Trental

Beschreibung zum 31. Oktober 2014

• Lateinischer Name: Trental
• ATC-Code: C04AD03
• Wirkstoff: Pentoxifyllin
• Hersteller: Aventis Pharma (Indien)

Zusammensetzung

Trental-Tabletten enthalten den Wirkstoff Pentoxifyllin 100 mg sowie weitere Substanzen: Siliciumdioxid, Stärke, Talkum, Lactose und Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Titandioxid, Natriumhydroxid, Methacrylsäure-Copolymer und Macrogol 8000.

Konzentrat-Infusionslösung in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg sowie weitere Substanzen: injizierbares Wasser und Natriumchlorid.

Die verlängerten Trental 400-Tabletten enthalten 400 mg Pentoxifyllin sowie zusätzliche Substanzen: Magnesiumstearat, Povidon, Talkum, Gietellose. Die Zusammensetzung der Hülle umfasst: Benzylalkohol, Talkum, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid.

Formular freigeben

Trental ist in Tablettenform, in Tabletten mit längerer Wirkung mit der Wirkstoffmenge von 400 mg sowie in Form eines Konzentrats der Infusionslösung erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Vasodilatator. Die Hauptsubstanz ist Pentoxifyllin. Verbessert die Mikrozirkulation und erweitert die Blutgefäße.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament hemmt die Phosphodiesterase, wirkt sich positiv auf die rheologischen Eigenschaften des Blutes aus, verbessert die Mikrozirkulation, erhöht die ATP-Konzentration in roten Blutkörperchen und die Konzentration von cAMP in Blutplättchen. Gleichzeitig wird unter der Wirkung des Arzneimittels eine Sättigung des Energiepotenzials festgestellt, was zu einer Verringerung der Stauung, Vasodilatation, einer Zunahme von IOC und ASI ohne wesentliche Auswirkung auf den Puls führt. Aufgrund der Ausdehnung des Lumens der Koronararterien erhöht Pentoxifyllin den Sauerstofffluss zu den Geweben des Herzmuskels und sorgt für eine antianginale Wirkung. Das Medikament verbessert die Sauerstoffversorgung des Blutes, indem es das Lumen der Lungengefäße erweitert. Trental erhöht den Tonus der Atemmuskulatur: Zwerchfell und Intercostalmuskulatur. Bei intravenöser Verabreichung erhöht sich der Kollateralkreislauf und das Blutvolumen pro Teilstück. Das Medikament wirkt sich positiv auf die bioelektrische Aktivität des Gehirns aus und erhöht die Konzentration von ATP. Trental 400 erhöht die Elastizität der roten Blutkörperchen, trägt zur Auflösung von Blutplättchen bei und verringert die Blutviskosität. Im Bereich der Durchblutungsstörung verbessert Pentoxifyllin die Mikrozirkulation. Bei intermittierender Claudicatio mit okklusiven Läsionen der peripheren Arterien beseitigt das Medikament die Schmerzen in Ruhe, lindert Nachtkrämpfe in den Wadenmuskeln und trägt zur Verlängerung der Gehstrecke bei.

Der Wirkstoff wird gut resorbiert und metabolisiert. Die Halbwertszeit von Tabletten beträgt etwa eineinhalb Stunden, für eine Lösung etwas mehr als eine Stunde. Meist über die Nieren ausgeschieden (über 90 Prozent) und in geringerem Umfang auch mit Kot.

Indikationen zur Verwendung Trentala

Was hilft die Medizin?

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind Verstöße gegen die periphere Zirkulation: Verschwinden der Endarteriitis, "intermittierende" Claudicatio bei diabetischer Angiopathie. Das Medikament ist wirksam bei Verletzung des trophischen Gewebes: Erfrierungen, Gangrän, Krampfadern, postthrombotisches Syndrom, trophische Geschwüre am Bein.

Welche Hinweise für die Verwendung von Trental gibt es noch? Das Medikament in Raynaud-Krankheit, zerebraler Arteriosklerose, Störungen der Hirndurchblutung, mit neuroinfection viraler Genese, vaskuläre Enzephalopathien, nach einem Myokardinfarkt, ischämischen Herzerkrankungen, Impotenz mit vaskulärer Ursache, Asthma bronchiale, COPD, otosclerosis, akute Durchblutungsstörungen in der Choroidea und Retina.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht bei Porphyrie, akutem Myokardinfarkt, Intoleranz gegen Xanthin-Derivate, beim Stillen, massiven Blutungen, Blutungen in der Netzhaut des Auges, bei hämorrhagischem Schlaganfall verwendet. Intravenöse Injektionen sind für den unkontrollierten Fluss der arteriellen Hypotonie mit ausgeprägter Atherosklerose der Gehirn- und Koronararterien mit Arrhythmien nicht akzeptabel. Bei Magengeschwüren des Verdauungssystems, in CHF, Blutdrucklabilität, bei Insuffizienz des Nieren- und Lebersystems wird Pentoxifyllin nach der Operation mit Vorsicht verschrieben. In der Schwangerschaft gilt Trental nicht.

