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Hämorrhoidektomie: Leben nach der Operation

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden ist der einzige zuverlässige Weg, um Patienten von Hämorrhoiden zu befreien, die das letzte Stadium ihrer Entwicklung erreicht haben. Nach der Hämorrhoidektomie wird die Behandlung der Krankheit jedoch fortgesetzt. Dem Patienten werden die erforderlichen konservativen Maßnahmen (Diät, Suppositorien, Bäder, allgemein wirksame Präparate) zugewiesen. Er sollte allgemeine Richtlinien befolgen, um Komplikationen und ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Merkmale der Erholungsphase

Die postoperative Periode ist bei Patienten unterschiedlich. Dies hängt vom Stadium der Hämorrhoiden, dem Auftreten von Begleiterkrankungen beim Patienten, den individuellen Merkmalen des Organismus und der Art des chirurgischen Eingriffs ab.

Die Exzision von Hämorrhoiden wird auf verschiedene Weise durchgeführt, basierend auf der Verbesserung der klassischen Operation Milligan-Morgan:

  1. Offene Methode - Die Wundränder werden nach dem Entfernen der Knoten nicht genäht. Sie bleiben offen, um eine natürliche allmähliche Heilung zu erreichen. Ein hohes Maß an Gewebeschäden deutet auf eine lange postoperative Phase (5-6 Wochen) hin.
  2. Die geschlossene Methode - die Wundkanten nähen, wodurch die Erholungszeit auf 3 Wochen verkürzt werden kann.
  3. Submukosamethode (Parkes-Hämorrhoidektomie) - Entfernung des Knotens unter Erhalt der Schleimhaut. Diese Operation, die keine einfache Technik ist, hat die kürzeste postoperative Periode.

Die klassische Hämorrhoidektomie gilt bis heute als Goldstandard in der Proktologie, wodurch die Lebensqualität eines an Hämorrhoiden leidenden Patienten deutlich verbessert werden kann.

Diese Operation wird mit internen und kombinierten Hämorrhoiden der Stadien 3 und 4 durchgeführt, ein hohes Blutungsrisiko und ein dauerhafter Fall von großen Hämorrhoiden. Bei schwangeren Frauen, Menschen unter 35 Jahren, Krebspatienten, Patienten mit Herz- und Lungeninsuffizienz, Leberzirrhose, HIV und anderen Immundefekten wird keine Hämorrhoidektomie durchgeführt.

Mögliche Probleme

Komplikationen können sofort (in den ersten Stunden und Tagen) oder langfristig (Monate später) nach der Operation auftreten. Die häufigsten sind:

  • akute Harnverhaltung - tritt häufig am ersten Tag nach der Epiduralanästhesie bei Männern auf, wird mit einem Katheter gelöst;
  • Schmerz - Schweregrad hängt von der Schmerzempfindlichkeitsschwelle des einzelnen Patienten ab, sie erfordern den Einsatz von Anästhesie bis zu Medikamenten im Zeitraum 1-2 Tage nach der Operation;
  • Verlust eines Teils des Rektums - ist selten auf einen Sphinkter-Schaden während der Operation zurückzuführen;
  • Blutung - kann zu verschiedenen Zeitpunkten während der postoperativen Periode auftreten, auch wenn der Kot des Gefäßes in der Wunde beschädigt ist (aus diesem Grund muss die Diät streng befolgt werden);
  • Die Fistelbildung ist eine Langzeitkomplikation (erscheint Monate nach der Operation).
  • Verengung des Anus - eine seltene Form von Komplikationen, die durch falsche Nähte verursacht wird, die durch einen Dilatator oder Plastik beseitigt werden;
  • eitrige Komplikationen - Die Infektion einer postoperativen Wunde verzögert die Erholungsphase erheblich, insbesondere bei geschwächten Patienten;
  • Die Stuhlbindung aufgrund von Angst vor Schmerzen wird durch konservative Methoden (Diät, Abführmittel) beseitigt.

Rehabilitationsmaßnahmen

Die Behandlung von Hämorrhoiden sollte während der Erholungsphase nach der Operation fortgesetzt werden. Die Hauptziele der Rehabilitation von postoperativen Patienten sind die Beschleunigung der Gewebeheilung und die Verhinderung der Entwicklung von Entzündungen und anderen Komplikationen. Zu diesem Zweck werden eine strenge Diät, Regime und Medikamente vorgeschrieben.

Was ist die diät:

  • Fasten am ersten Tag nach der Operation;
  • Verringerung der Gasbildung im Darm - ausgenommen Getränke mit Gas, Schwarzbrot, Bohnen, Vollmilch, Kohl, Pilze, Kwas;
  • Ausschluss irritierender Produkte - würzige, salzige, eingelegte, frittierte Lebensmittel, Kaffee, Alkohol;
  • Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme auf 9 - 10 Gläser pro Tag;
  • täglicher Verzehr von Pflanzenfasern - gekochtes und gedünstetes Gemüse, getrocknete Früchte (getrocknete Aprikosen, Feigen, Pflaumen), Kleiebrot;
  • zulässig - Haferbrei (Haferflocken, Buchweizen), mageres Rindfleisch, Huhn, Truthahn;
  • obligatorische fermentierte Milchprodukte sind in der Diät enthalten.

In der Zeit nach der Hämorrhoidektomie kann die Diät dem Patienten helfen, den Stuhlgang zu normalisieren, was für die Prävention von Komplikationen sehr wichtig ist. Die Verwendung sicherer Abführmittel ist möglich - Duphalac, Normase. Die tägliche Hygiene sollte durchgeführt werden - nach jedem Stuhlgang mit kaltem Wasser waschen. Es ist verboten, Gewichte und körperliche Arbeit mit der Spannung der Bauchmuskulatur und des Beckenbodens zu heben.

Gute Hilfe täglich Bad mit einer Abkochung von Kamillen oder Kaliumpermanganat. Natalcid-Rektalsuppositorien haben eine wirksame entzündungshemmende und hämostatische Wirkung, Relief Advance, Anuzol, Belladonna, Anästhesie, Kerzen mit Papaverin werden für die Anästhesie verwendet. Methyluracil-Suppositorien und Levomekol-Salbe haben einen ausgeprägten wundheilenden Effekt. Bei starken Schmerzen Injektionen mit Analgetika vornehmen, topisch ein Heizkissen mit Eis auftragen.

Die postoperative Rehabilitation ist eine wichtige Phase im Leben des Patienten, in der alle medizinischen Empfehlungen (Diät, Diät, Einschränkung starker körperlicher Anstrengung, medikamentöse Behandlung) strikt befolgt werden müssen, dann wird die Genesung leichter und die Hämorrhoiden werden lange vergessen.

Empfehlungen für die Genesung nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden, mögliche Komplikationen

Chirurgische Intervention ist eine radikale Behandlung von vergrößerten Hämorrhoiden. Dies ist jedoch erst der Anfang, da nach der Entfernung von Kavernensystemen eine postoperative Erholungsphase stattfindet, die je nach Art der Operation mehrere Tage bis zu mehreren Monaten dauert.

Chirurgische Intervention ist eine radikale Behandlung von vergrößerten Hämorrhoiden.

Das Verfahren zum chirurgischen Entfernen der Knoten bestimmt jedoch nur die Dauer bestimmter Verfahren, die für eine vollständige Wiederherstellung erforderlich sind. Die Empfehlungen selbst nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden sind üblich und für alle Patienten geeignet.

Ihre Umsetzung in der postoperativen Phase ist ebenfalls obligatorisch, da die Vernachlässigung der ärztlichen Ratschläge durchaus bedauernswert enden kann.

Wie lange dauert die Rehabilitationsphase?

Die Dauer der Erholungsphase hängt weitgehend von der Art des chirurgischen Eingriffs ab. Die Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden lassen sich in zwei große Gruppen einteilen: innovative, minimalinvasive und traditionelle Operationstechniken.

Zu den häufigsten minimalinvasiven Techniken gehören:

  • Kryodestruktion (Hämorrhoiden werden mit Hilfe von flüssigem Stickstoff zerstört);
  • Sklerotherapie (die Beule wird durch die Einführung von Sklerosant reduziert, das die Blutgefäße zusammenhält);
  • Laser und Photokoagulation (Behandlung erfolgt durch Beeinflussung der betroffenen Bereiche durch Infrarot- oder Laserstrahlung, wodurch das Gewebe koaguliert und der Knoten abklingt);
  • Ligation von Knoten mit Latexringen (das "Bein" der Hämorrhoidalknoten wird durch eine spezielle Ligatur gezogen, wonach sie verschwinden);
  • Disarterisierung (Einstellung der Blutversorgung der Knötchen aufgrund arterieller Gefäßligatur).

Solche Techniken werden in den frühen Stadien des pathologischen Prozesses empfohlen, wenn die Knoten nicht zu groß sind. Wenn die Behandlung von Krampfadern mit minimal invasiven Methoden durchgeführt wurde, dauert die Genesung nur wenige Tage.

Beim Laufen von Hämorrhoiden ist eine ernste Operation erforderlich - die Hämorrhoidektomie.

Das Laufen von Hämorrhoiden erfordert die Ernennung eines ernsteren chirurgischen Eingriffs. Die häufigsten chirurgischen Techniken zur Entfernung von Hämorrhoiden:

Die chirurgische Exzision der Hämorrhoiden wird nach speziellem Training unter stationären Bedingungen durchgeführt. Die Art der Vollnarkose wird vom behandelnden Arzt nach Untersuchung des Patienten und Bestehen aller Tests ausgewählt.

Die Behandlung der Krankheit gemäß der Longo-Technik wird als gutartiger angesehen. Daher dauert die Heilung nach dieser Operation etwa 3 Tage. Die offene Hämorrhoidektomie gilt als die härteste für den Körper, da die Rehabilitationszeit bis zu 5 Wochen beträgt.

