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Behandlungsmethoden für Divertikulose im Darm

Intestinale Divertikulose - mehrfache Vorsprünge der Darmwand. In einigen Fällen manifestiert sich die Krankheit lange Zeit nicht. Aber manchmal sind die Symptome ziemlich ausgeprägt und unangenehm. Darüber hinaus können Divertikel zu schweren Komplikationen führen, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern.

Daher sollte die Behandlung der Divertikulose im Darm beginnen, sobald die Diagnose gestellt ist. Bei dieser Krankheit sind folgende Behandlungsmethoden möglich:

  • Diät
  • medikamentöse Therapie
  • Phytotherapie und Behandlung von Volksheilmitteln
  • Betrieb.

Betrachten Sie jede Behandlungsmethode genauer.

Diät-Therapie

Die richtige Ernährung in intestinalen Divertikeln hilft, die Symptome der Krankheit zu beseitigen, die Entwicklung neuer Divertikel und Komplikationen zu verhindern. Das Hauptprinzip der Diät - in der Diät sollte eine ausreichende Menge an Pflanzenfasern enthalten. Die Basis des Menüs sind Produkte wie:

  • Früchte und Gemüse;
  • Getreide und Suppen aus Vollkorngetreide und gekeimtem Getreide (Hafer, Reis, Buchweizen, Gerste usw.);
  • Kleiebrot und Vollkornmehl, Roggen;
  • Cracker von Weizenbrot (in kleinen Mengen);
  • gegorene Milchgetränke (Kefir, Ryazhenka, Bifidok).

Gemüse und Obst können auf verschiedene Arten gekocht werden: backen, kochen, kochen, aber nicht braten. Es ist nützlich, Salate aus frischem Gemüse zu essen, gewürzt mit Pflanzenöl (Olivenöl oder Sonnenblume). Von Gemüse können Sie Karotten, Rüben, Broccoli, Blumenkohl, Gemüse, Rüben, Gurken essen.

Weniger sollte Kartoffeln essen, da sie wenig Pflanzenfasern enthalten. Produkte tierischen Ursprungs können in einer kleinen Menge enthalten sein, die ausreicht, um den Körper mit vollständigen Proteinen zu versorgen. Dies ist hauptsächlich mageres Fleisch und Fisch, der auf die gleiche Weise wie Gemüse gekocht wird.

Die Diät während der Behandlung der intestinalen Divertikulose hilft, die normale Peristaltik wiederherzustellen, und verhindert Obstruktion und Entzündung der Divertikel.

Verbotene Produkte

Wenn Divertikulose festgestellt wird, sollten Sie sich nicht auf Gewürze und Gewürze, würzige, gebratene, salzige, geräucherte Gerichte, Pickles, einlassen. Alle diese Produkte können die Darmwand reizen und ihren Spasmus verursachen, was zu Komplikationen der Erkrankung führt. Sie müssen auch kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke, Süßigkeiten und Mehlprodukte aufgeben. Sie verbessern die Fermentationsprozesse im Darm, verursachen Verstopfung und Blähungen.

Weitere Informationen zur Ernährung bei dieser Krankheit erhalten Sie im Artikel: Welche Art von Ernährung erfordert Divertikulose im Darm?

Medikamentöse Behandlung von Darm-Divertikulose

Bei Divertikulose wird eine medikamentöse Behandlung bei schweren Symptomen oder bei kompliziertem Divertikulum durch Entzündung - Divertikulitis - vorgeschrieben. Verwenden Sie mehrere Gruppen von Drogen. Einige normalisieren die motorische Funktion des Darms und reduzieren die Schmerzen. Diese sind krampflösend und prokinetisch. Andere stellen die Zusammensetzung der Darmmikroflora wieder her und verhindern die Aussaat von Divertikeln mit pathogenen Mikroben, die Entzündungen verursachen können. Solche Mittel umfassen Prä- und Probiotika, Zubereitungen, die Lacto- oder Bifidobakterien enthalten.

Zur Verbesserung der Verdauung von Lebensmitteln verwendete Enzymzubereitungen. Wenn eine Divertikulitis festgestellt wird, können Antibiotika und Enterosorbentien verschrieben werden. Bei hartnäckiger Verstopfung werden milde Abführmittel und bei häufigen Durchfällen Antidiarrhoe eingesetzt. Wenn mit Hilfe einer Diät aus irgendeinem Grund kein ausreichender Vorrat an pflanzlichen Fasern hergestellt werden kann, werden pflanzstoffhaltige Zubereitungen hilfreich sein.

Wichtig: Wie behandelt man Darm-Divertikulose, entscheidet ein Facharzt nach der notwendigen Untersuchung. Selbstheilung ist inakzeptabel.

Chirurgische Behandlung

Indikationen für eine Operation können sein:

  • die Unwirksamkeit von Diät- und Arzneimitteltherapie;
  • häufige Verschlimmerung der Divertikulitis;
  • das Vorhandensein von Komplikationen - Blutung, Perforation, Peritonitis;
  • Entwicklung von Fisteln (Botschaften) zwischen dem Darm und anderen Organen.

Während der Operation wird der von den Divertikeln betroffene Darmabschnitt entfernt. Dann wird die Darmpermeabilität durch Anlegen einer Anastomose wiederhergestellt. Eine weniger traumatische Interventionsmethode wird jetzt praktiziert als die offene Laparotomie - Laparoskopie. Diese Art des Zugangs kann die Dauer der Behinderung und das Risiko von Komplikationen reduzieren.

Methoden der Volksbehandlung

Mit der Diagnose Darm-Divertikulose kann eine Behandlung mit Volksheilmitteln vor dem Hintergrund der verordneten Diät- und Arzneimitteltherapie durchgeführt werden. Die traditionelle Medizin bietet hauptsächlich eine Behandlung mit verschiedenen Kräutern an, im Wesentlichen Phytotherapie. Pflanzen mit entzündungshemmenden und antimikrobiellen Wirkungen helfen, eine Entzündung der Divertikel zu verhindern.

Nachfolgend finden Sie einige beliebte Rezepte.

Gemüseernte

Zuerst die Hüften und Dillsamen hacken. Nehmen Sie dann gleiche Mengen an Brennnessel, Mutterkraut, Kamillenblüten, Dillsamen und Hagebutte, alle Komponenten werden gemischt. Bei 1 Tasse kochendem Wasser reicht 1 Esslöffel Kräutermischung. Beharren heißt 1,5-2 Stunden und ½ Tasse morgens und vor dem Schlafengehen nach dem Abendessen einnehmen. Die Behandlung dauert 1 Monat. Diese Sammlung lindert Entzündungen, beseitigt Krämpfe und Schmerzen.

Abhacken

Bei der Behandlung von Darm-Divertikulose ist Kleie ein gutes Volksheilmittel. Sie sollten zuerst mit Kefir oder Naturjoghurt gemischt werden und eine halbe Stunde lang anschwellen lassen. Sie können auch Getreide und Suppen hinzufügen. Die Menge an Kleie wird schrittweise von 1 Esslöffel auf 30 bis 40 g pro Tag erhöht.

Infusion von Möhrensamen

Auf einem Esslöffel Karottensamen nehmen Sie 1 Tasse kochendes Wasser. Es ist notwendig, Mittel für eine lange Zeit, etwa 15 Stunden, zu bestehen. Nehmen Sie es in drei Schritten in eine dritte Tasse. Vor dem Gebrauch ist es wichtig, die Infusion zu belasten, um die Samen nicht zu schlucken. Das Mittel reduziert das Symptom der Divertikulose als Flatulenz. Dillsamen haben eine ähnliche Wirkung (es wird 1 Teelöffel pro 1 Tasse gekochtes Wasser genommen).

Wenn es Verstopfungen in der Divertikulose-Klinik gibt, können Sie die folgenden Rezepte verwenden:

Was ist Darmdivertikulitis und wie wird sie behandelt?

Die intestinale Divertikulitis ist eine Erkrankung der Organe des Verdauungstraktes, die meistens für den Dickdarm (Sigma, Rektum) und selten für den Dünndarm und die Speiseröhre anfällig ist.