Nebenwirkungen

Nervensystem: Krämpfe, Angstzustände, Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen.

Subkutanes Fettgewebe, Haut: erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung, "Gezeiten" des Blutflusses in Gesicht, Brust, Hauthyperämie.

Verdauungstrakt: cholestatische Hepatitis, Verschlimmerung der Cholezystitis, Darmatonie, Appetitlosigkeit, trockener Mund.

Nebenwirkungen von den Sinnen: Sehstörungen, Skotom.

Herz-Kreislauf-System: Blutdruckabfall, Fortschreiten der Angina pectoris, Kardialgie, Arrhythmie, Tachykardie.

Hämostase-System, hämatopoetische Organe: Blutungen im Darm, Magen, Schleimhäute, Haut, Hypofibrinogenämie, Panzytopenie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Allergische Reaktionen in Form von anaphylaktischem Schock, Urtikaria, Juckreiz, Angioödem, Hyperämie der Haut. Ein Anstieg der Leberenzyme, der alkalischen Phosphatase, wird ebenfalls registriert.

Gebrauchsanweisung Trental (Methode und Dosierung)

Das Medikament wird oral eingenommen und auch intraarteriell, intravenös, intramuskulär verabreicht. Die Dosis muss von einem Arzt verordnet werden.

Mit der Pathologie des Nierensystems wird das Medikament in einer Dosis von 50-70% des Standards verschrieben.

Trental Ampullen, Gebrauchsanweisung

Üblicherweise werden morgens 2 intravenöse Infusionen und nachmittags 200-300 mg des Wirkstoffs zusammen mit Natriumchloridlösung hergestellt. Intravenöse Infusionen werden langsam durchgeführt, innerhalb von 10 Minuten werden 50 mg (zusammen mit 10 ml Natriumchlorid) verabreicht, woraufhin 100 mg auf einen Tropfen (zusammen mit 250 ml Natriumchlorid, verabreicht für mindestens eine Stunde) verabreicht werden. Die Höchstdosis pro Tag kann auf 0,6 mg des Wirkstoffs pro 1 kg Körpergewicht pro Stunde basieren.

Intramuskuläre Injektionen wurden 2-3 mal täglich bei 100-200 mg durchgeführt.

Eine parallele Verabreichung von oralen Formen des Arzneimittels ist in einer Dosis von 800-1200 mg pro Tag für 2-3 Dosen möglich. Die Anfangsdosis beträgt 600 mg pro Tag. Bei einem positiven Trend wird die Menge an Pentoxifyllin auf 300 mg pro Tag reduziert.

Trental-Tabletten, Gebrauchsanweisung

Nehmen Sie Tabletten oral ein, trinken Sie Wasser, während Sie dreimal täglich 100 mg zu sich nehmen oder danach essen, wobei die Dosis schrittweise auf 200 mg erhöht wird.

Gebrauchsanweisung Trental 400

Nehmen Sie 3x täglich 1 Tablette. Das Maximum können Sie das Medikament in der Menge von 1200 mg Wirkstoff für 24 Stunden verwenden.

Überdosis

Es manifestiert sich durch tonisch-klonische Krämpfe, Erregung, Schläfrigkeit, Tachykardie, Ohnmacht, Blutdruckabfall, Schwindel, Schwäche, Erbrechen von "Kaffeesatz" und anderen Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung. Notfall Magenspülung, die Einführung von enteroskratentov, Aktivkohle, posindromnaya Therapie.

Interaktion

Den Anmerkungen zufolge verstärkt Trental die Wirkung von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung beeinflussen (Thrombolytika, direkte und indirekte Antikoagulanzien), Antibiotika (Cefotetan, Cefoperazon, Cefamandol und andere Cephalosporine) und Valproinsäure. Pentoxifyllin verstärkt die Wirkung von oralen Antidiabetika, Insulin und blutdrucksenkenden Medikamenten. Cimetidin kann den Wirkstoffspiegel im Blut erhöhen und die Schwere der Nebenwirkungen erhöhen. Bei gleichzeitiger Verwendung von anderen Xanthinen zeigte sich eine übermäßige nervöse Erregung der Patienten.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

An einem dunklen, für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von 8 bis 25 Grad Celsius.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Erfordert die Kontrolle der Blutgerinnung bei gleichzeitiger Therapie mit Antikoagulanzien. Die Pentoxifyllin-Therapie wird unter der obligatorischen Kontrolle des Blutdrucks durchgeführt. Bei Patienten mit Diabetes kann das Medikament Hypoglykämie verursachen. Nach der Operation ist die Kontrolle von Hämatokrit und Hämoglobin erforderlich. Bei instabilem und niedrigem Blutdruck wird die Dosierung des Arzneimittels reduziert. Es liegen keine zuverlässigen Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Trental bei Kindern vor. Die Inhalation von Tabakrauch führt zu einer Abnahme der therapeutischen Wirksamkeit des Arzneimittels. Bei intravenösen Flüssigkeiten sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Es gibt keine Beschreibung des Medikaments in Wikipedia.

