Hämorrhoiden sind ein heikles Problem, das etwa 15% der erwachsenen Bevölkerung der Erde betrifft. Es wird vermutet, dass diese Krankheit die Menschheit für das aufrechte Gehen ist, aber nach Risikogruppen zu urteilen, ist es wahrscheinlicher, dass sie für eine sitzende Lebensweise bezahlt wird.
Hämorrhoiden gelten als Berufskrankheit von Fahrern, Programmierern, Buchhaltern und anderen Personen, die viel Zeit im Sitzen verbringen. Dies ist die Krankheit, über die sie sagen, weder sie zu sehen noch andere zu zeigen. Diese Krankheit macht jedoch nicht so viel Spaß, wie sie früher Spaß daran hatten.
Was sind Hämorrhoiden? Dies ist eine Krampfader-Dilatation des unteren Rektums. Es gibt Hämorrhoiden: interne (submucosal) und externe (subkutane). Im ersten Fall sind sie normalerweise nicht sichtbar, und das Hauptsymptom ist Blut im Stuhl, auf Toilettenpapier oder in der Toilette. Die äußeren Knoten sind als schmerzhafte Schwellungen oder harte Beulen um die Analöffnung erkennbar. Sie können jucken, bluten und während des Stuhlgangs und der Bewegung starke Schmerzen verursachen.
Heute schauen wir uns Hämorrhoiden an: Fotos, Symptome und Behandlung dieser Krankheit mit verschiedenen Mitteln, auch zu Hause.
Ursachen
Die Venen im unteren Teil des Rektums dehnen und entzünden sich unter Druck und bilden Hämorrhoiden. Ursachen für Hämorrhoiden sind:
- Übermäßiger Stress beim Stuhlgang;
- chronischer Durchfall oder Verstopfung;
- Fettleibigkeit;
- Arbeit im Zusammenhang mit konstantem Gewichtheben;
- Hypodynamie (sitzende Lebensweise oder sitzende Arbeit);
- Schwangerschaft und Geburt (bei Versuchen starker Druck auf die Venen des unteren Endes des Rektums);
- Vererbung
Hämorrhoiden entwickeln sich aufgrund einer Schwäche der Muskeln des Rektums (Alterung des Körpers) sowie infolge einer systematischen äußeren Beeinflussung des Anus.
Arten von Krankheiten
Die Klassifizierung dieser Krankheit beinhaltet die Unterteilung in äußere und innere Hämorrhoiden. Häufig geht dies mit dem Auftreten von Knoten und Zapfen einher, die sehr schmerzhaft sind und Blutungen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang verursachen können.
- Interne Hämorrhoiden zeichnen sich dadurch aus, dass sich die Knoten im unteren Teil des Rektums befinden und nicht nach außen gehen. Sie sind weniger schmerzhaft, bluten jedoch häufig bei Stuhlgang und einige Minuten später. Während der Defäkation kann es zum Verlust innerer Hämorrhoiden-Knoten und ihrer Inhaftierung kommen. Dies verursacht die stärksten Schmerzen.
- Der äußere Typ von Hämorrhoiden kann leicht mit dem bloßen Auge festgestellt werden. Knoten befinden sich um den unteren Rektumschließmuskel. Dieser Typ ist der schmerzhafteste. Knoten werden oft durch enge und raue Unterwäsche verletzt. Äußere Beulen werden häufiger als interne Knoten in Krebstumore umgewandelt.
Abhängig von der Art der Erkrankung hängt es direkt davon ab, wie und wie Hämorrhoiden behandelt werden.
Zeichen von
Wenn eine Person Hämorrhoiden hat, bestehen die ersten Anzeichen in der Manifestation eines bestimmten Krankheitsbildes:
- Blutabgabe aus dem Rektum nach dem Stuhlgang;
- Fremdkörpergefühl im After;
- Verlust von Hämorrhoiden aus dem Analkanal;
- Reizung und Schmerzen im After.
Wenn Sie diese Anzeichen feststellen, sollten Sie sich an den Proktologen wenden, um Hämorrhoiden zu diagnostizieren und ihm zu sagen, wie er behandelt werden soll.
Hämorrhoiden-Symptome
Bei Hämorrhoiden entwickeln sich die Symptome meistens allmählich. Eine Person kann Anzeichen wie Unbehagen im Rektum und Anus, Fremdkörpergefühl, Schweregefühl oder Juckreiz im Anus, gelegentliche Blutabgabe nach der Toilette feststellen (siehe Foto).
Im Anfangsstadium von Hämorrhoiden werden diese Symptome nur bei Darmerkrankungen (Verstopfung oder Durchfall), nach körperlicher Anstrengung (insbesondere Gewichtheben), längerem Sitzen (langer Flug, Autofahrt), Nahrungsmittelüberschuss (Alkohol, scharfes Essen), Überhitzung oder Übergewicht beobachtet Hypothermie (Bad, heißes Bad, Winterfischen).
Manchmal manifestiert sich die Krankheit plötzlich. Diese Faktoren führen zu einer erhöhten schmerzhaften Hämorrhoide und Blutungen. Die Symptome von Hämorrhoiden nehmen rapide zu, es kommt zu einer akuten Verletzung des Blutabflusses aus Hämorrhoiden (Thrombose), Entzündung und Einkerkerung von Hämorrhoiden.
Hämorrhoiden Foto: Anfangsstadium
Wie sieht also dieses Leiden aus? Anfängliche und andere Stadien der Hämorrhoiden können Sie auf dem Foto sehen.
Stufen
In der medizinischen Praxis werden Hämorrhoiden normalerweise in Stufen eingeteilt, es gibt vier Stufen.
- Stadium 1: von Zeit zu Zeit Blut und Blutungen, beim Entleeren ist die Auswahl nicht ein großer Tropfen oder wenige. Im ersten Stadium wird ein Hämorrhoiden gebildet.
- Im Stadium 2 sind die Symptome von Hämorrhoiden schwerwiegender, es ist wie ein Verlust des hämorrhoiden Bösen während des Stuhlgangs und des Blutausflusses. Hämorrhoidaler Prolaps kann direkt im Inneren sein.
- Symptomatische 3 Stadien - gesunkene Hämorrhoiden verschwinden nach einem Stuhlgang nicht von alleine, und Sie müssen mit der Freisetzung von Blut zu einer manuellen Korrektur greifen.
- Manifestationen der 4. Stufe - Hämorrhoiden in Form von Zapfen fallen nicht nur beim Toilettengang aus, sondern auch beim Gehen und Sitzen, hartnäckigem Husten, Heben von Gewichten.
Obwohl Hämorrhoiden und ziemlich ausgeprägte Symptome zeigen, kann es mit einem Tumor des Rektums oder des Dickdarms verwechselt werden. Und nur der Arzt kann sagen, Hämorrhoiden oder nicht, verschreiben die notwendige Behandlung. Sie sollten selbst keine Diagnose stellen, da Sie einen Fehler machen können.
Diagnose
Hämorrhoiden werden durch Fingeruntersuchung diagnostiziert, wodurch in 90 von 100 Fällen Hämorrhoiden nachgewiesen werden können. Patienten mit Hämorrhoiden werden häufig zur rektalen Sonographie oder zur rectoromanoskopischen Untersuchung geschickt.
Bei der äußerlichen Untersuchung wird auf den Zustand der Haut der perianalen Region (Hyperpigmentierung, Lichenisierung, Weinen usw.), die Form des Anus, das Aufklaffen, das Vorhandensein von Narbenveränderungen und -deformitäten, das Vorhandensein von Neoplasmen und Papilomatosewachstum, das Vorhandensein von fistulösen Öffnungen, die Natur der Läsionen geachtet. der Schweregrad der Hämorrhoiden, ihre Blutung, Ulzerationen, Schmerzen, die Möglichkeit der Reposition im Analkanal.
Hämorrhoidenbehandlung
Bei Hämorrhoiden kann die Behandlung in konservativ und operativ unterteilt werden (Hämorrhoiden werden entfernt). Im Jahr 2018 werden konservative Mittel häufiger verwendet. Chirurgische Methoden werden bei Vorhandensein großer, fallender Knoten, mangelnder Erfolg durch konservative Behandlung mit starken Blutungen angewendet.
