Wie ist die Untersuchung durch einen Proktologen?

Proktologen sind auf Erkrankungen und angeborene Erkrankungen des Dickdarms spezialisiert. Viele Patienten sind durch ihre intimen Probleme in Verlegenheit gebracht und verschieben den Appell an den Arzt bis zuletzt. Die Untersuchung durch einen Proktologen ist ein sicheres und schnelles Verfahren. Es ermöglicht Ihnen, nicht nur Hämorrhoiden zu identifizieren und vollständig zu heilen, sondern auch andere ernstere Krankheiten, einschließlich Krebs. In der Russischen Föderation beträgt die Überlebensrate von Krebspatienten im Stadium 1-2 93 bis 93%, von 3-4 bis 55 - 13%. Bei allen Tumorerkrankungen liegt die Onkologie des Rektums an 3. Stelle. Der Hauptgrund ist ein verspäteter Arztbesuch.

Früher glaubte man, dass der Proktologe ein Spezialist ist, der nur das Rektum und den After behandelt, und der Koloproktologe ist der gesamte Dickdarm. Nun sind diese Konzepte fast identisch. Hämorrhoiden sind die häufigste Ursache für Beschwerden, jedoch nicht das einzige Problem, das der Proktologe bei der Lösung unterstützen wird.

Sie können selbst einen Termin vereinbaren oder sich von einem örtlichen Therapeuten beraten lassen. Wenn im ersten Fall der Patient ausführlich befragt wird, müssen Sie im zweiten Fall selbst nach Informationen suchen. Das Wichtigste für die Diagnose ist, sich richtig auf den Empfang vorzubereiten und den Darm richtig zu reinigen. Es gibt zwei Möglichkeiten:

1. 1. Verwenden Sie den traditionellen Einlauf (Esmarchs Becher). An der Unterseite befindet sich ein Nippel, auf den ein Gummischlauch mit einer bis zu 10 cm langen Spitze aufgesetzt wird. Für Einläufe ist es nicht wünschenswert, reines Wasser aus einem Wasserhahn zu verwenden. Es ist besser gekocht oder gefiltert zu nehmen. Warmes Wasser wird in eine Tasse Esmarkh gegossen und auf eine Höhe von ca. 1,5 m angehoben, der Patient befindet sich seitlich auf der Couch, die Beine sind leicht angewinkelt. Vaseline-gefettete Spitze spritzte sanft in den After. Damit der Darm besser klären kann, muss der Kotdrang 1-2 Minuten gehalten werden. Nicht die bequemste Möglichkeit, da Hilfe von außen erforderlich ist, ist es ziemlich problematisch, sich zu einem vollwertigen Klistier zu entwickeln.
2. 2. Kaufen Sie in der Apotheke gebrauchsfertige MicroMax MicroMax. Sie enthalten eine spezielle Öllösung zur schonenden Darmreinigung. Sie sind praktisch in der Anwendung, verletzen den Darm nicht, verletzen die Mikroflora nicht und beginnen innerhalb weniger Minuten zu wirken.

Vor der üblichen Untersuchung werden 2 Einläufe vorgeschrieben: der erste für die Nacht, der zweite am Morgen, am Tag des Besuchs, 3-4 Stunden vor der ärztlichen Untersuchung. Es wird empfohlen, keine Speisen zu essen, die Blähungen und Schwellungen verursachen: Bohnen, Kohl, Zwiebeln, Äpfel, Kleiebrot, Mais, Milchprodukte für 1-2 Tage vor der Inspektion. Wenn Blähungen immer noch vorhanden sind, können Sie morgens eines der Medikamente einnehmen, die es beseitigen.

Die Untersuchung von After und Rektum ist ein praktisch schmerzfreier Eingriff. Ein Arztbesuch beginnt mit einem vertraulichen Gespräch. Zunächst fragt der Proktologe den Patienten ausführlich nach allen Umständen und Symptomen der Krankheit. Dann geht der Patient in den Untersuchungsbereich des Büros und zieht sich unter dem Gürtel aus. Für den psychischen Komfort wird dem Patienten eine spezielle medizinische Einwegunterwäsche mit einem Schlitz im After zur Verfügung gestellt.

Das Inspektionsverfahren wird auf einem speziellen Stuhl in Bauchlage oder in der Kniebeuge ausgeführt. Der Arzt führt eine Standard-Fingeruntersuchung des Patienten durch, führt bei Bedarf eine Anoskopie und eine Rektoskopie durch. Anoskopie - die sogenannte Untersuchung des Anus und des unteren Rektums mit einem speziellen Gerät - Anoskop. Es ist ein länglicher Trichter mit einem Loch oben und einer Halterung. Anoskope werden rektal bis zu einer Tiefe von ca. 12-13 cm eingeführt Dieses Verfahren wird angewendet, wenn der Patient Blutungen, eitriger Ausfluss oder Verdacht auf ein Neoplasma hat. Reicht die Anoskopie für eine Diagnose nicht aus, führt der Arzt eine Sigmoidoskopie (Untersuchung des gesamten Rektums) durch.

Die Rektoromanoskopie ist ein Verfahren zur endoskopischen Untersuchung des gesamten Rektums und des unteren Teils des Sigmas in einem Abstand von bis zu 35 cm vom After, bei dem die innere Oberfläche mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung, dem Rektanoskop, visuell untersucht wird. Das Videobild der Darminnenwände wird auf dem Monitor angezeigt und der Patient kann den Untersuchungsprozess auf Wunsch mit dem Arzt beobachten. Diese Methode ermöglicht eine genaue und zuverlässige Diagnose und wird überall in proktologischen Studien eingesetzt.

Ein unbestrittener Vorteil dieses Verfahrens besteht darin, dass der Arzt nach Feststellung einer Schulung die Möglichkeit hat, sein Mikroteilchen für eine Biopsie zu verwenden. Diese Analyse zeigt am genauesten die Art und Ursache des pathologischen Prozesses. Die Diagnosezeit beträgt nicht mehr als 15 Minuten. Für die Früherkennung und Behandlung von onkologischen Erkrankungen im Frühstadium wird die Rektomanoskopie einmal pro Jahr für Patienten über 40 Jahre empfohlen.

Bei der Untersuchung des Rektums und des adrektalen Bereiches benötigen Frauen in erster Linie nach der Entbindung. Die Wände des Mastdarms und der Vagina grenzen aneinander an und werden während der Wehen auf die eine oder andere Weise traumatisiert. Frauen in den Wechseljahren benötigen auch jährliche Proktologen-Untersuchungen. Die Konsultation des Arztes ist obligatorisch für Frauen, deren Beruf eine lange Sitzposition impliziert. Sie sind Buchhalter, Sekretäre, Bankangestellte und andere Büroangestellte. Aufgrund von Bewegungsmangel und körperlicher Anstrengung haben sie häufig eine Durchblutungsstörung in den Beckenorganen, wodurch Hämorrhoiden auftreten. Manchmal müssen Sie möglicherweise einen anderen Spezialisten konsultieren (z. B. einen Frauenarzt). Die proktologische Untersuchung bei Frauen unterscheidet sich von Männern nur dadurch, dass sie auf einem speziellen gynäkologischen Stuhl durchgeführt wird.

Die Prüfung durch den Proktologen von Männern unterscheidet sich nicht wesentlich von der Untersuchung von Frauen. Der einzige Unterschied besteht darin, dass der Proktologe während der Untersuchung unterschiedlichen Aufgaben gegenübersteht. Neben den für Männer und Frauen typischen Erkrankungen gibt es auch spezifisch männliche Krankheiten, die der Proktologe diagnostiziert. Dazu gehört das Adenom der Prostata.

