Eine Entzündung im Analbereich des Babys ist im Anfangsstadium schwer zu erkennen. Eine der gefährlichsten Pathologien ist die Paraproktitis bei Säuglingen. Es wird häufiger bei Kindern unter 14 Jahren diagnostiziert, bei denen 60% vor dem Alter von 6 Monaten eine Krankheit hatten. Bei Jungen tritt die Pathologie fünfmal häufiger auf, da der Druck im Rektum aufgrund der anatomischen Merkmale der Struktur höher ist als bei Mädchen.
Allgemeine Beschreibung
Die Krankheit tritt auf, wenn pathogene Mikroben in das Gewebe des unteren Rektums gelangen. Bei Säuglingen, insbesondere beim Stillen, verursachen Staphylokokken-Bakterien Entzündungen. Zunächst bildet sich eine kleine Zyste, die sich in ungünstigem Verlauf in einen Abszess verwandelt.
Paraproktitis tritt in drei Formen auf:
- Subkutan, nahe am After - kann ohne medizinische Geräte gesehen werden. Dies ist ein üblicher Typ, der in der Hälfte der Fälle beobachtet wird.
- Die Submukosa befindet sich im unteren Teil des Rektums;
- Subkutane Submukosa - gemischter Typ.
Ein Abszeß kann nach draußen gehen, in die Nähe des Anus und durchbrechen. Wenn der Prozess im Rektum stattfindet, provoziert die Infektion die Bildung einer Fistel. Wenn Eiter in die Bauchhöhle eindringt, besteht die Gefahr einer Peritonitis.
Ursachen von
Die Entstehung der Paraproktitis trägt dazu bei:
- Verstopfung Die empfindliche Haut und die Schleimhaut des unteren Rektums werden bei Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang verletzt, belastet, Bakterien geraten in Mikrorisse und verursachen Entzündungen.
- Durchfall - häufiger Stuhlgang reizt die Schleimhaut;
- Windelausschlag, der bei stacheliger Hitze auftritt, wenn eine Windel falsch getragen wird, die lokale Immunität verringert, die Haut anfällig für Mikrotraumata ist;
- Unsachgemäße Hygiene - aggressive Kosmetik zum Waschen, vorzeitige Reinigung der Haut von Stuhlmassen;
- Die abnorme Struktur der Analdrüsen, in deren Gängen die pathogene Mikroflora abfällt und sich aktiv zu vermehren beginnt;
- Angeborene Anomalien bei der Entwicklung von rektalem Schleimhautgewebe.
- Immundefizienzzustände durch Infektionskrankheiten, Hypothermie. Die Abwehrkräfte des Körpers werden reduziert, wodurch günstige Bedingungen für die Vermehrung gefährlicher Bakterien geschaffen werden.
- Eine der häufigsten Ursachen ist Proktitis - Entzündung der Rektumschleimhaut. Sie tritt aufgrund der Abstoßung von Muttermilch durch den Körper, künstlichen Mischungen und Laktoseintoleranz auf. Nicht verdaute Substanzen reizen die Darmschleimhaut, in den Stuhlmassen kann man die Beimischung von Blut und Schleim bemerken.
Proktitis tritt häufig in den ersten Lebenswochen auf.
Symptome einer akuten Paraproktitis
Charakteristische Symptome der Krankheit:
- Temperaturerhöhung bis 39 °;
- Das Kind wird launisch, es ist unmöglich, es auf gewöhnliche Weise zu beruhigen;
- Verminderter Appetit, Weigerung zu essen;
- Das Baby wird apathisch, die Reaktionen werden reduziert;
- Defäkation und Abgabe von Gasen gehen einher mit starkem Weinen.
- Die Symptome des Babys in sitzender Position sind schmerzhaft.
- Schmerzen führen zu Stuhlansammlungen, Völlegefühl, Verschlechterung des Allgemeinbefindens;
- Vom Anus aus gesehen, ist eine Rötung auffällig, die Dichtungen haben die Form von Knoten, die leicht zu fühlen sind. Die Reaktion des Kindes nimmt mit dem Schmerzdruck zu. In einem frühen Stadium wird davon ausgegangen, dass dieser Bereich auch ohne allgemeine Temperaturerhöhung heiß ist.
Unterschied zu Hämorrhoiden
Ähnliche Anzeichen werden beobachtet, wenn ein Baby Hämorrhoiden hat, aber aufgrund eines nicht infektiösen Verlaufs der Krankheit hat das Kind kein Fieber. Er ist ziemlich aktiv, das Unwohlsein fehlt, der allgemeine Gesundheitszustand ist normal.
Hämorrhoidale Höcker treten nach dem Training auf. Die Erkrankung entwickelt sich innerhalb weniger Monate, im Gegensatz zur Paraproktitis, bei der die Entzündung in etwa 7 Tagen zu einem Abszess wird (die Bedingungen sind individuell). Späte Behandlung Hämorrhoiden kann sich in eine entzündliche Form verwandeln und Paraproktitis verursachen.
Was soll Eltern hüten?
Die ersten Symptome treten am Ende des 1. Tages der Krankheit auf. Am 2. oder 3. Tag ist ein eitriger Ausfluss aus der Formation möglich, wenn er austritt, oder aus dem After, wenn der Abszess in das Rektum gebrochen ist. Danach wird mit den Fäkalien viel Schleim freigesetzt, der sich bei der Abheilung von Gewebe bildet.
Es ist schwierig, die Pathologie zu identifizieren, wenn der allgemeine Hintergrund eine Abnahme der Immunität und eine hohe Temperatur während des Zahntreffens ist. Unter solchen Bedingungen kann die Paraproktitis durch äußere Anzeichen oder durch das Auftreten von Eiter am After gesehen werden.
Die subkutane Paraproktitis bei Neugeborenen ist durch äußere Manifestationen leichter zu diagnostizieren. In der Submucosaform ist das Hauptsymptom eine Temperatur nicht höher als 37,5 °, der Abszess ist nicht sichtbar, die Diagnose wird komplizierter, die Eltern gehen in der Akutphase zum Arzt. Es ist gefährlich, wenn ein Abszess in den inneren Hohlraum eindringt und sich Sepsis entwickeln kann. Es zeichnet sich durch einen Temperaturanstieg von bis zu 40 ° C, eine erhöhte Herzfrequenz und Erbrechen aufgrund einer allgemeinen Vergiftung des Körpers aus. Sofortige ärztliche Betreuung ist erforderlich, wenn Anzeichen auftreten, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
Chronische Form
Wenn die akute Paraproktitis in den Darm eingedrungen ist, bilden sich ein Fistelkanal und eine Infektion der Zellen. Es gibt eine chronische Form der Paraproktitis, deren Verschlimmerung mehrmals im Jahr auftritt. Vielleicht spontanes Schließen der Fistel für lange Zeit. Die Lage der Fistel ist:
- Voll - der Kurs verbindet die Haut und die Wand des Rektums;
- Unvollständig offen - keine Verbindung mit dem Rektum, ein Abszess auf der Haut;
- Unvollständig geschlossen im Rektum, endend im Fettgewebe.
