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Vergleich verschiedener Arten von Varikozelenoperationen: Vor- und Nachteile

Krampfadern sind eine Krankheit, die sich allmählich entwickelt und, wenn sie nicht behandelt werden, eine Menge Ärger verursachen können.

Gegen diese Krankheit zu versichern ist leider problematisch.

Mit dem Alter kann es erscheinen in:

  • diejenigen, die viel sitzen;
  • diejenigen, die viel wert sind (zum Beispiel an der Maschine);
  • wer ist übergewichtig und so weiter.

Vergrößerte Venen in den Beinen sind sehr schlecht, aber Krampfadern sind nicht nur in den Beinen. Und der Name dieser "anderen" Varikosität ist "Varicozele". Es ist tatsächlich auch eine Erweiterung der Venen, die jedoch bereits den Uterusplexus des Hodens bildet.

Die Krankheit wird mit einer Operation behandelt, von der es verschiedene Arten gibt.

Varikozele: Arten von Operationen

  • Ivanissevichs Operation mit Varikozele;
  • Palomo;
  • Marmara;
  • Laser-Varikozelen-Operation;
  • endovaskulär;
  • endoskopisch (laparoskopisch);
  • mikrochirurgisch.

Ivanissevych

Diese Operation wird bei jedem Krankheitsverlauf durchgeführt und in örtlicher Betäubung durchgeführt. Es gilt als eine der ersten Operationen bei der Behandlung von Varikozelen, ineffektiv und traumatisch.

Es basiert auf einem offenen Zugang zur Bauchhöhle, um die Venen zu identifizieren und zu verbinden, die auf Höhe des Bauchbereichs auf den Hoden gerichtet sind.

Vor der Operation wird der Patient untersucht. Es werden Blut- und Urintests durchgeführt und ein Kardiogramm erstellt.

Nach der Untersuchung werden eine Lokalanästhesie und ein Bauchschnitt im Bereich des linken linken Beckens auf Höhe der vorderen oberen oberen Harnwirbelsäule parallel zum Verlauf des Leistenkanals durchgeführt. Der Einschnitt wird nicht mehr als 5 cm gemacht.

Im Bauchraum ist die Hodenvene isoliert, die in einem kleinen Bereich zwischen zwei Ligaturen mobilisiert, gebunden und gekreuzt wird. Das Gleiche muss mit allen Ästen der Hodenvene geschehen.

Die Wunde wird fest vernäht und ein steriler Verband angelegt.

Nach der Operation sind schmerzhafte Empfindungen möglich, für die Schmerzmittel verordnet werden. Um die Entwicklung von Infektionskrankheiten zu verhindern, werden Antibiotika verschrieben.

Einige Tage nach der Manipulation des Skrotalbereichs ist es erforderlich, eine Stützbandage zu tragen, um die Spannung des Samenstrangs zu reduzieren und unangenehme Empfindungen zu verursachen.

Nach 8-9 Tagen werden die Stiche entfernt. In den ersten Tagen muss die motorische Aktivität eingeschränkt werden. In den nächsten sechs Monaten ist keine körperliche Aktivität inakzeptabel.

Komplikationen in Form von Tropfen, Blutungen treten selten auf.

Palomo

Sie wird fast genauso durchgeführt wie die Operation Ivanissevich. Palomo schlug vor, die Inzisionsstelle etwas anzuheben und oberhalb des Leistenkanals am Ausgang des Plexus der Hodenvene anzuordnen und die Vene zusammen mit der Hodenarterie zu ligieren. Das weitere Vorgehen ist identisch mit der Ivanissevich-Operation.

Gemäß der Varikozelenmethode von Palomo ist das Risiko eines Rückfalls geringer als das von Ivanissevich - 25% gegenüber 40%, aber selbst diese Methode ermöglicht nicht die Identifizierung aller möglichen Abzweigungen des pathologischen venösen Abflusses, was zu möglichen Rückfällen führen kann.

Ein wesentlicher Nachteil des Verfahrens ist das Ziel, das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren, wobei auch die interne Hodenarterie abgebunden wird, wodurch der Blutfluss zum Hoden verringert wird. Wenn der Durchmesser einer solchen Arterie nur 0,5 bis 1 mm beträgt, führt dies zu einer Schädigung der Hodenatrophie.

Marmara

Diese Operation erfordert kein Eindringen in die Bauchhöhle bzw. ist viel effizienter als die Methode von Ivanissevich und Palomo. Es gibt wenige postoperative Rückfälle und Komplikationen. Absolut schmerzlos und weniger traumatisch. Erfolgreich um mehr als 90% und löst das Problem mit der Krankheit vollständig. Die Fertigstellung dauert mindestens 40 Minuten.

Vor der Operation erhält der Patient ein EKG, und es werden Blut- und Urintests durchgeführt. Dann wird ein kleiner Einschnitt in die Weichteile vorgenommen - nicht mehr als 3 cm im Bereich des Ausgangs des Samenstrangs in einem Abstand von 1 cm von der Basis des Phallus.

Mit Hilfe mikrochirurgischer Instrumente findet der Chirurg den Samenstrang und ligiert mit einem Mikroskop seine Venen.

Die optische Vergrößerung aller Strukturen des Samenstrangs hilft bei der genauen Durchführung des Venenligaturverfahrens ohne Trauma für die Nerven, Lymphgefäße und Arterien.

Nach Fertigstellung werden die Werkzeuge entfernt und das Loch genäht. Die Naht bleibt unsichtbar. Der Patient erholt sich schnell und muss nicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Sie müssen jedoch mehrere Stunden von einem Arzt überwacht werden. Die Rehabilitation des Patienten dauert 2 Tage.

Einige Tage nach der Operation muss auf das Heben von Gewichten, Sport und körperliche Bewegung verzichtet werden.

Video der Operation:

Varicocele Laserbehandlung

Die derzeit modernste Art der Varikozelenoperation. Der Laser wirkt genau und blutlos auf das Gewebe und es ist nur eine örtliche Betäubung erforderlich. Der Laser fördert die Blutgerinnung.

Das umgebende Gewebe wird praktisch nicht beschädigt. Die Prozedur dauert 20 Minuten. Nach der Operation können Sie das Krankenhaus in 20 Minuten verlassen. Wiederherstellung der Patientenpässe ohne Komplikationen.

Endovaskuläre Chirurgie

Dies ist eine relativ neue Methode zur Behandlung der varikozele - endovaskulären (intravaskulären) Blockade der linken Spermatvene. Diese Methode ähnelt der chirurgischen Effizienz - der Chirurg ligiert die Vene nach außen und der endovaskuläre Chirurg thrombiert sie von innen. Das Endergebnis der Operation ist das gleiche.

Bei dieser Operation wird eine Punktion in der großen Vena femoralis oder im Hals vorgenommen. Durch diese Vene wird ein Sklerosierungsmedikament oder ein spezieller Stopfen mit einem Katheter injiziert (zuerst durch die Nieren- und dann durch die Samenvene) und die Hodenvene wird blockiert. Die Verabreichung von Medikamenten wird von leichten Schmerzen in der Leistengegend begleitet.

Bei ausgeprägten Veränderungen der Vene wird eine Metallspirale installiert, die die Vene von innen verstopft.

Nach der Operation benötigt der Patient 2-3 Stunden Bettruhe. Danach kann er das Krankenhaus verlassen.

Um die Erosion eines frischen Thrombus in der Samenvene zu vermeiden, muss die körperliche Aktivität für einen Monat eingeschränkt werden.