Die Auswahl des Behandlungskomplexes hängt vom Stadium der Krankheitsentwicklung ab: Im Stadium I empfehlen die Spezialisten normalerweise die Verwendung von Rektalsuppositorien oder -cremes, eine spezielle Diät und eine moderate Bewegung. Grundlage der Behandlung sind in diesem Fall Phlebotropika, die den Tonus der Venen erhöhen und den Blutfluss und die Mikrozirkulation in den Körperhöhlen normalisieren.
Minimalinvasive Operationen werden in der Regel im Stadium II-III von Hämorrhoiden durchgeführt, in einigen Fällen als Vorbereitungsphase vor einem radikalen Eingriff. Die gebräuchlichsten Methoden sind heute: Ligation mit Latexringen, proximale Ligation, Sklerotherapie, Infrarot-Photokoagulation, Kryotherapie.
- Die Ligation mit Latexringen ist eine minimalinvasive Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden unter Verwendung einer speziellen Ligatoreinheit. Das Prinzip des Verfahrens: Ein Latexring, der an der Hämorrhoide getragen wird, drückt den Gefäßstiel des Knotens und nimmt ihm die Nahrung, und innerhalb weniger Tage lehnt der Knoten selbst ab. Nach einiger Zeit ersetzt die Stelle des Hämorrhoids das Bindegewebe. Der Eingriff dauert 5-10 Minuten, wird ambulant durchgeführt und erfordert keine Anästhesie.
- Sklerotherapie: Bei dieser Methode wird eine sklerosierende Substanz (1,5-2 ml) in einen Hämorrhoiden injiziert, wodurch die Gefäße verklebt und abgeflacht werden. Die Einführung wird bei maximal 2 Hämorrhoiden empfohlen, da die Entwicklung eines Schmerzsyndroms möglich ist. Vielleicht wiederholte Sklerotherapie in 12-14 Tagen nach der ersten Sitzung.
- Infrarot-Photokoagulation - vor dem Kontakt mit der Schleimhaut wird ein Lichtleiter zum hämorrhoiden Schaft gebracht. Die thermische Energie wirkt sich auf das Knotenbein aus und führt zu Verwüstung und Anhaftung der Gefäße, die die Hämorrhoiden versorgen. Die Methode ist im ersten Stadium chronischer Hämorrhoiden am effektivsten.
- Kryotherapie: Die hämorrhoidale Stelle wird für 2-3 Minuten eingefroren. Nach dem Auftauen stirbt die Stelle ab und an der Expositionsstelle bildet sich eine Wunde. Dieser Effekt wird meistens in örtlicher Betäubung durchgeführt.
Das letzte Stadium der Krankheit erfordert eine radikale Operation, deren Hauptzweck die Entfernung von Hämorrhoiden ist. Zu diesen Operationen gehören die Hämorrhoidektomie (Operation, bei der Teile der perianalen Haut und die über dem Hämorrhoiden gelegene Anusschleimhaut entfernt werden) und die transkanale Schleimhautresektion gemäß dem Verfahren von Longo.
Es sollte beachtet werden, dass nur ein Arzt eine Diagnose stellen und die geeignete Behandlung auswählen kann. Daher hilft eine rechtzeitige Behandlung, die Krankheit schnell und genau zu heilen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Hämorrhoiden Kerzen
Bei der Behandlung von Hämorrhoiden sind rektale Suppositorien am beliebtesten. Sie werden in Kombination mit anderen konservativen Behandlungsmethoden angewendet - Salben, Kompressen, Packungen, Sitzbädern.
Die effektivsten Kerzen:
Dies sind topische Präparate, sie sind wirksam, schnell resorbiert und haben den maximalen therapeutischen Effekt, indem sie die Symptome der Krankheit beseitigen und den Zustand des Patienten lindern.
Wie Hämorrhoiden zu Hause behandeln
Das Vernünftigste ist zwar die ärztliche Behandlung von Hämorrhoiden, jedoch versuchen Menschen, entweder aus Bescheidenheit oder aus Zeitmangel und der Unmöglichkeit, die Ärzte zu überfahren, die Hämorrhoiden zu Hause allein zu heilen, indem sie Volksheilmittel verwenden.
- Entfernen Sie die Schmerzen und Entzündungen in Hämorrhoiden zu Hause hilft Kerze aus rohen Kartoffeln. Kerze ist so groß wie ein Finger, ohne scharfe Ecken. Um eine Kerze für die Nacht einzuführen, kann die Einführung der Kartoffelkerze mit Sonnenblumenöl beschmiert werden, sie wird während Stuhlgang oder beim Übergießen mit Kot austreten, sie kann jedoch den ganzen Tag belassen werden - stört nicht beim Gehen.
- Die Anästhesie- und Hämostase-Wirkung führt zu der beliebten Behandlung von Hämorrhoiden mit kalten oder warmen Bädern. Dazu wird kaltes (warmes) Wasser in das Becken gegossen und die Patientin sitzt 5 Minuten in ihrem Afterbereich. Sie können dieses Bad zweimal täglich anwenden, bis Blutungen und Schmerzen vollständig eingestellt sind.
- Ein Volksheilmittel zur Behandlung von Hämorrhoiden zu Hause kann in Betracht gezogen werden und Rezepte aus Zwiebeln. Es tötet Keime perfekt ab, desinfiziert und unterstützt das Immunsystem. Wir werden Keramik brauchen. 2 Liter Milch werden in einen Tontopf gegossen, und wir senken vier große Zwiebeln. Schließen Sie den Topf und stellen Sie ihn in den Ofen. Wenn die Milch kocht, ist das Produkt fertig. Jetzt benötigen Sie eine Holzabdeckung mit Dampfloch. Die Behandlung ist ein Dampfbad. Die Sitzung muss alle drei Tage wiederholt werden. Normalerweise genügen 3, 4 Sitzungen, um die beginnenden Hämorrhoiden zu heilen.
- Bewährtes rektales Suppositorium von Propolis. Propolis, vorgemahlen, mit geschmolzenem Schmalz gemischt. Kerzen aus Propolis tragen zur Schmerzlinderung bei und reduzieren die Größe der Hämorrhoiden.
- Sanddornrinde und Brennnesselblatt im Verhältnis 1: 1 (je 1 EL), kochendes Wasser (0,5 l) gießen und 10 Minuten bei schwacher Hitze kochen. Das Volksheilmittel gegen Hämorrhoiden ist angezeigt bei der Behandlung von hämorrhoiden Schmerzen, die durch Verstopfung kompliziert sind (ohne "Beulen"). Empfang auf 1/2-Gläsern in 30 min. vor den Mahlzeiten dreimal täglich.
Es sollte verstanden werden, dass Volksheilmittel erforderlich sind, um die Symptome zu lindern, und um Hämorrhoiden zu heilen, sollten Sie sich an die Experten wenden, um eine angemessene umfassende Therapie zu vereinbaren.
Nützliche Übungen machen
Gymnastikübungen zielen darauf ab, Verstopfung vorzubeugen und den analen Schließmuskel zu stärken. Indem Sie beispielsweise den Blutabfluss verbessern und die Muskelschicht der Presse stärken, können Sie die Arbeit des Darms normalisieren, wodurch Verstopfung verhindert wird:
- Fahrrad ist eine ziemlich bekannte Übung, die dem Fahrradfahren sehr ähnelt, aber auf dem Rücken liegt;
- Die Übung "Schere" wird auf dem Rücken mit angehobenen Beinen ausgeführt, die abwechselnd verdünnt und gekreuzt werden müssen;
- Sie können sich auch auf den Boden legen (auf den Rücken), die Beine gerade zusammenstellen, das eine oder andere Bein so weit wie möglich anheben und einen rechten Winkel in den Hüftgelenken erreichen. Oder beugen Sie die Knie und strecken Sie sich zu den Seiten, während Sie versuchen, das Becken so weit wie möglich vom Boden abzureißen.
So arbeitet ein Mensch, er fühlt seinen „fünften Punkt“ in jeder Position und kann ihn steuern. Daher erfordert das Turnen zur Stärkung des Anus keine Anpassungen und kann überall ausgeführt werden, und die umliegenden Personen werden es kaum bemerken.
Also Übungen zur Stärkung des Schließmuskels:
- Stehen Sie auf, kreuzen Sie Ihre Beine und führen Sie rhythmische Entspannung und Verspannung der Gesäßmuskeln durch.