Unabhängig vom Geschlecht des Patienten werden eine Reihe der folgenden Darmkrankheiten festgestellt:

• Paraproktitis;
• Analfissuren;
• Hämorrhoiden;
• Polypen;
• Zysten;
• Kolitis;
• Dysbakteriose;
• perianale Warzen;
• Papillitis;
• Dickdarmneoplasmen.

Es gibt eine Reihe von Symptomen, die die Gesundheit erheblich beeinträchtigen und alarmierende Signale über den schlechten Darmzustand sind. Für solche unerwünschten Symptome ist ein Arztbesuch erforderlich:

• Unregelmäßiger Stuhlgang, Verstopfung oder Durchfall. Diese Probleme können durch Erkrankungen der Verdauungsorgane verursacht werden, sie wirken sich sehr negativ auf die Funktionen des Darms aus. Dauerhafte Verstopfung schädigt die Darmwandschleimhaut, was häufig zu Divertikulose, Entzündungen und Anusfissuren führt.
• Blut auf dem Stuhl. Blutungen aus dem After sind ein sehr beunruhigendes Symptom. Sofort nach Feststellen von Blut im Stuhl ärztliche Hilfe suchen. Dies ist eines der Anzeichen von Kolonpolypen, Abszessen, inneren Hämorrhoiden, Fissuren und malignen Tumoren.
• Äußere Hämorrhoiden. Der Knotenverlust fühlte sich sofort an. Eine Person fühlt Schmerzen, juckt, kann nicht normal gehen oder sitzen. Es wird nicht empfohlen, dieses Problem selbst zu behandeln, ohne vom Arzt festgelegte Art und Stadium der Erkrankung.
• Schmerzen beim Stuhlgang Auch wenn es kein Blut gibt, aber Schmerzen im After beim Stuhlgang auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Auch der falsche Stuhlgang (Tenesmus) und das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs sind gefährlich. Sie können auf das Auftreten von Tumoren im Darm zurückzuführen sein.

Bei Erkrankungen des Enddarms oder des Afteres wird immer eine Fingerinspektion und häufig eine instrumentelle Untersuchung durchgeführt. Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen für Palpation, Anoskopie und Sigmoidoskopie, über die Sie Bescheid wissen müssen:

• Schwere, unerträgliche Schmerzen beim Abtasten. In diesem Fall erhält der Patient nach einer bestimmten Zeit ein Schmerzmittel und eine erneute Inspektion. In besonders schwierigen Situationen kann eine Anästhesie verwendet werden.
• Verengung des Afteres oder des Rektumlumens. Bei einer solchen Pathologie ist jede Manipulation nicht nur schmerzhaft, sondern auch gefährlich wegen möglicher Verletzungen.
• Verschlimmerung einer bereits diagnostizierten Krankheit. Während der Exazerbation von Parapraktit, Blutungen von Hämorrhoiden und Thrombosen von Hämorrhoiden wird die Studie nur nach einer Behandlung mit Medikamenten durchgeführt, die Entzündungen entfernen. Erst nach Entfernung der Exazerbation führt der Proktologe eine gründliche Untersuchung durch.
• Schwere Gefäßerkrankung, Atemstillstand. Die Rektoromanoskopie wird als schmerzfreier Eingriff angesehen, wird jedoch in solchen Fällen nicht empfohlen.
• Rektale Blutung. Blutungen sind für fast alle Manipulationen eine ernsthafte Kontraindikation. Zunächst werden hämostatische Medikamente verschrieben, dann muss der Patient Tests durchführen. Und nur wenn sich der Zustand verbessert hat, wird eine Inspektion durchgeführt. Die Rektoromanoskopie wird nach Vollblutungsstopps mit maximaler Vorsicht bei der Anästhesie durchgeführt.

Beschwerden, Schmerzen, chronische Krankheiten und eingenommene Medikamente müssen dem Arzt im Voraus gemeldet werden. Patientenschmerzen während der Untersuchung können nicht sein, der Arzt ahnt nicht immer einen Prozess, eine Verletzung usw.

Bei den ersten unangenehmen Symptomen sollte man sich so schnell wie möglich an einen Spezialisten wenden. Nur so kann die Entwicklung der Krankheit gestoppt werden. Schüchtern und Angst vor dem Proktologen ist höchst unklug - dies ist einer der heikelsten Ärzte.

Geeignete Vorbereitung für die proktologische Untersuchung und mögliche Prüfungsergebnisse

Erkrankungen des Rektums bei Männern und Frauen sind keine Seltenheit. Einen Arztbesuch zu verschieben, lohnt sich nicht, denn einige Krankheiten können schwerwiegende Folgen haben. Es ist wichtig, proktologische Probleme frühzeitig zu erkennen, um mögliche schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Der Patient sollte wissen, wie er sich ordnungsgemäß auf die Untersuchung durch einen Proktologen vorbereiten kann.

Wenn eine Proktologenprüfung geplant ist

Ein Proktologe ist ein Arzt, der Erkrankungen des Enddarms untersucht und behandelt.

Funktionsstörung des Rektums aufgrund verschiedener Faktoren: Überessen, ungesunde Ernährung, sitzender Lebensstil usw. Dadurch entwickeln sich proktologische Erkrankungen, die im Frühstadium meist asymptomatisch sind.

Der Proktologe sollte auf folgende Symptome untersucht werden:

• Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• Bauch- und Rückenschmerzen
• Ausscheidungen aus dem Kot von Schleim oder Blut
• Beschwerden im After

Wenn während des Stuhlgangs Juckreiz im After oder Schmerzen auftreten, sollten Sie auch einen Arzt aufsuchen.

Aufgrund verschiedener Umstände können Fremdkörper in das Rektum gelangen. Natürlich können sie nicht nach draußen gehen. In diesem Fall benötigen Sie die Hilfe eines Proktologen.

Besuchen Sie den Proktologen, auch wenn es keine Beschwerden gibt, Frauen bei der Planung der Schwangerschaft, nach der Geburt, Personen mit höherem Gewicht, nach einer Operation am Rektum.

Merkmale der Vorbereitung für die Inspektion

Esmarchs Becher - ein Gerät zur Darmreinigung vor der Untersuchung durch einen Proktologen

Es ist notwendig, sich ordnungsgemäß auf die Untersuchung durch einen Proktologen vorzubereiten. Vorbereitung ist die Reinigung des Rektums. Führen Sie zu diesem Zweck reinigende Einläufe durch oder nehmen Sie Abführmittel.

Das Reinigen des Darms ist die häufigste Methode zur Vorbereitung auf die Untersuchung durch einen Proktologen. Verwenden Sie für Einläufe gekochtes Wasser von etwa 1,5 bis 2 Litern. Die Durchführung des Verfahrens mit einer Spritze ist nicht sehr bequem, daher wird die Verwendung der Esmarch-Tasse empfohlen. Ein Gummischlauch und ein Handstück sind am Tank befestigt, sodass Sie den Flüssigkeitsfluss in den Darm steuern können.

Die Prozedur ist wie folgt: Der Patient liegt auf seiner linken Seite, die Beine sind an den Knien angewinkelt und ziehen sich bis zum Bauch hoch und spreizen das Gesäß. Als nächstes wird die Spitze mit Pflanzenöl bestrichen oder Vaseline verwendet und mit einer Drehbewegung in das Rektum injiziert. Wenn der Proktologe in der ersten Tageshälfte untersucht wird, wird zweimal ein Einlauf gegeben - abends und morgens. Gleichzeitig führen Sie den Vorgang im Abstand von einer Stunde durch.