Kompatibilität mit Alkohol

Nicht kompatibel mit Alkohol.

Trental während der Schwangerschaft

Wofür wird Trental in der Schwangerschaft angewendet? Es sollte daran erinnert werden, dass dieses Medikament in dieser Lebensperiode kontraindiziert ist.

Analoga von Trental

Ähnliche Medikamente in Form einer Lösung: Agapurin, Latren, Pentylin.

Was ist besser - Trental oder Pentoxifyllin?

Pentoxifyllin ist der Wirkstoff von Trental, aber es gibt auch ein Medikament mit dem gleichen Namen, das viel weniger kostet. Die Wirkung beider Medikamente ist im Wesentlichen gleich.

Trentale Bewertungen

Trental-Bewertungen in Foren

Das Medikament wirkt effektiv und erfüllt die Aufgaben, für die es bestimmt ist. Jedoch häufige Manifestationen von Nebenwirkungen, wie Schwindel, Übelkeit, Schlaflosigkeit. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, schmerzt der Kopf und der Druck steigt.

Ärzte Bewertungen

Sehr effektiv, verbessert wirklich die Mikrozirkulation bei Diabetes. Sie können Trental in / in und in Tabletten mit 100 und 400 mg Wirkstoff einnehmen. Nebenwirkungen sind häufig. Die Fließfähigkeit des Blutes aus der Lösung und den Trental-Tabletten nimmt zu, was Augenblutungen verursachen kann. Es ist daher besser, vor der Anwendung einen Augenarzt zu konsultieren.

Preis Trental wo zu kaufen

Der Preis von Trental Tabletten 100 mg entspricht 430 Rubel für 60 Stück. Die Kosten in der Ukraine - 185 UAH.

Preis Trental 400 ist 535 Rubel für 20 Stück.

Trental Preis in 5 ml Ampullen - 170 Rubel für 5 Stück. Sie können in der Ukraine im Durchschnitt 200 UAH kaufen.

Trental Ampullen 20mg / ml 5ml, 5 Stück

Hersteller: Felton Grimwade / Australien

Gebrauchsanweisung

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung.

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung enthält:

Wirkstoff: Pentoxifyllin 20 mg in 1 ml (100 mg in 1 Ampulle).

Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser d / und.

5 Ampullen pro Packung.

Trental - normalisiert die rheologischen Eigenschaften des Blutes, verbessert die Mikrozirkulation und den Vasodilatator.

Trental verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Trental verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit Durchblutungsstörungen.

Trental enthält als Wirkstoff ein Xanthinderivat, Pentoxifyllin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin führt zu einer schwachen myotropen vasodilatatorischen Wirkung und reduziert die POPS etwas und dehnt die Koronargefäße leicht aus.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Verbesserung der zerebralen Kreislaufsymptome.

Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Tabletten 100, 400 mg

Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert.

Nach nahezu vollständiger Resorption wird Pentoxifyllin metabolisiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt (19 ± 13)%. Der aktive Hauptmetabolit von 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit-1) hat eine Konzentration im Blutplasma, die das 2-fache der Anfangskonzentration von Pentoxifyllin beträgt.

T1 / 2 Pentoxifyllin nach oraler Verabreichung beträgt 1,6 Stunden.

Pentoxifyllin wird vollständig metabolisiert, mehr als 90% werden in Form von nicht konjugierten wasserlöslichen Metaboliten über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verzögert.

Bei Patienten mit eingeschränkter T1 / 2-Leberfunktion ist Pentoxifyllin verlängert und die absolute Bioverfügbarkeit steigt.

Infusionslösung

Pentoxifyllin wird in roten Blutkörperchen und in der Leber weitgehend metabolisiert. Unter den bekanntesten Metaboliten wird Metabolit-1 (M-1; Hydroxypentoxifyllin) durch Spaltung gebildet, und Metabolit-4 (M-IV) und Metabolit-5 (M-V; Carboxypentoxifyllin) - durch Oxidation der Hauptsubstanz. M-l hat die gleiche pharmakologische Aktivität wie Pentoxifyllin. Mehr als 90% der Pentoxifyllin-Dosis werden durch die Nieren und 3-4% mit Kot ausgeschieden.

T1 / 2 von Pentoxifyllin nach i / v-Verabreichung von 100 mg betrug etwa 1,1 Stunden Bei Patienten mit stark beeinträchtigter Leberfunktion ist T1 / 2 von Pentoxifyllin erhöht. Pentoxifyllin hat ein großes Verteilungsvolumen (168 l nach einer 200-minütigen Infusion von 200 mg) und eine hohe Clearance von etwa 4500–5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Plasmaproteine. Bei schweren Nierenfunktionsstörungen verzögert sich die Ausscheidung von Metaboliten.