- Wählen Sie den härtesten Stuhl, setzen Sie sich, lehnen Sie sich ein wenig nach vorne (Sie können das bequem am Schreibtisch tun), versuchen Sie abwechselnd, den Schließmuskel für 10 Sekunden zu verkürzen und zu entspannen, und versuchen Sie, den After in das Rektum zu drücken. Nehmen Sie sich 20 Minuten Zeit für die Übung, die Sie jederzeit finden können, wenn Sie möchten.
Diät und Lebensstil
Wenn Patienten mit Hämorrhoiden ihre Arbeit nicht mögen, kann die Frage eindeutig gestellt werden: einen anderen Beruf suchen. Leider ist dies der Fall, denn es ist das Tätigkeitsfeld, das die Ursache der Erkrankung ist, die eine Person dazu bringt, ihr Leben abrupt zu ändern. Sie können nichts tun, wenn selbst die getroffenen Maßnahmen und die fortlaufende Behandlung nicht die gewünschte Wirkung haben. Nach dem Berufswechsel hat der Patient jedoch das Gefühl, dass es unmöglich ist, die Krankheit zu vergessen, da sie sich immer wieder an sich selbst erinnert. Sie müssen also lernen, mit ihm zu leben.
Beginnen Sie mit einer Diät, die alle Lebensmittel ausschließt, die Hämorrhoiden auslösen. Langfristige Krankheiten haben aus ihren eigenen Beobachtungen herausgefunden, welche Nahrungsmittel nicht verzehrt werden können, aber es ist nützlich, daran zu erinnern, dass sie zu einer Verschlimmerung führen werden:
- Reisbrei und Grieß;
- Teigwaren, Kartoffeln, Hülsenfrüchte;
- Sauerampfer, Rettich, Rübe, Weißkohl;
- Kissel;
- Kakao, Kaffee, starker Tee;
- Schokolade, besonders bitter;
- Alkohol aller Namen und Marken;
- Ketchup und andere scharfe Saucen und Gewürze;
- Alle würzigen, salzigen, sauren Gerichte;
- Lebensmittel, die die Bindung von Kot im Darm fördern.
Neben der Ernährung schadet es nicht, auf die Vorbeugung von körperlicher Inaktivität zu achten und eine Reihe von Körperübungen zu meistern, die spezielle Gymnastik gegen Hämorrhoiden umfassen, wie oben beschrieben.
Was sind die Folgen?
Nach einem Überblick darüber, welche Symptome von Hämorrhoiden überhaupt auftreten und wie die Krankheit im Allgemeinen voranschreitet, wird der Leser sicherlich interessiert sein, welche Konsequenzen dies alles haben kann. Es sollte sofort bemerkt werden, dass Hämorrhoiden keine tödliche Krankheit sind, aber ihre Komplikationen sind in gewissem Maße gefährlich oder nicht:
- Die Verletzung von Hämorrhoiden im After tritt durch entzündlichen oder Reflexspasmus des analen Schließmuskels auf. Die Patienten klagen über unerträgliche Schmerzen und das Auftreten von Knoten im After. Wenn dem Patienten nicht rechtzeitig geholfen wird, kann eine Thrombose auftreten.
- Blutungen aus Hämorrhoidakegeln, die in Form von Tröpfchen oder eines dünnen Strahls unbedeutend sein können und in seltenen Fällen - massiv. Diese Komplikation ist fast immer mit der Defäkation verbunden. Blutungen mit Hämorrhoiden wirken sich nicht auf den Zustand des Patienten aus, können jedoch manchmal zu Anämie führen.
- Verlust von Hämorrhoiden aus dem After. Diese Komplikation ist typisch für das Stadium 2-3. In den Anfangsstadien der Hämorrhoidenentwicklung fallen die Knoten nach dem Toilettengang aus, aber mit fortschreitender Krankheit tritt der Verlust der Knoten bei geringfügiger körperlicher Anstrengung und sogar beim Niesen, Husten und intensivem Lachen auf. Patienten haben ihre eigenen Finger, um die Hämorrhoiden im Rektalkanal zurückzusetzen.
- Hämorrhoidale Thrombose ist die schwerwiegendste Komplikation bei Hämorrhoiden, bei der nicht nur lokale Veränderungen des Anus auftreten, sondern auch eine Verletzung des Allgemeinbefindens des Patienten. Die Bedingung erfordert eine medizinische Notfallversorgung. Bei der Untersuchung der anorektalen Region sind die Hämorrhoiden angespannt, geschwollen, vergrößert und dunkelrot, manchmal mit Nekrose. Patienten können allgemeines Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen erfahren.
Welcher Arzt soll angesprochen werden?
Wenn Sie Angst vor Unwohlsein, Schweregefühl, Juckreiz und Schmerzen im After oder Verstopfung haben oder wenn Sie während oder nach einer Darmbewegung Blut ablassen, sollten Sie einen Proktologen konsultieren. Dieser Spezialist identifiziert und behandelt Hämorrhoiden.
Hämorrhoiden
Unter allen Erkrankungen des Rektums sind Hämorrhoiden am häufigsten. Jedes Jahr steigt die Zahl der Menschen, die an dieser Krankheit leiden, stetig an, und Menschen im erwerbsfähigen Alter sind gefährdet. Das Auftreten von Hämorrhoiden führt zu einer Verletzung des Blutabflusses aus den Venen des Rektums. Bei Patienten mit Hämorrhoiden kommt es zu Beschwerden im After und zu häufigen Blutungen aus diesem Bereich.
Hämorrhoiden-Symptome
Hämorrhoiden können sowohl akut als auch chronisch sein, aber jede Form davon ist eine Phase desselben Prozesses. Die chronische Form der Hämorrhoiden ist gekennzeichnet durch die Freisetzung von scharlachrotem Blut während des Stuhlgangs, den Verlust von Hämorrhoiden, das Gefühl von dumpfen Taubschmerzen im After und Juckreiz. Während der akuten Phase der Hämorrhoiden tritt eine Entzündung der Knoten auf, wodurch der Patient starke Schmerzen im After hat.
In der chronischen Phase des Verlaufs von Hämorrhoiden werden vier Stufen unterschieden:
1. In der ersten Phase, während des Stuhls, beginnt scharlachrotes Blut auszuströmen, während kein Hämorrhoidenverlust auftritt.
2. In der zweiten Phase der chronischen Hämorrhoiden fallen Hämorrhoiden aus, sie werden jedoch unabhängig voneinander eingerichtet.
3. Die dritte Stufe ist durch den Prolaps von Hämorrhoiden gekennzeichnet, die manuell in den Analkanal eingesetzt werden müssen;
4. Im vierten Stadium treten hämorrhoide Läsionen auf, die nicht manuell in den Analkanal gesetzt werden können.
Im akuten Stadium der Hämorrhoiden gibt es drei Stadien:
1. Im ersten Stadium tritt eine Hämorrhoiden-Thrombose auf, bei der sie nicht entzündet sind.
2. im zweiten Stadium wird die Thrombose mit einer Entzündung der Hämorrhoiden versetzt;
3. In der dritten Stufe entzünden sich die umgebenden Gewebeknoten.
Ursachen von Hämorrhoiden
Um zu verstehen, warum Hämorrhoiden auftreten, müssen Sie ein wenig über die Anatomie des Anus verstehen. Die Quintessenz ist, dass das Rektum in seinem unteren Teil von einem breiten Gitter von Venenplexus umgeben ist, den sogenannten Hämorrhoidenvenen (Hohlkörper). Diese gleichen Hämorrhoidenvenen befinden sich um den gesamten Umfang des Rektums. In den entsprechenden Abschnitten des Rektums befinden sich jeweils der untere Corpus callosum und der obere Corpus callosum. Kavernöse Körper pflegen das Bindegewebe: Sie ist in die Wände der venösen Gefäße eingewoben, wodurch sie sich nicht mehr als nötig ausdehnen. Die Hohlkörper sind im Inneren mit Blut gefüllt, so dass sie die Fäkemassen an dem den Anus schließenden Muskel (den sogenannten Sphinkter) halten.
