Was ist Varikozele bei Männern: Die Gefahr dieser Erkrankung und ihre Behandlung

Varikozele ist eine der unangenehmsten und gefährlichsten Erkrankungen der Männer, die mit Krampfadern in Verbindung stehen.

Bei dieser Krankheit befinden sich die Venen in den Hoden, oft auf der linken Seite.

Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung führt die Krankheit fast immer zu Unfruchtbarkeit. Daher ist es wichtig, alles über Varikozele bei Männern zu wissen - was es ist, was gefährlich ist, wie es manifestiert und behandelt wird.

allgemeine Informationen

Varikozele ist durch Unterernährung des Hodens gekennzeichnet, was zu einem allmählichen Atrophieprozess führt. Vergrößerte venöse Gefäße, die sich um die Hoden befinden, stören die normale Temperaturregulierung dieses männlichen Körpers. Überhitzung tritt auf.

Am häufigsten entwickeln sich Krampfadern auf der linken Seite. Experten zufolge ist dies auf den Unterschied in der Vene rechts und links zurückzuführen. Die vom linken Hoden ausgehende Vene ist viel länger als von rechts. Der Druck in ihm ist höher und daher ist die Wahrscheinlichkeit, Krampfadern zu entwickeln, hier höher.

Varikozele an sich stellt keine besondere Gefahr für das Leben eines Mannes dar, sie führt jedoch häufig zu männlicher Unfruchtbarkeit. Bei fast der Hälfte der Patienten ist die Spermienproduktion beeinträchtigt, und der Anteil der Unfruchtbarkeitskranken ist umso höher, je länger sie leiden.

Laut WHO-Statistiken tritt Varikozele bei 15-17% der Männer auf. Diese Zahlen können je nach Wohnort und Alter variieren. Diese Krankheit tritt bei 19,3% der Jugendlichen zwischen 14 und 15 Jahren auf. Krampfadern treten im Dienst in der Armee bei 5-7% der Jugendlichen auf.

Symptome der Krankheit werden bei 35% der reifen Männer beobachtet, die sich einem Ultraschall unterziehen. Fast die gesamte Krankheit betrifft den linken Hoden. Auf der rechten Seite treten Krampfadern nur bei 3-8% der Männer auf, bei beiden Hoden - 2-12%.

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Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen für Krampfadern sind noch nicht genau ermittelt. Gemessen an der Tatsache, dass dies häufig bei Jugendlichen vorkommt, wird in der erblichen Natur der Erkrankung angenommen, dass Bindegewebe im Körper knapp ist. Mit ihrer Knappheit entwickelt sich das Venenklappen schlecht, wodurch der Rückfluss durch die Vene gestört wird.

Ein weiterer Grund für das Auftreten einer Varikozele ist ein erhöhter Druck in der Bauchhöhle. Meistens ist es mit einer gestörten Darmtätigkeit (Verstopfung) und übermäßigem Training verbunden. Die Durchblutung kann durch die Entwicklung bösartiger Tumore im Urogenitalsystem beeinträchtigt werden.

Erfahren Sie in einem separaten Artikel mehr über die Ursachen der Varikozele.

Klassifizierung

Die Krankheit entwickelt sich in vier Stadien:

1. Krampfadern sind im ersten Stadium nicht sichtbar und können nur mit Doppler oder Ultraschall nachgewiesen werden.
2. Die zweite Stufe zeichnet sich durch eine erhöhte Größe der Venen aus, die im Stehen durch Berührung ermittelt werden kann.
3. In der dritten Stufe sind die Venen bereits so weit gedehnt, dass sie in jeder Position gut zu greifen sind.
4. Im vierten Stadium sind die vergrößerten Venen mit bloßem Auge sichtbar.

Gefahr und Komplikationen

Die Hauptkomplikation der Krampfadern ist die männliche Unfruchtbarkeit, die auf eine Verletzung der Thermoregulation der Hoden und die Einstellung der Spermienproduktion zurückzuführen ist.

Andere Gefahren können sein: Fehlfunktion der Herzklappen, Phimose und Plattfüße - all diese Probleme weisen auf einen Mangel an Bindegewebe im Körper hin.

Krampfadern weisen manchmal auf das Vorhandensein maligner Tumoren hin. Bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung ist es daher erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und alle erforderlichen Untersuchungen zu machen.

Symptome einer Hodenerkrankung

Zu Beginn ihrer Entwicklung verläuft die Varikozele fast ohne Symptome. Varikozele kann durch Schmerzen im Hoden und im Skrotum nachgewiesen werden, die mit fortschreitender Krankheit zunehmen.

Es gibt Schmerzen, die zum Ziehen führen, und sie können nicht nur im Hodensack und in den Hoden auftreten, sondern auch im gesamten Leistenbereich. Manchmal können Sie eine Vergrößerung des Hodensacks sowie einen Prolaps des betroffenen Hodens feststellen.

Die Schmerzen verschlimmern sich normalerweise beim Gehen, beim Gewichtheben und beim Geschlechtsverkehr. Befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung, verschwindet der Schmerz, nachdem die Person sich hingelegt und ausgeruht hat. Im Stadium 3 oder 4 sind die Schmerzen fast unaufhörlich und hängen nicht von der körperlichen Aktivität des Patienten ab.

Wann einen Arzt aufsuchen und zu welchem

Es ist notwendig, mit den geringsten Anzeichen einer Varikozele ins Krankenhaus zu gehen - wenn Schmerzen im Hodensack oder im Hoden auftreten, insbesondere nach körperlicher Anstrengung oder beim Untersuchen vergrößerter Venen an den Hoden. Krampfadern beim Urologen oder Phlebologen feststellen.

Diagnose

Es ist leicht, diese Krankheit zu diagnostizieren. Bei der Untersuchung erfährt der Phlebologe den Krankheitsverlauf, die Dauer der Symptome und die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Lendengegend.

In einigen Fällen wird der Arzt die erweiterten Venen durch visuelle Untersuchung des Patienten oder durch Abtasten des betroffenen Bereichs bestimmen. Manchmal wird der von Krampfadern befallene Hoden kleiner, seine Elastizität nimmt ab.

Die Palpation wird in mehreren Positionen des Patienten durchgeführt - stehend, liegend sowie während der Belastung.

Wenn die Venen in einer stehenden oder belastenden Position nicht erkannt werden, befinden sich die Krampfadern höchstwahrscheinlich in einem Entwicklungsstadium.

Wenn die Venen mit bloßem Auge sichtbar sind, können wir über schwerere Stadien der Erkrankung sprechen.

Um das Vorhandensein von Tumoren auszuschließen, wird notwendigerweise ein Ultraschall des retroperitonealen Raums und der Nieren durchgeführt. Wenn Sie eine Thrombose der Blutgefäße vermuten, wird eine CT- oder MRT-Untersuchung verschrieben.

Als zusätzliches Diagnoseverfahren können Scrotal-Ultraschall, Thermographie, Thermometrie oder Doppler-Sonographie vorgeschrieben werden. Um den korrekten Verlauf der Behandlung zu bestimmen, wird manchmal eine Nieren-Hoden-Venographie oder eine Hoden-Phlebographie vorgeschrieben. Wenn über einen chirurgischen Eingriff entschieden wurde, ist in der Regel eine antegrade Venographie angezeigt. Es wird nicht nur vor der Operation durchgeführt, sondern auch während und nach der Operation.

