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Symptome und Behandlung der akuten Thrombose des äußeren Hämorrhoids

Therapeutische Taktiken, die von einem spezialisierten Proktologen festgelegt werden, basierend auf dem Schweregrad der Erkrankung. Die medikamentöse Behandlung umfasst die Verwendung von Venotonika, Analgetika, lokalen Antikoagulanzien und entzündungshemmenden Medikamenten. Beim operativen Eingriff wird der betroffene Knoten entfernt.

Die Prognose der Thrombose eines vergrößerten hämorrhoidalen Klumpens ist im Allgemeinen günstig, jedoch nur mit kompetenter und rechtzeitiger Behandlung. Lesen Sie in unserem Artikel die Symptome und Ursachen dieses unangenehmen Zustands sowie die wichtigsten therapeutischen Verfahren.

Wie hängen Hämorrhoiden und Hämorrhoiden-Thrombosen zusammen?

Die Tatsache, dass solche inneren Hämorrhoiden, was sind ihre Hauptmerkmale und Vorkommen, sind im Material eines spezialisierten Proktologen zu finden.

Darüber hinaus empfehlen wir Ihnen, sich mit dem Artikel unseres Experten vertraut zu machen, in dem die Besonderheiten der Behandlung von gefallenen Hämorrhoiden detailliert beschrieben werden.

Wir empfehlen Ihnen auch, auf diese Art von Krankheit zu achten, beispielsweise auf thrombosierte Hämorrhoiden äußerer und innerer Lokalisation.

Im Rektalkanal und um den After befinden sich sogenannte Kavernose. Im Normalzustand übernehmen solche Körper (zusammen mit dem Sphinkter) eine wichtige Aufgabe - sie verhindern die unbefugte Freisetzung von Fäkalien und Gasen aus dem After.

Analkavitäten werden von venösen Gefäßen durchdrungen, die unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren den optimalen Tonus verlieren, wodurch das Blut stagniert und die Venen deformiert wird. Das Ergebnis ist die Bildung von Hämorrhoiden.

In einigen Situationen, die mit einem Druckanstieg im Peritoneum einhergehen (z. B. mit einer starken Zunahme der Schwerkraft), beginnt eine Verschlimmerung der Krankheit. Krampfartige Gefäßwand ist nicht in der Lage, den Druck zu bewältigen, er ist beschädigt und der Körper beginnt mit einer Art Schutzmechanismus.

Laut medizinischen Statistiken wird eine akute Thrombose von Hämorrhoiden bei mehr als einem Viertel aller Patienten mit gesicherter Hämorrhoidenerkrankung beobachtet. Insgesamt liegt eine solche Thrombophlebitis bei etwa 60% aller Komplikationen.

Sorten und Grade der Thrombose

Am Ort der Bildung eines Blutgerinnsels wird die Thrombose der äußeren Hämorrhoide unterschieden, wenn die äußeren kavernösen Formationen beschädigt werden, und die Thrombose der inneren Hämorrhoiden, wenn sich Blutplättchen in der submukosalen Rektalmembran ansammeln.

Der pathologische Zustand entwickelt sich allmählich und ermöglicht es Ihnen, drei aufeinanderfolgende Stufen oder Grade in seiner Progression zu isolieren. Der Einfachheit halber haben wir ihre Besonderheiten in Form einer informativen Tabelle präsentiert.

Erste Symptome einer hämorrhoiden Thrombose

Dieser Zustand ist durch schwere klinische Symptome gekennzeichnet. Um rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, müssen Sie die ersten Anzeichen einer Hämorrhoidenvenenthrombose kennen.

Die ersten Anzeichen einer Thrombose sind plötzlich auftretende Schmerzen und Beschwerden im After. Der Knoten wächst an Größe, so dass die Person die Anwesenheit eines Fremdkörpers im Rektalkanal feststellt.

Ein anderes Anzeichen ist Blutungen unterschiedlicher Intensität. In den Anfangsstadien der Thrombose kann es zu einer Schädigung des Rectus oder des äußeren Knötchens durch festen Stuhl kommen. In diesem Fall kann das Blutgerinnsel die Wunde durchdringen und der Patient spürt eine erhebliche Erleichterung.

Blutungen treten häufig im letzten Stadium der Thrombophlebitis hämorrhoidaler Venen auf. In diesem Fall können wir über den Beginn des Nekroseprozesses sprechen, da die Oberfläche der Knoten mit blutenden Geschwüren bedeckt ist.

Bei einer Thrombose der hämorrhoiden Stelle wird nahezu sofort und in kurzer Zeit eine Schwellung und eine Zunahme der Größe der kavernösen Formationen beobachtet. Und wenn sie früher nicht sehr auffällig waren, "schwellen" sie mit dem Auftreten eines Blutgerinnsels schnell an.

Wenn Sie diese Symptome feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, der die Diagnose feststellt und die Behandlung verschreibt. Obwohl die Schmerzen aufgrund von Blutgerinnseln in der Regel so stark sind, dass sich auch Personen, die zuvor Hämorrhoiden scheuen oder sich nicht darum kümmern, ärztliche Hilfe suchen.

Ursachen des Zustands

Die Thrombose des Hämorrhoids und seine Ursachen stehen, wie bereits erwähnt, in engem Zusammenhang mit Hämorrhoiden. Die "Provokateure" sind daher die gleichen Faktoren, die eine negative Rolle bei der Entwicklung der Krampfadilatation der Analvenen spielen. Betrachten Sie sie genauer.

  • Verletzung der Diät. Der Missbrauch von Alkohol, Gewürzen, Pfeffer oder würzigen Lebensmitteln regt die Durchblutung im Peritoneum an und erhöht den Druck in den kavernösen Formationen. Das Ergebnis ist ein Thrombus.
  • Probleme mit der Defäkation. Anhaltende Verstopfung, Fehlfunktionen des Gastrointestinaltrakts wirken sich nicht günstig auf die Blutzirkulation im Becken aus. Bei erneuter Belastung erhöht sich der Druck im Hämorrhoidenplexus.
  • Hohe körperliche Anstrengung. Wenn Hämorrhoiden nicht empfohlen werden, um Gewichte zu heben, weil solche körperlichen Aktivitäten zu einem starken Drucksprung in der Bauchhöhle führen. Eine Thrombose tritt übrigens häufig während der Schwangerschaft auf.
  • Hypodynamie Seltsamerweise, aber das Fehlen optimaler körperlicher Aktivität, längeres Sitzen und geringe Mobilität können aufgrund der erhöhten Stagnation in den kavernösen Formationen auch zu Thrombosen führen.
  • Hypothermie Infolge einer längeren Exposition bei tiefen Temperaturen an veränderten venösen Gefäßen, sind ihre Wände beschädigt. Der Körper "aktiviert" den Abwehrmechanismus, wodurch ein Thrombus gebildet wird.

Diagnosemaßnahmen

In der Regel dauert eine genaue Diagnose aufgrund des ausgeprägten und charakteristischen Krankheitsbildes nicht viel Zeit. Der Arzt hört auf Beschwerden, klärt die Vorgeschichte (das Vorhandensein von Hämorrhoiden, provozierende Faktoren) und untersucht natürlich den anorektalen Bereich.

Eine visuelle Diagnosemethode im Anfangsstadium des pathologischen Prozesses zeigt das Vorhandensein von verdichteten und vergrößerten Hämorrhoiden der Zapfen, die bei Berührung mäßig schmerzhaft sind.

