Krankheiten der Gefäße der unteren Extremitäten verlieren heute nicht an Relevanz. Die häufigsten Menschen, die an diesen Erkrankungen leiden, sind ältere Menschen, meistens Frauen.
In letzter Zeit haben Krankheiten begonnen, jünger auszusehen, daher ist die Früherkennung der Krankheit besonders wichtig. Für die Diagnose wird eine Vielzahl von Methoden eingesetzt, wobei das Farbduplex-Scannen (DPC) das führende ist.
Was ist Duplex-Forschung?
Duplex-Venen der unteren Extremitäten kombinieren Ultraschall- und Doppler-Scanning.
Ultraschall basiert auf der Reflexion der Welle aus dem Gewebe und der Visualisierung des Bildes auf dem Bildschirm des Geräts.
Die Methode zeigt den Zustand dichter Organe und ist nicht für die Analyse dynamischer Bewegungen geeignet.
Zu diesem Zweck wurde das Duplex-Scannen basierend auf dem Doppler-Effekt in die medizinische Praxis eingeführt.
Die Welle reflektiert das zu untersuchende Teilchen und ist mit der Bewegungsrichtung synchronisiert. Duplexgefäße der unteren Extremitäten reflektieren die Welle der Blutzellen. Während der Vermessung erscheint auf dem Bildschirm ein helles Bild der fließenden Bewegung auf einem schwarzweißen Hintergrund.
Die Besonderheit besteht darin, dass das Verfahren neben der Beurteilung des Zustands der Strukturen des Organs die Bestimmung des Blutflusses und die Bestimmung seiner Parameter ermöglicht. Es gibt Farb- und Schwarzweißgeräte. Die ersten sind moderner und zeigen deutlich Bereiche mit anormaler Durchblutung.
Vorteile von DS
Die Methode ist informativ und hilft, das Objekt an schwer zugänglichen Stellen zu sehen. Zum Beispiel Ultraschall intrakranielle Gefäße. Der Sensor wird am Punkt der Arterien- oder Venenprojektion installiert. Das Schiff selbst ist nicht sichtbar, die reflektierte Schallwelle wird vom Gerät aufgezeichnet und das gewünschte Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Die Berücksichtigung der kleinsten arteriosklerotischen Ablagerungen ist ebenfalls möglich.
Einer der wichtigsten Vorteile ist der Online-Modus. Objekte werden klar visualisiert, wodurch sie nicht miteinander verwechselt werden können.
Das Duplex-Scanning der Gefäße der unteren Extremitäten ist sehr informativ und kann in den Anfangsphasen bösartige Tumore vaskulären Ursprungs finden.
Wer wird zur Prüfung geschickt?
Die beidseitige Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine bequeme Methode, die die Diagnose vieler Krankheiten ermöglicht. Die Studie ist für folgende Patientenbeschwerden geplant:
- Das Vorhandensein von Schwellungen der Beine und Knöchel.
- Das Gefühl von Schwere und Müdigkeit, Schmerzsyndrom (sowohl während des Trainings als auch in einem ruhigen Zustand).
- Gefühl, "krabbelnde Gänsehaut" an den Beinen, Krämpfe.
- Das Vorhandensein von Zyanose, Rötungen, Besenreisern und nicht heilenden trophischen Geschwüren auf der Haut.
- Wenn bei der Untersuchung der unteren Extremitäten das Pulsieren großer Gefäße nicht festgestellt werden kann oder Pastose, Kälte und Mangel an Haaren diagnostiziert werden, wird auch ein Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten vorgeschrieben.
Die Methode wird Patienten zugeordnet, bei denen ein Risiko für diese Erkrankungen besteht. Dazu gehören Menschen, deren Arbeit mit dem ständigen Finden von Sitzen oder Stehen, dem Heben von Gewichten mit ungünstiger Vererbung verbunden ist.
Es wird empfohlen, schwangere Frauen, Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, zu scannen, Personen, die an Fettleibigkeit leiden.
Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten wird nach der Operation zur Kontrolle der Heilung und zur Anpassung der Behandlung verwendet.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Methode für Beschwerden vorgeschrieben ist, die nicht direkt mit den Gefäßen der Beine zusammenhängen. Wenn ein Patient Angst vor Schwindel und Schmerzen mit Migräne hat, in Ohnmacht fällt, den Erinnerungs- und Aufmerksamkeitsprozess schwächt, er chronische Erkrankungen (arterieller Hypertonie, Diabetes, Dyslipidämie) hat, kann der behandelnde Arzt zusammen mit anderen Studien eine Untersuchung durchführen.
Wer darf nicht zum DS
Vorsicht ist geboten, wenn der Patient offene Wunden auf der Haut hat und nicht geheilt ist. Das Duplex-Scannen der Arterien und Venen der Beine ist bei Menschen mit dermatologischen Erkrankungen, begleitet von Hautausschlägen und Geschwüren und Infektionskrankheiten, kontraindiziert. Wir müssen mit dem Studium derjenigen warten, die Asthma bronchiale verschlimmert haben.
Vorbereiten des Scans
Das Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert keine besondere Schulung.
Patienten müssen die Hygienemaßnahmen vor der Studie ausreichend einhalten. Die Methode ist schmerzlos, hat praktisch keine Kontraindikationen und ist nicht invasiv.
Der Patient muss sich kleiden, damit es bequem ist, den gewünschten Hautbereich für den Eingriff zu öffnen.
Schmuck muss entfernt werden, zum Entfernen des Gels müssen Einwegwischtücher getragen werden.
Wie ist das
Das Scannen wird in Polikliniken und stationären Bedingungen durchgeführt. Die Methode ist verfügbar und wird häufig in medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Der Patient legt sich hin und gewährt dem Untersucher Zugang zu dem interessierenden Bereich.
Ein spezielles Gel wird auf die Hautoberfläche aufgetragen, das hilft, das Signal zu leiten und das Bild auf dem Monitor zu visualisieren. Ein Sensor wird auf die Testfläche aufgebracht, der Spezialist führt die Untersuchung der Gefäße entlang der Hautoberfläche durch.
Bei der Untersuchung der großen Venen- und Arteriengefäße liegt der Patient auf dem Rücken, um den Zustand des Poplitealbereichs zu beurteilen, wird der Patient in den Bauchraum verlegt.
Die Besonderheit ist, dass der Arzt beim Scannen vorschlägt, bestimmte Funktionstests durchzuführen, um die Synchronisation des Blutkreislaufrhythmus und der Atembewegungen zu beurteilen. Das Valsalva-Manöver ist wie folgt: Der Patient atmet tief ein und hält den Atem an, während er sich gleichzeitig anstrengt.
Normalerweise sollte der Durchmesser großer Venen um nicht mehr als 15% zunehmen.
Während einer Farbstudie während des Siebens verschwindet der Blutfluss und es gibt keinen umgekehrten Fluss von Flüssigkeit.
Bei der Durchführung der Einatmung erhöht sich der Blutfluss. Wenn der Behälter vom Sensor eingeklemmt wird, sinkt er normalerweise ab.
Während der CDS der Gefäße der unteren Extremitäten erhält der Spezialist Informationen über den Zustand der Gefäßwände, das Vorhandensein von Blutgerinnseln, die Betätigung von Klappen und Informationen über den Zustand des Blutflusses.
Die Studie wird in mehreren Modi durchgeführt. Der erste ist der B-Modus, aufgrund dessen der Gefäßdurchmesser, die Elastizität und das Spiel sowie der Ventilbetrieb bewertet werden. Spectral Doppler hilft bei der Analyse der Durchblutungsphasen. Der Farbmodus beurteilt den Zustand des Lumens und das Vorhandensein von Zonen mit abnormalem Blutfluss.
Die Dauer des Eingriffs beträgt durchschnittlich 30 bis 45 Minuten. Diese Zeit reicht aus, um den Status der Änderungen in der Struktur und der Durchgängigkeit vollständig beurteilen zu können. Der Eingriff beginnt mit der Inguinalzone, dann bewegt sich der Arzt zur vorderen Oberfläche der Tibia, woraufhin der Patient in den Bauchraum gebracht wird, um den Zustand der Gefäße des Poplitealbereichs zu überprüfen.
