Endovenöse Laser-Obliteration der Venen der unteren Extremitäten mit Krampfadern

Krampfadern sind nicht nur ein kosmetischer Defekt, sondern eine schwere Erkrankung, die zu schweren Entzündungen in den Venen, zur Bildung von Blutgerinnseln, dem Auftreten nicht heilender Beingeschwüre und dem Verlust von Gliedmaßen führen kann.

Medikamente gegen Krampfadern sind nur im Anfangsstadium der Krankheit wirksam, wenn der Patient eine leichte Venenverformung hat. Im Falle eines schweren Krankheitsverlaufs kann der Zustand des Patienten nur durch eine Operation verbessert werden.

Glücklicherweise gibt es in unserer Zeit schonende Methoden zur chirurgischen Entfernung von Krampfadern, die keine gefährlichen Komplikationen verursachen. Die modernste und effektivste davon ist die endovenöse Laser-Obliteration der Venen oder Abloma EVLO.

Aber bevor Sie ins Krankenhaus gehen, müssen Sie herausfinden, was die Venen der unteren Gliedmaßen nach der Operation durch ein Laser-Obliteration-Problem darstellt, wie viel Zeit die Erholungsphase beansprucht, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten und ob es Kontraindikationen gibt.

Was in diesem Artikel:

Das Wesen der endovenösen Laser-Auslöschung der Venen

Endovenous Laser Obliteration (EVLO) ist die fortschrittlichste Methode zur chirurgischen Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten. Bei seiner Durchführung werden die neuesten technologischen Entwicklungen auf dem Gebiet der Medizin angewendet, wodurch Verletzungen und negative Folgen der Operation minimiert werden können.

Während der Ausführung von EVLO wird eine kleine LED, die Laserstrahlung emittiert, in das Lumen einer von Krampfadern betroffenen Vene eingeführt. Der Laser hat eine thermische Wirkung auf die Wände des Gefäßes und bewirkt auch ein Sieden des Blutes und dessen Umwandlung in Dampf, was buchstäblich zu einer Verkohlung der Veneninnenauskleidung führt.

Gleichzeitig absorbiert das geschwärzte Gewebe die Wärmestrahlung noch besser, was zu tieferen Schäden, zur Zerstörung von Kollagenfasern und zur Koagulation von Proteinen beiträgt. Dies führt wiederum zum Anhaften der Venenwände, zum vollständigen Schließen des Lumens und zum Aufhören des Blutkreislaufs im Gefäß.

Es ist wichtig zu wissen, dass moderne EVLO-Laser ausschließlich auf Blut und innere Gefäßwände einwirken, wodurch eine durchgehende Schädigung des Gefäßes, Venenperforation und Verbrennungen benachbarter Gewebe vermieden werden können. Dies macht EVLO zur sichersten und am wenigsten schmerzhaften Operationsmethode bei Krampfadern.

Vorteile der endovenösen Laserlöschung:

1. Minimale Invasivität. Während der Operation am Fuß des Patienten wird nur eine kleine Punktion durchgeführt, um schwere Schäden und die Bildung ausgedehnter Hämatome zu vermeiden.
2. Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Dadurch werden die Risiken von Komplikationen, die zu einer Vollnarkose und einer Spinalanästhesie führen können, ausgeschlossen.
3. Schmerzlosigkeit Da die Operation keine umfangreichen chirurgischen Eingriffe erfordert, verläuft sie völlig schmerzfrei. Eine einfache örtliche Betäubung reicht aus, damit sich der Patient nicht unwohl fühlt.
4. Die Operation wird ambulant durchgeführt. Bei der Durchführung von EVLO muss der Patient nicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden und nach 1,5 bis 2 Stunden kann er das Krankenhaus verlassen.
5. Es gibt keinen langen Rehabilitationskurs. Bereits am nächsten Tag nach der Operation kann der Patient wieder zur Arbeit gehen und alle seine täglichen Aufgaben erfüllen.
6. Minimale Gefahr von Komplikationen. Von allen Methoden der chirurgischen Behandlung von Krampfadern gilt EVLO als die sicherste. Vorbehaltlich aller Empfehlungen des Arztes wird das Risiko von Komplikationen auf null reduziert;
7. EVLO ist bei trophischen Geschwüren erlaubt. Das Vorhandensein von nicht heilenden Geschwüren an den Beinen ist keine Kontraindikation für diese Operation. Es hilft vielmehr, sie zu heilen.
8. Kann mehrmals ausgeführt werden. Bei schwerem Krankheitsverlauf kann EVLO viele Male wiederholt werden.
9. Gute kosmetische Wirkung. Nach der Durchführung von EVLO verbleiben keine postoperativen Narben auf der Haut des Patienten. Diese Operation ermöglicht es, das beste kosmetische Ergebnis zu erzielen - glatte Beine ohne Narben und erweiterte Venen.

Heute ist die endovenöse Laser-Obliteration die Hauptmethode für die Behandlung von Patienten mit schweren Krampfadern in den Beinen.

In vielen Städten Russlands finden Sie einen Spezialisten für EVLO, nicht nur in der Hauptstadt und in den großen regionalen Zentren.

Wie ist EVLO Krampfadern

Endovenöse Laserlöschung erfordert keine besondere Ausbildung. Vor der Operation wird dem Patienten jedoch empfohlen, sich einer Untersuchung zu unterziehen, die erforderlichen Tests zu bestehen und einen Phlebologen zu konsultieren. Dadurch wird sichergestellt, dass der Patient keine Kontraindikationen für diese Behandlung hat.

Vor der Operation entfernt der Patient die Haare vollständig von der erkrankten Extremität und wählt dann die richtigen Kompressionsstrümpfe aus. Sie werden vom Patienten unmittelbar nach der Operation benötigt, da sie die beste Prophylaxe gegen die Bildung von Blutgerinnseln sind.

Die Operation selbst dauert nicht länger als 1 Stunde und endet in vielen Fällen 40 bis 45 Minuten nach dem Start. Alle Stadien des chirurgischen Eingriffs werden streng durch Ultraschall kontrolliert, sodass Sie die Bewegung der LED in der Vene auf dem Monitor überwachen können.

Wie ist die endovasale Laser-Obliteration der Venen der unteren Extremitäten?

• Mit Hilfe eines Ultraschallgeräts findet und markiert der Arzt den Ort der erkrankten Vene. Mit einem Marker zeichnet er die Konturen des Gefäßes auf der Haut des Patienten und markiert an den Stellen seiner Verzweigung besondere Markierungen;
• Der Fachmann bestimmt den Ort, an dem die Punktion für die nachfolgende Einführung der LED gemacht wird. Dazu legt er die Stelle des untersten beschädigten Ventils der Vene fest, zieht sich 3 cm weiter nach unten zurück und setzt eine Markierung;
• Der Arzt gibt dem Patienten eine Anästhetika-Injektion, die möglicherweise der schmerzhafteste Teil der Operation ist.
• Der Chirurg führt eine kleine Punktion in der Venenwand durch und führt einen speziellen Katheter ein.
• Durch diesen Katheter führt der Arzt eine Laser-LED in den Hohlraum der Vene ein, führt die Venen zur Fistel vor und korrigiert seine Bewegung mit einem Ultraschall-Scan.
• Der Spezialist führt die sogenannte Tumeszenzanästhesie durch, die darin besteht, einen speziellen "Muff" aus der Narkoselösung um die Krampfader herzustellen. Die Zusammensetzung dieser Lösung umfasst üblicherweise Lidocain, Adrenalin und Salzlösung. Durch diese Anästhesie können Sie nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch angrenzendes Gewebe vor den Auswirkungen eines Lasers schützen.
• Der Chirurg beginnt direkt mit dem EVLO-Verfahren, indem er die LED allmählich aus dem Blutgefäß zieht. Die Vorschubgeschwindigkeit der LED wird im Voraus bestimmt, abhängig von der Größe der Vene, dem Grad ihrer Schädigung und der Wellenlänge der Laserstrahlung. An Stellen, an denen eine Vene verzweigt ist, wird die LED für einen längeren Zeitraum verzögert, um eine stärkere Wirkung zu erzielen.
• Während der Operation überwacht der Arzt den Fortschritt der LED auf dem Monitorbildschirm. Nachdem der Arzt die notwendige Auslöschungswirkung erreicht hat, entfernt er die LED aus der Vene, woraufhin die Behandlung als abgeschlossen gilt.
• Nach Abschluss der Operation legen die Krankenschwestern auf dem Bein des Patienten einen medizinischen Strumpf der 2. Kompressionsklasse an, helfen ihnen, vom OP-Tisch aufzustehen und sie mindestens 30 Minuten lang spazieren zu gehen. Dieses Stadium ist sehr wichtig für den erfolgreichen Abschluss der Behandlung, da es die Bildung von Blutgerinnseln im Bein verhindert.

