Testikuläre Wassersucht - Ursachen, Symptome, Einstufung, Prävention und Behandlung von Hydrocele bei Männern, Jungen und Neugeborenen

Hydrocele oder Hydrocele bei Männern tritt als Komplikation einer Verletzung oder anderer Erkrankungen des Urogenitalsystems auf. Bei Kindern ist die Hodenhygiene häufig eine angeborene Pathologie. In diesem Artikel beschreiben wir detailliert, was es ist, Ursachen, Symptome, Diagnose und Arten von Operationen für Hydrocele.

Was ist ein Hydrocele?

Hydrocele, Wassersucht des Hodens oder Wassersucht der Hodenmembranen ist eine andrologische Pathologie, die durch Ansammlung von Flüssigkeit im Hodensack gekennzeichnet ist, was zu einer Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion und schweren Komplikationen führen kann. Abhängig vom Grund für die Entwicklung der Hydrocele kann die angesammelte Flüssigkeit Blut, eitriges Exsudat entzündlichen Ursprungs, Lymphflüssigkeit, Erguss von Flüssigkeit nach Herausschneiden einer Hernie, Erguss (pathologischer Prozess der Ansammlung oder Auftreten von biologischer Flüssigkeit in einer Körperhöhle) nach einer Varikozelenflüssigkeit usw. sein. Am häufigsten tritt diese Pathologie bei Neugeborenen und Individuen zwischen 20 und 30 Jahren auf.

Einstufung der Hydrele

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD hat Hydrocele den Code N43 und ist in Typen unterteilt:

Entsprechend dem Ort der Lokalisierung wird die Hydrocele unterteilt in:

- nicht kommunizierend (dies ist ein isolierter Prozess, Flüssigkeit sammelt sich nur um den rechten oder linken Hoden);

- Kommunizieren (Wassersucht reicht bis in die Bauchhöhle);

- Wassersucht des familiären Fadens (Hydrele ist im Bereich des familiären Fadens lokalisiert).

Hydrogel kann aus Gründen des Auftretens sein:

- idiopathisch (primäres Hydrogel, die Ursache kann nicht festgestellt werden);

- symptomatisch (Hodensack als Komplikation oder Symptom einer anderen Krankheit).

Es gibt auch akute und chronische, einseitige und zweiseitige Formen von Hydrocele. Der Arzt stellt beispielsweise die Diagnose "akute sacculierte Hydrozele rechts", "chronische Hydrozele links entzündlicher Natur" oder "bilaterale Hydrole nicht näher bezeichneter Genese".

Ursachen von Hydrocele

Die Hoden-Dropsy kann angeboren sein oder zu einer erworbenen Pathologie werden, die sich vor dem Hintergrund provozierender Faktoren entwickelt. Bei Neugeborenen ist Hydrocele ein Merkmal ihrer intrauterinen Entwicklung, bei erwachsenen Männern - verschiedene Hintergrundpathologien.

Sekundäre Ursachen der Hydrozele bei Männern

- infektiöse Läsion des Urogenitalsystems,

- unspezifischer Entzündungsprozess im Bereich der Hoden und ihrer Anhänge (Orchitis, Orchiepididymitis, Epididymitis, Entzündung des Samenstrangs);

- Störungen im Ausfluss der Lymphe aus den Leisten- und Beckenlymphknoten,

- bei Leberversagen und Leberzirrhose, wenn Aszites gebildet wird;

- Komplikation nach der Operation.

Die Hauptursache für Hodenödeme bei Männern im gebärfähigen Alter sind Geschlechtskrankheiten, d. H. Sexuell übertragbare Krankheiten (Gonorrhoe, Syphilis usw.).

Angeborene Wassersucht des Hodens

Wenn die Wassersucht des Hodens auf die Besonderheiten der fötalen Entwicklung zurückzuführen ist, wird diese Wassersucht als angeboren oder physiologisch bezeichnet, die bei 8% der Neugeborenen diagnostiziert wird. Während der Embryonalentwicklung bilden sich die Hoden im Bauchraum des zukünftigen Babys. Am Ende der Schwangerschaft steigen dann die Hoden mit Bauchschalen in den Hodensack ein. Normalerweise wächst bei einem Neugeborenen der Gang zwischen Hodensack und Peritoneum. Wenn dies nicht der Fall ist, kann der Junge einen Bruch im Hodensack haben oder eine Hydrozele entwickeln.

Die Ursache für die angeborene Form der Wassersucht des Hodens ist also die Öffnung des Lochs, durch das der Hoden während der Entwicklung des Fötus aus dem Peritoneum austrat, wodurch Flüssigkeit aus der Bauchhöhle in die Hodenmembran gelangen und sich dort ansammeln kann. Normalerweise schließt dieses Loch im ersten Lebensjahr des Babys. Daher erfordert das Problem in dieser Zeit nur medizinische Überwachung.

Erworbener dropy Hoden

Diese Pathologie tritt bei 5% der Männer auf und kann sich aus verschiedenen Gründen entwickeln, vor allem bei entzündlichen Prozessen im Hoden, seinem Anhang und der Ansammlung von Entzündungsflüssigkeit in diesem Bereich. Eine Dropsie kann auch nach einer Chemotherapie oder Strahlentherapie, nach operativen Eingriffen in der Leistengegend (z. B. Entfernung der Leistenhernie) und nach Beeinträchtigung der Lymphzirkulation auftreten. Infolge der Durchgängigkeit der Lymphgefäße sammelt sich die Lymphe daher zwischen den Membranen des Hodens an, da es unmöglich ist, sie aus dem Hodensackgewebe zu entfernen. Die Verstopfung der Blutgefäße kann verschiedene Ursachen haben - von chirurgischen Eingriffen bis zu Tumoren und Verletzungen. Probleme mit der Lymphzirkulation können auch aufgrund der Pathologie der Lymphbahnen auftreten, die auf Filariasen durch parasitäre Würmer und Filarias zurückzuführen sein kann.

Risikofaktoren für Hydrocele bei erwachsenen Männern

Die Risikofaktoren für die Entwicklung von Wassersucht können auf Herzinsuffizienz, mechanische Verletzung der Leistenregion und unbegrenzte Kraftbelastung während des Sports zurückzuführen sein.

