Hämorrhoidektomie: Leben nach der Operation

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden ist der einzige zuverlässige Weg, um Patienten von Hämorrhoiden zu befreien, die das letzte Stadium ihrer Entwicklung erreicht haben. Nach der Hämorrhoidektomie wird die Behandlung der Krankheit jedoch fortgesetzt. Dem Patienten werden die erforderlichen konservativen Maßnahmen (Diät, Suppositorien, Bäder, allgemein wirksame Präparate) zugewiesen. Er sollte allgemeine Richtlinien befolgen, um Komplikationen und ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Merkmale der Erholungsphase

Die postoperative Periode ist bei Patienten unterschiedlich. Dies hängt vom Stadium der Hämorrhoiden, dem Auftreten von Begleiterkrankungen beim Patienten, den individuellen Merkmalen des Organismus und der Art des chirurgischen Eingriffs ab.

Die Exzision von Hämorrhoiden wird auf verschiedene Weise durchgeführt, basierend auf der Verbesserung der klassischen Operation Milligan-Morgan:

1. Offene Methode - Die Wundränder werden nach dem Entfernen der Knoten nicht genäht. Sie bleiben offen, um eine natürliche allmähliche Heilung zu erreichen. Ein hohes Maß an Gewebeschäden deutet auf eine lange postoperative Phase (5-6 Wochen) hin.
2. Die geschlossene Methode - die Wundkanten nähen, wodurch die Erholungszeit auf 3 Wochen verkürzt werden kann.
3. Submukosamethode (Parkes-Hämorrhoidektomie) - Entfernung des Knotens unter Erhalt der Schleimhaut. Diese Operation, die keine einfache Technik ist, hat die kürzeste postoperative Periode.

Die klassische Hämorrhoidektomie gilt bis heute als Goldstandard in der Proktologie, wodurch die Lebensqualität eines an Hämorrhoiden leidenden Patienten deutlich verbessert werden kann.

Diese Operation wird mit internen und kombinierten Hämorrhoiden der Stadien 3 und 4 durchgeführt, ein hohes Blutungsrisiko und ein dauerhafter Fall von großen Hämorrhoiden. Bei schwangeren Frauen, Menschen unter 35 Jahren, Krebspatienten, Patienten mit Herz- und Lungeninsuffizienz, Leberzirrhose, HIV und anderen Immundefekten wird keine Hämorrhoidektomie durchgeführt.

Mögliche Probleme

Komplikationen können sofort (in den ersten Stunden und Tagen) oder langfristig (Monate später) nach der Operation auftreten. Die häufigsten sind:

• akute Harnverhaltung - tritt häufig am ersten Tag nach der Epiduralanästhesie bei Männern auf, wird mit einem Katheter gelöst;
• Schmerz - Schweregrad hängt von der Schmerzempfindlichkeitsschwelle des einzelnen Patienten ab, sie erfordern den Einsatz von Anästhesie bis zu Medikamenten im Zeitraum 1-2 Tage nach der Operation;
• Verlust eines Teils des Rektums - ist selten auf einen Sphinkter-Schaden während der Operation zurückzuführen;
• Blutung - kann zu verschiedenen Zeitpunkten während der postoperativen Periode auftreten, auch wenn der Kot des Gefäßes in der Wunde beschädigt ist (aus diesem Grund muss die Diät streng befolgt werden);
• Die Fistelbildung ist eine Langzeitkomplikation (erscheint Monate nach der Operation).
• Verengung des Anus - eine seltene Form von Komplikationen, die durch falsche Nähte verursacht wird, die durch einen Dilatator oder Plastik beseitigt werden;
• eitrige Komplikationen - Die Infektion einer postoperativen Wunde verzögert die Erholungsphase erheblich, insbesondere bei geschwächten Patienten;
• Die Stuhlbindung aufgrund von Angst vor Schmerzen wird durch konservative Methoden (Diät, Abführmittel) beseitigt.

Rehabilitationsmaßnahmen

Die Behandlung von Hämorrhoiden sollte während der Erholungsphase nach der Operation fortgesetzt werden. Die Hauptziele der Rehabilitation von postoperativen Patienten sind die Beschleunigung der Gewebeheilung und die Verhinderung der Entwicklung von Entzündungen und anderen Komplikationen. Zu diesem Zweck werden eine strenge Diät, Regime und Medikamente vorgeschrieben.

Was ist die diät:

• Fasten am ersten Tag nach der Operation;
• Verringerung der Gasbildung im Darm - ausgenommen Getränke mit Gas, Schwarzbrot, Bohnen, Vollmilch, Kohl, Pilze, Kwas;
• Ausschluss irritierender Produkte - würzige, salzige, eingelegte, frittierte Lebensmittel, Kaffee, Alkohol;
• Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme auf 9 - 10 Gläser pro Tag;
• täglicher Verzehr von Pflanzenfasern - gekochtes und gedünstetes Gemüse, getrocknete Früchte (getrocknete Aprikosen, Feigen, Pflaumen), Kleiebrot;
• zulässig - Haferbrei (Haferflocken, Buchweizen), mageres Rindfleisch, Huhn, Truthahn;
• obligatorische fermentierte Milchprodukte sind in der Diät enthalten.

In der Zeit nach der Hämorrhoidektomie kann die Diät dem Patienten helfen, den Stuhlgang zu normalisieren, was für die Prävention von Komplikationen sehr wichtig ist. Die Verwendung sicherer Abführmittel ist möglich - Duphalac, Normase. Die tägliche Hygiene sollte durchgeführt werden - nach jedem Stuhlgang mit kaltem Wasser waschen. Es ist verboten, Gewichte und körperliche Arbeit mit der Spannung der Bauchmuskulatur und des Beckenbodens zu heben.

Gute Hilfe täglich Bad mit einer Abkochung von Kamillen oder Kaliumpermanganat. Natalcid-Rektalsuppositorien haben eine wirksame entzündungshemmende und hämostatische Wirkung, Relief Advance, Anuzol, Belladonna, Anästhesie, Kerzen mit Papaverin werden für die Anästhesie verwendet. Methyluracil-Suppositorien und Levomekol-Salbe haben einen ausgeprägten wundheilenden Effekt. Bei starken Schmerzen Injektionen mit Analgetika vornehmen, topisch ein Heizkissen mit Eis auftragen.

Die postoperative Rehabilitation ist eine wichtige Phase im Leben des Patienten, in der alle medizinischen Empfehlungen (Diät, Diät, Einschränkung starker körperlicher Anstrengung, medikamentöse Behandlung) strikt befolgt werden müssen, dann wird die Genesung leichter und die Hämorrhoiden werden lange vergessen.

Rehabilitation nach Hämorrhoidektomie

Nach der Hämorrhoidektomie sollte der Patient besonders auf seine Gesundheit achten. Während dieser Zeit ist eine ausgewogene Ernährung erforderlich. Es ist sehr wichtig, die Hygienevorschriften einzuhalten, Überlastung und Stress zu vermeiden und mehr zu ruhen. Eine ordnungsgemäß durchgeführte Erholungsphase garantiert eine gute Gesundheit, keine Komplikationen und Rückfälle.

Erholung: wie lange dauert es

Die klassische Hämorrhoidenoperation oder Hämorrhoidektomie wird im Krankenhaus durchgeführt. Vergrößerte Knoten werden mit einem Skalpell oder einem Laser ausgeschnitten und gleichzeitig wird ein Teil der angrenzenden Mukosa entfernt. Bei der offenen Methode bleiben die Wundränder frei und mit einem sterilen Verband geschützt. Die Operation findet unter Vollnarkose statt und wird ohne Blutung empfohlen. Die offene Methode hinterlässt keine rauen Nähte oder Keloide, Gewebe wachsen schnell zusammen und Komplikationen treten selten auf.