Am häufigsten leiden Menschen nach 40 Jahren an Divertikulitis, seltener an Jugendlichen und Kindern.

Durch das Geschlecht der Divertikulitis - Frauen sind anfälliger für Divertikulitis als Männer.

Divertikulitis oder Divertikulose?

Oft verwechseln die Menschen diese beiden Begriffe oder denken, dass sie Synonyme sind, aber in Wirklichkeit ist dies nicht der Fall. Um zu verstehen, was Divertikulitis und Divertikulose ist, sollte zunächst einmal verstanden werden, was ein Divertikel ist.

Ein Divertikel ist die Bildung eines kleinen Vorsprungs in der Darmwand aufgrund der Dehnung bestimmter Darmschichten.

Das Vorhandensein eines oder mehrerer Divertikel ohne Anzeichen einer Entzündung bei einer Person wird als Divertikulose bezeichnet.

Aber die Entzündung des Divertikulums ist eine Krankheit und nicht nur ein pathologischer Zustand. Man spricht von Divertikulitis.

Der Unterschied zwischen diesen Konzepten ist äußerst wichtig, da im ersten Fall keine Behandlung verordnet wird und im zweiten Fall eine Operation erforderlich sein kann.

Arten von Divertikeln

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Ursachen der Divertikulitis

Die Entzündung des Divertikulums ist auf bestimmte Faktoren zurückzuführen, die die Reinheit des Divertikulums beeinflussen (Fäkalien können sich dort festsetzen und die Wände im Darm strecken).

Diese Faktoren umfassen:

  1. Kotstau durch häufige Verstopfung. Die im Darm befindlichen Kot werden lange Zeit hart und nehmen an Volumen zu. Dies trägt zu einer Erhöhung des Drucks im Darm bei, weshalb Wände an schwachen Stellen beginnen sich zu strecken. Mit der Zeit gelangen auch die Fäkalien in die gebildeten Divertikel. Wenn das Divertikel eine konstante Stagnation ist. Das wird seine Entzündung verursachen.
  2. Häufige Darminfektionen. Sie tragen zur Vermehrung von Bakterien an den Wänden der Divertikel bei, was ebenfalls zu einer Entzündung des Darms führt.
  3. Das Alter ändert sich. Je älter eine Person wird, desto schlechter wirkt der Darm, die Peristaltik wird schwächer, die Verstopfung nimmt zu und die Darmkrankheiten werden verschlimmert. Und Divertikel sind ein guter Ort für die Entwicklung des entzündlichen Brennpunkts einer Infektion.
  4. Wurminvasionen. Wenn Würmer im Darm aktiv parasitieren, schwächen sie das Immunsystem, tragen zum Auftreten von Verstopfung bei und helfen Bakterien bei der Fortpflanzung, die zu einem hervorragenden Medium für das Auftreten von Entzündungen des Darms und des Divertikels werden.
  5. Erbliche Veranlagung Eltern können eine Schwäche der Darmwand auf ihr Kind übertragen, was häufig zur Entwicklung mehrerer Divertikel führt. In diesem Fall macht sich die Krankheit früher oder später bemerkbar, da die Person in ihrem Leben noch immer auf Infektionen und Krankheiten stößt. Dies kann ein Auslöser für eine Divertikulitis sein.
  6. Unausgewogene Ernährung. Wenn eine Person zu wenig Ballaststoffe konsumiert, bevorzugt sie fetthaltiges Geschirr, dann beginnt der Darm zu leiden. Verstopfung kann durch Durchfall ersetzt werden, Koliken treten auf, und früher oder später entzündet sich das Divertikel aufgrund einer solchen Diät.

Symptome einer Divertikulitis

Eine Entzündung des Divertikels kann leicht mit vielen Erkrankungen des Darms sowie einigen weiblichen Erkrankungen des Urogenitalsystems verwechselt werden.

Trotzdem können einige Symptome dem Arzt helfen, die richtige Diagnose bereits vor der instrumentellen Untersuchung zu stellen.

Symptome einer Divertikulitis sind wie folgt:

  • Der Schmerz im Unterleib ist beim Patienten auf der linken Seite lokalisiert. Es vergeht nicht lange, es beruhigt sich nicht und nimmt nicht zu, immer gleich und mäßig stark. Sie wird beim Niesen, Husten oder Lachen stärker, auch wenn Sie auf Ihrer rechten Seite liegen. Wenn Sie Ihre Hand auf die Schmerzstelle drücken und dann abrupt loslassen, werden die Schmerzen plötzlich stärker und kehren dann wieder zum normalen Zustand zurück.
  • Darmstörungen. Die Verstopfung wird durch Durchfall ersetzt, der mit einem Krampf im Darm verbunden ist. Der Versuch, den betroffenen Teil der Wand zu schützen, schrumpft, führt zu einer Stagnation des Stuhls, dann wird er schwächer und Durchfall kann auftreten. Kot wird flüssig sein. Da Divertikulitis die Aufnahme von Wasser aus dem Darm stört, bleibt fast alles dort.
  • Temperaturerhöhung. Bei einem Patienten erhöht die Entzündung die Temperatur auf 38 Grad, manchmal sogar mehr.
  • Harter Bauch An der Stelle, wo sich ein entzündetes Divertikel befindet, werden die Bauchmuskeln angespannt, um das betroffene Organ vor äußeren Einflüssen und Schmerzen (Trauma, Druck) zu schützen.
  • Blut im Hocker. Eine Entzündung des Divertikels wird oft von Darmblutungen begleitet. Meistens kommt es in mäßiger Form vor - es gibt Blutstreifen, roten Schleim im Kot, manchmal ist der Kot etwas dunkler als er sollte. In seltenen Fällen wird die Blutung jedoch extrem stark (wenn sich viele Divertikel im Rektum befinden), fließt das Blut fast aus dem Darm, die Person wird blass, Anämie wird bemerkt.
  • Symptome einer Vergiftung. Übelkeit und Erbrechen, Unwohlsein und Schwäche sind bei Divertikulitis immer vorhanden. Je nach Komplexität der Krankheit sind sie mehr oder weniger ausgeprägt.

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Komplikationen

Was ist eine gefährliche Divertikulitis, darauf kommt es an. Schließlich glauben viele Menschen, dass das Sitzen auf Schmerzmitteln sehr gut auskommt, ohne zum Arzt zu gehen. Überhaupt nicht, die Heilung von Divertikulitis funktioniert nicht auf diese Weise, der Schmerz wird vorübergehend verschwinden, aber der Grund wird bleiben und weiterhin den Körper von innen vergiften. Sie können mit Schmerzen, Übelkeit und Verstopfung alleine zurechtkommen, aber die mangelnde Behandlung kann zu ernsteren Konsequenzen führen:

  • Fisteln können aus dem Divertikel in die benachbarten Organe des Urogenitalsystems (insbesondere bei Frauen) austreten und durchdringen. Dies führt bereits zu weiteren Entzündungen und Entzündungen in anderen Organen. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, kann die Frau unfruchtbar bleiben.
  • Peritonitis Wenn das entzündete Divertikel gebrochen ist, fällt der gesamte Inhalt in das Peritoneum, was für einen solchen Zustand nicht typisch ist, und der Körper beginnt sehr heftig darauf zu reagieren - Entzündungen treten innerhalb von Minuten oder Stunden auf, und wenn sie nicht rechtzeitig entfernt werden, ist dies fatal.
  • Spikes Narben im Darm können zu einer Blockade des Ganges führen, die zu Darmverschluss führen kann, was wiederum den Entzündungsprozess verschlimmern kann, die Anzahl der Divertikel erhöht und sogar zu einer Perforation der Darmwand führt.
  • Perikoloninfiltration. Die Entzündung bleibt nicht lokalisiert und beginnt, die benachbarten Organe zu beeinflussen, um sie herum tritt eine Infiltration auf, die beim Abtasten leicht palpiert wird und sich großflächig ausbreitet.
  • Krebs Bei längerer Abwesenheit der Behandlung kann sich das entzündete Divertikel zu einem Krebstumor entwickeln, dessen Zellen sich zunehmend durch den Darm ausbreiten und sogar anderen Organen Metastasen zufügen können.