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Behandlungsmethoden

Varikozele kann nur durch eine Operation vollständig geheilt werden. Befindet sich die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung, kann die Operation mit Hilfe spezieller Diäten, einer Verringerung der körperlichen Anstrengung und einer Normalisierung der Darmtätigkeit vermieden werden. Wenn die Krankheit bereits schwere Stadien erreicht hat, hilft nur ein chirurgischer Eingriff.

Operationen für Varikose-Hoden sind meistens zwei Arten: Im ersten Fall wird die erweiterte Vene abgebunden oder entfernt, im zweiten Fall wird die sklerosierende Substanz durch eine Punktion im Oberschenkel in die Vene eingeführt, wodurch der Blutfluss im betroffenen Gefäß unterbrochen wird.

Erfahren Sie in diesem Video mehr über die männliche Varikozele und die Notwendigkeit, sie zu behandeln:

Prävention

Die Einhaltung bestimmter vorbeugender Maßnahmen kann das Risiko der Entwicklung und Rezidivierung der Varikozele minimieren:

• Richtig essen, Nahrung essen, die den Darm günstig beeinflusst, Vitamine einnehmen;
• starke körperliche Anstrengung vermeiden;
• während des Geschlechtsverkehrs Schutzmaßnahmen anwenden.

Da es sich bei der Krankheit häufig um eine Erbkrankheit handelt, sollten Ärzte ab Beginn der Adoleszenz regelmäßig untersucht werden. Mit rechtzeitiger Erkennung und Diagnose der Varikozele wird die Heilung ohne chirurgischen Eingriff möglich sein.

Varikozele

Varicocele (Novolat. Varicocele; lat. Varix, Varicis - Schwellung der Venen, altgriechisch. Kēlē - Tumor) - Erweiterung der Venen des Brustbeinplexus. Oft gibt es andere Anzeichen für eine Schädigung des Venensystems - Krampfadern der unteren Extremitäten, Hämorrhoiden. Die Varikozele erscheint meist auf der linken Seite (sehr selten erscheint beidseitig oder rechtsseitig), was sich durch den Zustrom der Samenvene links im rechten Winkel in die Nierenvene erklärt. In Bauchlage fallen die Venen ab [1].

Es gibt idiopathische (primäre) und symptomatische (sekundäre) Varikozele. Eine symptomatische Varikozele kann beobachtet werden, wenn sich die Geometrie der unteren Hohlvene ändert - zum Beispiel durch das Keimen eines Neoplasmas der rechten Niere. Diese Varikozele befindet sich rechts und der Grad der Venenfüllung hängt nicht von der Position des Patienten ab [1].

Der Inhalt

Klassifikation Lopatkina N. A. (1978), derzeit hauptsächlich verwendet) - ist stärker vereinfacht und berücksichtigt die Schwere der Varikozele und Veränderungen im trophischen Hoden:

• Grad I - Krampfadern, die nur durch Palpation entdeckt werden, wenn ein Patient in aufrechter Körperposition belastet wird;
• Grad II - die erweiterten Venen werden visuell bestimmt, die Größe und Konsistenz des Hodens wird nicht verändert;
• Grad III - starke Erweiterung der Venen des Plexus uviformis, Hodenreduktion und Konsistenzänderung [2].

Klassifikation Isakova Yu F. (1977) - fest in der pädiatrischen Chirurgie etabliert; Neben dem Schweregrad der Varikozele wird auch die Auswirkung auf die Trophizität des Hodens bewertet.

• Grad I - Varikozele unmerklich visuell, aber eindeutig durch Palpation bestimmt, insbesondere bei Stress;
• Grad II - Krampfadern werden visuell bestimmt, aber die Größe und Konsistenz des Hodens werden nicht verändert.
• Grad III - vor dem Hintergrund ausgeprägter Krampfadern wird eine Abnahme und Hodenhoden festgestellt [2].

Klassifizierung B.L. Coolsaet (1980) - enthält hämodynamische Kriterien für die Ausdehnung der Venen des Samenstranges.

• Typ 1 - Rückfluß von der Nierenvene zum Hoden;
• Typ 2 - Rückfluß von der V. iliaca ia zum Hoden;
• Typ 3 - eine Kombination der ersten beiden Typen [2].

Klassifikation L.Dubin und R.Amelar (1978) - Varicocele ist in drei Stufen eingeteilt:

• Grad I - Krampfadern werden nur bei der Durchführung einer Valsalva-Probe bestimmt;
• Grad II - Die Venen sind bei der äußeren Untersuchung des Hodensacks nicht sichtbar, aber ohne Stresstest tastbar.
• Grad III - Krampfadern sind bei der Untersuchung sichtbar.

• Grad I: Dilatierte Venen im Hodensack sind nicht sichtbar und nicht tastbar, mit Ausnahme ihrer Ausdehnung im Valsalva-Manöver;
• Grad II: Dilatierte Venen im Hodensack sind nicht sichtbar, aber leicht tastbar;
• Grad III: vergrößerter venöser Plexus wölbt sich durch die Haut des Hodensacks und ist leicht tastbar [2].

Varikozele kann bei Patienten subjektive Empfindungen verursachen oder nicht. Häufig werden sie als eine Vielzahl von Schmerzen ausgedrückt, es kann eine Hodenatrophie auftreten [1].

Eine längere Stagnation des venösen Blutes führt zu Ischämie, zur Entwicklung von sklerotischen Veränderungen des Hodens und zu einer Beeinträchtigung der Differenzierung des spermatogenen Epithels, und die Hämatodestikuläre Barriere wird beschädigt. Es bildet sich eine Autoimmunaggression, die sich später durch eine Abnahme der Gesamtspermatogenese und die Entwicklung der Unfruchtbarkeit äußern kann [3].

Das Feststellen der Diagnose ist nicht schwierig. Bestimmte Krampfadern basieren in der Regel auf dem klinischen Bild, Ultraschall oder Doppler (liegend und stehend), Palpation des Plexus gravisiforme (lobiforme), Valsalva-Manöver. Führen Sie auch eine Studie über die Höhe der Sexualhormone im Blut durch. Vor Beginn der Behandlung bestimmt der Arzt anhand des Samens die Schwere der Erkrankung.

Während der Operation von Ivanisevich werden die Ligation und der Schnittpunkt der Krampfader (oder Venen) des Samenstranges durchgeführt. Danach stoppt der umgekehrte Abfluss von venösem Blut durch die Venen des Hodens. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Operation ist wie folgt. In der iliakalen Region (meist links) sind es etwa 5 cm etwas höher und parallel zum Leistenkanal, die Haut, das Unterhautgewebe und die Faszien werden in Schichten zerlegt. Als nächstes wird die Aponeurose abgeschnitten - die Wand des Leistenkanals. Im Leistenkanal verläuft bei Männern der Samenstrang, zu dessen Elementen die Vene des Plexus plexus gehört. Diese Venen sind ligiert und durchschnitten. Außerdem werden alle Stoffe in Lagen genäht.

Marmaras Mikrochirurgie

Die Operationsmethode ähnelt der von Ivanisevich, ist jedoch weniger invasiv, da der Schnitt nur 2 cm lang ist und daher weniger Gewebe verletzt wird. Die Rehabilitationszeit und die Anzahl der Komplikationen ist im Vergleich zu der oben beschriebenen Methode deutlich geringer. Die Anzahl der Rückfälle beträgt nur 2-5%. Der Einschnitt erfolgt im Leistenbereich. Der Samenstrang wird außen entfernt und jeder expandierte Kranz wird sorgfältig getrennt und unterdrückt. Selbstabsorptive Nähte werden auf die Haut aufgetragen.

Was ist Varikozele?