Essen am Morgen und am Abend wird nicht empfohlen. Legen Sie im Fall der Studie am Abend vor dem Empfang und einige Stunden vor dem Arztbesuch einen Einlauf an.

Zur Reinigung des Darms können Abführmittel verwendet werden: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol und andere.

Das Medikament wird in einem Liter Wasser aufgelöst und alle 15 Minuten am Vorabend der Untersuchung oral eingenommen. Abführmittel haben Kontraindikationen und können daher nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden.

Nützliches Video - Wie ist die Inspektion beim Proktologen:

Präparate mit abführender Wirkung haben im Gegensatz zu anderen Darmreinigungsmethoden eine Reihe von Vorteilen: Es ist keine externe Hilfe oder Einlauf erforderlich, Sie sollten keine spezielle Diät einhalten. Die Nachteile sind das Auftreten von Nebenwirkungen und eine Reihe von Kontraindikationen. Sie können den Darm für die Untersuchung mit Mikro-Einläufen mit Abführmitteln reinigen. Um den Darm für die proktologische Untersuchung vorzubereiten, werden 2-3 Verfahren benötigt.

Durchführen des Verfahrens

Das Verfahren zur Untersuchung durch einen Proktologen

Ein Proktologe untersucht den perianalen Bereich und die digitale Rektaluntersuchung. Der Patient wird gebeten, auf einem proktologischen Stuhl zu sitzen, der in seiner Gestaltung einem gynäkologischen Stuhl sehr ähnlich ist. Der Patient liegt auf dem Rücken, beugt die Beine und breitet sich zu den Seiten aus. In dieser Position kann der Arzt den Perianalbereich untersuchen.

Als nächstes folgt eine digitale Untersuchung des Anus, mit der Sie den Muskeltonus des Schließmuskels bestimmen können, um Hämorrhoiden, Tumore oder Anisspalten zu erkennen. Bei Bedarf wird eine instrumentelle Untersuchung mit einem Rektalspekulum durchgeführt.

Die Anoskopie ermöglicht als instrumentelle Untersuchungsmethode die Untersuchung der Eingeweide bis zu einer Tiefe von 15 cm.

Diese Untersuchungsmethode ermöglicht es, den Zustand der Schleimhaut zu beurteilen, einen Abstrich und Gewebe für die Analyse zu entnehmen und minimal-invasive chirurgische Eingriffe durchzuführen.

Bei Verdacht auf Krebs führen Polypen oder entzündliche Erkrankungen eine Rektoskopie durch.

Umfrageergebnisse

Bei der Untersuchung können Polypen, Neoplasmen, Anusrisse, rektaler Prolaps und andere Pathologien identifiziert werden.

Während der allgemeinen Untersuchung können Neoplasmen erkannt, tastbar sein, Größe und Ort abschätzen. Die meisten Krankheiten können mit einem Fingerscan diagnostiziert werden.

Der Proktologe beurteilt den Zustand des Darmgewebes, der Sphinktermuskeln und untersucht hämorrhoidale Knoten und Knoten. Nach der Diagnose verschreibt der Arzt die notwendige Behandlung.

Die Untersuchung kann folgende Erkrankungen und Pathologien des Rektums feststellen:

• Dampf proktitis Wenn Paroproktitis Eiter im Anus fand. Die Infektion kommt vom Rektum.
• Analfissuren. Eine Analfissur tritt an der Analschleimhaut auf.
• Hämorrhoiden
• Polypen. Polypen sind gutartige tumorartige Gebilde, die aus der Darmwand wachsen und in ihr Lumen gerichtet sind. Sie können verschiedene Farben und Größen haben.
• Prolaps des Rektums.
• Genitalwarzen. Wenn um den Anus die Ausbreitung der Bildung in Form von Papillen grau-rosa Farbe ist, dann diagnostizieren Sie die Entwicklung von Genitalwarzen.
• Beim Lymphadenom in der Ampulle des Rektums gibt es kleine dichte Knoten, eine graue Tönung, die in das Lumen des Dünndarms hineinragen.

Nach den Ergebnissen der Anoskopie beurteilt der behandelnde Arzt die Farbe, die Feuchtigkeit, die Schleimhautentlastung, den Tonus und die motorische Aktivität des Darms.

Gegenanzeigen zur Umfrage

Anascopy hat einige Einschränkungen, die Sie kennen müssen!

Bei der Verengung des Afteres wird keine manuelle rektale Untersuchung durchgeführt. Die Untersuchung wird in diesem Fall aufgrund der Möglichkeit einer Verletzung schmerzhaft und gefährlich sein.

Es gibt auch kein Screening auf Thrombosen von Hämorrhoiden und starken Schmerzen. Bei unerträglichen Schmerzen während der Palpation erhält der Patient ein Anästhetikum, und nach einer Weile setzt er die Untersuchung fort. Wenn nötig, wenden Sie sich an die Anästhesie. Bei Pathologien der Gefäße und Atemstillstand ist die Durchführung der Kolonoskopie und der Rektoromanoskopie verboten.

Bei entzündlichen Prozessen im Darm, im akuten Stadium der Paroproktitis oder bei blutenden Hämorrhoiden wird keine Anoskopie durchgeführt.

Jede Manipulation ist bei Darmblutungen kontraindiziert. Der Arzt verschreibt Hämostase-Medikamente. Nach der Verbesserung wird die Prüfung durchgeführt.

Bei Kontraindikationen wird das Verfahren verschoben, da sonst Komplikationen in Form von Schmerzschock oder Blutungen auftreten können.

Prävention proktologischer Erkrankungen

Um Erkrankungen des Anus zu verhindern, müssen Sie die folgenden Regeln und Empfehlungen einhalten:

• Sie sollten ausreichend Flüssigkeit mindestens 1,5-2 Liter pro Tag verwenden. In der Diät sollten immer Produkte pflanzlichen Ursprungs enthalten. Wir müssen versuchen, würzige sowie würzige Gerichte nicht zu missbrauchen. Solche Nahrungsmittel provozieren die Entwicklung von Hämorrhoiden.
• Während des Entleerens sollte übermäßiges Anspannen und längeres Sitzen vermieden werden. Es ist wichtig, dem Körper beizubringen, zu bestimmten Zeiten Kot zu haben. Es wird empfohlen, nach dem Entleeren des Darms eine feuchte Toilette im Schrittbereich zu halten.
• Es ist notwendig, die motorische Aktivität zu normalisieren. Wenn der Beruf mit einem längeren Aufenthalt in einer sitzenden Position verbunden ist, müssen nach jeder Stunde 5-10 Minuten Pausen eingelegt werden.
• Es wird empfohlen, eine Härtung durchzuführen, um die Muskeln des Anus und des Damms zu trainieren. Verwenden Sie zur Vorbeugung des Anus Schlammtampons und therapeutische Einläufe.
• Bei den ersten Symptomen oder Beschwerden beim Stuhlgang sollten Sie sich immer an den Proktologen wenden. Die Krankheit ist im Anfangsstadium leichter zu behandeln.

Mit der regelmäßigen Umsetzung dieser Empfehlungen wird der Behandlungsbedarf von selbst verschwinden.

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Wie ist die Prüfung beim Proktologen? Und wie soll man sich darauf vorbereiten?

Die Untersuchung durch einen Proktologen ist ein Verfahren, das sowohl für Männer als auch für Frauen, insbesondere für Schwangere oder Neugeborene, regelmäßig erforderlich ist.

