Vaskulitis ist eine Autoimmunentzündung der Gefäßwand. Bei diesem Syndrom können alle Gefäße unterschiedlichen Kalibers betroffen sein: Arteriolen, Venen, Arterien, Venolen, Kapillaren.
Die Pathologie führt im Laufe ihrer Entwicklung zu Komplikationen verschiedener Organe, was auf die Störung des normalen Blutflusses in diese Körperbereiche zurückzuführen ist. Je nachdem, was die Krankheit ausgelöst hat und wie, wird die Vaskulitis in primäre und sekundäre unterteilt.
In den meisten Fällen ist die Krankheit gutartig. Sie können alle krank werden - Erwachsene oder Kinder. Vaskulitis weist eine große Anzahl von Unterarten und Klassifikationen auf, die sich in ihrem Schweregrad, ihrer Lokalisation und ihrer Ätiologie unterscheiden. Unterscheiden Sie hämorrhagische Vaskulitis, die die Blutgefäße der Haut, der Nieren, des Gastrointestinaltrakts und der Gelenke betrifft.
Was ist diese Krankheit und was sind die Ursachen der Vaskulitis: Die Hauptursache dieser Krankheit ist eine Entzündung der Wände der Blutgefäße. Am häufigsten ist eine Vaskulitis in den Beinen, deren Behandlung rechtzeitig eingeleitet werden muss.
Häufig tritt die Krankheit aufgrund einer allergischen Reaktion auf Medikamente auf. Gegenwärtig sind mehr als 150 Arzneimittel bekannt, deren Anwendung die Entwicklung einer Vaskulitis auslöst. Zu diesen Produkten gehören: Sulfidarzneimittel, strahlenundurchlässige Substanzen, B-Vitamine, Tuberkulostatika, Analgetika, Jodpräparate, Antibiotika usw. Darüber hinaus sollte nach der Einführung bestimmter Impfstoffe, Seren, auf allergische Manifestationen geachtet werden. Dies gilt insbesondere für Kinder.
Jeder dieser Faktoren kann den Beginn des Prozesses zur Veränderung der antigenen Struktur des Gewebes bewirken, die die Grundlage der Gefäße bildet. Infolgedessen beginnt der Autoimmunprozess, bei dem der Körper beginnt, das körpereigene Gewebe als fremd wahrzunehmen. Als Ergebnis beginnt das menschliche Immunsystem, sein eigenes Gewebe anzugreifen und Blutgefäße zu schädigen.
Es gibt eine große Anzahl verschiedener Arten von Vaskulitis, von denen jede mit einer Läsion eines bestimmten Gefäßtyps und seinen eigenen spezifischen Symptomen einhergeht. Die häufigsten.
Darüber hinaus kann die Vaskulitis primär sein - sie entwickelt sich als unabhängige Krankheit und sekundär - sie tritt als Manifestation einer anderen Krankheit auf.
Bei Vaskulitis können sich die Symptome unterscheiden. Sie hängen von der Art der Läsion, der Art der Vaskulitis, der Lokalisation des Entzündungsprozesses sowie der Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
Bei Hautverletzungen erscheint auf der Oberfläche ein Hautausschlag. Wenn die Nerven betroffen sind, geht die Sensibilität der Person verloren, wird verschlimmert oder verschwindet vollständig. Wenn der Blutkreislauf des Gehirns gestört ist, kommt es zu einem Schlaganfall.
Zu den häufigsten Symptomen einer Vaskulitis bei Erwachsenen zählen Schwäche und Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Blässe, ein Anstieg der Körpertemperatur und vieles mehr. Das erste Anzeichen der Erkrankung sind kleine, kaum wahrnehmbare, progressiv verlaufende Blutungen auf der Haut, während die verbleibenden Manifestationen fehlen oder etwas später auftreten.
Symptome von Läsionen der unteren Extremitäten:
Die Krankheit ist durch einen langen und chronischen Verlauf mit periodischen Verschlimmerungen, Behandlungsschwierigkeiten und Fortschreiten gekennzeichnet.
Die Behandlung der Vaskulitis sowie die Diagnose der Erkrankung sollten von einem Rheumatologen behandelt werden. Nur er ist in der Lage, anhand der Symptome, die der Patient angibt, eine Schlußfolgerung über die Form der Vaskulitis zu ziehen und eine individuelle Behandlung vorzuschreiben.
Es sollte beachtet werden, dass fast alle Arten von Vaskulitis chronisch progressiver Natur sind, daher sollte die Therapie komplex und langanhaltend sein.
Zur Behandlung der Vaskulitis werden Medikamente verschrieben, die die Produktion von Antikörpern unterdrücken, die die Empfindlichkeit des Gewebes verringern: Zytostatika (Cyclophosphamid), Glukokortikoide (Prednisolon). Verfahren wie Hämosorption und Plasmaaustausch können vorgeschrieben werden. Die notwendige Behandlung der hämorrhagischen Vaskulitis sind Antibiotika. Patienten mit verblassenden Formen der Vaskulitis, Thrombose großer Arterien, Entwicklung einer Stenose der Hauptarterien zeigen eine operative Behandlung.
Bei der primären allergischen Vaskulitis tritt sie meist von selbst auf, ohne dass eine besondere Behandlung erforderlich ist. Wenn die Krankheit die lebenswichtigen Organe (Gehirn, Herz, Lunge, Nieren) betrifft, muss der Patient intensiv und aggressiv behandelt werden.