• Periphere Durchblutungsstörungen der atherosklerotischen Genese (zB Claudicatio intermittens);
• diabetische Angiopathie;
• trophische Störungen (z. B. Geschwüre der Beine, Gangrän);
• Störungen des Gehirnblutkreislaufs (Folgen der Atherosklerose des Gehirns, wie Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisverlust);
• ischämische und nach Schlaganfall Zustände;
• Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut;
• Otosklerose;
• degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und des Hörverlusts.

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• massive Blutung;
• ausgedehnte Netzhautblutungen;
• Gehirnblutung;
• akuter Herzinfarkt;
• schwere Arrhythmien;
• schwere atherosklerotische Läsionen der Koronararterien oder der Hirnarterien;
• unkontrollierte Hypotonie;
• Alter bis 18 Jahre;
• Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen);
• Überempfindlichkeit gegen andere Methylxanthine.

Vorsicht ist geboten bei Patienten mit: arterieller Hypotonie (Blutdrucksenkungsrisiko), chronischer Herzinsuffizienz, eingeschränkter Nierenfunktion - CC unter 30 ml / min (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen) mit schwerer Leberfunktionsstörung (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), erhöhte Blutungsneigung, einschließlich als Folge der Verwendung von Antikoagulanzien oder bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen) nach kurzem frühere chirurgische Eingriffe.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung

Die Dosis und das Konsummuster werden durch die Schwere der Durchblutungsstörungen sowie die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels und die Merkmale des Patienten bestimmt.

Das Medikament wird zweimal täglich morgens und nachmittags in Form einer Infusion verabreicht. Eine Einzeldosis (für eine Infusion) beträgt 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5 ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5 ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung oder Ringer-Lösung.

Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden. Es sollte eine Dosis von 100 mg verabreicht werden, mindestens jedoch innerhalb von 60 Minuten. Abhängig von den Komorbiditäten (Herzversagen) kann es erforderlich sein, das injizierte Volumen zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden.

Nach einer täglichen Infusion können zusätzlich 2 Trental 400-Tabletten verabreicht werden.Wenn die 2 Infusionen in einem längeren Abstand voneinander getrennt werden, kann 1 Trental 400-Tablette der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten früher eingenommen werden (gegen Mittag).

Wenn aufgrund klinischer Bedingungen eine intravenöse Infusion nur einmal täglich möglich ist, können danach 3 Tabletten Trental 400 (2 Tabletten mittags und 1 Tablette abends) verordnet werden.

Eine 24-stündige intravenöse Langzeitinfusion von Trental ist in schweren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen im Ruhezustand, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (Stadium III-IV nach Fontaine).

Die Trental-Dosis für die parenterale Verabreichung innerhalb von 24 Stunden sollte in der Regel 1200 mg nicht überschreiten. Die Einzeldosis kann nach folgender Formel berechnet werden: 600 µg / kg Körpergewicht pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete tägliche Dosis des Arzneimittels gilt für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg, 1000 mg und für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 80 kg - 1150 mg.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (CC unter 30 ml / min) muss die Dosis um 30-50% reduziert werden, abhängig von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung unter Berücksichtigung der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer KHK oder hämodynamisch signifikanter Stenose von Hirngefäßen) kann die Behandlung in kleinen Dosen begonnen werden. In diesen Fällen sollte die Dosis schrittweise erhöht werden.

Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe.

Haut und Unterhautfett: Hautrötung, Gesichtsrötung und Brustkorb, Ödem, erhöhte Brüchigkeit der Nägel.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris, niedriger Blutdruck.

Seitens des Hämostasensystems und der blutbildenden Organe: Leukopenie, Thrombozytopenie; Panzytopenie, Blutungen aus den Gefäßen der Haut, Schleimhäute, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie.

Von den Sinnen: Sehstörungen, Skotom.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Anwendung bei Leberverletzungen

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist T1 / 2 von Pentoxifyllin erhöht. Vorsicht bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen).

Antrag auf Verletzung der Nierenfunktion

Bei schweren Nierenfunktionsstörungen verzögert sich die Ausscheidung von Metaboliten. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht anwenden - QS unter 30 ml / min (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen).

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwacht werden.

Patienten, die kürzlich operiert wurden, benötigen eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit.

Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinösung mit der Infusionslösung sollte im Einzelfall geprüft werden.

Bei intravenösen Infusionen sollte sich der Patient in Bauchlage befinden.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Pentoxifyllin kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten (ACE-Hemmer, Nitrate) verstärken.

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine).

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen.

Möglicherweise erhöhte hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen hypoglykämischen Mitteln bei Einnahme von Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Falls erforderlich, erfordert eine Kombinationstherapie eine strenge Überwachung der Patienten.

Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration von Theophyllin führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Symptome: Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Erregung, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstseinsstörungen, tonisch-klonische Krämpfe, Anzeichen von gastrointestinalen Blutungen (Erbrechen wie Kaffeegrund).

Behandlung: symptomatisch, besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle werden durch die Verabreichung von Diazepam gelindert.

Bei einer Temperatur von +8 ° C bis +25 ° C an einem dunklen Ort lagern.

Trental, conc. d / r-ra für in / in und in / und intro. 20 mg / ml 5 ml Nr. 5 Ampullen

• Ohne zu sortieren
• Steigender Preis
• Absteigender Preis
• Alphabetisch (AZ)
• Alphabetisch (Ya-A)

Injektion 20 mg / ml 5 ml von 103,00 bis 178,00 Rubel Tabletten 100 mg von 388,00 bis 1889,00 Rubel

Agapurin von 140.00 bis 439.00 reiben Vazonit von 238.00 bis 685.00 reiben Pentilin von 66.78 bis 93.10 reiben Pentoxifyllin von 19.70 bis 355.00 reiben Pentoxifylline Zentiva von 257.00 bis 443.00 reiben Pentoxifylline Rivo von 70.00 bis 355.00 reiben Pentoxifylline Cryp Rapid 103.00 bis 319.00 reiben Pentoxifyllin-FPO von 90.00 bis 319.00 reiben Pentoxifyllin-Eskom von 26.50 bis 45.50 reiben Pentoxifyllin-Tabletten 0,1 g (im Darm löslich) von 90.00 bis 285.00 reiben Trental 400 von 455.00 bis 2689.00 reiben

Antispasmodika - Purinderivate

Internationaler, nicht proprietärer Name

Der Wirkstoff ist Pentoxifyllin.

Pharmakodynamik. Trental verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Trental verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit Durchblutungsstörungen. Trental enthält als Wirkstoff ein Xanthinderivat, Pentoxifyllin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen verbunden. Pentoxifyllin bewirkt einen schwachen myotropen Vasorelaxing-Effekt und verringert den peripheren Widerstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus. Die Behandlung mit dem Medikament führt zu einer Verbesserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen. Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand. Pharmakokinetik. Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert. Nach nahezu vollständiger Resorption wird Pentoxifyllin metabolisiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt 19 ± 13%. Der aktive Hauptmetabolit von 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit 1) hat eine Plasmakonzentration, die das Doppelte der Anfangskonzentration von Pentoxifyllin ist. Die Halbwertzeit von Pentoxifyllin nach oraler Verabreichung beträgt 1,6 Stunden, wobei Pentoxifyllin vollständig metabolisiert wird und mehr als 90% in Form unkonjugierter wasserlöslicher Metaboliten über die Nieren ausgeschieden werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verzögert. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird die Halbwertszeit von Pentoxicol verlängert und die absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

Auf der Seite des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe; auf der Haut und dem Unterhautgewebe: Flushing der Haut des Gesichts, "Blutspülung" auf die Haut des Gesichts und des oberen Brustkorbs, Schwellung, erhöhte Brüchigkeit der Nägel; vom Verdauungssystem: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie, Druckgefühl und Überlauf im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris, niedriger Blutdruck; Hämostasiesystem und blutbildende Organe: Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie; auf Seiten der Sinne: Sehbehinderung, Skatom; allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock. Sehr seltene Fälle von aseptischer Meningitis, intrahepatischer Cholestase und erhöhter Aktivität von Lebertransaminasen, alkalische Phosphatase.

Indikationen zur Verwendung

Verschließende periphere arterielle Erkrankung der atherosklerotischen oder diabetischen Genese (z. B. Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie). Trophische Erkrankungen (z. B. trophische Geschwüre der Beine, Gangrän). Störungen des zerebralen Kreislaufs (Auswirkungen der zerebralen Atherosklerose, wie Aufmerksamkeitsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle. Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut, Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels. Massive Blutung (Risiko einer erhöhten Blutung). Ausgedehnte Blutung in die Netzhaut des Auges (Blutungsrisiko). Blutung im Gehirn. Akuter Herzinfarkt. Alter bis 18 Jahre. Schwangerschaft Stillzeit. Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom (aufgrund des Vorhandenseins von Lactose in der Zubereitung).

Dosierung und Verwaltung

Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt. Die übliche Dosis ist: Eine Tablette des Arzneimittels dreimal täglich, gefolgt von einer langsamen Erhöhung der Dosis auf 200 mg 2-3 Mal täglich. Die maximale Einzeldosis von 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Das Medikament sollte während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit unzerkaut mit viel Wasser getrunken werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) kann die Dosis auf 1-2 Tabletten pro Tag reduziert werden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz erforderlich. Die Behandlung kann in geringen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopatienten aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Krankheitsbild: Schwindel, Würgen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe. Bei den oben beschriebenen Verstößen muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Symptomatisches Backen: Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle werden durch die Verabreichung von Diazepam gelindert. Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) wird das Medikament sofort abgesetzt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit. Freie Atemwege überwachen.