Proktologie ist ein Zweig der Medizin, der sich auf die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen des Dickdarms spezialisiert. Laut medizinischen Statistiken ist die Zahl der erkannten Pathologien des Dickdarms im letzten Jahr um 13% gestiegen. Der rechtzeitige Zugang zu einem Spezialisten garantiert daher eine effektive Behandlung und ein minimales Risiko für Komplikationen.

Die Untersuchung durch einen Proktologen ist ein Verfahren, das sowohl für Männer als auch für Frauen, insbesondere für Schwangere oder Neugeborene, regelmäßig erforderlich ist.

Proktologe: was für ein arzt?

Proktologe oder Koloproktologe (offizieller Name seit 1997 gemäß europäischen medizinischen Standards) - ein Spezialist, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Dickdarms beschäftigt. Dazu gehören:

• Rektozele bei Frauen (Vorsprung des Rektums durch die Rückwand der Vagina);
• Hämorrhoiden in jedem Stadium und in jeder Form bei Männern und Frauen;
• Rektal- und Darmverletzungen;
• gutartige und bösartige Tumoren;
• Fremdkörper in den Gängen des Dickdarms;
• Prolaps des Rektums;
• Analfissuren, Abrieb;
• Reizung des Anus;
• helminthische Invasionen;
• Proktitis;
• Kolitis;
• epitheliale Steißbeinpassage.

Sowohl Männer als auch Frauen sollten an den Proktologen zur Untersuchung überwiesen werden, wenn die folgenden Symptome auftreten:

• Häufige oder chronische Verstopfung oder Durchfall - diese Symptome weisen auf Probleme bei der Arbeit des Verdauungstraktes hin. Ständige Verletzungen des Stuhls verletzen den Darm und reizen die Schleimhaut, was zu Komplikationen wie Divertikel, Hämorrhoiden und Analfissuren führen kann. Der Proktologe offenbart das Vorhandensein dieser Anomalien, untersucht gegebenenfalls die Darmschleimhaut und schreibt eine geeignete Behandlung vor.
• Rektalblutungen sind ein alarmierendes Symptom, das auf eine Verschlimmerung von Hämorrhoiden, Polypen, Fisteln und schwerwiegendere Pathologien hinweisen kann - Tumoren.
• Entzündung, Zunahme, Verlust, Thrombose von Hämorrhoiden - in der Regel ist dieser Zustand durch ein Fremdkörpergefühl im Bereich des Afteres, Juckreiz, Brennen, Schmerzen beim Sitzen oder plötzliche Bewegungen gekennzeichnet. Wenn die Hämorrhoidakegel beschädigt sind, kommt es häufig zu Blutungen.
• Schmerzen beim Stuhlgang - Dies kann auf einen Krampf der Sphinktermuskeln oder Anisspalten hinweisen. Sie erfordern eine spezielle Behandlung. Eine Verzögerung ist durch die Entwicklung entzündlicher und eitriger Prozesse im umgebenden Gewebe gefährlich.

Sowohl Männer als auch Frauen sollten bei einer Thrombose an den Proktologen zur Untersuchung überwiesen werden.

Wie bereite ich mich auf die Inspektion vor?

Die Vorbereitung auf die Untersuchung ist obligatorisch, es sei denn, der Patient hat starke Blutungen, schlechten Stuhlgang und starke Schmerzen. Bei solchen Symptomen sind vorbereitende Eingriffe zur Darmreinigung unerwünscht und können gefährlich sein, so dass die Untersuchung durch den Proktologen ohne Vorbereitung erfolgt.

Der einfachste und sicherste Weg, sich vorzubereiten, ist die Reinigung von Einläufen:

1. Für eine qualitativ hochwertige Vorbereitung am Vorabend der Besichtigung, beispielsweise abends um 18, 19 und 20 Stunden, sollten Sie drei reinigende Einläufe vornehmen.
2. Wenn nach dem letzten Einlauf in den Darmgängen Fäkalien verbleiben, müssen Sie um 21 Uhr einen weiteren durchführen.
3. Am Morgen, am Tag der Studie, machen sie einen weiteren reinigenden Einlauf.
4. Vor der Inspektion kann nicht gefrühstückt und zu Mittag gegessen werden. Darf ein Glas süßen Tee trinken.

Verwenden Sie zum Ausführen von Reinigungs-Einlässen den Esmarch-Becher. Es wird warmes, gekochtes Wasser hineingegossen (die Temperatur liegt zwischen 20 und 26 ° C). Der Becher befindet sich in einer Höhe von etwa 1,5 m. Als nächstes liegt der Patient auf seiner linken Seite, platziert die geölte Schlauchspitze in das Rektum und injiziert Wasser, um den Prozess zu steuern.

Verwenden Sie zum Ausführen von Reinigungs-Einlässen den Esmarch-Becher.

Die Inspektion kann mit Hilfe von Abführmitteln auf Basis von Polyethylenglykol vorbereitet werden: Fortrans oder Endofalc. Für eine qualitativ hochwertige Zubereitung genügen 3 Päckchen des Arzneimittels (1 Beutel pro 15-20 kg Körpergewicht).

1. Die Vorbereitungen für die Inspektion beginnen in der Nacht vor 18 Uhr. Der Inhalt einer Packung wird in 1 Liter gekochtem Wasser verdünnt.
2. 1 l fertige Lösung wird innerhalb einer Stunde in mehreren Rezeptionen getrunken (1. in 15 Minuten).
3. Dann bereiten Sie einen weiteren Liter zu und trinken Sie ihn auf dieselbe Weise.
4. Dann können Sie 1 Stunde Pause machen und dann nur noch 1 Liter Flüssigkeit trinken. Mit diesem Schema wirkt das Abführmittel effektiv und morgens ist der Darm sauber.
5. 2 Stunden vor der Inspektion sollte jede Mahlzeit gestoppt werden.

Für schwangere Frauen wird die Darmreinigung am besten mit einem regelmäßigen Reinigungseinlauf - einer Birne - durchgeführt.

Wie ist die inspektion

Die Untersuchung durch einen Proktologen ist schmerzlos, kann jedoch zu Unbehagen führen. Das Verfahren wird in mehreren Schritten durchgeführt:

1. Der Patient zieht sich unter dem Gürtel aus und liegt auf der Couch auf seiner Seite, zieht die Knie an den Bauch oder nimmt eine Knie-Ellbogen-Haltung ein.
2. Zunächst führt der Proktologe eine Sichtprüfung und dann eine digitale Untersuchung des Rektums durch. Der Arzt beurteilt den Zustand des Anus (das Vorhandensein von Rissen, äußeren Hämorrhoiden), die Sphinktermuskeln (Tonus), rektales Schleimgewebe (Polypen, Dichtungen, Bildung einer unbekannten Ätiologie). Wenn die Untersuchung Schmerzen verursacht, sollten Sie sofort den Facharzt benachrichtigen.
3. Anoskopie - eine genauere Untersuchung des Rektums (im Gegensatz zu Palpation). Es wird verwendet, um Hämorrhoiden im Frühstadium zu diagnostizieren, um Fistelpassagen, Polypen, Tumore und Warzen zu identifizieren.
4. Rektoromanoskopie - instrumentelle Untersuchung des direkten Teils des Darms bis zu einer Tiefe von 25 bis 30 cm vom After. Mit Hilfe der Sigmoidoskopie ist es möglich, den Zustand der Darmschleimhaut zu beurteilen, verschiedene Tumoren zu identifizieren und Proben für die Biopsie zu entnehmen.
5. Die Koloskopie ist eine tiefe Untersuchung des Rektums und eines Teils des Sigmoiddarms, der in der Regel dazu dient, die Größe und die Beschaffenheit von Tumoren zu bestimmen.
6. Wenn Sie vermuten, dass es sich um eine Helmintheninfektion handelt, und eine Reihe anderer Pathologien, werden Labortests mit Blut, Kot und Urin verordnet.