Die Erholungsphase nach der endovasalen Laser-Obliteration der Venen der unteren Extremitäten beträgt etwa 1 Monat. Die ersten 5 Tage nach der Operation wurde der Patient rund um die Uhr in Kompressionsunterwäsche empfohlen. In den nächsten 4 Wochen können Strümpfe nur nachts entfernt werden. Wie viel Kompressionsstrümpfe nach der Operation zu tragen sind, entscheidet der behandelnde Arzt. In einigen Fällen muss der Patient mehrere Monate Unterwäsche tragen.

3-4 Tage nach EVLO muss der Patient den Arzt für eine externe Untersuchung und Ultraschalluntersuchung der Gliedmaßen aufsuchen. Dies hilft bei der Beurteilung der Ergebnisse der Operation, insbesondere der Qualität des Verschlusses des Lumens der Vene, des Vorhandenseins von Entzündungen des umgebenden Gewebes und des Risikos der Entwicklung einer tiefen Venenthrombose.

Einige Tage nach der Operation kann der Patient leichte Schmerzen im Bein und ein Spannungsgefühl verspüren, wenn das Glied vollständig gestreckt ist. Im Bereich der Venen können Quetschungen oder verstärkte Hautpigmentierungen auftreten. In diesem Fall kann der Patient leichtes Fieber erleiden (Anstieg der Gesamtkörpertemperatur auf 37 bis 38 ° C).

Um Komplikationen zu vermeiden, muss der Patient 1,5 bis 2 Stunden täglich in bequemen Schuhen spazieren gehen. Darüber hinaus muss der Patient für eine vollständige Genesung die folgenden Maßnahmen vollständig aufgeben:

1. Sport, Gewichtheben und andere schwere körperliche Aktivitäten;
2. Empfang eines heißen Bades oder einer Dusche, Besuch einer Sauna und eines Bades;
3. Wandern zum Strand oder zum Solarium, ein langer Aufenthalt in der Sonne;
4. Alkohol trinken, salzige und würzige Speisen;
5. Schuhe mit Absätzen tragen.

Bei strikter Befolgung aller Empfehlungen des Arztes in fast 100% der Fälle kommt es zu einer vollständigen Genesung des Patienten ohne negative Folgen. Im Laufe des Jahres wird das koagulierte Gefäß allmählich dünner, verwandelt sich in Bindegewebe und löst sich nach 12 Monaten vollständig auf.

Trotz der Sicherheit dieser Operation wird es nicht allen Patienten mit Krampfadern angezeigt. Unter den folgenden Bedingungen ist die endovenöse Laserlöschung der V. saphena magna verboten:

• Atherosklerose der unteren Extremitäten. Bei dieser Krankheit kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen dazu führen, dass die Durchblutung der Gliedmaßen vollständig abbricht.
• Krampfadern über 10 mm (bei einigen EVLO-Arten über 15 mm);
• Entzündliche Läsionen an der Haut oder im subkutanen Gewebe an der Stelle des Kathetereinschubs;
• Erlitt kürzlich einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Hohe Fettleibigkeit, die die Bildung einer ausreichenden Kompression in den Beinen verhindert;
• Infektions- und Viruserkrankungen;
• Einschränkung der Mobilität des Patienten, wodurch er sich nicht unmittelbar nach der Operation bewegen kann.

Bewertungen

Die Phlebologen und ihre Patienten erkennen einstimmig die endovenöse Laser-Obliteration als die effektivste Behandlung von Krampfadern. Als einzigen Nachteil dieser Operation wird in der Regel ein hoher Preis gefordert, der für die Behandlung der V. saphena magna 35.000 bis 65.000 Rubel beträgt.

Die größten Kosten werden heute bei der Radiofrequenzablation der Venen beobachtet, die die modernste Art von EVLO ist. Ärzte empfehlen daher nicht, diese Technik bei der Behandlung von kleinen Venen zu verwenden, da andere, besser zugängliche Arten der medizinischen Therapie diese Aufgabe bewältigen können.

Im Anfangsstadium der Krampfadern, wenn die Krankheit noch keine großen Hauptvenen getroffen hat, helfen therapeutische Methoden wie Schaumsklerotherapie, Ozontherapie und Elektrokoagulation, sehr gute Ergebnisse zu erzielen.

Wie EVLO durchgeführt wird, ist im Video in diesem Artikel beschrieben.

Endovasale Laser-Obliteration von Venen im Arsenal von Phlebologen

Krampfadern sind nicht nur ein ästhetisches Problem, sondern auch eine ernsthafte Pathologie, die eine komplexe Behandlung erfordert.

Schmerzen, Schweregefühl und Schwellung der Extremitäten, nächtliche Krämpfe - das erwartet Patienten, die die Chance eines frühen Therapiebeginns verpasst haben.

Eine der Methoden zur Bekämpfung der Krankheit ist die endovasale Laser-Obliteration von Krampfadern (EVLO). Manchmal wird diese Technik auch als Laserkoagulation bezeichnet.

Was ist das für eine Methode?

EVLO ist ein modernes minimalinvasives Verfahren, das durch Laserstrahlung den Blutrückfluss im oberflächlichen und perforierenden Venensystem beseitigen kann. Diese Methode trat vor etwa 10 Jahren auf und wurde auf dem Gebiet der Gefäßchirurgie sofort populär.

Die endovasale Ausrottung gilt als äußerst schlagkräftig und schnell. Es gehört zur Kategorie der „Bürooperation“, da der Eingriff selbst nicht länger als eine Stunde dauert und die postoperative Periode bis zu 4 Stunden dauert. Der Patient kann dann nach Hause gehen und zu seiner Arbeit zurückkehren.

Gefäßchirurgen haben große Erfahrung mit der Durchführung von EVLO, dies macht das Verfahren jedoch technisch nicht weniger komplex. Die hohe Professionalität der Spezialisten ermöglicht es, das Risiko von Komplikationen zu reduzieren und den Eingriff für den Patienten schnell und sicher zu gestalten.

Wirkmechanismus

Das Prinzip der Auslöschung beruht auf der Temperatureinwirkung des Laserstrahls auf die Innenfläche des Gefäßes und auf Blut.

Der resultierende Impuls bewirkt das Auftreten von Dampfblasen im Blutstrom. Letztere stehen in Kontakt mit dem Endothel der Vene, was zu einer Schädigung der Proteine ​​führt.

Damit die Zerstörungsprozesse in der Gefäßwand absolut sind, muss die notwendige Strahlungsdichte im Lumen der Vene liegen. Temperaturschäden sollten zu "Verkohlung" der Gefäßwand führen, und die schwarze Ader lässt die Vene noch stärker aufwärmen.

Merkmale der Laserbelichtung sind wie folgt:

• direkte Aktion reduziert die Kraft des Strahls;
• Die Verwendung fortschrittlicher LEDs ermöglicht es Ihnen, den Operationsbereich zu vergrößern und gleichzeitig die Erwärmung der LED-Spitze zu reduzieren
• die Bildung eines kreisförmigen Flecks während des Betriebs des Lasers macht die Wirkung des Strahls genauer;
• Die obigen Punkte verringern das Risiko von Perforationen und anderen Komplikationen.

Nach dem Ende des Verfahrens dauern die intravaskulären Veränderungen noch eine Woche an. Die Bildung von Nekrose. Ein Thrombus, der sich im Lumen einer Vene befand, wird durch Bindegewebe ersetzt.

Wer hilft EVLO?

Die Laser-Auslöschung ist in folgenden Fällen wirksam:

• mäßige Menge Krampfadern;
• Erweiterung der Mündung der großen Vena cava nicht mehr als 1 cm;
• glatter Verlauf großer Venen (Biegungen entlang des Rumpfstamms erlauben keinen endovasalen Eintritt);
• Vorhandensein von trophischen Erkrankungen des Beines.

Allgemeine und lokale Kontraindikationen

Das Verfahren sollte nur nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, da es eine Reihe von Pathologien gibt, die Kontraindikationen für die Behandlung mit einem Laser darstellen:

• Das Vorhandensein von Thrombophilie erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Lungenembolie und des thrombotischen Prozesses im Venensystem.
• chronische Ischämie der unteren Gliedmaßen - die Verwendung eines Verbandes in der postoperativen Phase wird den Grad der Ischämie verschlimmern;
• Krankheiten allgemeiner Art, die vorrangig behandelt werden müssen;
• Fettleibigkeit, die es nicht erlaubt, nach dem Eingriff die notwendige Kompression zu erzeugen;
• der Patient kann in der postoperativen Phase kein aktives Bild aufrechterhalten, es ist besser, die Obliteration durch das Strippen zu ersetzen;
• Entzündungsprozesse im Interventionsbereich können Infektionen auslösen;
• Erweiterung der Mündung der großen Vena cava um mehr als 1,5 cm (Fälle von mehr als 1,8 cm sind bekannt).