In den nachfolgenden Stadien werden Entzündungen und Rötungen der Knoten gefunden. Der dritte Grad der Pathologie ist durch das Vorhandensein von entzündlichen Infiltraten in der anorektalen Region gekennzeichnet. In den nachteiligsten Fällen ist eine partielle Nekrose kavernöser Formationen mit bläulicher oder sogar schwarzer Tönung nicht ausgeschlossen.

Äußere Hämorrhoiden-Thrombose ist unter der sogenannten Kammlinie lokalisiert. Bei der Thrombose des Rektumknotens besteht eine Rille zwischen der austretenden kavernösen Masse und der ödematösen Haut der Perianalregion.

Die instrumentelle Untersuchung (Rektoskopie) wird bei Verdacht auf eine Rektalthrombose verordnet, um diesen Zustand von pathologischen Prozessen zu unterscheiden, die in der Symptomatik ähnlich sind: Rektumtumore, gestrandeter Polypen, akute Paraproktitis.

Behandlungsmethoden

Die Frage, wie Hämorrhoiden-Thrombose behandelt werden soll, liegt in der Kompetenz eines Spezialisten. Nachdem er die Diagnose geklärt hat, wählt er das optimale therapeutische Schema aus und berücksichtigt dabei den Grad und die Schwere des pathologischen Prozesses.

Im Allgemeinen ist die Behandlung von Thrombosen medikamentös und chirurgisch. Darüber hinaus kann der Einsatz von Medikamenten dem chirurgischen Eingriff vorangehen, und das chirurgische Verfahren schließt den späteren Einsatz von Medikamenten nicht aus.

Drogentherapie

Bei der ersten und zweiten Stufe der hämorrhoiden Thrombose bevorzugen Ärzte die medikamentöse Multikomponententherapie, zu der auch systemische und lokale Medikamente gehören. Ein integrierter Ansatz hilft dabei, die Mikrozirkulation, die Resorption eines Blutgerinnsels und die Entfernung von Entzündungen zu verbessern.

Systemische Medikamente umfassen Venotonika - Wirkstoffe, die den Tonus der Blutgefäße erhöhen, wodurch der Abfluss von Blut aus Hämorrhoiden verbessert und die Stauung reduziert werden kann. Die Medikamente der Wahl sind Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Die Frage nach ihrer Anwendung in der Schwangerschaft wird vom behandelnden Arzt entschieden.

Um Blutgerinnsel aufzulösen, wurden Heparin-haltige Antikoagulanzien in Form von Suppositorien und Salben verschrieben. So werden bei der Thrombose des äußeren Knotens Heparin-Salbe, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva gezeigt. Bei den inneren Hämorrhoiden werden die Zäpfchen Gepatrombin G und Proctosedil gezeigt.

Bei starkem Schmerzsyndrom und entzündlichen Prozessen werden Salbenpräparate und Suppositorien mit hormonellen und anästhetischen Komponenten verschrieben. Arzneimittel wie Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan und Proktozan Forte, Aurobin sind sehr beliebt.

Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom können alkoholnovocainische Blockaden nach A.M. Aminev. Dieses Verfahren wird alle 3-4 Tage durchgeführt und wird in der Regel mit der lokalen Verwendung der Salbenmittel Levomekol und Levosin kombiniert. Nach der Blockade nimmt der Schmerz ab oder verschwindet ganz.

Chirurgische Intervention

Die chirurgische Behandlung der Thrombose des äußeren Hämorrhoids erfordert im Falle des schwersten dritten Grades. In diesem Fall kann der Eingriff fast sofort durchgeführt werden, wenn der Knoten ausblutet und eingeklemmt wird, oder verzögert, wenn der akute Entzündungsprozess gestoppt werden muss.

Thrombektomie

Äußere Thrombosen von Hämorrhoiden, die ohne Komplikationen auftreten, werden manchmal mit einer Thrombektomie behandelt. In diesem Fall öffnet der Chirurg die betroffene kavernöse Masse, entfernt das Blutgerinnsel und lässt die Wunde alleine heilen.

Der Vorteil der Thrombektomie ist die geringe Invasivität, die schnelle Heilung und die Möglichkeit einer Schwangerschaft. Diese Methode ist jedoch nicht immer gerechtfertigt, da sie nur für externe Hämorrhoiden geeignet ist.

Darüber hinaus besteht ein erhöhtes Risiko für wiederholte Thrombosen im selben Knoten aufgrund einer Beschädigung der Venenwände zum Zeitpunkt der Operation.

Hämorrhoidektomie

Die gebräuchlichste Methode der chirurgischen Behandlung von thrombosierten Analvenen ist die Hämorrhoidektomie, eine Operation, die Exzision und weitere vollständige Entfernung des Hämorrhoids beinhaltet.

Die klassische Variante der hämorrhoidalen Resektion ist die Milligan-Morgan-Methode. Die betroffene kavernöse Masse wird entlang der Pedikel von den Blutgefäßen abgeschnitten. Ein solcher Eingriff kann sowohl unter Vollnarkose als auch unter Epiduralanästhesie durchgeführt werden.

Bis heute gibt es verschiedene Modifikationen der klassischen Hämorrhoidektomie, die sich hauptsächlich in der Durchführung des Verfahrens unterscheiden:

  • offener Eingriff (ohne den abgeschnittenen Abschnitt zu nähen)
  • geschlossener Eingriff (taubes Schließen der Wunde nach Resektion);
  • submukosale Operation.

Die Hämorrhoidektomie ist die effektivste Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden-Knötchen. Ein solches Verfahren erlaubt es nicht nur, Blutgerinnsel loszuwerden, sondern auch die kavernöse Formation selbst zu entfernen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung von Blutgerinnseln praktisch auf Null reduziert wird.

Wenn die Thrombose von einer Entzündung der adrektalen Faser begleitet wird, sind zusätzliche chirurgische Eingriffe erforderlich. Zum Beispiel kann der Chirurg eine perianale Flächendrainage vorschreiben, um das Volumen des entzündlichen Infiltrats zu reduzieren.

Folk-Methoden

Heilung von Thrombophlebitis hämorrhoiden Venen mit den Methoden der Folgebehandlung ist unmöglich! Darüber hinaus ist die Anwendung einer Vielzahl nicht traditioneller Praktiken mit einer Verschlechterung des Zustands und dem Auftreten schwerwiegender Komplikationen verbunden.

Vielleicht wird der Proktologe als zusätzliche Behandlung Sitzbäder mit Heilpflanzen wie Kamille, Erdbeeren, Pochureagras usw. empfehlen, die wiederum nur in Verbindung mit der Haupttherapie und nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen können.

Thromboseprävention

Der wichtigste Weg, um Thrombosen von Hämorrhoiden zu verhindern, ist die Behandlung der Krampfadilatation der Analvenen und die Vermeidung von Risikofaktoren für die Entwicklung des pathologischen Zustands, die wir oben ausführlich beschrieben haben.

Um Verletzungen der Hämorrhoiden-Knötchen und die weitere Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, sollten Sie die Arbeit des Verdauungstrakts überwachen, die Konsistenz des Stuhlgangs normalisieren und Verstopfung und Durchfall so weit wie möglich vermeiden.

Die diätetische Ernährung, die den Ausschluss von fetthaltigen, würzigen, gesalzenen und würzigen Lebensmitteln sowie alkoholischen Getränken beinhaltet, wird dabei helfen. Bevorzugt werden Produkte mit natürlichen Ballaststoffen (Obst, Gemüse, Getreide), die die Darmperistaltik normalisieren.

Ein weiterer wichtiger Tipp ist die Optimierung der körperlichen Aktivität, um körperliche Inaktivität und übermäßiges Krafttraining zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass sich Thrombosen während der Schwangerschaft entwickeln können, wenn mehrere Risikofaktoren gleichzeitig kombiniert werden. Schwangere Mütter sollten daher besonders sorgfältig auf ihre Gesundheit achten.

