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Intestinale Proktitis: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Proktitis ist ein entzündlicher Prozess, der im unteren Teil des Rektums stattfindet. In den meisten Fällen wird die Krankheit mit einer Infektion des Sigma-Dickdarms kombiniert.

Bei fehlender Behandlung kann die Proktitis auch den Bereich des Fettgewebes abdecken. In diesem Fall handelt es sich um eine lokale Erkrankung, die als Paraproktitis bezeichnet wird. Experten haben keine genauen Informationen über das Ausmaß und das Ausmaß der Prävalenz der Krankheit. Es ist bekannt, dass sie meistens an Patienten unterschiedlicher Altersklassen und unterschiedlichen Geschlechts leiden.

Ursachen der Krankheit

Die Hauptgruppe der Ursachen, die zur Entwicklung einer Proktitis führen:

  • Darminfektionen;
  • die Anwesenheit von Syphilis;
  • das Auftreten von Parasitenerkrankungen;
  • das Auftreten von unspezifischen Entzündungen;
  • das Vorhandensein verschiedener Störungen im Rektum;
  • Essen von Nahrungsmitteln, die wenig Nährstoffe enthalten;
  • Gonorrhea-Proktitis - während dieser Krankheit bei Frauen dringen Bakterienzellen aus der Vagina in das Rektum ein;
  • Das Auftreten von Tuberkulose - Bakterienzellen dringen zusammen mit dem Blutstrom sowie durch Wunden in das Rektum ein, und beim Menschen treten Geschwüre und Fisteln auf.

Darüber hinaus provoziert die Entwicklung von Proktitis einige Krankheiten:

  • das Vorhandensein von Krebstumoren im Rektum;
  • längere Strahlenbelastung und toxische Wirkungen;
  • das Vorhandensein von Autoimmunkrankheiten;
  • Im Gastrointestinaltrakt lokalisierte Krankheiten sind Hepatitis sowie Leberzirrhose, Cholezystitis, Pankreatitis, die Entwicklung von Gastritis, Ulcus pepticum und Dysbacteriose;
  • Erkrankungen des Kreislaufsystems - die Entwicklung von Hämorrhoiden, Krampfadern sowie Thrombophlebitis, Herz- und Veneninsuffizienz.

Klassifizierung

Eine Erkrankung wie Proktitis kann in verschiedenen Formen diagnostiziert werden. Unterschiede zwischen den Arten sind der Grund für ihre Entstehung. Die Form dieses pathologischen Prozesses ist akut und chronisch. Betrachten Sie, welche Unterart akute Proktitis hat:

  1. Stillstand - Menschen mit dauerhafter Verstopfung und Blutstauung in den Beckenorganen sind gefährdet.
  2. Lebensmittel - die Formation ist mit falscher Ernährung und Alkohol verbunden.
  3. Oberflächlicher - pathologischer Prozess, der nur die Oberflächenschicht der Schleimhaut besiegt.
  4. Katarrhalisch - gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Blutungen, die die Darmschleimhaut treffen.
  5. Erosiv - es bilden sich Erosionen, die die Darmwände beeinflussen. Hämorrhagisch - die Ursache der Formation - Hämorrhoiden.
  6. Bestrahlung ist das Ergebnis einer Bestrahlung, die zur Beseitigung von Tumoren in den Beckenorganen eingesetzt wird.
  7. Infektiös - Bakterien, die in den Körper eingedrungen sind, beeinflussen deren Bildung. Aufgrund der Art dieser Viren kann der Arzt die Gonorrhoe-, Gonokokken-, Chlamydien- und Herpeserkrankung diagnostizieren. Das Vorhandensein von Viren im Körper ist in der Regel eine direkte Bedrohung für die Entwicklung eitriger Prozesse. Als Ergebnis wird bei dem Patienten eine eitrige Proktitis diagnostiziert, die durch die Bildung von eitrigem Plaque an den Wänden des Rektums gekennzeichnet ist.

Chronische Proktitis kann folgende Einteilung haben:

  1. Atrophisch - das Ergebnis der Ausdünnung der Rektalschleimhaut.
  2. Die Nachstrahlung ist eine radiale Proktitis, deren Verlauf nur in chronischer Form auftritt.
  3. Hypertrophe - zeichnet sich durch eine Verdickung der Darmwand aus, so dass sie schlaff ist.

Symptome einer akuten Proktitis

Anzeichen der akuten Form treten in der Regel unmittelbar oder mehrere Stunden nach Einwirkung des schädigenden Faktors auf (mit Ausnahme des Tumors).

Erwachsene Patienten sind besorgt über zwei Hauptsymptome der Proktitis:

  1. Verletzung der Defäkationsakte - der Patient "zieht ständig in die Toilette" (falsche Triebe). Der Stuhl erhält durch einen erhöhten Stuhlgang einen schleimigen Charakter, nur Schleim (eine kleine Menge) mit Blutbeimischung kann sich abheben. Vielleicht die Entwicklung von Verstopfung aufgrund der psychologischen Blockade - der Patient hat Angst, auf die Toilette zu gehen, da dies erhöhte Schmerzen hervorruft.
  2. Der Schmerz ist von geringer und mittlerer Intensität und hat einen anziehenden Charakter, der sich zum Zeitpunkt des Stuhlgangs intensivieren kann. Häufig kann der Patient nicht den genauen Ort des Schmerzsyndroms angeben, da sich die Schmerzen auf den unteren Rücken oder den Unterbauch ausbreiten können. Bei einer aktiven Untersuchung stellt sich jedoch heraus, dass der genaue Ort des Schmerzes der Bereich des Anus oder des Kreuzbeins ist. Unangenehme Empfindungen vergehen nicht den ganzen Tag und beginnen, den Patienten zu stören, ihn in einen Zustand erhöhter Reizbarkeit zu führen. Durch die Einnahme von kombinierten (Spasmalgon, Baralgin) oder entzündungshemmenden (Nimesulid, Ibuprofen, Ketorolac) Medikamenten kann das Schmerzsyndrom leicht gelindert werden.
  3. Anzeichen einer akuten Proktitis können durch eine Abnahme des Appetits, einen kurzfristigen Temperaturanstieg (nicht mehr als 37,6 ° C) und Unbehagen im Unterleib (aufgrund einer Motilitätsverletzung) ergänzt werden.

Die Symptome einer chronischen Proktitis wechseln mit Perioden der Remission ab. Das Hauptkriterium für die Diagnose ist der Krankheitsverlauf von mehr als 6 Monaten. Das klinische Bild der Pathologie außerhalb der Exazerbationsperiode ist in den meisten Fällen auf ein periodisches Unbehagen im rektalen Bereich beschränkt. Da die Ursache für die Entwicklung einer chronischen Proktitis meistens eine andere Pathologie ist, spiegeln die Symptome in erster Linie die Krankheit wider, die das Problem verursacht hat.

Diagnose

Um eine Proktitis richtig diagnostizieren zu können, müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Es ist notwendig, den Eingriff mit der üblichen Untersuchung des Perinatal- und Analbereichs zu beginnen.

Bei akuter Proktitis oder zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der chronischen Form der Pathologie sind solche Veränderungen vorhanden:

  • Die Wand des Analkanals ist in sattem Rot gehalten. In einigen Fällen werden Risse visuell mit bloßem Auge festgestellt;
  • es kann fistöse öffnungen geben. Sie sind kleine Vorsprünge der Haut, die bei Palpation schmerzhaft sind und Blut oder Eiter produzieren;
  • Hautrötung in der Perinatalregion (um den After).

Durch das Ausweichen von Schäden am After können akute Proktitis vermutet werden. Bei langwieriger Proktitis bei erwachsenen Patienten werden häufig Hämorrhoiden-Knoten beobachtet, die eine dunkle Farbe haben. Bei der Untersuchung können sie sich im Rektum befinden oder aus der Organhöhle herausragen.

Wie behandelt man Proktitis?