Behandlung von operierten Hämorrhoiden

Damit die Genesung nach der Hämorrhoidenentfernung sicher verläuft, muss der Patient die allgemeinen Regeln des postoperativen "Verhaltens" kennen.

Die Rehabilitation des Patienten nach der Entfernung von Hämorrhoiden berücksichtigt in der Regel einige wichtige Nuancen:

  • Alter;
  • Art der operierten Krankheit (äußerlich, innerlich, kombiniert);
  • das Vorhandensein anderer Darmpathologien;
  • das Vorhandensein chronischer Krankheiten;
  • das Auftreten von Komplikationen bei Hämorrhoiden.
Bei entzündlichen Prozessen im Rektum oder im anorektalen Bereich wird das Medikament Proctosedil M verwendet.

Wenn Sie nach der Operation keine Hämorrhoiden behandeln, können unerwünschte Wirkungen oder ein Rückfall des pathologischen Prozesses auftreten.

Um die Heilung zu beschleunigen, kann der Arzt bestimmte Medikamente verschreiben, die für einen bestimmten Fall am besten geeignet sind:

  • um bluten zu stoppen benutze kerzen und salben Relief, Eiszäpfchen oder Kompressen mit Eis;
  • Bei entzündlichen Prozessen im Rektum oder im anorektalen Bereich werden Proctosedil M, Relief Ultra, Procto-Glevenol verwendet;
  • Wundheilmittel sind Posterizan, Propolis D, Methyluarcil;
  • Bei starken Schmerzen werden Lokalanästhetika (Anestezol-Suppositorien, Suppositorien mit Novocain, Belladonna, Salbe Besornil) und systemische Arzneimittel - Nise, Diclofenac, Pentalgin;

Prinzipien der Behandlung von Hämorrhoiden nach einer Operation

In der Zeit nach der Entfernung von Hämorrhoiden ist es wichtig, dass der Patient alle medizinischen Ratschläge befolgt. Die folgenden Regeln beziehen sich eher auf die klassische Hämorrhoidektomie, da sich der Patient bei minimal-invasiven Methoden höchstwahrscheinlich bessert.

  1. Die ersten 2 Wochen brauchen mehr, um im Bett zu sein. Ausgenommen plötzliche Bewegungen, schwere Lasten, Gewichte heben.
  2. Am 15. Tag können Sie mit leichten Übungen beginnen. Zum Beispiel trägt ein kurzer Spaziergang nur zur schnellen Erholung bei.
  3. Verbindliche Einhaltung der Hygieneanforderungen. Waschen Sie nach der Defäkation den Bereich des Anus mit Wasser oder Infusion von Heilpflanzen und wischen Sie sie vorsichtig mit einem weichen Tuch ab.
  4. Hämorrhoiden und die postoperative Periode bedeuten angenehmere Bedingungen am Arbeitsplatz. Zum Beispiel müssen Personen, die schon lange auf einem Stuhl sitzen, einen kleinen Kissenring aus Hämorrhoiden verwenden.
  5. Es gibt Einschränkungen und Sexualplan. Ärzte empfehlen, mindestens zwei Wochen zu warten und erst dann wieder in das aktive Sexualleben zurückzukehren (Analsex mit Hämorrhoiden ist noch immer verboten).

Diese und weitere Tipps des Proktologen sowie Maßnahmen zur Verhinderung von Hämorrhoiden lassen Sie die unangenehmen Symptome des pathologischen Prozesses vergessen.

Menschen nach einer Operation, die lange Zeit auf einem Stuhl sitzen müssen, müssen einen kleinen Polsterring aus Hämorrhoiden verwenden.

Power nach dem Entfernen

Nach einer Hämorrhoidektomie und anderen Arten von Operationen spielt eine ordnungsgemäß organisierte Diät für Hämorrhoiden eine große Rolle bei der Genesung. Die Prinzipien einer gesunden Ernährung lauten wie folgt:

  1. Sie müssen sich vor Verstopfung schützen, die die bereits verletzte Rektalschleimhaut beschädigt.
  2. Die Speisekarte sollte Gerichte mit einem optimalen Gehalt an Vitaminsubstanzen und mineralischen Bestandteilen enthalten.
  3. Das Essen sollte fraktional sein, das heißt, es sollte mehrere Mahlzeiten geben - 5-6, während die Portionen klein sind, aber nahrhaft.
  4. Nahrungsmittel, die zu einer erhöhten Gasbildung im Darm führen, werden von der Ernährung ausgeschlossen.
Sie müssen sich vor Verstopfung schützen, die die bereits verletzte Rektalschleimhaut beschädigt.

Es ist wichtig! Da Sie nach einem schweren chirurgischen Eingriff in den ersten 24 Stunden keinen Stuhlgang haben können, können Sie nur am zweiten Tag essen. Gleichzeitig ist es wichtig, erlaubte Nahrungsmittel zu sich zu nehmen und unerwünschte Produkte zu entsorgen.

Zulässige Produkte

Ab dem zweiten Tag nach der Entfernung von Hämorrhoiden sollte eine strikte Diät befolgt werden, die solche Gerichte und Lebensmittel einschließen wird:

  • Brei auf dem Wasser (Buchweizen, Hirse);
  • Suppe aus Gemüsebouillon;
  • Milchprodukte (erforderlich);
  • gekochte weich gekochte Eier;
  • schwacher Tee;
  • pflanzliche Abkochungen;
  • gekochter Fisch oder Fleisch.
Ab dem zweiten Tag nach der Entfernung der Hämorrhoiden darf Buchweizen in Wasser gekocht werden.

Lebensmittel nach der Operation sollten Obst und Gemüse enthalten, die den Körper „stärken“ und das Immunsystem unterstützen. Auch in der Frucht enthält Ballaststoffe, verbessert die Verdauung und Feuchtigkeit, erweicht den Kot.

Postoperative Tabelle kann aus folgenden Obst und Gemüse bestehen:

  • Blumenkohl;
  • Karotte;
  • Tomaten;
  • Sellerie;
  • Gurken;
  • Wassermelone und Melone (wenn die Jahreszeit es erlaubt);
  • Fruchtsäfte;
  • Äpfel (roh und gebacken);
  • Orangen;
  • Pflaumen (einschließlich Pflaumen);
  • Bananen.

Gemüse wird am besten nicht roh gegessen, sondern gedünstet, gedünstet oder gekocht. Gekochte Mahlzeiten sind für den Magen leichter zu verarbeiten und für den Darm.

Darüber hinaus müssen Sie das Wasserregime einhalten. Bei der Rehabilitation nach einer Operation für Hämorrhoiden werden täglich etwa 2 Liter Flüssigkeit verwendet. Dadurch wird der Stuhl weicher.

Verbotene Produkte

Welche Produkte sind für Hämorrhoiden verboten? Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden impliziert kategorische Verbote, unter anderem die Ernährung. Ärzte verbieten also die Verwendung während der Erholungsphase:

  • fettig und mit Bratpfannen zubereitet;
  • Kaffeegetränk, starker Tee und Soda;
  • Alkohol;
  • Weizenbrot;
  • gesalzene, marinierte, geräucherte und würzige Gerichte.

Darüber hinaus eliminiert die postoperative Diät Mahlzeiten, die zu Blähungen und Fermentationsprozessen im Körper führen.

Ärzte verbieten Alkohol während der Erholungsphase.

Die genaue Liste wird in der Regel vom Arzt in den Empfehlungen angegeben. Wir geben eine beispielhafte Liste der Produkte an, für die die Person, die sich einer Hämorrhoidenoperation unterzogen hat, keinen Platz am Tisch hat:

  • ausgewählte Fleisch- und Meeresfrüchtesorten: fettes Schweinefleisch, Rindfleisch, Innereien, Würste, Brühe, Speck, Garnelen und Austern;
  • individuelle Gemüsekulturen: Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Spinat, Zwiebeln, Knoblauch, Kohlgerichte, Paprika, Rüben, Rettich;
  • Einzelfrüchte: Birnen, Hartriegel, Trauben, Stachelbeeren, Granatapfelfrüchte, Kaki;
  • Saucen und Shop-Sauce: Ketchup, Senf, Sojasauce (sowie Marinadengerichte, verschiedene Gewürze und Gewürze);
  • ausgewählte Getränke: stark aufgebrühter Tee, Vollkuhmilch, Kwas, Gelee;
  • verschiedene Süßigkeiten: Kuchen, Kuchen, Brötchen, im Allgemeinen reichhaltige Produkte aus Weizenmehl, Schokolade.

Viele der oben aufgeführten verbotenen Produkte werden nicht nur direkt nach der Operation empfohlen, sondern auch für mehrere Monate und sogar Jahre. Eine strikte Diät ist wichtig, um Rückfälle zu verhindern.

Hämorrhoiden nach der Operation: Komplikationen und Folgen

Komplikationen nach der Entfernung von Hämorrhoiden sind selten. Jedes Forum, das sich mit proktologischen Erkrankungen befasst, kann eine Person erschrecken, weil die Patienten aktiv ihre Fallgeschichten mitteilen und sich über mangelnde Professionalität des Arztes beschweren.

Dennoch ist es notwendig, mögliche Komplikationen zu kennen. Wenn minimal-invasive Methoden als ziemlich sicher und nicht traumatisch angesehen werden, kann die Hämorrhoidektomie negative Folgen haben.