Wenn der Wunsch besteht, Volksheilmittel zur Behandlung der Vaskulitis zu verwenden, sollten diese ebenfalls mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Die Prognose der Krankheit kann variiert werden. Vaskulitis betrifft in der Regel nur die Haut. Es gibt aber auch solche Krankheiten, die lebenswichtige Organe ernsthaft schädigen und zum Tod führen können. Bei Patienten mit Vaskulitis ohne spezifische Behandlung mit immunsuppressiver Therapie ist die Prognose nicht günstig. Das 5-Jahres-Überleben beträgt 10% der Gesamtzahl der Patienten.
Die Ernährung des Patienten mit Vaskulitis beruht auf den Gründen, die zur Entstehung der Krankheit führten. In erster Linie zielt diese Diät darauf ab, die Möglichkeit allergischer Reaktionen zu beseitigen. Daher muss der Patient während der Exazerbation und einige Zeit danach eine strenge hypoallergene Diät einhalten.
Sie sollten nicht auf die Verwendung von frischem Gemüse, Früchten (außer denen, die Allergien auslösen), Milchprodukten, insbesondere Hüttenkäse, Trockenfrüchten, verschiedenen Getreidesorten, verzichten. Einige Medikamente erhöhen beispielsweise den Blutdruck, was bedeutet, dass der Verbrauch von Kaffee, fetthaltigem Fleisch, Konserven, geräuchertem Fleisch, Muffins und Salz begrenzt sein sollte.
Angelegenheiten und Art des Kochens. Wenn Exazerbation keine gebratenen Speisen aufnehmen kann, ist es besser, auf gekochtes oder gedünstetes Essen umzustellen. Im Allgemeinen sollte eine Diät mit Vaskulitis auf der Form der Krankheit und den individuellen Merkmalen des Organismus beruhen. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie sich bei der Erstellung einer Diät die Meinungen des Arztes anhören.
In diesem Artikel erfahren Sie: Die Merkmale der Vaskulitis, was ist diese Krankheit und wie sie behandelt werden soll. Arten der Pathologie, Behandlungsmethoden.
Der Autor des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.
Vaskulitis - was ist das? Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von Erkrankungen, die von Entzündungen und anschließender Nekrose (Nekrose) der Gefäßwand begleitet werden. Diese Gruppe von Pathologien führt zu einer erheblichen Verschlechterung der Blutzirkulation in den Geweben, die das Gefäß umgeben. Verschiedene Formen dieser Beschwerden haben sowohl charakteristische als auch häufige Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, Hautausschlag, der beim Drücken anhält, Gelenkschmerzen). Unbehandelt kann sich der Primärfokus ausbreiten und andere Gewebe oder Organe schädigen. Anschließend kann die Krankheit zu Behinderung und sogar zum Tod führen.
Zwar wird die Vaskulitis noch nicht ausreichend untersucht, und Experten sind sich nicht einig über die Ursachen und Mechanismen der Entstehung von Entzündungen, die Einstufung und die Therapie-Taktik. Nun wird diese Krankheit als systemische Bindegewebserkrankung bezeichnet und Rheumatologen sind an ihrer Behandlung beteiligt. Falls erforderlich, können Infektionskrankheiten und Dermatologen in die Therapie einbezogen werden.
Statistiken zufolge ist die Vaskulitis sowohl bei Männern als auch bei Frauen gleich häufig und wird meistens bei Kindern und älteren Menschen festgestellt. Jedes Jahr nimmt die Zahl dieser Patienten zu, und der Rheumatologe steigt an, und Experten gehen davon aus, dass diese Zunahme der Inzidenz mit dem unkontrollierten Empfang von Immunstimulanzien und der Umweltzerstörung zusammenhängt.
Eine Erkrankung wie Vaskulitis wird nach verschiedenen Parametern klassifiziert.
Für die Ursache werden folgende zwei Formen der Krankheit unterschieden:
Nach Schweregrad der Vaskulitis kann sein:
Je nach Art der Entzündungsgefäße werden folgende Formen der Vaskulitis unterschieden:
Je nach Lage der betroffenen Gefäße werden solche Formen und Arten der Vaskulitis unterschieden:
Temporäre Arteriitis riesiger Zellen
Hautverletzung - kutane Leukozyten-Angiitis, Periarteritis nodosa, kutane Arteriitis
Gelenkschäden - hämorrhagische Vaskulitis
Herzkrankheit - isolierte Aortitis
Die Symptome einer Vaskulitis sind äußerst vielfältig und das charakteristischste Symptom dieser Erkrankungen ist ein Hautausschlag. Die Schwere der Symptome der Krankheit und der allgemeine Zustand des Patienten hängt weitgehend von der Form und dem Typ der Vaskulitis ab. In schweren Fällen und ohne Behandlung kann die Krankheit zur Ursache einer Behinderung oder zum Eintritt des Todes werden.
Die Symptome von Hautausschlägen mit Vaskulitis können variiert werden, aber einige können diese Erkrankung von anderen unterscheiden:
Bei Patienten mit Vaskulitis können diese Arten von Läsionen festgestellt werden:
Die Vaskulitis geht mit Kreislaufstörungen einher, die zur Bildung von Toxinen, zur Vergiftung des Körpers und zu Veränderungen des Stoffwechsels führen. Bei diesen Vorgängen treten beim Patienten die folgenden Symptome auf:
Die Exposition gegenüber Toxinen und Schäden an Nervengewebe, die durch Durchblutungsstörungen und Blutungen bei Vaskulitis verursacht werden, rufen folgende Symptome hervor:
Bei einer Vaskulitis beobachtet, kann eine unzureichende Blutversorgung und Ernährung der Sehorgane zu einer ein- oder beidseitigen Schädigung führen:
Das Vorhandensein einer entzündlichen Reaktion und einer gestörten Gefäßpermeabilität während einer Vaskulitis führt zu Ödemen und Entzündungen verschiedener Teile des Atmungssystems. Daraus können sich folgende Atemwegserkrankungen entwickeln:
Bei Rissen der Gefäßwände am Patienten entwickeln sich bronchopulmonale Blutungen unterschiedlicher Intensität.