Mit dem gleichen Endergebnis hat eine endovaskuläre Intervention mehrere Vorteile gegenüber der herkömmlichen Chirurgie:

  • Eine Vollnarkose ist nicht erforderlich, Narben verbleiben nicht auf der Haut.
  • Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich, in den meisten Fällen wird dies ambulant durchgeführt.
  • Als Ergebnis einer vorläufigen Kontraststudie werden zusätzliche Venenzweige entdeckt, die es ihnen ermöglichen, zu thrombisieren und Wiederholungen der Varikozele zu beseitigen;
  • Eine Kontraststudie zeigt eine Pathologie der Nierenvene - in diesem Fall ist diese Intervention kontraindiziert, eine völlig andere Operation ist notwendig;
  • eine Beschädigung der Samenleitung in der Nähe der Vene ist ausgeschlossen;
  • Die Wirksamkeit der Methode ähnelt der Effizienz der offenen Manipulation mit einem halben Prozentsatz der Rückfälle.

Nachteile:

  • Während der Operation wird der Verlauf des Katheters unter Röntgenstrahlung überwacht, so dass der Genitalbereich eine bestimmte Strahlendosis erhält.
  • Häufige Wiederholungen sind möglich.

Endoskopisches (laparoskopisches) Verfahren

Der Zweck der Operation ist derselbe wie für die Methoden von Marmara, Ivanisevich und Palomo - die Ligation und der Schnittpunkt der Hodenvene. Das Verfahren wird jedoch bereits mit Hilfe der endoskopischen Technologie durchgeführt, wodurch Blutverlust, Komplikationen und Gewebeverletzungen vermieden werden können.

Führen Sie die Operation unter Vollnarkose durch. Basierend auf der vollständigen Blockierung der Hodenvene, nach der kein Blutfluss durch die Vene möglich ist.

Zuerst wird durch eine der Punktionen ein Insufflatorrohr eingeführt, um die retroperitonealen und präperitonealen Regionen mit Gas zu füllen.

Die Videokamera überträgt ein vergrößertes Bild des beleuchteten Operationsbereichs an den Monitor, durch den der Chirurg navigieren kann, wobei er die Arterie und Venen des Hodens unter dem Peritoneum hervorhebt, anschließend Titanklammern auf die Venen legt oder sie mit chirurgischem Faden bindet und die Gefäße zwischen die Klammern schneidet.

Nach der Operation kann der Patient am dritten Tag das Krankenhaus verlassen.

Das endoskopische Verfahren ermöglicht die einseitige Behandlung der bilateralen Varikozele. Alle anderen Vorgänge werden für jede der Parteien separat ausgeführt.

Es ist effektiv genug und hat geringe Auswirkungen. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Rückfälle nach der Operation sind sehr selten. Es wird mit starken Schmerzen im Hodensack oder asymptomatischem Verlauf der Krankheit hergestellt.

Aufzeichnungsmanipulationsprozess:

Mikrochirurgie

Die Operation ist nicht traumatisch und hat eine kurze Erholungsphase. Es ist angezeigt für starke Schmerzen im Hodensack oder eine starke Veränderung der Spermienwerte. Kann mit Varikozele jeden Grades durchgeführt werden.

Vor dem Eingriff wird der Patient einer Standarduntersuchung unterzogen (Blut, Urin, Kardiogramm).

Der Sinn der Operation besteht darin, den Blutfluss durch die Hodenvene vom Hoden wiederherzustellen. Dabei wird die Hodenvene in das Epigastrium transplantiert.

Im Unterleib wird eine Inzision von 5-6 cm gemacht, der Leistenkanal wird in Schichten geöffnet und die betroffene Hodenvene wird über ihre gesamte Länge in die Wunde gezogen. Gleichzeitig wird der Bereich der Venen epigastricus vom Venenplexus getrennt und in den Hoden eingenäht. Die Wunde wird genäht.

Die Nachteile der Operation sind die Möglichkeit von Blutungen, infektiösen Komplikationen und Schädigungen der Nerven des Leistenkanals.

Was ist die beste Operation für Männer mit Varikozele?

Es gibt neue Methoden der chirurgischen Behandlung der Varikozele, die eine Behandlung mit minimalem Risiko für Komplikationen und Wiederauftreten der Krankheit ermöglichen. Aber die Hauptsache der Behandlung ist nicht nur die Methode selbst, sondern auch ein verantwortungsbewusster und erfahrener Chirurg, ansonsten führt die Behandlung selbst mit der modernsten Methode nicht zu besonderen Ergebnissen.

Eine der besten und modernsten Behandlungsmethoden für Varikozelen ist heute die Laser- und Marmara-Operation, da sie eine geringe Wirkung haben und das Risiko von Komplikationen und Rückfällen minimieren.

Chirurgische Methoden zur Entfernung der Varikozele

Varikozele ist eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit. Die Pathologie geht mit einer Erweiterung der Venen im Bereich des Samenstranges einher. Dadurch wird der Blutkreislauf gestört, was den Prozess der Thermoregulation verändert. Abweichungen der Temperaturparameter verhindern die Bildung hochwertiger Spermatozoen und reduzieren deren Anzahl. Um die Fortpflanzungsfunktion zu erhalten, muss die Behandlung so schnell wie möglich aufgenommen werden. Die chirurgische Entfernung der Varicozele ist der wichtigste Weg, um zukünftige gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden und die männliche Fruchtbarkeit zu erhalten.

Der Artikel wird sagen:

Indikationen und Kontraindikationen

Bevor eine Entscheidung über die Operation getroffen wird, bestimmt der Arzt das Stadium der Erkrankung

Drogentechniken sind nicht wirksam genug, um die Krankheit zu bekämpfen. Entfernung Varikozele instrumental vorbei - der einzige Weg, um Probleme mit der Reproduktion dauerhaft zu beseitigen. Bevor eine Entscheidung über die Operation getroffen wird, bestimmt der Arzt das Stadium der Erkrankung. Varikozele entwickelt sich in mehreren Stufen:

  1. Es gibt keine sichtbaren Anzeichen einer Pathologie. Ein Mann hat kein Unbehagen. Die Diagnose erfolgt im Rahmen des Ultraschalls.
  2. Die Ausdehnung der Venen wird durch Abtasten während einer Routineuntersuchung bestimmt. Das Valsalva-Manöver hilft, die Diagnose endgültig zu bestätigen.
  3. Um den pathologischen Prozess der Probe zu identifizieren, ist es nicht erforderlich. Die Diagnose wird auf der Basis von Abtasten in jeder Position und Sichtprüfung gestellt.
  4. Die Ausdehnung der Venen wird visuell gut sichtbar. Zweifel an der Feststellung der Diagnose treten nicht auf.

Bei Verdacht auf das Vorhandensein der Krankheit können Schmerzen in der Leistengegend auftreten. Der Grad ihrer Intensität variiert mit fortschreitender Krankheit. Im Anfangsstadium treten periodische Ziehschmerzen auf. Es kann zu Schüssen im Bereich eines der Hoden kommen. Beschwerden werden beim Gehen und bei intensiver körperlicher Anstrengung verstärkt. Es gibt auch vermehrtes Schwitzen im Hodensack. In Stadium 2 und 3 der Pathologie hat der Patient sexuelle Probleme. In Zukunft wird das sichtbare Zeichen zu einem ausgeprägten Herabhängen eines der Hoden.

In den ersten beiden Stadien der Krankheit werden Wartetaktiken angewendet. Es ist notwendig, die Situation unter Kontrolle zu halten. Um die Entwicklung der Pathologie zu stoppen, verschreiben Sie die Passage von Physiotherapie und Medikamenten. Zur Bestimmung des Wirkungsgrades der Eingriffe wird regelmäßig Ultraschall durchgeführt. Bei sichtbaren Anzeichen der Erkrankung ist ein operativer Eingriff angezeigt. Kontraindikationen für den Betrieb von Folgendem:

    • Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
    • akuter entzündlicher Prozess;
    • Diabetes mellitus;
    • Blutungsstörungen;
    • Infektionskrankheiten;
    • abnorme Leberfunktion.

