Warfarin vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen

Warfarin bezieht sich auf Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern, die Durchblutung verbessern.

Warfarin kann mit anderen Medikamenten eingenommen werden.

Das Medikament sollte ohne Mahlen und Kauen genommen werden und viel Wasser trinken.

Vor der Verwendung des Arzneimittels ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, die Dosierung zu ändern und eine doppelte Dosis zu erhalten, die nicht akzeptabel ist. Es ist notwendig, die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Dauer des Arzneimittels strikt zu befolgen.

Es wird empfohlen, zur gleichen Zeit einmal täglich zu nehmen, vorzugsweise abends (die optimale Empfangszeit liegt zwischen 17 und 19 Stunden). Es ist möglich, das Medikament auf leeren Magen einzunehmen, während der Mahlzeiten wird davon abgeraten. Es ist wünschenswert, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen.

Wie kann man Warfarin vor oder nach einer Mahlzeit einnehmen?

Wie kann man Warfarin vor oder nach einer Mahlzeit einnehmen?

Warfarin bezieht sich auf Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern, die Durchblutung verbessern.

Zulässig ca. Warfarin mit anderen Medikamenten.

Das Medikament muss ohne Mahlen und Kauen genommen werden und viel Wasser trinken.

Vor der Verwendung des Arzneimittels ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, die Dosierung zu ändern und eine doppelte Dosis anzuwenden, dies ist nicht akzeptabel. Die Empfehlungen des Arztes bezüglich der Dauer des Arzneimittels müssen unbedingt beachtet werden.

Es wird empfohlen, zur gleichen Zeit einmal täglich zu nehmen, vorzugsweise abends (die optimale Zeit liegt zwischen 17 und 19 Stunden). Es ist möglich, das Medikament auf leeren Magen einzunehmen, während der Mahlzeit wird dies nicht empfohlen. Es ist wünschenswert Prim Droge nach den Mahlzeiten.

Guten Tag. Der Zeitpunkt der Einnahme des Medikaments Warfarin ist leicht zu bestimmen.

Nehmen Sie dazu die Anweisungen und öffnen Sie den Abschnitt "Verabreichungsmethoden und Dosierungen".

Es gab an, dass das Medikament einmal täglich eingenommen wird, der Zeitpunkt der Aufnahme nicht angegeben ist. Daher ist die Einnahme von Warfarin nicht von Nahrungsmitteln abhängig, aber die Hauptsache ist, die restlichen Anweisungen zu befolgen und nicht ohne ärztliche Anweisung zu trinken.

Wie ist Warfarin einzunehmen?

Warfarin wird als Antikoagulans der gegenwärtigen indirekten Maßnahme aufgeführt. Es wird zur Standardprophylaxe von verschiedenen Thrombosen und allgemeinen Defekten von Blutgefäßen verwendet. Als nächstes beschreiben wir die Gebrauchsanweisung sowie die Nebenwirkungen und die mögliche Kompatibilität mit anderen Medikamenten.

Warfarin-Tabletten: Indikationen

Die Indikation zur Verschreibung des beschriebenen Arzneimittels ist die Neutralisierung des Embolus und die Thrombose jeglicher Blutgefäße mit:

• Venenthrombose (allgemein);
• Herzinfarkt (wiederholt);
• postoperative Thrombose;
• etablierte Lungenembolie (pharmakologische Wirkung des Arzneimittels im Verlauf der Behandlung).

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Warfarin ist in den folgenden Fällen (gemäß der Gebrauchsanweisung) vollständig kontraindiziert: Aneurysma, Nieren- und Leberfehler, zerebrovaskuläre Blutungen, Schwangerschaft, maligne arterielle Hypertonie. Genauere Indikationen bereits vor der Behandlung werden nur vom Arzt festgelegt. Dass sie weiter folgen müssen, weil Dieses Medikament bedeutet eine Nebenwirkung.

Zu den Nebenwirkungen gehören die folgenden (sie werden in der Gebrauchsanweisung ausführlich beschrieben): Schüttelfrost, Blutungen, Verkalkung der Trachea, Asthenie, Erkältungsgefühl, Aktivität von Lebertransaminasen, Nekrose der Haut (seltene Nebenwirkungen), bullöser Ausschlag, Übelkeit, Durchfall, Geschmacksstörungen, Zahnfleischbluten, Bauchschmerzen, Mikrohämaturie. Die gleichen Nebenwirkungen bezeichnen alle verfügbaren Analoga.

Zusammensetzung

Die Hauptsubstanz ist Sulfat-Warfarin-Natrium (etwa 2,3 mg). Jede Tablette enthält auch Speisemaisstärke, Kalziumhydrophosphatdihydrat, Indigokarmin, den Anteil an Laktose und Magnesiumstearat. Die Freigabe erfolgt nur in Form von Tabletten. Die Warfarin-Formel jeder Einheit wurde für eine positive Wirkung auf das Blut entwickelt.

Warfarin-Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung enthält eine detaillierte Beschreibung für jede Kategorie. Patienten, die das Medikament zuvor nicht eingenommen hatten: Die Anfangsdosis wird für die ersten vier Tage mit 5 mg pro Tag (2 Tabletten pro Tag) angegeben. Am fünften Tag der aktuellen Therapie wird ferner die obligatorische MHO bestimmt und unter Berücksichtigung des festgelegten Indikators die erforderliche Dosis berechnet. Normalerweise beträgt sie 2,5 bis 8,5 mg pro Tag (1-3 Tabletten pro Tag).

Warfarin Nycomed Gebrauchsanweisung

Patienten, die zuvor Nycomed eingenommen haben: Es stellt sich heraus, dass die Anfangsdosis der doppelten Erhaltungsdosis (gemäß der Gebrauchsanweisung) entspricht und dann während der gesamten ersten 2 Tage. Am fünften Tag dieser Therapie werden dann die vorgeschriebene Kontrolle des MHO und die aktuelle Dosisanpassung des beschriebenen Arzneimittels und nur in Übereinstimmung mit dem angegebenen Indikator durchgeführt.

