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Wie erfolgt eine Sigmoidoskopie des Darms und wie bereitet man sich auf das Studium des Rektums vor?

Bei Darmerkrankungen kann eine genaue Diagnose nur mit endoskopischen und instrumentellen Untersuchungsmethoden gestellt werden. Eine der gebräuchlichsten Methoden ist das Sigmoidoskopieverfahren, mit dem Sie die innere Oberfläche des unteren Teils des Dickdarms visuell untersuchen können.

Diese Diagnosemethode gilt als die genaueste und informativste und wird den meisten Patienten verschrieben, die mit charakteristischen Beschwerden zum Proktologen kommen. Wie wird die Prüfung durchgeführt, welche Vorbereitungen sind erforderlich und wer zeigt diesen Ablauf?

Was ist eine Darmsigmoidoskopie?

Die Rektoromanoskopie ist das Verfahren zur endoskopischen Untersuchung des unteren Darms durch visuelle Untersuchung ihrer inneren Oberfläche mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung, dem Sigmoidoskop. Diese Methode ist so genau und zuverlässig wie möglich und wird von Koloproktologen als obligatorischer Bestandteil jeder proktologischen Studie verwendet. Das Verfahren ermöglicht die visuelle Beurteilung des Zustands des Rektums und des distalen Sigmas in einem Abstand von 35 cm vom After.

Proktologen empfehlen nachdrücklich, dass die Patienten einmal pro Jahr für alle Patienten über 40 Jahre rectoromanoskopiert werden, um rektalen malignen Tumoren vorzubeugen. Die Untersuchung kann auch kleine Tumore erkennen, die andere diagnostische Methoden nicht erkennen können.

Während der Studie kann der Arzt den Zustand der Darmwände und ihre Eigenschaften wie Farbe, Elastizität, Erleichterung, Tonus und Gefäßmuster beurteilen. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, pathologische Veränderungen und kleine Tumore zu erkennen. Die Manipulation wird mit einem Sigmoidoskop durchgeführt.

Rectoromanoscope: Was ist das Gerät?

Rectoromanoscope ist ein hohles Metallrohr mit einer Beleuchtungseinrichtung am Ende und einem Luftzufuhrsystem. Das Set enthält mehrere Rohre mit unterschiedlichen Durchmessern (10 mm, 15 mm, 20 mm) und verschiedenen Längen. Untersuchen Sie die Darmoberfläche mit speziellen optischen Okularen von innen. Mit dem Proktoskop können Sie nicht nur den Darm untersuchen, sondern auch eine Reihe von Manipulationen durchführen:

  • Polypen entfernen
  • Biopsie (Gewebeentnahme zur histologischen Untersuchung)
  • Fremdkörper entfernen
  • Machen Sie die Elektrokoagulation (Kauterisation) von Neoplasmen
  • Blutgefäße zum Gerinnen bringen

Für die Forschung können sowohl starre als auch flexible endoskopische Geräte verwendet werden. Unter der Kontrolle des Rektomanoskops wird häufig nicht nur das Untersuchungsverfahren durchgeführt, sondern auch minimalinvasive chirurgische Eingriffe.

Für wen ist das Sigmoidoskopieverfahren angezeigt?

Der Grund für die Ernennung der Sigmoidoskopie sind Symptome, die für Pathologien des Rektums und des Sigma-Dickdarms charakteristisch sind. Der Koloproktologe ordnet eine Untersuchung an, wenn der Patient folgende Beschwerden hat:

  • Schmerzen in der anorektalen Region
  • Anhaltende Verstopfung im Wechsel mit Durchfall
  • Schwierigkeiten und Unbehagen beim Stuhlgang
  • Rektalblutung (Hämorrhoiden)
  • Entlastung aus dem After in Form von Eiter oder Schleim
  • Fremdkörpergefühl im After und unvollständige Darmentleerung
  • Wenn Sie Darmkrebs vermuten
  • Mit chronischen Hämorrhoiden und entzündlichen Darmerkrankungen

Oft wird das Verfahren als prophylaktische Methode verschrieben, um bösartige Tumore insbesondere bei Personen über 40 Jahren nachzuweisen. Mit Hilfe dieser Umfrage können Rektalfissuren, Colitis ulcerosa, Proktosigmoiditis, Entwicklungsanomalien des distalen Darms, Polypen, Tumore und andere pathologische Strukturen identifiziert werden.

Gegenanzeigen

Die Untersuchung des Rektums mittels der Methode der Sigmoidoskopie ist ein schmerzloses und einfaches Verfahren. Sie hat praktisch keine Kontraindikationen. In einigen Fällen wird jedoch ein Verschieben aus medizinischen Gründen empfohlen und erst nach einer konservativen Therapie verschrieben. Eine Studie wird verschoben, wenn bei einem Patienten Folgendes diagnostiziert wird:

  • Akute Analfissur
  • Verengung des Lumens
  • Massive Blutung aus dem Rektum
  • Akute entzündliche Prozesse im Bauchraum (insbesondere Peritonitis)
  • Akute Paraproktitis
  • Lungen- und Herzversagen
  • Psychische Störungen
  • Allgemeiner schwerer Zustand

In diesen Fällen entscheidet der Arzt über die Angemessenheit des Verfahrens. Wenn eine dringende Untersuchung erforderlich ist, werden die Manipulationen in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Vorbereitung für die Sigmoidoskopie

Das Verfahren erfordert ein obligatorisches vorheriges Training, das zwei Tage vor der Prüfung beginnen sollte. Es ist erforderlich, eine Reihe notwendiger Bedingungen zu erfüllen, nämlich eine bestimmte Diät einzuhalten und den Darm zu reinigen.

Zwei Tage vor der beabsichtigten Untersuchung sollten Lebensmittel, die zu übermäßiger Gasbildung und Fermentationsprozessen beitragen, von der Diät ausgeschlossen werden. Dies sind Hülsenfrüchte, Obst, Gemüse und einige Getreide (Haferflocken, Hirse, Gerste). Es ist notwendig, Schwarzbrot, Mehl und Süßwaren, Fleisch und Fisch von fetthaltiger Art, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol abzulehnen. Es ist erlaubt, gekochtes diätetisches Fleisch und mageren Fisch zu essen, Grün- und Kräutertee zu trinken, Sauermilchgetränke zu sich zu nehmen. Sie können Weizenbrotcracker, trockene Kekse, Reis oder Grieß auf Wasser in das Menü aufnehmen.

Am Tag vor der Untersuchung beginnen sie, den Darm zu reinigen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten der hochwertigen Darmvorbereitung:

Reinigungs-Einlauf

Es empfiehlt sich, am Vorabend des Abends und am Tag der Befragung vor dem Eingriff einen Einlauf zu machen. Abends wird ein Einlauf zweimal im Abstand von einer Stunde angelegt, wobei jeweils 1 - 1,5 Liter warmes Wasser in den Darm gegossen wird.

Morgens wird der Vorgang auch zweimal wiederholt, bis die Wäsche sauber ist.

Abführmittel reinigen

Am häufigsten wird die Vorbereitung des Darms für die Untersuchung durch Sigmoidoskopie mit Fortans durchgeführt. Wenn diese Art von Abführmittel schwer zu ertragen ist, können Sie es durch ähnliche Medikamente (Fleet, Lavacol) ersetzen.

Eine Packung Fortrans sollte in einem Liter warmem, gekochtem Wasser verdünnt werden und die Lösung in langsamen Schlucken trinken. Abführmittel beginnt innerhalb einer Stunde zu wirken. Während des Abends müssen Sie 4 Liter Lösung trinken. Wenn dieses Volumen schwer zu überwältigen ist, können Sie das Medikament aufteilen und abends 2 Liter Lösung und morgens 2 Liter trinken. Die letzte Einnahme des Abführmittels sollte nicht später als 3-4 Stunden vor dem Eingriff erfolgen.