Wenn Krankheiten zur Vorbereitung einer Operation entdeckt werden, wird zunächst die Therapie ausgewählt, um sie zu beseitigen. Erst danach das Datum der Entfernung der Varikozele bestimmen.

Wie bereite ich mich auf die Operation vor?

Zwei Wochen vor dem Datum der Operation ist es erforderlich, Tests zu bestehen und sich einer Routineuntersuchung durch einen Arzt zu unterziehen. Wenn ein Mann Medikamente einnimmt, wird die Möglichkeit seiner Verwendung im Voraus mit dem Arzt besprochen. Die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen, ist strengstens untersagt. Am Vorabend der Operation sollte der Leistenbereich sorgfältig rasiert werden. Der Eingriff wird auf nüchternen Magen durchgeführt, so dass Sie vorher nicht frühstücken können. 10 Tage vor dem festgesetzten Termin muss der Mann in seinen Armen die Ergebnisse der folgenden Tests haben:

  • ECG;
  • Urintest;
  • Bestimmung gemeinsamer Blutparameter: Gerinnungsfähigkeit, Rh-Faktor, Glukosewert usw.;
  • Röntgen der Lunge;
  • HIV, Hepatitis und Syphilis-Tests;
  • Ultraschalluntersuchung des Skrotums einschließlich Dopplerographie.

Arten von Operationen

Die Operationsmethode wird nach dem Grad der Krampfadilatation ausgewählt.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Pathologie zu entfernen. Die Methode wird nach dem Grad der Krampfadilatation ausgewählt. Verschiedene Operationsarten werden herkömmlich in solche unterteilt, bei denen der Jumper zwischen den Adern herausgeschnitten wird und solche, bei denen er nicht betroffen ist.

Operation Ivanissevich

Die Dauer eines solchen Vorgangs variiert zwischen 30 und 60 Minuten. Kinder unterziehen sich einer Vollnarkose, ein erwachsener Mann hat genug Lokalanästhesie. Der Zugang zu den Venen öffnet sich wie bei Blinddarmentzündung nur auf der rechten Seite. In der Leistengegend wird ein kleiner Schnitt von bis zu 5 cm vorgenommen, durch den der Chirurg die Vene der Eierstöcke findet und ligiert, wodurch die angrenzenden Gefäße getroffen werden. Dies ist notwendig, um einen rückläufigen Blutfluss durch das Venensystem zu verhindern. Nach Entfernung der Varikozele werden Nahtmaterial und ein steriler Verband angelegt.

Die Methode wurde in der ersten Hälfte des letzten Jahrhunderts entwickelt. Es zeichnet sich durch ein hohes Rezidivrisiko aufgrund des Verletzungsrisikos des Verfahrens aus. Die Operation in der Pubertät führt in 40% der Fälle zur Rückkehr der Krankheit, wenn der Junge älter wird. Zu den Vorteilen der Operation zählt eine gezielte Beeinflussung der Vene.

Operation Palomo

Das Prinzip dieser Methode basiert auf dem Verband der Vene in dem Bereich, in dem sie den Plexus verlässt. Daher wird gerade oberhalb der Leistengegend ein Schnitt gemacht. Es ist nicht nur die erweiterte Vene gebunden, sondern auch die innere Spermienarterie. Dieser Ansatz verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit. Die Dauer der chirurgischen Eingriffe beträgt 25 bis 35 Minuten.

Zu den Nachteilen der Operation zählt das Risiko einer Schädigung der Lymphknoten, was die Entwicklung von Hydrozyten auslösen kann. Die Palomo-Technik wird selten durchgeführt, weil sie als veraltet gilt. Verglichen mit der Operation nach der Methode von Ivanissevich ist die Wiederholungsrate niedriger - bis zu 25%. Bisher wurde die Palomo-Methode häufig verwendet. Derzeit sind die Ärzte zuversichtlich, dass diese Interventionsmethode ernstere Durchblutungsstörungen im Leistenbereich hervorruft.

Laparoskopische Methode

Die Entfernung der laparoskopischen Varikozelen-Hoden-Methode wird als die sicherste angesehen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Im Bereich des Peritoneums werden drei Punktionen vorgenommen - zwei im Bereich des Beckens, die dritte im Bereich des Nabels. Endoskopische Instrumente, die mit einer Kamera ausgestattet sind, werden in die Löcher eingeführt. Mit ihrer Hilfe können Sie den Vorgang auf dem Bildschirm sehen.

Zu den Vorteilen der Methodik gehört eine hohe Effizienz. Mit Hilfe der Kamera können alle Krampfadernherde erkannt werden. Lymphgefäße und Arterien werden isoliert, um deren Beschädigung zu verhindern. Auf die Problembereiche legen Sie medizinische Klammern aus Titan auf. Danach erfolgt eine Venenunterdrückung. Die durchschnittliche Dauer des Verfahrens beträgt 30 Minuten. Nach dem Eingriff werden die Punktionsstellen mit Nähten versehen.

Die Dauer der Rehabilitation nach der Laparoskopie hängt von der gewählten Anästhesiemethode ab. Nach einer Vollnarkose sollte der Patient 3-6 Tage unter ärztlicher Aufsicht stehen. Bei lokaler Anästhesie darf es 1-2 Tage nach der Operation nach Hause gehen. Die Wirksamkeit der Manipulation wird mittels Ultraschall mit Dopplerographie bewertet. Die Vorteile der Laparoskopie umfassen ein geringes Trauma. Punktionsnarben sind fast unsichtbar.

Varikozelen-Mikrochirurgie

Mikrochirurgische Technologie hat viele Vorteile

Die mikrochirurgische Methode beinhaltet die vollständige Entfernung der erweiterten Vene. Die Operation wird durchgeführt, nachdem der Patient unter Vollnarkose eingetaucht wurde. Ein neues, aus dem Peritoneum entnommenes, wird an die Stelle des entfernten Behälters gesetzt. Unmittelbar nach der Operation normalisiert sich der Blutkreislauf im Bereich der Hoden des Patienten. Der Einschnitt erfolgt im Leistenbereich. Das Verfahren erhielt seinen Namen durch die Verwendung eines Operationsmikroskops. Es verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der Operation, da die Operationsfläche um ein Vielfaches zunimmt. Mikroskope ermöglichen die Bedienung selbst kleinster Gefäße.

Die mikrochirurgische Technik unterscheidet sich von anderen Methoden des chirurgischen Eingriffs durch eine Vielzahl von Vorteilen. Nach seiner Implementierung ist es möglich, den venösen Blutabfluss aus dem Hoden einzustellen. Dies schafft die günstigsten Bedingungen, um die Wiederherstellung des Fortpflanzungssystems zu beschleunigen.

Varikozele-Sklerotherapie

Zu den Merkmalen der Sklerotherapie gehört das ambulante Dirigieren. Die Operation besteht in der Einführung einer speziellen Substanz mit verengender Wirkung in die Vene. Ein solches Verfahren wird als schonend betrachtet. Danach gibt es keine Narben am Körper, da keine Einschnitte in die Hautoberfläche erforderlich sind. Eine kleine Punktion wird mit einer dünnen Nadel gemacht, durch die die Lösung eingespritzt wird. Die Rezidivwahrscheinlichkeit während der Sklerotherapie ist sehr gering.

Laser verwenden

Laserentfernung der Varikozele - eine moderne Behandlungsmethode. Mit Hilfe der Faseroptik wird durch die Lokalisierung des expandierten Gefäßes bestimmt. Es wird dann vom Blutstrom getrennt und mit einem Laserstrahl koaguliert. Die Vorteile der Varicocele-Laserbehandlung umfassen das Fehlen der Notwendigkeit einer Anästhesie. Der Wiederherstellungsprozess ist nicht mit Komplikationen verbunden. Viele Patienten interessieren sich für die Kosten für die Laserentfernung. Der Preis hängt vom Ansehen der medizinischen Einrichtung ab. Die geschätzten Kosten betragen 15.000 bis 25.000 Rubel.