Aufgepumpte Indikatoren für MHO (die Aussage wird von einem Spezialisten überprüft) von 2,5 (Warfarin Nycomed 2,5 ist eine Einheit) bis 3,5 müssen immer beibehalten werden, wenn sie mit akutem (sekundärem) Myokardinfarkt kompliziert sind und eine mechanische Prothese erkannt wird.

Anweisungen für Arrhythmien

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass die Angaben in diesem Fall üblich sind. Ie Das Werkzeug sollte wie bei anderen Krankheiten verwendet werden. Wenn die Arrhythmie als postoperativ aufgeführt ist, sollte die Dosierung beim aktuellen Kardiologen überprüft werden.

Warfarin vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen

Es gibt keine besonderen Beweise in dieser Hinsicht - d.h. es kann jederzeit. Analoge werden auf dieselbe Weise verwendet.

Analoge

Analoga, die keine Überwachung der INR erfordern, können auch zur Prophylaxe versucht werden. Dazu gehören die folgenden: Clopidogrel, Plavix, Sincumar, Lopirel, Xarelto, Pradax. Diese Analoga haben die gleichen Wirkungen.

Warfarin oder Xarelto, was besser ist

Es gibt im Grunde eine Frage des Preises und der medizinischen Bestimmung. Beispielsweise ist Warfarin etwas billiger als das angegebene Analog. Ihre pharmakologischen Wirkungen können nur nach Erhalt der beiden genannten Mittel beurteilt werden.

Bewertungen

Wenn Sie die privaten Nebenwirkungen (in den meisten Fällen die Dosierungsverletzung) nicht berücksichtigen, erhält Nicomed im Allgemeinen eine positive Rückmeldung.

Wie viel kostet die Apotheke

Es hängt alles von der Lautstärke ab. Der Mindestpreis wird heute mit 139 Rubel angegeben. Ie Alle Nicomedes-Analoga sind wesentlich teurer.

Überprüfung des Medikaments Warfarin: Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen

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Die Zusammensetzung und Eigenschaften des Medikaments

Je nach Dosierung variiert die Menge des Wirkstoffs (Warfarin-Natriumsalz). Warfarin-Tabletten werden von Herstellern in unterschiedlichen Mengen hergestellt. Die übliche Dosierung beträgt 1 mg, 2,5 mg und 5 mg.

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Warfarin bezieht sich auf Antikoagulanzien mit indirekten Wirkungen, die sich auf die Blutgerinnungsfaktoren auswirken. Der Wirkmechanismus des Medikaments beruht auf der Hemmung der Absorption von Vitamin K, wodurch die Bildung von Blutgerinnseln verhindert wird. Der Grad der Hemmung hängt von der Menge des Antikoagulans ab, so dass die Dosisauswahl streng vom behandelnden Arzt durchgeführt wird. Vor oder nach einer Mahlzeit einnehmen? Es wird empfohlen, das Medikament nicht auf leeren Magen einzunehmen, vorzugsweise nach oder während einer Mahlzeit.

Warfarin wird im Gastrointestinaltrakt sehr schnell resorbiert und der Beginn der gerinnungshemmenden Wirkung wird 24 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels aufgezeichnet. Die maximale Effizienz wird nach 1,5 bis 2 Tagen erreicht. Die Wirkung einer Einzeldosis Warfarin hält 2 bis 5 Tage an. In jedem Fall müssen Pillen erst nach einer detaillierten Diagnose des Körpers eingenommen werden, damit die INR-Rate nicht zu hoch oder zu niedrig ist.

Bei Vorhandensein eines Blutgerinnsels zielt diese pharmakologische Gruppe von Medikamenten darauf ab, sicherzustellen, dass sie nicht zunimmt und nicht zu Komplikationen führt, die die Gesundheit beeinträchtigen und sogar tödlich sein können.

Noch einmal wiederholen. Warfarin-Medikamente werden streng auf Empfehlung des behandelnden Arztes verschrieben und die Dosierung wird gemäß den Ergebnissen der INR-Analyse berechnet. Die Blutgerinnungszeit eines gesunden Menschen liegt im Bereich von 0,9 bis 1,1. Wird diese Zahl deutlich überschätzt, kann sie mit Hilfe indirekter Antikoagulanzien im Bereich des zulässigen Wertes von 2,0 - 3,0 gehalten werden.

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Eine Überdosis des Arzneimittels ist in folgenden Fällen möglich:

• Abweichung vom Rat des behandelnden Arztes und Dosierung des Arzneimittels nach seinem Ermessen;
• Vergessenheit der Patienten und psychische Störungen;
• wenn ein Kind aus Unachtsamkeit Medizin trank oder Rattengift nahm;
• Gebrauch des Medikaments für Selbstmord.

Die Warfarin-Tablette ist sehr klein und die Furchen sind in vier Teile unterteilt, was ihre Unterteilung impliziert und von einem potenten Wirkstoff spricht.

Antidot Warfarin, das von Ärzten in der Russischen Föderation zur Vergiftung verwendet wird - Vitamin K (Handelsname Vikasol). Einnahme des Medikaments nur unter strenger Aufsicht eines Arztes im Krankenhaus mit ständiger Kontrolle des INR. Die Behandlung ist abhängig von den Testergebnissen vorgeschrieben.

Die Symptome einer Überdosierung eines Antikoagulans sind immer mit der Entdeckung von Blutungen verbunden.

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Das Behandlungsschema für eine Überdosierung basiert auf dem INR-Spiegel.

1. Wenn der INR-Wert im normalen Bereich von 3 - 4 liegt, wird empfohlen, die Dosierung des Arzneimittels zu reduzieren. Der Antagonist Warfarin sollte nicht ernannt werden.
2. Wenn der INR-Wert im Bereich von 4-6 liegt, wird auch Vitamin K nicht verabreicht, sondern eine Dosis Warfarin und die Dosis der folgenden wird vorübergehend reduziert.
3. Als die Indikatoren der INR 6-10 erreichten, brachen sie Warfarin ab und ersetzten es mit Vikasol in Tabletten mit einer Dosis von 2 mg. Vitamin K wird verwendet, bis der INR-Wert auf 5 fällt.
4. Wenn das Testergebnis der INR über 10 liegt, wird Warfarin sofort abgebrochen und die Dosis von Vikasola auf 5 mg erhöht.