Sie treten sowohl unmittelbar nach dem Herausschneiden der Knoten als auch nach einer Weile auf. Zu den häufigsten Nebenwirkungen nach Entfernung von Hämorrhoiden gehören die folgenden Zustände:

  • Harnverhalt (Ischurie). Ein solcher komplizierter Zustand ist charakteristischer für Männer und entwickelt sich 24 Stunden nach dem Entfernen der Zapfen. Die Wahrscheinlichkeit solcher unerwünschter Wirkungen von Hämorrhoiden bei Männern steigt mit der Verwendung von Epiduralanästhesie. Zur Entfernung von Urin mit einem Katheter.
  • Blutungen Sie können schwach oder massiv sein. Gewöhnlich treten Blutausscheidungen einige Tage nach dem Eingriff auf, wenn der gebildete Kot die Stiche oder Narben verletzt. Nach der Operation können Hämorrhoiden aufgrund eines unzureichend anhaftenden Gefäßes bluten, wenn die Kruste infolge einer Darmentleerung verschwindet. Was zu tun ist? Wenden Sie sich an den Arzt, der das Blut stoppt und beschädigte Gefäße wieder annäht.
  • Schmerzen Schmerzen nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden sind recht häufig. Eine Vielzahl von Nervenprozessen findet sich in der Darmschleimhaut und der Rektalklappe. Besonders starke Beschwerden bei Menschen mit niedriger Schmerzschwelle. In dieser Situation verschreiben Ärzte Medikamente mit analgetischer Wirkung.
  • Verlassen Sie das Rektum hinter dem Analventil. Ähnliche Wirkungen von Hämorrhoiden bei Frauen und Männern sind ziemlich selten. Sie passieren bei falschen Handlungen des Chirurgen, die eine Verletzung des Analsphinkters verursachen.
  • Infektion Sie tritt auf, wenn der Proktologe oder der Patient die Prinzipien der Hygiene und der Antiseptika nicht befolgt. Wenn infektiöse Agenzien in die Wunde eindringen, beginnt die Eiterung, die durch Einnahme von antibakteriellen Medikamenten oder durch Öffnen und Waschen der postoperativen Naht gestoppt werden kann.
  • Den Anus verengen Die Behandlung von Hämorrhoiden verursacht verschiedene Wirkungen, einschließlich einer Striktur. Dieser Zustand bedeutet eine Abnahme des Durchmessers des Afters aufgrund falsch vernähter Nähte. Eine solche Komplikation wird mit Hilfe spezieller Dilatatoren oder plastischer Rektaloperationen korrigiert.
  • Fistel Die postoperative Periode und die Entfernung von Hämorrhoiden können in sehr seltenen Fällen zur Bildung von Fisteln führen. Ein Faktor, der sie provoziert, ist der Anfall von Muskeln beim Nähen von Wunden. Beim Eintritt der Infektion beginnt ein Entzündungsprozess, der mit der Bildung pathologischer Tubuli endet. Ein solcher Zustand muss notwendigerweise konservativ oder operativ behandelt werden.
Die postoperative Periode und die Entfernung von Hämorrhoiden können in sehr seltenen Fällen zur Bildung von Fisteln führen.

Hämorrhoidenerkrankungen manifestieren sich auf unterschiedliche Weise. Seine Auswirkungen können sowohl physisch als auch psychisch sein. Beispielsweise provozieren einzelne Patienten aus Angst vor Schmerzen psychogene Verstopfung. Mit diesem Effekt kämpfen sie mit Hilfe von Abführmitteln.

Anzeichen von Komplikationen

Hämorrhoiden und ihre Symptome sind jedem Menschen bekannt, der mit diesem unangenehmen Problem konfrontiert ist. Postoperative Komplikationen haben jedoch auch eigene Anzeichen, die auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Körper hindeuten.

Die folgenden Signale sollten den Patienten alarmieren:

  • Ausscheidung von Eiter aus dem After mit Stuhlgang oder zwischen Stuhlgang. Ein solches Symptom spricht vom Eindringen infektiöser Erreger in Wunden und Nähte;
  • Schmerzsyndrom, das länger als 14 Tage anhält. Meistens verschwinden die Schmerzen nach 3-4 Tagen, einige Fälle sind mit einem Stuhlgang für weitere 3 Tage möglich. Wenn Sie diese Fristen überschreiten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
  • Fieber, Fieber. Sie zeigen den Beginn einer Entzündung an und fallen in die verletzten Bereiche pathogener Bakterien.
  • massive Blutung Separate Schlaganfälle sind beim Stuhlgang normal. Wenn viel Blut vorhanden ist, insbesondere zwischen Stuhlgang, ist ein dringender Appell an den Arzt erforderlich.

Ähnliche Anzeichen deuten darauf hin, dass die operierten Hämorrhoiden kompliziert geworden sind und ihre Folgen möglicherweise nicht besonders angenehm sind.

Meist verschwinden die Krampfadern der Analvenen nach einem chirurgischen Eingriff dauerhaft oder dauerhaft. Komplikationen nach der Operation von Hämorrhoiden sind jedoch nicht ausgeschlossen. Eine ordnungsgemäß organisierte Rehabilitationsphase wird die Prognose verbessern, die vollständige Genesung beschleunigen und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls beseitigen.

Empfehlungen für die Erholung nach der operativen Entfernung von Hämorrhoiden

Die Resektion von Hämorrhoiden lässt immer noch nicht vermuten, dass alles hinterher liegt. Die Umsetzung der Empfehlungen des Proktologen in der postoperativen Phase nach der Entfernung von Hämorrhoiden ist ein wichtiger therapeutischer Schritt, und die Prognose der Behandlung und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hängen davon ab, wie gut Rektum und Anus arbeiten. Um sich von der Krankheit zu erholen, müssen Sie sich mit den Grundprinzipien der postoperativen Rehabilitation vertraut machen.

Die Dauer der postoperativen Periode

Die Dauer der Erholungszeit nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden hängt von einer Reihe von Faktoren ab:

  • chirurgische Eingriffe;
  • Art der hämorrhoiden Läsion (intern, extern oder kombiniert);
  • Alter;
  • bestehende Darmkrankheiten;
  • Arbeit des Immunsystems (chronische Erkrankungen verlangsamen die postoperative Behandlung und erhöhen das Risiko von Komplikationen).

Wie lange dauert die postoperative Genesung? Die Rehabilitation nach Entfernung der Hämorrhoiden dauert im Durchschnitt 2 Wochen bis eineinhalb Monate, und inwieweit der Patient zu diesem Zeitpunkt medizinischen Empfehlungen folgt, hängt von der weiteren Prognose der Erkrankung ab.

Die wichtigsten Regeln der Rehabilitation

Das Erholungsverfahren in der postoperativen Periode wird für jeden Patienten individuell ausgewählt und zielt darauf ab, die volle Arbeit der Gefäße wiederherzustellen. Die Behandlung nach der Hämorrhoidektomie sollte umfassend sein und Folgendes umfassen:

  • Die Verwendung von Medikamenten. Um die Heilung von postoperativen Nähten zu beschleunigen, werden Salben oder Zäpfchen nach einer Operation mit Anästhesie, Wundheilung, entzündungshemmenden oder hämostatischen Effekten topisch appliziert (die Medikamente werden unter Berücksichtigung des Patientenproblems nach der Resektion von Hämorrhoidakegeln ausgewählt). Bei einer erfolgreichen Operation ist möglicherweise keine medikamentöse Behandlung erforderlich.
  • Diätetische Ernährung. Während die Narben nach der Entfernung von Hämorrhoiden heilen, muss das Verletzungsrisiko für die Rektalschleimhaut oder den After durch Darmgase und dichte Stuhlmassen minimiert werden. Lebensmittel während der Erholungsphase sollten leicht vom Körper aufgenommen werden und sollten nicht im Darm verweilen.
  • Hygiene. Es ist notwendig, den Anus mit kaltem Wasser und Babyseife zu waschen. Die Nichteinhaltung der Hygiene in der postoperativen Phase nach der Entfernung von Hämorrhoiden verursacht häufig eine Infektion der Nähte mit pathogener Mikroflora.
  • Angemessene körperliche Aktivität. Trotz der Tatsache, dass sich etwa 4 Tage nach der Operation für Hämorrhoiden viele Patienten im Vergleich zum präoperativen Zustand viel besser fühlen, ist noch keine Narbenheilung aufgetreten, und es ist notwendig, die körperliche Belastung des Beckenbereichs zu minimieren, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Um nach dem Entfernen von Hämorrhoiden ohne Komplikationen wiederherzustellen, müssen Sie alle Punkte der medizinischen Empfehlungen befolgen. Die Nichteinhaltung der Regeln der Rehabilitation kann dazu führen, dass Hämorrhoidakegel wieder auftauchen oder andere Probleme beim Patienten auftreten.

Die Probleme des Patienten in der frühen Rehabilitationsphase

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden entlastet den Patienten nicht immer sofort von den Problemen, oft gibt es frühe postoperative Komplikationen. Die unangenehmsten Manifestationen der Patienten sind folgende:

  • Schweres Schmerzsyndrom Nach Beendigung der Anästhesie verspüren die Patienten Schmerzen im After. Manchmal ist der Schmerz so unerträglich, dass zur Linderung des Zustands einer Person nicht-narkotische (Nimesulid, Diclofenac) oder narkotische (Promedol, Omnopon) Analgetika injiziert wird. Gewöhnlich dauern starke Schmerzen nicht länger als 2-3 Tage an und klingen allmählich ab, wenn die postoperativen Narben abheilen.
  • Harnverhalt Temporäre Schwierigkeiten beim Wasserlassen treten bei Männern nach einer Hämorrhoidenoperation häufiger auf, wenn eine Epiduralanästhesie verwendet wurde. Die Verletzung ist vorübergehend und erfordert selten eine Behandlung. Normalerweise wird der normale Wasserlassen innerhalb von 24 Stunden nach Entfernung der hämorrhoiden Formationen wieder hergestellt. Um den Zustand der Patienten zu lindern, ist eine Blasenkatheterisierung indiziert.
  • Prolaps des Rektums. Ähnliche Folgen nach der Entfernung von Hämorrhoiden bei Patienten treten häufig nicht auf und treten gewöhnlich dann auf, wenn der Analsphinkter während der Operation betroffen war oder die Person eine Klappenschwäche hatte. Führen Sie eine konservative oder chirurgische Behandlung durch, um die resultierende Verletzung je nach Schwere der Erkrankung zu beseitigen.
  • Verengung des Afteres. Dies geschieht, wenn die Hämorrhoidektomie mit falschen Stichen durchgeführt wurde. Bei Patienten mit den Folgen eines unsachgemäßen Nähens von Operationswunden werden Schmerzen beim Stuhlgang und ein ständiges Gefühl von Darminkompetenz auftreten.