Varikozele ist eine Hodenvarikose. Pathologie tritt häufiger bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 15 Jahren auf und ist eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit.

Varikozele ist eine Krampfadern, die den sogenannten Uviformen (lozovidnoe) plexus testis bildet. Das Wort "Varicocele" leitet sich vom lateinischen "varix" -venösen Knoten und dem griechischen "kele" -Tumor ab, der zusammen als "Tumor" aus den Venenknoten interpretiert werden kann.

Dies ist eine ziemlich häufige Pathologie des männlichen Fortpflanzungssystems unter allen Altersgruppen, aber am häufigsten tritt sie bei Jugendlichen während ihres intensiven Wachstums (14-15 Jahre) auf.

Varikozele ist eine der häufigsten Erkrankungen der männlichen Bevölkerung und wird bei 10-15% aller Männer diagnostiziert. Wenn wir außerdem alle Männer mit Unfruchtbarkeit einnehmen, wird bei 40% eine Varikozele festgestellt. Wenn wir außerdem eine Gruppe von Männern mit sogenannter sekundärer Unfruchtbarkeit gesondert herausgreifen (d. H. Männer, von denen zuvor Frauen schwanger waren, die derzeit jedoch nicht Väter werden können), stellt sich heraus, dass 80% dieser Männer Varikozele haben. Da Unfruchtbarkeit in 30–40% der Fälle männlich und in 20% gemischt ist, müssen beide Partner untersucht werden.

Gründe

Varikozele tritt aufgrund eines Druckanstiegs in den Venen auf, die die sogenannten bilden. Hodenplexus, der normalerweise mit den Merkmalen der anatomischen Lage dieser Venen zusammenhängt. Häufig tritt Varikozele aufgrund des Verlaufs der linken Hodenvene links auf.

Unter den Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen, sollten lang anhaltende intensive körperliche Anstrengung, Krankheiten, bei denen der intraabdominale Druck ansteigt, sowie Thrombose oder Kompression der Nierenvenen erwähnt werden. Das plötzliche Auftreten einer Varikozele bei älteren Menschen tritt beispielsweise bei Nierenkrebs auf.

Was manifestiert sich?

In der Regel klagen die Patienten über ziehende Schmerzen in einem oder beiden Hoden, im Hodensack oder in der Leistengegend auf der betroffenen Seite, einer Zunahme oder Auslassung des Hodensacks, meist links. Die Schmerzen werden durch körperliche Anstrengung, Gehen und während des Geschlechtsverkehrs verstärkt. Oft entwickeln diese Patienten Unfruchtbarkeit.

Es gibt mehrere Stadien der Varikozelenentwicklung:

1. Krampfadern werden nur bei Berührung mit der Hand durch Berührung erfasst;
2. Visuell bestimmte Krampfadern des Hodens, die Größe und Konsistenz des Hodens wird nicht verändert;
3. Eine ausgeprägte Dilatation des Plexus uviformis des Hodens veränderte die Größe und Konsistenz des Hodens.

Varikozele - was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung.

Varikozele - was ist das? Eine der häufigsten Erkrankungen des männlichen Fortpflanzungssystems, gekennzeichnet durch Krampfadern im Samenstrang und im Hoden. Mit der Entwicklung der Pathologie wird die Hodenfunktion beeinträchtigt, schmerzhafte Empfindungen treten im Hodensack auf. Oft führt die Krankheit zu männlicher Unfruchtbarkeit. Laut Statistik leiden bis zu 17% der Männer an Varikozele. Der größte Prozentsatz der Patienten liegt zwischen 14 und 15 Jahren, wenn Jugendliche sekundäre Geschlechtsmerkmale entwickeln und mit der Spermatogenese beginnen.

Anatomische Merkmale der Struktur des männlichen Körpers (venöser Plexus) verursachen das Auftreten einer Pathologie im linken Hoden (bis zu 95% aller Fälle), bilaterale Varikozele wird in einem Drittel der Fälle beobachtet und eine rechtsseitige Varikosedilatation tritt nur in 2% der Fälle auf, hauptsächlich als Manifestation des Tumorprozesses in der Region Peritoneum oder Niere.

Varikozele - was ist das? Ursachen

Aufgrund der genetischen Veranlagung haben einige Männer eine angeborene Schwäche der Venenwände. Die Risikogruppe umfasst Patienten mit verschiedenen Anzeichen einer Insuffizienz des Bindegewebes in der Gattung, insbesondere Klappendefekte, Plattfüße, Krampfadern der Extremitäten und Phimose.

Eine Erhöhung des Drucks in den Venen des Skrotums und des kleinen Beckens kann Varicozele hervorrufen, wodurch die in den Hoden befindlichen Gefäße gebogen werden oder Falten des Gewebes durchlaufen oder von anderen Gefäßen usw. gedrückt werden. Diese Phänomene führen zu einer Verengung des venösen Lumens und als Folge davon steigt der Druck an Blut in der Vene.

Chronische Verstopfung, Durchfall, ständige Belastung der Bauchmuskulatur, Krafttraining, dauerhafte körperliche oder statische Belastung, Profisport - Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen.

Symptome einer Varikozele

Die frühen Stadien der Krankheit sind in der Regel asymptomatisch. Der Patient kann Schweregrad und Schmerzen im Hodensack (auf der linken Seite) feststellen. Der gegenwärtige Schmerz von mäßiger Intensität und ziehendem Charakter reicht bis in die Leistengegend.

Meist treten Schmerzen beim Gehen und erhöhten Belastungen auf. Beim Erhitzen, zum Beispiel in einem Bad, können Männer auf der linken Seite des Hodensacks eine Zunahme der Venen sehen (auf der rechten Seite entwickelt sich die Varikozele extrem selten). Bei 40% der auf Unfruchtbarkeit befragten Männer wird eine durch Varikozele verursachte Verletzung der spermatogenen Funktion der Hoden festgestellt.

Prävention von Krankheiten

Die Hauptempfehlung - eine regelmäßige Untersuchung beim Urologen und eine gesunde Lebensweise. Um eine Stagnation des Blutes im Becken zu vermeiden, sollte die Regelmäßigkeit des Stuhls überwacht und bei Verstopfung rechtzeitig behandelt werden, um dieses Phänomen zu behandeln, ein aktives Sexualleben zu führen, Sport zu treiben, insbesondere sportliches Gehen, Joggen, Schwimmen. Würzige, salzige, geräucherte und fetthaltige Lebensmittel sollten von der Diät ausgeschlossen werden.

Es wird auch empfohlen, mit dem Rauchen und Alkoholmissbrauch aufzuhören. Nach Untersuchungen von erfahrenen Ärzten sind unterstützende elastische Schmelzen, die keinen Druck auf die Genitalien ausüben, eine gute vorbeugende Maßnahme für die Varikozele.

Wenn Sie gefährdet sind oder leider wissen, was es ist - Varicozele -, sollten Sie Ihre Füße immer warm halten und keine Unterkühlung zulassen. Selbst bei heißem Wetter empfiehlt es sich, Socken oder Socken zu tragen.

Mögliche Komplikationen

Krampfadern des Samenstrangs selbst können nicht als ernstes Problem bezeichnet werden, das das Leben des Patienten gefährdet. Das Fortschreiten der Krankheit verursacht jedoch die Unfähigkeit des Mannes, Kinder zu bekommen, da der Prozess der Bildung und Reifung der Spermien gestört ist. Bei einem ungünstigen Verlauf der Varikozele können sich folgende schwerwiegende pathologische Zustände entwickeln: Testikuläre Wassersucht, Testikularatrophie, Gefäßperforation, venöse Thrombophlebitis.