Es ist nicht ratsam, parallel dazu Antibiotika einzunehmen. Die Verträglichkeit mit Alkohol bei chronischem Alkoholismus führt zu einer verstärkten Wirkung von Warfarin. Sogar eine einzelne Dosis einer großen Dosis von Getränken, die Ethylalkohol enthalten, kann zu Blutungen führen, was darauf hinweist, dass Warfarin und Alkohol inkompatibel sind. Ein indirektes Antikoagulans kann, wenn es parallel zu Ticlopidin eingenommen wird, die Leber und die Gallenblase negativ beeinflussen.

Und dies ist nicht die gesamte Liste der Medikamente, mit denen die Zusammenfassung in den Anweisungen für die Zubereitung überlastet ist. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können zu Nebenwirkungen führen, die die Lebensdauer des Patienten verkürzen. Um negative Folgen zu vermeiden, wird empfohlen, vor Ihrem Arzt nichts zu verbergen und die Anweisungen für die Vorbereitung genau zu lesen.

Indikationen zur Verwendung

Wofür wird Warfarin verwendet? Das Medikament dient zur Prophylaxe und zur Behandlung von:

• akute Venenthrombose mit anhaltenden Rückfällen;
• Thrombose, Gefäßembolie und Lungenarterie;
• Herzinfarkt, Vorhofflimmern;
• ischämische Anfälle, Schlaganfall;
• postoperatives Auftreten von Blutgerinnseln.

Wie ist Warfarin einzunehmen? Es sollte sich strikt an die Vorschriften des behandelnden Arztes halten. Das Dosisauswahlschema wird individuell durchgeführt, abhängig von den Ergebnissen der Analyse der INR, dem Ansprechen des Körpers auf die Therapie und dem allgemeinen Krankheitsbild.

Hersteller geben die folgenden allgemeinen Empfehlungen an. Zur Blutverdünnung und zur Vorbeugung von Thrombosen wird Warfarin in einer täglichen Dosis von 2-10 mg oral eingenommen. Wie lange können Sie Warfarin einnehmen? Die Dauer der Behandlung wird auch individuell ausgewählt und nach der Berechnung von Warfarin für die INR festgelegt. Im Durchschnitt dauert die Behandlung 6 Monate bis zu einem Jahr. Darüber hinaus können die ersten zwei Monate der Dosierung des Arzneimittels bei der Auswahl des optimalen Wertes der INR während der Behandlung variieren.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Bevor Sie Warfarin oder Eliquis sowie alle anderen Antikoagulanzien einnehmen, sollten Sie die Liste der Kontraindikationen und möglichen Nebenwirkungen überprüfen.

Warfarin wird nicht empfohlen für:

• Erkrankungen und Zustände des Körpers, die zu pathologischen Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes führen und die Gefahr einer Blutungsöffnung auslösen;
• kürzlich durchgeführte Operationen an einem kraniozerebralen Ort oder bei Verletzungen mit einem großen Operationsgebiet;
• Geschwüre, Erkrankungen des Atmungs- und Urogenitalsystems;
• Hämorrhoiden, Aneurysma, Perikarditis, bakterielle Endokarditis;
• Leber- und Nierenversagen, schwere Hypertonie;
• während der Schwangerschaft

Bei der Einnahme von Warfarin oder anderen indirekten Antikoagulanzien können Probleme durch das Blutgerinnungssystem (Anämie, Blutungen, Blutergüsse und sogar Gewebenekrose) auftreten. Daher ist ein Abbruch vor der Operation ein Muss, auch wenn es sich um eine Zahnextraktion handelt. Dermatologische Reaktionen (Dermatitis, Alopezie bei Männern und Frauen, Hautausschlag).

Fehlfunktionen des Gastrointestinaltrakts (Ikterus, Hepatitis, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Zunahme der Leberenzyme). Funktionsstörungen des Zentralnervensystems (chronische Müdigkeit, Kopfschmerzen, vorbewusster Zustand). Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Schwellung, Urtikaria, Juckreiz).

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Essen bei der Einnahme von Warpherine

Diät während der Einnahme von Warfarin - eine Voraussetzung. Die Hauptaufgabe bei der Erstellung des Menüs besteht in der Aufrechterhaltung einer stabilen Menge an Vitamin K. Die Diät hilft dabei, die Dosierung von Warfarin nicht zu verändern und gleichzeitig den Zustand der Blutgefäße und die Blutzusammensetzung anzupassen, um die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung positiv zu beeinflussen. Warfarin und Vitamin K müssen in einer bestimmten Menge aufgenommen werden, die vom behandelnden Arzt berechnet werden muss.

Das tägliche Menü bei der Einnahme von Antikoagulanzien basiert auf der Tabelle Nr. 10. Sie können Getreide, Teigwaren aus Hartweizen, Salzkartoffeln und Brot essen. Sie werden Kohlenhydrat für den Körper sein. In der täglichen Ernährung muss rohes frisches Gemüse und Obst vorhanden sein. Nützliche Erdbeeren und Kürbiskerne. Es wird empfohlen, Eiweiß von weißem Geflügel, weißem Fisch und Kaninchenfleisch zu erhalten.

Jedes Rezept aus dem Menü sollte nicht mit Fett zubereitet werden. Die optimale Lösung ist Kochen, Dämpfen, Braten und Backen. Sie können den Grill verwenden, jedoch ohne Gewürze und Fett.

Jede Person, die Warfarin einnimmt, sollte auf ihre üblichen Produkte verzichten. Die folgenden Produkte sollten nicht gegessen werden: Wurst, Wurst, Konserven, Pasten, Fettkäse, Pickles, Hülsenfrüchte, Zitrusfrüchte und saure Äpfel. Es ist ratsam, das Backen, Weißbrot, Schokolade, Kekse und Kuchen zu eliminieren oder zu minimieren.

