Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden ist eine radikale Methode zur Behandlung dieser unangenehmen Erkrankung, die bei chronischen Formen von Krampfadern und einem akuten Prozess mit starken Schmerzen eingesetzt wird. In den meisten Fällen empfehlen Proktologen den Patienten konservative Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden, aber wenn sie keine Erleichterung bringen und der Patient in Remission ist, können Sie über die chirurgische Entfernung der Knoten nachdenken.
Bei akuten Hämorrhoiden sind die Risiken, die mit einer Operation verbunden sind, deutlich erhöht, daher wird den Patienten empfohlen, nicht in die Operation zu stürzen und zunächst alle therapeutischen Maßnahmen zu durchlaufen. Nach Beseitigung der Entzündung und Stabilisierung des Zustands wird die Zweckmäßigkeit der Operation entschieden.
Hämorrhoiden mit mittlerer Schwerkraft sind keine Indikation für eine Operation. Eine Operation ist erforderlich, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten:
Bei kontinuierlicher Blutausscheidung besteht die Gefahr einer Anämie. Der Vorsprung der Knoten schafft eine günstige Umgebung für Entzündungen der Haut in der Perianalregion. Der von der Oberfläche der Knoten freigesetzte Schleim reizt und reduziert die Schutzeigenschaften der Haut, die für mikrobielle Infektionen anfällig werden.
Außerdem kann der Patient starke Schmerzen und qualvollen Juckreiz verspüren, die ihn zu drastischen Maßnahmen gegen die Krankheit zwingen. Der Patient selbst besteht auf einer Operation, denn um Hämorrhoiden loszuwerden, ist er bereit, den gesamten chirurgischen Eingriff zu ertragen.
Heutzutage haben sich minimalinvasive Techniken zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden, allgemein als "sanfte Entfernung" bekannt, weit verbreitet. Diese Auswirkung auf die Knoten mit:
Diese Operationen werden ambulant durchgeführt und erfordern keine Vollnarkose, unmittelbar nach der Behandlung kann der Patient nach Hause gehen. Die körperliche Entfernung der Knoten bedeutet jedoch keine Heilung der Krankheit. Die Schwäche der Gefäßwände und der inneren Krampfadern kann daher nicht beseitigt werden. Diese Methoden sollten im Anfangsstadium der Krankheit angewendet werden.
Bei herkömmlichen Operationen wird die Entfernung des erkrankten Gewebes mit einem Laser durchgeführt. Dies ist ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff mit allen Risiken und einer schweren Erholungsphase.
1. Die Hämorrhoidektomie oder Milligan-Morgan-Operation ist die älteste und traumatischste Methode, Hämorrhoiden zu entfernen. Nach diesem Eingriff bleibt der Patient für mehrere Wochen behindert und muss die postoperative Wunde bis zur vollständigen Heilung sorgfältig behandeln. Die Milligan-Morgan-Methode ist gerechtfertigt, wenn der Patient große Hämorrhoiden hat und das Risiko massiver Blutungen besteht. Venenkegel werden zusammen mit der betroffenen Schleimhaut vollständig entfernt. Der offensichtliche Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit, den Patienten vor der Ursache der Erkrankung zu retten. Die Mängel der Operation sind jedoch beträchtlich:
2. Die Park-Methode ist eine Variante der Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie, die für den Patienten weniger traumatisch und schmerzhaft ist. Bei der Manipulation wird der Hämorrhoiden herausgeschnitten, ohne die Schleimhaut zu beeinflussen. Die Operation hat eine komplizierte Technik, erlaubt dem Patienten jedoch, in der Erholungsphase auf starke Schmerzen zu verzichten.
3. Die Longo-Operation gilt als die effektivste Methode zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden. Das Ergebnis wird durch die Disarterisierung von Hämorrhoiden erreicht. Das chirurgische Gerät wird unter Ultraschallkontrolle in das Rektum eingeführt, wo ein Teil der Hämorrhoiden versorgenden Arterie präpariert und gezogen wird. Die Operation wird ambulant für 15–20 Minuten in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Vorteile dieser Methode:
Die Operation Longo hat einen großen Nachteil: Sie wird nicht zum Entfernen äußerer Hämorrhoiden verwendet.
Die vorbereitende Phase der Operation besteht darin, die allgemeinen chirurgischen Anforderungen zu erfüllen:
Spezifische Präparate für proktologische Manipulationen sind in erster Linie die Darmreinigung. Die Reinigungsarbeiten werden nicht nur am Vorabend des Eingriffs (Abführmittel oder ein medizinischer Einlauf) durchgeführt, sondern auch einige Wochen vor dem Eingriff. Es ist wichtig, einer Diät zu folgen, die die Arbeit des Darms normalisiert, Stuhlprobleme beseitigt und häufig die Entwicklung von Hämorrhoiden hervorruft. Bei falscher Ernährung kann Verstopfung die Genesung erschweren und Komplikationen verursachen. Ohne diese wichtige Phase der Operation ist es sinnlos, dies zu tun.
Entfernen Sie gegebenenfalls Entzündungen im After. Reizung, Geschwüre, Schwellungen sollten mit Hilfe der medikamentösen Therapie und der Volksmedizin minimiert werden.