Wenn Sie vermuten, dass Blutungen geschlossene Methode praktizieren. Nach dem Herausschneiden der Knoten werden die Wundränder genäht. Die Heilung ist schneller, Infektionen und Entzündungen sind nahezu unmöglich. Bei kleinen Einzelhügeln kann beschädigtes Gewebe ausgeschnitten werden, ohne den Knoten selbst zu entfernen. Die Operation ist weniger traumatisch, sie wird unter örtlicher Betäubung oder Epiduralanästhesie durchgeführt. Die Wahl einer bestimmten Methode muss dem Chirurgen anvertraut werden, viel hängt von dem Zustand des Patienten, seinem Alter und dem Vorhandensein komplizierender Faktoren ab: Blutgerinnsel, rektale Blutung, Analfissuren.

Die Genesung nach einer Hämorrhoidenoperation braucht Zeit. Am ersten Tag, an dem sich der Patient im Krankenhaus aufhält, unter ständiger Beobachtung, wird er mit den obligatorischen geplanten Untersuchungen in die häusliche Behandlung gebracht.

Postoperativer Modus

Unmittelbar nach der Operation muss der Patient die Bettruhe einhalten. Die genauen Daten hängen vom individuellen Zustand des Patienten, der Methode, mit der die Hämorrhoidektomie durchgeführt wurde, und vielen anderen Faktoren ab. Am ersten Tag können Sie nicht aufstehen, dann kann sich der Patient bewegen. Die Rehabilitation nach einer Operation für Hämorrhoiden umfasst leichte Übungen, die Durchblutung anregen und die Muskeln im Ton unterstützen. Kegel-Gymnastik ist nützlich, zunächst 5 Minuten pro Tag, wodurch die Dauer und Intensität der Übungen schrittweise erhöht wird.

Bei der klassischen Hämorrhoidektomie werden selbst resorbierbare Nähte verwendet, sodass Sie die Nähte nicht entfernen müssen. In der ersten Woche wird täglich ein steriler Wundverband gewechselt, beschädigte Haut wird mit einem sanften Antiseptikum behandelt. Bei Auftreten von Eiter oder Schwellung erhält der Patient Antibiotika.

Der Patient muss die Hygienevorschriften befolgen und nach jedem Toilettenbesuch mit warmem Wasser und neutraler Seife waschen.

Die Erholung nach der Entfernung von Hämorrhoiden erfordert eine ausgewogene Ernährung und die vollständige Ablehnung schlechter Gewohnheiten. Ein Raucher mit Erfahrung muss nicht nur herkömmliche Zigaretten, sondern auch seine elektronischen Kollegen dauerhaft aufgeben. Nikotin und Verbrennungsprodukte haben eine zerstörerische Wirkung auf die Blutgefäße und können ein neues Wachstum schmerzhafter Knoten verursachen.

Heilbehandlung

Der postoperative Zustand des Patienten hängt von den Fähigkeiten des Chirurgen und den Eigenschaften des Patienten ab. Wenn Schmerzen empfunden werden, helfen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Ihre Verwendung ist begrenzt, Sie können nicht mehr als 3 Tabletten pro Tag einnehmen. Wenn der Schmerz durch eine Schädigung der Nervenenden verursacht wird, helfen die Lidocain- oder Novocainblockaden, die vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Zu diesem Zeitpunkt sind lokale Entzündungen und kleine Eiterungen im Nahtbereich nicht ausgeschlossen. Antibiotika von Penicillin oder Tetracyclin in Form von Tabletten, Gelen oder Injektionen helfen, unangenehme Symptome zu beseitigen.

Die Hämorrhoidenbehandlung sollte nach Entfernung der Knoten fortgesetzt werden. Während der Rehabilitationsphase werden Medikamente verschrieben, die den Blutfluss verbessern, Thrombosen vorbeugen und die venösen Wände stärken. Es können Kapseln, Gele, Suppositorien verwendet werden. Zu den nützlichsten Produkten gehören die Serien Gepatrombin G, Proktozan, Anuzol. Arzneimittel lindern unangenehme Symptome und beschleunigen die Heilung. Vitaminpräparate, insbesondere Ascorbinsäure, können ihre Wirkung verstärken. Die Einführung von Hämorrhoiden, deren Behandlung besondere Aufmerksamkeit erfordert, erfordert komplexe Wirkungen. Ausgewählte Medikamente werden abwechselnd in Kursen eingesetzt. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers zu stimulieren und macht nicht süchtig.

Rektalsuppositorien helfen, Verstopfung und unangenehme Empfindungen im Afterbereich zu beseitigen. Nach der Operation können Hämorrhoiden für Kurse von 7-10 Tagen verwendet werden. Defäkationsfähige Suppositorien mit Glycerin oder Propolis normalisieren. Die Entlastungsheilung mit Haifischleberöl, homöopathischen Präparaten auf Basis von Belladonna-Extrakt und Rosskastanie beschleunigen die Heilung, lindern Schmerzen und Juckreiz. Salben und Suppositorien mit Methyluracil helfen gut, sie sind erhältlich, einfach anzuwenden und werden ohne Rezept verkauft. Vor der Verwendung des Arzneimittels ist es besser, einen Proktologen zu konsultieren, da einige Arzneimittel nicht gut miteinander funktionieren.

Einfache Volksheilmittel können Entzündungen behandeln, Juckreiz und Brennen lindern: Lotionen und Bäder mit einer wässrigen Lösung von Kaliumpermanganat oder Kamille. Die Behandlungen können täglich, morgens oder vor dem Schlafengehen durchgeführt werden. Sanddornöl verträgt trockene Haut und kleinere Verletzungen. Er rieb sich sanft in den Bereich des Afteres. Bei inneren Rissen oder Irritationen wird ein in die Präparation getränkter Tampon mehrere Stunden in den Schließmuskel injiziert. Bei der Hämorrhoidektomie werden aggressive Mittel, die die empfindliche Schleimhaut reizen, ausgeschlossen. Bevor Sie ein neues Rezept aus der traditionellen Medizin ausprobieren, sollten Sie einen Proktologen konsultieren.

Wie man Essen organisiert

Ein sehr wichtiger Punkt - richtige Ernährung. Die Ernährung nach der Hämorrhoidektomie sollte ausgewogen und schonend sein. Am ersten Tag erhält der Patient keine Nahrung, auch das Trinken ist begrenzt. In den nächsten Tagen wird die Nahrung in kleinen Portionen verabreicht, sie sollte sanft sein und die Organe des Gastrointestinaltrakts nicht reizen. Die erste postoperative Woche ist besonders wichtig und die Genesungsgeschwindigkeit hängt davon ab.

An den Tagen 2 und 3 erhält der Patient das folgende Geschirr.

• Flüssige Brei auf Wasser (Buchweizen, Hafer, Weizen);
• Gemüsebrühe;
• hart gekochtes Hühnerei gekocht.

Es ist notwendig, in kleinen Portionen zu essen, es ist sehr wichtig, das Trinken einzuschränken. Die Hauptaufgabe dieser Periode ist die Wiederherstellung der Aktivität des Magens und des Darms, um Irritationen zu vermeiden. Am 4. Tag wird die Speisekarte erweitert, es werden Gemüsepürees und gedünstetes Fleisch hinzugefügt. Geeignetes Putenfilet oder Hühnchen, mageres Kalbfleisch, ohne Knochen Seefisch. Sie können Suppen mit gehacktem Gemüse kochen: Zucchini, Blumenkohl, grüne Bohnen, Karotten. Von den Getränken besonders nützlich ungesüßter Kompott aus getrockneten Früchten, reich an Vitaminen, Kalium, Magnesium, Zink. Sie können nicht viel trinken, aber die Flüssigkeitsmenge nimmt allmählich zu.