Konservative Behandlung

Die Behandlung der Varikozele betraf Urologen und Chirurgen. Ein chirurgischer Eingriff, bestehend aus einem Verband von Venen mit Krampfadern und der Umleitung von Blut durch gesunde Venen zum Hoden, wird für die folgenden Manifestationen der Krankheit empfohlen:

• Schmerzen und Unbehagen im Hodensack;
• Verletzung der Spermatogenese;
• männliche Unfruchtbarkeit durch Varikozele;
• ästhetischer Aspekt (unbefriedigendes Aussehen der männlichen Genitalien);
• Hodenatrophie.

Chirurgen bieten eine günstige Prognose für eine rechtzeitige Operation. Die reproduktiven Funktionen und die Arbeitsfähigkeit des Hodens werden in kurzer Zeit wieder hergestellt.

Behandlung Varikozele Volksmedizin

Bei männlicher Unfruchtbarkeit können Volksmethoden die Operation nicht ersetzen. Denn nur das Eingreifen von Chirurgen wird dazu beitragen, die Spermatogenese wiederherzustellen und ein Kind zu zeugen. Kräuter zu Hause können erfolgreich mit konservativen Methoden zur Behandlung einer Krankheit kombiniert werden, um deren Wirksamkeit zu steigern.

Vor der Anwendung von Infusionen sollten Sie unbedingt den Urologen konsultieren, der Sie beobachtet. Die von Phytotherapeuten empfohlenen Mittel zielen darauf ab, den Tonus und den allgemeinen Zustand des Gefäßnetzes zu verbessern. Bei der Einnahme von Volksheilmitteln tritt eine positive Wirkung auf die venösen Wände auf. Einschließlich ihrer Stärkung, Erhöhung der Elastizität und Aktivierung einer Blutfuge.

Kräutersammlung №1

Gehackte Löwenzahnwurzeln, Birkenblätter, Walderdbeerblätter, Kleegras und Haferflockenstroh zu gleichen Teilen mischen. Ein Esslöffel der Sammlung dampfte 0,7 Liter kochendes Wasser, beharrte etwa eine halbe Stunde unter dem Deckel, wurde filtriert und dreimal täglich 50 ml für 15 Minuten vor der Mahlzeit eingenommen. Die Behandlung dauert 21 Tage. Falls notwendig, wird die Therapie nach einer zweiwöchigen Pause wiederholt.

Kräutersammlung №2

Mischen Sie zu gleichen Anteilen den Blütenstand der Kamille, die Farbe der Rosskastanie, die Arznei, das Schafgarbengras, die Himbeerwurzeln und die Weidenrinde. Schneiden Sie die Sammlung in eine Kaffeemühle. Ein ½ Liter kochendes Wasser wird zum Dämpfen eines Esslöffels verwendet, die ganze Nacht in einer Thermoskanne belassen und morgens und abends 2/3 Tassen zu sich genommen. Aus derselben Infusion empfehlen Kräuterkundige, Kompresse auf den erkrankten Venen des Hodensacks zu machen. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

Rosskastanie

Bei der Behandlung der Varikozele helfen Kompressen des Hodensacks aus der Infusion von Kastanienblättern. Zwei Esslöffel trockene Blätter gießen 1/3 Tasse kochendes Wasser, kühlen die in mehreren Lagen Gaze umwickelte Masse ab und geben das Hodensack 2,5 Stunden lang auf. Die Behandlung dauert 3 Wochen. Es wird empfohlen, den Kurs bis zu 6 Mal pro Jahr zu wiederholen.

Nützliche Tinktur aus Rosskastanie. Die frischen Blumen der Pflanze zwischen den Palmen einreiben, eine Glasflasche mit einem Volumen von 0,3 l mit füllen, hochwertigen Wodka nach oben gießen, dicht verschließen und 20 Tage lang schattiert an einem schattigen Ort beharren, regelmäßig schütteln. Tinktur erhalten Sie während des Monats für 5 ml vor den Mahlzeiten.

Apfelsauce

Der Empfang dieses Mittels verdünnt und reinigt das Blut effektiv. 3 große Früchte von Antonovka-Äpfeln in je 4 Teile schneiden, kochendes Wasser (1 l) gießen, bei schwacher Hitze 10 Minuten kochen, unter dem Deckel beharren, nachdem die Pfanne 3 Stunden lang eingewickelt wurde. Äpfel mit einer Gabel kneten und mit Brühe mischen. Vor dem Schlafengehen vor dem Zubettgehen mit Kartoffelpüree auf nüchternen Magen 50 ml. Um den Geschmack und die vorteilhaften Eigenschaften von Kartoffelpüree zu verbessern, fügen Sie natürlichen Honig hinzu.

Silber Wermut

Frische Blätter und Pflanzenspitzen reiben in einem Mörser ein, mischen mit hausgemachter Milch, Joghurt, Naturjoghurt oder Sauerrahm im Verhältnis 3: 1, legen die Masse auf ein sauberes Naturgewebe und tragen 2 Stunden lang auf den betroffenen Hoden auf. Das Verfahren für 5 Tage durchführen. Nach einer 3-tägigen Pause muss der Kurs wiederholt werden.

Hypericum-Öl

Ein Extrakt aus Hypericum verbessert den Zustand der Krampfadern. Frisches oder getrocknetes Tutsan hacken, in eine dunkle Glasflasche gießen, Pflanzenöl (raffiniert, kaltgepresst), z. B. Mais, Traubenkern, Walnuss, Sojabohne, Kürbis, Sonnenblume, Olivenöl, im Verhältnis 1:10 in einer Wassersauna erwärmen nicht weniger als 3 Stunden. Als nächstes wird die Mischung 8 Stunden lang extrahiert, worauf die Pflanzenrückstände ausgepresst werden und das Öl durch gefaltete Gaze filtriert wird. Hypericumöl schmiert mehrmals am Tag vorstehende Adern.

Wenn Sie Präventivmaßnahmen beobachten, sich regelmäßig einem Urologen unterziehen und Rezepte der traditionellen Medizin anwenden, können Sie eine solche unangenehme Krankheit vermeiden und, falls sie auftritt, die Entwicklung der Varikozele verlangsamen. Gesundheit!

Varikozele

Varicocele (Novolat. Varicocele; lat. Varix, Varicis - Schwellung der Venen, altgriechisch. Kēlē - Tumor) - Erweiterung der Venen des Brustbeinplexus. Oft gibt es andere Anzeichen für eine Schädigung des Venensystems - Krampfadern der unteren Extremitäten, Hämorrhoiden. Die Varikozele erscheint meist auf der linken Seite (sehr selten erscheint beidseitig oder rechtsseitig), was sich durch den Zustrom der Samenvene links im rechten Winkel in die Nierenvene erklärt. In Bauchlage fallen die Venen ab [1].

Es gibt idiopathische (primäre) und symptomatische (sekundäre) Varikozele. Eine symptomatische Varikozele kann beobachtet werden, wenn sich die Geometrie der unteren Hohlvene ändert - zum Beispiel durch das Keimen eines Neoplasmas der rechten Niere. Diese Varikozele befindet sich rechts und der Grad der Venenfüllung hängt nicht von der Position des Patienten ab [1].

