Wie behandelt man Verstopfung bei einem Kind? Was tun, was Medizin geben?

Darmprobleme bei kleinen Kindern und Vorschulkindern sind keine Seltenheit. Selbst wenn sich das Kind um den Bauch Sorgen macht, kann es nicht immer bei seiner Mutter klagen. Für Eltern ist es wichtig, rechtzeitig zu erfahren, ob das Baby längere Zeit keinen Stuhl hatte oder eine „große“ Reise Schmerzen verursacht, und versuchen, ihm zu helfen, Verstopfung zu beseitigen.

Verstopfung ist eine Folge des langsamen Transports von Kot durch den Darm. Es gibt viele Gründe für diesen Zustand, und er kann in jedem Alter auftreten. Bei Kindern ist dies die häufigste Erkrankung des Verdauungstraktes, obwohl viele Eltern diesem Problem keine große Bedeutung beimessen und es nicht für notwendig erachten, das Kind dem Arzt zu zeigen. Darüber hinaus wissen nicht alle Mütter, wie häufig der Ausflug in den Topf für ein Kind des einen oder anderen Alters normal ist, und sie achten nicht besonders auf die Art des Kinderstuhls.

Was ist Verstopfung bei einem Kind?

Ab einem Alter von eineinhalb Jahren und älter kackt das Kind ein- bis zweimal täglich, und sein Stuhl ist nicht mehr matschig, sondern verziert. Bei einer Verstopfungstendenz verlängern sich die Abstände zwischen den Stuhlgängen und die Entleerung kann sich als schwierig erweisen. Verstopfung gilt auch als Stuhl mit normaler Häufigkeit, wenn sie von Schmerzen und verdicktem Stuhl begleitet wird.

Eltern sollten auf solche "Glocken" achten, die eine Verletzung der Darmfunktion bei einem Kind anzeigen:

• Ein Kind unter 3 Jahren geht weniger als 6 Mal pro Woche auf die Toilette.
• im Alter von 3 Jahren hat das Kind weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche;
• das Kind klagt über Bauchschmerzen, bei Babys zeigen sie Weinen und Angstzustände;
• Der Prozess der Defäkation wird von Schmerzen begleitet, belastet, tritt schwer auf;
• Der Stuhl hat einen ungewöhnlichen Charakter: Er ist durch kleine „trockene“ Bruchstücke (Schafskot) getrennt oder bildet eine sehr dichte Masse in Form eines dicken Zylinders.
• unvollständige Entleerung wird beobachtet.

Das systematische Auftreten solcher Symptome sollte der Grund sein, zum Kinderarzt zu gehen. Die Dauer der Verstopfungszeichen von mehr als 3 Monaten spricht bereits vom chronischen Verlauf der Erkrankung.

Warum werden Kinder verstopft?

Wenn Sie die Ursachen von Stuhlverspätungen nicht ermitteln und beseitigen, kann Verstopfung chronisch werden, und es wird nicht einfach sein, sie zu beseitigen. Viele Erwachsene leiden seit Jahren an Verstopfung, die aus der Kindheit stammt. Regelmäßige Stuhlgänge mit Klistieren und Abführmitteln zu suchen, ist sinnlos, wenn Sie die Faktoren, die die Krankheit auslösen, nicht loswerden.

Organische Verstopfung

Bio kann als einer der Gründe, die zu Verstopfung bei Kindern führen, als unwahrscheinlich angesehen werden. In diesem Fall Verstöße gegen den Stuhlgang - eine Folge von Darmanomalien, angeboren oder erworben. Angeborene Abnormalitäten, wie die Verlängerung des Sigmas, und die mangelnde Innervation des Dickdarms im Alter von 2-3 Jahren werden normalerweise bereits gefunden und geheilt, da sie ab den ersten Lebenstagen eines Kindes akut und praktisch erscheinen.

Um organische Verstopfung in einem Vorschulkind zu beseitigen, sollte, wenn der Mangel an unabhängigem Stuhlgang vor dem Hintergrund normaler Ernährung und Lebensweise auftrat und von Verdauungsstörungen begleitet wird. Völlegefühl, brodelnde Bauchschmerzen können durch die Ansammlung von Kotmassen und Gasen im Darm aufgrund der Verstopfung im Darm verursacht werden. Dies können Tumore, Polypen, Verwachsungen sein, die zu akuten oder chronischen Obstruktionen führen. Die Behandlung in dieser Situation ist normalerweise chirurgisch.

In den meisten Fällen sind Darmprobleme bei Kindern funktionell und psychisch.

Funktionelle Verstopfung

Funktionelle Verstopfung kann folgende Ursachen haben:

• lange Zeit schlechte Ernährung des Kindes, wobei die Ernährung von Proteinen und fetthaltigen Lebensmitteln vorherrscht und es an Pflanzenfasern fehlt;
• chronischer Flüssigkeitsmangel unter Verletzung des Trinkverhaltens, wenn das Kind wenig trinkt oder ausschließlich Feuchtigkeit von "falschen" Getränken erhält (nicht Wasser, sondern Saft, Tee, Limonade usw.);
• Ungleichgewicht der Darmflora, die sich vor dem Hintergrund einer antibakteriellen Therapie und Essstörungen entwickelt und zu Fäulnisprozessen und schwacher Peristaltik führt;
• Nahrungsmittelallergien, durch die freigesetzte Histamine die Darmwände schädigen;
• Enzymmangel, wenn aufgrund angeborener Pathologien und Erkrankungen des Verdauungstraktes diese oder jene Nahrung im Darm schlecht verarbeitet wird;
• Helmintheninfektionen, bei denen helminthische Invasionen die Darmfunktion stören;
• Rachitis, die von einem verminderten Muskelgewebe begleitet wird, einschließlich jener, die sich in den Darmwänden befinden;
• Eisenmangel im Körper, aufgrund dessen sich der Sauerstoffmangel der Darmmuskulatur entwickelt;
• Hypothyreose, deren klinische Manifestation Verstopfung ist;
• Verletzungen der Reflexentleerung durch Läsionen des Nervensystems;
• Missbrauch von Medikamenten, die den Verdauungstrakt beeinflussen (Enzyme, Probiotika, Fixativa, Antazida);
• häufiger Gebrauch von Abführmitteln, Einlässen, die zum Verschwinden des Dranges und der Abhängigkeit des Darms nach äußerer Stimulation führen, Verlust der Fähigkeit, ihre fäkalen Massen loszuwerden.

Diese Faktoren führen zu einer Verletzung der motorischen Funktion des Darms: Verringern Sie die Beweglichkeit, den Ton der Wände, schädigen Sie die Schleimhaut. Infolgedessen verlangsamt sich die Bewegung des Verdauungsabfalls und es bildet sich eine "Stauung".

Psychologische Verstopfung bei Kindern

Verstopfung aus psychologischen Gründen ist ebenfalls funktional, hebt sich jedoch in einer separaten Gruppe aufgrund der unterschiedlichen Behandlungsansätze hervor.

Der Ruf „groß“ entsteht, nachdem der Stuhl durch die Beweglichkeit des Darms seine unteren Teile erreicht und die dort befindlichen Nervenrezeptoren gereizt hat. Im Gegensatz zu Babys unter einem Jahr ist der Prozess der Defäkation bei älteren Kindern absichtlich und wird vom Zentralnervensystem gesteuert. Befindet sich das Kind jedoch in unbequemen Verhältnissen, kann es den Drang lange Zeit zurückhalten und lieber leiden, als an einem ungewöhnlichen Ort zur Toilette zu gehen. Die Unterdrückung des Reflexes zur Entleerung führt zur Ansammlung von Kot, seiner Verdichtung, die zum Zeitpunkt des Stuhlgangs Schmerzen und Verletzungen des Anus verursacht.

Solche Probleme treten häufig bei Kindern auf, wenn sie an den Kindergarten gewöhnt sind, wenn sie an einen unbekannten Ort (in einem Krankenhaus, weg) und in anderen Situationen fallen. Verstopfung kann mit einer Töpferschulung von 2–3-jährigen Babys einhergehen. Bewusste Einschränkung des Stuhlgangs und langfristige Missachtung des Dranges führen früher oder später zur „Lockerung“ des Stuhlmechanismus, Verstopfung wird chronisch. Ein Kind kann sogar unter normalen Bedingungen Angst vor Kossa haben, da es bereits reflexartig Schmerzen erwartet.

Vorübergehende Verstopfung

Jedes Kind kann eine „einmalige“ Verstopfung haben, wenn es etwas Fixiermittel isst, an Fieber und Anzeichen von Austrocknung erkrankt ist oder sich draußen in der Hitze überhitzt. Verdichtung der Fäkalien in diesem Fall mit Ernährungsfehlern und zeitweiligem Flüssigkeitsmangel im Körper, deren Korrektur an sich zur Wiederherstellung der normalen Konsistenz und Häufigkeit des Stuhlgangs führt. In einer solchen Situation müssen keine radikalen Maßnahmen zur Beseitigung der Verstopfung ergriffen werden. Es reicht aus, das „richtige“ Ernährungs- und Trinkregime festzulegen.

