Image

Anus Muskeln: ihr Training und Entspannung

Der Schließmuskel des Anus gilt als eine der wichtigsten Komponenten des Rektums, durch die eine Person den Entleerungsprozess steuern kann. Verschiedene Funktionsstörungen des Schließmuskels entwickeln eine Stuhlinkontinenz, die zu verschiedenen Beschwerden führt.

Probleme mit dem Tonus des Afters können bei Patienten unterschiedlichen Alters auftreten, aber eine solche Verletzung wird am häufigsten bei Menschen mit Darmpathologien festgestellt. Übungen für den Sphinkter erhöhen den Muskeltonus und helfen, unwillkürliche Kontraktionen des Körpers zu vermeiden.

Schließmuskel charakteristisch

Der Schließmuskel des Anus hilft dabei, den Stuhlgang im Körper zu kontrollieren. Die ringförmige Struktur mit der gestreiften Muskulatur wird zum Bestandteil des Rektums. Es bedeckt den Kanal des Anus und der an der Oberfläche befindliche elliptische Muskel ist direkt am Steißbein selbst befestigt.

Der Schließmuskel steuert die Bewegung von Substanzen unterschiedlicher Konsistenz durch den Darm. Es nimmt aktiv am Verdauungsprozess teil und behält seinen Inhalt, so dass es nicht den Ösophagus hinaufklettern kann.

Mit der Reduktion des kreisförmigen Muskels schließt sich das Schließmuskelloch, und wenn es sich entspannt, öffnet es sich im Gegenteil.

Ein Mensch kann die Arbeit des inneren Analsphinkters nicht nur mit seinem eigenen Bewusstsein steuern. Seine Entspannung und Kontraktion werden reflexiv durchgeführt, wenn die Stuhlmassen die Nervenenden des Darms reizen.

Die Hauptfunktion eines solchen Schließmuskels. Dies bedeutet, dass der Sphinkter zu einer Art Hindernis wird, das ohne Versuche nichts durch den After passiert.

Lesen Sie in diesem Artikel die Diagnosemethoden des Darms.

Mögliche Verstöße

Funktionelle Insuffizienz des Schließmuskels des Anus kann sich in seiner Schwäche oder seinen Krämpfen äußern.

Schwäche

Experten identifizieren mehrere Faktoren, die eine Abnahme des Tons des Anus und die Entwicklung seines Scheiterns hervorrufen:

  • Schwangerschaft und Wehen bei Frauen;
  • entzündliche Prozesse in Rektumgewebe und After;
  • bösartige Tumoren;
  • verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen;
  • Verletzungen und Verletzungen, die von einer Verletzung der Nervenfasern im Rektum begleitet werden.

Häufig verursachen verschiedene Arten von Neuropathien Nervenfasern im Analbereich. Diabetes mellitus, der von der Entwicklung eines pathologischen Zustands wie einer Schwäche des Sphinkters begleitet wird, kann zu Inkontinenz führen, wenn eine Nervenschädigung auftritt.

Krämpfe

Kompressionen oder Muskelkrämpfe des Anus treten meist bei Verletzungen unterschiedlicher Art des Anus auf.

Darüber hinaus können andere Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts einen solchen pathologischen Zustand hervorrufen. Bei Gastritis steigt der Säuregehalt des Magens stark an und es wird zu viel Salzsäure erzeugt.

Die Folge davon ist der Eintritt des Magens vom Magen in den Darm, in dem das überschüssige saure Medium gebildet wird. Der Darm kann mit einer solchen Säure einfach nicht fertig werden und das Ergebnis ist die Entwicklung einer spastischen Kolitis und eines Analsphinkters.

Es ist wichtig! Das Hauptsymptom des Sphinkter-Spasmus wird zu Schmerzen im After, die mit dem Stuhlgang zunehmen. Wenn ein Riss auftritt, wird die Schleimhaut des Stuhls dauerhaft geschädigt, was zu einem blutigen Ausfluss führt.

Übung

Um den Muskeltonus des Rektums zu erhöhen, empfehlen Experten, einfache Übungen zu machen. Darüber hinaus ist es mit Hilfe von Kegel-Übungen möglich, einen positiven Effekt im Kampf gegen Krämpfe zu erzielen.

Um die Muskeln zu stärken

Das Training der Sphinktermuskeln beinhaltet das Ausführen verschiedener Übungen aus bestimmten Ausgangspositionen. Der Patient sollte sich auf den Rücken legen, den Schließmuskel des Anus für kurze Zeit scharf drücken und die Muskeln sanft entspannen. Es empfiehlt sich, diese Übung ständig durchzuführen, da sie die Muskeln des Schließmuskels stärkt und ihren normalen Tonus hält.

Bei der Frage, wie man die Muskeln des Anus entspannen kann, verschreiben Experten einige Übungen:

  1. Eisen Es ist notwendig, sich auf den Rücken zu legen und die angehobenen Beine 30 Sekunden lang bewegungslos zu halten.
  2. Cat Sie sollten auf allen Vieren sitzen, die Taille abwechselnd nach unten beugen und den Rücken umschließen.
  3. Birke Sie müssen sich auf den Rücken legen, die Beine im rechten Winkel anheben, das Becken langsam anheben und mit den Händen abstützen.

Solche körperlichen Übungen zur Stärkung der Muskulatur des Anus können Patienten unterschiedlichen Alters unabhängig von ihrer körperlichen Fitness ausgeführt werden.

Entfernung von Krämpfen

Um das Problem der unwillkürlichen Kompression des Körpers zu lösen, sollten Übungen zur Stärkung der Muskeln des rektalen Schließmuskels durchgeführt werden:

  1. Der Patient sollte sich auf den Rücken legen, die Knie beugen und sie auf den Boden absenken. Es ist notwendig, die Muskeln des Beckens zu reduzieren, bis ein Gefühl der Kompression des Schließmuskels auftritt und es in das Rektum gezogen wird. Nach einigen Sekunden können Sie sich entspannen und die Kontraktionszeit des Anus schrittweise erhöhen.
  2. Wenn Sie die Toilette aufsuchen, müssen Sie einige Male tief durchatmen und aussteigen, wodurch die Beweglichkeit des Darms verbessert wird.
  3. Setzen Sie sich auf die Toilette, Sie müssen sich leicht nach vorne beugen, die Beine weit spreizen und mit den Händen zum Boden greifen. Wenn Sie den Stuhl verlassen, belasten Sie die Muskeln des Darms nicht und entspannen Sie sich vollständig.
  4. Um die Ausscheidung von Kot zu beschleunigen, ist es erforderlich, den Arm anzuheben und gleichzeitig den Körper zu wenden. Eine solche Bewegung hilft dabei, den Darm zu quetschen und dadurch die Peristaltik zu reduzieren.

Wie viele leben mit der Diagnose Darmkrebs?

Fazit

Zur Stärkung der Muskeln des Schließmuskels werden verschiedene Techniken eingesetzt, mit Hilfe von körperlichen Übungen kann eine positive Wirkung erzielt werden. Für jeden Patienten wird die Behandlungsmethode vom Spezialisten streng individuell unter Berücksichtigung seines Gesundheitszustands ausgewählt. Lernen Sie, wie Sie die Muskeln des Anus stärken können, nachdem Sie die erforderliche Untersuchung durchgeführt haben.

Insuffizienz des Schließmuskels des Anus

Der Schließmuskel des Anus ist ein wichtiges Element des Enddarms, das einer Person die Möglichkeit gibt, den Akt des Stuhlgangs zu kontrollieren. Verstöße in der Arbeit dieses Schließmuskels führen zu Stuhlinkontinenz, was wiederum zu körperlichen, aber auch moralischen Beschwerden führt.