Embolisierung und Sklerotisierung der Hodenvene

Die Embolisation ist eine endovaskuläre Methode, bei der die Problemvene verschlossen wird. Während der Operation wird die Überwachung mit Röntgengeräten durchgeführt.

Ein Katheter wird in die Femur- und Samenvenen eingeführt. Es wird ein Kontrastmittel durchgeleitet, mit dem der Bereich der Veränderungen der Venenstruktur bestimmt werden kann. Dann injiziert Substanz, kleben die Gefäßwand. Das Verfahren ist beliebt, da es in die Gruppe der minimalinvasiven chirurgischen Eingriffe aufgenommen wird. Es hat einen erschwinglichen Preis.

Varikozämie aus der subingualen Mikrodisziplin nach der Methode von Marmar

Die Vorteile des Verfahrens umfassen eine schnelle Genesung und das Fehlen einer Narbe in der Leistengegend.

Der Patient wählt die Methode der Anästhesie unabhängig. Von den möglichen Optionen unterscheiden sich die Wirbelsäule und die Lokalanästhesie. Während der Operation wird unter dem Inguinalring ein Schnitt gemacht. Seine Länge beträgt nicht mehr als 3 cm. Der nächste Schritt ist das Entfernen und Fixieren des Samenstrangs. Gefäße größer als 2 cm Verband. Um den Druck in unauffälligen Gefäßen zu bestimmen, wird der Patient aufgefordert, die Muskeln der unteren Presse zu belasten. Nachdem das Problem behoben wurde, werden Stiche angewendet. Die Vorteile des Verfahrens umfassen eine schnelle Genesung und das Fehlen einer Narbe in der Leistengegend.

Revaskularisation der Hodenvene

Die Operation erfordert besondere Präzision bei der Durchführung. Es gehört zu den komplexesten Operationsarten. Die Vorteile dieser Behandlungstechnik umfassen die schnelle Wiederherstellung des Blutkreislaufs im Problembereich. Anstelle der vergrößerten Vene ein gesundes Gefäß einsetzen, das von nahe gelegenen Stellen abgezogen wird. Die Hauptindikation für eine Revaskularisierung ist das Vorliegen von Anzeichen einer Weichteilatrophie. Die Operation wird in diesem Fall im Notfall durchgeführt.

Der Hauptvorteil des Verfahrens ist die geringe Wiederholwahrscheinlichkeit. In der postoperativen Phase können Schmerzen in der Leistengegend vorhanden sein. Dies gilt als völlig normal, wenn keine anderen pathologischen Symptome vorliegen.

Rangieren oder Revaskularisieren der Hodenvene

Der Zweck der Bypassoperation besteht darin, den Blutfluss zu den Hoden so schnell wie möglich zu normalisieren. Die Essenz der Operation ist die Bildung eines Shunts aus der geschnittenen Ovarvene. Um die Kontrolle über das Implantieren eines Shunts zu gewährleisten, wird eine spezielle, mit Kameras ausgestattete Mikroausrüstung verwendet. Die Inzisionsgröße im Hodenbereich beträgt 5-6 cm.

Nach dem Ersetzen der beschädigten Vene wird ein Schichtnaht durchgeführt. Es gibt folgende Merkmale des Verfahrens:

  • Vollnarkose;
  • Die physiologischen Funktionen der Hoden werden unmittelbar nach Beendigung des Eingriffs wiederhergestellt.
  • Nähte werden ca. 7-8 Tage nach der Operation entfernt.
  • im Unterleib befindet sich eine merkliche Narbe;
  • In den ersten Tagen nach der Operation sollten Antibiotika eingenommen werden, um die Entwicklung von Infektionskrankheiten zu verhindern.

Andere Methoden der chirurgischen Behandlung der Varikozele

Endoskopische Operationen werden meistens mit bilateraler Varikozele durchgeführt.

Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs können andere Operationstechniken gewählt werden. Dazu gehört die Methode Jakowenko.

Von anderen Behandlungsmethoden unterscheidet es sich in der Lokalisation der Venenligatur. Sie wird an der Projektion auf Höhe des Skrotums durchgeführt.

Die Nachteile der Operation sind ein hohes Risiko für Komplikationen und eine lange Heilungsphase, die mit der Notwendigkeit der Einnahme von Medikamenten einhergeht. Während des Jugendprozesses sind Rückfälle möglich. Der Hauptvorteil der Methode ist die erschwinglichen Kosten. Die Dauer der Operation beträgt 30-40 Minuten. Sie können es in fast jeder Klinik ausgeben.

Eine weitere häufige Art der Intervention ist die endoskopische Chirurgie. Meist wird es mit bilateraler Varikozele durchgeführt. Technisch gesehen ähnelt das Verfahren der chirurgischen Standardentfernung. Der Unterschied liegt in der Verwendung eines speziellen Geräts - eines Endoskops, das den Eingriff minimal invasiv macht. Bei einer solchen Operation kann der Chirurg den gesamten Hodensackbereich untersuchen, was bei bilateralen Läsionen der Hoden wichtig ist.

Mögliche Komplikationen

Der Erfolg der Operation hängt von der Qualifikation des Arztes und der Einhaltung der Normen der Erholungsphase durch den Patienten ab. Folgende Faktoren können zu Komplikationen führen:

  • mangelnde Hygiene während der Erholungsphase;
  • Verletzung der Operationstechnik;
  • Infektion in Wunden ohne antiseptische Behandlung;
  • falsche Wahl der Operationstechnik.

Die häufigste Komplikation nach der Operation ist ein Rückfall der Krankheit. Es ist möglich, dass die Methode zur Entfernung der Varikozele nicht ausreichend wirksam war. Normalerweise entwickelt sich ein Rückfall mehrere Jahre nach dem Eingriff. Jugendliche sind am anfälligsten. Um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen, ist es notwendig, regelmäßig diagnostische Besuche beim Arzt durchzuführen. Andere mögliche Komplikationen sind:

  1. Dropsy-Hoden In der medizinischen Praxis wird die Pathologie als Hydrocele bezeichnet. Sie tritt als Folge eines unvorsichtigen Betriebs auf. Die Ursache der Hydrozele ist eine versehentliche Schädigung der Lymphknoten.
  2. Entzündungsprozess. Ursachen für Komplikationen sind die Einführung einer Infektion während der Operation oder während der Rehabilitationsphase als Folge einer unzureichenden Behandlung von Nähten. Symptome helfen bei der Diagnose der Pathologie - Fieber, pochender Schmerz und eitriger Ausfluss aus der Naht.
  3. Schäden am Harnleiter oder Darm. Diese Art der Komplikation ist selten. Es ist kennzeichnend für laparoskopische Operationen, die gegen seine Technologie verstoßen.
  4. Tiefe Venenblockade (Thrombose). Die Pathologie entwickelt sich bei Operationen, bei denen ein Kontrastmittel in die Vene eingeführt wird. Der provozierende Faktor ist eine Blutung im Punktionsbereich.
  5. Lymphschwellung. Diese Komplikation ist üblich. Ihre Entwicklung wird durch Schäden an den Lymphgefäßen während chirurgischer Eingriffe verursacht. Das Problem wird durch das Tragen eines Verbandes gelöst. Manchmal verschwindet die Schwellung von selbst.
  6. Vermindertes Hodenvolumen. Komplikation wird als ziemlich gefährlich angesehen. Tritt aufgrund einer Beschädigung der Samenarterie auf. Diese Pathologie ist schwer zu behandeln.
  7. Unfruchtbarkeit Rückfälle, die vor dem Hintergrund einer Operation von schlechter Qualität aufgetreten sind, können zu Unfruchtbarkeit führen. Die Wiederentwicklung der Krankheit geht einher mit einer Verletzung der Temperaturindikatoren im Hodensack, die die Bildung gesunder Spermien verhindert. Auf dieser Basis verändert sich die Spermien-DNA, die mit dem Fortschreiten der Erkrankung mit der Entwicklung von Azoospermie einhergeht.
  8. Neurologischer Schmerz. Eine Komplikation wird durch eine Schädigung der Nervenfasern während der Operation verursacht. Das Schmerzsyndrom tritt unmittelbar nach dem Eingriff auf. Die Einnahme von Analgetika führt nicht zum gewünschten Ergebnis. Um den Schmerz zu beseitigen, verschrieben Akupunktur und Physiotherapie.

