Beine an den Bauch. Diese Position verkompliziert das Verhalten des RRS seit benachbarte Organe drücken das Rektum zusammen. Für die Möglichkeit der Sigmoidoskopie in einer auf der Seite liegenden Position wird Luft mittels eines Insufflators in das Darmlumen eingeführt.
3. Kontraindikationen für die Röntgenuntersuchung (Röntgenuntersuchung) feststellen: Analfissuren, große Konzentrationen von Hämorrhoiden usw.
4. Definitionen der Darmbereitschaft: Vorhandensein von Kot.
5. Vorläufige Diagnose stellen.

Die Fingeruntersuchungen beginnen mit der Palpation der hinteren Wand des Analkanals und bewegen sich zur Vorderwand. Diese Palpation ist erforderlich, um die Elastizität, Beweglichkeit und Art der Faltung der Schleimhaut zu bestimmen und abnormale Veränderungen in den Schichten des Analkanals festzustellen.

Dann gehen Sie direkt zum PPC. Eine Lokalanästhesie ist normalerweise nicht erforderlich, eine Ausnahme bilden Risse oder andere Wunden im Afterbereich. Der Patient selbst kann aus Angst vor Schmerzen eine Anästhesie beantragen. Vor der Einführung des Proktoskops muss der Anus gründlich und gründlich mit sterilem Vaselineöl oder mit Öl (Mandel, Gemüse usw.) geschmiert werden. Nach dem Einführen in den Analkanal des Tubus des Proktoskops um 4-5 cm wird Luft zugeführt, um die Faltung der Schleimhaut zu glätten. Ab diesem Zeitpunkt manipuliert der Proktologe das System, inspiziert es visuell und richtet ein Auge auf die Röhre.

Der Patient sollte darüber informiert werden, dass sich das Rektoskop bei einer Vertiefung des Rektums mit dem Stuhlgang befassen wird, während er ruhig bleiben muss. Es ist zwingend erforderlich, dass sich der Darm in einem entspannten Zustand befindet, wenn sich der Rektor auf der Ebene des Darmbogens befindet. In den meisten Fällen ist es 12 bis 15 cm vom Anus entfernt. Im Falle einer Darmspannung kann er verletzt werden und das weitere Fortschreiten des Sigmoidoskops wird schwierig sein. Der Patient sollte sich der möglichen Schmerzen und Beschwerden im Unterleib aufgrund der Injektion von Luft in den Darmtrakt bewusst sein. Wenn der Schmerz unerträglich ist, sollte die Manipulation aufhören.

Im PPC-Prozess kann zusätzlich zum Insufflator (Luftgebläse) eine elektrische Pumpe erforderlich sein. Dieses Gerät wird zum Entfernen von Blut, Schleim oder Fäkalien verwendet, die eine gründliche Untersuchung des Darms beeinträchtigen. Wenn während der Manipulation Formationen gefunden werden, wird auch eine Biopsie durchgeführt. Dazu wird mit einer Biopsiezange, einer speziellen Bürste und einem Wattestäbchen ein Teil der Gewebebildung ausgeschnitten.

Danach wird dieses Material zur histologischen und zytologischen Untersuchung unter einem Mikroskop geschickt, um die Art der Formation zu bestimmen: gutartig oder bösartig. Wenn PPC zur Behandlung durchgeführt wird, um beispielsweise einen Polypen zu entfernen, wird eine Koagulationsschleife verwendet. Die Darmrektoromanoskopie ist ein sehr informatives, ziemlich einfaches und häufig von Proktologen durchgeführtes Verfahren.

Was ist RRS (Rektomanoskopie) und was zeigen die Ergebnisse?

Rektoromanoskopie - Untersuchung des Rektums, mit der Sie das Vorhandensein von Pathologien diagnostizieren können. Diese Methode wird auch als vorbeugende Maßnahme für ältere Menschen verwendet, um die Entwicklung onkologischer Erkrankungen zu verhindern.

In allen anderen Fällen erfordert das Diagnoseverfahren einen besonderen Zweck.

Die grundlegenden Konzepte des Verfahrens

Die Hauptvorteile der RRS sind:

1. Informativität
2. Sicherheit
3. Schmerzlosigkeit

Die Studie erfolgt mit einem speziellen medizinischen Gerät - dem rektoskop.

Dies ist ein Metall- oder Kunststoffröhrchen mit einer Länge von 30 bis 35 cm und einem Durchmesser von 2 cm. Am Ende des Rohrs befinden sich eine Kamera und spezielle Objektive.

Mit Hilfe dieser Ausrüstung erfolgt die Luftversorgung und Beleuchtung der Rektalwände.

Solche Abmessungen der Vorrichtung ermöglichen die Beurteilung des Zustands nicht nur des Rektums, sondern auch eines kleinen Teils des Sigmoid. Wenn verschiedene Neubildungen im Darm gefunden werden, kann der Arzt sie mit einem Rektoskop selbst entfernen.

Wenn das Verfahren dem Kind vorgeschrieben ist, verwenden Sie ein Kindergerät, dessen Größe geringer ist. Die Dauer des Eingriffs hängt von der Vorbereitung des Patienten ab.

Darüber hinaus wird die Dauer der Untersuchung durch ein starkes Maß an Pathologie erhöht, das Material aus dem Rektum zu sammeln. Die Befragungsdauer beträgt im Durchschnitt 5-30 Minuten.

Hinweise für

Es gibt bestimmte Faktoren, die als Indikatoren für das Verfahren dienen. Hat der Patient eine davon, wird mit der Vorbereitung der Rektalrektoskopie begonnen.

Diagnoseanzeigen für das Verfahren sind:

• häufige Schmerzen im Enddarm;
• verlängerte Stuhlgangstörung;
• Blut oder Blutstreifen im Kot;
• das Vorhandensein von Infektionen im Darm;
• Verdacht auf Krebs;
• chronische Entzündungsprozesse im unteren Teil;
• Fisteln
• verschiedene Stadien der Hämorrhoiden.

Darüber hinaus wird RRS zu medizinischen Zwecken durchgeführt. Hauptindikationen:

• die Notwendigkeit, Polypen zu entfernen;
• Entfernung eines Fremdkörpers aus dem Rektum;
• Kauterisation des Gefäßes;
• Medikamentenverabreichung.

Diese Untersuchung wird auch vor der Koloskopie durchgeführt.

RRS-Untersuchung des Rektums: Vorbereitung

Die Patienten sollten wissen, wie sie sich auf die Untersuchung des Enddarms vorbereiten können, da die Qualität der Untersuchung, die Dauer und die Schmerzlosigkeit des Verfahrens davon abhängen.

Es ist egal, wie alt der Patient ist. Zunächst muss er 2-3 Tage vor der Manipulation mit der Diät beginnen, um den Darm vorzubereiten.

