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Fistel, Typen, Symptome und Behandlung der Fistel

Durch das Auftreten einer Fistel hat sich niemand gestört, es ist eine ziemliche Herausforderung für einen Menschen, krank zu werden. Effektive Behandlungsmethoden für verschiedene Arten von Fisteln können die von der Naturmedizin vorgeschlagenen Methoden sein.

Fistelprävention

Unter einer Fistel bildet sich ein Kanal, der sich beim Laichen bildet und durch die Bildung der heftigen Kolonien rekonstruiert wird. Die Fistel wird in Abwesenheit eines Fremdauslasses für die Unterdrückung gebildet und weist einen engen Kanal auf, der durch das Epithelgewebe im Epithelgewebe gebildet wird.

Hintergrund und Arten der Fistel

Die Nabelfistel ist ein Phänomen, das gestört ist und oft auf Säuglinge trifft

Aufgrund des Vorkommens wird eine neu erworbene und beschädigte Fistel unterschieden. Fisteln erster Art entstehen in einem umfangreichen Prozess oder im Ergebnis chirurgischer Eingriffe. Konstruierte Fistel - Entwicklungsanomalie. Sie breiten sich in der Regel auf der Seite oder der vorderen Verdrehung des Halses aus, kurz bevor sich die Nabelfistel entwickelt.

Erworbene Fisteln können von Anhängern erworben werden.

In Bezug auf die Umgebung:

extern (extrinsisch unvollständig auf der Hautfistel des Rektums), intern (nicht mit dem externen Medium gepanzert).

Aufgrund des aus der Fistel ausgestoßenen Geheimnisses:

Schleim, Pyrexid, Harnwege, Harnwege, Galle usw.

Je nach Art des analysierten Körpers:

Magenfistel, Magen-Darm-Fistel, Darmfistel usw.

Fistelnebel - Erkrankung, die häufig auf ein Neugeborenes oder einen Neugeborenen trifft. Normalerweise wird die Nabelschnurfistel im Transplantatstadium während der Ultraschalluntersuchung auf abnormale Fehlpaarungen der Nabelschnur festgestellt.

Entfernung der Nabelfistel

Eine Analfistel verursacht häufig eine Drainage oder eine spontane Störung des Abszesses. Normalerweise breitet sich eine solche Fistel durch ein paar Wracks aus, aber manchmal werden Fälle beobachtet, in denen die Krankheit einige Jahre andauert.

Zum Zeitpunkt der Geburt der Mütter (zum Beispiel schwere Maschinen, der Zusammenbruch des Gürtels der Geburten der Kinder, die langsame pneumatische Steuerung, die Nachbehandlung des Windes); Unter den Umständen seines Auftretens können Sie Prozesse nach der Operationseinheit des Versandes aufrufen und verschieben.

Eine paradektale Fistel des pseudoparalen Kanals, die sich entweder mit den Regionen oder mit dem Fieber des Körpers verbindet, mit der Ferse der Hölle einer Heilung Darüber hinaus wird eine Fistel dieser Art von Geburt zwischen zwei Körpern gebildet. Eine paradektale Fistel ist das Ergebnis einer Übertragung einer akuten Paraproktitis.

Die Fistel der Rückseite des Prozesses kann durch Übertragung der tubulären Zirkulation, Paraproktitis oder Actinomykose der Rückseite des Prozesses verfolgt werden.

Von wird von der Form eines Einheimischen gebildet

Die Fistel auf der Seite wird häufig bei Männern beobachtet, vor allem bei jungen Menschen und mittleren Alters, die eine starke Stauung haben. Die Fortpflanzung einer solchen Fistel kann ein direktes Trauma im Bastardbereich sein.

Die hintere Fistel wird durch die Durchblutungsstörung im Gewebe verursacht. Die Fistel nach der Operation entsteht häufig durch ungenaue Nähte oder infolge der infundierten Informationen. Es kommt vor, dass die erworbene Fistel während der Auflösung des Tumors entsteht. In der Regel betreffen solche Fisteln einige nahegelegene Parzellen.

Eine der gefährlichsten ist eine Fistel des Zwölffingerdarms. Die Komplikationen dieser Art von Krankheit können zu tödlichen Folgen führen. Eine solche Fistel kann nach einer Operation auftreten, die die Bauchhöhle hemmt.

Symptome der Fistel

Das spontane Verdauungssystem - das Symptom der Entstehung der Fistel

Das Krankheitsbild der Krankheit ist für eine andere Fistel spezifisch, abhängig von der Lage der Fistel sowie dem Hintergrund ihres Auftretens.

Das Hauptsymptom einer äußeren Fistel ist eine Perforation auf der Haut, aus der die charakteristische Flüssigkeit austritt. Das Auftreten einer Fistel kann zu Traumata in diesem Bereich oder zur Ansammlung nahegelegener Organe und Gewebe führen. Die Ursache der Fistel kann operativ und austauschbar werden.

Interne Fisteln sind eine Folge von Komplikationen bei akuten oder schrecklichen Erkrankungen. Eine Pfannkuchenfistel kann zum Beispiel durch die Blockierung des Tunnels durch Steine ​​erzeugt werden. Das klinische Bild hängt in diesem Fall von der Anzahl der Patienten mit der Entwicklung von Bauchdeckenentladungen in der Bauchhöhle, dem Atmungssyndrom und dem Wachstum der Extremitäten des Verdauungssystems ab.

Die Kriegsschiffe können durch die Mühe des restlichen Programms des Programms kompliziert werden, das vom Entwickler, dem Programmteil und dem anderen in die Hände des restlichen Programms des Programms gebracht werden kann

Fisteldiagnose

roentgenografiya ispolzutsya für eine genauere Diagnose der Parameter der Fistel

In der Regel treten besondere Schwierigkeiten bei der Diagnose der Krankheit nicht auf. DIAGNOSTICS wurde auf der Untersuchung der Merkmale der Fistel für die Kranken, der Sammlung der Krankheit, der Anzahl der Ausbrüche der Region, der Region und der Region gegründet. Die Region ist erschöpft;

Um die Länge und die Breite der Probe zu verjüngen, ist es notwendig, den Joussin mit Hilfe der Trikots zu tadeln.

Die Diagnose kann mit Hilfe der Forschung mit Salzsäuresäure verfeinert werden. Die Verfügbarkeit davon zeigt eine paranormale Überlastung.

Für die Harnfistel das charakteristische Vorhandensein von Harnsalzen. Die äußere Fistel ist der Diagnose leicht und leicht zugänglich, da für den Ausgang eine charakteristische Öffnung vorhanden ist.

Die Diagnose der inneren Fisteln erfordert Methoden der Röntgenographie, des Ultraschalls und der Endoskopie.

Fistelbehandlung

In der Medizin zur Behandlung von Fisteln wird die Behandlung von der chirurgischen Abteilung empfohlen

Wie behandelt man eine Fistel? Die Behandlung mit einer Fistel weist ein Operationsmuster auf, da der Patient auf dieselbe Weise daran gehindert wird, sich darum zu kümmern. Je nach Ort des Krankheitsortes sollte an die jeweiligen Fachärzte gerichtet werden. Die Behandlung von Fisteln wird unbestimmt zu ihrer Verfügung empfohlen.

Das praktische Leben eines Patienten hat keine Schmerzen, keine akuten Beschwerden nach der Operation. Die Entfernung der Fistel ist jedoch obligatorisch, da sie historische Informationen liefert. Eine verspätete Behandlung kann zum Druck von Organen wie der Ferse, dem Herd und den Gelenken führen. Fisteln können zur Bildung einer Krankheit führen.