Faktoren, die zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen
Unter den Faktoren, die die Entwicklung von Hämorrhoiden hervorrufen, werden beobachtet:
Arten von Hämorrhoiden
Abhängig davon, welcher der entzündeten Körperhöhlen sich entzündet hat, gibt es äußere, innere und kombinierte Hämorrhoiden. Äußere Hämorrhoiden sind ein entzündlicher Prozess im unteren Kavernarkörper, der sich unter der Haut um den Analsphinkter befindet, in unmittelbarer Nähe des Austritts aus dem Rektum. Der Begriff "innere Hämorrhoiden" bezieht sich jeweils auf eine Entzündung des oberen Corpus cavernosum. In den meisten Fällen tritt eine Entzündung sowohl im äußeren als auch im inneren Kavernenknoten auf. Solche Hämorrhoiden nennt man kombiniert. Wenn der Anus als Uhrzifferblatt dargestellt wird, befinden sich die Hämorrhoiden meistens auf 3, 7 und 11 Uhr.
Prävention von Hämorrhoiden
1. Wenn Ihre Arbeit längeres Sitzen erfordert, müssen Sie abgelenkt werden, laufen und 10-15 Minuten jede Stunde aktiv sein.
2. Den Fahrern wird empfohlen, nicht länger als drei Stunden zu fahren. In regelmäßigen Abständen müssen Sie aus dem Fahrzeug aussteigen, sich aufwärmen.
3. Weiche Stühle zu Hause und bei der Arbeit sollten stark ersetzt werden.
4. Nehmen Sie in Ihre Diät Mahlzeiten auf, die keine Verstopfung verursachen (Suppen, Müsli). Außerdem sollte eine längere Belastung vermieden werden, da dies oft dazu führt, dass Knoten herausfallen und bluten.
5. Es sollte bedacht werden, dass häufige lose Stuhlgänge eine Reizung des Analbereichs verursachen. Sie sollten daher Nahrungsmittel essen, die nicht in der Lage sind, Durchfall zu verursachen.
6. Reduzieren Sie den Alkoholkonsum sowie salzige und würzige Speisen.
7. Nach dem Stuhlgang mit kaltem Wasser waschen.
8. Frauen, die ein Kind tragen, sollten Gymnastik machen und täglich spazieren gehen.
Diagnose von Hämorrhoiden
Hämorrhoiden zu diagnostizieren ist nicht schwierig. In der Regel wird die Diagnose bereits bei der Befragung des Patienten und bei der ambulanten Erstuntersuchung klar. Bei der Untersuchung stellt sich der Grad des Verlustes der Knoten sowie die Wahrscheinlichkeit ihrer Reposition, das Vorhandensein und der Grad der Blutung heraus, und die Haut im After wird untersucht.
Um die Onkologie auszuschließen, wird eine Untersuchung der Schleimhaut der Bereiche des Sigmoid und Rektums durchgeführt (Sigmoidoskopieverfahren).
Disease-Differenzierung:
Behandlung von akuten Hämorrhoiden
Zunächst wird bei akuten Hämorrhoiden eine konservative Therapie empfohlen. Lokale und allgemeine Anästhetika, entzündungshemmende Medikamente, Salbenapplikationen, Reinigungspfade werden verwendet. Darüber hinaus werden phlebotonische Zubereitungen eingesetzt.
Bei Schmerzen werden nicht-narkotische Schmerzmittel (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal) sowie kombinierte topische Zubereitungen (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G usw.) verschrieben. Wenn sich die Entzündung auf das Gewebe, das den Knoten umgibt, und das subkutane Gewebe ausbreiten, verwenden Sie Salbenanwendungen mit stark entzündungshemmender Wirkung (Vishnevsky-Salbe, Levasin, Levomekol usw.).
Um akute und chronische Hämorrhoiden heute loszuwerden, sind Arzneimittel, die den vaskulären Tonus (phlebotonisch) erhöhen, obligatorisch. Der effektivste von allen ist Detraleks.
Während der Blutung werden Kerzen verwendet, die Adrenalin enthalten, sowie hämostatische Materialien mit lokaler Wirkung (Adroxon, Beriplast, Spongostan).
Konservative Behandlung wirkt nur vorübergehend. Daher ist es nach der akuten Entzündung notwendig, eine minimalinvasive Behandlung durchzuführen oder, falls notwendig, eine Operation durchzuführen. Die Wahl der Methode hängt vom Stadium der Erkrankung ab.
Behandlung chronischer Hämorrhoiden
Bei Patienten mit der ersten und zweiten Hämorrhoide werden minimal-invasive Behandlungsmethoden angewendet. Diese Methoden werden in den folgenden Fällen nicht empfohlen:
Die Sklerotherapie ist die Einführung einer Gerinnungssubstanz (1,5-2 Milliliter) in die Hämorrhoidenstelle, wodurch die Gefäße zusammenkleben und flach werden. Es wird empfohlen, die Sklerosierungssubstanz nicht mehr als zwei Hämorrhoiden zu injizieren, da sich sonst das Schmerzsyndrom entwickeln kann. Sie können die Sklerotherapie nach 12-14 Tagen ab dem ersten Sitzungstermin wiederholen.
Die Ligation mit Latexringen wird zur Behandlung innerer Hämorrhoiden verwendet. Auf ihrer Basis befindet sich ein Latexring, der die Ernährung stört. Nach 7-10 Tagen werden die Knoten zusammen mit den Ringen zurückgewiesen. In einigen Fällen müssen in 14-16 Tagen jeweils mehrere ähnliche Verfahren durchgeführt werden.
Die Koagulationsmethode besteht darin, die Faser vor dem Kontakt mit dem Hämorrhoiden zu führen. Infolgedessen wird der Knoten von thermischer Energie beeinflusst, was zur Verwüstung und Anhaftung von Blutgefäßen führt. Während eines Vorgangs wird die Spitze des Lichtleiters 2 bis 6 Mal auf den Knoten aufgebracht.
Während der Kryotherapie wird der Hämorrhoiden für 2-3 Minuten eingefroren. Nachdem der Knoten aufgetaut ist, stirbt er ab und an seiner Stelle erscheint eine Wunde. In den meisten Fällen wird die Kryotherapie in örtlicher Betäubung durchgeführt.
Der Hauptnachteil aller minimalinvasiven Methoden besteht darin, dass sie nicht die eigentliche Ursache für Hämorrhoiden beseitigen - einen übermäßigen Blutfluss.
Chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden
Heute ist der Standard in der Behandlung von Hämorrhoiden - Chirurgie, die zur Behandlung von Hämorrhoiden im dritten und vierten Stadium eingesetzt wird. Bei dieser Methode werden Hämorrhoiden entfernt und Versorgungsgefäße (Knotenbein) blinken. Nach der Operation verbleibt der Patient für eine Woche bis 9 Tage im Krankenhaus. In der Regel bleibt der Patient für zwei Wochen behindert.
Einige Zeit nach der Operation kann der Patient Schmerzen im Anus verspüren, Schmerzen auftreten und eine Narbe eitrigen. In der späten postoperativen Phase ist ein Wiederauftreten der Erkrankung nicht ausgeschlossen, ebenso wie eine Abnahme der Kompressionsfähigkeit des Anus und eine Verletzung der Expansion des Anus.
Hämorrhoiden: Symptome und Behandlung
In unserer Kultur sind der Körper und seine Funktionen ein Thema, über das man in einer anständigen Gesellschaft nicht reden kann. Daher verursachen Krankheiten, die diese Körperteile betreffen, nicht nur körperliche, sondern auch psychologische Eigenschaften. Leider ist eine dieser Krankheiten - Hämorrhoiden - nicht so selten, wie wir es gerne hätten; es betrifft mindestens 10-15% der gesamten erwachsenen Bevölkerung der Erde. Am häufigsten leiden Menschen zwischen 30 und 50 Jahren an Hämorrhoiden, und Männer sind viermal häufiger als Frauen. Leider gehen nicht alle Patienten, die die Anzeichen der Krankheit spüren, zum Arzt. Viele Menschen werden durch falsche Schamgefahr verhindert, sie ziehen es vor, sich selbst zu behandeln, als dass sie ihre Situation nur verschlimmern. Hämorrhoiden sind jedoch, wie andere Krankheiten auch, am einfachsten zu behandeln.