Vorbereitungsphase

Der Patient braucht keine besondere Schulung. Es ist eine vollständige Untersuchung erforderlich. Am Morgen sollten Sie sich vor dem Eingriff die untere Extremität rasieren.

Mit Ultraschall wird der Eingriffsbereich markiert. Das erste Etikett befindet sich am unteren Ende des Rückflusses entlang der Vena Cava. Im Bereich des zweiten Punktes wird es 3 cm distal liegen.

Weiter entlang des Schiffes markieren Sie die Orte, an denen die Nebenflüsse fließen. In diesen Zonen ist es erforderlich, eine längere Einwirkung eines Lasers durchzuführen, um den Mund zu "schließen". Außerdem sind alle variierten Zuflüsse markiert, auch wenn ihre Entfernung nicht durch Auslöschung erfolgt.

Verfahrensfortschritt

Gefäßchirurgen stellen fest, dass die Wirksamkeit der Intervention auf der genauen Umsetzung der folgenden Schritte beruht:

• Punktion und Einführung des Katheters in das Gefäß wird durch Scannen durchgeführt, ein Lichtleiter wird durch den Katheter in das Lumen der Krampfader geführt;
• Der Lichtleiter ist im Arbeitsbereich installiert.
• Eine Lokalanästhesie entlang der Vene, die an der Koagulation beteiligt ist, entlastet nicht nur das Gebiet, sondern schützt auch das in der Nähe befindliche Gewebe vor hohen Temperaturen.
• Halten Sie EVLO und entfernen Sie den Lichtleiter allmählich nach außen.
• die Verwendung eines speziellen Verbandes, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren, muss der Patient 30 Minuten gehen;
• aufgezwungener Verband für mehrere Tage gelassen;
• Am nächsten Tag wird eine Sklerotherapie von Krampfadern durchgeführt.

Postoperative Periode

Schmerzen, die nach dem Eingriff auftraten, manifestierten sich in Form von schmerzenden und ziehenden Empfindungen entlang der Vene. Zur Linderung von Symptomen werden nichtsteroidale Antiphlogistika (Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac) angewendet. Es kann zu einem kurzfristigen Temperaturanstieg der Indikatoren für Subfieber kommen.

Am Tag nach EVLO kann der Patient mit dem Arbeitsprozess beginnen. Das Entfernen des Verbandes ist nur möglich, wenn es einen Spezialisten zulässt. Die tägliche Zeit sollte zu Fuß verbracht werden (etwa 2 Stunden).

Der Unterricht in Fitnessstudios, schwere körperliche Anstrengung, Badbesuche oder Sonnenbanken sollten für mehrere Wochen verschoben werden. Es wird empfohlen, den Gebrauch von Alkohol abzulehnen, von Frauen - von Schuhen mit Absätzen.

Mögliche Komplikationen

Nach dem Eingriff bildet sich entlang der Vene eine Pigmentierung. Dieser Zustand erfordert keine zusätzliche Therapie. Es kann bis zu sechs Monate bestehen bleiben, danach verschwindet es von selbst.

Im Laufe der Nebenflüsse des Gefäßes können sich Entzündungsreaktionen entwickeln. Dem Patienten wird die Verwendung von NSAIDs verschrieben. Thrombotische Komplikationen können sich entwickeln, sie können jedoch durch Befolgen aller Tipps und Anweisungen eines Spezialisten in der postoperativen Phase verhindert werden.

Aus der Praxis des Verfahrens

Bewertungen von zwei Patienten, die eine endovasale Laser-Obliteration der Venen durchgemacht hatten.

Das Problem der Krampfadern habe ich schon lange. Phlebologen rieten, Kompressionsunterwäsche zu tragen, Fersen aufzugeben, schwimmen zu gehen. Vor sechs Monaten kam sie zurück in die Klinik. Nach den Ergebnissen des Ultraschalls wurde empfohlen, ein EVLO herzustellen. Eine Woche vor der Operation unterzog sie sich der notwendigen Untersuchung und wurde überwiesen.

Die Intervention dauerte 35 Minuten. Fühlt sich an - fast schmerzlos. Sie ziehen sofort Kompressionsstrümpfe an und lassen sie spazieren. Dann kannst du nach Hause gehen. Nach 9 Tagen tat das gleiche auf der zweiten Etappe. Einen Monat später fand eine Untersuchung statt, der Arzt sagte, die Ergebnisse seien ausgezeichnet. Teuer, aber ich war zufrieden.

Anna (Russland, Moskau)

Einer meiner Freunde machte die übliche Operation, um Krampfadern zu entfernen. Nachdem ich geschaut hatte, ging ich auch zu einer Beratung. Ging zu einem privaten medizinischen Zentrum. Nach einer umfassenden Untersuchung wurde mir angeboten, die Schiffe nicht zu löschen, doch dieses Verfahren ist nicht billig. Daher haben sich mein Mann und ich einen Monat lang gefragt, ob ich zustimmen sollte.

Die Operation dauerte 1,5 Stunden. Der Arzt sagte, er habe mit mir gelitten. Dann schüttelten sie ihre Beine mit einem elastischen Verband, zogen Strümpfe an und schickten sie spazieren. Am ersten Tag schmerzte mein Bein, wurde aber toleriert. Von Schmerzmitteln abgelehnt. Vergleicht man es mit der üblichen Entnahme, die 10 Tage im Krankenhaus liegt und noch 2 Wochen zu Hause ist, stellt sich heraus, dass dies sogar wirtschaftlich vorteilhaft ist. Ich habe mich für einen Laser entschieden und habe es nicht bereut. In einem Monat werde ich das Rückspiel behandeln.

Marina (Russland, Krasnodar)

Die Kosten des Verfahrens in der Russischen Föderation

Die Geldfrage ist für die meisten Patienten von entscheidender Bedeutung. Der Preis von EVLO hängt von folgenden Faktoren ab:

Auf dem Foto ist das Ergebnis der Verwendung von EVLO - die Geldfrage - von untergeordneter Bedeutung.

• die Länge der "kranken" Vene;
• Grad der Krankheit;
• Preis der Anästhesie;
• Dauer des Krankenhausaufenthalts.

Dies beinhaltet die Bezahlung der Arbeit des medizinischen Personals, die Kosten für Ausrüstung, Medikamente und Verbandsmaterial. Die ungefähren Kosten für die Behandlung eines Gliedes in Russland liegen je nach Stadt zwischen 520 und 660 Euro.

Die Wahl der Behandlungsmethode bleibt beim Patienten. Nach dem Abwägen aller Vor- und Nachteile wählen die meisten Patienten eine endovasale Laser-Obliteration der Venen.

Endovasale Laser-Obliteration (EVLO) der Venen der unteren Extremitäten

Die endovasale (endovenöse) Laser-Obliteration der Venen der unteren Extremitäten oder EVLO für kurze Beinvenen ist eine moderne Methode, um die Krampfadern der unteren Extremitäten zu beseitigen - eine Krankheit, die eine große Anzahl von Menschen betrifft. Trotz der großen Anzahl an Instrumenten und Methoden zur Behandlung der Hauptkrampfadern kann dieses Problem nur mit Hilfe endovaskulärer Eingriffe vollständig gelöst werden.

Wenn eine Stammvarikose nicht behandelt wird, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Die eindrucksvollste von ihnen ist die Thrombophlebitis, die zu Lungenthromboembolien und zum sofortigen Tod führen kann.

Im Laufe der Jahre haben sich die Methoden zur Behandlung von Krampfadern verbessert und verbessert. Große klassische chirurgische Eingriffe werden heute praktisch nicht mehr eingesetzt (ich möchte es glauben...), weil sie viele Nebenwirkungen haben und für Patienten schwer zu ertragen sind. Gefäßchirurgen und Phlebologen haben neue minimalinvasive Behandlungsmethoden entwickelt, die äußerst effektiv sind und keine traumatischen Auswirkungen auf gesundes Gewebe haben.

Eine dieser innovativen Methoden zur Behandlung von Krampfadern ist die endovasale Laser-Obliteration (EVLO), deren Preis noch nicht so hoch ist, und die Ergebnisse der Behandlung sind fast sofort sichtbar. Diese Technik erlaubte es, Krampfadern vieler Patienten unseres Zentrums vollständig zu beseitigen.