Die postoperative Periode hängt von der gewählten Behandlungsmethode und dem allgemeinen Wohlbefinden des Patienten ab. In den meisten Fällen wird dem Patienten empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten, die den Darm nicht belastet. Am ersten Tag ist es äußerst wünschenswert, auf Stuhlgang zu verzichten. Die postoperative Wunde sollte sorgfältig mit den vom Chirurgen-Proktologen empfohlenen Mitteln behandelt werden.
Der Arzt kann zur Schmerzlinderung Schmerzmittel und Overlay auf dem Gebiet der Intervention Nitroglycerinsalbe verschreiben. Komplikationen nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden können sehr schwerwiegend sein. Daher besteht die Hauptaufgabe des Patienten darin, alle Anweisungen des Arztes zu befolgen und keine unabhängigen Tätigkeiten auszuüben.
Leider ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Operation ziemlich hoch. Dies ist auf das Trauma der Manipulationen selbst und die Lage des Operationsfeldes (eine große Menge an Bakterieninhalt) zurückzuführen. Durch die richtige Technik des Verfahrens und die sorgfältige Hygiene werden unangenehme Folgen vermieden, z.
In der Regel werden Hämorrhoidenentfernungen, die in der obligatorischen Krankenversicherung vorgesehen sind (dh für den Patienten kostenlos), auf radikalste Weise durchgeführt. Daher bevorzugen die meisten Menschen, die an Hämorrhoiden leiden, sparsame chirurgische Methoden und suchen für ihr eigenes Geld eine Behandlung. Die Kosten solcher Operationen können von einigen tausend Rubeln bis zu fünfzig variieren.
Die Preise für die Behandlung von Hämorrhoiden hängen von der Art der Operation, der Qualifikation des Chirurgen, dem Niveau der Klinik und seiner Mitgliedschaft in der Handels- oder Landesmedizin ab. Aber die Hauptsache, die die Kosten beeinflusst, ist das Ausmaß der Intervention und der Schweregrad der Erkrankung.
Die durchschnittliche Preisbestellung in Moskau nach Art des Geschäfts ist:
Es ist notwendig, die Beratung eines Proktologen in Moskau (aus 1 Tausend Rubel), die Untersuchung des Rektums (Rektomanoskopie - aus 3 Tausend Rubeln), die Anästhesie (5 - 7 Tausend Rubel) und den Krankenhausaufenthalt hinzuzufügen.
Es ist möglich, die ungefähren Kosten der Operation erst nach der Untersuchung durch den Chirurgen zu bestimmen, da der Unterschied zwischen der Entfernung des Anfangsstadiums der Hämorrhoiden und dem ausgelösten Prozess 3-4 Schweregrade betragen kann. Daher empfehlen Proktologen, nicht zu verzögern, und wenn die konservative Behandlung keine erkennbaren Ergebnisse liefert, tritt die Krankheit häufig wieder auf. Möglicherweise müssen Sie über radikale Methoden nachdenken. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist ihre Wirksamkeit und desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entzündung.
Oft werden Patienten zur Operation geschickt, um Hämorrhoiden und viele namuchavshis mit Schmerzen und Blutungen zu heilen. Die meisten Bewertungen über die chirurgische Entfernung der Knoten sind positiv, da sie von gestrigen Patienten als Befreiung von einer verhassten Krankheit wahrgenommen werden. Hier einige Beispiele.
Das Alter meiner Hämorrhoiden ist 9 Jahre alt, begann lange vor der Geburt, aber nur 4 Jahre nach dem Auftreten des Babys entschied ich mich für eine Operation. Wenn es früher erträglich war und ich von Kerzen gerettet wurde, begannen die Knoten nach der Geburt herauszufallen und zu bluten, der Juckreiz und der Schmerz hielten an. Sie führten eine normale Hämorrhoidektomie durch - der Arzt empfahl genau die klassische Methode als die effektivste und kostengünstigste.
Die Operation selbst wurde auf einem Tisch wie ein gynäkologischer Stuhl mit Novocain-Injektionen im Arsch durchgeführt. Bewältige eine halbe Stunde. Von den Empfindungen war es nicht schmerzhaft, nur mein Kopf drehte sich aus dem Beruhigungsmittel und es war unangenehm zu hören, wie das Fleisch abgeschnitten wurde. Zum Zeitpunkt des Nähens entfernte sich die Anästhesie, es gab ein Kribbeln. Nach der Operation lehnte ich die Schmerzmittel selbst ab, es war ziemlich erträglich. Dreimal täglich musste man sich mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat in ein Becken setzen und dann einen Tupfer mit Levomecol auftragen.
Als das erste Mal zur Toilette ging, werde ich nicht sagen, ich möchte mich nicht daran erinnern. Die Stiche wurden am vierten Tag, am verbleibenden 7. Tag, teilweise entfernt und nach Hause entlassen. Es ist nichts besonders Schreckliches an der Operation, je mehr Frauen überhaupt keine Angst haben können - im Vergleich zur Geburt können Hämorrhoiden entfernt werden - nichts. Das Ergebnis ist ausgezeichnet, umso mehr für die Gesundheit. Übrigens ein nützlicher Tipp: Es ist besser, in einem Becken mit Wasser auf die Toilette zu gehen, es ist viel einfacher!