Normalerweise wird die Proktitis-Therapie zu Hause durchgeführt. Bei schweren Entzündungsformen wird dem Patienten jedoch empfohlen, im Krankenhaus behandelt zu werden: Erstens ermöglicht er dem Patienten eine Diät, zweitens hilft er, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und einen gesunden Lebensstil zu führen, und drittens bietet er unter der Aufsicht von Spezialisten eine wirksame Behandlung an.

Bei der Behandlung von Proktitis können einem Erwachsenen folgende Medikamente verschrieben werden:

  1. Antiallergika - entspannen Sie die Wände des Rektums.
  2. Antispasmodika (No-shpa) - zur Schmerzlinderung, zur Beseitigung von Krämpfen, zur Erleichterung des Stuhlgangs.
  3. Antibakteriell und antiviral, abhängig von den Ergebnissen bakteriologischer Studien (Metronidazol, Chloramphenicol, Penicilline, Makrolide usw.)
  4. Hormonelle Arzneimittel (Dexamethason, Hydrocortison) werden für bestimmte Arten von Proktitis verschrieben.
  5. Mittel zur Verbesserung der Geweberegeneration (Zäpfchen mit Methyluracil, Sanddornöl) helfen dabei, die Schleimhaut wiederherzustellen, Stoffwechselprozesse zu verbessern und Entzündungssymptome zu lindern.

Als zusätzliche Maßnahme werden reinigende Einläufe empfohlen (um eine Darmentleerung sicherzustellen), Einläufe mit medizinischen Lösungen, Kräuter (Kamille, Ringelblume, Collargol). Kleine Bäder mit Kaliumpermanganat wirken lokal antiseptisch.

Chronische Behandlung

Da chronische Proktitis eine Erkrankung ist, die durch pathologische Prozesse im Körper verursacht wird, sind alle Anstrengungen auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung gerichtet. Während der Remissionsphase werden verschiedene Maßnahmen ergriffen, um das Immunsystem zu unterstützen und Entzündungen zu reduzieren.

  • Schlammtherapie
  • Balneotherapie
  • Massage
  • Therapeutische Gymnastik.
  • Radonbäder.
  • Spa-Behandlung

Wenn die Ursache eine Autoimmunkrankheit ist, impliziert die Behandlung eine Hormontherapie. Bei sexuell übertragbaren Infektionen wird eine Antibiotika-Therapie in Verbindung mit der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt. Bei parasitären Erkrankungen werden Antiparasitenmittel verschrieben und bei Komplikationen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Chirurgische Behandlung

In einigen Fällen ist eine Operation angezeigt. Es wird bei Komplikationen angewendet: Wenn aus Proktiten Paraproktitis wird, dehnt sich der Entzündungsprozess auf das Fettgewebe aus.

Chirurgische Eingriffe werden mit einer Verengung des Lumens des Rektums, dem Auftreten von Tumoren und einer unspezifischen Colitis ulcerosa durchgeführt. Auf chirurgische Methoden wird zurückgegriffen, auch wenn eine Entzündung nicht lange mit Medikamenten beseitigt werden kann.

Volksheilmittel

Wenn eine Entzündung des Rektums gut empfohlen wird, bedeutet dies aus dem Arsenal der traditionellen Medizin:

  1. Sitzbäder - ein halbes Glas Schachtelhalmgras sollte mit einem Liter kochendem Wasser gegossen, zehn Minuten lang gezogen, filtriert und in das Bad gegossen werden. Nehmen Sie sich dreißig Minuten Zeit.
  2. Microclysters aus einem Esslöffel einer dreiprozentigen Borsäurelösung und einem Esslöffel Infusion Calendula. Das Verfahren wird jeden Tag vor dem Schlafengehen durchgeführt.
  3. Brühe Calendula dreimal täglich zwei Esslöffel auftragen. Für die Zubereitung gießen Sie zwei Esslöffel Blumen mit gekochtem Wasser und erhitzen sie fünfzehn Minuten in einem Wasserbad. Sie können mit diesem Werkzeug Mikroclyster halten, indem Sie einen Teelöffel Infusion in einem Viertel Glas Wasser verdünnen.

Diät für Proktitis

In der Zeit der Verschlimmerung der Proktitis erhält der Patient durch chemische und mechanische Parameter sparsame Nahrung: fettarme, schwache Fisch- und Fleischbrühen, Fisch und gedämpftes Fleisch in gehackter Form, weiße Cracker, Gelee, fettarmer Quark, geriebener Brei. Vollmilch und von Patienten schlecht verträgliche Produkte sind vollständig ausgeschlossen. Wenn sich der Gesundheitszustand verbessert, erweitert der Arzt die Ernährung, obwohl Produkte, die die Darmschleimhaut reizen, Marinaden, Gewürze und alkoholische Getränke auch in der Remissionsperiode weiterhin von der Tagesration ausgeschlossen sind.

Es wird empfohlen, fraktionierte Mahlzeiten (6-7 mal am Tag) in kleinen Portionen zu verwenden, ohne den Darm mit großen Mengen an Nahrung zu überlasten. Es ist gut, vor dem Frühstück (auf nüchternen Magen) ein Glas warmes gekochtes Wasser zu trinken, in dem zwei TL. natürlicher Honig und Saft gepresste Zitronenschnitze. Dies ermöglicht die Reinigung des Darms und des Magens von über Nacht angesammelten Schlacken und Schleim, um die Durchblutung des Magens und des Darms zu verbessern und die Verdauung anzuregen. Die Grundlage der Diät für Proktitis sind Schleimsuppen auf Haferflocken oder Reisbouillon, die eine einhüllende Eigenschaft haben und die Schleimhaut vor Reizung und Exposition gegenüber pathogener Mikroflora schützen.

Aus Fetten ist es besser, pflanzliche (Mais- und Olivenöle) zu verwenden. Wenn die Proktitis verlängert wird, wird den Patienten eine Einnahme von Mineralwasser verordnet - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

Prävention

Die Primärprophylaxe gegen Proktitis beinhaltet eine gesunde, rationelle Ernährung. Alkoholmissbrauch sowie gebratene und würzige Speisen, verschiedene Gewürze und Gewürze sind dringend zu empfehlen. Genauso wichtig ist es, die Hygiene der Bereiche Genital und Anal streng zu beachten. Während des Geschlechtsverkehrs ist es notwendig, Barrierekontrazeptiva zu verwenden Bei ersten Anzeichen entzündlicher Erkrankungen im Beckenbereich sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Wenn eine kompetente Therapie durchgeführt und eine Remission erzielt wurde, können durch eine korrekte persönliche Hygiene und ein gesunder Lebensstil im Allgemeinen weitere Verschlimmerungen vermieden werden. Personen mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Erkrankung sollten durch die Arbeit von Darm und Stuhl sowie den Zustand des Harnsystems überwacht werden.

Die Manifestation von Proktitis und effektive Behandlung

Entzündliche Erkrankungen des Enddarms - ein äußerst unangenehmes Phänomen. Gleiches gilt für die Proktitis, deren Behandlung ein schwieriger Prozess sein kann. Dies ist mit einer signifikanten Anzahl von Formen dieser Erkrankung sowie mit einer komplexen Diagnostik verbunden, die der Therapie vorausgeht. Um Rückfälle ausschließen zu können, müssen die Ursachen der Pathologie, ihre spezifischen Formen sowie die Zulässigkeit zusätzlicher Methoden in der Behandlung berücksichtigt werden.

Symptome einer Proktitis

Die Symptome der Krankheit sind in lokale und allgemeine Symptome unterteilt. Im ersten Fall sind die Zeichen wie folgt:

  • Unbehagen, Überfüllung im rektalen Bereich;
  • ständiger Wunsch nach Stuhlgang;
  • Juckreiz im After und Schmerzen direkt im Enddarm, die durch Stuhlgang verstärkt werden;
  • Schmerzen im linken Bauch und ruckartige Kontraktionen.