Rehabilitationsfunktionen

Das Entfernen der Nähte dauert nicht lange

Nach der Operation befindet sich der Patient einige Zeit im Krankenhaus. Normalerweise beträgt dieser Zeitraum 3-4 Tage. Am 7. und 8. Tag werden die Stiche entfernt. Bei einer guten Regeneration von Weichteilen geschieht dies viel schneller. Das Entfernen der Nähte dauert nicht lange. Wie lange der Rehabilitationsprozess dauert, hängt vom Ausgangszustand des Mannes, der Methode des chirurgischen Eingriffs und dem Erfolg der Operation ab. Bei der Durchführung von Kavitationsschnitten ist die Erholungszeit länger. Nach mikrochirurgischen und laparoskopischen Manipulationen erholt sich der Körper schneller. Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, muss der Patient den Empfehlungen des Arztes folgen. Dazu gehören folgende:

  1. Die ersten Tage sollten im Bett bleiben. Es ist ratsam, keine aktiven Gesten zu machen.
  2. Es ist strengstens verboten, Gewichte zu heben und schwere Sportarten auszuüben. Dies führt zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks.
  3. Bei Verletzung der Verdauungsfunktion sind geeignete Vorbereitungen zu treffen Bei Durchfall und Verstopfung entsteht ein starker Druck auf die Venen des Urogenitalsystems.
  4. Es ist wichtig, Erkältungen zu vermeiden, die von intensivem Husten begleitet werden. Dies führt zu einer Überdehnung der Muskeln des Unterbauches, was das Risiko eines erneuten Auftretens erhöht.
  5. Das erste Mal wird empfohlen, die Grundlagen einer cholesterinarmen Diät zu befolgen. Dies wirkt sich positiv auf den Zustand der Gefäße aus.
  6. Es ist notwendig, prophylaktische Besuche beim Arzt durchzuführen, bei denen die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bestimmt wird.
  7. Sie können im ersten Monat nach der Varikokelektomie keinen Geschlechtsverkehr üben.
  8. Es ist erforderlich, um Überhitzung und Unterkühlung des Hodensacks zu vermeiden. Temperaturänderungen wirken sich negativ auf die Struktur großer Gefäße und Arterien aus.
  9. In der postoperativen Phase ist es notwendig, Vitamin-Komplexe einzunehmen, die die Elastizität der Blutgefäße verbessern. Auch Medikamente mit antibakterieller Wirkung verschrieben.

Die Hauptfolgen der Varikozele sind Infertilität und beeinträchtigte Erektionsfähigkeit. Daher ist es wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu bestimmen und geeignete Maßnahmen zu ergreifen. Eine normale Operation zur Normalisierung des Blutkreislaufs dauert nicht länger als 40 Minuten. Der Patient hat die Aufgabe, während der Erholungsphase den Empfehlungen des Arztes zu folgen.

Behandlung von Varikozelen

Die Kosten der Behandlung Varikozele

Chirurgie bei Krampfadern des Samenstranges - Varikozele

Varikozelen-Behandlungsmethoden

Die häufigste Behandlung für diese Krankheit ist die Operation. Es verwendet die Methode der Laparoskopie, wenn ein spezielles Gerät durch kleine Einschnitte eingeführt wird, die die vergrößerte Vene verbinden. Die Wiederherstellungszeit nach einer solchen Operation beträgt 4-5 Tage.

Die meisten Patienten versuchen jedoch, eine Operation zu vermeiden, und hier kommen sie einer modernen Lasermethode zur Behandlung der Varikozele zu Hilfe. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt, der Laser wirkt sich nur auf die betroffenen Venen genau aus, sodass das Verfahren einen hohen Wirkungsgrad aufweist. Es besteht keine Gefahr von Schäden an gesundem Gewebe oder einer Infektion.

Nach einer Laseroperation muss sich der Patient nicht im Krankenhaus aufhalten, die Rehabilitationszeit beträgt 1-2 Tage. Heute ist die Laserbehandlung die effektivste und gefragteste Behandlung für diese Krankheit.

Ursachen der Varikozele

Das Venensystem ist ein Netzwerk von kleinen Venen, die miteinander verbunden und im gesamten menschlichen Körper verteilt sind. Zu den Ursachen einer gestörten Durchblutung der Gefäße der Bauchhöhle, der Hodenvenen und des Samenstrangs gehören:

  • das schnelle Wachstum von Jugendlichen in der Pubertät;
  • große körperliche Anstrengung;
  • Entzündung des Urogenitalsystems und der Beckenorgane;
  • genetische Veranlagung;
  • angeborene Klappendefekte der Hodenvene.

Ärzte empfehlen, sich seit der Pubertät einer urologischen Untersuchung zu unterziehen, um die Krankheit im Anfangsstadium zu identifizieren.

Symptome der Krankheit

Varikozele kann sich gleichzeitig auf einem und zwei Hoden entwickeln. Nur ein Spezialist kann die Krankheit im Frühstadium feststellen, da die ersten Veränderungen asymptomatisch sind. Die Krankheit beginnt sich zu erklären mit:

  • Schmerzen im Hodensack;
  • Beschwerden und Schmerzen während des Trainings;
  • Unbehagen beim Gehen;
  • brennendes Gefühl im Hodensack.

Bei Auftreten dieser Symptome sollten Sie sich unverzüglich an Ihren Urologen wenden. Um die Diagnose zu klären, werden eine Reihe zusätzlicher Studien wie Ultraschall, Doppler und Spermogramm durchgeführt.

Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass sie zu Entzündungen und Fruchtbarkeitsstörungen führen kann. Verzögern Sie also nicht die Behandlung.

Varicocele Laserbehandlung

Der Begriff Varikozele kann kurz als ein Varikosesystem der Venen verstanden werden, die die männliche Fortpflanzungsdrüse (Hoden) umgeben und in den Samenstrang eindringen. Diese Krankheit ist eine der häufigsten Erkrankungen des männlichen Genitalbereiches, und schon durch ihre Existenz stellt sie kein gesundheitliches Problem dar. Mit der Erweiterung der Venen kann ein Vertreter des stärkeren Geschlechts viele Jahre lang leben, ohne seine Präsenz zu spüren, und dies umso mehr, ohne um sein Leben zu fürchten. Trotzdem kann diese Läsion äußerst unangenehme Folgen haben, einschließlich des Schmerzsyndroms und auf lange Sicht onkologische Hodenschäden und männliche Unfruchtbarkeit.

Die Varicocele-Laserbehandlung ist eine der Lösungen für dieses Problem, die effektivste und zugleich sparsam.

Was ist Varikozele?

Varikozele ist eine Krampfadern, die den Hoden buchstäblich flechtet und um ihn herum den sogenannten Plexus plexus plexus bildet. Diese Erkrankung kann als Tumor bezeichnet werden, der aus den Venenknoten entsteht (der Name der Krankheit wird als Kombination der Wörter „Varix“ oder eines Venenknotens und „Kele“ oder eines Tumors dekodiert). Diese Pathologie kann sich bei Vertretern des stärkeren Geschlechts verschiedener Altersgruppen und meistens bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 15 Jahren entwickeln, dh während einer Periode intensiven Wachstums und des Beginns der Pubertät.