Alle Lebensmittel, die nicht vollständig vom Körper aufgenommen werden, erfordern eine langfristige Verdauung. Bei der Verdauung werden viele Gase gebildet, die von der Ernährung ausgeschlossen werden sollten. Diese Liste umfasst Mehlprodukte, Vertreter der Hülsenfruchtfamilie, kohlensäurehaltige Getränke, Gemüse und Obst sowie fetthaltige Lebensmittel.

Die Anzahl der Mahlzeiten sollte nicht weniger als 5 betragen, das Essen sollte in kleinen Portionen sein, damit sie Zeit hat, um sie vollständig zu verdauen.

Am Tag vor dem Eingriff ist die Verwendung von Bouillon oder Gelee erlaubt. Direkt am Tag der Manipulation von Lebensmitteln sollte vollständig aufgehoben werden.

Als Ergänzung ist es notwendig, den Darm zu reinigen. Hierfür können Sie einen Einlauf oder Abführmittel verwenden.

Es ist am besten, die Reinigung am Vorabend des Verfahrens durchzuführen, um die Ansammlung von neuen Fäkalien zu vermeiden.

Die Hauptmerkmale des Verfahrens

Nachdem der Patient gelernt hat, wie er sich auf das rektale Röntgengewebe vorzubereiten hat, kann der Arzt ein paar Worte über das Verfahren selbst sagen. Sie führen die Manipulation nicht nur im ambulanten Bereich, sondern auch im Krankenhaus durch. Anästhesie ist nicht erforderlich. Ausnahmen sind Patienten, bei denen Risse, Schmerzen diagnostiziert werden. In diesem Fall ist die Verwendung von Lokalanästhesie zulässig.

Bei erhöhter Angst wird dem Patienten ein Beruhigungsmittel verschrieben. Kleinkinder werden in Vollnarkose untersucht, um verlässliche Daten zu erhalten.

Bevor mit der Einführung des rektoskops fortgefahren wird, führt der Arzt eine rektale Untersuchung mit einem Finger und einem Spiegelanoskop durch.

Danach liegt der Patient auf seiner linken Seite auf der Couch und drückt seine Beine an sich. Vor dem Einführen des Schlauches sorgfältig mit einer speziellen Lösung beschmiert und in das Rektum injiziert.

Ein Spezialist untersucht den Zustand der Wände des Mastdarms langsam durch den Darm. Bei Bedarf werden medizinische Manipulationen durchgeführt.

Um die gefaltete Oberfläche des Rektums zu schmelzen, dient sie Luft. Am Ende der Untersuchung wird das Gerät entfernt, und der Patient hat 10-15 Minuten Zeit, um sich auszuruhen, woraufhin er nach Hause geschickt wird.

Ergebnisse

Bei der Entnahme des Materials werden die Diagnoseergebnisse in wenigen Tagen, einer Woche, bekannt sein. Bei einer einfachen Untersuchung des Rektums erhält der Patient sofort die Schlussfolgerung.

In Abwesenheit von Pathologien werden negative Ergebnisse diagnostiziert. Wenn Veränderungen im Rektum festgestellt wurden, kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen oder eine zweite Rektoskopie anordnen.

Hauptkontraindikationen

Die Hauptkontraindikation für die Umfrage ist die Schwangerschaft. Vor allem das erste und zweite Trimester. Im dritten Trimester kann die Untersuchung durchgeführt werden, jedoch sehr sorgfältig und nur, wenn keine andere Möglichkeit zur Diagnose besteht.

Während der Menstruation kann eine RRS durchgeführt werden, jedoch nur mit Zustimmung des Patienten. Vergessen Sie auch nicht das hohe Infektionsrisiko in den Tagen der Menstruation.

Eine Rektoromanoskopie für Hämorrhoiden ist zulässig, wenn sie dem Patienten keine Beschwerden bereitet.

Bei Rissen oder schweren Hämorrhoiden ist es am besten, die Diagnose zu verschieben oder eine andere Methode zu verwenden.

Es wird auch nicht empfohlen, eine Untersuchung durchzuführen, wenn in weniger als einer Woche Röntgenaufnahmen des Verdauungstraktes mit Barium durchgeführt wurden. Diese Verbindung kann das Gesamtbild verzerren.

Empfehlungen nach dem Eingriff

Nach der Untersuchung sollte sich der Zustand des Patienten nicht verschlechtern, er sollte den Raum alleine verlassen.

Da während der Untersuchung ein mechanisches Trauma im Darm durchgeführt wurde und zuvor eine strikte Diät eingehalten wurde, sollten Sie am besten 5-7 Tage lang keine fetthaltigen, frittierten und würzigen Speisen zu sich nehmen.

Stellen Sie sicher, dass Sie so viel Flüssigkeit wie möglich verwenden. Dies hilft, die Entwicklung von Verstopfung zu vermeiden. Ideal wäre eine Diät mit Suppen, Müsli und leichten Salaten. Das Essen von Fleisch wird am besten für 3-4 Tage verschoben, und nach dem Einstieg ist es am besten bei mageren Sorten.

Gymnastik oder Gehen wirken sich positiv auf die Erholung des Körpers aus. Einfache Bewegung wirkt sich positiv auf die Darmbeweglichkeit aus.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen treten äußerst selten auf und bestehen in schweren Verletzungen der Rektalwand, Infektionen oder Gefäßrupturen. Es ist notwendig, um Hilfe zu bitten, wenn die Prozedur beachtet wird:

• Fieber;
• starke Bauchschmerzen;
• Blutung;
• Übelkeit

Das Auftreten von Schwellung und Unbehagen ist in den ersten Tagen nach der Manipulation erlaubt, danach müssen sie jedoch vollständig vorüber sein.

Verstopfung kann auch in den ersten Tagen auftreten, so dass Sie milde Abführmittel verwenden können, wie von Ihrem Arzt verordnet. Die Verwendung von Einlässen wird am besten vermieden.

Fazit

RRS ist eine erschwingliche und schmerzlose Methode zur Diagnose des Rektums. In den meisten Fällen klagen die Patienten nicht über Beschwerden, und das Volumen der erzielten Ergebnisse passt vollständig zu den Ärzten und ermöglicht es ihnen, rechtzeitig mit der notwendigen Behandlung zu beginnen.

Rectoromanoscopy (RRS) Darm. Vorbereitung für den Eingriff.

Die Darmrektoromanoskopie ist eine der einfachsten und gebräuchlichsten Diagnosemethoden. Mit seiner Hilfe können Sie visuell die Schleimhaut des Rektums und des Sigmas untersuchen.

Was ist Sigmoidoskopie?

Eine genaue Diagnose von Darmerkrankungen ermöglicht moderne instrumentelle und endoskopische Untersuchungsmethoden. Das Sigmoidoskopieverfahren ist eine effektive endoskopische Untersuchung des unteren Darmtrakts durch visuelle Untersuchung der inneren Oberfläche mit Hilfe eines speziellen Geräts, dem Sigmoidoskop.