Entschlüsselung
Nur ein geschulter Ultraschallarzt analysiert die Ergebnisse. Normale Gefäßwände haben eine Dicke von etwa 2 mm, sind glatt und elastisch, sie sollten keine Dichtungen oder Blutgerinnsel sein. Das Lumen ist schalldämpfend, mit Visualisierung der Klappenblätter. Letztere funktionieren in der Regel vollständig, sorgen für voll drückendes Blut und sind fest geschlossen.
Ein normaler Farbscan der Venen sollte eine gleichmäßige Verfärbung des Blutflusses zeigen.
Der Durchmesser der Vene ist größer als dieser gleichnamige Indikator, jedoch nicht mehr als zweimal.
Abweichungen vom Normalbild ermöglichen eine eingehendere Untersuchung mit der Ermittlung der Ursachen des pathologischen Prozesses, der Festlegung einer genauen Diagnose und Therapie.
Es ist wichtig, die CDS-Venen der unteren Extremitäten horizontal und vertikal zu halten.
Selbst wenn der Patient über einen schmerzhaften Prozess in einer Extremität klagt, werden immer beide Beine zur vergleichenden Beurteilung und Diagnose von Veränderungen im Anfangsstadium abgetastet.
Fazit
Das Farb-Duplex-Scannen der Venen der unteren Extremitäten ist in der diagnostischen Medizin wegen der Bequemlichkeit für den Arzt und den Patienten zu relativ niedrigen Kosten fest verankert. Das Verfahren ist absolut sicher, hat fast keine Kontraindikationen, erfordert kein spezielles Training, ist nicht invasiv und hat keine Auswirkungen auf den Körper.
Die Methode erlaubt es, den Blutfluss in Echtzeit zu verfolgen, um verschiedene pathologische Geräusche auszuwerten. Aus diesen Gründen können Sie mit CDS eine genaue Diagnose stellen und die korrekte Behandlungsrichtung des Patienten bestimmen.
CDS-Venen der unteren Extremitäten: Was ist, wenn eine Studie verordnet wird?
Heutzutage sind chronische Gefäßerkrankungen der unteren Gliedmaßen in verschiedenen Bevölkerungsgruppen ein aktuelles Thema. Die Krankheit betrifft sowohl junge als auch alte Menschen (die meisten Frauen sind jedoch betroffen). Dies legt nahe, dass die Krankheit "jünger" ist und es daher besonders wichtig ist, die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen, sogar bevor Komplikationen auftreten. Da statistisch gesehen die meisten Frauen am meisten leiden und wenn wir junge Menschen sehen, die noch planen, Mütter zu werden, ist es besonders wichtig, die Krankheit vor der Schwangerschaft zu identifizieren.
Phlebologen verwenden häufig eine solche instrumentelle Forschungsmethode als Ultraschall (Ultraschall). Es ist ziemlich informativ und kann den Zustand der Gefäße der unteren Extremität beurteilen. Wie wir wissen, steht die Medizin nicht still und heute kann "sie" mehrere Varianten dieser Methode anbieten:
- Ultraschall-Scan (Ultraschall-Duplex-Scan) oder Ultraschall-Scan (Ultraschall-Angioscanning).
- TsDK (Farbdoppler-Mapping).
- DTS (Farbduplex-Scannen).
Ultraschall-Duplex (Ultraschall-Duplex-Scan) oder Ultraschall-Angiographie (Ultrasound Angio Scanning) ist eine informative Diagnosemethode, mit der die Gefäßgesundheit in Echtzeit beurteilt werden kann. Dieses Verfahren ist nicht invasiv, absolut sicher und schmerzlos. Die Dauer beträgt ca. 40 Minuten. Diese Diagnosemethode erfordert keine besondere Schulung.
Was in diesem Artikel:
Welche Gefäße sind für eine solche Analyse geeignet?
Beim Duplex-Scannen werden oberflächliche, perforierende und tiefe Venen beurteilt. Mit dieser Methode können Sie die Arbeit der Venenklappen beurteilen, das Vorhandensein von Blutgerinnseln und vaskulären Läsionen mit atherosklerotischen Plaques feststellen. Für Patienten mit einer Venenerkrankung in der Vorgeschichte ist dieses Verfahren obligatorisch.
Farb-Doppler-Mapping. Die Essenz dieser Methode liegt in der Tatsache, dass ein Sonologe in Echtzeit eine Bewertung aller sich bewegenden Flüssigkeiten im Körper vornehmen kann (Bewertung von Richtung, Widerstand und Geschwindigkeit). Es wird nicht nur für das Kreislaufsystem verwendet, sondern auch für die Beurteilung aller Organe. Damit können Sie das Vorhandensein eines Tumors erkennen und dessen Art und Größe beurteilen.
CDS der Arterien und Venen der unteren Extremitäten.
Das Farb-Duplex-Scannen ist eine moderne, führende Diagnosemethode, mit der Sie den Ultraschallbereich erweitern können. Dieser Scan beinhaltet drei Untersuchungsmethoden - Echographie (Untersuchungen von Gefäßen und angrenzendem Gewebe), Doppler-Studie des Blutflusses und Farb-Doppler-Mapping. CDS gibt eine Schätzung nicht in schwarz und weiß, sondern in Farbe an, was die Diagnosequalität erheblich erhöht. Das CDS-Verfahren ist absolut sicher, seine Dauer beträgt 40 Minuten.
Welche Patienten müssen zur Untersuchung geschickt werden? Ihr Arzt kann Sie zusammen mit anderen Diagnosemethoden zu einem Scan beraten, wenn Sie die folgenden Symptome haben:
- Schwellung der Wadenmuskulatur und der Knöchel;
- Schweregefühl und Schmerzen in Ruhe und unter Last;
- das Vorhandensein von Anfällen;
- Bestimmung der Zyanose und Rötung der Haut;
- das Vorhandensein des Gefäßnetzes und der trophischen Geschwüre;
- die Unfähigkeit, die Pulsation großer Gefäße zu bestimmen;
- das Vorhandensein von Pastoznost und Kälte in Abwesenheit von Haaren.
Patienten, bei denen ein Risiko für Gefäßerkrankungen besteht, werden für diese Studie ebenfalls empfohlen:
- Menschen, deren Lebensstil mit ständigem Sitzen oder Stehen, Gewichtheben oder belasteter Vererbung verbunden ist.
- Schwangere und Frauen, die Hormonpräparate einnehmen (einschließlich oraler Kontrazeptiva).
- Übergewichtige Patienten.
Auch das Duplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremität wird nach chirurgischen Eingriffen zur Kontrolle der Behandlung verwendet.
Es ist zu beachten, dass diese Forschungsmethode eingesetzt wird, wenn sich Beschwerden ergeben, die nicht einmal in direktem Zusammenhang mit den Gefäßen der Beine stehen. Wenn bei einem Patienten häufiger Schwindel und Kopfschmerzen Migräne-Natur, Ohnmacht, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen, chronische Erkrankungen, die länger als 10 Jahre andauern, besteht, kann der behandelnde Arzt auch das Farb-Duplex-Scannen empfehlen.
Es gibt auch einige Kontraindikationen für VTS.
Vorsicht ist geboten, wenn der Patient eine offene Hautwunde hat oder nicht geheilt ist. Es gibt dermatologische Erkrankungen, die von Hautausschlägen und Geschwüren begleitet werden. Infektionskrankheiten.
Darüber hinaus ist Vorsicht bei der Verschlimmerung von Asthma bronchiale geboten.
Technologie von TsTS
Dieses Verfahren ist nur in einem Krankenhaus oder einer Klinik möglich. Die Forschungsmethode ist verfügbar und wird häufig in der medizinischen Praxis verwendet.
Der Patient sollte dem Sonologen Zugang zu dem interessierenden Bereich gewähren.
Ein spezielles Gel wird auf die Hautoberfläche aufgetragen, das zur Signalisierung und Visualisierung des Bildes beiträgt. Nach dem Auftragen des Gels auf die Testfläche wird ein Sensor aufgebracht. Ein Sonologe führt Sensorbewegungen auf der Hautoberfläche durch, während er die Arterien und Venen dieses Bereichs untersucht.