Prognose und mögliche Komplikationen

Ohne adäquate Behandlung und späte Behandlung eines Arztes können gefährliche Komplikationen wie Hämorrhoidenekrose, Paraproktitis pus und sogar Sepsis auftreten. Letzteres ist eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten und kann tödlich sein.

Bei rechtzeitiger Behandlung und adäquater Therapie ist die Prognose für Thrombosen hämorrhoider Gefäße generell günstig. Eine medikamentöse oder chirurgische Behandlung im gegenwärtigen Stadium kann mit diesem unangenehmen Zustand fertig werden.

Hämorrhoiden-Thrombose ist ein häufiger Satellit von Krampfadervenen. Dieser Zustand ist gefährlich für die Folgen und erfordert eine sofortige Behandlung durch einen Spezialisten. Es ist ein erfahrener Proktologe, der bestimmt, wie und wie Durchblutungsstörungen im anorektalen Bereich behandelt werden. Gesundheit!

Notwendige Entfernung der hämorrhoiden Thrombose

Die Entfernung einer hämorrhoidalen Thrombose ist der einzige Weg, um einen Patienten von quälenden Schmerzen und Komplikationen im Falle eines Blutgerinnsels zu befreien. Eine ähnliche Situation mit der gleichen Häufigkeit tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Behandlung von Thrombosen unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen muss, da Sie sonst Ihre Gesundheit stark gefährden. Also, wie soll man Thrombose behandeln?

Warum tritt eine Thrombose der Knoten auf?

Tatsächlich ist die Bildung von Blutgerinnseln ein natürlicher Prozess, der in unserem Körper vorhanden ist, um Blutungen bei Verletzungen der Blutgefäße, Venen, Arterien oder Kapillaren zu lindern. In diesem Fall beginnen sich die Blutzellen an der Verletzungsstelle aufeinander zu schichten, wodurch ein spezieller Fleck entsteht. Bei gesunden Menschen lösen sich Blutgerinnsel auf und schädigen den Körper nicht. Bei Hämorrhoiden kann es jedoch zu einer Situation kommen, die mit ernsthaften Komplikationen droht.

Neben der Verletzung von Hämorrhoiden durch unachtsame äußere Einflüsse kann eine Thrombose der Hämorrhoiden bei Menschen mit erhöhter Blutviskosität oder während der Einnahme bestimmter Medikamente auftreten.

Wie können Sie feststellen, was Ihre Thrombose ist?

Thrombose kann durch bestimmte Symptome angezeigt werden. Es ist zwingend erforderlich, einen Spezialisten zu kontaktieren, falls:

  • Entzündungen von Hämorrhoiden treten mit einer Zunahme ihrer Dichte und Größe auf. In der Regel verursacht eine Thrombose ersten Grades keine starken Schmerzen, obwohl Patienten über Beschwerden im After und über ein Fremdkörpergefühl klagen können.
  • Es gibt starke Schmerzen, die nicht mit dem Akt des Stuhlgangs zusammenhängen. In einigen Fällen kann der Schmerz nicht nur den After betreffen, sondern auch den gesamten Damm vollständig abdecken. Eine ähnliche Situation entwickelt sich für den Fall, dass die Hämorrhoidenbehandlung im Anfangsstadium versäumt wurde;
  • Entwicklung eines ausgedehnten Ödems mit blauen Knoten. Im letzten Stadium der Thrombose des Patienten leidet er unter unerträglichen Schmerzen. Das Berühren der Knoten ist aufgrund der starken Schmerzen nicht möglich. Ein Ödem bedeckt nicht nur die Knoten selbst, sondern auch die tieferen subkutanen Schichten. In einigen Fällen können starke Blutungen auftreten.

Es sollte verstanden werden, dass die Hauptgefahr eines Blutgerinnsels darin besteht, dass es sich an der Stelle von der Wand lösen kann und beginnt, sich mit einem Blutstrom durch den Körper zu bewegen. Gleichzeitig können lebenswichtige Gefäße und Arterien im Gehirn oder im Herzen eingeschlossen werden. Obwohl diese Situation recht selten vorkommt, sollten wir das Risiko ihres Auftretens nicht ausschließen.

Entfernung der Thrombose der Knoten

Das Entfernen eines Blutgerinnsels aus einem thrombierten Hämorrhoiden bringt dem Patienten fast sofort eine spürbare Erleichterung. Dieses Verfahren sollte ausschließlich von einem Fachmann durchgeführt werden. Es ist wichtig zu beachten, dass die chirurgische Entfernung einer Thrombose nur in jenen Fällen angewendet wird, in denen der Einsatz von Medikamenten keine greifbaren Folgen hat oder wenn die Krankheit eine kritische Entwicklung erreicht hat.

Thrombektomie

Dies ist eine ziemlich einfache Operation. In diesem Fall braucht der Patient keine lange Rehabilitation. Alle Manipulationen werden im Büro des Proktologen in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Operation selbst ist in folgende Stufen unterteilt:

  • die Einführung der Anästhesie. Der Hauptvorteil der Thrombektomie besteht darin, dass keine Vollnarkose erforderlich ist. Es ist erwähnenswert, dass die Thrombektomie nur dann wirksam ist, wenn ein einzelner Knoten betroffen ist.
  • Schneiden Sie den Knoten ab und entfernen Sie das Gerinnsel mit einem speziellen Werkzeug. Zu diesem Zeitpunkt kann der Arzt in den Knoten eine spezielle Lösung einführen, die dafür ausgelegt ist, das Gerinnsel zu erweichen. In einigen Fällen wird der Thrombus nach der Injektion des Arzneimittels mit dem Blutfluss unmittelbar nach der Gewebezerlegung aus dem Knoten herausgedrückt;
  • Nähte auf der Wundoberfläche.

Vorbereitung auf die Thrombektomie

Damit die Operation erfolgreich verläuft, muss sie gründlich vorbereitet werden. Genug dafür:

  • Essen Sie am Vorabend der Operation nicht essen, nämlich 3-4 Stunden vor dem Schlafengehen. Zur gleichen Zeit können Sie eine Tasse süßer Tee trinken;
  • Reinigungsvorgänge durchführen. Wenn eine Selbstentzündung nicht möglich ist, lohnt es sich, einen reinigenden Einlauf zu führen. Ein Einlauf sollte vor dem Zubettgehen erfolgen, der zweite ein paar Stunden vor dem Eingriff.
  • Hygieneverfahren durchführen. In diesem Fall müssen Sie vor der Thrombektomie gründlich abwaschen und die Vegetation im After abscheren. Dies sollte sehr sorgfältig erfolgen. Normalerweise führt der Proktologe diese Prozedur selbst durch.

Exzision des Knotens vollständig

Wenn eine Thrombektomie aus irgendeinem Grund unmöglich ist oder die Thrombose des äußeren Hämorrhoids das letzte Stadium erreicht hat, kann der Proktologe entscheiden, den betroffenen Knoten zu entfernen. Dieses Verfahren wird als Hämorrhoidektomie bezeichnet. Es kann von mehreren verschiedenen Technikern ausgeführt werden.

Offene Hämorrhoidektomie

Da das Verfahren sehr schmerzhaft ist, wird es entweder unter Vollnarkose oder in örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei einer offenen Hämorrhoidektomie entfernt der Spezialist den betroffenen Knoten mit einem speziellen Laserskalpel, das die Wundränder kauterisiert und die geschnittenen Gefäße lötet. Somit ist die Operation nahezu unblutig. Nach dem Entfernen des thrombierten Knotens werden die Wundränder nicht genäht. Stattdessen wird ein spezieller steriler Verband auf die Wunde aufgebracht, der ständig ersetzt werden muss, bis die herausgeschnittenen Ränder vollständig geheilt sind.