Diese Diagnosemethode gilt als so genau und informativ wie möglich und wird daher in der Praxis häufig als verbindlicher Bestandteil einer proktologischen Studie verwendet. Die Rektoromanoskopie ermöglicht die visuelle Beurteilung des Zustands des Rektums und des distalen Sigmoid, sodass Sie um 35 cm tiefer in den After gelangen können.

Proktologen empfehlen, dass sich die Patienten nach dem 40. Lebensjahr jährlich zur Vorbeugung von malignen Tumoren im Rektum einer Rektoromanoskopie unterziehen. Das Verfahren ermöglicht die Erkennung kleinster Tumoren, die mit anderen diagnostischen Methoden nicht erkannt werden können.

Während der Studie beurteilt der Proktologe den Zustand der Darmwände und ihre Eigenschaften: Farbe, Relief, Elastizität, Tonus und Gefäßmuster. Die Manipulation wird mit einem Sigmoidoskop durchgeführt und ermöglicht dem Arzt die Erkennung kleiner Tumoren, Polypen und pathologischer Veränderungen im Darm.

Rektoromanoskop zur Darmuntersuchung

Was ist ein Sigmoidoskop und wozu dient es? Dies ist ein endoskopisches Gerät, das ein hohles Metallrohr mit einem Illuminator, speziellen Linsen und einem Luftzufuhrsystem umfasst. Am Ende der Röhre mit einer Länge von ca. 30 cm ist Beleuchtung installiert. Röhrchen verschiedener Längen mit einem Durchmesser von 10, 15 und 20 mm sind im Rektomanoskop-Set enthalten. Untersuchen Sie die Oberfläche der Darmwände von innen, um optische Okulare zu ermöglichen. Das Proktoskop dient nicht nur zur Durchführung von Darmwand des PPC, sondern auch zur Durchführung von Manipulationen:

• Entfernung von Polypen;
• Elektrokoagulation (Kauterisation) von Neoplasmen;
• Entnahme von Fremdkörpern aus dem Darm;
• Durchführung einer Biopsie (Probenahme von verdächtigem Material zur histologischen Untersuchung);
• Koagulation der Darmgefäße mit Blutung.

Für die Untersuchung durch Proktologen werden sie als flexible und starre endoskopische Geräte eingesetzt. Mit Hilfe eines multifunktionalen Rektomanoskops wird nicht nur das diagnostische Verfahren des PPC durchgeführt, sondern auch minimal-invasive chirurgische Eingriffe.

Indikationen für das Studium

Der Grund für die Ernennung der Sigmoidoskopie sind Symptome, die für die Pathologien von Sigmoid und Rektum charakteristisch sind. Der Koloproktologe schreibt eine Untersuchung des Patienten vor, wenn Patienten Beschwerden über die Symptome haben:

• Schmerzen, die im Darm oder in der analen Passage lokalisiert sind. Gelegentlich können Schmerzen auftreten oder dauerhaft sein. Dieses Symptom tritt bei Rissen in der Schleimhaut, inneren Hämorrhoiden und Darmkrebs auf und erfordert eine Differenzialdiagnose;
• Blutung aus dem Enddarm. Ein Symptom, das sich bei Darmkrankheiten äußert: Hämorrhoiden, Polypen, Schleimhautfrakturen, verfaulender Darmkrebs. RRS wird die charakteristischen Merkmale des Prozesses klären und pathologische Zustände unterscheiden.
• Eitriger oder schleimiger Ausfluss aus dem After. Sie können aufgrund einer Entzündung sein - Proktitis;
• Das Gefühl der unvollständigen Entleerung, eine Empfindung im After eines Fremdkörpers;
• Anhaltende Verstopfung im Wechsel mit Durchfall;
• Schwierigkeiten beim Entscheiden und Unbehagen;
• Entzündliche Darmerkrankung und chronische Hämorrhoiden.

Der Kolopraktiker schreibt eine Darmreaktoromanoskopie für den Verdacht einer möglichen onkologischen Pathologie vor. Häufig wird das Verfahren als prophylaktische Methode verschrieben, um Pathologien und bösartige Tumore bei Patienten über 40 Jahren zu identifizieren. Diese Untersuchung zeigt rektale Fissuren, Polypen, Tumore, Proktosigmoiditis, Colitis ulcerosa, distale Entwicklungsanomalien und andere pathologische Strukturen des Darms.

Gegenanzeigen

Eine moderne Studie des Rektums des Patienten mittels der Methode der Sigmoidoskopie ist ein einfaches und schmerzloses Verfahren, das keine Kontraindikationen aufweist. In einigen Fällen sollte es jedoch zu einer obligatorischen konservativen Therapie verschoben werden. Dies geschieht, wenn der Arzt des Patienten Abnormalitäten diagnostiziert:

• Akute Analfissur.
• Übermäßige Blutung aus dem Rektum.
• Die Verengung des Darmlumens.
• Akute Paraproktitis.
• Akute entzündliche Prozesse im Bauchraum.
• Lungen-, Herzinsuffizienz.
• Psychische Störungen
• Schwerer Allgemeinzustand.

In den oben genannten Fällen trifft die Entscheidung über die Angemessenheit der Sigmoidoskopie einen Arzt. Wenn eine dringende Untersuchung erforderlich ist, werden die Manipulationen in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Patientenvorbereitung für die Sigmoidoskopie

Das Verfahren erfordert eine vorherige Vorbereitung, die zwei Tage vor der Prüfung beginnt. Wenn der Proktologe eine Sigmoidoskopie vorschreibt, muss er dem Patienten genau erklären, wie der Eingriff durchgeführt wird und wie er sich darauf vorbereiten muss. Er sollte die Regeln der Diät erklären, die der Patient vor dem Eingriff befolgen sollte.

Es gibt eine Liste zwingender Regeln, die befolgt werden müssen. Andernfalls liefert die Umfrage keine genauen Ergebnisse oder kann nicht durchgeführt werden. Es ist erforderlich, mehrere notwendige Bedingungen zu erfüllen, einschließlich der Darmreinigung und einer bestimmten Diät.

Die Vorbereitung für die Rektomanoskopie beginnt 2 Tage vor der Untersuchung. Der Patient sollte von der Diät Produkte ausschließen, die zur Entstehung von Fermentationsprozessen und übermäßiger Begasung beitragen. Dies sind Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte und einige Getreidesorten (Hirse, Haferflocken und Gerste).

Auf Schwarzbrot, Backwaren und Mehlprodukte, Fisch und Fleisch von fetthaltigen Sorten, Getränke mit Gasen und Alkohol muss verzichtet werden. Es ist erlaubt, gekochtes Fleisch oder mageren Fisch zu essen. Sie können grünen oder Kräutertee und Sauermilchgetränke trinken. Es wird empfohlen, Weizencracker, trockene Kekse, Grießbrei und Reisbrei in das Menü aufzunehmen.