Pentoxifyllin ist in der Lage, die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) zu verstärken. Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine). Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen). Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen. Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann durch die Einnahme von Pentoxifyllin (erhöhtes Hypoglykämierisiko) verstärkt werden. Erfordert eine strenge Überwachung solcher Patienten. Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin assoziierten Nebenwirkungen führen.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit: schweren Herzrhythmusstörungen (Risiko einer Verschlechterung der Arrhythmien); Hypotonie fisk Blutdruck weiter senken; chronische Herzinsuffizienz; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; Beeinträchtigte Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Anreicherungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen; schwere Leberfunktionsstörungen (Anlagerisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen; nach kürzlich erfolgter Operation; erhöhte Blutungsneigung, z. B. Verwendung von Antikoagulanzien oder bei Störungen des Blutgerinnungssystems (Gefahr schwerer Blutungen) Die Behandlung sollte unter Blutdruckkontrolle stehen. Bei Patienten mit Zucker Bei Patienten, die hypoglykämische Medikamente einnehmen, kann die Verabreichung großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich.) Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter genau überwacht werden. Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die Dosis reduziert werden. Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate). Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden. Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

An einem für Kinder unzugänglichen trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Verschreibung

Aventis Pharma Ltd (Indien), Sanofi India Limited (Indien), Hoechst AG (Indien)

TRENTAL 0,02 / ML 5ML N5 AMP CONC D / R-RA D / INF

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Trental Gebrauchsanweisung

Dosierungsform

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung

Zusammensetzung

Pentoxifyllin - 20,00 mg.

Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke

Pharmakodynamik

Trental verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Trental verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit Durchblutungsstörungen.

Trental enthält als Wirkstoff ein Xanthinderivat, Pentoxifyllin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin bewirkt eine schwache myotropische vasodilatatorische Wirkung und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Verbesserung der Symptome von Durchblutungsstörungen des Gehirns.

Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Pharmakokinetik

Pentoxifyllin wird in roten Blutkörperchen und in der Leber weitgehend metabolisiert. Unter den bekanntesten Metaboliten wird Metabolit-1 (M-I; Hydroxypentoxifyllin) durch Spaltung gebildet, und Metabolit-4 (M-IV) und Metabolit-5 (M-V; Carboxypentoxifyllin) werden durch Oxidation der Hauptsubstanz gebildet. MI hat die gleiche pharmakologische Aktivität wie Pentoxifyllin. Mehr als 90% der Pentoxifyllin-Dosis werden durch die Nieren und 3-4% mit Kot ausgeschieden.

Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach intravenöser Verabreichung von 100 mg betrug etwa 1,1 Stunden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist die Halbwertzeit von Pentoxifyllin erhöht. Pentoxifyllin hat ein großes Verteilungsvolumen (168 l nach einer 200-minütigen Infusion von 200 mg) und eine hohe Clearance von etwa 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin und seine Metaboliten binden nicht an Plasmaproteine. Bei schweren Nierenfunktionsstörungen verzögert sich die Ausscheidung von Metaboliten.

Nebenwirkungen

In Fällen, in denen Trental in hohen Dosen oder bei einer hohen Infusionsrate angewendet wird, können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe;

auf der Haut und dem Unterhautgewebe: Flushing der Haut des Gesichts, "Blutspülung" auf die Haut des Gesichts und des oberen Brustkorbs, Schwellung, erhöhte Brüchigkeit der Nägel;

auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie;

des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris, Senkung des Blutdrucks;

Hämostasiesystem und blutbildende Organe: Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie;

auf Seiten der Sinne: Sehbehinderung, Skatom;

allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Sehr seltene Fälle von aseptischer Meningitis, intrahepatischer Cholestase und Aktivitätssteigerung von "hepatischen" Transaminasen, alkalische Phosphatase

Vertriebsfunktionen

Besondere Bedingungen

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwacht werden.

Patienten, die kürzlich operiert wurden, benötigen eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit.

Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die verabreichte Dosis reduziert werden.

Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern. Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinösung mit der Infusionslösung sollte im Einzelfall geprüft werden.

Bei intravenösen Infusionen sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Hinweise

Durchblutungsstörungen der atherosklerotischen Genese (einschließlich intermittierender Claudicatio, diabetischer Angiopathie), trophischer Erkrankungen (einschließlich trophischer Geschwüre des Unterschenkels, Gangrän), Erfrierungen, postthrombotisches Syndrom usw.

Störungen des zerebralen Kreislaufs (Auswirkungen der zerebralen Atherosklerose: Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle.

Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut, Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Bestandteile des Arzneimittels;

• ausgedehnte Blutungen in der Netzhaut;

• Gehirnblutung;

• akuter Herzinfarkt;

• schwere atherosklerotische Läsionen der Herzkranz- oder Hirnarterien;

• unkontrollierte arterielle Hypotonie;

• Alter bis 18 Jahre;

• Schwangerschaft, Stillzeit.