Symptome für einen Hoden mit Wassersucht

Je nach akutem oder chronischem Verlauf der Erkrankung unterscheiden sich die Manifestationen. Die Hauptmanifestation der Hydrocele bei Männern und Jungen ist die Zunahme der Hoden- und Hodensackgröße aufgrund der pathologischen Ansammlung von Flüssigkeit.

Bei angeborener Wassersucht bei Säuglingen sind eine Abnahme des Hodensackvolumens nach dem Schlafen und eine störungsfreie Zunahme des Tages ohne Schmerzen charakteristisch.

Dropsy Hodenfoto

Symptome einer akuten Hydrele

Die Hauptsymptome einer akuten Hydrozele sind:

- eine starke Zunahme des Skrotumvolumens im Vergleich zur normalen Größe;

- starke Schmerzen im Skrotum;

- signifikanter Temperaturanstieg, sowohl lokal als auch allgemein.

- Straffheit der Haut und Glättung der Falten am Hodensack,

- Unfähigkeit, den Hoden zu testen.

Symptome einer chronischen Hydrozele

- eine allmähliche Vergrößerung des Skrotums;

- nörgelnde und schmerzende Schmerzen;

- Fieber;

- Unbehagen beim Gehen.

Das Flüssigkeitsvolumen im Hodensack mit Hydrocele kann von unbedeutend bis groß bis zu mehreren Litern variieren. In diesen Fällen kann es zu Problemen im Intimbereich (erektile Dysfunktion), Schwierigkeiten beim Wasserlassen und sogar Bewegungsschwierigkeiten kommen.

Die Form des Skrotums kann, abhängig von der Lokalisation der Flüssigkeitsansammlung, rund, birnenförmig sein oder einer Sanduhr ähneln, falls sich Flüssigkeit im Leistenkanal ansammelt.

Bei der Palpation fühlt sich der Hodensack glatt an, hat eine dichte Textur und der Hoden kann schwer oder gar nicht gefühlt werden.

Wie wir bereits verstanden haben, ist das definierende Symptom der Hoden-Hodensie eine schmerzlose / schmerzhafte Zunahme der Hodensackgröße. Das Vorhandensein von Schmerzen in dieser Situation beweist nur, dass der Arzt dringend behandelt werden muss.

Wenn die Entwicklung der Wassersucht des Hodens nicht durch ein Trauma oder eine Infektion verursacht wird, ist die Prognose für die Behandlung in der Regel günstig und das Risiko für Komplikationen ist gering. Eine chronische, länger andauernde Erkrankung kann zu Hodenatrophie führen.

Diagnose der Wassersucht von Hoden

Die Diagnose der Hydrozele erfolgt auf der Grundlage diagnostischer Maßnahmen und einer Befragung eines Mannes über die Ursachen der Hydrozele.

Die Diagnose der Hydrozele beginnt mit der Untersuchung und Untersuchung des Hodensacks in zwei Positionen - liegend und stehend. Es ist auch wichtig, dass der Arzt laut Patient Informationen darüber erhält, wann, wie und nach wann sich die Krankheit entwickelt hat.

Für eine genauere Diagnose kann ein Arzt unter Verwendung einer speziellen Lampe (Diaphanoskopie) auf die Skrotal-Transluzenz zurückgreifen. Anhand der Ergebnisse dieser Umfrage können Sie die Art des Inhalts des Hodensacks - Blut, Eiter oder Entzündungsflüssigkeit - bestimmen.

Die informativste Forschungsmethode heute ist der Ultraschall mit Hydrocele, der es ermöglicht, den Zustand des Hodens selbst zu bestimmen und das genaue Volumen der Flüssigkeit in der Hülle zu bestimmen. Bei Verdacht auf einen Infektionsprozess kann es erforderlich sein, Blut und Urin für eine genaue Diagnose und Verschreibung der Behandlung zu spenden. In fortgeschrittenen Fällen können andere Untersuchungsmethoden verwendet werden.

Wie behandelt man die Hoden mit Wassersucht?

Im Falle einer angeborenen Form der Krankheit wird das Baby normalerweise bis zu einem Jahr unter ärztlicher Aufsicht gelassen. Wenn sich das Problem in diesem Alter nicht von selbst löst oder eine Zunahme der Wassersucht in der Dynamik zu beobachten ist, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Bei erwachsenen Männern wird das Hodenödem operativ behandelt, mit Ausnahme der akuten Form der Erkrankung vor dem Hintergrund einer Hodenentzündung, deren Behandlung darin besteht, den Entzündungsprozess, die Anästhesie und das Tragen von Verbänden zu beseitigen.

Punktion Hydrocele

Es ist möglich, Hoden-Tröpfchen bei einem Mann ohne Operation zu behandeln, wenn eine Operation nicht möglich ist. Führen Sie dazu die Punktion des Hohlraums mit der angesammelten Flüssigkeit und deren Entnahme durch. Die Verwendung dieser Methode birgt jedoch das Risiko, verschiedene Komplikationen zu entwickeln.

Hydrocele-Entfernungsoperation

Es gibt verschiedene chirurgische Behandlungen für Hydrocele:

- Winckelmanns Operation besteht darin, die Hodenschalen in die Scheidenscheide zu schneiden, die Scheide zu durchstechen und die pathologische Flüssigkeit abzupumpen. Dann wird die Hülle seziert, eine Untersuchung des Hodens durchgeführt, wonach die Hüllen nach außen gedreht und genäht werden.

- Betrieb nach Bergman - eine effektive Methode mit erheblicher Tropfengröße. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, nachdem die Hodenmembran geöffnet und ein Teil davon entfernt und das verbleibende Gewebe anschließend vernäht wurde.

- Die Arbeitsweise des Herrn ist dadurch gekennzeichnet, dass der Beutel mit der Flüssigkeit zerschnitten und entfernt wird, ohne dass der Hoden aus den umliegenden Geweben entlassen wird.