Dazu gehört auch die Vorbereitung auf die Darmreinigung, die einen Tag vor der Untersuchung durchgeführt wird.

Es gibt verschiedene Wege, den Darm vorzubereiten:

• Reinigungs-Einlauf Es wird empfohlen, es in der Nacht vor und unmittelbar vor dem Eingriff zu platzieren. Abends werden zweimal im Abstand von einer Stunde mit Hilfe eines Klistiers 1,5 Liter warmes Wasser in den Darm gegossen. Am Morgen muss der Vorgang zweimal wiederholt werden.
• Abführmittel reinigen. Häufig wird die Darmvorbereitung für die Sigmoidoskopie mit Hilfe von Fortans durchgeführt. Wenn Sie diese Art von Abführmittel nicht vertragen, können Sie es durch das Arzneimittel Fleet oder Lavacol ersetzen.
• Reinigung von Microlax. Dieses Abführmittel wird rektal angewendet. Abends müssen Sie zwei Mikrolax-Röhrchen in den After einführen, wobei ein Intervall von 20 Minuten eingehalten wird. Am Morgen sollte das Verfahren wiederholt werden.

Am Vorabend des Eingriffs kann der Patient ein leichtes Mittagessen einnehmen, und das Abendessen und das Frühstück sollten aufgegeben werden. Sie können Wasser und schwach gebrühten grünen Tee trinken. Vor der Untersuchung sollte der Koloproktologe seinem Patienten die Besonderheiten der Technik erklären und vor den Nuancen warnen.

Technik der Sigmoidoskopie

Vor Beginn der Untersuchung muss der Patient seine Kleidung und Unterwäsche ablegen. Sie wird auf einer speziellen Liege in der Kniewinkelposition oder in der Position "auf der Seite liegend" platziert. Die erste Position ist vorzuziehen, da sie zum Absacken der Bauchwand beiträgt und den Durchtritt des Sigmoidoskopschlauches aus dem Rektum in den Sigmoiddarm erleichtert. Nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durch den Spezialisten wird eine Darmstenoskopie durchgeführt:

• Der Doctor-Siphon-Rakelschlauch schmiert sich mit Vaseline-Öl und führt ihn sanft um ca. 5 cm in den After ein, danach muss der Patient sich anstrengen, um das Gerät tief in das Gerät zu bewegen.
• Ein Obturator wird herausgezogen und ein optisches Okular zur Sichtprüfung der inneren Oberfläche des Darms eingesetzt. Gleichzeitig bewegt sich die Röhre vorwärts, ohne auf den Darmwänden zu ruhen.
• Zur gleichen Zeit pumpt der Proktologe die Luft auf und glättet die Darmfalten. Das Gerät wird deutlich durch das Lumen des Darms getragen.
• Wenn sich im Darm Reste von Inhalten befinden, wird das Okular entfernt und ein Wattestäbchen in das Sigmoidoskopröhrchen eingeführt, um das Darmlumen zu reinigen. In besonders schwierigen Fällen können im Darm Blut, eitrige Entladungen oder Schleim beobachtet werden, die durch eine elektrische Absaugvorrichtung entfernt werden.
• Entfernen Sie gegebenenfalls Polypen mit Hilfe eines Sigmoidoskops. In das Röhrchen wird eine Koagulationsschleife eingeführt, die das Neoplasma leicht abschneidet, woraufhin es herausgenommen wird. Polyp wird zur weiteren histologischen Untersuchung geschickt.
• Die Darmwände werden sorgfältig untersucht, ein Gewebe aus verdächtigen Stellen entnommen (Biopsie) und anschließend das Sigmoidoskop im Außenbereich sorgfältig entfernt.

Wenn die Untersuchung in der Knie-Ellbogenposition durchgeführt wurde, schlägt der Patient am Ende des Verfahrens vor, eine orthostatische Hypotonie zu vermeiden, etwa 5 Minuten auf dem Rücken zu liegen. Anhand des Videos können Sie mehr darüber erfahren, was Sigmoidoskopie ist und wie sie durchgeführt wird.

Die Dauer der Untersuchung beträgt, wie im Video zu sehen, nur 5-7 Minuten. Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, sich so weit wie möglich zu entspannen und den Anweisungen des Proktologen zu folgen. Der Spezialist sollte während des Verfahrens besonders aufmerksam sein und die Symptome der Darmperforation nicht übersehen.

Mit der geschickten Durchführung der Rektomanoskopie durch einen erfahrenen Proktologen ist dieses Verfahren absolut sicher und schmerzlos.

Der Spezialist muss mit den Leistungstechniken vertraut sein und beim Einsetzen des Geräts und bei internen Manipulationen vorsichtig und geschickt sein.

Wie man sich auf die Sigmoidoskopie vorbereitet und was diese Studie zeigt

Studien des Rektums sind informativ, da sie die Erkennung verschiedenster Erkrankungen des Verdauungssystems unabhängig von ihrem Ort und Schweregrad ermöglichen. Eine der beliebtesten Methoden ist die Rektomanoskopie (ppc), die zu endoskopischen Untersuchungen gehört. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie alles über die Diagnose selbst, die Merkmale der Vorbereitung und das Verfahren wissen.

Was ist Sigmoidoskopie (PPC), Indikationen für

Ppc intestinal - Dies ist eine Umfrage, mit der Sie den aktuellen Zustand der Schleimhautoberfläche des Analkanals sowie des Rektums und des unteren Teils des Sigma-Typs bestimmen können. Bitte beachten Sie:

• Die Untersuchung wird durch ein spezielles Gerät, das Sigmoidoskop, durchgeführt, das eine Sichtprüfung der inneren Oberfläche des unteren Darms ermöglicht.
• Die Technik ist am genauesten und relevantesten und wird daher von Koloproktologen verwendet, um eine geeignete Behandlung vorzuschreiben.
• Eine rrs-Untersuchung des Rektums ermöglicht nicht nur die Beurteilung des Zustands, sondern auch die Aufdeckung der Pathologien des Sigma-Dickdarms - der Abstand zum Anus kann bis zu 35 cm betragen.

Vor der Durchführung einer Umfrage empfehlen Experten, dafür zu sorgen, dass es Hinweise gibt. Dies sind dauerhafte Verstopfung sowie der Wechsel mit flüssigem Stuhl und schmerzhafte Empfindungen im unteren linken Teil des Peritoneums, im After und im Perineum. Sie sollten sich auch nicht weigern, Juckreiz im After zu diagnostizieren, rektalen Prolaps während Stuhlgang und abnormale Unreinheiten im Stuhl - dies können Eiter, Blut oder Schleimhaut sein.