Was ist Hämorrhoiden und ihre Ursachen
Der letzte Teil des Verdauungstraktes, das letzte Segment des Dickdarms, wird als Rektum bezeichnet. Sie beginnt irgendwo auf Höhe des dritten Kreuzbeinwirbels und endet am After. Seine Blutversorgung wird durch fünf Arterien gewährleistet (eine davon ist ungepaart und wird als hämorrhoidal bezeichnet), und der Blutabfluss erfolgt durch ein weit verzweigtes Netzwerk von Venen in der submukosalen Schicht des Rektums. Im unteren Teil des Rektums oder der hämorrhoiden Zone unter der Schleimhaut befinden sich kavernöse oder kavernöse Körper, die von einem Netzwerk winziger Venen durchbohrt werden. Normalerweise sollten die Wände dieser Gefäße Bindegewebe tragen, aber wenn es geschwächt ist, wird der Blutfluss erhöht und der Abfluss wird gestört, die Wände der Gefäße schwellen an, die Kavernarkörper werden mit überschüssigem Blut gefüllt und wölben sich aus, füllen den gesamten Hohlraum aus und zeigen manchmal sogar den After. Hämorrhoiden sind die sehr mit Blut geschwollenen und prall gefüllten Körperhöhlen. Manchmal verursacht das Auftreten von Hämorrhoiden mechanische Ursachen, wenn sich die Muskelfasern des Längsmuskels des Rektums unter dem Einfluss einiger Faktoren dehnen und schwächen, was dazu führt, dass sich die Hämorrhoiden zum Anus bewegen und aus diesem herausfallen. Die Anzahl der Knoten bei Patienten ist sehr unterschiedlich - von einem bis zu mehreren, die den gesamten Analbereich ausfüllen können. Ihre Größen sind auch sehr unterschiedlich - von 5 mm bis 3 cm.
Obwohl die genauen Ursachen für das Auftreten und die Entwicklung von Hämorrhoiden noch nicht identifiziert wurden, wird davon ausgegangen, dass die folgenden Faktoren dazu beitragen:
Sitzender Lebensstil. Besonders das Auftreten von Hämorrhoiden ist anfällig für Menschen, die aufgrund ihrer Tätigkeit lange sitzen oder stehen müssen. Wenn eine Person längere Zeit sitzt oder steht, kommt es zu einer Stagnation des Blutes in den Beckenorganen, wodurch der Blutfluss durch die Venen gestört werden kann.
Körperliche Arbeit Übung ist jedoch kein Allheilmittel; Menschen, die in Gebieten arbeiten, die lange und ständige körperliche Arbeit erfordern, leiden auch an Hämorrhoiden.
Komplikationen bei Stuhlgang - ob Durchfall oder chronische Verstopfung. Beide Zustände verursachen einen Druckanstieg in der Bauchhöhle, der wiederum zu einer Erhöhung der Hämorrhoiden und deren Verlust führt.
Unsachgemäße Ernährung. Erhöhter Alkoholkonsum, scharfe Speisen bewirken einen arteriellen Zustrom in die Körperhöhlen des Rektums, der zu deren Expansion beiträgt. Nahrungsmittel, die arm an Ballaststoffen sind, verursachen Verstopfung und den Überfluss an fetthaltigen Lebensmitteln - Durchfall.
Hypothermie oder Überhitzung des Beckenbereichs. Beide Zustände beeinträchtigen die Durchblutung und tragen zur Blutstagnation im Beckenbereich bei.
Schwangerschaft, Geburt. In diesem Zustand erhöht die Frau den Druck in der Bauchregion und der Abfluss von Blut durch die Venen kann gestört sein. Dadurch können sich Hämorrhoiden bilden.
Fettleibigkeit Insbesondere das Auftreten von Hämorrhoiden, die für Menschen anfällig sind, deren Fett hauptsächlich im Bauchraum abgelagert wird.
Einige sexuelle Praktiken, einschließlich Analsex.
Verschiedene Krankheiten: Lebererkrankungen (wenn sie den venösen Blutabfluss gebrochen haben, steigt der Blutdruck in den Venen, was zur Entwicklung von Hämorrhoiden beiträgt); Erkrankungen der Beckenorgane (Blase, Prostata); Neubildungen und / oder Entzündungen im Becken, Darm.
Erbliche Ursachen: Funktionsstörung des Bindegewebes, Beeinträchtigung der Nervenregulation des Venenwandtonus, Pathologie des Herzens und der Blutgefäße.
Hämorrhoiden-Symptome
Hämorrhoiden treten allmählich und unmerklich auf; Eine Person erleidet keine besonderen Unannehmlichkeiten, außer dass von Zeit zu Zeit nach einem Stuhlgang Unwohlsein, Schmerzen und Juckreiz im After auftreten können. Weichteile im After können anschwellen. Schleim kann aus dem Rektum ausgestoßen werden, die Analeingangöffnung reizen und Verbrennungen verursachen. Manchmal hat der Patient das Gefühl, als befände sich ein Fremdkörper im After. nach dem Stuhlgang treten häufige schmerzende Schmerzen auf. Diese Phänomene werden durch eine Verletzung der Ernährung oder durch Störungen des Magen-Darm-Trakts verstärkt. Meistens gehen Menschen jedoch zum Arzt, nachdem sie Blut im Stuhl, Toilettenpapier oder Unterwäsche in Form von kleinen Tropfen, Streifen oder in seltenen Fällen mit intensiven Blutungen entdeckt haben.
Blutungen aus dem Anus sind jedoch nicht immer mit Hämorrhoiden verbunden (insbesondere, wenn der Patient über 40 Jahre alt ist). Rektale Blutungen können auch bei folgenden Erkrankungen auftreten:
Krebs des Enddarms
Prolaps des Rektums
Kolitis, Polypen, Candidules
Der Patient sollte darauf achten, ob das Auftreten von Blutungen mit einer Änderung des Verhaltens des Darms, dem Auftreten eines Stuhls mit einer anderen Farbe oder Textur als gewöhnlich verbunden ist. Bei solchen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen - möglicherweise das Auftreten von Blutungen an anderen Stellen des Gastrointestinaltrakts.
Wie manifestieren sich Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden können äußerlich oder innerlich sein. Bei äußeren Hämorrhoiden dehnen sich Hämorrhoiden aus, die sich aus dem unteren venösen Plexus bilden und sich direkt am Anus befinden. Da Entzündungen nicht im Rektum, sondern außerhalb liegen, können Sie, wenn Sie möchten, diesen Bereich mit Ihren eigenen Augen untersuchen. Blutungen mit dieser Art von Hämorrhoiden sind fast nicht vorhanden, aber die Patienten sind sehr besorgt über Schmerzen im rektalen Bereich. Äußere Knoten werden häufig entzündet, durch grobes Leinen verletzt und häufiger in onkologische Formationen zurückgeboren. Diese Art von Hämorrhoiden ist relativ selten - nicht mehr als 10% der Gesamtzahl der Patienten leiden darunter.
Die inneren Hämorrhoiden befinden sich in der submukosalen Schicht des Rektums. Sie können nur mit dem bloßen Auge in späteren Stadien der Erkrankung gesehen werden, wenn die Hülle der kavernösen Körper so deformiert ist, dass sie durch den Anus hindurchschaut. Die Hauptsymptome der inneren Hämorrhoiden sind das Vorhandensein von Blut im Stuhl (obwohl es meistens scharlachrot, arteriell ist, ist es auch möglich, dass dunkles venöses Blut mit Blutgerinnseln auftritt) und Schmerzen während des Stuhlgangs. In den späteren Stadien der Krankheit fallen Hämorrhoiden aus dem After heraus; Zuerst ziehen sie sich in sich zusammen, später müssen die Patienten dies manuell tun.
Es gibt auch kombinierte Hämorrhoiden, bei denen sowohl die kavernösen Körper des Rektums als auch der subkutane venöse Plexus der Analregion verformt werden.
Hämorrhoiden können akut sein (wenn sich die Symptome schnell entwickeln, sich die Knoten entzünden, die Entzündung in benachbarte Gewebe übergeht, der Patient an Schmerzen leidet; nekrotische Veränderungen in den Knoten aufgrund einer Thrombose sind ebenfalls möglich) und chronisch. Dann dauert die Krankheit über Monate, ja sogar über Jahre hinweg, während sie sich periodisch verschlimmert. Blutungen treten auf, die Knoten fallen heraus, werden eingeklemmt und verursachen viele Unannehmlichkeiten. Während der Remissionsphasen fühlt sich der Patient vorbehaltlich der Vorsichtsmaßnahmen wenig unwohl.