Die Koloskopie ist eine tiefe Untersuchung des Rektums und eines Teils des Sigmoiddarms, der in der Regel dazu dient, die Größe und die Beschaffenheit von Tumoren zu bestimmen.

Die Untersuchung durch einen Proktologen ist für Männer und Frauen absolut gleich.

Kontraindikationen für die Inspektion

Ohne instrumentelle Untersuchung des Rektums durch den Proktologen ist es unmöglich, eine genaue Diagnose zu stellen. Es gibt jedoch eine Reihe von Kontraindikationen, bei denen diese Diagnosemethode wie ein Fingertest nicht durchgeführt wird:

• starke Schmerzen;
• Sphinkter Muskelkrampf;
• Verschlimmerung von Krankheiten wie Hämorrhoiden, Paraproktitis;
• Gefäßpathologie, Atemstillstand;
• starke Blutung

Untersuchung des Proktologen bei Frauen - wie läuft es? Vorbereitung für die Inspektion

Bei Erkrankungen des Darms treten Symptome auf, die die gewohnte Lebensweise verletzen und zu erheblichen Beschwerden führen. Ein Ausweg aus dieser Situation wird zu einem rechtzeitigen Arztbesuch.

Die Untersuchung des Proktologen bei Frauen ist oft mit Unbeholfenheit und moralischem Unbehagen behaftet.

Ein Arztbesuch ermöglicht es Ihnen, die Manifestationen der Krankheit schnell zu beseitigen und mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Welche Krankheiten diagnostiziert der Proktologe?

Die Proktologie beschäftigt sich mit der Diagnose und Therapie von Pathologien des Anus, des Dickdarms (Rektal- und Dickdarm) und der anorektalen Region.

Bei der Untersuchung eines Koloproktologen können folgende Erkrankungen in diesem Bereich identifiziert werden:

• Hämorrhoiden mit unterschiedlichem Schweregrad - eine häufige Erkrankung bei Männern und Frauen ist die Bildung und Entzündung der Knoten im rektalen Bereich. Normalerweise bei mittleren und älteren Menschen gefunden. Bei Frauen entwickelt oder verschlechtert sich die Krankheit häufig während der Schwangerschaft und nach der Geburt.
• Risse
• Akute und chronische entzündliche Darmerkrankungen (Proktitis, Sigmoiditis, Colitis, Kryptitis), einschließlich ulzerativer Läsionen.
• Das Vorhandensein von Polypen, perianalen Warzen, Fisteln.
• Divertikuläre Krankheit.
• Funktionsstörungen des Darms.
• Eitrige Schädigung der das Rektum umgebenden Gewebe (Paraproktitis).
• Onkologie.
• Prolaps des Rektums.
• Steißbeinzyste
• Muskuläre Dysfunktion des Schließmuskels und des Damms.
• Angeborene Anomalien.
• Bestimmung der mechanischen Verletzung des Darm- und Afterbereiches, Beseitigung von Fremdkörpern.

Ein Besuch des Proktologen bei den ersten Manifestationen der Erkrankung trägt zu einer früheren Diagnose bei, was zu einer erfolgreicheren Behandlung und einer günstigen Prognose führt.

Hinweise für einen Arztbesuch

Sehr selten besuchen Patienten einen Proktologen zur Prophylaxe. Dies tritt normalerweise auf, wenn Anzeichen von Krankheit und Unbehagen auftreten.

Um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern und mögliche Komplikationen zu vermeiden, ist es erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten:

• Anhaltender Durchfall, Verstopfung oder Wechsel.
• Schmerzen von unterschiedlicher Intensität in der Afterzone und im Rektum, die sich unter verschiedenen Bedingungen manifestieren können: beim Stuhlgang, im Ruhezustand, bei längerer Sitzhaltung.
• Schwäche des Darms, sein Verlust.
• Beschwerden während und nach dem Stuhlgang.
• Rötung, Juckreiz, Schwellung, Brennen, Hautausschlag in der Perianalzone.
• Anwesenheit von Stuhl, Blut, Schleim, Eiter sowie abnormer Ableitung aus dem After.
• Völlegefühl, Schweregefühl, Blähungen.
• Entzündung
• Protrusion von Knoten mit Hämorrhoiden aus dem After.
• Tenesmus, Fremdkörpergefühl, unvollständige Entleerung nach dem Stuhlgang.
• Bauchschmerzen

In einigen Kategorien ist es ratsam, den Proktologen zu Präventivzwecken zu besuchen, da in diesem Bereich die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten zunimmt.

Diese Personengruppen umfassen:

• Schwangere und neugeborene Frauen - in dieser Zeit treten häufig erste Anomalien von anorektalen Erkrankungen auf, insbesondere Hämorrhoiden, oder die bestehenden verschlechtern sich. Während der Schwangerschaft wird das Inspektionsverfahren mit äußerster Vorsicht durchgeführt, einige Diagnosemethoden werden nur in Ausnahmefällen angewendet.
• Menschen, die einen sesshaften Lebensstil mit langem Aufenthalt in sitzender Position sowie Übergewicht in unterschiedlichem Ausmaß haben.
• Es wird empfohlen, älteren und älteren Menschen regelmäßig Routineuntersuchungen durchzuführen. Dies gilt insbesondere für Frauen in den Wechseljahren, da das hormonelle Ungleichgewicht zu dieser Zeit zur Entwicklung vieler Krankheiten beiträgt. Je nach Indikation können diagnostische Verfahren (Koloskopie, Sigmoidoskopie) zugeordnet werden.
• Patienten, die an Erkrankungen in diesem Bereich leiden und eine chronische Form der Erkrankung haben, werden regelmäßig proktologischen Untersuchungen unterzogen.

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Inspektionsstufen

Vor dem Besuch des Proktologen haben die Mädchen oft die Frage, wie die Untersuchung bei Frauen abläuft, ob es Merkmale und Nuancen während der Untersuchung gibt.

Normalerweise ist der Empfang für beide Geschlechter gemäß dem Standardschema derselbe.

• Zunächst beginnt der Proktologe eine Konsultation mit einer Befragung des Patienten, seinen Beschwerden. Die Erstaufnahme beinhaltet die obligatorische Sammlung der Anamnese und detaillierte Informationen über den Zustand des Patienten. Wenn Sie den Arzt während der Umfrage erneut aufsuchen, wird die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt, und die Dynamik des Krankheitsverlaufs hängt vom Patienten ab.

Es ist ratsam, sich im Voraus auf die Antworten auf die am häufigsten gestellten Fragen zu Stuhlhäufigkeit, Konsistenz, Vorhandensein von Unreinheiten, Lebensmittelqualität und Begleiterkrankungen vorzubereiten.

Bei Beschwerden über Schmerzen sollten Beschwerden so genau wie möglich versucht werden, um deren Art und Ort zu erklären.

Je genauer das Krankheitsbild formuliert wird, desto einfacher ist es für den behandelnden Arzt, eine vorläufige Diagnose zu stellen und zusätzliche Studien und Therapien vorzuschreiben.