Diagnose

In Bezug auf einen Gastroenterologen ist es notwendig, die Bedeutung ihres Zeugnisses für die Sammlung von Anamnese klar zu verstehen. Um die Diagnose zu klären, muss der Arzt folgende instrumentelle Untersuchungen vorschreiben:

  • Darm Ultraschall;
  • Darmspiegelung (kann bei Bedarf durch CT oder MRI ersetzt werden);
  • klinische Analyse von Blut und Urin;
  • Koprogramm;
  • Analyse von okkultem Blut im Stuhl;
  • für Frauen eine gynäkologische Untersuchung;
  • Röntgenuntersuchung des Darms;
  • manchmal geeignete Laparoskopie.

Den Ergebnissen der Forschung zufolge kann der Arzt die Behandlung von Divertikulitis allein oder mit einem engeren Spezialisten (Proktologe, Gynäkologe, Chirurg) verschreiben. Bei der Auswahl der richtigen Behandlung werden Alter, allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten, persönliche Kontraindikationen für die Einnahme von Medikamenten, Schwangerschaft und andere Umstände berücksichtigt.

Behandlung von Divertikulitis

In den meisten Fällen versuchen Ärzte, die Divertikulitis medikamentös zu behandeln, und der Eingriff wird nur dann vorgenommen, wenn bei einer akuten Divertikulitis mögliche Komplikationen diagnostiziert werden. Die Behandlung der Divertikulitis kann zu Hause oder im Krankenhaus erfolgen, wenn dafür ein Grund vorliegt.

Bei jeder der Optionen ist eine Diät mit Divertikulitis, Medikamenten zur symptomatischen und etiotropen Behandlung erforderlich. Der behandelnde Arzt wird erklären, wie Divertikulitis behandelt werden soll, und die Dosierung aller Medikamente auswählen.

Intestinale Divertikulose: Symptome, Behandlung und Ernährung

Die intestinale Divertikulose ist ein pathologischer Zustand der Darmwand, der durch einen Vorsprung in Form eines Hernien-artigen Sacks (Divertikel) mit einer Dysfunktion des Organs gekennzeichnet ist.

Eine solche Erkrankung kann in jedem Teil des Gastrointestinaltrakts lokalisiert werden, meistens sind die Divertikel im Dickdarm und Dünndarm lokalisiert, seltener können sie den Magen und die Speiseröhre beeinflussen.

Es gibt ein bestimmtes Muster für die Entstehung der Krankheit: Wenn der Patient die korrekte Ernährung, Arbeit und Ruhe, körperliche Aktivität nicht einhält, steigt das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass die normale Beweglichkeit des Gastrointestinaltrakts gestört ist, die Peristaltik unregelmäßig wird und der Verdauungsprozess gestört ist.

Der Patient fühlt sich aufgebläht, vermehrte Gasbildung, häufige Verstopfung - diese Phänomene führen zu einem erhöhten Druck im Bauchraum und zu einer Dehnung der Darmschleifen.

Wenn die Wirkungen dauerhaft sind, tritt die Krankheit auf.

Die Krankheit kann von Natur aus angeboren oder erworben sein:

Vor dem Hintergrund der Unterentwicklung der Muskulatur des Darms selbst gebildet, sind dies genetisch bedingte Erkrankungen oder fötale Anomalien, angeborene Fehlbildungen.

Bei älteren Menschen während des Einflusses auf den Gastrointestinaltrakt pathologische Faktoren gebildet.

Was ist gefährliche Divertikulose?

Die Hauptgefahr besteht darin, dass er sich möglicherweise lange Zeit nicht manifestiert. In dieser Zeit entwickeln sich schwerwiegende Komplikationen, die für das Leben und die Gesundheit des Patienten gefährlich sind.

Der Darm ist stark geschädigt und gereizt, vor dem Hintergrund der Komplikationen:

  • Peritonitis ist eine diffuse Entzündung des Peritoneums.

Der Entzündungsprozess geht über die lokalen Manifestationen hinaus und erstreckt sich auf alle Bauchschichten. Schwere Komplikationen, die eine Notfallversorgung und einen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus erfordern, können nur umgehend behandelt werden.

  • Entzündung der intestinalen Divertikel.

Der gestreckte Abschnitt des Darms in Form eines Divertikelsacks kann sich entzünden, dies geschieht, wenn eine Infektion an dem betroffenen Bereich anhaftet, da sich viele Bakterien im Darm befinden, die sich als vorteilhaft und bedingt pathogen erweisen.

Normalerweise lösen sie keine Entzündungsreaktionen aus, sondern dienen als Hilfsmittel für den normalen Verdauungsprozess.

Bei Divertikulose schwächt sich die lokale Immunität ab, die bedingt pathogene Flora wird aggressiv, es bildet sich eine entzündliche Infiltration.

Begleitet von einer Entzündung des Divertikels mit starken Bauchschmerzen, einer Verletzung des Stuhlganges, einer Beimischung von Eiter im Stuhl, Fieber.

Um Peritonitis zu verhindern, ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich, eine chirurgische Behandlung mit einer antibakteriellen Therapie.

  • Ein Abszess ist die Verzweiflung des Divertikels.

Es entsteht während eines langen Krankheitsverlaufs, der sich durch pulsierende akute Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall äußert.

Die Körpertemperatur springt zu hohen Werten und erfordert dringend Hilfe und chirurgische Eingriffe.

  • Retroperitonealer Phlegmon

Es entwickelt sich vor dem Hintergrund eines nicht behandelten Abszesses - es ist ein diffuser eitriger Prozess, der durch Fieber, unerträgliche Bauchschmerzen, Erbrechen und schwere Vergiftungen gekennzeichnet ist.

Der Patient kann in einen Schockzustand geraten, das Bewusstsein verlieren und muss operiert werden. Nach der Operation wird auf der Intensivstation beobachtet.

Eine schwerwiegende Komplikation, bei der eine Person daran sterben kann, geht mit einer Beimischung von Blut im Stuhl, einem Blutdruckabfall, einer Erhöhung der Herzfrequenz, Bewusstseinsverlust, Blässe der Haut mit kaltem Schweiß, Schmerzen und gopovolämischem Schock einher.

Eine Person in einem solchen Staat braucht Wiederbelebungsmaßnahmen.

Es äußert sich in einer Verletzung des Stuhls, Verstopfung, Bauchdehnung, Schmerzen, Bewusstseinsverlust, schwerer Intoxikation, ein dringender chirurgischer Eingriff ist erforderlich.

Um solche negativen Manifestationen zu vermeiden, ist es notwendig, die Erkrankung im Frühstadium zu diagnostizieren und zu behandeln.

Die moderne Medizin hat ein solches Niveau erreicht, dass sie bei präventiven Untersuchungen eine Krankheit im Stadium der Ausbildung aufdecken kann, ein solcher Ansatz wird die Behandlung und Prognose erleichtern.

Ursachen von Krankheiten

Ärzte isolieren nicht die genaue und einzige Ursache der Erkrankung. Es wird davon ausgegangen, dass die Erkrankung durch mehrere Faktoren im Aggregat verursacht wird. Wenn ein Patient drei oder mehr Gründe hat, steigt das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, signifikant an.

Ungesunde Lebensmittel essen: übermäßig viel gebratene, würzige, saure, salzige, geräucherte Fastfood- und Wurstwaren.

  • Missbrauch von schlechten Gewohnheiten: Alkoholismus, Rauchen, Einnahme verbotener Chemikalien.
  • Niedriger Gehalt an Ballaststoffen, ein Überangebot an Fleisch und Backwaren.
  • Dyspeptische Störungen in Form von Veränderungen von Verstopfung und Durchfall.
  • Anhaltende Verstopfung.
  • Übergewicht, Fettleibigkeit, dyslipidämisches Syndrom.
  • Übermäßige Gasbildung.
  • Hypodynamie oder sitzender Lebensstil.
  • Sitzende Arbeit.
  • Alter über 60 Jahre.
  • Generalisierte Arteriosklerose von Arterien, einschließlich Darm.
  • Infektiöse und entzündliche Darmerkrankungen.