Nach der Operation Wassersucht

Am Ende der Operation sollte der Patient einen speziellen Stoffbeutel tragen, der zur Aufrechterhaltung des Hodensacks und zur Entlastung des Samenstranges erforderlich ist. Die Tasche muss aus Baumwollmaterial bestehen. Auch in der postoperativen Phase ist es wichtig, von einem Arzt verschriebene Medikamente einzunehmen und alle vorgeschriebenen Maßnahmen einzuhalten. Nur in diesem Fall können Sie garantieren, dass das Problem nicht erneut auftritt.

Komplikationen von Hoden der Hydrozele

Das Ignorieren der Behandlung von Hydrocele kann zu folgenden Konsequenzen führen:

- Hodenatrophie, gefolgt von der Entwicklung von Unfruchtbarkeit;

- Verletzung der Potenz, Ejakulation;

Eine frühe Behandlung der Hoden-Hodensie führt in den meisten Fällen zum vollständigen Verschwinden der Symptome und zu einem günstigen Ergebnis. Eine signifikante und langanhaltende Flüssigkeitsansammlung in den Hodenmembranen mit konstanter Kompression bei Jugendlichen kann jedoch zu einer Abnahme des Hodens und einer Beeinträchtigung der Spermatogenese führen.

Hydrocele-Prophylaxe

Um die Entwicklung von Hydrocele zu vermeiden, ist es notwendig, den Leistenbereich vor Verletzungen zu schützen sowie die Entwicklung von Infektionskrankheiten zu verhindern, die häufig eine Entzündung der Hoden und ihrer Anhänge verursachen. Beispielsweise ist in mehr als 50% der Fälle eine akute Entzündung der Nebenhoden mit einer bestehenden Chlamydieninfektion verbunden.

Hoden-Wassersucht: Sorten, Ursachen und Behandlungsmethoden

Die Hydrele der Hoden (ein anderer Name für die Hydrele) ist eine Krankheit, bei der überschüssige Flüssigkeit in den Membranen der Hoden gebildet wird, die dort verbleibt. Sowohl Lymphe als auch Eiter oder Blut können sich ansammeln. Ihr Volumen variiert von einigen Millilitern bis zu einem Liter oder mehr (in schweren Fällen). Die Hoden leiden meistens mit Wassersucht an Neugeborenen und Männern im Alter zwischen 20 und 30 Jahren.

Ursachen und Sorten von Hoden

Eine der Vaginalmembranen, die als Vaginal bezeichnet wird, ist für die Produktion von Flüssigkeit verantwortlich, dank derer sich der Hoden frei durch den Hohlraum des Hodensacks bewegen kann. Wenn das festgestellte Gleichgewicht zwischen der produzierten und angesaugten Flüssigkeitsmenge gebrochen ist, beginnt die Ansammlung des Überschusses, wodurch die Wassersucht beginnt. Die Krankheit kann angeboren und erworben sein.

Ödeme der Hoden bei Neugeborenen

Bei Säuglingen findet sich in den meisten Fällen die angeborene Form der Wassersucht der Hoden, deren Ursache die Nicht-Vereinigung des Vaginalprozesses im Peritoneum ist. Als Folge beginnt sich Flüssigkeit aus dem Peritoneum in der Hodenmembran anzusammeln. Abhängig davon, ob es eine Meldung mit dem Peritoneum gibt, ist angeborene Dropsy:

- Berichten zufolge (in den meisten Fällen verschwindet diese Form im ersten Lebensjahr, da der Vaginalprozess zu diesem Zeitpunkt geschlossen wird).

Wassertropfen bei Männern

Die erworbene Form der Wassersucht ist anfälliger für erwachsene Männer, die Krankheit wird in der Regel durch entzündliche Erkrankungen (Epididymitis, Orchitis) sowie durch traumatische Hodenverletzungen verursacht. Andere Gründe, die die Entwicklung der erworbenen Wassersucht provozieren, sind:

- schwere Herzinsuffizienz;

- Verletzung der Lymphdrainage als Folge von Becken- und Inguinallymphknotenläsionen (Filariose);

- Komplikationen nach Korrektur von Leistenhernien.

Das Hodenödem kann sowohl bei Jungen als auch bei erwachsenen Männern chronisch und akut verlaufen. Letzteres entwickelt sich mit einem Trauma des Hodensacks, einem Tumor oder einer Entzündung des Hodens. In diesem Fall ist der Patient besorgt über Schmerzen im Hodensack und seine Schwellung.

Wenn die akute Form der Wassersucht längere Zeit nicht behandelt wird, kann die Krankheit in das chronische Stadium übergehen. Außerdem entwickelt sich eine chronische Hodenschwellung aufgrund eines chronischen Entzündungsprozesses im Nebenhoden. In diesem Fall wird die Konsistenz des Hodensacks dicht elastisch, und es wird birnenförmig, der Patient ist nicht besorgt über Schmerzen im Hodensack, sondern mit einem Gefühl der Schwere. Eine Langzeiterkrankung beeinträchtigt die Spermatogenese, verursacht eine Dysfunktion des Hodens und kann zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit führen.

Anzeichen einer Hoden-Wassersucht

Zu den Symptomen eines Hodenödems gehören folgende Symptome:

- das Auftreten von dumpfen, dumpfen Schmerzen im Bereich eines Hodens oder Hodensacks (chronisch erworbene Wassersucht verursacht normalerweise keine Schmerzen);

- Bei einer Volumenzunahme eines oder beider Hoden ist es nicht möglich, die Hoden zu untersuchen, die Haut des Hodensacks wird gleichzeitig geglättet, aber es kann leicht zu Falten geraten

- Tragen von Unterwäsche und körperliche Aktivität verursachen Unbehagen (mit erheblicher Flüssigkeitsansammlung);

- beim Drücken auf den vergrößerten Hoden kann ein Symptom der Fluktuation beobachtet werden (auf der der Druckstelle gegenüberliegenden Seite gibt es einen Vorsprung der Hodenmembranen);

- verschüttete Augmentation des Hodensacks oder akutes Schmerzsyndrom - tritt als Folge einer großen Flüssigkeitsansammlung auf, aufgrund derer die verdünnte Hodenmembran in das Hodensackgewebe einbricht;

- Die Temperatur kann ansteigen.