Stadien der Entwicklung der Krankheit
Die meisten Fälle von Hämorrhoiden werden im späten Stadium diagnostiziert - entweder weil die Patienten die Symptome nicht beachtet haben, sie auf andere Ursachen zurückführen, oder weil falsche Scham den Besuch beim Arzt verzögert hat. Es gibt vier Hämorrhoidenstadien.
Die erste Etappe Symptome äußern sich implizit und manifestieren sich nur in besonderen Fällen (z. B. bei Darmerkrankungen, nach schwerer körperlicher Arbeit, langem Stehen oder Sitzen, Essstörungen, Überhitzung oder Überkühlung). Manchmal fühlt sich der Patient während des Stuhlgangs unwohl, brennt und juckt danach. Bei der Untersuchung stellt der Arzt fest, dass es zu Blutstauung und Dehnung der Gefäßwände kommt. Wenn zu diesem Zeitpunkt Hämorrhoiden diagnostiziert werden können, ist die Behandlung schnell und problemlos.
Zweite Stufe Hämorrhoiden nehmen an Größe zu, ihre Wände werden dünner, kleine Risse können sich auf ihnen bilden, was zu Blutungen führt. Der Patient kann nach schwerer körperlicher Anstrengung, komplizierter Darmbewegung oder Unterkühlung Blutspuren im Stuhl, auf Toilettenpapier oder Unterwäsche feststellen, aber die Blutung ist sehr klein und geht schnell vorüber. Hämorrhoiden sind etwas vergrößert und können nach einer Darmbewegung aus dem After herausfallen, jedoch von selbst zurücksetzen. Ihr Auftreten wird durch einen Druckanstieg im Peritoneum verursacht, der eine starke Belastung auslöst, sei es körperliche Arbeit oder ein starker Husten. In dieser Phase können Sie immer noch auf eine konservative Behandlung zurückgreifen.
Die dritte Etappe Der Analsphinkter macht dystrophische Veränderungen durch und schwächt sich ab, wodurch die herabgestürzten Hämorrhoiden nur manuell eingestellt werden können. Der Patient hat Angst vor starkem Juckreiz, häufigen und starken Blutungen. Konservative Behandlung ist nicht mehr möglich.
Vierte Etappe Knoten sind so vergrößert, dass es nicht möglich ist, sie richtig einzustellen. Die Muskeln des Anus sind stark geschwächt, der Sphinkter-Tonus wird reduziert. Für den Verlust von Knoten reicht schon die kleinste körperliche Aktivität. Die Knoten selbst können die Form eines Siegels annehmen, sie sind entzündet; Entzündungen können auch Gewebe in der Nähe betreffen.
Komplikationen von Hämorrhoiden
Glücklicherweise sind Komplikationen bei Hämorrhoiden nicht sehr häufig. Obwohl vor allem Hämorrhoiden eines Patienten durch den Anblick von Blut erschreckt werden, wird es nicht so stark freigesetzt, dass es eine Lebensgefahr darstellt. Bei anhaltender anhaltender Blutung kann sich jedoch eine Anämie entwickeln.
Schleimhaut aus dem After verursacht Juckreiz und kann zu Ekzemen führen.
Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit, wenn die Hämorrhoiden bereits in die dritte oder vierte Stufe übergegangen sind, bereitet die manuelle Deposition der Knoten dem Patienten viele Unannehmlichkeiten. Und sie können bereits nicht nur nach einem Stuhlgang herausfallen, sondern auch mit starkem Husten, Niesen, körperlicher Anstrengung.
In seltenen Fällen können herabgelassene Hämorrhoiden vom Muskel des Analsphinkters eingeklemmt werden, was zu starken Schmerzen führt. Wenn sich die Knoten nicht korrigieren, kann sich eine Thrombose entwickeln. Dies ist die schwierigste Komplikation der Hämorrhoiden, die sofortige ärztliche Betreuung erfordert. In diesem Zustand sind die Hämorrhoidaknoten geschwollen, angespannt, stark vergrößert und können eine eitrige Infektion im Körper des Patienten entwickeln. Patienten verlieren ihren Appetit, ihre Temperatur steigt, sie fühlen sich krank.
Jede Krankheit wird schlimmer, wenn sie nicht behandelt wird. Hämorrhoiden sind keine Ausnahme - unbehandelt schreitet sie voran, was zu irreversiblen Veränderungen der Venen des Rektums führen kann.
Hämorrhoiden während der Schwangerschaft und bei der Geburt
Der Grund für die Entwicklung von Hämorrhoiden bei schwangeren Frauen ist die Kompression der Venen der Kavernarkörper des Rektums durch die vergrößerte Gebärmutter, die Störungen des Blutabflusses, Überlauf der Blutgefäße und die Bildung von Hämorrhoiden verursacht. Das Auftreten von Hämorrhoiden bei schwangeren Frauen kann auch Verstopfung verursachen, wenn Kotmassen die Wände des Rektums strecken und die Körperhöhlen verletzen. In den letzten Monaten der Schwangerschaft muss eine Frau in der Regel einen sitzenden Lebensstil führen, der ebenfalls nicht zu einem gesunden Körper beiträgt. Während der Geburt werden die Muskeln des Perineums angespannt, die Schwellkörper des Rektums werden gedehnt und verletzt. Bei einer starken Dehnung der Muskeln des Perineums kann der Analsphinkter schwächer werden, und die Knoten werden dadurch herausfallen.
Häufig verwechseln gebärende Frauen die Symptome der Hämorrhoiden mit den Auswirkungen der Geburt und suchen nicht sofort einen Arzt auf, wodurch die Entwicklung der Krankheit ausgelöst wird.
Welcher Arzt soll bei Verdacht auf Hämorrhoiden behandelt werden?
Wenn eine Person durch ein unangenehmes Gefühl im Anus, Juckreiz sowie Blutspuren gestört wird, sollten Sie sich an einen Proktologen oder Koloproktologen wenden.
Diagnose der Krankheit
In der Regel reicht für die Diagnose von Hämorrhoiden eine ausreichende Sichtprüfung des Analbereichs des Körpers des Patienten aus. In diesem Fall nimmt der Patient entweder eine Kniewinkelposition ein oder nimmt einen gynäkologischen Stuhl. Der Arzt untersucht den After des Patienten und achtet besonders auf den Zustand der Haut, das Vorhandensein von Hämorrhoiden, ihre Größe und Position.
Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt andere Studien durchführen:
Digitale rektale Untersuchung. Der Arzt untersucht das Gewebe des Analkanals, beurteilt den Zustand der Schleimhaut des Rektums sowie der ihn umgebenden Organe und Gewebe, bestimmt die Lage der Hämorrhoiden, ihre Größe und den Grad der Schmerzen sowie die Frage, ob Blutungen auftreten. Die genaue Größe der Knoten lässt sich zwar nicht feststellen - beim Abtasten nehmen sie in der Regel ab. In diesem Fall kann der Patient auf seiner Seite liegen, auf dem Rücken liegen oder auf allen vieren stehen, und ein behandschuhter Arzt untersucht mit seinem Zeigefinger das Rektum von innen. Nach der Fingeruntersuchung kann der Arzt Anoskopie und Sigmoidoskopie verschreiben.
Anoskopie Bei der Anoskopie wird ein spezielles Gerät in den Rücken eingeführt, das es dem Arzt ermöglicht, die Oberfläche des Rektums 10 bis 15 cm lang zu untersuchen: Mit Hilfe eines Anoskops bestimmt der Arzt, wo die Kavernarkörper betroffen sind, ob tumorartige Prozesse und entzündliche Erkrankungen im Rektum vorliegen. Anoskope werden auch für Tests verwendet - Biopsie und Abstriche. Dieses Verfahren ist schmerzlos und hat praktisch keine Kontraindikationen. Ausnahme - das Stadium der Verschlimmerung entzündlicher Erkrankungen. Dann empfiehlt der Arzt, dass Sie zuerst die Entzündung entfernen und dann eine Untersuchung durchführen.
Die Anoskopie ist zwar ein recht einfaches Verfahren, erfordert jedoch eine vorherige Vorbereitung. Damit nichts die Untersuchung des Rektums verhindert, sollte der Patient am Abend zuvor keine Nahrung zu sich nehmen und zwei Reinigungsvorgänge machen - einen halben Tag vor dem Zeitpunkt des Eingriffs und der zweite - ein paar Stunden davor. Es ist auch möglich, dass der Arzt den Patienten am Vortag zu einem Abführmittel auffordert.
