Behandlung der Proktitis mit Medikamenten und Operationen

Die Behandlung einer Krankheit wie Proktitis erfordert einen integrierten Ansatz. Seine Methoden hängen von der Ursache ab, die den Entzündungsprozess der Schleimhäute ausgelöst hat, und von der Form der Erkrankung. Die Behandlung der Proktitis basiert auf einer speziellen Diät, hygienischen Verfahren und Medikamenteneinnahme. Eine der radikalsten Behandlungsmethoden ist die Operation.

Kerzen, Antibiotika

Vor der Behandlung einer Krankheit führen Ärzte eine Patientenstudie durch, um den Erreger zu ermitteln, der Entzündungen hervorruft. Je nach Grundursache verschreiben Ärzte dem Patienten die notwendigen Medikamente. Während der Behandlung können die verwendeten Medikamente von einem Arzt mit Medikamenten einer anderen Gruppe ersetzt werden.

Dem Patienten wird empfohlen, antibakterielle und antivirale Medikamente zu verwenden. Es können Antibiotika sein, beispielsweise Penicillin, Clarithromycin. Metronidazol, Makrolide (z. B. Zitromax) und andere Arzneimittel werden verwendet, um das Virus bei der Behandlung des Patienten zu beseitigen.

Bei starken Schmerzen bei Krämpfen und Beschwerden beim Stuhlgang wird dem Patienten krampflösende Mittel verordnet. Oft wird zu diesem Zweck No-spa verwendet.

Um die Wände des Rektums zu entspannen, sollte der Patient Medikamente gegen Allergien verwenden.

Für die Behandlung von Proktitis verwenden Sie Abführmittel, zum Beispiel Lactulose, um den Prozess der Defäkation zu erleichtern.

Um die Darmflora zu normalisieren, ist es für eine Person nützlich, Probiotika zu verwenden, beispielsweise Linex.

Zur Behandlung werden nicht nur Pillen und Kapseln verwendet, sondern auch Kerzen und antiseptische Mikroclyster. Zum Beispiel wird Relief für die schnelle Heilung und Reparatur von Gewebe verwendet. Zur Verbesserung des Stoffwechsels werden Kerzen verwendet, die Methyluracil oder Sanddornöl enthalten.

Im Falle einer schweren Entwicklung der Krankheit verschreiben Ärzte eine Hormontherapie, z. B. die Einnahme von Prednisolon. Hormone werden sowohl oral als auch in Form von Einlässen verwendet. Sie beseitigen den schweren Entzündungsprozess.

Arzneimittel auf der Basis von 5-Aminosalicylsäure gelten als beliebtes Mittel. Dies können Mesacol, Mesavant und andere Drogen sein.

Wenn Proktitis nützlich ist, verwenden Sie Salben mit entzündungshemmender Wirkung. Machen Sie gut mit brennenden und entzündlichen Prozessen Diklonefak, lindert den Zustand des Patienten Erleichterung, lindert Juckreiz Ultraprokt.

Posterizan-Salbe wirkt regenerierend. Es verbessert die lokale Immunität. Für die Behandlung von Proktitis verschreiben Ärzte die Patienten Bezornil, Proktozan und andere Salben häufig zur äußerlichen Anwendung.

Operativer Eingriff

Bei schweren Komplikationen wie Paraproktitis oder Verengung des Rektums wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen. Diese Bedingungen stellen eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten dar. Bei einer Paraproktitis schneidet der Arzt das Fettgewebe zusammen mit dem entzündeten Gewebe aus und bei der Verengung des Rektalhohlraums besteht das Hauptziel darin, die Defäkation zu erleichtern und das Gewebetrauma zu verringern.

Eine unkomplizierte Proktitis wird operativ behandelt, wenn die konservative Behandlung unwirksam ist oder sich ein Tumor im Rektum entwickelt.

Bei der Behandlung einer konventionellen Proktitis wird praktisch kein chirurgischer Eingriff vorgenommen. Wenn eine unkomplizierte Pathologie unverzüglich behandelt wird, verschwinden die meisten Symptome nach einer Heimtherapie.

Wenn die Proktitis nicht behandelt wird, hat der Patient eine Reihe von Komplikationen, die zu Krankenhausaufenthalten und chirurgischen Eingriffen führen.

Chronische Form

Bei chronischer Proktitis sind die Symptome der Krankheit verschwommen oder fehlen praktisch. Eine Person spürt Brennen und Jucken, leichte Schmerzen im rektalen Bereich. Er hat nicht immer Fieber, aber während des Stuhlgangs kommt es zu einer Ableitung. Mögliche Verunreinigungen von Blut, Schleim oder Eiter im Stuhl. Die Behandlung der chronischen Proktitis basiert auf der Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie. Um Entzündungen zu lindern, ist es notwendig, die Abwehrkräfte zu erhalten und den Entzündungsprozess zu reduzieren.

Weitere Behandlungsmethoden nach der Entfernung der Akutphase können Bewegungstherapie, Massage, Behandlung in Sanatorien oder Resorts, andere Techniken sein.

Wenn Proktitis aufgrund von Autoimmunreaktionen auftritt, wird dem Patienten empfohlen, sich einer Hormontherapie zu unterziehen. Bei sexuell übertragbaren Krankheiten wird der Patient mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten behandelt.

Wenn die Parasiten die Ursache sind, wenden Sie die Behandlung an, indem Sie den Erreger der Krankheit beseitigen. Wenn Komplikationen im chronischen Stadium der Krankheit beginnen, wird eine Operation durchgeführt.

Akute Form

Akute Proktitis beginnt plötzlich und entwickelt sich schnell. Die Temperatur des Patienten steigt stark an, Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen, Brennen und Schweregefühl im Rektum beginnen.

Während der Untersuchung sieht der Arzt eine starke Anschwellung der Schleimhaut, blutigen Ausfluss. Der Patient hat den häufigen Drang nach Defäkation, Hämorrhoidalknoten können sich entzünden.

Die Behandlung der Proktitis in der akuten Form umfasst den Übergang zu einer speziellen Diät, die Verwendung von Einlässen aus Kamille und Ringelblume zur Darmreinigung.

Basierend auf den durchgeführten Tests und Untersuchungen verschreibt der Arzt dem Patienten Medikamente.

Wie behandelt man Proktitis, Phytotherapie, Diät und Bewegung?

Während des Behandlungszeitraums sollte der Patient den Alkohol aus der Diät nehmen, da diese Getränke eine Schleimhautreizung hervorrufen. Sie verstärken die Entzündung, beschleunigen das Auftreten von Erosionen und können Blutungen auslösen. Es wird nicht empfohlen zu rauchen, frittiert zu essen, Gewürze und würzige Gerichte zu essen. Unter dem Verbot sind Produkte mit Ballaststoffen, süß und salzig. Überladen Sie den Darm nicht mit festem, reichlich vorhandenem Futter. Mahlzeiten für die Behandlungszeit werden fraktioniert. Die Anzahl der Mahlzeiten variiert zwischen 5 und 6 mal.

Die Ärzte empfehlen dem Patienten, mehr fermentierte Milchprodukte zu sich zu nehmen, die die Darmwände nicht reizen und den Stuhlgang erleichtern.

Während der Diät wird empfohlen, Suppen in Gemüsebouillon zu essen, mageres Fleisch in einem Wasserbad und Bratäpfel.

Wenn der Patient Obst oder Gemüse möchte, wird er vor dem Servieren gekocht oder gedünstet. Frisch zu verwenden wird nicht empfohlen.

Modus und körperliche Aktivität

Wenn bei einem Patienten eine Proktitis diagnostiziert wird, wird empfohlen, nicht lange zu sitzen. In dieser Position beginnen sich die Beckenbodenmuskeln zu entspannen, es kommt zu einer Stauung in den Venen der Beine und im Becken.

In schweren Fällen wird den Patienten eine stationäre Behandlung empfohlen, da die alleinige Behandlung von Proktitis nicht wirksam ist. Im Allgemeinen muss der Patient mehr Zeit im Bett liegend verbringen.

Während dieser Zeit können Sie leicht trainieren, aber gleichzeitig, ohne Gewichte zu heben.

Im Falle von Nekrose, Geschwüren, Polypen im Rektum, im akuten Stadium der Proktitis wird einer Person ein Krankenhausaufenthalt empfohlen.

Bei weniger gefährlichen Formen der Krankheit wird die Behandlung ambulant durchgeführt.

Das chronische Stadium der Erkrankung wird auch ambulant behandelt. Mit einer scharfen Verschärfung der Pathologie des Patienten sollte ein Krankenhausaufenthalt erfolgen.

Phytotherapie

Für die Behandlung der Krankheit sollten die Rezepte der traditionellen Medizin verwendet werden, die auf der Basis von Heilkräutern zubereitet werden.