Können Sie eine Darmspiegelung mit Divertikulose durchführen?

Um die Krankheit richtig zu erkennen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird die Anamnese sammeln, alle Beschwerden des Patienten genau untersuchen und mit den Tests beginnen.

Empfehlen Sie die folgenden klinischen und Laborstudien:

  • Komplettes Blutbild - er zeigt Entzündungsmarker.
  • Eine allgemeine Stuhlanalyse spiegelt die Verdauungsfunktion des Darms wider.
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane - entdeckt abnormale Vorsprünge.
  • Obd-Radiographie mit Kontrast - hilft, das Vorhandensein oder Fehlen von Divertikeln und die Integrität der Darmschleifen zu beurteilen.
  • Koloskopie

Um die innere Umgebung des Darms zu untersuchen und eine genaue Diagnose zu stellen, wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende in den After eingeführt und der Darm wird von innen untersucht.

Nur ein Arzt kann diese Manipulation durchführen und darauf achten, den Darm nicht zu schädigen.

  • In unklaren Fällen werden rechnerische und Magnetresonanztomographie zugeordnet.

Symptome, Anzeichen und Behandlung der Krankheit bei Erwachsenen

In den frühen Stadien der Entwicklung zeigt die Divertikulose möglicherweise lange Zeit keine Anzeichen und Symptome und wird daher als gefährliche Darmpathologie eingestuft.

Die Krankheit selbst kann sich in den späten Stadien oder bei Komplikationen manifestieren, was die Dauer der Behandlung erheblich kompliziert und verlängert.

Wie kann ich eine Krankheit vermuten?

Der Patient kann Schmerzen im Unterleib verspüren, die häufig im Unterleib, in der linken Beckenkammer, lokalisiert sind.

Der Schmerz schmerzt oder zuckt in der Natur, er hat einen langen Fluss und nimmt eine Stunde nach dem Essen zu.

Es ist ein frühes Anzeichen für die Krankheit, zuerst wird der Stuhl verflüssigt, pastös, gelblich gefärbt und tritt dann einer langfristigen Verstopfung weichen.

Diese Tendenz neigt zur Wiederholung, sie kann mit Blut, Schleim, Eiter vermischt werden - ein ungünstiges Zeichen.

  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit

Kein häufiges Symptom, kann aber die Pathologie begleiten.

  • Spontaner Drang nach Erbrechen.

Treten im späteren Stadium und mit Komplikationen auf.

  • Schweregefühl im Darm.

Es entwickelt sich vor dem Hintergrund der Schwächung der Muskelschicht des Darms und der Dehnung von Wandabschnitten.

  • Erhöhte Blähungen, Blähungen, Blähungen.
  • Falscher Drang zur Defäkation (Tenesmus)

Es scheint einer Person, dass sie auf die Toilette gehen will, aber der Kot wird nicht freigesetzt. Tenesmus entsteht, wenn die unteren Teile des Dickdarms beschädigt werden.

  • Das Gefühl, dass der Darm nach dem Klo nicht vollständig geleert wird.

Wenn mindestens eines der Symptome ähnlicher Symptome auftritt, muss dringend ein Arzt konsultiert werden, um die Ursache zu ermitteln und die richtige Behandlung festzulegen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Krankheit unter anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts maskiert sein kann oder in verborgenen Formen auftreten kann.

Für gefährdete Personen ist es wichtig, sich vorbeugenden medizinischen Untersuchungen zu unterziehen.

Wie und was soll die Krankheit behandelt werden?

Die Krankheitstherapie besteht aus einer Kombination verschiedener Methoden, die im Frühstadium konservativ ohne Operation behandelt werden.

Zunächst befindet sich der Patient im Krankenhaus in der chirurgischen oder gastroenterologischen Abteilung, ihm wird eine richtige Diät, die Einhaltung des Tagesregimes und die medikamentöse Therapie verschrieben.

Wenn der Prozess zu einem späteren Zeitpunkt gestartet wird, wird die Verdauungsfunktion aktiv beeinflusst, Komplikationen werden hinzugefügt, dann greifen sie auf chirurgische Methoden zurück, führen laparoskopische oder offene Operationen durch.

Antibiotika gegen Divertikulose

Antibakterielle Wirkstoffe sind bei der Behandlung von Divertikeln unerlässlich, sie entlasten den Entzündungsprozess, hemmen das Wachstum und die Entwicklung pathogener Mikroflora.

Antibiotika verschrieben ab den ersten Tagen der Erkennung von Krankheiten, Verlauf, Dosierung und Dauer des Arztes. Sie verhindern die Entwicklung von Komplikationen wie Abszess, Phlegmone, Peritonitis.

Antibiotika werden in der Erholungsphase nach der chirurgischen Behandlung verschrieben. Am häufigsten werden Penicillingruppen oder Cephalosporine verschiedener Generationen verwendet.

Vor dem Termin müssen Sie sicherstellen, dass der Patient keine allergischen Reaktionen auf das Arzneimittel und Nebenwirkungen hat. Wenn sie erscheinen, wird das Arzneimittel abgebrochen. Antibiotika werden intravenös, intramuskulär oder in Tablettenform verabreicht.

Welche Medikamente werden am häufigsten verschrieben:

  • Amoxiclav - Penicillin, ein breites Wirkungsspektrum.
  • Metronidazol - ein breites Spektrum plus die Auswirkungen auf die einfachsten intrazellulären Organismen.
  • Ceftriaxon, Cefotaxim - Cephalosporine der dritten Generation.
  • Cefipim - Cephalosporin-Injektion der vierten Generation.
  • Gentamicin - Aminoglykoside.
  • Meropinem - Carbapineme, Antibiotika-Reserve.
  • Vancomycin - bei Colitis ulcerosa.

Verwenden Sie häufig Kombinationen von Drogengruppen.

Medikamente gegen Divertikulose

Neben der Antibiotikatherapie werden auch andere Gruppen von Medikamenten zur Behandlung eingesetzt. Sie werden zusammen verschrieben, um die Symptome zu beseitigen und die Funktionen des Gastrointestinaltrakts wiederherzustellen.

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Sie werden entlassen, um eine aktive Entzündung zu lindern und Schmerzen zu beseitigen: Ketorol, Nimesil.

  • Antispasmodika zur Normalisierung der Peristaltik: Drotaverin, Papaverin, No-spa, Duspatalin.
  • Antiemetische Prokinetik: Reglan, Metoclopramid.
  • Enzympräparate verbessern die Verdauung: Pankreatin, Creon.
  • Abführmittel zur Linderung dauerhafter Verstopfung: Duphalac, Forlax.
  • Gasbildung reduzieren: Espumizan.

Alle Medikamente werden vom behandelnden Arzt streng einzeln verschrieben.

Ernährung und Diät für Divertikel mit Verstopfung

Die richtige Ernährung und Diät ist ein wichtiger Bestandteil der Divertikulose-Therapie. Die Diät sollte vollständig und ausgewogen sein, reich an Nährstoffen und sollte nach einem Zeitplan gegessen werden, damit die Darmbeweglichkeit in Ordnung ist.

Es ist notwendig, fünfmal am Tag in kleinen Portionen zu essen, 4 Stunden vor dem Schlafengehen fertig zu essen und keine enge Kleidung zu tragen. Machen Sie nach dem Essen keine körperlichen Aktivitäten, halten Sie sich an das Arbeits- und Ruheprogramm.

Stellen Sie sicher, dass Sie in die Diät aufnehmen:

Kochen Sie sie ohne Milch, da Milchprodukte die Schwellung und Gasbildung erhöhen. Die nützlichsten sind Buchweizen, Gerste, Haferflocken.