Das Arzneimittel sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Patienten mit: arterieller Hypotonie (Blutdrucksenkungsrisiko), chronischer Herzinsuffizienz, eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Anlagerungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), stark beeinträchtigter Leberfunktion ( Anhäufungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen), erhöhte Blutungsneigung, ua infolge der Verwendung von Antikoagulanzien oder bei Störungen des Blutgerinnungssystems (Entwicklungsrisiko) olee schwere Blutungen)

Wechselwirkung

Pentoxifyllin ist in der Lage, die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln (ACE-Hemmer, Nitrate) zu verstärken.

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine).

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann durch die Einnahme von Pentoxifyllin (erhöhtes Hypoglykämierisiko) verstärkt werden. Erfordert eine strenge Überwachung solcher Patienten.

Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin assoziierten Nebenwirkungen führen.

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Dosierung

Die Dosis und die Verabreichungsmethode werden von der Schwere der Durchblutungsstörungen sowie von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt.

Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt.

Die übliche Dosis beträgt zwei intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), die jeweils 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5-ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5-ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml einer 0,9% igen Lösung enthalten Natriumchlorid- oder Ringerlösung.

Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden. 100 mg Pentoxifyllin sollten für mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Abhängig von den Komorbiditäten (Herzversagen) kann es erforderlich sein, die injizierten Volumina zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden.

Nach einer täglichen Infusion können zusätzlich 2 Trental 400-Tabletten verordnet werden Wenn zwei Infusionen in einem längeren Abstand voneinander getrennt werden, kann eine Trental 400-Tablette der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten früher eingenommen werden (gegen Mittag).

Wenn aufgrund klinischer Bedingungen eine intravenöse Infusion nur einmal am Tag möglich ist, können danach 3 Tabletten Trental 400 vorgeschrieben werden (2 Tabletten mittags und eine nachts).

Eine verlängerte intravenöse Infusion von Trental innerhalb von 24 Stunden ist in schweren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen im Ruhezustand, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (Stadium III-IV nach Fontaine).

Die parenteral verabreichte Dosis von Trental sollte innerhalb von 24 Stunden in der Regel 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten, während die Einzeldosis nach folgender Formel berechnet werden kann: 0,6 mg Pentoxifyllin pro kg Masse pro Stunde. Die so berechnete tägliche Dosis beträgt 1000 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einer Masse von 70 kg und 1150 mg Pentoxifyllin für einen Patienten mit einem Gewicht von 80 kg.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) muss die Dosierung um 30% bis 50% reduziert werden. Dies hängt von der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels gegenüber Patienten ab.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung unter Berücksichtigung der individuellen Toleranz erforderlich.

Die Behandlung kann in kleinen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund einer möglichen Drucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Wie viel kostet Trental in Ampullen?

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Wie viel kostet Trental in Ampullen?

Ein Medikament, das die Mikrozirkulation verbessert. Angioprotector, Methylxanthin-Derivat.
Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in glatten Gefäßmuskelzellen, in Blutzellen, in anderen Geweben und Organen verbunden.
Es hemmt die Blutplättchenaggregation und die roten Blutkörperchen, erhöht deren Flexibilität, verringert die erhöhte Konzentration von Fibrinogen im Plasma und erhöht die Fibrinolyse, was die Blutviskosität verringert und seine rheologischen Eigenschaften verbessert. Es hat eine schwache myotropische vasodilatierende Wirkung, verringert leicht die runde Fokalerkrankung und wirkt positiv inotrop. Bei der Verwendung des Arzneimittels verbessert sich die Mikrozirkulation und die Sauerstoffversorgung des Gewebes, vor allem der Gliedmaßen und des Zentralnervensystems, und in den Nieren in moderatem Maße. Das Medikament erweitert die Herzkranzgefäße etwas. Aufgrund der Besonderheiten der Darreichungsform wird eine kontinuierliche Wirkstofffreisetzung von 12 Stunden erreicht, die eine hohe Wirksamkeit des Arzneimittels gewährleistet.

- Atherosklerotische Enzephalopathie;
- ischämischer Schlaganfall;
- dyszirkulatorische Enzephalopathie;
- Störungen des peripheren Kreislaufs aufgrund von Atherosklerose, Diabetes mellitus (einschließlich diabetischer Angiopathie), Entzündungen;
- trophische Gewebestörungen, die mit einer Schädigung der Arterien, Venen oder Mikrozirkulationsstörungen (postthrombotisches Syndrom, trophisches Geschwür, Gangrän, Erfrierungen) einhergehen;
- Ausrottung der Endarteriitis;
- Angioneuropathie (Parästhesie, Raynaud-Syndrom);
- Durchblutungsstörungen des Auges (akutes, subakutes und chronisches Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und in der Aderhaut);
- vaskuläre Funktionsstörung des Innenohrs, begleitet von Hörverlust.