Geschlossene Hämorrhoidektomie

Der Hauptvorteil dieser Technik für die Thrombose der Hämorrhoiden ist, dass nach der Operation mehrere Tage im Krankenhaus bleiben müssen. In diesem Fall werden, nachdem der Knoten entfernt wurde, Nähte an den Wundrändern platziert und nach mehrstündiger Beobachtung wird der Patient nach Hause entlassen, wodurch er die notwendigen Empfehlungen erhält. Der Nachteil einer geschlossenen Operation ist eine sehr schmerzhafte Erholungsphase. Genähte Stoffe verursachen starke Schmerzen, vor allem beim Toilettengang. Die Entfernung einer hämorrhoiden Thrombose mit dieser Technik erfordert genau die gleiche Vorbereitung wie jeder andere proktologische Eingriff.

Entfernung von Thrombosen nach der Methode von Longo

In diesem Fall kann, wenn die Thrombose des äußeren Hämorrhoiden von eitrigen und entzündlichen Prozessen begleitet wird, und wenn zahlreiche Knoten beschädigt sind, in diesem Fall eine Longo-Operation durchgeführt werden. Während der Operation entfernt der Arzt einen Teil der Rektalschleimhaut. Danach werden die Wundränder angezogen und genäht. Die Operation wird vom Patienten eher gut vertragen und hat eine kurze Erholungsphase.

Es ist erwähnenswert, dass Kerzen für Thrombosen sowie minimal-invasive Techniken normalerweise nicht verwendet werden oder ausschließlich zu einem frühen Zeitpunkt ernannt werden.

Ein Blutgerinnsel im Hämorrhoiden ist eine sehr gefährliche Komplikation. In einem solchen Fall kann man sich auf keinen Fall selbstmedizinisch behandeln.

Die Behandlung zu Hause kann sich negativ auf den Krankheitsverlauf und die allgemeine Gesundheit auswirken. Nur ein erfahrener Proktologe kann sagen, wie und wie eine Komplikation zu behandeln ist!

Hämorrhoidale Thrombektomie

Eine der unangenehmsten und schmerzhaftesten Komplikationen von Hämorrhoiden ist die Thrombose des Hämorrhoids. Als Folge von Durchblutungsstörungen bildet sich ein Blutgerinnsel - ein Blutgerinnsel.

Dieser Zustand äußert sich in einer starken Zunahme und Zärtlichkeit des Knotens, Schwellung in der anorektalen Zone, bei Zugabe des Entzündungsprozesses wird ein Anstieg der Körpertemperatur beobachtet. Thrombose ist eine Erkrankung, die eine schnelle und korrekte Behandlung erfordert. In solchen Situationen, in denen die konservative Therapie nicht wirksam ist, empfehlen die Ärzte dem Patienten eine Methode wie die Thrombektomie.

Methodenbeschreibung

Die Hämorrhoidalthrombektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Entfernung eines Blutgerinnsels aus einem verstopften Blutgefäß durchgeführt wird. Derartige Manipulationen können den normalen Blutfluss in der betroffenen Arterie oder Vene wiederherstellen und dadurch den Zustand des Patienten schnell lindern.

Die Operation der Thrombektomie wird schon lange verwendet und zeichnet sich durch ihre einfache Technik aus. Es kann verwendet werden, um ein Blutgerinnsel aus fast jedem Gefäß zu entfernen.

Die Entfernung eines Blutgerinnsels erfolgt durch einen kleinen Schnitt, der dem Chirurgen freien Zugang zum beschädigten Gefäß bietet. Ein Blutgerinnsel wird mit einem speziellen Werkzeug entfernt, wonach der normale Blutfluss wiederhergestellt wird.

Diese Art der Intervention ist heute eine wirksame Methode, die bei der komplexen Behandlung von externen Hämorrhoiden eingesetzt wird. Je nach Stadium der Erkrankung und der Art ihres Verlaufs kann der Arzt auch zusätzliche Operationen empfehlen, um externe Hämorrhoiden zu entfernen.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Operation ist für externe Hämorrhoiden indiziert, die von einer Thrombose des Hämorrhoids begleitet werden. In Fällen, in denen eine konservative Behandlung keine Erleichterung für den Patienten brachte, wurde keine Resorption des Thrombus beobachtet.

Eine Thrombektomie wird in Fällen gezeigt, in denen der Patient starke ruckartige Schmerzen verspürt, und es gibt ein Phänomen der schweren Vergiftung des Körpers.

Frauen werden oft während der Schwangerschaft operiert, weil eine thrombolytische Therapie nicht möglich ist. Medikamente können den Zustand des Fötus schädigen. In diesem Fall steht der präzise chirurgische Eingriff im Vordergrund.

Die Operation wird nicht unter Bedingungen durchgeführt, die das Leben des Patienten gefährden. Wenn sich der Patient in einem äußerst ernsten und erschöpften Zustand befindet, gibt es Anzeichen einer Sepsis.

Eine Kontraindikation für das Verfahren ist auch eine negative Reaktion des Patienten auf die postoperative Antikoagulanzientherapie.

Vor- und Nachteile

Eine hämorrhoidale Thrombektomie hat folgende Vorteile:

  • Kein Krankenhausaufenthalt des Patienten erforderlich. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt und der Patient darf nicht ins Krankenhaus gehen;
  • Die Geschwindigkeit des Verfahrens - es dauert nicht mehr als 5 Minuten;
  • Sofortige Wiederherstellung des normalen Blutflusses und somit die Beseitigung der schmerzhaften Symptome einer Thrombose;
  • Keine Komplikationen Die Operation wird mit einem kleinen Werkzeug durchgeführt, sodass die Methode als schonend gilt. Durch das Einführen eines Werkzeugs in das Gewebe beschädigt der Arzt die gesunden Gefäße nicht, so dass die Operation durch ein minimales Trauma und die Sicherheit für den Patienten gekennzeichnet ist.

Hämorrhoiden-Thrombektomie heilt die Krankheit nicht. Dies ist eine notwendige Notfallmaßnahme, die darauf abzielt, Schmerzen zu beseitigen und den normalen Blutfluss wiederherzustellen. Um die Bildung eines neuen Thrombus zu verhindern, muss der äußere Hämorrhoiden entfernt werden.

Laut Statistik berichteten nur wenige Patienten von rezidivierenden Thrombosen. In den meisten Fällen gibt es einen Sturz im Knoten, die Beseitigung von Schmerzen, der Patient beginnt ein normales Leben zu führen.

Vorbereitung auf die Operation

Vor der Thrombektomie des Hämorrhoiden muss eine umfassende Diagnose durchgeführt werden, die dazu beiträgt, Kontraindikationen zu erkennen und mögliche Komplikationen nach der Operation zu vermeiden. Die Liste der erforderlichen Studien umfasst klinische Blut- und Urintests, Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten sowie Fluorographie und Elektrokardiogramm. Bei Bedarf (Vorhandensein chronischer Pathologien) können zusätzliche Diagnosearten erforderlich sein.

Wie bei jeder proktologischen Prozedur muss der Patient den Darm vor einer Thrombektomie reinigen. Leider kann dieser Prozess bei Thrombose des Hämorrhoiden aufgrund der starken schmerzhaften Empfindungen, begleitet von Gewebeentzündungen und Ödemen, kompliziert werden. Daher entscheidet der Proktologe über die Reinigungsmethode und im Allgemeinen über die Notwendigkeit dieser Manipulation individuell.