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden mit Ausnahme von Schmerzen im operierten Bereich kann keine negativen Auswirkungen haben, aber einige Patienten haben psychische Probleme, die mit der Defäkationsakt verbunden sind. Eine Person fürchtet eine Stuhlverzögerung und hat gleichzeitig Angst, auf die Toilette zu gehen. Um das auftretende Problem zu beseitigen, werden Abführmittel und für Schmerzen Lungenschmerzmittel verschrieben. In schweren Fällen benötigen Patienten die Hilfe eines Psychologen, um Angst zu bekämpfen.

Ein psychologisches Problem in Bezug auf den Stuhlgang kann, wenn es nicht umgehend behandelt wird, zu Verstopfung und Trauma des Anus führen.

Grundlagen der klinischen Ernährung

Die vollständige Genesung nach der Operation hängt direkt davon ab, was eine Person isst. Mahlzeiten während der Erholungsphase müssen den folgenden Regeln entsprechen:

  • Balance Trotz Ausnahmen von der Ernährung einiger Produkte muss der Körper die notwendigen Vitamine und Nährstoffe erhalten.
  • Fraktionierung Es wird empfohlen, in kleinen Portionen zu essen, jedoch oft (bis zu 5-6 mal täglich).
  • Zubereitungsmethode Um das Risiko für Darmerkrankungen zu verringern, wird das Frittieren von Speisen nicht empfohlen. Es wird empfohlen, die Mahlzeiten durch Schmoren, Backen oder Kochen zuzubereiten.
  • Die Art zu essen. Vor dem Schlucken sollte jedes Stück gründlich gekaut werden und es sollte vermieden werden, während des Essens verschiedene Getränke zu trinken.

Die vorgeschlagenen Tipps helfen dabei, das Risiko für Verstopfung und Blähungen zu reduzieren, die während der Rehabilitationsphase Schmerzen und Beschwerden des Patienten verursachen können.

Zusätzlich zu den Essensregeln sollten Sie auf die Produktpalette achten, da die Art der verzehrten Lebensmittel von der gesamten Darmarbeit abhängt.

Gesundes Essen

Das postoperative Menü sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Ballaststoffen und Feuchtigkeit sind.

  • Brei (außer Reis und Manna);
  • Gemüsesuppen;
  • Gemüsepüree;
  • Omeletts;
  • Fleisch- oder Hüttenkäseauflauf;
  • fettarme Milchprodukte;
  • Früchte und Beeren ohne Samen;
  • Fruchtgetränke und -säfte;
  • gemahlenes oder fein geschnittenes Fleisch und fettarme Fischsorten.

Es wird empfohlen, frisches Gemüse mit Vorsicht zu verwenden. Sie dürfen nur essen, wenn eine Person nicht zu Blähungen neigt.

Verbotene Produkte

Die Rehabilitation nach der Operation erfordert eine maximale Verringerung der Darmbelastung. Aus dem Menü müssen Sie entfernen:

  • frische Milch;
  • fetter Fisch und Fleischbrühen;
  • Gewürze;
  • Saucen;
  • Mayonnaise;
  • Gemüse mit grober Faser (Zwiebeln, Radieschen, Spinat usw.);
  • fetter Fisch und Fleisch;
  • frisch gebackenes Gebäck;
  • alle Kakaoprodukte;
  • Früchte und Beeren mit kleinen Samen (Himbeere, Kiwi);
  • starker Kaffee und Tee;
  • alkoholische Getränke;
  • kohlensäurehaltiges Wasser.

Nach der Operation wird den Patienten nicht empfohlen, in den ersten 24 Stunden Nahrung zu sich zu nehmen. Danach müssen sie gemäß den oben genannten Regeln essen.

Für viele Patienten scheint es schwierig zu sein, sich auf das Essen zu beschränken, und oft hören Ärzte die Frage: "Wie viel muss nach einer Hämorrhoiden-Resektion eine Diät befolgt werden?". Mindestens so viel wie Narben nach einer Operation heilen (im Durchschnitt tritt dies innerhalb eines Monats auf).

Diejenigen, die sich auf das Ende der Diät freuen, um leckeres Essen zu sich zu nehmen, sollten über die möglichen Konsequenzen nachdenken: Bei übermäßigem Gebrauch von schwerem und scharfem Essen können Hämorrhoiden nach der Operation erneut auftreten. Proktologen empfehlen Patienten, sich auch nach dem Ende der Rehabilitationsphase an eine mildere Version der vorgeschlagenen Diät zu halten und schädliche Nahrungsmittel in kleinen Mengen zu sich zu nehmen.

Körperliche Aktivität nach der Operation

Die Operation beendet die Behandlung von Hämorrhoiden nicht, nachdem die Hämorrhoiden-Kegel entfernt wurden, um eine vollständige Wiederherstellung der Körperarbeit sicherzustellen. Es ist notwendig, eine sanfte Belastung des Schrittbereichs während der Rehabilitationsphase sicherzustellen. Je nachdem, wie viel Zeit seit der Hämorrhoidektomie vergeht, können Ärzte Folgendes empfehlen:

  • In den frühen Tagen vollkommener Ruhe. Die Patienten müssen strikte Bettruhe einhalten, es ist streng verboten, die Presse zu belasten und plötzliche Bewegungen auszuführen. In dieser Zeit werden durch eine Operation beschädigte Gewebe aktiv geheilt und es bilden sich Narben.
  • Die Übung kann nur in 2-3 Wochen durchgeführt werden. Proktologen empfehlen, vor Ort zu gehen oder Atemübungen zu machen. Körperliche Aktivität, die keine überdehnten Muskeln verursacht, verbessert die Durchblutung des Gewebes und die Narbenheilung nimmt weniger Zeit in Anspruch.

Sexueller Kontakt ist nur 2-3 Wochen nach der Hämorrhoidektomie erlaubt, während Analsexkontakt strengstens untersagt ist.

Die postoperative Genesung dauert bis zu 2 Monate und alle diese Patienten gelten als behindert.

Um das Risiko der Neubildung von Hämorrhoiden zu reduzieren, wird empfohlen, sich längere Zeit nicht in sitzender Position zu befinden. Ärzte beraten Menschen, deren Arbeit mit einem langen Sitzen am Tisch oder Autofahren verbunden ist, um ein spezielles Ringkissen auf dem Sitz zu kaufen.

Hygienetipps

Personen, deren Hämorrhoiden entfernt wurden, sollten die folgenden Regeln beachten:

  • Tragen Sie weiche Unterwäsche. Das Tragen von Höschen aus groben synthetischen Stoffen ist inakzeptabel. Frauen dürfen keine Riemen tragen.
  • Waschen Sie den Schritt zweimal täglich mit Wasser und Babyseife.
  • Verwenden Sie nur weiches Toilettenpapier (wenn möglich, empfiehlt es sich, nach jedem Stuhlgang mit kaltem Wasser zu waschen).

Die Einhaltung der Hygienevorschriften verringert das Infektionsrisiko für postoperative Nähte.

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Mögliche postoperative Komplikationen

Die Entfernung von Hämorrhoiden kann erfolgreich sein, aber aufgrund der Verletzung der Rehabilitationsregeln durch den Patienten treten manchmal Komplikationen auf:

  • Der Anschein von Ekel. Das häufigste Problem bei Nichteinhaltung der Hygienevorschriften. Wenn Sie die gebildeten Abszesse nicht rechtzeitig behandeln, führt dies in der Zukunft zu Zellulitis oder zur Bildung einer Rektalfistel.
  • Das Auftreten von Blutungen. Eine solche Komplikation ist eine Folge einer Verletzung der noch nicht verheilten Bereiche des Afteres und des Rektums mit Stuhlmassen oder wenn die Muskeln des Perineums sehr angespannt sind. Blutungen können geringfügig oder schwer sein (wenn große Gefäße beschädigt sind). Hämostatische Schwämme werden zur Behandlung verwendet und, falls erforderlich, werden Hämostase-Mittel injiziert.

In den meisten Fällen können diese Phänomene durch Befolgung medizinischer Empfehlungen vermieden werden.

Anzeichen von Komplikationen

Verdacht auf Anomalien bei der postoperativen Heilung kann folgende Ursachen haben:

  • Längerer starker Schmerz. Die normale Dauer schwerer Schmerzen sollte 2-3 Tage nicht überschreiten. Bei den meisten operierten Patienten werden die Schmerzen einen Tag nach der Operation mäßig toleriert.
  • Fieber Am ersten Tag ist ein leichter subfebriler Temperaturanstieg möglich, dauert die Hyperthermie jedoch mehrere Tage, ist dies ein Zeichen für einen Entzündungsprozess.
  • Das Auftreten von eitrigem Ausfluss aus dem After (tritt während des Stuhlganges mit Kot auf).
  • Das Auftreten von Blutflecken auf Leinen. Eine kleine Menge Blut mit Kot ist zulässig, aber wenn die Blutung reichlich ist und nicht nur während der Fahrt zur Toilette, sondern auch in Ruhe bemerkt wird, ist dies ein gefährliches Zeichen.

Begleitende Hämorrhoiden, die aufgrund der Folgen operiert werden, sind immer gefährlich und müssen sofort behandelt werden. Wenn Sie die Symptome ignorieren, kann sich in Zukunft ein lebensbedrohlicher Zustand entwickeln.