Je nach Schweregrad der Durchblutungsstörungen, Körpergewicht und Therapietoleranz individuell einstellen. Das Medikament wird empfohlen, in / in Form einer Infusion einzutreten, weil Dies ist die effektivste und am leichtesten verträgliche Form der parenteralen Verabreichung des Arzneimittels.
Empfehlen Sie das folgende Behandlungsschema.
Das Medikament wird als Infusion mit 200-300 mg zweimal täglich (morgens und nachmittags) verabreicht. Im Falle einer schweren Erkrankung des Patienten kann innerhalb von 24 Stunden eine Langzeitinfusion von Trental durchgeführt werden, wobei die Dosis aus der Berechnung von 0,6 mg / kg Körpergewicht pro Stunde bestimmt wird. Für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg beträgt die auf diese Weise berechnete Dosis 1 g, für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 80 kg - 1,15 g, die maximale Dosis sollte 1,2 g nicht überschreiten Das Volumen der Infusionslösung wird unter Berücksichtigung der damit verbundenen Erkrankungen individuell eingestellt. Das durchschnittliche Volumen beträgt 1 - 15 Liter für 24 Stunden.
In einigen Fällen wird das Arzneimittel als intravenöse Injektion in einer Dosis von 100 mg (5 ml Lösung) verwendet. Die Injektion wird langsam durchgeführt; Injizieren Sie 5 ml der Lösung innerhalb von 5 Minuten Während der Injektion sollte der Patient liegend sein.
Zusätzlich zur parenteralen Verabreichung wird Trental nach täglicher Infusion in einer Dosis von 800 mg oral verabreicht. Bei langen Infusionsintervallen werden zwischen den Injektionen weitere 400 mg verordnet. Bei einer Infusion von 1 mal pro Tag morgens werden 800 mg täglich und 400 mg abends verschrieben.
Bedingungen für die Herstellung und Verabreichung von Infusionslösungen
Zur Herstellung einer Infusionslösung wird der Inhalt von 2 5-ml-Ampullen (100 mg) oder 1 15-ml-Ampullen (300 mg) einer Injektionslösung mit 250 ml oder 500 ml Ringer-Lactatlösung, Salzlösung, 5% Glucose- oder Levuloselösung oder Standardblutersatz verdünnt Lösungen. Die Infusionsdauer beträgt 120-180 Minuten.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl im Epigastrium, Durchfall.
Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - Kopfschmerzen, Schwindel.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem.
Andere: in seltenen Fällen - Blutungen aus den Gefäßen der Haut und der Schleimhäute

- akuter Herzinfarkt;
- massive Blutung
- Gehirnblutung;
- massive Netzhautblutung;
- Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin und andere Methylxanthin-Derivate;
- Schwangerschaft
- Laktation (Stillen).

Schwangerschaft und Stillzeit

Trental ist während der Schwangerschaft kontraindiziert.
Falls notwendig, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden.

Bei der Ernennung von Trental bei Patienten mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür ist Vorsicht geboten. Patienten, die kürzlich operiert wurden (erhöhtes Blutungsrisiko und daher systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit).
Patienten mit arterieller Hypotonie und labilem Blutkreislauf wird die parenterale Verabreichung von Trental schrittweise vorgeschrieben, da eine Blutdrucksenkung möglich ist (bis zum Kollaps) und in einigen Fällen Angina-Attacken.
Patienten mit Herzinsuffizienz benötigen eine geeignete Behandlung, um den Blutkreislauf auszugleichen. Gleichzeitig sollte die Einleitung eines großen Flüssigkeitsvolumens vermieden werden.
Patienten mit eingeschränkter Dosierung der Nierenfunktion sollten individuell ausgewählt werden.

Symptome: Übelkeit, Schwindel, Tachykardie, Blutdruckabfall sind möglich; in der Zukunft - Fieber, Aufregung, Bewusstseinsverlust, Areflexie, klonisch-tonische Krämpfe, Erbrechen wie "Kaffeesatz" (als Zeichen einer gastrointestinalen Blutung).
Behandlung: Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.
Die Behandlung einer akuten Überdosis und die Vorbeugung von Komplikationen können besondere Sofortmaßnahmen erfordern.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin potenziert die gerinnungshemmende Wirkung von Heparin, Fibrinolytika, die Wirkung einer Reihe von blutdrucksenkenden und hypoglykämischen Mitteln (sowohl Insulin als auch orale Hypoglykämien).
Pharmazeutische Interaktion.
Trental-Lösung ist kompatibel mit Kochsalzlösung, Ringer-Lactat-Lösung, 5% iger Glucoselösung und Levulose. In anderen Fällen sollte die Kompatibilität der verwendeten Infusionslösungen überwacht werden.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Tabletten sollten an einem trockenen, kühlen Ort aufbewahrt werden. Die Injektionslösung sollte an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit des Medikaments beträgt 5 Jahre.
Apothekenverkaufsbedingungen
Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.