Der Darm kann auf zwei Arten gereinigt werden: mit Hilfe von Einlauf- oder Abführmitteln. Einläufe sollten einige Stunden vor der Operation platziert werden. Optimal um zwei Einläufe im Abstand von 45 Minuten zu machen.

Operationstechnik

Die Operation der Thrombektomie wird ambulant durchgeführt und erfordert die Verwendung einer Lokalanästhesie. Für die Implementierung sind keine ausgeklügelten Werkzeuge erforderlich, und die Technik selbst ist einfach:

  • Schmerzmittel werden dem Patienten verabreicht;
  • Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt (ungefähr 0,5 cm) an der thrombosierten Einheit;
  • In die Wunde wird eine physiologische Lösung injiziert, die den Thrombus erweicht und ihn leicht aus dem Gefäß entnehmen lässt. Salzlösung hilft auch, den Prozess der Wundheilung zu erleichtern und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden;
  • Durch den Einschnitt wird ein Gerinnsel venösen Blutes entfernt.
  • Der Chirurg stellt die Unversehrtheit des Gefäßes wieder her und vernäht die Wunde.

Die gesamte Operation dauert nur wenige Minuten.

Eine ähnliche Operation kann auch durchgeführt werden - Resektion der äußeren Hämorrhoiden. Durch diese Operation können Sie die Ursache der Krankheit - den externen Knoten - direkt beseitigen, weshalb dies vorzuziehen ist, da Sie in der Zukunft Rückfälle vermeiden können. Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.

Nach der Operation

Eine Viertelstunde nach der Operation darf der Patient nach Hause gehen. Seine Arbeitsfähigkeit bleibt erhalten, seine gewohnte Lebensweise muss nicht geändert werden. Deshalb gilt diese Intervention als eine der einfachsten und geringsten Auswirkungen.

Unmittelbar nach der Operation wird der Zustand des Patienten entlastet. Starke Schmerzen verschwinden, das Ödem lässt nach und der Entzündungsprozess wird nach einiger Zeit vollständig beseitigt. Die vollständige Heilung des Gewebes nach der Operation erfolgt in 3-4 Tagen.

Ärzte empfehlen Patienten, die sich einer Thrombektomie unterziehen, in der Woche die Hygiene des Analbereichs sorgfältig zu überwachen, sich nach jedem Stuhlgang zu waschen und einen trockenen sterilen Verband auf die postoperative Wunde aufzutragen.

Nach der Thrombektomie der Hämorrhoiden sollte der Verhinderung von Verstopfung besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Der Arzt wählt eine spezielle Diät für den Patienten aus, die befolgt werden muss, bis die Wunde vollständig geheilt ist. Bei Bedarf können milde Abführmittel erforderlich sein. Es ist wichtig, alle fetthaltigen, gebratenen, würzigen und alle Lebensmittel, die den Darm reizen und die Motilität verletzen, aus der Diät zu entfernen.

Mögliche Komplikationen

Im Gegensatz zu vielen anderen Techniken, die bei der Behandlung von Hämorrhoiden eingesetzt werden, ist die Thrombektomie der Hämorrhoiden nahezu vollständig ohne Komplikationen gekennzeichnet.

In einigen Fällen klagen Patienten möglicherweise über Schmerzen, die in den ersten Tagen nach dem Eingriff beobachtet werden, sowie über Beschwerden im After. In der Regel geschieht dies bei einer niedrigen Schmerzgrenze. Die kurzfristige Anwendung von Schmerzmitteln hilft, diese Komplikation zu beseitigen.

Um das Auftreten von Blutgerinnseln in anderen Hämorrhoiden zu vermeiden sowie eine Zunahme der Knoten und ein Fortschreiten der Hämorrhoiden zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, die körperliche Aktivität zu erhöhen, Stuhlprobleme zu vermeiden, nicht lange im Sitzen zu bleiben und Gewicht zu tragen.

Kosten für die Thrombektomie

Im Allgemeinen ist die hämorrhoidale Thrombektomie des Knotens ein relativ kostengünstiges Verfahren und steht einer Vielzahl von Patienten zur Verfügung. Die durchschnittlichen Preise für die Entfernung eines Blutgerinnsels von einem Hämorrhoiden in Kliniken in Russland liegen zwischen 3 und 5 Tausend Rubel. In den Kliniken von Moskau betragen die höchsten Kosten der Operation etwa 5000 Rubel, in Kasan 3,5 Tausend Rubel.

Entfernung der hämorrhoiden Thrombose

Eine thrombosierte Hämorrhoide ist eine häufige Komplikation bei chronischen Hämorrhoiden, die dem Patienten erhebliche körperliche und psychische Leiden verursacht. Menschen, die mit einer ähnlichen Komplikation und ihren unangenehmen Symptomen konfrontiert sind, gehen in der Regel sofort zum Arzt, weil sie aufgrund starker Schmerzen kein normales Leben führen können. Hämorrhoidale Thrombose erfordert einen individuellen Ansatz, einige Patienten können von einer konservativen Therapie profitieren, und andere können von einem Arzt zur Entfernung eines Hämorrhoid geraten werden.

Die Thrombektomie wird beispielsweise wie angegeben durchgeführt, wenn die konservative Therapie nicht zu den gewünschten Ergebnissen geführt hat und die Krankheitssymptome nicht verschwunden sind. Bei einigen Patienten verschreiben Ärzte sofort ein Verfahren zur Entfernung von Hämorrhoiden-Thrombosen. In der Regel handelt es sich dabei um vernachlässigte Fälle, in denen Salben und Zäpfchen nichts helfen können.

Entfernung eines hämorrhoidalen Thrombus

Eine Thrombektomie entfernt ein Blutgerinnsel aus dem Lumen der vergrößerten Hämorrhoiden. Dieses Verfahren ist eine radikale Methode, aber Sie können den Patienten schnell vor unerträglichen Schmerzen retten. Ein solcher chirurgischer Eingriff wird normalerweise bei der Thrombose einzelner Plexi durchgeführt. In diesem Fall braucht der Patient nicht einmal einen Krankenhausaufenthalt, er entfernt den Thrombus ambulant für einige Minuten in örtlicher Betäubung.

Eine solche Operation zur Entfernung einer Thrombose ist eine schnelle Erleichterung von den Symptomen der Krankheit, jedoch keine Heilung, da die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens sehr hoch ist. Nach einer solchen Intervention sollte der Patient behandelt werden. Präventive Maßnahmen sollten empfohlen werden, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern. Lassen Sie uns die Ausführungstechnik genauer betrachten:

  • In der Vollnarkose gibt es keinen Sinn, ein solcher Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, ein Anästhetikum wird in den Plexus injiziert und ein Schnitt wird vorgenommen.
  • Durch ein kleines Loch wird ein Blutgerinnsel entfernt, das starke Schmerzen verursacht hat. Meistens kommt es jedoch zusammen mit dem Blutfluss von selbst zum Vorschein.
  • Nach Entfernung eines hämorrhoidalen Thrombus wird es für den Patienten wesentlich einfacher, nach einiger Zeit lassen Schwellung und Entzündung vollständig nach, das Schmerzsyndrom verschwindet fast sofort.
  • Die Wunde bleibt nach dem Eingriff klein, der Einschnitt wird nicht genäht, nach einigen Tagen zieht sie sich selbst zusammen. Der Patient muss den Verband regelmäßig wechseln und den Zustand der Wunde überwachen. Bei Anzeichen von Entzündungen muss sofort der Proktologe konsultiert werden. Die Arbeitsfähigkeit während der chirurgischen Behandlung wird in der Regel nicht beeinträchtigt.