Endovasale Laserlöschung (EVLO): Was ist das?

Endovenous Laser Obliteration (EVLO) von Venen ist eine Methode zur Behandlung von Krampfadern ausgedehnter Hauptvenen der unteren Extremitäten, bei der ein spezieller Lichtleiter verwendet wird, der durch Laserstrahlung auf die Krampfadernwand einwirkt. Der Laserlichtleiter wird in die Vene eingeführt und wirkt auf seine Innenschale. Es stellt sich als eine Art "Verbrennung" der Venenwand heraus, weshalb sich in dem vom Laser betroffenen Bereich Sklerose bildet, das Venenlumen sich schließt und dann vollständig resorbiert wird. Nach einer solchen Operation müssen Sie sich keine Sorgen machen, dass in der unteren Extremität kein Blut fließt. Die endovasale Laser-Obliteration der Venen beeinträchtigt den Blutfluss nicht. Es wird durch tiefe Venen durchgeführt, gut, sie reichen aus, um zu kompensieren, während das Bein nicht leidet.

Die endovasale Laser-Obliteration (EVLO), deren Video leicht im Internet gefunden und betrachtet werden kann, wird nur in spezialisierten phlebologischen Zentren von erfahrenen Ärzten durchgeführt. Unsere Phlebologen führen solche Operationen mehrmals am Tag durch, so dass es keinen Grund gibt, an ihrem Können zu zweifeln.

Welche Ausrüstung wird verwendet, um Operationen wie die endovaskuläre Laserauslöschung durchzuführen? Dies ist eine sehr wichtige Frage. In jüngerer Zeit verwendeten russische Phlebologen nur einheimische Lasergeneratoren. Nun, vor einigen Jahren, sind in Russland die neuesten Laseranlagen der deutschen Firma Biolitec aufgetaucht, die die Arbeit der Chirurgen erheblich vereinfachen und die Qualität der Verfahren selbst verbessern.

Und jetzt wird nur noch mit Hilfe neuester Technologien endovenöse Laser-Obliteration durchgeführt. Der Preis für dieses Verfahren besteht hauptsächlich aus den Kosten für innovative ausländische Ausrüstung, Verbrauchsmaterial und den Händen von Ärzten, die es durchführen.

Das deutsche Unternehmen Biolitec hat auch spezielle radiale Lichtleiter entwickelt. Sie wurden sofort von führenden Zentren für Phlebologie, einschließlich unserer Klinik, übernommen. Diese Entwicklung ermöglicht die Koagulation der Venen mit absolut beliebigem Durchmesser und, was für die Patienten äußerst wichtig ist, um das Verfahren völlig schmerzfrei zu gestalten.

Die Verwendung einer neuen radialen Faser namens Radialfaser hat die Zeit der Operation erheblich reduziert. Die endovasale Laser-Obliteration (EVLO), deren Kosten für die meisten unserer Patienten verfügbar sind, ist jetzt viel schneller, da dieser einzigartige Lichtleiter Lichtstrahlen um 360 Grad ausbreitet. In diesem Fall wird an der Venenwand kein punktueller Effekt wie beim Betrieb der alten Endfaser erzeugt, sondern über die gesamte von Krampfadern betroffene Fläche gleichförmig.

Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Operation?

Die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser hat bestimmte Hinweise. Dazu gehören:

• Hauptkrampfadern mit einer Läsion des Klappenapparates in den Becken der großen und kleinen Vena saphena
• Krampfadern am Oberschenkel und Unterschenkel
• sekundäre Krampfadern nach tiefer Venenthrombose der unteren Extremitäten (bei vollständiger Rekanalisation des tiefen Venensystems)
• akute Thrombophlebitis der Becken der großen oder kleinen Vena saphena
• trophische Hautstörungen, einschließlich trophischer Geschwüre

Gegenanzeigen für eine solche Operation:

• das Vorhandensein von Thrombophilie beim Patienten - in diesem Fall steigt das Risiko einer Thromboembolie signifikant an;
• chronische arterielle Ischämie der Gewebe der unteren Extremitäten - in der postoperativen Phase kann die Ischämie zunehmen, was zu Nebenwirkungen führt;
• die Unfähigkeit, einen aktiven Lebensstil des Patienten nach der Operation aufrechtzuerhalten, da dies die postoperative Periode erfordert;
• Entzündungsprozess im Bereich der anstehenden Operation - dies kann zur Ausbreitung der Infektion während der Operation und Sepsis führen.

Während der Operation machen Gefäßchirurgen eine kleine Punktion der Haut, und alle Manipulationen werden unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt. In dieser Hinsicht gibt es keine schrecklichen Narben auf der Haut des Patienten, nachdem eine endovasale Laser-Obliteration durchgeführt wurde. Fotos der unteren Gliedmaßen von Patienten, die dies durchlaufen haben, können auf unserer Website eingesehen werden.

Die endovasale Laser-Obliteration (EVLO) in Moskau wird in spezialisierten Zentren für Phlebologie oder Gefäßchirurgie durchgeführt. Es gibt nicht viele solcher Zentren. Der Patient kann wählen, an welche Klinik er sich wenden soll. Ich muss nur ein paar Dinge herausfinden:

1. Welche Ausrüstung wird in dieser Klinik verwendet?
2. Welche Fasern arbeiten die Ärzte?
3. Was für ein Erlebnis im Phlebologenzentrum.
4. Welche Garantien bietet diese Klinik?

Endovasale Laserlöschung (EVLO): die postoperative Periode

Dieser chirurgische Eingriff wird von den Patienten bemerkenswert toleriert. Sie erfordert nach der Operation kein spezielles Training und Krankenhausaufenthalt. Bereits am Tag des Eingriffs geht der Patient nach Hause und macht weiterhin Lieblingssachen.

Unmittelbar nach der Operation wird am Patienten eine Kompressionsbandage angelegt. Mit ihm bieten Sie an, ca. 40 Minuten zu laufen.

Das einzige, was der Patient in der postoperativen Zeit benötigt, ist die Verwendung spezieller Kompressionsstrickwaren. Der Patient trägt 2-3 Wochen lang Strümpfe, nachts darf er abheben. Es gibt keine weiteren Einschränkungen.

Nach dem Eingriff überwachen die Spezialisten des Zentrums ständig den Zustand des Patienten und führen regelmäßig einen Ultraschall der Gliedmaßen durch. Ultraschalluntersuchung ist notwendig, um zu überprüfen, ob das venöse Netzwerk des Patienten nach dem Eingriff in Ordnung ist.

Die überwiegende Mehrheit der Patienten bemerkt nach der Operation keine Schmerzen oder Beschwerden. Bei einem kleinen Teil der Patienten wird an den Stellen der Miniflebektomie ein lokaler Schmerz beobachtet. Es geht schnell durch und wird leicht mit nicht-steroidalen Antiphlogistika wie Ibuprofen oder Diclofenac entfernt.

Endovasale Laser-Obliteration (EVLO): Komplikationen und Nebenwirkungen

Weltweit wurden spezielle Studien durchgeführt, um das Risiko möglicher Komplikationen nach dieser Intervention zu ermitteln. Es stellte sich heraus, dass der Prozentsatz der Komplikationen extrem gering ist und ein oder zwei Prozent beträgt. Diese Zahlen sprechen für sich, da der Prozentsatz der Komplikationen nach normalen Operationen an Krampfadern viel höher ist.

Mögliche Komplikationen nach EVLO:

• Thrombophlebitis des operierten Bereichs;
• Gewebeverbrennungen um die Venen herum;

Nebenwirkungen umfassen die Bildung von Hämatomen und Ekchymose nach einer Operation. Sie sind überhaupt nicht gefährlich und verschwinden nach einiger Zeit spurlos, auch ohne den Einsatz von Mitteln.

Um herauszufinden, wie die Beine nach der Durchführung der endovenösen Laser-Obliteration (EVLO) aussehen, können Sie ein Foto oder eine Krankengeschichte im Internet, spezielle Broschüren von Gefäßzentren und medizinische Zeitschriften einsehen.

Welche Vorteile bietet die Behandlung von Krampfadern mit EVLO?

Diese Technik hat deutliche Vorteile gegenüber anderen Behandlungsmethoden.

Hier sind die wichtigsten:

• Es besteht keine Notwendigkeit einer Allgemein- oder Spinalanästhesie, wodurch das Verfahren für den Patienten sicher ist.
• Durch eine lokale Anästhesie ist die Operation völlig schmerzlos.
• keine kosmetischen Defekte nach der Operation, da keine Einschnitte in die Haut erforderlich sind;
• keine Notwendigkeit, zur Behandlung ins Krankenhaus zu gehen;
• einfache postoperative Periode;
• nach der Operation geht die Arbeitsfähigkeit nicht verloren;
• Es besteht keine Notwendigkeit, den Patienten nach der Behandlung zu rehabilitieren.
• keine wesentlichen nachteiligen ereignisse;
• Das Risiko von Komplikationen ist äußerst gering.