Fisteln können kongenital sein und bei akuter Paraproktitis zunehmen und sich zu einer vollständigen entwickeln. Asymmetrie des Gesäßes, die Gewebe des Perineums können beobachtet werden.
Diagnose
Der Arzt untersucht das Rektum durch Abtasten, bestimmt die Lokalisation der Bildung, seine Größe, den Verdichtungsgrad (im Anfangsstadium ist es höher, mit der Bildung des Abszesses wird das Gewebe weicher). Da der Ort der Paraproktitis an der Innenwand der Rektumuntersuchung nicht wirksam ist, wird eine Untersuchung durchgeführt, um das Rektum zu untersuchen. Wenn während der Paraproktitis beim Säugling eine Fistel gebildet wird, wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um den Ort des Schlaganfalls zu bestimmen.
Bei der Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung werden Anzeichen für einen Entzündungsprozess im Körper festgestellt: eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und eine hohe Blutsenkungsgeschwindigkeit. Führen Sie zusätzlich eine biochemische Blutuntersuchung durch, die Urinanalyse. Wenn Eiter ausgeschieden wird, wird er verwendet, um das Bakterium zu bestimmen, das die Infektion verursacht, um eine Antibiotika-Therapie zu verschreiben. Um die Ursache für die Entstehung der Pathologie zu ermitteln, ist es notwendig, das Baby dem Immunologen zu zeigen, um Laktoseintoleranz und Infektionskrankheiten auszuschließen.
Merkmale der Behandlung
Akute Form
Suppurative Paraproktitis in akuter Form unterliegt am Tag der Bestätigung der Diagnose einem obligatorischen chirurgischen Eingriff, da bei einem Durchbruch der Darmbildung die Gefahr einer Ausbreitung der Infektion und einer allgemeinen Intoxikation besteht. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa 20 Minuten. Wenn es eine Fistel gibt, wird sie in zwei Schritten durchgeführt:
- Es wird geöffnet, von Eiter gereinigt, gewaschen und entwässert. Zur Vorbeugung einer Infektion wird ein 7-tägiger Kurs mit Antibiotika verordnet.
- Mit der Verbesserung des Zustands des Babys (in 3-4 Tagen) wird die Drainage entfernt. Nach einem Stuhlgang erhält das Kind in einer Manganlösung sitzende Bäder.
Drei Tage nach der Operation wird eine schlackenfreie Diät verordnet. Mikroclyster werden einige Tage nach dem Stuhlgang gehalten, um den Darm zu reinigen. Physiotherapie wird durchgeführt, um den Zustand des Babys zu verbessern. Normalerweise wird das Kind nach zwei Wochen zur Nachsorge zu Hause entlassen. Verschreiben Sie zusätzlich Medikamente, die die Darmflora wieder herstellen. Wenn nach der Operation keine Komplikationen auftreten, ist die Prognose gut, das Baby erholt sich vollständig.
Chronisch
In der chronischen Form können Salben empfohlen werden: Ichthyol, Vishnevsky, Levomekol, entzündungshemmende Suppositorien, antibakterielle Medikamente. In seltenen Fällen hilft eine konservative Behandlung, die Fistel loszuwerden. Wenn nicht, wird das Kind nach zwei Jahren operiert, da die Operation vor dieser Zeit nicht empfohlen wird, ohne dass die Gesundheit des Babys eindeutig beeinträchtigt wird.
Was soll nicht gemacht werden?
Die Paraproktitis geht beim Neugeborenen oft mit Verstopfung einher, Glycerinsuppositorien werden zur Entlastung des Stuhls verwendet, und Dr. Komarovsky empfiehlt, sie zur Entlastung zu verwenden. Chance, Anzeichen einer Entzündung zu bemerken, nimmt zu. Unter den Mitteln der Kontraindikationen bedeutet Paraproktitis. Sie müssen einen Arzt konsultieren, bevor Sie Glycerinkerzen verwenden.
Es wird nicht empfohlen, die Impfungen für Kinder gegen Entzündungen im Körper einzulegen. Jede Impfung ist wegen möglicher Komplikationen vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität kontraindiziert.
Sie können Volksheilmittel nicht zur Behandlung eines Babys verwenden, ohne einen Kinderarzt zu konsultieren und den Grund dafür herauszufinden. Eine solche Therapie kann zu Allergien, infektiösen Komplikationen führen.
Wiederholung
Ursachen des Wiederauftretens der Krankheit:
- Langer Krankheitsverlauf und spätere operative Entfernung;
- Selbstöffnende eitrige Ausbildung;
- Behandlung der Paraproktitis mit konservativen Methoden;
- Verbleibende Dichtungen am Ort der Eiterung.
Zwischen den Rückfällen fühlt sich das Kind normal, die Rückfallsymptome ähneln den Symptomen einer akuten Paraproktitis. Ein Abszess wird von selbst geöffnet oder operativ entfernt.
Vorbeugende Maßnahmen
Das Vermeiden wiederholter Verschlimmerungen trägt zur Einhaltung der Regeln bei:
- Stärkung der Immunität durch Verhärtung, tägliche Spaziergänge, Einrichtung eines Ernährungs- und Schlafregimes, gute Ernährung. Sie können Hypothermie nicht zulassen. Der Sommer ist eine Zeit der Zugluft, von der aus man sich um ein Kind kümmern muss, vor allem um Schwitzen;
- Normalisierung der Verdauung, Aufrechterhaltung der Darmflora zur Verhinderung von Durchfall, Verhinderung von Verstopfung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr;
- Sorgfältige Hygiene des Babys - regelmäßiges Baden, Spülen nach jedem Stuhlgang;
- Setzen Sie Bäder mit Kaliumpermanganat 2-3 Mal am Tag, sollte die Lösung leicht rosa sein, die Temperatur ist nicht höher als 39 ° C. Die Kristalle werden in einem separaten Behälter verdünnt, filtriert und in Badewasser gegeben. Wenn das Baby noch nicht sitzen kann, baden sie es vollständig. Eine zusätzliche Feuchtigkeitspflege der Haut mit Babycreme ist notwendig, da Mangan die Haut austrocknen kann.