• Die zweite Stufe ist eine visuelle Inspektion des Patienten. Das Mädchen sollte sich unterhalb des Gürtels ausziehen und auf einem gynäkologischen Stuhl sitzen. Manchmal wird der Proktologe auf der Couch in der Kniewinkelposition untersucht. Der Arzt untersucht die perianale Region, untersucht Hämorrhoiden bei äußeren Knoten, kann auch Risse, verschiedene Strukturen (Papillome, Kondylome), Paraproktitis (Fistelpassagen) aufdecken.
• Die dritte Stufe ist eine digitale Untersuchung des Rektums und des Afteres. Das Verfahren ist schmerzlos, es können unangenehme Empfindungen auftreten. Der Arzt überprüft Hämorrhoiden (das Vorhandensein von inneren Knoten), sein Stadium, beurteilt den Tonus des Schließmuskels, Willensanstrengung, kann Geschwüre, Risse, Tumore bestimmen.
• Der vierte Schritt ist die Instrumentalprüfung, die zusätzlich bestellt wird und geschult werden muss. Diese Forschungsmethoden sind in der Medizin weit verbreitet, da sie eine hohe Zuverlässigkeit der Ergebnisse haben.

Anoskopie - Ein Arzt untersucht einen Patienten mit Hilfe eines Rektalspekulums mit einem LED-Anoskop, um den distalen Darmzustand in einem Abstand von bis zu 14 cm zu beurteilen.

Rectoromanoscopy - ein endoskopisches Gerät, das es dem Proktologen ermöglicht, bis zu einer Länge von etwa 40 cm einzudringen, um das Schleimepithel des Rektums und des Sigma zu untersuchen. Die Methode ist bei der Bestimmung der Onkologie an diesen Stellen wirksam, die der Arzt zuerst betrachtet.

Ein Radiologe kann von einem Proktologen verordnet werden, um die Diagnose zu klären, sowie eine Reihe von Labortests.

Vorbereitung für die Inspektion

Die Qualität der Vorbereitung des Verfahrens beeinflusst die Wirksamkeit der vom Arzt durchgeführten Untersuchung, insbesondere im Hinblick auf instrumentelle Forschungsmethoden. Dazu müssen die Eingeweide geleert werden.

Sicht- und Fingeruntersuchungen können ohne Abführmittel durchgeführt werden, außer bei Frauen mit Verstopfung. In diesem Fall muss vor der Einnahme dreimal ein Einlauf durchgeführt werden: zweimal abends mit einer Pause von einer Stunde und einmal - eine Stunde vor dem Empfang.

Wenn instrumentelle Untersuchungsmethoden des Darms gereinigt werden sollten, gibt der Proktologe in der Regel Empfehlungen, wie er sich auf die Untersuchung der Frau vorbereiten kann.

Eine einfache und effektive Reinigungsmethode ist die Verwendung einer Abführlösung "Fortrans" gemäß dem in der Anleitung angegebenen Schema.

Es ist möglich, Mikroclyster mit schneller Aktion (in einer halben Stunde) zu verwenden, für eine vollständige Reinigung sind 2-3 Einläufe erforderlich.

Vor der Einnahme eines Proktologen sollte die Hygiene des Perineums und des Anorektalbereichs durchgeführt werden.

Einige Tage vor der Umfrage wird empfohlen, sich an eine Diät mit Ausnahme gasbildender Produkte (Backen, Soda, Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Milch) zu halten.

Eine ordnungsgemäß durchgeführte Schulung trägt zur Qualitätsprüfung und zu diagnostischen Manipulationen bei, die es dem Proktologen ermöglichen, die Diagnose zu stellen, die Behandlung vorzuschreiben und den Patienten vor quälenden Symptomen zu schützen.

Wie ist die Untersuchung des Proktologen bei Frauen

Die Pathologien des direkten Darms, des Dickdarms, des Anus und des anorektalen Bereichs erfordern eine sorgfältige Untersuchung, Diagnose und eine sorgfältig ausgewählte Behandlung durch einen Proktologen (Koloproktologen). Mit welchen Krankheiten befasst sich der Proktologe, wie werden Frauen untersucht? Was sind die Hinweise, um diesen Spezialisten zu besuchen, und gibt es viele Inspektionsschritte?

Empfangsbeginn: Beratung

Vor der Untersuchung des Patienten sollte ein Spezialist Anamnese ergreifen, um die Ursachen der Probleme zu ermitteln. Dazu zunächst eine Befragung des Patienten. Normalerweise interessiert sich der Arzt für folgende Fragen:

• wie oft der Prozess der Defäkation;
• Befinden sich Blut, Schleim oder eitrige Entladungen im Stuhl?
• ob es Schmerzen oder Brennen beim Stuhlgang gibt, Juckreiz im After;
• ob der Patient ein unvollständig leerer Darm empfindet;
• Gibt es Vergiftungserscheinungen?
• Welche Produkte wurden in letzter Zeit am meisten konsumiert.

Es ist wichtig! Für die genaueste Erkennung von Pathologien ist es erforderlich, dem Arzt die genauesten und detailliertesten Informationen zu den gestellten Fragen zu geben und über alle aufregenden Symptome zu sprechen. Dadurch werden Fehler in der Diagnose vermieden und die korrekte Behandlung vorgeschrieben.

Für eine produktivere Konsultation der Umfrage ist es wünschenswert, bereit zu sein. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Fragen der Arzt dem Proktologen stellen wird und wie die Untersuchung bei Frauen erfolgt.

Sichtprüfung

Nach einem Gespräch mit dem Patienten, nachdem er alle erforderlichen Informationen gesammelt hat, führt der Arzt eine Sichtprüfung durch. Mit ihr können Sie Folgendes erkennen:

• Hämorrhoiden (äußere Form);
• perianale Dermatitis;
• Analfissuren, Fisteln;
• Papillomatose (Papillome, Kondylome);
• gutartige und bösartige Geschwülste.

Die Untersuchung bei Frauen findet auf einem proktologischen Stuhl statt, der einem gynäkologischen Stuhl ähnelt. Die Frau liegt auf dem Rücken, die Beine sind an den Knien gebeugt und seitlich geschieden. Sie stützen sich auf spezielle Stützen. Die akzeptierte Haltung ermöglicht es dem Arzt, den After des untersuchten Patienten vollständig zu untersuchen.

Achtung! Bevor Sie den Koloproktologen aufsuchen, ist es unbedingt erforderlich, hygienische Verfahren durchzuführen: Duschen Sie, wischen Sie den After und die Genitalien mit einem feuchten Tuch ab.

Hinweise für einen Arztbesuch

Ein Hinweis auf die Notwendigkeit, sich an den Proktologen zu wenden, ist die Erkennung einer Reihe von Symptomen, darunter:

• Schmerzen oder Juckreiz im After
• Schmerzen im Perineum, After, entstehen im Sitzen;
• Schwierigkeit, Unbehagen im Moment des Stuhlgangs;
• taktile Schwellung, gefühlte, visuell sichtbare Schwellung, andere Veränderungen im Analbereich;
• das Vorhandensein von Warzen, Papillomen.

Zur Prophylaxe sollte unbedingt ein Proktologe während der Schwangerschaft, vor allem im letzten Trimester, nach der Geburt bei Frauen besucht und untersucht werden, da in diesen Zeiten das Risiko für Hämorrhoiden sowie in den Wechseljahren hoch ist.

Blog für Mütter: "Glückliche Schwangerschaft oder wie ich die Hämorrhoiden gewonnen habe..." Lesen Sie den vollständigen Artikel

Darüber hinaus wird in folgenden Fällen ein Fachbesuch empfohlen:

• sitzender Lebensstil;
• Übergewicht;
• nach chirurgischer Behandlung des Rektums und des Dickdarms in der Perianalzone;
• Trauma für den After oder Dickdarm.