Meine postoperativen Tage waren ein Alptraum, ich habe Ketanol kaum überlebt, und es ist beängstigend, mich im Allgemeinen an die Toilette zu erinnern. Aber die Operation selbst ist völlig schmerzlos. Wenn Sie bereit sind, 7-8 Tage höllischer Qualen danach zu durchlaufen, gehen Sie ohne zu zögern weiter. Was zu tun ist, muss behandelt werden.
Ich hatte keine Wahl, Hämorrhoiden im Stadium 3 mit Gewebenekrose und Blutgerinnsel in den Zapfen. Es dauerte 35 Stiche, um dieses ganze Chaos zu nähen! Ich habe ungefähr 1.500 Dollar bezahlt, außer in der ersten Woche habe ich nie bereut, was ich getan habe.
Während der Schwangerschaft bekam sie Anomalien, die mit zunehmendem Unterleib zunahmen, und nach der Geburt wurde sie noch schlimmer. Als ich zum Arzt ging, wurden bei ihm Hämorrhoiden im Stadium 4, interne und externe Knoten, diagnostiziert. Die Operation wurde mit einem Laser durchgeführt. Es war vor fünf Jahren und kostete dann etwa 10.000 Rubel (ich bin nicht in Moskau, wir sind billiger).
Vergebens glaubte ich an die Schmerzlosigkeit dieser Operation - es war sowohl während als auch danach schmerzhaft. Der Geruch von gebratenem Fleisch folgte mir lange Zeit. Aber ich kann definitiv sagen, dass all diese Qualen nicht umsonst waren, ich habe die Hämorrhoiden vollständig losgeworden.
Hämorrhoiden können in den frühen Stadien der Krankheit behandelt werden. Wenn die Medikamente keine Prognose für einen positiven Trend geben, wird die radikale Entfernung von Hämorrhoiden entschieden.
Eine Frage des Lesers: „Hallo, ich heiße Alain, ich bin 44 Jahre alt. Der Arzt diagnostizierte eine Zunahme der Knoten und Hämorrhoiden. Gestern fühlte ich seinen Fallout. Bitte sagen Sie mir, wie die Entfernung von Hämorrhoiden ist. Ich habe gehört, dass es moderne Behandlungsmethoden gibt, wie unterscheiden sie sich von klassischen chirurgischen Eingriffen? Danke".
Zur Behandlung von Hämorrhoiden mit verschiedenen Techniken. Wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet, kann das Problem durch Medikamente geheilt werden. In diesem Fall basiert die Therapie auf der Einhaltung einer klaren Reihenfolge der Einnahme von Medikamenten, die von einem Proktologen verordnet werden. Wenn die Krankheit jedoch in die zweite, dritte oder vierte Phase übergeht, kann die Operation nicht durchgeführt werden. Auch im Falle einer Thrombose erfordern die Beulen die Entfernung eines Blutgerinnsels.
Hämorrhoiden können durch den Einsatz minimalinvasiver Methoden oder Operationen entfernt werden.
Die Hämorrhoidektomie gilt als die effektivste Methode zur operativen Entfernung von Hämorrhoiden. Die Operationstechnik ist geschlossen oder offen.
Nach der Beseitigung der Hämorrhoiden sind eine langfristige Rehabilitation im Krankenhaus und eine Rehabilitation zu Hause erforderlich. Am häufigsten wird eine Operation in den Endstadien einer komplizierten Erkrankung durchgeführt, wenn die Knoten nicht zurückgesetzt werden.
Wenn die Krankheit nicht in vernachlässigte Formen übergreift, wird die minimalinvasive Behandlung von äußeren oder inneren Hämorrhoiden angewendet. Dies sind Injektionen mit Sklerosant, Ligation mit einem Latexring, Longo-Methode, Disarterisierung von Knoten.
Hierbei handelt es sich um Plexi von Venen, kleine Arterien, die sich im Rektum befinden.
Hämorrhoiden sind innerlich und äußerlich
Solche Knoten sind extern und intern. Beim Entzündungsprozess im Rektum können sie herausfallen.
Es gibt 4 Stadien der Pathologie:
Für ihre Entfernung in den ersten beiden Stufen werden erfolgreich minimalinvasive Methoden eingesetzt. Diese Arten von Operationen werden von Ärzten als Verfahren bezeichnet, da sie keinen Krankenhausaufenthalt erfordern und in kurzer Zeit durchgeführt werden.
Diese Entfernungsmethoden unterscheiden sich von der Operation dadurch, dass sie nicht traumatisch sind. Sie benötigen keinen Patienten im Krankenhaus und entlasten die Person von der Vollnarkose.
Beliebte moderne Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden sind:
Kryotherapie - minimalinvasive Behandlung
Der Kern der Methode liegt in der Tatsache, dass die Knoten durch eine spezielle Installation eingefroren werden, die mit kaltem (flüssigem Stickstoff) extrem niedriger Temperatur auf den Problembereich einwirkt.
Das Entfernen von Knoten durch einen Laser gilt als die am wenigsten traumatische Operation.
Die Essenz dieser Methode besteht darin, dass der Proktologe mithilfe eines Anoskos erweiterte Venen findet und diese dann mit einem Laser verbrennt.