- Gymnastik, rationelle körperliche Aktivität normalisiert den Blutfluss und dient der Vorbeugung von Hämorrhoiden. Vermeiden Sie länger liegendes Baby in der Wiege.
Die Prävention der Krankheit hilft, negative Folgen zu vermeiden. Sie müssen regelmäßig den Kinderarzt aufsuchen und das Baby selbständig auf Rötung und Schwellung in der Nähe des Anus untersuchen. Wenn Anzeichen auftreten, ist es gefährlich, das Kind selbst zu behandeln, Sie müssen einen Arzt aufsuchen.
Ist bei Paraproktitis bei Kindern eine Operation erforderlich?
Unter Paraproktitis versteht man die Anzahl der Erkrankungen, die den unteren Darmtrakt betreffen. In der Kindheit wird diese Pathologie in seltenen Fällen erkannt.
Die häufigste Ursache für die Entwicklung einer Paraproktitis bei Kindern ist die Unvollkommenheit des Immun- und Verdauungssystems von Babys. Die Krankheit beinhaltet ein spezifisches Behandlungsschema.
Wenn Sie vom Therapieverlauf abweichen, besteht das Risiko von Komplikationen. Wenn der Entzündungsprozess frühzeitig erkannt wird, sind die Projektionen günstig.
Was sind die Anzeichen von Helminthiasis bei Kindern? Erfahren Sie mehr darüber in unserem Artikel.
Das Konzept und die Eigenschaften
Paraproktitis ist eine Entzündung der Faser, die das untere Rektum umgibt. In den meisten Fällen wird die Krankheit bei Erwachsenen diagnostiziert, aber Fälle von deren Auftreten bei Kindern sind keine Ausnahme.
Gefährdet sind Säuglinge bis zu einem Jahr und Kleinkinder im Vorschulalter.
Das Hauptsymptom des pathologischen Prozesses ist der Schmerz während der Defäkation und bestimmte äußere Anzeichen einer Hautreizung um den After.
Merkmale der Krankheit:
- Paraproktitis ist eine Entzündung der Analdrüse;
- Die Lokalisierung des pathologischen Prozesses hat klare Grenzen.
- Die Entwicklung der Krankheit geht einher mit der Bildung eitriger Abszesse.
- Ohne rechtzeitige Behandlung breitet sich der Entzündungsprozess schnell aus.
Ätiologie und Entwicklungsmechanismen
Bei Kindern hat die Paraproktitis einige Merkmale, die die Krankheit von dem pathologischen Prozess unterscheiden, der in einem erwachsenen Organismus auftritt.
Im ersten Fall wird die monomikrobielle Flora bepflanzt, im zweiten - mikrobielle Mischung.
Der Entzündungsprozess entwickelt sich allmählich.
Um mit der Bildung zu beginnen, müssen Sie ein Trauma der Schleimhäute oder eine Stagnation der Fäkalien haben. Die Bildung einer Verstopfung des Ganges wird zur Ursache des Retentionswachstums, nach dessen Öffnung die Infektion in den perianalen Abschnitt fällt.
Der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit tritt in den folgenden Stufen auf:
- Eröffnung des Retentionswachstums.
- Die Ausbreitung eitriger Massen in benachbarten Organen und Systemen.
- Entstehung einer akuten Paraproktitis.
Redaktionsausschuss
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Ursachen
In der Kindheit kann Paraproktitis auftreten, wenn der Körper eines Kindes durch Staphylokokken-Bakterien geschädigt wird.
In einigen Fällen können Windelausschlag und andere Faktoren, die eine Reizung der Haut um den After hervorrufen, Krankheiten auslösen.
Die Ursachen der Paraproktitis können einige Erkrankungen der inneren Organe und die negativen Auswirkungen der äußeren Umgebung sein.
Ursachen der Paraproktitis im Kindesalter:
- schwere Verletzung der Hygiene- und Hygienestandards;
- Mikrotraumen und Mikrorisse im Afterbereich;
- chronische Verdauungstraktinfektionen;
- kritische Störung der Darmflora;
- reduzierte Immunität;
- Sucht nach Verstopfung oder Durchfall;
- angeborene Anomalien der Schleimhäute des Rektums;
- Auswirkungen entzündlicher Prozesse im Rektum;
- infektiöse Läsion des Körpers.
Klassifizierung und Formulare
Paraproktitis kann sich akut oder chronisch entwickeln. Im ersten Fall hat das Kind gemeinsame Symptome des Entzündungsprozesses.
Fisteln werden in der chronischen Form der Krankheit gebildet. Die Fistel kann offen oder geschlossen sein.
Die Verschlimmerung der chronischen Paraproktitis bei den Symptomen ähnelt der akuten Form. Zusätzlich wird die Krankheit in verschiedene Arten unterteilt, abhängig vom Ort der Abszess-Formation.
Klassifikation der Paraproktitis:
- subkutane Form;
- submucosal Typ;
- retrorektale Variante;
- Ischias-Rektoproktitis;
- rektale Pathologie des Beckens.
Komplikationen und Konsequenzen
Paraproktitis kann nicht von alleine verschwinden. Denn diese Krankheit ist durch die Bildung von Abszessen und Fisteln gekennzeichnet. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt oder fehlerhaft ist, erhöht sich das Risiko von Komplikationen um ein Vielfaches.
Die Beseitigung der Auswirkungen einer Paraproktitis ist nur mit Hilfe der Operation möglich. Die Krankheit in ihrer fortgeschrittenen Form wird immer mit einer Operationstechnik behandelt.
Komplikationen bei Paraproktitis können folgende Zustände sein:
- Eitrige Entzündung des Urogenitalsystems.
- Deformation benachbarter Organe.
- Spontanes Öffnen des Abszesses.
- Durchbruch Abszess im Beckenraum.
- Infektiöse Läsionen der Harnorgane.
Lesen Sie hier über die Symptome und die Behandlung von Morbus Crohn bei einem Kind.
Symptome und Anzeichen
Paraproktitis bei einem Kind - Foto:
Symptome des Entzündungsprozesses bei Paraproktitis in Verbindung mit der allgemeinen Erkrankung des Kindes. Neben Schmerzen im After treten bei Kindern eine allgemeine Schwäche des Körpers, eine Erhöhung der Körpertemperatur und eine Verhaltensänderung auf.