Symptome einer lokalen Proktitis können Schleimhaut- und Muschelausfluss aus dem After sein, einschließlich Blutverunreinigungen. Identifizieren Sie spezifische Schmerzen im Perineum, die den unteren Rücken sowie die Genitalien betreffen. Durchfall oder Verstopfung, Stuhlinkontinenz kann diagnostiziert werden.

Bei den üblichen Symptomen achten sie auf erhöhte Temperaturindikatoren, Anämie, erhebliche Schwäche und Müdigkeit. Solche Symptome einer Proktitis können auch identifiziert werden: Die allgemeinen Symptome einer Proktitis können wie folgt aussehen:

  • unerwarteter Gewichtsverlust;
  • Verlust des normalen Appetits;
  • Schmerzen in den Gelenken;
  • Hautausschlag.

Das klinische Bild wird von entzündlichen Prozessen, Rötung der Augen sowie Tränen begleitet. Wir sollten nicht die Möglichkeit vergessen, dass der Patient einen depressiven Zustand oder häufigen Stimmungsumschwung hat. Bevor Sie mit der Behandlung einer Proktitis beginnen, sollten Sie sich mit den Ursachen und Formen der Pathologie vertraut machen.

Ursachen und Merkmale von Proktitisformen

Die Liste der Faktoren, die das Auftreten der Krankheit auslösen, ist mehr als umfassend. In erster Linie handelt es sich um Morbus Crohn sowie um eine unspezifische Form der Colitis ulcerosa. Auch nicht-entzündliche Anomalien im Rektum (z. B. Hämorrhoiden) können die Entwicklung der Krankheitssymptome beeinflussen. Infektiöse Anomalien sollten nicht ausgeschlossen werden (Streptokokkeninfektion, einfachste Viren und Parasiten).

Ergänzen Sie die Liste der Gründe für die Entstehung von Proktitis:

  • Infektionskrankheiten des Geschlechtskrankheitstyps (z. B. Gonorrhoe oder Chlamydien sowie Syphilis);
  • Kollision mit Tuberkulose;
  • chronische Verstopfung;
  • falsche Diät;
  • längerer Gebrauch bestimmter Medikamente, insbesondere Antibiotika.

Nicht weniger bedeutende Faktoren sollten als Nahrungsmittelallergien, als Schädigung des Rektums betrachtet werden (z. B. durch das Erkennen eines Fremdkörpers im Darm). Proktitis kann auch eine Nebenwirkung sein, die mit der Bestrahlung bestimmter Krebsformen verbunden ist.

Um die Entwicklung der Proktitis besser zu verstehen und um die Symptome der Pathologie zu verstehen, ist es notwendig, alle ihre Formen aufzulisten und zu charakterisieren.

Katarrhalisch

Katarrhalische Proktitis ist eine akute entzündliche Pathologie der Schleimhautoberfläche des Rektums. Der Zustand wird begleitet von schmerzhaften Empfindungen, Hyperthermie und Verschlimmerung des allgemeinen Gesundheitszustands. Proktologen achten darauf, dass:

  • Die Prävalenz der Pathologie zu verfolgen, ist problematisch, da sich die Patienten nicht rechtzeitig an einen Spezialisten wenden.
  • Die katarrhalische Proktitis geht häufig mit der Haupterkrankung des Verdauungssystems einher und wird als Komplikation bezeichnet.
  • Pathologie tritt häufiger bei Personen mit bestimmten Ernährungsfehlern auf, die zur Entwicklung von Verstopfung und Entzündung des Dickdarms führen;
  • Vertreter beider Geschlechter sind gleich oft mit katarrhalischer Proktitis konfrontiert, manchmal werden ihre Symptome sogar im Kindesalter diagnostiziert.

Erosiv

Hierbei handelt es sich um eine entzündliche Pathologie, bei der auf der Oberfläche der Schleimhaut kleinere Defekte (Erosion) gebildet werden, die ohne Narbenbildung weiter heilen. Diese Form der Pathologie wird als polyetiologische Erkrankung identifiziert, die nicht nur durch infektiöse, sondern auch durch nicht infektiöse Wirkungen gebildet wird.

In gleichem Maße äußert sich dies häufig bei Männern und Frauen, während Erwachsene deutlich häufiger leiden als Kinder.

Erosive Proktitis erfordert vom behandelnden Arzt und Patienten besondere Aufmerksamkeit. Es ist wichtig, die Therapie sorgfältig auszuwählen und eine ständige Überwachung des Zustands der Darmschleimhaut sicherzustellen. Dies ist auf das Risiko der Vertiefung von Defekten und der anschließenden Bildung von ulzerativer Proktitis zurückzuführen, die später beschrieben wird.

Ray

Apropos Strahlung Proktitis, implizieren einen unspezifischen entzündlichen Prozess, der sich in der Schleimhaut der Rektumoberfläche entwickelt. Gastroenterologen und Proktologen achten darauf, dass:

  1. Die Hauptursache für die Entwicklung der Pathologie sollte der Einfluss ionisierender Strahlung sein. Es ist in der Durchführung der Strahlentherapie in Verbindung mit Krebs der Beckenorgane festgelegt.
  2. Die Strahlenform der Proktitis tritt am häufigsten bei Strahlenschäden im Darm auf.
  3. Wenn man bedenkt, dass etwa 60% der Patienten mit onkologischen Pathologien der Beckenorgane mit einer Strahlentherapie konfrontiert sind, ist die Prävalenz rektaler Läsionen in der dargestellten Kategorie von Patienten extrem hoch. Es handelt sich also um die Tatsache, dass bei etwa 12% der Personen, die eine Bestrahlung erhalten, eine Strahlungsproktitis festgestellt wird.

Scharf

In diesem Fall handelt es sich um eine akute Entzündung der Schleimhaut der Rektumoberfläche. Die vorgestellte Form der Proktitis entsteht durch Infektion, Parasitenbefestigung sowie unter dem Einfluss mechanischer, chemischer oder z. B. Strahlenbelastung. Beachten Sie, dass:

  • die Form der Krankheit wird oft mit einer Sigmoiditis kombiniert;
  • es ist möglich, sich im Bereich des Afteres unter Bildung einer nachfolgenden Paraproktitis auf das subkutane Fettgewebe zu verbreiten;
  • isolierte Formen der akuten Proktitis werden mit Verschlimmerung des unteren Darms identifiziert;
  • Manifestationen des pathologischen Zustands bleiben für einige Tage oder sogar Wochen bestehen (abhängig von der spezifischen Form und dem Ausmaß des Entzündungsalgorithmus).

Das Ergebnis der akuten Form der Proktitis kann die Erholung oder die Bildung einer chronischen Läsion sein.

Chronisch

In diesem Fall implizieren chronische Entzündungen in der Schleimhaut der Oberfläche des Rektums. Spezifische und unspezifische Infektionen können die Entwicklung der Pathologie beeinflussen. Wir können auch über Folgendes sprechen:

  • chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die darüber liegen;
  • Helmschaden
  • Verletzung der Diät;
  • Stagnation der Fäkalien;
  • chemische, mechanische und Strahlenbelastung.

Meistens ist die entzündliche Läsion nicht auf das Rektum beschränkt, sondern erstreckt sich weiter und provoziert das Auftreten einer Proktosigmoiditis. Die wahrscheinliche Folge kann die Verwendung von Pararektalfasern mit Paraproktitis sein. Die chronische Form der Proktitis wird signifikant häufiger als eine akute Entzündung des dargestellten Organs identifiziert. Männer und Frauen stehen der Pathologie gleich oft gegenüber.

Ulzerative

Eine der Formen der Proktitis-Varietäten, die sich infolge infektiöser Läsionen unter dem Einfluss parasitärer Erkrankungen entwickeln. Es kann auch durch verschiedene Verletzungen und andere Auswirkungen beeinflusst werden, die mit dem Auftreten von tiefen Defekten auf der Schleimoberfläche des Organs einhergehen.

Proktologen konzentrieren sich auf die Tatsache, dass sich die fortschreitende Vernarbung der Darmwand im Gegensatz zur erosiven Art der Erkrankung, bei der nach der Genesung eine vollständige Wiederherstellung der Schleimhäute diagnostiziert wird, als Ergebnis einer ulzerierten Proktitis herausstellt. Infolgedessen kann es zur Bildung einer Rektalstenose kommen.