Bei einer antiproliferativen Therapie wird manchmal eine Reinigung des Hohlraums der Lungenentladungen durchgeführt, was den Heilungsprozess erheblich vereinfacht. Befindet sich jedoch innerhalb der Fistel eine Bedeckung mit Epithel, tritt die Selbstheilung nicht auf. In einem solchen Fall gibt es ein austauschbares Gelenk mit dem Zweck, das Gewebe mit der anschließenden Vernähung des Kanals zu schneiden.

Behandlung von Fisteln mit Betäubungsmitteln

Mit einem Olivenöl kann die Fistel mit Fülle desinfiziert werden

Wie kann ich ein Fistel-Selbst heilen? Um dies zu beantworten, lohnt es sich, sich mit ihrer jahrhundertelangen Erfahrung der Naturheilkunde zuzuwenden. Die Behandlung von Fisteln mit Betäubungsmitteln kann bis zu einer vollständigen Genesung ausreichend wirksam sein.

Mischen Sie es zu gleichen Teilen mit Olivenöl und Wasser. MIT EINEM PAINT RELEASE GETRENNT, NUR WENIGE ZEIT AN EINEM TAG, RUB DIE PFLEGE. Binden Sie danach ein großes Blatt Platz darauf, um das Bett herauszuziehen. Der Verlauf solcher Verfahren stellt eine Reihe von Streitigkeiten dar, das Ergebnis seiner Fistel wird in der Regel verkauft.

Fisteln auf der Haut können mit einem solchen Rezept behandelt werden. Mischen Sie Saft und Mumie-Saft. Es ist erwähnenswert, dass der Saft der Mumie nicht in Wasser einweichen will, bis sich eine dunkle Lösung bildet. Befestigen Sie einen Verband, der in einer solchen Mischung angefeuchtet ist, im Krankenhaus und lassen Sie ihn lange liegen.

Eine schmerzhafte Fistel wird nach dem Tier durchgehen. Nehmen Sie dafür 2 EL. l Spuren des Tieres, mit 1,5 Glas Wasser auffüllen, abstoßen. Fahren Sie anschließend vorsichtig mit dem Prozess des induzierten Rückzugs fort. Die Blätter des Tieres müssen auf die geschälte Folie gelegt werden und diese faltige Folie einwickeln. Die Kampagne mag heiß sein, aber das ist gut. Nach diesem Vorgang sollten die verbleibenden Whirlpools den Platz verlassen. Führen Sie die folgenden Verfahren aus, um das Verfahren zu befolgen, während das Tier sich nicht von der Fistel abhebt.

Fistel: Behandlung auf natürliche Weise. Bringen Sie die Rinde der Eiche, eine kleine Menge der Blüten der Flachssee und die Trauben des Wasserpfeffers, das kleine Schweinchen Salz. Alle Komponenten sind gemahlener, wässriger Lachs. Beachten Sie die folgenden Anteile: 1 Stapel und Amtsleitungen erfordern 2 Stapel.

Die Kapazität mit dem Ergebnis der Masse liegt im Atem der Feder und im Feuer. Der Prozess ist lang und kann einen halben Tag dauern. Nach dieser Mischung ist ein Stopp wert. Stellen Sie die Tampons her, wischen Sie sie in der Adhäsion auf und kleben Sie sie fest. Der Ablauf solcher Verfahren dauert bis zu 3 Wochen.

Auf diese Weise können Sie vaginale Fisteln behandeln.

Wenn Sie eine Fistel haben, sollten Sie den Schmerz nicht aufhalten. Der ruhmreichste aller Zeiten, ohne zu bremsen, ist der Beginn einer Heilung.

Fistelprävention

Zur Vorbeugung der Immunität der Fistel - frischer Saft werden Sie dabei helfen

Die Verhinderung von Fisteln ist das Hauptprinzip der Verhinderung von Informationen. Bei chirurgischen Eingriffen ist die strikte Aseptikregel nicht verfügbar.

Die Fistel der Fistel der Funktionsstörung besteht aus Zähnen mit Hilfe aller Zahnprobleme und der Komplex der Prozeduren ist für Fachleute mit Fachkenntnissen notwendig. Es wird empfohlen, mindestens zwei Mal pro Jahr eine Untersuchung beim Zahnarzt durchzuführen. Unterdrückung dies mit einem bestimmten Rahmen

Für die allgemeine Prävention der Fistelbildung ist es nicht erforderlich, die Immunität auf lange Sicht aufrechtzuerhalten.

Was ist eine Fistel und wie wird sie behandelt?

Die Fistel ist ein hohler Kanal - eine Röhre, die sich in den Geweben des menschlichen Körpers gebildet hat. Eine solche Ausbildung ist pathologisch und erfordert eine gezielte Behandlung.

Was ist eine Fistel?

Wenn sich im Körpergewebe ein Abszess (Abszess oder Abszess) oder eine Cellulitis (diffuse eitrige Entzündung) bildet, bildet sich Eiter, der sich dann ansammelt und nach einem Ausweg sucht. Unter dem Druck eitriger Massen erscheint ein Loch, durch das sie die Körperoberfläche erreichen. Dieser Kanal wird als Fistel bezeichnet. Ärzte verwenden manchmal einen anderen Begriff, um auf diese Pathologie Bezug zu nehmen - Fistel, was in Lateinisch eine Röhre bedeutet.

Fisteln können in verschiedenen Körperteilen gebildet werden, im Prinzip können sie in zwei Gruppen unterteilt werden:

  • Äußere, durch die Organe oder pathologische Infektionsherde in Geweben oder Knochen mit der äußeren Umgebung verbunden werden. Genau solche Pathologien umfassen eine Fistel im Rücken (Steißbein) und im Bein.
  • Innen, die die Organe miteinander oder mit anderen Hohlräumen verbinden. Insbesondere sind Magen-, Bronchial- und andere Arten von Fisteln bekannt.

Wenn ein pathologisches Wundenloch auf der Haut auftritt, sollten Sie nicht darüber nachdenken, was eine Fistel ist und warum sie aufgetreten ist. Es ist besser, sofort in die Klinik zu gehen. Ein Chirurg oder Traumatologe kann einen Patienten mit einem ähnlichen Problem untersuchen.

Fistel

Eine Fistel ist nicht die seltenste Pathologie, da sie durch viele allgemeine Gesundheitsprobleme hervorgerufen werden kann, insbesondere:

  • Eine Vielzahl von Verletzungen. Verschiedene Prellungen, Frakturen und Verbrennungen oder Hypothermie können durch die Infektion von Weichteilen oder sogar von Gliedmaßen erschwert werden. Die Durchdringung pathogener Mikroorganismen in die Wunde bewirkt eine aktive Entwicklung des Entzündungsprozesses, wodurch zukünftig Abszesse oder Phlegmone gebildet werden. Wenn die angesammelte Flüssigkeit einen Ausweg findet, tritt eine Fistel auf.
  • Osteomyelitis (purulent-nekrotische Läsion des Knochens) verschiedener Ursachen. Der Mechanismus der Fistelbildung ist in dieser Situation ähnlich - Eiter oder seröse Flüssigkeit kommt heraus. Manchmal verschwinden die entstandenen Löcher ohne gezielte Therapie, treten aber später wieder auf.
  • Diabetes mellitus Bei schweren Formen dieser Erkrankung ist die Durchblutung der Extremitäten beeinträchtigt, was mit einer Störung des normalen Zustands der peripheren Gefäße einhergeht. Infolgedessen steigt das Risiko der Bildung von Schleimhäuten oder Abszessen und sogar die Entwicklung von Gangrän (Tod und Verrottung von Geweben). Im Verlauf solcher Prozesse bildet sich häufig eine Fistel.
  • Verschiebung der Operation Nach einer chirurgischen Behandlung können viele Komplikationen auftreten, die die Bildung einer Fistel auslösen können. Insbesondere ist dieses Problem auf die Zurückweisung von Nahtmaterial, die Inkonsistenz der Nähte und das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Wunde zurückzuführen.

Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Fistel mit geringem Körperwiderstand (reduzierte Immunität) steigt. Insbesondere wird diese Komplikation häufiger bei älteren Patienten behoben, bei Patienten, die lange krank waren oder körperlich oder moralisch erschöpft sind.

Symptome

Die Fistelbildung geht in der Regel mit einer allgemeinen Beeinträchtigung des Wohlbefindens einher, insbesondere kann der Patient gestört sein durch:

  • Große Schwäche.
  • Übermäßige Müdigkeit
  • Allgemeines Unwohlsein.
  • Verminderter Appetit.
  • Unvernünftiger Gewichtsverlust.
  • Der Temperaturanstieg Indikatoren.
  • Das Auftreten von Problemen mit der Nachtruhe.
  • Entwicklung anderer Gesundheitsprobleme (z. B. ARVI, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts usw.).
  • Schmerzen in den Beinen, starkes Schwitzen (solche Symptome sind typisch für Patienten mit Diabetes mellitus).

Visuelle Veränderungen helfen auch, die richtige Diagnose zu stellen und rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Wie sieht eine Fistel aus:

  • Auf der Haut bildet sich ein Loch.
  • Das Gewebe ist gerötet, fühlt sich heiß an und ist schmerzhaft.
  • Aus dem Problembereich stehen Eiter und Ichor.

Vielleicht das Vorhandensein zusätzlicher Symptome, die durch die Gründe für das Auftreten einer Fistel bestimmt werden.

Fistel am Bein verursacht Schmerzen, wird zur Ursache von Ödemen. Um sie herum erscheinen manchmal Siegel und visuell auffällige Unebenheiten.

Wie behandelt man eine Fistel?

Die Behandlung der Fistel sollte ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Einige Fisteln können durch konservative Behandlung eliminiert werden. Die kombinierte Therapie kann Folgendes umfassen:

  • Korrektur der Hauptkrankheit. Insbesondere Patienten mit Diabetes müssen den Zuckerspiegel normalisieren, sich an die Empfehlungen eines Arztes für Lebensstiländerungen halten, Medikamente zur Verbesserung der Blutzirkulation usw. einnehmen.
  • Die Verwendung von Immunmodulatoren. Richtig ausgewählte Medikamente dieser Art helfen, die Abwehrkräfte zu aktivieren und bestehende Entzündungen effektiv zu heilen.
  • Die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten. Solche Medikamente können topisch angewendet werden (sie werden mit dem Infektionsort und der Fistel selbst behandelt), sie werden auch intern in Tablettenform eingenommen oder injiziert. Antibiotika helfen dabei, den Erreger des Entzündungsprozesses zu zerstören, der zu dessen Absenkung beiträgt, um die Bildung von Eiter und überwachsenen Fistelöffnungen zu stoppen.
  • Entgiftung des Körpers durchführen. Bei Bedarf kann der Arzt eine Reihe von Tropfenzellen mit speziellen Lösungen verschreiben.
  • Lokale Behandlung durchführen Ärzte können dem Patienten insbesondere die Verwendung verschiedener antiseptischer Lösungen zur Behandlung von Fisteln vorschreiben. Nach Abklingen einer aktiven Entzündung müssen außerdem Medikamente (Cremes, Salben) verwendet werden, die die Regenerationsprozesse beschleunigen.
  • Empfang von Multivitaminkomplexen, Phyto-Mitteln zur Aktivierung der Immunität.
  • Durchführung einer physiotherapeutischen Behandlung. Eine solche Therapie wird ausschließlich nach Abklingen einer aktiven Entzündung durchgeführt, um eine wirksamere Gewebegewinnung zu erreichen.

Fisteln können nur mit konservativen Methoden behandelt werden, wenn der Patient, der rechtzeitig eine Fistel hat, medizinische Hilfe beantragt, seine Immunität nicht zu stark gedrückt wird und die Fistel selbst nicht lange existiert. Ansonsten verzichten Sie nicht auf eine Operation.

Operativer Eingriff

Die Entscheidung über die chirurgische Korrektur trifft der behandelnde Arzt entweder nach der ersten Anfrage des Patienten nach ärztlicher Hilfe oder nach dem erfolglosen Verlauf einer konservativen Behandlung. Der Eingriff kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden und impliziert:

  • Resektion des Fistelkanals.
  • Volle Drainage.
  • Eliminierung aller eitrigen Elemente.
  • Vollständige Sanierung - Behandlung mit Antiseptika und antibakteriellen Mitteln.

Nach der chirurgischen Behandlung werden dem Patienten Antibiotika verschrieben, um vorhandene Infektionen zu unterdrücken und Komplikationen und Rückfällen vorzubeugen. Dauer und Merkmale des Rehabilitationszeitraums können je nach Art des Eingriffs und den individuellen Merkmalen des Patienten variieren.

Welche Art von Krankheit ist eine Fistel?

Fistel (Fistel) ist ein Kanal, der die Körperhöhle oder die Hohlorgane untereinander oder mit der äußeren Umgebung verbindet. Eine Fistel sieht normalerweise aus wie ein enger Kanal, der von Epithel oder Granulationsgewebe (Bindegewebe, das während des Heilungsprozesses von Defekten gebildet wird) ausgekleidet ist.

Fisteln können als Folge eines pathologischen Prozesses oder nach einer Operation gebildet werden, um den Inhalt des Hohlorgans zu entführen.

Pathologische Fisteln treten unabhängig voneinander in verschiedenen destruktiven Prozessen auf: Trauma, Entzündung mit Eiterbildung, Ausdünnung und Abrieb von Geweben.

Chirurgische Fisteln werden vom Chirurgen insbesondere mit temporärer Dysfunktion des Organs überlagert. Wenn eine zusätzliche Kommunikation der inneren Organe oder die Schaffung zusätzlicher Kanäle erforderlich ist, können chirurgische Fisteln dauerhaft sein.

Fisteln können extern oder intern sein. Extern stellt den Kanal zwischen der Orgel und der externen Umgebung dar, wenn der Inhalt der internen Umgebung herauskommt. Durch chirurgische Methoden kann eine äußere Fistel im Magen und Darm gebildet werden (für die direkte Verabreichung bzw. Entfernung von Nahrungsmitteln).

Interne Fisteln bilden sich im Körper und können eine angeborene Fehlbildung sein.

Die Symptome und Anzeichen einer Fistel hängen von der Art, Herkunft, Anzahl und der Kommunikation mit Organen und Geweben ab.
Zum Beispiel wird eine Fistel am Zahnfleisch von erhöhten Schmerzen in den Zähnen bei Berührung, Zahnbeweglichkeit und eitrigem Ausfluss aus dem Fistelkanal begleitet.

Das Hauptzeichen der rektalen Fistel ist das Auftreten einer kleinen Wunde im After, durch die Eiter und Ichor ständig ausströmen. Andere Symptome - Juckreiz und Hautirritationen, schmerzende Schmerzen im After, die während der Stuhlgänge zunehmen.