Pflanzliche Präparate können Entzündungen lindern, die pathogene Flora zerstören und das Schmerzsyndrom lindern.

Wirksame Behandlung mit Tinktur aus Löwenzahnwurzel, Schafgarbe, Kamillenblüten, Ebereschensaft, Pferdesauerampferbrühe und anderen Pflanzen.

Außerdem kann der Patient während einer Verschlimmerung mit einer Dauer von nicht mehr als 10 Minuten ein warmes Sitzbad nehmen. In warmem Wasser sollte eine Infusion von Knöterich, Immortellenblüten, Salbei, Eichenrinde oder Rosskastanie hinzugefügt werden.

Nützlich für die Gesundheit des Patienten und der Kleinstlebewesen aus Ringelblume, getrockneten Eiern, Eichenrinde und anderen pflanzlichen Zubereitungen. Kräutertees und Tees auf der Basis von Brennnessel, Kamille, Himbeerblättern, Oregano unter Zusatz von Zucker oder Blütenhonig sollten dreimal täglich für 100 Gramm getrunken werden.

Effektive und hausgemachte Salben auf Basis von Butter (Tierfett) und Pflanzenextrakten. Zu diesem Zweck werden Aloe, Ringelblume, Wasserpfeffer, Leinsamen und andere Pflanzen verwendet. Zur Herstellung der Salbe werden die Zutaten gemischt, bis sie homogen sind, und 24 Stunden lang an einem dunklen Ort aufbewahrt, so dass die Salbe "erreicht" wird.

Bei Erosion wird dem Patienten empfohlen, die Mikroclyster mit der Infusion von Ringelblume zu verabreichen. Zur Herstellung werden 15 g pflanzliches Trockenrohmaterial genommen, das mit kochendem Wasser gegossen wird. Mischung besteht etwa eine Stunde, dann wird filtriert. Sie können diese Infusion 3 mal täglich 2 TL trinken oder mit ihrer Zugabe Mikroclyster herstellen. Für die Infusion von Microclyster im Verhältnis 1 zu 10 verdünnt.

Eines der effektivsten Mittel ist ein Sitzbad mit einer Infusion von Schachtelhalm. Um dieses Rezept zuzubereiten, nehmen Sie 100 g einer trockenen Pflanze und gießen Sie einen Liter kochendes Wasser. Die Mischung wird 10–15 Minuten lang infundiert, dann wird die Infusion filtriert und in ein vorbereitetes Bad gegossen. Die Dauer des Eingriffs beträgt zwischen 20 Minuten und einer halben Stunde.

Physiotherapie

Der Kurs der Physiotherapie bei Proktitis wird nur vom behandelnden Arzt und mit Vorsicht verordnet. Sonst. Es kann die Entwicklung einer Pathologie oder den Beginn einer inneren Blutung auslösen.

Um Entzündungen zu beseitigen, empfehlen Ärzte die Elektrophorese (UHF). Es ist nützlich, diese Behandlung mit Schlamm durchzuführen.

Während der Schlammtherapie wird die Substanz dem Bereich der Entzündung oder der Tampons überlagert.

Elektrophorese mit Zusatz von Lidocain oder Novocain hilft, Schmerzen zu reduzieren, Entzündungen zu beseitigen und trägt zum Regenerationsprozess bei. Der Hauptteil des Verfahrens wird während der Remission durchgeführt.

Intestinale Proktitis: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Proktitis ist ein entzündlicher Prozess, der im unteren Teil des Rektums stattfindet. In den meisten Fällen wird die Krankheit mit einer Infektion des Sigma-Dickdarms kombiniert.

Bei fehlender Behandlung kann die Proktitis auch den Bereich des Fettgewebes abdecken. In diesem Fall handelt es sich um eine lokale Erkrankung, die als Paraproktitis bezeichnet wird. Experten haben keine genauen Informationen über das Ausmaß und das Ausmaß der Prävalenz der Krankheit. Es ist bekannt, dass sie meistens an Patienten unterschiedlicher Altersklassen und unterschiedlichen Geschlechts leiden.

Ursachen der Krankheit

Die Hauptgruppe der Ursachen, die zur Entwicklung einer Proktitis führen:

• Darminfektionen;
• die Anwesenheit von Syphilis;
• das Auftreten von Parasitenerkrankungen;
• das Auftreten von unspezifischen Entzündungen;
• das Vorhandensein verschiedener Störungen im Rektum;
• Essen von Nahrungsmitteln, die wenig Nährstoffe enthalten;
• Gonorrhea-Proktitis - während dieser Krankheit bei Frauen dringen Bakterienzellen aus der Vagina in das Rektum ein;
• Das Auftreten von Tuberkulose - Bakterienzellen dringen zusammen mit dem Blutstrom sowie durch Wunden in das Rektum ein, und beim Menschen treten Geschwüre und Fisteln auf.

Darüber hinaus provoziert die Entwicklung von Proktitis einige Krankheiten:

• das Vorhandensein von Krebstumoren im Rektum;
• längere Strahlenbelastung und toxische Wirkungen;
• das Vorhandensein von Autoimmunkrankheiten;
• Im Gastrointestinaltrakt lokalisierte Krankheiten sind Hepatitis sowie Leberzirrhose, Cholezystitis, Pankreatitis, die Entwicklung von Gastritis, Ulcus pepticum und Dysbacteriose;
• Erkrankungen des Kreislaufsystems - die Entwicklung von Hämorrhoiden, Krampfadern sowie Thrombophlebitis, Herz- und Veneninsuffizienz.

Klassifizierung

Eine Erkrankung wie Proktitis kann in verschiedenen Formen diagnostiziert werden. Unterschiede zwischen den Arten sind der Grund für ihre Entstehung. Die Form dieses pathologischen Prozesses ist akut und chronisch. Betrachten Sie, welche Unterart akute Proktitis hat:

1. Stillstand - Menschen mit dauerhafter Verstopfung und Blutstauung in den Beckenorganen sind gefährdet.
2. Lebensmittel - die Formation ist mit falscher Ernährung und Alkohol verbunden.
3. Oberflächlicher - pathologischer Prozess, der nur die Oberflächenschicht der Schleimhaut besiegt.
4. Katarrhalisch - gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Blutungen, die die Darmschleimhaut treffen.
5. Erosiv - es bilden sich Erosionen, die die Darmwände beeinflussen. Hämorrhagisch - die Ursache der Formation - Hämorrhoiden.
6. Bestrahlung ist das Ergebnis einer Bestrahlung, die zur Beseitigung von Tumoren in den Beckenorganen eingesetzt wird.
7. Infektiös - Bakterien, die in den Körper eingedrungen sind, beeinflussen deren Bildung. Aufgrund der Art dieser Viren kann der Arzt die Gonorrhoe-, Gonokokken-, Chlamydien- und Herpeserkrankung diagnostizieren. Das Vorhandensein von Viren im Körper ist in der Regel eine direkte Bedrohung für die Entwicklung eitriger Prozesse. Als Ergebnis wird bei dem Patienten eine eitrige Proktitis diagnostiziert, die durch die Bildung von eitrigem Plaque an den Wänden des Rektums gekennzeichnet ist.

Chronische Proktitis kann folgende Einteilung haben:

1. Atrophisch - das Ergebnis der Ausdünnung der Rektalschleimhaut.
2. Die Nachstrahlung ist eine radiale Proktitis, deren Verlauf nur in chronischer Form auftritt.
3. Hypertrophe - zeichnet sich durch eine Verdickung der Darmwand aus, so dass sie schlaff ist.

Symptome einer akuten Proktitis

Anzeichen der akuten Form treten in der Regel unmittelbar oder mehrere Stunden nach Einwirkung des schädigenden Faktors auf (mit Ausnahme des Tumors).

Erwachsene Patienten sind besorgt über zwei Hauptsymptome der Proktitis:

1. Verletzung der Defäkationsakte - der Patient "zieht ständig in die Toilette" (falsche Triebe). Der Stuhl erhält durch einen erhöhten Stuhlgang einen schleimigen Charakter, nur Schleim (eine kleine Menge) mit Blutbeimischung kann sich abheben. Vielleicht die Entwicklung von Verstopfung aufgrund der psychologischen Blockade - der Patient hat Angst, auf die Toilette zu gehen, da dies erhöhte Schmerzen hervorruft.
2. Der Schmerz ist von geringer und mittlerer Intensität und hat einen anziehenden Charakter, der sich zum Zeitpunkt des Stuhlgangs intensivieren kann. Häufig kann der Patient nicht den genauen Ort des Schmerzsyndroms angeben, da sich die Schmerzen auf den unteren Rücken oder den Unterbauch ausbreiten können. Bei einer aktiven Untersuchung stellt sich jedoch heraus, dass der genaue Ort des Schmerzes der Bereich des Anus oder des Kreuzbeins ist. Unangenehme Empfindungen vergehen nicht den ganzen Tag und beginnen, den Patienten zu stören, ihn in einen Zustand erhöhter Reizbarkeit zu führen. Durch die Einnahme von kombinierten (Spasmalgon, Baralgin) oder entzündungshemmenden (Nimesulid, Ibuprofen, Ketorolac) Medikamenten kann das Schmerzsyndrom leicht gelindert werden.
3. Anzeichen einer akuten Proktitis können durch eine Abnahme des Appetits, einen kurzfristigen Temperaturanstieg (nicht mehr als 37,6 ° C) und Unbehagen im Unterleib (aufgrund einer Motilitätsverletzung) ergänzt werden.