Viele Arten von Vaskulitis führen zu Unterernährung und Nierenfunktion. Zunächst zeigt der Patient Anzeichen einer Funktionsverschlechterung, die sich durch folgende Symptome äußert:
Anschließend werden die Durchblutungsstörung und die Ernährung in den Nierengeweben ausgeprägter, und das Gewebe dieser Organe ist massiver betroffen. Aufgrund dieser Veränderungen entwickelt der Patient ein akutes und dann ein chronisches Nierenversagen.
Die Vaskulitis geht mit einer Schädigung des Gelenksacks einher, die durch das Eindringen von Flüssigkeit in den Gelenksack, die Entwicklung von Entzündungen und Ödemen verursacht wird. Es sind die Kniegelenke, die als erstes häufiger leiden und der Patient hat die folgenden Symptome:
Nach einigen Tagen verlagert sich der Entzündungsprozess in die angrenzenden Gelenke und der Schmerz in den Knien wird schwächer. In der Regel beseitigt sich ein solcher Gelenkschaden und führt nicht zu irreversiblen Folgen.
Schäden an den Wänden der Blutgefäße des Mesenteriums und des Darms beeinträchtigen die Durchblutung und führen zu Blutungen. Infolgedessen entwickelt sich eine entzündliche Reaktion und bei einem Patienten mit Vaskulitis treten folgende Symptome auf:
Massive Schäden an Blutgefäßen können Atrophie, allmähliche Zerstörung und Ruptur der Darmwand verursachen. Bei so großen Läsionen entwickelt der Patient eine Peritonitis.
Die Behandlung der Vaskulitis sollte komplex sein und ihre Taktik hängt von der Schwere und der Art der Erkrankung ab. Sie kann ambulant oder unter Bedingungen einer Rheumatologie-Abteilung durchgeführt werden.
Die Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt eines Patienten mit Vaskulitis lauten wie folgt:
In der akuten Phase des Ausschlags wird den Patienten empfohlen, die Bettruhe einzuhalten, wodurch der Ausschlag beseitigt und die Blutzirkulation stabilisiert wird. Eine Woche nach Erscheinen der letzten Elemente des Ausschlags wird das Regime schrittweise erweitert.
Die Auswahl bestimmter Arzneimittel zur Behandlung der Vaskulitis kann nur von einem Arzt unter Berücksichtigung der Untersuchungsdaten des Patienten, des Schweregrades und der Art der Erkrankung vorgenommen werden. In der milden Form wird das Medikament für 2–3 Monate, in der gemäßigten Form für etwa 6 Monate und in der schweren Form bis zu einem Jahr verordnet. Bei wiederholter Vaskulitis wird der Patient mit 4-6 Monaten behandelt.
Die folgenden Medikamente können zur Behandlung von Vaskulitis verwendet werden:
Bei der Vaskulitis zur Reinigung des Blutes von Substanzen, die die Krankheit verursachen und verschlimmern, kann der behandelnde Arzt dem Patienten empfehlen, verschiedene Methoden der Gravitationsblutoperation durchzuführen:
Vaskulitis prädisponiert häufig für das Auftreten einer allergischen Reaktion. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, wird den Patienten empfohlen, die folgenden Nahrungsmittel von ihrer Diät auszuschließen:
Bei Anzeichen einer Nierenschädigung wird Diät Nr. 7 empfohlen, und bei einer Schädigung der Verdauungsorgane wird Diät Nr. 4 empfohlen.
Die Selbstbehandlung einer Vaskulitis ist nicht akzeptabel, da die Einnahme bestimmter Heilkräuter Allergien auslösen und den Krankheitsverlauf verschlimmern kann. In Ermangelung von Kontraindikationen kann ein Rheumatologe die folgenden pflanzlichen Heilmittel sowie unkonventionelle und folkloristische Methoden empfehlen:
Die Prognose dieser Erkrankung hängt von ihrem Typ und ihrer Form, dem Alter des Patienten, dem Auftreten von Komplikationen und der Rechtzeitigkeit des Therapiebeginns ab. Das Fünf-Jahres-Überleben von Patienten mit schwerer Vaskulitis, deren Behandlung sofort und unter Verwendung von Glucocorticosteroiden und Zytostatika begann, beträgt 90%. Ohne rechtzeitige Behandlung beträgt diese Zahl nur 5% und führt zu Behinderung und Tod.
Solche klinischen Fälle können die Prognose für Vaskulitis verschlechtern:
Diese Tatsachen bedeuten, dass Menschen mit solchen Krankheiten eine ständige Überwachung und strikte Befolgung aller Empfehlungen des Arztes benötigen. Eine solche Einstellung zu ihrer Gesundheit hilft ihnen, die Entwicklung schwerer Komplikationen zu vermeiden.
Guten Tag, liebe Leser!