Eine beträchtliche Menge an Flüssigkeit, die sich im Hodensack angesammelt hat, verursacht beim Wasserlassen Unbehagen, beim Gehen Unbehagen und beim Geschlechtsverkehr Schwierigkeiten. Wenn die Wassersucht angeboren ist, nimmt das Volumen des Ergusses nach dem Schlaf ab und steigt während des Tages an.

Testikuläre Wassersucht: Behandlung

Die Hauptbehandlung bei Wassersucht ist chirurgisch, mit Ausnahme von nur Kindern unter 1,5 Jahren, bei denen eine angeborene Wassersucht diagnostiziert wird. Wenn nach Erreichen dieses Alters der peritoneale Prozess des Vaginalprozesses nicht stattgefunden hat, werden sie ligiert. Manchmal üben sie die Beseitigung der Wassersucht durch Punktion, in den meisten Fällen tritt die Krankheit jedoch erneut auf. Wenn die Hydrozele eine Folge des Auftretens anderer Krankheiten ist (Gonorrhoe, entzündlicher Prozess usw.), müssen zunächst die zugrunde liegenden Ursachen der Wassersucht behandelt werden.

Wenn Sie die hauptsächlichen Anzeichen einer Harnwegsinfektion bemerkt haben, zögern Sie nicht, den Arzt aufzusuchen. Weder die Diagnose noch ihre Behandlung bereiten Schwierigkeiten. Bei der Kontaktaufnahme mit unserer Klinik führt ein qualifizierter Androloge eine Primäruntersuchung der Geschlechtsorgane durch und verschreibt eine Ultraschalluntersuchung. Dies ist der effektivste Weg, um eine Dropsy zu diagnostizieren. Mit der Studie können Sie den Zustand des Anhängers und des Hodens sowie die Menge der angesammelten Flüssigkeit messen. Die neueste Ausrüstung unserer Spezialisten ermöglicht es, eine genaue Diagnose zu erstellen und die richtige Behandlungsmethode zu wählen. Wenn die Wassersucht sekundär ist, hilft eine Ultraschalluntersuchung, die Ursache zu bestimmen (Orchitis, Epididymitis oder Hodentumor).

Hodenödeme bei Männern: Ursachen, Symptome, Behandlung

Unter allen bekannten Krankheiten, die von den männlichen Genitalorganen betroffen sind, gilt die Flüssigkeit (Hodensack) im Hodensack als eine der häufigsten Erkrankungen. Manifestiert durch die Ansammlung von Lymphe in der Höhle, die sich zwischen den Hüllen männlicher Hoden befindet. Der zweite Name der beschriebenen Pathologie ist Hydrocele.

Am häufigsten tritt die Entwicklung der Krankheit bei Männern nur auf einer Seite auf, aber es gibt auch Fälle, in denen beide leiden können. Im Alter von 40 Jahren und älter wird das Problem häufig diagnostiziert, aber mit einem zeitnahen Ansatz kann der pathologische Prozess in einem Jahr beseitigt werden. Das Ödem des rechten Hodens bei Männern ist für eine wirksame Behandlung geeignet.

Das Volumen der angesammelten Flüssigkeit im Hohlraum kann von 20 bis 200 ml variieren. Es gibt Ausnahmen, wenn die Situation kritisch ist und diese Zahl 3 Liter erreicht. Betroffen sind nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Der einzige Unterschied ist, dass dieser Zustand bei einem neugeborenen Jungen angeboren ist und bei einem Mann erworben wird. Mit der Frage - was sind Hoden mit Hydrogele, haben wir herausgefunden, dass es Zeit ist, sich mit den Merkmalen der Krankheit zu beschäftigen.

Anzeichen und Symptome der Krankheit

Einseitige Pathologie entwickelt sich als Folge schwerer entzündlicher Prozesse, bilaterale Formen vor dem Hintergrund des Übergangs der Krankheit in eine chronische Form. Dies kann zu Nieren- oder Herzversagen beitragen.

Die Krankheit tritt plötzlich bei Männern auf - die Entwicklung beginnt mit einer signifikanten Zunahme des betroffenen Teils des Hodensacks. In diesem Bereich gibt es starke Schmerzen. Manchmal fühlt sich der Patient schwach, Fieber und Appetitlosigkeit.

Die Krankheit wird chronisch, wenn die richtige Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt. Es gibt Situationen, in denen die Krankheit zunächst eine ähnliche Natur bekommt. Die Symptome eines Hodenödems bei Männern sind in diesem Fall mit einer signifikanten Vergrößerung des Skrotums während des Tageslichts und einer starken Abnahme in der Nacht verbunden.

Je nachdem, wo sich genau die Flüssigkeit ansammelt, variiert die Form der beutelförmigen Formation von rund zu birnenförmig. Wenn sie gedrückt wird, hat die Gewebestruktur eine dichte Konsistenz, und die Hoden können schwach tastbar sein. In Situationen, in denen die Entwicklung der Krankheit begonnen hat, nicht aufgrund einer Verletzung oder Infektion, ist das Risiko schwerwiegender Komplikationen gering und die Gesamtprognose für die Behandlung ist günstig.

Ursachen der Krankheit

Der Entwicklungsmechanismus der beschriebenen Pathologie ist noch nicht vollständig verstanden. Nur der Umstand, dass der Prozess der Ansammlung von Flüssigkeit in der Kavität durch das vollständige Fehlen des Abflusses oder in Situationen, in denen dieser Prozess schwierig ist, erfolgt, ist erwiesen. Die Funktion ist aufgrund folgender Faktoren beeinträchtigt:

• Trauma des Hodens;
• Infektionskrankheiten;
• gutartige und bösartige Tumore;
• Schwellung von Organen, die sich in unmittelbarer Nähe befinden, sowie der unteren Extremitäten.

Die Ursachen der Hydrozele können in den Fehlern des Chirurgen während der Operation versteckt sein. Eine davon ist die Eliminierung der Varikozele.

Chlamydien und verschiedene sexuell übertragbare Krankheiten tragen nur in 50 Prozent der Fälle zur Entwicklung der Pathologie bei. Besonders aufmerksam sollten Männer sein, die sich aktiv mit Sportarten beschäftigen, die mit der Durchführung von Kraftübungen verbunden sind. Bei den ersten Anzeichen eines Skrotalödems sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen, da sonst die Fortpflanzungsfunktion leiden kann, was zu einer Kompression des Gewebes führt. Sie wissen, was es ist und wie die Wassersucht der Hoden bei Männern aussieht, also sollten Sie nicht zögern.