Endovenous Laser Obliteration (EVLO) ist die sicherste Methode zur Behandlung von Krampfadern. Im Vergleich zur herkömmlichen Chirurgie ist die endovenöse Laser-Obliteration, deren Video im Internet zu finden ist, eine effektive und minimal-invasive Behandlungsmethode, die zur Behandlung von Patienten mit Varikose in allen progressiven Ländern der Welt eingesetzt wird.

Wenn sich jemand noch nicht entschieden hat, eine solche progressive Behandlungsmethode als endovasale Laser-Obliteration zu verwenden, von der die Patienten nur gut beurteilt werden können, lohnt es sich zu rechnen, wie viel Aufwand, Zeit und Geld für herkömmliche Heilmittel zur Therapie aufgewendet werden.

Oft ist die endovenöse Laser-Obliteration der Venen viel günstiger. Die Kosten für verschiedene Medikamente sind ziemlich hoch, und Sie müssen sie fast ständig einnehmen, manchmal Ihr ganzes Leben lang, was völlig unrentabel ist. Vor der Durchführung dieses Verfahrens untersuchen die besten Ärzte der Klinik den Patienten, bestimmen die Notwendigkeit einer Operation, beseitigen Kontraindikationen und bestimmen den Umfang der Operation.

Bei der Beratung eines Spezialisten können Sie alle Ihre Fragen stellen. Wenn der Patient sich einverstanden erklärt, eine solche effektive Operation als endovasale Laser-Obliteration durchzuführen, können die Kosten sofort angegeben werden.

Endovenöse Laserlöschung (EVLO): Bewertungen

Alena, 43, Moskau.

Sie hatte zehn Jahre lang Krampfadern. In dieser Zeit probierte ich verschiedene Salben, Cremes und Volksheilmittel aus. Es gab fast keine Wirkung. Lange wusste nicht, was Endovasal Laser Obliteration (EVLO) ist, schlug Wikipedia vor. Zuerst zweifelte sie lange, aber als sie merkte, dass ein anderes teures Mittel nicht half, entschied sie. Ich dachte, dass es nicht schlimmer sein würde. Ich habe es nie bereut, diese Operation durchgeführt zu haben. Ich musste ein paar Kompressionsstrümpfe tragen, aber es ist einfach nichts. 3 Jahre sind seitdem vergangen, ich fühle mich großartig, ich laufe fast wie in meiner Jugend - es gibt keine Müdigkeit oder Schwellung.

Marina, 28 Jahre alt.

Nach einer schweren Schwangerschaft traten Krampfadern auf. Ich habe versucht, es selbst loszuwerden, im Internet nach Informationen gesucht, Freunde und Bekannte gefragt. An einem der Standorte habe ich erfahren, dass es eine Operation als endovasale Laser-Obliteration der Venen gibt. Bewertungen schauten, konsultierten Verwandte und beschlossen, es zu versuchen. Sobald ich erfuhr, dass in Moskau in Ihrem Zentrum endovenöse Laserlöschung durchgeführt wird, habe ich sofort einen Termin vereinbart. Es ist sogar schwierig, eine Operation aufzurufen. Die ganze Prozedur dauerte etwa eine Stunde. In dieser Zeit habe ich Krampfadern los und abends war ich zu Hause und spielte mit dem Kind. Danke von ganzem Herzen.

EVLO: Endovasal Laser Obliteration: Die Essenz der Methode und das Feedback der Patienten

Krampfadern sind nicht nur eine kosmetische Unannehmlichkeit, sondern können, wenn sie nicht behandelt werden, recht schwere Komplikationen auslösen. Bei rechtzeitiger Behandlung des Arztes kann die Pathologie mit Hilfe der medikamentösen Therapie beseitigt werden, aber wenn die Erkrankung im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird, wird eine konservative Behandlung kein positives Ergebnis ergeben.

Der einzige Weg, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, ist eine Operation. Eine der effektivsten Methoden erkannte die Laser-Obliteration der Venen der unteren Extremitäten. Was ist das Wesentliche des Verfahrens, welche Vorteile hat es und wie reagieren Patienten auf EVLO?

Was ist Krampfadern

Unter dieser Krankheit versteht man zerstörerische Veränderungen in den Gefäßen, begleitet von der Ausdehnung der Wände, der Bildung von Knotengeweben und einer Längenänderung der Kapillaren. Häufig betrifft die Krankheit die unteren Gliedmaßen aufgrund eines erhöhten Drucks auf die Beine.

Zahlreiche klinische Studien haben bestätigt, dass die Niederlage nicht nur auf den schlechten Lebensstil und das Vorhandensein chronischer Krankheiten zurückzuführen ist, sondern auch durch genetische Veranlagung ausgelöst werden kann.

In den meisten Fällen wird eine Krampfadilatation im Alter zwischen 30 und 55 Jahren diagnostiziert, sie kann sich jedoch im Laufe der Jahre verschlechtern. Die Gefahr der Pathologie besteht darin, dass die Erkrankung unbehandelt zu einer Klappenfunktionsstörung führt, die eine allgemeine Beeinträchtigung des Blutflusses und die Bildung von Blutgerinnseln zur Folge hat.

Was ist EVLO?

EVLO (Endovenous Laser Obliteration) ist eine moderne Technik zum Entfernen der Hauptvenen. Die Operation hat weltweit an Popularität gewonnen und wird in einer Vielzahl von Kliniken aktiv durchgeführt.

Der unbestrittene Vorteil des Verfahrens besteht darin, dass keine Einschnitte in die Hautoberfläche erforderlich sind, sondern der Arzt lediglich eine kleine Punktion (mit örtlicher Betäubung) durchführt. In die Punktion wird ein Laserlichtleiter eingeführt, der in das Gefäßlumen eintritt und die betroffenen Bereiche berührt.

Da das Verfahren unter der Kontrolle einer Ultraschallstudie durchgeführt wird und der Arbeitsablauf auf dem Monitor sichtbar ist, besteht kein Verletzungsrisiko für gesundes Gewebe.

Die Hauptvorteile von EVLO-Krampfadern sind:

• keine Notwendigkeit einer Vollnarkose;
• Da die Operation ohne Einschnitte ausgeführt wird, entstehen auf der Haut keine Narben.
• Die Sitzung ist schmerzlos und verursacht für den Patienten fast keine Beschwerden.
• das Verfahren ist sicher;
• EVLO gilt aus kosmetischer Sicht als ideale Methode.

Bei den Schwächen fehlen sie praktisch. Das einzige negative Verfahren sind die hohen Kosten. Außerdem muss der Patient lange Zeit Kompressionskleidung tragen.

Hilfe! Nach endovasaler Laser-Obliteration ist das Rückfallrisiko nahezu ausgeschlossen. Mehr als 90% der Patienten mit Krampfadern verschwinden innerhalb eines Monats vollständig.

Hinweise für das Verfahren

Die Laser-Auslöschung kann nur durchgeführt werden, wenn absolute Indikationen vorliegen. Daher muss der Patient einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden, um die angebliche Diagnose zu bestätigen. Die wichtigsten Indikationen für die Operation:

• Krampfadern;
• trophische Läsionen des Unterschenkels;
• Verletzung der Struktur von BPV und MPV;
• dostavye Erweiterung der Gefäße.

Um herauszufinden, ob das Verfahren für den Kunden geeignet ist, wird empfohlen, ein UZDS durchzuführen. Nach einer solchen Diagnosemethode kann der Phlebologe weitere Behandlungstaktiken richtig auswählen.

Der Mechanismus von

Das Prinzip der Auslöschung beruht auf der thermischen Wirkung des Laserstrahls auf das Blut und die Wände der Blutgefäße. Durch den Einfluss des Impulses bilden sich Dampfblasen im Blut und beginnen, das vaskuläre Endothel zu beeinflussen, was zu einer Verletzung der Integrität von Proteinen führt. Damit das Verfahren erfolgreich verläuft, sollte die Wärmeeinwirkung die "Verkohlung" der Venenwände hervorrufen.

Die Spezifität der Laserbelichtung ist wie folgt:

1. Da das Verfahren unter Verwendung moderner LEDs durchgeführt wird, die durch fortschrittliche Technologien hergestellt werden, vergrößert sich die Belichtungsfläche des Laserstrahls.
2. Durch die Ausbildung eines Winkels beeinflusst der Laserstrahl genau den vom Arzt bestimmten Bereich.
3. Das Risiko von Perforationen und anderen Komplikationen wird minimiert.

