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Armlymphostase nach Entfernung der Brustdrüse: Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden

Lymphostase ist die Ansammlung von eiweißreicher Flüssigkeit im interstitiellen Raum, die aufgrund eines gestörten Lymphtransports auftritt und von einer Volumenzunahme des betroffenen Organs begleitet wird. Es kann das Ergebnis von angeborenen oder erworbenen Lymphstörungen des Lymphgefäßes sein. Der Lymphtransport kann aufgrund einer Fehlbildung des Lymphsystems oder einer Schädigung des normal funktionierenden Lymphsystems im Leben eines Menschen gestört werden.

Ursachen

Lymphostase wird auch als Lymphödem, Elefantiasis bezeichnet. Es zeichnet sich durch die Ansammlung von Flüssigkeit im interstitiellen Raum aufgrund eines gestörten Lymphtransports aus, der mit einer Zunahme des betroffenen Organs einhergeht. Diese Krankheit kann entweder angeboren oder erworben sein. Ursachen des Auftretens sind:

  • Verletzungen des Lymphsystems. Dazu gehören: Aplasie, Hypoplasie, Hyperplasie der Lymphgefäße.
  • Nach einer Operation im Zusammenhang mit Krebs. Am häufigsten ist Brustkrebs.
  • Onkologie.
  • Abnormale Fettleibigkeit.
  • Klippel-Syndrom - Trenone - Weber.

Frauen, die sich wegen Brustkrebs operieren lassen, sind daher häufig mit Komplikationen wie der Lymphostase der oberen Extremitäten konfrontiert.

Der Grund ist die Operation selbst. Wenn die Brustdrüse entfernt wird, werden auch mögliche Bahnen atypischer Zellen entfernt. Einige Lymphknoten werden ebenfalls entfernt - dies ist die Ursache für Lymphabflussstörungen.

Bei Brustkrebs kann sich eine Lymphostase ohne Operation entwickeln, da der Krebs die Lymphknoten beeinflussen kann, was ebenfalls zu einer Störung des Lymphausflusses führt.

Symptome und Anzeichen einer Lymphostase der oberen Extremitäten

Eines der Symptome ist eine starke Schwellung. Gewebe-Lymphe hat die Eigenschaft, sich in den Geweben anzusammeln, was zum Quetschen von Blutgefäßen, Venen führt.

Häufige Symptome der Lymphostase:

  • Zunahme des Gliedmaßenvolumens (hauptsächlich auf der Seite des chirurgischen Eingriffs);
  • starke Schwellung;
  • Änderungen in der Hautfarbe;
  • die Elastizität der Haut geht verloren;
  • Schmerz;
  • Juckreiz;
  • Veränderungen im Gefäßmuster;
  • Abnahme der motorischen Aktivität;
  • Auftreten von Wunden und Geschwüren am Arm.

Zu Beginn der Krankheit gibt es periodische Ödeme, die abends und morgens gut sichtbar sind. Kribbeln wird auch am ganzen Arm festgestellt.

Mit Beginn der Entwicklung der Krankheit wird eine ständige Schwellung des Arms (oder beider Hände) festgestellt.

Wenn die Krankheit fortschreitet, wird Folgendes festgestellt:

  • die Hand zur Berührung ist sehr fest;
  • Juckreiz kann auftreten;
  • die Haut der Hände beginnt sich zu schälen und erinnert an Schuppen;
  • Der Arm ist stark angeschwollen und lässt nicht nach.

Im fortgeschrittenen Stadium wird angemerkt:

  • die Haut der Hand ist mit Wunden, Hämatomen bedeckt;
  • Gewebennekrose wird beobachtet;
  • Schmerz;
  • Verletzung der motorischen Funktion;
  • Blutinfektion beginnt - Sepsis.

Die letzte Stufe ist bereits irreversibel und kann nicht behandelt werden.

Vorbeugung der Lymphostase der Hand nach Mastektomie

Präventive Arbeit ist eine der Hauptaufgaben, da die Lymphe eine große Menge an Eiweiß enthält, was zu Komplikationen führen kann. Das Risiko von Komplikationen ist erhöht, wenn eine Frau an Diabetes leidet.

Leider haben viele Frauen keine Informationen darüber, wie sie sich nach der Operation verhalten sollen. Was können Sie tun und was nicht?

Zum Beispiel beginnen Frauen, um Schmerzen nach der Operation zu lindern und um die Naht zu schützen, eine Hand (von der Nahtseite) wie bei einer Fraktur in einer gebogenen Position. Dies ist strengstens verboten. Mit dieser Stellung der Hand entwickelt sich häufig eine Komplikation, beispielsweise eine Kontraktur des Schultergelenks.

Unter Kontraktur wird ein pathologischer Zustand verstanden, durch den die motorische Funktion des Gelenks beeinträchtigt wird. Kontrakturen sind Beugung und Streckung. Infolgedessen führt dies zu einer Behinderung. Gleichzeitig kann sich eine Frau nicht selbst bedienen (es ist unmöglich, sich anzuziehen, Schuhe anzuziehen und vieles mehr).

Präventive Maßnahmen nach der Operation sofort verordnet. Grundsätzlich 2,3 Tage nach der Operation:

  • Die erste erklärende Arbeit. Der Arzt muss alle möglichen Komplikationen erläutern: Wie soll man sich nach der Operation verhalten, was kann getan werden, was kann nicht.
  • Weisen Sie den oberen Gliedmaßen eine Massage zu.
  • Übungs-Therapie zuordnen - Physiotherapie.
  • Ordnen Sie physiotherapeutische Verfahren zu.
  • Spezielle Diät.

Der behandelnde Arzt und der Rehabilitationsarzt bestimmen gemeinsam die Rehabilitationsmaßnahmen.

Für jeden Patienten ist streng individuell. Das Rehabilitationsprogramm hängt ab von:

  • Alter;
  • Beschwerden
  • die Operation selbst (Volumen des entfernten Materials);
  • der Zeitpunkt der Operation;
  • die Körperstruktur des Patienten;
  • verfügbare chronische Krankheiten;
  • Grad der Gefahr von Komplikationen.

Allgemeine Empfehlungen, die allen zur Vorbeugung vorgeschrieben sind:

  • gesunden Lebensstil;
  • aktiver Lebensstil;
  • mäßig spielender Sport (mit dem Rat des behandelnden Arztes);
  • aufhören zu rauchen und alkohol;
  • Infektion vermeiden;
  • Vermeiden Sie Verletzungen und Verbrennungen.
  • Verwenden Sie ständig Feuchtigkeitscremes;
  • die Verwendung von Desinfektionsmitteln (Salbe, Creme);
  • psychologische Ruhe.

Massage, Physiotherapie und therapeutische Übungen mit Lymphostase des Armes nach Brustentfernung

Es gibt verschiedene Arten von Massagen:

  • Gewöhnliche medizinische.
  • Massage mit speziellen Geräten. Diese Art von Massage kann die Muskeln der Gliedmaßen tiefer beeinflussen.
  • Massage mit Luft - Pneumotherapie.
  • Wassermassage - Hydrotherapie
  • Lymphdrainage-Massage (spezielle Geräte können verwendet werden).
  • Selbstmassage

Selbstmassage

Natürlich ist es am besten, die Massagetechnik einem Spezialisten anzuvertrauen. Sie können aber auch Massagetechniken beherrschen. Dazu müssen Sie Ihre Hand (von der Seite der Operation) nach oben heben und auf einer harten Oberfläche (die Wand kann als Oberfläche dienen) mit den Fingern der anderen Hand anheben, um die Oberfläche Ihres ausgestreckten Arms zu streicheln, beginnend am Ellbogen und in Richtung Schulter. Nach Abschluss der Massage wiederholen Sie den Vorgang nur von den Fingern der Hand bis zur Schulter. Sie müssen also die gesamte Handfläche bearbeiten. Gleichzeitig sind die Bewegungen sanft, geschmeidig und mit geringem Druck auf das Unterhautgewebe. Aber denken Sie daran, Sie sollten keinen Schmerz fühlen.

Die Dauer der Massage beträgt durchschnittlich 5-8 Minuten. Wiederholen Sie die Massage zweimal täglich.

Physiotherapie

Bei dieser Krankheit werden grundsätzlich drei Arten von Verfahren vorgeschrieben:

  • Lasertherapie;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Klebeband (es wird ein spezielles Klebeband verwendet).

Therapeutische Gymnastik

Praktisch allen Patienten wird eine spezielle Kompressionsmanschette für das Operationsfeld verschrieben. Um die richtige Wahl zu treffen, müssen Sie wissen und sich auf Folgendes verlassen:

  • Messungen des breitesten Teils des Arms (hauptsächlich die Ellbogenbiegung);
  • Abstand von Schulter zu Handgelenk;
  • Handgelenkumfang;
  • die Größe des Umfangs des Unterarms (Mitte).