Eine Woche später wird die Ernährung des Patienten erheblich erweitert. Entsprechend der Empfehlung des behandelnden Arztes können Sie Suppenbrei, Gemüseaufläufe, Fruchtgetränke, Kompotte, Bratäpfel und Birnen einschließen. In der Erholungsphase können Sie keine süßen Früchte, zähflüssigen Haferbrei und Schleimhautsuppen essen. Diese Produkte können Durchfall, Blähungen und Blähungen verursachen, was nach der Entfernung von Hämorrhoiden in der postoperativen Phase sehr gefährlich ist.

Die meisten Einschränkungen werden nach 4 Wochen einer sparsamen Diät aufgehoben. Es gibt jedoch Produkte, die für immer aufgegeben werden müssen. Die Stoppliste beinhaltet:

• Gurken und geräucherte Delikatessen;
• frittierte Speisen und Fast Food;
• fetthaltiges Fleisch;
• industrielle Süßwaren;
• starker schwarzer Tee und Kaffee;
• Alkohol

Vermeiden Sie das Wiederauftreten von Hämorrhoiden nach der Operation, da dies die Verwendung einer großen Fasermenge unterstützt. Es verhindert Verstopfung, sorgt für eine normale Verdauung und entfernt schädliche Gifte aus dem Körper. Das Tagesmenü sollte frisches und gedünstetes Gemüse (Kohl, Zucchini, Tomaten, Gurken, Bohnen, Erbsen, Blattsalate), würziges Gemüse, Obst und Beeren sowie Vollkornprodukte enthalten. Die Proteinquelle wird aus verschiedenen Arten von Seefisch, magerem Fleisch und Eiern bestehen. Nützliche Produkte auf Basis von Sojabohnen, Hüttenkäse, Kefir, Joghurt. Je abwechslungsreicher die Speisekarte, desto weniger die Versuchung, etwas Unberechtigtes zu essen.

Mögliche Komplikationen

Es ist für den Patienten nicht leicht zu verstehen, wie lange es dauert, sich vollständig von der Hämorrhoidektomie zu erholen. Der behandelnde Arzt ist auch nicht bereit, eine genaue Antwort zu geben. Viel hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab. Es ist erwiesen, dass die Wunde beim Nähen schneller heilt.

Komplikationen nach Entfernung von Hämorrhoiden sind recht häufig. Unter ihnen:

• Entzündung und Ekel
• Blutung im Nahtbereich;
• chronische Verstopfung;
• Thrombose;
• Temperaturerhöhung;
• starke Schwellung.

In schweren Fällen sind schwere Rektalblutungen, Gewebenekrosen, eitrige Fisteln und Anämie möglich. Wenn eine falsch ausgeführte Operation gelegentlich auftritt, sind die Nervenenden betroffen, was zu Beginn der Erholungsphase starke Schmerzen verursacht.

Komplikationen nach der Operation treten häufiger bei der offenen Methode der Knotenentfernung auf. Sorgfältige Behandlung von Wunden und täglicher Verbandwechsel helfen, Ärger zu vermeiden. Der Patient benötigt nach jedem Stuhlgang eine sorgfältige Toilette. Anstelle von hartem Papier sollten antiseptische Feuchttücher mit Kamillen- oder Aloe-Extrakt verwendet werden.

Wie man nach einer Operation lebt

Die Erholung nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden ist ein langer Prozess, der erhebliche Einschränkungen und besondere Aufmerksamkeit für das Wohlbefinden erfordert. Während dieser Zeit müssen Sie keine schweren Lasten tragen, Stress vermeiden und Ihren Arbeitsplan normalisieren. Kategorisch kontraindizierte Nachtschichten, längerer körperlicher Stress. Die wichtigsten Empfehlungen sind häufige Ruhezeiten während des Tages, moderate körperliche Aktivität, eine positive Einstellung und absolutes Vertrauen in die rasche Genesung. Es ist wichtig, genügend Schlaf zu bekommen. Eine vollständige Nachtruhe für 7 bis 8 Stunden hilft, die Leistung schnell wiederherzustellen.

Hämorrhoidektomie ist kein Sporthindernis. Innerhalb eines Monats sind Spaziergänge, Übungen im Fitnessstudio oder zu Hause erlaubt. Nützliches Yoga für Anfänger, Kegel-Gymnastik, östliche Übungen, Atemübungen, die den Ton verstärken und den Blutfluss anregen.

Die Rehabilitation nach Entfernung der Hämorrhoiden dauert mindestens einen Monat. Danach muss ein halbes Jahr lang ein sparsamer Modus beobachtet werden. Es ist wichtig zu wissen, dass schlechte Gewohnheiten, geringe körperliche Aktivität, ständige Überanstrengung und Verstopfung Komplikationen verursachen können. Laut medizinischen Statistiken werden mindestens 10% der Patienten wiederholt operiert, was schwieriger zu ertragen ist.

7 Regeln für eine effektive Erholung nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden

Hämorrhoidektomie - die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden ist jedoch nicht die Endphase im Kampf gegen einen pathologischen Zustand. Die postoperative Phase erfordert die Einhaltung der Diät, körperliche Aktivität und die Einnahme bestimmter Medikamente.

Nachfolgend finden Sie Empfehlungen, wie Sie die Rehabilitationsphase durchlaufen können, um nach der Operation von Hämorrhoiden, Rückfällen der Krankheit, keine Komplikationen zu haben. Die Einhaltung dieser Bedingungen erfordert vom Patienten eine gewisse Anstrengung, aber die Genesungsrate des Organismus hängt davon ab.

Ausführlichere Informationen zur Hämorrhoidektomie, zu den Regeln für deren Durchführung und wie ist die Rehabilitationsphase, die in dem Artikel unseres Experten auf Sie wartet.

Wir empfehlen auch, dass Sie den Artikel über Hämorrhoidenoperationen, die Angaben zu ihrem Verhalten und die Besonderheiten der Operation lesen.

Darüber hinaus empfehlen wir Ihnen, die Frage, wie Hämorrhoiden auf verschiedene Weise entfernt werden können, sorgfältig zu prüfen, unter anderem mit Hilfe von Medikamenten und Volksheilmitteln.

Merkmale der Behandlung von Hämorrhoiden nach der Operation

Die Rehabilitation nach der operativen Entfernung von Hämorrhoiden verläuft bei jedem Patienten unterschiedlich und hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses, der Schwere der Symptome, den individuellen Merkmalen des Organismus (Alter, Auftreten chronischer Erkrankungen usw.) ab.

In der Zeit nach der Entfernung von Hämorrhoiden müssen alle "Katalysatoren", die zum Fortschreiten des pathologischen Prozesses beitragen, minimiert werden. Ansonsten ist das Wiederauftreten einer Hämorrhoidakrankheit oder das Auftreten schwerwiegender negativer Folgen nicht ausgeschlossen.

Eine weitere Bedingung für die Genesung ist die fortlaufende Konsultation des behandelnden Proktologen zu allen wichtigen Fragen der Rehabilitationsphase: Was darf gegessen werden und was nicht, wie wird die Toilette am ersten Tag nach der Operation richtig verwendet?

Im Allgemeinen umfasst die Erholungsphase mehrere wichtige Bereiche, darunter:

• körperliche Aktivität;
• Ernährung nach Entfernung von Hämorrhoiden;
• Beseitigung von Schmerzen;
• Behandlung der Wundoberfläche (Medikamente und Volksheilmittel);
• Hygienemaßnahmen;
• Beseitigung auftretender Komplikationen.

Betrachten Sie die Hauptrichtungen der postoperativen Aufrechterhaltung von Anal-Krampfadern genauer.