Der Chirurg kann die Operation durchführen und die Hämorrhoiden entfernen, aber die weitere Genesung hängt nicht nur vom Arzt ab, sondern auch vom Patienten. Wenn der Patient während der Rehabilitation strikte medizinische Empfehlungen bezüglich Ernährung, Hygiene und körperlicher Aktivität befolgt, ist die Prognose günstig. Während der Einheilphase von postoperativen Narben ist das Risiko von Komplikationen minimal und es tritt fast kein Wiederauftreten der Krankheit auf.

Therapeutin Die erste Kategorie Erfahrung - 10 Jahre.

Hämorrhoidenbehandlung nach der Operation

Die chirurgische Entfernung vergrößerter Hämorrhoiden wird manchmal als der einzig mögliche Weg zur Behandlung dieser Krankheit angesehen. Hämorrhoiden nach einer Operation erfordern eine angemessene Behandlung und Erholung, um die Entwicklung verschiedener negativer Folgen zu verhindern. Überlegen Sie im Detail, wie Sie die Erholungsphase ordnungsgemäß abschließen.

Die chirurgische Entfernung vergrößerter Hämorrhoiden wird manchmal als der einzig mögliche Weg zur Behandlung dieser Krankheit angesehen.

Wie viel Hämorrhoiden nach einer Operation heilen

Die Dauer der vollständigen Genesung nach Entfernung der Hämorrhoiden hängt direkt von Art und Ausmaß der Operation ab.

In den frühen Stadien der Entwicklung des pathologischen Prozesses werden häufig verschiedene minimalinvasive Operationstechniken eingesetzt. Sie sind weniger traumatisch und werden ambulant ohne Skalpell durchgeführt. Die Erholung mit einer solchen Behandlung, zum Beispiel nach der Ligation von Hämorrhoiden, erfolgt in 3-4 Tagen.

Wenn die Form der Hämorrhoiden vernachlässigt wird, werden die Hämorrhoiden mit einem Skalpell in Form einer offenen oder geschlossenen Hämorrhoidektomie chirurgisch entfernt. Die Erholung nach einer komplexen Hämorrhoidektomie kann 5-6 Wochen dauern. Trotz der langen Rehabilitationsdauer nach der Operation des angegebenen Typs wird das Risiko verschiedener Rückfälle minimiert.

Erholung nach Hämorrhoidenentfernung

Die Erholung nach der Operation zur Behandlung von Hämorrhoiden ist schneller und einfacher, wenn Sie alle Verschreibungen des Arztes beachten. Der angegebene Zeitraum umfasst folgende Bereiche:

  • medikamentöse Behandlung;
  • richtige Ernährung;
  • Hygieneverfahren;
  • ausreichende körperliche Aktivität.

Nach jeder Methode zur Entfernung von Hämorrhoiden sollten alle Maßnahmen zur Normalisierung des Stuhls ergriffen werden, ohne die eine vollständige Genesung unmöglich ist. Der Prozess der Defäkation sollte regelmäßig ohne Anstrengung und Anspannung stattfinden. Die weiche Konsistenz des Stuhls wird durch Diät, ordnungsgemäße Wasserregulierung und Bewegung erreicht.

Um künftig Probleme mit Hämorrhoiden zu vermeiden, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, wobei schlechte Gewohnheiten vollständig ausgeschlossen werden.

Hygieneverfahren

Nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden ist es wichtig, die Hygienevorschriften strikt einzuhalten, was die obligatorischen Wasserbehandlungen des Anus nach jeder Entleerungsaktion impliziert.

Es ist notwendig, die Hämorrhoiden mit kaltem Wasser oder speziell zubereiteten Dekokt von Heilkräutern abzuwaschen, die die schnelle Heilung von Operationswunden fördern.

Experten empfehlen, dass die anale Zone mit einer antiseptischen Lösung von Furatsilina behandelt wird, wenn sie zur Toilette geht.

Experten empfehlen, die Analzone mit antiseptischen Lösungen von Rivanol oder Furatsilina zu behandeln, wenn sie zur Toilette gehen.

Körperliche Aktivität

Während der Rehabilitation muss körperliche Anstrengung machbar sein und genau gemessen werden. Beim ersten Mal nach der Operation sollten Sie beobachten, wie das Bett ruht, wobei Sie schrittweise einfache Übungen einführen: Umdrehen, Atemübungen, Dehnen usw. Sie müssen am zweiten Tag aufstehen und die Sitzposition vermeiden.

Nach ca. 2 Wochen können Sie therapeutische Gymnastikübungen im Stehen durchführen, spazieren gehen. Es ist notwendig, Gewichtheben und Kraftlasten vollständig zu beseitigen.

Nach der Operation darf man eine Woche lang sitzen, um sich auf das Wohlbefinden zu konzentrieren.

In komplizierten Fällen, wenn der Schmerz längere Zeit nicht vergeht, wenn Anspannung vorliegt, gibt es Blut aus dem After, lässt der Arzt dem Patienten nicht zu, sich für 3-4 Wochen zu setzen, bis sich der Zustand normalisiert.

Hämorrhoidenbehandlung nach der Operation

Nach der Operation an Hämorrhoiden sollte die medikamentöse Therapie helfen:

  • lindern Schmerzen und Entzündungen;
  • Analjucken loswerden;
  • den Prozess der Defäkation erleichtern;
  • schnelle Geweberegeneration.

Es entlastet die Entzündung des Darms und die anorektale Zone.

Die Behandlung sollte umfassend sein und Arzneimittel für allgemeine und lokale Zwecke kombinieren. Das Schmerzsyndrom wird durch Injektionen mit Analgetika, Suppositorien mit Anästhesol, Novocain usw. beseitigt. Anästhetikumstabletten Pentalgin, Nise, Diclofenac können verordnet werden. Ein an einer wunden Stelle platzierter Eisbeutel ist wirksam.

Entzündungen des Darms und der anorektalen Zone wie Reliefs, Anuzol, Papeverin ua lindern. Rektalsuppositorien nach der Operation Ultraprokt, Methyluracil, Posterizan beschleunigen die Regeneration.

Eine rechtzeitige chirurgische Behandlung ist notwendig, um unerwünschte Folgen zu vermeiden.

Neben der beschriebenen Behandlung kann die traditionelle Medizin eingesetzt werden.

Neben der beschriebenen Behandlung kann die traditionelle Medizin eingesetzt werden. Die Wirksamkeit von Sitzbädern mit Heilpflanzen (Brennnessel, Kamille, Ringelblume usw.) hat sich im Laufe der Zeit bewährt.

Ernährung nach Entfernung von Hämorrhoiden

Eine richtige Diät während der Rehabilitationsphase verringert die Erholungsdauer. Die Diät zur Entfernung von Hämorrhoiden sollte den Empfehlungen von Experten folgen, einschließlich:

  • die Ernennung eines vollen Fastens am ersten Tag nach der Operation;
  • Schaffung der richtigen Stuhlkonsistenz durch Verwendung zugelassener Produkte und ausreichend Wasser;
  • vermeiden Sie Verstopfung, die die Darmmembran beschädigt;
  • Beseitigung von Gasprodukten;
  • Einhaltung der Diät;
  • richtige Verarbeitung von Lebensmitteln.

Eine richtige Diät während der Rehabilitationsphase verringert die Erholungsdauer.

Zulässige Produkte

Heilt Hämorrhoiden schneller, wenn Sie sich strikt an eine spezielle Diät halten, die zugelassene Produkte enthält:

  • verschiedene Getreidebrei in Wasser gegart;
  • Milchprodukte (Kefir, Ryazhenku, Varinets);
  • Gemüsebrühe Suppen;
  • gekochtes mageres Fleisch oder Fisch;
  • gekochte Eier;
  • Abkochungen von Kräutern;
  • Obst - Äpfel, Pflaumen, Bananen;
  • Gemüse - Tomaten, Karotten, Gurken.

Heilt Hämorrhoiden schneller, wenn Sie sich strikt an eine spezielle Diät halten, einschließlich Milchprodukte.

Es ist notwendig, eine Diät mit einer minimalen Menge an Toxinen zu machen. Es ist wichtig, sich an die korrekte tägliche Trinkweise zu halten, einschließlich mindestens 2 Liter reinem Wasser.

Verbotene Produkte

Um das positive Ergebnis der Operation dauerhaft zu erhalten, um Hämorrhoiden zu beseitigen und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, müssen einige Produkte vollständig von der Diät entfernt werden. Dazu gehören:

  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • würzige, geräucherte, salzige Gerichte;
  • Alkohol;
  • Gemüse und Früchte, die Gärung und Blähungen verursachen: Kohl, Bohnen, Trauben usw.;
  • Saucen und Marinaden;
  • Süßigkeiten;
  • Sodawasser.

Um das positive Ergebnis der Operation für eine lange Zeit zu erhalten, um Hämorrhoiden zu beseitigen und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, die Süße vollständig aus der Diät zu entfernen.

Ernährungsbeschränkungen sollten ein Leben lang beobachtet werden, um wiederkehrende Erkrankungen auszuschließen.

Mögliche Komplikationen in der postoperativen Phase

Wenn Hämorrhoiden operativ entfernt werden, sind seltene Komplikationen und negative Folgen möglich. Dazu gehören:

  • Harnverhalt durch peridurale Anästhesie verursacht;
  • starke Schmerzen infolge einer großen Ansammlung von Nervenenden im Rektalkanal;
  • der Austritt des Darms aus dem After, wenn der Schließmuskel aufgrund von Analphabeten des Chirurgen versagt;
  • Eindringen der Infektion in die Wunde unter Missachtung der Hygieneregeln;
  • Fisteln
  • Verengung des Anus durch unsachgemäße Nähte.