In der therapeutischen Gymnastik stehen vor allem Übungen mit passiver und aktiver Streckung sowie Beugung der Arme, Leinen und Geister im Vordergrund. Dreht auch den Torso und den Hals.

Auf den Knien die Hände mit den Handflächen nach unten (die Ellbogen mit den geraden Beinen) führen Sie die Handgelenke von der Handfläche zur Rückseite aus, ohne Ihre Finger zu belasten.

Kniend, die Hände mit der Hand nach unten (Ellbogen mit gerader Linie) müssen die Finger fest in eine Faust gedrückt werden, um sie zu lockern.

Stehen, Arme gebeugt, Handfläche auf den Schultern. Hebe langsam die angewinkelten Arme in die Ellbogen vor dir und senke nach unten.

Stehend, beuge dich zur operierten Seite. Arm entspannen und senken, während Sie in verschiedene Richtungen schwingen.

Stehen Sie, heben Sie Ihre Hand und senken Sie sie (abwechselnd) und halten Sie sie für 10 Sekunden in dieser Position, senken Sie sie. Erlaubte Unterstützung für einen gesunden Arm über der Schulter.

Machen Sie im Stehen langsame kreisende Bewegungen in den Schultergelenken - vorwärts, rückwärts.

Wenn Sie stehen, bewegen Sie Ihre Hände zurück, so dass Ihre Finger verbunden sind (Ihre Ellbogen sollten gerade sein). Sie müssen Ihre Hände hinter den Rücken heben und die Schulterblätter reduzieren.

Medikamentöse Behandlung der oberen Extremitäten Lymphostase

Die Behandlung umfasst einen Komplex zur Beseitigung der Lymphstagnation und zur Verhinderung von Komplikationen und Rückfällen.

Meistens vorgeschrieben:

  • Diuretika,
  • Blutplättchen
  • entzündungshemmende Medikamente
  • Antihistaminika
  • Multivitamin
  • Phlebotika.

Diese Medikamente umfassen: Paroven, Detralex, Phlebodia und andere.

Bei Geschwüren am Arm werden sie mit Yodoriron oder mit Lavasept-Lösung behandelt.

Vergessen Sie auch nicht die Diät. Was sparsam sein sollte, salzfrei. Aus der Diät sollte Salz, Gewürze, fetthaltige Lebensmittel, geräuchert werden.

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Behandlung von Volksheilmitteln

Die Behandlung der Volksheilmittel gegen diese Krankheit kann nur als zusätzliche Begleitung zur Hauptbehandlung dienen. Diese Volksheilmittel können eher durch Prophylaxe gesagt werden.

Zur Wiederherstellung und Stärkung des Bindegewebes trägt Folgendes bei:

  • Tinktur aus der Frucht Sophora. Dazu benötigen Sie 50 g Rohstoffe, 500 ml Wodka. All dies besteht 21 Tage. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten dreimal täglich 30 Tropfen ein.
  • Kräutersammlung (Blätter von Preiselbeeren, Süßklee, Mädesüß, Löwenzahnwurzeln). Alle diese Kräuter vermischen sich in gleichen Mengen. Auf 500 ml Wasser kochen 30 g Kräutermischung 5 Minuten. Nehmen Sie dreimal täglich 100 ml.

Kompressen, die bei Schwellungen helfen:

  • 50 g Mehl, 50 ml Alkohol, 50 ml Kefir 3,2%. Gaze einweichen und 2 Stunden lang fixieren
  • frische Gurken schälen, reiben, die resultierende Masse auf Gaze legen und 1 Stunde binden.

Autor des Artikels: medizinische Mitarbeiterin Antonova Elena

Lymphostase des Arms nach Entfernung der Brustdrüse: Was ist das und wie wird sie behandelt?

Die Lymphostase der oberen Extremitäten ist eine der häufigsten Komplikationen nach operativen Eingriffen bei Brustkrebs (ICD-10-Code –I89.9)

Ursachen der Lymphostase

Im menschlichen Körper sind alle Organe und Systeme miteinander verbunden. Darüber hinaus haben verschiedene biologische Körperflüssigkeiten eine lebenswichtige Funktion. Solche Flüssigkeiten umfassen Blut, Lymphe, Galle, verschiedene Geheimnisse usw.

  • Eine der wichtigsten Funktionen der Lymphe besteht darin, die Menge an interstitieller Flüssigkeit oder die Drainagefunktion auf andere Weise zu regulieren.
  • Lymphe enthält eine große Menge an Eiweiß, Lymphozyten, Hormonen usw.
  • Nicht weniger wichtig ist die Immunfunktion der Lymphe, da verschiedene Infektionserreger, Toxine, Schlacken und Salze, die der Körper zu beseitigen versucht, in sie eindringen.

Lymphgefäße gehen immer in die Nähe der Blutgefäße. Gleichzeitig besteht der grundlegende Unterschied zwischen dem Lymphsystem und dem Kreislaufsystem darin, dass sich entlang des Pfads der Lymphgefäße Lymphknoten befinden, in denen sich "unerwünschte" Zellen ansiedeln.

Beispielsweise sind bei Infektionskrankheiten die Lymphknoten vergrößert, da sich Bakterien, Viren oder Pilze mit einem Lymphfluss lange Zeit darin befinden.

Bei Krebsvorgängen dringen atypische Zellen auch mit Lymphknotenstrom in das Lymphknotengewebe ein. Manchmal gibt es so viele Zellen, dass das gesamte Gewebe des Knotens durch Metastasen ersetzt wird. In diesem Zustand geht natürlich die Filtrationsfunktion des Lymphknotens verloren.

Bei Patienten, die sich einer radikalen chirurgischen Behandlung von Brustkrebs unterzogen haben, treten häufig Komplikationen wie die Lymphostase der oberen Extremitäten der betroffenen Seite auf.

Die Ursache der Lymphostase ist der operative Eingriff. Bei einer radikalen Operation (Mastektomie) wird nicht nur die Brustdrüse mit einem Tumor entfernt, sondern auch mögliche Bahnen atypischer Zellen im gesamten Körper.

Bei Brustkrebs gilt der Hauptweg der Metastasierung als lymphogen - d. mit Lymphstrom. Daher entfernt ein einzelner Block die Brustdrüse mit einem Tumor und mehreren Lymphknotengruppen.

Nach der Entfernung werden die Lymphgefäße von diesen Lymphknoten abgebunden. Dadurch werden die Prozesse der Lymphausflussstörung in Gang gesetzt.

Aktivitäten zur Prävention der Lymphostase beginnen bereits in der frühen postoperativen Phase.

Manchmal kann sich eine Lymphostase ohne Operation entwickeln. So wird bei einem weit verbreiteten Tumorprozess, wenn mehrere Gruppen von Lymphknoten durch Metastasen ersetzt werden, auch der Abfluss von Lymphe aus der oberen Extremität gestört.

Symptome und Anzeichen einer Lymphostase der oberen Extremitäten

Es gibt mehrere Grade der Lymphostase:

  • Wenn die Schwellung des ersten Grades weich ist, verliert die obere Extremität nicht ihre Funktion.
  • Wenn der zweite Schwellungsgrad dichter wird, kann sich Juckreiz zusammenschließen, die Größe der oberen Extremität (im Vergleich zu einer gesunden Hand) ist viel größer, was mit einer Abnahme der Handfunktion einhergeht.
  • Und das dritte Stadium ist, wenn die ödematösen Gewebe der oberen Extremitäten dicht sind. Dies wird begleitet von einer schweren Funktionsstörung der oberen Extremität und starken Schmerzen.

Menschen, die unter diesen Bedingungen leben, können oft den Begriff "Elefantität" hören. Dies liegt daran, dass die Hand auf der Seite der Läsion um ein Vielfaches größer ist (im Vergleich zu einer gesunden Hand).

So können wir die Hauptsymptome der Lymphostase formulieren:

  • Größe der oberen Extremität an der Seite anpassen; radikale Operation;
  • Ödem der oberen Extremität mit unterschiedlichem Schweregrad;
  • Verfärbung der Haut am Arm;
  • Veränderung der Hautelastizität auf der betroffenen Seite;
  • Schmerz von unterschiedlicher Intensität;
  • Pruritus;
  • Veränderungen im Gefäßmuster der Haut der Hand;
  • Reduzierte Funktion der oberen Extremitäten.

Menschen mit Lymphostase müssen Kleidung tragen, die größer als nötig ist, um ihren Defekt so gut wie möglich zu decken.

Guten Tag. Ich heiße Christina und bin 45 Jahre alt. Im Juli 2017 hatte ich links eine radikale Mastektomie für Madden. Entlassen mit allen Empfehlungen zur Vorbeugung der Lymphostase. Vor einer Woche gab es Schmerzen in der linken Hand, der Arm schwoll leicht an, die Temperatur stieg auf 37,5. Welchen Arzt sollte ich jetzt behandeln?