Bei der Untersuchung großer venöser und arterieller Gefäße liegt der Patient auf dem Rücken. Um den Zustand der Arteria poplitealis und der Vene zu beurteilen - wird in den Bauchraum verlagert. Das Verfahren sollte mit der Leistenzone beginnen, dann an die Vorderfläche der Tibia und dann in die Poplitealregion gehen.
Die Besonderheit des Verfahrens besteht darin, dass der Arzt beim Scannen den Patienten auffordert, einen Funktionstest durchzuführen, der hilft, die Synchronisation des Blutkreislaufrhythmus und der Atembewegungen zu beurteilen. Valsalva-Manöver - der Patient wird aufgefordert, tief zu atmen und den Atem anzuhalten, während er sich gleichzeitig anstrengt. Große Gefäße in diesem Zustand nehmen im Durchmesser um nicht mehr als 15% zu (ohne Pathologie), und der Blutfluss während des Siebens verschwindet (ohne Rückfluss). Mit einem tiefen Atemzug steigt der Blutfluss durch die Gefäße.
Das Duplex-Scannen der Venen der unteren Extremität wird in den folgenden Modi durchgeführt: Im B-Modus können Sie den Durchmesser des Gefäßes, dessen Elastizität, Spiel und Ventile bestimmen. Spektraldoppler - analysiert die Phasen des Blutkreislaufs; Farbmodus - gibt eine Beurteilung des Zustands des Lumens und des Vorhandenseins einer Zone mit abnormalem Blutfluss.
Die Dekodierung eines solchen Verfahrens kann von einem Sonologen oder einem behandelnden Arzt durchgeführt werden.
Das Farb-Duplex-Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten ist in der diagnostischen Medizin aufgrund der Bequemlichkeit sowohl für Ärzte als auch für Patienten fest verankert. Dies ist relativ kostengünstig (der Durchschnittspreis beträgt 1600-2800 Rubel). Dies ist ein modernes Gerät der neuen Ausgabe, mit dem Sie ein volles, klares Bild des Zustands der Gefäße an den Beinen im Farbformat anzeigen können. Das Verfahren ist absolut sicher, ohne strenge Kontraindikationen und hat keine Auswirkungen auf den Körper. Mit dieser Methode können Sie die optimale Behandlung für einen bestimmten Fall genau diagnostizieren und ermitteln.
Wie wird die Diagnose von Krampfadern im Video dieses Artikels beschrieben?
Vene Duplex der unteren Extremitäten - Verfahrensbeschreibung
Das beidseitige Scannen der Venen der unteren Extremitäten liefert vollständige Informationen über die Funktion der Klappen, den Zustand der Gefäße und die Blutbewegung. Mit einem zweidimensionalen Bild können Sie von innen in die Vene sehen.
Der Fachmann sieht auf dem Monitor die Konturen der tubulären Formationen und des umgebenden Gewebes, die Lokalisation von Blutgerinnseln und atherosklerotischen Plaques, beurteilt die Dicke der Gefäßwände und strukturelle Veränderungen. Entsprechend der wellenartigen Grafik werden Art und Zustand des Kreislaufsystems bestimmt.
Farb-Duplex-Scannen zeigt die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses an. Im TsDK-Modus sind weiche Plaques dank farbiger Beleuchtung, pathologischer Tortuositäten sichtbar.
Die Dekodierung gibt die Liste der untersuchten Gefäße an, beschreibt ihren Zustand. Laut der Studie prognostiziert der Arzt die Möglichkeit der Entwicklung von Krampfadern, die Wahrscheinlichkeit einer Blockade der Lungenarterie oder -vene, Thrombophlebitis, Atherosklerose.
Merkmale des Verfahrens
Bei der Verschreibung eines Ultraschallscans fragen Patienten häufig, was es ist, wie sich die Technik von anderen Diagnosetypen unterscheidet.
Ultraschall-Duplex-Scanning basiert auf dem Effekt der Rückkehr von Wellen von sich bewegenden Partikeln und der Schwingung von Gewebe. Ultraschall wird von den Blutzellen reflektiert, die vom Gerät eingefangen werden. Die Frequenz des Signals hängt von der Geschwindigkeit des Blutflusses ab. Signale werden in Grafiken und Farbbild umgewandelt.
Strukturelle Veränderungen (Blutgerinnsel, Sedimente, Entwicklungsanomalien, Stenosen) können durch die Verzögerung des Blutflusses in die entgegengesetzte Richtung bestimmt werden. Gleichzeitig werden die Durchblutungsrate und die Struktur der Gefäßstrukturen untersucht.
UZDS ermöglicht die frühzeitige Erkennung von Läsionen der Venen und Arterien. Die Techniken zeigen:
- Lokalisation, Größe, Zustand von Blutgerinnseln und arteriosklerotischen Ablagerungen.
- Abnorme Tortuosität, Verlängerung, Unterentwicklung von Röhrenformationen.
- Verletzung der Struktur, Abnahme, Erhöhung des Durchmessers der Blutgefäße.
- Schäden an den Gefäßwänden.
- Einschnürung und vollständiger Verschluss der Gefäße der Beine.
- Geschwindigkeit und Richtung.
- Der Zustand der Ventile.
- Die Ursache für das Wiederauftreten von Krampfadern nach der Operation.
- Die volumetrische Rate des Blutflusses.
Bei der Durchführung des Doppler-Ultraschalls kann nur die Permeabilität des Gefäßes beurteilt werden, es ist jedoch nicht möglich, Defekte und die Ursache ihres Auftretens zu identifizieren. Bei der Abweichung am Ort sucht der Spezialist blind nach einer Vene, ohne die Ventile an einem nicht standardmäßigen Ort zu sehen.
CDS der Venen der unteren Extremitäten gibt detailliertere Informationen über den Zustand des Gefäßsystems. Bei einer frühzeitigen Diagnose können Änderungen im präklinischen Stadium festgestellt werden, um Komplikationen zu vermeiden.
Vorteile der Methode
Duplex-Gefäß-Scanning ist ein sicheres Verfahren, das in jedem Alter ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt werden kann. Während der Studie werden Haut und Muskeln nicht beschädigt, der Körper wird keiner Strahlung ausgesetzt.
Die Patienten sind in einer bequemen Position, haben keine Schmerzen und Beschwerden. Duplex-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten kann viele Male ohne Gefahr für die menschliche Gesundheit durchgeführt werden.
Beim Scannen erhält der Arzt alle Informationen über den Zustand, die Durchgängigkeit und die Leistung der Venen, analysiert die Funktionalität des Ventilsystems, bestimmt den Grad der Gefäßverdickung und -überlappung und die Dichte des Blutgerinnsels.
Die Studie hilft, die Wahrscheinlichkeit einer Embolie durch das Verhältnis der Größe eines Blutgerinnsels und des Gefäßdurchmessers zu bestimmen. Je breiter die Vene, desto höher ist das Risiko, dass sich ein Gerinnsel in die Lunge oder in das Gehirn bewegt.
Es ist besonders wertvoll, dass asymptomatische Blutgerinnsel mit Hilfe der Methode bestimmt werden können, wenn das Gefäß teilweise verstopft ist und das Blut auf alternativen Wegen oder gepaarten Venen abgelassen wird. Nicht erkannte Blutgerinnsel, die den Blutkreislauf nicht verletzen, werden häufig zu gefährlichen Komplikationen.
Für den Patienten ist es wichtig, dass der Duplex-Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten in den frühen Stadien die Entwicklung von Thrombosen, Krampfadern, Entzündungen der Gefäßwände, Stenosen und Cholesterinablagerungen an den Arterienwänden aufdecken kann.
Die Kosten für die oberen Extremitäten des Ultraschalls sind ziemlich hoch. Je nach Region und Niveau der Klinik 2000–3500 Rubel. Mit der Genauigkeit der Aussage von 99% können Sie jedoch die Entwicklung von Gefäßerkrankungen verhindern.
Hinweise für
Ein Arzt oder ein Phlebologe mit Verdacht auf Verletzung des venösen Blutflusses, nicht heilenden Geschwüren, Arteriosklerose nach einem Schlaganfall wurde zur Diagnose zur Diagnose gebracht.