Warum muss bei einem Kind Verstopfung behandelt werden?

Verstopfung bei einem Kind ist nicht nur die Schwierigkeit, zur Toilette zu gehen. Systematisch verzögerte Stuhlgänge können den Verdauungstrakt und den gesamten Körper beeinträchtigen. Chronische Verstopfung bis zu einem gewissen Grad kann die folgenden Auswirkungen haben:

1. Verstöße gegen den Verdauungsprozess bei Verstopfung führen zu einer schlechten Aufnahme von Nährstoffen, Vitaminen und Mikroelementen, was die Entwicklung von Anämie, Schwäche und verminderter Immunität bedroht.
2. Gleichzeitig werden die Zerfallsprodukte aus den angesammelten Fäkalien durch die Darmwände vom Blut absorbiert und den Körper vergiften. Vergiftungszeichen können sich in Lethargie, Schläfrigkeit, verminderter Aktivität, Appetitlosigkeit usw. äußern.
3. Die Stagnation im Darm trägt dazu bei, dass das Gleichgewicht der günstigen und pathogenen Mikroflora Disharmonie ist, was die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Krankheiten und den Verdauungsprozess beeinträchtigen kann.
4. Die Stuhlmassen dehnen die Darmwände aus, was die Verstopfung weiter verschlimmert, zu Schleimhautentzündungen, spastischem Schmerz, erhöhter Gasbildung und lokaler Durchblutung führt.
5. Anhaltende Verstopfung führt zu Rektumspalten, Blutungen aus dem After und Schmerzen. Das Kind hat Angst, auf die Toilette zu gehen, er entwickelt neurologische Probleme.

Wie kann ich Ihrem Kind bei Verstopfung helfen?

Wenn alle Versuche, das Kacken zu schaffen, erfolglos sind, besteht die Aufgabe der Eltern darin, den Zustand des Kindes zu lindern und ihm zu helfen, Verstopfung zu bewältigen. Obwohl Kinder im Vorschulalter viele Abführmittel haben dürfen, sollten die Eltern versuchen, ohne Rezept auf sie zu verzichten.

Glycerol-Zäpfchen und ein reinigender Einlauf eignen sich gut als erste Hilfe für ein Kind. Rektalsuppositorien mit Glycerin werden auch für Neugeborene verwendet, sie sind sicher und wirksam.

Wenn keine Kerzen vorhanden sind, können Sie einen Einlauf aus einem Glas gekochtem kaltem Wasser machen. Es wird empfohlen, 1-2 kleine Löffel Glycerin in das Wasser für den Einlauf zu geben. Manchmal wird empfohlen, einen Einlauf mit Kochsalzlösung durchzuführen, dies kann jedoch zu Verbrennungen und Schmerzen führen.

Beim Einstellen des Klistiers müssen Sie Sicherheitsmaßnahmen einhalten.

1. Die Birne muss mit einer Spitze Öl oder Babycreme desinfiziert und geschmiert werden.
2. Wasser kann nur kalt verwendet werden und ist nicht wärmer als die Raumtemperatur. Andernfalls wird es in den Darm aufgenommen, wobei giftige Produkte mitgerissen werden, die von stehenden Fäkalien freigesetzt werden.
3. Sie können nicht viel Flüssigkeit in das Rektum einfüllen, da Sie es verletzen oder dehnen, Schmerzen und starke Krämpfe verursachen können.

Diese Maßnahmen sollten ausreichen, um zu Hause eine abführende Wirkung zu erzielen, wonach das Kind den Arzt anrufen oder es zum Kinderarzt in die Klinik bringen muss. Sie sollten nicht oft auf solche Mittel zurückgreifen, da es sich nicht um eine Behandlung handelt, sondern um eine vorübergehende Beseitigung der Symptome von Schwierigkeiten mit Stuhlgang.

Es ist dringend notwendig, einen Arzt zu konsultieren und nicht zu versuchen, einen Einlauf zu machen, wenn das Kind:

• starke Bauchschmerzen, Gurgeln, Vergiftungssymptome;
• Blut aus dem After;
• unfreiwillige Comazoania, wenn vor dem Hintergrund anhaltender Verstopfung lockere Stühle auslaufen.

Behandlung von Verstopfung in der Kindheit

Wenn das Kind Angst vor Verstopfung hat, können Eltern diese Tatsache nicht ignorieren und versuchen, das Problem selbst zu lösen. Die Lösung für dieses Problem sollte von einem Kinderarzt ergriffen werden, der Tests (Blut, Urin, Koprogramm, Kot für Würmer) vorschreibt und das Kind an die richtigen Fachärzte weiterleitet: einen Chirurgen, einen Gastroenterologen, einen Endokrinologen, einen Neurologen usw.

Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen sollte darauf abzielen, eine regelmäßige und natürliche Darmreinigung des Kindes (täglich oder mindestens jeden zweiten Tag) zu erreichen, vorzugsweise zur gleichen Zeit. Die Defäkation des Babys sollte ohne Anspannung, Kot normaler Dichte und Konsistenz erfolgen.

Die Behandlung von Verstopfung bei einem Kind ist ein Einzelfall, der alle verfügbaren Faktoren berücksichtigt: Schweregrad der Erkrankung, ihre Ursachen, das Vorhandensein von Schmerzen, Alter und psychologische Merkmale des Babys sowie Begleiterkrankungen. Die Eltern müssen darauf vorbereitet sein, dass die Behandlung länger als einen Monat dauert. Die vollständige Wiederherstellung der Darmfunktionen und die Beseitigung der damit verbundenen psychischen Probleme des Kindes kann bis zu zwei Jahre dauern.

Therapeutische Diät

In der Regel wird der ersten Übung zur Verstopfung eine abführende Diät verordnet. Dies ist eine der wichtigsten Verbindungen, ohne die der Kampf gegen Verstopfung unmöglich ist. Es ist jedoch nicht so einfach, gesunde Ernährung für das Kind zu organisieren. In den meisten Fällen bitten die Ärzte die Eltern, die Ernährungsgewohnheiten der ganzen Familie zu ändern, so dass es für das Kind leichter ist, „Entzug“ zu ertragen und sich an eine neue Ernährung anzupassen.

1. Lehnen Sie Speisen ab, bei denen der Stuhl verdickt wird. Dies sind Gebäck, Reisbrei, Makkaroni, Vollmilch, Obstbananen und ungeschälte Äpfel.
2. Um gaserzeugende Produkte auszuschließen: Kohl, Hülsenfrüchte, Pilze, Tomaten.
3. Essen Sie keine Gerichte, die die Darmperistaltik reduzieren. Dies sind Tannin und Koffein enthaltende Produkte (Tee, Kaffee, Kakao, Schokolade, Blaubeeren), umhüllende Suppen und Müsli, Gelee.
4. Für den schnellen Transport von Stuhlmassen durch den Darm müssen diese in ausreichender Menge gebildet werden. Für dieses Menü werden Gerichte mit groben Fasern verwendet. Dies sind Gemüse, Obst, Getreide. Es ist nützlich, der Nahrung Kleie hinzuzufügen und Vollkornbrot zu essen. Die für den Verzehr von Kindern über 2 Jahren empfohlene Fasermenge errechnet sich aus dem Alter des Kindes: Es entspricht der Anzahl der vollen Jahre des Babys plus 10 Gramm.
5. Der Rest der Diät wird durch "neutrale" Produkte ergänzt: mageres Fleisch, Hühnereier, Öle.
6. Das Kind muss viel trinken, die Grundlage des Trinkregimes ist reines ungekochtes Wasser (gefiltert, abgefüllt) ohne Gase, ohne Zusätze.
7. Stellen Sie sicher, dass Sie eine ausreichende Menge fermentierter Milchprodukte zuführen. Dies sind Joghurt ohne Zusatzstoffe, Kefir, Joghurt, Bifidon-Drink.
8. Wenn bei einem Kind eine Entzündung im Darm diagnostiziert wird, wird dies in eine strikte Diät umgewandelt - Tabelle Nr. 3 oder Nr. 4 für Kinder.

Tagesablauf

Wichtig bei der Behandlung von Verstopfung im Kindesalter ist die Organisation eines stabilen Tagesregimes. Es ist notwendig, dass Mahlzeiten, Ausflüge zur Toilette usw. ist immer zu einer bestimmten Zeit passiert. So wird das Kind die Angewohnheit entwickeln, den Darm etwa zur gleichen Zeit täglich besser zu entleeren, besser morgens. Gleichzeitig ist er bereit für den Defäkationsakt, sowohl psychologisch als auch physiologisch.

Außerdem sollten Eltern dem Kind die Gewohnheit geben, den Morgen mit einer Tasse kaltem Wasser zu beginnen und aufzuladen. Wenn nach dem Trinken von Wasser der Drang, zur Toilette zu gehen, nicht aufgetreten ist, muss sich das Kind aufwärmen, frühstücken und erneut versuchen, wieder zu pokakatieren.