Anzeichen einer vaginalen Fistel können, abhängig von ihrer Größe und ihrem Standort, folgende sein:

  • Schlechter vaginaler Geruch
  • Abgase, Stuhl, Eiter durch die Scheide
  • Klare Highlights
  • Urin aus der Scheide abnehmen
  • Juckreiz und Schmerzen in der Vulva
  • Häufige Verschlimmerung von Infektionen der Harnwege und / oder vaginalen Infektionen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Bei der Diagnose der Fistel wird das Ergebnis der Untersuchung des Patienten berücksichtigt (Analyse der Beschwerden, Vorhandensein einer Fistel, Art der Entlassung, Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme, Wasserlassen, Stuhlgang). Die Daten der Geschichte und der Ursachen der Fistel, deren Lokalisierung und Struktur werden berücksichtigt.

Darüber hinaus werden Labor- und Instrumentenstudien an Fisteln durchgeführt. Insbesondere trinkt der Patient eine spezielle Farbstofflösung. Der Zeitpunkt der Manifestation wird bei der Bestimmung der Höhe der Fistelposition berücksichtigt.
Eine wichtige Art der diagnostischen Studie - radiographische Methoden - Fistulographie. Bei Verdacht auf eine Fistel der inneren Organe wird eine strahlendichte Untersuchung der Speiseröhre, des Magens, des Dünndarms und des Dickdarms durchgeführt.
Endoskopische Untersuchungsmethoden werden verwendet, um Fisteln zu diagnostizieren, ihre Größe und Lokalisation zu klären. Interne Fisteln werden manchmal während einer Operation bei einer bestimmten Krankheit gefunden.

Fisteln werden durch ihre Lokalisierung im Körper wie folgt unterteilt:

  • Gastric
  • Rektal
  • Rektovaginal: anorektal (pathologischer Kanal geht vom After oder Rektum auf die Haut über); adrektuell (Fistel aus der analen Krypta auf die Haut)
  • Zwölffingerdarm
  • Bronchial
  • Fistel auf Kaugummi
  • Urogenitale Fistel usw.

Je nach Lage der isolierten äußeren und inneren Fistel. Aufgrund der Natur der Sekrete sind die Fisteln schleimig, eitrig, urinär, biliös, fäkal, Speichel und zerebrospinal.

Angeborene Fisteln sollten dringend operativ behandelt werden, um den Tod des Kindes in den ersten Lebenstagen zu vermeiden.
Jede Fistel erfordert eine dringende Behandlung des Arztes für die Notfallmedizin.

Fisteln werden hauptsächlich operativ behandelt. Viele eitrige postoperative Fisteln können durch Entfernen von Ligaturen mit einem Hämostat eliminiert werden. Ein unabhängiger Verschluss der eitrigen Kanalfistel ist nahezu unmöglich.

Angeborene Fisteln werden dringend operativ behandelt.

Bei der Behandlung von äußeren Fisteln werden lokale, allgemeine und operative Therapien eingesetzt.

Die temporäre Fistel wurde operativ geschlossen, nachdem der Zustand des Patienten verbessert wurde.

Interne künstliche Fisteln überlappen sich lange oder lebenslang.

Komplikationen hängen von der Lage der Fistel ab. Zum Beispiel kann eine Fistel am Zahnfleisch zu einem kosmetischen Defekt des Gesichts, zu Sinusitis und Antrumitis führen.

Das Vorhandensein einer Rektalfistel kann durch die Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten, die Insuffizienz des analen Schließmuskels und die Veränderungen der Niere in der Wand des Analkanals kompliziert sein. Mit dem Fortbestehen der Krankheit kann die Fistel bösartig werden.

Die Verhütung der angeborenen Fistel ist nicht vorhanden. Die Vorbeugung erworbener Fisteln besteht in der Vorbeugung von Infektionskrankheiten, der Einhaltung der Regeln der Asepsis während chirurgischer Eingriffe.

Welche Art von Krankheit ist eine Fistel?

Eine Fistel ist ein unnatürlicher Kanal zwischen Organen. Fisteln können entweder spontan oder eine chirurgische Methode sein - in diesem Fall spricht man von einer gezielten Auferlegung der Anastomose (Fistel).

Was ist die Fistel?

Die Klassifizierung von Fisteln basiert auf den Merkmalen ihrer Entwicklung und den Ursachen ihres Auftretens.

Pathologische und chirurgische Fistel

  • Pathologische Fisteln entstehen selbständig während verschiedener destruktiver Prozesse - zum Beispiel Entzündungen mit Eiterbildung, die einen Ausweg benötigen; Verletzungen; Ausdünnung und Abrieb von Geweben.
  • Chirurgische Fisteln werden von einem Chirurgen gezielt überlagert, beispielsweise bei vorübergehender Organdysfunktion (Gastrostomie - eine Fistel zwischen dem Magen und der äußeren Umgebung bei Problemen mit der Speiseröhre). Chirurgische Fisteln können dauerhaft sein - wenn es um die zusätzliche Kommunikation der inneren Organe geht, die Schaffung zusätzlicher Kanäle.

Eine andere Klassifizierung von Fisteln beschreibt ihren Ort - sie unterscheiden äußere und innere Fisteln.

  • Äußere Fistel - ein Kanal zwischen der Orgel und der äußeren Umgebung. In diesem Fall kommt der Inhalt der inneren Umgebung des Körpers zum Vorschein - das einfachste Beispiel für eine externe Fistel ist ein Geschwür oder Abszess auf der Haut. Chirurgische Methoden können eine äußere Fistel im Magen erzeugen - für die direkte Einführung von Nahrungsmitteln; Darm - für seine Entlassung.
  • Interne Fistel - bildet sich im Körper, meist zwischen zwei Hohlorganen. Bei verschiedenen pathologischen Prozessen können Fisteln zwischen der Blase und der Vagina, dem Darm und dem Harnsystem auftreten. Interne Fisteln sind oft eine angeborene Fehlbildung - beispielsweise die Bildung zusätzlicher Löcher zwischen den Hohlräumen des Herzens.

Pathologische Ursachen von Fisteln

Spontane Fisteln entstehen unter dem Einfluss verschiedener Faktoren:

  • Trauma, bei dem die Organwand beschädigt ist.
  • Chronisch destruktiver Prozess - Gewebesklerose, Elastizitätsverlust, Erweichung der Fasern, Erosion mit Bildung von Geschwüren.
  • Entzündungen unterschiedlicher Art, bei denen die Ursache der Fistel eine Schutzreaktion des Körpers für den Abfluss von Eiter ist.

Merkmale der Fistelentwicklung

Obwohl die Fistel oft für den Körper nützlich ist, ist ihre spontane Formation mit verschiedenen Komplikationen verbunden. Der Kanal der Fistel kann zu eng oder zu kurvenreich sein, was zu einer Stagnation des Infiltrats, seiner eigenen Blockade und somit zur Entwicklung einer sekundären Infektion mit Entzündung führt. Ohne rechtzeitige Behandlung der Fistel - Drainage-Anlage - benachbarte Gewebe sind betroffen, besteht die Gefahr einer Sepsis.

Die häufigsten Stellen für die Bildung spontaner Fisteln sind das Zahnfleisch, der Dickdarm und die Organe des Harnsystems.