Microlax-Zubereitung

Dies ist ein Abführmittel, das rektal angewendet wird. Es ist in speziellen Röhrchen erhältlich. Abends empfiehlt es sich, im Abstand von 20 Minuten zwei Röhrchen des Medikaments in den Anus einzubringen. Wiederholen Sie den Vorgang am Morgen.

Am Vorabend der Umfrage sollte das Mittagessen ganz leicht sein, das Abendessen sollte weggeworfen werden. Sie können nur schwachen grünen Tee und Trinkwasser trinken. Vor dem Eingriff sollte der Koloproktologe die Merkmale des Patienten erklären und vor allen Nuancen warnen. So kann der Patient nach der Einführung des rektoskopes, wenn er sich nach innen bewegt, den Drang verspüren, zu defekieren.

Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, tief und langsam zu atmen. Das Ausdehnen des Darms kann zu spastischen Kontraktionen führen, und das Pumpen von Luft zum Glätten der Darmfalten schafft Unbehagen. Der Patient sollte sich all dieser Punkte bewusst sein.

Forschungstechnik

Vor der Untersuchung wird der Patient aufgefordert, Kleidung und Unterwäsche unterhalb der Taille zu entfernen. Dann wird es in der Position "auf der Seite liegend" oder in der Kniewinkelposition auf die Couch gestellt. Die Knie-Ellbogen-Position ist sehr zu bevorzugen, da in diesem Fall die Bauchwand etwas nachgibt und den Durchgang des Tubus vom Rektum zum Sigma erleichtert. Die Rektoromanoskopie des Darms beginnt erst, nachdem der Arzt eine digitale Untersuchung des Rektums durchgeführt hat.

  1. Das Rektomanoskop-Röhrchen wird mit Vaseline-Öl bestrichen und vorsichtig bis zu einer Tiefe von 4 bis 5 cm in den Anus eingeführt, danach wird der Patient aufgefordert, sich wie bei einer Darmbewegung zu belasten und das Gerät tief in das Gerät zu schieben.
  2. Dann wird der Obturator entfernt, ein optisches Okular eingesetzt und die innere Oberfläche visuell untersucht, wobei der Tubus so vorgerückt wird, dass er nicht an der Darmwand anliegt.
  3. Gleichzeitig pumpen sie Luft, streichen die Falten und treiben das Gerät strikt durch das Darmlumen.
  4. Wenn der Test durch Überreste des Darminhalts behindert wird, wird das Okular entfernt, ein Wattestäbchen in den Tubus des Instruments eingeführt und das Darmlumen gereinigt. In schwierigen Fällen, wenn Schleim, Blut oder eitriger Ausfluss vorhanden ist, werden sie mit einer elektrischen Absaugpumpe entfernt.
  5. Bei Bedarf können Sie kleine Polypen mit Hilfe des Rektomanoskops entfernen. Dazu wird in die Röhre der Vorrichtung eine Koagulationsschleife eingeführt, mit der das Neoplasma geschnitten und der Polyp entfernt wird. In Zukunft wird es zur histologischen Untersuchung geschickt.
  6. Nachdem die Darmwände untersucht und ein Gewebe (Biopsie) aus den verdächtigen Bereichen entnommen wurde, wird das Gerät vorsichtig entfernt.

Bei dieser Umfrage dauert es einige Zeit. Wenn er von einem erfahrenen Proktologen geschickt durchgeführt wird, ist das Verfahren völlig schmerzlos und sicher. Der Arzt muss mit den Leistungstechniken vertraut sein. Beim Einsetzen des Geräts und bei internen Manipulationen ist Vorsicht geboten. Laut den Patienten wird die Sigmoidoskopie leicht toleriert, verursacht nur leichte Beschwerden, wenn Luft in den Darm gelangt, und fühlt sich eher wie ein Einlauf an.

Die Dauer beträgt nur 5-7 Minuten. Zu diesem Zeitpunkt ist es für den Patienten wichtig, sich zu entspannen und die Anweisungen des Arztes zu befolgen. Während des Eingriffs muss der Spezialist besonders darauf achten, die möglichen Symptome einer Darmperforation nicht zu übersehen. Wenn der Eingriff in der Kniewinkelposition durchgeführt wurde, wird empfohlen, dass der Patient nach seiner Beendigung einige Minuten auf dem Rücken liegt. Dies geschieht, um eine orthostatische Hypotonie zu vermeiden.

Preis der Rektomanoskopie

In öffentlichen medizinischen Einrichtungen führt der Proktologe dieses Verfahren kostenlos durch. In privaten spezialisierten Kliniken können die Kosten für die Reperomanoskopie variieren und hängen vom Niveau des medizinischen Zentrums und der Qualifikation des Koloproktologen ab.

Im Durchschnitt beträgt der Preis des Verfahrens etwa 2.000 Rubel. Für den Patienten ist es wichtig, einen erfahrenen und hochqualifizierten Spezialisten zu finden, der eine qualitativ hochwertige Untersuchung durchführt und die kleinsten nachteiligen Veränderungen nicht versäumt.

Mögliche Komplikationen

Die einzige Komplikation, die während des Verfahrens auftreten kann, ist die Darmperforation. Laut Statistik geschieht dies jedoch in sehr seltenen Fällen. Ein Bruch der Darmwand ist nur bei unzulässigen Handlungen und unsachgemäßer Durchführung des Verfahrens möglich. In solchen Fällen ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt und eine Operation erforderlich.

Ein qualifizierter Proktologe lässt eine solche Komplikation niemals zu, führt das Verfahren gemäß allen Regeln durch und garantiert vollständige Sicherheit. Der Arzt muss das Verfahren vorschreiben, er wird den Zustand des Patienten, mögliche Kontraindikationen und Begleiterkrankungen berücksichtigen.

Bewertungen zur Sigmoidoskopie

Rezension №1

Die Rektoromanoskopie muss regelmäßig durchgeführt werden, da ich schon lange an chronischen Hämorrhoiden litt, die durch einen Rektalspalt kompliziert sind. In regelmäßigen Abständen wird es verschlimmert und es treten unangenehme Begleiterscheinungen auf: Schmerzen, Blutungen, Juckreiz.

Ich mache es immer im selben medizinischen Zentrum mit einem ausgewiesenen Spezialisten. Im Büro ist alles immer steril, sie bieten Einwegunterwäsche an und der Ansatz ist sehr aufmerksam. Besser ich gebe 1.500 Rubel, als ich in der staatlichen Klinik Zeilen einschiebe.

Das Verfahren ist schmerzlos, nur ein wenig unangenehm, insbesondere wenn Luft in den Darm gepumpt wird. Aber es dauert nicht lange, du kannst leiden. Diesmal fand der Arzt einen kleinen Polypen und schlug sofort vor, ihn zu entfernen. Alles wurde durch das Rektomanoskop gemacht. Lokale Anästhesie vorgehalten, ich fühlte keinen Schmerz. Dann, einige Zeit nach der Manipulation, spürte ich ein leichtes Brennen und Jucken im After. Aber bald ging alles weg. Polyp wurde entfernt und sofort zur Studie geschickt. Das Ergebnis ist bereits erhalten, die Ausbildung ist gutartig, daher bin ich froh, dass alles geklappt hat.

Review Nummer 2

Vor kurzem spürte sie Schmerzen im After und einige Beulen, die die Entleerung beeinträchtigten. Bemerkte bald das Auftreten von Blut im Stuhl. Ich ging zu einem Polikliniker für einen Proktologen, aber es gibt solche Zeilen und einen Rekord einen Monat im Voraus. Ich musste zu einem privaten Spezialisten gehen. Der Arzt erklärte, wie man sich auf die Untersuchung vorbereite.