Ungefähr 10-15% aller Männer haben Varikozele diagnostiziert. Dieser Faktor ist die Hauptursache für männliche Unfruchtbarkeit bei mindestens 40% der primären und 80% sekundären (wenn der Mann bereits Kinder hatte, verlor er jedoch die Möglichkeit, Vater zu werden)..

Krampfadern des Hoden oder Samenstrangs entwickeln sich normalerweise aufgrund eines Blutdruckanstiegs in diesen Gefäßen aufgrund ihrer anatomischen Lage. Körperliche Anstrengung von erheblicher Dauer und Intensität, Probleme, die zu einem Druckanstieg in der Bauchhöhle führen, Thrombosen der Nierenvenen oder deren Kompression können zur Manifestation und zum Fortschreiten dieser Erkrankung beitragen. Normalerweise tritt dieser Schaden auf, weil in den umgebenden Samensträngen die Venen die Funktion der Klappen stören, deren Funktion darin besteht, dem Rückfluss von Blut zu widerstehen. Daher bewegt sich das venöse Blut nicht in die entgegengesetzte Richtung, sondern stagniert, was dazu führt, dass sich die Gefäße ausdehnen, ihre Wände sich ausdehnen und schwächen, was zu Problemen mit der Funktion einer Reihe von Organen des Urogenitalsystems führt.

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Die Symptome der Varikozele äußern sich meistens durch ziehende Schmerzen in der Leiste, im Hodensack oder im Hoden.

Die Symptome der Varikozele äußern sich meistens durch ziehende Schmerzen in der Leistengegend, im Hodensack oder im Hoden (Hoden), die während des Geschlechtsverkehrs, beim Gehen oder bei körperlicher Anstrengung sowie durch visuelle Zunahme oder Auslassung des Hodensacks zunehmen. Unterschiedliche Manifestationen der Krankheit bedeuten, verschiedene Stadien zu durchlaufen:

  • die erste - die Ausdehnung der Venen ist nur durch Berührung zu bemerken, und meistens während der Belastung, wenn sich der Körper in aufrechter Position befindet;
  • Zweitens sind die Krampfadern bereits visuell sichtbar, obwohl der Hoden hinsichtlich Größe, Lage oder Konsistenz unverändert ist.
  • Die dritte Krampfadern ist ausgeprägt, der Hoden nimmt eine abnormale Größe an, seine Konsistenz ändert sich.

Die Behandlung der Varikozele sollte so schnell wie möglich beginnen, idealerweise in den Stadien 1–2, bis dieses Gesundheitsproblem zu weit fortgeschritten ist und noch mehr Schaden anrichtet. Im Allgemeinen besteht die Behandlung von Krampfadern des venösen Netzwerks um Hoden und Samenstrang aus operativen Eingriffen (konservative Methoden oder vor allem die traditionelle Medizin kann helfen, nur mit Faktoren zu kämpfen, die Varikozele hervorrufen, nicht jedoch direkt mit Krampfadern). Und die effektivste Methode ist die Laserbetrieb Varikozele, ein Verfahren, das in der modernen Welt nicht viele medizinische Einrichtungen anbieten kann.

Prinzip der Laserchirurgie

Die Behandlung der Varikozele mit Hilfe der Laserchirurgie ist die modernste Methode des chirurgischen Eingriffs, die im Vergleich zu traditionelleren Methoden viele Vorteile hat. Der positive Moment der Laserbelichtung besteht vor allem darin, dass der Patient nicht in eine Vollnarkose sinkt - genug lokale Betäubung - so dass der Mann nach einer halben Stunde nach der Operation nach Hause gehen kann. Eine Laseroperation zur Entfernung von Krampfadern sorgt nicht für eine lange Rehabilitation oder Komplikationen, die den Genesungsprozess begleiten. Dieses Verfahren wird mit minimalem Trauma in den Geweben der Genitalorgane durchgeführt und ist nahezu unblutig, da der Laser sofort Blutgefäße verbrennt.

Ein Laser-Eingriff wird verschrieben, wenn der Mann ein starkes Schmerzsyndrom im Hodensack hat.

Moderne Fachurologen betrachten die Lasereffekte der Varikozele als die einzig effektivste Methode, um Venenknoten zu entfernen. Im Vergleich zu herkömmlichen Verfahren (endovaskuläre Behandlung, Laparoskopie, Endoskopie, Mikrovaskularisation des Hodens) werden Laseroperationen mit minimaler Invasivität, maximaler Sicherheit und nahezu keiner Rückfallrate für den Patienten durchgeführt. Wenn die Varikozele bei anderen Operationen in 10% der Fälle erneut auftreten kann, verringert der Lasereingriff die Wahrscheinlichkeit solcher Komplikationen auf nahezu Null.

Dieser chirurgische Eingriff wird in Fällen verordnet, in denen der Mann ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom im Hodensack zu zeigen beginnt, das periodisch oder dauerhaft ist. Die Laseroperation wird auch Patienten gezeigt, die das Spermogramm (Samenflüssigkeitstest) bestanden haben, wodurch Verstöße durch die Venenpathologie festgestellt wurden. In einigen Fällen kann eine Laserkorrektur bei Vorhandensein kosmetischer Defekte im Skrotum angezeigt werden, beispielsweise nachdem die chirurgische Behandlung der Varikozele mit anderen, invasiveren Methoden durchgeführt wurde.

Wenn eine Varikozelen-Laserbehandlung vorgesehen ist, handelt es sich um eine der traditionellen chirurgischen Techniken, insbesondere um die Marmara-Operation. Um diese Manipulation durchzuführen, wird in die Leiste des Mannes ein kleiner Schnitt gemacht, durch den die betroffene Vene ausgestoßen wird, auf der ausgedehnte Gefäße durch einen Laser blockiert werden, um den Blutfluss durch das System der gesunden Venen zu verteilen. Das Eingriffsverfahren wird durch ein spezielles Gerät ausgeführt - ein intravaskuläres Endoskop, das durch präzise Faseroptik an den Ort der ungesunden Expansion der Gefäße geschickt wird. Wenn das Gerät auf den gewünschten Punkt gerichtet ist, wird der Laserstrahl eingeschaltet, wodurch es koaguliert und der Blutfluss aus dem System ausgeschlossen wird. Kurz gesagt, während einer solchen Therapie wird die Hodenvene einer Punktlaserstrahlung ausgesetzt, die Verbrennungen der gewünschten Bereiche und deren Vernarbung verursacht. Die Dauer der Operation beträgt etwa 1 Stunde, bereits 4-5 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt des Patienten ist dies nicht erforderlich.

Bei der Varikozelenlaserbehandlung bietet sich eine der chirurgischen Techniken an, nämlich die Operation von Marmara

Lasereingriffe zur Entfernung von Krampfadern im Hoden und im Samenstrang sind am wirksamsten, wenn sich die Krankheit im 1., Maximum - 2. Stadium der Entwicklung befindet. Eine zu weit gehende Läsion sowie ein schwererer Krankheitsverlauf erfordern ausschließlich traditionelle Behandlungsmethoden und -ansätze. Der Lasereingriff ist, wie bereits erwähnt, eine der Varianten der Marmara-Operation, die mehrere strategische Unterschiede aufweist:

  • ein Laser wird als Schneidwerkzeug und Koagulationsmittel verwendet, wodurch die Durchführung aller Manipulationen minimal traumatisch ist und nicht von Blutungen begleitet wird;
  • In der Endphase des Verfahrens ist das erweiterte Gefäß nicht gebunden, da dies nicht erforderlich ist - seine Wände werden aufgrund der Laserstrahlung koaguliert, wodurch die Blutung auf natürliche Weise gestoppt wird.
  • Die Dauer eines Laserbetriebs beträgt im Durchschnitt 30–40 Minuten, was mindestens zweimal so groß ist wie bei herkömmlichen invasiven Eingriffen.