Die Liste der verbotenen Produkte kann durch die Anleitung des behandelnden Arztes stark erweitert werden. Er kann darauf bestehen, zerkleinerte Lebensmittel mit minimalem Salzverbrauch zu essen oder vollständig von der Diät zu entfernen.

Menü für die Woche, Diät-Tabelle:

Warfarin-Kontraindikationen, Gebrauchsanweisungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Auch wenn der Arzt im Detail erklärt hat, in welcher Dosierung Warfarin getrunken werden soll, müssen die Gebrauchsanweisungen vom Patienten noch gründlich untersucht werden. Dieses Medikament hat eine indirekte Wirkung direkt auf die Blutgerinnung, wirkt also als indirektes Antikoagulans. Der Höhepunkt des Einflusses liegt 3-5 Tage nach Beginn der Anwendung. Die Wirkung der Tabletten mit der korrekten Dosierung ist auf die Synthese von Nebenenzymen gerichtet, die die Blutgerinnung regulieren, sie beeinflusst jedoch nicht Thrombin.

Historischer Hintergrund

Zu Beginn der 20er Jahre wurde in den USA und später in Kanada ein Ausbruch einer bisher unbekannten Viehkrankheit registriert. Kühe begannen häufig mit spontanen Blutungen, zum Beispiel starben nach Entfernung der Hörner 24 von 25 Individuen. Die Lücke betraf auch die Männchen - nur 14 von 30 Bullen überlebten das Kastrationsverfahren, die Ursache für die erhöhte Mortalität war der banale Blutverlust.

Das Geheimnis der Krankheit wurde 1921 vom Pathologen Frank Schofield entdeckt. Er fand heraus, dass sich die toten Tiere mit schimmeliger Silage vom Klee (Süßklee) ernährten, der in seinen Eigenschaften ein starkes Koagulans ist. Um seine Theorie zu bestätigen, führte er ein Experiment mit Kaninchen durch, wobei eine Gruppe von Individuen Heu und die andere frisch verdorben hatte. Schimmelige Pflanzenstängel verursachten mehrfache Blutungen bei Tieren und führten zum Tod. Nach 8 Jahren zeigte der Tierarzt Roderick L. M. anhand von Experimenten, dass ihr Zustand in direktem Zusammenhang mit der unzureichenden Funktion von Prothrombin stand.

Leider konnte das Antikoagulans erst 1940 von Klee isoliert werden. Nach der Synthese wurde es Dicumarol genannt. Hab es von Pflanzenmolekülen von Cumarin bekommen. Es ist sein süßer Geruch, den wir riechen, wenn wir das frisch geschnittene Gras riechen. Dicumarol war das erste Antikoagulans, das 1941 patentiert wurde. Das Medikament Warfarin wurde nach 7 Jahren synthetisiert. Und die Geschichte ihres Auftretens ist nicht weniger interessant.

Warfarin wurde erstmals offiziell registriert und als wirksames Gift für die Vernichtung von Nagetieren verwendet. Die Mediziner machten sich jedoch Gedanken über eine sinnvollere Anwendung des Medikaments nach dem Vorfall mit einer Wehrpflicht der US-Streitkräfte, die mit Hilfe dieser Substanz Selbstmord begehen wollte. Er wurde auf die Intensivstation gebracht und erhielt die Einführung einer erhöhten Dosis von Vitamin K, wodurch er sich vollständig erholte. Die Ärzte stellten fest, dass die Verwendung von Warfarin in den angegebenen Dosen das als Epoxid-Reduktase bezeichnete Enzym inhibierte, den allgemeinen Stoffwechsel störte und einen starken Effekt auf die Blutviskosität ausübte.

Danach begann die Forschung zur Verwendung von Medikamenten, die Warfarin als therapeutisches Antikoagulans enthalten. Es ist bemerkenswert, dass Präsident Dwight Eisenhower, der einen Herzinfarkt überlebt hat, einer der ersten Patienten war, der diese Pillen erhielt. Es gibt eine Theorie, dass es Warfarin war, der versuchte, selbst seine engsten Mitarbeiter zu vergiften, Joseph Stalin selbst. Die Substanz hat weder Farbe noch Geschmack, und die Symptome der Auswirkungen stimmen vollständig mit dem klinischen Bild des Diktators überein.

Pharmakokinetik der Droge

Nach dem Auftragen wird Warfarin fast vollständig in den Magen aufgenommen. Es bindet bei 97-99% an Leberproteine. Gemäß den Anweisungen wird die Substanz auch in den Leberzellen metabolisiert.

Warfarin Nycomed ist eine racemische Mischung, die Metabolisierung der R- und S-Isomere erfolgt jedoch getrennt. Sie bilden 2 verschiedene Metaboliten.

Der Katalysator für das S-Enantiomer ist das CYP2C9-Enzym bzw. für das R-Enantiomer CYP1A2 und CYP3A4. Levogyrat-Isomer weist eine etwa 2- bis 5-fach erhöhte Antikoagulansaktivität auf (gemäß den beigefügten Anweisungen). Wenn bei einem Patienten nach der Verwendung der Substanz ein CYP2C9-Polymorphismus auftritt, ist der Wirkstoff Warfarin möglicherweise zu empfindlich, was das Risiko für innere Blutungen erhöht.

Nach den Anweisungen wird Warfarin zusammen mit dem Urin (mit der Galle) sicher aus dem menschlichen Körper ausgeschieden. Der Vorgang dauert 20 bis 60 Stunden nach Ende des Empfangs. In diesem Fall kann das R-Enantiomer bis zu 90 Stunden und das S-Enantiomer nur 44 Stunden dauern.