Nach der Operation dauern die Veränderungen weitere 5-7 Tage. Nach dieser Zeit beginnt sich die Nekrose zu bilden, und Blutgerinnsel, die sich im Lumen des Gefäßes befinden, werden durch Bindegewebe ersetzt.

Gegenanzeigen

Obwohl sich EVLO bewährt hat und selten Komplikationen verursacht, ist es nicht für jeden Patienten geeignet.

Kontraindikationen für das Verfahren sind:

• erlitt kürzlich einen Herzinfarkt;
• Gehirnblutung;
• Entzündung der Epidermis an den Beinen;
• Geburt und Stillzeit;
• Thrombophlebitis;
• Atherosklerose.

Für den Fall, dass die Laserkoagulation aufgrund von Kontraindikationen für den Patienten nicht geeignet ist, wird eine Miniphlebektomie verordnet.

Vorbereitungsphase

Eine besondere Schulung vor der Operation ist nicht erforderlich. Es ist lediglich erforderlich, sich einer umfassenden phlebologischen Untersuchung zu unterziehen und die erforderlichen Tests vor dem Eingriff zu bestehen. Am Morgen der Operation ist es notwendig, die Enthaarung der unteren Extremitäten durchzuführen und eine Reihe von Kompressionsunterwäsche in das Krankenhaus zu bringen. Eine Stunde vor dem Eingriff mit Ultraschall führt der Arzt die Markierung durch und markiert den Ort, an dem der Eingriff durchgeführt wird.

Verfahrensfortschritt

Die Operation wird ambulant durchgeführt, ein weiterer Krankenhausaufenthalt des Patienten ist nicht erforderlich. Grundsätzlich beträgt die Dauer der Sitzung nicht mehr als 50 Minuten. Aufgrund der Tatsache, dass alles unter Ultraschallkontrolle ausgeführt wird, wirkt der Laserstrahl punktuell. Phasen des Verfahrens:

• Kennzeichnung der betroffenen Schiffe. Der Chirurg markiert die erweiterten Nebenflüsse und die Grenzen der Hauptadern;
• Eingangsfaser. Nachdem die Haut mit einem Antiseptikum behandelt wurde und die Anästhesie durchgeführt wurde, punktiert der Arzt und führt einen Lichtleiter ein.
• Tumeszenzanästhesie. Erstellen eines Schutzkissens um das Gefäß durch Einführung einer speziellen Lösung. Verhindert thermische Verletzungen;
• die Durchführung der Koagulation der Gefäßwand.

Komplikationen

In der folgenden Woche nach dem Eingriff kann der Patient Unwohlsein und leichte schmerzhafte Empfindungen in der operierten Extremität verspüren. Komplikationen nach endovenöser Laser-Obliteration der Venen sind äußerst selten und treten häufig auf, wenn der Eingriff unterbrochen wurde.

Die häufigsten Komplikationen sind:

• eine leichte Erhöhung der Körpertemperatur;
• die Bildung von Hämatomen im Bereich der Einwirkung des Laserstrahls;
• Thrombose;
• vaskuläre Entzündung;
• paravasale Verbrennungen;
• Auftreten einer Pigmentierung entlang der operierten Venen.

Hilfe! Wenn Sie alle medizinischen Empfehlungen während der Rehabilitation strikt befolgen, wird die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimiert.

Rehabilitation

Danach ist es erforderlich, dass EVLO die folgenden Regeln einhält:

• Nach der Operation wird ein Kompressionsstrumpf am Bein angelegt, der den notwendigen Druck in der Extremität erzeugt. Es muss 3 Wochen getragen werden (die ersten Tage werden rund um die Uhr getragen).
• Während des Monats wird empfohlen, die Einwirkung von Hitze (Saunen, Bäder) zu vermeiden.
• körperliche Aktivität (Fitnesskurse, Gewichtheben) sind kontraindiziert;
• Es ist verboten, alkoholische Getränke zu konsumieren.
• Zunächst wird empfohlen, Schuhe nur mit einer flachen Sohle zu tragen.
• Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, wird dem Patienten empfohlen, lange Spaziergänge an der frischen Luft zu unternehmen.

Bewertungen

Die meisten Bewertungen der endovenösen Laser-Obliteration der Venen sind ziemlich positiv. Sowohl Patienten als auch Ärzte versichern, dass das Verfahren sicher ist und vom Körper sehr gut vertragen wird. Der Rehabilitationsprozess dauert nicht lange. Bei Vorhandensein von Beweisen raten die meisten führenden Phlebologen den Patienten, EVLO durchzuführen.

Patientenbewertungen

Elena, 40 Jahre alt: „Ich konnte mich lange Zeit nicht entscheiden, aber als sich die Krankheit verschlechterte, stimmte ich trotzdem einer Operation zu.

EVLO war äußerst zufrieden mit der Methodik, das Verfahren verursachte keine Beschwerden und der Wiederherstellungsprozess verlief sehr schnell. Jetzt habe ich völlig vergessen, was Krampfadern sind. “

Olga, 37 Jahre: „Ich hatte große Angst vor der Laserkoagulation, und wie sich herausstellte, war es vergebens. Die Operation dauerte weniger als eine Stunde, und ich hatte keine Schmerzen. Der unangenehmste Moment für die ganze Zeit war die Einführung der Anästhesie. Die Genesung blieb unbemerkt, ich begann ein paar Tage nach dem Eingriff selbständig zu gehen. “

Fazit

Bewertungen von EVLO und Miniflebektomie für Krampfadern MPV und GSV (kleine Saphenavene und große Saphenavene) sind äußerst positiv. Deshalb zögern Sie nicht, wenn die Krankheit vernachlässigt wird. Im Gegenteil, melden Sie sich für ein Verfahren an, mit dem das Auftreten schwerer Komplikationen schneller verhindert werden kann.

Endovenöse Laser-Venen-Obliteration

Die intravaskuläre Laserkoagulation (Obliteration) ist eine Operation, die die modernste Methode zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten ist.

Vorbereitung auf die Intervention

In den meisten Fällen sind für dieses Verfahren keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. Der Patient wird einer Standarduntersuchung für eine Operation unter örtlicher Betäubung unterzogen. Entfernen Sie unmittelbar vor dem Eingriff überschüssige Vegetation aus dem behandelten Bereich (grob gesagt ist es ratsam, die Beine zu rasieren).

Die Markierung auf der Haut des Patienten erfolgt unmittelbar vor der Laserkoagulation unter Ultraschallkontrolle. Ein Facharzt für Phlebologie weist alle Bereiche der Krampfadilatation auf, um die weitere Arbeit zu erleichtern.

Merkmale des Verfahrens

Während des EVLK-Vorgangs (dies wird abgekürzt als Laserkoagulation bezeichnet), führt der Arzt nach Punktion mit einer speziellen dünnen Nadel ein radiales Laserlicht unter Ultraschallkontrolle in das venöse Lumen ein. Dabei beeinflusst die Laserstrahlung nur das Gefäßinnere. Aufgrund der hohen Temperatur gerinnt das Blut, wodurch die Wände der Vene miteinander verbunden sind und aneinander haften. Anschließend verwandelt sich eine solche Vene in eine Verbindungsschnur und verschwindet mit der Zeit.

Während dieser Operation werden Lokalanästhetika verwendet. Bei der Durchführung von EVLK (EVLO) werden moderne Lasersysteme verwendet, die die Intensität der Laserstrahlung reduzieren können. Durch eine solche Maßnahme kann sich das umgebende Gewebe nicht erwärmen, was den Schmerz des Eingriffs deutlich reduziert. Dank der speziellen Radialfaser von Biolitec, die am Ende eine kleine Linse hat, wird die Laserstrahlung so gleichmäßig wie möglich über die Vene verteilt, ohne über die Vene zu gehen.

Vor nicht allzu langer Zeit wurden zu große Venen nur durch eine Operation entfernt. Dank der verbesserten radialen Lichtleiter der deutschen Firma Biolitek kann der Patient jetzt eine Operation vermeiden.

Das Verfahren verwendet eine Lokalanästhesie vom Tumeszenztyp. Der Wirkstoff wird in das Gewebe um die Vene injiziert, wodurch eine maximale Schmerzlinderung erreicht wird. Oft wird dem Patienten vor der Koagulation ein mildes Beruhigungsmittel verabreicht, wodurch das Gefühl von psychischem Stress reduziert wird.