Körperliche Aktivität sollte auch den ganzen Tag über auftreten. Gymnastik fördert die Aktivierung der Darmmotilität und die Förderung von Speiseresten durch den Verdauungstrakt. Übungen sind besonders nützlich:

• Kniebeugen;
• Pisten;
• Schaukeln mit geraden und gebogenen Beinen;
• die Knie zum Bauch bringen;
• Bauchübungen.

Skaten, Radfahren, Laufen, Spiele im Freien - jede Bewegung umfasst die vordere Bauchwand und lässt die Darmmuskulatur arbeiten. Kinder können spielerisch trainiert werden: Streuen Sie die Perlen auf den Boden und sammeln Sie sie ein, völlig ungebeugt, heben Sie sie an, usw.

Wiederherstellung der Defäkation

Wenn Sie Probleme mit Verstopfung haben, müssen Sie dem Kind beibringen, wie seltsam es auch klingen mag, den richtigen Weg zum Mist.

1. Wir müssen dem Kind erklären, dass der Arzt bald seinen Arsch heilen wird, so dass es nicht weh tut, auf die Toilette zu gehen. Selbst wenn es jetzt unangenehm ist, müssen Sie versuchen, gleichzeitig zu scheißen.
2. Das Kind muss eine angenehme Umgebung schaffen. Wenn er in den Topf geht, kaufen Sie einen praktischen Topf, stellen Sie sicher, dass er nicht kalt ist. Lassen Sie das Kind alleine auf der Toilette oder unterstützen Sie es moralisch - jeder Elternteil kennt sein Kind besser. Die Hauptsache ist, ihn unter keinen Umständen zu schimpfen und mit Erfolg zu loben.
3. Die effektivste Haltung zum Entleeren - Hocken, die Beine an den Bauch gedrückt. Wenn Sie sitzen, legen Sie eine Bank unter Ihre Füße. Sie können den Bauch mit Ihren Händen massieren. Um den Defäkationsprozess zu unterstützen, kann das Kind, wenn es schnell geht, den Anus ansaugen und entspannen oder einen Finger auf die Stelle zwischen Anus und Steißbein drücken.

Pharmakologische Hilfe: Was kann ein Kind bei Verstopfung geben?

Bei Bedarf verschreibt der Arzt die Behandlung mit abführenden Medikamenten. Da Abführmittel neben Nebenwirkungen wie Allergien, Durchfallerkrankungen und anderen Beschwerden süchtig machen können, sollten sie bei Kindern nicht länger als 2 Wochen behandelt werden.

Kindern unter 3 Jahren dürfen Abführmittel auf der Basis von Lactulose verabreicht werden, beispielsweise Duphalac und seine Analoga. Es ist ein sicheres Medikament, das sogar für schwangere Frauen verschrieben wird, um das Volumen des Stuhls zu erhöhen und die Darmperistaltik sanft zu stimulieren. Die Dosis von Duphalac steigt allmählich an, beginnend mit 5 ml Sirup, und verringert sich dann allmählich.

Beseitigen Sie die schleppende Arbeit des Darms und entfernen Sie Krämpfe, die aus zwei Gruppen bestehen: Prokinetik und Antispasmodika. Die erste aktiviert den Verdauungstrakt signifikant, beginnend mit der Verdrängung der Nahrung aus dem Magen und endet mit der Straffung des gesamten Darms. Eines dieser Medikamente - Domperidon - normalisiert den Stuhlgang, lindert Bauchschmerzen und beseitigt Gas. Kinder werden dreimal täglich vor den Mahlzeiten zu 0,5 - 1 Tablette pro Tag verordnet. Babys erhalten Medizin als Flüssigkeit.

Bei Darmkrankheiten, die sich in Krämpfen äußern (dem sogenannten Reizdarmsyndrom), werden Kindern krampflösende Mittel verordnet - No-Silo, Papaverin, Belladonna in Kerzen für eine oder eineinhalb Wochen.

Pflanzliche choleretische Medikamente wie Hofitol werden auch Kindern gezeigt, die zu Verstopfung neigen. Ihre Aufgabe ist es, den Mangel an Verdauungssäften zu füllen und die Produktion von Galle- und Pankreassekret anzuregen. Dadurch kann das Kind die Nahrung besser aufnehmen und seine unverarbeiteten Rückstände schneller aus dem Körper entfernen.

Bifidobakterien und Laktobazillen enthaltende Präparate werden allen Kindern mit Verstopfung zur Behandlung von Dysbakteriose und zur Wiederherstellung einer gesunden Darmflora empfohlen. Dazu gehören Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte und andere.

Behandlung von Verstopfung bei Volksmedizin

Um dem Körper des Kindes zu helfen, mit Verstopfung fertig zu werden und einen normalen Stuhlgang zu etablieren, können gängige Methoden angewendet werden.

1. Weizenkleie und Seetang sind natürliche Abführmittel. Sie können zu Lebensmitteln hinzugefügt oder direkt aus einem Löffel mit viel Wasser genommen werden. Im Darm quellen sie aus dem Wasser, vergrößern das Volumen der Stuhlmassen und verdünnen sie, wodurch eine effektive Ausscheidung ermöglicht wird. Dosierung von Kleie - 15 - 50 g pro Tag, Seetangpulver - 1-2 Teelöffel
2. Die Infusion von Senna-Blättern (1 Esslöffel pro Glas Wasser), die abends gebrüht werden, gibt dem Kind bis zu 3 Mal täglich einen Löffel. Es wirkt abführend, ohne Bauchkrämpfe zu verursachen.
3. Reiben Sie die Blätter der Hüfte mit Zucker ein oder drücken Sie den Saft aus den Blüten in das Quellwasser, geben Sie dem Baby mehrmals täglich.

Es gibt Dutzende, wenn nicht Hunderte von beliebten Rezepturen für Abführmittel. Vergessen Sie jedoch nicht, dass nicht alle natürlichen Arzneimittel für Kinder geeignet sind. Es ist unwahrscheinlich, dass das Kind zustimmt, einen bitteren, adstringierenden, frischen Saft von Zwiebeln oder Kartoffeln zu trinken. Er kann die Infusion ablehnen, die Sie benötigen, um eine Brille zu nehmen.

Wenn Sie ein Rezept für ein Kind wählen, müssen Sie nach einem suchen, das sanft und schmerzlos wirkt, und es wird nicht ekelhaft sein, es zu akzeptieren. Universelle Heilmittel, die alle Kinder mögen, sind Trockenfrüchte (Trockenpflaumen, getrocknete Aprikosen) und Abkochungen (Rosinenwasser). Hier sind einige weitere Rezepte, die das Leeren normalisieren, die bei Verstopfung bei Kindern angewendet werden können:

• Erbsen zu Pulver mahlen, dem Kind jeden Tag einen Teelöffel geben;
• Nehmen Sie 3-4 mal am Tag Haferflocken-Pudding oder eine reichhaltige Abkochung von Pflaumen;
• Kinder, die Salziges lieben, können einen Gurkenkohl erhalten;
• Tee aus getrockneten Kirschen oder Äpfeln aufbrühen;
• 3-mal täglich ein "Dessert" aus einer Mischung aus Honig und Aloesaft (je 100 g und ein weiteres Gericht, das mindestens 3 Stunden dauert, 1 Löffel vor einer Mahlzeit pro Stunde einnehmen).

Alle diese Maßnahmen können von jedem Elternteil ausgeführt werden. Wenn ein Kind psychogene Verstopfung hat, die das Baby trotz der symptomatischen Behandlung weiterhin belästigt, vernachlässigen Sie nicht den Rat eines Psychologen. Vielleicht kann ein Spezialist die wahren Ursachen der Verstopfung in der Situation erkennen und bei der Lösung dieses Problems helfen.

Verstopfung bei Kindern

Verstopfung bei Kindern - die Schwierigkeit des Darmentleerungsprozesses, der Mangel an unabhängigen Stuhlgängen für einen Tag oder länger. Anzeichen von Verstopfung bei Kindern können eine Abnahme der Häufigkeit von Stuhlgang, harte Stuhlkonsistenz, Stress oder Angstzustände des Kindes während Stuhlgang sein. Um die Ursachen der Verstopfung bei Kindern zu klären, können eine rektale digitale Untersuchung, Ultraschall, Endoskopie, eine röntgendichte Untersuchung des Darms und Stuhltests durchgeführt werden. Die Grundprinzipien der Behandlung von Verstopfung bei Kindern sind: Entwicklung eines Reflexes auf Stuhlgang, Diättherapie, körperliche Aktivität, Massage, medikamentöse Therapie, Physiotherapie und gegebenenfalls das Setzen von Einläufen.