Zulassungsregeln

Die Einnahme von Warfarin wird den Patienten oft lebenslang verschrieben. Damit die Behandlung jedoch nur Vorteile bringt, sollte man einige einfache Regeln beachten, die in der Anweisung beschrieben werden:

• regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um die Blutgerinnungsindikatoren zu überwachen;
• nimm Warfarin der gleichen Marke;
• Um der von einem Arzt verordneten Diät zu folgen, enthält sie normalerweise eine große Menge an Vitamin K-haltigen Produkten (Kohl mit dunkelgrünen Blättern, Salat).
• Cranberrysaft von der Diät ausschließen (in den Anweisungen ist er auch kontraindiziert);
• Blutungen (z. B. beim Zähneputzen oder während der Menstruation) und Blutergüsse sorgfältig überwachen und dem Arzt melden.
• Ändern Sie auf keinen Fall die Dosierung von Warfarin selbst.
• konsultieren Sie einen Arzt und befolgen Sie die Anweisungen, bevor Sie eine parallele Einnahme von Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln oder Kräuterinfusionen (Tees, Abkochungen) beginnen;
• Alkoholkonsum einschränken;
• bei dem Termin des Arztes (Zahnarztes usw.), um ihn darüber zu informieren, dass Sie ein Patient sind, der Warfarin einnimmt;
• Wenden Sie sich unverzüglich an Ihren Arzt, wenn Sie gesundheitliche Nebenwirkungen haben.

Hersteller und mögliche Dosierung von Tabletten

Warfarin, dessen Tablette in der Dosierung variieren kann, wird von mehreren europäischen und inländischen Fabriken gleichzeitig hergestellt. Die häufigsten Medikamente in der Apothekenkette sind die Orion Corporation (Produktion in Finnland), Pharma Start (die preisgünstigste Option in der Ukraine), Takeda Pharma (Dänemark oder Polen). Anweisungen zum Medikament sind immer beigefügt.

Warfarin ist in folgenden Formen erhältlich:

• FS-Tabletten von 2,5 und 3 mg (in Beuteln, Behältern verpackt);
• Tabletten Nummer 10 und Nummer 100 (wie durch die Anzahl der Einheiten in der Blase angegeben);
• Warfarin Sodium Clathrate ist ein weißes oder farbloses Pulver in Doppelverpackung, das zur Herstellung von Lösungen und nicht sterilen Dosierungsformen bestimmt ist und direkt verwendet wird.
• Warfarin Nycomed - am häufigsten in 100 Tabletten mit einer Dosierung von 2,5 mg verpackt;
• Orion - Tabletten mit 3 und 5 mg Wirkstoff (30 Stück pro Packung) in Form einer Flüssigkeit haben ein Volumen von 100 mg (Durchstechflasche).

In Form von Kerzen oder Ampullen steht dieses Medikament nicht zur Verfügung. Die Verwendung des Wirkstoffs auf diese Weise ist nicht vorgesehen.

Warfarin-Analoga

Für Patienten, die Warfarin zuvor erfolgreich bei der Behandlung und Vorbeugung von Blutgerinnseln eingesetzt haben und keine Veränderungen des INR-Spiegels festgestellt haben, ist es nicht sinnvoll, auf ein anderes Arzneimittel umzusteigen. Dies kann nur direkt erforderlich sein, wenn die Anweisungen direkte Kontraindikationen enthalten und das Blutungsrisiko zu groß ist. Für den Ersatz kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:

• Dabigatran (Etexilat);
• Heparin-Injektionen sind sehr wirksam, einschließlich niedermolekularer Varianten, beispielsweise Enoxaparin (Clexan);
• Aspirin (Astrid, Cartia);
• Rivaroxaban (Xarelto, gemäß den Anweisungen sind sie in der Wirkung völlig identisch);
• Dipyridamol (Importnamen - Asasantin Wed, Persantin Wed);
• Apiksaban (Eliquis muss die Dosierung anpassen, sie kann von der Originalanleitung abweichen);
• Clopidogrel (in der Apotheke finden Sie Plavix, Iskover).

Interessanterweise erfordern diese Medikamente selten eine Überwachung von INR und DRE. Laut den Anweisungen haben sie jedoch eine Reihe gefährlicher Nebenwirkungen, die vor der Anwendung des Arzneimittels mit dem behandelnden Arzt besprochen werden sollten.

Pharmakotherapeutische Wirkung und Anwendungshinweise

Warfarin Nycomed hat laut Anweisungen eine gerinnungshemmende Wirkung. Es zielt auf eine signifikante Verlangsamung oder vollständige Hemmung der Synthese von Faktoren ab, die mit der Blutgerinnung in der Leber zusammenhängen und unter dem Einfluss von Vitamin K auftreten. fängt erst einige Tage nach Aufnahme an.

Die Gebrauchsanweisung von Warfarin ist recht umfangreich. Das Medikament muss Personen verschrieben werden, bei denen das Risiko einer Embolie oder Blutgerinnsel besteht. Unter Aufsicht des Arztes und gemäß den Anweisungen kann das Arzneimittel mit folgenden Diagnosen verschrieben werden:

• Krampfadern - Krampfadern in den Beinen oder im Torso;
• Thrombophlebitis - Venen sind mit schädlichem Cholesterin kontaminiert;
• akute oder chronische Venenthrombose (Einzeldosis);
• sekundärer Herzinfarkt (lebenslang verschriebenes Warfarin);
• ein in den Lungen gebildetes Blutgerinnsel (Lungenembolie);
• Thrombose der Gehirn- oder peripheren oder Koronararterien;
• Hämorrhoiden;
• Thromboembolie;
• vorübergehende ischämische Anfälle, die sich zu Schlaganfällen entwickeln - insbesondere, wenn die Gefahr eines Todes besteht.

Warfarin Nycomed wird häufig in der postoperativen Phase eingenommen, wenn der Körper mit Medikamenten gefüllt ist, die die Blutung stoppen sollen. Bei prothetischen Herzklappen und Blutgefäßen wird das Medikament nach den Anweisungen häufig mit Acetylsalicylsäure kombiniert.