Im heutigen Artikel werden wir mit Ihnen die Krankheit der Vaskulitis sowie ihre Symptome, Ursachen, Typen, Diagnose, Behandlung, Volksheilmittel, Prävention und andere nützliche Informationen besprechen. So
Vaskulitis (lat. Vasculum) ist eine Sammelbezeichnung für eine Gruppe von Gefäßerkrankungen, die durch Entzündung und Zerstörung der Wände von Blutgefäßen gekennzeichnet sind - Arterien, Kapillaren, Venen und andere.
Synonyme für Vaskulitis - Angiitis, Arteriitis.
Je nach Art der Pathologie ähnelt die Vaskulitis der Atherosklerose - sie beruht auf einer Verdickung der Gefäßwand, die das Lumen des Blutstroms verringert, die Durchblutung stört, sowie die normale Blutversorgung eines bestimmten Organbereichs des Körpers.
Blut versorgt die Organe nicht nur mit Nährstoffen, sondern auch mit Sauerstoff. Natürlich versagen die „hungernden“ Organe aufgrund von Durchblutungsstörungen in ihrer Arbeit, und mit einer vollständigen Unterbrechung der Blutversorgung beginnen sie völlig zu sterben.
Die Ursachen der Vaskulitis (bis 2017) sind noch nicht vollständig verstanden. Es gibt nur Annahmen, beispielsweise eine Kombination der Eigenschaften der Genetik (Prädisposition), Infektionen (Staphylokokken, Hepatitis-Viren) und nachteiligen Umweltfaktoren.
Die Klassifikation der Vaskulitis umfasst eine Vielzahl von Arten und Formen. Je nach Grund werden sie in primäre (unabhängige Krankheit) und sekundäre (im Gegensatz zu anderen Krankheiten) unterteilt. Je nach Lokalisation gibt es eine Vaskulitis auf der Haut, bei der andere Organe nicht geschädigt werden, und innere Organe, deren Folgen nicht nur schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein können, sondern auch den Tod.
In der Form sind die beliebtesten - Urtikaria, Allergie, Haut, systemische und hämorrhagische Vaskulitis.
ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.
Häufige Symptome einer Vaskulitis sind:
Die Symptome (klinische Manifestationen) der Vaskulitis hängen stark von der Art, dem Ort und der Form der Erkrankung ab, daher können sie geringfügig abweichen. Das Hauptsymptom ist jedoch eine Verletzung des normalen Blutkreislaufs.
Wie bereits erwähnt, ist die Ätiologie der Vaskulitis nicht vollständig verstanden, es gibt jedoch bestätigte Daten zu einigen Ursachen.
Die Ursache der Vaskulitis kann sein:
Gemäß der Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) 2012 wird die Vaskulitis wie folgt klassifiziert:
Primär - die Entwicklung der Krankheit wird durch eine Entzündung der Wände der Blutgefäße selbst verursacht;
Sekundär - die Entwicklung der Krankheit beruht auf der Reaktion der Gefäße vor dem Hintergrund anderer Krankheiten. Sekundär kann sein:
- Riesenzellarteriitis (HCA, Morbus Horton, temporale Arteriitis, senile Arteriitis) ist eine Autoimmunerkrankung, die durch eine granulomatöse Entzündung der Hauptäste der Aorta gekennzeichnet ist, am häufigsten die Äste der Halsschlagader und der Arteria temporalis. In vielen Fällen, zusammen mit rheumatischer Polymyalgie, Schmerzen und etwas Steifheit der Gelenke des Beckengürtels und der Schultern sowie einer Zunahme der ESR. Die Ursache wird als Infektion des Menschen mit Hepatitis, Herpes, Grippe und anderen Viren angesehen. Sie tritt hauptsächlich bei Personen im Alter von 50 Jahren auf.
- Die Takayasu-Arteriitis (unspezifische Aortoarteritis) ist eine Autoimmunkrankheit, bei der sich in den Wänden der Aorta und ihrer Äste ein produktiver Entzündungsprozess entwickelt, der zur Auslöschung führt. Mit dem Fortschreiten der Krankheit werden solche pathologischen Prozesse beobachtet, wie - die Bildung von faserigen Granulomen, die Zerstörung der elastischen Fasern, die Nekrotisierung glatter Muskelzellen der Blutgefäßwand, wonach nach einiger Zeit eine Verdickung der Intima und die mittlere Gefäßauskleidung möglich sind. Manchmal kann in den Händen der Puls verschwinden, weil die Krankheit einen anderen Namen hat - "Krankheit ohne Puls". Statistiken zufolge entwickelt sich die Takayasu-Arteriitis am häufigsten bei Frauen, in einem ungefähren Verhältnis zu Männern von 8 bis 1, bei jungen Menschen, die Patienten werden, zwischen 15 und 30 Jahren.
- Periarteritis nodosa (Polyarteritis nodosa, Periarteritis nodosa) ist eine entzündliche Erkrankung der kleinen und mittleren Arterienwand der Arterienwand, die zur Entwicklung von Aneurysmen, Thrombosen und Herzinfarkten führt. Gleichzeitig fehlt der Nierenschaden (Glomerulonephritis). Hauptursachen sind die Unverträglichkeit einiger Medikamente sowie die Persistenz des Hepatitis-B-Virus (HBV).
- Die Kawasaki-Krankheit ist eine akute und fieberhafte Krankheit, die durch entzündliche Schäden an den Wänden von Venen und Arterien mit kleinem, mittlerem und großem Durchmesser gekennzeichnet ist, die häufig mit einem Schleimhautlymphasyndrom kombiniert werden. Es kommt hauptsächlich bei Kindern vor.