Bei den ersten Alarmsignalen, die auf Gefäßstörungen hinweisen, ist es notwendig, die Forschung zu bestehen:
- Schmerzen, Müdigkeit, Krämpfe.
- Geschwollenheit, Schweregefühl im Unterschenkelbereich.
- Gefäßkettenräder.
- Änderungen in der Pigmentierung.
UZDS ist angezeigt bei Übergewicht, Bewegungsmangel, Bluthochdruck und erblicher Veranlagung für Krampfadern.
Experten empfehlen zur Vorbeugung von Krampfadern, Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten bei Männern und Frauen über 40 Jahren durchzuführen.
Es ist wünschenswert, einmal im Jahr von Personen untersucht zu werden, deren berufliche Tätigkeit mit einem langen Stehen oder Sitzen verbunden ist: Fahrer, Friseure, Bediener, Büroangestellte, Chirurgen, Kassierer, Köche, Verkäufer.
Duplex-Scanning wird für schwangere Frauen mit Schmerzen, Krämpfen und Schwellungen der Beine empfohlen. Es gibt keine Kontraindikationen und Einschränkungen für die Studie, es gibt keine Komplikationen nach der Ultraschalldiagnostik.
Wie ist der Ablauf?
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Der Patient sollte sich auf die Couch legen, den Oberkörper anheben und Zugang zur Leistenfalte gewähren. Ein Gel wird auf die Haut aufgetragen, um die Durchlässigkeit der Signale zu verbessern.
Die Studie beginnt in der Leistengegend, dann werden die V. femoralis anterior und die V. tibialis anterior untersucht. Das Scannen erfolgt mit Hilfe eines Sensors, der sich an Orten bewegt, an denen Schiffe projiziert werden. Während des Eingriffs kann der Arzt die Situation ändern (auf den Bauch rollen, aufstehen).
Bei der Untersuchung der Tibia- und Femurgefäße befindet sich der Patient in einer Position auf dem Rücken, die Venen befinden sich unter dem Knie und werden im oberen Teil der Tibia in der Position am Bauch mit einer kleinen Rolle unter dem Knie untersucht. Der Blutstrom wird stehend und liegend verglichen. Durch Drücken des Sensors wird die Elastizität der Venen überprüft. Die Inspektion dauert 30-40 Minuten. Während der Untersuchung gibt der Arzt Erklärungen ab.
Nach dem Ende des Duplex-Scans wird das Ergebnis in etwa 20 Minuten angezeigt. In einer speziellen Form werden die Ergebnisse der Aktivität des Blutflusses, der Lage der Venen und Arterien, der Daten der Gefäßbreite, der Dicke der Muskelmembran und der Funktion der Klappen aufgezeichnet. Krampfadern werden durch die erweiterte Vene mit Schlaufen und Hohlräumen bestimmt, die beim Pressen zusammengedrückt werden.
Der retrograde Blutfluss wird bei Insuffizienz der Venenklappe aufgezeichnet. Während des Verfahrens kann der Arzt um Atmen oder Husten bitten.
Die echogene Masse zeigt einen parietalen Thrombus an, der während der Kompression nicht zusammengedrückt wird. Der fehlende Blutfluss im Farbmodus deutet auf eine Gefäßthrombose hin.
Normale Venen ohne Versiegelung gelten als normal mit einer Wandstärke von etwa 2 mm, bei gescannten Farbvenen gibt es keine grauen Bereiche.
Basierend auf den Daten wählt der Spezialist die Behandlungstaktik. Die Zuverlässigkeit des Ergebnisses hängt von der Erfahrung des Spezialisten und der Empfindlichkeit des Geräts ab.
Das Duplex-Scannen von Blutgefäßen ist eine echte Gelegenheit, die Entwicklung einer Gefäßerkrankung zu stoppen und die Trennung eines Blutgerinnsels zu verhindern.
Farb-Duplex-Scanning (DPT) der Arterien und Venen der unteren Extremitäten
Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten ist die führende Methode zum Nachweis von Thrombosen, Atherosklerose und zur Messung der Blutflussgeschwindigkeit. Farbscan identifiziert arterielle Stenose und Okklusion sowie ausgefallene Venen.
Was ist Duplex-Scannen?
Beim Duplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremitäten mit einem linearen Sensor, der sich auf der Hautoberfläche bewegt.
Ein Bild wird auf dem Bildschirm angezeigt. Die vertikale Achse zeigt die Struktur in der Tiefe des Körpers und die Horizontale - die Struktur entlang der Sonde.
Der Sensor befindet sich entlang des Gefäßes für die Längsabtastung und darüber - für den Querschnitt.
In weichen Geweben und an den Grenzen zwischen ihnen werden die Wellen gestreut und von der Sonde reflektiert, wodurch ein Echo entsteht.
Wenn die Reflexion eines Impulses nachlässt, weist der Diagnostiker den nächsten an, jedoch von einer anderen Position. Durch Ändern des Betrachtungswinkels bildet die Sonde ein Bild in der Ebene. Tiefe bedeutet das Eintauchen eines Signals in ein Gewebe.
Für die Bewertung von peripheren Gefäßen wird eine Frequenz von 3-7 MHz verwendet. Hohe Frequenzen ermöglichen es Ihnen, das Bild detailliert darzustellen, aber sie zerstreuen sich schnell und dringen nicht tief ein.
Schwarz-Weiß-Scanner verwenden Grautöne: Das Blut reflektiert weniger als das umgebende Gewebe, da die Gefäße dunkler aussehen. Mit hochwertigen Scannern können Sie die Schichten der Gefäßwand erkennen.
Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, verschiedene Empfänger automatisch umzuschalten, bis zu 30 Bilder pro Sekunde auszugeben, um die augenblickliche Bewegung der Sonde zu sehen, um die Pulsation der Arterien zu verfolgen.
Vorteile und Annehmlichkeiten
Duplexgefäße der unteren Extremitäten in Echtzeit schätzen die Geschwindigkeit des Blutflusses anhand einer speziellen Skala. Der Scanner überwacht den Blutfluss aufgrund des Doppler-Effekts.
Das Signal beginnt mit festen Strukturen und kehrt mit derselben Frequenz zurück. Ein sich bewegendes Objekt gibt abhängig von der Bewegung zur Sonde oder von der Sonde ein Echo mit einer höheren oder niedrigeren Frequenz zurück.
Der Scanner erfasst die Änderungen und berechnet die Winkelgeschwindigkeit zwischen der Signalrichtung und der Flussrichtung.
Der Sondenmarker befindet sich im Blutfluss im Gefäß und der Cursor befindet sich auf der höchsten Geschwindigkeit. Die Frequenzverschiebung ist auch im Audiobereich festgelegt. Daher sind Duplex-Scanner mit Lautsprechern ausgestattet.
Farbscanner erkennen bewegte Strukturen und überlagern einem grauen Bild Farbe. Ein Arterienlumen ist normalerweise bemalt, um die Bewegung von Blut relativ zur Wand zu zeigen.
Die Farbtöne zeigen die Richtung und Größe der Blutströmungsgeschwindigkeit an. Zum Beispiel dunkles Rot - niedrige Geschwindigkeit und Gelb und Orange - hoch. Mit Hilfe der CDS der Gefäße der unteren Extremitäten werden Bereiche der Verengung der Arterien identifiziert, an denen der Blutfluss beschleunigt wird.
Wer wird geschickt
Eine Vollduplex-Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten lenkt Patienten in der Regel zu Lahmheiten, wenn beim Gehen Schmerzen auftreten, insbesondere beim Aufstieg. Indikationen sind trophische Geschwüre des Beines.
Wenn die primäre Untersuchung des Chirurgen die Pulsation der Arterien des Sprunggelenks nicht ergab oder sich als schwach herausstellte, ist auch eine Hardwarediagnose erforderlich.