Nehmen Sie sie täglich ein, empfehlen die Ärzte, Kleie zum Frühstück zu essen, um die Darmbeweglichkeit zu verbessern.

Kochen Sie sie ohne Fleischbrühe.

Es ist reich an Nährstoffen, Fettsäuren, Makro- und Mikroelementen. Es ist besser, Salate aus frischem Gemüse zu füllen. Wenn der Patient Angst vor schwerer Verstopfung hat, können Sie morgens einen Esslöffel Butter trinken.

Gekochtes Hühnchen ist reich an Proteinen, die in der Erholungsphase wichtig sind.

Gekochter Fisch ist gut für die Verdauung.

  • Frisches Obst und Gemüse ist eine vorteilhafte Vitaminzusammensetzung.
  • Faserhaltige Produkte: Haferflocken, Kleie, Brot, Avocado, Trockenfrüchte, Nüsse.
  • Mineralwässer sind leicht karbonisiert, Kompotte, Kefir.

Was nicht zu essen

Was sollte für die Krankheit völlig aufgegeben werden:

  • Von allen gebratenen, salzig fetthaltig, würzig, sauer.
  • Fast Food, Nudeln und Instantkartoffeln schließen wir vollständig aus.
  • Verbotenes Weißbrot, Mehl und Teigwaren.
  • Wir verzichten auf Kaffee, starken Tee, Alkohol, Limonade und konzentrierte Säfte.
  • Wir schließen Reis, Grieß, Schokolade, Wurst und geräucherte Produkte aus.
  • Wir essen keine Kebabs, fetten Fisch, Fleisch, Bratkartoffeln, Kuchen, Kuchen, Brötchen.

Menü für die Woche:

Es lohnt sich, eine Woche mit fleischlosen und fettarmen Produkten zu beginnen, Gemüsesuppen, Kartoffelpüree, Müsli ohne Milch und frisches Obst sind gut geeignet.

Aus Gemüse bevorzugen Sie das Gemüse, als Beilage können Sie gekochte Kartoffeln mit Sommersalat, Joghurt oder Obst im Nachmittagstee und einige Stunden vor dem Zubettgehen - Kefir mit galetnyschen Keksen.

Sie können Fleischprodukte, Hüttenkäse zum Frühstück oder Haferflocken hinzufügen, dann 50 g Nüsse, zum Mittagessen Nudel- oder Kartoffelsuppe, Buchweizenbrei mit Hähnchenfleischbällchen.

Teezeit - Tee mit galetnyschen Keksen oder Crackern, Abendessen - gekochte Kartoffeln, mit Olivenöl, Sommersalat und Hühnerbrust bestreut, 3 Stunden vor dem Zubettgehen - Kompott aus Trockenfrüchten oder Joghurt.

Wir beginnen das Frühstück mit Buchweizenbrei, wir trinken Tee, wir essen Kleie, mittags die Suppe mit Hühnchenkotelett, Nachmittagstee und Abendessen - gemahlene Apfelsauce. Vor dem Schlafengehen - Kompott oder Kefir mit Crackern.

Frühstück - Hüttenkäse mit Rosinen und Nüssen, Mittagessen - Gemüsesuppe in Hühnerbrühe, Kartoffelgarnitur mit gekochtem Fisch, Snack - 50 Gramm Nüsse, Apfel und Joghurt, Abendessen - Buchweizenbrei mit Hühnerbrötchen.

  • Freitag - wir widmen uns ganz der Fruchtdiät.

Wir essen Kleie, Bananen, Nüsse, Äpfel, Haferflocken, Getreide.

Zum Frühstück Müsli oder Hüttenkäse mit Nüssen, Mittagssahnesuppe mit einer Beilage aus Kartoffeln und Fisch. Snack - Kleie mit Joghurt oder Kefir, Abendessen - Buchweizenbrei mit Hühnchen und grünem Salat, bevor Sie ins Bett gehen - Kefir oder Kompott.

Vergessen Sie nicht das reichliche Trinken. Trinken Sie pro Tag mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit.

Wie behandelt man die Krankheit der Volksheilmittel?

Für die Behandlung von intestinaler Divertikulose sind Kräuterinfusionen und Dekokte am besten geeignet:

Es werden getrocknete Kamillenblüten verwendet, eine fertige Kollektion kann in der Apotheke erworben werden. Zwei Esslöffel Trockensubstanz gießen 300 ml kochendes Wasser ein, bestehen 30 Minuten, kühlen und trinken 3-4 mal täglich 50 ml.

Zutaten: getrockneter Dill, Hagebutte, Brennnesselblätter. Die Sammlung wird zu gleichen Teilen zubereitet, 1 Teelöffel jeder Pflanze, zwei Tassen heißes Wasser aufgießen, 2 Stunden bestehen lassen, abseihen, bei Bedarf trinken.

Lindert Entzündungen, beseitigt Blähungen und vermehrt Gasbildung. Ein Teelöffel frischer Minze gießt ein Glas heißes Wasser, etwa 90 Grad, besteht darauf, 30 Minuten zu bestehen, 2-3 mal täglich zu trinken.

Methoden zur Behandlung von Divertikulose im Darm

Die intestinale Divertikulose ist eine entzündliche Pathologie, die von der Bildung von beutelartigen Vorsprüngen im Bereich der Darmwände begleitet wird. Divertikuläre Darmerkrankungen treten in der Regel bei älteren Patienten auf, die durch eine Abnahme der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen die Auswirkungen nachteiliger Faktoren verursacht werden.

Kurze Beschreibung der Krankheit

Divertikel werden in den Schleimhäuten der Darmmembranen gebildet. In ihrer Erscheinung ähneln die Neoplasmen einer Hernie. Sie sind in der Regel im Darmbereich lokalisiert, können aber auch in der Magenhöhle und in der Speiseröhre auftreten.

Die Entwicklung der Divertikularerkrankung erfolgt nach folgendem Prinzip: Bei einer ungesunden Ernährung und unzureichender motorischer Aktivität tritt eine Störung der normalen Darmperistaltik auf. Dadurch wird die Funktion des Gastrointestinaltrakts gestört. Häufige Schwellungen und Verstopfungen führen zu einem Anstieg des intraintestinalen Drucks, was zu schmerzhaften Tumoren im Darm führt. Unter den zusätzlichen Risikofaktoren können geschwächte Darmmuskeln identifiziert werden.

In Übereinstimmung mit der festgelegten Klassifikation können Divertikel entweder angeboren oder erworben sein. Im ersten Fall ist ihre Bildung mit einer gestörten intrauterinen Entwicklung verbunden. Erworbene Divertikel entstehen in der Regel durch unsachgemäße Lebensweise und unausgewogene, schlechte Ernährung.

Statistiken zufolge tritt die Pathologie des Dickdarms bei 70% der Patienten auf, bei denen Divertikulose diagnostiziert wurde. Die Erkrankung des Dünndarms ist viel seltener.

Ursachen

Nach Meinung von Experten können Divertikel im Darmbereich unter dem Einfluss folgender provozierender Faktoren gebildet werden:

  • Schwierigkeiten mit Stuhlgang (häufige Verstopfung);
  • Übergewicht;
  • Flatulenz;
  • Blähungen
  • Darminfektionen;
  • Darmatherosklerose;
  • sitzender Lebensstil;
  • Alterskategorie des Patienten (über 60 Jahre);
  • genetische Veranlagung;
  • Verletzung der Blutzirkulation in den Darmgefäßen;
  • Infektionskrankheiten des Darms, die in chronischer Form auftreten.

Divertikel können sich auch bilden, wenn die Ernährung des Patienten unausgewogen und unausgewogen ist. Die Entwicklung dieser Krankheit kann durch das Fehlen einer täglichen Ernährung mit Pflanzenfasern, Missbrauch von Eiern, Backwaren, fettigem Fleisch und Fisch hervorgerufen werden.

Nach Angaben von Ärzten beginnt sich die Divertikulose in den meisten Fällen zu entwickeln, wenn es mehrere provozierende Faktoren gibt.