Der Inhalt

Varikozele-Klassifizierung

Klassifikation Lopatkina N. A. (1978), derzeit hauptsächlich verwendet) - ist stärker vereinfacht und berücksichtigt die Schwere der Varikozele und Veränderungen im trophischen Hoden:

• Grad I - Krampfadern, die nur durch Palpation entdeckt werden, wenn ein Patient in aufrechter Körperposition belastet wird;
• Grad II - die erweiterten Venen werden visuell bestimmt, die Größe und Konsistenz des Hodens wird nicht verändert;
• Grad III - starke Erweiterung der Venen des Plexus uviformis, Hodenreduktion und Konsistenzänderung [2].

Klassifikation Isakova Yu F. (1977) - fest in der pädiatrischen Chirurgie etabliert; Neben dem Schweregrad der Varikozele wird auch die Auswirkung auf die Trophizität des Hodens bewertet.

• Grad I - Varikozele unmerklich visuell, aber eindeutig durch Palpation bestimmt, insbesondere bei Stress;
• Grad II - Krampfadern werden visuell bestimmt, aber die Größe und Konsistenz des Hodens werden nicht verändert.
• Grad III - vor dem Hintergrund ausgeprägter Krampfadern wird eine Abnahme und Hodenhoden festgestellt [2].

Klassifizierung B.L. Coolsaet (1980) - enthält hämodynamische Kriterien für die Ausdehnung der Venen des Samenstranges.

• Typ 1 - Rückfluß von der Nierenvene zum Hoden;
• Typ 2 - Rückfluß von der V. iliaca ia zum Hoden;
• Typ 3 - eine Kombination der ersten beiden Typen [2].

Klassifikation L.Dubin und R.Amelar (1978) - Varicocele ist in drei Stufen eingeteilt:

• Grad I - Krampfadern werden nur bei der Durchführung einer Valsalva-Probe bestimmt;
• Grad II - Die Venen sind bei der äußeren Untersuchung des Hodensacks nicht sichtbar, aber ohne Stresstest tastbar.
• Grad III - Krampfadern sind bei der Untersuchung sichtbar.

• Grad I: Dilatierte Venen im Hodensack sind nicht sichtbar und nicht tastbar, mit Ausnahme ihrer Ausdehnung im Valsalva-Manöver;
• Grad II: Dilatierte Venen im Hodensack sind nicht sichtbar, aber leicht tastbar;
• Grad III: vergrößerter venöser Plexus wölbt sich durch die Haut des Hodensacks und ist leicht tastbar [2].

Symptome und klinische Manifestationen

Varikozele kann bei Patienten subjektive Empfindungen verursachen oder nicht. Häufig werden sie als eine Vielzahl von Schmerzen ausgedrückt, es kann eine Hodenatrophie auftreten [1].

Eine längere Stagnation des venösen Blutes führt zu Ischämie, zur Entwicklung von sklerotischen Veränderungen des Hodens und zu einer Beeinträchtigung der Differenzierung des spermatogenen Epithels, und die Hämatodestikuläre Barriere wird beschädigt. Es bildet sich eine Autoimmunaggression, die sich später durch eine Abnahme der Gesamtspermatogenese und die Entwicklung der Unfruchtbarkeit äußern kann [3].

Diagnose

Das Feststellen der Diagnose ist nicht schwierig. Bestimmte Krampfadern basieren in der Regel auf dem klinischen Bild, Ultraschall oder Doppler (liegend und stehend), Palpation des Plexus gravisiforme (lobiforme), Valsalva-Manöver. Führen Sie auch eine Studie über die Höhe der Sexualhormone im Blut durch. Vor Beginn der Behandlung bestimmt der Arzt anhand des Samens die Schwere der Erkrankung.

Behandlung

Während der Operation von Ivanisevich werden die Ligation und der Schnittpunkt der Krampfader (oder Venen) des Samenstranges durchgeführt. Danach stoppt der umgekehrte Abfluss von venösem Blut durch die Venen des Hodens. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Operation ist wie folgt. In der iliakalen Region (meist links) sind es etwa 5 cm etwas höher und parallel zum Leistenkanal, die Haut, das Unterhautgewebe und die Faszien werden in Schichten zerlegt. Als nächstes wird die Aponeurose abgeschnitten - die Wand des Leistenkanals. Im Leistenkanal verläuft bei Männern der Samenstrang, zu dessen Elementen die Vene des Plexus plexus gehört. Diese Venen sind ligiert und durchschnitten. Außerdem werden alle Stoffe in Lagen genäht.

Marmaras Mikrochirurgie

Die Operationsmethode ähnelt der von Ivanisevich, ist jedoch weniger invasiv, da der Schnitt nur 2 cm lang ist und daher weniger Gewebe verletzt wird. Die Rehabilitationszeit und die Anzahl der Komplikationen ist im Vergleich zu der oben beschriebenen Methode deutlich geringer. Die Anzahl der Rückfälle beträgt nur 2-5%. Der Einschnitt erfolgt im Leistenbereich. Der Samenstrang wird außen entfernt und jeder expandierte Kranz wird sorgfältig getrennt und unterdrückt. Selbstabsorptive Nähte werden auf die Haut aufgetragen.

Varikozele und die Armee

Die Rekrutierungsmöglichkeit für die Diagnose der Varikozele richtet sich nach dem Grad der Erkrankung und dem Vorhandensein von Funktionsstörungen. Die Kategorie der Eignung zum Wehrdienst wird auf der Grundlage von Artikel 45 der Krankheitsakte (Anhang zur Bestimmung über militärärztliche Sachkenntnis) genehmigt [4]. Nach dem Dokument werden Rekruten mit einer einzigen Ausprägung des Varicozelen-Grads II als Wehrdienst der Kategorie "B-3" eingestuft.

Bürger mit:

• Rezidivierende Krampfadern des Samenstranges II (Kategorie "B" erlischt, wenn der junge Mann die Behandlung ablehnt);
• Krampfadern des Samenstranges der Stufe III.

Die Kategorie der Wehreignung wird auf der Grundlage einer ärztlichen Untersuchung und der Bestätigung der Diagnose mit Hilfe einer zusätzlichen Untersuchung genehmigt.

Männliche Varikozele - was es ist, verursacht Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention

Diese Krankheit ist anfälliger für junge Menschen. Die männliche Varikozele ist eine abnormale Veränderung im Pterygium des Samenstrangs aufgrund eines erhöhten Drucks. Krampfadern der Hoden führen zu einer Durchblutungsstörung. Längerer Blutstau verursacht Ischämie, sklerotische Veränderungen, eine Störung der Spermienproduktion. Die gestartete Krankheit löst Unfruchtbarkeit aus. Männer müssen wissen, warum die Entwicklung der Krankheit, Symptome, Präventions- und Behandlungsmethoden.

Gründe

Die Varikozele des Hodens scheint gegen den venösen Blutabfluss zu verstoßen, da die Klappenmechanismen in den Venen aus verschiedenen Gründen nicht mehr funktionieren. Gleichzeitig verläuft der Fluss in den Arterien unverändert. Der großartige venöse Plexus ist mit Blut gefüllt und gedehnt. Die provokativen Faktoren der Varikozele bei Männern:

• Vererbung;
• angeborene Störungen des Blutflusses der Venen;
• Bindegewebsinsuffizienz bei der Ventilbildung;
• Leistenhernie;
• Gewichtheben;
• übermäßige Bewegung;
• Übungen in der Presse.

Ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung der männlichen Varikozele ist der Druckanstieg in der Bauchhöhle. Diese Situation verursacht:

• chronische Verstopfung;
• erhöhte Gasbildung;
• Nierenvenenthrombose;
• Reizdarmsyndrom;
• Essen von Lebensmitteln, die Blähungen verursachen;
• Bauchtrauma;
• Darmverschluss;
• Erkrankungen der Bauchorgane;
• chirurgische Eingriffe.