Verstopfung bei Kindern

Verstopfung bei Kindern - eine Verletzung der Evakuierungsfunktion des Darms, die darin besteht, die Intervalle zwischen Stuhlgang, Veränderungen in der Art des Stuhls oder systematische unzureichende Stuhlgänge zu erhöhen. Verstopfung ist ein aktuelles Problem der Pädiatrie und pädiatrischen Gastroenterologie: 15-30% der Kinder leiden darunter, Kinder im Vorschulalter sind dreimal so häufig betroffen. Die hohe Prävalenz der Verstopfung bei Säuglingen ist auf das geringe Stillen, eine Zunahme der perinatalen ZNS-Schäden und Nahrungsmittelallergien zurückzuführen. bei älteren Kindern - ungesunde Ernährung, Stress, Bewegungsmangel. Regelmäßige Verstopfung beeinträchtigt das Wachstum und die Entwicklung des Kindes, verschlechtert die Lebensqualität und führt zu verschiedenen Komplikationen.

Verstopfungsklassifizierung von Kindern

In Anbetracht der Ätiologie der Darmfunktionsstörung gibt es bei Kindern folgende Formen der Verstopfung:

• Verstopfung bei Nahrungsmitteln im Zusammenhang mit einer falschen Diät
• funktionelle dyskinetische Verstopfung, die durch die Motilitätsstörung des Kolons (spastisch und hypotonisch) verursacht wird. Spastische Verstopfung bei Kindern ist durch die Abgabe von dichten fragmentierten Kotmassen („Schafskot“) gekennzeichnet, hypoton - durch Stuhlretention für 5-7 Tage, gefolgt von der Ausscheidung von Kot in Form eines Zylinders mit großem Durchmesser.
• anatomische organische Verstopfung
• Bedingte Reflex-Verstopfung durch neuropsychogene Ursachen
• toxische Wirkungen von Verstopfung
• endokrine Verstopfung aufgrund hormoneller Regulationsstörungen
• iatrogene (Drogen-) Verstopfung

Je nach Schweregrad der Manifestationen gibt es im Verlauf der Verstopfung bei Kindern kompensierte, subkompensierte und dekompensierte Stadien, die differenzierte Behandlungstaktiken erfordern. In der kompensierten Phase tritt die Defäkation einmal in 2–3 Tagen auf; Das Kind klagt über Bauchschmerzen, unvollständigen Stuhlgang, schmerzhaften Stuhlgang. Für das Unterkompensationsstadium ist die Verzögerung des Stuhlgangs von 3 bis 5 Tagen, Bauchschmerzen, Blähungen typisch. Die Defäkation tritt häufig erst nach der Einnahme von Abführmitteln oder dem Einsetzen eines reinigenden Einlaufs auf. Bei einer dekompensierten Stuhlphase beträgt die Verzögerung bis zu 10 oder mehr Tage. Für die Darmentleerung muss ein hypertonischer oder ein Siphon-Einlauf eingestellt werden. Charakterisiert durch endogene Vergiftung, Enkopresis, Palpation von Stuhlgang im Darm.

Ursachen für Verstopfung bei Kindern

Eine Verstopfung der Ernährung bei Kindern kann sich mit verschiedenen Essstörungen entwickeln: unzureichende Ernährung, Hypovitaminose, Verdauungsstörungen, unzureichendes Trinkverhalten, frühzeitige Umstellung auf künstliche Ernährung usw. Wenn das Baby unzureichende Mengen Muttermilch erhält (mit Hypogalaktie von der Mutter, träge Saugen, Spalten) Lippen und Gaumen, Regurgitation), das Fehlen von Stuhlgang wird als falsche Verstopfung oder Pseudo-Verstopfung angesehen.

Bei akuten Fieberzuständen wird häufig eine vorübergehende Stuhlretention (vorübergehende Verstopfung) beobachtet, da der Stuhl durch Fieber, Fieber, Schwitzen und Erbrechen dehydriert wird.

Organische Verstopfung bei Kindern ist mit anatomischen Defekten verbunden - den Fehlbildungen verschiedener Teile des Dickdarms. Zu den angeborenen Ursachen der organischen Verstopfung bei Kindern gehören Dolichosigma, Hirschsprung-Krankheit, Rektalatresie, Ektopie des Anus und andere; Zu den erworbenen anatomischen Veränderungen gehören Polypen, Tumoren, anorektale Narben, Adhäsionskrankheiten und Helmintheninfektionen.

In den meisten Fällen sind Verstopfungen bei Kindern funktionsfähig. Bei der Bildung dyskinetischer Verstopfung bei Kindern spielen eine hypoxisch-ischämische und traumatische Schädigung des Zentralnervensystems eine besondere Rolle, die sich am häufigsten durch ein hypertensives hydrozephales Syndrom klinisch manifestiert. Hypotone Verstopfung tritt bei Kindern mit Rachitis, Hypotrophie, chronischer Gastroduodenitis, Ulcus pepticum, Myasthenie, sitzender Lebensweise, längerer Bettruhe auf. Bei Kindern mit Laktasemangel, Zerebralparese und neuroarthritischer Diathese kann es zu spastischer Verstopfung kommen. Bei Kindern mit Dysbakteriose tritt Verstopfung aufgrund einer Verletzung der Zusammensetzung der normalen Darmflora auf, die Milchsäure produziert und die Darmmotilität stimuliert.

Bedingte Reflex-Verstopfung bei Kindern kann bei Windeldermatitis, Analfissuren, Paraproktitis und rektaler Fistel auftreten. Psychogene Verstopfung bei Kindern kann während der Zwangsentwöhnung, des erzwungenen Töpfchens eines Kindes und der Unbequemlichkeit beim Besuch einer öffentlichen Toilette im Kindergarten oder in der Schule auftreten. Wenn der Akt des Stuhlgangs mit Schmerzen einherging oder der Gang zur Toilette psychisch unangenehm war, könnte das Kind den Drang zum Stuhlgang ignorieren. In diesem Fall reichern sich die Fäkalien im Rektum an, da Wasser absorbiert wird, was zu noch schmerzhafteren Stuhlgängen und Verstopfung bei Kindern führt.

Vergiftungs verstopfung bei Kindern entwickelt sich mit akuter oder chronischer Toxizität Vergiftung mit toxischen Substanzen, infektiös-toxisch - mit Dysenterie, unspezifische Colitis ulcerosa. Verstopfung der endokrinen Genese bei Kindern kann mit Hypothyreose, Myxödem, Diabetes mellitus, Gigantismus, Phäochromozytom, Nebenniereninsuffizienz assoziiert sein. Die unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente wie Enterosorbentien, Enzyme, Diuretika, Eisenpräparate usw. kann bei Kindern zu Verstopfung führen. Häufig wird durch das Einreiben von Einlässen und das Einnehmen von Abführmitteln der eigene Reflex zur Darmentleerung gehemmt.

Symptome von Verstopfung bei Kindern

Verstopfung bei Kindern kann sich als intestinale (lokale) und extraintestinale (allgemeine) Symptome manifestieren. Lokale Manifestationen schließen ein: einen seltenen Rhythmus der Darmbewegung oder das Fehlen von Stuhlgang, eine Änderung der Konsistenz der Fäkalien, ein unvollständiges Entleeren des Darms nach dem Toilettengang, Schmerzen und Völlegefühl, das Vorhandensein von Blut im Stuhl, Schmerzen während der Stuhlentleerung, paradoxe Inkontinenz.

Die normale Stuhlfrequenz bei Kindern ändert sich mit dem Alter. So fällt bei Neugeborenen, die stillen, die Häufigkeit der Stuhlgänge mit der Zahl der Fütterungen zusammen (6-7 mal pro Tag). Mit zunehmendem Alter nimmt die Häufigkeit des Stuhlgangs ab und um 4–6 Monate (Zeitpunkt der Einführung zusätzlicher Lebensmittel) sinkt der Rhythmus der Stuhlentleerung auf 2-mal täglich. Bei Kindern, die künstlich ernährt werden, beträgt der Stuhl in der Regel nicht mehr als ein Mal pro Tag. Ab einem Jahr und mehr sollte die Stuhlfrequenz bei einem Kind 1-2 Mal pro Tag sein. Der seltenere Rhythmus des Stuhlgangs bei Kindern wird als Verstopfung angesehen.

Bis zu 6 Monate ist die normale Konsistenz der Fäkalien pastös; von 6 Monaten bis zu 1,5-2 Jahren pastös oder dekoriert. Die Anwesenheit eines Kindes sehr harter Hocker in Form von "Bällen" oder "dichten Wurst", häufig verzierten Hockern in kleinen Portionen - deutet ebenfalls auf Verstopfung hin.

Als Folge der Koprostase entwickelt das Kind Darmkoliken, Blähungen und ein Druckgefühl im After. Die Angst des Kindes und die Schmerzen beim Stuhlgang werden durch Überdehnung der Darmwand durch dichte, dichte, durchmessermäßige Stuhlmassen verursacht, die oft die Schleimhaut des Analkanals schädigen. In diesen Fällen ist im Stuhl häufig eine geringe Menge scharlachrotes Blut in Form von Schlieren vorhanden. Eine Encopresis (Kalomatisierung, paradoxe Stuhlinkontinenz) entwickelt sich in der Regel nach einer langen, langen Fetusretention.

