Hämorrhoiden-Chirurgie

Hämorrhoiden - eine Erkrankung der Venen und Gefäße im Rektum und After einer Person. Die Krankheit betrifft alle Menschen auf der Erde, aber nur wenige suchen rechtzeitig medizinische Hilfe. Infolgedessen erreicht die Krankheit die letzten Stadien, eine konservative Behandlung kann das Problem des Patienten nicht lösen. Weisen Sie eine Operation ohne Fehler zu.

Die Notwendigkeit einer Operation

Das dritte und vierte Stadium der Krankheit - direkte Indikationen für die operative Entfernung von Hämorrhoiden. Der Zustand des Patienten ist schwer. Wenn sich keine konservativen und minimalinvasiven Behandlungsmethoden entwickelten, schreitet die Krankheit rasch voran und ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich. Wir beschreiben die Gründe für die Notwendigkeit.

• Die Knoten sind groß und fallen aus dem Lumen des Rektums.
• Starke Blutung;
• Der Patient hat unerträgliche Schmerzen beim Gehen in einer Ruheposition;
• Die Funktionen des Schließmuskels des Rektums sind geschwächt - unkontrollierte Kotausscheidung;
• Die Gefahr von Thrombosen, das Einklemmen von Hämorrhoiden, die Bildung von Rissen im Rektum;
• Es besteht ein hohes Entzündungsrisiko, also der Eintritt einer Infektion.

Mit äußeren Hämorrhoiden:

• Starke Schwellung der Gewebe um den After;
• Schmerzhafte Empfindungen;
• Große Hämorrhoiden stören die Bewegung. Es ist unmöglich, in sitzender Position zu arretieren.
• Die Gewebe um den Analkanal knacken;
• Das Risiko von Thrombosen und Einklemmen der Hämorrhoiden steigt;
• Erhöhte Wahrscheinlichkeit, an Hautkrankheiten aufgrund aggressiver Schleimsekrete zu erkranken;
• Das Risiko einer Infektion und Entzündung des Unterhautfetts steigt.

Bei kombinierten Hämorrhoiden treten Symptome auf, die für äußere und innere Hämorrhoiden charakteristisch sind.

Die obligatorische Indikation für eine Operation ist ein Prolaps des Rektums mit Hämorrhoiden, Komplikationen - Paraproktitis und anderen.

Fälle von Kontraindikation

Eine Reihe von Kontraindikationen für die Operation bei Hämorrhoiden:

1. Es gibt keine Operation für Hämorrhoiden im akuten Stadium der Darmerkrankung.
2. Keine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden bei schlechter Blutgerinnung, Erkrankungen des Kreislaufsystems;
3. Bei Nieren-, Leber- und Lungeninsuffizienz ist es nicht möglich, eine chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden vorzuschreiben;
4. Es ist inakzeptabel, eine Operation in allgemeiner Anästhesie für Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und für Atemwegserkrankungen durchzuführen.
5. Diabetes mellitus ist eine Kontraindikation für Operationen aufgrund schlechter Blutgerinnung;
6. Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden ist in Gegenwart eines Patienten mit malignen Tumoren kontraindiziert;
7. Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden wird nicht mit einer geschwächten Immunität durchgeführt.

Eine chirurgische Behandlung schwangerer Frauen wird nicht empfohlen. Nach der Lieferung tritt das Problem häufig wieder auf. Die Auswirkungen der Anästhesie beeinträchtigen den Fötus.

Sie versuchen, die Behandlung älterer Menschen mit konservativen Methoden zu verschreiben - nach 50 Jahren erholen sich die Gewebe kaum. Wenn sich die Operation nicht vermeiden lässt, wird eine sorgfältige Untersuchung des Patienten und eine Vorbereitung auf die Operation empfohlen.

Vorbereitung auf die Operation

Der Patient ist bestens auf die bevorstehende Operation vorbereitet.