  • Zahnfleischfistel ist ein Kanal in der Schleimhaut des Zahnfleisches, der eine Komplikation bei Parodontitis oder unvollständig behandelter Karies ist. Die Infektion zerstört allmählich die Zellen, was zu einem Kanal zwischen dem Zahnfleisch und der Mundhöhle, dem Kiefer oder sogar der äußeren Umgebung durch das Gewebe des Gesichts führt. Zahnfleischfistel ist eine Schutzreaktion des Körpers, so dass die durch die Immunität zerstörten Krankheitserreger aus dem Zahnfleisch und den Zähnen austreten.
  • Fisteln des Dickdarms, insbesondere des Rektums, werden aus verschiedenen Gründen gebildet: darunter Morbus Crohn (chronische Entzündung des Gewebes des Gastrointestinaltrakts), Trauma während der Geburt, akute Paraproktitis (Infektion des Analbereichs), postoperative Komplikation. In der Regel öffnet sich die rektale Fistel mit einer kleinen Wunde in der Dammgegend, die dazu neigt, zu eitern und periodisch zu entzünden. Gleichzeitig kann die spontane Fistel des Dickdarms recht klein sein - von 1 bis 5 mm - und nur bei einer leichten Reizung stören. Es wird darauf hingewiesen, dass die rektale Fistel nicht nur durch die Ausbreitung der Infektion in den Genitalien gefährlich ist, sondern auch durch das Risiko einer malignen Gewebedegeneration.
  • Urogenitale Fisteln treten häufig bei Frauen auf, aufgrund ihrer Anatomie - der Trennung von Harnröhre und Vagina. Kanäle können sich zwischen der Blase und der Gebärmutter, dem Ureter und der Vagina, den Eileitern und anderen Genitalien bilden. Die höchste Prävalenz wird bei vesicovaginalen Fisteln festgestellt. Die Gefahr solcher Formationen besteht darin, dass sie oft asymptomatisch sind - Patienten können sich nur über eine Zunahme der natürlichen Sekretionen beklagen. Gleichzeitig verursachen die Bestandteile von Urin - Harnstoff und Salz - Schäden an der Vaginalschleimhaut, was die Empfindlichkeit des Gewebes verringert und ein günstiges Umfeld für die Vermehrung der Infektion schafft.

Fistelbehandlung

Die Behandlung von Fisteln ist weitgehend individuell und beginnt mit der Ermittlung und Beseitigung der Ursache ihrer Entstehung. Abhängig von den Besonderheiten des Einzelfalls kann sich die Fistel danach umgekehrt entwickeln - der Kanal wächst spontan zusammen, wenn er gebildet wurde. In anderen Situationen ist eine plastische Operation erforderlich, um die Fistel zu behandeln.

Fistel - Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist eine Fistel? In der medizinischen Praxis wird sie oft als Fistel bezeichnet. Dieses Wort wird aus dem Lateinischen übersetzt "Rohr". Fistel ist eine Art Kanal oder Röhre, die den Abszess oder Tumor mit der Körperoberfläche oder zwei Organen (zwei Hohlräumen) zwischen ihnen verbindet. Flüssigkeitssekrete passieren ständig die Fisteln, so dass sie praktisch nicht von alleine heilen und lange Zeit existieren können. Versuchen wir herauszufinden, woher sie kommen und wie sie behandelt werden.

Fisteltypen, je nach Standort

Es gibt verschiedene Klassifikationen der Fistel. Meistens unterscheiden sie sich durch ihre Position im Körper:

  • Eitrige Fisteln befinden sich auf der Oberfläche und sind für den Abfluss von eitrigem Abfluss aus der Quelle des Entzündungsprozesses vorgesehen. Dies geschieht manchmal nach einer schlechten Zahnbehandlung, wenn der Entzündungsherd unbehandelt bleibt und der Zahn mit einer Füllung geschlossen wird. Es kommt vor, dass die Entzündung von selbst verschwindet, die Eiterung stoppt und dann die Fistel verzögert werden kann. Dies ist jedoch selten, sie öffnen sich immer wieder. Wenn eine solche Fistel nicht für lange Zeit ausheilt, kann dies mit der Zeit zu Amyloidose und Proteinabbau führen.
  • Harnfistel entwickelt sich in der Blase, Harnleiter und Harnröhre. Die Ursache ihres Auftretens ist ein Trauma. Manchmal werden sie künstlich geschaffen.
  • Magenfistel künstlich für die enterale Ernährung von Patienten erstellt.
  • Fisteln im oberen Dünndarm treten meist als Komplikationen nach Verletzungen oder Operationen auf. Mit der richtigen Sorgfalt heilen sie sich.
  • Die Fistel im unteren Teil des Dünndarms wird operativ mit Darmverschluss oder mit Peritonitis gebildet, um den Darminhalt abzulassen.
  • Gallenfisteln treten häufig auch als Komplikationen nach einer Operation auf. Die Freisetzung von Galle aus der Blase führt zu einer Schädigung der damit in Kontakt stehenden Gewebe sowie zu einer Verletzung des Fettstoffwechsels. Daher sollte eine solche Fistel sofort behandelt werden.
  • Fisteln im Dickdarm sind sowohl künstlich, entstehen nach Operationen und entwickeln sich nach Verletzungen. Sie erfordern den Einsatz von Schutzsalben, da Fäkalien die Fistel passieren und die Haut verletzen können. Aber solche Fisteln heilen sich oft selbst.
  • Speichelfisteln treten aufgrund einer Entzündung in der Wange des Ohrs oder Halses auf. In diesem Fall wird Speichel durch die Fistel ausgeschieden.
  • Bronchialfistel ist eine pathologische Nachricht des Bronchus mit der Pleurahöhle.

Was ist eine Fistel Anus und wie es aussieht. Ist eine Behandlung ohne Operation möglich?

Die Fistel des Rektums wird häufig als Folge einer Paraproktitis sowie anderer Erkrankungen des Darmtrakts gebildet. Oft kann eine Person die ersten Anzeichen einer Krankheit nicht bemerken oder sie auf andere Zustände des Körpers schreiben.

Dieses Verhalten führt oft dazu, dass die Analfistel zu wachsen beginnt, eitert und das Gewebe um sie herum entzündet wird.

Es ist unmöglich, eine solche Krankheit selbst zu heilen, und Sie müssen sich einer Operation unterziehen.

Merkmale der Fistel

Fisteln sind Kanäle, die vom Darm zum Anus führen und in die angrenzenden inneren Organe eindringen. Solche Kanäle sind oft mit Eiter und Infiltrat gefüllt, und Kot und Mikroben dringen in sie ein. Häufig beeinflusst der Entzündungsprozess benachbartes Gewebe und andere Teile des Darms. Fisteln des Rektums werden nach verschiedenen Parametern klassifiziert.

Die Passage ist gerade, hat keine Äste, es bildet sich keine Vernarbung des Gewebes und es gibt auch keine Eiter und Infiltration. Jede rektale Fistel durchläuft mehrere Entwicklungsstadien, bevor es schwierig wird, ein schwieriges Problem zu lösen.

Es gibt solche Entwicklungsstufen:

  1. Die Öffnung am Ausgang der Fistel ist von Narbengewebe umgeben, das weiter wächst. Es gibt immer noch keine Eiter und Infiltration.
  2. Narbengewebe löst sich ab, aber es treten Geschwüre auf.
  3. Die Fistel hat Äste, viele Geschwüre. Die Infiltration wird in der Fistel festgestellt.

Die anorektale Fistel ist ein großes Problem für Menschen, aber wenn sie nicht behandelt wird, können Komplikationen sehr lästig werden. Daher ist es wichtig, die rektale Fistel rechtzeitig zu diagnostizieren, am besten in der Anfangsphase der Entwicklung. Dann ist es besser, auf die Behandlung zu reagieren.