Zusätzlich zu den lokalen Manifestationen zeigten Kinder, die an Verstopfung litten, ausgeprägte extraintestinale Manifestationen, was auf eine Stuhlintoxikation hinweist. Dazu gehören allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Anämie, blasse Haut, Neigung zu pustulösen Eruptionen und Akne.

Die Ansammlung von Kotmassen im Darmlumen, die Essstörung der Schleimhaut und die Störung der Darmflora können zur Entstehung einer Kolitis beitragen, die bei Kindern zu noch stärkerer Verstopfung führt. Darüber hinaus kann anhaltende Verstopfung bei Kindern zu einem Prolaps des Rektums führen.

Diagnose von Verstopfung bei Kindern

Die Untersuchung von Kindern, die an Verstopfung leiden, sollte unter Beteiligung eines Kinderarztes, pädiatrischen Gastroenterologen oder Proktologen durchgeführt werden. Aus der Anamnese, dem Zeitpunkt des Auftretens und der Dynamik der Erkrankung werden die Häufigkeit und die Konsistenz des Stuhls festgelegt. Bei der Untersuchung wird eine Abdominaldehnung festgestellt, bei Palpation werden Kotsteine ​​entlang des Sigmas identifiziert. Bei der digitalen Untersuchung des Rektums werden das Stehen der Ampulle und die Stärke des Schließmuskels bewertet, organische Entwicklungsfehler sind ausgeschlossen.

Methoden der Labordiagnostik für Verstopfung bei Kindern umfassen eine Untersuchung von Stuhl bei Dysbakteriose, Koprologie, Helmintheneiern; allgemeiner und biochemischer Bluttest. Im Rahmen einer umfassenden Untersuchung des Zustands des Gastrointestinaltrakts kann den Kindern Ultraschall mit Pankreas, Leber und Magen mit einem Wassersiphontest (Endoskopie) gezeigt werden. Um den Zustand des distalen Dickdarms zu untersuchen, wird eine Ultraschalluntersuchung des Dickdarms durchgeführt.

Die endgültige Beurteilung des strukturellen und funktionalen Zustands des Darms ist nach einer Röntgenuntersuchung möglich: eine Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle, Irigographie, eine Radiographie des Bariumdurchgangs durch den Dickdarm. Für eine detaillierte Untersuchung der Darmmotorik wird die Enterocolonoscintigraphie durchgeführt.

Die Endoskopie bei Kindern mit Verstopfung (Rektomanoskopie, Koloskopie) wird durchgeführt, um die Schleimhaut zu untersuchen und eine endoskopische Biopsie durchzuführen. Funktionsstörungen der anorektalen Zone und des analen Sphinkters werden durch Manometrie und Sphinkterometrie festgestellt.

Da Kinder, die an Verstopfung leiden, häufig eine Verletzung der Nervenregulationsmechanismen haben, ist es ratsam, den pädiatrischen Neurologen mit Echo EEG (EEG) zu untersuchen.

Behandlung von Verstopfung bei Kindern

Da Verstopfung bei Kindern immer eine sekundäre Ursache für die Hauptursache ist, können in dieser Übersicht nur die Hauptrichtungen der medizinischen Arbeit besprochen werden. Um die physiologischen Funktionen zu normalisieren, reicht es in manchen Fällen aus, die Ernährung des Kindes zu ändern, die körperliche Aktivität zu steigern und das Trinkverhalten zu erhöhen. Bei Säuglingen, die an Verstopfung leiden, muss Obst und Gemüsepüree vorhanden sein; bei älteren Kindern - Milchprodukte, Ballaststoffe, Ballaststoffe. Ein äußerst wichtiger Aspekt bei der Behandlung von Verstopfung bei Kindern ist die Entwicklung eines konditionierten Reflexes auf den Stuhlgang.

Um die Hypotonie im Darm zu beseitigen, werden Massagekurse mit Elementen der Bewegungstherapie verordnet. Die physiotherapeutische Behandlung von Verstopfung bei Kindern umfasst Galvanisierung (mit Hypotonie), Impulsströme, Elektrophorese, Paraffinbäder am Bauch (mit Hypertonie). Ein positives Ergebnis bei funktioneller Verstopfung bei Kindern gibt Akupunktur. Bei psychogener Verstopfung benötigen Kinder möglicherweise die Hilfe eines Kinderpsychologen.

Die medikamentöse Therapie bei Verstopfung bei Kindern kann die Ernennung von Abführmitteln (Lactulose, Sennoside, Suppositorien mit Glycerin), Antispasmodika (Papaverin, Drotaverin), Prokinetika (Domperidon) und Probiotika umfassen. In einigen Fällen sind kurze Wege von Einlässen (Reinigung, Bluthochdruck, Öl) vorgeschrieben.

Prognose und Prävention und Verstopfung bei Kindern

Mit der Beseitigung der prädisponierenden Ursachen und der Erfüllung individueller Empfehlungen werden die Art der Stuhlentleerung und die Art des Stuhls normalisiert. Sonst kann Verstopfung bei Kindern chronisch verlaufen und sie bereits im Erwachsenenalter begleiten. Wenn Kinder anfällig für Verstopfung sind, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich. Selbstmedikation ist nicht akzeptabel, insbesondere bei der Verwendung von Abführmitteln und Einlässen. Eine stark entwickelte Verstopfung bei Kindern kann ein Zeichen für Darmverschluss und andere lebensbedrohliche Zustände sein.

Maßnahmen zur Verhinderung von Verstopfung bei Kindern sollten Stillen, tägliche Gymnastikkurse, Massagekurse, eine ausgewogene Ernährung, das Lehren des Kindes zu bestimmten Zeiten einschließen, um eine günstige psychologische Atmosphäre zu schaffen. Die Ursachen, die zu Verstopfung geführt haben, müssen identifiziert und beseitigt werden.

Verstopfung bei einem Kind: Wie kann man einem Kind zu Hause schnell und effektiv helfen?

Um künftige Probleme mit dem Verdauungstrakt, die bei jedem zweiten oder dritten Erwachsenen auftreten, zu vermeiden, sollten die Eltern die Darmarbeit von den ersten Tagen der Krümel an verfolgen. Dies verhindert schwerwiegende Folgen wie Verdauungsstörungen, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme, Unfähigkeit, eine strikte Diät aufzugeben, allergische Reaktionen und sogar eine Abnahme der Immunität, die direkt von der Funktion des Dünn- und Dickdarms abhängt. All dies führt zu einer Verspätung des Stuhls. Aber wie Sie Ihrem Kind bei Verstopfung zu Hause helfen können, sagt es Ihnen als Nächstes.

Was Experten als Verstopfung bezeichnen

Bevor Sie mit der Behandlung zu Hause beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass Ihr Baby verstopft ist. Dies kann durch die Häufigkeit des Stuhls und seine Struktur durch folgende Kriterien bestimmt werden:

1. Kinder der ersten Lebensmonate, die Muttermilch essen, setzen ihren Stuhl im Durchschnitt 6-10 Mal am Tag ab, dann sinkt diese Zahl vor dem Beginn von 6 Monaten auf 3-4 Mal pro Tag und von 6 bis 12 Monaten - 1-2 Mal pro Tag. Das Fehlen eines Stuhls für 2-3 Tage deutet auf eine beginnende Verstopfung hin. Künstliche Babys müssen den Darm noch häufiger leeren, da Mischungen normalerweise weniger gut aufgenommen werden. Eltern sollten alarmiert werden, wenn der Hocker eines solchen Krümmers weniger als ein Jahr weniger als 1-2 Mal pro Tag ist, unabhängig vom Alter.
2. Bei Vorschulkindern und Kindern im Grundschulalter (7–12 Jahre) ist der Stuhl bei normaler Darmfunktion in der Regel 1-2 Mal täglich. Wenn das Baby die Toilette jedoch 2-3 Tage lang nicht besucht, sollten Sie darüber nachdenken, wie Sie den Körper reinigen.
3. Die Häufigkeit von Stuhlgang bei Jugendlichen stimmt mit der bei Erwachsenen überein: Die Fäkalien werden alle 1-2 Tage aus dem Körper entfernt. Verstopfung wird in diesem Fall als das Fehlen eines Stuhls für 3-4 Tage angesehen.

Achten Sie darauf, wie es aussieht Kot. In Krümeln bis zu 6 Monaten ist normaler Stuhl matschig, und erst ab dem Zeitpunkt der ergänzenden Fütterung beginnen sich allmählich weiche „Würste“ zu bilden, und die Kotdichte nimmt zu. Bei älteren Kindern haben Kot eine höhere Dichte, sind trockener und bewegen sich in großen Stücken. Ein Zeichen der Verstopfung wird als sehr harte „Wurst“ oder als Bildung von kleinen „Schafbällen“ angesehen.

Es ist notwendig, auf das Wohlergehen des Kindes zu achten. Säuglinge, die ihren Darm nicht leeren können, weinen normalerweise, sie stöhnen, richten sich auf Rötung oder Blautöne, verzichten auf Essen und sind sehr besorgt. Bei älteren Kindern kommt diesen Symptomen eine Laune hinzu, die Abneigung, auf dem Topf zu sitzen oder im Gegenteil davon abzusteigen.