Körperliche Aktivität

Nach der Entfernung von Hämorrhoiden sind Belastungen für den Peritonealbereich verboten, und Elementarbewegungen werden empfohlen: Umdrehen von einer Körperseite auf die andere, Senken, Atemübungen, Stress und Entspannung der Muskeln der oberen und unteren Extremitäten.

Der Zweck solcher Übungen ist die Verhinderung von Thromboembolien, Krampfadern der unteren Extremitäten (dies gilt für ältere Patienten). Außerdem lenken physiotherapeutische Übungen nach der Operation besonders in den ersten drei Tagen von unangenehmen Empfindungen.

Am zweiten Tag dürfen Sie normalerweise aufstehen und sich bewegen, wenn Sie sich natürlich wohl fühlen. In schweren Fällen kann der Arzt den Patienten nur am vierten oder fünften Tag aufstehen lassen. Wenn die Wunde heilt und die Beweglichkeit zunimmt, dürfen Sie im Liegen oder Stehen Turnen.

Ärzte empfehlen den Kauf eines speziellen Polsters für einen Sitz oder einen kleinen aufblasbaren Schwimmkreis. Wenn der Patient Hämorrhoiden hatte oder irgendwelche Komplikationen aufgetreten sind, ist es erforderlich, mehrere Wochen mit Hilfe solcher improvisierten Mittel zu sitzen.

In den ersten 8 Wochen nach der Hämorrhoidektomie wird es nicht empfohlen, ein Gewicht von mehr als 2 kg zu heben und zu tragen. Patienten, die vor der Operation im Fitnessstudio tätig waren, können die Übung nach etwa 12 Wochen wieder aufnehmen. Und Sie sollten die Kraft des Sports aufgeben, um das Wiederauftreten von Hämorrhoiden zu vermeiden.

Ernährung nach einer Hämorrhoidenoperation

Eine weitere wichtige Voraussetzung für eine erfolgreiche Rehabilitation und Prävention eines erneuten Auftretens einer Hämorrhoidenerkrankung ist die richtige Ernährung. Patienten nach der Operation wird dringend empfohlen, ihre gastronomischen Vorlieben zu ändern.

Am ersten Tag nach dem Herausschneiden der Knoten sollten Lebensmittel weggeworfen werden, um den Stuhlgang und mögliche Schäden durch Fäkalien der Nähte oder Wundflächen auszuschließen. In den folgenden Tagen sollte das Essen bestimmten Regeln unterliegen.

• Zunächst sollten Lebensmittel gekürzt werden, um die Belastung des Verdauungstraktes zu reduzieren.
• Die Ernährung ist zwangsläufig fraktional - das heißt, die gesamte tägliche Ernährung ist in 5-6 Portionen unterteilt.
• Etwa 80% der gesamten täglichen Ernährung besteht aus pflanzlichen Lebensmitteln. Naturfasern helfen beim Aufbau von Stühlen und verhindern Verstopfung.
• Gemüsegerichte sollten zuerst gekocht oder gebacken werden, da rohe Früchte die Heilung von Hämorrhoidaknoten beschädigen können.
• Fleisch- und Fischgerichte dürfen essen, aber fetthaltige Sorten sollten Sie ablehnen. Optimale Kochmöglichkeiten - Kochen, Backen oder Dämpfen.
• Um den Stuhlgang zu mildern und die Verdauung zu verbessern, benötigen Sie ein Pflanzenöl. Am meisten bevorzugt sind Oliven- oder Leinensorten.
• Es ist wichtig, ausreichend Flüssigkeit zu trinken. Es ist besser, sauberes Wasser zu verwenden, der Stuhl wird weicher und die Beweglichkeit des Darms wird erleichtert.

Tabelle Zulässige und verbotene Produkte.

• Kashi aus Buchweizen, pshyonki, auf Wasser gekocht;
• fettarmes Kefir (es ist besser, es nachts zu trinken);
• fettarmer Hüttenkäse;
• Gebackenes Obst und Gemüse (Karotten, Broccoli, Tomaten);
• Vollkornbrot;
• Fleischgerichte (Hähnchen, Rindfleisch);
• Gemüsebrühe Suppen;
• Kräutertee.

• Etwas Gemüse (Sauerampfer, Kohl, Rübe);
• einige Früchte (rohe Äpfel, Datteln, Himbeerbeeren);
• starkes Kaffeegetränk und Tee;
• geräuchertes Fleisch;
• salziges und eingelegtes Geschirr;
• Hülsenfrüchte;
• Mehlgebäck, Süßigkeiten;
• Pilzgerichte;
• fetthaltiges Fleisch;
• Vollmilch.

Was sind die Ernährungsregeln für Hämorrhoiden, wie wichtig ist die Diät, um Komplikationen zu vermeiden, können Sie dem Artikel unseres Spezialisten entnehmen.

Genauere Informationen darüber, woraus die Diät nach der Operation nach der Entfernung von Hämorrhoiden besteht, finden Sie im Artikel eines qualifizierten Arztes.

Beseitigung von Schmerzen

Viele Patienten glauben fälschlicherweise, dass die negativen Symptome buchstäblich unmittelbar nach der Operation verschwinden. Nach einer Hämarroidektomie wird die Person jedoch längere Zeit durch starke Schmerzen gestört.

Bei den meisten Patienten werden nach der Operation starke Schmerzen zur Entfernung von Hämorrhoiden beobachtet. Die Schwere dieses Symptoms nimmt nach 3-4 Tagen merklich ab.

oder eine Woche (alles hängt von den Merkmalen der Intervention und dem menschlichen Körper ab).

Um die Schmerzen während der Rehabilitationsphase zu minimieren, ist die Verwendung von systemischen und lokalen Anästhetika angezeigt. Zum Beispiel kann ein Arzt die Behandlung mit Ibuprofen, Ketanov, Nise und anderen NSAIDs verschreiben.

Es werden auch lokale Schmerzmittel verwendet, darunter Kerzen und Salben wie:

• Relief Advance;
• Anestezol;
• Procto-Glevenol;
• Ultaprokt;
• Aurobin;
• Proktozan usw.

Beschleunigung der Wundheilung

Die Erholung des Anus nach der Operation von Hämorrhoiden beinhaltet die Verwendung lokaler Medikamente, die die Heilung von Gewebe und lokale Regenerationsprozesse beschleunigen. Damit die Rehabilitationsphase leicht und schnell vergeht, können einem Patienten eine Reihe von Medikamenten verschrieben werden.

• Salbe und Gel Solcoseryl. Das Medikament beschleunigt die Regeneration geschädigter Bereiche der Schleimhaut und der Haut durch verbesserten Gewebemetabolismus, erhöhte Collagenproduktion, Wiederherstellung der Funktion von Kapillaren und Venen (zur Wirksamkeit von Solcoseryl bei Hämorrhoiden, lesen Sie den Artikel unseres Autors).
• Salbe Levomekol. Zusätzlich zur Beschleunigung der Geweberegeneration desinfiziert das Medikament die Wundoberflächen aufgrund des Gehalts der antibakteriellen Komponente in der Zusammensetzung. Außerdem bekämpft die Salbe die bestehende Infektion (wie man Levomekol in Hämorrhoiden richtig aufträgt, lerne aus dem Material unseres Experten).
• Salbe und Suppositorien mit Methyluracil. Diese Medikamente wirken auf Gewebeebene und erhöhen die Teilung und das Wachstum von Epithelzellen. Die Verwendung von Methyluracil beschleunigt die Wundheilung und verhindert die Bildung von Narben (lesen Sie die Informationen zur Verwendung von Methyluracil in Hämorrhoiden im Artikel unseres Autors).
• Sanddornöl. Kerzen mit Extrakten aus Sanddornbeeren sind ein natürliches und wirksames Mittel zur Beschleunigung der Wundheilung. Durch die Behandlung mit dem Medikament können Sie die Schleimhaut desinfizieren und die Effizienz der Regenerationsprozesse steigern.
• Kerzen Natalsid. Die Basis des Arzneimittels ist Natriumalginat, ein aus Algen gewonnenes Saccharid. Zäpfchen bewältigen die Heilung von Rissen und Entzündungen des Rektalkanals nach der Operation perfekt (Anweisungen zur Anwendung von Natalcid bei Hämorrhoiden finden Sie im Artikel eines qualifizierten Arztes).