Diagnostik und Analysen

Bevor Sie mit der Behandlung einer Proktitis beginnen, wird dringend empfohlen, eine gründliche Diagnose durchzuführen. Angesichts der großen Anzahl von Formen der Krankheit kann die Untersuchung viele verschiedene Methoden umfassen. Zum Beispiel die endoskopische Untersuchung mit der Entnahme von Biopsien oder rektalen Schleimhautstücken. Mikroskopische (histologische) Biopsietests sind ebenfalls vorgesehen.

Es sollten nicht weniger signifikante Diagnosestufen berücksichtigt werden:

  • Röntgenkontrastuntersuchung, bei der der Entzündungsprozess, die Verengung und die Fistel festgestellt werden können;
  • Rektalsonographie, Identifizierung der Wandinfiltration von Krebs, Narben;
  • Hämogramm (zum Nachweis entzündlicher Zustände wie Leukozytose, Thrombozytose und andere);
  • Identifizierung von intestinalen entzündlichen Fäkalienmassenmarkern;
  • Nachweis von Autoantikörpern, Antikörpern gegen bestimmte Lebensmittel.

Im Rahmen der Diagnose werden auch bakteriologische Kotkultur und mikroskopische Analyse durchgeführt. Ein nicht weniger wichtiges Stadium der Untersuchung sind Labortests zur Beseitigung infektiöser und parasitärer Proktitis.

Möglicherweise benötigen Sie auch eine fachärztliche Untersuchung beim Urologen oder zum Beispiel einem Frauenarzt.

Nach der Diagnose und Bestimmung einer spezifischen Diagnose wird die Behandlung verordnet. Um die Entstehung von Komplikationen und kritischen Folgen auszuschließen, ist es ratsam, nach Abschluss der Therapie eine erneute Untersuchung durchzuführen.

Proktitis-Behandlung

In den allermeisten Fällen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. Zu diesem Zweck können Sie lokale Mittel verwenden, z. B. Kerzen (Suppositorien). Die Behandlung von Proktitis kann auch in der Anwendung von Volksmedizin und Diät sein. Jede der effektiven Wiederherstellungsmethoden wird unten beschrieben.

Kerzen

Normalerweise beinhaltet das Behandlungsschema die Verwendung von Suppositorien. Am häufigsten sind dies Namen wie Anuzol oder Proktosedil. Sie sind notwendig, da sie den Juckreiz signifikant reduzieren und den Entzündungsprozess im Rektum neutralisieren können. Proktologen achten darauf, dass:

  1. Bei Entzündungen des Enddarms sind lokale Heilmittel wie Sanddornöl weit verbreitet. Suppositorien aus der vorgestellten Komponente sind wirksam. Sie neutralisieren schnell Entzündungsreaktionen und wirken sich auch positiv auf die Regeneration von Gewebestrukturen aus.
  2. Ein unverzichtbarer Bestandteil der Therapie sind Einläufe, zu denen eine Lösung von Colibacterin oder Kaliumpermanganat gehört. Zusätzlich kann Kamille oder Eichenrinde verwendet werden.
  3. Anwendbare warme Bäder. Bereiten Sie sie normalerweise mit der Infusion von Knöterich oder Immortelle vor.
  4. Verschiedene Salben sind wirksam, zum Beispiel Bezornil oder Proktozan. Sie neutralisieren die Schmerzen und tragen zu einem schnelleren Heilungsprozess geschädigter Gewebestrukturen bei.

Volksheilmittel zu Hause

Die Verwendung von Volksheilmitteln wird eine hervorragende "Unterstützung" des Grundrehabilitationskurses sein. Es ist jedoch wichtig, dass solche Methoden im Voraus mit Ihrem Arzt besprochen werden, um Kontraindikationen oder Nebenwirkungen auszuschließen.

Wirksam sind pflanzliche Mikroclyster, zum Beispiel mit Calendula. Um sie vorzubereiten, benötigen Sie:

  • benutze zwei kunst. l., das mit kochendem Wasser gefüllt ist und 15 Minuten in einem Wasserbad erhitzt wird;
  • weitere 40 Minuten, um darauf zu bestehen und die Zusammensetzung zu filtern;
  • für Mikroclyster wird das resultierende Konzentrat mit Wasser verdünnt (ein Teelöffel in 100 ml Wasser).

Ein weiteres wirksames Mittel ist ein Wasser-Extrakt aus Ringelblume und Kamille, der sich mehr als mündlich eignet. Dies wird durch die entzündungshemmenden Eigenschaften des Namens erklärt. Es wird empfohlen, einen oder zwei Artikel zu verwenden. l mehrmals innerhalb von 24 Stunden. Zur Herstellung von Medikamenten können auch Brennnessel, Löwenzahn, Wegerich verwendet werden. Nicht weniger wertvolle Komponenten sind eine Serie, Rainfarn und Himbeer.

Die folgenden hervorragenden Volksheilmittel, die zu Hause zur Behandlung von Proktitis verwendet werden, sollten als sitzendes Bad mit Zusatz von Heilkräutern betrachtet werden. Achten Sie darauf, dass:

  • Für ein Bad mit Schachtelhalm wird empfohlen, ein halbes Glas Gras zu verwenden, das mit einem Liter kochendem Wasser eingegossen, 15 Minuten lang infundiert und filtriert wird.
  • Die Dauer des Sitzbades beträgt 20 Minuten.
  • Es ist zulässig, zusätzlich Kamille, Salbei, Eukalyptus, Knöterich und sogar Immortelle zu verwenden.

Bei Entzündungen der Schleimhaut des Rektums hilft die Salbe, die mit den eigenen Händen zubereitet wird. Verwenden Sie dazu Komponenten wie Eichenrinde, Leinsamenblüten und Graswasserpfeffer. Der Kochvorgang ist wie folgt:

  • Die angegebene Kräutermischung wird in einem Mörser zu der homogensten Masse zerkleinert und geschmolzenes Schweinefett gegossen;
  • nach 12 Stunden wird die resultierende Mischung erhitzt und filtriert;
  • Die Salbe wird aus Gaze auf den Tupfer aufgetragen, in das Lumen des Rektums implantiert und dann mindestens fünf Stunden belassen.

Wenden Sie diese Salbe zwei oder drei Wochen hintereinander an. Anschließend kann dieses Werkzeug zu Hause als präventive Expositionsmessung verwendet werden.

Diät

Damit die Hauptbehandlung von Proktitis ausreichend wirksam ist, muss keine Diät befolgt werden. Es wird daher dringend empfohlen, eine fraktionierte Ration einzuhalten. Es wird empfohlen, Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen, mindestens jedoch fünf oder sechs Mal am Tag. Es ist ebenso wichtig, einen solchen Effekt zu erzielen, dass Magen und Darm nicht mit Essen überladen werden. Apropos Diät, achten Sie auch darauf, dass:

  1. Die Grundlage der Diät sollte die wohlwollendste Nahrung sein. Ihr Vorteil ist, dass sie vom menschlichen Körper leicht verdaut und verdaut werden. Dazu gehören fettarme Flussfische, gekochtes Fleisch und Fleischbrühen. Kissels, Semmelbrösel und verschiedene Getreidesorten sind auch bei der Behandlung von Proktitis von Nutzen.
  2. Es wird empfohlen, die maximale Menge an Lebensmitteln mit umhüllender Wirkung in die Ernährung aufzunehmen. Es geht um Suppen auf Reisbrühe, Haferflocken.
  3. Solche Schalen schützen nicht nur die Schleimhaut vor Irritationen, sondern schaffen auch ein natürliches Hindernis für die spätere Vermehrung pathogener Mikroben.