Vorteile

Die Vorteile des EVLK (EVLO) -Betriebs liegen auf der Hand:

1. Die Veranstaltung dauert wenig Zeit.

2. Der Spezialist benötigt nur etwa eine Stunde, um die erweiterten Venen zu entfernen.
3. Das Verfahren wird ambulant durchgeführt.

4. Der Patient kann dem üblichen Rhythmus des Lebens folgen und nicht ins Krankenhaus gehen.

5. Die verwendete Anästhesie ist lokal, dh es ist keine Allgemeinanästhesie erforderlich.

6. Schmerzen beim Venenentfernungsprozess und nach dem Eingriff werden minimiert oder fehlen vollständig.

7. Einfache Rehabilitationsphase. Innerhalb weniger Minuten nach dem EVLK kann der Patient die medizinische Einrichtung selbständig verlassen. In diesem Fall können Sie zur Arbeit am nächsten Tag zurückkehren.

8. Ausgezeichnetes Ergebnis aus ästhetischer Sicht. Nach intravaskulärer Laserkoagulation auf der Haut des Patienten treten keine ästhetischen Narben und Verdunkelungen auf (im Gegensatz zur Operation).

9. Postoperative Komplikationen sind in diesem Fall praktisch nicht vorhanden.

Indikationen für die Gerinnung sind Krampfadern. Es geht um die Ausdehnung des venösen Lumens der Hauptvenen der unteren Extremitäten. Chirurgie EVLK (EVLO) kann bei trophischen Erkrankungen und bei Thrombosen und Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen wirksam sein. Kontraindikationen umfassen Schwangerschaft und schwere Begleiterkrankungen.

Wie verhalte ich mich nach dem Eingriff?

Nach der Laserkoagulation ist es notwendig, für einige Zeit spezielle Strickwaren mit Kompressionswirkung zu verwenden. Strickwaren werden mehrere Tage getragen. Danach darf es nur tagsüber oder unter Last getragen werden. Im Allgemeinen wird diese Kompression für mehrere Wochen getragen. Unmittelbar nach dem Eingriff empfehlen Experten, dass der Patient mindestens eine Stunde gehen muss. Dies soll das Auftreten von Blutgerinnseln verhindern.

Die Primäruntersuchung wird am folgenden Tag nach der Operation durchgeführt. Während der Untersuchung führt der Spezialist eine Ultraschalluntersuchung durch, um Komplikationen zu vermeiden. Sie sollten sicherstellen, dass das Verfahren erfolgreich ist und die behandelte Vene keinen Blutfluss hat.

Nach der Operation sollte EVLK (EVLO) etwa einen Monat lang keinen intensiven körperlichen Stress zulassen (es ist eine Frage des Anhebens verschiedener Arten von Gewichten, Langlaufen, Fußball usw.). Es wird jedoch empfohlen, jeden Tag mindestens eine Stunde lang zu laufen.

Operation - Endovasale Laserkoagulation (Obliteration) - behandelt Krampfadern nicht, sondern beseitigt nur die Manifestationen dieser Krankheit - Krampfadern. Deshalb sollte der Patient regelmäßig von einem Phlebologen überwacht werden.

Merkmale der postoperativen Periode

In den meisten Fällen spürt der Patient praktisch keine Manifestationen der postoperativen Periode. Experten beziehen sich jedoch auf normale Phänomene:

• Leichte Schmerzen in der entsprechenden Extremität (dieses Phänomen kann bei Personen mit niedriger Schmerzschwelle beobachtet werden). Es ist erwähnenswert, dass der Schmerz in einigen Fällen mit falsch ausgewählten Kompressionsstrümpfen verbunden ist.
• Spannungsgefühl im Oberschenkelbereich beim Strecken der Gliedmaßen. Dieses Gefühl verschwindet allmählich einige Wochen nach der Operation.
• Leichter Temperaturanstieg nach EVLK. Bei Bedarf reicht es aus, einmal ein entzündungshemmendes Medikament zu trinken.

Somit ist die Operation endovasale Laserkoagulation (EVLO, EVLK) eine moderne und effektivste Methode zur Beseitigung von Krampfadern, mit der Sie Venen nahezu jeder Größe entfernen können. Dies ist für Phlebologen und Chirurgen sehr praktisch, sicher für Patienten und wird erfolgreich auf dem Gebiet der endovaskulären Phlebologie eingesetzt.

Endovaskuläre Laser-Venen-Obliteration

Die endovenöse Laser-Obliteration der Venen (EVLO) oder die endovasale Laserkoagulation der Venen (EVLK) in Moskau und Russland hat sich in den letzten Jahren grundlegend verändert und ist zu einem wesentlichen Faktor geworden. Diese Änderungen betreffen nicht nur von Chirurgen verwendete Lasergeneratoren, sondern auch Laserlichtleiter.

Die Einführung neuer Hochenergie-Lasersysteme mit einer Wellenlänge von 1470 nm anstelle von veralteten Generatoren mit einer Wellenlänge von 980 nm ermöglichte es Phlebologen, die Leistung während des Eingriffs signifikant zu reduzieren (was nicht zu einer Erwärmung nahegelegener Gewebe führt). Dies reduzierte die Schmerzen nach dem Eingriff erheblich und beschleunigte daher die Genesung des Patienten in der postoperativen Phase.

In meiner täglichen Praxis verwende ich den neuesten Lasergenerator der deutschen Firma Biolitec und die zuverlässigen Einweg-Radialfaserfasern RadialFiber. Mit dem Aufkommen des Radial2-Rings mit radialen 2-Ring-Lichtleitern auf dem russischen Markt wurde es möglich, Krampfadern mit absolut jedem Durchmesser zu entfernen. Mit den ultradünnen, radialen Lichtleitfasern Radial Slim können Sie perforierte Venen und Nebenflüsse mit jedem Durchmesser und mit jeder Tortuosität löten.

Ein wichtiger Punkt bei der Laserentfernung der Krampfadern ist die Sterilität des durchgeführten Verfahrens. In einigen phlebologischen Zentren in Moskau wurden bisher "wegwerfbare" Lichtleiter sterilisiert. Dadurch werden die Kosten für das Verfahren deutlich reduziert, was für die Klinik von Vorteil ist. Ich glaube jedoch nicht, dass Sie damit einverstanden sind, dass Chirurgen während der Operation ein Einmalinstrument verwenden, das zuvor mehrmals sterilisiert wurde. Daher ist es unbedingt erforderlich, dass Sie den Lichtleiter von einem einmaligen Paket mit speziellen Markierungen anfordern. Jedes neue Paket verfügt über eine Identifikationsnummer (Barcode), die notwendigerweise in Ihre Krankengeschichte und Ihr Operationsprotokoll eingeklebt ist.

Sicherheit und Effizienz bei Lasereingriffen sind nur dann gewährleistet, wenn alle internationalen Standards dieses Verfahrens beachtet werden.

Ein weiterer wesentlicher Faktor für die Beliebtheit der Laserbehandlung von Krampfadern war die Verbesserung der Fähigkeiten der Phlebologen. Die Erfahrung des Arztes besteht nicht nur in der Anzahl der durchgeführten Laserverfahren, sondern auch in der korrekten Implementierung und in der individuellen Behandlung jedes einzelnen Patienten. Es ist kein Geheimnis, dass jeder Patient individuell ist, und in meiner Praxis gab es keinen einzigen Patienten mit derselben Form von Krampfadern. Deshalb ist es wichtig - dort, wo der Arzt Lasertechnologie studierte, wo er die Feinheiten und die Weisheit der endovaskulären Venenoperation erlernte. Bewertungen der endovasalen Laser-Obliteration (endovenöse Laserkoagulation, endovenöse Laserolitration) sind nur sehr gut.

Die nächste Frage, auf die ich mich konzentrieren möchte, ist das Wiederauftreten von Krampfadern. Die Behandlung und das Wiederherstellen nicht erfolgreich durchgeführter Operationen an den Venen ist für den Phlebologen der schwierigste, mühsamste und undankbare Prozess. Aber gleichzeitig - dies ist die interessanteste und einprägsamste Arbeit für den Rest seines Lebens. Immerhin, nach erfolglosen und manchmal sogar schrecklichen Operationen an den Venen, die früher in herkömmlichen chirurgischen Krankenhäusern durchgeführt wurden, hatten die Chirurgen den Patienten innerhalb weniger Monate einen Rückfall (Rückkehr der Krankheit). Nach solchen Eingriffen veränderte sich die Architektur (die ursprüngliche Struktur) der Gefäße der unteren Extremitäten vollständig. Und die Narben und Narben, die nach den Operationen übrig blieben... Und um den Patienten zu überzeugen, wieder unter das Messer zu gehen, mussten die Ärzte unglaubliche Anstrengungen unternehmen. Arme Patienten konsultierten in mehreren Kliniken und bei verschiedenen Ärzten, um zu verstehen, was und vor allem wer ihnen helfen kann. Die Angst, auf den gleichen Rechen zu treten und dasselbe Ergebnis zu erzielen, macht alle Erklärungen und Überzeugungen der Chirurgen zunichte.