Vorteile der Laserknotenentfernung:
Ihr Kern liegt in der Bereitstellung von infraroten Wellenlängen, die auf den problematischen Ort gerichtet sind, dessen Wärme zur Koagulation der Gewebe führt. Knoten hören auf, sich mit Blut zu ernähren und verschwinden schließlich.
Die Vorteile der Infrarotbehandlung:
Nachteile der Infrarotkoagulation:
Die Ligation wird ambulant in einer Klinik durchgeführt.
Dies ist eine Prozedur, bei der die Knoten mit speziellen Ringen eingeklemmt werden. Danach hört das Blut auf, zu den Knoten zu fließen, und sie fallen schließlich ab. Diese Methode wird nur für innere Hämorrhoiden verwendet.
Wie ist die Entfernung von äußeren Hämorrhoiden? Ein Proktologe wird diese Frage beantworten. Die häufigste rektale Erkrankung sind Hämorrhoiden. Es ist zu einem Problem für Menschen geworden, deren Arbeit permanentes Sitzen erfordert. Büroangestellte, Buchhalter und Fahrer sind hauptsächlich gefährdet. Eine weitere Ursache für Hämorrhoiden sind Verdauungsprobleme. Häufige Verstopfung führt dazu, dass sich die Oberflächenvenen in der Nähe des Anus stark ausdehnen und Besorgnis auslösen.
Diese Krankheit kann sich bei Athleten manifestieren, deren Sport mit Gewichtheben verbunden ist. Bei Müttern nach der Geburt können Hämorrhoiden nachgewiesen werden.
Was sind Hämorrhoiden? Dies ist eine dichte Formation mit einer unregelmäßigen abgerundeten Form. Es ist hautbedeckt und bei Berührung sehr schmerzhaft. Aufgrund der Tatsache, dass eine Person während des Stuhlgangs nach unten drücken muss, kommt es zu einer Thrombose externer Hämorrhoiden.
Muss ich Hämorrhoiden entfernen? Die Wahl des Behandlungsplans hängt weitgehend von dem Stadium ab, zu dem sich Hämorrhoiden entwickelt haben, und den Beschwerden des Patienten. Die medikamentöse Behandlung kann keine vollständige Genesung bewirken. Es entfernt nur vorübergehend Anzeichen von Verschlimmerung. Meistens gehen Patienten während einer Exazerbation zum Arzt.
Es gibt eine Erkrankung der Thrombose von Hämorrhoiden, die sich aufgrund des starken Blutflusses und der Verstöße gegen den Abfluss entzündet. Gleichzeitig nehmen Knoten an Größe zu. Dieser Zustand wird von starken Schmerzen begleitet. Aufgrund der Nekrose der Hämorrhoiden können schwere Blutungen auftreten. Alle diese Symptome können durch Routineuntersuchung leicht erkannt werden.
Das Problem vollständig loszuwerden, kann nur der Operation helfen. Bei der Wahl einer Behandlungsmethode versuchen Ärzte, eine zu wählen, die den Patienten vollständig heilen und eine minimale traumatische Wirkung haben würde.
Dies sind die folgenden Methoden:
Die chirurgische Behandlung erfolgt nach der konservativen Behandlung und nur dann, wenn keine positiven Ergebnisse erzielt wurden. Direkte Indikation für eine Operation sind blutende Hämorrhoiden. In anderen Fällen werden Operationen während der Remission durchgeführt, da bei aktiven Entzündungsprozessen im Rektum eine Operation kontraindiziert ist.
Früher musste der Patient nach der Entfernung von Hämorrhoiden viel Zeit aufwenden, um seine Gesundheit wiederherzustellen. Die Operation selbst war schmerzhaft und in einigen Fällen mit Komplikationen verbunden. Die Entfernung von äußeren Hämorrhoiden ist jetzt schnell und nahezu schmerzlos. Wenn der Patient im Anfangsstadium der Erkrankung um Hilfe von einem Spezialisten bittet, kann eine Operation in der Regel vermieden werden.
Wenn jedoch ein Patient einen Rektumvorfall hat, der mit Blutungen einhergeht, ist die Operation notwendig. Diese Regel gilt jedoch nur für junge Patienten.
Patienten mittleren Alters vor der Festlegung des Operationstermins bieten die Ärzte an, sich einer vollständigen ärztlichen Untersuchung zu unterziehen. Im Alter versuchen sie, eine Operation zu vermeiden. Auch bei Rektumvorfall bei älteren Patienten wird empfohlen, nur eine medikamentöse Behandlung durchzuführen. In diesem Fall ernannte Salbe, Zäpfchen, Pillen. Alle Arten von Volksheilmitteln sind weit verbreitet.
Bei der Hämorrhoidenoperation wird eine Anästhesie durchgeführt. Wenn der Patient schwere Erkrankungen des Herzens, der Lunge, der Leber und der Nieren hat, wird die Operation wegen des hohen Komplikationsrisikos abgelehnt. Kontraindikationen für die Operation ist das Vorhandensein von Krebs, Diabetes. Bei Diabetes heilen Wunden sehr schlecht, so dass Sie keine Operation zum Entfernen der Knoten durchführen können. Hämorrhoiden können auf diese Weise nicht behandelt werden, wenn verschiedene Darmpathologien im Zusammenhang mit der Bildung von Geschwüren auftreten. In der Schwangerschaft ist auch eine Operation verboten.