Ich trank Fortrans Abführmittel, da ich Angst hatte, einen Einlauf zu machen. Im After und so weh alles und auch diese Blutungen. Die Droge ist sicherlich böse, sie schmeckt so süß. Bereits nach dem zweiten Glas fühlte ich mich krank. Von Zitrone gerettet. Trinken Sie ein Glas, saugen Sie Zitrone. Und das wäre nach außen gekehrt. Am Abend überwand er nur 2 Liter der Lösung, zwei weitere tranken am Morgen. Aber gut geklärt.

Sie hatte furchtbare Angst vor dem Eingriff, und es war eine Schande, ich wurde noch nie so untersucht. Aber der Arzt beruhigte sich. Während des Eingriffs erklärte er, was er tat, wann er atmen und wann er leiden sollte. Es war ein bisschen schmerzhaft, weil innen alles entzündet war, aber man kann es tolerieren. Die Prozedur dauert nicht lange. Dann verschrieb der Arzt die notwendigen Medikamente, jetzt werde ich behandelt.

Zum Schluss sehen Sie sich das Video an, wie die Sigmoidoskopie durchgeführt wird:

Wie man sich auf die Sigmoidoskopie vorbereitet und was diese Studie zeigt

Studien des Rektums sind informativ, da sie die Erkennung verschiedenster Erkrankungen des Verdauungssystems unabhängig von ihrem Ort und Schweregrad ermöglichen. Eine der beliebtesten Methoden ist die Rektomanoskopie (ppc), die zu endoskopischen Untersuchungen gehört. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie alles über die Diagnose selbst, die Merkmale der Vorbereitung und das Verfahren wissen.

Was ist Sigmoidoskopie (PPC), Indikationen für

Ppc intestinal - Dies ist eine Umfrage, mit der Sie den aktuellen Zustand der Schleimhautoberfläche des Analkanals sowie des Rektums und des unteren Teils des Sigma-Typs bestimmen können. Bitte beachten Sie:

  • Die Untersuchung wird durch ein spezielles Gerät, das Sigmoidoskop, durchgeführt, das eine Sichtprüfung der inneren Oberfläche des unteren Darms ermöglicht.
  • Die Technik ist am genauesten und relevantesten und wird daher von Koloproktologen verwendet, um eine geeignete Behandlung vorzuschreiben.
  • Eine rrs-Untersuchung des Rektums ermöglicht nicht nur die Beurteilung des Zustands, sondern auch die Aufdeckung der Pathologien des Sigma-Dickdarms - der Abstand zum Anus kann bis zu 35 cm betragen.

Vor der Durchführung einer Umfrage empfehlen Experten, dafür zu sorgen, dass es Hinweise gibt. Dies sind dauerhafte Verstopfung sowie der Wechsel mit flüssigem Stuhl und schmerzhafte Empfindungen im unteren linken Teil des Peritoneums, im After und im Perineum. Sie sollten sich auch nicht weigern, Juckreiz im After zu diagnostizieren, rektalen Prolaps während Stuhlgang und abnormale Unreinheiten im Stuhl - dies können Eiter, Blut oder Schleimhaut sein.

Die Vorbereitung eines Patienten auf die Sigmoidoskopie kann bei Verdacht auf entzündliche Prozesse (Proktitis oder Sigmoiditis), unspezifische Formen der Colitis ulcerosa, erforderlich sein. Wenn Sie ein Neoplasma irgendeiner Herkunft vermuten, wird auch eine Diagnostik erforderlich sein, wie dies bei bestimmten rektalen Erkrankungen der Fall ist, wie z. B. Fissuren, Polypen, Hämorrhoiden und anderen.

All dies sind dringende Hinweise, Gastroenterologen achten jedoch darauf, dass die Rektumuntersuchung und -vorbereitung für alle über 40-Jährigen unerlässlich ist. Diese Prüfung ist am informativsten und sollte im Rahmen der Prävention schwerer Krankheiten durchgeführt werden und sollte daher mindestens alle 12 Monate durchgeführt werden.

Gibt es Gegenanzeigen?

Die Rektoromanoskopie ist eine Untersuchung, die mit einer Reihe von Diagnosen nicht durchgeführt werden kann. Dies ist vor allem eine starke Blutung aus dem Rektum sowie eine akute Analfissur. Prüfung bei:

  • Verengung des Darmlumens;
  • akute entzündliche Prozesse des Peritoneums, zum Beispiel Peritonitis;
  • akute Form der Paraproktitis;
  • Lungen- und Herzversagen;
  • psychische Störungen.

Es ist nicht erwünscht, das Verfahren durchzuführen und im allgemein erschwerten Zustand - hohe Temperatur, Schwäche.

Darüber hinaus ist es notwendig, nicht nur alles über die Sigmoidoskopie selbst zu wissen, sondern auch über die Vorbereitung der Studie.

Vorbereitung für die Forschung durch Sigmoidoskopie am Vorabend und am Morgen

Um sich auf die Umfrage vorzubereiten, muss dieser Prozess vorab, dh 48 Stunden, gestartet werden. Der Patient muss eine bestimmte Diät einhalten und eine ordnungsgemäße Darmreinigung sicherstellen. Die Vorbereitung der Sigmoidoskopie zu Hause kann wie folgt sein:

  1. Für zwei Tage von der Diät ausschließen solche Produkte, die zu übermäßiger Gasbildung und Fermentationsalgorithmen beitragen. Wir sprechen über Hülsenfrüchte, Obst und Gemüse sowie einige Getreidesorten (z. B. Haferflocken, Hirse oder Gerste).
  2. Es ist zulässig, gekochtes mageres Fleisch und den gleichen Fisch zu verwenden, grünen oder Kräutertee wie Sauermilchgetränke zu verwenden. Auf der Speisekarte stehen Cracker aus Weizenbrot, Trockenkekse sowie Reis oder Grießbrei auf dem Wasser.
  3. Die Darmreinigung erfolgt mit speziellen Einläufen, Abführmitteln. Auch Vorbereitung für die Rektoromanoskopie Mikrolaksom. Dazu wird abends und morgens vor der Untersuchung ein abführfähiges Rektumarzneimittel in das Rektum injiziert.

Zur Vorbereitung müssen Sie auf das Abendessen und Frühstück verzichten. Es darf nur gefiltertes Wasser oder schwacher grüner Tee verwendet werden.

Um die Vorbereitung des Patienten abzuschließen, wird empfohlen, eine Konsultation darüber abzuhalten, wie die Untersuchung durchgeführt wird und welche Nuancen sie hat.

Wie erfolgt die rektale Untersuchung?

Zur Erleichterung der Rektoskopie muss der Patient eine waagerechte Haltung (auf der Seite) oder ein Knie nehmen, während er sich auf die Ellbogen stützt. Die dargestellte Haltung ist sowohl für den Patienten als auch für den Arzt aufgrund der Entspannung des Peritoneums günstig - daher bewegt sich der Endoskopschlauch am leichtesten.

Ein Endoskopie-Spezialist überwacht, dass die Geräte nicht an der Darmwand anliegen, sondern sich frei im Lumen bewegen. Um die Darmwände direkter zu gestalten und die Diagnose zu erleichtern, werden Luftmassen mit einem speziellen Gerät in den Darm gepumpt.

Die richtige Vorbereitung in der zweiten Hälfte des Tages gewährleistet die Zulässigkeit der Einführung des Proktoskops in einer Tiefe von 25 bis 30 cm. Es gibt spezielle Einteilungen in der Röhre, die es dem Endoskopiker ermöglichen, die Entfernung des Geräts zu verfolgen. Es ist auch wichtig, um genau zu bestimmen, wo sich nicht nur Polypen befinden, sondern auch Neoplasien auf der Schleimhaut.

Die Dauer des Eingriffs beträgt normalerweise fünf bis 15 Minuten, aber wenn der Vorgang erforderlich ist, kann sich die Dauer verlängern. Besonders hervorzuheben ist, was die Restauration sein sollte.