Es gibt verschiedene Untertypen der Krankheit. Wenn wir sie in der Zeit ihres Auftretens betrachten, gibt es eine erworbene und angeborene Form. Der erste ist sowohl ansteckend als auch nicht ansteckend. Die Pathologie kann akut und chronisch verlaufen. Der zweite Typ ist vollständig (zwischen Hodensack und Peritoneum fehlt das Septum vollständig) und ist partiell. Im letzteren Fall hört die Lymphe nicht vollständig auf, sie dringt teilweise in die Membranen ein und sammelt sich langsam in die entfernten Schichten.

Hydrocele ist auch unterteilt in: doppelseitig, links und rechts. Die Ursachen und die Behandlung des Ödems des linken Hodens bei Männern unterscheiden sich in ihren Merkmalen nicht von anderen Varietäten.

Mögliche Komplikationen

Bei einer chronischen Form des Auslaufens sammelt sich die Flüssigkeit eher langsam an, aber wenn der Patient längere Zeit nicht gebührende Hilfe leistet, vergrößert sich sein Volumen auf mehrere Liter. Diese enorme Anhäufung führt zu einer Verschlechterung der Lebensqualität, der Patient kann sich nicht normal bewegen, der Wasserlassen wird schwierig, das Sexualleben leidet. Zusätzlich ist die Struktur des Hodensackgewebes gestört und es besteht die Gefahr der Unfruchtbarkeit.

Die Folgen der Hydrocele bei Männern können bedauerlich sein, obwohl die chronische Form der Erkrankung nicht durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom gekennzeichnet ist. Meistens sind es nur ein dumpfer Schmerz oder ein Mangel daran.

Wenn Sie nicht rechtzeitig die erforderlichen Maßnahmen zur Behandlung ergreifen und unter dem Einfluss einiger anderer Faktoren stehen, können Komplikationen auftreten:

• Hernien-Skrotalbereich;
• Blut beginnt sich zwischen den Schalen anzusammeln;
• eiterung - der Prozess wird von einer deutlichen Temperaturerhöhung begleitet und die Entzündung breitet sich rasch auf die angrenzenden Gewebe aus;
• Impotenz;
• Unfruchtbarkeit;
• Quetschen von Blutgefäßen führt zu Atrophie der Hoden;
• Eine Erhöhung des Volumens angesammelter Flüssigkeit kann zum Bruch der Membranen führen.

Die Nekrose des umgebenden Gewebes ist äußerst gefährlich, da ein Organ amputiert wird. Die Tatsache der Verletzung der Ästhetik ist ebenfalls offensichtlich. In der Tat sieht gestrecktes Skrotalgewebe unansehnlich aus. Eine plastische Operation in den am meisten vernachlässigten Fällen kann den gewünschten Effekt nicht bringen. Es gibt keine Fragen mehr im Zusammenhang mit der Tatsache, dass die Wassersucht des Hodens gefährlich ist. Deshalb wenden wir uns dem wichtigsten zu - dem Prozess der Fehlerbehebung.

Behandlung der Krankheit

Die Wege, die zur Wiederherstellung führen, können mehrere sein, und jeder von ihnen zeichnet sich durch seine eigenen Merkmale aus. Die Wahl der einen oder anderen Methode wird durch das Stadium der Pathologie, den Allgemeinzustand des Patienten und andere Faktoren beeinflusst, die erst nach einer vollständigen Untersuchung festgestellt werden können. Die Hodenabgabe bei Erwachsenen wird Ihr Leben erheblich erschweren, wenn Sie dem Problem nicht genügend Aufmerksamkeit schenken.

Wenn sich die Erkrankung im Körper aufgrund einer Entzündung der Skrotalorgane entwickelt hat und das angesammelte Volumen nicht signifikant ist, dann ist die Hauptaufgabe in diesem Fall die Therapie, die darauf abzielt, den bakteriellen Fokus zu beseitigen. Der Patient wird vollständig ruhen gelassen und muss außerdem einen speziellen Verband tragen, der den Hodensack stützen soll. Wenn die Hintergrundpathologie beseitigt ist, beginnt sich die Struktur zu erholen. Was die Flüssigkeit angeht, so wird ihre Menge nach einer bestimmten Zeit normalisiert. Die beschriebenen Fälle der Erkrankung sind selten und eine Operation ist nicht erforderlich.

Aber wie behandelt man die Wassersucht des Hodens bei einem Mann mit ausgeprägtem Schmerzsyndrom? Hier ist eine Operation erforderlich. Es wird als Hydroelektroentomie bezeichnet und es gibt verschiedene Varianten davon. Was genau verwendet wird, stellt sich individuell heraus. Es wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Bergman-Betrieb

Ernennung mit der Hauptform der Pathologie. Der Chirurg beginnt mit der Präparation des Skrotums, woraufhin ein Einschnitt in die Schale erfolgt. In der resultierenden Wunde werden der Hoden und seine Hauptschale entfernt. Die gesamte angesammelte Flüssigkeit wird mit einer Spritze abgepumpt. Bei Bedarf wird die Schale geöffnet und zerlegt, die Überreste mit Stichen versehen. Eine Dropsie bei Männern auf den Hoden kann als eliminiert betrachtet werden.

Dann bleibt es nur noch, den Hoden wieder in den Hodensack einzutauchen. Zur Vorbeugung wird die Drainage mehrere Tage durchgeführt. Resorptionsnaht erfolgt innerhalb von 10 Tagen. In den nächsten 1-2 Monaten müssen Sie vergessen, Sex zu haben, sowie körperliche Aktivitäten. Während dieser Zeit kann das Gewebeödem im Hodensack bestehen bleiben. Dies ist völlig normal. Wenn Fieber und starke Rötungen im Bereich der Inzision auftreten, wenden Sie sich sofort an das Krankenhaus.