Anzeichen einer Divertikulose

Die Krankheit manifestiert sich in den meisten Fällen nicht und ist lange Zeit asymptomatisch. Dies ist der Hauptverrat von Divertikulose, da sich der Patient bereits in den späten Stadien des pathologischen Prozesses an den Arzt wendet, wenn Komplikationen auftreten, die die nachfolgende Behandlung erheblich erschweren.

Im Allgemeinen sind die folgenden klinischen Anzeichen für eine Divertikularerkrankung charakteristisch:

  • Übelkeit;
  • Anfälle von Erbrechen;
  • Flatulenz;
  • Schmerz, lokalisiert auf der linken Seite des Bauches, mit einer Tendenz, nach einer Mahlzeit zuzunehmen;
  • Magenverstimmung;
  • Durchfall, periodisch abwechselnd mit Verstopfung;
  • das Auftreten von Unreinheiten in den Stuhlmassen schleimigen Charakters;
  • häufiger Drang zur Defäkation, der falsch sein kann (Tenesmus);
  • Gefühl unvollständiger Stuhlgänge nach dem Stuhlgang;
  • Darmblutungen;
  • das Auftreten blutiger Unreinheiten in den Stuhlmassen.

Leider sind die Symptome der Divertikulose unspezifisch und können eine Vielzahl anderer Erkrankungen begleiten. Laut Statistik gehen fast 80% der Patienten mit der Krankheit über viele Jahre in einer verborgenen, latenten Form vor.

Wenn jedoch verdächtige Anzeichen für die Divertikulose des Dickdarms und andere Teile des Organs auftreten, wird dringend empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren, um den optimalen therapeutischen Verlauf zu diagnostizieren und zu verschreiben.

Was ist gefährliche Divertikulose?

Wenn Divertikulose den Darm stark beeinflusst, kann dies die Entwicklung extrem gefährlicher und unerwünschter Komplikationen verursachen, wie z.

  • Peritonitis;
  • Abszess;
  • Divertikularperforation;
  • retroperitonealer Phlegmon;
  • innere Darmblutung;
  • Fisteln
  • Darmverschluss

Darüber hinaus erhöht die Divertikularerkrankung die Wahrscheinlichkeit, dass sich bösartige Tumore im Darm von bösartigen Tumoren bilden.

Häufig kommt es im Bereich der Divertikel zu Entzündungsprozessen. Diese Komplikation wird Divertikulitis genannt und äußert sich in folgenden charakteristischen Symptomen:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Störungen der Darmfunktion;
  • starke Schmerzen im Unterleib;
  • fieberhafter Zustand;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers.

Um die Entwicklung solcher Nebenwirkungen zu verhindern und mögliche Risiken zu minimieren, wird empfohlen, sich in der Anfangsphase der Entwicklung des pathologischen Prozesses in die Behandlung der Divertikulose einzubringen. Eine rechtzeitige Diagnose ist trotz häufiger asymptomatischer Krankheitsverläufe durchaus möglich, wenn eine Person für ihre eigene Gesundheit verantwortlich ist und regelmäßig vorbeugende ärztliche Untersuchungen durchführt.

Bei akuten Anzeichen, die für Divertikulitis charakteristisch sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnosemaßnahmen

Für die Diagnose einer Divertikulose im Darm reicht es in der Regel nicht aus, die allgemeinen Symptome und die Ergebnisse der gesammelten Anamnese zu untersuchen. In den meisten Fällen werden den Patienten folgende Arten von Studien zugewiesen: Darmspiegelung, Darmspintomographie usw.

Darüber hinaus helfen Labortests mit Blut, um das Vorhandensein dieser Krankheit zu vermuten. Bei Divertikulose im Blut des Patienten steigt die Anzahl der Leukozyten- und Erythrozytenzellen sowie der C-reaktiven Proteine.

Eine umfassende Diagnostik kann den pathologischen Prozess im Darmbereich in den frühesten Stadien seiner Entwicklung aufdecken, lange bevor charakteristische Symptome auftreten.

Medikamentöse Therapie bei Divertikulose

Bei intestinaler Divertikulose handelt es sich bei der Behandlung hauptsächlich um Medikamente. In den meisten Fällen werden den Patienten die folgenden Medikamente verschrieben:

  1. Antibiotika - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Abführmittel, um den Stuhl zu normalisieren und den Defäkationsprozess zu erleichtern - Lactulose, Forlax.
  3. Medikamente, die zur Gruppe der Entschäumer (Espumizan, Plantex) gehören, können empfohlen werden, wenn der Patient unter Manifestationen wie Blähungen und Völlegefühl leidet.
  4. Nichtsteroidale Antirheumatika (Sulfasalazin, Nimesil, Mesacol) helfen dabei, Entzündungsprozesse im Darmbereich zu beseitigen.
  5. Schmerzmittel, krampflösende Medikamente (Drotaverin, No-Spa) werden bei starken Bauchschmerzen empfohlen.

Es ist zu beachten, dass jedes Arzneimittel vom behandelnden Arzt dem Patienten individuell verschrieben werden muss. Der Spezialist hilft auch dabei, die optimale Dosierung der Medikamente für den Patienten und die Dauer des therapeutischen Verlaufs zu berechnen.

Bei einer Verschlimmerung der Krankheit oder bei Fehlen geeigneter medikamentöser Therapieergebnisse wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Die weitere Behandlung umfasst eine Antibiotika-Therapie, eine Magenspülung, eine Darmreinigung mit Siphon-Einläufen und ein Tropfen mit kolloidalen Lösungen.

Diätnahrung

Die Behandlung der Dickdarmdivertikulose schließt notwendigerweise eine Diät-Therapie ein. Die Basis der Ernährung des Patienten sollte ein Nahrungsmittel sein, das reich an Pflanzenfasern ist. Das Tagesmenü muss folgende Produkte enthalten:

  • Weizen- und Buchweizengrütze;
  • Kleie;
  • Pflanzenfett;
  • Gemüsesuppen;
  • Rindfleisch oder Hühnerbrühe;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Kleie Brot;
  • Gebackenes Gemüse und Obst;
  • Obst- und Gemüsesäfte.

Es ist sehr wichtig, dass der Patient ein korrektes Trinkverhalten aufrechterhält und den ganzen Tag über 2,5 Liter Flüssigkeit verbraucht.

Patienten mit intestinaler Divertikulose müssen die folgenden Produkte jedoch nicht nehmen:

  • Weißbrot;
  • Kaffee;
  • Teigwaren;
  • Reis;
  • Grieß;
  • schokolade;
  • Wurst;
  • Gelee;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch.

Es wird empfohlen, mehrmals täglich kleine Portionen zu sich zu nehmen, wobei gekochte, gebackene und gedämpfte Speisen bevorzugt werden.

Volksrezepte

Die Behandlung von Divertikulose mit Volksmitteln kann nur im Rahmen einer Kombinationstherapie wirksam sein, wenn Sie einer Diät folgen und Medikamente einnehmen, die von einem Arzt verordnet werden.

Die folgenden einfachen Rezepte aus dem Arsenal der alten Medizin helfen, den Zustand des Patienten zu lindern und den Genesungsprozess zu beschleunigen:

  1. Apfel-Weizen-Mischung ist ein hervorragendes natürliches Heilmittel für die Darmreinigung. Um das Medikament zuzubereiten, müssen Sie die Körner von Weizenkeimen und geriebenen grünen Äpfeln in identischen Anteilen kombinieren. Es wird empfohlen, das Medikament für einen Monat auf nüchternen Magen einzunehmen.
  2. Heilung der Infusion Um eine solche Infusion zuzubereiten, müssen Sie zu gleichen Teilen getrockneten Dill, Hagebuttenbeeren, Brennnessel, Kamillenapotheke zu sich nehmen. 1 EL l Die Kräutermischung sollte mit 1 Tasse kochendem Wasser gefüllt sein und etwa 3 Stunden ziehen lassen. 2 mal am Tag vor den Mahlzeiten wird die Abkochung von Getränken empfohlen. Die optimale Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 1,5 Monate.
  3. Minze-Infusion - wirkt sich positiv auf den Zustand des Gastrointestinaltrakts aus und hilft, Blähungen und Schmerzen zu beseitigen. 1 TL Pfefferminze (das Kraut kann sowohl frisch als auch trocken verwendet werden), gießen Sie 1 Tasse kochendes Wasser, bestehen Sie ein wenig darauf und trinken Sie dieses leckere, wohlriechende, heilende Getränk anstelle des üblichen Tees.
  4. Dornenextrakt - reinigt den Darm perfekt und normalisiert seine Arbeit. Um ein medizinisches Getränk zuzubereiten, müssen Sie 3 EL einschenken. l schwarze Farbe 1 Liter kochendes Wasser und geben einen guten Nachdruck. Bei der resultierenden Infusion wird empfohlen, vor dem Essen viermal am Tag 1 Glas zu trinken. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 5 Tage.