Um postoperative Hämorrhoiden und ihre Folgen zu heilen, können Sie die Rezepte der traditionellen Medizin verwenden. Infusionsbäder von Heilpflanzen (Kamille, Ringelblume, Salbei, Eichenrinde, Klette) oder ein Bad mit einer rosa Lösung von Kaliumpermanganat tragen ebenfalls zur Beschleunigung der Heilung bei.

Hygieneverfahren

Die Erholung nach der Entfernung von Hämorrhoiden beinhaltet notwendigerweise die Einhaltung bestimmter Hygienevorschriften. Durch die rechtzeitige und regelmäßige Pflege des anorektalen Bereichs und des Damms werden Infektionen postoperativer Nähte und deren Eiter vermieden.

Nach der Operation, Hämorrhoiden, genauer gesagt, sollte der Bereich des Anus regelmäßig mit warmem Wasser und Babyseife gewaschen werden (es ist zulässig, Kräutertees zu verwenden). Es ist besonders wichtig, diese Regel nach jedem Besuch der Toilette zu beachten.

Darüber hinaus raten Experten nicht zur Verwendung von Toilettenpapier, es wird durch feuchte antibakterielle Tücher ersetzt (wenn die Person Gast ist). Spezielle Antiseptika und Wundheilungstücher sind verfügbar.

Es ist notwendig, den anorektalen Bereich nicht mit einem Handtuch abzuwischen. Die Haut sollte besser mit einem weichen Tuch getränkt werden. Ein weiterer Tipp betrifft die Wahl der Unterwäsche - sie sollte ohne grobe Nähte sein und aus natürlichen Stoffen genäht werden.

Komplikationen nach Entfernung von Hämorrhoiden

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden verläuft meistens gut, jedoch können unerwünschte Nebenreaktionen und Komplikationen nicht ausgeschlossen werden. Zum Beispiel ist ein Wiederauftreten einer Hämorrhoidenerkrankung möglich, die sich ergibt aus:

• anhaltende Verstopfung;
• geringe Patientenmobilität;
• falsche Ernährung;
• Alkoholmissbrauch nach Ablauf der Erholungsphase;
• erhöhte körperliche Anstrengung.

Nach der Entfernung von Hämorrhoiden gibt es weitere Konsequenzen, die hauptsächlich auf die Besonderheiten der Operation oder die Nichteinhaltung der oben beschriebenen Regeln durch den Patienten zurückzuführen sind. Nachfolgend sind die Hauptkomplikationen und Wege zu ihrer Überwindung aufgeführt.

Schmerzempfindung

Eine Vielzahl von Nervenenden konzentriert sich im Rektalkanal und im Bereich des Afteres. Es ist nicht überraschend, dass Patienten nach Beendigung der Narkoseeinwirkung ausgeprägte schmerzhafte Empfindungen erleben.

Menschen mit hoher Empfindlichkeit können Schmerzen haben. Verwenden Sie in diesem Fall starke Medikamente mit analgetischer Wirkung. Akzeptable Verwendung und Lokalanästhetika, die wir etwas höher geschrieben haben.

Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Die Folgen von Hämorrhoiden bei Männern, die in der postoperativen Phase auftreten, können sich in Form von Harnverhalt zeigen. Das Risiko, eine solche Komplikation zu entwickeln, steigt bei Epiduralanästhesie (Einführung einer Anästhesie in den Epiduralraum der Wirbelsäule).

Die Installation eines Katheters, der das Wasserlassen erleichtert, hilft, das Problem zu lösen.

Analblutung

In den ersten Tagen können sich postoperative Hämorrhoiden als Blutungen aus dem Analkanal manifestieren. Die Ursache dieses Problems liegt in der Schädigung der festen Fäkalien frischer Wundoberflächen oder in bisher unbemerkten rektalen Rissen.

Psychologische Verstopfung

Operierte Hämorrhoiden verursachen eine Vielzahl von Wirkungen, auch psychologische. Zum Beispiel versuchen manche Patienten, die möglichen Schmerzen während der Darmentleerung zu fürchten, den Besuch der Toilette zu verzögern. Die Folge dieses Verhaltens wird zu psychologischer Verstopfung.

Der Zustand kann sich mit einem Spasmus des Sphinkters und Bauchschmerzen verschlechtern. In diesem Fall verschreiben Ärzte in der Regel leichte Zuneigungs- und Narkosegele. Bei sphinkterischem Spasmus ist eine Nitroglycerinsalbe angezeigt.

Prolaps der Rektalschleimhaut

Ähnliche Wirkungen von Hämorrhoiden bei Frauen und Männern sind ziemlich selten. Die Schwäche des Blockierventils und der Austritt der Schleimhaut sind mit einer Schädigung der Muskeln des Rektalkanals während der Operation verbunden.

Was in diesem Fall zu tun ist, entscheidet der Proktologe. Sie können das Problem mit Hilfe einer medizinischen oder chirurgischen Behandlung bewältigen. Die Wahl der Methode hängt von der Schwere des Zustands des Patienten ab.

Fistelbildung

Eine weitere seltene Folge eines chirurgischen Eingriffs ist das Auftreten von Faustschläuchen. Sie erscheinen nicht sofort, sondern werden nach einiger Zeit das Ergebnis des Eindringens von im Darm lebenden pathogenen Bakterien in eine entfernte hämorrhoidale Stelle.

Die Fisteltherapie sollte sofort durchgeführt werden, da sonst die Gefahr einer Sepsis besteht. Der Arzt kann eine konservative oder chirurgische Behandlung verschreiben.

Verengung des Rektalkanals

Falsch hergestellte Nähte oder das Wachstum von Narbengewebe können eine Verengung des Lumens des Rektums (Striktur) verursachen, woraufhin eine Person die Schwierigkeit des Stuhlgangs feststellt, die Notwendigkeit einer langfristigen Belastung.

Analstriktur wird mit speziellen Streckmitteln korrigiert. Ohne Wirkung ist die rektale plastische Chirurgie der einzige Ausweg für Männer und Frauen.

Nahtbildung

Die Infektion von postoperativen Narben und Wundoberflächen durch pathogene Mikroorganismen und Eiterung tritt gewöhnlich auf, wenn der Patient die Hygienestandards und andere Vorschriften des behandelnden Arztes nicht einhält.

Es ist möglich, die Eitration im anorektalen Bereich mit Hilfe von Antiseptika und entzündungshemmenden Medikamenten (Levomekol, Ichthyolsalbe, Vishnevsky-Salbe usw.) zu behandeln. In schweren Fällen ist eine Autopsie und ein Waschen einer eitrigen Wunde angezeigt.

Zum Abschluss

Bei unbehandelten Hämorrhoiden besteht die Gefahr, dass Sie auf den Operationstisch fallen. In diesem Fall ist die Frage unvermeidlich, wie lange die Rehabilitationsphase dauert und wie schnell negative Symptome beseitigt werden. Es hängt alles von der Art der Intervention und den Eigenschaften des Organismus ab.

Was ist eine Hämorrhoidektomie und in welchen Fällen führt sie durch?