Ursachen der Rektumfistel

Eine anorektale oder adrektale Fistel tritt meistens nach der übertragenen und nicht behandelten Paraproktitis auf. Es gibt aber auch andere Ursachen für die rektale Fistel, nämlich:

  • chirurgischer Fehler bei der Behandlung der Paraproktitis, aber während der Operation werden die betroffenen Bereiche nicht vollständig entfernt;
  • Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Divertikulitis, Analfissuren, Hämorrhoiden);
  • Komplikationen nach dem Entfernen der Muskelfasern mit Hämorrhoiden;
  • rektale Verletzungen, die unabhängig oder während diagnostischer medizinischer Verfahren erhalten werden;
  • Chlamydien, Syphilis;
  • Darmtuberkulose;
  • bösartige Neubildungen im Darm, insbesondere im Rektum;
  • postpartale Verletzung bei Frauen.

Oft wird das Problem durch chronische Verstopfung über einen längeren Zeitraum verschärft. Wenn nur eine Fistel auftritt, treten Kot, der den Körper nicht rechtzeitig verlassen kann, die Passage zu und verstopfen die Toxine. Dies trägt zu einer aktiveren Entwicklung der Fistel bei und erhöht die Komplexität des Prozesses selbst.

Rat E. Malysheva

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Symptome

Die Symptome dieser Pathologie sind oft so ausgeprägt, dass es unmöglich ist, sie mit Anzeichen anderer Krankheiten zu verwechseln. Patienten beschweren sich über:

  • Bauchschmerzen, sowie im rektalen Bereich, Schmerzen im After werden während des Stuhlgangs verstärkt;
  • Austrag von Eiter aus dem Ausgang der Fistel, der auf Kleidung und Unterwäsche sichtbar ist;
  • Verschlechterung bestehender Analfissuren oder Bildung neuer;
  • Schwäche und Leistungsabfall;
  • das Vorhandensein von Verunreinigungen von Blut und Eiter im Stuhl, ein charakteristischer, unspezifischer Geruch;
  • Reizung des Anus durch Austritt aus der Fistel, Auftreten von Hautausschlägen im analen und perianalen Bereich;
  • Fieber;
  • Adrektifisteln können zu Entzündungen der weiblichen Genitalorgane führen, die von Schmerzen und Eiterausfluss aus der Vagina begleitet werden;
  • Probleme mit dem Sexualleben bei Männern.

Patienten ertragen solche Symptome nur selten für lange Zeit. Daher versuchen sie, einen Proktologen um Hilfe bei der Exzision der Fistel zu bitten, um das quälende Problem zu beseitigen und auch andere Anzeichen einer kolorektalen Erkrankung zu beseitigen.

Diagnose

Es ist ziemlich einfach, die rektale Fistel zum Zeitpunkt der Erfassung der Geschichte und der digitalen Untersuchung des Darms zu diagnostizieren. Um die Diagnose zu bestätigen und die Gründe für die Bildung von Passagen und die Erkennung von assoziierten Erkrankungen zu ermitteln, wenden die Ärzte jedoch zusätzliche diagnostische Maßnahmen an.

Dazu gehören:

  1. Rektoromanoskopie - Untersuchung mit einer Sonde im Rektalbereich, hier erfahren Sie mehr darüber.
  2. Koloskopie - Untersuchung des Rektums und des Dickdarms mit einer Sonde mit der Möglichkeit, Material für die Biopsie zu entnehmen.
  3. Ultraschall - Untersuchung des Rektums mit einem Ultraschallgerät, wenn der Schlauch selbst in den Darm eingeführt wird und Ultraschall von innen abgegeben wird.
  4. Anfärbung des Anus - Mit Hilfe des Farbstoffs, der in das Rektum injiziert wird, können Sie eine Fistel identifizieren, indem Sie den Inhalt und die Verteilung der Substanz im Darm beobachten.
  5. Fistulographie - eine Röntgenaufnahme des Rektums wird mit einem Kontrastmittel gemacht.
  6. Sphinkterometrie - Ermöglicht die Ermittlung der Leistung des Schließmuskels des Anus.
  7. Mikrobiologische Untersuchung des Abflusses aus dem Rektum oder direkt aus der Fistel selbst - ermöglicht die Feststellung einer bakteriellen Infektion, die mit der Krankheit einhergeht.
  8. CT-Scan - wird durchgeführt, wenn die Fistel benachbarte Organe kompliziert macht.

Diese Diagnosemethoden ermöglichen es Ihnen, eine genaue Diagnose zu erstellen und die Ursache für das Auftreten einer Fistel zu ermitteln, falls andere Darmerkrankungen vorliegen. Es ist auch notwendig, dass der Arzt Ihnen sagt, wie Sie nicht nur die Fistel selbst behandeln, sondern auch deren andere Komplikationen oder Begleiterkrankungen.

Behandlung

Die Behandlung ohne Operation ist in einer Ausführungsform - Gießen von Fibrinkleber in die Fistelpassage, bis diese vollständig gefüllt ist, gefolgt von einem Nähen der beiden Öffnungen der Darmfistel. Eine solche Behandlung garantiert jedoch keine vollständige Erholung und das Fehlen einer Neubildung von Fisteln, insbesondere wenn die ursprüngliche Ursache der Erkrankung nicht beseitigt ist.

Bedienung

Chirurgische Behandlung ist, dass die Fistel entfernt wird und Geschwüre abfließen. Bei der Exzision ist es wichtig, gesundes Gewebe nicht zu verletzen und extrem klar zu sein - den betroffenen Bereich einzuschränken. Die Operation zur Entfernung einer Rektalfistel findet unter Vollnarkose statt und ist für den Patienten schmerzlos, was von der postoperativen Periode nicht gesagt werden kann.

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Sie können einen solchen Vorgang auch mit einem Laser durchführen. Es dauert weniger Zeit und verringert das Infektionsrisiko. Der Patient kann in den nächsten Tagen zu seinem normalen Lebensstil zurückkehren. Ein solcher Vorgang ist jedoch teurer.

An diesem Punkt müssen Sie die Regeln befolgen:

  • In den ersten drei Tagen gab es keinen Stuhlgang, so dass der Patient praktisch nicht essen kann, man kann nur Brühen und Wasser trinken, Glukose wird intravenös injiziert. Dies wird gemacht, um eine Verletzung des geschlossenen Kanals durch Stuhlmassen zu verhindern.
  • Das Essen war weiterhin flüssig und in kleinen Portionen, so dass der Stuhl weich war und den Darm nicht verletzte;
  • der Patient behielt die Bettruhe und hebte keine Gewichte;
  • Es gab regelmäßige Verbände, Sie können eine Salbe mit anästhetischer Wirkung verwenden, um die Schmerzen nach der Operation zu lindern.

Die Behandlung dauert etwa zwei Wochen, um einen Rückfall der Erkrankung zu verhindern. In diesem Fall muss festgestellt werden, wie die Fistel erscheint. Versuchen Sie, diesen Faktor zu vermeiden oder die vorhandene Krankheit zu behandeln, die dieses Phänomen auslöst.

Selbst "vernachlässigte" Hämorrhoiden können zu Hause ohne Operation und Krankenhäuser geheilt werden. Vergessen Sie nicht, einmal am Tag zu essen.