Bewertungen

Catherine, 37 Jahre, Moskau

Seit der Entfernung von Hämorrhoiden ist bereits ein Monat vergangen, aber ich fühle mich unwichtig. Hämorrhoiden waren tief vernachlässigt. Die Operation war kompliziert. Trotz der Tatsache, dass sie alle Empfehlungen der Ärzte erfüllte, kam die versprochene Genesung nicht: Die Schmerzen bleiben bestehen, Entzündungen, Blutungen während der Anstrengung, manchmal bildet sich Eiter. Jetzt beschäftige ich mich mit der Behandlung postoperativer Effekte.

Maxim, 48 Jahre alt, Sewastopol

Durch einen langen Aufenthalt hinter dem Lenkrad eines Autos hatte ich kleine hämorrhoide Rektumbeulen, die beim Trinken von Bier und würzigem Fleisch sehr heiß wurden. Er sprach sein Problem mit einem Spezialisten an. Hämorrhoiden wurden durch Laser entfernt. Ich konnte mich schnell von der Operation erholen und wieder an die Arbeit gehen.

Was ist eine Hämorrhoidektomie? Vorbereitung, Wirkungen und Rehabilitation nach der Operation

Operation Milligan - Morgan ist der Goldstandard bei der Behandlung schwerer Hämorrhoiden. Technische Regeln für diese Operation wurden in den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts von zwei hervorragenden Chirurgen entwickelt. Aber heute relevant bleiben. Seit dieser Zeit wurde die medizinische Ausrüstung verbessert, die Technik wurde mehrmals geändert, aber das Prinzip der Operation wurde beibehalten und erwies sich als effektiv. Die Erholung nach einer Hämorrhoidektomie dauert lange. Ein schnelles und erfolgreiches Ergebnis hängt von der genauen Umsetzung der Empfehlungen ab.

Offene Hämorrhoidektomie

Die Entfernung entzündeter Krampfadern mit der Radikalmethode wird seit fast 100 Jahren durchgeführt. Die Verwendung der Hämorrhoidektomie bei Milligan - Morgan wird von Chirurgen in allen Ländern der Welt verbreitet eingesetzt. Der Vorteil dieser Methode besteht darin, den Eingriffsprozess nicht nur von außen, sondern auch von den inneren Krampfadern loszuwerden (jede Art von Hämorrhoiden wird behandelt, einschließlich der kombinierten). Seitdem hat sich die Technik um ein Vielfaches verbessert. Es gibt verschiedene Modifikationen der Operation:

  • offen - die Version des Autors;
  • geschlossen (Heaton- und Ferguson-Methode);
  • Submukosale Ektomie der Knoten (Park-Methode).

Die klassische (offene) Behandlungsoption von E.Milligan und C.Morgan (Autoren der Methode) wurde ohne Sperrung des operierten Bereichs durchgeführt. Der Unterschied zu anderen Operationsarten - in einer einfachen Implementierung: Die Nähte überlappen sich nicht. Nach Entfernung der Krampfader bleibt die Wunde offen. Es wird geglaubt, dass es für seine allmähliche Heilung auf natürliche Weise notwendig ist.

Die Operation wird unter stationären Bedingungen in Vollnarkose durchgeführt. Zu diesem Zweck wird die parenterale Verabreichung von Arzneimitteln verwendet. Das Problem - in der Verlängerung des Aufenthalts in einem Krankenhausbett - befindet sich der Patient in den ersten Tagen in der Wiederbelebung. Der Begriff hängt von der Schwere des Schmerzsymptoms und der Möglichkeit seiner Linderung ab, er kann 3-5 Tage betragen. Komplikationen treten häufig nach Hämorrhoidektomie in Form von Blutungen unterschiedlicher Schwere auf.

Indikationen für diese Operation bei Hämorrhoiden

In der modernen Koloproktologie gibt es ein großes Arsenal an Medikamenten zur konservativen Behandlung der Krankheit in verschiedenen Stadien ihrer Entwicklung. In größerem Umfang betrifft dies die äußeren Knoten. Die radikale Behandlung wird in schweren Fällen angewendet, in denen Therapie und andere Methoden kein positives Ergebnis ergeben haben.

Die Hauptindikationen für die Operation sind:

  • Verlust von Hämorrhoidakegeln bei jeder leichten körperlichen Anstrengung, einschließlich - während Stuhlgang und Wasserlassen;
  • Ineffizienz von Handversagen;
  • große Bereiche der Nekrose, nicht heilende Risse mit bakterieller Infektion;
  • signifikante Behinderung aufgrund starker Schmerzsymptome.

Dies tritt in Fällen von vernachlässigten Fällen von inneren und kombinierten Hämorrhoiden auf, bei denen die chirurgische Behandlung die einzige Methode ist, um den Patienten vom Leiden zu befreien.

Die Hämorrhoidektomie wird auch mit folgendem durchgeführt:

  • eine scharfe Entwicklung der Pathologie, wenn die gewohnte Lebensqualität abnimmt;
  • große Knotengrößen (3-4 Stadium der Krankheit), wenn andere bekannte Methoden sie nicht loswerden können;
  • mangelnde Wirkung durch die Verwendung minimalinvasiver Behandlungen;
  • häufige Exazerbationen mit Verlust der inneren Knoten und der Entwicklung von Entzündungen;
  • massive Blutungen, die die Entwicklung einer Anämie bedrohen;
  • hohes Thromboserisiko während der Verletzung von herausfallenden Zapfen;
  • Thrombose anornectaler Gefäße;
  • kombinierte Art von Hämorrhoiden.

Dies sind direkte Indikationen für eine chirurgische Behandlung. Von der Aktualität der Behandlung bis zum Arzt hängt es davon ab, wie lange Hämorrhoiden behandelt werden müssen und in welcher Zeit sie nach der Operation heilen können. Es wurde festgestellt, dass neben der akuten Pathologie, zu der entzündete Krampfadern führen, in 79% der Fälle eine entfernte Degeneration von ihnen zu einem malignen Neoplasma auftritt.

Ständige Blutungen auch in kleinen Mengen (Blutspuren auf Leinen oder Toilettenpapier nach dem Stuhlgang) führen mit der Zeit unsichtbar zu schwerer Anämie. Der Zustand verschlechtert sich allmählich:

  • wachsende Schwäche, Lethargie;
  • reduzierte Leistung;
  • Schwindel, Herzklopfen und Atemnot treten auch bei leichter Anstrengung und beim Gehen auf.

Dem Patienten ist der Grund für diese gesundheitliche Verschlechterung möglicherweise nicht bekannt, bis er das vollständige Blutbild durchlaufen hat. Manchmal wird Anämie schwer, der Patient geht in ein Krankenhaus.

Die Größe der Krampfadern verhindert die Darmentleerung. Der Vorfall innerer Hämorrhoiden-Zapfen führt zu eitrigen Komplikationen der Erkrankung aufgrund der durch pathogene Mikroflora verursachten Infektion.

Der Schleim, der beim Herausfallen der Knoten freigesetzt wird, reizt die Haut um den After und verursacht Juckreiz und Schmerzen. Im chronischen Verlauf wird das Schmerzsymptom deutlich. Kerzen und Salben können unwirksam sein.

Wie bereite ich mich auf eine Hämorrhoidektomie vor?

Die Hämorrhoidektomie ist keine Bauchoperation: Sie öffnet nicht die Bauchhöhle. Es besteht jedoch eine Verletzung der Integrität der Haut und der Darmschleimhaut sowie der Muskelfasern - ein vollständiger chirurgischer Eingriff wird durchgeführt. Außerdem wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt, was eine besonders gründliche Vorbereitung erfordert. Proktologen glauben, dass die richtige Vorbereitung mehr als 50% des Erfolgs nach einer Operation ausmacht.

Eine Untersuchung vor dem Eingriff ist notwendig, um Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung vorzubereiten und zu identifizieren. Es ist notwendig, eine Reihe von Krankheiten auszuschließen. Pathologie, bei der keine chirurgischen Eingriffe durchgeführt werden:

  • akute Kolitis unterschiedlicher Ätiologie und Schwere;
  • bösartige Neubildungen im Körper;
  • dekompensierte Herz- oder Lungeninsuffizienz;
  • Leber- und Nierenversagen;
  • akute Infektionen;
  • Blutungsstörungen;
  • stark reduzierte Immunität, AIDS.

Kontraindikationen für diese Art der Behandlung sind:

  • schwerer allgemeiner oder agonaler Zustand;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 40 Jahre;
  • bei älteren und älteren Personen (die Frage nach der Möglichkeit der Operation wird individuell unter Berücksichtigung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten entschieden).

Bei der Verschreibung eines chirurgischen Eingriffs besteht eine Altersbarriere: Bis zu einem Alter von 40 Jahren wird eine Operation wegen nachfolgender Rückfälle nicht empfohlen.

Somatische Erkrankungen spielen eine wichtige Rolle: Bei arterieller Hypertonie mit hohem Blutdruck wird die Operation nicht durchgeführt. Es ist zunächst notwendig, eine qualitativ hochwertige Therapie durchzuführen und die Blutdruckwerte auf den Normalwert zu senken. Darüber hinaus sind andere Pathologien des Herzens und der Blutgefäße gefährlich:

  • Zustand nach akutem Myokardinfarkt oder Schlaganfall;
  • schwere Rhythmusstörungen;
  • Ventilerkrankungen.

Eine relative Kontraindikation ist Diabetes mellitus: Die Wunde heilt viel länger.

Die Operation ist in allen Stadien der Hämorrhoidenerkrankung indiziert. Am wirksamsten ist es jedoch bei großen Hämorrhoidakegeln, wenn sie sich deutlich über die Darmwand hinaus in den Rektalkanal erstrecken. Bei ausgeprägter Kolitis wird die chirurgische Behandlung während dieser Zeit nicht gezeigt. Dies ist auf die Möglichkeit einer Infektion und die Entwicklung von Komplikationen zurückzuführen.