In einigen Fällen erreicht der Fall die Entfernung des Thrombus nicht, weil der Knoten platzt und das Blutgerinnsel herausfließt. Eine Person durchläuft sofort alle unangenehmen Symptome, aber es kommt zu Blutungen, manchmal ist es sehr schwierig, sie zu stoppen.

Chirurgie für Hämorrhoiden-Thrombose

Die jeweilige Behandlungsmethode wird vom Arzt individuell gewählt. Sehr oft kommen Personen, die zuvor entzündliche Prozesse, Blutungen und andere Komplikationen chronischer Hämorrhoiden hatten, in das Krankenhaus. Wenn der Patient mit einer komplizierten Thrombose kam, wird in der Regel eine Exzision des Knotens zusammen mit einem Blutgerinnsel, der sogenannten Hämorrhoidektomie, durchgeführt.

Diese Methode zur Entfernung einer Thrombose-Hämorrhoide wird als Standardoperation angesehen, die in den letzten Stadien der Hämorrhoiden durchgeführt wird, wenn bereits Komplikationen wie häufige und starke Blutungen und starke Schmerzen auftreten. Bei dieser Operation wird zuerst ein kleiner Bereich der perianalen Haut und der Darmschleimhaut herausgeschnitten, und dann wird der Knoten gebunden und herausgeschnitten.

Auch nach einer solchen radikalen Evakuierung von Hämorrhoiden können Rückfälle auftreten. Bei fast einem Drittel der Patienten kehren die Symptome der Krankheit in etwa 5 Jahren zurück. Dies gilt jedoch vor allem für die Patienten, die die vom Arzt verordneten Empfehlungen nicht befolgt haben, das heißt, sie änderten die Diät nicht und fingen nicht an zu trainieren.

Hämorrhoiden Thrombose nach der Operation

In den Anfangsstadien chronischer Hämorrhoiden gibt es viele Interventionen mit geringen Auswirkungen, so dass eine Hämorrhoiden-Thrombose später nicht entfernt werden muss. Sobald die ersten Symptome, wie rektale Beschwerden oder Blutungen, auftreten, ist es besser, sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Zum Beispiel können abgefallene Knoten durch ein Härtungsverfahren entfernt werden, wenn eine spezielle Flüssigkeit in den Plexus injiziert wird, die die Gefäße des Knotens durch Bindegewebe ersetzt. Die Ligation von Hämorrhoiden ist ebenfalls sehr beliebt, dh das Ziehen mit einem Latexring, wodurch die Durchblutung gestört wird und der Knoten verschwindet. Die Operation der Infrarot-Koagulation hilft auch, die anfänglichen Manifestationen von Hämorrhoiden zu bewältigen.

Es ist erwähnenswert, dass die obigen Methoden leider nicht für Thrombosen verwendet werden. In diesem Fall wird nur eine chirurgische Behandlung verwendet. Deshalb ist es wichtig, die Krankheit nicht bis zum Stadium 3 oder 4 zu verzögern, wenn gefährliche Komplikationen auftreten, und sie zu behandeln, wenn die ersten Symptome auftreten.

Aus dem Vorstehenden wird deutlich, dass keine einzige Operation zur Entfernung von Hämorrhoidalthrombose garantieren kann, dass eine solche Erkrankung in einigen Jahren nicht wiederkehrt. Wenn Sie jedoch alle Vorsorgemaßnahmen einhalten, wird die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls erheblich verringert.

Es ist sehr wichtig, Verstopfung zu vermeiden, sich an eine Diät zu halten, störende Darmausscheidungen zu beseitigen, sich nach jeder Stuhlentleerung zu waschen, Übungen zur Stärkung der Beckenmuskulatur durchzuführen und unverzüglich einen Arzt zu konsultieren. Solche Empfehlungen sind nicht nur für operierte Menschen von Nutzen, sondern auch für alle, die sich dieser Krankheit in Zukunft nicht stellen wollen.

Beschreibung der Operation Thrombektomie Hämorrhoiden

Häufig werden Hämorrhoiden durch eine unangenehme Formation wie Thrombose verstärkt. Die Pathologie erfordert eine frühzeitige Behandlung. Wenn die konservative Therapie kein positives Ergebnis liefert, verschreiben Proktologen dem Patienten eine Thrombektomie. Die hämorrhoidale Thrombektomie ist eine chirurgische Methode zur Behandlung von externen Hämorrhoiden.

Charakteristische Methode

Die Thrombektomie ist ein chirurgischer Vorgang, bei dem ein Blutgerinnsel in einem verstopften Blutgefäß im After entfernt wird. Diese Methode ermöglicht es, den Blutfluss in der betroffenen Vene zu normalisieren, was zu einer schnellen Linderung des Zustands des Patienten führt.

Dank dieser einfachen Operation kann in fast jedem Gefäß ein Blutgerinnsel entfernt werden. Die Entfernung des Thrombus erfolgt durch einen kleinen Schnitt, der es dem Chirurgen ermöglicht, zu dem beschädigten Gefäß zu gelangen. Ein spezielles chirurgisches Instrument wird verwendet, um ein Blutgerinnsel zu entfernen. Darauf folgt die Normalisierung des Blutflusses.

Mehr als 30 Jahre meiner Praxis haben gezeigt, dass es kein Wunder bei der Behandlung von Hämorrhoiden gibt, und gleichzeitig gibt es Hilfsmittel, die vielen Menschen bei diesem heiklen Problem helfen können.

Es sei darauf hingewiesen, dass diese Technik Hämorrhoiden nicht heilen kann. Es lindert nur Schmerzen und beschleunigt den Heilungsprozess. Um die Krankheit vollständig zu beseitigen, ist eine zusätzliche komplexe Therapie erforderlich.

Um eine Thrombektomie durchzuführen, muss kein Krankenhausaufenthalt erfolgen, da der Prozess ambulant ist. Nachdem die Operation abgeschlossen ist, normalisiert sich das Gefäßlumen und der Schmerz verschwindet.

Wenn es notwendig ist, die Operation auszuführen, und wenn nicht

Wenn bei der Diagnose eines Patienten mit externen Hämorrhoiden eine nichtoperative Therapie nicht wirksam ist, schreibt der Arzt eine Thrombektomie vor. In folgenden Fällen sollte der Thrombus dringend entfernt werden:

  • wenn sich die Krankheit entwickelt und sich der Zustand des Patienten verschlechtert;
  • wenn das Blutgerinnsel nach der Einnahme solcher Medikamente wie Thrombolytika nicht verschwindet;
  • wenn Thrombose sehr starke Schmerzen verursacht.

Ein Blutgerinnsel, das sich in einem Hämorrhoiden bildet, ist durch eine Vergrößerung dieser Größe gekennzeichnet. Im Laufe der Zeit tritt sein Ödem auf, und der Patient verspürt systematische Schmerzen, seine Körpertemperatur steigt und es gibt ein Druckgefühl im After. Wenn keine rechtzeitige Behandlung erfolgt, kann sich im Anus eine Komplikation in Form von Eiter und Nekrose entwickeln.

Hämorrhoiden sind eine schwere Krankheit, die viele Angstzustände hervorruft. Glücklicherweise gibt es Mittel, die sowohl zur Linderung der Symptome als auch zur Heilung beitragen. Einer von ihnen

Es gibt Situationen, in denen diese Operationsmethode für schwangere Frauen angewendet wird. Während dieser Zeit können Medikamente den Fötus schädigen.