Duplex-Scannen hilft bei der Auswahl einer Behandlungsoption:
- den Patienten zu ermutigen, zu Fuß zu gehen und zu trainieren, um das Kollateralgefäßnetz zu stärken und auszubauen, wobei das betroffene Gebiet umgangen wird;
- Ballonangioplastie oder -dilatation der Arterie mit einem speziellen Katheter in den Bereichen Verengung und Verstopfung durchführen;
- Eine Transplantation der Arterienstelle durchführen, um den Blutfluss wiederherzustellen.
Mit Uzi können Sie wichtige Informationen über die Geschwindigkeit des Blutflusses, den Schweregrad der Stenose, die Länge des verengten Bereichs oder die Blockade erhalten. Die Daten erlauben es, eine Entscheidung zu treffen, einen Behandlungs- und Rehabilitationsplan zu beschreiben.
Wer darf nicht auf dem DS?
Kontraindikation ist das Vorhandensein von trophischen Geschwüren, infektiösen Hautausschlägen sowie der allgemeine schwere Zustand des Patienten.
Bei den Symptomen eines Schlaganfalls wird vor der Einleitung dringender therapeutischer Maßnahmen niemand einen Ultraschall der intrakraniellen Gefäße zur Diagnose durchführen.
Scannen vorbereiten
Ultraschall erfordert kein spezielles Training. Der Patient muss vom Kleidungsbereich des Körpers befreit werden, was vom Sensor untersucht wird.
Wie ist das Verfahren?
Das Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten erfolgt in Rückenlage mit angehobenem Kopfende der Couch. Leitgel wird entlang der Arterie von der Leiste bis zum Knie aufgetragen.
Die Sonde befindet sich auf der Haut in der Leiste, wo sich die Oberschenkelarterie befindet. Das Bild des Gefäßes wird mit einem Farbdoppler angezeigt. Dann wechselt der Scanner in den Duplexmodus, um Signale zur Blutflussgeschwindigkeit zu empfangen.
Ergebnisse entschlüsseln
Die maximale systolische Rate, bei der sich die Gefäße signifikant erweitern, beträgt gewöhnlich 90-140 cm / s. Von hier aus werden mögliche Abweichungen berechnet:
- Ein Wert, der in einem höheren Bereich liegt, kann auf eine Stenose hinweisen.
- Ein niedriger Wert deutet auf einen langsameren Strom aufgrund proximaler oder distaler Okklusion hin.
Der Scanner visualisiert das Vorhandensein von Ablagerungen an den Wänden der Arterien, ein Spezialist bewertet den Stenosegrad. Durch die Expansion der Gefäße während der Systole können Sie ein Blutreservoir anlegen, das sich während der Diastole in den Arterien befindet. Dieses Volumen reicht für die Durchblutung der Gliedmaßen aus, der Rest fließt zurück in die Bauchaorta.
Wenn die Extremitäten in der Diastolphase zusätzliches Blutvolumen benötigen, deutet dies auf eine Stenose oder einen Verschluss der Hüftarterien hin. Bei darüber liegenden Problemen in den Arterien werden Wirbelströmungen des Blutes oder "Turbulenzen" erzeugt, die von einem erfahrenen Diagnostiker behoben werden.
An der Stenosestelle steigt die Durchblutungsrate um mehr als das Doppelte. Farbduplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremität Doppler zeigt die Gradation des Blutflusses in Farbtönen an.
Bei Okklusion nimmt die Rate ab, wenn sie durch die Kollateralgefäße austritt. Doppler visualisiert das Anhalten des Blutflusses. Es gibt Schiffe, die für den Scanner nicht zugänglich sind, aber die Pathologien in ihnen werden durch die Wirbelströmungen oder die geschätzte Geschwindigkeit bestimmt.
Beurteilung des Venenlumens
Die Anatomie der Venen ist komplex und veränderlich, da die Gefäße in folgende Arten unterteilt werden:
Venöse Rückkehr von Blut widersteht der Schwerkraft. Die Pumpe ist die Gastrocnemius-Muskulatur an der Peripherie und die Membran, die wie eine Pumpe Blut zieht. Ventile in den Venen sorgen für einseitigen Blutfluss. Anatomisch wird Blut aus den oberflächlichen Gefäßen in die Tiefen geleitet, wo die Muskelpumpe effizienter arbeitet.
Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten wertet die Funktionen der gemeinsamen Venen femoralis, oberflächlich femoralis, poplitealis, posterior und anterior der Tibia und peronealis aus. Die Änderung ihrer Struktur und Funktion wirkt sich auf die Arbeit anderer Schiffe aus.
Während der Duplexvenen der unteren Extremitäten macht der Spezialist auf die Undichtigkeit der Ventile durch Beschädigung oder Dehnung des Gefäßes aufmerksam. Wenn sie versagen, stagniert das Blut in den Beinen, der periphere Widerstand nimmt zu und Krampfadern entwickeln sich.
Normalerweise wird die Behandlung operativ durchgeführt. Bei der "Ligation" unlöslicher Venen an den Stellen ihres Eintritts in die tiefen Gefäße wird bei einer Thrombose in diesen eine elastische Bandagierung zur Erhöhung des Venendrucks verwendet.
Während des Eingriffs liegt der Patient auf dem Rücken und hängt sein Bein in einem Winkel von 20 Grad zur Horizontalen, so dass die Venen mit Blut gefüllt sind. Das Gel wird auf die Sonde aufgetragen, die in der Leistengegend nahe der Vena femoralis installiert ist. Die Sonde rückt an die Stelle vor, an der sich die Sapheno-Femur-Fistel befindet.
Wenn Farbduplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten auf dem sich ergebenden Doppler-Bild Schatten überlagerte, untersuchte der Blutfluss zum Becken.
Die Vene wird geklemmt und freigegeben, um auf Regurgitation zu überprüfen. Wenn der Rückstrom länger als eine Sekunde anhält, ist die Vena saphena defekt.
Manchmal wird der Patient gebeten, den Mund und die Nase zu schließen, um den Abdominaldruck zu erhöhen. Dann wird der umgekehrte Fluss in den Venen des Femur blockiert.
In ähnlicher Weise zeigen die CDS-Venen der unteren Extremitäten die betroffenen Perforationsvenen durch Drücken des Gastrocnemius-Muskels. In ähnlicher Weise werden Venen auf der Rückseite des Oberschenkels untersucht.
Beim Scannen der tief liegenden Venen wird der Sensor in das Gefäß gedrückt, bis der Thrombus sichtbar wird.
Fazit
Das Duplex-Scanning der Arterien und Venen der Beine ist eine wertvolle nicht-invasive Methode zur Diagnose von Gefäßerkrankungen. Es erkennt sofort Stenose und Okklusion, Veneninsuffizienz und tiefe Venenthrombose. Die Bedeutung der Methode hängt von der Erfahrung des Diagnostikers ab und wird nur durch die technischen Fähigkeiten des Geräts begrenzt.
CDS (USDG) Schiffe
"Ein gemeinsamer Arzt kann Hunderte von Patienten retten!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
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CDS (USDG) -Venen der unteren Extremitäten
CDS der Venen der unteren Extremitäten - Farbduplex-Scanning von Venen n / a.
- USDG (Doppler-Ultraschall) der Venen der unteren Extremitäten;
- UZDS (Ultraschall-Duplex-Scanning) der Venen der unteren Extremitäten;
- DDC (Color Duplex Mapping) der Venen der unteren Extremitäten.
Indikationen für die Studie:
- Schwellung (Zunahme der Größe) eines oder beider Beine;
- Verfärbung der Haut (Zyanose, Rötung entlang der Gefäße);
- Schmerzen beim Abtasten entlang der Gefäße;
- Screening-Studie der zuvor identifizierten Pathologie (Geschichte der Thrombose, Krampfadern);
- visuelle Ausdehnung und Tortuosität der Venen;
- Geschwüre und nicht heilende Wunden;
- Schmerzen in den Beinen bei körperlicher Anstrengung und / oder in Ruhe;
Wie und warum führen sie Ultraschall-Duplex-Scans von Gefäßen mit Krampfadern durch.