Andere möglichkeiten

Es gibt Fälle, in denen die Operation aus verschiedenen Gründen kontraindiziert ist: In solchen Situationen wird das Punktieren mit dem Absaugen von Flüssigkeit in den Hoden eines Mannes durchgeführt. Das Verfahren hat keine therapeutische Wirkung und lindert nur für einen bestimmten Zeitraum den Zustand. Nach einiger Zeit sammelt sich die Formation wieder an.

Es gibt eine neue Behandlungsmethode - das Aushärten der Membranen. Sein Prinzip ist dem oben beschriebenen Vorgang ähnlich, der einzige Unterschied besteht darin, dass Substanzen, die als Sklerosiermittel bezeichnet werden, nach der Entfernung in den Hohlraum eingebracht werden. Sie reduzieren die Synthese von Sekret, das von den Schalen produziert wird.

Das vorgestellte Verfahren sollte mehrmals durchgeführt werden, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Die Methode ist bei jungen Patienten kontraindiziert. Die Dropsie in den Hoden bei Männern wird mit der beschriebenen Technologie nur im reifen Alter behandelt, wenn eine konventionelle Operation nicht möglich ist.

Um die Entwicklung von Unfruchtbarkeit zu verhindern, ist es nicht nur notwendig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, sondern auch über die Wahl von hochwertigen Medikamenten mit einer komplexen Wirkungsweise nachzudenken. Eines davon ist "Prostatilen AC". Es soll chronische Prostatitis sowie damit verbundene Fortpflanzungsstörungen bekämpfen. Das Tool hilft Ihnen, Entzündungen der Prostatadrüse zu lindern und ist auch sehr effektiv bei der Behandlung der Immunform der männlichen Unfruchtbarkeit.

Verhinderung von Wasser in den Hoden bei Männern

Um eine Ansammlung zu verhindern, sollten Verletzungen des Hodensacks vermieden werden. In diesem Fall ist es wichtig, sofort einen Arzt zu konsultieren.

Entzündliche Erkrankungen oder genitale Infektionen wie Chlamydien sollten umgehend behandelt werden. Die Wahl der Sexualpartner und der persönlichen Hygiene spielt eine wichtige Rolle. Wenn Sie Probleme mit dem Herz-Kreislauf- und Lymphsystem haben, sollten Sie regelmäßig untersucht werden.

Wenn eine Mutter die Entwicklung der Pathologie bei einem Neugeborenen nicht zulassen möchte, muss sie während der gesamten Schwangerschaft unbedingt einen Frauenarzt aufsuchen, Vitamine einnehmen und einen völlig gesunden Lebensstil führen.

Die Symptome und die Behandlung von Hodenwasserstoffen bei Männern wurden detailliert untersucht. Es bleibt Ihnen nur rechtzeitig, einen Spezialisten um Hilfe zu bitten, um ein Problem zu finden, und alle Arbeiten dem Arzt anvertrauen.

Hodenödeme bei Männern: Ursachen, Symptome und Behandlung

Bei Hodenhydrocyten handelt es sich um eine Erkrankung, die mit der Ansammlung seröser Flüssigkeit zwischen den Schichten der viszeralen und parietalen Hodenauskleidung einhergeht. Das Flüssigkeitsvolumen variiert stark und reicht von 20 bis 200 ml, in manchen Fällen bis zu 3 Liter. Sowohl Kinder als auch Erwachsene leiden unter dieser Pathologie. Bei Kindern wird eine kongenitale Hydrozele diagnostiziert - dies ist ein physiologischer Zustand, der für die große Mehrheit der Neugeborenen charakteristisch ist und sich aufgrund eines intrauterinen Hodenprolaps im Hodensack entwickelt. Bei erwachsenen Männern wird diese Krankheit erworben - über ihn wird in unserem Artikel diskutiert. Untersuchen wir die Ursachen und Symptome und berichten Sie über die Behandlung dieses pathologischen Zustands, der normalerweise von Experten verschrieben wird.

Klassifikation, Ursachen und Mechanismus der Entwicklung von Hodentropfen

Wie oben erwähnt, wird bei erwachsenen Männern in der Regel eine erworbene Hydrozele diagnostiziert. Es ist wiederum in Abhängigkeit von den Ursachen des Auftretens in primäre, dh von selbst auftretende, nicht mit anderen Krankheiten verbundene, und sekundäre, die als Folge einer Hintergrundpathologie auftritt, unterteilt.

Die folgenden Krankheiten können also die Ursache für sekundäre Kohlenwasserstoffe sein:

• traumatische Verletzungen des Hodens, z. B. beim Sport (Radfahren, Gewichtheben, Ringen usw.) oder infolge von Schlägen im Genitalbereich;
• unspezifischer Entzündungsprozess im Bereich des Hodens und seines Anhangs - Orchitis, Orchiepididymitis, Epididymitis, Entzündung des Samenstranges;
• einige Infektionskrankheiten, die durch eine spezifische Flora verursacht werden (Tuberkulose, Gonorrhö und andere);
• Tumorbildung des Skrotums;
• Filariose - Schädigung der inguinalen Lymphknoten durch Parasiten, wodurch der Abfluss aus den Hoden der Lymphe gestört wird und sich eine Hydrozele entwickelt;
• schwere Herzinsuffizienz;
• schweres Leberversagen, zum Beispiel bei Leberzirrhose, wenn Aszites gebildet wird, sammelt sich freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle und dringt dann in andere Körperstrukturen ein, insbesondere im Hodenbereich;
• Komplikationen nach der Operation im Skrotum, zum Beispiel nach der operativen Behandlung der Leistenhernie.

Risikofaktoren für die Entwicklung eines Hodenödems sind:

• längere übermäßige Kraftbelastung des Körpers, zum Beispiel beim Sport;
• Prellungen des Hodensacks;
• dichtes Nähen des äußeren Ringes des Leistenkanals.

In einem gesunden Organismus synthetisiert die eigene Hülle des Hodens ständig eine bestimmte Menge einer bestimmten Flüssigkeit. Die oben aufgeführten Krankheiten führen zu einem Ungleichgewicht zwischen der Produktion und dem Abfluss dieser Flüssigkeit. Darüber hinaus führen entzündliche Erkrankungen der Hodensackstrukturen zu einer Verdickung der Hodenmembranen, was die Durchblutung und die Lymphdrainage beeinträchtigt, was ebenfalls zu einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Membranen beiträgt.