Laut Statistik greifen fast 35% derjenigen, die an der Ausbreitung von Hämorrhoiden leiden, auf ihre umgehende Entfernung zurück. Es gibt mehr als genug Gründe, um eine Hämorrhoidektomie durchzuführen. Eine offene Diskussion mit dem Arzt über die Einzelheiten der Operation, mögliche Komplikationen und Merkmale der Genesung nach dem Eingriff wird falsche Ängste zerstreuen.

Was ist eine Hämorrhoidektomie?

Hämorrhoidektomie ist die Beseitigung der entzündeten rektalen Venenknoten mit einem Skalpell. Die Entfernungsmethode wurde vor mehr als 80 Jahren von den Ärzten Milligan und Morgan entwickelt und in die Praxis umgesetzt. Eine Operation wird durchgeführt, um Hämorrhoiden unter intravenöser Anästhesie in der Position des Patienten auf dem Rücken zu entfernen. Dauert etwa eine halbe Stunde. Während dieser Zeit entfernte der Chirurg die äußeren und inneren Knotenpunkte in einem Block und nahm Haut und Darmschleimhaut in seiner Umgebung auf. Futtergefäße werden zusammengebunden, genäht. Es gibt zwei Optionen für die Operation - offen und geschlossen.

Klassische Bedienung

Ursprünglich in den 1930er Jahren von Milligan und Morgan vorgeschlagen, handelt es sich bei der Technik um die offene Hämorrhoidektomie. Nach der Operation werden die Wundränder nicht genäht, sondern bleiben offen. Dies geschieht, um eine rektale Fusion und eine Verengung des Anus zu vermeiden. Die Heilung von Gewebe erfolgt auf natürliche Weise.

Betriebsänderung

Später, in den 50er Jahren, änderten die Chirurgen Ferguson und Heaton den klassischen Ansatz etwas, indem sie eine geschlossene Operation entwickelten. Bei der geschlossenen Hämorrhoidektomie werden Wundränder genäht, was die Erholungsphase erleichtert.

Es gibt einen dritten Untertyp der Operation - die Parks-Methode, wenn die Knoten unter Erhalt der Schleimschicht entfernt werden. Diese Technik ist ziemlich kompliziert und wird nicht überall angewendet. Die Genesung des Patienten nach einer solchen Operation verläuft jedoch viel schneller.

In Bezug auf die Vorteile von offenen und geschlossenen Techniken sind sich Chirurgen nicht einig. Einige bevorzugen einen neueren und weniger traumatischen Weg. Andere glauben, dass die Kompression der Muskeln der analen Zone der Naht die Schmerzen während der Heilungsphase erhöht. Der chirurgische Eingriff wird in beiden Fällen mit einem Ultraschall- oder elektrischen Skalpell durchgeführt, gefolgt von einer Koagulation der Gefäße.

Indikationen und Kontraindikationen für die Operation

Bei der Auswahl der Behandlungsmethoden für Hämorrhoiden sollten Sie zunächst konservative oder minimalinvasive Techniken ausprobieren.

Indikationen für die Hämorrhoidektomie:

• Nur 3-4-stufige Behandlung
• zuvor durchgeführte minimalinvasive Operationen brachten nicht das erwartete Ergebnis;
• 2-3 Stadien externer oder innerer Hämorrhoiden mit Verlust großer Knoten, die Unfähigkeit, sie zu korrigieren.

Führen Sie die Operation nicht bei einer Reihe von Kontraindikationen durch:

• Morbus Crohn;
• Schwangerschaft
• bösartige Darmtumoren;
• fortgeschrittenes oder kindliches Alter;
• Blutkrankheiten - Leukämie, Gerinnungsstörung;
• Träger des humanen Immundefizienzvirus.

Die Komplikation des Entzündungsprozesses mit reichlich Eiterausfluss und die Hinzufügung einer ausgedehnten Thrombose geben Anlass, die Operation zu verschieben, bis sich der Zustand des Patienten verbessert.

Vorbereitung auf die Operation

Am Tag vor der geplanten Operation wird der Patient ins Krankenhaus gebracht. Die Vorbereitung des Patienten wird ernst genommen. Hören Sie auf, entzündungshemmende Medikamente und Antikoagulanzien zu nehmen. Zwei Tage vor der Operation wurde leichtes Essen gebracht. Am Tag der Intervention essen und trinken sie nicht. Ein Patient macht einen reinigenden Einlauf durch. Das Operationsfeld ist frei von Haaren.

Ablauf der Operation

Der Patient wird auf den Rücken gelegt, die Beine gespreizt und in der gewünschten Position fixiert. Desinfizieren Sie den Einsatzort mit Antiseptikum Betadine oder Yodonat. Die Anozone wird mit Novocain für die Anästhesie abgeschnitten. Dann erweitert ein spezieller Spiegel den After, desinfiziert die Schleimhaut.

Mit Hilfe einer Klammer werden Hämorrhoiden in einer Reihenfolge (im Uhrzeigersinn) erfasst:

• Seite rechts;
• unter dem linken;
• oben links.

Somit stören die blutenden Wunden von den bereits herausgeschnittenen Knoten die folgenden Vorgänge nicht. Nach dem Aufnehmen und Entfernen der Knoten legt der Chirurg eine Klemme am Bein des Knotens an und drückt den Vorratsbehälter. Bein mit Catgut zusammennähen. Catgut - selbstabsorbierende Filamente, die nicht entfernt werden müssen. Wenn der Katgutfaden am Bein fest angezogen ist, schneidet der Arzt den Knoten aus. Entfernen Sie also alle Knoten. Desinfizieren Sie die chirurgische Wundnaht. Setzen Sie einen Tampon mit Levomekol-Salbe in den After ein und verschließen Sie ihn mit einem sterilen Verband.

Postoperative Periode

Unmittelbar nach der Operation ist es unmöglich, zur Toilette zu gehen. Durch die Defäkation wird eine frische Wunde verletzt, die zum Keimen von Bakterien führt.

In der frühen postoperativen Periode werden zugeordnet:

• Hungerdiät für 2 Tage;
• tägliche Dressings mit wirksamen Salben Levomekol, Methyluracil;
• Tabletten mit Diosmine-Venotonika, zweimal wöchentlich 2 Stück;
• antimikrobielle und antivirale Suppositorien, zum Beispiel KIP-Feron, Neo Anuzol;
• Analgetika (Ketoral, Ketonol) dreimal täglich;
• mit Kaliumpermanganat waschen.

In der analen Zone gibt es viele empfindliche Nervenfasern, so dass an den ersten drei Tagen nach der Intervention starke Schmerzen in allen sichtbar sind. Normal ist eine Schwellung im Damm, die nach 5-7 Tagen abklingt. Zur Entfernung von Schwellungen werden antiseptische Waschmittel, antimikrobielle Salben und systemische Antibiotika verwendet. Oft ist die Schwellung die Folge eines durch eine Infektion komplizierten Operationstraumas.

Mögliche Komplikationen

Das Risiko postoperativer Komplikationen hängt von der Art der Operation, dem Gesundheitszustand, dem Alter des Patienten, der Qualität der Ausrüstung und der Medikamente ab.

Mögliche Komplikationen nach Hämorrhoidektomie:

• starke Schmerzen bei 35–40% der operierten Patienten eine Woche nach dem Eingriff;
• Harnstörung bei 15-25% der Patienten durch Kompression der Harnröhre durch Ödeme. Es ist notwendig, einen Katheter einzusetzen;
• bis zu 10% der Patienten leiden an rektalen Blutungen;
• In 3% der Fälle sind Infektionen und eitrige Entzündungen mit Fieber möglich.