Das Auftreten einer Varikozele bei Männern verursacht einen Blutstoß in den Beckenorganen, einen Druckanstieg in den Gefäßen des Hodensacks. Dies wird durch Bodybuilding und Gewichtheben erleichtert. Die Ursachen der Krankheit sind:

• Übergewicht;
• Schwäche der Wände der Blutgefäße;
• langjährig;
• Mangel an körperlicher Aktivität;
• sitzende Arbeit;
• Kompression der Nierenvenen;
• lange masturbation;
• sexuelle Abstinenz;
• sexuell übertragbare Krankheiten;
• Hämorrhoiden;
• Entzündung in den Beckenorganen;
• das Auftreten von Tumoren.

Klassifizierung

Die Krankheit tritt häufig bei Jugendlichen auf. Durch die Klassifizierung der Varikozelenerkrankung bei Männern unterscheiden Ärzte zwei Stadien in Abhängigkeit von den Ursachen ihres Auftretens. Berücksichtigt:

• Hauptphase Es scheint auf angeborene Anomalien zurückzuführen zu sein - Mangel an, Unterentwicklung der Venenklappen, unzulängliche Gefäßbildung, anatomische Merkmale ihrer Lage untereinander.
• Sekundäre Stufe. Kann sich bei Männern mittleren Alters entwickeln. Ursachen der Pathologie - Tumoren in den Beckenorganen, Behinderung des Flusses verschiedener Ursachen, Leistenbruch.

In der Medizin ist es üblich, die Varikozele in vier Stufen zu klassifizieren, wobei der Schwere der Erkrankung, der Transformation der trophischen Hoden, Rechnung getragen wird. Mit der Entwicklung der Pathologie hervorstechen:

• erstens - äußerliche Veränderungen fehlen, durch Ultraschalluntersuchung erkannt, Doppler-Gefäß;
• die zweite Stufe - die Venen werden durch Palpation vergrößert, wenn sich der Mann im Stehen befindet;
• die dritten erweiterten Gefäße sind in jeder Körperposition tastbar;
• Viertes Stadium - vergrößerte Gefäße sind mit bloßem Auge durch die Haut des Hodensacks sichtbar.

Im Laufe der Jahre haben Männer, die Varikozele bei Männern untersuchen, und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) eigene Klassifizierungssysteme für Krankheiten entwickelt. Sie beschreiben die Pathologie auf ihre Weise:

Bestimmt durch Abtasten, wenn ein stehender Patient belastet wird

visuell nicht beobachtet, gefühlt, wenn in angespanntem Zustand geprüft wird

Venen sind nicht wahrnehmbar, nicht tastbar, mit Ausnahme der Erweiterung bei der Durchführung eines Valsalva-Tests

Die Erweiterungen sind sichtbar, die Konsistenz und Größe des Hodens bleibt unverändert

Transformationen sind nicht wahrnehmbar, aber spürbar

Die Entwicklung der Varikozele in der Klassifikation wird durch den folgenden Grad beschrieben. Es berücksichtigt die Schwere der Erkrankung, den Zustand des Hodens bei einem Mann:

signifikante Umwandlung der Uviformen Venen, Änderungen der Konsistenz des Hodens, Verringerung seiner Größe

vergrößerter venöser Plexus wölbte sich leicht durch die Haut des Hodensacks

Symptome

Die Krankheit ist im Anfangsstadium asymptomatisch. Mit fortschreitender Entwicklung entwickeln sich Krankheitszeichen, die je nach Stadium variieren. Das Auftreten von Schmerzen bei Varikozelen, die mit der Pathologie fortschreiten, wird charakteristisch. Folgende Symptome werden beobachtet:

• nagende Schmerzen im Hodensack, Hoden, Leistengegend im Ruhezustand;
• verstärkt durch körperliche Anstrengung, Gehen;
• drückender Schmerz beim Geschlechtsverkehr;
• Verschwinden nach dem Ausruhen, Liegen;
• anhaltender Schmerz in späten Stadien der Varikozele.

Null und erster Grad

Der Beginn der Erkrankung ist aufgrund fehlender Symptome schwer zu vermuten. Da die Pathologie häufig im Jugendalter auftritt, ist es notwendig, regelmäßige Untersuchungen von Jungen durchzuführen. Varikozele beim ersten, null Grad der Entwicklung wird zufällig erkannt:

• während der ärztlichen Untersuchung;
• bei Instrumentenstudien an anderen Organen.

Zweiter Grad

Während des Fortschreitens der Varikozele bei Männern treten deutliche Symptome der Erkrankung auf. Wenn der zweite Grad der Pathologie eine Vielzahl von Schmerzen zeigt, die vom Ziehen zu scharfen, durch sexuelle Erregung verschlimmerten körperlichen Anstrengungen führen. Es gibt Anzeichen der Krankheit:

• der Abstieg des Skrotums in der Zone der Krampfadern;
• vermehrtes Schwitzen;
• verminderte Leistung;
• Herzklopfen;
• Schwäche;
• Unannehmlichkeiten beim Gehen.

Der zweite Grad der Varikozele bei Männern ist durch die Ausdehnung der Venen gekennzeichnet, die durch Abtasten nachgewiesen werden kann. Visuell ist der Hodensack vergrößert. Varikozele manifestiert sich aufgrund der anatomischen Merkmale der Genitalorgane häufig am linken Hoden. Ein Mann beschwert sich über das Ereignis:

• Schmerzen ähnlich einer Neuralgie;
• Hitze, Verbrennung im Hodensack;
• sexuelle Funktionsstörung;
• Schwere in der Leiste;
• Unfruchtbarkeit

Dritter grad

Mit der Entwicklung der Krankheit nimmt die Größe des Skrotums zu. Erscheinen kegelförmige Formationen. Venöse Stase im dritten Grad der Pathologie verursacht das Auftreten von Symptomen:

• Entwicklung von Ischämie, atrophischen, sklerotischen Prozessen im Hoden;
• anhaltender Schmerz, unabhängig von Stress und Körperposition;
• Reduktion der Spermatogenese (Spermienentwicklung);
• äußere Asymmetrie der Hoden;
• erweiterte Adern, wie eine Traube;
• Veränderung in Form, Elastizität und Größe des Hodens.

Diagnose

Wenn Unbehagen im Genitalbereich auftritt, wendet sich der Mann an den Urologen / Andrologen. Er kann sich an einen Phlebologen wenden, der an der Gefäßpathologie beteiligt ist. Wenn Sie vermuten, dass die Varikozele-Diagnose mit einer Anamnese beginnt. Arzt an der Rezeption:

• führt eine Umfrage zu den Symptomen der Krankheit durch;
• ermittelt erbliche Faktoren;
• klärt die Dauer der Entstehung der Krankheit;
• führt eine Sichtprüfung durch;
• Abtasten der Hoden.

Beim Sondieren wird durch den Grad des Fortschreitens der Krankheit bestimmt. Die Palpation wird im Stehen durchgeführt, während Sie belastet werden. Wenn Krampfadern nicht erkannt werden, befindet sich die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung. Wenn Palpation Schwellungen, Absacken des Hodensacks, Asymmetrie - Krampfadern auf einer Seite zeigt. Zur Diagnose der Varikozele wird ein Valsalva-Manuskript durchgeführt:

• der Patient hält für einige Sekunden den Atem an;
• belasten;
• es kommt zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks;
• Bei Krampfadern werden erweiterte Venen visuell beobachtet.