Um die Arbeit des Magens richtig zu beeinflussen, wird empfohlen, vor dem Frühstück auf leeren Magen 200 ml abgekochtes Wasser zu verwenden. Es ist wichtig, dass es nur warm ist, nicht kalt oder heiß. Zwei TL werden hinzugefügt. frischer Limettenhonig. Darüber hinaus verbessert es den Körper und stärkt das Immunsystem.

Prävention und Prognose

Um die zukünftige Entwicklung von Proktitis auszuschließen, wird empfohlen, eine Reihe von Regeln zu befolgen:

  1. Diät, nämlich die Verringerung der Verwendung solcher Lebensmittel, die den Verdauungstrakt reizt. Wir sprechen von geräucherten, würzigen und fettigen Gerichten.
  2. Einhaltung der persönlichen Hygiene. Sie bestehen in der regelmäßigen und sorgfältigen Aufrechterhaltung der Hygiene der äußeren Genitalorgane.
  3. Schließen Sie ungeschützten Sex aus. Dies ist wichtig, um sexuell übertragbare Krankheiten zu vermeiden, die den rektalen Bereich beeinflussen können, insbesondere bei Männern mit homosexueller Orientierung.
  4. Rechtzeitiger Zugang zu Ärzten zur Identifizierung und Durchführung der Therapie in Bezug auf andere Organe des Magen-Darm-Trakts. Wenn die ersten Symptome einer Proktitis auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich Hilfe von einem Chirurgen oder Proktologen suchen.

Abhängig von den Faktoren, die die entzündliche Läsion des Rektums verursacht haben, kann ein zeitlich eingeleiteter Erholungsverlauf die Prognose sowohl günstig als auch ungünstig sein. Wenn die Pathologie beispielsweise durch eine Infektion ausgelöst wird und die Therapie mit dem Einsetzen der ersten Symptome im Stadium der katarrhalischen Proktitis beginnt, erfolgt die Erholung nach 10 Tagen. Eine zweifelhafte und sogar ungünstige Prognose wird bei der Niederlage der Rektumtuberkulose, beim Morbus Crohn sowie bei Krebs auftreten.

Proktitis

Einige Erkrankungen des Enddarms wecken bei den Patienten kein Interesse, da dies ein Teil des Körpers ist, der sich mit dem Stuhlgang befasst, der Züchtung unverdauter Nahrung. Wie ist dieser Ansatz richtig? Je nach Praxis breiten sich entzündliche Prozesse im Rektum zuerst im Darm aus und dann entlang der Organe, die ihm am nächsten sind. Bei Männern entzünden sich Blase und Prostata. Bei Frauen die Vagina und die Gebärmutter. Um dies zu verhindern, ist es sogar notwendig, das Rektum sorgfältig und unverzüglich zu behandeln.

Alles über Proctite wird auf vospalenia.ru diskutiert.

Was ist das - Proktitis?

Entzündungen treten nicht sofort im gesamten Darm auf, sondern in einem separaten Segment. Was ist Proktitis? Dies ist eine Entzündung der Schleimhaut des Rektums. Wenn sich gleichzeitig das Sigma entzündet, dann spricht man bereits von Proktosigmoiditis. Wenn das Fettgewebe im gesamten Rektum entzündet ist, spricht man von Paraproktitis.

Arten von Proktitis

Proktitis-Typen werden nach Ursachen der Erkrankung sowie nach Entwicklungsmechanismen unterschieden:

  • Infektiös - aufgrund von Infektionen: Gonorrhö, Tuberkulose, Parasiten, Syphiliten usw.
  • Traumatisch - entwickelt sich nach einer Schädigung der Integrität des Rektums.
  • Lebensmittel - das Ergebnis von Unterernährung.
  • Bestrahlung - nach Bestrahlung in großen Mengen.
  • Kongestivat - entwickelt sich mit Verstopfung und Blutstauung in den Venen.

Entsprechend der Form der Strömung emittieren:

    1. Akut - hartnäckig und störend. Es gibt folgende Typen:
      • Katarrhalisch-hämorrhagisch - Schwellung, Rötung, Blutung.
      • Katarrhalisch-eitrig - Schwellung gibt es Eiter.
      • Katarrh schleimig - geschwollen, gerötet, reichlich Schleim ausgeschieden.
      • Polypöse Ausbildung (Polypen).
      • Erosion - Erosion wird gebildet.
      • Ulcerative - tiefe Defekte in Form von Geschwüren.
      • Geschwür-nekrotisch - das Vorhandensein von Geschwüren, die Schleimhaut abgestumpft und abgestoßen.
      • Purulent-Fibrinous - Ein Film bildet sich in Form von Purulent-Fibrin-Plaque.
    2. Chronisch - wellenartiger Verlauf der Erkrankung, bei dem die Symptome bis zur Verschlimmerung nicht stören. Es hat die folgenden Arten von Proktitis:
  • Hypertrophe - Verdickung der Schleimhaut.
  • Normotrophe - Schleimhaut verändert sich nicht.
  • Atrophisch - glättender Schleim.
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Ursachen der Proktitis der Rektumschleimhaut

Es gibt eine große Liste von Gründen, die eine Proktitis rektaler Schleimhaut auslösen. Alle können unterteilt werden in:

  • Infektiös - ausgelöst durch Infektion im Rektum: Tuberkulose, Gonorrhoe, Escherichia coli, Syphilis, Parasiten (Dysenteramöben, Madenwurm, Schistosom usw.);
  • Traumatisch - das Auftreten von Verletzungen und Rissen im After nach der Operation, während der Geburt, nach Geschlechtsverkehr (insbesondere bei nicht-traditionellen Männern) und beim Eindringen in feste Gegenstände;
  • Unterernährung - Missbrauch von Alkohol, würzigen Gerichten, geräuchertem Fleisch und Gewürzen;
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes: Zirrhose, Cholezystitis, Pankreatitis, Gastritis, Magengeschwür, Dysbakteriose;
  • Gefäßerkrankungen: Blutstauung in den Venen, Thrombophlebitis, Krampfadern, Herz- und Veneninsuffizienz;
  • Onkologie - rektaler Krebs;
  • Strahlung - übermäßige Strahlung bei Krebs sowie das Eindringen von Schwermetallen und Toxinen in das Rektum;
  • Autoimmunerkrankungen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa der Art nicht-spezifischer chronischer Erkrankungen.

Unabhängig davon gibt es Faktoren, die die Proktitis fördern, aber keine entwickeln:

    1. Morbidität bei ansteckenden Entzündungen;
    2. Reduzierte Immunität;
    3. Hypothermie;
    4. Behinderter Hocker;
    5. Entzündungen in benachbarten Organen: Zystitis, Vaginitis, Vulvovaginitis, Oophoritis.
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Symptome und Anzeichen

Die Symptome und Anzeichen einer Proktitis sind in Flussformen unterteilt:

  1. Akute Form:
    • Akuter Schmerz im Enddarm, verstärkt durch Drang und während des Stuhlgangs;
    • Schmerzen im Perineum und im unteren Rücken;
    • Brennen von Schweregefühl und anderen Beschwerden im Rektum;
    • Eitriger oder blutiger Ausfluss aus dem After;
    • Hohe Temperatur bis zu 38ºС;
    • Verstopfung oder Durchfall;
    • Unwohlsein, Schwitzen, Müdigkeit, Schüttelfrost;
    • Blutgerinnsel im Stuhl sind durch ein ulzeröses oder ulzerös-nekrotisches Aussehen gekennzeichnet;
    • Brennen, Blutungen, Schweregrad - Symptome der Strahlenproktitis.
  2. Chronische Form:
    • Das Vorhandensein von Schmerzen im Rektum, die fast nicht stören;
    • Temperaturanstieg auf das Niveau von 37;
    • Mildes Jucken und Brennen;
    • Schleimiger oder eitriger Ausfluss aus dem After;
    • Blutgerinnsel im Stuhl sind möglich;
    • Blässe und Anämie treten bei chronischen Blutungen auf;
    • Die Erschöpfung beginnt mit rektalem Krebs oder anderen schweren Erkrankungen.
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Proktitis bei Kindern

Proktitis bei Kindern kann vor allem im Alter von bis zu einem Jahr auftreten. Die Gründe sind die Unverträglichkeit von Milch, Eiweiß, das Vorhandensein von Würmern, Verstopfung, Darminfektionen, die Aufnahme fester Gegenstände, ungesunde Ernährung, Einlauf, Gewalt. Manifestierende Proktitis im Ausfluss, Schleimhäute, Blut oder Eiter, Windeln, Hautfarbe, Gewichtsverlust, Verstopfung und Völlegefühl, Dermatitis.