- ANCA-assoziierte Vaskulitis (AAV):
- Immunkomplex-Vaskulitis kleiner Gefäße:
Die Diagnose einer Vaskulitis umfasst die folgenden Untersuchungsmethoden:
Wenn Vaskulitis durch einen Anstieg der ESR, CRP-Konzentration, moderate Thrombozytose, normochrome normozytäre Anämie, Ab im Cytoplasma von Neutrophilen (ANCA) und der CEC, verlängerte Sinusitis oder Otitis, Glomerulonephritis gekennzeichnet ist.
Die Wirksamkeit der Behandlung von Vaskulitis hängt wesentlich von der rechtzeitigen und genauen Diagnose, der Behandlung der betroffenen Organe und den damit verbundenen Erkrankungen ab. In einigen Fällen klingt die Krankheit von selbst ab, wie bei der primären allergischen Vaskulitis.
Die komplexe Therapie der Vaskulitis umfasst:
1. medikamentöse Behandlung
2. physiotherapeutische Behandlungsmethoden;
3. Diät;
4. Präventive Maßnahmen (am Ende des Artikels).
Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten unbedingt Ihren Arzt!
Die medikamentöse Behandlung von systemischer Vaskulitis zielt auf folgende Ziele ab:
Glukokortikoide sind eine Gruppe von Hormonarzneimitteln, die entzündungshemmende, antiallergische, immunregulatorische, anti-stress-, anti-shock- und andere Eigenschaften aufweisen. In diesem Fall spielen diese Hormone eine der wichtigsten Rollen bei der Behandlung von Riesenzellarteriitis (HCA) und Takayasu-Arteriitis, die in vielen Fällen zur Erzielung einer stabilen und verlängerten Remission beitragen. Im Falle einer sehr schnellen Reaktion auf die Verwendung von Glukokortikoiden kann die Reaktion als zusätzliches diagnostisches Merkmal von HCA und rheumatischer Polymyalgie (RPM) betrachtet werden.
Unter den Glukokortikoiden kann unterschieden werden: "Prednisolon", "Hydrocortison".
Zytostatika (Zytostatika) - eine Gruppe von Krebsmedikamenten, die die Mechanismen, die Teilung, das Wachstum und die Entwicklung aller Körperzellen verletzen und verlangsamen. Dies ist besonders wichtig bei bösartigen (krebsartigen) Tumoren. Auch in Jade wirksam.
Eine gute Wirksamkeit in der Therapie sollte auf die gleichzeitige Verabreichung von Zytostatika mit Glukokortikoiden gegeben sein, insbesondere bei der Behandlung von Vaskulitiden wie ANCA, Urtikaria, Hämorrhagie, Kryoglobulinämie, Riesenzellarteriitis, Takayasu-Arteriitis. Die Dauer der zytostatischen Behandlung beträgt 3 bis 12 Monate.
Unter Zytostatika können unterschieden werden: "Cyclophosphamid", "Methotrexat", "Doxorubicin", "Fluorouracil".
Monoklonale Antikörper sind Antikörper, die von Immunzellen produziert werden, die über immunsuppressive und antitumorale Eigenschaften verfügen, die sich als wirksam gegen Hautkrebs (Melanom), Brustkrebs und lymphozytische Leukämie erwiesen haben. Medikamente aus der Gruppe der monoklonalen Antikörper sind nicht weniger wirksam als Zytostatika und werden zur Behandlung von ANCA-Vaskulitis eingesetzt. Bei unerwünschter Anwendung von Zytostatika ist eine Terminvereinbarung ratsam. Kontraindikationen für die Zulassung sind: - Vorhandensein von Hepatitis-B-Virus (HBV), positivem intracutanem Tuberkulintest, Neutropenie sowie niedrige IgG-Blutspiegel (Klasse G-Immunglobuline).
Unter den monoklonalen Antikörpern gegen Vaskulitis kann unterschieden werden: "Rituximab".
Immunsuppressiva sind eine Gruppe von Medikamenten, die die Wirkung des Immunsystems unterdrücken. Es wird in Kombination mit Glukokortikoiden verschrieben.
Unter den monoklonalen Antikörpern gegen Vaskulitis kann unterschieden werden: "Azathioprin", "Mycophenolat Mycophenolat".
Bei Kontraindikationen gegen "Azathioprin" kann "Leflunomid" ernannt werden.
"Mycophenolate mycophenolate" wird als alternative Behandlung für Patienten mit refraktärer oder rezidivierender systemischer Vaskulitis verschrieben, beispielsweise bei Nierenschaden, jedoch mit einer Erhöhung der ALT und AST im peripheren Blut um das 3-fache sowie einer Abnahme der Blutplättchen (100 × 10 9 / l) und Leukozyten (2,5 × 10 9 / l) wird der Wirkstoff zum Stoppen gebracht.
Normales humanes Immunglobulin - wird für schwere Nierenschäden, infektiöse Komplikationen und hämorrhagische Alveolitis verschrieben.
Eine antiinfektiöse Therapie wird bei einer infektiösen Ätiologie oder begleitenden Infektionskrankheiten angewendet.
In Gegenwart von Bakterien werden antibakterielle Medikamente verschrieben - Trimethoprim, Sulfamethoxazol.
Wenn Viren vorhanden sind, werden antivirale Medikamente verschrieben - Interferon Alfa, Vidarabin, Lamivudin.