Hallo Christina. Sie können die zuständige Klinik am Wohnort mit dem allgemeinen Onkologen in Verbindung setzen, wobei alle Unterlagen aus dem Krankenhaus, in dem Sie die Behandlung erhalten haben, obligatorisch zur Verfügung gestellt werden müssen (Auszug). Der allgemeine Onkologe kann Ihnen den Rat eines Chirurgen und einen Rehabilitationsarzt empfehlen

Vorbeugung der Lymphostase der Hand nach Mastektomie

Präventive Maßnahmen bei der Lymphostase - die wichtigste Aufgabe: Da die Lymphe eine große Menge an Protein enthält, steigt das Risiko, dass es zu septischen (eitrigen) Komplikationen kommt (da Protein ein Nährmedium für eine große Anzahl von Mikroben ist).

Septische Komplikationen können sich sowohl in der frühen als auch in der späten postoperativen Phase entwickeln. Ein Beispiel für eitrige Komplikationen nach Operationen bei Brustkrebs, die durch Lymphostase kompliziert werden, kann Erysipel sein. Mit Diabetes steigt auch das Risiko von septischen Komplikationen bei der Lymphostase der Hand.

Lymphostase ist eine Komplikation, die Sie benötigen, um so schnell wie möglich zu kämpfen!

Oft versuchen Patienten nach einer Operation, traumatische Zustände zu vermeiden, und versuchen, die Stelle zu schützen, an der sich die Operation befand. In den meisten Fällen geht dies mit einer Zwangsstellung der Hand einher. Viele Menschen binden ihre Arme in einem gebogenen Zustand, so dass sie fast vollständig unbeweglich sind (wie bei einem Bruch).

Dies ist strengstens verboten, da sich eine andere gefährliche Komplikation entwickeln kann - eine Kontraktur des Schultergelenks.

Die Kontraktur des Schultergelenks ist die schwerwiegendste Komplikation, die zur Behinderung des Patienten führt.

Kontraktur ist ein pathologischer Zustand, durch den die motorische Funktion des Gelenks beeinträchtigt wird. Kontrakturen sind Flexor und Extensor. Nach der Mastektomie befassen sich die Patienten meist mit Flexionskontrakturen.

Der Zustand ist gefährlich, weil Patienten das Schultergelenk nicht mehr beugen. Und dies beeinflusst den Lebensstandard des Patienten: Viele verlieren die Fähigkeit, sich selbst zu dienen, sie können sich nicht selbst anziehen, verschiedene Manipulationen durchführen, usw.

In der modernen Medizin wird großer Wert auf die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten gelegt, weshalb es wichtig ist, die Lymphostase zu bekämpfen.

Maßnahmen zur Vorbeugung der Lymphostase werden innerhalb weniger Tage nach der Operation angewendet.

Diese Maßnahmen umfassen:

  • Erklärendes Gespräch mit dem Patienten. Jeder Patient sollte detailliert darüber informiert werden, was diese oder jene Komplikation bedroht.
  • Zu den Maßnahmen zur Vorbeugung der Lymphostase der oberen Extremität gehören Massagen, Physiotherapie, Apparatemethoden, individuelle Physiotherapiemethoden und Diät.

Massage- und Bewegungstherapien beginnen sich oft sogar im Patientenzimmer festzusetzen. Der behandelnde Arzt wählt zusammen mit dem Rehabilitationsarzt ein Rehabilitationsprogramm für einen bestimmten Patienten aus.

Dies berücksichtigt Indikatoren wie:

  • Paul
  • Alter
  • Beschwerden
  • Volumen der Operation
  • Zeitpunkt der Operation
  • Körperbau
  • Komorbidität (chronische Krankheiten)
  • Schweregrad der Lymphostase
  • Doppler-Ultraschall der oberen Extremität

Massage und Physiotherapie zur Lymphostase der Hand nach der Mastektomie

Es gibt verschiedene Arten von therapeutischen Massagen zur Vorbeugung der Lymphophase der oberen Extremitäten:

  • einfache medizinische Massage
  • Drucktherapie (eine Art medizinischer Massage mit speziellen Geräten, die die Muskeln der oberen Extremitäten komprimieren und lockern können)
  • Pneumotherapie (Luftmassage)
  • Hydrotherapie (Flüssigkeitsmassage)
  • Lymphdrainage (sowohl manuell als auch mit medizinischem Gerät)
  • Selbstmassage

Einige Methoden der Physiotherapie werden auch verwendet:

  • Magnetfeldtherapie
  • Lasertherapie
  • Taping (Klebeband, das, wenn es an den Arm geklebt wird, eine lokale Zone mit vermindertem Druck bildet, wodurch die Prozesse der Lymphflussbeschleunigung ausgelöst werden).

Therapeutische Gymnastik mit Lymphostase

Übungen mit passiven und aktiven Beugungen und Extensionen, Leinen und Geisterbildern sowie Torso- und Nackendrehungen werden für therapeutische Übungen verwendet.

Alle Patienten nach radikaler Mastektomie zu prophylaktischen Zwecken müssen spezielle Kleidung in Form einer Kompressionsmanschette tragen. Um die richtige Größe und Kompressionsklasse zu wählen, berücksichtigen sie folgende Indikatoren:

  • die breiteste Stelle der oberen Extremität (oder der Ellbogenbeuge)
  • Handgelenksabstand
  • Handgelenkumfang
  • Umfang der Mitte des Unterarms.

Messungen werden mit einem herkömmlichen Maßband durchgeführt. Diese Streifenindikatoren werden für die dynamische Überwachung des Patienten benötigt. Die Kompressionsklasse und Größe des Produkts wird vom Arzt festgelegt.

Medikamentöse Behandlung der oberen Extremitäten Lymphostase

Für die medizinische Lösung von Problemen der Lymphostase gelten:

  • Diuretika (Diuretika-Lasix)
  • Anti-Haftpflicht (Trental)
  • entzündungshemmende Medikamente (Wobmim)
  • Mittel, die die Mikrozirkulation in Geweben verbessern (Traxevasin)
  • Antihistaminika (gegen Juckreiz der Haut - Tavegil)
  • Multivitamin-Komplexe (Milgamma)
  • ausgewogene Ernährung

Auch bewährte Medikamente wie Detralex und Phlebodia 600. Beide Medikamente zielen darauf ab, die Gefäßwand der Venen der oberen Extremität zu stärken und das Risiko von Mikrolücken zu verringern. Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Wirksamkeit.

Die Behandlung der Lymphostase der oberen Extremität sollte komplex sein. Nur in der Summe können Sie das gewünschte Ergebnis erzielen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Die Behandlung der Lymphostase mit Volksmedizin ist äußerst zweifelhaft, da sie den traditionellen Behandlungsmethoden dieser Komplikation erheblich unterlegen ist.

Zum Beispiel ist die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, die Bernsteinsäure enthalten, Hirudotherapie sowie die Verwendung verschiedener Salzkompressen nur mit Erlaubnis eines Arztes und als Ergänzung zur traditionellen Hauptbehandlung zulässig.

Guten Tag. Ich heiße Vera und bin 60 Jahre alt. Ich bin seit 2016 bei einem Brustarzt für Brustkrebs registriert. Im Februar 2017 hatte eine Operation. Brust konnte nicht retten. Im ersten Monat nach der Operation nahm die rechte Hand stark zu, es wurde schlimmer, sich zu krümmen, zu jucken. Als sie mit dem behandelnden Arzt einen Termin bekam, erhielt sie eine spezielle Behandlung für Lymphostase (Massage, Physiotherapie, Physiotherapie). Außerdem erhielt sie verschiedene Medikamente. Wohlbefinden deutlich verbessert. Sobald ich aus der Abteilung entlassen wurde, habe ich selbst alle Vorbereitungen abgebrochen, weil ich glaube, dass Volksheilmittel besser sind. Nachbar gab Infusion für Kompressen. Was ist Lymphostase im Allgemeinen und warum sollte sie in einem Krankenhaus behandelt werden? Von welcher Behandlung ist das Ergebnis besser?

Hallo Vera. Die Lymphostase ist eine Komplikation in Form einer Verletzung der Lymphdrainage im Arm auf der Seite, auf der sich die Operation befand. Eine ernsthafte Komplikation, um mit Infusionen eines Nachbarn zu experimentieren. Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Nachbar Arzt ist und Ihnen helfen kann. Alle Arten der Behandlung sind auf einen Komplex traditioneller Methoden reduziert. Und nur in seltenen Fällen können sie durch Volksheilmittel ergänzt werden. Stellen Sie sicher, dass Sie in naher Zukunft einen Arzt zur weiteren Beurteilung und Behandlung aufsuchen. Treffen Sie die richtige Wahl.

Behandlung der Lymphostase des Arms nach Entfernung der Brust

Behandlung der Lymphostase der Hand nach der Mastektomie: Übungen, Behandlung, Massage, Gymnastik und Vorbeugung

Der Anstieg von Brustkrebs ist ein ernstes Problem für die moderne Medizin. Dies erfordert eine zunehmende Anzahl von Operationen zur Entfernung der Brust, was zur Entstehung verschiedener Komplikationen führen kann. Eine dieser schwerwiegenden Folgen ist die Lymphostase nach Mastektomie.