Um das Risiko der Entwicklung einer onkologischen Pathologie auszuschließen, kann der Arzt auch vorschlagen, dass sich der Patient einer Sigmoidoskopie unterzieht - einer Sigmoid- und Rektaluntersuchung. In dieser Studie kann der Arzt die innere Oberfläche des Rektums noch weiter untersuchen - bis zu 25 cm. Wenn aus irgendeinem Grund keine Sigmoidoskopie durchgeführt werden kann (vorausgesetzt, der Patient hat pathologische Störungen des Rektums), wird statt dessen eine Koloskopie durchgeführt mit einem Endoskop.
Dank dieses Ansatzes kann sich der Arzt ein klares Bild von der Krankheit machen, in welchem Stadium sich diese befindet und wie sie sich entwickeln wird. Auf dem Weg können Sie andere Krankheiten identifizieren, die die Funktion von Körpersystemen in der Nähe beeinflussen. Hämorrhoiden werden häufig von Erkrankungen des analen Körpers und des Dickdarms begleitet, die durch Blutungen aus Hämorrhoiden hervorgerufen werden. Manchmal gibt es auch ein Reizdarmsyndrom.
Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
Nach der Diagnose entscheidet der Arzt, welche Behandlung verschrieben werden soll. Bei allen Stadien der Hämorrhoiden wird jedoch vom ersten bis zum letzten Stadium eine Behandlung durchgeführt, bei der die Symptome der Krankheit gestoppt werden können - um Schmerzen zu reduzieren und die Blutung zu stoppen. Wenn Hämorrhoiden der ersten oder zweiten Stufe, kann es mit Hilfe der sogenannten geheilt werden. konservative Behandlung - das heißt der Einsatz von Medikamenten, die Schmerzen lindern, Komplikationen verhindern und auch zur postoperativen Rehabilitation von Patienten beitragen. Die besten Ergebnisse werden durch den gemeinsamen Gebrauch von Medikamenten sowohl äußerlich als auch innerlich erzielt.
Was sind Hämorrhoiden und wie werden sie behandelt?
Hämorrhoiden sind ein ziemlich heikles Problem, das nicht üblich ist, laut zu sprechen, und manchmal spricht der Arzt nicht nur darüber. Was sind Hämorrhoiden und wie werden sie behandelt?
Hämorrhoiden sind eine der häufigsten Gefäßerkrankungen. Laut Statistik leiden sie alle 7 von 10 Menschen.
Hämorrhoiden sind eine Krampfausdehnung der Körperhöhlen mit nachfolgender Bildung von Hämorrhoiden im Endabschnitt des Rektums.
Mechanismus zur Entwicklung von Hämorrhoiden
Die Hohlhöhlen sind schwammiges Gewebe und tatsächlich ein venöses Gefäß.
Aufgrund einer Reihe von Gründen ist der Abfluss aus den Venolen (kleinen Venen) gestört und das Blut füllt die Hohlraumhöhlen, die Wände aufweisen. Normalerweise ist der Sinus nicht erweitert und die Wand hat einen guten Ton.
Bei Hämorrhoiden tritt eine Abnahme des Venentonus auf und die Gefäßwand des Rektums entspannt sich unter dem Druck des ankommenden Blutes. Krampfadern des Rektums gebildet. So erscheint der Hämorrhoiden.
Anschließend kann sich eine Thrombose im Knoten aufgrund einer Verletzung des Blutkreislaufs bilden, die ein akutes Stadium von Hämorrhoiden ist und sofortige medizinische Intervention erfordert, da dies den Krankheitsverlauf verschlechtert und Schmerzen und Entzündungen zunehmen.
Während der Defäkation traumatisieren harte Stühle die Schleimhaut über dem Hämorrhoidalknoten, Blutungen und Schmerzen treten auf.
Dies wiederum bewirkt einen Krampf des Analsphinkters, die Knoten können verkümmert sein, und der Patient klagt in der Regel über Juckreiz und Unbehagen im Analbereich sowie die Angst, aufgrund erhöhter Symptome auf die Toilette zu gehen.
Arten von Hämorrhoiden
Unterscheidet sich durch die Lage der inneren und äußeren Hämorrhoiden der Knoten. Jede Form von Hämorrhoiden zeichnet sich durch ein eigenes Krankheitsbild aus.
- Interne Hämorrhoiden sind das Auftreten von Hämorrhoiden tief unter der Rektumschleimhaut, oberhalb des Analrings. Aufgrund dieser Lage sind solche Knoten bei visueller Prüfung fast nicht wahrnehmbar. Ein erfahrener Proktologe wird sie jedoch bei einer digitalen Untersuchung des Rektums leicht finden. Schmerzen und Blutungen in dieser Form von Hämorrhoiden treten nach einem Stuhlgang auf. Der Patient verspürt auch ein Gefühl der Schwere und unvollständigen Darmentleerung. Der Patient ist besorgt über die Entlastung und den anhaltenden Juckreiz des Analbereichs. Bei fortgeschritteneren Formen fallen Knoten aus.
- Äußere Hämorrhoiden - das Vorhandensein von Hämorrhoiden hinter dem Analring. Die Hämorrhoide selbst ist mit einer dünnen Hautschicht bedeckt. Der Patient kann externe Knoten im Anus unabhängig finden. Sie sind unterschiedlich groß und bei Berührung schmerzhaft, während der Stuhlgang die Knotenpunkte vergrößert. Schmerzen und Blutungen treten direkt während des Stuhlgangs auf. Der Patient stellt fest, dass die Knoten periodisch stärker anschwellen und blau werden. Die Schmerzen in der äußeren Form von Hämorrhoiden sind konstant, insbesondere akute Schmerzen beim Gehen, Husten, Niesen. Juckreiz ist auch charakteristisch für äußere Hämorrhoiden.
Zuerst erschienen Hämorrhoiden - eine akute Erkrankung. Wie viele Krankheiten neigen Hämorrhoiden dazu, wenn sie unbehandelt bleiben, chronisch zu werden, was bedeutet, dass die Periode der Erkrankung als Exazerbation bezeichnet wird und die Periode der imaginären Gesundheit als Remission bezeichnet wird.
Dann gibt es Schmerzen und Blutungen während des Stuhlgangs, bei äußeren Hämorrhoiden ist der Blutverlust unbedeutend, und bei inneren Blutungen kann der Blutverlust ziemlich groß sein und sogar zur Entwicklung einer Anämie führen, wobei Hämorrhoiden beim Anstrengen herausfallen.
In der Zeit der Remission, die lange dauern kann, hat der Patient keine Beschwerden. Bei äußeren Hämorrhoiden verschwinden Hämorrhoiden, werden leer und schmerzlos. Bei inneren Hämorrhoiden hinterlässt der Patient nicht das Gefühl eines Fremdkörpers und ein leichtes Jucken des Analbereichs.
Sie sollten auch die Stadien der Hämorrhoiden erwähnen, da die Wahl der Behandlung und die Prognose für die Genesung direkt vom Stadium abhängen.
Es gibt vier Stadien von Hämorrhoiden. Sie hängen vom Ausmaß der Krampfveränderungen bei Hämorrhoiden ab.
- Stufe 1 Hämorrhoiden fallen nicht aus dem After heraus. Der Patient bemerkt Unbehagen, Schmerzen und Blutungen während des Stuhlgangs.
- Stufe 2 Hämorrhoiden fallen während nastuzhivaniya aus, aber unabhängig voneinander aufgerichtet. Akute Schmerzen bei Verlust und Schleimabgang führen zu Beschwerden.
- Stufe 3 Hämorrhoiden fallen heraus, aber sie können selbst nicht nach rechts kommen. Der Patient muss das Handbuch manuell zurücksetzen.
- Stufe 4 Hämorrhoiden befinden sich ständig in einem ausgefallenen Zustand, und es ist nicht mehr möglich, sie wieder aufzulösen. In diesem Stadium besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Hämorrhoiden eingeklemmt werden, was eine sofortige chirurgische Behandlung erfordert.
Faktoren, die zum Auftreten von Hämorrhoiden beitragen
Mit Faktoren, die zum Auftreten von Hämorrhoiden beitragen, sind jede Person zu sehen. Aber nicht alle entwickeln sich, obwohl Hämorrhoiden eine sehr häufige Erkrankung sind.