Die Symptome einer chronischen Proktitis wechseln mit Perioden der Remission ab. Das Hauptkriterium für die Diagnose ist der Krankheitsverlauf von mehr als 6 Monaten. Das klinische Bild der Pathologie außerhalb der Exazerbationsperiode ist in den meisten Fällen auf ein periodisches Unbehagen im rektalen Bereich beschränkt. Da die Ursache für die Entwicklung einer chronischen Proktitis meistens eine andere Pathologie ist, spiegeln die Symptome in erster Linie die Krankheit wider, die das Problem verursacht hat.

Diagnose

Um eine Proktitis richtig diagnostizieren zu können, müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Es ist notwendig, den Eingriff mit der üblichen Untersuchung des Perinatal- und Analbereichs zu beginnen.

Bei akuter Proktitis oder zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der chronischen Form der Pathologie sind solche Veränderungen vorhanden:

• Die Wand des Analkanals ist in sattem Rot gehalten. In einigen Fällen werden Risse visuell mit bloßem Auge festgestellt;
• es kann fistöse öffnungen geben. Sie sind kleine Vorsprünge der Haut, die bei Palpation schmerzhaft sind und Blut oder Eiter produzieren;
• Hautrötung in der Perinatalregion (um den After).

Durch das Ausweichen von Schäden am After können akute Proktitis vermutet werden. Bei langwieriger Proktitis bei erwachsenen Patienten werden häufig Hämorrhoiden-Knoten beobachtet, die eine dunkle Farbe haben. Bei der Untersuchung können sie sich im Rektum befinden oder aus der Organhöhle herausragen.

Wie behandelt man Proktitis?

Normalerweise wird die Proktitis-Therapie zu Hause durchgeführt. Bei schweren Entzündungsformen wird dem Patienten jedoch empfohlen, im Krankenhaus behandelt zu werden: Erstens ermöglicht er dem Patienten eine Diät, zweitens hilft er, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und einen gesunden Lebensstil zu führen, und drittens bietet er unter der Aufsicht von Spezialisten eine wirksame Behandlung an.

Bei der Behandlung von Proktitis können einem Erwachsenen folgende Medikamente verschrieben werden:

1. Antiallergika - entspannen Sie die Wände des Rektums.
2. Antispasmodika (No-shpa) - zur Schmerzlinderung, zur Beseitigung von Krämpfen, zur Erleichterung des Stuhlgangs.
3. Antibakteriell und antiviral, abhängig von den Ergebnissen bakteriologischer Studien (Metronidazol, Chloramphenicol, Penicilline, Makrolide usw.)
4. Hormonelle Arzneimittel (Dexamethason, Hydrocortison) werden für bestimmte Arten von Proktitis verschrieben.
5. Mittel zur Verbesserung der Geweberegeneration (Zäpfchen mit Methyluracil, Sanddornöl) helfen dabei, die Schleimhaut wiederherzustellen, Stoffwechselprozesse zu verbessern und Entzündungssymptome zu lindern.

Als zusätzliche Maßnahme werden reinigende Einläufe empfohlen (um eine Darmentleerung sicherzustellen), Einläufe mit medizinischen Lösungen, Kräuter (Kamille, Ringelblume, Collargol). Kleine Bäder mit Kaliumpermanganat wirken lokal antiseptisch.

Chronische Behandlung

Da chronische Proktitis eine Erkrankung ist, die durch pathologische Prozesse im Körper verursacht wird, sind alle Anstrengungen auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung gerichtet. Während der Remissionsphase werden verschiedene Maßnahmen ergriffen, um das Immunsystem zu unterstützen und Entzündungen zu reduzieren.

• Schlammtherapie
• Balneotherapie
• Massage
• Therapeutische Gymnastik.
• Radonbäder.
• Spa-Behandlung

Wenn die Ursache eine Autoimmunkrankheit ist, impliziert die Behandlung eine Hormontherapie. Bei sexuell übertragbaren Infektionen wird eine Antibiotika-Therapie in Verbindung mit der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt. Bei parasitären Erkrankungen werden Antiparasitenmittel verschrieben und bei Komplikationen wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Chirurgische Behandlung

In einigen Fällen ist eine Operation angezeigt. Es wird bei Komplikationen angewendet: Wenn aus Proktiten Paraproktitis wird, dehnt sich der Entzündungsprozess auf das Fettgewebe aus.

Chirurgische Eingriffe werden mit einer Verengung des Lumens des Rektums, dem Auftreten von Tumoren und einer unspezifischen Colitis ulcerosa durchgeführt. Auf chirurgische Methoden wird zurückgegriffen, auch wenn eine Entzündung nicht lange mit Medikamenten beseitigt werden kann.

Volksheilmittel

Wenn eine Entzündung des Rektums gut empfohlen wird, bedeutet dies aus dem Arsenal der traditionellen Medizin:

1. Sitzbäder - ein halbes Glas Schachtelhalmgras sollte mit einem Liter kochendem Wasser gegossen, zehn Minuten lang gezogen, filtriert und in das Bad gegossen werden. Nehmen Sie sich dreißig Minuten Zeit.
2. Microclysters aus einem Esslöffel einer dreiprozentigen Borsäurelösung und einem Esslöffel Infusion Calendula. Das Verfahren wird jeden Tag vor dem Schlafengehen durchgeführt.
3. Brühe Calendula dreimal täglich zwei Esslöffel auftragen. Für die Zubereitung gießen Sie zwei Esslöffel Blumen mit gekochtem Wasser und erhitzen sie fünfzehn Minuten in einem Wasserbad. Sie können mit diesem Werkzeug Mikroclyster halten, indem Sie einen Teelöffel Infusion in einem Viertel Glas Wasser verdünnen.

Diät für Proktitis

In der Zeit der Verschlimmerung der Proktitis erhält der Patient durch chemische und mechanische Parameter sparsame Nahrung: fettarme, schwache Fisch- und Fleischbrühen, Fisch und gedämpftes Fleisch in gehackter Form, weiße Cracker, Gelee, fettarmer Quark, geriebener Brei. Vollmilch und von Patienten schlecht verträgliche Produkte sind vollständig ausgeschlossen. Wenn sich der Gesundheitszustand verbessert, erweitert der Arzt die Ernährung, obwohl Produkte, die die Darmschleimhaut reizen, Marinaden, Gewürze und alkoholische Getränke auch in der Remissionsperiode weiterhin von der Tagesration ausgeschlossen sind.

Es wird empfohlen, fraktionierte Mahlzeiten (6-7 mal am Tag) in kleinen Portionen zu verwenden, ohne den Darm mit großen Mengen an Nahrung zu überlasten. Es ist gut, vor dem Frühstück (auf nüchternen Magen) ein Glas warmes gekochtes Wasser zu trinken, in dem zwei TL. natürlicher Honig und Saft gepresste Zitronenschnitze. Dies ermöglicht die Reinigung des Darms und des Magens von über Nacht angesammelten Schlacken und Schleim, um die Durchblutung des Magens und des Darms zu verbessern und die Verdauung anzuregen. Die Grundlage der Diät für Proktitis sind Schleimsuppen auf Haferflocken oder Reisbouillon, die eine einhüllende Eigenschaft haben und die Schleimhaut vor Reizung und Exposition gegenüber pathogener Mikroflora schützen.

Aus Fetten ist es besser, pflanzliche (Mais- und Olivenöle) zu verwenden. Wenn die Proktitis verlängert wird, wird den Patienten eine Einnahme von Mineralwasser verordnet - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.

Prävention

Die Primärprophylaxe gegen Proktitis beinhaltet eine gesunde, rationelle Ernährung. Alkoholmissbrauch sowie gebratene und würzige Speisen, verschiedene Gewürze und Gewürze sind dringend zu empfehlen. Genauso wichtig ist es, die Hygiene der Bereiche Genital und Anal streng zu beachten. Während des Geschlechtsverkehrs ist es notwendig, Barrierekontrazeptiva zu verwenden Bei ersten Anzeichen entzündlicher Erkrankungen im Beckenbereich sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Wenn eine kompetente Therapie durchgeführt und eine Remission erzielt wurde, können durch eine korrekte persönliche Hygiene und ein gesunder Lebensstil im Allgemeinen weitere Verschlimmerungen vermieden werden. Personen mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Erkrankung sollten durch die Arbeit von Darm und Stuhl sowie den Zustand des Harnsystems überwacht werden.