Komplikationen

Die Fistel des Rektums ist wegen ihrer Komplikationen sehr gefährlich. Wenn der eitrige Inhalt in die Bauchhöhle fällt, kann sich eine Peritonitis entwickeln, die oft tödlich ist. Auch aufgrund von Fisteln sind Blutungen möglich, die zu Anämie führen können. Eine Vergiftung des Körpers mit stehendem Kot kann, wenn die Fistel seine Freisetzung beeinträchtigt, das allgemeine Wohlbefinden des Patienten sowie die Funktionen anderer Organe beeinträchtigen.

Wenn die Narben in großer Zahl gebildet werden, kann dies die Störung des Schließmuskels bedrohen, was zu einer Inkontinenz der Stuhlmassen führt. Auch in bestimmten Fällen kann eine Fistel ein malignes Neoplasma verursachen.

Damit die Krankheit dem Körper keinen erheblichen Schaden zufügt, sollte sie sofort behandelt und nicht für später verschoben werden. Die rektale Fistel hat gute Chancen einer vollständigen Remission ohne Wiederauftreten der Krankheit. Wenn es Zeit für die Operation ist, bleibt die Person voll funktionsfähig und normal.

Was ist eine Fistel - wie erkennt man die Pathologie und welche Behandlungsmethoden sind am effektivsten?

Was ist eine Fistel (Fistel)? Es ist ein pathologisch gebildeter Kanal (Schlauch), der ein hohles Organ oder einen Tumor mit einer Umgebung oder zwei Organen (oder Hohlräumen) zwischen ihnen verbindet. Im Hohlraum einer solchen Fistel ist immer ein Geheimnis oder Exsudat vorhanden, das eine ständige Entzündung der Fistel aufrechterhält. Eine spontane Heilung dieser Pathologie ist unmöglich, ein günstiges Ergebnis (vollständige Genesung) ist nur bei chirurgischen Eingriffen möglich.

Analfistel

Der Begriff "Analfistel" wird üblicherweise als pathologisch gebildeter Verlauf bezeichnet, der das Rektum und das auf der Haut im Prianalbereich gebildete Loch verbindet. Eine solche Fistel durchdringt die adrektale Faser und öffnet sich mit einer oder mehreren Öffnungen. Die Erkrankung wird durch die Tatsache verkompliziert, dass der Prozess den Stuhl spontan in die Fistelhöhle entflammt und sich im adrektalen Gewebe befindet, das leicht anfällig für Infektionen ist. Methoden der konservativen Beseitigung der Pathologie bringen selten Ergebnisse bei Paraproktitis, und umso mehr erfordert die Bildung einer Fistel einen Aufruf an einen Chirurgen - Proktologen.

Ursachen von Krankheiten

Um die Pathophysiologie des Prozesses zu verstehen, ist es notwendig zu bestimmen, was als Fistel erscheint. Die Gründe für die Bildung einer pathologischen Nachricht können - als Folge bestimmter Krankheiten - spezifisch sein:

  • Morbus Crohn;
  • Tuberkulose-Infektion;
  • Actinomykose;
  • bösartige und gutartige rektale Läsionen;
  • Fasertrauma;
  • erfolglose chirurgische Eingriffe bei verschiedenen Krankheiten.


Die häufigste Ursache für die Fistelbildung sind unspezifische Faktoren, nämlich Paraproktitis (Entzündung in einer der Krypten des Analkanals).

Es ist wichtig! Während der Selbstbehandlung einer akuten Paraproktitis ist die Wahrscheinlichkeit einer Fistelbildung nach spontanem Öffnen des Abszesses hoch.

Sind Rektalfisteln gefährlich?

Neben den unangenehmen Symptomen birgt die rektale Fistel die Gefahr, dass sich folgende Komplikationen entwickeln, die die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährden:

  1. Blutvergiftung (Sepsis);
  2. Narbenbildung in der Faser entlang des pathologischen Kanals, die zur spontanen Freisetzung von Stuhlmassen und Darmgasen führt;
  3. die Bildung von Narben an den Wänden des Afteres, die sich in der Schmerzhaftigkeit des Stuhlgangs und der leichten Blutung bei jedem Stuhl ausdrückt;
  4. Rektalfistel kann bei Krebs (Rektalkrebs) wiedergeboren werden.

Auch ohne die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verschlechtert die rektale Fistel die Lebensqualität des Patienten, was ein normales soziales Leben aufgrund des ständigen Austretens von Stuhlmassen mit einem charakteristischen Geruch unmöglich macht.

Klassifizierung

Die Anus-Fistel hat im Verlauf der Erkrankung ihre eigenen Merkmale, abhängig von der Lokalisation, der Anzahl der Löcher und Äste, dem Auftreten pathologischer Prozesse entlang des Kanals und dem Stadium der Entzündung.

Die moderne Klassifikation beschreibt die Fistel mit den oben genannten Faktoren.

Durch Lokalisierung von Fistelöffnungen:

  • Eine volle Fistel entsteht im Enddarm und endet mit einer Lochblende in der Haut in der Lokalisation des Anus. Eine Fistel kann einfach (1 Einlaß und 1 Auslaß durch ein gerades Rohr verbunden) und komplex sein (sie hat 2 oder mehr Einlässe, bildet ein ausgedehntes Netz von Schläuchen im Darmgewebe und endet mit einem oder mehreren "Löchern" im Anus).
  • unvollständig ist gekennzeichnet durch einen unvollständigen Durchbruch des Abszesses, ein Loch aus dem Rektum mit der Bildung eines Blindkanals im adrektalen Gewebe. Dieser Zustand ist vorübergehend und wird bei weiterer Entzündung nach außen oder in die Darmhöhle platzen;
  • Die innere Fistel ist durch das Vorhandensein von Einlass und Auslass in der Rektalhöhle gekennzeichnet. Der Kanal zwischen den Löchern befindet sich im Darmgewebe.

Durch Lokalisation relativ zum Sphinkter:

  1. Infinanzieller Kurs. Diese rektale Fistelbehandlung wird nicht konservativ durchgeführt, befindet sich am Rand des Afters und hat einen direkten Verlauf;
  2. Die transsfunktionelle Fistel hat viele Bewegungen, Taschen und eine gewundene Bewegung. Sie führt zur Bildung von Narben entlang der "Röhre" in der Nähe des Darmraums, verläuft durch die Muskeln des Schließmuskels und verformt sie, was von der Inkontinenzbildung begleitet wird;
  3. extrafunktionell. Es entsteht oberhalb des Schließmuskels, ohne seine Muskeln zu beeinträchtigen, wird durch eine oder mehrere Öffnungen am After freigesetzt.

Rat Wenn eine akute Paraproktitis auftritt, sollten Sie sich unverzüglich mit dem Chirurgen für Proktologen zwecks Entfernung und vollständiger Behandlung in Verbindung setzen. Bei fehlender rechtzeitiger Unterstützung während der Paraproktitis tritt eine Fistelbildung auf, die die Prognose erheblich verschlechtert.

Von der Art der Fistel hängt der Grad ihrer Entwicklung und Lokalisierung von der Taktik des Patienten ab.

Symptome

Die Fistel des Rektums äußert sich durch folgende Symptome:

  • Das Gefühl von Juckreiz und Unbehagen in der Prianalgegend bleibt lange bestehen;
  • Der Patient ist besorgt über den Ausfluss von Eiter oder Blut, begleitet von einem stinkenden Geruch. Austritte finden sich auf Unterwäsche und Haut. Ständige Spül- und entzündungshemmende Tabletts sowie das Tragen von Schutzpolstern reduzieren unangenehme Symptome nur geringfügig. Eine Person kann nicht unter normalen Bedingungen ein normales Leben führen und arbeiten.
  • beim Anus, beim Stuhlgang, beim Husten oder beim Sitzen Schmerzen im Anus;
  • Manchmal steigt die Körpertemperatur an.