Wie erholen Sie sich nach einer Untersuchung?

In den ersten zwei Tagen nach der Reperomanoskopie wird dringend empfohlen, eine Diät einzuhalten:

  • Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Verstopfung oder Blähungen verursachen.
  • verbrauchen mehr Flüssigkeit;
  • Verzicht auf alkoholische Getränke, Nikotinsucht.

Die Rektoromanoskopie ist selten mit Komplikationen verbunden. Es kann eine Perforation (Lochbildung) in der Darmwand, Blutungen oder die Bildung von Entzündungen sein.

Symptome, bei denen Sie so schnell wie möglich Hilfe von einem Spezialisten suchen müssen, sind schmerzhafte Empfindungen im Bauch, Übelkeit und Würgen sowie Schwäche, Schwindel und Ohnmacht. Auch eine kritische Manifestation sollte als Blutung aus dem After betrachtet werden.

Häufig gestellte Fragen

Hier sind alle Fragen, die sich am häufigsten bei Besuchern unserer Website zum vorgestellten Verfahren stellen.

Was ist eine bessere Sigmoidoskopie oder Darmspiegelung?

Der Unterschied zwischen den beiden vorgestellten Forschungsmethoden ist:

  • diagnostischer Umfang (Koloskopie ist viel informativer);
  • Untersuchungsmöglichkeiten (bei einer Darmspiegelung kann ein Endoskop für eine sogenannte diagnostische Biopsie verwendet werden);
  • Manipulationen mit verschiedenen Instrumenten durchführen.

Der Unterschied zwischen der Rektoromanoskopie und der Kolonoskopie besteht darin, dass diese bei Bedarf problemlos von der diagnostischen Manipulation in die therapeutische übergehen kann, da das Kolonoskop verschiedene Formationen entfernen, die Gefäße koagulieren und die Darmstenose beseitigen kann. Somit ist die Koloskopie eine umfassendere und informativere Diagnosemethode.

Rektoromanoskopie - tut es weh?

Im Vergleich zu anderen endoskopischen Verfahren ist die Sigmoidoskopie nicht schmerzhaft. Gleichzeitig können bei der Luftzufuhr und beim Durchtritt des Sigmoidoskops vom Rektum zum Sigma bestimmte unangenehme Empfindungen auftreten. Wenn der Patient eine erhöhte Schmerzschwelle hat, wird die Injektionsstelle mit einem Anästhetikum behandelt. Das Verfahren kann auch unter Vollnarkose durchgeführt werden.

Bewertungen von Frauen und Männern zur Umfrage

Die Reaktionen der Frauen auf die Rektoromanoskopie sind sehr unterschiedlich: Viele notieren die Schnelligkeit der Diagnose und ihre Informativität. Gleichzeitig achten Frauen auf bestimmte schmerzhafte Empfindungen als Ergebnis der Untersuchung. Diese Erscheinungen sind jedoch nicht so signifikant, dass sie nicht ertragen werden können.

Männer geben an, dass der Prozess der Sigmoidoskopie nicht sehr angenehm ist. Am akutesten ist der Moment, wenn Luft in das Gerät und den Darm strömt. Ein Merkmal dieses Verfahrens ist außerdem die Notwendigkeit eines Langzeittrainings mit Einlässen, die am Vorabend und am Tag der Untersuchung durchgeführt werden. Die Schmerzlinderung und eine detaillierte Untersuchung reduzieren jedoch alle angeführten Nachteile des Eingriffs auf Null.

Vorbereitung der rektalen Untersuchung

Wie führt man eine Sigmoidoskopie durch?

Hinweise für

Bei den folgenden Patienten wird eine Darm-Rektomanoskopie durchgeführt:

  1. Patienten mit chronischen Hämorrhoiden. Wird die Erkennung von inneren Hämorrhoiden fördern.
  2. Patienten, bei denen der Verdacht auf Tumorbildung im Rektum oder auf das Auftreten von Sigmakrebs besteht.
  3. Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs. Frauen mit Verdacht auf Tumoren der Beckenorgane (Myome, Zysten).
  4. Personen mit länger anhaltenden Funktionsstörungen des Darms: Durchfall, anhaltende Verstopfung, veränderter Stuhlgang.
  5. Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms: Paraproktitis, Colitis ulcerosa usw.
  6. Patienten vor der Durchführung der Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit einem Kontrastmittel), Darmspiegelung (Endoskopie der Dickdarmschicht).
  7. Patienten, die Schleim oder Eiter haben, Blut aus dem Dickdarm während einer Defäkationsakte.
  8. Patienten, die Polypen im Dickdarm entfernen.

Mögliche Gegenanzeigen

Um das XRS aufzugeben, sollte:

In sehr seltenen Fällen kann die XRD zu folgenden Komplikationen führen:

  • Blutung (während einer Biopsie oder Entfernung eines Polypen);
  • Perforation der Darmwand (Durchbruch).

Vorbereitung und Technik des Verfahrens

Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine spezielle Diät einhalten. Es ist notwendig, grobe faserige Nahrung auszuschließen. Das heißt, auf rohes Gemüse und Obst, Getreide, Gewürze, Bohnen, Schokolade, Kaffee zu verzichten.

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Muffins, Nüsse müssen ausgeschlossen werden. Essen Sie leicht verdauliche und schnell verdauliche Lebensmittel:

  • mageres Fleisch und Fisch;
  • gekochtes Gemüse;
  • gebackenes Obst;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Kräutertee.

Eine solche kurze Diät (1-2 Tage) hilft dabei, den Gasaustausch zu reduzieren, den Darm zu normalisieren und die Schlackenbildung zu reduzieren.

  1. Reinigungs-Einläufe einstellen. Verwenden Sie dazu den Esmarkh-Becher und abgekochtes Wasser mit Raumtemperatur. Am Vorabend der Manipulation um 16: 00-18: 00 Uhr wird das Abendessen serviert. Danach können Sie unbegrenzt Wasser trinken. Süßer Tee und Cracker sind erlaubt. Um 20: 00-21: 00 Uhr verbringen Sie zweimal einen Reinigungseinlauf mit einem Volumen von je 1 Liter Wasser, Zeitintervall # 8212; 20-60 Minuten. Ärzte empfehlen oft, einige Stunden vor dem Einlauf zu nehmen, um Rizinusöl (2 Löffel) oder Magnesiasulfat (150 ml) einzunehmen. Am besten für Klistierhaltung # 8212; auf der linken Seite liegen. Der Esmarch-Becher wird bis zu einer Höhe von 1 m aufgehängt, die Rohrspitze wird mit flüssigem Vaselineöl oder Öl geschmiert und in den After eingeführt. Danach können Sie das Ventil öffnen. Bevor Sie das Telefon nach unten kippen, müssen Sie eine bestimmte Flüssigkeitsmenge ablassen, um zu verhindern, dass Luft in den Darm gelangt. Zum selben Zweck muss eine bestimmte Flüssigkeitsmenge im Kreis verbleiben. Eingespritzte Flüssigkeit sollte bis zu 10 Minuten aufbewahrt werden. Einlauf wird effektiv durchgeführt, wenn eine klare Flüssigkeit austritt (eine Beimischung von Schleim ist möglich). Am Tag der RRS wird 3-4 Stunden vor der Untersuchung erneut ein Klistier angelegt, eine Stunde vor der Manipulation können Sie süßen Tee trinken. Diese Methode eignet sich nicht für Patienten mit Hämorrhoiden, Rissen und Geschwüren.
  2. Verwenden Sie Microclysters. Dies sind Einwegspritzen mit einer gebrauchsfertigen Schwächungslösung (Wedge Enema, Microlax). Am Vorabend ist, wie bei den reinigenden Einläufen, ein leichtes Abendessen notwendig, nach 2-4 Stunden eine doppelte Einstellung von Microclysters im Abstand von 20-30 Minuten. Am Tag der Prüfung für ein paar Stunden auch 2 Microclyster legen. Nach dem Abbinden der Mikroclyster sollte der Bauch im Uhrzeigersinn massiert werden und laufen, die Defäkation erfolgt innerhalb von 15 Minuten.
  3. Konservative Methode (Verwendung von Abführmitteln). Als Abführmittel können Sie das Medikament Duphalac (Lactulose # 8212; Wirkstoff, ein Medikament mit osmotischen Eigenschaften, das durch Übertragen von Flüssigkeit in den Darm wirkt, was zum Stuhlgang beiträgt), Fortrans (fördert die sanfte und sichere Darmreinigung, verstößt nicht gegen die natürliche Mikroflora) usw. werden. Am Vorabend des Verfahrens am Abend (18: 00-19: 00 Uhr) müssen Sie 2 bis 2,5 Liter gekochtes Wasser verwenden, in das Sie zunächst 150 ml Duphalac hinzufügen, vorzugsweise nicht essen. Am Tag der Untersuchung sollten Sie lieber ohne Frühstück auskommen, Sie können süßen Tee trinken und Cracker essen. Über Nacht wird Fortrans in einem Liter gekochtem warmem Wasser verdünnt, sie werden in kleinen Schlucken getrunken (das Medikament trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, daher ist es besser, dass dieser Prozess allmählich verläuft). Nach 20 Minuten sollten Sie die nächste Portion Wasser mit dem Medikament trinken. Die erforderliche Menge muss basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet werden. Die Nummer sollte aufgerundet werden.