Um ein gutes Ergebnis der Operation zu erhalten, spielt auch die Vorbereitung des Darms für die Operation eine wichtige Rolle:

  • in wenigen Tagen Reinigungsarbeiten durchführen;
  • Beenden Sie die Einnahme von Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregaten und allen NSAIDs zwei Wochen vor dem geplanten Behandlungstermin.
  • zur Diagnose des Allgemeinzustandes und zur Normalisierung der Darmarbeit.

Bei Verstopfung müssen Sie 2-3 Tage vor dem festgelegten Termin eine Diät machen, um den Darm von den Fäkalien zu reinigen, um Abführmittel oder Einläufe zu verwenden. Sie können den Esmarkh-Becher zum Reinigen verwenden. Die wirksamsten vom Proktologen empfohlenen Medikamente sind:

Im entzündlichen Prozess mit der Freisetzung von Schleim - eine konservative Behandlung unter Verwendung von Sitzschalen durchzuführen.

Es ist notwendig, Nahrungsmittel wegzulassen, die Blähungen, Durchfall oder Verstopfung verursachen und die Darmschleimhaut reizen. Diese Faktoren verschlimmern Hämorrhoiden. Es wird normalerweise empfohlen, frisches Backen und andere Mehlprodukte, fetthaltige, würzige, frittierte Lebensmittel, Fast Food, Hülsenfrüchte, Süßigkeiten und kohlensäurehaltige Getränke auszuschließen.

Die Flüssigkeitsmenge muss auf 1,5 bis 2 Liter pro Tag erhöht werden. Es wird empfohlen, auf flüssige Suppen oder Brühen zu wechseln, um die Bildung von Kot zu reduzieren. Einzelheiten zur Diät erfahren Sie an der Rezeption.

Am Vorabend und am Tag der Operation sollte der Patient Folgendes tun:

  • die letzte Mahlzeit ist 12 Stunden vor der Operation;
  • Am Morgen der Operation sollten auch Abführmittel oder reinigende Einläufe durchgeführt werden.
  • Vor der Operation Hygienemaßnahmen durchführen: Duschen oder baden, frische Wäsche auflegen.

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die vorläufige Prüfung beinhaltet:

  • Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors;
  • Blutuntersuchungen (klinisch, Koagulogramm, Zucker, biochemisch);
  • Tests auf Marker für virale Hepatitis B, C;
  • Screening auf Syphilis (RW), HIV;
  • ECG;
  • Radiographie von OGK oder FLG;
  • Untersuchung durch einen Therapeuten.

Das Ergebnis des chirurgischen Eingriffs und die Entwicklung von Komplikationen hängen von der Ausbildungsqualität ab.

Zusätzlich zu diesen Tests sind einige funktionelle Untersuchungen mit dem Rat eines Proktologen erforderlich. Dazu gehören:

  • digitale rektale Untersuchung;
  • Anoskopie;
  • Rektoromanoskopie;
  • wenn nötig Koloskopie;
  • Ultraschall OBP.

Hämorrhoidektomieprozess

Chirurgische Eingriffe werden in Vollnarkose durchgeführt. Der Patient muss auch sorgfältig beobachtet werden. Daher kann der Krankenhausaufenthalt 7-10 Tage betragen. Reihenfolge der Aktionen:

  1. Der Patient wird mit angehobenem Becken auf den Rücken oder den Bauch gelegt, seine Beine ruhen auf speziellen Stützen. Diese Position verbessert den venösen Abfluss.
  2. Der Anus wird mit einem Antiseptikum behandelt.
  3. Ein Narkosemittel wird eingeführt.
  4. Anoskom erkennt vergrößerte interne Knoten. Sie werden mit einem speziellen Gerät (Ligator) gefangen, herausgenommen und genäht oder mit einem Latexring ligiert. Krampfadern am Bein festklemmen. Dies stoppt den Blutfluss zu ihr.
  5. Entfernen Sie den Knoten.
  6. Ein Elektrokoagulator stoppt die Blutung.

Die Wunde bleibt offen, es wird eine Drainage eingelegt - eine mit einem antibakteriellen oder hämostatischen Präparat getränkte Turunda. Es wird periodisch geändert.

Heilung dauert einen Monat. Wenn die Operation durch eine Elektrokauterisation durchgeführt wurde, ist die Blutung aufgrund der Gefäßkoagulation unbedeutend.

Mögliche Komplikationen nach dem Eingriff

Die technische Komplexität und das Trauma der klassischen Hämorrhoidektomie können negative Folgen haben. Viele Patienten verzichten aufgrund möglicher schwerer Komplikationen auf die Operation. Dazu gehören:

  • akute Harnverhaltung bei Männern in der frühen postoperativen Phase;
  • Blutung;
  • Strikturen (Verengung) des Rektalkanals;
  • Insuffizienz des Analsphinkters;
  • unfreiwillige Stuhlgang und Wasserlassen;
  • Schwierigkeiten beim Stuhlgang;
  • Analfissur;
  • adrektale Fistel;
  • Gewebenekrose
  • Prolaps des Rektums;
  • Hämatom;
  • Infektion;
  • Wiederauftreten der Krankheit.

Akute Harnverhaltung tritt bei Männern nach der Anwendung der Epiduralanästhesie auf. Die Bedingung ist vorübergehend. Während dieser Zeit wird im Krankenhaus ein Harnröhrenkatheter installiert.

Spontanes Urinieren oder Defäkation tritt auf, wenn der Muskel oder das Band im Analring (Kanal) während der Operation beschädigt wird.

Blutungen, die in der postoperativen Periode auftreten, können auf eine gestörte Homöostase mit beeinträchtigter Integrität des Gefäßes oder ein Abfallen der bereits gebildeten Kruste zurückzuführen sein.

Das Auftreten von Rissen kann zu harten Stuhlgängen während Stuhlgang führen, die eine Wunde in der Wand des Rektums verletzen. Bei einer Infektion kann es zu einer Fistel kommen.

Ein submuköses Hämatom kann sich aufgrund einer starken Ansammlung von Blut bilden. Seine Größe kann große Größen erreichen - es gibt Fälle, in denen der Rektumkanal vollständig blockiert ist. Sie können es nur auf operative Weise loswerden.

Derzeit werden innovative Technologien in spezialisierten Kliniken und Forschungsinstituten eingesetzt und moderne Generationen von Medikamenten eingesetzt. Dies reduziert die unangenehmen Folgen erheblich, verkürzt die Rehabilitationszeit und die Behinderung.

Operationen können mit einem elektrochirurgischen Gerät oder Laser durchgeführt werden. Da Hämorrhoiden Gefäßkrankheiten sind, sollte das Instrument für die chirurgische Behandlung gute Schnitteigenschaften und Koagulationseigenschaften aufweisen. Eine elektrische Klinge ist in der Leistung besser als andere Werkzeuge. Die Vorteile der Laserchirurgie, der Radiowelle und des Ultraschallskalpells sind in der Proktologie relevant, aber in den meisten Fällen sind sie für die Entfernung von Knoten nicht von grundlegender Bedeutung.

Hämorrhoidenrezidiv nach der Operation

Eine chirurgische Behandlung lindert den Zustand des Patienten fast sofort. Bei 5% kann der Rückfall jedoch bis zu 5 Jahre nach der Operation auftreten. In 30% der Fälle tritt innerhalb der nächsten 5-10 Jahre ein Rückfall auf, wenn sich der Patient nicht normalisiert:

  • Hocker, Verstopfung loswerden;
  • Lebensmittel, die aufhören, schädliche Lebensmittel zu verwenden;
  • Lebensweise.

Zusätzlich ist es notwendig:

  • schlechte Gewohnheiten aufgeben (Alkohol und Tabak erhöhen die Verstopfung und tragen zur Entzündung von Hämorrhoiden bei);
  • Übungen und spezielle Übungen zur Verhinderung von Hämorrhoiden.

Bei Verstößen gegen das Regime nach 3-5 Jahren können Blutungen und Beschwerden erneut auftreten. Ein Drittel der Patienten, die sich einer Hämorrhoidektomie unterzogen haben, führt einen erneuten Prolaps der resultierenden Knoten durch. Dies ist auf den fehlenden richtigen Lebensstil zurückzuführen. Wenn die Hämorrhoiden-Kegel entfernt werden, verbleibt kavernöses Gewebe in der submukosalen Schicht des Rektalkanals. Signifikante statische Belastungen, sitzende Lebensweise und Verstopfung tragen zur Rückkehr pathologischer Symptome bei.

Postoperative Periode

Die postoperative Periode und deren Dauer hängt von folgenden Faktoren ab:

  • berufliches Niveau des Chirurgen;
  • somatischer Zustand des Patienten;
  • individuelle Merkmale des Körpers.

Nach der chirurgischen Behandlung mit offener Technologie verzögert sich die Genesung um etwa 1,5 Monate. Die Entlassung aus dem Krankenhaus nach der klassischen offenen Milligan-Morgan-Operation findet an den Tagen 7 bis 10 statt, abhängig von der Schwere des Schmerzsymptoms und dem Allgemeinzustand des Patienten.

Am ersten Tag liegt der Patient auf der Bettruhe. Dann durfte er aufstehen und sich bewegen. Du kannst nicht sitzen. Der Verbleib im Bett hängt vom Allgemeinzustand des Körpers und der Geschwindigkeit der Geweberegeneration ab.

Bei der klassischen offenen Hämorrhoidektomie werden selbstabsorbierbare Nähte verwendet. Aus diesem Grund müssen die Nähte, die sich auf der Basis des Knotens oder der Gefäße befinden, nicht entfernt werden. Während des gesamten Krankenhausaufenthalts wird der sterile Verband täglich gewechselt. Die Behandlung des postoperativen Bereichs erfolgt mit sparsamen Antiseptika. Bei den ersten Anzeichen einer Entzündung (Hyperämie, Schwellung, verstärkte Schmerzen, Fieber) wird eine Antibiotikatherapie verordnet.