Welche vorbereitenden Aktivitäten werden in der Klinik durchgeführt?

• Auswahl einer geeigneten Behandlungsmethode. Der Arzt wird mit der Methode des chirurgischen Eingriffs bestimmt, abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Lokalisation von Hämorrhoiden und dem Auftreten von Komplikationen. Dazu wird der Patient untersucht, mit der Vorgeschichte vertraut gemacht, Beschwerden besprochen.
• Ärztliche Untersuchung Um mögliche Kontraindikationen und Risiken zu identifizieren, werden Labortests (Blut- und Urintests), Elektrokardiographie, Fluorographie, digitale Untersuchung des Rektums, Anoskopie, Koloskopie und Ultraschall der Bauchorgane durchgeführt.
• Vorbereitung auf die Anästhesie. Der Anästhesist nimmt Informationen über die ständige Medikation des Patienten, das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf Medikamente auf, führt die erforderlichen Tests durch. Trifft eine Entscheidung - unter welcher Anästhesie die Operation durchgeführt wird. Informiert den Patienten über die Vorbereitung am Tag vor der Operation - Ernährungs- und Trinkverhalten, Einlauf. Herausnehmbare Zahnprothesen sollten aus der Mundhöhle und Schmuck entfernt werden.

Wie sich der Patient auf die Operation vorbereitet

Vorbereitung der Operation beginnt der Patient einige Wochen vor der Operation.

1. Diät wird beobachtet. Um Komplikationen nach der Operation zu vermeiden, normalisiert der Patient den Darm und beugt Verstopfung vor. Lebensmittel, die zu Blähungen des Darms, Durchfall, Verstopfung, Magen- und Darmirritationen führen, sind von der Ernährung ausgeschlossen.
2. Im Vorfeld der Operation werden Maßnahmen zur Beseitigung von Entzündungen im Afterbereich getroffen. Schwellungen, Entzündungen oder Geschwüre werden durch Medikamente minimiert.
3. Besuchen Sie Ihren Zahnarzt vor der Operation. Kranke und lose Zähne heilen, wie bei der Vollnarkose werden sie Probleme verursachen.
4. Am Abend vor der Operation sind Hygienevorschriften vorgeschrieben. Duschen Sie abends und machen Sie einen reinigenden Einlauf - die Eingeweide am Tag der Operation befinden sich in einer Leere.
5. Essen und Trinken. Die letzte Mahlzeit vor der Operation wird mindestens 12 Stunden durchgeführt. Am Morgen der Operation können Sie bei Vollnarkose nicht trinken und trinken.

Methoden der Operation

Abhängig von der Lage der Hämorrhoidakegel, der Größe, dem Vorhandensein von Blutungen, dem Stadium der Erkrankung und den Möglichkeiten, den Patienten von Hämorrhoiden zu befreien, wird dies vorgeschrieben.

Das Hauptziel der Operation ist es, entzündete Hämorrhoiden zu entfernen.

Bekannte radikale und minimalinvasive Methoden der chirurgischen Behandlung. Die Entfernung von Hämorrhoiden durch radikale Eingriffe erfolgt im dritten bis vierten Stadium der Erkrankung. Die Beseitigung der betroffenen Gebiete erfolgt durch Exzision und Exzision.

Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie

Radikalmethode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Die Behandlung wird auf zwei Arten durchgeführt:

• Offen - wenn die Operationswunde nicht genäht, sondern unabhängig geheilt wird. Die Operation findet in einem Krankenhaus statt.
• Auf die operierten Bereiche der Schleimhaut werden geschlossene Nähte aufgebracht. Der Patient wird ambulant operiert.

Die offene Hämorrhoidektomie wird in Fällen eingesetzt, die durch Frakturen im Rektum oder die Entwicklung einer Paraproktitis kompliziert sind. Das Verfahren beinhaltet das Schneiden oder Herausschneiden der entzündeten Knoten und der umgebenden Mukosa. Manchmal wird die Prax-Methode angewendet, wenn die Knoten selbst ohne Schleimhaut ausgeschnitten werden.