Was ist Lymphostase und warum entwickelt sie sich?

Lymphostase ist eine Schwellung des peripheren Gewebes infolge einer gestörten Lymphzirkulation. Meistens entwickelt sich Lymphostase in den Gliedmaßen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die das Auftreten dieser Bedingung bewirken können:

  1. Chirurgische Intervention, begleitet von der Entfernung von Lymphknoten.
  2. Staphylokokken-Infektion der Haut der Extremität.
  3. Erkrankungen der Komponenten (Gefäße und Lymphknoten) des Lymphsystems.

Bei der Lymphostase werden bestimmte Stadien unterschieden, die sich durch ein charakteristisches Krankheitsbild manifestieren. Das Endstadium oder die Elefantiasis manifestiert sich durch ein massives Ödem und dystrophische Veränderungen in der Haut der Extremitäten. Ein solcher Zustand führt zur Behinderung des Patienten.

Ein Ödem ist das Hauptzeichen einer gestörten Lymphzirkulation und tritt am häufigsten nach dem Einsetzen einer lokalen Entzündungsreaktion auf. Ein ähnlicher Zustand kann bei Weichteilverletzungen, Operationen usw. auftreten.

Die Wiederherstellung des normalen Lymphkreislaufs unter Vermeidung von Lymphödemen ist mit Hilfe nichtmedikamentöser Behandlungen wie Massagen und Gymnastik möglich. In einigen Fällen entwickelt sich ein derartiger Zustand jedoch zur Elefantenhaftigkeit, was zu einer Behinderung des Patienten aufgrund einer Funktionsstörung der oberen oder unteren Extremitäten führt.

Die Hauptursachen der Lymphostase können in mehrere Gruppen unterteilt werden:

  • Operationen, sowie Trauma der Gliedmaßen (Verbrennungen, Prellungen, Frakturen usw.);
  • Schädigung des Lymphsystems eines gutartigen oder bösartigen Tumors;
  • Erysipel, verursacht durch eine Staphylokokken-Infektion;
  • Strahlentherapie auf dem Hintergrund von Tumoren;
  • Durchführung chirurgischer Eingriffe mit Schäden an den Lymphgefäßen und -knoten.

Es gibt zwei Arten von Lymphostase:

  1. Primäre Lymphostase ist eine angeborene Fehlbildung der Lymphgefäße und -knoten. Krankheitssymptome (Ödeme) treten spontan im Alter von 12–15 Jahren auf, ohne schädlichen Faktoren ausgesetzt zu sein.
  2. Die sekundäre Lymphostase wird als erworbene Pathologie angesehen und steht im Zusammenhang mit Verletzungen, der Entwicklung chronischer Erkrankungen, Erysipelas, operativer Eingriffe oder neoplastischen Erkrankungen.

Komplikationen nach Mastektomie, Manifestation

Die Mastektomie ist eine Art chirurgischer Behandlung, bei der die Brustdrüse in ihrer Tumorläsion entfernt wird. In der Regel werden auch die Lymphknoten entfernt, um zu verhindern, dass die Krebszellen in ihnen verbleiben. Diese Situation kann durch das Auftreten eines Lymphödems, d. H. Lymphostase Die Strahlentherapie mit Bestrahlung der Lymphknoten in der Achselhöhle ist ebenfalls ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Lymphostase.

Eine gestörte Lymphdrainage führt zu Schwellungen des Arms. Wenn das Ödem nach einigen Monaten auf den Hintergrund der Behandlung übergeht, spricht man von einer Postmastektomie-Lymphostase. Wenn die Heilung nicht erfolgt, wird die Diagnose Lymphödem gestellt. Die Lymphostase erschwert die Behandlung von Brusttumoren nicht immer. Sein Aussehen erfordert jedoch normalerweise eine Langzeitbehandlung. Daher ist es einfacher zu vermeiden, als es umfassend zu behandeln.

Die Hauptgefahr für die Lymphostase besteht in der möglichen Verformung der oberen Extremitäten und der Hinzufügung von entzündlichen Komplikationen. Sehr häufig werden solche Bedingungen zu einem provozierenden Faktor für die Entwicklung einer Depression bei einer kranken Frau.

Das Auftreten einer Lymphostase im ersten Jahr nach der Operation wird als ein Faktor für den milden Verlauf mit einem geringen Risiko für schwere Komplikationen angesehen. Gleichzeitig ist das Ödem der Extremität klein, nicht begleitet von Schmerzen, aber in der Hand liegt ein Gefühl von Fülle und Unbehagen vor. Wenn Sie nicht rechtzeitig nach der Mastektomie eine Behandlung der Lymphostase der Hand erhalten, können die Folgen schwerwiegender sein, einschließlich einer Behinderung.

Die Lymphostase am Arm verläuft nach bestimmten Stadien. Ihre Auswahl ermöglicht es Ihnen, die Behandlung für jeden Patienten individuell zu wählen.

  1. Einfacher Fluss oder die erste Stufe. Der Patient bemerkt eine leichte Schwellung am Arm, die sich während des Tages verschlimmert und abends einen Höchststand erreicht. Es gibt kein Ödem am Morgen. Da es keine anderen Symptome gibt, werden die Patienten im Krankenhaus sehr selten darauf untersucht, was zum Fortschreiten der Erkrankung führt. Obwohl es sich in diesem Stadium befindet, ist die Lymphostase sehr einfach zu behandeln.
  2. Moderater Kurs oder die zweite Stufe. Das Ödem des Arms geht nicht mehr vorüber und das Wachstum des Bindegewebes erfolgt in der Haut, die von seiner Verhärtung begleitet wird. Lymphödeme oder Lymphostase provozieren die Entstehung eines Schmerzsyndroms, das dem behandelnden Arzt meistens zu einem Behandlungsgrund wird. Die Krankheit ist progressiv und schwer zu behandeln.
  3. Schwere oder dritte Stufe. Die Krankheit schreitet fort und wird irreversibel - eine vollständige Genesung ist nicht möglich. Schmerzsyndrom, Schwellungen, Hautveränderungen nehmen zu, die Verformung von Nägeln und Fingern beginnt. Es entwickelt sich eine Elfenbeinkrankheit, die sich durch eine deutliche Zunahme des Volumens der Extremität und ihre geringe Mobilität auszeichnet. Verschiedene trophische Störungen (Geschwüre, Erosion, Ekzeme usw.) treten auf der Haut auf.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Vorbeugung und frühzeitige Behandlung der Krankheit viel wirksamer sind als Behandlungsversuche im fortgeschrittenen Stadium der Lymphostase. Wenn Symptome dieser Pathologie auftreten, ist es daher erforderlich, sich mit diagnostischen Maßnahmen und rechtzeitiger Behandlung an Ihren Arzt zu wenden.

Diagnose und Behandlung der Postmastektomie-Lymphostase

Die erste Diagnosestufe ist eine gründliche Befragung des Patienten nach Zeitpunkt und Art des Auftretens der Symptome. Danach ist eine gründliche Untersuchung der Extremität und der angrenzenden anatomischen Bereiche erforderlich, in denen die Lymphknoten bei Brustkrebs entfernt wurden.

Alle Patienten werden einem allgemeinen und biochemischen Bluttest unterzogen und untersuchen den Urin. In diesen Analysen kann man Leukozytose (eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten), eine Beschleunigung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR), eine Erhöhung der Konzentration von Fibrinogen und C-reaktivem Protein nachweisen. Diese Veränderungen in Blutuntersuchungen weisen auf einen entzündlichen Prozess im Körper hin und können darauf hindeuten, dass infektiöse Komplikationen sich der Lymphostase angeschlossen haben.

Rücksprache mit einem Allgemein- oder Thoraxchirurgen ist erforderlich. Der Arzt sollte den Brustkorb des Patienten sorgfältig untersuchen, den Zustand der venösen und lymphatischen Abflüsse beurteilen und auch auf postoperative Narben achten. Zur Beurteilung der Funktionsweise des Lymphsystems wenden Sie die Lymphographie an.

Bei einer frühzeitigen Behandlung des Patienten muss ein Gefäßchirurg, Lymphologe oder Phlebologe konsultiert werden. Ein Facharzt wird in der Lage sein, die Ursache für die Entstehung eines Ödems zu ermitteln und eine Reihe allgemeiner Tests und Ultraschalluntersuchungen zu bestellen, um die Diagnose zu klären. Bei einigen Patienten wird die Lymphszintigraphie verwendet, um die Leistungsfähigkeit des Lymphsystems durch die Verwendung radioaktiver Isotope zu bewerten.

Es ist sehr wichtig, die Entwicklung einer Venenthrombose vom Patienten auszuschließen, die ähnliche Symptome zeigt, jedoch völlig andere Behandlungsmethoden erfordert.