Gemäß der Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten X handelt es sich bei der Hydrocele um folgende Typen:

• eingesackt
• infiziert;
• andere Formen von Hydrocele;
• nicht spezifiziert

Symptome und Komplikationen des Hodenödems

Zunächst ist es erwähnenswert, dass die Wassersucht des Hodens sowohl einseitig als auch beidseitig sein kann. Die erste Variante tritt häufiger bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Hoden und Anhängsel auf, und die zweite ist eine Manifestation der chronischen Form ihres oder häufigen ödematösen Syndroms im Körper, das sich als Folge eines Herz- oder Leberversagens entwickelt hat.

Hydrocele kann akut sein, aber wenn keine adäquate Behandlung vorliegt, wird diese Form der Erkrankung in eine chronische umgewandelt.

Akute Hydrocele tritt plötzlich auf, beginnend mit einer signifikanten Zunahme des Volumens der betroffenen Hälfte des Hodensacks und dessen scharfer Schmerzen. In einigen Fällen bemerken die Patienten auch das Auftreten von Vergiftungssymptomen (Erhöhung der Fieberwerte (38 bis 39 ° C) der Körpertemperatur, Schwäche, Appetitlosigkeit usw.).

Wie oben erwähnt, wird die Erkrankung ohne Behandlung der akuten Form der Erkrankung zunächst zu einem chronischen, aber oft chronischen Verlauf der Erkrankung. In diesem Fall klagt der Patient über Schwere im Hodensack, eine Zunahme seiner Größe während des Tages und eine Abnahme während des Schlafes.

Die Flüssigkeit zwischen den Hodenmembranen in der chronischen Form der Erkrankung sammelt sich langsam und allmählich an. Bei einigen Patienten kann das Volumen, wenn sie längere Zeit nicht medizinisch versorgt werden, große Werte erreichen - bis zur Größe eines Fußballs. Ein derartig großes Hydrocele beeinflusst die Lebensqualität des Patienten, hindert ihn daran, sich zu bewegen, erschwert das Wasserlassen und den Geschlechtsverkehr, macht das Tragen von Unterwäsche schwierig und führt auch zu einer Unterernährung der Hodensackstrukturen und zu einer Beeinträchtigung der Spermatogenese. Schmerzen in einem chronischen Prozess sind mild (es sind schmerzhafte dumpfe Schmerzen) oder fehlen ganz.

Unbehandelt oder unter dem Einfluss einer Reihe anderer Faktoren können sich Komplikationen der Hydrozele entwickeln:

• seine Eiterung: Piocele (manifestiert sich durch eine starke Verschlechterung des Zustands des Patienten, eine Erhöhung der Körpertemperatur, die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf das umgebende Gewebe);
• Blutakkumulation zwischen den Membranen: Hämatozele (tritt aufgrund traumatischer Gefäßschäden, hämorrhagischer Diathese oder aufgrund einer erfolglosen Punktionshydrolyse auf);
• Atrophie des Hodens (tritt aufgrund der Kompression von Blutgefäßen auf, die den Hoden mit Blut versorgen, da sein Gewebe weniger Nährstoffe enthält);
• Bruch der Hodenmembranen aufgrund übermäßiger Dehnung unter Flüssigkeitsdruck;
• Skrotalhernie;
• männliche Unfruchtbarkeit infolge einer gestörten Spermatogenese durch Kompression der Hoden;
• erektile Dysfunktion.

Diagnose und Differentialdiagnose von Hoden der Hydrele

Die Diagnose einer Hydrozele ist für einen Arzt in der Regel nicht schwierig. Die Diagnose und Behandlung erfolgt in der Regel durch einen Urologen oder einen Chirurgen. Aufgrund der Beschwerden des Patienten, der Vorgeschichte der Krankheit (wie sie fließt, ob sie mit einem Trauma assoziiert ist) und des Lebens (akute oder chronische entzündliche Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, Traumas oder Operationen an den Hodensackorganen) vermutet der Arzt ein Hodenödem. Danach führt er eine objektive Untersuchung des Patienten durch.

Achten Sie visuell auf die Zunahme des Hodensackes oder der Größe des ganzen Körpers (der Grad der Zunahme hängt von den Merkmalen der Krankheit und den Ursachen ab, die sie bei einem bestimmten Patienten verursacht haben). Die Palpation wird durch die Bildung einer birnenförmigen, engelastischen Konsistenz bestimmt, die schwankt. Wenn die Flüssigkeit in den Leistenkanal eindringt, hat die Formation die Form einer Sanduhr. Die Haut des Skrotums oberhalb der Hydrocele wird nicht visuell verändert, sie kann leicht in die Falte aufgenommen werden.

Palpation chronischer Beschwerden gibt dem Patienten keinen Anlass - es ist schmerzlos, wenn der Patient die akute Form einer Hydrozele spürt, fühlt der Patient Schmerzen unterschiedlicher Intensität.

Wenn die Flüssigkeitsmenge zwischen den Membranen gering ist, wird der Hoden im unteren Teil der Formation palpiert. Bei großer Wassersucht ist die Hodenpalpation nicht erreichbar oder überhaupt nicht nachweisbar.

Nach einer objektiven Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose sind zwei zusätzliche Untersuchungsmethoden erforderlich: Diaphanoskopie und Skrotal-Ultraschall.

1. Die Diaphanoskopie (Untersuchung der Bildung von Hodensack im Durchlicht) ist eine schnelle Methode zur Diagnose von Hydrozelen. Wenn die Flüssigkeit zwischen den Hodenmembranen serös ist, stellt sich heraus, dass das durch das Skrotum hindurchtretende Licht gleichförmig ist; Wenn die Grundlage der Formation beispielsweise Organe (Darmschleifen, Epiploon-Strang) sind, das heißt, es liegt eine Hernie vor, das Licht geht nicht durch sie hindurch.
2. Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) des Hodensacks ist die genaueste Methode zur Diagnose der von uns beschriebenen Krankheit. Mit seiner Hilfe können Sie das Vorhandensein von Flüssigkeit von der Seite der Hodensackvergrößerung aus feststellen, um ihr Volumen näher zu schätzen; Wenn das Wesen einer Hydrocele sekundär ist, kann der Ultraschall durch den Ultraschall bestimmt werden (Entzündung des Hodens oder Nebenhodens, Hodentumor).