Die Vorteile der Methode sind:

• Milligan-Morgan-Operation entfernt interne, externe Hämorrhoiden;
• Die Operation liefert das Ergebnis, das Problem kehrt für längere Zeit nicht zurück.
• Komplikationen nach der Operation sind selten.

Die Nachteile sind:

• Die Operation dauert mehrere Stunden und findet unter Vollnarkose statt.
• Schmerzen in der postoperativen Periode;
• Langfristige Heilung und Rehabilitation.

Longo-Hämorrhoidektomie

Die transanale Resektionsmethode wird verwendet - die Longo-Methode.

Der chirurgische Eingriff besteht darin, einen Teil der Schleimhäute des Rektums oberhalb der Zahnlinie - oberhalb der Hämorrhoidaklumpen - abzuschneiden. Knoten werden nicht herausgeschnitten, gestreckt, mit medizinischen Klammern genäht. Infolge der Einstellung des Blutflusses "trocknen" die Höcker aus. Anschließend mit Bindegewebe überwachsen, erhält der Darm ein natürliches anatomisches Aussehen.

• Der Patient wird in Lokalanästhesie operiert;
• Der Blutverlust während der Operation ist minimal;
• Der Eingriff dauert bis zu 15-20 Minuten;
• Schmerzloser postoperativer Verlauf;
• Die Operation ergibt ein stabiles Ergebnis, Komplikationen treten selten auf.

• Die Longo-Methode ist nur für die Behandlung von inneren Hämorrhoiden anwendbar.
• Die Operation ist teuer.

Hämorrhoidenlaserbehandlung

Wenn die konservative Behandlung in 1-2 Stufen keine spürbare Wirkung hat, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, und die Hämorrhoiden werden mit minimalinvasiven Methoden entfernt.

Die Laserkoagulation ist eine wirksame Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Wirksam bei inneren und äußeren Hämorrhoiden.

Die Technik basiert auf der Anwendung der folgenden Eigenschaften eines Laserstrahls:

• Arbeit im Infrarotbereich;
• Super feiner Fokus;
• Die Verwendung von Wärmestrahlung.

Interne Knoten werden durch einen Laserstrahl verätzt, externe Knoten werden abgeschnitten. Während der Behandlung reguliert der Arzt die Tiefe und Kraft des Strahls.

Das Verfahren ist wirksam bei der Behandlung von thrombosierten Hämorrhoiden, bei starken Blutungen aus inneren Knoten und Analfissuren. Die Laserkoagulation wird auch bei Entzündungen und Fisteln verordnet.

1. Die Laserkoagulation entfernt Hämorrhoiden an jedem Ort.
2. Risse, Geschwüre und Entzündungen werden beseitigt;
3. Das Verfahren ist für das umgebende Gewebe äußerst genau und nicht traumatisch.
4. Die Laserkoagulation ist schmerzlos und unblutig;
5. Der Patient erholt sich schnell nach einer solchen Operation;
6. Entfernung großer Knoten in den Stadien 3 und 4 des Krankheitsverlaufs mit einer kombinierten Technik.

Das Laserkoagulationsverfahren erfordert eine vorbereitende Vorbereitung durch den Patienten.

Bewertungen

Eine Person entscheidet sich für eine Operation, wenn andere Methoden ausprobiert wurden und Schmerzen und Unbehagen das Leben unerträglich machen. Wir müssen uns für radikale Maßnahmen entscheiden, in den meisten Fällen lösen sich die Patienten jahrelang - Hämorrhoiden quälen nicht mehr.