Rektale Proktitis: Symptome, Behandlung, Fotos, Bewertungen

Es gibt Krankheiten, genauer gesagt, eine ganze Gruppe von Krankheiten, die, obwohl sie nicht lebensgefährlich sind, ihre Qualität erheblich beeinträchtigen können. Eine dieser Pathologien ist Proktitis. Obsessive Beschwerden im Rektum und andere Symptome, die mit einer Darmerkrankung einhergehen, die vor dem Hintergrund einer Entzündung auftreten, erlauben es dem Patienten nicht, seinem üblichen Tagesablauf zu folgen.

Um sich von einem solchen Ergebnis zu befreien, ist es notwendig, die Pathologie unverzüglich zu identifizieren und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Sie klassifizieren akute und chronische Formen der rektalen Proktitis, von denen jede ihre eigenen Entwicklungsursachen hat. Das Vorhandensein einer solchen Krankheit in der Anamnese eines Patienten kann die spätere Diagnose erheblich erleichtern.

Klassifizierung der Ursachen

Es ist üblich, die Ursachen herauszufinden, die zu Entzündungsprozessen im Rektum in zwei Gruppen führen können. Die erste Gruppe besteht aus lokalen schädigenden Faktoren, die die Schleimhaut des Organs direkt beeinflussen. Die zweite Gruppe besteht aus Faktoren allgemeiner Art, die nicht nur die Endabschnitte des Darms betreffen, sondern insbesondere den gesamten Körper.

Lokale Schadensfaktoren

Häufige Ursachen

Einführung durch den After (rektale) Reizstoffe:

Tinkturen auf Senf, Paprika;

gereinigtes Terpentin, Alkohol;

ätherische Öle (Pfefferminze, Nelke, Eukalyptus).

In den meisten Fällen werden diese Substanzen von den Patienten als Behandlung mit traditionellen Methoden verwendet und verstärken nur die Symptome der Krankheit.

Verschiedene Infektionskrankheiten des Darmtraktes mit längerem Verlauf. Die Entwicklung einer analen Proktitis kann nicht nur durch den Einfluss von Mikroorganismen auf die Schleimhaut verursacht werden, sondern auch durch mechanische Auswirkungen auf die Hülle, die durch Diarrhoe hervorgerufen werden.

Häufige infektiöse Faktoren:

Mechanische Verletzung durch Selbstmassage der Prostata, des Rektums oder des Analrings.

Autoimmunkrankheiten, die den Darm betreffen. Meistens ist es:

Colitis ulcerosa.

Unkorrekte Technik der Massage der Prostata.

Chagas-Krankheit (kann als Grund betrachtet werden, wenn der Patient in jüngster Vergangenheit in tropische Länder gereist ist);

Die Einführung von Fremdkörpern in das Rektum. Proktitis kann sich nach der Behandlung mit Einläufen oder rektalen Zäpfchen entwickeln.

Sexuell übertragbare Infektionen können auch zu Entzündungen der Rektalschleimhaut führen:

Infektionsübergang aus benachbarten Geweben (Vagina und Uterus bei Frauen, Harnblase bei Männern, periorektales Fettgewebe).

Verstöße gegen die Innervation und die Beweglichkeit des Dickdarms. Kann sich sowohl unabhängig als auch nach einer Operation entwickeln. Der Hauptschadensfaktor ist chronische Verstopfung. Die häufigsten Verstöße sind:

Komplikation der Vagotomie des Stammes (nach operativer Behandlung des Ulcus pepticum);

Kolondyskinesien;

Reizdarmsyndrom.

Tumor des Rektums oder seiner umgebenden Gewebe.

Eine Strahlenkrankheit (Darmform) entwickelt sich nach dem Empfangen einer Strahlung innerhalb von 10 Gray.

Proktitis kann nach Radonbädern oder Strahlentherapie auftreten.

Es ist erwähnenswert, dass häufige Ursachen in den meisten Fällen zur Entwicklung der chronischen Form der Proktitis führen. In 83% der Fälle entwickelt sich die akute Form vor dem Hintergrund der Auswirkungen eines schädigenden Faktors der lokalen Wirkung (Ausnahme sind gastrointestinale Infektionen).

Symptome einer akuten rektalen Proktitis

In den meisten Fällen treten Anzeichen einer akuten Proktitis entweder unmittelbar oder innerhalb weniger Stunden nach dem Zeitpunkt der Exposition auf einen schädigenden Faktor auf. Ausnahmen sind Tumore. Der Patient leidet an zwei Hauptsymptomen:

Schmerz - geringe und mittlere Intensität, mit ziehendem Charakter, der sich zum Zeitpunkt der Defäkation verstärken kann. Häufig kann der Patient nicht den genauen Ort des Schmerzsyndroms angeben, da sich die Schmerzen auf den unteren Rücken oder den Unterbauch ausbreiten können. Bei einer aktiven Untersuchung stellt sich jedoch heraus, dass der genaue Ort des Schmerzes der Bereich des Anus oder des Kreuzbeins ist. Unangenehme Empfindungen vergehen nicht den ganzen Tag und beginnen, den Patienten zu stören, ihn in einen Zustand erhöhter Reizbarkeit zu führen. Ein leichtes Schmerzlinderung kann durch die Einnahme von kombinierten ("Spazmalgon", "Baralgin") oder entzündungshemmenden ("Nimesulid", "Ibuprofen", "Ketorolac") Medikamenten erzielt werden;

Verletzung des Defäkationsprozesses - der Patient macht sich Sorgen um Tenesmus. Der Stuhl wird mit Schleim gesättigt, da der Stuhlgang sehr häufig ist. Nur Schleim mit geringen Blutmengen kann ausgeschieden werden. Verstopfung kann auch aufgrund einer psychischen Blockade auftreten (der Patient hat Angst, zur Toilette zu gehen, weil der Stuhlgang stärkere Schmerzen hervorruft).

Das symptomatische Bild einer schweren Proktitis kann durch Beschwerden im Magen (Motilitätsschwäche), einen Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Parameter und eine Verringerung des Appetits ergänzt werden.

Symptome einer chronischen Proktitis

Bei Auftreten dieser Form der Erkrankung wechseln sich die Perioden der Verschlimmerung immer mit den Perioden der Remission ab. Das Hauptkriterium für die Diagnose ist die Dauer der Krankheit für mehr als 6 Monate.

Das klinische Bild der Pathologie außerhalb der Exazerbationsperiode ist in den meisten Fällen auf ein periodisches Unbehagen im rektalen Bereich beschränkt. Da die Ursache für die Entwicklung einer chronischen Proktitis meistens eine andere Pathologie ist, spiegeln die Symptome in erster Linie die Krankheit wider, die das Problem verursacht hat.

Das klinische Bild und die Behandlung der Proktitis in der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit unterscheidet sich nicht von der akuten Form der Pathologie.

Symptome einer Strahlungsproktitis

Die Strahlungsproktitis ist eine Art chronische Erkrankung, die jedoch von einigen Klinikern als eigenständige Art eingestuft wird. Der Hauptunterschied ist das ausgeprägte Schmerzsyndrom ("schmerzhaft"), das den Patienten immer begleitet. Leider wurde bisher kein wirksames Mittel gegen die Anästhesie der Strahlenproktitis entwickelt. Daher ist es sehr schwierig, ein solches Symptom zu beseitigen.

Neben lokalen Manifestationen zeichnet sich die Strahlungsproktitis durch das Auftreten gemeinsamer Symptome aus:

Immunsuppression, die das Risiko für Erkrankungen der Atemwege und des Darms erhöht;

Mangel oder erheblicher Appetitlosigkeit;

Gewichtsverlust

Das Krankheitsbild der Pathologie ist nicht darauf beschränkt, da die Strahlenkrankheit erhebliche Auswirkungen auf andere Organe hat.

Diagnose

Um eine Proktitis richtig diagnostizieren zu können, müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Es ist notwendig, den Eingriff mit der üblichen Untersuchung des Perinatal- und Analbereichs zu beginnen.

Was kann durch Inspektion installiert werden

Bei akuter Proktitis oder zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der chronischen Form der Pathologie sind solche Veränderungen vorhanden:

Die Wand des Analkanals ist in sattem Rot gehalten. In einigen Fällen werden Risse visuell mit bloßem Auge festgestellt;

es kann fistöse öffnungen geben. Sie sind kleine Vorsprünge der Haut, die bei Palpation schmerzhaft sind und Blut oder Eiter produzieren;

Hautrötung in der Perinatalregion (um den After).