Zur Klärung der Diagnose wurden Instrumentalstudien durchgeführt. Sie helfen, Tumore zu beseitigen. Ärzte verwenden:

• Ultraschall der retroperitonealen Organe, Nieren, Hodensack;
• Doppler-Ultraschall - Untersuchung der Gefäße des Samenstranges, Bestimmung der Venenschädigung;
• MRI - für den Verdacht einer sekundären Krankheitsentwicklung;
• Computertomographie (CT) - mit der Wahrscheinlichkeit einer Gefäßthrombose;

Die Anzahl der diagnostischen Methoden zur Untersuchung der Varikozele bei Männern umfasste zusätzliche Verfahren. Dazu gehören:

• Thermometrie - Vergleichen der Temperatur der Hodensackflächen mit Standardwerten;
• Thermografie - Identifizierung anomaler Bereiche mithilfe von Infrarotstrahlung;
• Spermogramm - Analyse der Spermienqualität, Beurteilung der Anzahl und Mobilität von Spermien;
• Venographie - Definition des Staates, der Funktion der Venen;
• Rheographie - eine Methode zur Untersuchung der Blutgefäße.

Behandlung männlicher Varikozelen

Die Krankheit, die sich in einem frühen Stadium der Entwicklung befindet, bedarf keiner besonderen Behandlung. In dieser Zeit empfehlen die Ärzte, sich auf konservative Methoden zu beschränken. Das Behandlungsschema beinhaltet die Verwendung von:

• Venotonika, die den Zustand der Blutgefäße verbessern - Tabletten Detralex, Gel Trosevazin;
• Antioxidantien, die die Sättigung der Gewebe mit Sauerstoff erhöhen - Antiox, Triovit;
• Medikamente, die den Blutkreislauf aktivieren, die Viskosität des Blutes verringern - Agapurin, Trental;

Die Behandlung der Varikozele zu Beginn der Entwicklung der Krankheit beinhaltet präventive Maßnahmen. Sie helfen, das Fortschreiten der Pathologie zu stoppen. Die Behandlungsmethode umfasst:

• Verwendung eines speziellen Dressing-Scrotal-Verbandes;
• Normalisierung der Ernährung zur Beseitigung von Verstopfung;
• therapeutische Übungen;
• Hodenmassage mit ätherischen Ölen;
• enge Badehosen tragen;
• Einschränkung der körperlichen Aktivität;
• Einnahme von Vitaminkomplexen;
• Aromatherapie;
• die Verwendung von Volksmitteln.

Die vollständige Beseitigung der Krankheit bei Männern ist nur durch eine Operation möglich. Die Anzeichen sind das Auftreten von Schmerzen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Transaktionen durchzuführen. Dazu gehören:

• Ivanisevich-Methode. Es wird in Vollnarkose durchgeführt. Entlang des Leistenkanals einen 5 cm langen Einschnitt in die Beckenregion der Haut, der Faser, des Muskels vornehmen. Die Vene ist ligiert, um einen Rückfluss von Blut zu verhindern. Rückfall ist nicht ausgeschlossen.
• Palomo Weg. Oberhalb des Leistenkanals wird ein Einschnitt gemacht. Die Hodenvene ist mit der Arterie verbunden. Durch den bequemen Zugang wird das Wiederholungsrisiko reduziert.

Moderne Verfahren zur chirurgischen Behandlung von Varikozelen umfassen mehrere Ausführungsformen. Chirurgen Verhalten:

• Behandlung der endoskopischen Chirurgie. Machen Sie 3 Punktionen im Unterleib und treten Sie in das Endoskop. Verband der betroffenen Vene durchführen.
• Betriebsmethode Marmara. Bei Lokalanästhesie wird eine Inzision von 2 cm vorgenommen, der Samenstrang wird in die Wunde entfernt, die Hodenvenen werden isoliert, und jede wird unter einem Mikroskop verbunden.

Eine weitere Methode der chirurgischen Behandlung ist die Einführung einer sklerosierenden Substanz in die betroffenen Gefäße. Beim endovaskulären Verschluss der Hodenvenen:

• Lokalanästhesie tun;
• Venenpunktion durchführen;
• den Katheter in den betroffenen Bereich einführen;
• Bei der Radiographie mit Kontrastmittel wird eine Okklusion (künstliche Verengung) der Vena spermatica durchgeführt - sie ist mit einem speziellen Sklerosiermittel gefüllt, das den Blutfluss blockiert.

Folgen

Ärzte sezernieren Komplikationen, die durch die mangelnde Behandlung der Varikozele verursacht werden. Krampfadern haben unangenehme Folgen für die Gesundheit von Männern. Die Störung der Thermoregulation der Hoden verursacht:

• Hypoxie (Sauerstoffmangel) von Geweben;
• Ischämie (Durchblutungsstörung, die Organfunktionsstörung hervorruft);
• Injektion von Wirkstoffen aus den Nebennieren;
• die Anhäufung von Zellgiften in den Hoden, die ihren Schaden anregen;
• die Entwicklung von Unfruchtbarkeit aufgrund von Fehlfunktionen der für die Testosteronsynthese verantwortlichen Zellen, eine Abnahme der Produktion und Qualität der Spermatozoen.

Die mangelnde Behandlung der Varikozele führt zur Bildung von Entzündungsprozessen, der Gefahr des Zerfalls der Blutgefäße und der Blutung in den Hodensack. Entwicklung ist nicht ausgeschlossen:

• Herzklappenerkrankungen;
• Phimose - Verengung der Vorhautöffnung;
• maligne Tumoren;
• Hydrocele (Wassersäule) - Ansammlung seröser Flüssigkeit;
• Orchitis ist eine Krankheit, bei der das körpereigene Immunsystem die Keimzellen abtötet, was zu Unfruchtbarkeit führt.

Obwohl moderne Methoden der chirurgischen Behandlung der Varikozele hochwirksam sind, ist das Auftreten postoperativer Komplikationen nicht ausgeschlossen. Ärzte sagen:

• Wundinfektion mit schlechter antiseptischer Behandlung;
• die Entwicklung einer Thrombophlebitis des Samenstranges;
• Schäden an den Geweben der Hodensackarterien;
• Auftreten von Wassersucht infolge eines gestörten Lymphflusses;
• Wiederauftreten der Krankheit nach der Operation;
• Allergie gegen Drogen während der Embolisation;
• das Auftreten von Hodenatrophie;
• Überlauf der Anhängsel mit Blut während der Laparoskopie.

Prognose

Die Krankheit kann durch chirurgische Methoden vollständig geheilt werden. Varikozele bei Männern nach der Operation hat auch in fortgeschrittenen Fällen eine günstige Prognose. Positive Ergebnisse beeinflussen das Alter des Patienten - bis zu 35 Jahre, normale Hormonwerte. Nach der Operation:

• eine schnelle Erholung findet statt;
• Auf dem Foto der Varikozele sind vor und nach der Operation positive Veränderungen sichtbar, es gibt keine sichtbaren Narben.

Wenn ein Mann wegen Symptomen einer Hodenatrophie zum Arzt ging, sind irreversible Prozesse und die Entwicklung von Unfruchtbarkeit nicht ausgeschlossen. Pünktliche Behandlung, moderne Operationstechniken:

• Krampfadern des Samenstranges entlasten;
• keine ernsthaften Komplikationen geben;
• das Auftreten von Unfruchtbarkeit ausschließen;
• Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktion der männlichen Geschlechtsorgane.