Die Operation wird nach der Milligan-Morgan-Methode durchgeführt. Harte Phase - die postoperative Phase. Die Operation erfolgt schmerzlos. Beseitigt vernachlässigte innere, äußere und kombinierte Hämorrhoiden von 3-4 Grad. Es tut weh in den ersten zwei oder drei Wochen der Rehabilitation. Männer klagen zum ersten Mal über Wasserlassen. Es ist notwendig, das Problem zu lösen, da es in fortgeschrittenen Fällen keine andere Alternative gibt.

Methode Longo beseitigt das Problem effektiv, die Erholungsphase ist kurz. Externe Hämorrhoiden werden mit dieser Methode nicht behandelt.

Die Laserkoagulation löst das Gesundheitsproblem und wirkt sich auf die ästhetische Seite aus. Bei Frauen nach Geburt und Schwangerschaft sind äußere Knoten unansehnlich. Die Laserkoagulation dient der Behandlung von Hämorrhoiden, unabhängig davon, wo sich die Knoten befinden, ist jedoch im fortgeschrittenen Stadium nicht ausreichend wirksam. Das Feedback zur Behandlungsmethode ist positiv - alles geschieht schmerzlos in 15 Minuten. Keine Anästhesie und Krankenstation. In 3-4 Stufen werden Hämorrhoiden mit anderen Methoden besser behandelt.

Sofortige Möglichkeiten, Hämorrhoiden zu entfernen

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden bezieht sich auf radikale Behandlungsmethoden und wird durchgeführt, wenn die konservative Therapie nicht wirksam war. Hämorrhoiden treten am häufigsten in der männlichen Bevölkerungshälfte auf und viel seltener bei der weiblichen.

Indikationen für die Operation

Hämorrhoiden werden von solchen unangenehmen Symptomen begleitet, wie Brennen im Anus, Schmerzen und Juckreiz. Die Erkrankung beginnt aufgrund von Krampfadern im After und kann manchmal von periodischen Blutungen begleitet sein. Bei einer starken Schädigung eines bestimmten Teils des Darms bilden sich Hämorrhoiden.

Die Entfernung von Hämorrhoiden wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• starke Blutung;
• Verlust von Hämorrhoiden;
• Thrombose;
• kneifen;
• häufige Venenentzündung.

Die Hauptindikation für eine chirurgische Behandlung sind alle möglichen Komplikationen, die die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen können. Daher wird die operative Behandlung von Hämorrhoiden notwendigerweise mit Prolaps und Blutungen durchgeführt, da dieser Zustand eine besondere Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellt. Die Indikation für eine Operation ist auch ein starkes Fortschreiten der Hämorrhoiden oder ein dauerhafter Verlust der Hämorrhoiden nach einem Defäkationsvorgang.

Was sind die Operationen?

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden kann auf verschiedene Arten erfolgen:

1. Sklerotherapie;
2. Longo-Betrieb;
3. Kryotherapie;
4. Hämorrhoidektomie;
5. Disarterisierung.

Eine solche Methode wie die Sklerotherapie wird im ersten Stadium der Krankheit oder zuletzt zum Stoppen der Blutung durchgeführt. Es gilt als minimalinvasiv und wird mit Hilfe einer speziellen Sklerosierungssubstanz durchgeführt, die in die Hämorrhoidalvene injiziert wird. Danach bleibt die Vene zusammen und wächst über.

Die Sklerotherapie wirkt nur bei kleinen Hämorrhoiden wirksam. Zu den Vorteilen dieser Art von Behandlung gehören die Abwesenheit von Schmerzen bei allen Manipulationen und danach, die rasche Rehabilitationsphase und die Notwendigkeit der Anästhesie.

Eine Thrombektomie, die durch Laser- oder Radiowellen durchgeführt werden kann, hilft dabei, die gebildeten Blutgerinnsel zu entfernen. Auf diese Weise lassen sich auch Hämorrhoiden leicht entfernen. Die Laserentfernung von Hämorrhoiden führt selten zu Komplikationen und gilt als eine der effektivsten Behandlungen. Ein gutes Ergebnis ist auch eine allgemeine Blutreinigung mit einem Laser, mit deren Hilfe es möglich ist, den Allgemeinzustand des Körpers zu verbessern und viele Probleme zu beseitigen.