Hydrocele sollte von solchen Krankheiten unterschieden werden:

• Varikozele (Krampfadern des Samenstranges);
• inguinale, inguinal-Skrotalhernie;
• Orchitis, Epididymitis, Epididymo-Orchitis;
• Tumoren der Samenstränge und des Hodens.

Hydrocele-Behandlung

Wenn sich Wassersucht vor dem Hintergrund einer entzündlichen Erkrankung der Hodensackorgane entwickelt hat und das Flüssigkeitsvolumen zwischen den Membranen gering ist, dann ist die führende Richtung der Behandlung die Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung: antibakterielle, entzündungshemmende Therapie und Antiödemtherapie. Gleichzeitig wird dem Patienten empfohlen, sich auszuruhen und einen speziellen Stützverband für die Skrotalorgane - den Suspensor - zu tragen. Bei einer vollständigen Wiederherstellung der Hintergrundpathologie wird die Struktur der Hodengewebe wiederhergestellt, die Blutversorgung und der Lymphabfluss normalisiert - das Flüssigkeitsvolumen zwischen den Membranen nimmt allmählich auf die normale Menge ab. Solche Fälle von Hydrocele sind ziemlich selten und zum größten Teil erfordert diese Art von Krankheit keine chirurgische Behandlung.

Direkte Indikationen für eine Operation sind ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom und die Gefahr einer Hodenatrophie.

Die Operation, die mit der Hodenprobe durchgeführt wird, wird als Hydroskelektomie bezeichnet, für die es heute mehrere Möglichkeiten gibt. Die Hauptmethoden des chirurgischen Eingriffs sind die Operationen von Lord, Bergman und Winkelman. Bei allen handelt es sich um einfache Eingriffe, die in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, und jede davon wird in bestimmten klinischen Situationen angewendet. Die Art der Operation wird jeweils direkt während des chirurgischen Eingriffs bestimmt.

Bei sperriger Wassersucht und bei einer alten Hydrozele ist die Bergman-Operation vorzuziehen: Der Chirurg schneidet das Skrotum und die Schichten der Hodenmembran in die vordere Oberfläche der tumorartigen Formation; Der Hoden führt zusammen mit der Hauptmembran zur Wunde, wonach die Flüssigkeit, die sich zwischen den Platten der Hülle angesammelt hat, mit einer Spritze abgepumpt wird. Danach wird die Schale geöffnet, wenn nötig herausgeschnitten und den Überresten Stiche aufgezwungen.

Der Hoden sinkt wieder in den Hodensack ein, vernäht die Wunde mit Catgut und hinterlässt, um Rückfälle zu vermeiden, eine kleine Gummidrainage, die nach einigen Tagen entfernt werden muss. Nach Abschluss der Operation auf der Wundfläche eine Blase mit Eis auftragen.

Stiche innerhalb von 10 Tagen auflösen. 10 Tage nach der Operation kehrt der Patient zu einem vollen Leben zurück, aber für weitere 1 bis 1,5 Monate sollte er sexuellen Kontakt und schwere körperliche Arbeit ausschließen. Es wird empfohlen, einen Monat lang fest zu schmelzen oder zu schweben. Darüber hinaus kann die Schwellung des Hodensackgewebes mehrere Monate andauern. Dies ist ein normales Phänomen. Wenn der Patient vor seinem Hintergrund jedoch einen Anstieg der Körpertemperatur, eine Verschlechterung des Allgemeinzustands und Rötungen im Bereich der Operationsstelle feststellt, sollte er so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Patient kontraindiziert ist (z. B. aufgrund des Alters) oder die Operation kategorisch ablehnt, um seinen Zustand vorübergehend zu lindern, erfolgt eine Punktion der Wassersucht mit Absaugung des Inhalts. Dieses Verfahren hat keine therapeutische Wirkung, da sich nach einiger Zeit die Flüssigkeit zwischen den Schalen wieder ansammelt.

Über ein relativ neues Verfahren zur Behandlung von Hydrocele: die Sklerosierung der Hodenmembranen ist ein paar Worte zu sagen. Sein Wesen sowie das Wesen der Punktierung besteht darin, den Inhalt der Hodenmembranen abzusaugen. Beim Härten nach dem Entfernen von Flüssigkeit werden spezielle Substanzen in die resultierenden Hohlraum-Sklerosanten eingebracht, unter deren Einfluss die Synthese der Hodenmembran ihrer Sekretion erheblich verringert wird.

Sobald eine Prozedur den gewünschten Effekt nicht hat, wird empfohlen, sie mehrmals auszuführen. Eine Nebenwirkung der sklerosierenden Substanz ist eine schädigende Wirkung auf das Hodengewebe. Daher ist diese Behandlungsmethode bei jungen Patienten kontraindiziert und wird hauptsächlich bei älteren Männern durchgeführt, die eine Operation ablehnen.

Prognose für Wassersucht

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die Prognose der erworbenen Hydrocele günstig - sie geht entweder allein oder nach einer Operation vor sich.

Wenn eine große Hydrele entfernt wird, kann die Krankheit erneut auftreten. Todesfälle von Patienten infolge einer chirurgischen Behandlung von Hodensypera werden nicht registriert.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Mit dem Anstieg und den Schmerzen des Hodensacks müssen Sie sich an Ihren Urologen wenden. Falls erforderlich, wird er den Patienten vor der Operation an den Therapeuten verweisen. Wenn die Hydrele ein Anzeichen für ein Ödemsyndrom ist, wird der Patient von einem Kardiologen, einem Hepatologen, einem Nephrologen und einem Endokrinologen untersucht. Darüber hinaus ist manchmal eine Anhörung bei Infektionskrankheiten erforderlich. Bei Varikozele zeigt sich die Untersuchung des Gefäßchirurgen. Um die Lebensqualität nach der Operation zu verbessern, hilft ein Mann einem Sexologen und Andrologen.