Mit dem Aufkommen innovativer Lasertechnologien im Arsenal von Phlebologen ist die Behandlung von Rückfällen viel einfacher geworden. Es ist nicht nötig, Einschnitte in die Projektion von Narbengewebe vorzunehmen. Nun wird das gesamte Verfahren der endovenösen Laserkoagulation, EVLO in Moskau, mit Rückfällen auf die Laserversiegelung der linken Krampfader durch eine kleine Punktion unter Ultraschallkontrolle reduziert. Das Ergebnis ist der nächste Tag, an dem die Schwellung, Schmerzen, Krämpfe sowie die Krampfadern selbst verschwinden.

Mit dem Aufkommen der neuen Radialfasern Biolitec in Moskau ist die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser absolut schmerzlos und in den Händen eines erfahrenen Phlebologen sicher und nahezu augenblicklich. Ein Phlebologe, der die endovenösen Methoden perfekt kennt, zusammen mit der deutschen Firma Biolitec, bedeutet immer Zuverlässigkeit, Qualität und die Fähigkeit, Krampfadern jeden Durchmessers ohne Schnitte und Narben zu beseitigen.

Die Kosten für die Behandlung von Krampfadern mit Laser können variieren: In manchen Zentren sind sie höher, in anderen sind sie niedriger. Sie wird jedoch in höherem Maße durch die höchsten Qualifikationen des Phlebologen und die Präsenz modernster Geräte im Zentrum bestimmt.

Die Vorteile des Lasereingriffs sind:

• Die Mindestdauer des Eingriffs - das endovasale Laserverfahren dauert nicht länger als 20 - 30 Minuten.
• Minimales Gewebetrauma - Schmerzfreiheit während und nach dem Eingriff;
• Lokalanästhesie (Tumeszenz) - keine Vollnarkose oder Spinalanästhesie;
• Es gibt keine Rehabilitationsphase - die Laserkoagulation gehört zur Kategorie der "Bürochirurgie", dh es ist nicht nötig, ins Krankenhaus zu gehen;
• Ambulante Intervention - der Patient ist nicht länger als 2 Stunden in der Klinik:
• Frühzeitige Aktivierung des Patienten - verlässt die Klinik nach dem Laservorgang nach 15 Minuten selbständig;
• Hervorragendes ästhetisches Ergebnis - das Fehlen von Narben, Narben und Hämatomen;
• Das Fehlen postoperativer Komplikationen - das Verfahren wird gemäß allen internationalen Standards und Protokollen durchgeführt.
• Garantierte 100% ige therapeutische Wirkung - In meiner Praxis gab es keinen einzigen Fall eines erneuten Auftretens von Krampfadern nach EVLO durch radiale Fasern.

Die am häufigsten gestellten Fragen zum Verfahren der endovasalen Laserkoagulation (EVLK):

1. Ich wollte die Venen mit einem Laser entfernen, und der Arzt der Klinik sagte, dass die Laserkoagulation nicht zu mir passt, da der Durchmesser der Hauptvene groß ist. Was kann ich tun?

Müssen Sie eine andere Klinik konsultieren. Verwenden Sie in der Mitte, in der Sie angesprochen haben, höchstwahrscheinlich Endlichtleiter. Dies ist eine veraltete Technik, die in den führenden phlebologischen Zentren Russlands und Europas nicht mehr verwendet wird. Durch die Laserkoagulation von Krampfadern mit modernen radialen optischen Fasern von Biolitec können Venen jeden Durchmessers ohne Einschnitte gelötet werden.

Ein weiterer Grund für den Verzicht auf EVLK ist, dass in einigen phlebologischen Kliniken überhaupt keine Laserkoagulation verwendet wird. Patienten in die Irre führen, dass "endovaskuläre Techniken nicht mehr für Sie geeignet sind und nur ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist" - Phlebektomie (klassische Venenentfernung unter spinaler Anästhesie).

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihre Entscheidung richtig ist, wenden Sie sich an einen anderen Phlebologen, nachdem Sie seine Meinung gehört haben. Durch den Vergleich zweier Meinungen können Sie die richtige Entscheidung für sich selbst treffen. Manchmal berate ich meine Patienten, wenn meine Argumente nicht überzeugt sind.

1. Was sind die Kontraindikationen für die Laserkoagulation?

Gegenanzeigen für EVLK ein wenig. Sie sind in zwei Gruppen unterteilt: absolut (wenn der Laser nicht prinzipiell ausgeführt werden kann) und relativ (wenn der Arzt entscheidet, ob die Operation durchgeführt werden kann oder nicht).

Absolute Kontraindikationen für die Durchführung der Laser-Obliteration sind: Schwangerschaft und Stillzeit, akuter Myokardinfarkt und akuter Schlaganfall, Thrombophilie, das Vorliegen einer schwerwiegenden begleitenden Pathologie bei einem Patienten. Relativ sind: chronische arterielle Ischämie der unteren Extremitäten, das Vorhandensein entzündlicher Läsionen auf der Haut im Eingriffsbereich, die Unmöglichkeit einer frühzeitigen Aktivierung unmittelbar nach dem Eingriff.

1. Ist vor dem EVLC-Verfahren eine spezielle Vorbereitung erforderlich?

Nein. Die präoperative Vorbereitung umfasst eine Standardkollektion von Tests. Es ist nicht nötig, auf leeren Magen zu kommen, da er in örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Im Gegenteil, meine Patienten vor dem Eingriff schlage ich vor, eine Tasse Kaffee oder Tee zu trinken. Sie müssen sich Ihr Bein nicht rasieren (es sei denn, Sie leiden natürlich unter einer hohen Haarverteilung). Es ist sehr wichtig, vorab einen speziellen Kompressionsstrick zu kaufen. Krankenhausstrümpfe der Kompressionsklasse II können in spezialisierten orthopädischen Salons ausgewählt werden, da Messungen an den Beinen vorgenommen werden müssen.

1. Wie schnell kann ich zur Arbeit gehen und Sport treiben?

Nach dem Laserverfahren verlassen Patienten bereits nach 15-20 Minuten selbständig auf den Beinen die Klinik. Sie sollten eine Stunde lang ruhig laufen. Die Schmerzsymptome sind völlig verschwunden, so dass der Patient nicht länger beobachtet werden muss. Am nächsten Tag können Sie nach Belieben zur Arbeit gehen, was viele Patienten tun.

Beim Sport gibt es einige Einschränkungen. Ich empfehle nicht, die Beine für 3-4 Wochen zu belasten. Spielen Sie Fußball, Schlittschuh laufen, Ski fahren und heben Sie Gewichte. Das Gehen auf 3-4 Kilometern pro Tag verbessert jedoch die Durchblutung der unteren Extremitäten und wirkt sich positiv auf die gesamte Erholungsphase aus.

1. Warum schwanken die Kosten von EVLK in verschiedenen Kliniken erheblich?

Die Preise für Krampflaserbehandlung in führenden phlebologischen Zentren in Moskau sind fast gleich. Die Kosten für die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser (Laserkoagulation der Venen) können nur durch den Einsatz billiger Verbrauchsmaterialien, kostengünstiger Lasergeräte und den wiederholten Einsatz veralteter Endfasern (in der Regel in Russland hergestellt) reduziert werden. In der Klinik, in der ich arbeite, wird die Laserentfernung von Krampfadern mit den modernsten Lasergeräten der deutschen Firma Biolitec und nur Einweg-Radialfasern durchgeführt. Daher kann die endovasale Laser-Obliteration der Venen, die endovenöse Laserkoagulation der Venen und der Preis für die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser nicht billig sein.

Die Website hat viel Feedback von Patienten aus anderen Städten Russlands. Haben sie Sie alle in Moskau operiert?

Ja, die endovasale Laser-Obliteration oder die endovenöse Laser-Venenkoagulation ist bei Patienten aus anderen Regionen sehr beliebt. Daher hinterlassen behandelte Patienten ihre Bewertungen auf der Website und in vielen Foren.

Wann beurteilen Sie Ihre Gesundheit, Ihre Stärke und Ihre Erfahrungen? Die Hauptsache ist Ihr Wunsch, gesund zu sein. Unter all den heute bestehenden Methoden zur Behandlung von Krampfadern werde ich für Sie genau diejenige auswählen, die den geringsten körperlichen und geistigen Aufwand erfordert.