Hämorrhoidenligatur

Für die Behandlung von Hämorrhoiden wird die Hämorrhoidenligatur erfolgreich durchgeführt. Die Operation wird mit intravenösen Hämorrhoiden durchgeführt und besteht darin, die Hämorrhoideneinheit mit einem Latexring zu verbinden, wodurch kein Blut mehr fließt. Die Technik hilft, ernstere Eingriffe im Körper, wie beispielsweise eine Hämorrhoidektomie, zu vermeiden.

Die Hämorrhoidektomie ist eine chirurgische Standardbehandlung für Hämorrhoiden. Die Indikation für die Operation sind Hämorrhoiden dritten und vierten Grades. Die Entfernung des Hautbereichs von der Schleimhaut über dem Hämorrhoiden wird durchgeführt. Zusätzlich zur chirurgischen Exzision kann Kauter eingesetzt werden. Komplikationen nach einer solchen Behandlung sind extrem selten und die Rehabilitationsphase ist recht schnell.

Die Kryotherapie findet in örtlicher Betäubung statt und besteht aus dem Einfrieren von Hämorrhoiden, wonach sie absterben. In der Zeit dauert eine solche Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden nicht mehr als 5 Minuten. Dort, wo sich ein Knoten befand, bildet sich eine kleine Wunde, die mit speziellen Präparaten behandelt werden muss.

Disarterisierung ist die Entfernung von Hämorrhoiden durch Bandagieren der Hämorrhoidenarterie. Indikationen für eine solche Behandlung können innere Hämorrhoiden, das Vorhandensein von Hämorrhoiden und andere pathologische Prozesse sein. Die Vorteile der Disarterisierung umfassen eine hohe Effizienz, Schmerzlosigkeit und eine kurze Rehabilitationszeit.

Tipp: Bei der Auswahl der Art der chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden wird empfohlen, auf Operationen zu achten, die ein minimales Risiko für Komplikationen, eine hohe Effizienz und eine kurze Erholungsphase des Körpers erfordern.

Operation Longo

Eine solche Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden erhielt ihren Namen zu Ehren von Dr. Antonio Longo aus Italien. Es besteht darin, einen bestimmten Bereich der Schleimhaut über dem Hämorrhoiden zu entfernen. Zu dem Zeitpunkt dauert der gesamte Vorgang nicht mehr als 20 Minuten.

Die Longo-Operation für Hämorrhoiden hilft, die inneren Hämorrhoiden im letzten Stadium zu heilen und Hämorrhoiden zu entfernen. Es gilt auch als die effektivste Methode unter allen anderen Methoden und wird unter Ultraschallführung durchgeführt. Zur Durchführung dieses chirurgischen Eingriffs ist eine Lokalanästhesie erforderlich.

Die Vorteile einer chirurgischen Behandlung:

1. schnelle Genesung;
2. Ausschneiden mehrerer Knoten gleichzeitig;
3. das Fehlen postoperativer Wunden.

Die innere Hämorrhoide wird im Krankenhaus mit einem speziellen Gerät entfernt, das direkt in das Rektum eingeführt wird. Dazu wird der After mit Klammern gedehnt und dann der Extender eingesetzt, der mit der Haut vernäht wird. Danach wird das Anoskop eingeführt und die notwendigen Manipulationen durchgeführt. Ganz am Schluss befestigt der Chirurg die Wundränder mit speziellen Titan-Klammern. Auch im Bereich des Afteres wird eine mit Salbe geschnittene Gaze und ein Dampfrohr eingeführt. Die Anästhesie kann allgemein oder lokal sein.

Die Nachteile der Operation sind, dass sie nicht zur Behandlung äußerer Hämorrhoiden verwendet werden kann. Die Kosten einer solchen Operation sind ziemlich hoch.