Gegenanzeigen und Gefahr des Arzneimittels

Die an Warfarin beigefügte Anweisung beschreibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels. Zum Beispiel sollte es nicht von Patienten eingenommen werden, die zu Blutungen neigen und an Anämie leiden. Warfarin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• bakterielle Endokarditis;
• Schwangerschaft (Warfarin ist im ersten Trimester und in den letzten 4 Schwangerschaftswochen streng verboten);
• Stillzeit in jedem Alter des Kindes (Stillen);
• akutes Syndrom (Stadien 2 und 3) der disseminierten intravaskulären Gerinnung;
• ein ausgeprägtes Aneurysma;
• Lumbalpunktion (Verwendung ist in jedem Fall verboten);
• Periode der Menstruation;
• Mangel an Proteinen der Kategorie C und S (ist in den Anweisungen strengstens verboten);
• zerebrovaskuläre Blutungen;
• Magengeschwür der Magenwände, eines beliebigen Magen-Darm-Trakts oder der Zwölffingerdarmschleimhaut;
• bösartiger (oder sich in einen Krebs wandelnder) arterieller Hypertonie;
• Thrombozytopenie (in den Anweisungen verboten);
• schwerer arterieller Hypertonie;
• exsudative und nicht weniger gefährliche bakterielle Perikarditis;
• Leber- oder Nierenversagen;
• hämorrhagischer Schlaganfall, verursacht durch ein Trauma oder eine intrakranielle Blutung;
• Krampfadern in der Speiseröhre.

Nehmen Sie das Medikament nicht zu Patienten, die nicht genau nach dem Zeitplan Blutuntersuchungen durchführen können, um den Grad der Gerinnung zu kontrollieren. Laut den Anweisungen ist Warfarin Personen verboten, die die Dosierung nicht alleine kontrollieren können und die Empfehlungen des Arztes strikt einhalten.

Die Verwendung des Arzneimittels ist nicht für neuere Augenoperationen (vor den Augen) und kraniozerebrale Operationen sowie für umfangreiche chirurgische Eingriffe am Rumpf (Brust, Rücken, Bauchbereich) vorgeschrieben. Gefährliche Arzneimittel für Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Warfarin.

Wie ist Warfarin einzunehmen?

Wenn Sie Warfarin Nycomed trinken, müssen Sie die Gebrauchsanweisung lesen. Es ist jedoch genauso wichtig, ein persönliches Tagebuch mit einem Tisch zu bekommen. Es ist praktisch, Änderungen in der Dosierung des Arzneimittels festzustellen und einen genauen Zeitplan für die tägliche Einnahme einzuhalten. Warfarin wird täglich zur gleichen Zeit getrunken!

Wie Sie das Medikament einnehmen, schreiben Sie dem Arzt im Detail. Die Tablette kann sowohl vor als auch nach den Mahlzeiten verwendet werden. Es ist notwendig, es vollständig zu schlucken und mit ausreichend Flüssigkeit abzuspülen. Kauen Sie die Pille nicht auf andere Weise.

PTI und INR, Analyse direkt während der Einnahme

Vor der Ernennung von Warfarin sollte der Arzt die PTI und INR kontrollieren

• INR ist eine Abkürzung von Wörtern für eine international normalisierte Haltung, die als Verhältnis der Prothrombinzeit einer bestimmten Person (d. H. Des Patienten) zur Standardprothrombinperiode interpretiert wird.
• PTI - steht für Prothrombinindex (Prothrombinindex), der es ermöglicht, die Verhältnisse der Prothrombinzeit bei einer absolut gesunden Person mit den genauen Indikatoren des ausgewählten Patienten zu vergleichen.

Gemäß den Anweisungen ist es ratsam, beide Tests vor der Verwendung zu bestehen. Die Norm PTI reicht von 70-100 Einheiten. Warfarin Nycomed kann diese Zahl auf 24 bis 26 Einheiten reduzieren. Wenn dieser Parameter höher ist, ist dies gefährlich. Dies weist darauf hin, dass der Patient ein hohes Schlaganfallrisiko hat. Wenn der Pegel zu niedrig ist, kommt es zu starken Blutungen, die tödlich sein können.

Detaillierte Gebrauchsanweisung

Um nur Vorteile für Ihre Medikamente zu erhalten und unangenehme Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Sie einige einfache Regeln beachten:

1. Vor Beginn der Behandlung muss der Patient auf INR und PET getestet werden. Eine wiederholte Analyse wird alle 4-8 Wochen durchgeführt, sodass Sie den Blutzustand überwachen können. In diesem Fall ist die Therapie möglicherweise bereits abgeschlossen.
2. Warfarin Nycomed benötigt 1 Mal pro Tag, genau nach den Anweisungen zur gleichen Zeit.
3. Die Dauer der erforderlichen Behandlungsdauer wird vom Arzt individuell festgelegt und hängt direkt von der Schwere des Krankheitsverlaufs und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.
4. Wenn der Patient zuvor Warfarin angewendet hat, wird ihm normalerweise eine Anfangsdosis verschrieben, die dem doppelten Erhaltungsvolumen entspricht. Die Behandlungsdauer für dieses Programm beträgt 2 Wochen.
5. Am 5. Tag unmittelbar nach Beginn der Pilleneinnahme sollte sich der Patient einer zusätzlichen Analyse der INR unterziehen. Entsprechend seinen Ergebnissen passt der Arzt die Dosierung und Dauer der Behandlung insgesamt an, wobei er die Empfehlungen der Anweisungen berücksichtigt.
6. Wenn die Indikatoren für INR hoch sind (2,5-3,5 Einheiten), setzen sie Warfarin weiterhin nur bei kompliziertem Myokardinfarkt und nach Durchführung einer prothetischen Operation einer Herzklappe ein.

Wenn der Patient zuvor nicht mit Warfarin zu tun hatte, wird ihm die Anfangsdosis verschrieben. Normalerweise sind es 2 Tabletten. Die Grundbehandlung wird 4 Tage lang durchgeführt. Nach bestandener Analyse der INR wird die Dosierung gemäß den Anweisungen von 1 bis 3 Tabletten im Zeitplan alle 24 Stunden angepasst.