Duplex-Scanning (UZDS, CDS) wird als "Gold" -Standard für die Diagnose von Krampfadern der unteren Extremitäten bezeichnet. Die Studie soll Doppler-Ultraschall und Ultraschall kombinieren. Beim Duplexbetrieb wird die Fähigkeit von Ultraschallwellen verwendet, mit der Bewegungsrichtung der Blutpartikel im Blutstrom zusammenzufallen.
Der Vorteil von UZDS gegenüber UZDG besteht darin, dass der Doppler Probleme mit der Durchgängigkeit erkennt und der Duplex zeigt, warum dies passiert.
Die Befragung hat keine Altersgrenze, sie wird sogar während der Schwangerschaft durchgeführt. Verursacht keine Schmerzen, schädigt die Haut nicht.
Hinweise
Die Duplex-Untersuchung wird zur Erkennung der folgenden Pathologien verwendet:
- Krampfadern Anomalien bei der Entwicklung von Blutgefäßen (Venenbereiche mit verlängerten, erweiterten oder dünnen Wänden) werden bestimmt, um das Stadium der Erkrankung zu bestimmen und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu beurteilen.
- Tiefe Venenthrombose. Duplex zeigt die genaue Position von Blutgerinnseln an den Gefäßwänden, um die Wahrscheinlichkeit einer Trennung zu bestimmen. Die rechtzeitige Erkennung von Blutgerinnseln verhindert Schlaganfall, verstopfte Arterien und Lähmungen.
- Post-thrombophlebitisches Syndrom tritt bei Menschen mit tiefer Venenthrombose auf. Das Scannen wird verwendet, um den Betrieb der Ventilvorrichtung und den Zustand des Blutflusses zu bewerten.
- Ein Aneurysma (Wölbung der Gefäßwand, oft die Arterie) ist oft asymptomatisch und kann zu einem Ruptur führen. Daher ist es wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln.
- Atherosklerose Mit Hilfe von UZDS können atherosklerotische Plaques im Anfangsstadium der Formation nachgewiesen werden.
Vorbereitung
Spezielle Maßnahmen vor der Ultraschalluntersuchung sind nur bei der Untersuchung der inneren Organe erforderlich, und bei der Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten genügt es, die tägliche Körperhygiene zu beachten.
Wie geht das?
Duplex wird in der Klinik ohne Krankenhausaufenthalt durchgeführt. Der Patient wird gebeten, sich auf eine Couch zu legen, nachdem er die Kleidung vom unteren Teil des Körpers (Hose und Strumpfhose, der Rock ist bis zur Femurfalte hochgezogen) entfernt hat.
Vor dem Scannen wird ein spezielles Gel auf die Haut der Füße aufgetragen. Es ist notwendig für einen engen Kontakt des Sensors mit der Haut und eine gute Datenübertragung zum Gerät.
Um die verschiedenen Gefäße des Patienten zu inspizieren, werden Sie aufgefordert, die Position des Körpers zu ändern:
- Auf dem Rücken liegend werden große Flächen und Hauptadern untersucht.
- Untersuchen Sie am Bauch die Gefäße des Unterschenkels und unter den Knien.
Was zeigt
Die Umfrage bewertet viele Indikatoren. Ein Ultraschallspezialist wird den Zustand der Gefäße beschreiben, aber nur ein Arzt kann eine Diagnose unter Berücksichtigung der nach allen Verfahren und Tests erzielten Ergebnisse stellen.
Indikatoren, die mit Duplex-Scanning gemessen werden:
- Echoness (Fähigkeit, Ultraschallwellen zu reflektieren). Die Wände der Blutgefäße haben eine dichte, reflektierende Ultraschallstruktur, und die Lumina sind im Gegensatz dazu echofrei, dh sie absorbieren die Welle. Wenn die Gefäßlumen echogen sind (sie übertragen keinen Ultraschall), weist dies auf das Vorhandensein von Blutgerinnsel und Plaques hin.
- Der Zustand der Wände. Normalerweise sind sie dünn, glatt und nicht mehr als 2 Millimeter dick. Eine Verdickung der Wände deutet auf eine Venenthrombose hin.
- Der Durchmesser der Venen beträgt im Normalzustand das Zweifache des Durchmessers der Arterien. Über die Pathologie sagt die Abweichung von der Norm um 2 oder mehr Male aus.
- Die Farbe der Vene ohne Pathologie ist gleichmäßig, graue Flecken zeigen die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln an.
- Der Blutfluss sollte in allen Venen und Gefäßen sichtbar sein, sein Fehlen ist nur in sehr kleinen Venen erlaubt.
- Bei einem gesunden Menschen wird eine Synchronisation des Blutflusses mit der Atmung beobachtet, die Bewegung des Blutes wird mit der Atmung synchronisiert, seine Verletzung wird während einer Thrombose festgestellt.
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Cd-Gefäße der unteren Extremitäten
Indikationen für die Durchführung von Ultraschall mit Farbduplex-Scanning (CDS) der brachiozephalen Arterien:
- atherosklerotische Veränderungen der zervikalen und intrakraniellen Gefäße;
- bei Verdacht auf Kompression durch den Tumor das Vorhandensein von Aneurysmen, Stenosen der Hauptarterien;
- ischämischer Schlaganfall (einschließlich Geschichte).
Indikationen für einen Ultraschall mit Farbduplex-Scanning der Arterien der oberen Gliedmaßen:
- asymmetrische Schwellung der oberen Gliedmaßen;
- Ischämie der oberen Extremitäten (Kälte, Taubheit, Empfindlichkeitsverlust in den Händen);
- genetische Prädisposition für die Bildung von Blutgerinnseln;
- Verdacht auf Thrombose;
- unspezifische Aortoarteritis;
- Raynaud-Krankheit;
- anteriores scalene-muskel-syndrom.
Indikationen für die Durchführung eines Ultraschalls mit Farbduplex-Scanning der Arterien der unteren Extremitäten:
- vermutete Embolie der Arterien der unteren Extremitäten;
- Schmerzen in den Beinen (Beinen) beim Gehen;
- Abwesenheit oder Schwächung des Pulses in den Arterien des Beines;
- Diabetes mellitus;
- frühere Operationen an den Arterien der unteren Extremitäten.
Indikationen für Ultraschall mit Duplex-Farbabtastung der Venen der oberen Extremitäten:
- asymmetrisches Ödem der oberen Extremitäten;
- Nackentumoren;
- Thrombose;
- Phlebitis;
- Thrombophlebitis;
- angeborene Fehlbildungen der Venen;
- Krampfadern;
- Verletzungen der oberen Gliedmaßen mit Verdacht auf Schädigung der Gefäßbündel;
- nach chirurgischen Eingriffen an Gefäßen oder in nahegelegenen Bereichen;
- Muskelschwäche in den Armen;
- Taubheitsgefühl;
- gekräuselte Saphenavenen und Schmerzen entlang der Gefäße.
Indikationen zur Durchführung eines Ultraschalls mit Farbduplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten:
- retroperitoneale Tumoren mit Kompression der unteren Hohlvene, ileale Gefäße;
- asymmetrisches Ödem der unteren Gliedmaßen;
- Thromboembolie der Äste der Lungenarterie;
- Untersuchung vor dem geplanten chirurgischen Eingriff;
- Krampfadern;
- Thrombophlebitis;
- chronische Veneninsuffizienz;
- Insuffizienz des Klappenapparates der perforierenden und tiefen Venen des Systems.
Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten - wann diese durchgeführt werden und welche Arten von Forschung vorhanden sind
Schwellungen, Schweregefühl in den Beinen, Hämatome an den Beinen - all das spricht für Durchblutungsstörungen. Eine einfache Untersuchung ist machtlos, wenn es um die venöse Pathologie geht.
Dann schreibt der Phlebologe einen Duplex-Scan der Venen der unteren Extremitäten vor. Dies ist eine moderne Diagnosemethode, mit der Erkrankungen der Venen, ihr Stadium und die Verbreitung des pathologischen Prozesses erkannt werden können.
Duplex-Venen-Scan: Merkmale und Wesentliches der Technik
Duplex-Untersuchung ist eine Variation des Ultraschalls. Nur die Ultraschalldiagnostik erfasst und zeigt die Daten von Organen, die sich in relativer Ruhe befinden, während Ergebnisse, die sich auf die Geschwindigkeit des Blutflusses beziehen, spärliche Ergebnisse liefern.