Bei Hepatitis werden Medikamente von einem Hepatologen abhängig von der Art des Hepatitisvirus verschrieben.
Entgiftungstherapie - wird verwendet, um Giftstoffe und biologisch aktive Substanzen zu binden sowie aus dem Körper zu entfernen.
Als Entgiftung können Medikamente unterschieden werden: "Atoksil", "Nutriklinz", "Polyphepan", "Enterosgel".
Nichtsteroidale entzündungshemmende nichtsteroidale Arzneimittel (NSAIDs) werden für persistierende und nekrotische Herde, Thrombophlebitis bei nodulärer Vaskulitis, verordnet.
Unter den NSAIDs kann unterschieden werden - "Acetylsalicylsäure", "Ibuprofen", "Indomethacin", "Phenylbutazon".
Antikoagulanzien - eine Gruppe von Medikamenten, die die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen verhindern.
Unter den Antikoagulanzien können "Warfarin", "Heparin" identifiziert werden.
Eine Antihistamin-Therapie wird angewendet, wenn der Patient allergisch gegen Medikamente oder Lebensmittel ist.
Unter den Antihistaminen können identifiziert werden - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Die Behandlung der Vaskulitis bei Kindern umfasst auch die Transfusionstherapie.
Kann auch verwendet werden:
Plasmofares - verbessert die Gesundheit der Nieren und reduziert das Risiko eines terminalen Nierenversagens.
Eine Diät mit Vaskulitis hat einen hypoallergenen Charakter, der für die allergische Natur der Krankheit wichtig ist.
Nahrungsmittel aus der stark allergenen Gruppe werden von der Diät ausgeschlossen - Eier, Vollmilch, Meeresfrüchte (Schalentiere), Kaviar, Erdbeeren, Erdbeeren, Bananen, Cantaloupe, Mango, Kaki, Zitrusfrüchte, Tomaten, Karotten, Paprika, Nüsse, Kaffee, Kakao, Schokolade, Muffin, industrielle Konserven sowie individuell unverträgliche Lebensmittel.
Bei schwerer Jade wird Diät Nr. 7 verordnet, mit einem weiteren schrittweisen Übergang zu einer Hypochlorit-Diät. Wenn das Abdominal-Syndrom die Verwendung von Diät Nr. 1 zeigt.
Es ist wichtig! Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Volksheilmittel gegen Vaskulitis anwenden.
Sammlung 1. Mix 4 EL. Löffel mit sorgfältig gehackten Blüten von Holunder, Früchten von Sophora-Japaner, Brennnesselblättern, Schafgarbe und Knöterich. 1 EL ein Esslöffel Sammlung gießt ein Glas kochendes Wasser ein, gießt das Medikament eine Stunde lang an, belastet es. Die Infusion sollte 2-3 mal am Tag eingenommen werden.
Sammlung 2. Mix 3 EL. Löffel Calendulablumen, Holunderblüten, Minzblätter, Schafgarbengras, Schachtelhalm und eine Folge von Pappelknospen. 1 EL Einen Löffel mit Wasser füllen, ein Glas mit kochendem Wasser darüber gießen, den Behälter zudecken und 1 Stunde stehen lassen, belasten. Die Infusion muss am Tag alle 3 Stunden 100 ml einnehmen.
Badan dick. Es wird verwendet, um das Blut zu reinigen. Zum Kochen benötigen Sie 2 EL. Die trockenen Blätter von Bergenia dicken in einer Thermoskanne und gießen ein Glas kochendes Wasser. Das Tool muss über Nacht infundiert werden, nachdem es gefiltert wurde, fügen Sie 1 EL hinzu. Löffel Honig und Getränk am Morgen auf nüchternen Magen.
Bittere Kräuter Wird zur Reinigung des Darms verwendet, was bei der Behandlung von Vaskulitis obligatorisch ist. Zum Kochen benötigen Sie 2 EL. Löffel eines der bitteren Kräuter (Wermut, Rainfarn, Elecampane, Immortelle), um in einer Thermoskanne einzuschlafen und 1 Liter kochendes Wasser einzufüllen, 2 Stunden ziehen lassen, abtropfen lassen. Trinken Sie die Infusion in gekühlter Form, verdünnt mit warmem, gekochtem Wasser im Verhältnis 1 zu 1 (halbe Tasse), 2-mal täglich, 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
Grüner Tee. Grüner Tee stärkt die Wände der Blutgefäße, senkt die Permeabilität, senkt den "schlechten" Cholesterinspiegel im Blut und erhöht den Tonus des Herzmuskels. Für den therapeutischen Effekt müssen Sie dreimal täglich starken grünen Tee trinken, ein Glas. Die höchste Effizienz wird erreicht, wenn gleichzeitig mit anderen Volksheilmitteln eingenommen wird.
Die Vorbeugung von Vaskulitis ist nicht nur zur Verhinderung der Entwicklung dieser Krankheit erforderlich, sondern auch zu therapeutischen Zwecken, wodurch die Genesung beschleunigt und die Entwicklung von Komplikationen minimiert wird.
Präventive Maßnahmen umfassen:
Dieser Begriff kombiniert eine Reihe von Erkrankungen, die mit einer Entzündung der Gefäßwände verbunden sind. Solche Pathologien sind durch Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet, was zu einer Verschlechterung der Ernährung und Sauerstoffversorgung des Gewebes führt. Dies ist eine gefährliche Verletzung der Arbeit einzelner Organe bis zu ihrem vollständigen Versagen, was zu Behinderung und sogar zum Tod führt. Vaskulitis ist immer noch nicht vollständig verstanden, sodass die Ärzte die genauen Ursachen für die Entstehung und Behandlung der Erkrankung nicht ermitteln können. Die Therapie solcher Pathologien betraf Rheumatologen und manchmal Infektionskrankheiten und Dermatologen.