Die Vorbereitung eines Patienten auf die Sigmoidoskopie kann bei Verdacht auf entzündliche Prozesse (Proktitis oder Sigmoiditis), unspezifische Formen der Colitis ulcerosa, erforderlich sein. Wenn Sie ein Neoplasma irgendeiner Herkunft vermuten, wird auch eine Diagnostik erforderlich sein, wie dies bei bestimmten rektalen Erkrankungen der Fall ist, wie z. B. Fissuren, Polypen, Hämorrhoiden und anderen.

All dies sind dringende Hinweise, Gastroenterologen achten jedoch darauf, dass die Rektumuntersuchung und -vorbereitung für alle über 40-Jährigen unerlässlich ist. Diese Prüfung ist am informativsten und sollte im Rahmen der Prävention schwerer Krankheiten durchgeführt werden und sollte daher mindestens alle 12 Monate durchgeführt werden.

Gibt es Gegenanzeigen?

Die Rektoromanoskopie ist eine Untersuchung, die mit einer Reihe von Diagnosen nicht durchgeführt werden kann. Dies ist vor allem eine starke Blutung aus dem Rektum sowie eine akute Analfissur. Prüfung bei:

• Verengung des Darmlumens;
• akute entzündliche Prozesse des Peritoneums, zum Beispiel Peritonitis;
• akute Form der Paraproktitis;
• Lungen- und Herzversagen;
• psychische Störungen.

Es ist nicht erwünscht, das Verfahren durchzuführen und im allgemein erschwerten Zustand - hohe Temperatur, Schwäche.

Darüber hinaus ist es notwendig, nicht nur alles über die Sigmoidoskopie selbst zu wissen, sondern auch über die Vorbereitung der Studie.

Vorbereitung für die Forschung durch Sigmoidoskopie am Vorabend und am Morgen

Um sich auf die Umfrage vorzubereiten, muss dieser Prozess vorab, dh 48 Stunden, gestartet werden. Der Patient muss eine bestimmte Diät einhalten und eine ordnungsgemäße Darmreinigung sicherstellen. Die Vorbereitung der Sigmoidoskopie zu Hause kann wie folgt sein:

1. Für zwei Tage von der Diät ausschließen solche Produkte, die zu übermäßiger Gasbildung und Fermentationsalgorithmen beitragen. Wir sprechen über Hülsenfrüchte, Obst und Gemüse sowie einige Getreidesorten (z. B. Haferflocken, Hirse oder Gerste).
2. Es ist zulässig, gekochtes mageres Fleisch und den gleichen Fisch zu verwenden, grünen oder Kräutertee wie Sauermilchgetränke zu verwenden. Auf der Speisekarte stehen Cracker aus Weizenbrot, Trockenkekse sowie Reis oder Grießbrei auf dem Wasser.
3. Die Darmreinigung erfolgt mit speziellen Einläufen, Abführmitteln. Auch Vorbereitung für die Rektoromanoskopie Mikrolaksom. Dazu wird abends und morgens vor der Untersuchung ein abführfähiges Rektumarzneimittel in das Rektum injiziert.

Zur Vorbereitung müssen Sie auf das Abendessen und Frühstück verzichten. Es darf nur gefiltertes Wasser oder schwacher grüner Tee verwendet werden.

Um die Vorbereitung des Patienten abzuschließen, wird empfohlen, eine Konsultation darüber abzuhalten, wie die Untersuchung durchgeführt wird und welche Nuancen sie hat.

Wie erfolgt die rektale Untersuchung?

Zur Erleichterung der Rektoskopie muss der Patient eine waagerechte Haltung (auf der Seite) oder ein Knie nehmen, während er sich auf die Ellbogen stützt. Die dargestellte Haltung ist sowohl für den Patienten als auch für den Arzt aufgrund der Entspannung des Peritoneums günstig - daher bewegt sich der Endoskopschlauch am leichtesten.

Ein Endoskopie-Spezialist überwacht, dass die Geräte nicht an der Darmwand anliegen, sondern sich frei im Lumen bewegen. Um die Darmwände direkter zu gestalten und die Diagnose zu erleichtern, werden Luftmassen mit einem speziellen Gerät in den Darm gepumpt.

Die richtige Vorbereitung in der zweiten Hälfte des Tages gewährleistet die Zulässigkeit der Einführung des Proktoskops in einer Tiefe von 25 bis 30 cm. Es gibt spezielle Einteilungen in der Röhre, die es dem Endoskopiker ermöglichen, die Entfernung des Geräts zu verfolgen. Es ist auch wichtig, um genau zu bestimmen, wo sich nicht nur Polypen befinden, sondern auch Neoplasien auf der Schleimhaut.

Die Dauer des Eingriffs beträgt normalerweise fünf bis 15 Minuten, aber wenn der Vorgang erforderlich ist, kann sich die Dauer verlängern. Besonders hervorzuheben ist, was die Restauration sein sollte.

Wie erholen Sie sich nach einer Untersuchung?

In den ersten zwei Tagen nach der Reperomanoskopie wird dringend empfohlen, eine Diät einzuhalten:

• Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Verstopfung oder Blähungen verursachen.
• verbrauchen mehr Flüssigkeit;
• Verzicht auf alkoholische Getränke, Nikotinsucht.

Die Rektoromanoskopie ist selten mit Komplikationen verbunden. Es kann eine Perforation (Lochbildung) in der Darmwand, Blutungen oder die Bildung von Entzündungen sein.

Symptome, bei denen Sie so schnell wie möglich Hilfe von einem Spezialisten suchen müssen, sind schmerzhafte Empfindungen im Bauch, Übelkeit und Würgen sowie Schwäche, Schwindel und Ohnmacht. Auch eine kritische Manifestation sollte als Blutung aus dem After betrachtet werden.

Häufig gestellte Fragen

Hier sind alle Fragen, die sich am häufigsten bei Besuchern unserer Website zum vorgestellten Verfahren stellen.

Was ist eine bessere Sigmoidoskopie oder Darmspiegelung?

Der Unterschied zwischen den beiden vorgestellten Forschungsmethoden ist:

• diagnostischer Umfang (Koloskopie ist viel informativer);
• Untersuchungsmöglichkeiten (bei einer Darmspiegelung kann ein Endoskop für eine sogenannte diagnostische Biopsie verwendet werden);
• Manipulationen mit verschiedenen Instrumenten durchführen.

Der Unterschied zwischen der Rektoromanoskopie und der Kolonoskopie besteht darin, dass diese bei Bedarf problemlos von der diagnostischen Manipulation in die therapeutische übergehen kann, da das Kolonoskop verschiedene Formationen entfernen, die Gefäße koagulieren und die Darmstenose beseitigen kann. Somit ist die Koloskopie eine umfassendere und informativere Diagnosemethode.

Rektoromanoskopie - tut es weh?