Beim Duplex-Scannen wird ein Doppler-Wave-Return-Effekt angewendet. Berücksichtigt man nicht nur den reflektierten Teil, sondern auch die Fähigkeit der Welle, sich gemeinsam mit den sich bewegenden Teilchen zu bewegen. Das Verfahren ermöglicht die Bestimmung der Bewegung und Geschwindigkeit des Objekts, auch wenn es sich in einem Winkel (bis zu 60 °) zum Ultraschall befindet.
Im Blut vieler geformter Elemente. Das von ihnen reflektierte Signal hilft, den Blutfluss zu fixieren.
Für die Forschung verwendete Geräte verwenden verschiedene Modi:
- Schwarz und Weiß (B);
- Farbe (TsDK) - Kodierung des Geschwindigkeitsgraphen. Der Arzt erhält ein Farbbild der Gefäße, während das umgebende Gewebe schwarz und weiß bleibt.
Arten des Duplex-Venen-Scans
Um pathologische Veränderungen in den verwendeten Gefäßen zu erkennen:
- Doppler-Ultraschall Mit deren Hilfe wird nur die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses bestimmt.
- Ultraschall-Duplex-Scanning. Sie können damit Personen identifizieren, die anfällig für Krampfadern sind.
- Farb-Duplex-Scannen (die beliebteste Methode). Wird verwendet, wenn die Krankheit schnell diagnostiziert und die Behandlung verschrieben werden muss.
Methodenmerkmale
Das Duplex-Scannen wird als unabhängige Diagnosemethode sowie als Ergänzung zum Ultraschall verwendet. Letzteres geschieht, wenn der Arzt zusätzlich zu Informationen über Form und Konsistenz des Organs die Blutversorgung der umgebenden Gewebe kennen muss.
Die Technik hat mehrere wesentliche Vorteile:
- Es hilft, schwer zugängliche Arterien zu „untersuchen“.
- Damit können Sie selbst kleine atherosklerotische Ablagerungen an den Wänden von Blutgefäßen mittlerer und kleiner Größe erkennen.
- Mit seiner Hilfe erhält der Arzt online Informationen über die Blutbewegung durch die Gefäße.
- Das Bildschirmbild (visualisierte Arterien und Venen) unterstützt den Arzt bei der einfachen Installation eines Diagnosesensors entsprechend dem erforderlichen Ort.
- Gibt Auskunft über den Status des Venenklappensystems.
Durch das Duplex-Scannen kann der Arzt die Ursachen für das Auftreten von Venenerkrankungen und Rückfällen ermitteln und die Wirksamkeit der Therapie bestimmen.
Anzeigen für den Duplex-Venen-Scan
Phlebologen empfehlen Patienten mit den folgenden Symptomen einen Duplex-Scan der Beinvenen:
- Schmerzen, Schweregefühl in den unteren Gliedmaßen in Ruhe oder bei körperlicher Anstrengung (Gehen).
- Regelmäßiges Ödem in den Beinen und Füßen.
- Krämpfe, die die Wadenmuskulatur betreffen.
- Taubheit der Zehen, Gefühl der "Kälte" in den Gliedmaßen.
- Äußere Veränderungen in der Haut der Beine: Rötung oder Blanchierung der Haut, ihre Zyanose, das Auftreten eines Gefäßmusters.
- Trophische Beingeschwüre, die lange nicht heilen.
- An den peripheren Arterien der Beine wird der Puls kaum bestimmt.
- Das Auftreten von Prellungen ohne Grund.
- Unmotivierte Ermüdung in den Beinen.
Selbst wenn nur eines der oben genannten Symptome auftritt, sollte der Patient gewarnt werden und einen Spezialisten konsultieren.
Duplex-Scanning (DS) wird auch dann verschrieben, wenn eine Person Symptome hat, die nicht mit dem Zustand der Beinvenen zusammenhängen.
Dazu gehören:
- Konstante Schlaflosigkeit;
- Schmerzen im Nacken, Kopf;
- Ursachenloser Bewusstseinsverlust;
- Speicherprobleme;
- Schwindel beim Bewegen oder Ausruhen;
- Verminderte Konzentration;
- Der Blutdruck sinkt.
Ärzte empfehlen, dass bestimmte Berufe jedes Jahr einem Duplex-Scan unterzogen werden, um eine Beinvenenerkrankung zu verhindern.
Zu diesen Berufen gehören:
- Kellner;
- Sekretäre und Büropersonal;
- Friseure;
- Verkäufer und Kassierer;
- Umzüge
In Gefahr sind alle Menschen, deren Aktivität mit längerem Gehen oder Sitzen verbunden ist.
Interpretation der Ergebnisse des Duplex-Venen-Scans
Das Ergebnis der Studie ist ein Farbkartogramm oder Dopplerspektren. Sie helfen Ärzten, den Tonus der Blutgefäße und den Schweregrad des peripheren Widerstandes einzuschätzen.
Wir geben die charakteristischen Anzeichen von gesunden und pathologisch veränderten Venen, die bei der Untersuchung festgestellt werden.
Dienstleistungen
Gynäkologie
Krankenpflege
CDV von Schiffen
CDS ist eine sichere und hochinformative Ultraschallmethode für die Forschung, die die Fähigkeiten von drei Methoden kombiniert: Echographie (Ultraschall von Gefäßen und umgebendem Gewebe), Doppler-Blutflussstudie (UZDG) und Farb-Doppler-Blutflusskartierung (CDC).
CDS ist die fortschrittlichste Methode zur Ultraschalluntersuchung des Blutkreislaufs und ermöglicht es dem Arzt, das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques und Blutgerinnseln der großen Gefäße, pathologische Deformitäten der Gefäße mit hoher Genauigkeit zu bestimmen, um deren strukturelle und hämodynamische Bedeutung zu bestimmen. Farb-Duplex-Scanning ist für die rechtzeitige Diagnose von Arteriosklerose und Hypertonie und die Verhinderung schrecklicher Komplikationen erforderlich. Die Untersuchung der Venen der oberen und unteren Extremitäten dient der zuverlässigen Diagnose von Thrombosen und Thrombophlebitiden, die zur Entwicklung von Thromboembolien der Lungenarterien führen können.
Indikationen für die Studie:
• Kopfschmerzen, Schwindel;
• Verschlusskranzgefäßerkrankung (zerebrovaskulärer Unfall);
• Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten (Arteriosklerose obliterans, arterielle Aneurysmen, tiefe Venenthrombose);
• Erkrankungen der Gefäße der oberen Extremitäten (Venenthrombose);
• Krampfadern der unteren Extremitäten.
Wenn Sie aufgefallen sind:
• Schwellung der Beine (in den Füßen und Beinen)
• Schmerzen in den Beinen beim Gehen und in Ruhe
• Schweregefühl in den Beinen am Abend
• Krämpfe der Wadenmuskulatur und der Zehen
• Mangel an arterieller Pulsation in den Gliedmaßen
• Auftreten von Besenreisern, erweiterten Saphenavenen
• Verfärbung (Blanchieren oder Verdunkeln) der Gliedmaßen
• Rötung und Verdichtung der Haut der Beine
• trophische Geschwüre
CDS von Venen ermöglicht es, unter Kontrolle des Monitorbildschirms das Gefäß in Echtzeit zu untersuchen und Pathologien zu identifizieren, die für das Auge nicht sichtbar sind:
• Zustand der Venenwände und Blutfluss in ihnen
• Zustand des Venenklappenapparates (Art der Läsion der Venenklappen, Vorhandensein und Ausmaß der Klappeninsuffizienz und Prävalenz)
• Zustand und Durchlässigkeit oberflächlicher und tiefer Venen
• Funktionszustand perforierender Venen (sowohl bei typischer als auch atypischer Lokalisation)
• Ursache (Quelle) eines Rückfalls nach Sklerotherapie oder Phlebektomie
• Vorhandensein von Thrombose und deren Stadium
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Lumen der Venen, ihre Größe, Art, Zustand und Änderungen im Behandlungsprozess
Die Dauer der Studie beträgt 40 bis 45 Minuten.