Die Gruppe der Autoimmunprozesse, bei denen eine Entzündung der arteriellen oder venösen Wände der menschlichen Blutgefäße auftritt, ist die Vaskulitis. Während des Fortschreitens stört die Krankheit den Blutfluss zu bestimmten Organen, was mit der Entwicklung ihrer Komplikationen einhergeht. In Anbetracht der Gründe für die Entstehung einer Vaskulitis werden folgende Typen unterschieden:
Diese Faktoren und insbesondere die Kombination mehrerer Faktoren können die antigene Struktur der eigenen Gefäßwände verändern. Infolgedessen fängt das Immunsystem an, sie als fremd wahrzunehmen. Aus diesem Grund beginnt die Produktion von Antikörpern, die die Gefäßwände beschädigen. Dieses Phänomen löst entzündlich-degenerative Prozesse im Zielgewebe aus. Sekundäre Vaskulitis ist nicht nur eine immunologische Erkrankung. Mögliche Ursachen für vaskuläre Entzündungen sind folgende:
Vaskulitis hat viele Varianten, so dass das klinische Bild und der Schweregrad der Symptome einer bestimmten Form der Krankheit unterschiedlich sein können. Ein typisches Zeichen ist eine Blutung in einem kleinen Bereich mit primärer Lokalisation auf der Haut verschiedener Körperteile. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung treten sie im Muskelgewebe, in Bereichen der Nervenenden und Gelenkhöhlen auf. Ärzte unterscheiden verschiedene andere Anzeichen, die auf eine Entzündung der Gefäßwände hinweisen:
In der Medizin gibt es mehrere Klassifikationen dieser Krankheit. Ein Kriterium für die Bestimmung der Art ist das Kaliber der Gefäße. In Anbetracht dieses Faktors wird die Vaskulitis-Erkrankung in die folgenden Formen unterteilt:
Aufgrund der Entwicklung der Krankheit wird in zwei Formen unterteilt: primäre (als unabhängige Pathologie gebildet) und sekundäre (vor dem Hintergrund anderer Krankheiten gebildet). Angesichts des Ausmaßes vaskulärer Läsionen ist Vaskulitis:
Unter dem Einfluss von Kälte oder auf nervösen Böden kann sich eine Neurovaskulitis entwickeln. Diese Krankheit ist eine reversible Entzündung der Gliedmaßengefäße, die mit einer Störung neurogener Reflexreaktionen auf Irritation verbunden ist. Der Grund ist der regelmäßige Einfluss von Temperaturen im Bereich von -2 bis +12 ° C auf den Hintergrund hoher Luftfeuchtigkeit oder einzelner Erfrierungen.
Neurovaskulitis tritt bei Erwachsenen über 25 Jahren auf, die in nasser kalter Umgebung arbeiten. Je nach Stadium der Erkrankung hat eine Person die folgenden Symptome:
Dies ist eine Art von rheumatoider Arthritis. Der Mechanismus der Entwicklung einer rheumatischen Erkrankung hängt mit Immunprozessen zusammen, die an der Entwicklung von Arthritis beteiligt sind. Bei fast allen Patienten ist eine solche Entzündung der Gefäße von allgemeinen Entzündungserscheinungen begleitet: Fieber, starker Gewichtsverlust. Klinische Manifestationen der rheumatischen Erkrankung sind in die Gruppe der extraartikulären Symptome der rheumatoiden Arthritis eingeschlossen. Dazu gehören die folgenden Zeichen:
Alle Vaskulitiden werden in Abhängigkeit vom Ort der Entzündung in Typen eingeteilt. Ist die innere Gefäßschicht betroffen, handelt es sich um Endovaskulitis, bei der mittleren um Mesovasculitis. Wenn sich die an das Blutgefäß angrenzenden Gewebe entzünden, spricht man von Perivasculitis. Wenn die Arterienwand vollständig zerstört ist. Als Folge dessen tritt ein Bruch auf, eine Entzündung der äußeren Schicht der Blutgefäße und des Bindegewebes beginnt.