Chirurgische Methoden

In den folgenden Fällen kann dem Patienten die chirurgische Entfernung des Divertikels empfohlen werden:

  • Darmverschluss;
  • innere Blutung;
  • Abszesse;
  • die Bildung von Darmfisteln;
  • mangelnde Wirksamkeit der konservativen Therapie.

Während der Operation wird der betroffene Teil des Darms herausgeschnitten und der Rest wird sorgfältig genäht.

Wie vermeide ich die Krankheit? Da es ziemlich schwierig ist, mit Divertikulose zu kämpfen, raten Ärzte den Patienten, die folgenden vorbeugenden Empfehlungen zu befolgen:

  1. Essen Sie gut.
  2. Gymnastik, zur Stärkung der Muskelfasern im Bauchbereich. Führen Sie einen aktiven Lebensstil.
  3. Trinken Sie den ganzen Tag über mindestens 2 Liter Flüssigkeit.
  4. Behandeln Sie sofort Verstopfung und Darmerkrankungen mit ansteckender Natur.

Es ist mindestens 1 Mal für 2 Jahre erforderlich, um sich vorbeugend einer Darmuntersuchung zu unterziehen.

Die intestinale Divertikulose ist eine schwerwiegende Pathologie, deren Komplikationen nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten bedrohen. Divertikuläre Erkrankungen sind ziemlich schwierig zu behandeln, daher ist es sehr wichtig, Ihre Ernährung zu überwachen und einen aktiven Lebensstil zu führen, um die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens zu verringern. Die Bekämpfung der Divertikulose im Darm sollte komplex sein und sicherlich auch eine therapeutische Diät beinhalten. Nur in diesem Fall können Sie mit den bald günstigen Ergebnissen des Therapieverlaufs rechnen.

Intestinale Divertikulose

Das Konzept der "Divertikulose" weist auf das Vorhandensein von Divertikulum hin (aus lat. Diverticulum - der Weg zur Seite), klinische Manifestationen der Erkrankung können fehlen. Verschiedene Faktoren, die auf Bindegewebsschwäche beruhen, führen zum Auftreten von Divertikeln. Im Falle der Bildung mehrerer Divertikel wird von diverktuleze gesprochen. Divertikuläre Erkrankung ist eine weiter gefasste Definition, die im Zusammenhang mit Divertikulose und ihren Komplikationen verwendet wird.

Ursachen und Risikofaktoren

Divertikulose ist eine der häufigsten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts in Europa und im Allgemeinen charakteristisch für die Industrieländer. Im ländlichen Afrika und bei Vegetariern tritt er seltener auf, weshalb seine Pathogenese normalerweise mit einem Mangel an Pflanzenfasern in der Ernährung einhergeht. Die Wahrscheinlichkeit, an Divertikulose zu erkranken, steigt mit dem Alter.

In den meisten Fällen ist die Divertikulose asymptomatisch.

Der Hauptteil der Risikogruppe sind Personen, die älter als vierzig Jahre sind: Mit sechzig Jahren leidet jeder dritte Mensch an Divertikulose, und seit fünfundsiebzig leidet jeder zweite. Die Inzidenz dieser Krankheit bei Frauen und Männern ist die gleiche.

Zur Bildung von Divertikeln beitragen:

  • genetische Veranlagung;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • häufige Verstopfung;
  • schlechte Ernährung, Fasermangel, übermäßiges Fleisch und Mehlprodukte in der Ernährung;
  • Verletzung der Mikrozirkulation in den Darmvenen.

Formen der Divertikulose

Es gibt drei klinische Hauptformen von Divertikulose:

  • asymptomatisch;
  • klinische Manifestationen von Divertikulose;
  • kompliziert

Seit Darm-Divertikel können angeboren oder erworben sein, Divertikulose wird in erbliche und erworbene Formen unterteilt. Mit erblicher Schwäche des Bindegewebes sprechen sie über ihre angeborene Natur. In solchen Fällen treten Divertikel im jungen Alter (5% der Fälle) auf und betreffen vorwiegend den rechten Teil des Dickdarms.

Grundlage der erworbenen Form der Erkrankung ist ein Druckanstieg im Darm (als Folge von Flatulenz, Verstopfung und Peristaltikstörung), der zum Auftreten von Bereichen (Taschen) mit hohem Druck führt, die das Durchdrücken der Muskel- und Submukoseschicht der Darmwand fördern. Als Folge einer Ernährung mit Mangel an pflanzlichen Nahrungsmitteln und Ballaststoffen und dem Vorherrschen von Mehl und Fleischprodukten beginnt häufige Verstopfung, die motorische Funktion des Dickdarms wird gestört.

Symptome einer intestinalen Divertikulose

In den meisten Fällen ist die Divertikulose asymptomatisch. Die Patienten zeigen keine Beschwerden, und Manifestationen der Krankheit werden normalerweise während der Darmuntersuchung bei einer regelmäßigen Untersuchung oder während einer Untersuchung auf eine andere Krankheit zufällig entdeckt.

Die Aufnahme von Ballaststoffen, ausreichend Wasser und regelmäßige Bewegung in die tägliche Ernährung kann dazu beitragen, die Entstehung von Divertikulose zu verhindern.

Mit der Entwicklung einer unkomplizierten Form treten ferner Störungen des Stuhls auf. Solche Störungen werden von Darmkoliken, Völlegefühl im Magen, Blähungen usw. begleitet. In dieser Phase sind die Symptome der Darmdivertikulose schwer von den Symptomen des Reizdarmsyndroms zu unterscheiden.

Die unkomplizierte Form der Krankheit hat folgende Manifestationen:

  • zeitweilige abrupte oder schmerzende spastische Bauchschmerzen ohne Anzeichen einer Entzündung;
  • erhöhte Gasbildung;
  • unvollständiger Stuhlgang nach Stuhlgang;
  • Schmerzen nehmen nach dem Essen zu und verschwinden nach Stuhlgang oder Gasausfluss.

In der Akutphase (komplizierte Divertikulose) treten Schmerzen in der linken Hüftbeinhöhle auf, Anzeichen einer akuten Entzündung nehmen zu.

Mit einer Zunahme von Entzündungsprozessen treten auf:

  • abwechselnde Diarrhoe und Verstopfung, instabile Stühle;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • scharfe, intensive Schmerzen im linken unteren Quadranten der Bauchhöhle;
  • Fieber;
  • das Vorhandensein von Schleim in den Stuhlmassen;
  • Tachykardie;
  • lokale Peritonealphänomene;
  • Zunahme von Leukozyten im Blut.

Bei einem lokalen Entzündungsprozess kann es in der Zukunft zu einer Perforation der Darmwand kommen, und die Erkrankung von dort aus wird diffus.

Diagnose der Divertikulose

Die Diagnose der Divertikulose basiert auf Daten aus der anfänglichen Untersuchung, der Vorgeschichte und den Ergebnissen diagnostischer Verfahren, die die Divertikel und das Vorhandensein von funktionellen Veränderungen in den Geweben offenlegen:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Koprogramm;
  • Koloskopie (flexible Sigmoidoskopie);
  • Irroskopie (Röntgenuntersuchung des Darms mit einem Kontrastmittel);
  • Ultraschall;
  • Computertomographie;
  • Szintigraphie (Scan mit Technetium-markierten Erythrozyten).