Die wichtigsten Methoden zur Behandlung der Lymphostase hängen vom Stadium der Erkrankung und den Merkmalen des jeweiligen Patienten ab.

Allgemeine Grundsätze der Behandlung der Krankheit:

  1. Der Gebrauch von Drogen
  2. Spezielle Massage, die den Lymphfluss durch die distalen Lymphknoten in der Achselhöhle fördert.
  3. Sorgfältige Handpflege - Tragen eines medizinischen Verbandes, Unterwäsche, Verwendung verschiedener Salben und Cremes;
  4. Medizinische Massage und therapeutische Übungen.
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Medikamentöse Therapie der Lymphostase

Zur Therapie der Lymphostase werden mehrere Gruppen von Medikamenten eingesetzt. Die am häufigsten verwendeten Medikamente, die die Durchblutung verbessern (Actovegin, Pentoxifyllin, Trental und andere), mit denen Sie die Durchblutung von Blut und Lymphe in der betroffenen Extremität normalisieren können.

Wenn ein infektiöser Prozess an die Lymphostase angehängt wird, werden antibakterielle Wirkstoffe verwendet, die es ihnen ermöglichen, mit verschiedenen Bakterien in kurzer Zeit fertig zu werden. Zu diesem Zweck werden Amoxicillin, Amoxiclav, Cefipem, Cefotaxim und andere Cephalosporine verwendet.

Massagebehandlung

Massage wird häufig zur Behandlung von Lymphostase eingesetzt. Zum einen hängt es mit seiner hohen Effizienz und zum anderen mit der Bequemlichkeit des Verfahrens zusammen - es ist eine Freude für den Patienten oder für die andere Person. Zuvor werden dem Patienten und den Personen, die die Massage durchführen werden, seine Technik beigebracht.

Es gibt zwei Hauptoptionen für die Massage zur Behandlung der Lymphostase:

  • Der Arm, der geschwollen ist oder von der Mastektomie her überführt wird, wird angehoben und ruht auf einer vertikalen Oberfläche. Massieren Sie Ihre freie Hand und streichen Sie den Arm mit Lymphostase leicht von den Fingern über den Ellbogen bis zur Schulter. Oft zusätzlich Salbe verwendet. Ein solches Verfahren hilft, Schwellungen zu lindern.
  • gleichzeitig Massage aus allen Richtungen, da Seitenflächen. Die Massage sollte weich und langsam sein, sanften Druck auf die Haut erzeugen. Es ist sehr wichtig, dass die Massage nicht von Schmerzen oder Beschwerden begleitet wird.

Die Massage dauert fünf bis sieben Minuten. Abhängig von der Intensität des Ödems und den damit verbundenen Symptomen wird die Massage nach 2-4 Stunden wiederholt. Darüber hinaus sind spezielle Übungen erforderlich, die den Lymphfluss in der betroffenen Extremitäten- und Achselregion verbessern. Die Patienten verschrieben auch eine spezielle Diät.

Der Gebrauch von Gymnastik und Volksheilmitteln

Der Einsatz von therapeutischen Übungen erleichtert die Bewältigung von Ödemen und ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung von Lymphostase. Dazu müssen Sie regelmäßig einen speziellen Komplex aus einfachen Übungen erstellen. Das Ziel der Gymnastik ist es, Schwellungen zu entfernen und Schmerzen zu lindern.

  1. Die Patientin sitzt auf einem Stuhl oder der Bettkante und legt die Hände auf die Knie, die Handflächen nach unten. Danach beginnt er, seine Handflächen zu drehen, während er völlig entspannt bleibt.
  2. Die Hände werden hinter den Rücken gelegt und mit dem Schloss verbunden. Die Handflächen sollten gegen die Wirbelsäule gedrückt werden. Danach werden die Bürsten in Richtung Schulterblätter gezogen.
  3. Hände auf die Knie gelegt, Ellbogen sollten gestreckt werden. Der Patient beginnt, die Fäuste zu ballen und zu lockern.
  4. Die Arme müssen hinter dem Rücken arretiert sein, die Hände sind mit dem Schloss verbunden, die Ellbogen sind jedoch gerade. Danach müssen Sie die Hände nach oben bringen und die Schulterblätter reduzieren.
  5. Der Patient legt seine Hände auf seine Schultern und lässt sie langsam los und hebt sie an.
  6. Die Ausgangsposition der Hände ist der vorherigen Übung ähnlich, aber die Schultern bewegen sich kreisförmig.

Das Ausführen solcher einfachen Übungen ist der Schlüssel zu einer regelmäßigen Lymphdrainage von einer Extremität und trägt zum Verschwinden der Symptome der Krankheit bei.

Die Behandlung der Lymphostase mit Volksmitteln wird nur nach sorgfältiger Abstimmung dieses Problems mit Ihrem Arzt empfohlen. Bei dieser Krankheit können Sie nicht nur Medikamente der traditionellen Medizin verwenden, da ihre Wirksamkeit fragwürdig ist. Die Behandlung mit Volksmitteln wird hauptsächlich bei Patienten mit leichter Lymphostase und geringfügigen Symptomen angewendet.

Es wird oft Abkochung von Wegerich verwendet, der seine trockenen Blätter verwendet. Die Blätter werden mit heißem Wasser gefüllt und über Nacht infundiert. Danach wird die entstandene Brühe sorgfältig filtriert und eine halbe Stunde vor der Mahlzeit eingenommen. Es wird empfohlen, Honig zum Sud hinzufügen zu lassen, um eine stärkere Wirkung zu erzielen und den Geschmack angenehmer zu gestalten. Das Auskochen von Wegerich sollte mindestens zwei Monate dauern.

Darüber hinaus sind Volksheilmittel gut behandelt, Schwellungen der Hände. In der Regel wird dazu eine Teerlösung mit einer Zwiebel verwendet. Die Zwiebel wird gründlich gebacken, gereinigt und mit vorgefertigtem Teer gemischt. All dies wird auf eine Mullbinde oder einen Verband gelegt und nachts um den betroffenen Arm gewickelt. Ab dem Morgen wird der Verband entfernt und die Hand mit den oben genannten Methoden gründlich massiert. Solche Kompressen sollten über mehrere Monate täglich durchgeführt werden. Gleichzeitig geht das Ödem sehr schnell vorüber, so dass eine Behandlung mit Volksheilmitteln der ersten Stufe der Lymphostase möglich ist.

Die Prävention der Lymphostase ist die beste Strategie zur Bekämpfung dieser Komplikation der Mastektomie bei Brustkrebs. Es wird empfohlen, dass jede Frau nach einer solchen Operation spezielle medizinische Kompressionsstrickwaren trägt und einfache oben beschriebene therapeutische Übungen durchführt. Darüber hinaus wird empfohlen, regelmäßige Untersuchungen mit einem Lymphologen oder einem Gefäßchirurgen durchzuführen.

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Armlymphostase nach Entfernung der Brustdrüse: Ursachen, Symptome, Behandlung

Die Inzidenz von Frauen mit Brustkrebs nimmt ständig zu. Die wirksamste Methode zur Behandlung dieser schrecklichen Krankheit ist die Mastektomie (eine Operation, bei der die Drüse entfernt wird).

In einigen Fällen werden zusammen mit der Brustdrüse auch benachbarte Lymphknoten entfernt, was zur Entwicklung von Komplikationen wie der Lymphostase (beeinträchtigter Lymphausfluss) führen kann.

Nach der Mastektomie sollte die Lymphostase des Arms so schnell wie möglich behandelt werden, denn wenn sie begonnen wird, können äußerst unangenehme Komplikationen auftreten.

Gründe

Die Lymphostase der oberen Extremität ist in ihrem Ursprung in primäre und sekundäre unterteilt.

Die primäre Lymphostase ist angeboren und wird erst diagnostiziert, wenn sie sich klinisch manifestiert (dies tritt normalerweise nicht vor dem Beginn der Pubertät auf).

Die sekundäre Lymphostase der oberen Extremität wird erworben. Die Gründe für seine Entwicklung können sein:

  • mechanische Schäden (Verstauchungen, Verstauchungen, Prellungen), Verbrennungen;
  • Lymphstase, die als Folge einer sitzenden Lebensweise auftritt (z. B. wenn der Patient gelähmt ist und ständig in derselben Haltung liegt);
  • Empfangen großer Dosen radioaktiver Strahlung (zum Beispiel bei der Behandlung von Brustkrebs);
  • Verletzungen, die das Lymphsystem schädigen;
  • die Bildung von Tumoren verschiedener Art;
  • frühere chirurgische Eingriffe, durch die die Lymphgefäße beschädigt wurden;
  • Infektionskrankheiten.

Symptome

Die klinischen Manifestationen der Krankheit hängen weitgehend von ihrem Stadium ab.

Im ersten Stadium spürt der Patient eine leichte Schwellung des am Abend gebildeten Arms und verschwindet am Morgen.