Duplex-Scanning von Arterien der unteren Extremitäten
Das Gefäßsystem liefert mit Sauerstoff und Nährstoffen gesättigtes Blut in alle Körperbereiche. Wenn die wichtigen Arterien, die die Aorta mit den unteren Gliedmaßen verbinden, blockiert oder modifiziert werden, kann die menschliche Gesundheit durch die Blutversorgung der Beine ernsthaft beeinträchtigt werden.
Eine der beliebtesten Methoden zur Diagnose von Gefäßerkrankungen ist Ultraschall. Insbesondere das Duplex-Scannen von Arterien der unteren Extremitäten ist beliebt.
Fußdopplerographie
Ultraschall vaskulärer Doppler ist eine Methode zur Untersuchung des Blutflusses in den mittleren und großen Venen und Arterien des menschlichen Körpers. Die Essenz der Methode ist der Doppler-Effekt. Der Dopplereffekt impliziert, dass Ultraschallwellen, die von sich bewegenden Objekten reflektiert werden, die Frequenz ändern können, die proportional zu ihrer Bewegungsgeschwindigkeit ist.
Die Doppler-Sonographie der Beine ist in 3 Typen unterteilt: Ultraschall-Doppler der Beine, Duplex-Scanning der Gefäße der unteren Extremitäten, Ultraschall-Duplex-Scanning mit Farbzuordnung.
UZDS-Gliedmaßen - dies ist die übliche veraltete Diagnose, die immer weniger verwendet wird. Dies ist auf das Aufkommen von Geräten zurückzuführen, mit denen Sie auf höherer Ebene forschen können. Vor einiger Zeit wurde diese Methode häufig zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Venen und des Zustands der Klappen in den Gefäßen eingesetzt.
Die UZDS der Beinarterien ist eine auf der Farbdoppler-Echographie basierende Methode. Diese Methode unterscheidet sich von der ersten darin, dass neben der Bestimmung der wichtigsten hämodynamischen Parameter auch jede strukturelle Veränderung in den Wänden der Blutgefäße bestimmt wird.
Ultraschall-Duplex-Scanning mit Farbzuordnung kann als Triplex-Scanning bezeichnet werden. Diese Methode verwendet einen gepulsten Doppler, mit dem Sie den Blutfluss an jeder Stelle der Gefäße richtig einschätzen und die Geschwindigkeit farblich bestimmen können. Es ist erwähnenswert, dass die Farbe umso höher ist, je reicher die Farbe ist.
Indikationen und Kontraindikationen
UZDS-Arterien der Beine in mehreren Richtungen: Bestimmung der Durchgängigkeit von Blutgefäßen, Diagnose der Insolvenz der Gefäßklappen, Beurteilung der Insolvenz der Venen. Das Scanverfahren wird für Personen empfohlen, bei denen die folgenden Symptome auftreten:
- Schwellung in der Perikardzone;
- auffällige erweiterte Venen;
- Flecken auf der Haut der Füße braun oder violett-rosa;
- Wunden und Eiterungen an den unteren Gliedmaßen;
- teilweiser Gefühlsverlust in den unteren Gliedmaßen, unwillkürliche Muskelkontraktion;
- Juckreiz ist keine dermatologische Natur.
Duplex-Scanning wird auch für Menschen mit einem bestimmten Lebensstil und mit Begleiterkrankungen empfohlen: bei erhöhtem Cholesterin, Schmerzen in den Gliedmaßen, bei blasser Haut an den Beinen, bei Muskelschwäche in den Beinen und bei endokrinen Erkrankungen. Darüber hinaus wird dieses Verfahren für Raucher mit Erfahrung sowie für Personen empfohlen, die einen Gefühlsverlust in den Beinen bemerkt haben.
Die UZDS-Arterien der Beine geben Zeit für die Diagnose folgender Erkrankungen:
- Atherosklerose;
- Blutgerinnsel;
- Endarteriitis;
- Krampfadern.
Mit diesem Verfahren kann der Arzt einige wichtige Merkmale des Gefäßsystems richtig einschätzen. Zunächst geht es um den Zustand der Gefäßwände. Der Arzt kann auch die Durchlässigkeit tiefer und oberflächlicher Venen beurteilen, die Klappeninsuffizienz bestimmen, ob Blutgerinnsel vorhanden sind, sowie die Ursache für das Wiederauftreten von Krampfadern nach der Therapie.
Es ist erwähnenswert, dass eine Person, die keine medizinische Ausbildung hat, selbst einige Symptome bemerkt, die der erste Aufruf für einen Duplex-Scan sind. Dazu gehören das Einfrieren der Füße auch bei warmem Wetter, häufige Schmerzen der Beine, insbesondere beim Gehen, Schmerzen in den Beinen während des Schlafes.
In einigen Fällen kann der Arzt das Verfahren anordnen. Der Patient kann untersucht werden, ob die Gefahr einer Erbkrankheit besteht - Krampfadern, Verdunkelung der Haut, Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe der Beine.
Forschung durchführen
Das Verfahren wird ausgehend von der unteren Hohlvene durchgeführt. In diesem Stadium ist maximale Aufmerksamkeit erforderlich. Sie müssen sicherstellen, dass sich keine Blutgerinnsel bilden und dass die äußeren und inneren Venen durchgehen. Danach werden alle Venen sowie oberflächliche Gefäße untersucht.
Das Scannen der Arterien der unteren Gliedmaßen wird wie folgt durchgeführt:
- Zunächst sollte der Patient in horizontaler und dann in vertikaler Position untersucht werden.
- Als Nächstes müssen Sie Valsalva testen. Wenn Sie während des Einatmens den Atem anhalten, steigt der Druck im Bauchbereich an. Auf diese Weise wird eine erfolgreiche Testsituation geschaffen, in der Sie die Funktion der Venenklappen (tief und oberflächlich) überprüfen können.
- Als nächstes müssen Sie einen Atem- und Husten-Test durchführen. In diesem Fall sollte der Patient so viel wie möglich einatmen oder Husten nachahmen. Solche Maßnahmen führen zum Auftreten eines umgekehrten Blutflusses, wenn der Patient eine Pathologie des Klappenapparates hat.
Die UZDS-Arterien der Beine werden in zwei Modi ausgeführt (Grau und Farbe). Darüber hinaus ist es im Verlauf der Studie erforderlich, den Blutdruck des Patienten in verschiedenen Teilen der Extremität zu messen. Für diese Zwecke werden spezielle Manschetten verwendet. Die Prozedur dauert etwa 40 Minuten. Wenn es von einem Phlebologen durchgeführt wird, kann die Verschreibung sofort nach der Untersuchung erfolgen.
Ergebnisse entschlüsseln
Das Entschlüsseln des Duplex-Scannens der Arterien der Beine umfasst die folgenden Parameter:
- Beurteilung der Venen (bilateral);
- Reaktion auf den Atemtest;
- Kompressionsantwort unter Verwendung eines Sensors;
- charakteristisch für die Gefäßwand;
- das Vorhandensein von Blutgerinnseln in den Gefäßen;
- Ventilkonsistenz;
- das Vorhandensein von Rückfluß;
- Ort der fehlgeschlagenen kommunikativen Venen.
Die Untersuchung der Beinarterien umfasst die folgenden Parameter: Gefäßstruktur und -dicke, Blutströmungseigenschaft, Blutströmungsgeschwindigkeit, Widerstandsindex und Gosling-Index, IMC-Wert, Prozentsatz der Arterienverengung.
Ähnliche Untersuchungen werden in fast jeder Klinik durchgeführt. Oft können Sie das Verfahren in öffentlichen Krankenhäusern durchlaufen. Wenn die Zeit nicht warten kann, kann das Duplex-Scannen in speziellen phlebologischen Kliniken und Diagnosezentren durchgeführt werden.
Die Ultraschalldiagnostik von Beingefäßen ist ein sicheres und komfortables Verfahren, das Personen jeden Alters zugeordnet wird. Sie müssen sich nicht im Voraus darauf vorbereiten, und nach einer Stunde kann eine Person Ergebnisse erhalten und lernen, wie sein Gefäßsystem funktioniert.