Die Intensität der Krankheitssymptome hängt vom Grad des Fortschreitens des pathologischen Prozesses und vom Stadium des Entzündungsprozesses ab. Eine asymptomatische Erkrankung kann sich nicht entwickeln.
Symptome einer Paraproktitis in der Kindheit sind die folgenden Zustände:
- scharfer Schmerz;
- Tränen und Angst des Kindes;
- allgemeine Schwäche des Körpers;
- Schmerzen beim Stuhlgang;
- Gangwechsel (weit auseinanderliegende Beine);
- Schläfrigkeit und übermäßige Müdigkeit;
- Fieber;
- Hyperämie im Sphinkterbereich;
- Appetitlosigkeit;
- Deformation des Anus;
- Schmerzen beim Wasserlassen;
- Palpation spürbare Präsenz eines charakteristischen Siegels;
- Überlauf der Blutgefäße um den After;
- Rötung und Schwellung des Gesäßes;
- das Vorhandensein von Eiter im Stuhl;
- die Bildung von Zapfen um den After;
- Schmerzen beim Abtasten des Anus.
Diagnose
Die Diagnose der Paraproktitis erfolgt in zwei Stufen.
Zuerst nimmt der Arzt eine Geschichte und untersucht das Kind.
Der Verdacht auf die Krankheit kann bei Schwellung, Deformierung und Schmerzen im After auftreten.
Zur Bestätigung der Diagnose eines kleinen Patienten wurden zusätzliche Tests und Labortests durchgeführt.
Erhöht das Risiko einer Paraproktitis in Gegenwart von Eiter im Stuhl.
Bei der Diagnose einer Paraproktitis werden folgende Verfahren angewendet:
- Konsultation des Chirurgen, Proktologen und Kinderarztes;
- digitale rektale Untersuchung;
- allgemeine Blut- und Urinanalyse;
- biochemische Analyse von Blut und Urin;
- Sondierung des Rektums;
- Radiographie;
- Ultraschall des Anus und des Rektums.
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Behandlungsmethoden und Medikamente
Paraproktitis bei Kindern kann auf zwei Arten behandelt werden. Bei der Früherkennung der Krankheit wird eine konservative Therapie eingesetzt, in den meisten Fällen verwenden Ärzte jedoch eine Operation.
Um festzustellen, ob ein bestimmter Behandlungsverlauf erforderlich ist, sollte ein Experte vorliegen. Wenn Sie die Operation ablehnen oder der Selbstbehandlung den Vorzug geben, können die negativen Folgen nicht vermieden werden. Einige Komplikationen können das Funktionieren des Urogenitalsystems dauerhaft beeinträchtigen.
Konservativ
Der Einsatz von Methoden der konservativen Behandlung der Paraproktitis ist nur möglich, wenn die Krankheit in den frühen Entwicklungsstadien erkannt wird.
Die Therapie besteht in der Verwendung von Medikamenten, deren Wirkung darauf gerichtet ist, die Symptome zu beseitigen, den allgemeinen Zustand des Kindes zu lindern und den Entzündungsprozess zu stoppen.
Es wird empfohlen, die konservative Therapie durch einige Phytotherapierezepte zu ergänzen.
Die konservative Behandlung wird nach folgenden Methoden durchgeführt:
- Kräuterbäder (Salbei, Eichenrinde, Kamille).
- Waschen mit Kaliumpermanganatlösung.
- Antiseptische Salbe (Ichthyol, Vishnevsky).
- Kerzen mit antiseptischer Wirkung (mit Propolis, Ichthyol, Olestezin).
Chirurgisch
Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs ergibt sich, wenn im Darm infolge der Abszessreifung eine fistelartige Passage gebildet wird.
Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während des Eingriffs wird ein Endoskop in das Darmlumen eingeführt. Die Aufgabe der Operation ist es, das betroffene Gewebe herauszuschneiden und die Ansammlung von Eiter zu beseitigen.
Nach dem Eingriff wird ein Tampon, der mit einer antiseptischen Lösung imprägniert ist, notwendigerweise in einen kleinen Einschnitt eingeführt, der insbesondere nach dem Nähen des Fistelgangs verlassen wird.
Die Operation ist der Grund für die Einnahme von Medikamenten, die zur Kategorie der Antibiotika gehören.
Was rät Komarovsky?
Dr. Komarovsky empfiehlt dringend die Operation, um einen Abszess bei Paraproktitis zu eröffnen.
Nach der Operation müssen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene mit besonderer Verantwortung einhalten.
Ihre Verletzung gilt als die häufigste Ursache für das Wiederauftreten der Krankheit. Bei Anzeichen einer Paraproktitis muss die Selbstbehandlung ausgeschlossen und ein Arzt konsultiert werden.
Bei einer Paraproktitis rät Dr. Komarovsky:
- Verwenden Sie Glycerinkerzen (der Wirkstoff hat ein breites Wirkungsspektrum).
- Der wirksamste Weg zur Behandlung der Paraproktitis ist die Operation.
- Ausschluss jeglicher Methoden der Selbstbehandlung der Krankheit.
Prognosen
Paraproktitis ist keine tödliche Krankheit, aber einige ihrer Folgen können das Leben eines Kindes gefährden. Mit frühzeitiger Diagnose kann die Krankheit vollständig geheilt werden.
Wurde der pathologische Prozess spät erkannt und Komplikationen auftraten, kann sich die Dauer der Therapie mehrmals verlängern. Durch chirurgische Eingriffe werden die Auswirkungen der Paraproktitis beseitigt. Prognosen für diese Krankheit sind in den meisten Fällen günstig.
Negative Vorhersagen sind möglich, wenn folgende Faktoren vorliegen:
- Erwerb einer chronischen Paraproktitis;
- Durchbruch Abszess in den Beckenorganen.
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Prävention
Die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Paraproktitis bei Kindern sind die Einhaltung der Hygienevorschriften und die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, insbesondere von Erkrankungen des Darms.
Wenn ein Kind zu Durchfall oder Verstopfung neigt, müssen die Ursachen solcher Zustände untersucht werden. Wenn das Kind Schmerzen während des Stuhlgangs hat, sollte der Arztbesuch in keinem Fall verschoben werden.
Die vernachlässigte Form der Paraproktitis kann nicht nur die Qualen des Kindes vor Schmerzen verursachen, sondern auch die Durchführung mehrerer chirurgischer Eingriffe, die ihm großen Stress verursachen können.