In der Regel verursacht es keine großen Probleme, deshalb geht eine Person selten zum Arzt. Und umsonst! Wenn Sie in diesem Stadium mit der Behandlung der Krankheit beginnen, kann die Lymphostase ziemlich schnell geheilt werden.

Im zweiten Stadium lässt das Ödem nicht mehr nach, das Bindegewebewachstum beginnt, die Haut an der oberen Extremität wird fest, der Patient hat Schmerzen im Arm.

Zu diesem Zeitpunkt findet normalerweise der Hauptbesuch beim Arzt statt. Eine wirksame Behandlung ist in diesem Fall möglich, aber es müssen sowohl für den Arzt als auch für den Patienten selbst maximale Anstrengungen unternommen werden.

Im dritten Stadium wird die Krankheit irreversibel. Alle oben beschriebenen Symptome werden verschlimmert. An den oberen Gliedmaßen bilden sich Zysten und Wunden, die Entwicklung von Ekzemen ist möglich. Die Finger sind deformiert, die Hand nimmt stark zu und wird unbeweglich. In den fortgeschrittensten Fällen kann die Krankheit zum Tod des Patienten führen.

Diagnose

Wenn der Patient zum ersten Mal einen Antrag stellt, untersucht der Arzt ihn und führt eine Umfrage durch, um die Ursachen der Lymphostase herauszufinden.

Anschließend verschreibt der Arzt eine Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen (Blutuntersuchungen, Ultraschall des Venensystems des Arms, Lymphographie, Röntgenaufnahme des Thorax), um die Diagnose zu bestätigen, und entwickelt anschließend ein Behandlungsschema für die Krankheit.

Behandlung

Die Therapie dieser Krankheit umfasst zwei Hauptstadien:

Ambulante Behandlung

In diesem Stadium ist die Behandlung der Lymphostase auf folgende Manipulationen reduziert:

  • Kompressionsunterwäsche tragen;
  • medikamentöse Behandlung;
  • Bewegungstherapie;
  • Massage
  • Diät;
  • Physiotherapie;
  • Behandlung von Volksheilmitteln.

Einige der konservativen Behandlungen werden im Folgenden näher erläutert.

Bei der Lymphostase ist die Massage der betroffenen Gliedmaßen ein Muss. Es kann vom Patienten selbst durchgeführt werden, aber die größte Wirkung wird erzielt, wenn die Massage von einem Fachmann durchgeführt wird.

Die am häufigsten verwendeten Massagetechniken. Der Patient hebt den schmerzenden Arm an und legt ihn auf eine senkrechte Fläche. Mit der anderen Hand beginnt er zu massieren. In einigen Fällen werden während der Massage gleichzeitig therapeutische Salben in die Haut eingerieben. Der Patient sollte während der Massage keine Schmerzen empfinden.

Die Dauer einer Sitzung sollte nicht mehr als 5 Minuten betragen. Bei Bedarf wird der Vorgang alle drei Stunden wiederholt.

Behandlung durch einen Arzt verordnet. Als Arzneimittel gegen diese Krankheit können Arzneimittel aus solchen Arzneimittelgruppen verschrieben werden:

  • Angioprotektoren;
  • Antibiotika (bei Zusatz von Erysipel);
  • Phlebotonika;
  • Immunstimulanzien.

Alle diese Medikamente können in Kombination mit anderen Behandlungsmethoden die Wände der Blutgefäße stärken und den normalen Lymphfluss wiederherstellen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Für die Behandlung der Lymphostase gibt es viele Volksheilmittel. Es sollte daran erinnert werden, dass sie allein als Monotherapeutika nicht verwendet werden können. Die Wirkung der Behandlung von Volksheilmitteln kann nur dann der Fall sein, wenn sie parallel zu anderen Behandlungsmethoden angewendet werden. Volksheilmittel wie Knoblauchtinktur und Kochbananenabguss haben die größte Wirkung.

Behandlung der Lymphostase mit Knoblauchtinktur und Wegerichabkochen

Lebensmittel mit Lymphostase sollten kalorienarm sein. Es ist notwendig, das Salz vollständig zu verlassen, da es die Flüssigkeit zurückhält und die auftretende Schwellung verstärkt. Lebensmittel sollten viele Fettsäuren und Proteine ​​enthalten. Milchprodukte, Gemüse und Obst sind nützlich für die Lymphostase. Die Verwendung von Süßigkeiten, Pasta, Brötchen und Brot sollte jedoch drastisch reduziert werden.

Zunächst sollte die Behandlung der Lymphostase mit der Ernährungsumstellung beginnen.

Eineinhalb bis zwei Wochen nach dem Ende der Brustentfernungsoperation wird dem Patienten empfohlen, den Turnunterricht zu beginnen. Die Bewegungstherapie hilft dabei, die Beweglichkeit der Hand wiederherzustellen, die Haltung zu normalisieren und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern.

Sie können mit dem Unterricht beginnen, bevor Sie die Nähte entfernen (unter Aufsicht eines Arztes), und nach Ihrer Rückkehr nach Hause müssen Sie mit dem Turnen fortfahren. Um die Behandlung abzuschließen und den Körper wiederherzustellen, sollte die Bewegungstherapie mindestens 14 Tage dauern.

Chirurgische Behandlung

Es ist angezeigt, wenn die Lymphostase nicht durch konservative Methoden geheilt werden kann oder die Krankheit schnell fortschreitet.

Um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

  • Überhitzung und mechanische Beschädigung der schmerzenden Extremitäten vermeiden;
  • Befolgen Sie die Hygienevorschriften, wenn Sie eine schmerzende Hand pflegen.
  • Um eine neue Lymphstagnation zu verhindern, muss ein aktiver Lebensstil geführt werden.
  • Befolgen Sie die vom Arzt verordnete Diät.
  • Verwenden Sie Kosmetika, die die Haut vor Austrocknung und Beschädigung schützen.

Es sollte beachtet werden, dass die Erkrankung den aktiven Lebensstil und die täglichen Aktivitäten nicht stört. Fürchten Sie sich also nicht, ein vertrautes Leben zu führen, es hilft, die Krankheit schnell zu beseitigen.

Wie behandelt man die Lymphostase des Arms nach Entfernung der Brust?

Bei allen möglichen Problemen nach der Entfernung der Brust (Mastektomie) sollte besonderes Augenmerk auf Komplikationen wie der Lymphostase gelegt werden. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation leiden mehr als 300 Millionen Menschen aus verschiedenen Gründen darunter. Am Ende der radikalen Behandlung von onkologischen Erkrankungen tritt es in etwa 40-80% der Fälle auf. Die Punktion der Brustdrüse unter Ultraschallkontrolle (Entnahme einer Flüssigkeitsprobe, Gewebe aus der Formation) ermöglicht die Früherkennung von Krebs und vermeidet unangenehme Momente.

Was ist Lymphostase?

Die Durchführung von Operationen droht mit Komplikationen. Um diese Gefahr zu minimieren, werden nach der Verabreichung Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Eine der häufigsten Komplikationen, die sich aus der Entfernung der Brustdrüsen bei Krebs ergeben, ist das Auftreten einer Lymphostase. Sogenannte lymphatische Schwellung der Hand durch die operierte Drüse. Im weiteren Sinne bedeutet dies eine chronische Erkrankung des Lymphsystems, die zu Störungen des Lymphabflusses führt und die Größe des betroffenen Organs vergrößert.

Die Pathologie beruht auf einer gestörten Lymphdrainage (einer farblosen Flüssigkeit in Lymphknoten, Lymphgefäßen). Die Krankheit wird nicht nur aufgrund der Mastektomie gebildet, sondern auch aufgrund von Verletzungen, Infektionskrankheiten, Strahlenbelastung und Tumoren. Unter den letzteren ist das Fibroadenom sehr häufig - ein gutartiger Tumor des Drüsengewebes. Zur Entfernung wird eine Enukleation der Fibroadenome der Brustdrüse vorgeschlagen, wenn die an die Formation angrenzenden Gewebe nicht ausgeschnitten werden, sondern der Tumor nur zusammen mit der Kapsel isoliert und abgeschnitten wird, wobei er einen kleinen Einschnitt macht, üblicherweise im Axillarbereich.

Arten der Pathologie

Während der frühen Erholungsphase gilt die Lymphostase als natürliches Phänomen, da der Körper versucht, den Abfluss von Flüssigkeit wiederherzustellen, und eine ordnungsgemäße Behandlung ist nicht gefährlich

Nach Entfernung der Brustdrüsen bei Frauen kann sich eine primäre oder sekundäre Lymphostase des Arms entwickeln. Im ersten Fall ist die Pathologie der Lymphgefäße angeboren und im zweiten Fall sind gesunde Gewebe durch Verletzungen, Ligation während der Operation, Kompression der Lymphbahnen, Lymphknoten, Narben, Strahlentherapie und Strahlentherapie, Infektionskrankheiten, chronische Veneninsuffizienz betroffen. Nach einer Operation zur Entfernung der Brustdrüse kann die Lymphostase mild sein (reversibel) oder angespannt sein, wenn die Schwellung fortschreitet und nicht nachlässt.