Die Reinigungsmethode wird nach den individuellen Merkmalen des Patienten unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes unter Aufsicht eines Arztes ausgewählt.

Das Verfahren durchführen

Die Darmrektoromanoskopie wird ausschließlich ambulant von einem kompetenten Arzt durchgeführt. Diese Manipulation wird häufig nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durchgeführt.

Diese vorherige PPC-Manipulation wird mit dem Ziel durchgeführt:

Die Fingeruntersuchungen beginnen mit der Palpation der hinteren Wand des Analkanals und bewegen sich zur Vorderwand. Diese Palpation ist erforderlich, um die Elastizität, Beweglichkeit und Art der Faltung der Schleimhaut zu bestimmen und abnormale Veränderungen in den Schichten des Analkanals festzustellen.

Im PPC-Prozess kann zusätzlich zum Insufflator (Luftgebläse) eine elektrische Pumpe erforderlich sein. Dieses Gerät wird zum Entfernen von Blut, Schleim oder Fäkalien verwendet, die eine gründliche Untersuchung des Darms beeinträchtigen. Wenn während der Manipulation Formationen gefunden werden, wird auch eine Biopsie durchgeführt. Dazu wird mit einer Biopsiezange, einer speziellen Bürste und einem Wattestäbchen ein Teil der Gewebebildung ausgeschnitten.

Wie führt man eine Sigmoidoskopie durch?

Hinweise für

Bei den folgenden Patienten wird eine Darm-Rektomanoskopie durchgeführt:

  1. Patienten mit chronischen Hämorrhoiden. Wird die Erkennung von inneren Hämorrhoiden fördern.
  2. Patienten, bei denen der Verdacht auf Tumorbildung im Rektum oder auf das Auftreten von Sigmakrebs besteht.
  3. Männer mit Verdacht auf Prostatakrebs. Frauen mit Verdacht auf Tumoren der Beckenorgane (Myome, Zysten).
  4. Personen mit länger anhaltenden Funktionsstörungen des Darms: Durchfall, anhaltende Verstopfung, veränderter Stuhlgang.
  5. Patienten mit chronisch entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms: Paraproktitis, Colitis ulcerosa usw.
  6. Patienten vor der Durchführung der Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Dickdarms mit einem Kontrastmittel), Darmspiegelung (Endoskopie der Dickdarmschicht).
  7. Patienten, die Schleim oder Eiter haben, Blut aus dem Dickdarm während einer Defäkationsakte.
  8. Patienten, die Polypen im Dickdarm entfernen.

Mögliche Gegenanzeigen

Um das XRS aufzugeben, sollte:

In sehr seltenen Fällen kann die XRD zu folgenden Komplikationen führen:

  • Blutung (während einer Biopsie oder Entfernung eines Polypen);
  • Perforation der Darmwand (Durchbruch).

Vorbereitung und Technik des Verfahrens

Ein paar Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine spezielle Diät einhalten. Es ist notwendig, grobe faserige Nahrung auszuschließen. Das heißt, auf rohes Gemüse und Obst, Getreide, Gewürze, Bohnen, Schokolade, Kaffee zu verzichten.

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Muffins, Nüsse müssen ausgeschlossen werden. Essen Sie leicht verdauliche und schnell verdauliche Lebensmittel:

  • mageres Fleisch und Fisch;
  • gekochtes Gemüse;
  • gebackenes Obst;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Kräutertee.

Eine solche kurze Diät (1-2 Tage) hilft dabei, den Gasaustausch zu reduzieren, den Darm zu normalisieren und die Schlackenbildung zu reduzieren.

  1. Reinigungs-Einläufe einstellen. Verwenden Sie dazu den Esmarkh-Becher und abgekochtes Wasser mit Raumtemperatur. Am Vorabend der Manipulation um 16: 00-18: 00 Uhr wird das Abendessen serviert. Danach können Sie unbegrenzt Wasser trinken. Süßer Tee und Cracker sind erlaubt. Um 20: 00-21: 00 Uhr verbringen Sie zweimal einen Reinigungseinlauf mit einem Volumen von je 1 Liter Wasser, Zeitintervall # 8212; 20-60 Minuten. Ärzte empfehlen oft, einige Stunden vor dem Einlauf zu nehmen, um Rizinusöl (2 Löffel) oder Magnesiasulfat (150 ml) einzunehmen. Am besten für Klistierhaltung # 8212; auf der linken Seite liegen. Der Esmarch-Becher wird bis zu einer Höhe von 1 m aufgehängt, die Rohrspitze wird mit flüssigem Vaselineöl oder Öl geschmiert und in den After eingeführt. Danach können Sie das Ventil öffnen. Bevor Sie das Telefon nach unten kippen, müssen Sie eine bestimmte Flüssigkeitsmenge ablassen, um zu verhindern, dass Luft in den Darm gelangt. Zum selben Zweck muss eine bestimmte Flüssigkeitsmenge im Kreis verbleiben. Eingespritzte Flüssigkeit sollte bis zu 10 Minuten aufbewahrt werden. Einlauf wird effektiv durchgeführt, wenn eine klare Flüssigkeit austritt (eine Beimischung von Schleim ist möglich). Am Tag der RRS wird 3-4 Stunden vor der Untersuchung erneut ein Klistier angelegt, eine Stunde vor der Manipulation können Sie süßen Tee trinken. Diese Methode eignet sich nicht für Patienten mit Hämorrhoiden, Rissen und Geschwüren.
  2. Verwenden Sie Microclysters. Dies sind Einwegspritzen mit einer gebrauchsfertigen Schwächungslösung (Wedge Enema, Microlax). Am Vorabend ist, wie bei den reinigenden Einläufen, ein leichtes Abendessen notwendig, nach 2-4 Stunden eine doppelte Einstellung von Microclysters im Abstand von 20-30 Minuten. Am Tag der Prüfung für ein paar Stunden auch 2 Microclyster legen. Nach dem Abbinden der Mikroclyster sollte der Bauch im Uhrzeigersinn massiert werden und laufen, die Defäkation erfolgt innerhalb von 15 Minuten.
  3. Konservative Methode (Verwendung von Abführmitteln). Als Abführmittel können Sie das Medikament Duphalac (Lactulose # 8212; Wirkstoff, ein Medikament mit osmotischen Eigenschaften, das durch Übertragen von Flüssigkeit in den Darm wirkt, was zum Stuhlgang beiträgt), Fortrans (fördert die sanfte und sichere Darmreinigung, verstößt nicht gegen die natürliche Mikroflora) usw. werden. Am Vorabend des Verfahrens am Abend (18: 00-19: 00 Uhr) müssen Sie 2 bis 2,5 Liter gekochtes Wasser verwenden, in das Sie zunächst 150 ml Duphalac hinzufügen, vorzugsweise nicht essen. Am Tag der Untersuchung sollten Sie lieber ohne Frühstück auskommen, Sie können süßen Tee trinken und Cracker essen. Über Nacht wird Fortrans in einem Liter gekochtem warmem Wasser verdünnt, sie werden in kleinen Schlucken getrunken (das Medikament trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, daher ist es besser, dass dieser Prozess allmählich verläuft). Nach 20 Minuten sollten Sie die nächste Portion Wasser mit dem Medikament trinken. Die erforderliche Menge muss basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet werden. Die Nummer sollte aufgerundet werden.