Im Vergleich zu anderen endoskopischen Verfahren ist die Sigmoidoskopie nicht schmerzhaft. Gleichzeitig können bei der Luftzufuhr und beim Durchtritt des Sigmoidoskops vom Rektum zum Sigma bestimmte unangenehme Empfindungen auftreten. Wenn der Patient eine erhöhte Schmerzschwelle hat, wird die Injektionsstelle mit einem Anästhetikum behandelt. Das Verfahren kann auch unter Vollnarkose durchgeführt werden.

Bewertungen von Frauen und Männern zur Umfrage

Die Reaktionen der Frauen auf die Rektoromanoskopie sind sehr unterschiedlich: Viele notieren die Schnelligkeit der Diagnose und ihre Informativität. Gleichzeitig achten Frauen auf bestimmte schmerzhafte Empfindungen als Ergebnis der Untersuchung. Diese Erscheinungen sind jedoch nicht so signifikant, dass sie nicht ertragen werden können.

Männer geben an, dass der Prozess der Sigmoidoskopie nicht sehr angenehm ist. Am akutesten ist der Moment, wenn Luft in das Gerät und den Darm strömt. Ein Merkmal dieses Verfahrens ist außerdem die Notwendigkeit eines Langzeittrainings mit Einlässen, die am Vorabend und am Tag der Untersuchung durchgeführt werden. Die Schmerzlinderung und eine detaillierte Untersuchung reduzieren jedoch alle angeführten Nachteile des Eingriffs auf Null.

Vorbereitung der rektalen Untersuchung

Wie führt man eine Sigmoidoskopie durch?

Hinweise für

Bei den folgenden Patienten wird eine Darm-Rektomanoskopie durchgeführt:

1. Patienten mit chronischen Hämorrhoiden. Wird die Erkennung von inneren Hämorrhoiden fördern.
2. Patienten, bei denen der Verdacht auf Tumorbildung im Rektum oder auf das Auftreten von Sigmakrebs besteht.
3. Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs. Frauen mit Verdacht auf Tumoren der Beckenorgane (Myome, Zysten).
4. Personen mit länger anhaltenden Funktionsstörungen des Darms: Durchfall, anhaltende Verstopfung, veränderter Stuhlgang.
5. Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms: Paraproktitis, Colitis ulcerosa usw.
6. Patienten vor der Durchführung der Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit einem Kontrastmittel), Darmspiegelung (Endoskopie der Dickdarmschicht).
7. Patienten, die Schleim oder Eiter haben, Blut aus dem Dickdarm während einer Defäkationsakte.
8. Patienten, die Polypen im Dickdarm entfernen.

Mögliche Gegenanzeigen

Um das XRS aufzugeben, sollte:

In sehr seltenen Fällen kann die XRD zu folgenden Komplikationen führen:

• Blutung (während einer Biopsie oder Entfernung eines Polypen);
• Perforation der Darmwand (Durchbruch).

Vorbereitung und Technik des Verfahrens

Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine spezielle Diät einhalten. Es ist notwendig, grobe faserige Nahrung auszuschließen. Das heißt, auf rohes Gemüse und Obst, Getreide, Gewürze, Bohnen, Schokolade, Kaffee zu verzichten.

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Muffins, Nüsse müssen ausgeschlossen werden. Essen Sie leicht verdauliche und schnell verdauliche Lebensmittel:

• mageres Fleisch und Fisch;
• gekochtes Gemüse;
• gebackenes Obst;
• fermentierte Milchprodukte;
• Kräutertee.

Eine solche kurze Diät (1-2 Tage) hilft dabei, den Gasaustausch zu reduzieren, den Darm zu normalisieren und die Schlackenbildung zu reduzieren.

1. Reinigungs-Einläufe einstellen. Verwenden Sie dazu den Esmarkh-Becher und abgekochtes Wasser mit Raumtemperatur. Am Vorabend der Manipulation um 16: 00-18: 00 Uhr wird das Abendessen serviert. Danach können Sie unbegrenzt Wasser trinken. Süßer Tee und Cracker sind erlaubt. Um 20: 00-21: 00 Uhr verbringen Sie zweimal einen Reinigungseinlauf mit einem Volumen von je 1 Liter Wasser, Zeitintervall # 8212; 20-60 Minuten. Ärzte empfehlen oft, einige Stunden vor dem Einlauf zu nehmen, um Rizinusöl (2 Löffel) oder Magnesiasulfat (150 ml) einzunehmen. Am besten für Klistierhaltung # 8212; auf der linken Seite liegen. Der Esmarch-Becher wird bis zu einer Höhe von 1 m aufgehängt, die Rohrspitze wird mit flüssigem Vaselineöl oder Öl geschmiert und in den After eingeführt. Danach können Sie das Ventil öffnen. Bevor Sie das Telefon nach unten kippen, müssen Sie eine bestimmte Flüssigkeitsmenge ablassen, um zu verhindern, dass Luft in den Darm gelangt. Zum selben Zweck muss eine bestimmte Flüssigkeitsmenge im Kreis verbleiben. Eingespritzte Flüssigkeit sollte bis zu 10 Minuten aufbewahrt werden. Einlauf wird effektiv durchgeführt, wenn eine klare Flüssigkeit austritt (eine Beimischung von Schleim ist möglich). Am Tag der RRS wird 3-4 Stunden vor der Untersuchung erneut ein Klistier angelegt, eine Stunde vor der Manipulation können Sie süßen Tee trinken. Diese Methode eignet sich nicht für Patienten mit Hämorrhoiden, Rissen und Geschwüren.
2. Verwenden Sie Microclysters. Dies sind Einwegspritzen mit einer gebrauchsfertigen Schwächungslösung (Wedge Enema, Microlax). Am Vorabend ist, wie bei den reinigenden Einläufen, ein leichtes Abendessen notwendig, nach 2-4 Stunden eine doppelte Einstellung von Microclysters im Abstand von 20-30 Minuten. Am Tag der Prüfung für ein paar Stunden auch 2 Microclyster legen. Nach dem Abbinden der Mikroclyster sollte der Bauch im Uhrzeigersinn massiert werden und laufen, die Defäkation erfolgt innerhalb von 15 Minuten.
3. Konservative Methode (Verwendung von Abführmitteln). Als Abführmittel können Sie das Medikament Duphalac (Lactulose # 8212; Wirkstoff, ein Medikament mit osmotischen Eigenschaften, das durch Übertragen von Flüssigkeit in den Darm wirkt, was zum Stuhlgang beiträgt), Fortrans (fördert die sanfte und sichere Darmreinigung, verstößt nicht gegen die natürliche Mikroflora) usw. werden. Am Vorabend des Verfahrens am Abend (18: 00-19: 00 Uhr) müssen Sie 2 bis 2,5 Liter gekochtes Wasser verwenden, in das Sie zunächst 150 ml Duphalac hinzufügen, vorzugsweise nicht essen. Am Tag der Untersuchung sollten Sie lieber ohne Frühstück auskommen, Sie können süßen Tee trinken und Cracker essen. Über Nacht wird Fortrans in einem Liter gekochtem warmem Wasser verdünnt, sie werden in kleinen Schlucken getrunken (das Medikament trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, daher ist es besser, dass dieser Prozess allmählich verläuft). Nach 20 Minuten sollten Sie die nächste Portion Wasser mit dem Medikament trinken. Die erforderliche Menge muss basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet werden. Die Nummer sollte aufgerundet werden.