Durch das Ausweichen von Schäden am After können akute Proktitis vermutet werden. Bei langwieriger Proktitis bei erwachsenen Patienten werden häufig Hämorrhoiden-Knoten beobachtet, die eine dunkle Farbe haben. Bei der Untersuchung können sie sich im Rektum befinden oder aus der Organhöhle herausragen.

Inspektionstechnik

Der Patient nimmt die Knie-Ellbogenposition für einen optimalen visuellen Zugang ein. Um eine Untersuchung der Endabschnitte des Darms und des Analrings selbst durchzuführen, sollte sich der Patient so weit wie möglich entspannen. Um eine gründlichere Visualisierung durchzuführen, kann der Arzt ein Anoskop (ein spezielles Gerät für die proktologische Untersuchung) verwenden.

Fingerstudie durchführen

Es ist eine der ältesten Diagnosemethoden, für die keine speziellen Werkzeuge erforderlich sind. Mit dieser Methode kann der Arzt nicht nur das Vorhandensein einer rektalen Proktitis vermuten, sondern auch die wahrscheinliche Ursache der Erkrankung (mechanische Verletzung, Fremdkörper, Tumor) feststellen.

Patientenvorbereitung ist nicht erforderlich. Die optimale Position ist die Knie-Ellenbogenhaltung. Wenn der Patient diese Position aus irgendeinem Grund nicht annehmen kann, wird empfohlen, sich auf die linke Seite zu legen und die Beine zum Bauch zu führen.

Während der Untersuchung bewertet der Arzt:

Art der Ableitung (für Rückstände am Handschuh);

das Vorhandensein von Formationen in der Rektalwand (Abszesse, Fisteln, Tumore);

der Zustand der Wände des Rektums und seine Integrität.

Vor der Durchführung des Verfahrens schmiert der Arzt den Handschuh mit Vaseline-Öl, sodass diese Studie für den Patienten schmerzlos ist.

Instrumentelle Methoden

Die optimale diagnostische Option für eine rektale Proktitis ist die instrumentelle Untersuchung. Die Diagnose einer Proktitis kann nicht ohne eine Untersuchung durch einen Proktologen erfolgen. Verwenden Sie bisher solche Methoden:

Die Anoskopie wird mit einem rektalen (proktologischen) Spiegel durchgeführt, der mit Vaselinöl verschmiert ist. Es wird in den After eingeführt und erweitert es etwas. Dadurch erhalten Sie einen besseren Überblick als andere Inspektionsarten. Diese Technik erfordert auch keine speziellen Vorbereitungsverfahren vom Patienten. In derselben Position wie bei früheren Manipulationen ausgeführt;

Rektomanoskopie - endoskopische Methode, bei der eine detaillierte Untersuchung (bis zu 30 cm) der Wände des Rektums durchgeführt wird. Diese Operation wird mit Hilfe eines Sigmoidoskops durchgeführt - einem elastischen Schlauch, der mit einer Kamera und einer Lichtquelle ausgestattet ist, die durch den After eingeführt wird und die Analyse der Schleimhaut und die Bestimmung der Pathologie ermöglicht:

Katarrhalische Proktitis - tritt am häufigsten aufgrund der Einwirkung irritierender Substanzen auf die Rektumschleimhaut auf. Ein charakteristisches Merkmal ist die Verbesserung des Gefäßmusters und der ausgeprägten Schwellung;

eitrige Proktitis - Das Vorhandensein von Eiter in der Rektalhöhle und die Infiltration der Leukozytenwand deuten auf diese Form der Pathologie hin. Entwickelt sich vor dem Hintergrund der Exposition gegenüber Mikroorganismen;

erosive Proktitis - diese Form zeichnet sich durch Verdünnung der Oberflächenschicht des Rektums aus und entwickelt sich meist mit einem langen Prozessverlauf;

Ulcerative Proktitis ist durch die Bildung tiefer Erosionen gekennzeichnet, die die Muskelschicht des Organs betreffen. Eines der Anzeichen für das Vorhandensein von Colitis ulcerosa;

Mischformen - entstehen durch die Kombination mehrerer pathogener Faktoren.

Das Formular ermöglicht es Ihnen, die Ursache für Proktitis genauer zu bestimmen, hat jedoch keinen wesentlichen Einfluss auf die Auswahl der Behandlungsmethoden.

Wie bereite ich mich auf die Sigmoidoskopie vor?

Es ist notwendig, eine vollständige Reinigung des Rektums vom Stuhl durchzuführen, um Verstopfungen während der Untersuchung zu vermeiden. Die Vorbereitung besteht aus den folgenden Schritten:

3 Tage vor der Studie wird empfohlen, einer Diät zu folgen, die ballaststoffreiche Lebensmittel (Gerste, Maisgrieß, Roggenbrot, Obst, Beeren, Gemüse) ausschließt;

am Abend vor der Sigmoidoskopie kann der Patient ein leichtes Abendessen einnehmen;

nach 50 Minuten wird der Patient einmal pro Stunde Einlässen unterzogen, bis ein sauberes Spülen erscheint;

Die Sigmoidoskopie wird bei leerem Magen durchgeführt. Daher sollte der Patient vom Frühstück aufgegeben werden.

am Morgen wiederholte Einläufe vor dem Auftreten eines Nettoergebnisses;

vor der untersuchung wird ein fingerscan durchgeführt, um den anus vor dem einführen des endoskops vorzubereiten.

Biopsie

Dieser Begriff beschreibt den Vorgang des Entnehmens von Gewebe aus der Rektalwand zur weiteren Untersuchung unter einem Mikroskop. Die Biopsie ist Teil der Rektoromanoskopie und wird mit einer endoskopischen Zange durchgeführt. Eine Lokalanästhesie ist für dieses Verfahren nicht angezeigt, daher kann es für den Patienten zu Beschwerden kommen. Die Biopsie ist jedoch ein äußerst wichtiges Verfahren, mit dem das Vorhandensein eines malignen Prozesses im Körper ausgeschlossen werden kann.

Als zusätzliche Methoden können labordiagnostische Tests (allgemeine Analyse von Stuhl, Urin und Blut) verwendet werden. Solche Methoden können jedoch nur bei chronischer Proktitis als Definition der zugrunde liegenden Erkrankung aufschlussreich sein.

Behandlung

Die Taktik der Behandlung der Pathologie unterscheidet sich je nach Art der Proktitis signifikant. Daher ist die qualitative Diagnose der erste Schritt, um die Pathologie zu beseitigen. Nur ein qualifizierter Arzt (Proktologe) kann eine solche Diagnose stellen und die richtige Behandlung verschreiben.

Behandlung der akuten Proktitis

Bei der Behandlung dieser Pathologie ist es wichtig, die nichtmedikamentöse Behandlung mit der Verwendung von Arzneimitteln zu kombinieren. Nichtmedikamentöse Behandlung soll körperliche Anstrengung und Bettruhe einschränken. Es ist wünschenswert, dass der Patient eine sparsame Diät einhält und diese bis zum vollständigen Verschwinden aller Manifestationen einer Proktitis beibehält. Die Ernährung basiert auf der Ausnahme:

Produkte, die zu Motilitätsstörungen und Verstopfung führen können (Teigwaren, Mehlgerichte, Granatapfel);

chemisch irritierende Gerichte (gebraten, bitter, gesalzen, sauer);

mechanisch irritierende Getränke und Speisen (zu kalt oder zu warme Speisen, die optimale Temperatur der Speisen sollte 15 bis 20 Grad betragen).

Ein wichtiger Faktor ist die Einhaltung regelmäßiger und fraktionierter Mahlzeiten. Es ist nicht nötig, lange Pausen zwischen den Mahlzeiten einzulegen, da dies den Durchgang des Nahrungsbolus durch den Darm stören kann. Eine lange Pause beträgt mehr als 6 Stunden.

Neben der Diät umfasst die nichtmedikamentöse Behandlung die Durchführung lokaler entzündungshemmender Verfahren, zum Beispiel:

Bäder mit Kaliumpermanganat - nicht mehr als viermal täglich sitzend;

manuelle Anwendung oder Einläufe von Olivenöl und Sanddornöl zur Schmierung der Darmwand;

Als Verbesserung des allgemeinen Zustands des Körpers können leichte Beruhigungsmittel verwendet werden - Auricum und Baldrianinfusion. Die Akzeptanz einer solchen Infusion kann bis zu viermal pro Tag durchgeführt werden, wobei 30-40 Tropfen des Arzneimittels in einem halben Glas Wasser gelöst werden.