Prävention

Die Krankheit manifestiert sich im Jugendalter. Junge Männer müssen sich obligatorischen medizinischen Untersuchungen unterziehen, um das Auftreten einer gefährlichen Krankheit auszuschließen. Die primäre Form der Varikozele erfordert vorbeugende Maßnahmen:

• Normalisierung der Ernährung, um Verstopfung vorzubeugen;
• Verwendung von Vitaminen;
• Festhalten an Ruhe und Arbeit;
• Organisation des vollen Schlafes;
• Vermeidung von Stress;
• eine Dusche der Genitalien zur Stärkung der Gefäße;
• Überlastungsausschluss.

Die sekundäre Form der Krankheit kann sich im Erwachsenenalter entwickeln. Um Varikozele zu verhindern, sollten sich Männer an der Vorbeugung von Krankheiten beteiligen. Ärzte beraten:

• regelmäßig die Genitalien untersuchen;
• Wenn Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Spezialisten.
• starke körperliche Anstrengung vermeiden;
• Faktoren ausschließen, die ein Genitaltrauma auslösen;
• viel laufen;
• Limit-Krafttraining;
• mäßige körperliche Aktivität;
• die Belastung der Bauchmuskeln reduzieren;
• verhindern das Auftreten von Verdauungsstörungen - Verstopfung, Durchfall.

Um die Entwicklung einer Varikozele zu vermeiden, sollten Männer die Faktoren beseitigen, die die Krankheit auslösen. Prävention umfasst:

• rechtzeitige Behandlung von Entzündungsprozessen, Pathologien des Fortpflanzungssystems, der Bauchhöhle;
• Untersuchung auf das Vorhandensein gutartiger bösartiger Tumoren der Beckenorgane;
• regelmäßiges Sexualleben;
• Tragen von geräumiger Unterwäsche aus natürlichen Materialien, um eine Überhitzung der Hoden zu verhindern;
• Einschränkung bei langen Radtouren;
• Gewichtsreduzierung;
• Morgenübungskomplex;
• Alkoholverweigerung, Rauchen.

Varikozele

Varicocele (Novolat. Varicocele; lat. Varix, Varicis - Schwellung in den Venen, Altgriechisch. Kēlē - Tumor) - Erweiterung der Venen des Plexus brustum plexus. Oft gibt es andere Anzeichen für eine Schädigung des Venensystems - Krampfadern der unteren Extremitäten, Hämorrhoiden. Die Varikozele erscheint meist auf der linken Seite (sehr selten erscheint beidseitig oder rechtsseitig), was sich durch den Zustrom der Samenvene links im rechten Winkel in die Nierenvene erklärt. In Rückenlage lassen die Venen nach.

Es gibt idiopathische (primäre) und symptomatische (sekundäre) Varikozele. Symptomatische Varikozele kann beobachtet werden, wenn sich die Geometrie der unteren Hohlvene ändert, beispielsweise durch Keimung eines Neoplasmas der rechten Niere. Diese Varikozele befindet sich rechts und der Grad der Venenfüllung hängt nicht von der Position des Patienten ab.

Varikozele-Klassifizierung

Lopatkina N. A. (1978), heute überwiegend verwendet), die vereinfacht ist und die Schwere der Varikozele und Änderungen im Hoden-Trophismus berücksichtigt:

• Grad I - Krampfadern, die nur durch Palpation entdeckt werden, wenn ein Patient in aufrechter Körperposition belastet wird;
• Grad II - die erweiterten Venen werden visuell bestimmt, die Größe und Konsistenz des Hodens wird nicht verändert;
• Grad III - starke Dilatation der Venen des Plexus uviformis, Reduktion des Hodens und Änderung der Konsistenz.

Die Klassifikation von Y.F. Isakova (1977) war in der pädiatrischen Chirurgie fest verankert, die neben der Varikozele auch ihre Wirkung auf den Hoden-Trophismus bewertet.

• Grad I - Varikozele ist visuell nicht sichtbar, wird jedoch durch Abtasten deutlich definiert, insbesondere bei Stress;
• Grad II - Krampfadern werden visuell bestimmt, aber die Größe und Konsistenz des Hodens werden nicht verändert.
• Grad III - vor dem Hintergrund ausgeprägter Krampfadern wird eine Abnahme und Hodenhoden festgestellt.

Klassifizierung B.L. Coolsaet (1980) mit hämodynamischen Kriterien für die Ausdehnung der Venen des Samenstranges.

• Typ 1 - Rückfluß von der Nierenvene zum Hoden;
• Typ 2 - Rückfluß von der V. iliaca ia zum Hoden;
• Typ 3 - eine Kombination der ersten beiden Typen.

die Einteilung von L.Dubin und R.Amelar (1978), nach der die Varikozele in drei Grade eingeteilt wird:

• Grad I - Krampfadern werden nur bei der Durchführung einer Valsalva-Probe bestimmt;
• Grad II - Die Venen sind bei der äußeren Untersuchung des Hodensacks nicht sichtbar, aber ohne Stresstest tastbar.
• Grad III - Krampfadern sind bei der Untersuchung sichtbar.

• Grad I: wenn die erweiterten Adern im Hodensack nicht sichtbar und nicht tastbar sind, außer im Valsalva-Manöver;
• Grad II: wenn die erweiterten Venen nicht im Hodensack sichtbar sind, aber leicht tastbar sind;
• Grad III: wenn sich der vergrößerte Plexus venös durch die Haut des Hodensacks ausbeult und leicht tastbar ist

Symptome und klinische Manifestationen

Varikozele kann bei Patienten subjektive Empfindungen verursachen oder nicht. Häufiger werden sie als eine Vielzahl von Schmerzen ausgedrückt, es kann eine Hodenatrophie auftreten. [1]

Eine längere Stagnation des venösen Blutes führt zu Ischämie, zur Entwicklung von sklerotischen Veränderungen des Hodens und zu einer Beeinträchtigung der Differenzierung des spermatogenen Epithels, und die Hämatodestikuläre Barriere wird beschädigt. Es bildet sich eine Autoimmunaggression, die sich später durch eine Abnahme der Gesamtspermatogenese und die Entwicklung der Unfruchtbarkeit manifestieren kann.

Diagnose

Das Feststellen der Diagnose ist nicht schwierig. Die Verschlechterung der Venen wird gewöhnlich auf der Grundlage des klinischen Bildes, der Ultraschall- oder Dopplersonographie (liegend und stehend), der Palpation des Plexus gravisiformis (lobiformes Plexus) oder des Valsalva-Manövers bestimmt. Führen Sie auch eine Studie über die Höhe der Sexualhormone im Blut durch. Vor Beginn der Behandlung bestimmt der Arzt den Schweregrad der Erkrankung - anhand des Samens.

Behandlung

Operation von Ivanissevich Bei der Operation von Ivanissevich wird die Ligation und der Schnittpunkt der Krampfader (oder Venen) des Samenstranges durchgeführt. Danach stoppt der umgekehrte Abfluss von venösem Blut durch die Venen des Hodens. Die Operation wird in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt. Die Operation ist wie folgt. In der iliakalen Region (meist links) sind es etwa 5 cm etwas höher und parallel zum Leistenkanal, die Haut, das Unterhautgewebe und die Faszien werden in Schichten zerlegt. Als nächstes wird die Aponeurose abgeschnitten - die Wand des Leistenkanals. Im Leistenkanal verläuft bei Männern der Samenstrang, zu dessen Elementen die Vene des Plexus plexus gehört. Diese Venen sind ligiert und durchschnitten. Außerdem werden alle Stoffe in Lagen genäht.