Die Behandlung von Hämorrhoiden wird nach der Operation fortgesetzt. Um den Rehabilitationsprozess zu beschleunigen und eine vollständige Genesung zu erreichen, muss der Patient bestimmte Medikamente einnehmen. Sie werden bei Bedarf einzeln verschrieben und für einzelne Medikamente verschrieben.

In der Anfangszeit können starke Schmerzen besorgniserregend sein. Dies kann das Ergebnis einer falsch ausgeführten Operation sein, bei der die Nervenenden betroffen waren. Gebrauchte Schmerzmittel. Im Krankenhaus werden sie parenteral und topisch verordnet:

  • Analgetika;
  • NSAIDs (nicht mehr als 3 Tage);
  • Blockade mit Lokalanästhetika (Lidocain, Novocain);
  • mit lokaler entzündung und schmerzen - 0,02% nitroglycerincreme zur linderung von spasmen und schmerzlinderung.

Der Patient, der sich noch im Krankenhaus befindet, sollte mit einfachen körperlichen Übungen beginnen, um die Muskeln zu stärken. Sie verbessern die Durchblutung, beschleunigen die Heilung. Kegel-Gymnastik wird ernannt. Jede Übung wird zweimal täglich für 3-5 Minuten durchgeführt. In der Zukunft nehmen Dauer und Intensität zu.

Die Schmerzen nehmen während des Stuhlgangs zu: Ein harter Stuhl verletzt die nach der Operation empfindliche Schleimhaut. Daher wird am ersten Tag eine Fasten-Diät verordnet, um die Bildung von Kotmassen und das Auftreten von akuten Schmerzattacken zu vermeiden. Das Trinken ist stark eingeschränkt, in kleinen Mengen ist reines Wasser ohne Gas erlaubt. Dies ist bei akuter Harnverhaltung bei Männern erforderlich. Wenn der Urin normalerweise austritt, ist das Trinken nicht begrenzt, das zulässige Tagesvolumen beträgt bis zu 2 Liter (um Verstopfung vorzubeugen).

Es ist unmöglich, während des Stuhlgangs viel zu beanspruchen: Bei anhaltender Verstopfung die vom Arzt verordneten Abführmittel anwenden.

In der postoperativen Phase spielt die Körperpflege eine wichtige Rolle. Nach der Benutzung der Toilette muss mit klarem Wasser und neutraler Seife gewaschen werden.

Power

Nach einer täglichen Fastenkur in den folgenden Tagen können Sie essen. Am zweiten oder dritten Tag nach der Operation besteht die Diät des Patienten aus den folgenden:

  • Gemüsebrühe;
  • flüssiger Haferbrei (Buchweizen, Hafer, Weizen);
  • 1 gekochtes Ei.

Der Hauptzweck der Diät während dieser Zeit ist die Wiederherstellung des Verdauungsprozesses von Nahrung im Magen und Darm, um alle irritierenden Faktoren zu beseitigen. Ab dem vierten Tag werden mageres Fleisch, Fisch ohne Knochen und Gemüsesuppen hinzugefügt (Gemüse sollte fein geschnitten werden). Während dieser Zeit sollte das Flüssigkeitsvolumen nicht groß sein, sondern muss schrittweise erhöht werden. Kompott aus getrockneten Früchten ist nützlich.

Die Ernährung wird erheblich ausgeweitet, wenn der Patient aus dem Krankenhaus entlassen wird. Diät muss ausgewogen sein. Die Ernährung nach der Operation hat strikte Einschränkungen. Es sollte sein:

  • häufig und fraktional - bis zu 4-6 mal am Tag in kleinen Portionen;
  • thermisch sparsam - essen Sie nicht zu kaltes oder warmes Geschirr;
  • in flüssiger oder schäbiger Form - große, raue Stücke sollten wegen mechanischer Reizung der Darmschleimhaut nicht verschluckt werden;
  • gekocht, gekocht, gedünstet, gedünstet, gebratenes Essen ist nicht akzeptabel.
  • würzige, fetthaltige und geräucherte Lebensmittel;
  • Gewürze, Gewürze. Geschmacksverstärker, Gewürze;
  • Fast Food;
  • Nahrungsmittel, die Blähungen, Durchfall oder Verstopfung verursachen (Schleimhautsuppen, dickflüssiges Getreide, süße Früchte);
  • starker Tee, Kaffee, süße Getränke mit Gas, Alkohol.

Zulässige Eier, Milchprodukte (Hüttenkäse, Kefir, Joghurt).

Ballaststoffe in Form von wärmebehandeltem Gemüse sollten täglich vorhanden sein. Ballaststoffe entfernen Giftstoffe. Dies sollte von ausreichend Wasser getrunken werden. Das tägliche Flüssigkeitsvolumen sollte schrittweise auf 2 Liter erhöht werden.

Lebensweise

Die Genesung nach einer Krampfoperation ist ein langer Prozess. Nach der klassischen Freiluft-Hämorrhoidektomie beträgt die Rehabilitationszeit 1,5 Monate. Während der nächsten sechs Monate ist es notwendig, die Einhaltung eines gutartigen Regimes fortzusetzen.

Besondere Einschränkungen, Änderungen des Lebensstils mit einer harmonischen Kombination von Arbeit, Ruhe und diätetischer Ernährung sind erforderlich. Die Nichteinhaltung der Empfehlungen kann zu Komplikationen führen. Laut Statistik werden wiederholte Operationen, die viel schwieriger sind, bei 10% der Patienten durchgeführt. Um dies zu vermeiden, müssen Sie:

  • die motorische Aktivität erhöhen;
  • vollständig entspannen - mindestens 7-8 Stunden Schlaf verbringen;
  • Stress vermeiden;
  • Vermeiden Sie längeres Sitzen oder Stehen auf den Füßen, Heben von Gewichten, Nachtschichten bei der Arbeit;
  • Gib Alkohol und Rauchen auf.

Raucher mit Erfahrung sollten diese Gewohnheit für immer vergessen. In diesem Fall sind nicht nur gewöhnliche, sondern auch elektronische Zigaretten kontraindiziert: Nikotin, Verbrennungsprodukte und Teer beeinflussen die Wände der Blutgefäße und können das Wachstum neuer Krampfadern hervorrufen.

Aber körperliche Anstrengung muss dosiert werden. Wandern, Übungen zu Hause und im Fitnessstudio sind nur einen Monat nach der Operation erlaubt. Zuvor wird empfohlen, Atemübungen, Kegelübungen und Übungen durchzuführen, die keinen großen Aufwand erfordern.

Eine Kontrollstudie des Rektums beim Proktologen wird nach 1 und 3 Wochen durchgeführt.

Alternative zur Hämorrhoidektomie

Neben der radikalen Operation, der Hämorrhoidektomie, gibt es eine Reihe von Methoden, um rektale Krampfadern zu beseitigen. Ihre Verwendung ist für die frühen Stadien der Krankheit bestimmt. Einige davon werden jedoch im dritten und vierten Grad erfolgreich eingesetzt:

  • Infrarot-Koagulation;
  • Ligation;
  • Sklerotherapie;
  • transanal Disarterisierung;
  • Entfernung mit dem Surgitron-Gerät.

Von den chirurgischen Behandlungsmethoden werden neben der offenen klassischen Methode nach Milligan-Morgan erfolgreich angewendet:

  • Radikalbehandlung mit der geschlossenen Methode von Heaton und Ferguson;
  • Submuköse Ektomie - Parkes-Operation.

Ferguson geschlossene Hämorrhoidektomie

Die geschlossene Entfernung entzündeter Knoten ist eine Modifikation des klassischen offenen Betriebs. Unterscheidet sich nach der Entfernung der Hämorrhoidakegel taube Stichkanten der Wunde, was die Rehabilitationszeit deutlich verringert. Es wird ausgeführt, wenn keine sichtbaren Grenzen zwischen externen und internen Knoten vorhanden sind. Die Drainage nach der Operation ist nicht eingestellt.

Es gibt Nachteile:

  • bei geschlossener Wunde kommt es zu einer stärkeren Narbenbildung, die zu einer Rektalstenose führen kann;
  • hohes Blutungsrisiko hinter den Nähten, zusätzlich zum Hämatom kann es die Wundheilung erheblich verzögern;
  • In seltenen Fällen entwickelt sich Stuhlinkontinenz.
  • Rezidivrate - 20%.

Submuköse Hämorrhoidektomie

Die submukosale Entfernung der Hämorrhoidenstelle wurde 1956 entwickelt. Die Parkmethode besteht darin, die Schleimhaut zu erhalten. Die Operation ist technisch schwierig: Die Exzisionszone erweitert sich. Die Entfernung erfolgt nicht wie in den vorherigen Versionen am Knotenbein, sondern am umgebenden Gewebe. Der umgebende Teil der submukösen Schicht wird erfasst. Nach Fertigstellung wird die Wunde genäht.

Diese Technik ist für den Patienten günstig. Die Erholungsphase ist kurz (bis zu 2 Wochen) und vergeht problemlos. Fälle von Störungen beim Wasserlassen werden nicht beobachtet, das Schmerzsymptom ist nicht ausgeprägt. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt und erfordert eine sorgfältige Überwachung des Patienten. In seltenen Fällen bilden sich Narben und Abszesse.

Preis für Operationen und Patientenbewertungen

Der Preis der Hämorrhoidektomie in verschiedenen Kliniken liegt zwischen 5.000 und 20.000 Rubel und hängt vom Interventionsvolumen und der Art der Operation ab. Patientenbewertungen sind positiv. Die Operation wird in der Regel in stark vernachlässigten Fällen durchgeführt. Behinderung kann der Patient normalerweise nicht existieren und arbeiten. Nach der Behandlung bessert sich der Zustand deutlich, alle Darmfunktionen werden wiederhergestellt. Wenn Sie die Empfehlungen befolgen, können Sie Hämorrhoiden für immer vergessen.