Die medikamentöse Behandlung der Krankheit hängt von der Ursache der Entstehung einer akuten Proktitis ab. Zu den häufigsten Behandlungsschemata gehören:

Mit dem Einführen irritierender Substanzen in den Darm oder nach einer mechanischen Verletzung (klein)

Nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente:

Alternativ - Drogen der kombinierten Aktion:

Schmerzen reduzieren

den Zustand der Schleimhaut normalisieren;

haben eine entspannende Wirkung auf die Wände des Rektums, wodurch das Unbehagen verringert wird.

Tabletten oral oder in Form von Injektionen nicht mehr als 4-mal täglich.

Bei längerem Gebrauch von Medikamenten (länger als eine Woche) sollte in Kombination mit Protonenpumpenhemmern angewendet werden. Es schützt vor der Entwicklung einer Ulkuskrankheit.

Zubereitungen: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazol.

Entzündung unterdrücken und die Symptome einer akuten Proktitis fast vollständig lindern;

Schmerzen reduzieren und Beschwerden im distalen Darm beseitigen.

Nur in Form von Salben oder rektalen Suppositorien. Nicht mehr als viermal täglich auftragen.

Abführmittel:

Als Vorbeugung gegen Verstopfung, da sie die Symptome verschlimmern können.

Tabletten zur oralen Verabreichung einmal täglich. Guttalax und Guttasil werden überwiegend vor dem Schlafengehen angewendet, da die Erleichterung erst nach 12 Stunden erfolgt.

Bei infektiösen Entzündungen der Schleimhaut des Rektums

Zunächst muss der provozierende Faktor beseitigt werden, um die schädlichen Bakterien zu zerstören, die sich in der Rektalhöhle befinden. Wenn die Proktitis vor dem Hintergrund einer Darminfektion (Dysenterie, Escherichiose) auftrat, müssen Sie Medikamente zur Rehabilitation des gesamten Darms verwenden.

Glucocorticosteroide (Hormone) zur lokalen Anwendung werden nicht zur Anwendung bei infektiösen Entzündungen empfohlen, da sie die Ausbreitung von Bakterien verursachen und die Rehabilitation des Darms beeinträchtigen können.

Das Behandlungsschema für infektiöse Proktitis ist wie folgt:

Antiseptische Salben und Cremes zur topischen Anwendung, die die Zerstörung von Bakterien gewährleisten. Zum Beispiel: "Simetrid", "Proktozan".

Verwendung dieser Tools Es ist notwendig, das Medikament zweimal täglich zu verabreichen. Wenn das Werkzeug in Form einer Salbe gekauft wird, sollte es mit einem Applikator (im Kit enthalten) aufgetragen werden. Nach der Einführung einer Kerze oder Salbe muss der Wirkstoff eine halbe Stunde im Darm verbleiben. Das absichtliche Löschen ist nicht erforderlich. Nachdem die Symptome der Krankheit verschwunden sind, ist es wünschenswert, den Kurs weitere 7 bis 9 Tage fortzusetzen.

Antibakterielle Medikamente zur Rehabilitation des Darms gegen mögliche Bakterien (nur bei Darminfektionen). Das beste unter ihnen ist das Medikament "Furazolidone", das ein breites Wirkungsspektrum besitzt und nur zu 30% im Blut absorbiert wird, während es die maximale Konzentration im Darm erreicht. Leider entwickeln Patienten oft eine allergische Reaktion auf dieses Arzneimittel. In solchen Fällen werden alternativ Antibiotika aus der Tetracyclingruppe verwendet ("Doxycyclin", "Unidox"). Sie sind bei Kindern unter 8 Jahren und schwangeren Frauen kontraindiziert. Für diese Patientengruppe ist das Medikament Josamycin das sicherste, die Auswahl des optimalen Antibiotikums sollte jedoch ausschließlich von einem Arzt vorgenommen werden.

Wiederherstellung der normalen Darmfunktion. Da alle oben beschriebenen Präparate nicht nur die pathogene Mikroflora im Darm, sondern auch normale Bakterien absichtlich zerstören, können sich am Ende der Behandlung mit diesen Medikamenten Probleme mit der Verdauung von Nahrungsmitteln (insbesondere Gemüse- und Milchprodukten) entwickeln. Um dem Körper in einer solchen Situation "zu helfen", müssen Hilfskomplexe verwendet werden: "Linex", "Bifidumbakterin", "Bifidum".

Kombinierte Arzneimittel und NSAIDs.

Abführmittel (oben dargestellt).

In den meisten Fällen verschwinden die Symptome einer infektiösen Entzündung der Darmschleimhaut innerhalb weniger Tage, sofern die Behandlung von einem Spezialisten vernünftig verordnet wurde.

Mit der Einführung eines Fremdkörpers in den Darm oder einer Entzündung des periorektalen Gewebes

In solchen Fällen ist eine Operation erforderlich, die darauf abzielt, einen eiternden Fokus in den Geweben zu beseitigen oder Fremdkörper aus der Darmhöhle zu entfernen. Nach der Operation bestimmt der Chirurg die Taktik der weiteren Therapie anhand von Komplikationen, dem Zustand des Patienten und dem Grad des Darmschadens. Meist besteht es aus:

Klinische Tatsache. Der menschliche Darm ist nicht nur in der Lage, die Darmperistaltik in Richtung des Rektums vorzusehen, sondern auch Objekte in die entgegengesetzte Richtung zu bewegen (im Falle eines blockierten Ausgangs). Daher befindet sich jeder Fremdkörper, der in das Rektum eingeführt wird, meistens im Sigma oder Dickdarm, der um 30 bis 50 cm höher ist als das Rektum. In solchen Fällen kann der Chirurg keinen Fremdkörper ohne Einschnitte bekommen, so dass die Operation ein zusätzliches Trauma zur Folge hat.

Bei Tumoren im Rektum

In solchen Fällen ist eine Rücksprache mit einem Onkologen erforderlich. Wiederholen Sie die Biopsie und wenn möglich die CT. Mit diesen Techniken können Sie den Ausbreitungsgrad des Tumors, das Vorhandensein von Lymphknoten und Metastasen bestimmen. Bei der Bestätigung der Güte des Tumors wird dieser entfernt. Wenn der Tumor bösartig ist und in die umgebenden Organe hineinwachsen oder metastasieren kann, muss das gesamte Rektum reseziert und anschließend ein Sigmoidom (eine Technik zum Entfernen der endgültigen Darmöffnung an der vorderen Bauchwand) angelegt werden. Wenn sich die Malignität über den endgültigen Darm hinaus ausgebreitet hat, wird der Patient einer Strahlentherapie oder einer Chemotherapie unterzogen.

Das beschriebene Schema ist nur annähernd und dient nur zu Informationszwecken. Tatsächlich kann nur ein Onkologe die Taktik der Behandlung wählen, da dies ein komplexer Prozess ist, um den es um das Leben des Patienten geht.

Behandlung der chronischen rektalen Proktitis

In Anwesenheit einer solchen Form der Krankheit sind alle Anstrengungen darauf gerichtet, die Manifestationen der zugrunde liegenden Pathologie, die zum Grund für die Entwicklung dieses Prozesses geworden ist, zu unterscheiden und zu beseitigen. Nur durch eine erfolgreiche Behandlung der Grunderkrankung kann eine chronische Proktitis geheilt werden. Die Behandlungsschemata wahrscheinlicher Ursachen sind für die Wahrnehmung sehr schwierig, daher enthält die Tabelle eine vereinfachte Version (die äußerst wichtige Punkte enthält).

Die Manifestation von Proktitis und effektive Behandlung

Entzündliche Erkrankungen des Enddarms - ein äußerst unangenehmes Phänomen. Gleiches gilt für die Proktitis, deren Behandlung ein schwieriger Prozess sein kann. Dies ist mit einer signifikanten Anzahl von Formen dieser Erkrankung sowie mit einer komplexen Diagnostik verbunden, die der Therapie vorausgeht. Um Rückfälle ausschließen zu können, müssen die Ursachen der Pathologie, ihre spezifischen Formen sowie die Zulässigkeit zusätzlicher Methoden in der Behandlung berücksichtigt werden.

Symptome einer Proktitis

Die Symptome der Krankheit sind in lokale und allgemeine Symptome unterteilt. Im ersten Fall sind die Zeichen wie folgt:

• Unbehagen, Überfüllung im rektalen Bereich;
• ständiger Wunsch nach Stuhlgang;
• Juckreiz im After und Schmerzen direkt im Enddarm, die durch Stuhlgang verstärkt werden;
• Schmerzen im linken Bauch und ruckartige Kontraktionen.

Symptome einer lokalen Proktitis können Schleimhaut- und Muschelausfluss aus dem After sein, einschließlich Blutverunreinigungen. Identifizieren Sie spezifische Schmerzen im Perineum, die den unteren Rücken sowie die Genitalien betreffen. Durchfall oder Verstopfung, Stuhlinkontinenz kann diagnostiziert werden.