Der Tonus des Anus kann bei jeder Person in jedem Alter gebrochen werden. Im Durchschnitt tritt dieser Misserfolg bei 3-7% der Menschen auf, die an rektalen Pathologien leiden.

Arten von Verstößen

Alle Arten von rektalen Sphinktererkrankungen lassen sich in zwei große Gruppen einteilen.

Muskelpathologie

Muskuläre Pathologien des analen Rektumschließmuskels, beispielsweise Versagen, werden operativ behandelt. Pathologien dieser Art können angeboren sein und aufgrund von Verletzungen auftreten.

In diesem Fall können die Muskeln sowohl um den gesamten Anusumfang als auch nur teilweise leiden, ohne die gesamte Oberfläche zu beeinträchtigen.

Pathologie des Nervensystems

In den Pathologien des Nervensystems sind die folgenden drei Mechanismen führend:

  • Verlust der Kontrollfunktion am äußeren Schließmuskel;
  • Schädigung der Nervenfasern, die die Sphinkterfunktion erfüllen;
  • Empfängerschaden.

In allen Fällen ist das Ergebnis dasselbe: Eine Person kann keine Fäkalienmassen in sich behalten, es entsteht eine Insuffizienz des Anus.

Gemischte Pathologie

Diese Art der Pathologie der Pulpa des Rektums tritt am häufigsten auf.

Unter der gemischten Pathologie werden Verstöße nicht nur von der Muskulatur, sondern auch von den Nervenfasern verstanden, was zur Bildung von Insuffizienz des Analkörpers führt.

Diese Pathologie ist schwer zu behandeln, und die Behandlung wird nicht nur konservativ oder nicht nur operativ empfohlen, sondern unter Verwendung einer Kombinationsmethode, um den Ton der analen Passage wieder herzustellen.

Ursachen der Schwäche

Die Gründe, aus denen der Tonus des Afters abnimmt und das Versagen auftritt, sind bekannt:

  • Der Muskeltonus des Beckens und der After des Rektums verändern sich bei Frauen als Folge von Wehen, wenn der Ton nach der ersten Schwangerschaft zu sinken beginnt, dann wird sich die Situation mit der Zeit und mit den nachfolgenden Schwangerschaften nur noch verschlechtern.
  • Entzündung, die das Rektumgewebe und den After betrifft;
  • Neubildungen mit bösartigen Eigenschaften;
  • Schwäche brennt nach der Operation;
  • Verletzungen, die zu Störungen der Nervenfasern im Rektalbereich führen.

Oft sind die Nervenfasern in diesem Bereich durch verschiedene Neuropathien beschädigt. Zum Beispiel kann Diabetes mellitus die Ursache für Inkontinenz aufgrund der Zerstörung von Nerven sein, die auch eine Pathologie wie eine Sphinkterschwäche bildet.

Welche Methoden werden behandelt?

Zur Stärkung der Muskeln des Analsphinkters können verschiedene Methoden angewendet werden:

  1. Die Therapie beginnt mit der Ernennung einer Diät, die zur Kontrolle der Inkontinenz beiträgt, wenn sie sorgfältig befolgt wird und von einem Ernährungsberater beaufsichtigt wird.
  2. Es werden eine Reihe von physiotherapeutischen Verfahren zugewiesen, die den Muskeltonus des Anus verbessern sollen.
  3. Chirurgische Eingriffe zielen auf die Korrektur von Verletzungen ab, die bei Frauen infolge der Geburt aufgetreten sind. Besonders häufig werden diese Operationen an den Muskeln der Analpassage in Israel durchgeführt.
  4. In Israel führen sie auch eine Operation am Schließmuskel des Anus durch, bei der Silikon in den Anus eingeführt wird, um die Muskelfasern zu stärken.
  5. Um die Funktion der Muskelfasern und die Verdichtung zu verbessern, verwenden sie auch hohe Temperaturen.
  6. Wenn festgestellt wird, dass die Stuhlinkontinenz neurogener Natur ist, wird die Muskelstimulation mit elektrischem Strom durchgeführt.
  7. Wenn keine ihrer Methoden einen positiven Effekt hat, wird die Muskelpulpe durch eine ähnliche künstliche ersetzt.

Eine konservative Therapie im Hinblick auf die Unfähigkeit der analen Pulpa, Stuhlmassen zu halten, ist ziemlich selten, da sie im Grunde keine Wirkung hat oder nur in den frühen Stadien der Entstehung der Krankheit wirksam ist.

Zur konservativen Therapie kann Prozerin verwendet werden, das zweimal täglich subkutan verabreicht wird. Das effektivste Element der konservativen Therapie ist die Muskelstimulation.

Prävention von Sportunterricht

Eine der Übungen zur Stärkung des Schließmuskels

Um die Muskelfasern zu stärken, die den rektalen Tonus des Rektums gewährleisten, empfiehlt es sich, auf eine einfache Übung zurückzugreifen.

Sie müssen entweder auf dem Rücken liegen oder in einer freien Haltung gerade aufstehen, dann unter der Punktzahl für 1-4 den Schließmuskel des Anus kräftig zusammendrücken und aufgrund von 5 bis 10 die Muskeln langsam entspannen.

Eine solche einfache Ladung, die unter nahezu allen Bedingungen durchgeführt werden kann, tont das Sphinkter-Muskelsystem effektiv und verhindert, dass es seinen Tonus verliert.

Ärzte empfehlen auch, die Angewohnheit, während der Defäkation zu schieben, loszuwerden. Dies erklärt sich dadurch, dass im Rektum ein Reflex gebildet wird, der nur unter dem Druck des Zwerchfells auf Nervenimpulse reagiert und dadurch die Muskelaktivität verringert.

Neben Übungen, die direkt auf die Stärkung der Rektummuskulatur abzielen, können Sie auch Übungen einschließen, die den Beckenboden und die Oberschenkelmuskulatur in Ton halten. Durch die Entscheidung des Arztes kann die Physiotherapie durch Atemübungen variiert werden - es ist nicht überflüssig.

Es gibt viele Methoden, um die Insuffizienz des analen Schließmuskels zu beseitigen. Eine andere Sache ist, dass für jeden Patienten die Methode individuell basierend auf seinen persönlichen Eigenschaften ausgewählt werden sollte.

Die Prognose für diese Pathologie ist im Allgemeinen günstig. Die Kombination aus konservativen und operativen Methoden führt zu Ergebnissen, die dazu beitragen, dass die Mehrheit der Patienten, die sich mit diesem heiklen Problem an Ärzte wenden, von der Inkontinenz befreit wird.

Stärkung des Enddarms

Es gibt eine Erkrankung des Anus (Anus), die versucht, nicht zu sprechen, besonders bei Menschen, die an dieser Krankheit leiden. Die Schwächung des Schließmuskels des Enddarms erschwert das Zurückhalten von Stuhlmassen, Gasen. Kann es gestärkt werden? Wie behandeln und ist eine Genesung möglich? Glücklicherweise haben nur wenige Menschen (bis zu 7%) ähnliche Erscheinungsformen. Aber für sie werden die Probleme von Geruch und Scham ein Alptraum.

Definition von Zustand und Symptomen

Es gibt verschiedene Grade der Manifestation der Krankheit. Bei unkontrollierten Gasemissionen sagen Sie den ersten Grad. Der zweite Grad ist durch einen flüssigen Stuhl gekennzeichnet, den eine Person nicht durch Willensanstrengung zurückhalten kann. Im dritten Grad der Erkrankung werden unfreiwillig dichte Kotmassen herausgebracht, oft während körperlicher Anstrengung. Es gibt Juckreiz, Beschwerden beim Stuhlgang. Es gibt falsche Triebe, den Darm zu leeren. Eine Verletzung der Rezeptoren der Nervenenden im Darm führt zum Fehlen des Defekts (verminderte Empfindlichkeit). Häufige Ausscheidung von Kot tritt mit erhöhter Erregbarkeit der Rezeptoren auf. Zur gleichen Zeit entwickelt sich eine Dystrophie der Analkanalmuskeln. Es gibt spezielle Übungen, die den Anus stärken.

Formen der analen Schließmuskelinsuffizienz (US)

Die Schwächung des Schließmuskels des Rektums tritt aus verschiedenen Gründen auf. Sie (der Ursprung) bilden die Grundlage für Klassifikationen. Es gibt eine organische und anorganische Form der Krankheit. Sie können kombiniert werden (gemischte Form). Die Pathologie kann nach Verletzungen oder Operationen nach der Geburt erworben werden. Kann angeboren sein. Die mögliche Einstufung des Darms, um den Inhalt (Grad) beizubehalten, ist oben beschrieben. Die Schwäche des Schließmuskels tritt durch Funktionsänderungen in ihm auf. Die Arbeit der Muskeln, äußeren und inneren Schließmuskeln verletzt. Wenn das Nervensystem gestört ist, ändert sich die Empfindlichkeit der Rezeptoren, was zu anormalen Analsekreten führt. Eine andere Art der Klassifizierung (morphologisch) basiert auf dem Kriterium der Struktur des Verriegelungsapparates und der Stelle der Muskelschädigung. Oft kann die Pathologie kombiniert werden. In allen Fällen ist eine Stärkung des Rektums erforderlich.

Gründe für uns

Zur normalen Arbeit des unteren Darms gehört die Regulierung des Nervensystems der Muskeln des Analkanals, des Dickdarms, der äußeren und inneren Schließmuskeln. Abhängig von der Form des Rektums ist das Vorhandensein angeborener Anomalien. Bei 75% der Patienten tritt nach einem Trauma, einer Operation oder einer Geburt ein schwacher rektaler Schließmuskel auf. 15% der Patienten haben eine Funktionsstörung. Und nur 10% haben angeborene Pathologien. Alle Prozesse im Körper sind miteinander verbunden. Ein Verstoß gegen einen Link kann im folgenden zu einem Fehler führen. So kann das Vorhandensein von Narben nach der Operation die Ursache für eine Degeneration der Darmschleimhaut sein, die zu einer Störung der Nervenrezeptoren und deren Empfindlichkeit führt. Das Ergebnis kann eine Parese oder sogar eine Lähmung der Nervenenden der Muskelfasern des Darms sein. Wir können nach entzündlichen Prozessen auftreten: Hämorrhoiden, Proktitis, Verstopfung, Prolaps des Rektums.

Diagnose stellen

Ein schwacher rektaler Schließmuskel provoziert das Auftreten von Stuhlinkontinenz und Gassymptomen. Ausführliche Untersuchungen der Analkanalstelle betrafen einen speziellen Arzt - Proktologen. Nach Klärung der Beschwerden greift der Arzt auf die Palpationsmethode zurück: die manuelle Untersuchung des Anus. In diesem Fall ist es möglich, den ungefähren Zustand des Muskeltonus des Anus abzuschätzen. Die Sphinkterometrie gibt genauere Hinweise auf die Muskelkraft. Es hilft, den Ort zu bestimmen, an dem die Kontraktion der Anusmuskeln geschwächt ist (äußerer oder innerer Schließmuskel). Diese Studie beurteilt den Unterschied zwischen den willkürlichen und tonischen Zuständen der Muskulatur. Nachdem Sie einen Finger herausgenommen haben, können Sie sehen, ob es eine klaffende Passage gibt.

Die Palpationsmethode ermöglicht es, den Zustand der Reflexe und Kontraktionen der inneren Muskeln zu beurteilen und zu verstehen, wie man sie stärken kann. Beurteilen Sie die Sicherheit der Reflexkontraktionen der Perineummuskeln. Gleichzeitig Hautreizungen um den After durchführen. Dies geschieht mit einer speziellen Sonde an der Hodensackwurzel in der Oberfläche der großen Schamlippen. Die Elektromyographie wird das Bild vervollständigen. Mit seiner Hilfe wird der Zustand der Innervation des Anus geklärt. Nach diesen Studien kann der Arzt die Möglichkeit einer Kompensation bewerten und Verfahren und Übungen zur Stärkung des Anus vorschreiben. Die Untersuchung mit den Fingern zeigt andere Abnormalitäten im Rektum. Es hilft, die Ursachen von uns zu klären. Führen Sie eine zusätzliche Anoskopie durch. Diese Methode bewertet visuell den Schweregrad der Narbenveränderungen an den Wänden der analen Passage.

Der Arzt klärt das Vorhandensein von Veränderungen in der Schleimhaut des Rektums. Weitere spezifizierende Methoden sind die Sigmoidoskopie und die Proktographie (Beurteilung der Schleimhautentlastung). Mit Hilfe der Fingerforschung können Sie die korrekte Position der Knochen und Muskeln des Beckens, den Winkel der Muskeln, die Elastizität und die Länge der Sphinkter bestimmen. Die Radiographie bestimmt Abnormalitäten in der Struktur der Beckenknochen. Die Irigographie gibt Aufschluss über die Verengung und Ausdehnung des Rektums in seiner Länge, bestimmt das Vorhandensein von Steinen. Die Profilometrie bewertet den Zustand der Anus-Schließmuskeln. Es hilft, die Schwächung des Schließmuskels und das Vorhandensein von Narben festzustellen. Die wertvollste Information dieser Methode ist die Fixierung des Drucks in der Darmhöhle und im Darm sowie in anderen Teilen des Darms.

Behandlung

Nach einer Untersuchung kann der Arzt feststellen, was den Insuffizienz des analen Schließmuskels verursacht hat. Abhängig von der Form der Erkrankung, ihrem Schweregrad, den damit verbundenen Anzeichen und der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird die Behandlung verordnet. Verletzungen des Retentionsmechanismus werden konservativ und operativ behandelt.

Grundlage der konservativen Behandlung ist die Stimulation von Neuro-Reflex-Funktionen. Führen Sie es für Patienten mit anorganischem Mangel des Schließmuskels des Anus durch. Bei der organischen Form der Erkrankung werden die Reflexe der Muskulatur des Anus vor und nach der Operation trainiert. Dies geschieht durch Elektrostimulation, die die Muskeln des Anus stärkt. Der Kurs dauert 10-15 Tage. Bei hoher Empfindlichkeit der Rezeptoren der analen Passage kontraindiziert. Gut unterstützte Physiotherapie, die durch Atemübungen ergänzt wird. Kraftübungen sind ausgeschlossen. Ziel der Gymnastik ist es, den Schließmuskelapparat zu stärken. Bei der Behandlung einer Diät: eine begrenzte Verwendung von "verschlackten" Lebensmitteln, Flüssigkeiten. Verschreiben Sie zusätzliche Medikamente, um die Nervenleitung zu verbessern. Dies sind Zubereitungen von B-Vitaminen, ATP, Prozerin, Anabolika.

Die Methode der biologischen Selbstregulierung trägt dazu bei, die Funktionen des Schließmuskels durch freiwillige freiwillige Bemühungen zu beeinflussen.

Psychotherapie wird durchgeführt: Biofeedback (BFB) oder Biofeedback “(englischer Begriff). Zuerst in Israel angewendet. Die Essenz der Methode besteht darin, die Selbstregulierung des Patienten zu lehren. Spezielle Übungen ermöglichen es ihm, Verstöße in der Arbeit des Körpers zu verstehen und durch willkürliche Willensanstrengungen seine Funktionen zu beeinflussen. Dieser Effekt wird mit Hilfe der Muskelentspannung (Entspannung) erreicht. Der Arzt überwacht die Veränderung des Gehirnzustandes mit einem Elektroenzephalogramm. Der Zweck des Biofeedbacks ist die Wiederherstellung der Nervenregulation nach Stress oder aufgrund von Funktionsstörungen, bewusster Kontrolle der Analsphinkter. Es gibt zwei Arten der Methode: Kraft und Koordination. Beim Einbringen der Kraft in den Rektumballon wird der Patient mit willkürlichen Bewegungen zusammengedrückt. Solche Anstrengungen können die Muskeln stärken. Die Koordinationsmethode verwendet elektrische Stimulation als Reaktion auf die Dehnung der Analkapsel.

Bei der organischen Form der Schwäche des Schließmuskels des Anus wird seine mechanische Schädigung durch chirurgische Behandlung durchgeführt. Bei einem großen Bereich der Narbenformationen, einer erheblichen Dehnung der Wände des Analkanals wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Eine chirurgische Behandlung wird nicht durchgeführt, wenn die Nervenregulierung des Beckens verletzt wird. Die Hauptoperationen sind die Sphinkteroplastik, die Operation von Stone. Im Zuge der Manipulationen wird im ersten Fall das betroffene Narbengewebe herausgeschnitten. Die zweite Art der Operation wird bei Patienten mit angeborenen Sphinkteranomalien durchgeführt. Das distale Rektum wird zum gesunden Teil des Verriegelungsapparates bewegt (bei einer Verletzung wird die Gluteoplastik mit den Muskeln des Gesäßes durchgeführt). Moderne Operationen machen es möglich, das Versagen des Schließmuskels des Anus zu heilen, sie zu stärken. Diese Operationen sind komplex. Chirurgen sollten sie leiten.

Vorbeugende Maßnahmen zur Stärkung des rektalen Schließmuskels

Um den rektalen Sphinkter zu stärken, ist es notwendig, die Muskeln des Anus zu turnen, kalte Bäder im Sitzen. Ein gutes Begleitinstrument für jede Ätiologie der Erkrankung wird die Methode der Selbstregulierung sein, Methoden der biologischen Rückkopplung. Wenden Sie sich an einen Spezialisten, um Probleme mit der Defäkation zu lösen. Dies wird die Stimmung verbessern, da es möglich wird, die mit der Schwäche des Schließmuskels des Anus verbundenen unangenehmen Manifestationen zu ändern.

Schwäche des Rektalsphinkters

Die Schwäche des Schließmuskels, dh die teilweise oder vollständige Inkontinenz der Stuhlmassen, ist ein Problem für eine Person, die unter dieser Erkrankung leidet. Starke Gefühle und Angst vor seinen empfindlichen Symptomen können den Patienten zu nervösen Störungen führen. Mit der rechtzeitigen Behandlung des Arztes kann jedoch die Schwäche des Schließmuskels im Allgemeinen erfolgreich behandelt werden. Es gibt viele verschiedene Methoden, die den Zustand des Patienten erheblich verbessern können. Neben der Schwäche des analen Schließmuskels bei Patienten können Pathologien wie Blasensphinkter-Mangel auftreten, die zu Harninkontinenz und Herzschwäche der Pulpa (Abgrenzung der Magenhöhle vom Ösophagus), Schmerzen in der Brust, Sodbrennen und anderen Symptomen führen können.

Schwäche des Analsphinkters

Der Sphinkter (Pulp) ist eine anatomische Struktur, die aus einem kreisförmigen Muskel besteht, der sich zusammenziehen kann, dh sich entspannt oder angespannt befindet. Seine Hauptfunktion ist die Förderung von Inhalten von einem Hohlorgan zum anderen. Zum Beispiel ermöglicht der untere Ösophagussphinkter (Herz), dass Nahrung von der Speiseröhre in die Magenhöhle gelangt, die Sphinkter der Blase sorgen für Wasserlassen und steuern die Harnverhaltung. Ein unzureichender Betrieb der Kanzel ist eine zu behandelnde Pathologie.

Das menschliche Rektum ist das Ende des Verdauungstraktes und endet mit dem After, um den sich die äußeren und inneren Schließmuskeln befinden. Normalerweise sind sie in der Lage, Fäkalmassen und Gas bei jeder Belastung (Niesen, Bewegung, Husten, Durchfall) zu halten. Aufgrund der Wirkung verschiedener negativer Faktoren kann es jedoch zu einer Atrophie der Muskelfasern und einer Beeinträchtigung ihrer motorischen Funktion kommen. Die häufigsten Ursachen, die zu einer Schwäche des Schließmuskels des Anus führen, sind pathologische Zustände wie:

  • Verletzungen
  • Angeborene Anomalien (Pathologien in der Sakralwirbelsäule, Unterentwicklung der analen Passage).
  • Chirurgische Intervention.
  • Bruch des Perineums während der Wehen.
  • Chronische Pathologie des Dickdarms (Hämorrhoiden, Proktitis).
  • Organische Veränderungen im Gehirn (Gehirntumore, Kopfverletzungen, Durchblutungsstörungen).
  • Hernie in der Lendenwirbelsäule, Kreuzbeinwirbelsäule.
  • Altersbedingte Veränderungen (Menopause bei Frauen).

Der Analsphinkter zeigt Schwäche in Abhängigkeit vom Schweregrad des pathologischen Prozesses durch folgende Symptome:

  • Unkontrollierte Freisetzung von flüssigem Kot bei Durchfall, nicht die Fähigkeit, Gase zurückzuhalten (Anfangsstadien der Krankheit).
  • Keine willkürliche Auswahl von harten Fäkalien (dritter Schwachgrad des analen Schließmuskels).
  • Jucken im After
  • Flatulenz
  • Mangel an Drang, den Darm zu leeren. Dieses Symptom ist häufig ein Anzeichen für organische Hirnschäden, Hernien in der Lendenwirbelsäule, die Wirbelsäule. Es kann auch mit verschiedenen Schäden an den Rezeptoren der unteren Teile des Dickdarms verbunden sein.

Behandlung und Diagnose von Analsphinkter-Mangel

Der Proktologe diagnostiziert und behandelt Schwäche des rektalen Sphinkters. Nach einer digitalen Untersuchung kann der Arzt zur Unterscheidung der Diagnose folgende Arten der Funktionsdiagnostik vorschreiben:

  • Sphinkterometrie (um die Stärke der Kontraktionen des Schließmuskels des Rektums in verschiedenen Bereichen zu untersuchen, hilft dies bei der Bestimmung der Lokalisation des Problembereichs).
  • Elektromyographie (zur Bestimmung von Tonus und Zustand des Muskelgewebes).
  • Anoskopie (visuelle Beurteilung des Analkanals).
  • Rektoromanoskopie (Untersuchung des Rektums mit einem Rektoskop).
  • Radiographie mit einem Kontrastmittel (hilft, den Schweregrad des pathologischen Prozesses zu verstehen).

Die Behandlung der analen Schließmuskelschwäche umfasst die folgenden Methoden:

  • Überarbeiten Sie die Diät. Fügen Sie Lebensmittel mit Ballaststoffen hinzu - Bohnen, Weizenkleie, Roggenbrot, Nüsse. Sowie frisches Obst, Gemüse, Gemüse. Alkohol, Kaffee ausschließen.
  • Wenn die Schwäche des Analsphinkters durch systematischen Durchfall verursacht wird, kann er mit Medikamenten wie Loperamid, Belladonna, Aktivkohle, Kaopectectat (nach Konsultation eines Arztes) beseitigt werden.
  • Spezielle Übungen, die auf die rhythmische Kontraktion der Beckenmuskulatur abzielen, können nicht nur den Analsphinkter, sondern auch den Sphinkter der Blase stärken.
  • Elektrostimulation der Muskeln mit einer Rektalsonde (Elektrode), die in den After eingeführt wird. Sie kann vom Patienten zu Hause in Anwesenheit eines tragbaren Geräts (Elektrostimulator) durchgeführt werden.
  • Bifidback-Therapie. Mit Hilfe eines speziellen Apparates wird der Patient in der Verwaltung der Beckenbodenmuskeln geschult.
  • Die medikamentöse Therapie zielt auf die Beseitigung entzündlicher Prozesse im Dickdarm ab.
  • Chirurgische Behandlung (Sphinkteroplastik, Implantation eines künstlichen Schließmuskels).

Alle oben genannten Methoden und Zubereitungen sollten nur nach Rücksprache mit dem Arztproktologen angewendet werden.

Es ist wichtig! Die Schwäche des Schließmuskels ist ein sehr ernstes Problem und kann den Patienten zu einer Behinderung führen. Behandeln Sie sich nicht selbst und verschieben Sie den Arztbesuch nicht. Bei Anzeichen einer Stuhlinkontinenz sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Insuffizienz des Herzmuskels (Kardia des Magens)

Der menschliche Magen hat durch den Herzschließmuskel eine Verbindung mit der Speiseröhre und durch den Pylorus eine Verbindung mit dem Zwölffingerdarm. Die Hauptfunktion des Ösophagussphinkters besteht darin, Nahrung in der Magenhöhle zu halten, um zu verhindern, dass Magensaft in die Speiseröhre gelangt, Partikel unverdauter Nahrung und Galle. Bei systematischem Überessen, Fettleibigkeit, chronischen entzündlichen Prozessen (Gastritis, Ulkus), sitzender Lebensweise, der Gewohnheit, vor dem Zubettgehen eine große Menge an Nahrungsmitteln zu sich zu nehmen, kann es zu einer Schwäche des Herzschließmuskels kommen.

  • Sodbrennen
  • Burp.
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit.
  • Brennende Schmerzen in der Brust.
  • Hernie im Bereich des Zwerchfells.

Ein Gastroenterologe behandelt und diagnostiziert die Krankheit. Zunächst muss die Ursache ermittelt werden, durch die die Kardia des Magens entstanden ist. Nachdem die Hauptbehandlung verordnet wurde, ist es notwendig, die richtige Ernährung des Patienten zu organisieren - zur gleichen Zeit in kleinen Portionen 5-6 Mal am Tag zu essen. Gehen Sie zwei Stunden nach dem Essen nicht zu Bett. Alkohol, Kaffee, starker Tee, würzige und fetthaltige Speisen sind verboten.

Schwäche des Blasenschließmuskels

Blaseninsuffizienz ist hauptsächlich auf die Schwäche der Beckenbodenmuskulatur zurückzuführen (nach der Geburt, Bewegungsmangel, Fettleibigkeit). Chronische entzündliche Prozesse in der Blase (Blasenentzündung) können zu einer Schwäche der Schließmuskeln führen. An dieser Krankheit leiden meist Frauen. Die Krankheit äußert sich mit folgenden Symptomen:

  • Unkontrollierter Urin während des Trainings.
  • Willkürlicher häufiger Urin in Ruhe.
  • Ständiges Blasenüberlaufgefühl.
  • Die Zuteilung kleiner Portionen Urin beim Husten, Niesen, Laufen, Springen.

Die Behandlung und Diagnose der Krankheit erfolgt durch einen Urologen.

Prävention

Jede mögliche körperliche Aktivität ist für alle oben genannten Erkrankungen, einschließlich der Kardia des Magens, sehr nützlich. Die Schwäche der Beckenbodenmuskulatur und die Insuffizienz der analen Schließmuskeln helfen, die Kegel-Gymnastik zu beseitigen. Das allgemeine Prinzip der Übungen für Anfänger lautet:

  • Nehmen Sie eine bequeme Position ein.
  • Drücken Sie alle Muskeln des Beckenbodens für 5-10 Sekunden zusammen.
  • Entspannen Sie sich bei zehn.
  • Wiederholen Sie die Übung zehn bis dreimal täglich. Der Erfolg dieser Methode liegt in der Regelmäßigkeit der Ausführung. Unregelmäßige chaotische Bewegungen können zum gegenteiligen Effekt führen - ein Ungleichgewicht der Beckenbodenmuskeln.

Vermeiden Sie außerdem Unterkühlung, unzureichende körperliche Aktivität und systematisches Überessen. Es ist notwendig, alle entzündlichen Prozesse im Körper rechtzeitig zu behandeln und bei Unwohlsein einen Arzt zu konsultieren.

Wie können Sie das Problem eines geschwächten Analsphinkters lösen?

Die Schwäche des rektalen Sphinkters ist laut der medizinischen Literatur bei 3-7% der koloproktologischen Patienten nicht unmittelbar lebensbedrohlich. Die Schwächung dieses Muskelrings verkompliziert jedoch das Leben einer Person und macht sie manchmal sogar ungültig. Der Schließmuskel ist ein Muskelsystem im distalen Teil des Rektums, das nach dem Entleeren einen engen Verschluss des Analkanals gewährleistet. Mit seiner Schwäche kann eine Person keine öffentlichen Orte besuchen, besuchen, leben und arbeiten. Selbst zu Hause fühlt er sich nicht rundum wohl.

Klassifizierung

In Russland wird allgemein anerkannt, dass sich diese Pathologie durch ihre Form, ihre Ätiologie, ihren Grad sowie ihre klinischen und funktionellen Veränderungen auszeichnet. Die Form der Schwäche des Schließmuskels des Schließmuskels des Rektums ist aufgrund einer Verletzung seiner Nervenregulation organisch und anorganisch.

Laut Ätiologie gibt es Arten von Schwäche des Analsphinkters:

  • nach chirurgischen Eingriffen im Rektum und im Perineum;
  • postpartum;
  • eigentlich traumatisch;
  • angeboren;
  • funktionell.

Bei der Wahl einer Behandlungsstrategie klären sich jedoch die ätiologischen Faktoren genauer und berücksichtigen auch die damit verbundenen Erkrankungen, die zusätzlich die Stärkung des Rektalsphinkters verhindern können.

Je nach Schweregrad des analen Schließmuskels wird zwischen Schwäche unterschieden:

  • 1 Grad: Gasinkontinenz;
  • Grad 2: Inkontinenzgas und unkontrollierter flüssiger Kot;
  • Grad 3: vollständige Inkontinenz-Stuhlmassen.

Für klinische und funktionelle Veränderungen im Obturatorapparat des Rektums:

  1. Störungen der Muskelstrukturen;
  2. Störungen der Neuro-Reflex-Regulierung ihrer Funktion.

Ätiologie

Ein schwacher Analsphinkter kann folgende Ursachen haben:

  • angeborene Anomalien der Entwicklung;
  • neurologische Störungen auf Ebene des zentralen und peripheren Nervensystems;
  • psychische Störungen;
  • chronische Hämorrhoiden mit häufigem Verlust von Hämorrhoiden;
  • rektale Verletzungen;
  • Operationen am After;
  • Geburt und Schwangerschaft;
  • chronische Analfissur;
  • Neoplasmen;
  • die Wirkungen entzündlicher Erkrankungen, die die Empfindlichkeit der Rezeptoren des Analkanals verringern und die Beweglichkeit des Kolons verbessern;
  • gemeinsame senile Schwäche.

Normalerweise wird der Inhalt des Rektums durch die äußeren und inneren Schließmuskeln sowie Muskeln, die den Anus anheben und die Funktion der Schließmuskeln stärken, in ihm gespeichert. Die Aktivität dieser rektalen Muskeln wird ebenso wie die motorische Aktivität des Dickdarms vom Körper durch Nervenrezeptoren korrigiert, deren Empfindlichkeit im Analkanal, im distalen Teil des Rektums und im Lumen des Dickdarms unterschiedlich ist. Mit der Niederlage auch nur einer dieser Verbindungen wird die koordinierte Arbeit der Verriegelungsvorrichtung des Rektums beeinträchtigt, ihre Fähigkeit, Darminhalt zu halten, wird verringert oder sogar vollständig verloren.

Misserfolge oder Schwäche des Schließmuskels des Anus treten in der Kindheit und im Alter häufiger auf. Bei Kindern ist dies in den meisten Fällen auf die Unreife der Regulierung zurückzuführen, und bei älteren Menschen durchläuft der Sphinkter altersbedingte Veränderungen, die die Abnahme der Elastizität des Analkanals überlagern, wodurch seine Speicherkapazität verringert wird, wodurch der Entleerungsreflex durch eine geringere Menge an Fäkalien verursacht wird.

Außerdem ein günstiger Hintergrund für die Entwicklung einer Verstopfung bei Insuffizienz des analen Schließmuskels.

Klinisches Bild

In den meisten Fällen wird mit der Schwäche des Analsphinkters dessen Manifestation und die Beschwerden der Patienten dominiert. Sie spiegeln jedoch nicht immer das wahre Bild wider, an das erinnert werden muss. Beschwerden über das Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs von sich selbst, die unkontrollierbare Emission von Gasen und die ablehnende Haltung anderer, wenn dies nicht der Fall ist, können auch bei Dysmorphophobie beobachtet werden. Solche Patienten benötigen eine psychiaterische Beratung.

In anderen Fällen äußert sich der schwache anale Schließmuskel durch den Grad seiner Schwächung, dh durch Inkontinenz von Gasen, durch Inkontinenz von flüssigem und dichtem Stuhl. Mit fortschreitender Pathologie sowie abhängig von Begleiterkrankungen kann die Schwäche des Sphinkters zusätzlich von Symptomen eitriger und entzündlicher Prozesse begleitet sein.

Diagnose

Die Schwäche des Obturatorsphinkters wird in der Regel nach Vorliegen charakteristischer Beschwerden der Patienten erkannt. Schließlich wird seine Schwäche aufgedeckt und die Schwere der Inkontinenz wird durch spezielle Forschungsmethoden geklärt. Der Proktologe beginnt jedoch eine Befragung mit Schwäche des Analsphinkters aus einer Befragung, bei der die Häufigkeit und Art des Stuhls geklärt wird, auf die Erhaltung oder das Fehlen eines Gefühls des Kotdrangs sowie auf die Fähigkeit zur Unterscheidung zwischen flüssigem und dichtem Stuhlgang geachtet wird.

Bei der Untersuchung klären sie, ob der Schließmuskel in einem entspannten Zustand geschlossen ist, achten auf seine Form und ob Narbenfehlbildungen sowohl des Schließmuskels selbst als auch der Perianalregion vorliegen, beurteilen den Zustand der Dammhaut.

Bei der Untersuchung des analen Reflexes kommt es zu einer leichten Reizung der Haut der Perianalzone, der Hodensackwurzel oder im Bereich der großen Schamlippen. Es wird festgestellt, ob der äußere Rektalsphinkter reduziert ist. Der anale Reflex wird als lebend, geschwächt oder abwesend eingestuft.

Bei Verdacht auf das Vorhandensein dieser Pathologie wird durch Fingerforschung ermittelt, in welchem ​​Tonus sich der Schließmuskel befindet und ob der Schließmuskel zu willkürlichen Kontraktionen fähig ist. Darüber hinaus werden die Größe des Lumens des Analkanals, die Integrität des oberen Teils des anorektalen Winkels, der Zustand der Prostatadrüse oder der Vagina und die Muskeln, die den After anheben, angegeben. Die Rektoromanoskopie hilft, den Zustand der Schleimhaut sowie die Durchgängigkeit des Rektums zu beurteilen.

Die Radiographie zielt darauf ab, die Größe des Anorektalwinkels zu bestimmen und Schäden am Kreuzbeinschwanz zu beseitigen. Die Größe des Anorektalwinkels ist während der Operation von großer Bedeutung, im Falle einer Vergrößerung ist eine Korrektur erforderlich.

Außerdem wird eine Sphinkterometrie durchgeführt, mit der nicht nur beurteilt werden kann, wie gut der Sphinkter reduziert ist, sondern auch der Unterschied zwischen den Spannkraftindikatoren und Spannungskontraktionen bestimmt werden kann, was den äußeren analen Schließmuskel stärker charakterisiert.

Die Erhaltung des Sphinktermuskelgewebes und seiner Innervation wird durch Elektromyographie verfeinert. Manometrische Methoden bestimmen den Druck im Analkanal, die Schwelle des Rektoanalreflexes, das maximale Füllvolumen und die Anpassungsfähigkeit des Organs. Der Elastizitätsgrad des Analsphinkters ermöglicht die Einstellung der Dilatometrie.

Behandlungstaktiken

Es ist möglich, den Analsphinkter nur unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale von Verletzungen der Retentionsmechanismen des rektalen Inhalts zu stärken. In der Regel erfordert ein schwacher Schließmuskel eine Kombination aus konservativen und chirurgischen Methoden.

Die konservative Behandlung dieser Pathologie zielt darauf ab, die Neuroreflexaktivität zu normalisieren und die kontraktile Funktion des Verriegelungsapparates zu verbessern. Bei anorganischen Formen der Stuhlinkontinenz ist die konservative Therapie die Hauptmethode.

Neben der Ernährung, der Elektrostimulation, der Physiotherapie und der medikamentösen Therapie, die auf die Behandlung von entzündlichen Erkrankungen abzielt, sind Dysbakteriose und die Verbesserung der Neuro-Reflex-Aktivität von großer Bedeutung.

In Fällen, in denen der Schließmuskel aus organischen Gründen geschwächt ist, die Defekte jedoch nicht mehr als ein Viertel des Umfangs ausmachen, wenn die Wand des Analkanals verformt wird, der Nierenmuskel jedoch nicht bis zu den Muskeln des Beckenbodens reicht, ist eine Sphinkteroplastik erforderlich.

Bei Defekten von 1/4 bis 1/2 des Umfangs wird eine Sphinktero-Levatoroplastik durchgeführt. Eine Schädigung des lateralen Halbkreises mit einer Narbenmuskeldegeneration erlaubt jedoch keine Sphinctero-Levatoroplastik. In solchen Fällen wird eine Sphinkteroglutoplastik durchgeführt, d. H. Eine chirurgische Korrektur unter Verwendung eines Teils des Musculus gluteus maximus.

In der postoperativen Phase ist die Prävention einer Wundinfektion notwendig und die Einschränkung der motorischen Aktivität der Rektalmuskulatur ist notwendig. Stuhlverspätungen werden durch diätetische Einschränkungen erreicht.

Die körperliche Aktivität ist abhängig von der durchgeführten Operation auf einen Zeitraum von zwei Monaten bis sechs Monaten begrenzt.

Bei besonders schweren Formen der Schwäche des rektalen Sphinkterums kann die Kolostomie, dh die Bildung eines unnatürlichen Kolonanus an der Bauchwand, der Unfähigkeit vorkommen, den analen Schließmuskel zu schließen.

Wie stärke ich den schwachen Schließmuskel?

Kürzlich kam eine Frage an meine Mail:

"Doktor, ich habe nach der Entbindung Rupturen - Insuffizienz des Analsphinkters, was können Sie außer der Operation empfehlen?"

Betrachten Sie dieses Thema ausführlicher.

Das Versagen des Analsphinkters ist unterschiedlich stark und dementsprechend ist die Behandlung vorgeschrieben. Die konservative Therapie umfasst eine Diät, verschiedene Übungen zur Stärkung der Muskeln des Perineums, Physiotherapie.

KONSERVATIVE THERAPIE

Methoden der konservativen Therapie können in den Stadien 1 und 2 des Anfallsphinktersmangels sehr wirksam sein.

Die Therapie der Patienten wird mit folgenden Methoden durchgeführt:

  • Drogentherapie, deren Zweck es ist, Dysbakteriose und entzündliche Läsionen des direkten Darms zu beseitigen.
  • Physiotherapieübungen, die die rektalen Muskelgruppen stärken und deren Kontraktionsfähigkeit erhöhen.
  • Elektrostimulation zur Erhöhung der tonischen Spannung der Rektalmuskelgruppen.
  • Akupunktur
  • Exposition bei hohen Temperaturen.

Es ist wichtig! Eine große Bedeutung für den erfolgreichen Kampf mit der anonymen Schließmuskelinsuffizienz spielt die Einhaltung einer therapeutischen Diät, die auf einer Erniedrigung der Ernährung der flüssigen und flüssigen Nahrung des Patienten beruht.

Bei der Identifizierung provozierender Faktoren sollte die Behandlung der Insuffizienz des Analsphinkters vor allem auf deren Beseitigung und Bekämpfung der Hauptkrankheit gerichtet sein!

Patienten, die an Stuhlinkontinenz leiden, wird empfohlen, Ihr Menü aus den folgenden Produkten zusammenzustellen:

  • mageres Fleisch;
  • Gemüse
  • Früchte;
  • Gelee;
  • fettarmer Hüttenkäse.

Gebratene, fetthaltige Lebensmittel, Alkohol, Kaffeegetränke, Vollmilch, Suppen, Brühen aus der Diät sollten beseitigt werden oder zumindest ihre Verwendung einschränken! In einigen Fällen benötigen Patienten, die an einer analer Schließmuskelinsuffizienz leiden, auch die Hilfe von professionellen Psychologen und Psychotherapeuten!

Die Verstärkung des Analsphinkters wird sowohl für therapeutische als auch für prophylaktische Zwecke empfohlen. Zu diesem Zweck werden den Patienten Physiotherapieübungen empfohlen, um die Muskelgruppen des Rektums und des Beckenbodens zu stärken.

WIE MAN ANAL SPHINKTER VERSTÄRKT?

Die elektrische Stimulation wird effektiv durch Physiotherapie ergänzt. Spezielle Übungen stärken den Verriegelungsapparat, die Muskeln des Beckenbodens. Eine große Anzahl von Übungen im Zusammenhang mit dem Zurückziehen der Muskeln des Anus. Die Übungen zielen hauptsächlich auf das Training der Bauchmuskulatur und des Beckenbodens ab. Kombiniere sie mit Atemübungen. Der Übungskomplex wird individuell ausgewählt. Täglich Gymnastik. Die medikamentöse Behandlung soll die neuronalen Verbindungen stimulieren.

Stellen Sie sich einige empfohlene Übungen vor, die den Analsphinkter stärken sollen:

  1. Werden Sie gerade, entspannen Sie sich und drücken Sie die Muskeln des Anus so weit wie möglich zusammen. Wiederholen Sie die Übung mindestens 10 Mal.
  2. Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie Ihre Beine und heben Sie sie im rechten Winkel an. Wiederholen Sie das 10-15 mal.
  3. Kniebeugen wirken auch gut, wenn Sie sie regelmäßig und mindestens 30 Sätze während des Tages machen.

Degtyarenko Sergey Petrovich
Vereinbaren Sie einen Termin: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Odessa, Ak. Zabolotny, 26
Odessa Regionales Klinisches Krankenhaus

Analer Schließmuskel: Symptome, Ausmaß und Behandlung

Die Insuffizienz des analen Sphinkters ist eine Pathologie mit einem damit einhergehenden Kontrollverlust über die Defäkationsprozesse, wodurch der Patient den Inhalt des direkten Darms (Gase oder Kot) nicht zurückhalten kann. Die Krankheit tritt bei etwa 5-7% der Patienten auf, die an Darmerkrankungen leiden.

Was entsteht aus?

Fäkale Inkontinenz kann nach Ansicht von Experten folgende Faktoren verursachen:

  • traumatische Verletzungen;
  • vorherige Operation am Darm und am After;
  • Rupturen des Perineums während des Arbeitsprozesses;
  • Rückenmarkverletzung;
  • neurologische Störungen;
  • Colitis ulcerosa;
  • bösartige Neubildungen im Darmbereich lokalisiert;
  • angeborene Defekte der Darmentwicklung;
  • entzündliche Darmerkrankungen;
  • Hämorrhoidenerkrankung in fortgeschrittener Form;
  • Prolaps des Rektums;
  • reduzierter Muskeltonus des Rektums

Beachten Sie: Das größte Problem wie die Fehlfunktion des Schließmuskels des Anus ist für kleine Patienten und ältere Menschen anfällig!

Der Grad der Insuffizienz des Analsphinkters

Experten identifizieren den folgenden Grad der Entwicklung von Analsphinkter-Mangel:

  1. In der ersten Stufe pathologischer Prozess verliert der Patient die Fähigkeit, Darmgase zurückzuhalten.
  2. Zweite Stufe gekennzeichnet durch die mangelnde Fähigkeit, Gase und flüssige Stuhlmassen zurückzuhalten.
  3. In der dritten Stufe Die Fähigkeit, die Beibehaltung von Darmsekretionen, einschließlich hartem Stuhl, zu kontrollieren, geht verloren.

Beachten Sie: Es wird empfohlen, im Anfangsstadium des pathologischen Prozesses medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, da eine frühzeitige Diagnose die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen therapeutischen Eingriffs erheblich erhöht!

Abhängig von ihrer Herkunft und den Ursachen der Pathologie kann das Versagen des Analsphinkters in traumatisch oder angeboren unterteilt werden.

Symptome eines Analsphinkters Versagen

Neben dem Verlust der Fähigkeit, die Prozesse der Zurückhaltung von Gasen und Kot zu kontrollieren, ist der Ausfall des analen Schließmuskels durch die Manifestation der folgenden Begleitsymptome gekennzeichnet:

  • Flatulenz;
  • Durchfall;
  • Juckreizgefühl, lokalisiert im After und Perineum;
  • das Auftreten von Flüssigkeitsausfluss aus dem After.

Es ist wichtig! Die Manifestation der Symptome, die für das Versagen des Schließmuskels des Anus charakteristisch sind, hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses ab.

Die Krankheit äußert sich in erster Linie darin, dass der Patient bei einer Überfüllung des Darms nicht den Drang verspüren will, zu defäkieren. In diesem klinischen Zustand tritt die Defäkation willkürlich auf, sie kann sogar im Schlaf der Nacht auftreten. Eine andere Variante des Krankheitsverlaufs - der Defektdrang entsteht heftig und dringend, so dass der Patient einfach keine Zeit hat, die Toilette zu erreichen.

Diese Pathologie beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich, macht sein normales Funktionieren in der Gesellschaft unmöglich, führt zur Entwicklung von Komplexen usw.

Was ist die gefahr

Neben psychischen Beschwerden ist die Sphinkterinsuffizienz auch mit der Entwicklung einer Reihe von assoziierten Erkrankungen verbunden.

Proktologen unterscheiden folgende Komplikationen, die zu einem längeren Ausfall des Analsphinkters führen können:

  • Paraproktitis, die in chronischer Form auftritt;
  • Bildung der rektovaginalen Fistel;
  • Analkanalstrikturen.

Für alle wird der Zustand des Patienten oft durch die gleichzeitige Entwicklung eines eitrigen Prozesses kompliziert, was zu einer schweren Vergiftung des gesamten Organismus führt!

Diagnosemethoden

In der Regel ist die Diagnose eines Anal-Sphinkter-Mangels für den Proktologen nicht schwierig, da die Symptome bei dieser Pathologie sehr spezifisch sind. Die Diagnose beginnt mit einer proktologischen Untersuchung des Patienten, einer Analyse der vom Arzt gesammelten Symptome und Ergebnisse der Krankengeschichte.

Das Hauptdiagnoseverfahren bei Verdacht auf anale Sphinkterinsuffizienz ist die Sphinkterometrie, mit der die kontraktile Funktion des Analsphinkters und die tonischen Spannungsindikatoren der Darmmuskelgruppen bestimmt werden können. Darüber hinaus ermöglicht diese Technik dem Fachmann, nicht nur eine genaue, endgültige Diagnose zu stellen, sondern auch die traumatische oder angeborene Natur des Ursprungs des pathologischen Zustands zu bestimmen, was für die Entwicklung des richtigen Therapieverlaufs äußerst wichtig ist!

Dem Patienten können als zusätzliche Hilfsmethoden folgende Forschungsarten empfohlen werden:

  • Elektromyographie;
  • Bewertung der analen Reflexe;
  • koloskopisch;
  • Irroskopie;
  • Anascopy;
  • endorektaler Ultraschall.

Konservative Therapie

Methoden der konservativen Therapie können in den Stadien 1 und 2 des Anfallsphinktersmangels sehr wirksam sein.

Die Therapie der Patienten wird mit folgenden Methoden durchgeführt:

  1. Drogentherapie, deren Zweck es ist, Dysbakteriose und entzündliche Läsionen des direkten Darms zu beseitigen.
  2. Physiotherapieübungen, die die rektalen Muskelgruppen stärken und deren Kontraktionsfähigkeit erhöhen.
  3. Elektrostimulation zur Erhöhung der tonischen Spannung der Rektalmuskelgruppen.
  4. Akupunktur
  5. Exposition bei hohen Temperaturen.

Es ist wichtig! Eine große Bedeutung für den erfolgreichen Kampf mit der anonymen Schließmuskelinsuffizienz spielt die Einhaltung einer therapeutischen Diät, die auf einer Erniedrigung der Ernährung der flüssigen und flüssigen Nahrung des Patienten beruht.

Bei der Identifizierung provozierender Faktoren sollte die Behandlung der Insuffizienz des Analsphinkters vor allem auf deren Beseitigung und Bekämpfung der Hauptkrankheit gerichtet sein!

Patienten, die an Stuhlinkontinenz leiden, wird empfohlen, Ihr Menü aus den folgenden Produkten zusammenzustellen:

  • mageres Fleisch;
  • Gemüse
  • Früchte;
  • Gelee;
  • fettarmer Hüttenkäse.

Gebratene, fetthaltige Lebensmittel, Alkohol, Kaffeegetränke, Vollmilch, Suppen, Brühen aus der Diät sollten beseitigt werden oder zumindest ihre Verwendung einschränken! In einigen Fällen benötigen Patienten, die an einer analer Schließmuskelinsuffizienz leiden, auch die Hilfe von professionellen Psychologen und Psychotherapeuten!

Operationstechniken

In den Stadien 2 und 3 der analen Sphinkterinsuffizienz kann den Patienten ein chirurgischer Eingriff empfohlen werden, um dieses Problem schnell und radikal zu lösen.

Um die Insuffizienz des Analsphinkters zu bekämpfen, verwenden moderne Chirurgen die folgenden Techniken:

  1. Sphinkteroplastik Empfohlen für geschwächten Analsphinkter, mit gleichzeitiger Verformung der Wände des Analkanals, ohne den Narbenprozess auf die Beckenmuskelgruppen auszudehnen.
  2. Sphinkteroplastik produziert mit signifikanten Läsionen des Analsphinkters.
  3. Sphinkteroglutoplastik empfohlen für den Ausfall des Analsphinkters der Stufe 3 Im Verlauf dieses chirurgischen Eingriffs werden die betroffenen Bereiche durch Glutealmuskelgewebeklappen ersetzt.
  4. In besonders schweren klinischen Fällen schaffen Spezialisten künstlicher Darmapparat, Verwenden Sie dazu lange Flecken von muskulären Glutealgruppen oder Oberschenkelmuskeln.

Es ist wichtig! Durch chirurgischen Eingriff bei Insuffizienz des Analsphinkters können Sie in 80% der Fälle positive Ergebnisse erzielen!

Erholungsphase

Die Erholungsphase nach einer chirurgischen Behandlung mit einem analem Sphinkter-Mangel kann einen Monat bis sechs Monate dauern. Die Dauer der Rehabilitation hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, der Methode des chirurgischen Eingriffs und dem Stadium des pathologischen Prozesses ab.

Während dieser Zeit sollten die Patienten übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden. Viel Aufmerksamkeit wird auf die Verhinderung möglicher Verstopfung gelegt. Patienten folgen einer therapeutischen Diät, die den Stuhlgang mildern hilft. Auch in dieser Zeit wird empfohlen, so viel Flüssigkeit wie möglich zu trinken.

Lebensmittel, die die Darmwände reizen, sind völlig ausgeschlossen: Obst, Gemüse, gebraten, fettig. Bevorzugt werden Getreide, Milchprodukte, mageres Fleisch, Suppen und schwache Brühen. Stark kontraindiziert in der postoperativen Zeit die Verwendung von alkoholischen Getränken!

Wie stärkt man den Analsphinkter?

Die Verstärkung des Analsphinkters wird sowohl für therapeutische als auch für prophylaktische Zwecke empfohlen. Zu diesem Zweck werden den Patienten Physiotherapieübungen empfohlen, um die Muskelgruppen des Rektums und des Beckenbodens zu stärken.

Stellen Sie sich einige empfohlene Übungen vor, die den Analsphinkter stärken sollen:

  1. Werden Sie gerade, entspannen Sie sich und drücken Sie die Muskeln des Anus so weit wie möglich zusammen. Wiederholen Sie die Übung mindestens 10 Mal.
  2. Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie Ihre Beine und heben Sie sie im rechten Winkel an. Wiederholen Sie das 10-15 mal.
  3. Kniebeugen wirken auch gut, wenn Sie sie regelmäßig und mindestens 30 Sätze während des Tages machen.

Vorbeugende Maßnahmen

Zur Vorbeugung eines Analsphinktersmangels müssen folgende Empfehlungen von Spezialisten befolgt werden:

  • Vermeiden Sie übermäßige Stresssituationen und psychoemotionale Schocks.
  • Folgen Sie der Regelmäßigkeit des Hockers und setzen Sie sich rechtzeitig mit Verstopfung auseinander.
  • Besuchen Sie bei chronisch auftretenden Darmerkrankungen regelmäßig einen Proktologen und befolgen Sie alle medizinischen Empfehlungen.
  • einen mobilen Lebensstil führen, medizinische Gymnastik betreiben;
  • die Gewohnheit der Anstrengung während des Defäkationsprozesses zu vergessen;
  • traumatische Verletzungen des Anus vermeiden;
  • versuchen Sie, die Eingeweide rechtzeitig zu entleeren und nicht zu lange mit dem Drang zu kotzen;
  • richtig und effizient essen.

Befolgen Sie diese Regeln, und das Risiko, mit einem solchen in jeder Hinsicht unangenehmen Phänomen konfrontiert zu werden - die Insuffizienz des analen Schließmuskels wird auf die Mindestindikatoren reduziert!

Chumachenko Olga, medizinischer Gutachter

5,988 Gesamtansichten, 11 Ansichten heute