Es gibt chronische Krankheiten, die auf der genetischen Ebene liegen, wie zum Beispiel chronische Veneninsuffizienz, bei der Hämorrhoiden wahrscheinlich auftreten, wenn externe Faktoren hinzukommen. Externe Faktoren für die Entwicklung von Hämorrhoiden sind:
- Chronische Verstopfung;
- Harte körperliche Arbeit;
- Schwangerschaft
- Unsachgemäße Ernährung;
- Analsex;
- Übergewicht
- Sitzende Arbeit;
- Empfang von Alkohol.
Diese Dinge können zu Hämorrhoiden führen, insbesondere wenn bereits Probleme mit den Gefäßen vorliegen, Anzeichen dafür können Schwellungen und Schweregefühl in den Beinen nach einem Arbeitstag sein, Krampfadern der unteren Extremitäten.
Wenn einer der Angehörigen der vorherigen Generation an Veneninsuffizienz litt, sollten andere Risikofaktoren für die Entwicklung von Hämorrhoiden vermieden werden.
Komplikationen von Hämorrhoiden
Komplikationen entwickeln sich in der Regel mit einem langen Krankheitsverlauf, insbesondere ohne ausreichende Behandlung, wenn die oben genannten Risikofaktoren nicht ausgeschlossen werden.
- Anämie;
- Verletzung gefallener Hämorrhoiden;
- Hämorrhoiden werden unreguliert;
- Nekrose von Hämorrhoiden;
- Paraproktitis;
- Stuhlinkontinenz;
- Hämorrhoiden Thrombose.
Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
Die Wirksamkeit der Behandlung von Hämorrhoiden hängt hauptsächlich von der Schwere der Erkrankung ab.
Bei einem Grad von 1 und 2 können Sie immer noch mit einer konservativen Behandlung auskommen. Wenn die Behandlung jedoch nach 3 oder 4 Stufen beginnt, sollten Sie nicht auf Kerzen, Salben und andere Mittel hoffen. Die einzige wirksame Methode ist die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden oder verschiedenen minimal invasiven Eingriffen.
Weitere Informationen zur Behandlung von Hämorrhoiden ohne Operation finden Sie auch in unserem Portal.
Was zu essen, damit sich Hämorrhoiden nicht bemerkbar machen?
Das allererste, was man anfangen kann, ist eine Diät, besonders wenn chronische Verstopfung vorliegt. Aber auch wenn dieses Problem nicht besteht, ist eine Diät notwendig, da dadurch die Blutgefäße des Rektums entlastet werden.
Eine Diät für Hämorrhoiden ist vorteilhaft und wird für jeden normalen Menschen empfohlen, der sich immer gesund fühlen möchte.
Die Ernährung sollte ausgewogen sein und eine normale tägliche Menge an Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten enthalten. Aber hier, von welchen Produkten nützliche Substanzen erhalten werden, wird dies näher erläutert.
- Produkte der täglichen Ernährung sollten eine große Menge an Ballaststoffen enthalten, die sich Wasser anziehen und den Stuhl verflüssigen. Faser hat eine grobe Faserstruktur, die bewirkt, dass sich der Darm richtig zusammenzieht und so einen täglichen Stuhl bildet.
- Jedes Frühstück sollte mit Müsli beginnen, das entweder in Wasser oder in Milch und Wasser (1: 1) mit einer geringen Menge Butter oder Pflanzenöl zubereitet wird.
- Zum Mittag- und Abendessen ist es besser Suppe zu essen. Die Suppe sollte jedoch in Gemüsebrühe gekocht werden, da die starke Fleischbrühe den Blutfluss zum Dickdarm anregt. Sie können der Suppe Hühnchen, Truthahn, Rindfleisch, Kalbfleisch oder mageres Lamm hinzufügen.
- Zum Abendessen gedämpftes Gemüse mit Ausnahme von Weißkohl. Oder irgendeine Kruppe. Fügen Sie gebackenen oder dampfarmen Fisch fettarme Sorten hinzu. Oder Dampfbällchen, Fleischbällchen.
- Stellen Sie vor dem Zubettgehen sicher, dass Sie ein Glas gegorener Milchgetränke mit einem Fettgehalt von nicht mehr als 2,5% trinken. Geeignete Kefir, Tan, Matsoni, Bifidok. Sie können Müsli hinzufügen.
- Die Mahlzeiten sollten 5-6 mal am Tag eingenommen werden. Zwischen den Hauptmahlzeiten finden Sie Snacks auf Obst-, Beeren- oder Gemüsesalaten.
- Das Trinkregime sollte ausreichend sein, etwa 350 Milliliter Flüssigkeit pro 10 Kilogramm Gewicht.
- Gesalzene, würzige, geräucherte Gerichte, Würste, Mayonnaise, Gewürze, Konserven müssen von der Diät ausgeschlossen werden. Sie alle verursachen eine Überfüllung der Höhlenhöhlen und verschlimmern die Situation. Es ist auch besser, Süßigkeiten und Mehl abzulehnen und durch Trockenfrüchte zu ersetzen.
Abführmittel für chronische Verstopfung
Aber wenn die Ernährung nicht zur Verdauung beitrug und chronische Verstopfung vergessen hat, sollten Sie auf abführende Medikamente zurückgreifen.
Bei der Behandlung von Hämorrhoiden ist die Normalisierung und Erweichung von Kot die erste Regel.
Dazu gehören Duphalac, Laktofiltrum, Normaze, Goodluck. Lactulose wird von der Darmflora in Moleküle zerlegt, die Wasser gut aufnehmen, das Kotvolumen vergrößern und verdünnen.
Pillen für Hämorrhoiden und nicht nur
Tabletten werden für eine komplexe Behandlung verschrieben. Dazu gehören in erster Linie Venotonika.
Es ist ratsam, sie zur Vorbeugung der Verschlimmerung von Hämorrhoiden alle sechs Monate oder ein Jahr einzunehmen. Dies hängt von den Empfehlungen des Arztes ab. Aber selbst in der Zeit der Verschlimmerung der Tablettierung zeigen sich die Medikamente von der positiven Seite.
Meistens verschriebene Medikamente zur Straffung der Gefäßwand, dazu gehören Venarus, Detraleks, Phlebodia und viele andere Analoga.
Während der Exazerbationsperiode werden auch Schmerzmittel verschrieben (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente), die Schwellungen und Druckempfindlichkeit reduzieren.
Bei schweren Blutungen werden Medikamente verschrieben, die die Blutgerinnung erhöhen.
Die traditionelle Medizin bietet viele Kerzen, Gele und Cremes an, und alle ihre Aktionen zielen darauf ab, Schwellungen und Entzündungen zu beseitigen, Schmerzen zu lindern und Blutungen zu stoppen und die Regeneration geschädigter Gewebe zu verbessern.
Kerzen werden normalerweise für die Behandlung von inneren Hämorrhoiden empfohlen, Gele bzw. Cremes für die Behandlung von äußeren Hämorrhoiden.
In der Zeit der Exazerbation bilden die Ärzte die Behandlung, die sowohl lokale als auch allgemeine Maßnahmen umfasst.
Persönliche Hygiene
Eine weitere einfache Methode, die die Manifestationen von Hämorrhoiden lindert und die Genesung beschleunigt, ist die Verwendung von therapeutischen Bädern.
Eine Abkochung von Kamille, Eichenrinde, Zug oder Nessel hilft, Entzündungen zu lindern und Juckreiz zu lindern.
Sie sollten auch auf Toilettenpapier zugunsten feuchter Wischtücher verzichten.
Es ist besser, wenn die Hygienemaßnahmen mit kaltem Wasser und neutraler Seife nach jedem Toilettengang durchgeführt werden.
Wenn konservative Behandlung nicht hilft
Bei chronischen und häufig wiederkehrenden Hämorrhoiden (Stadien 3, 4) empfiehlt ein Koloproktologe eine chirurgische Behandlungsmethode, indem er vor der Behandlung eine komplexe entzündungshemmende Therapie durchführt.
Die Medizin geht vorwärts und schon unter dem Begriff Operation lässt sich eine so schreckliche Manipulation nicht verbergen.
Es gibt minimalinvasive Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden, bei denen der Blutverlust unbedeutend ist und die Rehabilitationszeit viel kürzer ist.
Egal wie unpraktisch diese Frage auch sein mag, es ist besser, sich an einen hochqualifizierten Spezialisten zu wenden, da die Wirksamkeit der Behandlung davon abhängt.