Die Reinigungsmethode wird nach den individuellen Merkmalen des Patienten unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes unter Aufsicht eines Arztes ausgewählt.

Das Verfahren durchführen

Die Darmrektoromanoskopie wird ausschließlich ambulant von einem kompetenten Arzt durchgeführt. Diese Manipulation wird häufig nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durchgeführt.

Diese vorherige PPC-Manipulation wird mit dem Ziel durchgeführt:

Die Fingeruntersuchungen beginnen mit der Palpation der hinteren Wand des Analkanals und bewegen sich zur Vorderwand. Diese Palpation ist erforderlich, um die Elastizität, Beweglichkeit und Art der Faltung der Schleimhaut zu bestimmen und abnormale Veränderungen in den Schichten des Analkanals festzustellen.

Im PPC-Prozess kann zusätzlich zum Insufflator (Luftgebläse) eine elektrische Pumpe erforderlich sein. Dieses Gerät wird zum Entfernen von Blut, Schleim oder Fäkalien verwendet, die eine gründliche Untersuchung des Darms beeinträchtigen. Wenn während der Manipulation Formationen gefunden werden, wird auch eine Biopsie durchgeführt. Dazu wird mit einer Biopsiezange, einer speziellen Bürste und einem Wattestäbchen ein Teil der Gewebebildung ausgeschnitten.

Wie führt man eine Sigmoidoskopie durch?

Hinweise für

Bei den folgenden Patienten wird eine Darm-Rektomanoskopie durchgeführt:

1. Patienten mit chronischen Hämorrhoiden. Wird die Erkennung von inneren Hämorrhoiden fördern.
2. Patienten, bei denen der Verdacht auf Tumorbildung im Rektum oder auf das Auftreten von Sigmakrebs besteht.
3. Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs. Frauen mit Verdacht auf Tumoren der Beckenorgane (Myome, Zysten).
4. Personen mit länger anhaltenden Funktionsstörungen des Darms: Durchfall, anhaltende Verstopfung, veränderter Stuhlgang.
5. Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms: Paraproktitis, Colitis ulcerosa usw.
6. Patienten vor der Durchführung der Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit einem Kontrastmittel), Darmspiegelung (Endoskopie der Dickdarmschicht).
7. Patienten, die Schleim oder Eiter haben, Blut aus dem Dickdarm während einer Defäkationsakte.
8. Patienten, die Polypen im Dickdarm entfernen.

Mögliche Gegenanzeigen

Um das XRS aufzugeben, sollte:

In sehr seltenen Fällen kann die XRD zu folgenden Komplikationen führen:

• Blutung (während einer Biopsie oder Entfernung eines Polypen);
• Perforation der Darmwand (Durchbruch).

Vorbereitung und Technik des Verfahrens

Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine spezielle Diät einhalten. Es ist notwendig, grobe faserige Nahrung auszuschließen. Das heißt, auf rohes Gemüse und Obst, Getreide, Gewürze, Bohnen, Schokolade, Kaffee zu verzichten.

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Muffins, Nüsse müssen ausgeschlossen werden. Essen Sie leicht verdauliche und schnell verdauliche Lebensmittel:

• mageres Fleisch und Fisch;
• gekochtes Gemüse;
• gebackenes Obst;
• fermentierte Milchprodukte;
• Kräutertee.

Eine solche kurze Diät (1-2 Tage) hilft dabei, den Gasaustausch zu reduzieren, den Darm zu normalisieren und die Schlackenbildung zu reduzieren.

1. Reinigungs-Einläufe einstellen. Verwenden Sie dazu den Esmarkh-Becher und abgekochtes Wasser mit Raumtemperatur. Am Vorabend der Manipulation um 16: 00-18: 00 Uhr wird das Abendessen serviert. Danach können Sie unbegrenzt Wasser trinken. Süßer Tee und Cracker sind erlaubt. Um 20: 00-21: 00 Uhr verbringen Sie zweimal einen Reinigungseinlauf mit einem Volumen von je 1 Liter Wasser, Zeitintervall # 8212; 20-60 Minuten. Ärzte empfehlen oft, einige Stunden vor dem Einlauf zu nehmen, um Rizinusöl (2 Löffel) oder Magnesiasulfat (150 ml) einzunehmen. Am besten für Klistierhaltung # 8212; auf der linken Seite liegen. Der Esmarch-Becher wird bis zu einer Höhe von 1 m aufgehängt, die Rohrspitze wird mit flüssigem Vaselineöl oder Öl geschmiert und in den After eingeführt. Danach können Sie das Ventil öffnen. Bevor Sie das Telefon nach unten kippen, müssen Sie eine bestimmte Flüssigkeitsmenge ablassen, um zu verhindern, dass Luft in den Darm gelangt. Zum selben Zweck muss eine bestimmte Flüssigkeitsmenge im Kreis verbleiben. Eingespritzte Flüssigkeit sollte bis zu 10 Minuten aufbewahrt werden. Einlauf wird effektiv durchgeführt, wenn eine klare Flüssigkeit austritt (eine Beimischung von Schleim ist möglich). Am Tag der RRS wird 3-4 Stunden vor der Untersuchung erneut ein Klistier angelegt, eine Stunde vor der Manipulation können Sie süßen Tee trinken. Diese Methode eignet sich nicht für Patienten mit Hämorrhoiden, Rissen und Geschwüren.
2. Verwenden Sie Microclysters. Dies sind Einwegspritzen mit einer gebrauchsfertigen Schwächungslösung (Wedge Enema, Microlax). Am Vorabend ist, wie bei den reinigenden Einläufen, ein leichtes Abendessen notwendig, nach 2-4 Stunden eine doppelte Einstellung von Microclysters im Abstand von 20-30 Minuten. Am Tag der Prüfung für ein paar Stunden auch 2 Microclyster legen. Nach dem Abbinden der Mikroclyster sollte der Bauch im Uhrzeigersinn massiert werden und laufen, die Defäkation erfolgt innerhalb von 15 Minuten.
3. Konservative Methode (Verwendung von Abführmitteln). Als Abführmittel können Sie das Medikament Duphalac (Lactulose # 8212; Wirkstoff, ein Medikament mit osmotischen Eigenschaften, das durch Übertragen von Flüssigkeit in den Darm wirkt, was zum Stuhlgang beiträgt), Fortrans (fördert die sanfte und sichere Darmreinigung, verstößt nicht gegen die natürliche Mikroflora) usw. werden. Am Vorabend des Verfahrens am Abend (18: 00-19: 00 Uhr) müssen Sie 2 bis 2,5 Liter gekochtes Wasser verwenden, in das Sie zunächst 150 ml Duphalac hinzufügen, vorzugsweise nicht essen. Am Tag der Untersuchung sollten Sie lieber ohne Frühstück auskommen, Sie können süßen Tee trinken und Cracker essen. Über Nacht wird Fortrans in einem Liter gekochtem warmem Wasser verdünnt, sie werden in kleinen Schlucken getrunken (das Medikament trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, daher ist es besser, dass dieser Prozess allmählich verläuft). Nach 20 Minuten sollten Sie die nächste Portion Wasser mit dem Medikament trinken. Die erforderliche Menge muss basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet werden. Die Nummer sollte aufgerundet werden.