Wenn der Indikator für INR zwischen 2 und 3 liegt, ist die Ernennung und anschließende Verwendung von Warfarin nur bei folgenden Diagnosen zulässig:

• Therapie und Prävention von Lungenembolie;
• Herzklappenatrophie;
• Venenthrombose (in der Gebrauchsanweisung sind Gegenanzeigen);
• Prothetik (eine Technik, die einen chirurgischen Eingriff erfordert) der Herzklappe mit Bioprothesen;
• dilatierte Kardiomyopathie;
• Vorhofflimmern.

Warfarin-Empfang im Alter

Spezielle Empfehlungen für Patienten im fortgeschrittenen Alter bei der Anwendung von Warfarin werden nicht gegeben. Die Behandlung mit diesem Arzneimittel sollte jedoch ausschließlich unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes und unter Beachtung der Anweisungen durchgeführt werden, da mit zunehmendem Alter das Risiko verschiedener Nebenwirkungen erheblich steigt.

Die Anweisungen weisen darauf hin, dass bei gleichzeitiger Anwendung mit Anticholinergika Gedächtnisstörungen und Verwirrung der Aufmerksamkeit möglich sind. In Kombination mit hypoglykämischen Medikamenten wird die Wirkung der letzteren verstärkt.

Empfehlungen für Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz

In der Gebrauchsanweisung für die Kategorie der Patienten mit Nierenversagen gibt es keine spezifischen Gegenanzeigen und Empfehlungen. Selbst wenn sich eine Person unter Peritonealdialyse befindet, sollte sie ohne zusätzliche Empfehlungen des Arztes die Dosis des Arzneimittels nicht erhöhen.

Bei Leberversagen und anderen Leberproblemen bei Patienten wird eine erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Warfarin beobachtet. Bevor Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Es ist die Leber, die Warfarin verstoffwechselt, und diese wiederum hat einen direkten Einfluss auf die Blutgerinnung. Daher sollten Menschen mit Leberfunktionsstörungen die INR streng kontrollieren.

Warfarin und Schwangerschaftszeit

Warfarin durchdringt laut Gebrauchsanweisung (fast in reiner Form) schnell die Plazenta und bewirkt eine teratogene Wirkung auf den austretenden Fötus. Dies führt etwa 6-12 Wochen nach Beginn der Schwangerschaft zur Entstehung des sogenannten Warfarin-Syndroms. Seine Manifestationen umfassen:

• Atrophie (teilweiser oder vollständiger Tod) des Sehnervs;
• nasale Hypoplasie (progressive Knorpeldeformität beim Fötus, zum Beispiel eine Sattelnase);
• Hemmung der geistigen oder körperlichen Entwicklung;
• punktuelle Chondrodysplasie (sichtbar bei der Röntgenuntersuchung, entwickelt sich in der Wirbelsäule und manchmal sogar in langen Röhrenknochen);
• kurze Hände und Finger;
• Katarakt mit der Gefahr einer teilweisen oder sogar vollständigen Erblindung;
• Mikrozephalie;
• Tod des Fötus.

Warfarin verursacht erhöhte Blutungen, die in der vorgeburtlichen Phase und direkt bei der Geburt sehr gefährlich sind. Während der Stillzeit wird das Medikament zusammen mit der Muttermilch angezeigt, in extremen Fällen ist es jedoch zulässig, wenn es von einem Arzt verschrieben wird. Keine Daten zur Wirkung des Medikaments auf die Fruchtbarkeit.

Wie sicher ist das Medikament für Kinder?

Detaillierte Informationen zur Verwendung von Warfarin bei Kindern auf der Grundlage praktischer Untersuchungen liegen nicht vor. Wenn das Ergebnis die Mittel rechtfertigt und es keine Probleme mit der Leberarbeit gibt, kann das Medikament dem Kind verschrieben werden. Gleichzeitig soll er eine richtige Ernährung erhalten, die Ernährung wird individuell entwickelt.

Vor dem Gebrauch ist es wichtig, die Dosierung korrekt zu berechnen. Zunächst sollten die Parameter von 0,2 mg / kg Körpergewicht nicht überschritten werden. Bei viralen Läsionen und Funktionsstörungen der Leber wird die Dosierung um das 2-fache reduziert. Für die Berechnung der Medikamentenmenge während der Unterstützungsperiode werden Indikatoren der INR verwendet.

Nebenwirkungen

Je nach Alter, Körper und anderen Eigenschaften des menschlichen Körpers können nach Einnahme des Arzneimittels folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Blut im Urin beobachtet;
• Probleme mit dem Verdauungstrakt - Durchfall, anhaltende Verstopfung, Übelkeit, dumpfer Schmerz im Magen;
• allergische Reaktionen - Juckreiz und Hautausschläge, Anämie, Altersflecken, Eosinophilie, Gelbsucht, ein Ausschlag, der saisonalen Allergien ähnelt, Urtikaria;
• Fieber - der Patient sollte ein fiebersenkendes Medikament erhalten und sofort einen Arzt aufsuchen;
• Blutergüsse unter der Haut (Prellungen) - Stoppen Sie die Einnahme des Arzneimittels und konsultieren Sie einen erfahrenen Arzt.
• Gewebenekrose
• leichter Haarausfall;
• Nierenprobleme - Nephritis.

Diät mit Warfarin

Jüngsten Studien zufolge sind Kohlpflanzen sehr reich an Vitamin K. Sein Überschuss beeinflusst die INR-Indikatoren und verringert die Wirksamkeit von Warfarin. Aber wenn Ihre tägliche Nahrung überhaupt kein Vitamin K enthält, kann dies zu Blutungen führen. Deshalb ist eine ausgewogene Ernährung und die strikte Einhaltung der Diät während des gesamten Behandlungszeitraums und der Verwendung des Arzneimittels so wichtig.

Es ist wünschenswert, alle Produkte in grün auszuschließen. Die größte Menge an Vitamin K enthält:

• Salat;
• Avocado - eine tropische Frucht mit einem großen Knochen, geeignet für Salate, hat einen nussigen Geschmack;
• Blatt Shayo;
• Koriander-Koriander-Samen, die in der georgischen und armenischen Küche sehr beliebt sind;
• Chicorée ist ein bekannter Kaffeeersatz;
• grüner Senf;
• Petersilie - sehr nützlich für die Gesundheit und Potenz der Männer;
• Pistazien - kaufen Sie nicht gesalzen, die als Snack für Bier hergestellt werden;
• Spinatgrüns - Vitamine sind nur in frischem zu finden, gefroren ist für die Verwendung in diesem Fall geeignet;
• Sojabohnen;
• Rosenkohl;
• Kohlrabi;
• Brokkoli und klassischer Kohl;
• Zwiebel;
• Gurken - die größte Menge an Vitamin in der Schale;
• Kiwi - duftende und schmackhafte Frucht;
• Minze - nicht missbrauchen, das ist ein starkes Beruhigungsmittel;
• Olivenöl - kann zum Salatdressing und Braten verwendet werden;
• Amaranth Grüns;
• junge Erbsen;
• rote Algen;
• Brunnenkresse

Neben nützlichen Produkten gibt es auch Gefahren, so dass sie das Blutungsrisiko um ein Vielfaches erhöhen und sogar zum Tod führen können, wenn sie gleichzeitig mit Warfarin angewendet werden. Obwohl in den Anweisungen für die Zubereitung keine derartigen Kontraindikationen enthalten sind, wird empfohlen, die folgenden Beeren und Pflanzen nicht zu verzehren:

• Johannisbeere;
• Anis;
• Ingwer und Knoblauch;
• Echinacea und Ginseng;
• Cordyceps;
• Würze;
• Fischöl;
• Hund stieg;
• Preiselbeeren, Erdbeeren und Preiselbeeren;
• Löwenzahn;
• Grapefruit;
• Gingko Biloba und Kamille;
• Rosskastanie;
• süße Kirsche

Vergessen Sie beim Kauf eines Produkts im Geschäft nicht, das Etikett zu studieren, das seine Zusammensetzung anzeigt. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Suche in der Vitamin-K-Liste gewidmet werden. Sie wird häufig in Halbfabrikaten und kohlensäurehaltigen zuckerhaltigen Getränken oder Säften gefunden (Beeren sind besonders gefährlich). Beispielsweise kann Cranberrysaft nicht mehr als 1 Tasse (200 ml) pro Tag trinken.

Kann ich alkoholische Getränke trinken?

Während der Verwendung von Warfarin ist Alkohol strengstens verboten. Dies ist in den Anweisungen für das Medikament angegeben. Alkohol dehnt die Blutgefäße aus und kann zu inneren Blutungen führen.

In seltenen Fällen kann der Arzt dem Patienten gestatten, leichte alkoholische Getränke zu sich zu nehmen. Aber sind es die möglichen Risiken wert? Es ist besser, vor dem Ende der Anwendung des Arzneimittels zu leiden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Was Warfarin Zeugnis gibt, kann man in der Anleitung selbst genauer lesen, aber vorher muss man individuell verstehen, ob er mit anderen Medikamenten interagiert. Zur Vereinfachung bieten wir die Sortierung von Medikamenten an, die aktiviert werden können und mit Warfarin in Konflikt stehen, in Gruppen:

1. Allgemeine und gerichtete Antibiotika - Ciprofloxacin (Ciproxin), es ist sehr gefährlich, Erythromycin, Metronidazol (Flagil) zu verwenden. In dieser Zeit wird Sulfamethoxazol mit Trimethoprim (Bactrim) selten verschrieben.
2. Medikamente, die darauf abzielen, die Arbeit des Herzens zu normalisieren und den Cholesterinspiegel zu senken - Aspirin, Clopidogrel (Plavix), Amiodaron (Cordaron), sind in Europa am beliebtesten, Simvastatin (Tsukor) und sein Analogon Fenofibrat.
3. Antidepressiva - Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin hat eine beruhigende Wirkung.
4. Hormone ähnlich der ausgeschiedenen Schilddrüse, am häufigsten - Thyroxin.
5. Antivirale und antipyretische Arzneimittel - Paracetamol.
6. Entzündungshemmende (einschließlich Husten-Erkältung) und schmerzlindernde Arzneimittel (insbesondere zur Behandlung von Arthritis) - häufiger als andere Ärzte verschreiben Aspirin, Meloxicam (Mobis) oder ihr Celecoxib-Analogon Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin (Indocide) und Metilsalisylate in der Pharmazie (Tiefenhitsalbe) oder die Option mit dem meisten Budget - Paracetamol (Panadol).
7. Arzneimittel gegen Geschwüre - Esomeprazol (Nexium), Cimetidin (Tagamet), Omeprazol ist besonders gefährlich.
8. Corticosteroide - Prednisolon.
9. Antiepileptika - Carbamazepin (Tegretol).
10. Antimykotika - Miconazol (Dactarin) können als Analoga von Fluconazol (Diflucan) und Griseofulvin betrachtet werden.

In welchen Fällen wird die Droge abgeschafft?

Unabhängig von der Verwendung von Warfarin zu stoppen oder die vorgeschriebene Dosierung zu ändern, ist strengstens verboten! In den meisten Fällen muss es lebenslang konsumiert werden, aber manchmal ist die Annullierung auf die Verbesserung des Status und der Indikatoren von INR zurückzuführen. Wenn Sie die Anwendung von Warfarin abrupt abbrechen, kann dies zur Bildung von Blutgerinnseln und einem erhöhten Todesrisiko bei inneren Blutungen führen.

Ein vorzeitiger Gebrauch des Medikaments gemäß den Anweisungen kann in den folgenden Fällen abgebrochen werden:

• allergische Reaktion auf den Wirkstoff;
• Komplikationen nach der Anwendung von Warfarin;
• die Notwendigkeit einer Operation;
• Im Falle von Vergiftung und Überdosierung.

Die tägliche Dosis von Warfarin wird individuell berechnet und liegt gewöhnlich im Bereich von 2,5 bis 7,5 mg der Substanz. Äquivalente der Importe unterscheiden sich nicht von inländischen, es ist jedoch verboten, ihre Verwendung zu ändern.