Zur Vorbeugung der Paraproktitis bei Kindern gelten folgende Empfehlungen:
- rechtzeitige Entfernung der Stuhlmassen vom After und ihren Rückständen;
- Verhinderung von Verstopfung und Durchfall;
- Ausschluss von Verletzungen des Anus;
- Körperpflege ab den ersten Lebenstagen eines Kindes;
- rechtzeitige Behandlung von Darminfektionen;
- Einhaltung der Diät entsprechend dem Alter des Kindes;
- Waschen des Babys nach jedem Stuhlgang;
- der Ausschluss von Fremdkörpern an den Schleimhäuten des Rektums.
Ein während der Paraproktitis gebildeter Abszess kann in die Haut oder in das Rektum eindringen. Im ersten Fall ist das Infektionsrisiko in den inneren Organen minimal.
Wenn Eiter in das Rektum eintritt, breitet es sich aktiv durch das Urogenitalsystem aus. Komplikationen in diesem Fall loszuwerden, wird schwierig sein.
Die Paraproktitis kann fast vollständig beseitigt werden, wenn Hygienemaßnahmen beachtet werden und ein Kind in einer medizinischen Einrichtung rechtzeitig untersucht wird, wenn alarmierende Symptome auftreten.
Mom spricht in diesem Video über die Behandlung von postoperativen Komplikationen bei Paraproktitis:
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Steißbeinzyste und ihre Behandlung
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Die Steißbeinzyste ist eine pathologische Formation im subkutanen Fettgewebe, die durch den Epithelprozess mit der äußeren Umgebung kommuniziert. In der medizinischen Praxis wird die Krankheit unter anderen Bezeichnungen gefunden - Dermoidzyste, epithelialer Steißbeingang (EKG), Sinus pilonidalis, Steißbeinfistel. Die Erkrankung tritt bei Männern mehrmals häufiger auf als bei Frauen, tritt in einem jungen Alter (15-35 Jahre) auf und ist mit einer angeborenen Unterentwicklung von Weichteilen im Bereich des Sacrococcygealgelenks verbunden. In der ICD 10 wird der Steißbeinzyste der Code L05 zugewiesen. Die Krankheit wird operativ behandelt, was die Entwicklung von Komplikationen und das Fortschreiten der Pathologie verhindert.
Gründe
Die Krankheit hat mehrere Namen, die die Lokalisation der Zyste, die Ursachen der Pathologie und das Stadium des Krankheitsverlaufs widerspiegeln. Der epitheliale Steißbeindurchgang befindet sich normalerweise in den Oberflächenschichten des Epithels, die Dermoidzyste des Steißbeins tritt in tiefen Hautbereichen auf, der pilonide Sinus entwickelt sich durch das Einwachsen von Haaren und die Steißbeinfistel ist ein akutes Stadium der Erkrankung mit eitrigem Weichgewebe. Gleichzeitig ist die Zyste nicht mit den distalen Teilen des Dickdarms, dem Steißbein und anderen anatomischen Knochenstrukturen verbunden.
Alle Namen der Krankheit gehören zu einem einzigen pathologischen Prozess, der sich als Folge einer Verletzung der Embryonalentwicklung von subkutanem Fett entwickelt. Dadurch bilden sich in den dermispathologischen Formationen Zysten, die eine ovale Form, eine eigene Kapsel und den primären anomalen Verlauf der Kommunikation mit der äußeren Umgebung haben. Sie befinden sich über dem After in der Gesäßfalte.
Die innere Kapsel der Zyste ist mit Hautepithel ausgekleidet. Durch die trichterförmigen Öffnungen werden tote Epidermiszellen, das Geheimnis von Schweiß und Fettdrüsen freigesetzt. Im Falle einer Blockade von Fehlpassagen entwickelt sich eine Infektion, die zu eitrigen Entzündungen und dem Auftreten von Symptomen der Krankheit führt.
Das Auftreten klinischer Anzeichen der Krankheit wird durch folgende nachteilige Faktoren beeinflusst:
- Verletzungen des Sacro-coccygeal-Gelenks;
- Überhitzung des Körpers, die von übermäßigem Schwitzen begleitet wird;
- Hypothermie;
- sitzender Lebensstil (sitzende Arbeit);
- Abnahme der Immunkräfte des Körpers;
- Infektionskrankheiten mit Fieber;
- Verletzung der Körperhygiene;
- gut entwickeltes Haar in der Gesäßfalte.
Infolge des Auftretens einer Entzündung verläuft die Krankheit chronisch mit Remissionsperioden (Remission) und einer Verschlimmerung des pathologischen Prozesses. Wenn die Zyste eitert, bildet sich eine sekundäre Öffnung (Fistel), durch die der Eiter austritt, was den Zustand des Patienten erleichtert.
Klinisches Bild
Der Sinus pilonidalis wird während der Embryonalentwicklung im Steißbeinbereich gebildet und ist vom Zeitpunkt der Geburt des Kindes an im subkutanen Fettgewebe lokalisiert. Die Krankheit ist lange Zeit asymptomatisch und kann durch leichtes Jucken und Unwohlsein in der Gesäßfalte gekennzeichnet sein. Bei Einwirkung ungünstiger Einflüsse der äußeren oder inneren Umgebung tritt eine epitheliale Steißbeinblockade auf, die zur Bildung einer eitrigen Zyste führt. Das Stadium der akuten Entzündung wird von lebhaften klinischen Manifestationen begleitet und zwingt Patienten, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Charakteristische Symptome der Zyste des Steißbeins:
- Schmerzen im Bereich des Sacrococcygealgelenks über dem After;
- erhöhte Schmerzen beim Gehen und Sitzen;
- im Falle von eitern nehmen die schmerzhaften Empfindungen einen ständigen ruckartigen Charakter an;
- Bildung eines abgerundeten Infiltrats in der Gesäßfalte, schmerzhaft bei Palpation;
- Schwellung und Rötung des Gewebes im Bereich der Entzündung;
- mukopurulentes Exsudat wird aus der primären oder sekundären Öffnung ausgeschieden;
- Haareinwuchs in die Haut oberhalb der Zystenoberfläche;
- Anzeichen von Vergiftung (Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Fieber).
Komplikationen im akuten Stadium der Dermoidzyste:
- Fistelbildung;
- Phlegmonen oder Abszesse im Bereich des Sacrococcygealgelenks;
- weinendes Hautekzem;
- Osteomyelitis (eitrige Läsion der Beckenknochen);
- Paraproktitis (Entzündung der Faser um das Rektum);
- Proktitis (Entzündung des Rektums);
- Plattenepithelkarzinom.