Die Rolle der Lymphgefäße, die während der Operation entfernt wurden, beginnt, die nächste zu spielen, und es entsteht ein sogenannter kollateraler Lymphfluss. Um es zu beheben, braucht es Zeit.

Phasen der Pathologie

Lymphödem (Lymphödem) beträgt 4 Grad:

  1. Die Gewebeschwellung ist nicht konstant und die Haut lässt sich leicht falten. Es kann nicht mehr als eine viertel Hand reichen.
  2. Nach dem Ausruhen wird die Schwellung reduziert, jedoch nicht vollständig. Die betroffene obere Extremität ist viel gesünder. Die Haut in der Falte ist schwer zu nehmen.
  3. Ständiges Ödem kann die Haut in der Falte nicht einnehmen. Der Umfang des schmerzenden Armes ist 2 bis 2,5 mal größer als der andere.
  4. Dieser Grad bedeutet einen Zustand, in dem das Glied deformiert ist, sich nur schwer bewegen lässt und die Durchblutung des Gewebes verletzt wird.

Tipp: Wenn der Patient mehr als ein Jahr nach der Operation eine dichte Lymphostase bildet, muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Dies kann ein Zeichen für eine Onkopathologie oder ein Metastasenwachstum sein, selbst wenn bereits eine Mastektomie durchgeführt wurde.

Grundsymptome

  1. Enge, schmerzhafte Schwellung des Armes (oft abends).
  2. Erysipel der Haut.
  3. Verdickung der Hautfalte.
  4. Das Verschwinden des Netzmusters saphena Venen.
  5. Probleme beim Anheben einer Hand
  6. Lymphorrhoe (Ansammlung von Lymphflüssigkeit) in der Achselhöhle.
  7. Schmerz, Berstungsgefühl, Brennen in der Hand.
  8. Blässe der Haut.

Die Verringerung der Symptome wird nicht nur bei der vom Arzt verordneten Behandlung helfen, sondern auch bei einer speziellen Diät, die den Salzkonsum begrenzt.

Methoden zur Behandlung der Lymphostase

Die Lymphostase aufgrund der Mastektomie wird basierend auf den Beschwerden des Patienten und den Ergebnissen der Untersuchung des Patienten diagnostiziert. Der Arzt verschreibt auch die Lymphographie von Lymphgefäßen, Lymphknoten (Röntgenuntersuchung mit Strahlen, Kontrastmittel). Die grundlegende diagnostische Methode für Lymphozyten, die Ansammlung von Lymphflüssigkeit in Tumoren, Körperhöhlen, Gefäßen - Ultraschall.

Drogentherapie

Bei fehlender Metastasierung nach Mastektomie wird dem Patienten Venotonika zur Verstärkung der Gefäße verschrieben. Nach dem Standardschema werden sie 2-4 Wochen in Anspruch genommen. Ein kurzer Kurs kann Diuretika oder Kräuterzubereitungen (Schachtelhalm, Brennnessel, Petersilie) empfehlen. Bei Bedarf empfehlen sich Vitamine, Zubereitungen mit Eisengehalt.

Bewegungstherapie (Physiotherapie)

Die physikalische Antiödematotherapie nach Entfernung der Brustdrüse mit Lymphknoten zielt darauf ab, das Ödem zu beseitigen, zu reduzieren und das erzielte Ergebnis zu erhalten. Während des vom Arzt empfohlenen Zeitraums machen ärztliche Übungen regelmäßig für mindestens 20 Tage und 1-2 mal pro Woche. Das Turnen kann nur mit einem Kompressionsverband und nach einem von einem Spezialisten erstellten Zeitplan beginnen. Es ist wichtig, dass die Muskelspannung ungefähr zur gleichen Zeit mit Entspannung abwechselt (diese Periode sollte vorzugsweise mit Atemübungen kombiniert werden). Die Grundbewegungen der Übungen bei der Lymphostase sind Auf und Ab, Beugung und Streckung, Kniebeugen mit Halten an den Armen.

Physiotherapie (Pneumomassage, Lymphdrainage)

Bei der Lasertherapie ist die elektromagnetische Stimulation bei der Behandlung der Lymphostase nach Mastektomie einschließlich der Entfernung von Lymphknoten unwirksam. Hardware-Pneumomassagen oder Lymphopressen können jedoch helfen. Dies ist der Name des Verfahrens, bei dem die Gewebe der Hände mit einem speziellen Gerät komprimierter, verdünnter Luft ausgesetzt werden. Die Methode wird häufig bei der Behandlung venöser Pathologien, in der Sportmedizin, in der Kosmetologie eingesetzt.

Beachten Sie jedoch, dass diese Methode nur in einigen Fällen sicher und effektiv ist. Die Zuordnung zu jedem und zu jedem Zeitpunkt der Erkrankung ist nicht nur unwirksam, sondern auch gefährlich, da die durch Pneumomassage hervorgerufenen Prozesse das Auftreten von Ödemen hervorrufen können. Es kann keine großen Proteine ​​aus dem extrazellulären Raum entfernen und eliminiert somit nur Wasser, und Proteine ​​ziehen es erneut an, was zu Schwellungen führt. Dies wird durch die Beschleunigung aller Vorgänge in den Zellen und eine Erhöhung der Proteinmenge nach dem Eingriff erleichtert. Es ist ratsam, es nur in einigen Fällen zu ernennen. Dies wird normalerweise zwischen Sitzungen mit Lymphdrainage (Massage zur Verbesserung der Lymphdrainage) durchgeführt, um das erzielte Ergebnis zu erhalten. Aber nur bei völligem Fehlen von Kontraindikationen und unter Aufsicht eines Spezialisten.

Elastische Ärmel tragen

Das Tragen eines Kompressionsverbandes wird nach Lymphdrainagesitzungen empfohlen. Auf dem Problembereich wird eine Bandage angelegt, die den Druck in den Geweben erhöht und Ödeme verhindert.

Die elastische Hülle kann aus elastischen Bandagen mit geringer (bis zu 70%) und mittlerer (70 bis 140%) Dehnbarkeit hergestellt werden. Dies gewährleistet einen niedrigen Druck in Ruhe und hohe Bewegung.

Wenn keine dieser Behandlungsmethoden hilft, gibt der Arzt eine Operation zur Bildung einer Lymphdrainage vor. Das Ignorieren der Krankheit oder ihre falsche Behandlung kann zu einer Behinderung führen, was zur Entwicklung eines malignen Tumorangiosarkoms führt.

Prävention der Lymphostase des Armes

Es ist nicht einfach, die Lymphostase nach der Mastektomie zu behandeln, insbesondere in den letzten Stadien. Es ist viel einfacher zu verhindern. Der erste Schritt dazu ist die Minimierung des Infektionsrisikos während des Eingriffs. Vergessen Sie am Ende auch dies nicht. Es ist auch wichtig, schwere körperliche Anstrengung zu beseitigen. Aber Physiotherapie zu ignorieren kann nicht sein! Dies ist die grundlegende Methode zur Behandlung und Vorbeugung der Pathologie.

Lymphostase nach einer Operation zur Entfernung der Brust tritt bei etwa 35-40% der Patienten auf. Um die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens zu minimieren, kann eine Infektion während des Eingriffs verhindert und die Empfehlungen eines qualifizierten Arztes während der Rehabilitation befolgt werden. Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um den Körper rechtzeitig und einfach zu behandeln.

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Behandlungsstufen für die Lymphostase der Hand nach der Mastektomie

Lymphostase ist eine Schwellung des Weichgewebes, die durch eine Fehlfunktion der Lymphbahnen verursacht wird. Sie tritt in der Regel vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, nach Lymphknoten oder nach einer radikalen Operation auf. Die Lymphostase ist eine häufige Komplikation nach der Mastektomie. Manchmal beginnt die Erkrankung zum Zeitpunkt des Wachstums eines bösartigen oder gutartigen Tumors und schreitet nach der Operation fort. Die Behandlung der Lymphostase der Hand nach Beginn der Mastektomie, wenn objektive Symptome der Krankheit vorliegen. Moderne Methoden können die Komplikation vollständig heilen, wenn Sie rechtzeitig mit der Therapie beginnen.

Der Therapieerfolg hängt vom Entwicklungsgrad der Lymphostase ab. Daher sollten Patienten nach einer Operation ihren Zustand sorgfältig überwachen. Wir werden uns mit den Ursachen und Symptomen der Krankheit befassen und die gängigsten Behandlungspläne berücksichtigen.

Ursachen der Lymphostase

Lymphostase wird auch Lymphödem genannt. Der Hauptgrund ist eine Fehlfunktion des Lymphsystems, eine Verletzung der Lymphdrainage.

Es gibt zwei Hauptformen der Krankheit:

  • Primär Es entwickelt sich aufgrund von Erkrankungen, die mit Fehlbildungen des Lymphsystems zusammenhängen, aber auch angeborene Anomalien sind eingeschlossen.
  • Sekundär Tritt aufgrund mechanischer Schäden an Haut, Muskeln oder Knochengewebe auf.