Merkmale der Behandlung bei Säuglingen

Kinder des ersten Lebensjahres neigen weitgehend zu Verstopfung, da der Verdauungstrakt nicht ausgereift ist. Um jedoch das Leiden Ihres Nachwuchses, das täglich unter Unbehagen und Schmerzen leidet, zu lindern, können Sie folgende Tipps beachten:

1. Wenn Sie stillen, überprüfen Sie sorgfältig Ihr Menü. Schließen Sie alle Produkte mit Fixiereigenschaften aus: Granatäpfel, Birnen, Quitten, Grieß, Reis, Gebäck, Hülsenfrüchte, Schwarzbrot, Weißmehlbäckereiprodukte, stark gebrühten Tee und Kaffee, Kohl, Bohnen. Der Bauch des Babys kann durch tägliches Essen von natürlichen Ballaststoffen (verschiedenes Gemüse in Form von Salaten mit Pflanzenöl und Früchten, insbesondere Rüben, Feigen, getrocknete Aprikosen, Bratkartoffeln, Weintrauben und Pflaumen), verdünnte, frisch gepresste frische Rote Beete und Möhren, Kefir, Ryazhenka, etc. Um jedoch alle oben genannten in die Diät einzugeben, sollten Sie vorsichtig in kleinen Portionen sein, um keine Allergien zu verursachen.
2. Babys, die mit Verstopfung gefüttert werden, erhalten häufig spezielle fermentierte Milchmischungen oder Mischungen, die Präbiotika, Probiotika, Lactulose, Oligosaccharide oder exotische Johannisbrotbohnen enthalten. Vor dem Gebrauch müssen sie streng nach den Anweisungen hergestellt werden.
3. Hervorragende Ergebnisse bei Babys, die an Verstopfung leiden, geben Massage- und Gymnastikübungen. Legen Sie das Baby vor dem Essen oder nach einigen Stunden auf den Bauch, damit es sich aktiv bewegt und die Darmbeweglichkeit unabhängig stärkt. Sie können jetzt Ihre Beine und Arme strecken. Dann drehen Sie das Baby auf den Rücken und streicheln Sie den Bauch, kneten Sie es leicht im Kreis im Uhrzeigersinn für 1-2 Minuten. Wiederholen Sie den Vorgang 3-4 Mal am Tag und schließen Sie ihn mit Gymnastikübungen ab. Beugen und beugen Sie die Beine des Kindes, ziehen Sie sie bis zum Bauch hoch, ahmen Sie das Radfahren nach, versuchen Sie, den linken Ellenbogen des Kindes mit dem rechten Knie zu erreichen und umgekehrt. Geben Sie einem Baby vor dem Turnen einen Esslöffel Wasser, um die Verdauung zu verbessern (bei Kindern von 3 bis 4 Jahren das Volumen auf 100 bis 200 ml erhöhen).

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Wie Verstopfung bei Kindern 1-3 Jahre behandeln

Eltern von aktiven Gleichaltrigen und wissbegierigen Dreijährigen müssen sicherstellen, dass das Kind regelmäßig und vollständig isst und so viel wie möglich trinkt. Wenn er zu chronischen Problemen mit dem Stuhlgang neigt, geben Sie ihm keine Suppen mit ausgefranstem Gemüse, Kartoffelpüree, Süßigkeiten, Süßwaren und Butterprodukten, gekochtem Reis oder Milch, Tee, Kakao, Soda, Konserven, Räucherfleisch, würzigem Geschirr. Bieten Sie Ihrem Kind anstelle von Snacks rohes und gekochtes Gemüse (am besten mit Olivenöl gewürzte Salate) und Obst, Trockenfrüchte, Säfte, Suppen, Pflaumen, Vollkornbrot, Hagebuttentee, geschälte Äpfel, gekochtes Hähnchen, Truthahn oder Seefisch an.

Die Entnahme von Kot aus dem Körper zu erleichtern, ist sehr hilfreich bei der Verwendung von Kleie. Nach einem Jahr können Sie täglich 1 Teelöffel oder einen Speisesaal (je nach Alter) einen Löffel dieser Quelle groben Ballaststoffs zugeben.

Wenn sich Verstopfung bei einem Kind nur gelegentlich manifestiert, bieten Sie ihm bereits getestete Volksheilmittel an:

• eine Mischung aus Rosinen, getrockneten Aprikosen und Pflaumen;
• Püree oder Infusion von Pflaumen;
• ein Glas Kefir oder Ryazhenka vor dem Zubettgehen;
• 1: 1 verdünnter 1: 1 Saft von Zuckerrüben oder Karotten.

Es ist oft möglich, die Beweglichkeit des Darms bei jungen Patienten dieser Gruppe mit Hilfe sehr einfacher Übungen zu verbessern. Zum Beispiel kann ein Krümel kleine Spielsachen vom Boden aus sammeln, indem er sich einfach nach vorne lehnt oder versucht, sie vom Bauch zu werfen, ohne dabei mit den Händen zu helfen oder das Becken zu bewegen.

Behandlung von Verstopfung bei Kindern älter als 3 Jahre

Während dieser Zeit hat ein Kind oft neurogene Verstopfung, die mit der nervösen Situation in einem Kindergarten oder einer Schule zusammenhängt. Die Unbestimmtheit eines Lehrers oder Klassenkameraden kann dazu führen, dass Ihr Sohn oder Ihre Tochter den Darm außerhalb des Hauses einfach nicht leeren kann. Neben psychologischen Gesprächen ist es in diesem Fall notwendig, einem Vorschulkind oder einem Schüler den Besuch der Toilette am Morgen vor dem Verlassen des Hauses oder am Abend vor dem Schlafengehen zu vermitteln.

Verfolgen Sie, was das ältere Kind isst. In diesem Alter wird Kindern empfohlen, pro Tag mindestens 1 bis 1,5 Liter Mineralwasser ohne Gas oder Kompott zu trinken. Erlauben Sie ihnen nicht, sich mit Pizza, Hamburgern und Süßigkeiten im Geschäft zu beschäftigen: Es empfiehlt sich, mehr Gerichte aus Gemüse und Obst, Suppen, Borschtsch zuzubereiten. Vor dem Frühstück lassen Sie 20 g Erbsen zu, die mit heißem, gekochtem Wasser abgewaschen werden müssen. Nicht schlecht zu trinken und aus Sauerkraut in einer Menge von 4-5 Esslöffeln pro Tag zu essen.

Bei Schulkindern ist Hypodynamie häufig die Ursache für Verstopfung. Daher ist es ratsam zu kontrollieren, wie viel Zeit ein Kind im Fernsehen oder Computer verbringt. Er muss sich bewegen, gehen und idealerweise Sport treiben. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind jeden Morgen die einfachsten körperlichen Übungen durchführt:

• Vorwärtsbeugen;
• Übungen, bei denen die Beine bis zum Bauch gespannt werden müssen;
• tiefes Bauchatmen;
• 10 Sekunden auf ein Bein springen;
• leicht gebeugte oder gerade Beine schwingen;
• Kniebeugen;
• läuft auf allen vieren;
• klassisches "Fahrrad".

Oft hilft, die Arbeit des Darms zu etablieren, die Infusion von Leinsamen. Dazu wird 1 Teelöffel Leinsamen mit einem Glas frisch gekochtem Wasser gegossen, mindestens 4 Stunden lang infundiert, filtriert und über Nacht getrunken.

Medikamentöse Therapie bei Verstopfung

Bei der Behandlung von Verstopfung bei Säuglingen bis zu 12 Monaten werden überwiegend Lactulose-haltige Medikamente verwendet, wie zB Prelax, Lactusan oder Duphalac. Kerzen mit Glycerin oder Buscopan wirken recht schnell und sanft auf den Körper. Bei chronischen Problemen mit dem Stuhlgang sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Präbiotika, die die Darmflora verbessern, beraten lassen.

Kinder ab 3 Jahren verschreiben häufig Medikamente, die fäkale Massen erweichen und ihre Entlassung beschleunigen, wie Forlax oder Macrogel.

Einläufe und Entlüftungsschläuche: sollte es gemacht werden?

Wenn keines der oben genannten Mittel hilft und das Baby weiterhin an Verstopfung leidet, müssen radikale Maßnahmen ergriffen werden. Dazu gehören die Verwendung von Entlüftungsröhrchen, deren Ende etwa 1-2 cm (für Kinder bis zu sechs Monate) oder 4 cm (für ältere Kinder) in das Rektum injiziert wird, sowie einen Einlauf.