Das Verfahren ist für erschöpfte Patienten sowie für den Gesundheitszustand, der ihr Leben gefährdet, verboten. Gegenanzeigen zur Operation sind Anzeichen einer Sepsis sowie eine negative Reaktion des Körpers auf eine postoperative Behandlung mit Antikoagulanzien.

Vorteile des Verfahrens

Diese Methode hat viele Vorteile:

  1. Ein Krankenhausaufenthalt des Patienten sowie eine Anästhesie sind nicht erforderlich. Das Verfahren findet ambulant statt.
  2. Die Geschwindigkeit des Vorgangs - der Vorgang dauert weniger als 5 Minuten.
  3. Bei der Thrombektomie treten keine Schmerzen auf.
  4. Sofortige Normalisierung des natürlichen Blutkreislaufs und damit der Ausschluss von störenden Symptomen, die das Verfahren sehr effektiv machen.
  5. Kurze postoperative Periode (der Patient kann nach einem Tag mit der Arbeit beginnen, aber Sie sollten das Gewicht für einige Wochen nicht mehr halten).
  6. Es gibt keine Komplikationen. Die schonende und sichere Methode wird mit einem kleinen Werkzeug durchgeführt, das das Trauma gesunder Gefäße beseitigt.

Die Thrombektomie ist eine Notfallmaßnahme zur Schmerzlinderung und zur Normalisierung des Blutkreislaufs. Um die Bildung des nächsten Thrombus zu vermeiden, muss der äußere Hämorrhoiden entfernt werden. Praktisch kann festgestellt werden, dass ein kleiner Prozentsatz der Patienten mit einem Rückfall der Krankheit konfrontiert ist.

Vorbereitung für den Eingriff

Vor dem Eingriff ist eine umfassende Diagnose erforderlich. Sie kann mögliche Einschränkungen erkennen und mögliche Komplikationen nach dem Eingriff beseitigen. In der Regel sind eine allgemeine Analyse von Blut und Urin, eine Fluorographie, ein Test auf sexuell übertragbare Krankheiten und ein Elektrokardiogramm erforderlich. Wenn der Patient an einer chronischen Krankheit leidet, wird der Arzt eine Überweisung für eine zusätzliche Untersuchung einholen.

Jeder proktologische Prozess, einschließlich der Thrombektomie, beinhaltet die Darmreinigung. Bei hämorrhoidaler Thrombose hat die Defäkation jedoch aufgrund schwerer Schmerzen gewisse Schwierigkeiten. Aus diesem Grund entscheidet der Proktologe mit jedem Kunden individuell über die Relevanz dieses Prozesses.

Die Darmreinigung erfolgt auf zwei Arten: 1) mit einem Abführmittel; 2) mit einem reinigenden Einlauf. Wenn Sie sich für die zweite Methode entscheiden, sollte der Patient wissen, was ein Einlauf 2 Stunden vor der Operation tun soll. Es ist ratsam, auf diese Weise ein paar Mal zu reinigen, wobei ein Intervall von 45 Minuten eingehalten wird.

Vorgangsprozess

Die Technik einer solchen Operation ist ziemlich einfach und besteht aus den folgenden Schritten:

  • Im thrombierten Bereich des Hämorrhoids wird dem Patienten eine Anästhetika-Injektion verabreicht.
  • Als nächstes macht der Chirurg einen Schnitt an dem abgeworfenen Knoten.
  • Dann wird eine Salzlösung in die Wunde eingebracht. Es hilft, das Blutgerinnsel zu erweichen und leicht aus dem Gefäß zu entfernen. Darüber hinaus hilft diese Lösung, die Wunde zu heilen und das Auftreten von Komplikationen zu verhindern.
  • Ein Blutgerinnsel wird durch einen Einschnitt entfernt.
  • In Fällen, in denen der Schnitt groß ist, näht der Arzt nach Entfernung eines Blutgerinnsels. Dies ist jedoch in der Regel nicht erforderlich. Die Wunde zieht sich eine Woche nach der Operation.

Der gesamte Vorgang dauert einige Minuten.

Erholung

15 Minuten nach der Thrombektomie kann der Patient nach Hause gehen. Die Lebensweise, an die sich eine Person gewöhnt hat, bleibt unverändert, die Arbeitsfähigkeit verschwindet nicht. Daher ist diese Methode der Behandlung von Thrombosen die beste.

Am Ende des Prozesses spürt der Patient sofort die Verbesserung. Schwerer Schmerz verschwindet, die Schwellung lässt nach und der Entzündungsprozess wird etwas später vollständig beseitigt. Das Gewebe nach der Thrombektomie ist in 3-4 Tagen vollständig geheilt. Nach einer Operation empfehlen Experten eine Woche lang, die Hygienevorschriften, insbesondere den After, strikt einzuhalten.

Nach der Thrombektomie wird ein steriler Verband an der Wunde angelegt. Es muss durch Verschmutzung ersetzt werden. Achten Sie darauf, den After nach jedem Stuhlgang abzuspülen und die Wunde trocken und sauber zu tragen.

In der postoperativen Zeit ist eine strikte Diät erforderlich, die Verstopfung verhindert. Es ist notwendig, die Diät zu befolgen, bis die Wunde vollständig verheilt ist.

Alle fetthaltigen, geräucherten, frittierten und würzigen Lebensmittel werden vollständig von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen. Darüber hinaus sind Produkte, die den Darm reizen könnten, ausgeschlossen. Dies sind Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte, Kohl, Süßigkeiten usw.

Wenn die Diät streng eingehalten wird und das günstige Ergebnis nicht kommt - die Person macht sich auch Sorgen wegen Verstopfung, verschreibt der Spezialist die Verwendung von Abführmitteln.

Nachteile und Komplikationen

Der einzige Nachteil eines solchen Verfahrens wie die Entkernung eines Blutgerinnsels besteht darin, dass die Operation nicht die vollständige Heilung der Krankheit garantiert. Verglichen mit anderen chirurgischen Methoden impliziert diese jedoch keine Komplikationen.

Manchmal können Patienten Schmerzen, die in den ersten Tagen nach der Operation auftreten, und Unwohlsein im Anus verspüren. Dies kann Menschen mit einer niedrigen Schmerzschwelle stören. In diesem Fall hilft, Schmerzmittel zu erhalten.

Um die Entstehung von Blutgerinnseln in den Hämorrhoiden zu vermeiden, raten Proktologen Ihnen, einen aktiven Lebensstil zu führen, die Diät zu befolgen und lange Zeit nicht in sitzender Position zu sitzen.

Hämorrhoidale Thrombektomie: Effizienz und Wesen der Technik

Die hämorrhoidale Thrombektomie ist eine minimalinvasive Operationstechnik, die bei anorektaler Thrombose eingesetzt wird. Die Essenz der Technik besteht darin, ein Blutgerinnsel zu entfernen, das sich im hämorrhoidalen Klumpen gebildet hat, um die schmerzhaften Symptome zu beseitigen.

Die Thrombektomie wird bei anorektaler Thrombose eingesetzt.

Was ist eine anorektale Thrombose?

Die anorektale Thrombose (Thrombose des Hämorrhoiden) ist eine Komplikation, die bei Hämorrhoiden auftritt und den Patienten viel Leid bringt, da sie sich durch ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom manifestiert.

Mit dem Prolaps hämorrhoider Zapfen ziehen sich die Muskeln des Anus zusammen. So kommt es zu einer Quetschung im After der Varikose-Hämorrhoidenvene, bei der der Blutfluss erheblich beeinträchtigt wird. Infolgedessen werden die rheologischen Eigenschaften des Blutes, das die Hämorrhoiden füllte, gestört und es bildet sich ein Blutgerinnsel.