Ansonsten wird das Verfahren der Laseroperation bei Varikozele standardmäßig durchgeführt: Zugang zum Problembereich wird bereitgestellt (mit einem Laserstrahl anstelle eines Skalpells), das Problemgefäß wird emittiert, es wird gestoppt und kauterisiert, die Wunde wird mit Nähten verschlossen.

Wichtig: Nicht für jeden Mann ist eine Laseroperation geeignet. Nur der behandelnde Arzt kann die am besten geeignete Methode zur Behandlung der Varikozele anhand der Daten ermitteln, die während

  • Laborbluttests (Biochemie, allgemeine Analyse und Analyse auf HIV, Syphilis, Hepatitis);
  • Beurteilung der Blutgerinnungsfaktoren, Bestimmung der Gruppe und des Rh-Faktors;
  • Urinanalyse;
  • ECG;
  • Ultraschall der Leistenorgane;
  • Doppleruntersuchung der Hodensackvenen.

Das Laserbehandlungsverfahren ist effektiv und sicher, da der Strahl gesunde Gewebe und Gefäße, die nahe der Hodenvene und dem Samenstrang lokalisiert sind, praktisch nicht beeinträchtigt

Dies geschieht, um mögliche Kontraindikationen für die Lasermanipulation (z. B. mögliche Blutungsstörungen oder Diabetes mellitus) sowie Komorbiditäten zu identifizieren. Die Untersuchung sollte also insbesondere herausfinden, dass die Krampfadern in den Venen die Ursache der Stagnation sind und dass dieser Faktor primärer Natur ist. Die Untersuchung bestätigt die Durchführbarkeit einer Laseroperation (sowie aller anderen chirurgischen Eingriffe) zur Entfernung der Varikozele. Wenn die Atrophie der männlichen Genitaldrüsen zu weit fortgeschritten ist, kann die Funktion der Spermatogenese - die Hauptfunktion der Hoden - irreversibel geschädigt sein, sodass die Operation nicht dazu beiträgt, die Fruchtbarkeit wiederherzustellen.

Die Vorteile des Verfahrens und die Konsolidierung seiner Wirkung

Das Laserbehandlungsverfahren ist effektiv und sicher, da der Strahl gesunde Gewebe und Gefäße, die nahe der Hodenvene und dem Samenstrang lokalisiert sind, praktisch nicht beeinträchtigt. Da der Einschnitt klein ist und das Gewebe sofort nach dem Einschnitt verbrannt wird, verschwinden nach der Erholungsphase alle Narben. Die Behandlung mit einem Varicozelenlaser hat viele Vorteile, von denen die wichtigsten die folgenden sind:

  • keine Blutung während der Operation;
  • die Möglichkeit, während der Rehabilitationsphase auf einen langen Krankenhausaufenthalt zu verzichten;
  • Durchführung des Eingriffs in örtlicher Betäubung;
  • Erholung in relativ kurzer Zeit und ohne Probleme;
  • Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit ist nahe null.

Innerhalb eines Monats (dies ist die Dauer der Rehabilitationsphase nach einer Laseroperation an Krampfadern des Hoden und des Samenstrangs) beginnt der Mann, die Funktion des Fortpflanzungssystems teilweise oder vollständig wiederherzustellen, was auch für die Vorteile dieser speziellen Technik gilt. Natürlich müssen sich Männer zusätzlich einer prophylaktischen Behandlung unterziehen, wodurch die Gefahr von Komplikationen und Rückfällen minimiert wird. Diese Therapie umfasst:

  • Korrektur des Lebens- und Ernährungsrhythmus;
  • eine Veränderung der gewohnheitsmäßigen Lebensweise, insbesondere in Verbindung mit Inaktivität und längerem Sitzen an einem Ort;
  • Physiotherapieunterricht;
  • Teilnahme an physiotherapeutischen Verfahren;
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten.

Zur Therapie gehört es, schlechte Gewohnheiten zu vermeiden.

Es ist wünschenswert, verschiedene übermäßige körperliche Anstrengungen während der Rehabilitationsphase auszuschließen, keine plötzlichen Bewegungen auszuführen und Zugluft zu vermeiden, die die Entwicklung von infektiösen Viruserkrankungen auslösen könnte. Es ist unerlässlich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten und die Leisten und Hoden während der ersten 5-7 Tage mit einer speziellen Bandage vor Kontakt und Reibung zu schützen, die den Hodensack in der Schwebe hält und das Gewebe nicht dehnen kann.

Während der Erholungsphase nach der Laseroperation muss ein Mann eine Reihe von Medikamenten einnehmen, um den normalen Prozess der Keimzellenbildung (Spermatogenese) wiederherzustellen und die Gesundheit im Allgemeinen zu verbessern, einschließlich:

  • homöopathische Mittel (hauptsächlich Nahrungsergänzungsmittel), die in ihrer Zusammensetzung Komplexe von Vitaminen sowie Spurenelemente Selen und Zink enthalten;
  • Vitamin- und Mineralkomplexe;
  • hormonelle Medikamente;
  • Schmerzmittel
  • Antibiotika (normalerweise in Form von Salben).

Wenn man von den Vorteilen der Laserbehandlung der Varikozele spricht, ist es unmöglich zu erwähnen, dass der operierte Bereich des Hoden und des Samenstranges in den ersten Tagen oft weh tun kann, da der Blutfluss während der Exposition gegenüber der vergrößerten Vene aufhört. Bestimmte Bereiche bleiben für bis zu 7 Tage ohne volle Blutversorgung, bis der Blutstrom auf andere Gefäße umgeleitet wird, was die Ursache des Schmerzsyndroms ist.

Wichtig: Während der Erholungsphase nach der Operation sollten Sie alle möglichen Veränderungen der Wunde selbst und des umgebenden Bereichs sorgfältig überwachen und überwachen. Es ist notwendig, mögliche atrophische Veränderungen zu bewerten und zu berücksichtigen, die Situation regelmäßig zu überwachen und einen Laborbluttest durchzuführen. Obwohl nach einem Laserbetrieb die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens oder von Komplikationen recht gering ist, müssen die Patienten, wenn sie nicht eine Woche nach dem Eingriff verschwinden, einen Arzt konsultieren. Nur unter dieser Bedingung ist der moderne Betrieb der Varicozele-Exposition mit einem Laser zu 100% effektiv.

Obwohl laserinduzierte Varikozelenoperationen die modernsten, effektivsten und minimal traumatischen Operationen sind, werden sie seltener und nicht in allen medizinischen Zentren durchgeführt. Die Marmara-Operation ist nach wie vor die Hauptmethode zur Bekämpfung dieses Gesundheitsproblems, wodurch auch die Venenknoten mit minimalem Schaden entfernt werden können und die Fortpflanzungsfunktionen des Mannes schnell wiederhergestellt werden können. Trotzdem werden Lasertechnologien immer häufiger, was auf ihre beträchtlichen Vorteile und das fast vollständige Fehlen von Fehlern zurückzuführen ist.

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Laserchirurgie für Varikozele

Für die Behandlung der Varikozele ist die Laserchirurgie bei Patienten mit Pathologie 1 und 2 Grad indiziert. Seine Technologie ist der Marmara-Methode nahe und unterscheidet sich dadurch, dass ein Laser als Werkzeug zum Schneiden verwendet wird. Es bietet eine hohe Genauigkeit und Schmerzfreiheit und reduziert außerdem die Invasivität der durchgeführten Manipulationen.