Die Reinigungsmethode wird nach den individuellen Merkmalen des Patienten unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes unter Aufsicht eines Arztes ausgewählt.

Das Verfahren durchführen

Die Darmrektoromanoskopie wird ausschließlich ambulant von einem kompetenten Arzt durchgeführt. Diese Manipulation wird häufig nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durchgeführt.

Diese vorherige PPC-Manipulation wird mit dem Ziel durchgeführt:

Die Fingeruntersuchungen beginnen mit der Palpation der hinteren Wand des Analkanals und bewegen sich zur Vorderwand. Diese Palpation ist erforderlich, um die Elastizität, Beweglichkeit und Art der Faltung der Schleimhaut zu bestimmen und abnormale Veränderungen in den Schichten des Analkanals festzustellen.

Im PPC-Prozess kann zusätzlich zum Insufflator (Luftgebläse) eine elektrische Pumpe erforderlich sein. Dieses Gerät wird zum Entfernen von Blut, Schleim oder Fäkalien verwendet, die eine gründliche Untersuchung des Darms beeinträchtigen. Wenn während der Manipulation Formationen gefunden werden, wird auch eine Biopsie durchgeführt. Dazu wird mit einer Biopsiezange, einer speziellen Bürste und einem Wattestäbchen ein Teil der Gewebebildung ausgeschnitten.

RRS-Prüfung: Vorbereitung, Bewertungen

Hinweise für

Gegenanzeigen. Vorbereitung des Patienten

Es ist zu beachten, dass die wichtigste Bedingung für die Untersuchung des Rektums durch die endoskopische Methode die maximale Darmreinigung des Inhalts ist.

Es ist zu beachten, dass am Abend vor der Untersuchung durch den Proktologen und am Morgen der Untersuchung nur eine kleine Menge Flüssigkeit getrunken werden darf (Sie können nicht kohlensäurehaltiges Wasser oder schwachen Tee mit Zucker verwenden).

Reinigen der Eingeweide mit Einlässen

Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie den unteren Darm richtig reinigen, denn ohne diese RRS-Untersuchung ist keine Untersuchung möglich.

Um einen Reinigungs-Einlauf durchzuführen, sollten Sie einen Esmarkh-Becher, Vaseline, einen Liter Wasser (die Temperatur sollte nicht mehr als 20 ° C betragen) und ein Stativ vorbereiten. Das Verfahren ist wie folgt:

Füllen Sie das System, nachdem Sie die Wassertemperatur überprüft haben.

Hängen Sie den Esmarkh-Becher auf einem Stativ in einer Höhe von höchstens 30 cm von einer Person auf, die den Darm reinigen muss;

fetten Sie die Spitze mit Vaseline ein;

wir setzen den Patienten auf die linke Seite (Beine sollten an den Knien gebeugt und etwas in den Bauch gebracht werden);

das Gesäß verdünnen und die Spitze 3 cm in Richtung Nabel und dann 10 cm parallel zur Wirbelsäule in den After einführen;

dann das Ventil öffnen, damit Wasser in den Darm eindringen kann.

Wie mache ich selbst einen reinigenden Einlauf?

Es ist zu beachten, dass es notwendig ist, die eingespritzte Wassermenge zu kontrollieren (sie sollte zwei Liter nicht überschreiten). Für eine bessere Darmreinigung wird empfohlen, die Flüssigkeit mindestens 10 Minuten lang aufzubewahren. Wenn Sie können, können Sie auf dem Bauch gehen oder liegen.

Wenn Sie zwei reinigende Einläufe auf einmal setzen müssen, können Sie für etwa 45 Minuten eine Pause zwischen ihnen einlegen. Dies ist notwendig, um den Abfluss von Waschwasser aus dem ersten Einlauf sicherzustellen.

Auf Wunsch des Patienten können spezielle Mikroclyster verwendet werden (z. B. Microlax). Sie werden rektal verwendet. Pharmakologische Wirkung wird nach 15 Minuten beobachtet.

Vorbereitung für die Rektomanoskopie ohne Einläufe

Nehmen Sie dazu die entsprechenden pharmakologischen Mittel. Am häufigsten werden folgende verwendet:

Dufalak Am Vorabend der Rektoromanoskopie müssen Sie zwischen 18 und 20 Stunden 2 Liter Wasser trinken und dabei 200 ml des angegebenen Sirups auflösen. Das Frühstück am Tag der Umfrage ist ebenfalls verboten.

Merkmale der Sigmoidoskopie

Der Arzt führt das Rektoskop allmählich in das Rektum ein und drückt es vorwärts, wobei Luft mäßig aufgebracht wird, wodurch sich die Darmfalten aufrichten und die Schleimhaut besser sichtbar machen kann. Dann wird der Obturator entfernt und das Proktoskop unter visueller Kontrolle zum Sigma vorgeschoben. Nach der Untersuchung wird der Tubus in kreisenden Bewegungen aus dem Darmlumen entfernt und die Untersuchung fortgesetzt.

Es ist zu beachten, dass die RRS-Untersuchung absolut sicher ist: Nur wenn sie methodisch falsch ist, kann es zu einer Darmperforation kommen, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert.

Bewertungen der Sigmoidoskopie

Für die Erkennung von Krankheiten wie Rektal- oder Sigmoidkrebs sowie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn wird die RRS-Untersuchung verwendet. Das Feedback der Ärzte zu diesem Verfahren ist positiv, da es für die Diagnose von Bauchschmerzen, die Erkennung von Blut oder anderen Unreinheiten im Stuhl, chronische Verstopfung oder Durchfall sowie für Eisenmangelanämie, deren Ursache unbekannt ist, wichtig ist.

Es ist auch zu beachten, dass die Rektomanoskopie für alle Menschen nach 55 Jahren zur Früherkennung von Tumoren im Darm empfohlen wird. Bei belasteter Vererbung sollte dieses Verfahren jährlich durchgeführt werden.