Sie können 2-3 Tage sanft sitzen. Es ist auch erlaubt, für 2 Tage auf die Toilette zu gehen. Manchmal ist die Bettruhe für 5-7 Tage gedehnt. Es hängt alles vom Zustand des Patienten und der Schwere der postoperativen Manifestationen ab. Unter den Langzeiteffekten werden Verwachsungen, Verengungen des Analkanals bei 6-9% der Patienten festgestellt. 2-4% der Menschen entwickeln anale Schließmuskelschwäche. Manifestationen dieser Pathologie sind nicht sehr bequem - Inkontinenz von Kot und Gas.

Vollständige Rehabilitation

Nach Beendigung der frühen postoperativen Phase tritt der Patient in eine Phase der Langzeitrehabilitation ein. Es dauert 3 bis 5 Wochen, dann kehrt die Person zum gewohnten Leben zurück und geht zur Arbeit. Gleichzeitig bleiben erhebliche Einschränkungen bestehen, die bis zum Lebensende eingehalten werden müssen, um einen Rückfall der Erkrankung und langfristige Folgen zu vermeiden.

Aufgaben der Rehabilitationsphase:

• Stellen Sie die Peristaltik und die Darmflora wieder her, um normale natürliche Stühle zu erreichen.
• sorgen für eine schnelle Wundheilung ohne Infektion und Nahtabweichung;
• Vorbeugung von Blutungen, Verengungen, Abnahme des Muskeltonus des Analrings.

Hygiene muss sorgfältig beachtet werden:

• Kamilleninfusion oder eine Lösung von Kaliumpermanganat nach einem Stuhlgang waschen;
• Verwenden Sie antibakterielle Tücher anstelle von Toilettenpapier.
• Verwenden Sie aseptische Salbe - Levomekol, Methyluracil, Ihtiol nachts und morgens.

Medikamente nach der Operation

Die Behandlung nach der Hämorrhoidektomie umfasst die Verwendung von Probiotika, Venotonika, Abführmitteln, Antibiotika und Vitamin-Mineral-Komplexen.

Pharmakologische Wirkstoffe zur Behandlung von:

• Probiotika zur Wiederherstellung der Mikroflora und der Darmfunktion - Probifor, Normolact, Linex, Florin Forte, Eubikor;
• Abführmittel - Lactulosesirup Lactitol, Expal, Portalak;
• Venotonika - Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Vazoket;
• Antibiotika werden in Form von Injektionen, Suppositorien, Tabletten verwendet - Gentamicin, Levomycetin, Chloramphenicol, Amoxicillin;
• Heilmittel zur Regeneration der Schleimkerzen mit Methyluracil, Ichthyol, Sanddornöl, Aloesaft;
• Den Mangel an Vitaminen und Mineralien mit Ascorutin-, Aevit-, Vitrum-Präparaten auffüllen.

Die Vorbereitungen werden vom behandelnden Arzt nach individuellen Angaben verschrieben. Der Zweck der Arzneimitteltherapie ist die Wiederherstellung der Körperfunktionen nach einer Operation mit minimalen Verlusten.

Ernährung nach der Operation

Eine wesentliche Voraussetzung für eine erfolgreiche Genesung ist eine Diät nach Hämorrhoidektomie. Die Menüs werden mit der Absicht ausgewählt, die mechanischen, thermischen und chemischen Wirkungen auf den Magen-Darm-Trakt zu reduzieren. Lebensmittel sorgen für den Fluss von Proteinen, Ballaststoffen, Fetten, Kohlenhydraten, Vitaminen und Mineralsalzen.

Die Grundregeln der Diät:

• 5 Mahlzeiten in angemessenen Portionen;
• Speisen- und Getränketemperatur 25-55 ° C;
• Boden, gekocht, Dampf, gebackenes Geschirr;
• Lebensmittel, die reich an schnell verdaulichem Eiweiß sind - mageres Fleisch, Fisch, Eier, Milch;
• gekochtes geriebenes Gemüse - Zucchini, Karotten, Kürbis, Kartoffeln;
• Obst, Beeren - Äpfel, Erdbeeren, Wassermelone und Cantaloupe mäßig, einige Aprikosen;
• altes getrocknetes Weißbrot;
• Getränke - Wasser, Kräutertee, Kompott;
• der Ausschluss von gebratenem, fettigem, würzigem, gesalzenem, geräuchertem, eingelegtem;
• Einschränkung von Süßem, Mehl, Butter;
• Raucherentwöhnung, Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke.

Eine rationelle Diät wird die Darmfunktion wieder herstellen, Verstopfung vorbeugen und die Heilung durch eine vollständige Nährstoffversorgung beschleunigen.

Körperliche Aktivität

Nach der Operation ist mit Zustimmung des Proktologen eine angemessene körperliche Bewegung erforderlich. Gewichtheben, lange Lasten sind streng kontraindiziert. Beginnen Sie nach 2-3 Wochen langsam in Schritten von 1 km pro Tag und vergrößern Sie dabei die Entfernung. Spezielle therapeutische Übungen in Bauchlage stärken die Beckenmuskulatur. Es ist zu beachten, dass Bäder, Saunen, heiße Bäder nach der Operation für mehrere Monate verboten sind.

Eine Hämorrhoidektomie ist indiziert, wenn schmerzhafte Knoten im Stadium 3-4 der Erkrankung herausfallen. Die Betriebstechnik wird individuell ausgewählt. Die postoperative Periode ist mit Komplikationen verbunden, wenn Sie den Rat eines Arztes ignorieren.

Milligan-Morgan und Ferguson-Hämorrhoidektomie

Eine der Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden ist chirurgisch. Sein Name ist Hämorrhoidektomie, die das Ausschneiden von Hämorrhoiden beinhaltet. Die Technik wurde vor mehr als 80 Jahren entwickelt. Es gibt zwei Hauptarten dieses Vorgangs - geschlossen und offen.

Eine Operation zur Ausschneidung von Hämorrhoiden wird als Hämorrhoidektomie bezeichnet. Es geschieht offen und geschlossen. Beide Arten von Operationen ergeben ein gutes Ergebnis, haben jedoch eine Reihe von Komplikationen.

Zum ersten Mal wurde eine solche Operation 1935 von zwei Chirurgen durchgeführt: Milligan und Morgan. Bis heute wird es als wirksames Mittel zur Behandlung der vierten Stufe der Hämorrhoiden angesehen.

Bevor Sie die Operation verschreiben, berücksichtigt der Arzt eine Reihe von Faktoren:

• Das Ausmaß der Krankheit. Die Operation kann in jedem Stadium der Hämorrhoiden durchgeführt werden. Die Technik wird erfolgreich im 2. Grad der Erkrankung bei Vorhandensein sehr großer Knoten sowie im 3. Stadium bei ausgeprägtem Knotenprolaps erfolgreich eingesetzt.
• Wie alt ist der Patient? Die Operation bei Patienten unter 35 Jahren hat keine Langzeitwirkung, daher ist ein Rückfall wahrscheinlich. Daher wird die offene Hämorrhoidektomie hauptsächlich bei Patienten über 40 Jahren durchgeführt.
• Das Vorliegen von Begleiterkrankungen. Kontraindikationen für die Operation sind entzündliche Darmerkrankungen, Immunschwäche, Onkologie und Schwangerschaft.

Vorbereitungsprozess

In Vorbereitung auf die Hämorrhoidektomie muss der Patient die Darmfunktion normalisieren. Dies erfordert eine angemessene Ernährung und, falls erforderlich, die Einnahme von Medikamenten mit abführender Wirkung.

In derselben Phase besteht der Patient die vorgeschriebenen Tests und wird erforscht, um damit verbundene Krankheiten zu erkennen.

Hämorrhoidektomie-Verfahren

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die offene Hämorrhoidektomie wird in Rückenlage durchgeführt. Der Patient liegt auf dem Rücken, seine Beine werden mit Hilfe spezieller Stützen fixiert.