Die Dampfleitung ist wie folgt eingestellt:

1. Die Krümel, die noch nicht 6 Monate alt sind, werden auf den Rücken gelegt, ihre Beine werden gegen den Brustkorb gedrückt und gehalten. Kinder ab sechs Monaten breiten sich auf der linken Seite aus und halten die Beine an die Brust gedrückt.
2. Das Ende des Röhrchens und des Afteres mit Vaseline schmieren, vorsichtig einführen und die Spitze etwa 10 Minuten im Rektum belassen. Wenn der Kot nicht verschwindet, drehen Sie ihn vorsichtig, aber setzen Sie die Spitze nicht weiter als 5 cm ein, um Verletzungen zu vermeiden.
3. Wenn die Gase und der Stuhl selbst austreten, nehmen Sie den Schlauch vorsichtig heraus und drücken Sie die Beine des Babys eine Minute lang gegen die Brust. Achten Sie darauf, die Krümel zu waschen.

Wirksam bei Säuglingen sind Mikrolaks, die Mikroröhren schonen. Es ist sehr einfach und bequem, es zu formulieren, aber in manchen Fällen ist es notwendig, reguläre Einläufe zu setzen. Säuglinge bis zu dem Jahr, in dem sie mit Hilfe einer Spritze in Rückenlage hergestellt werden, wenn die Beine des Babys gegen die Brust gedrückt werden. Nach dem Einbringen der Flüssigkeit muss das Gesäß der Krümel gepresst und für 1 bis 5 Minuten in dieser Position gehalten werden, damit der Stuhl gut aus dem Darm gespült wird. Die Eintauchtiefe in den After ist nicht mehr als 2,5 cm.

Das Prinzip der Einstellung eines Klistiers für Kinder, die älter als 12 Monate sind, ist ähnlich wie oben, jedoch wird für sie ein Esmarch-Becher mit einem Volumen von 1–2 l verwendet. Das Kind liegt auf der linken Seite und zieht seine Beine an die Brust. Bei der Flüssigkeitszufuhr sollte der Esmarkh-Becher 50–70 cm über dem Baby gehalten werden und das Wasser so langsam wie möglich gießen. Überreden Sie ihn nach Abschluss der Prozedur dazu, sich 5–10 Minuten hinzulegen, danach sollten die Hocker ohne großen Aufwand herauskommen.

Das Volumen der eingespritzten Flüssigkeit (ihre Temperatur sollte 28 bis 35 Grad betragen) hängt vom Alter des kleinen Patienten ab und unterscheidet sich wie folgt:

Was tun bei Verstopfung bei einem Kind, wie man ihm helfen kann: Ursachen und Behandlung zu Hause

Die häufigsten Fragen von Eltern von kleinen Kindern beziehen sich auf Verdauungsstörungen und Stuhlgang. Verstopfung bei Kindern jeden Alters ist ein häufiges und sehr heikles Problem.

Nicht jedes Kind kann sich über mehrere Tage ohne Stuhl und über Schmerzen im Unterleib beschweren. Wenn sich der Jährling weigert, den Topf zu nehmen, und das Kind in einem späteren Alter Fragen über die Toilette ignoriert, sollten die Eltern nicht versuchen, das Kind alleine zu behandeln, sondern einen Arzt aufsuchen.

Selbst bei „erwachsenen“ Kindern - nicht bei Säuglingen - müssen Eltern den Prozess der Defäkation kontrollieren.

Was ist Verstopfung und was sind die Ursachen bei Kindern?

Verstopfung (Verstopfung) wird als Verletzung der Dickdarmfunktion bezeichnet, bei der es nicht möglich ist, den Darm systematisch und vollständig zu leeren. Die normale Stuhlfrequenz bei Kindern ist:

• von 0 bis 4 Monate - von 1 bis 7-10 Defäkationen pro Tag;
• 4 Monate bis 2 Jahre - 1 bis 3 mal;
• älter als 2 Jahre, 2 mal täglich bis 1 mal an 2 Tagen.

Das Fehlen eines Stuhls für drei oder mehr Tage und die Komplexität des Stuhlgangs (bei normaler Häufigkeit) sind für die Gesundheit einer Person jeden Alters gefährlich und in erster Linie - für Kinder.

Sie verursachen Verstopfung bei einem Kind mit Ernährungsstörungen, Hypodynamie, niedrigem Verbrauch von reinem Wasser, insbesondere bei Säuglingen im ersten Lebensmonat, sowie anderen, schwerwiegenderen Ursachen und Krankheiten. Dazu gehören Rachitis, Dysbakteriose, Nahrungsmittelallergien, angeborene Hypothyreose, Störungen der Nervenregulation der Funktion des Darmkanals.

Ebenso wichtig für die Entwicklung der Verstopfung ist ein psychologischer Faktor. Die schwierige Anpassung an den Kindergarten, das Training an den Topf unter Druck und die beunruhigende häusliche Umgebung tragen zu einer künstlichen Verzögerung des Stuhls bei Kindern bei.

Arten und Formen der Verstopfung

Nach dem pathogenetischen Prinzip gibt es:

• Falsch (Nahrungsmittel, Pseudoventile). Eine Erkrankung, die sich vorwiegend bei Säuglingen aufgrund einer erhöhten oder unzureichenden Absorption von Muttermilch oder Säuglingsnahrung entwickelt. Solche Probleme verschwinden ohne Eingriff in die Reihenfolge der Fütterung.
• Funktionell (dyskinetisch). Wegen noch nicht perfekter Funktionsweise des Darms von Säuglingen.
• Periodisch (Lebensmittelepisodie). Vorübergehende Bedingungen bei Infektionskrankheiten bei Kindern jeden Alters. Eine Erhöhung der Körpertemperatur führt zu einer allgemeinen Dehydratation des Körpers und des Stuhls, was die Defäkation erschwert.
• Organisch (mechanisch). Die gefährlichste Verstopfung aufgrund angeborener Missbildungen oder erworbener Anomalien des Verdauungssystems. Zu diesen Erkrankungen gehören Atresie und Stenose des Dickdarms, seine zystische Verdoppelung, die Hirschsprung-Krankheit, die intestinale Intussuszeption, die Darmverschluss verursacht.

Die Dauer der Verstopfung wird in akute und chronische unterteilt:

• Akute (vorübergehende) Verstopfung wird als Situation bezeichnet, wenn vor dem Hintergrund einer systematischen Darmentleerung eine Stuhlverspätung von einem oder mehreren Tagen auftritt. In der Regel ist die Ursache einer akuten Verstopfung leicht zu erkennen und schnell zu beseitigen.
• Chronische (anhaltende) Verstopfung wird durch die Schwierigkeit des Stuhlgangs, harten, trockenen, fragmentierten Kot, Unregelmäßigkeiten und signifikante Zeiträume zwischen dem Toilettengang von mindestens 3 Monaten beschrieben. Es ist die ständige Verstopfung, die die Lebensqualität des Kindes erheblich verringert.

Symptome

Der Symptomkomplex der Verstopfung ist nicht vielfältig. Zunächst einmal ist es eine Verzögerung des Stuhlgangs und eine Verletzung der Stuhlentleerung (siehe auch: Was tun, wenn sich im Stuhl des Babys Blutstreifen befinden?). Das Kind hat Bauchschmerzen, die sich in der Natur, bei Koliken oder Blähungen entwickeln, und kann Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung entwickeln. Je nach Alter gibt es jedoch einige Unterschiede.

Bei Babys

Bei Säuglingen bis zu 6 Monaten äußert sich Verstopfung durch mangelnde Selbstentleerung, gleichzeitig aber durch das Auftreten von verziertem Kot. Vergießen und Erbrechen treten oft auf. Verstopfung bei einem einjährigen Kind ist durch Angst mehr als üblich und Weinen während des Stuhlgangs gekennzeichnet, die Beine an den Bauch gezogen, einen Topf verweigert, das Gesicht gerötet.

Kinder 6-10 Jahre alt

In den frühen Schuljahren ist ein Zeichen von Verstopfung das Fehlen eines Stuhls für einen Tag oder länger. Wenn die Eingeweide geleert sind, wird das Kind sehr nervös, anstrengend und weinend (siehe auch: das Neugeborene ist ständig anstrengend und grunzt - was machen wir?). Stuhl dicht und trocken, kann Blutstreifen enthalten. Es gibt Schmerzen im Unterleib, in der Brust, blutiger Ausfluss aus dem After.

Jugendliche

Bei Kindern in der Pubertät mit chronischer Verstopfung treten neben der Stuhlretention auch starke Bauchschmerzen und -schmerzen auf. Sie klagen auch über rektale Blutungen, einen unangenehmen Geschmack im Mund, Schwäche, Müdigkeit, mangelnde Zufriedenheit nach einem Stuhlgang und andere psychoemotionale Störungen.

Wie gefährlich ist die Pathologie?

Eine vorübergehende Verstopfung führt in der Regel nicht zu schwerwiegenden Gesundheitsschäden. Chronische Verstopfung ist viel gefährlicher. Eine mechanische Dehnung der Darmwand erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung, die zur Bildung von Divertikeln des Dickdarms führt. Das Konglomerat der Fäzes, das sich lange im Darm befindet, verhärtet und verletzt die Schleimhaut und bildet dabei Risse und Geschwüre.