Statistisch gesehen werden in 50% der Fälle externe Hämorrhoiden operativ behandelt, da die meisten Patienten in späteren Stadien der Erkrankung zum Arzt kommen.
Minimalinvasive Methoden. Bei Operationen mit solchen Methoden wird kein Skalpell verwendet. Sie wird durch Punktionen ersetzt, wodurch der Chirurg alle erforderlichen Manipulationen durchführen kann. Diese Behandlungsmethode hat praktisch keine Kontraindikationen, und die Erholungsphase danach ist sehr kurz.
Die bekannteste Operationsmethode ist die Sklerotherapie, bei der eine spezielle Substanz durch eine Punktion injiziert wird, wodurch die Sklerose des äußeren Hämorrhoids verursacht wird. Es ist deutlich kleiner.
Das Verfahren der Infrarotkoagulation erfordert die Verwendung einer speziellen Photokoagulatorvorrichtung. Die Spitze der optischen Faser wird dem Knoten zugeführt, entlang dem der Wärmefluß durchläuft und auf den Knoten fast wie der Laser einwirkt. Es muss jedoch sofort gesagt werden, dass es auf diese Weise unmöglich ist, den Knoten zu entfernen. Sie können nur die Blutung stoppen.
Eine weitere interessante Methode, wenn externe Hämorrhoiden entfernt werden müssen, ist die Ligation mit Latexringen. Spezielle Ringe werden an Hämorrhoiden angelegt. Dann wird der Vakuumligator gestartet. Die Beule verschwindet mit dem Ring. An seiner Stelle bleibt ein Bindegewebskult. Der Knoten verschwindet innerhalb von zwei Wochen nach Anlegen des Rings vollständig. Diese Methode wird in den meisten Fällen der Hämorrhoidenbehandlung angewendet.
Die Entfernung der äußeren Hämorrhoiden erfolgt durch Einfrieren. Dafür wird flüssiger Stickstoff verwendet. Nachdem der Knoten zur normalen Temperatur zurückgekehrt ist, verschwindet er. Der gesamte Vorgang dauert genau 4 Minuten.
Hämorrhoiden werden immer noch mit klassischen Methoden behandelt. Nach diesen Behandlungen wird kein Wiederauftreten beobachtet. Nach Beendigung der Operation bleiben keine offenen Wunden. Praktisch keine starken Blutungen. Bei der derzeitigen Operation dauert die Rehabilitation bis zu 4 Tage. Da die Operation unter Narkose stattfindet, hat der Patient keinen Schmerz. Der Patient kann fast sofort nach Abschluss der Operation gehen. Alle diese Vorteile des chirurgischen Eingriffs wurden möglich, nachdem das Skalpell durch einen Laser ersetzt wurde.
Hämorrhoiden - eine Erkrankung der Venen und Gefäße im Rektum und After einer Person. Die Krankheit betrifft alle Menschen auf der Erde, aber nur wenige suchen rechtzeitig medizinische Hilfe. Infolgedessen erreicht die Krankheit die letzten Stadien, eine konservative Behandlung kann das Problem des Patienten nicht lösen. Weisen Sie eine Operation ohne Fehler zu.
Das dritte und vierte Stadium der Krankheit - direkte Indikationen für die operative Entfernung von Hämorrhoiden. Der Zustand des Patienten ist schwer. Wenn sich keine konservativen und minimalinvasiven Behandlungsmethoden entwickelten, schreitet die Krankheit rasch voran und ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich. Wir beschreiben die Gründe für die Notwendigkeit.
Mit äußeren Hämorrhoiden:
Bei kombinierten Hämorrhoiden treten Symptome auf, die für äußere und innere Hämorrhoiden charakteristisch sind.
Die obligatorische Indikation für eine Operation ist ein Prolaps des Rektums mit Hämorrhoiden, Komplikationen - Paraproktitis und anderen.
Eine Reihe von Kontraindikationen für die Operation bei Hämorrhoiden:
Eine chirurgische Behandlung schwangerer Frauen wird nicht empfohlen. Nach der Lieferung tritt das Problem häufig wieder auf. Die Auswirkungen der Anästhesie beeinträchtigen den Fötus.
Sie versuchen, die Behandlung älterer Menschen mit konservativen Methoden zu verschreiben - nach 50 Jahren erholen sich die Gewebe kaum. Wenn sich die Operation nicht vermeiden lässt, wird eine sorgfältige Untersuchung des Patienten und eine Vorbereitung auf die Operation empfohlen.
Der Patient ist bestens auf die bevorstehende Operation vorbereitet.
Vorbereitung der Operation beginnt der Patient einige Wochen vor der Operation.
Abhängig von der Lage der Hämorrhoidakegel, der Größe, dem Vorhandensein von Blutungen, dem Stadium der Erkrankung und den Möglichkeiten, den Patienten von Hämorrhoiden zu befreien, wird dies vorgeschrieben.
Das Hauptziel der Operation ist es, entzündete Hämorrhoiden zu entfernen.
Bekannte radikale und minimalinvasive Methoden der chirurgischen Behandlung. Die Entfernung von Hämorrhoiden durch radikale Eingriffe erfolgt im dritten bis vierten Stadium der Erkrankung. Die Beseitigung der betroffenen Gebiete erfolgt durch Exzision und Exzision.