Bei einer Zyste des Steißbeins kann die Krankheit sich von selbst lösen. Eiter durch die Fistel kommt heraus, die Wunde wird gereinigt und der Entzündungsprozess lässt nach. Es ist zu beachten, dass die Verbesserung des Allgemeinzustandes ohne Behandlung nicht zu einer vollständigen Erholung führt. Ein Rückfall der Krankheit kann auftreten, wenn sie negativen Faktoren ausgesetzt ist und die Pathologie chronisch verläuft.
Diagnose
Der Sinus pilonidalis hat einen stetig fortschreitenden chronischen Verlauf mit einer schrittweisen Beteiligung einer großen Menge von Weichteilen im Steißbeinbereich am pathologischen Prozess. Daher ist es wichtig, im Anfangsstadium der Krankheit auf medizinische Versorgung zuzugreifen, wenn die ersten klinischen Manifestationen auftreten. Es stellt sich die Frage, welcher Arzt bei Verdacht auf eine Dermoidzyste konsultiert werden sollte. Sie können einen Termin mit einem Arzt vereinbaren, der Sie nach Prüfung und Feststellung von Beschwerden an einen Spezialisten weiterleitet. Der Proktologe befasst sich mit der Diagnose und Behandlung der Krankheit.
Klinische Anzeichen einer Zyste des Steißbeins und die Untersuchung des Ortes der Pathologie lassen in den meisten Fällen keine Zweifel an der Diagnose aufkommen. Manchmal ist eine Differenzialdiagnose der Pathologie mit Osteomyelitis des Kreuzbeins und des Steißbeins, Fistel mit Entzündung des Rektums, erforderlich. Bestimmen Sie dazu in zwei Projektionen ein Röntgenbild des Beckenbereichs. Sigmoidoskopie durchführen - endoskopische Untersuchung des Rektums. Nach der Diagnose wird die Frage der Ernennung einer Notfall- oder Wahloperation in Abhängigkeit von Schweregrad und Stadium des pathologischen Prozesses entschieden.
Medizinische Taktik
Zur wirksamen Behandlung der Steißbeinzyste wird eine radikale Therapiemethode vorgeschrieben - Durchführung einer Operation unter Verwendung verschiedener Methoden zum Entfernen der pathologischen Formation. Ohne Operation kann nur eine vorübergehende Besserung des Zustands des Patienten erreicht werden, das Fortschreiten der Erkrankung und die Entwicklung eines Rückfalls können jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden. Je früher ein chirurgischer Eingriff durchgeführt wird, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen, je einfacher der technische Teil der Operation ist, desto günstiger ist die Erholung nach der Operation. Die Entfernung der Zyste des Steißbeins erfolgt in örtlicher Betäubung.
Methoden zur Entfernung der Zyste des Steißbeins:
- Methode der offenen Wunde. Nach dem Öffnen des Abszesses, der Reinigung eitriger Taschen und der Exzision der Zyste werden die Wundränder bis zum unteren Rand gesäumt. Dies verringert das Risiko eines erneuten Auftretens, erhöht jedoch die Wundheilungszeit und die Erholungszeit um bis zu 4-8 Wochen. Diese Methode wird bei dringenden Operationen im Stadium einer akuten Entzündung angewendet.
- Geschlossene Wundmethode. Nach dem Entfernen der Zyste wird die Wunde genäht und ein Drainageloch verbleibt. Die Technik zeichnet sich durch kürzere Erholungszeiten aus. Die Wunde heilt in 2-3 Wochen. Um das Rückfallrisiko zu reduzieren, wird bei geplanten Operationen in der Remissionsphase des pathologischen Prozesses die Operationsmethode angewendet.
- Bascom-Methode. Die Exzision der Haut im Bereich der Zyste erfolgt in Richtung von den primären abnormalen Durchgängen zu den sekundären Passagen oder Fisteln. In diesem Fall werden die Primärkanäle genäht und die Drainage in den Hohlraum der Sekundärkanäle eingeführt, um das entzündliche Exsudat zu entfernen.
- Methode Caridakis. Die Entfernung der Zyste des Steißbeins und des Hautlappens darüber wird mit einer Mischung der Stelle der Pathologie zur Mittellinie zwischen den Gesäßbacken durchgeführt. Dadurch können Sie die Wundheilung verbessern und die Erholungsphase der postoperativen Periode reduzieren.
Vor und nach der Operation wird ein Breitbandantibiotikum verordnet, um die Ausbreitung der Infektion zu begrenzen und eine sekundäre Infektion der Wunde zu verhindern. Bei starken Schmerzen werden Anästhetika (Tempalgin, Analgin, Baralgin) und nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente (Diclofenac, Paracetamol, Ibuprofen) eingesetzt.
Die Nähte werden 10-14 Tage nach der Operation entfernt. Die Wunde wird täglich gebunden, bis die Nähte entfernt sind. Es folgt eine hygienische Pflege mit Antiseptika (Jod, Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin) im Wundbereich, um eine Sekundärinfektion zu verhindern. Die Arbeitsfähigkeit ist in 3-4 Wochen wieder hergestellt. Innerhalb eines Monats nach der Operation sollten körperliche Anstrengungen, Gewichtheben, das Sitzen auf einer harten Oberfläche und das Schlafen auf dem Rücken vermieden werden.
Patientenbewertungen
Die wirksame Behandlung der Zyste des Steißbeins erfolgt nur operativ, die konservative Therapie wird auf der Operationsvorbereitung oder bei Kontraindikationen für die Operation vorgeschrieben. Nachfolgend finden Sie Bewertungen von Patienten über die Behandlung der Krankheit und die postoperativen Auswirkungen.
Oleg Sergeevich, 32 Jahre alt. Schon in jungen Jahren wurde er von Unbehagen im Bereich des Steißbeins gestört. Zwischen den Pobacken trat gelegentlich ein Hautausschlag auf und juckte in sitzender Position. Nach einem Sturz im Wintereis traten Schmerzen im Kreuzbein auf. Ich ging nicht zum Arzt, beschmierte den Bluterguss mit einer Anästhesiesalbe, mein Zustand verbesserte sich. Nach einem Monat nahmen die Schmerzen jedoch wieder auf, und es bildeten sich Schwellungen über dem Kreuzbein, die es nicht erlaubten, normal zu sitzen und sich zu bewegen. Er konsultierte einen Proktologen, der Arzt diagnostizierte eine Dermoidzyste. Verschriebene Antibiotika und Zystenentfernung. Die Wunde heilte nach der Operation für mehrere Monate, es bildete sich an der Schnittstelle eine große Narbe, die später mit einem Laser entfernt werden musste. Dem Arzt zufolge könnten Komplikationen durch rechtzeitige Behandlung der medizinischen Versorgung vermieden werden.