Es gibt andere Ursachen für die Lymphostase:

  • Maligne und gutartige Neubildungen, die das Lymphsystem beeinflussen.
  • Das Vorhandensein von parasitären oder bakteriellen Infektionen.
  • Strahlentherapie
  • Schäden an den Lymphknoten oder Kanälen während der Operation.
  • Verletzung von Blutgefäßen oder Lymphknoten.

Die Entwicklung der Krankheit wird auch durch einige Risikofaktoren beeinflusst - Übergewicht, sitzende Lebensweise, schlechte Gewohnheiten. In seltenen Fällen kann eine sitzende Lebensweise und Übergewicht zu Erkrankungen führen.

Mastektomie und Lymphostase

Die Mastektomie ist eine Operation, bei der das Brust- und Drüsen- und Fettgewebe vollständig entfernt wird. In einigen Fällen werden regionale Lymphknoten und Teile des M. pectoralis major entfernt. Die radikale Mastektomie wird nur bei onkologischen Erkrankungen oder bei einer schweren Proliferation eines gutartigen Tumors durchgeführt.

Die Lymphostase nach der Mastektomie erfolgt vor dem Hintergrund eines Gewebetraumas oder aufgrund der Entfernung von axillären Lymphknoten. Durch die Operation wird die Lymphezirkulation in den Gängen gestört und es kommt zu einer starken Schwellung der Extremität.

Bei jedem Patienten entwickelt sich die Krankheit auf eigene Weise. Einige Symptome sind mild und verschwinden von selbst. In anderen Fällen wird die Krankheit chronisch und erfordert eine medizinische Korrektur.

Wie kann man Lymphostase vermeiden?

Es gibt spezielle Empfehlungen, die sich an Patienten richten, die sich einer Mastektomie mit Entfernung von Lymphknoten unterzogen haben:

  • Vermeiden Sie Infektionen - kommunizieren Sie nicht mit den Infizierten, befolgen Sie alle Regeln der persönlichen Hygiene.
  • Lassen Sie sich nicht sonnen, Solarium, Bäder und Saunen.
  • Reduzieren Sie die körperliche Belastung des Arms, von dem aus die Operation ausgeführt wurde. Es ist unmöglich, nicht nur Gewichte zu heben, Sie sollten auch keine Armbänder und Schmuck tragen, den Druck messen, sich mit der Kleidung pressen, nicht auf der Hand schlafen.
  • Es ist wichtig, Verletzungen, insbesondere Kratzer, zu vermeiden - die Infektion kann leicht infiziert werden.
  • Alle Arbeiten an der Hausarbeit sollten in dicken Gummihandschuhen ausgeführt werden.

Um eine Stagnation der Lymphe zu vermeiden, wird empfohlen, eine Reihe von therapeutischen Übungen durchzuführen. Typischerweise wird vom Arzt eine physikalische Therapie verordnet, die nach der Operation nach Hause geht. Es ist wichtig, die Position der Hand in einem Traum zu verfolgen - ob es unmöglich ist, sich darauf zu legen, um sie in einer gebogenen Position zu halten. Am besten legen Sie Ihre Hand auf das Podest - zum Beispiel auf das Kissen.

Es ist ebenso wichtig, das Körpergewicht zu überwachen, da einer der Risikofaktoren Übergewicht ist. Bei übergewichtigen Personen tritt die Wahrscheinlichkeit, dass postoperative Komplikationen mit dem Lymphsystem einhergehen, viermal höher an.

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So identifizieren Sie die Lymphostase

Die Symptome hängen vom Stadium der Lymphostase ab.

  1. Der einfachste Weg, um die Krankheit in einem frühen Stadium zu heilen, wenn die Symptome soeben aufgetreten sind: Es gibt eine leichte Schwellung, die bis zum Abend fortschreitet, es gibt Schmerzen im Arm.
  2. Das zweite Stadium ist durch ein konstantes Ödem gekennzeichnet, die Krankheit wird chronisch. Härte erscheint beim Abtasten der Hände - es wächst Bindegewebe. Der Schmerz wird fast ständig beobachtet, kann jedoch mit der Zeit nachlassen. In diesem Stadium spricht die Krankheit auch gut auf die Behandlung an.
  3. Die dritte Stufe wird als chronisch bezeichnet. Schwellungen und Schmerzen werden ständig beobachtet, Zysten erscheinen im Armgewebe und offene Wunden können auf der Haut auftreten. Die Finger sind deformiert. Mobilität und Geschicklichkeit verschwinden. Oft gibt es Geschwüre auf der Haut, es kommt zu Ekzemen. Wenn Sie die ersten Symptome feststellen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Wenn Sie an der Krankheit leiden, kann dies tödlich sein.

Lymphostase-Behandlung

Die Therapie wird in zwei Schritten durchgeführt:

  • Ambulante konservative Behandlung.
  • Chirurgische Behandlung.

In der ersten und zweiten Stufe genügt eine konservative Therapie. Die ambulante Behandlung besteht aus Physiotherapie sowie Medikamenten.

  • Kompressionsunterwäsche tragen.
  • Therapeutische Massage.
  • Magnetfeldtherapie
  • Lasertherapie.
  • Einhaltung einer speziellen Diät.
  • Teilnahme an Physiotherapiekursen.
  • Medikamente: Angioprotektoren, Phlebotika, Immunstimulanzien.

Wenn eine konservative Behandlung nicht hilft, verschreiben Sie die Operation. Sie wird durchgeführt, falls die gekochte Therapie wirkt, die Lymphostase jedoch schneller voranschreitet. In fortgeschrittenen Fällen entfernen Sie einfach die Lymphknoten.

Oft ist die Lymphostase mit einer Infektion assoziiert, dann besteht die Behandlung darin, antibakterielle und antivirale Medikamente einzunehmen, die die Entzündungsherde unterdrücken. Bei Schmerzen werden Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs und Analgetika verordnet.

Essen mit Lymphostase

Es gibt spezielle Regeln für das Essen mit Lymphostase. Es ist wichtig, die Salzzufuhr zu begrenzen, da dies zur Entwicklung von Ödemen beiträgt und das Fortschreiten der Erkrankung verursachen kann. Es wird empfohlen, mehr frisches Gemüse und Obst zu sich zu nehmen - Ballaststoffe schützen den Verdauungstrakt vor dem Hintergrund von Medikamenten und helfen, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.

Neben Salz sollten Sie die folgenden Produkte ablehnen:

  • Fettige und gebratene Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Konserven.
  • Nahrungsmittel reich an einfachen Kohlenhydraten.
  • Alkohol und alkoholhaltige Getränke.

Es wird empfohlen, mehr zu essen:

  • Hülsenfrüchte
  • Getreide.
  • Fettarmer Fisch
  • Fermentierte Milchprodukte.
  • Weißes Geflügelfleisch.

Eine Diät halten wird die Krankheit schneller heilen. Und Empfehlungen, die auf die Begrenzung des Salzes abzielen, helfen, Schwellungen zu beseitigen.

Der Modus des Tages mit der Krankheit

Nach jeder Operation muss der Körper sich erholen. Mastektomie ist eine sehr traumatische Operation, die zu vielen Komplikationen führen kann. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, die korrekte Tagesordnung einzuhalten - sie ist so aufgebaut, dass der Körper nur minimale körperliche Anstrengung erhält. Darüber hinaus ist die Operation nicht nur ein Trauma, sondern auch psychischer Stress.

  • Die Nachtruhe sollte mindestens 7 Stunden in Folge sein. Es wird empfohlen, vor 12 Uhr abends ins Bett zu gehen. Bevor Sie zu Bett gehen, können Sie eine Wassermassage der verletzten Hand durchführen.
  • Es ist jedoch besser, das Baden abzulehnen - heißes Wasser trägt nur zu Ödemen bei. Die Wassertemperatur in der Dusche sollte warm sein.
  • Während des Schlafes sollte die Hand auf dem Podest liegen - es ist besser, sie nicht zu beugen und nicht unter den Kopf zu legen.
  • Nach dem Aufwachen lohnt es sich, Übungen zu machen.
  • Es ist wichtig, gut zu frühstücken.
  • Wenn möglich, wird empfohlen, 1-2 Stunden lang am Tag zu schlafen. Nach der Operation muss der Körper sich ausruhen.
  • Sie sollten nicht rausgehen und Hausarbeit machen - Sie müssen jegliche körperliche Belastung der Hand beseitigen.
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Nach einer Mastektomie kann sich der Körper lange erholen. Es ist wichtig, ihm dabei zu helfen. Wenn Sie die Empfehlungen befolgen, können Sie das Risiko einer Lymphostase verringern. Es ist wichtig, Ihren Zustand sorgfältig zu überwachen - je früher die Krankheit erkannt wird, desto schneller kann sie geheilt werden.