In anderen Ländern wird dieses Verfahren häufig in der Position des auf dem Bauch liegenden Patienten durchgeführt und das Becken wird angehoben. Diese Situation trägt zum Abfluss von Blut aus den Venen bei.

Arbeitsschritte:

• Haare rasieren und Rektalbereich mit einer antiseptischen Lösung behandeln.
• Devusii dirigieren, dh die Erweiterung der analen Passage.
• Die Einführung des Anoskops, um Zugang zu Hämorrhoiden zu erhalten.
• Als nächstes findet der Arzt die Knoten, erfasst sie mit einem speziellen Werkzeug und zieht sie heraus.
• Im nächsten Schritt klemmen Sie das Hämorrhoidenbein. Der Arzt durchbohrt die Arterie, die zum Knoten passt und das Bein ligiert. Die Blutung wird durch Anlegen eines Elektrokoagulators gestoppt.
• Nach der Ligatur der Arterie wird die Exzision des Knotens durchgeführt.

Mögliche Komplikationen

Nach einer Hämorrhoidektomie zur Entfernung von Hämorrhoiden sind folgende Komplikationen möglich:

• Blutungen Diese Komplikation tritt am häufigsten nach diesem chirurgischen Eingriff auf. Ursachen - schlechte Hämostase während des Verfahrens oder Krustenverlust auf dem Gefäß nach Elektrokoagulation. Leichte Blutungen werden mit einem Adrenalin-Abstrich gestoppt, eine stärkere erfordert eine Ligation des Gefäßes.
• Verzögerte Fäkalien. Die Gründe für diese Komplikation liegen in der Angst des Patienten vor dem Stuhlgang. Um dies zu vermeiden, verschreibt der Arzt Abführmittel sowie Anästhesie.
• Harnverhalt Diese Komplikation tritt am häufigsten nach einer Hämorrhoidektomie bei Männern auf. Um die Verwendung von Katheterisierung zu beseitigen.
• Analfissur. Sie kann als Folge einer Verletzung der heilenden Wunde nach einer Operation durch harte Stuhlmassen auftreten. Behandlung - Nitroglycerinsalbe oder chirurgische Entfernung.
• Fistel Tritt mehrere Monate nach der Operation auf. Der Grund - der Anfall der Exzision des Hämorrhoidenmuskels des Rektums. Dadurch entsteht ein direkter Durchgang vom Darm zu den angrenzenden Geweben.
• Verengung des Analkanals. Als Folge der Operation kann der Kanal eingrenzen, was zu einer Verletzung des Defäkationsprozesses führt. Beseitigt durch die Erweiterung der analen Passage oder Operation zu einem späteren Zeitpunkt.
• Hämatom Blut sammelt sich in den Geweben, und zwar unter der Schleimhaut der Anale. Durch die Operation beseitigt.
• Wiederkehrende Hämorrhoiden. Kommt in 5% aller Fälle vor. Beseitigt durch Ligation mit Latexringen.
• Inkontinenz von Kot oder Urin. Tritt aufgrund einer Verletzung des muskulo-ligamentären Apparates im Analbereich auf.
• Infektiöse Komplikationen. Der Grund - das Eindringen von Bakterien, die in diesem Bereich - viele.
• Prolaps des Rektums.

Die Hämorrhoidektomie wird als offen bezeichnet, da die Wunden danach offen sind und unabhängig voneinander heilen.

Postoperative Periode

Nach einer Hämorrhoidektomie kann der Patient Schmerzen haben. Harnverhalt ist üblich. Um dies zu vermeiden, wird empfohlen, dass der Patient weniger Wasser verwendet.

Zwei Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen Sie zur digitalen Untersuchung Ihres Rektums zum Arzt kommen.

Diät nach Hämorrhoidektomie

Um sich von einer weniger schmerzhaften Hämorrhoidektomie zu erholen, wird empfohlen, die Regeln der Diät einzuhalten:

• Fraktionierte Ernährung - Nahrungsaufnahme 5-6 mal täglich in Portionen von nicht mehr als 200 Gramm.
• Lebensmittel sollten leicht verdaulich sein und zur Bildung von weichem Stuhl beitragen.
• Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Blähungen verursachen.
• Trinken Sie mehr Wasser, mindestens 6 Gläser pro Tag.

Was Sie essen können: Buchweizen, Hirsegrütze, mageres Fleisch - Hähnchen- und Rinderfilet, Weißbrot aus „grobem“ Mehl (vorzugsweise von gestern), Rüben, grüner Salat, Kürbis, Blumenkohl. Hier erfahren Sie mehr über die Hämorrhoiden-Diät.

Geschlossene Hämorrhoidektomie

Die geschlossene Hämorrhoidektomie (nach Ferguson) ist eine neue Technik zur Durchführung der von Ferguson und Heaton erfundenen Operation. Es wird unter Laborbedingungen im 3. und 4. Stadium der Hämorrhoiden durchgeführt, jedoch

In diesem Fall können jedoch Komplikationen nach einer Hämorrhoidektomie auftreten. Meistens - es ist Schmerz.

Möglich:

• Blutungen
• Nahtabweichung
• Probleme beim Wasserlassen
• Abszesse
• Das Auftreten von Ödemen.

In den USA ist die geschlossene Hämorrhoidektomie ein vorrangiger Weg, um Hämorrhoiden zu beseitigen.

Bewertungen

Tatiana, 34 Jahre alt, Tula:

„Vor sechs Monaten wurde sie bei Milligan-Morgan in Deutschland operiert. Die Klinik gab einen kleinen Einlauf und setzte sich dann in die Specials. Stuhl und Anästhesie gemacht. Sie kam in die Station, begann sich von der Narkose zu entfernen, es war schmerzhaft. Auf der Spur der Tag war schwer auf die Toilette zu gehen, "von dort" ein bisschen Blut. Der Arzt sagte, er solle die Panthenolsalbe verwenden und ein Abführmittel trinken - Lactulose. Nach 4 Tagen untersuchte der Arzt mich, dass alles in Ordnung sei. Am 6. Tag nach der Hämorrhoidektomie flog bereits nach Hause. Der Schmerz hielt 10 Tage nach der Klinik an. Am 14. Tag ging ich zur Arbeit. Jetzt ist alles gut, das Problem ist noch nicht zurückgekehrt. “

Alice, 27 Jahre, Moskau:

„Vor 2 Monaten aus dem Krankenhaus zurückgekehrt. Die Operation selbst dauerte nur 40 Minuten und wurde unter Vollnarkose durchgeführt. Ich bin in der Station aufgewacht und für mich persönlich waren die Schmerzen nicht stark, wie andere sagen, und beharrten die ersten paar Tage. Der Auszug war am folgenden Tag und nach ein paar Tagen musste ich zu Besuch kommen. Jetzt sieht alles dort normal aus, froh, dass Hämorrhoiden geheilt werden. “

Ustin, 41, Voronezh:

„2010 wurde bei mir eine Kombination von Hämorrhoiden Grad 3 diagnostiziert, eine allgemeine Erfahrung von 3-4 Jahren mit Blutungen. Hergestellt nach der Methode von Milligan-Morgan, litt nach langer Anästhesie unter Schmerzen. Das ist natürlich individuell, ich habe nur eine niedrige Schmerzschwelle. Er war eine Woche in der Klinik, dann wurde er entlassen. Die Beschwerden verschwanden erst nach einem Monat, und die ersten 5-6 Tage, um auf die Toilette zu gehen, waren sehr schmerzhaft. Viele Jahre sind vergangen, und ich habe noch nie an Hämorrhoiden gelitten. Alle diese postoperativen Qualen sind längst vergessen, und ich bereue es überhaupt nicht, dass ich mich entschieden habe, mich unter das Skalpell zu legen. “