Radikalmethode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Die Behandlung wird auf zwei Arten durchgeführt:
Die offene Hämorrhoidektomie wird in Fällen eingesetzt, die durch Frakturen im Rektum oder die Entwicklung einer Paraproktitis kompliziert sind. Das Verfahren beinhaltet das Schneiden oder Herausschneiden der entzündeten Knoten und der umgebenden Mukosa. Manchmal wird die Prax-Methode angewendet, wenn die Knoten selbst ohne Schleimhaut ausgeschnitten werden.
Die Vorteile der Methode sind:
Die Nachteile sind:
Die transanale Resektionsmethode wird verwendet - die Longo-Methode.
Der chirurgische Eingriff besteht darin, einen Teil der Schleimhäute des Rektums oberhalb der Zahnlinie - oberhalb der Hämorrhoidaklumpen - abzuschneiden. Knoten werden nicht herausgeschnitten, gestreckt, mit medizinischen Klammern genäht. Infolge der Einstellung des Blutflusses "trocknen" die Höcker aus. Anschließend mit Bindegewebe überwachsen, erhält der Darm ein natürliches anatomisches Aussehen.
Wenn die konservative Behandlung in 1-2 Stufen keine spürbare Wirkung hat, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, und die Hämorrhoiden werden mit minimalinvasiven Methoden entfernt.
Die Laserkoagulation ist eine wirksame Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Wirksam bei inneren und äußeren Hämorrhoiden.
Die Technik basiert auf der Anwendung der folgenden Eigenschaften eines Laserstrahls:
Interne Knoten werden durch einen Laserstrahl verätzt, externe Knoten werden abgeschnitten. Während der Behandlung reguliert der Arzt die Tiefe und Kraft des Strahls.
Das Verfahren ist wirksam bei der Behandlung von thrombosierten Hämorrhoiden, bei starken Blutungen aus inneren Knoten und Analfissuren. Die Laserkoagulation wird auch bei Entzündungen und Fisteln verordnet.
Das Laserkoagulationsverfahren erfordert eine vorbereitende Vorbereitung durch den Patienten.
Eine Person entscheidet sich für eine Operation, wenn andere Methoden ausprobiert wurden und Schmerzen und Unbehagen das Leben unerträglich machen. Wir müssen uns für radikale Maßnahmen entscheiden, in den meisten Fällen lösen sich die Patienten jahrelang - Hämorrhoiden quälen nicht mehr.
Die Operation wird nach der Milligan-Morgan-Methode durchgeführt. Harte Phase - die postoperative Phase. Die Operation erfolgt schmerzlos. Beseitigt vernachlässigte innere, äußere und kombinierte Hämorrhoiden von 3-4 Grad. Es tut weh in den ersten zwei oder drei Wochen der Rehabilitation. Männer klagen zum ersten Mal über Wasserlassen. Es ist notwendig, das Problem zu lösen, da es in fortgeschrittenen Fällen keine andere Alternative gibt.
Methode Longo beseitigt das Problem effektiv, die Erholungsphase ist kurz. Externe Hämorrhoiden werden mit dieser Methode nicht behandelt.
Die Laserkoagulation löst das Gesundheitsproblem und wirkt sich auf die ästhetische Seite aus. Bei Frauen nach Geburt und Schwangerschaft sind äußere Knoten unansehnlich. Die Laserkoagulation dient der Behandlung von Hämorrhoiden, unabhängig davon, wo sich die Knoten befinden, ist jedoch im fortgeschrittenen Stadium nicht ausreichend wirksam. Das Feedback zur Behandlungsmethode ist positiv - alles geschieht schmerzlos in 15 Minuten. Keine Anästhesie und Krankenstation. In 3-4 Stufen werden Hämorrhoiden mit anderen Methoden besser behandelt.
Äußere Hämorrhoiden sind eine sehr häufige rektale Erkrankung. Die Krankheit hat verschiedene Formen des Flusses. Die Form der äußeren Hämorrhoiden wird als gefährlicher angesehen. Das Hauptmerkmal, das externe Hämorrhoiden von innen unterscheidet, ist das konstante Äußere um den After herum, wobei sich Knoten unterschiedlicher Formen und Größen befinden. Solche Knoten werden aufgrund der Streckung der Venen des Hämorrhoidplexus gebildet. Eine im akuten Stadium auftretende Thrombose führt zur Knotenbildung.
Äußere Hämorrhoiden sind leicht an den Symptomen zu erkennen, die in den meisten Fällen lange vor dem Auftreten der Hämorrhoiden selbst auftreten. Unter ihnen sind üblich:
Äußere Hämorrhoiden haben zwei Formen des Flusses: chronisch und akut. Die chronische Form ist durch vier Stufen gekennzeichnet:
Denn die akute Form der Krankheit ist gekennzeichnet durch: eine ausgeprägte Thrombusbildung, Afterfissuren, starke Schmerzen, Einklemmen von Hämorrhoiden, Infektionen, die zu einem Entzündungsprozess führen.
Methoden zur Entfernung von externen Hämorrhoiden sind:
Zu den chirurgischen (chirurgischen) Behandlungsmethoden für externe Hämorrhoiden gehören:
Komplikationen, die nach der Behandlung von externen Hämorrhoiden mit chirurgischen Methoden auftreten, umfassen die folgenden.