Ist wichtig Der Verlauf der Erkrankung ist wellenartig und weist Remissions- und Verschlimmerungsperioden auf: Je länger der Prozess ungelöst bleibt, desto mehr Bereiche um die Darmfaser werden in den pathologischen Prozess einbezogen.

Die Verschlimmerung der Krankheit und die Bildung neuer Infektionsherde sind von allgemeinen Anzeichen einer Vergiftung begleitet: verminderte Leistungsfähigkeit, Schwäche, Schläfrigkeit im Hintergrund von Schlaflosigkeit, ein Anstieg der Körpertemperatur.

Bei der Bildung der rektalen Fistel unterscheiden sich die Symptome bei Männern nicht von denen bei Frauen, aber in den meisten Fällen nimmt die Potenz ab, gefolgt von der Bildung einer erektilen Dysfunktion.

Behandlung

Nach der Diagnose wählt der Arzt eine Patientenmanagement-Taktik. Die Behandlung der Fistel hängt von der Form der Erkrankung und dem Grad ihrer Entwicklung, dem Auftreten von Komplikationen und damit verbundenen Erkrankungen des Körpers ab. Unter Berücksichtigung der Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs im Falle eines schweren Zustands des Patienten oder schwerer entzündlicher Prozesse des Körpers wird eine medikamentöse Therapie zur Beseitigung dieser Faktoren vorgeschrieben. Nach Beseitigung einer lebensbedrohlichen Situation ist eine Operation geplant.

Die Behandlung der rektalen Fistel wird vom Arzt individuell mit jedem Patienten festgelegt, nicht nur der Zustand und die Form der Fistel, sondern auch die Fähigkeiten des Chirurgen beeinflussen die Entscheidungsfindung. In der Zeit der Exazerbation ist eine lokale Behandlung (Bäder, Salben, Pulver) möglich, die darin besteht, die Haut vor dem negativen Effekt der ausgeschiedenen Sekrete zu schützen und den Entzündungsprozess durch Antibiotika zu lindern. Nach Beendigung des akuten Verlaufs wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, um die entstandene Fistel zu fusionieren.

Fistulektomie

Diese Technik wird für primär subkutane und intersphincter Fisteln verwendet.

Die Methode der Fistulektomie ist wie folgt: Eine chirurgische Sonde wird durch die innere oder äußere Öffnung in den Fistelkanal eingeführt, wonach der Spezialist das Gewebe im gesamten Kanal seziert, um das Gewebe zu heilen. Diese Methode verletzt normalerweise nicht die Funktion des Schließmuskels, außer in schweren und vernachlässigten Fällen.

Das Futtergranulationsgewebe wird mit einer chirurgischen Kürette entfernt. Durch die vollständige Entfernung der Ränder des Kanals können Sie das Wiederauftreten der Pathologie verhindern.

Ligaturmethode

Bei der komplizierten Rektalfistel handelt es sich um eine komplexere Operation, die unabhängig oder bei der Fistulektomie angewendet wird.

Eine Ligatur (Drainagematerial, es kann ein dünner Schlauch oder ein Seidenfaden sein) wird in das Lumen des Kanals eingeführt und durch die gesamte Fistel geführt. Mit der Ligatur können Sie mit dem Volumen des betroffenen Gewebes navigieren. Durch die Einführung der Drainage können Sie den Regenerationsprozess aufgrund des Abflusses von Exsudat beschleunigen und die Schließung des Einlasses und des Auslasses kontrollieren.

Indikation zur Auswahl der Ligaturmethode:

  • komplexe und verzweigte Fistel;
  • Bildung mehrerer Fisteln (2 oder mehr);
  • Rückfall nach Fistulektomie;
  • Abnahme des Sphinkter-Tonus vor der Operation;
  • beeinträchtigte Immunität.

Bewegen der Hautklappe

Die Methode wird für hohe Fisteln und häufige Rückfälle nach der Exzision ausgewählt. Bei dieser Art von Vorgang wird die gesamte betroffene Oberfläche herausgeschnitten und die Klappe wird weiter auf die betroffene Oberfläche gemischt. Die Methode gilt nicht für akute Entzündungen und bestimmte Erkrankungen der inneren Organe.

Behandlung mit Fibrinkleber

Die Technik ist für eine einfache Fistel in einem frühen Entwicklungsstadium akzeptabel. Fibrinkleber wird in die Fistelhöhle eingebracht, was eine schnelle Regeneration fördert. In Ermangelung des Effekts dieser Art der Behandlung wird nach Ermessen des Chirurgen eine Exzision der Fistelränder mit oder ohne Ligatur vorgeschrieben.

Laserbearbeitung

Die Anusfistel wird mit einem Laser behandelt, die Behandlung ist mit einfachen, unkomplizierten Prozessen möglich. Die Wirksamkeit dieses Verfahrens übersteigt 80% der durchgeführten Manipulationen, eine vollständige Heilung ohne Rückfälle und alle möglichen Komplikationen.

Ist wichtig Die Behandlung der Fistel zu Hause mit den Methoden der traditionellen Medizin ist nicht akzeptabel. Je länger der Prozess von einem Spezialisten ignoriert wird, desto schwieriger wird es, den pathologischen Prozess zu beseitigen.

Postoperative Periode

Nach der Exzision der Rektalfistel muss der Patient während der gesamten postoperativen Phase vom Arzt überwacht und zusätzlich behandelt werden.

In der frühen postoperativen Phase (2-4 Tage) werden Schmerzmittel zur Schmerzlinderung verschrieben.

Etwa eine Woche nach der Operation ist es notwendig, eine spezielle Diät einzuhalten (die ersten Tage sind flüssige Nahrungsmittel, gefolgt von der Einführung von ernsteren Gerichten).

Vor der Wundheilung sollten mindestens drei Mal pro Tag, zusätzlich nach jedem Stuhlgang, sitzende entzündungshemmende Bäder genommen werden.

Wenn Sie Anzeichen einer Entzündung bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, und zwar:

  • Hyperthermie (erhöhte Körpertemperatur zeigt das Einsetzen einer Entzündung an);
  • Schwierigkeiten beim Entleeren des Darms oder der Blase;
  • das Auftreten von Inkontinenzgas oder Stuhlmassen;
  • das Auftreten und die Intensivierung von Schmerzen im Perinealbereich 3-4 Tage nach der Operation;
  • das Auftreten von Bauchschmerzen;
  • das Auftreten eitriger Entladung.

Mögliche Komplikationen in der frühen und späten postoperativen Phase:

  • Verletzung von Stuhlgang und Wasserlassen;
  • akute Thrombose bestehender Hämorrhoiden;
  • ausgeprägte Stenose des Anus oder im Gegenteil Stuhlinkontinenz.

Neben den Komplikationen der postoperativen Periode ist eine Neubildung von Rektumfisteln möglich, was einen wiederholten chirurgischen Eingriff erfordert.

Prognose

Oberflächliche und einfache Fisteln sind in der Regel leicht zu behandeln und führen bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung nicht zu einem Rückfall. Tief gelegene und verzweigte Fistelhänge zum Auftreten von Rückfällen. Bei einem langen Verlauf des pathologischen Prozesses ohne ordnungsgemäßen Eingriff ist die Bildung sekundärer Funktionsänderungen möglich. Die Gefahr der Fistel erhöht die Anfälligkeit für Malignome (Entartung zu Krebs).

Der Artikel ist informativ und kann nicht als Leitfaden für die Behandlung dienen.