Valentine, 25 Jahre alt. Im Alter von 20 wurde bei mir eine Zyste des Steißbeins diagnostiziert. Sie konsultierte einen Arzt wegen Juckreiz im Steißbein und Beschwerden während einer langen Sitzposition im Institut. Der Arzt hat eine Operation empfohlen. Lange nicht einverstanden, entschied aber noch. Die Operation dauerte nicht länger als 40 Minuten in örtlicher Betäubung, die Stiche wurden nach 8 Tagen entfernt und nach einer Woche wieder in die Schule gebracht. Ich bin froh, dass ich einen obsessiven Juckreiz losgeworden bin und mich im Alltag nicht mehr einschränken kann.
Konstantin Petrovich, 29 Jahre alt. Eine Zyste des Steißbeins wurde vor 10 Jahren in der chirurgischen Abteilung eines Kreiskrankenhauses entfernt. Die Wunde heilte schnell ab und kehrte nach 2 Wochen zur Arbeit zurück. Im Laufe der Jahre kam es in der kalten Jahreszeit gelegentlich zu Schwellungen und Schmerzen im interglazialen Bereich. Ich ging nicht zum Arzt, weil die Krankheit nicht sehr gestört war und von mir selbst übertragen wurde. Vor einem Monat litt die Grippe schwer, und die Zyste erklärte sich erneut - ein Abszess trat im Steißbein auf und der Eiter trat auf. Der Therapeut gab dem Proktologen die Anweisung, die zweite Dermoidzyste zu entfernen. Das Krankenhaus hat 1,5 Monate gelogen. Ich empfehle, sich sofort an enge Spezialisten zu wenden, um ein effektives Ergebnis zu erhalten und die Krankheit ein für alle Mal zu vergessen.
Die Steißbeinzyste ist eine angeborene Erkrankung, die durch einen progressiven Verlauf gekennzeichnet ist und sich bei Einwirkung unerwünschter Faktoren äußert. Eine wirksame Behandlung ist nur möglich, wenn die Operation unter Entfernung der pathologischen Formation unter den Bedingungen der Proktologieabteilung durchgeführt wird. Die Früherkennung der Krankheit und die Ernennung geplanter Operationen außerhalb der Akutphase verringern das Risiko eines erneuten Auftretens und führen zu einer vollständigen Genesung.
Fistel beim Kind auf dem Priester
Eltern, die bei ihrem Kind eine Fistel finden, geraten in Panik. Obwohl es hier nichts schreckliches gibt.
Es ist wichtig, eine kompetente Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung zu bestimmen. In diesem Fall ist die Fistel eine offene Öffnung am After, die durch die Entwicklung des pathologischen Prozesses gebildet wird. Obwohl Fisteln an anderen Stellen des Körpers auftreten können.
Gründe
Die Ursache der Fistel kann eine Infektion des Rektums sein (dies wird als Proktitis bezeichnet) oder in dessen Nähe (Paraproktitis). Wenn sich der infektiöse Prozess in den Geweben entwickelt, sammelt sich Eiter an, der versucht, die Haut zu durchbrechen und eine Fistel zu bilden.
Eine Paraproktitis oder eine rektovestibuläre Fistel tritt bei kleinen Kindern des Papstes auf, weil das Gewebe darin locker ist. Zwischen ihnen gibt es Rillen, die sich aus verschiedenen Gründen zu entzünden beginnen. Mikroben dringen durch sie in die Gewebezellen in der Nähe des Rektums ein.
Bei einem Säugling ist die Haut am After sehr verletzlich, besonders wenn sich der Stuhlgang verzögert. Ihre Integrität ist gebrochen, wenn Mama nicht zu hygienisch ist, das Kind ständig Windel trägt oder Durchfall hat. Dieses Kind ist mit einem Rektum kontaminiert und am After befindet sich am Steißbein eine Fistel.
Arten von Fisteln
Manchmal nennen Eltern Fisteln bei Kindern am Steißbein das zweite Loch im Papst. Infantile Fisteln treten selten auf und sind in der Regel angeboren. In einigen Fällen werden Fisteln durch akute Paraproktitis hervorgerufen. Es gibt vollständige und unvollständige. Volle Fistel genannt, die sich nur in Richtung Darm oder Perineum öffnet. In der ersten Lebensphase eines Kindes mit solchen Fisteln treten die Fäkalien durch eine Fistel aus. Wenn das Loch sehr eng ist, ist die Unterwäsche des Kindes mit Eiter oder Schleimsekreten befleckt.
Wenn die Fistel unvollständig ist und zum Perineum hin offen ist, kann es zu keinem Abfluss kommen.
Manchmal heilt die Fistel angeblich. Dies ist jedoch ein täuschender Eindruck. Eiter sammelt sich, durchbricht die verheilte Haut und wird in großen Mengen ausgeschieden. Unvollständige Fisteln, die sich in Richtung Darm öffnen, dürfen nicht gestört werden, bis sie gären. Dann werden die Fäkalien eitrig. Es gibt Fälle, in denen sich die Fistel von selbst schließt. Sie sehen eine parapraktische Fistel bei einem Kind auf dem Foto.
Symptome
Wie ist die rektale Fistel zu bestimmen? Sein Unterscheidungsmerkmal ist ein kleines Loch im Gesäß, manchmal gibt es gelegentlich mehrere Löcher - sie manifestieren sich im Plural.
Das Loch strahlt Schleim in einer Menge aus, die von dem Grund für sein Aussehen abhängt.
In diesen Fällen, wenn die adrektale Fistel am After erscheint, wird Eiter freigesetzt, der nicht riecht. Bei Kindern verursacht die Fistel viele Unannehmlichkeiten, sie sind launisch und sollten häufiger gewaschen werden, um das Fortschreiten der Fistel zu verhindern.
Kennzeichen einer Fistel:
- Plötzliche Manifestation.
- Besorgtes Verhalten des Kindes.
- Hohes Fieber.
- Verlust von Kraft, Appetitlosigkeit, Erschöpfung.
- Wenn Hocker - Schmerzen, Weinen. Je niedriger das Alter der Kinder ist, desto höher ist das Risiko.
- Durchbruch von Eiter-Integumenten.
- Eitriger Kot
- Schmerzen im After
Sehen Sie, wie die Rektumfistel am Anus im Foto aussieht.