Bei den üblichen Symptomen achten sie auf erhöhte Temperaturindikatoren, Anämie, erhebliche Schwäche und Müdigkeit. Solche Symptome einer Proktitis können auch identifiziert werden: Die allgemeinen Symptome einer Proktitis können wie folgt aussehen:

• unerwarteter Gewichtsverlust;
• Verlust des normalen Appetits;
• Schmerzen in den Gelenken;
• Hautausschlag.

Das klinische Bild wird von entzündlichen Prozessen, Rötung der Augen sowie Tränen begleitet. Wir sollten nicht die Möglichkeit vergessen, dass der Patient einen depressiven Zustand oder häufigen Stimmungsumschwung hat. Bevor Sie mit der Behandlung einer Proktitis beginnen, sollten Sie sich mit den Ursachen und Formen der Pathologie vertraut machen.

Ursachen und Merkmale von Proktitisformen

Die Liste der Faktoren, die das Auftreten der Krankheit auslösen, ist mehr als umfassend. In erster Linie handelt es sich um Morbus Crohn sowie um eine unspezifische Form der Colitis ulcerosa. Auch nicht-entzündliche Anomalien im Rektum (z. B. Hämorrhoiden) können die Entwicklung der Krankheitssymptome beeinflussen. Infektiöse Anomalien sollten nicht ausgeschlossen werden (Streptokokkeninfektion, einfachste Viren und Parasiten).

Ergänzen Sie die Liste der Gründe für die Entstehung von Proktitis:

• Infektionskrankheiten des Geschlechtskrankheitstyps (z. B. Gonorrhoe oder Chlamydien sowie Syphilis);
• Kollision mit Tuberkulose;
• chronische Verstopfung;
• falsche Diät;
• längerer Gebrauch bestimmter Medikamente, insbesondere Antibiotika.

Nicht weniger bedeutende Faktoren sollten als Nahrungsmittelallergien, als Schädigung des Rektums betrachtet werden (z. B. durch das Erkennen eines Fremdkörpers im Darm). Proktitis kann auch eine Nebenwirkung sein, die mit der Bestrahlung bestimmter Krebsformen verbunden ist.

Um die Entwicklung der Proktitis besser zu verstehen und um die Symptome der Pathologie zu verstehen, ist es notwendig, alle ihre Formen aufzulisten und zu charakterisieren.

Katarrhalisch

Katarrhalische Proktitis ist eine akute entzündliche Pathologie der Schleimhautoberfläche des Rektums. Der Zustand wird begleitet von schmerzhaften Empfindungen, Hyperthermie und Verschlimmerung des allgemeinen Gesundheitszustands. Proktologen achten darauf, dass:

• Die Prävalenz der Pathologie zu verfolgen, ist problematisch, da sich die Patienten nicht rechtzeitig an einen Spezialisten wenden.
• Die katarrhalische Proktitis geht häufig mit der Haupterkrankung des Verdauungssystems einher und wird als Komplikation bezeichnet.
• Pathologie tritt häufiger bei Personen mit bestimmten Ernährungsfehlern auf, die zur Entwicklung von Verstopfung und Entzündung des Dickdarms führen;
• Vertreter beider Geschlechter sind gleich oft mit katarrhalischer Proktitis konfrontiert, manchmal werden ihre Symptome sogar im Kindesalter diagnostiziert.

Erosiv

Hierbei handelt es sich um eine entzündliche Pathologie, bei der auf der Oberfläche der Schleimhaut kleinere Defekte (Erosion) gebildet werden, die ohne Narbenbildung weiter heilen. Diese Form der Pathologie wird als polyetiologische Erkrankung identifiziert, die nicht nur durch infektiöse, sondern auch durch nicht infektiöse Wirkungen gebildet wird.

In gleichem Maße äußert sich dies häufig bei Männern und Frauen, während Erwachsene deutlich häufiger leiden als Kinder.

Erosive Proktitis erfordert vom behandelnden Arzt und Patienten besondere Aufmerksamkeit. Es ist wichtig, die Therapie sorgfältig auszuwählen und eine ständige Überwachung des Zustands der Darmschleimhaut sicherzustellen. Dies ist auf das Risiko der Vertiefung von Defekten und der anschließenden Bildung von ulzerativer Proktitis zurückzuführen, die später beschrieben wird.

Ray

Apropos Strahlung Proktitis, implizieren einen unspezifischen entzündlichen Prozess, der sich in der Schleimhaut der Rektumoberfläche entwickelt. Gastroenterologen und Proktologen achten darauf, dass:

1. Die Hauptursache für die Entwicklung der Pathologie sollte der Einfluss ionisierender Strahlung sein. Es ist in der Durchführung der Strahlentherapie in Verbindung mit Krebs der Beckenorgane festgelegt.
2. Die Strahlenform der Proktitis tritt am häufigsten bei Strahlenschäden im Darm auf.
3. Wenn man bedenkt, dass etwa 60% der Patienten mit onkologischen Pathologien der Beckenorgane mit einer Strahlentherapie konfrontiert sind, ist die Prävalenz rektaler Läsionen in der dargestellten Kategorie von Patienten extrem hoch. Es handelt sich also um die Tatsache, dass bei etwa 12% der Personen, die eine Bestrahlung erhalten, eine Strahlungsproktitis festgestellt wird.

Scharf

In diesem Fall handelt es sich um eine akute Entzündung der Schleimhaut der Rektumoberfläche. Die vorgestellte Form der Proktitis entsteht durch Infektion, Parasitenbefestigung sowie unter dem Einfluss mechanischer, chemischer oder z. B. Strahlenbelastung. Beachten Sie, dass:

• die Form der Krankheit wird oft mit einer Sigmoiditis kombiniert;
• es ist möglich, sich im Bereich des Afteres unter Bildung einer nachfolgenden Paraproktitis auf das subkutane Fettgewebe zu verbreiten;
• isolierte Formen der akuten Proktitis werden mit Verschlimmerung des unteren Darms identifiziert;
• Manifestationen des pathologischen Zustands bleiben für einige Tage oder sogar Wochen bestehen (abhängig von der spezifischen Form und dem Ausmaß des Entzündungsalgorithmus).

Das Ergebnis der akuten Form der Proktitis kann die Erholung oder die Bildung einer chronischen Läsion sein.

Chronisch

In diesem Fall implizieren chronische Entzündungen in der Schleimhaut der Oberfläche des Rektums. Spezifische und unspezifische Infektionen können die Entwicklung der Pathologie beeinflussen. Wir können auch über Folgendes sprechen:

• chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die darüber liegen;
• Helmschaden
• Verletzung der Diät;
• Stagnation der Fäkalien;
• chemische, mechanische und Strahlenbelastung.

Meistens ist die entzündliche Läsion nicht auf das Rektum beschränkt, sondern erstreckt sich weiter und provoziert das Auftreten einer Proktosigmoiditis. Die wahrscheinliche Folge kann die Verwendung von Pararektalfasern mit Paraproktitis sein. Die chronische Form der Proktitis wird signifikant häufiger als eine akute Entzündung des dargestellten Organs identifiziert. Männer und Frauen stehen der Pathologie gleich oft gegenüber.

Ulzerative

Eine der Formen der Proktitis-Varietäten, die sich infolge infektiöser Läsionen unter dem Einfluss parasitärer Erkrankungen entwickeln. Es kann auch durch verschiedene Verletzungen und andere Auswirkungen beeinflusst werden, die mit dem Auftreten von tiefen Defekten auf der Schleimoberfläche des Organs einhergehen.

Proktologen konzentrieren sich auf die Tatsache, dass sich die fortschreitende Vernarbung der Darmwand im Gegensatz zur erosiven Art der Erkrankung, bei der nach der Genesung eine vollständige Wiederherstellung der Schleimhäute diagnostiziert wird, als Ergebnis einer ulzerierten Proktitis herausstellt. Infolgedessen kann es zur Bildung einer Rektalstenose kommen.

Diagnostik und Analysen

Bevor Sie mit der Behandlung einer Proktitis beginnen, wird dringend empfohlen, eine gründliche Diagnose durchzuführen. Angesichts der großen Anzahl von Formen der Krankheit kann die Untersuchung viele verschiedene Methoden umfassen. Zum Beispiel die endoskopische Untersuchung mit der Entnahme von Biopsien oder rektalen Schleimhautstücken. Mikroskopische (histologische) Biopsietests sind ebenfalls vorgesehen.

Es sollten nicht weniger signifikante Diagnosestufen berücksichtigt werden:

• Röntgenkontrastuntersuchung, bei der der Entzündungsprozess, die Verengung und die Fistel festgestellt werden können;
• Rektalsonographie, Identifizierung der Wandinfiltration von Krebs, Narben;
• Hämogramm (zum Nachweis entzündlicher Zustände wie Leukozytose, Thrombozytose und andere);
• Identifizierung von intestinalen entzündlichen Fäkalienmassenmarkern;
• Nachweis von Autoantikörpern, Antikörpern gegen bestimmte Lebensmittel.