Die mangelnde rechtzeitige medizinische Versorgung der anorektalen Thrombose droht mit einer Blutung des Hämorrhoidaklumpens, die eine Sepsis verursachen kann - die gefährlichste Komplikation der Hämorrhoiden.

In späteren Stadien sind Hämorrhoiden gefährlich bei Sepsis.

Wie manifestiert sich eine Hämorrhoiden-Thrombose?

Das Hauptsymptom der anorektalen Thrombose sind starke unerträgliche Schmerzen im After, die die Lebensqualität der Patienten verletzen, da sie nicht gehen, sitzen oder schlafen können. Das Schmerzsyndrom steigt mit dem Akt der Defäkation oder sogar seines Versuchs sowie der Abgabe von Gasen.

Bei der Untersuchung des Anus können Sie sehen, dass der Knoten dunkelfarbig geworden ist, seine Wände angespannt sind und die Gewebe der anorektalen Zone geschwollen und gerötet sind.

Aus dem After kann der Schleimausfluss mit einer Beimischung von Eiter beleidigender Natur erscheinen.

Wenn keine therapeutischen Maßnahmen ergriffen werden, nehmen die entzündlichen Manifestationen zu und es treten Vergiftungssymptome wie Fieber, Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen und schwere allgemeine Schwäche auf.

Die effektivste Methode zur Behandlung von anorektaler Thrombose ist die chirurgische Entfernung des gebildeten Thrombus aus Hämorrhoidakegeln.

Wer ist eine hämorrhoidale Thrombektomie angezeigt?


Die Thrombose von Hämorrhoiden ist eine der unangenehmsten, sehr schmerzhaften und kaum tolerierbaren Komplikationen von Hämorrhoiden. In der Regel tritt Thrombose auf, wenn ein hämorrhoidaler Prolaps aus der Afteröffnung fällt, was in späteren Stadien der Erkrankung beobachtet wird. Thrombose verursacht dem Patienten erhebliches körperliches Leiden und hebt den üblichen Lebensrhythmus vollständig auf. Daher erfordert diese Situation eine dringende medizinische Versorgung, die dazu beiträgt, akute Symptome zu stoppen. Eine Möglichkeit, die Symptome einer Thrombose schnell zu beseitigen, ist die Thrombektomie des Hämorrhoids, die für externe Hämorrhoiden verwendet wird. Bei diesem Eingriff handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, der in örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Ihr Kern liegt in der Tatsache, dass durch einen kleinen, höchstens einen halben Zentimeter großen Schnitt ein Blutgerinnsel aus dem thrombierten Knoten entfernt wird. Zur gleichen Zeit verschwindet der Schmerz fast sofort und innerhalb weniger Minuten lässt der Knoten nach.

Der Mechanismus des Auftretens von Thrombus bei Hämorrhoiden

Wenn ein Hämorrhoidalknoten aus dem Rektum fällt, befindet sich sein Teil außerhalb des Analsphinkters, der ein ziemlich starker Muskel ist. Der Sphinkter kann sich jederzeit spontan zusammenziehen und den Blutfluss im nachgeschlagenen Knoten abschneiden.

Infolge einer Verletzung des venösen Abflusses innerhalb eines herausgefallenen und strangulierten Knotens wird ein Thrombus gebildet, dh ein Gerinnsel aus koaguliertem Blut.

Symptome von thrombosierten Hämorrhoiden

  • Das Hauptsymptom der Thrombose sind akute Schmerzen, die auf das Einklemmen und Anschwellen des Hämorrhoidalprolaps zurückzuführen sind.
  • Die Farbe des Knotens ändert sich von bläulich zu dunkelviolett oder fast schwarz. Schwere Ödeme breiten sich fast sofort auf die gesamte perianale Region aus.
  • Aus dem Analkanal wird Schleim abgesondert, oft mit einem scharfen unangenehmen Geruch.
  • Schwieriger Abfluss von Gas aus dem Darm und Defäkation wird fast unmöglich.
  • Bei der Entzündungsaddition, die in den meisten Fällen der Thrombose von Knoten mit Hämorrhoiden beobachtet wird, kommen die Symptome der Vergiftung des Körpers hinzu.

Medikamentöse Behandlung von Blutgerinnseln

In Fällen, in denen die thrombosierte Stelle klein ist, können Sie versuchen, dieses Problem konservativ zu lösen, d. H. Mit Hilfe von Medikamenten.

Da in diesem Fall das Hauptziel darin besteht, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu lindern, wurde die Bildung von Blutgerinnseln im Lumen der Hämorrhoiden verursacht, und es werden gerinnungshemmende, entzündungshemmende und analgetische Wirkungen für die konservative Behandlung verwendet. Manchmal reicht dies aus, um die Blutzirkulation im Knoten wiederherzustellen.

Chirurgische Klumpenentfernung

Die konservative Therapie ist möglicherweise nicht ausreichend wirksam, so dass das Leiden des Patienten buchstäblich unerträglich wird. In solchen Fällen wird eine Thrombektomie durchgeführt, d. H. Die Entfernung eines Blutgerinnsels aus dem Lumen des thrombosierten Hämorrhoiden. Diese Operation ist keine radikale Behandlung für diese Krankheit, kann jedoch helfen, den Zustand des Patienten schnell und effektiv zu lindern. Um eine Thrombektomie bei einem Hämorrhoiden durchzuführen, ist es normalerweise nicht nötig, ins Krankenhaus zu gehen. In der Regel wird es ambulant in einer proktologischen Klinik oder einer ambulanten Klinik eines Proktologen durchgeführt.

Technik zur Durchführung der Thrombektomie

  1. Zunächst wird ein Narkosemittel in den Bereich des thrombosierten Knotens injiziert. Eine Vollnarkose ist zur Durchführung einer Thrombektomie nicht erforderlich, eine Lokalanästhesie ist ausreichend.
  2. Dann wird auf der Oberfläche eines thrombierten Hämorrhoids, der aus dem Analkanal herausgefallen ist, ein kleiner Schnitt gemacht, der ausreicht, um ein Blutgerinnsel zu entfernen.
  3. Durch diesen Schnitt mit einem ausfließenden venösen Blut strömt das Blutgerinnsel normalerweise von selbst aus. Manchmal kann es erforderlich sein, sie mit einer chirurgischen Klemme zu entfernen.
  4. Der Zustand des Patienten bessert sich fast sofort: Das Ödem lässt nach und der Schmerz lässt nach und verschwindet bald vollständig. Nach einiger Zeit ist auch die Entzündung beseitigt.
  5. Die Wunde aus dem Schnitt heilt in den meisten Fällen nach vier bis fünf Tagen vollständig. Während dieser Zeit ist es notwendig, einen sauberen Verband auf den Knoten aufzubringen und ihn nach Kontamination regelmäßig zu wechseln.

Indikationen zur Thrombektomie

Dieser Eingriff ist bei Einzelknotenthrombose angezeigt. Sie wird in Fällen durchgeführt, in denen eine konservative Therapie nicht effektiv genug ist oder die Schmerzen, die den Patienten quälen, unerträglich werden.

Es sollte angemerkt werden, dass die Thrombektomie eine schnelle Lösung für ein lokales Problem ist, aber nicht mehr als das, heilt dieses Verfahren nicht radikal Hämorrhoiden. In Zukunft erfordert der Patient, der sich einer Thrombektomie unterzieht, eine umfassende Behandlung und die Einhaltung aller vorbeugenden Maßnahmen.