Diagnose
Die Diagnose der Fistel wird durchgeführt, um die Behandlungsmethode richtig zu bestimmen. Eine vollständige Charakteristik der Fistel wird zusammengestellt, ihre Länge wird bestimmt. Die bei der Geburt erhaltene Fistel ist nicht lang. Und oft ist es unvollständig.
Mittels Radiographie wird festgestellt, ob eine Fistel mit dem Rektum gemeldet wird. Dies wird durch das Fühlen und die Einführung von Fistelkontrastmitteln unterstützt. Eine volle Fistel ist für das bloße Auge sichtbar - es ist ein Loch im Gesäß am Steißbein. Unvollständige geschlossene Haut, es ist innen. Vor Beginn der Untersuchung werden die Eingeweide gereinigt. Normalerweise wird der Darm mit Einlauf oder Abführmitteln gereinigt.
Fisteln haben normalerweise ein Loch, wenn es mehrere gibt, dann handelt es sich um eine Hufeisenfistel.
Untersuchen Sie das Rektum und mit Hilfe der Finger. Mit dem Farbstoff durchführen und probieren. Es gibt zusätzliche Studien. Die anale Öffnung wird mit einem Spiegel untersucht, um die innere Öffnung der Fistel zu erkennen. Diese Erkennung erleichtert das Erfassen des Fistelverlaufs.
Die Sonde wird sorgfältig in das Loch eingeführt, bis ihre Spitze im After erscheint. Dies ist nicht immer der Fall, da der Verlauf der Fistel recht eng ist. Aus demselben Grund sind die Eingabe des Farbelements und die Verwendung der Fistulographie nicht wirksam.
Wenn eine Krankheit vermutet wird
Wenn Sie bei Ihrem Kind den Verdacht auf eine Parapraktikfistel haben und keine akuten Schmerzen, hohes Fieber und andere Symptome eines akuten Ausbruchs beobachten, wenden Sie sich an den Kinderchirurgen in der Klinik, in der das Kind beobachtet wird.
Wenn das Alter der Kinder gering ist (weniger als sechs Monate), kommt es zu einer erhöhten Temperatur, einem Gebrüll, wenn Kot ausgeschieden wird - es ist dringend notwendig, einen "Krankenwagen" zu rufen. Auf keinen Fall den Rat von Außenstehenden berücksichtigen, dass dies in diesem Alter geschieht und von selbst vorübergehen wird.
Ihr Kind wird in die Notaufnahme gebracht, der Chirurg wird untersucht, die erforderlichen Untersuchungen werden durchgeführt. Sie bestimmen den Erreger der Infektion und prüfen, wie das Kind Antibiotika einnimmt. Wenn Ärzte das Vorhandensein einer rektalen Fistel am After bestätigen, wird das Kind definitiv eine dringende Operation haben.
Wenn der Krankheitsprozess nicht gestartet wird, dauert die Operation höchstens eine Viertelstunde. Eine Vollnarkose ist Voraussetzung für die Durchführung. Chirurgen werden die Infektionsquelle aufdecken und Eiter und Infektionen entfernen. Eine Parapraktik-Fistel gegen den Priester bei Kindern ist keine so schreckliche Sache. Mit den Errungenschaften der modernen Medizin wird er erfolgreich behandelt.
In weiter fortgeschrittenen Fällen kann die Operation länger dauern. Dann gibt es eine Rehabilitationsphase, die etwa 14 Tage im Krankenhaus stattfindet. In der Regel, in solchen Fällen, Behandlung mit Antibiotika, Physiotherapie und Antiseptika mit Bandagen.
Ärzte sagen, dass die rektale Rektalfistel am After des Hauses nicht geheilt werden kann.
Keine bewährten Methoden von "erfahrenen" Menschen helfen, wenn Sie die Infektionsstelle nicht mit Hilfe einer Operation entfernen. Führen Sie neben der Entfernung auch die vollständige Entfernung der epithelialen Hülle des Durchgangs der Fistel durch. Machen Sie sich in solchen Fällen nicht selbstmedizinisch und wenden Sie die Methoden der Alternativmedizin an. Dies kann das Leben Ihres Kindes und sich selbst komplizieren.
Wenn die Fistel bei einem Kind angeboren ist, wird die Operation sofort durchgeführt, da das Leben des Kindes unmittelbar gefährdet ist. An sich heilen Fisteln selten. Fisteln, lippenartig genannt, werden mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs entfernt. Wenn wir über die Vorbeugung gegen erworbene Fisteln sprechen, gibt es Maßnahmen zur Verhütung von Infektionskrankheiten sowie die strikte Einhaltung der antiseptischen Regeln.
Wie wird es behandelt?
Bei Kindern wird die chronische Paraproktitis mit konservativen Maßnahmen und Operationen behandelt. Konservative Behandlung beseitigt Entzündungen und beugt deren Vorbeugung vor. Für Neugeborene, die bereits einige Monate und älter sind, geben sie es aus, bis der fistulöse Einstieg abgeschlossen ist.
Die Behandlung besteht darin, mehrmals täglich sitzende Bäder in speziellen Lösungen durchzuführen. Fistel klar und verhindert die Weiterentwicklung des Prozesses.
Ich muss sagen, dass diese Maßnahmen vor Beginn der Operation als temporär und als Hilfsmittel dienen. Operation in jedem Fall wird das Kind benötigt. Es ist nur wichtig, das richtige Datum dafür zu wählen. Die Operation wird von erfahrenen Kinderchirurgen durchgeführt. Die Fistel ist abgeschnitten und lokalisiert.
Nach der Operation wird das Kind im Krankenhaus bestimmt, wo es sich eine Woche lang um eine spezielle Diät handelt. Am siebten Tag reinigt er den Darm mit einem Einlauf und wird auf eine normale Diät umgestellt. Die Nahtentfernung erfolgt in einer Woche oder etwas später. Normalerweise führen solche Operationen zu positiven Ergebnissen. Nach ihnen beginnt das Kind ein erfülltes Leben, wie alle seine Altersgenossen.
Eine solche Fistel als rektovestibulär erscheint nur bei Mädchen.
Nachdem das Kind aus dem Krankenhaus entlassen wurde, wird es von einem Kinderarzt und einem Chirurgen gesehen. Es ist wünschenswert, dass er auch von einem Immunologen untersucht wurde, um die Ursachen, die das Kind zur Erkrankung führten, tiefer zu verstehen. Sie können mehrere sein - das Vorhandensein von Verstopfung oder umgekehrt erhöhte Durchfälle, geschwächte Immunität oder Nichteinhaltung der Hygienestandards.
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