Aufgrund der ständigen Belastung kann es vorkommen, dass Hämorrhoiden und das Rektum herausfallen und sich eine Analspalte bilden kann. Übermäßige Dehnung des analen Schließmuskels führt zu Stuhlinkontinenz (wir empfehlen zu lesen: Ursachen für Stuhlinkontinenz bei Kindern und Behandlung).

Wie wird Verstopfung diagnostiziert?

Die Diagnose "Verstopfung" ist an sich äußerst selten. Häufiger ist Verstopfung eines der Symptome einer Krankheit. Spezialisten wie Kinderarzt, pädiatrischer Gastroenterologe, Neurologe, Kinderchirurg und Psychiater beteiligen sich an der diagnostischen Suche nach der Ursache von Verstopfung bei einem Kind.

Eine sorgfältige Anamnese, beginnend mit dem Verlauf der Schwangerschaft, umfasst das Alter der Erkrankung, die Dynamik des pathologischen Prozesses, die Häufigkeit und Konsistenz der Exkremente. Untersuchung und Palpation des Bauches zeigen Abdominaldehnung, das Vorhandensein von Fäkalsteinen. Eine Fingerstudie durch den Anus ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Ampulle des Rektums, des Analsphinkters und der pathologischen Sekrete festzustellen.

Die Labor- und Instrumentenuntersuchungen umfassen verschiedene Stuhluntersuchungen, Koprogramme, Blutuntersuchungen, Ultraschall der Bauchorgane, Gastroduodenoskopie, Röntgenuntersuchung des Darms mit Kontrastmittel. Warum verstopft das Kind in besonders schwierigen Fällen, hilft es, die Darmspiegelung und die Irigologie unter stationären Bedingungen zu verstehen.

Behandlungsschema

Bei der Behandlung von Verstopfung müssen Grundursache, Art und Dauer des Zustands berücksichtigt werden. Wie können Sie Ihrem Kind bei Verstopfung helfen, damit es nicht verletzt wird?

Es ist möglich, Verstopfung zu heilen und die Ernennung von Ärzten methodisch durchzuführen. Die kombinierte Therapie der Verstopfung umfasst die Einnahme von Medikamenten, Massagen und Übungen sowie eine therapeutische Diät.

Nothilfe zu Hause

Das Bedürfnis nach sofortiger Hilfe macht normalerweise Sinn, wenn die vorübergehende Form der Verstopfung auftritt. Wenn die Ursache für akute Verstopfung keine schwerwiegende Pathologie ist (z. B. Darmverschluss), soll die Behandlung die Darmreinigung und -entleerung stimulieren:

1. Dem Baby kann geholfen werden, indem ein Glycerin-Zäpfchen in den After eingeführt wird. Dies ist sicher und effektiv.
2. Ab den ersten Lebenstagen kann ein abführender Mikroeinlauf (zum Beispiel MicroLax) oder ein Einlauf mit einer Spritze den Darm sofort reinigen. Sie können es mit kaltem Wasser, Abkochung von Kamille, einer schwachen Salzlösung tun.

Arzneimittel

Bei der Behandlung von Verstopfung werden mehrere Gruppen von Medikamenten eingesetzt. Arzneimittel werden nur von einem Arzt und für jedes Kind streng einzeln ausgewählt:

• Abführmittel Gemäß den Empfehlungen werden Laktationsmittel auf der Basis von Lactulose (Duphalac, Portalak, Normase) und Macrogol (Forlax) bereits im ersten Lebensjahr gezeigt. Ab dem Alter von 3 Jahren ist es möglich, das natürliche Medikament Fitomucil zu verwenden, das Psyllium-Samenmantel und getrocknete Pflaumenmasse umfasst. Die Verwendung von Mitteln mit Senna-Extrakt (Senade, Senadexin, Regulax) wird nicht empfohlen.

• Präbiotika und Probiotika. Zubereitungen, die gebrauchsfertige Mikroorganismen enthalten, zur Behandlung der Darmdysbiose und Wiederherstellung der normalen Mikroflora (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Bewerben Sie sich ab den ersten Tagen des Lebens.
• Antispasmodika. Beseitigen Sie Darmkrämpfe, lindern Sie Koliken (Drotaverinum, Papaverine, Belladonna-Zäpfchen). Wird erst im Alter von drei Jahren verwendet.
• Enzym und Cholagoge. Optimieren Sie die Verdauung, füllen Sie den Mangel an Bauchspeicheldrüsenausscheidungen aus, stimulieren Sie die Galle-Synthese. Ernennung von 5–6 Jahren (Pancreatin, Panzinorm, Horfitol, Allohol).
• Prokinetik. Stimulieren Sie die Beweglichkeit und Peristaltik des Darmkanals. Es ist erlaubt, ab dem Alter von zwei Jahren zu verwenden, wird jedoch in der Praxis oft erst ab dem Alter von fünf Jahren verwendet (Metoclopramid, Dompredridon).

Volksheilmittel

Das Arsenal der traditionellen Medizinrezepte für Verstopfung ist riesig. Bevor dem Kind jedoch ein Heilmittel verabreicht wird, muss ein Arzt konsultiert werden, da einige nur von einem Jahr an verabreicht werden können und einige - nicht vor 5 oder sogar 8 Jahren.

Als Abführmittel in der Volksmedizin werden häufig Öle (Leinsamen, Olivenöl, Sonnenblumen) verwendet. Sie werden einige Tropfen in die Muttermilch, in Formeln oder in andere Lebensmittel gegeben. Für Kinder zwischen 9 und 11 Jahren wird Öl in reiner Form empfohlen, morgens und abends 10 Gramm.

Wenn sich innerhalb von 2 Jahren Verstopfung bei einem Kind entwickelt hat, können Sie Rübensaft in reiner Form oder mit Karotte gemischt geben. Die Einnahme sollte mit ein paar Tropfen erfolgen und schrittweise auf einen Teelöffel gebracht werden. Es hilft gut bei chronischer Verstopfung Rosinen- oder Pflaumenwasser, einem Sud aus Wegerichsamen, Flachs, Hopfenfrüchten, Kindertee mit Fenchelfrüchten.

Bei Verstopfung bei Säuglingen ist es ratsam, Tee mit Fenchelfrüchten zu verwenden.

Therapeutische Diät

Rationelle Ernährung bei Verstopfung bei Kindern ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Therapie (siehe auch: Welche Glycerinkerzen können bei Verstopfung für Kinder gekauft werden?). Ernährung und ausgewählte Nahrungsmittel verhindern Verstopfung, verbessern den allgemeinen Zustand des Kindes und füllen den Mangel an Vitaminen und Mineralien. Ausreichend sauberes Trinkwasser ist unerlässlich.

Bei Verstopfung bei Säuglingen sollte eine stillende Mutter die Ernährung im Auge behalten (weitere Einzelheiten im Artikel: Wie können Sie Babys dabei unterstützen, in großen Toiletten auf die Toilette zu gehen?). Allgemeine Empfehlungen - Gemüse, Obst, Milchprodukte, mageres Fleisch und Fisch. Für Babys mit künstlicher Fütterung hilft die Mischung zu wechseln.

Eine große Anzahl von Salaten, Vinaigretten und Gemüsegerichten sind in der Ernährung von einjährigen Kindern und Kindern im Vorschulalter enthalten. Pflicht sind frisches Obst, gekochtes Fleisch und Fisch, Milchprodukte, weiche Trockenfrüchte, Kleie. Zur Ernährung von Schulkindern fügen Sie vor dem Zubettgehen Kefir, Müsli und Brot mit Körnern hinzu.

Es ist strengstens verboten für Kinder jeden Alters und stillende Mütter, Fast Food, Chips und Cracker, Soda zu essen. Es ist notwendig, sich auf ein Minimum zu beschränken (und es ist besser, vollständig auszuschließen) starken Tee, Kaffee, Gelee, Grieß und Müsli, Muffins und Weißbrot.

Wenn Sie Probleme mit dem Stuhlgang haben, ist eine rationelle, ausgewogene Ernährung einer der wichtigsten Behandlungspunkte.

Übung und Massage

Körperliche Aktivität und Massage sind für die Behandlung und Vorbeugung von Verstopfung von großer Bedeutung. Eine Massage in Form eines mehrmaligen Streichens des Bauches im Uhrzeigersinn verbessert die Darmbeweglichkeit des Kindes.

Ein Kind ab einem Jahr muss so viel wie möglich bewegen. Bei einem älteren Kind müssen Sie täglich spielerisch Übungen machen, einschließlich Übungen zum Trainieren der Bauchmuskeln und der Beckenbodenmuskulatur.

Verstopfung verhüten

Bei der Vorbeugung von Verstopfung wird die Einhaltung der Diät und einer speziellen abführenden Diät in vorderster Reihe stehen. Achten Sie darauf, dass täglich Gemüse und Obst, Mehl und Getreide, Kleie und große Mengen an Flüssigkeit in das Menü aufgenommen werden.

Körperliche Aktivität in jeglicher Form, Sport und Gehen sind ausgezeichnete Vorbeugungsmaßnahmen bei Verdauungsstörungen. Gesundheit!