Äußerliche Hämorrhoiden verursachen häufig Komplikationen in Form einer Hämorrhoidalthrombose, die durch Entzündungen kompliziert wird, was zu Blutstauung und der Bildung eines Hämorrhoidalthrombus führt. Ein Blutgerinnsel platzt aus dem Inneren des Knotens und verursacht starke Schmerzen.
Äußere Hämorrhoiden im akuten Stadium sind immer von einer Entzündung begleitet. Als Folge davon erscheinen Weichteile des Anus, Schwellungen, Hautreizungen und Temperatur. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung von Entzündungen beginnen, kann es zu eitriger Paraproktitis kommen oder Parektektalfisteln aufgrund eines Ödems auftreten, das sich auf das Perineum und das subkutane Gewebe ausgebreitet hat und von erhöhten Schmerzen in Hämorrhoiden und Anus begleitet wird.
Unter den möglichen Komplikationen, die bei operierten Patienten am häufigsten auftreten, werden folgende am häufigsten beobachtet:
Bei einem günstigen Ergebnis der Operation treten alle diese Komplikationen äußerst selten auf und werden in der Regel schnell beseitigt, ohne dass Pathologien auftreten.
Siehe auch: Hämorrhoidektomie postoperativ
Eine Entfernung der äußeren Form von Hämorrhoiden durch konservative Behandlung (mit Medikamenten) ist nicht möglich, da Es gibt absolut keine Wirkung. Chirurgische Methoden bieten eine absolute Garantie für die Beseitigung äußerer Hämorrhoiden.
In den meisten Fällen empfehlen die Ärzte eine Entartung für Patienten, wodurch die Ursache der Erkrankung beseitigt werden kann und der Patient nicht dem Risiko eines erneuten Auftretens oder einer Hämorrhoidektomie ausgesetzt ist.
Minimalinvasive Verfahren basieren auf der Verwendung von Punktionen des inneren Gewebes anstelle eines Skalpells, um Hämorrhoidaknoten zu entfernen. Durch diese Punktionen werden die meisten chirurgischen Eingriffe durchgeführt. Der Vorteil solcher Methoden ist der Mangel an stationärer Behandlung und Kontraindikationen.
Zu den minimalinvasiven Methoden gehören:
Die Laserkoagulation hat heute keine Analoga. Es ist sehr häufig unter Proktologen und Patienten selbst. Da der Laser ausgezeichnete Kauterisierungs- und Schneideigenschaften aufweist, hat er die normalen chirurgischen Operationen praktisch verdrängt.
Mit der Laserkoagulation können Sie Hämorrhoiden in allen 4 Stadien der Krankheit und sogar in den schwersten Fällen nach ihrer Thrombose entfernen. Bei einem externen Hämorrhoiden wird der Knoten durch einen Infrarot-Laserstrahl abgeschnitten, während das Gewebe ohne Blutverlust gelötet wird.
Komplikationen nach der Entfernung von Hämorrhoiden durch Laser sind so gut wie nie. Sehr selten werden Komplikationen in Form von Blutungen oder Verbrennungen des Analbereichs aufgrund schwerer Verstopfung, erblicher Veranlagung, Alkoholabhängigkeit und Analverkehr beobachtet.
Die Entfernung von externen Hämorrhoiden mittels Laser unterscheidet sich sehr stark von anderen medizinischen Verfahren mit einer einzigartigen Technik. So kann beispielsweise die Laserbehandlung im Gegensatz zum Dopingverfahren bei schweren Blutungen, Analfissuren, Entzündungen und Fisteln durchgeführt werden.
Entfernt durch die venöse Wirkung der Gewebekoagulation. Der Balken schneidet das Knotenbein schmerzlos ab und verbrennt die thrombosierten venösen Höcker von innen. Platzieren Sie den brennenden Knoten mit Bindegewebe. Nach der Laserbehandlung gibt es keine Narben, Nähte oder Narben aufgrund der Koagulation des Gewebes während der Exposition gegenüber dem betroffenen Bereich der Wärmestrahlung.
Das Verfahren erfordert keine stationäre Behandlung. Bei dieser Prozedur dringt der Laser mit einem Anoskop in die betroffene Stelle des Rektums ein. Um einen Hämorrhoiden zu entfernen, wird seine Basis an mehreren Stellen mit der Spitze eines Koagulators festgeklemmt. Abhängig vom Zustand des Patienten werden sowohl das Bein als auch der Knoten verätzt. Das Verfahren erfordert keine weiteren Manipulationen.
Die Entfernung von externen Hämorrhoiden mittels Laser wird in allen Stadien der Krankheit empfohlen. Äußere Hämorrhoiden jeglicher Tiefe und Größe, einschließlich solcher, die im unscharfen Stadium bluten und thrombosieren, werden effektiv entfernt. Die qualitativ hochwertige Laserentfernung von Hämorrhoiden gibt eine hundertprozentige Garantie für die Heilung der Krankheit und das Auftreten von Rückfällen in der Zukunft.