Tipp: Viele Pathologien des Rektums im Anfangsstadium treten ohne Symptome auf. Es ist daher ratsam, den Proktologen jährlich zur Vorbeugung aufzusuchen und zu wissen, wie die Untersuchung bei Frauen abläuft. Dann sind Sie bereit für Überraschungen.

Inspektionsstufen

Neben der oben beschriebenen Sichtprüfung, die zur Diagnose der Krankheit nicht immer ausreicht, gibt es mehrere andere Untersuchungsschritte:

1. Palpation Eine Fingeruntersuchung des Anus wird mit Handschuhen durchgeführt, die mit Vaseline oder einer antiseptischen Salbe am Finger überzogen sind, wodurch möglicherweise unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen während des Eingriffs reduziert werden. Die Methode ermöglicht die Beurteilung des Muskeltonus und der Peristaltik des Afters und des Rektums, die Identifizierung von inneren Hämorrhoiden, Analfissuren, Darmgeschwüren usw.
2. Instrumentelle Inspektion Das am häufigsten verwendete und einfachste Instrument ist das Rektalspekulum (Anoskop). Damit können Sie verschiedene Tumore, Fisteln, Risse, Knoten erkennen. Verwenden Sie für eine eingehendere Studie, bei der Sie die Möglichkeit erhalten, das Sigma zu untersuchen (insbesondere wenn Sie das Vorhandensein maligner Tumoren vermuten), ein Proktoskop.

Vor der Untersuchung ist eine korrekte Vorbereitung erforderlich: Entleeren Sie den Darm mit einem Einlauf mit Abführmitteln. Eine dreifache Prozedur ist ausreichend: 2 Einläufe abends mit einer Pause von 1 Stunde und 1 morgens 1 Stunde vor der Einnahme eines Spezialisten. Mindestens einen Tag vor dem Arztbesuch sollten Sie fetthaltige Nahrungsmittel aus der Ernährung streichen, indem Sie Getreide, Brühen und mageres Fleisch aufsuchen.

Hinweis: Die Untersuchung des Koloproktologen wird mit leerem Magen durchgeführt.

Ein Besuch beim Proktologen ist kein sehr angenehmer, aber oft notwendiger Vorgang. Seien Sie im Büro des Arztes nicht peinlich, insbesondere wenn die Untersuchung zum ersten Mal durchgeführt wird. Das Ziel eines Spezialisten ist es, vorhandene Probleme zu erkennen und zu beseitigen. Das Ergebnis der Untersuchung hängt davon ab, wie sehr Sie ihm vertrauen.

Jetzt wissen Sie, wer der Arzt Proktologe ist, da die Untersuchung bei Frauen stattfindet.

Wie ist der Empfang beim Proktologen?

Das Rektum ist der Endteil des distalen Abschnitts des Dickdarms, der eine nicht gebogene Form hat und vom After geschlossen wird. Das Rektum besteht aus dem Analkanal und dem Beckenbereich und grenzt an das Urogenitalsystem und das Fortpflanzungssystem an. Bei Frauen handelt es sich um den Körper der Gebärmutter und die hintere Projektion des Vaginaltrakts, bei Männern um Hoden, Prostata, Harnleiter und Blase. Nicht verdaute Nahrung bleibt zurück, Substanzen, die nicht von den Dünndarmschleimhäuten aufgenommen werden, Bakterien und deren verrottende Produkte, Salze und Bestandteile der Galle gelangen in das Rektum. Die Bildung von Kot tritt unter dem Einfluss von Verdauungssaft auf, der eine große Menge an Schleimsekret enthält.

Die Behandlung von Erkrankungen des Enddarms ist ein Proktologe. Besteht der Verdacht auf das Vorhandensein von Pathologien des Dickdarms, ist eine Untersuchung und Rücksprache mit einem Koloproktologen erforderlich. Die Statistiken zu den Erkrankungen des Enddarms sind heute enttäuschend: Nahezu 65% der Patienten suchen medizinische Hilfe, wenn die Krankheit ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat und ein chirurgischer Eingriff für eine weitere günstige Prognose erforderlich ist. Ärzte betrachten den psychologischen Faktor als Hauptgrund für die späte Diagnose: Viele Patienten empfinden Unwohlsein und wenden sich gerne an einen Spezialisten dieses Profils. Die Proktologen betrachten als Lösung des Problems, möglichst viele Informationen darüber zu erhalten, warum eine Untersuchung bei einem bestimmten Arzt erforderlich ist und zu welchen Folgen eine Verzögerung der Behandlung führen kann.

Wie ist der Empfang beim Proktologen?

Wann benötigen Sie eine Proktologenberatung?

Die häufigste (und ziemlich schwere) Erkrankung des Rektums sind Hämorrhoiden. Diese Erweiterung des Lumens der venösen Arterien bildet den Hämorrhoidenplexus des Afters. Vergrößerte Venen sind oft entzündet, was zu einem intensiven Schmerzsyndrom führt, das nach Stuhlgang, körperlicher Anstrengung und längerem Sitzen auf harten Oberflächen zunimmt. Wenn die entzündeten Gefäße und Kapillaren beschädigt sind, kann der Patient nach dem Stuhlgang rotes Blut auf der Unterwäsche oder auf der Oberfläche des Stuhls feststellen.

Was ist Hämorrhoiden - allgemeine Informationen

Bei Patienten, die ein Risiko für die Entwicklung von Hämorrhoiden haben, ist eine Konsultation und vorbeugende Untersuchung des Proktologen erforderlich. Dies sind Frauen während der Schwangerschaft und nach der Geburt, Büroangestellte, starke Raucher, Menschen mit Alkohol und Drogenabhängigkeit. Die Untersuchung dieses Spezialisten kann Athleten gezeigt werden, insbesondere wenn sie Kraftsportarten betreiben, die mit der ständigen Anspannung der Bauchmuskulatur und der Belastung zusammenhängen.

Die zweithäufigste Pathologie des Anus bei Menschen unterschiedlichen Alters ist Proktitis. Dies ist ein entzündlicher Prozess in der Schleimhaut des Rektums, dessen Ursache nicht nur Infektionen, sondern auch Verletzungen an Fremdkörpern (z. B. Spielzeug für den Analverkehr) sowie Ernährungsfehler sein können. Der Überfluss an fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln, unzureichende Trinkgewohnheiten - all dies kann Entzündungen und Reizungen der Darmwände verursachen.

Eine Art von Proktitis ist die Paraproktitis - eine Krankheit, bei der eine Parasektalfaserschicht am Entzündungsprozess beteiligt ist. Die Krankheit tritt bei 40% der Patienten auf, etwa die Hälfte von ihnen hat milde Symptome, daher suchen sie keine ärztliche Hilfe auf, was oft die Ursache schwerwiegender Komplikationen ist.

Die Untersuchung des Proktologen hilft auch, folgende Krankheiten und Pathologien zu erkennen oder zu vermuten:

• Darmkrebs (maligne Läsion des Dickdarms oder des Anus);
• Analfissur und Fistel;
• adrekter Abszess;
• rektale Polypen;
• Zysten und Tumoren.

Wenn ein Fremdkörper im After stecken bleibt, kann der Arzt ihn mit Hilfe von Werkzeugen entfernen.

Digitale rektale Untersuchung

Symptome, für die Sie sich an den Proktologen wenden müssen

Von einem Proktologen wird empfohlen, sich einmal pro Jahr einer prophylaktischen Untersuchung zu unterziehen, die über 60 Jahre alt ist, sowie bei Patienten, deren unmittelbare Blutsverwandte an Darmkrebs oder bösartigen Tumoren des Gastrointestinaltrakts leiden. Die übrigen Patienten wenden sich nur dann an diesen Spezialisten, wenn sie schmerzhafte Symptome entwickeln oder von einem lokalen Arzt überwiesen werden, wenn sie auf eine rektale Pathologie schließen.