Die Reinigungsmethode wird nach den individuellen Merkmalen des Patienten unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustandes unter Aufsicht eines Arztes ausgewählt.

Das Verfahren durchführen

Die Darmrektoromanoskopie wird ausschließlich ambulant von einem kompetenten Arzt durchgeführt. Diese Manipulation wird häufig nach einer digitalen Untersuchung des Rektums durchgeführt.

Diese vorherige PPC-Manipulation wird mit dem Ziel durchgeführt:

Die Fingeruntersuchungen beginnen mit der Palpation der hinteren Wand des Analkanals und bewegen sich zur Vorderwand. Diese Palpation ist erforderlich, um die Elastizität, Beweglichkeit und Art der Faltung der Schleimhaut zu bestimmen und abnormale Veränderungen in den Schichten des Analkanals festzustellen.

Im PPC-Prozess kann zusätzlich zum Insufflator (Luftgebläse) eine elektrische Pumpe erforderlich sein. Dieses Gerät wird zum Entfernen von Blut, Schleim oder Fäkalien verwendet, die eine gründliche Untersuchung des Darms beeinträchtigen. Wenn während der Manipulation Formationen gefunden werden, wird auch eine Biopsie durchgeführt. Dazu wird mit einer Biopsiezange, einer speziellen Bürste und einem Wattestäbchen ein Teil der Gewebebildung ausgeschnitten.

RRS-Prüfung: Vorbereitung, Bewertungen

Hinweise für

Gegenanzeigen. Vorbereitung des Patienten

Es ist zu beachten, dass die wichtigste Bedingung für die Untersuchung des Rektums durch die endoskopische Methode die maximale Darmreinigung des Inhalts ist.

Es ist zu beachten, dass am Abend vor der Untersuchung durch den Proktologen und am Morgen der Untersuchung nur eine kleine Menge Flüssigkeit getrunken werden darf (Sie können nicht kohlensäurehaltiges Wasser oder schwachen Tee mit Zucker verwenden).

Reinigen der Eingeweide mit Einlässen

Lassen Sie uns genauer überlegen, wie Sie den unteren Darm richtig reinigen, denn ohne diese RRS-Untersuchung ist keine Untersuchung möglich.

Um einen Reinigungs-Einlauf durchzuführen, sollten Sie einen Esmarkh-Becher, Vaseline, einen Liter Wasser (die Temperatur sollte nicht mehr als 20 ° C betragen) und ein Stativ vorbereiten. Das Verfahren ist wie folgt:

Füllen Sie das System, nachdem Sie die Wassertemperatur überprüft haben.

Hängen Sie den Esmarkh-Becher auf einem Stativ in einer Höhe von höchstens 30 cm von einer Person auf, die den Darm reinigen muss;

fetten Sie die Spitze mit Vaseline ein;

wir setzen den Patienten auf die linke Seite (Beine sollten an den Knien gebeugt und etwas in den Bauch gebracht werden);

das Gesäß verdünnen und die Spitze 3 cm in Richtung Nabel und dann 10 cm parallel zur Wirbelsäule in den After einführen;

dann das Ventil öffnen, damit Wasser in den Darm eindringen kann.

Wie mache ich selbst einen reinigenden Einlauf?

Es ist zu beachten, dass es notwendig ist, die eingespritzte Wassermenge zu kontrollieren (sie sollte zwei Liter nicht überschreiten). Für eine bessere Darmreinigung wird empfohlen, die Flüssigkeit mindestens 10 Minuten lang aufzubewahren. Wenn Sie können, können Sie auf dem Bauch gehen oder liegen.

Wenn Sie zwei reinigende Einläufe auf einmal setzen müssen, können Sie für etwa 45 Minuten eine Pause zwischen ihnen einlegen. Dies ist notwendig, um den Abfluss von Waschwasser aus dem ersten Einlauf sicherzustellen.

Auf Wunsch des Patienten können spezielle Mikroclyster verwendet werden (z. B. Microlax). Sie werden rektal verwendet. Pharmakologische Wirkung wird nach 15 Minuten beobachtet.

Vorbereitung für die Rektomanoskopie ohne Einläufe

Nehmen Sie dazu die entsprechenden pharmakologischen Mittel. Am häufigsten werden folgende verwendet:

Dufalak Am Vorabend der Rektoromanoskopie müssen Sie zwischen 18 und 20 Stunden 2 Liter Wasser trinken und dabei 200 ml des angegebenen Sirups auflösen. Das Frühstück am Tag der Umfrage ist ebenfalls verboten.

Merkmale der Sigmoidoskopie

Der Arzt führt das Rektoskop allmählich in das Rektum ein und drückt es vorwärts, wobei Luft mäßig aufgebracht wird, wodurch sich die Darmfalten aufrichten und die Schleimhaut besser sichtbar machen kann. Dann wird der Obturator entfernt und das Proktoskop unter visueller Kontrolle zum Sigma vorgeschoben. Nach der Untersuchung wird der Tubus in kreisenden Bewegungen aus dem Darmlumen entfernt und die Untersuchung fortgesetzt.

Es ist zu beachten, dass die RRS-Untersuchung absolut sicher ist: Nur wenn sie methodisch falsch ist, kann es zu einer Darmperforation kommen, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert.

Bewertungen der Sigmoidoskopie

Für die Erkennung von Krankheiten wie Rektal- oder Sigmoidkrebs sowie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn wird die RRS-Untersuchung verwendet. Das Feedback der Ärzte zu diesem Verfahren ist positiv, da es für die Diagnose von Bauchschmerzen, die Erkennung von Blut oder anderen Unreinheiten im Stuhl, chronische Verstopfung oder Durchfall sowie für Eisenmangelanämie, deren Ursache unbekannt ist, wichtig ist.

Es ist auch zu beachten, dass die Rektomanoskopie für alle Menschen nach 55 Jahren zur Früherkennung von Tumoren im Darm empfohlen wird. Bei belasteter Vererbung sollte dieses Verfahren jährlich durchgeführt werden.

Rektoromanoskopie (RRS)

Bei der Rektoromanoskopie handelt es sich um eine endoskopische Untersuchungsmethode, mit der der Zustand der Schleimhaut des Analkanals, des Rektums und des unteren Teils des Sigmas bestimmt werden kann.