Unter den Vorteilen dieser Methode ist es erwähnenswert:
Die Nachteile dieses Verfahrens sind:
Die Kosten für die Entfernung externer Hämorrhoiden in einer privaten Klinik hängen von der gewählten Behandlungsmethode und der Gesamtanzahl der Knoten ab. Die Laserkoagulation ist ein kostspieliges Verfahren, aber sehr effektiv. Im Durchschnitt betragen die Kosten für die Entfernung einer Hämorrhoide 5,5 Tausend Rubel, vier - etwa 20 Tausend Rubel. Eine umfassende Behandlung kostet etwa 30-45 Tausend Rubel.
Bei der Entfernung eines Hämorrhoids mit einem Laser kann mit Sicherheit gesagt werden, dass der Preis des Verfahrens der Qualität vollständig entspricht. Die billigste Methode ist die übliche Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden.
Passen Sie auf und seien Sie gesund!
Hämorrhoiden, bei denen ein konstanter Knotenpunkt aus dem Lumen des Rektums besteht, können das Leben des Patienten erheblich erschweren und unerwünschte Folgen haben. Daher muss es entfernt werden.
Die Entfernung von Hämorrhoiden ist ein Verfahren, das mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden kann. Die häufigsten heute sind minimalinvasive Operationen, die sich bei der Behandlung von Hämorrhoiden bewährt haben. Sie werden von den Patienten gut toleriert, erfordern keine langen Vorbereitungen, minimieren postoperative Risiken und haben eine kurze Rehabilitationszeit. Sie sind jedoch nur anwendbar, wenn sich die Hämorrhoiden noch nicht in einem fortgeschrittenen Stadium befinden.
Wenn sich die Hämorrhoiden zu einem späten Zeitpunkt befinden, wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen.
Minimalinvasive Methoden werden im Volksmund als „sanfte Entfernung“ bezeichnet. Bei solchen Operationen werden keine Schnitte am Körper vorgenommen.
Minimalinvasive Verfahren erfordern keine Vollnarkose und werden in der Regel ambulant durchgeführt, so dass der Patient sofort nach der Behandlung nach Hause geschickt werden kann.
Sie haben eine kurze Rehabilitationszeit, werden von den Patienten gut toleriert und minimieren postoperative Risiken. Heute werden meistens folgende Sparoperationen verwendet:
Leider ist die physische Entfernung der Knoten keine vollständige Garantie für die Heilung von Hämorrhoiden, da auf diese Weise innere Krampfadern und Schwäche der Gefäßwände nicht beseitigt werden können.
Die obigen Methoden sollten angewendet werden, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet. Kontraindikationen für die meisten von ihnen sind Paraproktitis, Thrombose der Knoten, akute Hämorrhoiden, Analfissuren.
Nur einige minimalinvasive Techniken reichen in manchen Fällen nicht aus, um Hämorrhoiden zu entfernen, müssen radikale Operationen durchgeführt werden. Dies sind recht gravierende Eingriffe, die bestimmte Risiken und eine längere Erholungsphase mit sich bringen. Es gibt verschiedene chirurgische Behandlungen für Hämorrhoiden. Die wichtigsten sind:
Kontraindikationen für radikale Operationen sind kardiovaskuläre Pathologien, Diabetes, das Auftreten bösartiger Tumore, Immunschwächezustände, Geschwüre und akute Entzündungen im Darm.
Leider ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Operation ziemlich hoch. Dies hängt sowohl mit dem Trauma der Manipulationen selbst als auch mit dem Ort des Operationsfeldes zusammen, in dessen Bereich eine große Menge an Bakteriengehalt festgestellt wird. Die häufigsten Komplikationen sind:
Um Komplikationen, die chirurgisch durch Hämorrhoiden entfernt werden können, zu vermeiden oder die Risiken ihres Auftretens zu minimieren, sollten alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden und die postoperative Periode sollte ordnungsgemäß ausgeführt werden.
Derjenige, der zuerst Hämorrhoiden hatte, versucht sie zuerst mit konservativen Methoden zu entfernen. In den frühen Stadien der Krankheit gelingt es. Mit dem Fortschreiten des Prozesses wird das Ergebnis jedoch weniger spürbar. Daher ist die Entfernung von Hämorrhoiden der letzte Versuch, sich von der Krankheit zu trennen.
Hierfür werden chirurgische Methoden verwendet, obwohl nicht-chirurgische Techniken manchmal eine gute Wirkung zeigen.
Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden in der modernen Proktologie ist mit Hilfe der Milligan-Morgan-Operation möglich. Es besteht in der Entfernung von äußeren und inneren Knoten.
Bei der Verwendung anderer Techniken - der Longo-Hämorrholopexie - bleiben die Knoten intakt und ein Teil der Rektalschleimhaut oberhalb der Zahnlinie wird entfernt. Dadurch werden die Knoten nach oben gezogen, ihre Durchblutung wird gestört, sie werden nach einiger Zeit durch Bindegewebe ersetzt und verkleinert.
Beachten Sie! Sie können das Entfernen von Knoten im Video sehen, wobei der Fortschritt der Operation detailliert angezeigt wird.
Jede Operationstechnik hat Indikationen und Kontraindikationen, einen bestimmten Verlauf der postoperativen Periode und deren Kosten. Wenn wir sie nach mehreren Kriterien vergleichen, erhalten wir folgendes Bild:
Kriterium
Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie
Hämorrholopexie Methode Longo