Bei solchen Symptomen sollte das Baby zu einem Kinderarzt gebracht werden, der es untersucht und die Behandlung vorschreibt: künstliche Ernährung, Diät, Einnahme von krampflösenden Mitteln, Einstempeln und Zäpfchen, UHF, Ultraschall usw.

Proktitis bei Erwachsenen

Es gibt keine Statistiken, die am stärksten von Proktitis betroffen sind. Es kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Die Gründe für die Entwicklung einer Proktitis reichen aus, um Menschen unabhängig von Alter oder Geschlecht krank zu machen.

Diagnose

Die Diagnose einer Proktitis beginnt mit der Behandlung des Patienten beim Arzt und dem Auftreten von Beschwerden (welche Symptome quälen?). Der Arzt führt eine erste allgemeine Untersuchung mit einer Fingermethode durch. Eine detailliertere Diagnose wird mit Hilfe von Geräten und Analysen durchgeführt:

  • Rektoskopie
  • Biopsie der Schleimhaut.
  • Analyse und bakteriologische Aussaat von Kot.
  • Zytologie des Darminhalts.
  • Blut Analyse.
  • Endoskopische Untersuchung
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Behandlung

Die Behandlung der Proktitis beginnt mit dem Ausschluss des Patienten von einigen Produkten, die die rektale Schleimhaut reizen: fettig, würzig, süß, salzig, sauer, Gewürze, Gemüse, Beeren, Früchte. Folgende Produkte eignen sich als Diät:

  1. Eier
  2. Haferbrei,
  3. Hüttenkäse,
  4. fettarmes gekochtes Fleisch und Fisch,
  5. Suppen
  6. koteletts,
  7. gelee
  8. altes Brot.

Die Behandlung wird oft zu Hause durchgeführt. Der stationäre Modus ist für die schwersten Formen der Proktitis vorgeschrieben. In diesem Fall muss der Patient vollständig auf Alkohol verzichten. Spezielle körperliche Aktivitäten werden zugewiesen. Es wird nicht empfohlen, ständig bei Proktitis zu liegen, da dies zur Atrophie der Rektummuskulatur beiträgt. Auch bei chronischen Formen ist es notwendig, leichte körperliche Übungen durchzuführen, um die Muskeln zu stärken.

Wie behandelt man Entzündungen der Rektumschleimhaut? Trotz der Tatsache, dass der Patient zu Hause behandelt wird, muss er den Empfehlungen des Arztes folgen, der ihm spezielle Medikamente und Einläufe verschreibt:

  • Antibiotika: Penicillin, Makrolide, Chloramphenicol, Cephalosporin, Aminoglykoside, Metronidazol, Tetracyclin.
  • Antispasmodika in Form von no-shpy.
  • Antihistaminika: Vividrin, Nalcrome, Intal, Natriumcromoglycat, Bicromat.
  • Reinigen von Einlässen.
  • Heilende Einläufe mit Halsband, Kamille, Sanddornöl, Ringelblume.
  • Setzen Sie Bäder mit Kaliumpermanganat.
  • Kerzen und Injektionen, die die Regeneration des Gewebes verbessern.
  • Glukokortikoide - Verbesserung des Hormons der Nebennierenrinde: Methylprednisolon, Hydrocortison, Betamethason, Dexamethason, Triamcinolon, Budesonid.

Chronische Proktitis wird behandelt mit:

  • Spa-Behandlung,
  • Schlammtherapie,
  • Massage,
  • Radonbäder,
  • Mineralwasser,
  • Diathermie,
  • Medizinische Gymnastik

Bei Komplikationen wird eine Operation durchgeführt:

  • Bei der Paraproktitis wird ein eitriger Teil des Fettgewebes ausgeschnitten.
  • Wenn der Verengung des Rektums seine Verlängerung zugewiesen wird.
  • Bei Colitis ulcerosa, bei fehlender Besserung nach Medikamenten, bei Tumoren werden geeignete Operationen durchgeführt.

Volksheilmittel wirken sich nicht positiv aus. Es sollte auf den Rat eines Arztes geleitet werden, der die notwendigen Medikamente, Salben und Zäpfchen, Einläufe verschreibt.

Lebensprognose

Proktitis hat eine günstige Lebensprognose. Wenn Sie die akute Form behandeln, gibt es keine Pathologien. Wenn Sie chronisch behandeln, wird die Therapie lange verzögert. Wie viele leben ohne Behandlung? Es hängt von den Komplikationen ab, die sich entwickeln:

  • Akute oder chronische Paraproktitis mit Fisteln.
  • Pelvioperitonitis.
  • Colitis und Sigmoiditis.
  • Die Bildung von Polypen und malignen Tumoren.
  • Die Verengung des Rektums.
  • Immunschwäche

Die Vorbeugung von Proktitis ist sehr wichtig. Dies ermöglicht es Ihnen, sich nicht nur schnell zu erholen, sondern auch vor einer solchen Krankheit nicht mehr zu leiden:

  • Essen mit mäßigem Verzehr von fetthaltig, salzig, gebraten, würzig, würzig.
  • Ablehnung von Alkohol
  • Hygiene Genital- und Analpassage.
  • Ablehnung von Analsex.
  • Die Verwendung von Verhütungsmitteln beim Geschlechtsverkehr.
  • Rechtzeitige Behandlung anderer entzündlicher Erkrankungen.

Proktitis - Ursachen, Symptome, Behandlung, Arten von Proktitis

Das Rektum ist das untere Ende des Darms und endet in der analen Öffnung. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren können sich die Schleimhäute entzünden. In diesem Fall entwickelt sich eine als Proktitis bezeichnete Krankheit. Oft ist es eine Kombination aus Natur und betrifft sogar das Sigma oder Fettgewebe.

Gründe

Proktitis (Proktitis; griechischer Proktos anus, Rektum + -itis) - Entzündung der Rektumschleimhaut. Die Proktitis ist eine der häufigsten Erkrankungen des Enddarms, häufig kombiniert mit Entzündungen im Enddarm des Dickdarms - Sigmoiddarm (Proktosigmoiditis), Entzündungen der Dickdarmschleimhaut (Kolitis), Hämorrhoiden oder Analspalten (siehe Foto unten).

Die Hauptursachen für Proktitis:

  • unausgewogene Ernährung, ständige Verletzung der Ernährung, die den Missbrauch von würzigen Lebensmitteln, mit brennenden Gewürzen gewürzten Gerichten, „Liebe“ zu alkoholischen Getränken - die Ursachen von Verdauungsentzündungen (Lebensmittel) - einschließt;
  • Stauungen treten normalerweise bei Patienten auf, die zu längerer Verstopfung durch Stagnation des venösen Blutflusses und zur Bildung von Bereichen der Verstopfung kleiner Gefäße im Rektum neigen.
  • Strahlung ist eine „Nebenwirkung“ der Strahlentherapie bei Erkrankungen des Beckenkrebses bei Frauen und Männern.
  • die Ursache von Gonorrhoe ist der Fluss in den Anus der Entlassung aus den Genitalien des Patienten, die den Erreger enthalten;
  • Parasiten - besiegen Schleim Trichomonas, Ruhramöben.

Es ist üblich, die Ursachen herauszufinden, die zu Entzündungsprozessen im Rektum in zwei Gruppen führen können.

  1. Die erste Gruppe besteht aus lokalen schädigenden Faktoren, die die Schleimhaut des Organs direkt beeinflussen.
  2. Die zweite Gruppe besteht aus Faktoren allgemeiner Art, die nicht nur die Endabschnitte des Darms betreffen, sondern insbesondere den gesamten Körper.