Das Verfahren wird mit Hilfe eines endoskopischen Geräts durchgeführt - dem Sigmoidoskop, das aus einem Illuminator, einer Luftversorgungseinheit und einem Okular besteht. Alle Teile befinden sich in einem schmalen Metallrohr. Nach dem Füllen des Hohlraums mit Luft wird die Birne zum Ablassen der Luft getrennt und ein Okular wird an ihrer Stelle installiert. In den zusätzlichen Kanal werden Zangen zum Abnehmen von Gewebe oder eine Schleife zum Entfernen von Polypen eingeführt. Dank des optischen Systems sieht der Arzt alle Veränderungen und bestimmt die Lokalisation von Tumoren. Wenn das Gerät an ein Videosystem angeschlossen ist, können Sie den Fortschritt der Manipulationen auf dem Monitor überwachen. Die Rektoromanoskopie ist zwar eine unangenehme, aber fast schmerzlose Methode, um Krebs frühzeitig zu diagnostizieren. Falls erforderlich, nimmt der Diagnostiker während des Verfahrens Material für die histologische Analyse, führt medizinische Manipulationen durch, um Blutungen zu stoppen, Polypen zu entfernen und den Darm zu kegeln.

Wie erfolgt die Manipulation?

Der Patient entkleidet sich unterhalb der Taille und nimmt die Knie-Ellbogenhaltung mit einer Betonung auf der linken Schulter ein. In diesem Zustand befinden sich Rektum und Sigma auf derselben vertikalen Linie. Diese Position trägt zu einem weniger schmerzhaften Vorschub der Röhre bei. In einigen Fällen kann die Untersuchung in der Position des Patienten auf der Seite mit den Beinen durchgeführt werden, die in den Magen gebracht wird.

Sie werden weniger Beschwerden empfinden, wenn Sie Einweghosen für endoskopische Untersuchungen kaufen. Sie haben ein Loch, in das das Rektomanoskop eingeführt wird. Nach einer digitalen Untersuchung des Rektums führt der Arzt ein endoskopisches Gerät mit Rotationsbewegungen ein und überwacht dessen Verlauf visuell. Um die Wände der Eingeweide nicht herunterfallen, werden sie durch Luftdruck aufgeblasen. Nach der Inspektion der Wände entlüftet der Spezialist Luft aus dem Darm. Wenn Sie während der Inspektion beim Einführen von Luft starke Schmerzen verspüren, informieren Sie den Arzt darüber. Er wird etwas Luft freisetzen. Eine solche Untersuchung dauert etwa 5 Minuten.

Rektoromanoskopie und Koloskopie - was ist der Unterschied?

Prüfungen werden mit unterschiedlichen Geräten durchgeführt. Am РРС wird also das rectoromanoskop verwendet. Damit können Sie den direkten Teil des Darms bis zu einer Tiefe von 35 cm vom After (distaler Teil des Trakts) untersuchen. Dies ist ein sanfteres Verfahren, das weniger Beschwerden verursacht. Das Risiko von Komplikationen bei dieser Methode ist viel geringer.

Die Koloskopie wird unter Narkose durchgeführt. Für ihre Verwendung des flexiblen langen Kolonoskops mit einer Videokamera. Informationen werden auf dem Monitor angezeigt. Die Koloskopie bietet mehr Möglichkeiten für den Arzt, so dass Sie alle Teile des Dickdarms und des Blinddarms untersuchen können. Das Werkzeug dringt bis 152 cm nach innen vor.

Es ist jedoch notwendig, dieses Verfahren sorgfältiger vorzubereiten, andernfalls ist die Untersuchung nicht informativ. Die Inspektionsdauer im zweiten Fall beträgt bis zu 1 Stunde.

Techniken konkurrieren nicht, sondern ergänzen sich. Wenn sich die Sigmoidoskopie als nicht informativ herausgestellt hat, kann der Arzt eine Darmspiegelung vorschreiben, um den Zustand des Darmsystems gründlicher zu untersuchen und die Ursachen der Unwohlsein zu ermitteln.

Tut es weh und wie soll man sich vorbereiten?

Im Vergleich zu anderen Methoden der endoskopischen Untersuchung ist das Verfahren nicht schmerzhaft. Patientenbewertungen bestätigen dies. Einige Patienten stellen fest, dass mäßig schmerzhafte Empfindungen bei der Einführung von Luft auftreten und zu dem Zeitpunkt, wenn das Sigmoidoskop vom Rektum zum Sigma übergeht. Ein tiefer Atemzug und ein langsames Ausatmen tragen zum Vorschub der Röhre bei. Nach der Untersuchung sagen die Patienten, die Rektomanoskopie sei nicht schmerzhaft, und ihre eigenen Ängste und Ängste hätten ihnen mehr Unannehmlichkeiten bereitet als die Manipulationen des Proktologen. Vor dem Eingriff kann die Injektionsstelle mit Narkosemittel behandelt werden. Patienten mit Rissbildungen im After, Darmblutungen und Kindern unter 12 Jahren wird die Rektoromanoskopie unter Narkose verschrieben. Es gibt keine Schmerzrezeptoren in der Schleimhaut des Rektums, so dass der Patient beim Entfernen von Tumoren und beim Sammeln von Biopsiematerial keine Schmerzen empfindet. Die richtige Vorbereitung auf die Untersuchung ist für die Diagnose von großer Bedeutung. Diät- und Darmspülung vor dem RFA helfen, Stuhlmassen und Steine ​​zu entfernen und eine qualitativ hochwertige Inspektion durchzuführen. Patienten, die wiederholt untersucht wurden, stellen fest, dass eine gründliche Darmreinigung die Entfernung von Gasen fördert und somit die Schmerzen lindert. Vor der Untersuchung empfiehlt der Proktologe, dass Sie zwei bis drei Tage eine schlackenfreie Diät einhalten und den Darm reinigen. Die vorläufige Reinigungsmethode wird im Vorempfang besprochen.

Weitere Informationen zur speziellen Diät und zur Lavage finden Sie im Artikel "Vorbereitung auf eine Sigmoidoskopie des Darms".

Vorbereitung

Einige Tage vor der PPC-Untersuchung wird der Patient auf eine spezielle Diät, die sogenannte Slab-free-Diät, umgestellt. Er muss grobe Ballaststoffe aufgeben. In die Ernährung geben Sie leicht verdauliche Nahrung ein - Fleisch, Fisch, fettarme Sorten, Brühen, Milchprodukte. Um den Darm inspizieren zu können, wird er gereinigt. Dies sollte mit Einläufen oder Chemikalien wie Fortrans, Microlax und anderen erfolgen.

Hinweise

Die Symptome vieler Darmerkrankungen sind ähnlich. Dies führt zu Schwierigkeiten bei der Diagnose. Die Rektoromanoskopie hilft, Krebs im Anfangsstadium zu erkennen und pathologische Veränderungen zu erkennen, die dem präkanzerösen Zustand entsprechen. Beispielsweise können Schmerzen im After und Schwierigkeiten beim Stuhlgang aus verschiedenen Gründen auftreten: Risse, innere Hämorrhoiden, Tumore. Die Methode ermöglicht die Untersuchung des Rektums und des Sigma und die genaue Diagnose.

Die Prüfung wird durchgeführt bei:

  • Schmerzen im Enddarm und After;
  • Schwierigkeiten beim Stehen;
  • Ausfluss aus dem After von Blut und Eiter;
  • systematische Beeinträchtigung des Stuhls;
  • Schmerzen im Perineum und Unterleib;
  • unvollständige Entleerung während Stuhlgang;
  • ungünstige Vererbung.

Bei Verdacht auf Darmkrebs, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa kann der Arzt die Diagnose bestätigen oder ablehnen. Einmal im Jahr wird die Darmsigmoidoskopie nach vierzig Jahren für Männer und Frauen empfohlen. Bei akuten Entzündungen der Gewebe, die das Rektum umgeben, Anusfissuren und reichlichen Blutungen aus dem Darm, ist es wünschenswert, das Verfahren zu verschieben, bis diese Prozesse beseitigt sind.