Der Verlauf der Laserchirurgie für Varikozele fällt mit der traditionellen chirurgischen Behandlung zusammen - sie bietet Zugang zu den verformten Venen, isoliert das Gefäß und durchquert das Gefäß, vernäht die Inzision. Ein weiterer Unterschied zu anderen Behandlungsmethoden besteht darin, dass keine Gefäßligatur erforderlich ist, weil Die Verwendung eines Lasers als Koagulationsinstrument stoppt die Blutung auf natürliche Weise. Die Dauer des Eingriffs beträgt etwa eine halbe Stunde und alle Manipulationen werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Vorteile der Laserchirurgie für Varikozele

Bei der Behandlung der Varikozele werden die Laseroperationen mit den gleichen Indikationen wie bei anderen chirurgischen Behandlungsoptionen durchgeführt - männliche Unfruchtbarkeit, die durch eine Hodenvenenverformung verursacht wird, Schmerzen in der Leistengegend. Seine Vorteile - die Fähigkeit, mit lokaler Betäubung durchzuführen, minimalinvasiv, blutlos, schnelle und leichte Genesung, minimale Unannehmlichkeiten für den Patienten.

Trotz aller Vorteile der Laseroperation entfernen Chirurgen die Varikozele häufig, indem sie das Verfahren gemäß der Marmar-Technik durchführen. Es gilt als einer der effektivsten, erschwinglichsten und sichersten für Patienten. Die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens, einer Verletzung der Aorta und anderer Folgen wird minimiert. Während der Behandlung wird ein Mikroskop verwendet, das die Wirksamkeit des Verfahrens erhöht. Ärzte unseres medizinischen Zentrums behandeln Patienten auf diese Weise und ihre langjährige Erfahrung in erfolgreichen Operationen bestätigt ihre Wirksamkeit.

Varikozelenbehandlung ohne Operation

Der menschliche Körper ist täglich dem Einfluss verschiedener negativer Faktoren ausgesetzt, die eine Krankheit auslösen können. Die Angewohnheit, unterwegs etwas zu essen, unausgewogene Ernährung, täglicher Konsum von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln stören die Stoffwechselprozesse in unserem Körper und tragen zur Entwicklung von Gefäßerkrankungen bei, die die normale Funktionsweise unseres Körpers beeinträchtigen. Die häufigsten und bekanntesten Gefäßerkrankungen sind Arteriosklerose und Krampfadern. Was ist Varikozele, was sind ihre Ursachen? Kann man Varikozele ohne Operation behandeln? Wir werden alle diese Fragen in unserem Artikel beantworten.

Ursachen der Varikozele

Das Venensystem der Hoden ist ein Netzwerk von kleinen Venen, die miteinander verbunden sind und durch die Blut in die Gefäße der Bauchhöhle fließt. Durchblutungsstörungen können bei Männern (Varikozele) Krampfadern des Hoden und Samenstranges auslösen. Neben Gefäßerkrankungen können das schnelle Wachstum eines Kindes während der Pubertät, erhebliche körperliche Anstrengungen sowie chronische entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems und der Beckenorgane Varikozele hervorrufen.

Symptome und Diagnose der Krankheit

Krampfadern können gleichzeitig an einem oder zwei Hoden beobachtet werden. Am häufigsten ist die linksseitige Varikozele.

In den frühen Stadien ist die Krankheit asymptomatisch und verursacht für den Mann keine Beschwerden. In den späteren Stadien werden Schmerzen im Hodensack und auf Seiten des betroffenen Hodens beobachtet, die durch körperliche Anstrengung und Gehen sowie durch Stimulation verschlimmert werden. Das Schmerzempfinden kann vorübergehend oder dauerhaft sein. In einigen Fällen klagen die Patienten über Schwitzen und Brennen im Hodensack.

Besondere Aufmerksamkeit wird für Kinder in der Pubertät empfohlen. Laut internationaler medizinischer Forschung kommt Varikozele in dieser Zeit am häufigsten vor. Die Ursache für die Varikozelenentwicklung bei Kindern ist ein starker Anstieg der Hoden während der Pubertät.

Um eine Varikozele im Frühstadium zu diagnostizieren, reicht es aus, dass der Arzt eine umfassende Untersuchung des Patienten durchführt. Bei geringfügigen Krankheitsanzeichen führt der Arzt eine Reihe weiterer Untersuchungen durch, z. B. Ultraschall und Doppler. Um genaue Daten zu erhalten, werden Umfragen in Bauchlage und im Stehen durchgeführt.

Zusätzlich zu den Hardware-Untersuchungen muss der Patient eine Reihe klinischer Tests durchlaufen, einschließlich eines Spermogramms, das den Zustand der Genitalfunktion des Hodens bestimmt, da die Hauptkomplikation der Erkrankung die männliche Unfruchtbarkeit ist. Bei der Diagnose der Varikozele verwenden die Spezialisten unserer Klinik alle verfügbaren modernen Methoden und Forschungsarbeiten.

Behandlung - traditionelle und traditionelle Medizin

Kann man Varikozele ohne Operation behandeln? Die meisten Experten glauben, dass im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheitsbehandlung die Ursachen sein sollten, die sie verursacht haben. Dem Patienten wird empfohlen, eine bestimmte Diät einzuhalten, übermäßige körperliche Anstrengung zu reduzieren sowie die Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands zu kontrollieren.

Einige Rezepte aus der traditionellen Medizin können auch in den frühen Stadien der Varikozele verwendet werden. Sie sollten sich jedoch vor der Anwendung mit Ihrem Arzt beraten, da die unkontrollierte Verwendung von Arznei- und Kräuterpräparaten zu Gesundheitsstörungen führen kann.

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Varikozele in einem frühen Stadium ist eine Reihe von Übungen, die auf die Verbesserung des Blutflusses und die Verbesserung der allgemeinen Blutversorgung abzielen. Eine dieser Übungen steht im Stehen - der Patient muss sich einige Zentimeter auf den Socken strecken und scharf sinken.

In den meisten Fällen ist die Behandlung der Varikozele leider ohne Operation nicht möglich. Diese Methode wird jedoch nur angewendet, wenn die Krankheit unangenehme und schmerzhafte Empfindungen auslöst und die Fruchtbarkeit negativ beeinflusst.

Derzeit wird beim Durchführen eines chirurgischen Eingriffs eine Laparoskopie verwendet, bei der eine spezielle Vorrichtung (Endoskop) durch kleine Einschnitte eingeführt wird und der Eingriff der vergrößerten Vene durchgeführt wird. Die Operation dauert 15-20 Minuten, die Rehabilitationsphase dauert 3 bis 4 Tage.

Wie immer versuchen die meisten Menschen, eine Operation zu vermeiden. Moderne Verfahren zur Behandlung der Varikozele ohne Operation sind weit verbreitet. Laserbehandlungen und Sklerotherapie sind weit verbreitet.

Die Sklerotherapie wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Während des Verfahrens führt der Arzt eine spezielle Substanz (Sklerosiermittel) in die geschädigte Vene ein, die die Venenwände verlötet.

Bei der Behandlung mit Varicocele mit einem Laser wird eine beschädigte Vene einem Laserstrahl ausgesetzt. Moderne Technologien ermöglichen es dem Arzt, die gewünschte Expositionshöhe zu bestimmen, auszuwählen und gegebenenfalls während des Eingriffs anzupassen. Die Lasertherapie verhindert Schäden an den Nervenenden des Hodens und des Samenkanals und senkt das Infektionsrisiko erheblich. Diese Behandlungsmethode erfordert keinen Krankenhausaufenthalt des Patienten.

In unserer Klinik können Sie Ihren Gesundheitszustand vollständig diagnostizieren, sich medizinisch beraten lassen und einen individuellen Behandlungsplan erstellen. Die Spezialisten unseres medizinischen Zentrums wenden moderne Methoden der nicht-chirurgischen Behandlung der Varikozele erfolgreich an und leisten alle notwendige Unterstützung.