Während der Irroskopie wird der Verlauf des Bariums auf einem Röntgenmonitor überwacht. Dabei werden hernienartige Vorsprünge von Strukturen sichtbar, die über die Darmkontur hinausragen. Die Irrigoskopie mit Doppelkontrast kann frühestens eineinhalb Monate nach der Linderung einer akuten Divertikulitis durchgeführt werden.

Die Koloskopie wird in Fällen verschrieben, in denen es in Bereichen mit Divertikulose unmöglich ist, das Vorhandensein von Karren und kleinen Polypen zuverlässig auszuschließen. Diese Methode wird auch in Fällen gewählt, in denen der Patient rektal blutet. Eine Darmspiegelung ist jedoch in Gegenwart eines Krampfes schwierig durchzuführen, was bei einer ausgedehnten Divertikelerkrankung beobachtet wird. In diesem Fall ist die Bewegung des Instruments schwierig, wenn der Darmabschnitt von der Divertikulose betroffen ist.

In komplizierten Fällen während der CT und Sonographie werden Verdickungen der Darmwand und große Abszesse festgestellt.

Behandlung der intestinalen Divertikulose

In der asymptomatischen Form ist keine medikamentöse Behandlung der Divertikulose im Darm vorgeschrieben. Die Therapie besteht aus einer speziellen Diät und der Aufrechterhaltung des Wassergleichgewichts, wodurch Verstopfung beseitigt und die Darmfunktion normalisiert wird.

Die Ernährung bei Darm-Divertikulose ist der Hauptbestandteil der Therapie. Die Tagesration sollte nach ein paar Regeln erfolgen:

  • Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen, Gemüse und Früchten sind, sollten in die Ernährung aufgenommen werden (außer Getreide, Algen, Blumenkohl).
  • den Gehalt an natürlichen fermentierten Milchprodukten in der Ernährung erhöhen;
  • Verzicht auf gebratene, geräucherte Gerichte, Fertiggerichte, Mehlprodukte;
  • den Verbrauch von Fleischgerichten und tierischen Fetten enthaltenden Produkten begrenzen;
  • Abfall von Hülsenfrüchten und Pilzen;
  • Pflaumen, getrocknete Aprikosen oder Kräutertees als Abführmittel verwenden.

In einigen Fällen wird zur Normalisierung der Verdauung die Verabreichung von Arzneimitteln, die die Gasbildung reduzieren, Enzymen, Prokinetika und Probiotika gezeigt. Es ist notwendig, die Verwendung von Abführmitteln zu begrenzen, weil Sie erhöhen den Druck im Darm.

In Fällen, in denen der entzündliche Prozess im Darm auftritt, sich aber keine ernsthaften Komplikationen entwickelt haben, wird die Behandlung zu Hause in Übereinstimmung mit der Bettruhe durchgeführt. Neben der strikten Einhaltung der Diät und dem Erhalt des Wassergleichgewichts wurden auch Medikamente verabreicht, die die Peristaltik stimulieren, Enzympräparate, Antibiotika, Antispasmodika (Mebeverin), Analgetika, Abführmittel und Arzneimittel, die das Stuhlvolumen erhöhen, beispielsweise Isfagulahülsen (Ispaghulahülsen).

Im Falle einer komplizierten Divertikulose ist der Krankenhausaufenthalt für den Patienten indiziert, zusätzliche diagnostische Studien werden durchgeführt, die Therapie wird verschrieben, einschließlich Antibiotika (Cephalosporine, Amoxicillin mit Clavulansäure, Metronidazol, Gentamicin), intravenöse Verabreichung von Salzlösungen und Glukose zur Entgiftung und Korrektur von Wasserelektrolytstörungen.

Bei der Entwicklung einer Divertikulitis, bei akuten Divertikulose-Anfällen wird keine konservative Behandlung eingesetzt: Das Risiko einer Darmperforation und Peritonitis ist zu groß. Während der Operation wird ein von Divertikeln betroffener Darmabschnitt entfernt (Hemikolektomie, Resektion des Sigma-Dickdarms mit der Einführung einer primären Anastomose). Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs und seine Technik hängt von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Um den Druck im Darm zu reduzieren, werden solche Operationen häufig mit Myotomie des Dickdarms kombiniert.

Mit sechzig Jahren leidet jeder Dritte an Divertikulose, und seit fünfundsiebzig leidet jeder zweite.

Indikationen zur operativen Behandlung von Divertikulose:

  • das Vorhandensein von zwei akuten Anfällen (für Patienten älter als 40 Jahre - einer) mit dem Versagen der konservativen Behandlung;
  • massive Blutungen in der Bauchhöhle;
  • Entwicklung einer Darmobstruktion;
  • Phlegmon oder Peritonitis der retroperitonealen Region;
  • Abszessruptur, innere oder äußere Darmfistel.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Eine unkomplizierte Form der Divertikulose kann jahrelang auftreten, ohne dass Sie es wissen, aber nach einiger Zeit (bei 10-20% der Patienten) entwickelt sich eine Entzündung. Mit einem Anstieg der entzündlichen Prozesse können schwere Krankheiten auftreten:

  • Perforation;
  • parakolische Abszesse;
  • Darmverschluss;
  • Darmblutungen;
  • Ansammlung von entzündlicher Infiltration;
  • innere und äußere Fistel.

Bei Perforation (Perforation) des Divertikels können gefährliche eitrige Komplikationen auftreten: Cellulitis, Peritonitis, Abszesse.

Beim Bruch des Abszesses, der sich in der geschlossenen Höhle einer Divertikelperitonitis befindet, entwickelt sich eine innere oder äußere Fistel. Bei der Perforation des Divertikels in die Blase bildet sich eine colo-vesikuläre Fistel. Fisteln können sich auch für andere Organe öffnen und Darmhautfisteln können sich bilden. Bei Patienten mit covesicaler Fistel sind Pneumaturie und Harnwegsinfektionen manchmal in Abwesenheit von Beschwerden über Störungen im Gastrointestinaltrakt bemerkt.

Manchmal kommt es zu Blutungen aus den Gefäßen, die den Hals des Divertikels durchdringen. Solche Blutungen sind oft reichlich und manifestieren sich als allgemeine Symptome von Blutverlust und Blut im Stuhl. In der Regel entwickeln sich starke Blutungen aus einem einzigen Divertikel, das sich im rechten Teil des Dickdarms befindet.

Diffuse Peritonitis, die mit Divertikularerkrankungen einhergeht, entwickelt sich als Folge einer Nekrose der Darmwand und führt zum Abfluss von eitrigen und fäkalen Massen in die Bauchhöhle. Der Zustand des Patienten wird als extrem schwerwiegend mit akuten Manifestationen von Peritonitis und septischem Schock charakterisiert.

Bei der Entwicklung einer Divertikulitis, bei akuten Anfällen von Divertikulose, wird keine konservative Behandlung angewendet.

In dem Bereich, in dem eine langfristige Divertikulitis vorliegt, kommt es häufig zu einem Adhäsionsprozess, der zu Darmverschluss führen kann. Glatte Muskelhypertrophie, Narben von früheren Divertikulitis-Anfällen, entzündliche Veränderungen können eine akute Verstopfung des Dickdarms und einen vollständigen Verschluss des Lumens verursachen.

Prognose

In den meisten Fällen hat intestinale Divertikulose eine günstige Prognose, die Erfolgswahrscheinlichkeit einer konservativen Therapie steigt, wenn sie während der ersten Episode der Krankheit behandelt wird, und beträgt 70%. In einigen Situationen führt die Divertikulose jedoch zu schweren Komplikationen und lebensbedrohlichen Zuständen.

Prävention von Divertikulose

Die Aufnahme von Ballaststoffen, ausreichend Wasser und regelmäßige Bewegung in die tägliche Ernährung kann dazu beitragen, die Entstehung von Divertikulose zu verhindern.