Lokale Schadensfaktoren

Rektale Verabreichung (über den After) von reizenden Substanzen:

  • Ätherische Öle (Eukalyptus, Nelke, Pfefferminze usw.);
  • Alkohol und gereinigtes Terpentin;
  • Tinkturen auf Paprika, Senf.

Am häufigsten werden sie von Patienten als beliebte Behandlung von Proktitis eingesetzt, was nur zu einer Verschlimmerung der Symptome führt.

Ursachen der allgemeinen Proktitis

  • Infektionsursachen: Dysenterie, Salmonellose, Escherichiose (insbesondere hämorrhagische Form).
  • Autoimmunkrankheiten, die den Darm betreffen: Colitis ulcerosa unspezifischer Art (UC), Whipple-Krankheit, Morbus Crohn.
  • Parasitäre Krankheiten zum Beispiel: Amebiasis, Giardiasis, Ascariasis, Enterobiosis.

Faktoren, die nicht die direkte Ursache von Proktitis sind, sondern zu deren Entwicklung beitragen:

  • Hypothermie;
  • häufige Infektionen;
  • reduzierte Immunität;
  • entzündliche Erkrankungen der benachbarten Organe: die Blase (Zystitis), innere weibliche Geschlechtsorgane (Vaginitis - Entzündung der Vagina, Vulvovaginitis - Entzündung der Vagina und äußere Genitalorgane, Oophoritis - Entzündung des Eierstocks);
  • jeder anormale Hocker.

Arten und Formen der Krankheit

Einstufung der Proktitis je nach Krankheitsverlauf:

  1. Akute Proktitis
  2. Chronische Proktitis

Akute Proktitis ist ein entzündlicher Prozess, dessen Symptome sich plötzlich manifestierten. Die Behandlung der akuten Proktitis sollte mit den ersten Anzeichen beginnen, damit sie später nicht chronisch wird.

Das grundlegende Zeichen einer akuten Proktitis sind Schmerzen in der Rektumhöhle. Sie haben einen sehr starken Charakter und werden während der Defäkation verstärkt. Schmerzhafte Empfindungen können auch im Dammbereich auftreten, zwischen dem After und den Genitalien. Bei Frauen treten Schmerzen in den genitalen Lippen und in der Vagina sowie bei Männern auf - im Hodensack und im Penis. Einige Patienten haben ein schmerzhaftes Symptom im Lendenbereich. Ständig begleitet von einem schmerzhaften Drang nach Defäkatio.

Die akute Proktitis unterscheidet sich je nach Art der Veränderungen der Darmschleimhaut in:

  • Erosiv - im Gewebe des Darms treten oberflächliche Läsionen auf - Erosion.
  • Ulzerative - Darmschleimhaut mit tieferen Läsionen bedeckt - Geschwüre.
  • Nekrotisierendes Geschwür - Geschwüre treten in den Geweben des Darms auf, in einigen Bereichen kommt es zu Schleimhautnekrosen und deren Abstoßung.
  • Katarrhalisch-hämorrhagisch - Schleim hellrot, geschwollen, zeigt viele kleine Blutungen.
  • Catarrhino-Schleim - die Gewebe werden hellrot, schwellen an und sie beginnen, viel Schleim auszuscheiden.
  • Katarrhalisch-eitrig - Gewebe scheinen geschwollen zu sein, Eiter ist auf ihnen vorhanden.
  • Purulent faserig - das Gewebe des Darms ist mit einem dünnen Film bedeckt - eitrig-faserige Blüte.
  • Polypös - auf den Schleimhäuten erscheinen Auswüchse, die wie Polypen aussehen.

Eine katarrhalisch-eitrige, polypöse, erosive und ulzerative Proktitis gilt als die schwerwiegendste.

Die Symptome einer chronischen Proktitis sind viel weniger ausgeprägt, aber der schmerzende und stumpfe Schmerz lässt den Patienten nicht lange gehen. Der Verlauf der Krankheit ist wellig: Die regelmäßige Verschlechterung des Patienten wird durch häufige Remissionen ersetzt.

Bei den meisten Menschen wird die chronische Proktitis durch Infektions- und Autoimmunerkrankungen im Körper, gutartige oder bösartige Tumore, Pathologie in den Gefäßen, genetische Veranlagung usw. verursacht.

Chronische Form ist unterteilt in:

  • Hypertrop - Schleim verdickt, geschwollene Falten, ihre Tiefe wird erhöht; fokale Wucherungen der Schleimhaut (falsche Polypen) werden nachgewiesen.
  • Atrophisch-schleimig blass, dünner, die Tiefe der Falten reduzierte sich. Durch die Schleimhaut glänzen Gefäße in der submukosalen Schicht.
  • Normotrophe - Verfärbung durch chronische Entzündung wird festgestellt. Die Dicke und das Relief der Schleimhaut bleiben unverändert.

Atrophische und hypertrophe Veränderungen der Schleimhaut machen sie anfälliger.

Folgende Formen der Krankheit werden unterschieden:

  1. Erosive Proktitis ist eine entzündliche Läsion des Rektums, bei der sich Oberflächendefekte (Erosion) auf der Schleimhaut bilden, die anschließend ohne Narben abheilen.
  2. Die katarrhalische Proktitis ist ein akuter entzündlicher Prozess im Rektum, der allein oder als Komplikation anderer Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts auftritt.
  3. Ulcerative Proktitis ist eine Form der unspezifischen Colitis ulcerosa, bei der die Entwicklung des Entzündungsprozesses und die Bildung von Geschwüren in der Rektumschleimhaut charakteristisch sind. Ulcerative Proktitis hat akute Stadien und Symptome, die vom Krankheitsverlauf abhängen.

Wie sieht Proktitis aus: Foto der Krankheit

Auf dem Foto unten sehen Sie die normale Schleimhaut des Rektums und neben Proktitis.

Auf dem Foto links von Proktitis, rechts die Norm

Symptome einer Proktitis

Wenn bei der Untersuchung des Patienten eine Proktitis festgestellt wird, können die Symptome sehr unterschiedlich sein. Sie hängen weitgehend von der Form der Krankheit ab.

Akute Proktitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Schmerzen im Unterbauch;
  • Gefühl von Unbehagen;
  • Schweregefühl;
  • Schmerzen beim Stuhlgang;
  • Juckreiz;
  • Tenesmus;
  • das Auftreten von Blut auf dem Stuhl.

Die chronische Form wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Schmerzen im Rektum sind vorhanden, aber sie sind sehr schwach ausgeprägt und verursachen dem Patienten praktisch keine Angst.
  • Jucken und Brennen Auch relativ schwach ausgedrückt.
  • Eine erhöhte Körpertemperatur ist nicht immer ausgeprägt. Meistens überschreitet seine Leistung nicht 37 * C.
  • Anhaltender Ausfluss aus dem Rektum. Sie haben das Aussehen von Schleim oder Eiter.
  • Verunreinigungen im Blutkot bei bestimmten Formen der Proktitis, beispielsweise durch unspezifische Colitis ulcerosa, chronische Analfissuren.
  • Blässe, Anämie. Entwickeln Sie sich mit chronischen Blutungen im Rektum.
  • Erschöpfung Tritt auf, wenn Proktitis durch Krebs des Enddarms und andere schwere Erkrankungen verursacht wird.

Diagnose

Die Diagnose wird vom Arzt anhand der Anamnese und der visuellen Untersuchung genehmigt. Zur Klarstellung ist es notwendig, zusätzliche Untersuchungen des Patienten durchzuführen:

  1. Palpation der Rektalwände.
  2. Rektoromanoskopie. Dieses Verfahren ist eine der einfachsten und schnellsten Darmuntersuchungsmethoden. Während der Manipulation ist es möglich, den gesamten dicken Abschnitt zu untersuchen und das Sigmoid teilweise zu berühren. Ein unbestrittener Vorteil dieses Verfahrens ist, dass ein Arzt, wenn er eine Ausbildung findet, ein Stück davon für eine Biopsie nehmen kann.
  3. Zytologische Untersuchung des Darminhalts, Biopsie der Darmwände. Dies ergibt eine vollständige deskriptive Charakteristik des Entzündungsprozesses, die es ermöglicht, einen chronischen oberflächlichen Typ der Erkrankung nach Bestrahlung von einem Tumor im Rektum zu unterscheiden. Um den Zustand der Darmflora zu bestimmen, wird Kot ausgesät.