Mit fortschreitender Krankheit kann es zu Gangrän oder Nekrose kommen. Eine häufigere Art der Perivasculitis ist die Polyarteritis nodosa. Betroffen sind folgende kleine und mittlere Schiffe:
Diese Art der Vaskulitis hat viele verschiedene Ursachen. Einer der provozierenden Faktoren ist die genetische Veranlagung. Gefäße bestimmter Größe sind von verschiedenen Arten von Autoimmunvaskulitis betroffen:
Das klinische Bild wird durch die Art der Autoimmunvaskulitis bestimmt. Primäre Anzeichen äußern sich in Hautläsionen: Ihre Empfindlichkeit nimmt zu oder ab. Vor diesem Hintergrund gibt es: unvollständige Lähmung der Arme und Beine, Schlaflosigkeit, chronisches Müdigkeitssyndrom, Fieber, Appetitlosigkeit. Die Krankheit ist durch einen wellenförmigen Verlauf gekennzeichnet, d.h. Perioden der Remission werden durch Exazerbationen ersetzt. Letztere kommen hauptsächlich in der kalten Jahreszeit vor. Je nach Art der Erkrankung bei einer Person können die folgenden Symptome einer Vaskulitis auftreten:
Diese Art von Gefäßentzündung tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Besonders anfällig für die Entwicklung dieser Krankheit, Jungen 4-12 Jahre. Die Pathologie ist eine aseptische (nicht infektiöse) Entzündung der Kapillaren, die durch schädigende Wirkungen von Immunkomplexen verursacht wird. Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit sind Blutungen (Blutungen), Durchblutungsstörungen in kleinen Gefäßen und eine Verletzung der intravaskulären Gerinnungsfähigkeit. Abhängig vom klinischen Verlauf der Pathologie ist:
Die Krankheit entwickelt sich häufig nach Influenza, akuter Tonsillitis oder Scharlach. Die Ursachen können Medikamentenallergien, Hypothermie, genetische Veranlagung sein. Unterscheidungszeichen der hämorrhagischen Vaskulitis sind:
Die Hauptursache für diese Art von Gefäßentzündung ist die Allergie gegen verschiedene äußere oder interne Faktoren: regelmäßige Medikation (Sulfonamide, Barbiturate, Analgetika), chemische Produkte, Infektionen. Aufgrund der Reaktion des Immunsystems auf sie entwickelt sich eine allergische Vaskulitis. Sie verläuft häufig ohne Beteiligung der inneren Organe am pathologischen Prozess. Die allergische Vaskulitis wird je nach Kaliber der betroffenen Gefäße in folgende Arten unterteilt:
Diese Art von Krankheit ist besonders bei Kindern selten. Die Pathologie wird begleitet von ausgedehnter Hautnekrose, Fieber, Schüttelfrost, Gewichtsverlust und Müdigkeit. Manchmal kommt es zu einem Anstieg der zervikalen Lymphknoten, der bilateralen eitrigen Bindehautentzündung, Schwellungen der Hände und Füße. Die nekrotisierende Vaskulitis entwickelt sich häufiger als Komplikation bei anderen Formen dieser Krankheit. Die folgenden Anzeichen werden auf der Haut beobachtet:
Die erste Stufe der Diagnose der Krankheit ist eine sorgfältige Untersuchung des Patienten durch den Arzt. Die Schwierigkeit besteht darin, dass sich nicht alle Patienten sofort an einen Rheumatologen wenden und die Krankheit manchmal in ein Remissionsstadium übergeht, was die Illusion einer Genesung schafft. Bei Verdacht auf Vaskulitis schreibt der Arzt eine Reihe von Labor-, Instrumenten- und morphologischen Studien vor:
Das Ziel der Behandlung einer Krankheit besteht darin, die Aggression des eigenen Immunsystems einer Person zu reduzieren. Dies ist notwendig, um eine Remission zu erreichen und nachfolgende Rückfälle zu verhindern. Zusätzlich werden Maßnahmen ergriffen, um irreversible Schäden an Geweben und Organen zu verhindern. Im Allgemeinen umfasst das Behandlungsschema die folgenden Maßnahmen:
Im akuten Stadium wird dem Patienten die Bettruhe angezeigt. Dies trägt zum Verschwinden von Hautausschlag und zur Stabilisierung des Blutkreislaufs bei. Eine Woche nach dem Auftreten des ersten Hautausschlags beginnt eine allmähliche Ausdehnung des Regimes. Die Behandlung kann zu Hause oder im Krankenhaus durchgeführt werden. Die Hauptindikationen für einen Krankenhausaufenthalt sind moderate und schwere Formen der Krankheit. Eine stationäre Therapie ist auch in folgenden Fällen erforderlich:
Bestimmte Medikamente gegen Vaskulitis werden nur von einem Arzt verschrieben, wobei die Schwere der Erkrankung und die Untersuchungsdaten des Patienten berücksichtigt werden. Bei der wiederkehrenden Form der Erkrankung müssen Medikamente 4-6 Monate lang Kurse belegen. Bei einem milden Behandlungsverlauf dauert es 8-12 Wochen, bei mäßigen - etwa einem Jahr. Abhängig von der Form der Pathologie kann der Arzt folgende Arzneimittelgruppen verschreiben:
Diese Behandlungsmethode umfasst Verfahren zur Reinigung von Blut von Substanzen, die Krankheiten verursachen oder deren Verlauf verschlimmern. Zu diesen Verfahren gehören die folgenden:
Die Diät bei Vaskulitis sollte hypoallergen sein. Dies ist notwendig, um Faktoren auszuschließen, die eine Entzündung der Blutgefäße hervorrufen. Der Patient sollte das Gebratene aufgeben und zum Eintopf gehen. Das Menü wird für die Eingabe von frischem Obst und Gemüse, Milchprodukten, Trockenfrüchten und Getreide empfohlen. Entfernen Sie aus der Diät folgende Nahrung:
Da die primäre Form der Krankheit keinen klar definierten Grund hat, ist ihre Prävention schwierig. In diesem Fall ist es sinnvoll, das Immunsystem nur durch Immunomodulatoren zu stärken. Zusätzlich ist es notwendig, den Körper mit kalten Duschen, Schwimmen und Winterschwimmen zu härten. Die Verbesserung der Immunität hilft und die richtige Ernährung, verbunden mit regelmäßigen körperlichen Anstrengungen.
Die Verhinderung der sekundären Form der Krankheit hat mehr Prinzipien. Es ist wichtig, die Faktoren, die eine Vaskulitis verursachen, aus Ihrem Leben auszuschließen. In diesem Sinne sollten Sie die folgenden Empfehlungen beachten: