Behandlung von Krampfadern in den Beinen mit einem Laser: Preis und Bewertungen der Operation

Varikosität ist für viele unwissende Menschen ein rein kosmetischer Defekt, obwohl es sich tatsächlich um eine Gefäßpathologie handelt, die auch ohne Behandlung zu ernsthaften Konsequenzen führt. Wurden Krampfadern vor einigen Jahrzehnten rein chirurgisch behandelt, so hat die moderne Medizin heute viele konservative und minimalinvasive Therapien entwickelt. Zum Beispiel die Behandlung von Krampfadern mit Laser, die in vielen medizinischen Zentren und Kliniken praktiziert wird.

Die Bekämpfung von Krampfadern der unteren Extremitäten mittels eines Lasers ist eine schmerzfreie, zuverlässige und schonende Methode, die auch kosmetische Mängel beseitigt. Die Anwendung dieser Technik stellt sicher, dass die Ergebnisse über mehrere Jahre hinweg erhalten bleiben, wodurch ein erneutes Auftreten von Krampfadern verhindert wird. Der Vorteil einer solchen Behandlung ist auch die kurze Rehabilitation, minimale Risiken.

Indikationen für die Laserchirurgie

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Die Hauptindikation für die Anwendung der Laserbehandlung sind Krampfadern und kleine und große Saphenavenen. Wenn die Mündungen der Gefäße nicht breiter als 1 cm sind, nehmen sie einen gleichmäßigen Verlauf mit leicht verbreiterten oder gesunden Ästen an. In Verbindung mit solchen Indikationen kann verstanden werden, dass das Laserverfahren in den Anfangsstadien der Entwicklung von Krampfadern angewendet werden kann.

Darüber hinaus müssen Sie wissen, dass der Lasereffekt auf dem betroffenen Bereich in der Umgebung möglicherweise klein ist, um negative Auswirkungen auf in der Nähe befindliches gesundes Gewebe zu vermeiden. In dieser Hinsicht wird angenommen, dass der Laser für die Behandlung von Krampfadern geeignet ist, die sich auf eine kleine Anzahl von Gefäßen auswirken. Für die betroffenen Bereiche einer großen Fläche wird normalerweise eine andere Behandlung angewendet, z. B. die Phlebektomie.

Gegenanzeigen: Wer kann nicht

Nicht bei jedem Patienten, bei dem Krampfadern in den Beinen diagnostiziert wurde, kann der Arzt eine Laserbehandlung verschreiben. Zusätzlich zu den Fällen, in denen der Laser unwirksam sein kann und einen kurzfristigen Effekt nahelegt, wird eine Liste strenger Kontraindikationen für das Verfahren vorgeschlagen. Alle diese Warnungen können in zwei Gruppen unterteilt werden - kategoriale und relative Kontraindikationen.

Der Laser ist in folgenden Personenkategorien streng kontraindiziert:

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• diejenigen, die eine Neigung zu Thrombophlebitis oder Thrombose haben;
• diejenigen, die an Störungen des Blut- und Lymphkreislaufs im chronischen Stadium der Beine leiden;
• diejenigen, bei denen schwere Läsionen der Venenwände diagnostiziert wurden.

In diesem Fall kann der Laser schwere Thrombosen verursachen oder einfach die Wände von Blutgefäßen beschädigen. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, sich aktiv zu bewegen und nach der Behandlung keine Kompressionsunterwäsche tragen kann, ist die Lasertherapie kontraindiziert.

Relative Kontraindikationen sind die folgenden Punkte:

• Beinhautentzündung;
• Verschlimmerung bestehender chronischer Krankheiten;
• die Zeit der Geburt und Stillzeit;
• Übergewicht

Ansonsten kann die Laserbehandlung eine Rettung von Krampfadern sein, aber bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie die Genehmigung eines Phlebologen oder eines Gefäßchirurgen einholen.

Vor- und Nachteile der Methode

Um die Durchführbarkeit der Behandlung von Krampfadern mit einem Laser zu beurteilen, finden Sie eine Liste der wichtigsten Vorteile dieses Verfahrens. Im Vergleich zur Operation weist ein Laserverfahren eine große Anzahl von Präferenzunterschieden auf, zum Beispiel:

• Durchführung des Verfahrens ambulant, ohne dass eine Feststellung im Krankenhaus erforderlich ist;
• Die Laserbehandlung wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.
• Schnitte und Narben sind nicht gemeint, was bedeutet, dass Sie mit dem Laser einen hervorragenden kosmetischen Effekt erzielen können.
• moderne Geräte hinterlassen keine Narben, Hämatome, Ödeme und Prellungen;
• Während des Eingriffs können Sie sofort beide Beine behandeln.
• Das Verfahren beinhaltet eine kurzfristige Rehabilitation.

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Nach Ansicht der meisten Fachärzte ist die Laserkoagulation von erkrankten Gefäßen der effektivste, schmerzloseste und sicherste Weg, Krampfadern zu behandeln. Der Eingriff dauert 30 bis 40 Minuten, und bereits eine Stunde nach Abschluss der Behandlung kann der Patient nach Hause gehen. Trotzdem kann die Laserbehandlung einige negative Punkte vorschlagen, nämlich:

• geringe Effizienz bei Krampfadern;
• Wenn der Durchmesser der Vena saphena über der Norm liegt, wird die Laserbehandlung mit einer Operation kombiniert, was bedeutet, dass Einschnitte erforderlich sind.
• Kompressionsunterwäsche sollte in der Woche nach der Behandlung getragen werden;
• Behandlung von Krampfadern mit Laser.

Bevor Sie sich für eine Laserbehandlung von Krampfadern entscheiden, sollten Sie daher die Vor- und Nachteile des Verfahrens, Indikationen und Kontraindikationen sorgfältig abwägen und Ihren Arzt konsultieren.

Leistungsniveau

Aus medizinischer Sicht wird die Laserbehandlung als endovasale Laserkoagulation bezeichnet. Sie gilt als die effektivste Methode zur Behandlung von Krampfadern. Zweck des Verfahrens ist das Verkleben übermäßig erweiterter Gefäße sowie die ästhetische Wirkung der unteren Gliedmaßen. Bei der Laserbehandlung sowie bei der Sklerotherapie werden zunächst das Gefäß verklebt und anschließend seine vollständige Resorption durchgeführt. Im Fall eines Lasers müssen jedoch keine Chemikalien eingeführt werden.

Wie ist die Operation selbst ein Laser?

Zu Beginn muss der Patient in der Klinik untersucht werden. Die Verwendung eines Duplex-Ultraschalls wird durch das Vorhandensein von Indikationen für die Laserbehandlung bestimmt. Vor Beginn des Verfahrens ist keine Vorbereitung erforderlich, es sei denn, eine Beruhigungsmittel kann genommen werden. Zunächst führt der Spezialist eine örtliche Betäubung an dem Ort durch, an dem die Punktion mit speziellen Geräten durchgeführt wird.

Des Weiteren macht der Spezialist eine kleine Punktion in der Haut des Unterschenkels, wo sich das beschädigte Gefäß befindet, wo der Lichtleiter mit der Verbindung zum Laser eingeführt wird. Die Ausrüstung wirkt auf das Gefäß durch Koagulation ein, worauf der Spezialist den Lichtleiter nach außen zieht. Die Punktion muss mit einem Antiseptikum desinfiziert werden, wobei zum Schutz vor Infektionen ein spezieller Verband angelegt wird.

Die Dauer des Eingriffs eines Beines beträgt 30-40 Minuten. Während der gesamten Zeit spürt der Patient keine Schmerzen und Beschwerden. Nach der Fertigstellung müssen Sie eine Weile aufrecht auf der Couch liegen, danach eine sanfte Sitzposition einnehmen und dann langsam aufstehen. Solche Maßnahmen verhindern den Gefäßkollaps. Danach trägt der Patient 7 Tage lang Kompressionskleidung.

Über andere Methoden zur Behandlung von Krampfadern können Sie aus einzelnen Materialien lernen:

Mögliche Folgen

Trotz des minimalen Komplikationspotenzials können die minimalinvasive Laserbehandlungsmethode, der Mangel an Allgemeinanästhesie und die Laserbehandlung Folgen haben. Wenn die Anästhesie nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, kann es zu schmerzhaften Symptomen und Beschwerden beim Patienten kommen. Auch kann sich das Schmerzsyndrom für einige Zeit im Bereich der erkrankten Venen manifestieren.

Eine unsachgemäße Durchführung des Verfahrens kann im schlimmsten Fall zu Verletzungen des gesunden Gewebes der Beine, zu Verbrennungen, Hämatomen und Ödemen führen - zum Entzündungsprozess und zum Eiter. Sehr selten kann eine Laserbehandlung eine Thrombose und eine Verschlechterung des Krankheitsverlaufs hervorrufen. Anzeichen von Komplikationen können sein:

• zunehmender Schmerz im Punktionsbereich;
• Fieber im Bereich der Punktion, Rötung und Manifestation eitriger Herde;
• Schweregefühl, Schwellungen und Muskelschmerzen beim Gehen;
• allgemeiner Anstieg der Körpertemperatur;
• Pigmentierung der Haut;
• Empfindlichkeitsstörung oder Parästhesie.

Bei der Manifestation von mindestens einem oder mehreren aufgeführten Symptomen muss der Patient dringend einen Phlebologen konsultieren.

Rehabilitation

Da die Laserkoagulation von Blutgefäßen eine minimal-invasive Behandlungsmethode ist, die keinen stationären Aufenthalt in der Klinik erfordert, kann der Patient eine Stunde nach dem Eingriff nach Hause gehen.

Nach der Behandlung wird der Spezialist auf jeden Fall mehrere Empfehlungen zur Verhinderung des erneuten Auftretens von Krampfadern aussprechen:

• Gewichtskontrolle;
• Vermeiden Sie langes Stehen oder Sitzen.
• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
• richtige Ernährung und Einhaltung des Trinkregimes;
• bequeme Schuhe aus natürlichen Materialien tragen;
• aktiver Zeitvertreib.

Weitere Maßnahmen zur Rehabilitation und Erholung nach einem Laserverfahren gegen Krampfadern gibt es nicht. Die einzige Bedingung für die Erholung nach der Behandlung sollte das Tragen einer Kompressionsunterwäsche für eine Woche sein.

Bewertungen der Laservarikose-Venenbehandlung

Alina, 36 Jahre Für mich war die Laserbehandlung nur eine Erlösung. Ich musste lange keine Pillen trinken, alle möglichen Salben, Lotionen usw. verwenden. Die Prozedur war für 40 Minuten abgeschlossen, danach lag ich im Büro des Arztes für höchstens eine Stunde auf der Couch und ging nach Hause. Natürlich ist die Behandlung teuer, ich habe 30.000 Rubel gegeben. Die Ergebnisse müssen jedoch für 5 Jahre aufrechterhalten werden, es lohnt sich also. Der erste Tag schmerzte, aber am Abend waren sie weg.

Ich hatte nach 30 Jahren Probleme mit Blutgefäßen, als ich 10-12 Stunden in einer schwierigen Umgebung arbeitete. Zuerst trank ich Pillen, verschmierte alle möglichen Salben an meinen Füßen, aber meine Adern verschlechterten sich. Der behandelnde Arzt empfahl die Laserbehandlung, warnte jedoch vor dem Preis. Ich entschied mich, weil ich die Pillen satt hatte. Alles ging schnell und schmerzlos, die Haut wurde an der Punktionsstelle etwas blau. Die Gefäße waren "versiegelt", und ich musste einige besondere Zeitstrümpfe tragen. Aber das Ergebnis ist die Kosten wert.

Valery, 42 Jahre alt.

Natürlich hat mich die Laserkoagulation eine ansehnliche Summe gekostet, aber die Geschwindigkeit der Behandlung und die mangelnde Rehabilitation kamen mir mehr denn je entgegen, da ich im Dienst bin und keine freien Tage und kranke Tage habe. Zwei Tage nach dem Eingriff ging ich zur Arbeit und bemerkte keine Beschwerden in meinen Beinen.

Die Kosten für die Behandlung von Krampfadern

Für viele Patienten wird es erschreckend, wie viel die Laserbehandlung von Krampfadern kostet. Tatsächlich rechtfertigt die Liste der Vorteile einer solchen Behandlung die Kosten, da nur eine Laserkoagulation mit minimalen Auswirkungen auf die Haut diesen Effekt garantiert. Die Behandlung ist von einer minimalen Punktion begleitet, erfordert keine Vollnarkose und ein Krankenhaus, dauert nur 40 Minuten und wird nicht von einer Rehabilitation begleitet.

Die Kosten für die Laserkoagulation von Gefäßen mit Krampfadern liegen zwischen 28.000 und 40.000 Rubel pro Verfahren. Dies hängt von der Preispolitik der Klinik, ihrem Standort, der Region des Landes, dem Ansehen der Spezialisten und der Qualität der verwendeten Ausrüstung ab. Der Preis ist auch auf den Einsatz moderner Geräte und die langfristigen Ergebnisse zurückzuführen.

Lasertherapie bei Krampfadern oder Behandlung von Krampfadern mit einem Laser, um den Preis der Operation zu entfernen

Moderne Medizin und Pharmakologie bieten ein breites Spektrum an Methoden und Werkzeugen zur Behandlung von Krampfadern - eine Erkrankung, bei der die Wände der Blutgefäße dünner werden, sich verformen und ihre Elastizität verlieren. Venen und Laserbehandlung ihrer Krankheiten sind ein ernstes Problem.

Eine der führenden Positionen auf der rechten Seite ist die Laserkoagulation - eine spezielle Methode, die sich durch ein minimales Verletzungsrisiko und ein relativ schnelles Ergebnis auszeichnet.

In diesem Artikel sprechen wir über das Thema: Krampfadern, Laserbehandlung. Und auch, wie viel kostet die Laser-Krampfadern-Operation?

Krampfadern: Laserbehandlung

Der volle Name der Laservikose-Venenbehandlungsmethode ist die endovasale Laserkoagulation der Venen. Dieses Verfahren basiert auf den Auswirkungen der thermischen Laserenergie, sodass Sie den Rückfluss der Blutströmung effektiv unterdrücken können.

Sehr oft lautet die Frage dieser Art: „Besitze ich Krampfadern - Laser oder Operation?“. Gegenüber herkömmlichen chirurgischen Eingriffen hat es unbestreitbare Vorteile - insbesondere die minimale Anzahl der vorgenommenen Einschnitte sowie der kurze Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus.

Betrachten wir genauer die Behandlung von Krampfadern mit einem Laser. Was ist das? Das Laserkoagulationsverfahren dauert im Durchschnitt nicht mehr als 45 bis 60 Minuten und besteht aus zwei aufeinander folgenden Stufen.

1. In der ersten Stufe wirkt der Laserstrahl auf ein Blutgefäß unter der Haut, in dem die Klappenaktivität beeinträchtigt ist, wodurch der normale Blutfluss gestört wird.
2. Im zweiten Stadium werden die von Krampfadern betroffenen arteriellen Gefäße behandelt.

Dieses Verfahren wird in der zweiten oder dritten Stufe der Krampfadern empfohlen. Es ist für jeden Körperteil geeignet, wird aber meistens im Fußbereich ausgeführt.

Ein qualifizierter Arzt-Phlebologe schreibt nach der Untersuchung eine Laserbehandlung von Krampfadern vor, die eine Reihe von biochemischen Analysen umfasst, anhand derer Folgendes ermittelt werden kann:

• grundlegende Informationen über das Blut des Patienten;
• Glukosespiegel;
• Rhesus-Faktor;
• Prothrombinindex;
• die Zeit der Blutgerinnung.

Wirksamkeit

1. Das Laserkoagulationsverfahren zeichnet sich durch eine hohe Effizienz aus und bietet viele wichtige Vorteile.
2. Aufgrund des Fehlens großer Schnitte ist die Verletzungsgefahr hier äußerst gering.
3. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, so dass es völlig schmerzlos und fast unmerklich ist.
4. Die Erholungsphase nach der Operation dauert im Durchschnitt bis zu sieben Tage und erfordert keine Bettruhe.
5. In 98% der Fälle haben die Patienten eine vollständige Genesung ohne Wiederauftreten einer Varikose.
6. Der Betrieb ist absolut sicher, da jede seiner Stufen streng kontrolliert wird.
7. Das richtige Vorgehen bedeutet keine Nebenwirkungen.
8. Venen und Gefäße gehen schnell in einen normalen Zustand über und auf der Haut befinden sich nicht die geringsten Flecken und Narben.

Weiter im Artikel: Wie wird die Laser-Varikose-Laser-Operation durchgeführt und wie hoch ist ihr Preis?

Phasen der Operation

Es gibt mehrere Hauptindikationen für die Laserkoagulation.

Dazu gehören:

• relativ kleine Menge erweiterter Blutgefäße;
• Ausdehnung der Mündung des Oberflächengefäßes, höchstens zehn Millimeter;
• das Vorhandensein von Veränderungen in der trophischen Natur der Beine;
• Die gleichmäßigste Bewegungsbahn ohne signifikante Biegungen, die den Aufprall des Lasers behindern können.

Wie kann man Krampfadern mit einem Laser richtig behandeln? Das Anfangsstadium dieses Verfahrens ist die richtige Vorbereitung des Patienten. Zunächst werden alle vom Arzt verordneten notwendigen Untersuchungen durchgeführt. Behandeln Sie dann den Aufprallbereich, indem Sie die vorhandenen Haare mit einem Rasiermesser entfernen.

Danach muss der Arzt unter Ultraschallführung die korrekte Markierung vornehmen und die Unter- und Obergrenzen bestimmen. Zu diesem Zeitpunkt werden alle Bereiche der Gefäße, die entfernt werden müssen, mit maximaler Genauigkeit markiert.

Der Betrieb des Krampfadernlasers wird wie folgt durchgeführt:

1. Nach dem Pre-Markup wird eine Lokalanästhesie durchgeführt.
2. Sobald das Anästhetikum wirkt, führt der Arzt eine mikroskopische Punktion der Haut durch und führt den Lichtleiter vorsichtig in das Innere der Haut ein, so dass er sich so nahe wie möglich an der beschädigten Gefäßklappe befindet.
3. Danach wird der gesamte Raum um das Gefäß mit einer Narkoselösung gefüllt, die gleichzeitig das Gewebe vor starker Hitzeeinwirkung betäubt und schützt.
4. Dann wird der Faser Energie zugeführt, die das betroffene Gefäß koaguliert.
5. Nach dem Eingriff wird eine spezielle Bandage auf die behandelte Fläche aufgebracht.
6. Ein Tag nach der Laserkoagulation führt ein erfahrener Phlebologe einen Duplex-Scan durch, mit dem Sie überprüfen können, wie gut Blutgerinnsel aufgelöst werden.

Jetzt wissen Sie, wie Sie Krampfadern mit einem Laser behandeln. Weiter im Artikel: Laserbehandlung von Krampfadern, Preise.

Wie funktioniert die Laser-Krampfadernoperation, die Antwort im Video:

Behandlung von Krampfadern mit Laser: Preis

Also Krampfadern - Laserchirurgie und der Preis dafür. In Kliniken in Russland variieren die Kosten für einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung von Krampfadern durch ein Lasergerät je nach Stadium der Erkrankung.

Wir bieten Ihnen die durchschnittlichen Kosten der Lasertherapie für Krampfadern verschiedener Stadien an:

• Stufe 1 - von 21.000 bis 26.000 Rubel;
• Stufe 2 - von 27.000 bis 34.000 Rubel;
• Stufe 3 - von 35.000 bis 42.000 Rubel;
• Stufe 4 - von 43.000 bis 47.000 Rubel.

Rehabilitationsfunktionen

In den meisten Fällen dauert die Rehabilitationsphase nach der Operation der Laserentfernung von Krampfadern an irgendeinem Körperteil nicht mehr als fünf bis sieben Tage. Um die erzielte therapeutische Wirkung sicher zu konsolidieren, müssen alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden.

Normalerweise nur eine Stunde nach der Operation kann der Patient nach Hause gehen. Bettruhe ist in diesem Fall nicht erforderlich. Unmittelbar nach der Laserbehandlung wird auf der behandelten Fläche eine spezielle Kompressionskleidung getragen, die den positiven Effekt verstärkt.

In der kurzen Zeit nach diesem Eingriff können die Patienten folgende Empfindungen und Symptome erleben:

• Schmerzen in dem Bereich, der mit Laser belichtet wurde;
• kleinere Quetschungen;
• während der absoluten Extension der Extremität tritt ein Spannungsgefühl auf, das im zweiten Monat vollständig verschwindet;
• Am ersten Tag steigt die Körpertemperatur allgemein an.

Es dauert nur eine Woche, um sich vollständig zu erholen. Während dieser Zeit sollten Sie die Empfehlungen befolgen, die zur schnellen Normalisierung des Zustands der Venen und Blutgefäße beitragen:

• gänzlich auf schlechte Angewohnheiten wie Rauchen und Alkoholkonsum verzichten;
• täglich mindestens drei Stunden an der frischen Luft spazieren gehen - dies trägt zur Sauerstoffversorgung des Blutes bei;
• einen gesunden Lebensstil führen und außergewöhnlich gesunde, sichere Lebensmittel essen;
• sich weigern, zu hohe und unbequeme Fersen zu tragen;
• nicht übermäßiger körperlicher Anstrengung ausgesetzt sein;
• Nehmen Sie Medikamente, die die Wände der Venen und Blutgefäße elastischer und kräftiger machen sollen.

Kontraindikationen für die Lasertherapie

Die Operation der Laserentfernung von Krampfadern ist eine der am wenigsten traumatischen und wirksamsten Methoden zur Behandlung dieser Krankheit. Vor ihrer Anwendung müssen jedoch alle Kontraindikationen und Warnungen berücksichtigt werden.

Lasereffekte an Blutgefäßen sind in folgenden Staaten verboten:

• bedeutender Gefäßdurchmesser - ab 20 Millimeter und mehr;
• erhöhte Zerbrechlichkeit und Schwäche der Venen;
• Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln;
• entzündliche Prozesse im Bereich der Krampfadern;
• Entwicklung onkologischer Erkrankungen in verschiedenen Stadien;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Dies gilt für Personen, die Verstöße haben:

• Bronchien und Lungen;
• ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts;
• Diabetes mellitus;
• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• Cholezystitis und Nierensteine;
• Hepatitis;
• Uterusblutungen bei Frauen;
• Prostata-Adenom mit Blutungen bei Männern;
• sowie anämie.

Fazit

Die Entfernung von Krampfadern mit einem Laser ist bei weitem die effektivste und ästhetischste Methode, um Venen in allen Körperteilen zu straffen. Laservarikose kann entfernt werden und die Lasertherapie für Krampfadern ist nicht schädlich.

Um einen maximalen Erfolg dieser Operation zu erzielen, sollten Sie bei der Auswahl der Klinik und der Spezialisten sehr verantwortungsbewusst sein und diejenigen bevorzugen, die über reichhaltige Berufserfahrung in der Entfernung von Laser-Varizen verfügen und einen einwandfreien Ruf haben.

Laserchirurgie der Venen der unteren Extremität

Operationen bei Krampfadern in den Beinen: Arten, Folgen, Rehabilitation

Wann zu tun

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Die Operation der Krampfadern der unteren Extremitäten wird unter folgenden Umständen zugewiesen:

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• wenn die Saphenavenen aufgrund physiologischer Pathologie vergrößert sind;
• wenn sich die Krankheit im fortgeschrittenen Stadium befindet, wenn die Behandlung von Krampfadern mit Medikamenten oder Volksmitteln nicht mehr hilft;
• mit der Bildung von trophischen Geschwüren auf der Haut;
• wenn es zu Verletzungen des Gefäßkreislaufs kommt, wodurch der Patient ständig müde wird, schnell müde wird, Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen spürt;
• wenn sich eine akute Thrombophlebitis entwickelt hat;
• wenn es trophische Läsionen der Haut gibt.

Bei einigen Patienten kann eine Operation bei Krampfadern an den Beinen kontraindiziert sein. Die Faktoren, die den chirurgischen Eingriff verhindern, sind:

• Hypertonie;
• schwere Infektionskrankheiten;
• ischämische Krankheit;
• Patientenalter (über 70 Jahre);
• Hautkrankheiten - Ekzeme, Erysipel usw.;
• die zweite Hälfte des Gestationsalters.

Arten der Intervention

Die Art der Operation hängt von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Einige Arten von Operationen, die für eine Person geeignet sind, passen möglicherweise nicht zur anderen. Vor der Verschreibung der Operation untersucht der Arzt die Form der Erkrankung, die Symptome und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Chirurgisch

Das zeitaufwendigste und komplexeste Verfahren, das mit einer hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verbunden ist, ist die Phlebektomie, eine Operation zur Entfernung von Krampfadern. Es wird nur in Fällen verschrieben, in denen andere Behandlungen keine vorteilhafte Wirkung haben können.

Während dieser Operation werden kleine (3-5 mm) Einschnitte in die Leistengegend des Patienten gemacht, durch die die betroffene Vene an der Stelle ligiert wird, an der sie in die tiefe Vene fällt. Anschließend wird sie präpariert und mit speziellen Sonden aus dem Bein gezogen. Nach dem Entfernen der Vene werden resorbierbare Nähte an den Einschnittstellen angebracht. Die Operation dauert 1 bis 2 Stunden, während der Patient sich nicht länger als einen Tag im Krankenhaus aufhält. Danach darf er nach Hause gehen.

Stripping ist eine andere Art der chirurgischen Behandlung von Krampfadern. Während dieses Verfahrens wird nicht die gesamte Vene vollständig extrahiert, sondern nur ein kleiner Teil davon, bei dem eine Krampfausdehnung stattgefunden hat. Die Entfernung erfolgt durch Einstiche in der Haut, wodurch überlappende Nähte vermieden werden.

Wie erfolgt die Operation bei Krampfadern - siehe Video:

Sklerotherapie

Eine weniger traumatische Operationsmethode gilt als Sklerotherapie. Es liegt in der Tatsache, dass mit Hilfe des Ultraschalls die genaue Lage der expandierten Vene bestimmt wird, der eine spezielle Substanz (Sklerosiermittel) injiziert wird. Diese Substanz klebt die betroffenen Gefäße und verhindert den Blutfluss durch sie. Nach dieser Operation bildet sich an der Stelle der erkrankten Vene Narbengewebe, die Schwellung verschwindet. Der Patient wird nicht mehr von Schwere und Schmerzen in den Beinen gequält und wenn trophische Geschwüre aufgetreten sind, heilen sie schnell.

Bei der Sklerotherapie gibt es zwei Arten:

1. Echosklerotherapie. Diese Operation wird verwendet, wenn der Durchmesser der betroffenen Venen 1 cm oder mehr erreicht hat. Zuerst werden die Venen mit einem speziellen Gerät untersucht - einem Duplex-Scanner, dann wird eine Punktion unter seiner Kontrolle vorgenommen, und anschließend wird ein Sklerosiermittel in die Vene injiziert. Mit diesem Verfahren können Sie den Durchmesser des betroffenen Gefäßes verringern und den normalen Blutfluss wieder herstellen.
2. Sklerosierender Schaum. Die sicherste und schmerzloseste Art der Sklerotherapie. In das betroffene Gefäß wird ein spezieller Schaum eingebracht, der ihn auffüllt und den Blutfluss im Gefäß stoppt.

Weitere Informationen zur Sklerotherapie dieser Krankheit finden Sie im Video:

Laserkoagulation

Die Laseroperation zur Entfernung von Krampfadern in den Beinen gilt als die technologisch fortschrittlichste Methode zur Behandlung von Krampfadern und hilft bei 90% der Patienten, abnorme Krampfadern zu beseitigen. Während dieses Verfahrens werden keine Gewebeeinschnitte gemacht, wodurch kosmetische Defekte vermieden werden.

Durch einen Einstich in die Haut wird ein Laserlichtleiter eingebracht, der Lichtwellen emittiert. Unter ihrer Aktion steht die Auflösung des erkrankten Gefäßes. Diese Methode ist durch eine geringe Anzahl von Rezidiven gekennzeichnet - wiederholte Fälle von Krampfadernbildung treten nur bei 5% der Patienten auf.

Ähnlich wie bei der Laserkoagulationsmethode zur Behandlung von Krampfadern ist die Radiofrequenz-Obliteration. Die Essenz der Methode liegt in der Wirkung von Mikrowellen, die das Gefäß erwärmen und zu "Löten" führen. Diese Behandlungsmethode gilt als die einfachste und schmerzloseste. Es kann auch in schweren Fällen verwendet werden, wenn die Venen groß sind.

Wie sehen Laseroperationen zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen das Video:

Mögliche Folgen und Zustand in der postoperativen Periode

Fast alle Arten von Operationen, die zur Beseitigung der Krampfadern der Beine durchgeführt werden, passieren sicher und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.

Die größte Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und der starke Verlauf der Rehabilitationsphase wird während der Phlebektomie beobachtet. Hämatome können im Bereich der entfernten Vene vorkommen, und manchmal kann Blut aus den Einschnitten fließen, da Nebenflüsse anderer Venen vorhanden sind.

2-3 Tage nach der Operation können einige Patienten Fieber haben. Dies ist auf aseptische Entzündungsprozesse im Blut zurückzuführen, die sich unter der Haut ansammeln.

Andere mögliche Komplikationen nach der Operation können sein:

Nach der Operation führen die meisten Patienten einen wenig aktiven Lebensstil. Aufgrund einer Hypodynamie kann ein so gefährliches Phänomen wie eine akute tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten. Um dies zu verhindern, müssen Sie spezielle Übungen machen, Diät halten und Medikamente einnehmen, die Blutgerinnsel verhindern - Curantil, Heparin oder Aspirin.

Rehabilitation nach Entfernung von Krampfadern

Die Befolgung der Aussage eines Arztes in der postoperativen Phase ist der wichtigste Teil der Behandlung und Vorbeugung des Wiederauftretens von Krampfadern. Die meisten Patienten werden empfohlen:

1. Bein fest mit einer elastischen Bandage verbinden.
2. Tragen Sie eine spezielle Kompressionskleidung - Socken oder Strumpfhosen.
3. Heben Sie in den ersten sechs Monaten nach der Operation nicht mehr als 10 kg an.
4. Sport treiben mit mäßiger körperlicher Aktivität - Wandern, Schwimmen, Radfahren.
5. Kontrollieren Sie das Körpergewicht bei Problemen mit Übergewicht.
6. Jährlich eine Kur zur Einnahme von venotonischen Medikamenten - zum Beispiel Detralex.

Bei Schmerzen im operierten Bein kann eine leichte Massage helfen, die unabhängig durchgeführt werden kann.

Empfehlungen zur Verhinderung von Rückfällen

Selbst wenn die Operation zur Beseitigung von Krampfadern erfolgreich durchgeführt wurde, besteht immer das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit. Um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren, müssen präventive Maßnahmen beachtet werden:

• einen aktiven Lebensstil führen - Sport treiben, oft an der frischen Luft gehen;
• In sitzender Position ist darauf zu achten, dass die Körperhaltung gerade ist, stellen Sie keinen Fuß über den anderen, da dies zu einer Beeinträchtigung der venösen Durchblutung führt.
• Kampf gegen Übergewicht
• mäßig Kaffee und Tee trinken;
• jeden Morgen Beingymnastik zu machen;
• Gib zu enge und zu enge Schuhe und Kleider auf.

Krampfadern sind eine Krankheit, die auch nach vollständiger Heilung die Einhaltung eines bestimmten Lebensstils erfordert. Präventive Maßnahmen nach der Operation müssen nicht in den ersten Monaten, sondern während des gesamten Lebens beachtet werden. Nur so ist es möglich, den Zustand Ihres Körpers zu normalisieren und die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung der Krankheit zu beseitigen.

Ist eine Operation bei Vorhofflimmern möglich?

• 1 Hinweise
• 2 Arten von Operationen
  • 2.1 Katheterablation
  • 2.2 Hochfrequenzablation des AV-Knotens
  • 2.3 Schrittmacherimplantation
  • 2.4 Methode "Labyrinth"
• 3 Gegenanzeigen
• 4 Vorbereitungen für die operative Behandlung von Vorhofflimmern

Vorhofflimmern wird bei Patienten mit chaotischem Vorhofflimmern und unregelmäßiger Ventrikelfunktion diagnostiziert, bei denen die Leistungsfähigkeit des Herzens abnimmt. Häufiger beginnt die Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Medikamenten. Solche Behandlungen haben manchmal nicht die gewünschte Wirkung. In diesem Fall verschreibt der Arzt wahrscheinlich eine Operation des Patienten.

Hinweise

Nur ein Arzt kann die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Behandlung des Patienten bestimmen und auch bestimmen, welche chirurgische Methode verwendet werden soll.

Indikatoren können eine rasche Verschlechterung des Herz-Kreislauf-Rhythmus sein. Wenn ein Patient zur falschen Zeit in ein Krankenhaus eingeliefert wird, sind Medikamente oft unwirksam, was auch zu Interventionsbedarf führt. Für die Behandlung von Arrhythmien und chirurgischen Eingriffen ist es wichtig, einen Arzt zu suchen, dem der Patient vertrauen kann.

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Arten von Operationen

Die chirurgische Behandlung bei Vorhofflimmern wird auf verschiedene Weise durchgeführt. Dazu gehören Hochfrequenzablation, Implantation eines Schrittmachers und ein "Labyrinth". Die Behandlung von Vorhofflimmern zielt darauf ab, einen gesunden Sinusrhythmus aufrechtzuerhalten und die Anzahl der ventrikulären Kontraktionen zu reduzieren. Im nationalen wissenschaftlich-praktischen Zentrum für Herz-Kreislauf-Chirurgie. A.N. Bakulev wird untersucht und verwendet verschiedene chirurgische Methoden, die bei Herzoperationen angewendet werden.

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Katheterablation

Die Operation wird mit einem Laser oder Ultraschall durchgeführt.

Diese Methode zielt darauf ab, die Arrhythmie des Herdes durch Zerstörung zu beseitigen, wodurch elektrische Impulse in übermäßiger Menge in den atrioventrikulären Übergang gelangen. Die Operation wird mit Hilfe von Spezialkathetern durchgeführt. Durch Röntgenaufnahmen wird die Stelle überwacht, an der Ärzte Manipulationen durchführen.

Um die Quelle der Arrhythmie zu zerstören, wenden Sie unterschiedliche Expositionsmethoden an. Meist wird die Zerstörung von Geweben mit Hilfe von Ultraschall und Laser durchgeführt, und die effektivste und sicherste Methode ist die Verwendung hochfrequenter elektrischer Energie. Nach der Operation lege ich einen Druckverband an den Einstichstellen an, und der Patient braucht Bettruhe.

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Radiofrequenzablation des AV-Knotens

Diese Methode ist durchaus üblich. Während der Operation wird der rechte Ventrikel stimuliert. Die Elektrode befindet sich im Bereich des rechten Atriums, um die Zufuhr von Signalen zu stoppen, die durch den Atrium in den Ventrikel gelangen. Die Wirksamkeit dieser Methode ist oft hoch, aber der Patient muss einen Schrittmacher verwenden und Medikamente einnehmen, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls verringern.

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Schrittmacherimplantation

Bei dieser Methode handelt es sich um einen kleinen chirurgischen Eingriff. Meistens wird der Körper des Stimulators unter dem Unterhautfettgewebe auf der Brust platziert. Schrittmacher mit Elektroden in Kontakt mit dem Myokard und stellt den richtigen Rhythmus ein. Während der Operation erhält der Patient in einem speziell eingerichteten Operationssaal nur eine örtliche Betäubung und wird vom Radiologen kontrolliert.

Unterschiede zwischen Geräten EX-abhängig von den Eigenschaften der Elektroden. Das Implantat steuert die Aktivität des Herzens. Elektroden nehmen Myokardsignale auf und senden sie an eine Geräteschaltung, wo Rauschen und Interferenzen analysiert werden. Wenn das Programm eine niedrigere Herzfrequenz feststellt, startet das ECS die elektrische Stimulation des Herzens und schlägt erneut mit der gewünschten Frequenz zu schlagen. Bei Komplikationen wird EX entfernt.

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Labyrinthmethode

Operation bei Vorhofflimmern mit der Methode „Labyrinth“.

Diese Methode zielt darauf ab, die Art und Weise zu beseitigen, in der die Arrhythmie entsteht und erhalten bleibt. Mit der Methode "Inzision und Naht" werden die Lungenvenen und Wände des linken Atriums ausgeschnitten. Es werden zahlreiche kleine Schnitte gemacht, die Bewegungen bewirken, die die Rückkehr des elektrischen Impulses unmöglich machen. Dadurch kann der Patient zusätzliche atriale Kontraktionen vermeiden. Einfach ausgedrückt, kehrt das Signal nicht zum Sinusknoten zurück, sondern verschwindet, wenn es auf Einschnitte im Herzen trifft. Dann findet der Impuls den richtigen Weg zum atrioventrikulären Knoten. Ein Labyrinth mit Vorhofflimmern ermöglicht es dem Herzen, normal zu funktionieren.

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Gegenanzeigen

Verbote für chirurgische Eingriffe stehen in direktem Zusammenhang mit der Methode, mit der die Operation durchgeführt wird. Bei EX-Kontraindikationen handelt es sich um atrioventrikuläre Block I und II Grad I, die sich klinisch nicht manifestieren und atrioventrikuläre Blockaden bilden. In anderen Fällen kann die Operation durchgeführt werden: Wenn der Patient an pulmonaler Hypertonie, einer schnellen Veränderung der Größe des linken Vorhofs, pulmonaler Hypertonie, Nierenversagen, einer chronischen Langzeitform von AF und Leberversagen leidet, kann er nicht durch ein Labyrinth operiert werden. Gegenanzeigen bei Radiofrequenzablation sind:

• Onkologie in den letzten Stadien;
• Aneurysma;
• schwere Kardiopathologie;
• vaskuläre Thrombose;
• Infektionskrankheiten;
• endokardiale Entzündung;
• Herzthrombose;
• allergische Reaktion auf strahlenundurchlässige Medikamente;
• Okklusion der Venen der unteren Extremitäten;
• Jodintoleranz.

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Vorbereitungen für die chirurgische Behandlung von Vorhofflimmern

Der Patient muss sich zuerst mit einem Herzchirurgen und einem Arrhythmologen beraten lassen und alle von den Ärzten verordneten Untersuchungen durchführen - Röntgen, EKG und Echokardiogramm, Koronographie, NMR. Aufgrund der erhaltenen Ergebnisse wird der Patient routinemäßig in ein Krankenhaus eingeliefert, in dem die Operation durchgeführt werden soll. Die Unterbringung des Patienten im Krankenhaus sollte 2-3 Tage vor dem Datum der Operation erfolgen. Ein Tag vor dem festgesetzten Termin kann der Arzt vorschlagen, Medikamente zur Verringerung von Arrhythmien abzulehnen, da diese den Herzrhythmus beeinflussen können. Mahlzeit am Morgen vor der Operation wird nicht empfohlen.

Endovasale Laserkoagulation von Venen mit Krampfadern (EVLK)

Krampfadern - eine Erkrankung, bei der der Klappenapparat der Venen der unteren Extremitäten zerstört wird, wodurch ein unvollständiger Blutabfluss auftritt und sich die Venen allmählich ausdehnen. Anfänglich ist dies nur ein rein kosmetischer Defekt, aber mit dem Fortschreiten der Krankheit treten klinische Symptome auf, einschließlich gefährlicher Komplikationen - Thrombophlebitis und Thromboembolie.

Da sich der Mechanismus der Krampfadern noch im anatomischen Defekt befindet, sind hier konservative Behandlungsmethoden wirkungslos. Trotz der zunehmenden Werbung für Mittel aus dieser Krankheit können Medikamente nur als Mittel angesehen werden, um das Fortschreiten der Krankheit im Anfangsstadium zu verhindern.

Es ist logisch, dass die radikalste Behandlungsmethode dieser Pathologie die Operation ist. Der Zweck der Operation besteht darin, das ausgedehnte venöse Bett selbst zu beseitigen. Dies wird entweder durch Entfernen der Krampfader erreicht oder durch Auslöschen (d. H. Durch Härten der Wände und Schließen ihres Lumens).

Bis vor kurzem war die häufigste Operation bei Krampfadern die Phlebektomie, d. H. Die vollständige Entfernung einer insolventen Vene, ein ziemlich traumatisches und unangenehmes Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wurde. Danach blieben Narben und langfristige Hämatome zurück.

In den letzten Jahrzehnten wurden andere Methoden der chirurgischen Behandlung von Varikoseerkrankungen in die Praxis eingeführt: Elektrokoagulation, Kryochirurgie, Sklerotherapie, Radiofrequenzablation und andere. Von allen vorgeschlagenen minimal-invasiven Verfahren hat jedoch das Verfahren der endovasalen (endovenösen) Laser-Venenkoagulation die größte Popularität gefunden.

Vorteile der Laserkoagulation von Krampfadern

Die endovasale Laser-Venenkoagulation (EVLK) wurde vor etwas mehr als 10 Jahren erstmals eingesetzt. Heutzutage ist dieses Verfahren die Hauptmethode zur Behandlung von Krampfadern im Ausland, und in Russland wächst die Beliebtheit jedes Tages. Dieser Vorgang wird ständig verbessert.

Die wichtigsten Vorteile der Laserkoagulation von Krampfadern:

• Minimal invasiv. Anstelle mehrerer Schnitte wird eine Punktion durchgeführt. Nach der Operation verbleiben fast keine subkutanen Hämatome.
• Es besteht keine Notwendigkeit für eine Vollnarkose oder Spinalanästhesie.
• Schmerzlosigkeit Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, der Patient hat überhaupt keine Schmerzen oder stellt leichte Beschwerden fest.
• Die Möglichkeit, die Operation ambulant durchzuführen, ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
• Keine Notwendigkeit einer langfristigen Rehabilitation. Nach 1,5 bis 2 Stunden nach dem Eingriff können Sie in den Normalmodus zurückkehren. Behinderung wird nicht beeinträchtigt.
• Der niedrigste Prozentsatz der Komplikationen im Vergleich zu anderen Methoden.
• Die Möglichkeit einer Operation bei trophischen Geschwüren.
• Die Laserkoagulation kann mehrmals wiederholt werden.

Die Essenz der Behandlung von Krampfadern

Indikationen für EVLK - ist das Vorhandensein von Krampfadern. Das am häufigsten vorgeschlagene EVLK mit geringfügigen Erweiterungen venöser Nebenflüsse.

EVLK wird nicht verwendet, wenn die Vena saphena mit einem Durchmesser von mehr als 10 mm expandiert wird, sowie in Gegenwart einer stark gewundenen, erweiterten Vene. In diesen Fällen ist dieses Verfahren ineffizient und technisch unmöglich.

Wenn viele Krampfadern ausgedehnt sind, ist auch deren Entfernung erforderlich. Die Behandlung mit einem Laser wird in diesem Fall wirtschaftlich unzweckmäßig (diese Methode ist ziemlich teuer).

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist eine relativ junge Methode, daher wird ihre Entwicklung und Verbesserung fortgesetzt. Es gibt Diskussionen über die optimale Laserleistung, neue Fasern werden entwickelt und implementiert.

Die Essenz der Laserkoagulationsmethode besteht darin, dass die Wirkung der Laserenergie dazu führt, dass sich das Blut im Gefäß "aufkocht", die hohe Temperatur die Innenwand der Vene beeinflusst, eine thermische Verbrennung auftritt und ein Verkleben der Venenwände mit Obliteration des Lumens auftritt.

Dadurch entfällt das anatomische Substrat für Krampfadern - die erweiterte Vene verschwindet und wird zu einem Bindegewebsseil (oder einfach zu einer Narbe), das unter der Haut nicht sichtbar ist. In der Regel erfolgt in der Regel eine vollständige Resorption der Vene.

Wie ist das EVLK-Verfahren?

In der klassischen Version schließt EVLK alle Schnitte aus.

• Unter Ultraschallkontrolle wird eine zu lasernde Vene in vertikaler Position markiert: Die Venenprojektion wird einfach mit einem Marker auf der Haut gezeichnet. Seine Nebenflüsse sind ebenfalls ausgezeichnet.
• Durch eine kleine Punktion (nach lokaler Anästhesie) wird eine Venenpunktion mit einem speziellen Venenkatheter durchgeführt. Tatsächlich ist die Injektion eines Anästhetikums vor der Punktion das einzige schmerzliche Gefühl während dieser Operation.
• Ein Laserlichtleiter wird durch den Katheter eingeführt. Unter Ultraschallkontrolle wird der Lichtleiter zur venösen Fistel geführt.
• Es wird eine Tumeszenzanästhesie durchgeführt - Infiltration der veränderten Vene mit einer Kombinationslösung, die Lidocain, Adrenalin und physikalisches Anästhetikum enthält. Lösung. Eine solche Infiltration bewirkt nicht nur eine Anästhesie, sondern schützt auch das umgebende Gewebe vor Verbrennungen.
• Dann wird EVLO selbst ausgeführt - Laserstrahlung wird eingeschaltet und die Faser wird mit einer bestimmten Geschwindigkeit durchlaufen (die Geschwindigkeit der Faser ist normalerweise Standard und wird auf der Grundlage klinischer Versuche entwickelt, kann jedoch abhängig vom Durchmesser der Vene und der Wellenlänge der Laserstrahlung variieren).
• Krampfadern expandierte sklerosierende Nebenflüsse oder wurde durch Mikroplatten entfernt.
• Nach dem Eingriff wird ein Kompressionsverband angelegt (spezielle Latexwalzen auf der Vene, die mit einem Pflaster auf der Haut befestigt werden) und Kompressionsstrümpfe mit dem Kompressionsgrad II.

Kompressionsstrümpfe werden vorab gekauft, was dem Arzt bei der Vorbesprechung empfohlen wird.

Kontraindikationen für die Laservenenbehandlung

Die wichtigsten Kontraindikationen sind:

• Entzündliche Veränderungen in der Haut und im Unterhautgewebe am Ort des vorgeschlagenen Verfahrens.
• Der Durchmesser der Vene beträgt mehr als 1 cm.
• Verletzung der Funktion des Gehens aufgrund anderer Erkrankungen (Arthrose, Folgen eines Schlaganfalls, andere Erkrankungen der unteren Extremitäten).
• Akute Infektionskrankheiten oder Dekompensation chronischer somatischer Erkrankungen.
• Stenosierende Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten. Bei diesen Erkrankungen ist die Blutversorgung der Beine gestört, und EVLH kann die Situation verschlimmern.
• Erhöhte Anzahl von Blutplättchen im Blut (erhöhtes Risiko für Thrombusbildung).
• Wiederholte Geschichte der Thrombose.
• Schwangerschaft und Stillzeit.
• Adipositas ist hoch, da die notwendige postoperative Kompression kompliziert wird.

Vorbereitungen für EVLK

Vor der Operation müssen Sie untersucht werden. In der Regel wird ein Standardsatz von Analysen zugewiesen:

• Allgemeine Analyse von Blut und Urin.
• Biochemische Analyse.
• Die Studie der Blutgerinnung.
• Blut für virale Hepatitis-Marker, HIV, Syphilis.
• ECG
• Fluorographie.
• Untersuchung durch einen Therapeuten.
• Frauenarzt.

Zusätzlich zur Standarduntersuchung wird zwingend ein Ultraschall der Beingefäße durchgeführt.

Kompressionsstrümpfe werden ebenfalls im Voraus gekauft. Sie werden vom Arzt - dem Tierarzt - individuell ausgewählt. Sie können in der Regel in derselben Klinik erworben werden, in der die Operation geplant ist, oder in einem spezialisierten Salon.

Vor der Operation müssen Sie Ihre Beine rasieren.

Video: Vorbereitung und Fortschritt der Operation

Postoperative Periode

Die gesamte Operation dauert nicht länger als 40 Minuten. Nach der Operation ist eine Stunde lang zu gehen, danach kann der Patient nach Hause gehen.

• Nach 2-3 Tagen ist eine ärztliche Kontrolle durch eine obligatorische Ultraschalluntersuchung erforderlich.
• Wenn das andere Bein operiert werden muss, wird es mindestens eine Woche später verschrieben.
• Kompressionsstrümpfe werden fünf Tage nicht entfernt, dann wird sie 1,5-2 Monate nur tagsüber getragen. In dieser Hinsicht wird nicht empfohlen, die Operation in der heißen Jahreszeit durchzuführen.
• Das tägliche Gehen wird in kurzen Schritten von mindestens 1 Stunde empfohlen.
• An der Stelle der versenkten Vene und an den Stellen der Punktion verbleiben einige Zeit kleine Blutergüsse und Pigmentierungen.
• Über mehrere Wochen sollten Sie längere statische Belastungen der Beine, langes Sitzen, Bad- und Saunabesuche, heiße Bäder vermeiden.

Mögliche Folgen und Komplikationen von EVLK

Das Verfahren EVLV verursacht eine aseptische Entzündung und Nekrose der Venen.

Dementsprechend kann es sein:

• Leichte Gliederschmerzen für 2–3 Tage.
• Spannung entlang der Vene, Unbehagen beim Beugen und Beugen.
• Ein kurzer Temperaturanstieg auf Subfebrilzahlen.
• Das Auftreten von Prellungen.

Alle diese unangenehmen Symptome sind kurzlebig und verschwinden innerhalb weniger Tage.

Es ist auch notwendig, die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit zu beachten: Eine unzureichende Auslöschung des Venenlumens führt zu seiner Rekanalisierung - Wiederherstellung des Blutflusses in der Vene und Wiederausdehnung. Dies tritt meistens auf, wenn die postoperativen Empfehlungen nicht befolgt werden.

Seltener können ernstere Komplikationen auftreten - Thrombophlebitis einer koagulierten Vene oder tiefe Venenthrombose. Diese Komplikationen treten am 4. - 6. Tag nach der Operation auf, es ist notwendig, sich an die Möglichkeit ihres Auftretens und die Symptome zu erinnern, für die Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen sollten:

• Das Auftreten von starken Schmerzen im Bein.
• Temperaturanstieg über 38 Grad.
• Das Auftreten von Rötung, Verdichtung, Schmerzen entlang der Vene.
• Das Auftreten eines Ödems der Beine.

Der Hauptnachteil der Laserentfernung von Krampfadern sind die Kosten. Dieser Vorgang wird bezahlt. Die Kosten der Operation betragen 30 bis 60 Tausend Rubel. Der Preis hängt hauptsächlich vom Umfang der Operation ab (die Länge der Vene wird berücksichtigt, die Entfernung und die Anzahl der Nebenflüsse), die Art der verwendeten Ausrüstung (die Behandlung mit einem Radiallaser ist teurer). Die Preise für Kompressionsstrickwaren sind auch nicht niedrig und Sie sollten nicht sparen.

Die überwältigende Mehrheit der Patienten, bei denen die Venen durch Laservernichtung erlitten haben, ist jedoch nur positiv. Ohne Anästhesie, ohne nennenswerte Schmerzen! 40 Minuten nach der Operation können Sie zu Fuß gehen, nach 2 Stunden können Sie nach Hause gehen und zu Ihrem normalen Geschäft zurückkehren. Die Wirkung ist bereits nach wenigen Tagen spürbar: keine Schmerzen, keine Schwellung, keine hervorstehenden Gurte unter der Haut. Die Hauptmeinung der Patienten: Die EVLK-Operation ist das Geld wert.

Wie ist die Laserkoagulation von Krampfadern?

Vor- und Nachteile des Verfahrens

Die Laserkoagulation wählt bei der Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten mehr als die Hälfte der Patienten aus. Das Verfahren ist schmerzlos und hat fast keine Nebenwirkungen. Ein Eingriff in die Integrität des Körpers findet jedoch immer noch statt, und dies ist in jedem Fall ein gewisses Risiko.

Vorteile der Laserkoagulation:

1. Schmerzlosigkeit Vor dem Eingriff werden die Patienten in örtlicher Betäubung behandelt. Das einzige, was sich zu Beginn des Verfahrens krank anfühlt, ist eine Punktion, die keine Schmerzen verursacht.
2. Die Dauer der Operation Die Laserkoagulationssitzung dauert bis zu 40 Minuten. Durch die Reduzierung der Operationszeit werden Gewebetraumata minimiert und Schmerzen vermieden. Die Operation erfordert keine Vollnarkose.
3. Effizienz Positive therapeutische und kosmetische Ergebnisse erscheinen unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens.
4. Ambulante Behandlung Für die Operation ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Die Patienten kommen am Tag des Eingriffs zur Sitzung und verlassen die Klinik nach einigen Stunden.
5. Schnelle Rehabilitation Die Laserkoagulation aller bekannten Verfahren zur Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten hat die kürzeste Erholungsphase. Dies ist darauf zurückzuführen, dass während der Operation eine einzige Punktion vorgenommen wird, die den Körper nur minimal beschädigt. Nach einigen Stunden kehren die Patienten zu ihrer normalen Routine zurück. Nach einem Tag können sie ohne Einschränkungen arbeiten.
6. Keine Komplikationen Das Risiko von Wundinfektionen und Entzündungsprozessen ist minimal. Laut Statistik kann es bei einem von Tausenden Patienten vorkommen. Hämatome, Prellungen treten äußerst selten auf und heilen innerhalb weniger Tage ab.
7. Die Möglichkeit der Operation in besonderen Fällen. Bei der Bildung von trophischen Geschwüren werden nicht alle Methoden zur Behandlung von Krampfadern angewendet, eine Laserkoagulation ist bei einem solchen Defekt möglich. Bei Bedarf kann der Laser mehrmals verwendet werden.

Nachteile der Laserbehandlung:

• Die hohen Kosten des Verfahrens. Hohe Preise für die Laserkoagulation sind in erster Linie darauf zurückzuführen, dass Russland erst vor kurzem mit Laser behandelt wurde, die Konkurrenz nicht sehr groß ist und teure Geräte für die Organisation von Kliniken erforderlich sind. In St. Petersburg kostet die Operation 11 bis 40 Tausend Rubel, in Moskau 12 bis 38 Tausend Rubel. Die niedrigsten Preise in Irkutsk: eine Sitzung - 6 Tausend Rubel.
• Umfangreiche Blutergüsse, Hämatome. Die Bildung von Hämatomen und Blutergüssen ist durch die Einführung großer Anästhesiedosen möglich.
• Temperaturerhöhung. Eine Temperaturerhöhung auf 37,5 Grad wird am ersten Tag als zulässig angesehen. Wenn die Temperatur länger dauert, werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben, um die Entwicklung des Entzündungsprozesses zu verhindern.
• Das Auftreten einer Thrombose ist eine Folge einer Verletzung des Verfahrens.
• Geschwollenheit der Gliedmaßen, Kältegefühl, Brennen, Kribbeln, leicht ausgedrückt, gehen von selbst aus.

Es ist wichtig! Um das Auftreten von Komplikationen zu vermeiden, müssen alle Empfehlungen von Spezialisten befolgt und von kompetenten, professionellen Ärzten gesucht werden.

Arten der Laserkoagulation

Bei der Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten mit einem Laser werden zwei Methoden verwendet:

• perkutane Laserkoagulation der Venen;
• endovasale Laser-Venen-Koagulation.

Die perkutane Koagulationsmethode wird durchgeführt, um das Gefäßnetzwerk zu entfernen. Der Durchmesser der behandelten Venen sollte 3 mm nicht überschreiten. Das Verfahren findet ohne Hautkontakt statt, die Gefäße werden direkt Laserstrahlung ausgesetzt, deren Wände auf 70 Grad erhitzt werden.

Die Operation erfordert keine vorherige Vorbereitung, die Haut wird unmittelbar vor dem Eingriff mit einem antiseptischen Gel behandelt.

Abhängig von der Größe der behandelten Oberfläche werden 2-4 Sitzungen durchgeführt. Der behandelte Bereich kann die Hautfarbe verändern (weiß werden). In seltenen Fällen ist ein Brennen zu spüren, Schwellungen sind möglich. Nebenwirkungen sind ihre eigenen.

Die endovasale Koagulation (EVL) ist eine moderne Methode, bei der eine Vene nicht entfernt wird. Der Lasereffekt wird im Inneren der Vene durchgeführt und unter Strahlungseinwirkung "versiegelt". Die Stelle des Dorns verwandelt sich schließlich in Bindegewebe. Die Operation wird durch Ultraschall gesteuert. Nach der Operation muss Kompressionsunterwäsche getragen werden.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Entscheidung zur Durchführung eines Laserkoagulationsverfahrens wird von einem Phlebologen getroffen. Bei einer leichten Ausdehnung der Venen, die keine unangenehmen Symptome verursacht, verschreibt der Arzt eine konservative Behandlung und gibt Empfehlungen, um eine weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Die endovasale Laserkoagulation von Krampfadern wird vorgeschrieben, wenn die Krampfadern nicht nur ästhetisch unansehnlich, sondern auch gesundheitsgefährdend werden. Hinweise für das Verfahren:

• Fehlfunktion der Gefäßklappen;
• Bildung von Besenreisern;
• erweiterte venöse Zuflüsse;
• Verletzung der trophischen Tibia;
• Krampfader Vena saphena (nicht mehr als 10 mm).

Es gibt Kontraindikationen, bei denen der Arzt der Durchführung der Lasertherapie nicht zustimmt.

Entzündung der Haut, subkutane Schicht am Ort des vorgeschlagenen Verfahrens.

Patienten mit eingeschränkter Mobilität. Nach der Operation ist eine aktive Bewegung erforderlich, um die größte Wirkung zu erzielen und Komplikationen zu vermeiden.

Fettleibigkeit Bei der Laserbehandlung wird Kompressionsunterwäsche getragen. Bei Fettleibigkeit ist es unmöglich, Kompression bereitzustellen.

Chronische Krankheiten Wenn sich Krampfadern aufgrund einer ischämischen Erkrankung entwickeln, wird keine endovasale Koagulation durchgeführt, um eine Verschlimmerung der Erkrankung zu vermeiden. Mit Thrombophilie aufgrund der Möglichkeit von Blutgerinnseln, Hämophilie - die Entwicklung von starken Blutungen. Bei schweren Allergien, Leberfunktionsstörungen ist keine Operation angezeigt.

Schwangerschaft und Stillzeit. Schmerzmittel können dem Baby schaden.

Vorbereitung und Fortschritt der Operation

Vor der Durchführung der Laserkoagulation muss geprüft werden.

1. Anamnese In einem mündlichen Gespräch macht der Arzt eine vollständige Krankengeschichte. Findet die Gründe für das Auftreten heraus und klärt die Symptome. Erkennt die An- oder Abwesenheit einer Reaktion auf Drogen.
2. Klinische Studien:

• Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen;
• Blutuntersuchungen (insgesamt für die Blutgerinnung für RW);
• Urinanalyse.

Am Abend, am Vorabend des Eingriffs, machen die Patienten nach einem leichten Abendessen einen reinigenden Einlauf. Am Tag der Operation kann man keine Getränke essen und trinken.

EVLK verbrachte einen Tag in Kliniken. Die Patienten kommen mit einer Schlussfolgerung und Überweisung von einem Hausarzt und einem Phlebologen. Wenn Sie selbst eine Kompressionskleidung haben müssen.

Das Verfahren beginnt mit einem Duplex-Scan der unteren Extremität, der koaguliert wird. Der Arzt bestimmt die Grenzen der Vene mit einem Marker, markiert die Stellen der Klappen und der benachbarten Gefäße.

Die nächste Stufe ist Hautdesinfektion und Anästhesie. Anästhesie-Injektionen werden um den gesamten Bereich der Vene angeordnet, der der Laserbestrahlung unterzogen wird. Der Ort der Einführung der Faser wird desinfiziert.

Die thermische Wirkung von Laserstrahlung auf die Innenfläche eines Gefäßes ist das Grundprinzip der endovasalen Koagulationsmethode. Der Lichtleiter wird in die erkrankte Vene bis zur Verletzungsstelle eingeführt, dann beginnt die gepulste Strahlung und der Lichtleiter beginnt sich langsam in die entgegengesetzte Richtung zu bewegen. Ein Teil der Laserenergie beeinflusst die innere Oberfläche der Vene. Die restliche Energie wird vom Blut absorbiert und in Dampf umgewandelt. Die thermische Belastung führt zur Koagulation von Proteinen im geschädigten Endothel. Gleichzeitig bleiben lebensfähige Endotheliozyten erhalten. In Zukunft werden sie zur Quelle der Geweberegeneration des beschädigten Gefäßes.

Die gesamte Operation vom Moment der Punktion bis zum Austritt der Faser aus der Vene wird von Doppler-Ultraschall kontrolliert.

Wenn keine Komplikationen auftreten, dauert der gesamte Vorgang nicht länger als 40 - 45 Minuten. Nach dem EVLK wird der Patient Kompressionsunterwäsche angelegt.

Rehabilitationsphase

Unmittelbar nachdem die Laserkoagulation der Krampfadern am Patienten vorgenommen wurde, muss er sich 40 Minuten bewegen, danach verlässt er die Klinik.

Kompressionsunterwäsche (Strümpfe) entfernt die ersten 5 Tage nicht. In der Zukunft wird die Kompression tagsüber zwei Monate lang durchgeführt.

Der Arzt führt nach drei Tagen eine Untersuchung durch, macht ein Angioscanning, mit dem er den Zustand der operierten Gefäße feststellt: Elastizität, Blutflussparameter und Durchgängigkeit.

Die Rehabilitationsphase dauert nicht mehr als 1,5 Monate, in der alle Folgen einer Operation verschwinden. Die Stelle der Laserbelichtung wird in einem Jahr durch Bindegewebe ersetzt.

Patienten, die das EVLK-Verfahren durchlaufen haben, benötigen keine Bettruhe und keine Krankenliste.