Proktitis-Behandlung

Der Proktologe schreibt die Behandlung in Abhängigkeit von den Ursachen der Schleimhautentzündung und der Form der Erkrankung vor. Die Therapie basiert auf der Einhaltung einer bestimmten Diät und einer Reihe von Hygienemaßnahmen sowie Medikamenten.

Die wirksame Behandlung von Proktitis besteht darin, einer von einem Arzt zusammengestellten Diät zu folgen, wobei scharfe, rohe, süße, fetthaltige und gebratene Lebensmittel von der Diät ausgeschlossen werden, Alkohol und Rauchen, Mehl und Süßwaren aufgegeben werden, ein aktiver und mobiler Lebensstil aufrechterhalten wird regelmäßige Reinigung des Rektums mit entzündungshemmenden und therapeutischen Mitteln aus Kamille, Ringelblume, Sanddornöl usw.

Wenn Proktitis für einen längeren Aufenthalt in sitzender Position kontraindiziert ist, führt dies zu einer Schwächung der Beckenbodenmuskulatur, zu Stagnation in den Venen des Beckens und den unteren Extremitäten. Trotz der ernsten Erkrankung des Patienten und der Bettruhe wird oft ein Minimum an körperlichen Übungen verordnet.

Bei Proktitis können dem Patienten folgende Medikamente verschrieben werden:

  1. Antibakteriell und antiviral, abhängig von den Ergebnissen bakteriologischer Studien (Metronidazol, Chloramphenicol, Penicillin, Makrolide usw.)
  2. Antispasmodika (No-shpa) - zur Schmerzlinderung, zur Beseitigung von Krämpfen, zur Erleichterung des Stuhlgangs.
  3. Antiallergika - entspannen Sie die Wände des Rektums.
  4. Mittel zur Verbesserung der Geweberegeneration (Zäpfchen mit Methyluracil, Sanddornöl) helfen dabei, die Schleimhaut wiederherzustellen, Stoffwechselprozesse zu verbessern und Entzündungssymptome zu lindern.
  5. Hormonelle Arzneimittel (Dexamethason, Hydrocortison) werden für bestimmte Arten von Proktitis verschrieben.

Als zusätzliche Maßnahme werden reinigende Einläufe empfohlen (um eine Darmentleerung sicherzustellen), Einläufe mit medizinischen Lösungen, Kräuter (Kamille, Ringelblume, Collargol). Kleine Bäder mit Kaliumpermanganat wirken lokal antiseptisch.

Chirurgie wird selten verwendet und besteht je nach Situation in der Resektion verschiedener Teile des Rektums oder in der vollständigen Entfernung. Manchmal nähen. Bei der Verengung stellen Sie die Breite des Lumens wieder her. Wenn Onkologie den Tumor entfernen.

Kerzen

Die Einführung von Kerzen gilt als zusätzliche alternative Methode zur Behandlung von Proktitis. In einigen Fällen ist es mit Hilfe dieser Form von Medikamenten möglich, eine schnellere Genesung zu erreichen, in anderen Fällen ist diese Methode kontraindiziert.

Die spezifische Art der Kerzen wird abhängig vom Zustand des Patienten, den Symptomen, die ihn quälen, und der Art des Vorgangs bestimmt. Wenn Symptome einer akuten Proktitis vorliegen, können rektale Mittel nur in ihren Lichtformen verwendet werden, um die Manifestationen der Krankheit zu lindern und eine effektivere Behandlung zu erreichen.

Bis heute werden die folgenden Kerzen zur Behandlung von Proktitis verwendet: Basierend auf Methyluracil, Sanddorn, Ultraprokt, Proktozan. Bei schweren Formen rektaler Entzündungen (Ulzerationen) kann der Arzt Zäpfchen auf der Basis von Prednisolon oder Sulfasalazin verschreiben.

Zäpfchen sind nicht die einzige Behandlung von Proktitis. Die Behandlung dieser Krankheit umfasst die Verwendung von Antibiotika oder Antivirusmitteln (abhängig vom Erreger der Infektion), Antispasmodika, Antihistaminika, Einlässen und Diät. Bei Komplikationen kann eine Operation erforderlich sein.

Abnehmen

Die Ernährung ist sehr wichtig bei der Behandlung dieser Krankheit. Es ist notwendig, Ihre Ernährung zu überprüfen und alle Anforderungen der Diät einzuhalten:

  1. alkoholische Getränke sind vollständig ausgeschlossen, da sie die Schleimhaut reizen und Verletzungen und Anzeichen eines akuten Entzündungsprozesses an der Kontaktstelle hinterlassen.
  2. Rauchen sollte verworfen werden, da Tabakrauch die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts reizt.
  3. Von der Ernährung des Patienten sollte die Verwendung ausgeschlossen oder minimiert werden:
    • gebratene und würzige Gerichte;
    • Gewürze und scharfe Saucen;
    • ballaststoffreiche Lebensmittel (Getreide, Obst und Gemüse). Ernährungswissenschaftler empfehlen, nur Äpfel aus Früchten und Gemüse in kleinen Mengen und in schäbiger Form zu essen;
    • salzige Nahrungsmittel, da Salz entzündliche Prozesse verzögert;
    • Süßigkeiten und Schokolade.

Es ist erwähnenswert, dass es für Proktitis und Ernährung gleichermaßen wichtig ist. Es sollte fraktional sein, mit anderen Worten, es ist notwendig, fünf bis sechs Mal am Tag in kleinen Portionen zu essen. Dadurch wird die Belastung des Darms reduziert, was eine Art sanfter Behandlung darstellt.

Am nützlichsten für Proktitis ist es, mehr Milchprodukte zu essen. Hüttenkäse, Kefir, Ryazhenka, hausgemachte Joghurts und fettarme saure Sahne sollten zu einem obligatorischen Gericht werden. Diese Produkte erweichen den Stuhl effektiv, erleichtern den Stuhlgang und reizen die Darmschleimhaut nicht.

Es ist auch nützlich, gedämpftes, gekochtes mageres Fleisch in die Diät aufzunehmen: Kalbfleisch, Rindfleisch, Geflügel, Kaninchenfleisch. Leichte Gemüsesuppen sind nützlich. Gemüse, Obst - nur gedünsteter Eintopf. Es ist nützlich, gebackene Äpfel zu essen.

Menü für Proktitis für den Tag:

  1. Frühstück: ein Omelett aus Eiweiß, eine Portion Grießbrei aus Wasser von 1 Teelöffel. Butter. Oder eine Tasse Kefir mit einer Portion Hüttenkäse.
  2. Mittagessen: leichte Fleischbrühe oder Gemüsesuppe-Püree. Dampfpasteten oder ein Stück gekochtes (Fischeintopf). Sie können Beerengelee trinken.
  3. Abendessen: dünner, gut gekochter Reisbrei auf Wasser ab 1 TL. Butter, ein Stück gekochtes Hähnchen, einen kleinen Teller Hüttenkäse, Joghurt oder ein Glas Ryazhenka.

Prävention

Um den Entzündungsprozess zu verhindern, sollte man richtig essen, Risikokost und übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden. Empfehlungen:

  • Rechtzeitige Behandlung von Pathologien, die zu seinem Auftreten beitragen;
  • Rechtzeitige Behandlung von Verstopfung;
  • Weigerung, synthetische Unterwäsche zu tragen;
  • Minimierung des Alkoholkonsums;
  • Diät nach der Operation am Rektum;
  • Einhaltung aller Regeln der Intimhygiene.