Es gibt mehrere gefährliche Anzeichen, die die Konsultation / Untersuchung eines Spezialisten erfordern und auf entzündliche, tumoröse oder infektiöse Prozesse im After hinweisen können. Dazu gehören:

• Schmerzen beim Sitzen, Verspannen, Heben schwerer Gegenstände, Konzentrieren im Anus (kann mit Husten, Schluckauf und Niesen zunehmen);
• schmerzhafter Stuhlgang;
• Verfärbung, Geruch und Textur von Kot;
• trockene und harte Stühle mit der Form separater dichter Klumpen;
• Blut auf der Oberfläche von Kot oder im Kot;
• Schneiden während des Durchtritts von Exkrementen im Rektum;
• Schleim, Eiter, weiße Flecken im Kot.

Es ist wichtig! Ein gefährliches Zeichen ist das Auftreten einer schwarzen, nicht geformten flüssigen Konsistenz. Dieses Symptom kann eine Manifestation latenter Magen- oder Darmblutungen sein. Das Blut gerinnt unter der Wirkung der Plättchenmasse und nimmt eine dunkle Farbe an, wobei das Rektum in Form einer geleeartigen dicken Masse verbleibt. Versteckte Blutungen sind ein tödlicher Zustand, in dem der Patient dringend in das chirurgische Krankenhaus der Proktologieabteilung eingeliefert werden muss.

Wie ist der Empfang?

Während des ersten Besuchs sammelt der Arzt eine vollständige Krankengeschichte des Patienten, Daten zur Ernährung und zum Lebensstil. Diese Informationen können bei der Formulierung eines Behandlungsschemas nützlich sein, da einige Medikamente, die zur Behandlung von Rektumkrankheiten verwendet werden, nicht mit alkoholischen Getränken kompatibel sind und Einschränkungen beim Rauchen erfordern. Nach dem Gespräch mit dem Patienten führt der Arzt eine Sichtprüfung und Palpation der Adrektalzone und des Rektalraums durch.

Bimanuale digitale Untersuchung des Rektums

Dazu müssen Sie sich ausziehen und eine für den Eingriff geeignete Pose einnehmen. Die Inspektion selbst dauert nicht länger als 5-7 Minuten und verursacht normalerweise keine Schmerzen, wenn sie von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt wird. Nach den Ergebnissen der rektalen Untersuchung wird der Arzt Rückschlüsse auf den Zustand der Schleimhäute des Anus, das Vorhandensein von Tumoren, Polypen und Zysten, Anzeichen von ulzerösen und erosiven Defekten sowie die mögliche Bildung von Fisteln machen. Wenn eine Untersuchung für einen Patienten zur Diagnose von Hämorrhoiden geplant ist, kann der Arzt das Vorhandensein von entzündeten Hämorrhoiden, ihre Größe, Anzahl und den Grad der Reduktion beurteilen. Wenn dies nicht manuell möglich ist, muss der Patient möglicherweise operiert werden.

Zur Inspektion stellen

Die klassische Haltung für die rektale Palpation ist die Knie-Ellbogenposition. Auf dem Gesäß des Patienten wird ein spezielles Gewebe mit einem Loch eingefügt, durch das der Arzt Zugang zum Testbereich erhält. Einige Kliniken verwenden zu diesem Zweck Einweg-Baumwollhosen.

Knie-Ellbogenhaltung zur Inspektion

Trotz der Bequemlichkeit der Knie-Ellbogen-Haltung für den Arzt wird sie in vielen Einrichtungen aufgegeben, da die meisten Patienten unter schweren psychischen Beschwerden leiden. In diesem Fall kann die Untersuchung auf einer Couch durchgeführt werden, aber nicht alle Räume sind mit speziellen Vorrichtungen ausgestattet, um die erforderlichen Prozeduren in dieser Position auszuführen. Wenn der Arzt auf der Position "Knien mit Unterstützung an Ellbogen oder Schultern" besteht, sollten Sie dies nicht ablehnen. Der Patient muss berücksichtigen, dass die Qualität der Überprüfung die Genauigkeit und Effizienz der Diagnose direkt beeinflusst.

Proktologe bespricht Prüfungsergebnisse mit dem Patienten

Wie ist die Untersuchung von Frauen?

Wenn die Beratung und Untersuchung des Proktologen einer Frau zugeordnet wird, wird das Verfahren meistens auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt. In diesem Fall befindet sich der Patient möglicherweise in einer Position auf dem Rücken, wobei seine Beine auseinander und ein angehobenes Becken sind, und in der Knie-Ellbogenposition mit ausgestreckten Armen. Wenn die Frau schwanger ist und die Tragzeit 20 Wochen überschreitet, wird die Untersuchung auf der Couch durchgeführt.

Proktologe untersucht eine Frau

Muss ich mich auf die Inspektion vorbereiten?

Wenn der Patient zum ersten Mal zur Untersuchung geschickt wird, ist keine besondere Schulung erforderlich, jedoch müssen bestimmte Empfehlungen befolgt werden. Einen Tag vor dem Besuch des Arztes müssen gebratene und würzige Speisen, eingelegtes und eingemachtes Gemüse, Süßigkeiten und Alkohol abgelehnt werden. Von der Diät sollten auch Lebensmittel ausgeschlossen werden, die eine große Menge Purine enthalten, sowie Gerichte, die die Prozesse des Verfalls und der Fermentation verursachen. Sie tragen zu vermehrter Bildung und Blähungen bei: Diese Zustände können nicht nur eine falsche Diagnose verursachen, sondern auch Blähungen (unwillkürlicher Ausstoß von Gasen) während der Palpation.

Produkte, die Purine enthalten

In diesen Situationen weigern sich die Patienten am häufigsten, den Proktologen erneut zu besuchen. Am Tag vor dem Empfang sollten Sie die folgenden Produkte nicht mehr verwenden:

• Nüsse und Erdnüsse;
• Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Kichererbsen);
• Kohlensäurehaltige Getränke und Getränke, einschließlich Hopfen, Malz und Hefe (Kwas, Bier);
• alle Arten von Kohl;
• rohes Gemüse und Obst (es ist erlaubt, sie gekocht oder gebacken zu essen);
• Zucker;
• Kefir;
• frisches Brot und Gebäck.

Tipp! Am Abend vor der Untersuchung können Sie Arzneimittel aus der Gruppe der Karminativika auf der Basis von Simethicon, z. B. Espumizan oder Sub-Simplex, einnehmen. Simethicone zerstört die Gasblasen und verhindert die Bildung neuer Gasverbindungen, was die Palpation des Rektums und den psychischen Zustand des Patienten während des Verfahrens erleichtert.

Muss ich einen Einlauf machen?

Meistens ist ein Einlauf vor der ersten Untersuchung des Proktologen nicht erforderlich, aber Patienten mit chronischer Verstopfung wird empfohlen, den Darm am Vorabend der Einnahme zu reinigen und dann nicht zu essen (wenn die Technik für den Morgen geplant ist). Wenn der Patient eine abendliche Untersuchung hat, kann am Morgen ein Einlauf gemacht werden. Sie können für diese Zwecke fertige Microclyster "Mikrolaks" verwenden. Eine Tube enthält eine Dosis des Medikaments für einen Erwachsenen. Der Effekt nach dem Gebrauch kommt innerhalb von 5-15 Minuten.

Tabelle Andere Medikamente aus der Gruppe der Abführmittel.