Im Rahmen der Diagnose werden auch bakteriologische Kotkultur und mikroskopische Analyse durchgeführt. Ein nicht weniger wichtiges Stadium der Untersuchung sind Labortests zur Beseitigung infektiöser und parasitärer Proktitis.

Möglicherweise benötigen Sie auch eine fachärztliche Untersuchung beim Urologen oder zum Beispiel einem Frauenarzt.

Nach der Diagnose und Bestimmung einer spezifischen Diagnose wird die Behandlung verordnet. Um die Entstehung von Komplikationen und kritischen Folgen auszuschließen, ist es ratsam, nach Abschluss der Therapie eine erneute Untersuchung durchzuführen.

Proktitis-Behandlung

In den allermeisten Fällen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. Zu diesem Zweck können Sie lokale Mittel verwenden, z. B. Kerzen (Suppositorien). Die Behandlung von Proktitis kann auch in der Anwendung von Volksmedizin und Diät sein. Jede der effektiven Wiederherstellungsmethoden wird unten beschrieben.

Kerzen

Normalerweise beinhaltet das Behandlungsschema die Verwendung von Suppositorien. Am häufigsten sind dies Namen wie Anuzol oder Proktosedil. Sie sind notwendig, da sie den Juckreiz signifikant reduzieren und den Entzündungsprozess im Rektum neutralisieren können. Proktologen achten darauf, dass:

1. Bei Entzündungen des Enddarms sind lokale Heilmittel wie Sanddornöl weit verbreitet. Suppositorien aus der vorgestellten Komponente sind wirksam. Sie neutralisieren schnell Entzündungsreaktionen und wirken sich auch positiv auf die Regeneration von Gewebestrukturen aus.
2. Ein unverzichtbarer Bestandteil der Therapie sind Einläufe, zu denen eine Lösung von Colibacterin oder Kaliumpermanganat gehört. Zusätzlich kann Kamille oder Eichenrinde verwendet werden.
3. Anwendbare warme Bäder. Bereiten Sie sie normalerweise mit der Infusion von Knöterich oder Immortelle vor.
4. Verschiedene Salben sind wirksam, zum Beispiel Bezornil oder Proktozan. Sie neutralisieren die Schmerzen und tragen zu einem schnelleren Heilungsprozess geschädigter Gewebestrukturen bei.

Volksheilmittel zu Hause

Die Verwendung von Volksheilmitteln wird eine hervorragende "Unterstützung" des Grundrehabilitationskurses sein. Es ist jedoch wichtig, dass solche Methoden im Voraus mit Ihrem Arzt besprochen werden, um Kontraindikationen oder Nebenwirkungen auszuschließen.

Wirksam sind pflanzliche Mikroclyster, zum Beispiel mit Calendula. Um sie vorzubereiten, benötigen Sie:

• benutze zwei kunst. l., das mit kochendem Wasser gefüllt ist und 15 Minuten in einem Wasserbad erhitzt wird;
• weitere 40 Minuten, um darauf zu bestehen und die Zusammensetzung zu filtern;
• für Mikroclyster wird das resultierende Konzentrat mit Wasser verdünnt (ein Teelöffel in 100 ml Wasser).

Ein weiteres wirksames Mittel ist ein Wasser-Extrakt aus Ringelblume und Kamille, der sich mehr als mündlich eignet. Dies wird durch die entzündungshemmenden Eigenschaften des Namens erklärt. Es wird empfohlen, einen oder zwei Artikel zu verwenden. l mehrmals innerhalb von 24 Stunden. Zur Herstellung von Medikamenten können auch Brennnessel, Löwenzahn, Wegerich verwendet werden. Nicht weniger wertvolle Komponenten sind eine Serie, Rainfarn und Himbeer.

Die folgenden hervorragenden Volksheilmittel, die zu Hause zur Behandlung von Proktitis verwendet werden, sollten als sitzendes Bad mit Zusatz von Heilkräutern betrachtet werden. Achten Sie darauf, dass:

• Für ein Bad mit Schachtelhalm wird empfohlen, ein halbes Glas Gras zu verwenden, das mit einem Liter kochendem Wasser eingegossen, 15 Minuten lang infundiert und filtriert wird.
• Die Dauer des Sitzbades beträgt 20 Minuten.
• Es ist zulässig, zusätzlich Kamille, Salbei, Eukalyptus, Knöterich und sogar Immortelle zu verwenden.

Bei Entzündungen der Schleimhaut des Rektums hilft die Salbe, die mit den eigenen Händen zubereitet wird. Verwenden Sie dazu Komponenten wie Eichenrinde, Leinsamenblüten und Graswasserpfeffer. Der Kochvorgang ist wie folgt:

• Die angegebene Kräutermischung wird in einem Mörser zu der homogensten Masse zerkleinert und geschmolzenes Schweinefett gegossen;
• nach 12 Stunden wird die resultierende Mischung erhitzt und filtriert;
• Die Salbe wird aus Gaze auf den Tupfer aufgetragen, in das Lumen des Rektums implantiert und dann mindestens fünf Stunden belassen.

Wenden Sie diese Salbe zwei oder drei Wochen hintereinander an. Anschließend kann dieses Werkzeug zu Hause als präventive Expositionsmessung verwendet werden.

Diät

Damit die Hauptbehandlung von Proktitis ausreichend wirksam ist, muss keine Diät befolgt werden. Es wird daher dringend empfohlen, eine fraktionierte Ration einzuhalten. Es wird empfohlen, Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen, mindestens jedoch fünf oder sechs Mal am Tag. Es ist ebenso wichtig, einen solchen Effekt zu erzielen, dass Magen und Darm nicht mit Essen überladen werden. Apropos Diät, achten Sie auch darauf, dass:

1. Die Grundlage der Diät sollte die wohlwollendste Nahrung sein. Ihr Vorteil ist, dass sie vom menschlichen Körper leicht verdaut und verdaut werden. Dazu gehören fettarme Flussfische, gekochtes Fleisch und Fleischbrühen. Kissels, Semmelbrösel und verschiedene Getreidesorten sind auch bei der Behandlung von Proktitis von Nutzen.
2. Es wird empfohlen, die maximale Menge an Lebensmitteln mit umhüllender Wirkung in die Ernährung aufzunehmen. Es geht um Suppen auf Reisbrühe, Haferflocken.
3. Solche Schalen schützen nicht nur die Schleimhaut vor Irritationen, sondern schaffen auch ein natürliches Hindernis für die spätere Vermehrung pathogener Mikroben.

Um die Arbeit des Magens richtig zu beeinflussen, wird empfohlen, vor dem Frühstück auf leeren Magen 200 ml abgekochtes Wasser zu verwenden. Es ist wichtig, dass es nur warm ist, nicht kalt oder heiß. Zwei TL werden hinzugefügt. frischer Limettenhonig. Darüber hinaus verbessert es den Körper und stärkt das Immunsystem.

Prävention und Prognose

Um die zukünftige Entwicklung von Proktitis auszuschließen, wird empfohlen, eine Reihe von Regeln zu befolgen:

1. Diät, nämlich die Verringerung der Verwendung solcher Lebensmittel, die den Verdauungstrakt reizt. Wir sprechen von geräucherten, würzigen und fettigen Gerichten.
2. Einhaltung der persönlichen Hygiene. Sie bestehen in der regelmäßigen und sorgfältigen Aufrechterhaltung der Hygiene der äußeren Genitalorgane.
3. Schließen Sie ungeschützten Sex aus. Dies ist wichtig, um sexuell übertragbare Krankheiten zu vermeiden, die den rektalen Bereich beeinflussen können, insbesondere bei Männern mit homosexueller Orientierung.
4. Rechtzeitiger Zugang zu Ärzten zur Identifizierung und Durchführung der Therapie in Bezug auf andere Organe des Magen-Darm-Trakts. Wenn die ersten Symptome einer Proktitis auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich Hilfe von einem Chirurgen oder Proktologen suchen.

Abhängig von den Faktoren, die die entzündliche Läsion des Rektums verursacht haben, kann ein zeitlich eingeleiteter Erholungsverlauf die Prognose sowohl günstig als auch ungünstig sein. Wenn die Pathologie beispielsweise durch eine Infektion ausgelöst wird und die Therapie mit dem Einsetzen der ersten Symptome im Stadium der katarrhalischen Proktitis beginnt, erfolgt die Erholung nach 10 Tagen. Eine zweifelhafte und sogar ungünstige Prognose wird bei der Niederlage der Rektumtuberkulose, beim Morbus Crohn sowie bei Krebs auftreten.