Gegenanzeigen

Eine solche Untersuchung wird nicht bei verengter Analklappe und Darmlumen durchgeführt. Komplikationen während des Verfahrens treten nicht auf. In der Weltpraxis wurden vereinzelt Fälle von Perforationen des Rektums aufgrund von Verstößen gegen die Technik aufgezeichnet. Nach einer Standarduntersuchung können Sie wieder zur Arbeit und zu Ihrer gewohnten Diät zurückkehren, sofern nicht eine spezielle Diät von einem Arzt verordnet wurde. Bei der Gewebesammlung können einige Tage lang einige Blutungen auftreten. Das Ergebnis der Prüfung muss 1-2 Wochen warten.

  1. Bauchschmerzen;
  2. schwarzer Stuhl;
  3. Verstopfung;
  4. starke Blutung aus dem Rektum;
  5. Temperaturerhöhung;
  6. Übelkeit und Erbrechen;
  7. Gasrückhaltung.

Welche Möglichkeiten bietet eine Sigmoidoskopie einem Arzt?

Der Proktologe hat die Möglichkeit, die Farbe der Schleimhaut zu sehen, die Submukosaschicht, die Gefäße, die Knoten, Risse und Tumore in einer Tiefe von 25 bis 30 cm zu untersuchen, wodurch er den Entzündungsprozess aufklären und verschiedene pathologische Veränderungen erkennen kann.

Norma

In der Proktologie wird angenommen, dass die normale Darmwand rosa, feucht, elastisch und glänzend ist. Es fehlt jegliche Ausbildung. Blutgefäße sind unsichtbar oder mild. Bei der Untersuchung des Rektums sollte keine erhöhte Faltung festgestellt werden.

Komplikationen nach der Sigmoidoskopie

Die gefährlichste Komplikation einer RRS-Untersuchung ist die Darmperforation, die eine Folge unachtsamer Handlungen des Arztes ist. Dann dringt der Inhalt des Trakts in die Bauchhöhle ein. Dieser Zustand erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt. Organschäden sind jedoch selten, insbesondere wenn alle Gegenanzeigen zur Analyse berücksichtigt werden.

Nach dem Eingriff treten folgende Symptome auf: vermehrtes Gas, Krämpfe, leichte Übelkeit.

Empfehlungen nach dem Eingriff

Nach der Studie tritt häufig eine erhöhte Gasbildung auf. Daher kann der Arzt Enterosorbentien und "Entschäumer", einschließlich Aktivkohle, Atoxil, Espumizan, verschreiben.

Es ist notwendig, Ihren Zustand sorgfältig zu überwachen und die Empfehlungen des Arztes zu befolgen, um die gefährlichen Symptome nicht zu übersehen.

Forschung für Hämorrhoiden

Die äußere Untersuchung des Anus und die Fingeruntersuchung auf Hämorrhoiden sind nicht immer wirksam. Interne Hämorrhoiden können sehr hoch sein. Ihr Zustand kann nur mit Hilfe eines Sigmoidoskops beurteilt werden. Die Methode erlaubt es, zwischen Proktitis und malignen Tumoren, die die Ursache für symptomatische Hämorrhoiden sind, zu unterscheiden. Wenn bei akuten Hämorrhoiden starke Schmerzen beobachtet werden, wird die Untersuchung nach einer Entzündung durchgeführt. Im Notfall wird vorgeschlagen, eine Sigmoidoskopie unter Vollnarkose durchzuführen. Es ist sicher und nicht schmerzhaft.

Was unterscheidet die Sigmoidoskopie von der Koloskopie? Die Koloskopie untersucht den unteren Gastrointestinaltrakt. RRS erlaubt es, nur den unteren Teil des Darms zu untersuchen. Das endoskopische Gerät wird in einer Entfernung von 25 bis 30 cm eingeführt und lässt sich leichter übertragen. Die Methode erlaubt es jedoch nicht, Änderungen in allen Teilen des Doppelpunkts zu sehen. Falls erforderlich, werden Untersuchungen des Rektums und des Endes des Sigma-Dickdarms mit Sigmoidoskopie durchgeführt. Für den Patienten ist dies eine billigere und bequemere Methode, mit der Krebs diagnostiziert werden kann. Das Verfahren ist gut verträglich und erfordert keine Sedierung. Außerdem ist der untere Teil des Rektums bei der Koloskopie fast nicht sichtbar. PPC ist auf dieser Website informativer. Normalerweise wird zuerst eine Sigmoidoskopie durchgeführt. Wenn ein Tumor entdeckt wird, wird eine Darmspiegelung durchgeführt, um Metastasen in anderen Teilen des Dickdarms auszuschließen. Die COP wird ernannt, wenn die Symptome der Krankheit nicht verschwinden und in der XRD keine Röntgenanomalien festgestellt wurden.

Die Prognose hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

Verfahren bei Kindern

Die Untersuchung von Kindern wird mit Blutungen aus dem After, Symptomen einer unvollständigen Darmentleerung, Darmprolaps und Hämorrhoiden durchgeführt. Das Verfahren hilft, abnorme Entwicklung des unteren Darms, Tumoren, Proktosigmoiditis, Colitis ulcerosa zu erkennen. Die Untersuchung und Vorbereitung darauf wird bei älteren Kindern wie bei erwachsenen Patienten durchgeführt. Bei Kindern der jüngeren Altersgruppe wird RRS unter Vollnarkose durchgeführt. Während der Untersuchung wird das Kind auf den Rücken gelegt. In letzter Zeit wurden spezielle Rektomanoskope mit Röhren mit kleinerem Durchmesser verwendet. Neugeborene und Säuglinge reinigen den Darm mit der Einlaufmethode. Die Rektoromanoskopie ist bei Kindern kontraindiziert mit:

  • entzündliche Veränderungen im Bereich des Afteres;
  • akute Dysenterie;
  • Peritonitis;
  • Verengung des Anus;
  • lose Darmschleimhaut.

Es ist notwendig, das Kind psychologisch vorzubereiten und zu beruhigen. Der Erfolg der Umfrage hängt davon ab.

Was tun, wenn nach der Rektomanoskopie Unterleibsschmerzen auftreten?

Nach dem Eingriff tut der Unterleib manchmal weh. Dies kann durch eine erhöhte Gasproduktion verursacht werden. Wenn die Schmerzen stark sind, Fieber, Übelkeit und Erbrechen hinzukommen, suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf. So kann die Perforation des Darms sein.

Wenn Sie sich bei Darmproblemen unwohl fühlen, beseitigen Sie die Ursache dieses Symptoms. Insbesondere werden Medikamente verwendet, die auf Probiotika basieren, die die Darmflora wieder herstellen - Bifiform, Hilak Forte und andere. Schwellungen des Darms nach der Endoskopie werden häufig beobachtet.

Wo Sigmoidoskopie, Preise

In Moskau kann in solchen Kliniken eine Rektoromanoskopie für Erwachsene, Kinder und schwangere Frauen durchgeführt werden:

  • "K-Medizin" - ab 1480 Rubel;
  • "Beste Klinik" an der River Station - von 2990 Rubel;
  • "Wunderdoktor" - aus 3080 Rubel;
  • "Gastrocenter" - von 1200 Rubel;
  • "Trustmed" - von 1581 Rubel.

Videorektoskopie

Eine modernere Methode der Darmforschung ist die Videorektoskopie. Der Vorteil ist, dass die Prüfung nicht durch das Okular erfolgt und das Bild farbig auf dem Monitor angezeigt wird. Während der Untersuchung kann der Arzt dem Patienten den Zustand des Organs zeigen. Das Bild kann später gedruckt und analysiert werden.

Kann während der Menstruation eine Sigmoidoskopie durchgeführt werden?

Das Verfahren für monatlich ist erlaubt. Wenn dies jedoch nicht dringend erforderlich ist, ist es besser, den Arztbesuch bis zum Ende der Blutung zu verschieben. Andernfalls steigt das Risiko von Komplikationen.