Wie bereite ich mich auf die Operation vor?

Vor jeder Operation wird der Arzt den Patienten über seine ordnungsgemäße Vorbereitung beraten. Daher werden zunächst Risikofaktoren für Komplikationen und mögliche Kontraindikationen identifiziert, die den Operationsverlauf beeinflussen können. Dazu muss der Patient einen Bluttest, eine Urinanalyse usw. bestehen.

Vergewissern Sie sich vor der Operation, dass Sie den Darm mit einem Abführmittel oder Einlauf reinigen. Es ist auch notwendig, eine spezielle Diät einzuhalten und Nahrungsmittel auszuschließen, die den Darm reizen. Entzündungen im Rektum zu lindern, kann mit Hilfe der traditionellen Medizin und Medikamente erfolgen.

Rehabilitationsphase

Anästhetikum und Nitroglycerinsalbe helfen, Schmerzen zu beseitigen

Das Verhalten des Patienten in den ersten Tagen nach der Entfernung des Hämorrhoids sollte weitgehend von der Art der chirurgischen Manipulation abhängen. Um Reizungen und Entzündungen des Darms vorzubeugen, hilft die richtige Diät nach der Operation, Hämorrhoiden zu entfernen. Es wird empfohlen, den Darm nicht zu überlasten und den ersten Tag keinen Stuhlgang zuzulassen.

Die Behandlung einer postoperativen Wunde muss mit dem Proktologen des Arztes besprochen werden. Zunächst können starke Schmerzen im After auftreten.

Tipp: Um schwerwiegende Folgen nach der Operation zu vermeiden, müssen Sie die Anweisungen des Arztes sorgfältig befolgen und keine Mittel ohne Terminvereinbarung verwenden.

Komplikationen nach der Operation

Zu den häufigsten Komplikationen gehören die folgenden Pathologien:

• Blutung;
• Schmerzsyndrom;
• Verengung des Analkanals;
• Harnverhalt;
• Fisteln
• eitrige Prozesse.

Blutungen können aufgrund der Divergenz der Schleimhautränder und des Kotdrucks auf den Bereich des Rektums auftreten, der einem chirurgischen Eingriff unterzogen wird. Einige Patienten können sich nach der Behandlung von Hämorrhoiden nicht selbst urinieren, da es zu einer akuten Harnverhaltung kommt. Durch die Blasenkatheterisierung wird das Wasserlassen wieder hergestellt.

Prolaps des Rektums

Vielmehr kann der Prolaps auf die eher seltenen Folgen der Behandlung von Hämorrhoiden bei der Operation zurückgeführt werden. Der Grund für diese Pathologie ist eine Verletzung der Nervenkanäle des Rektums während der Operation.

Eine solche Komplikation als Fistel kann mehrere Monate nach der Operation auftreten. Im Darm bildet sich ein Kanal, der sich mit dem benachbarten Hohlorgan oder der Haut verbindet. Dieses Problem kann nur mit Hilfe einer wiederholten Operation gelöst werden.

Sehr häufige Folgen der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden umfassen einen eitrigen Prozess, der durch das Eindringen schädlicher Mikroben in eine Wunde verursacht wird. In diesem Fall wird ein Abszess eröffnet oder ein Antibiotika-Kurs verordnet.

Gegenanzeigen

Es ist verboten, die Operation auszuführen, wenn folgende Gegenanzeigen vorliegen:

• bösartige Erkrankungen;
• reduzierte Immunität;
• Diabetes mellitus;
• Herzkrankheit;
• Darmgeschwür;
• Schwangerschaft

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden hilft, das Problem effektiv zu lösen, wenn keine anderen Methoden und Medikamente helfen. Die Art der Operation wird für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung seines Alters, der Schwere der Erkrankung und der Ergebnisse der Untersuchung ausgewählt.

Um schwere Komplikationen zu vermeiden, wird das korrekte Verhalten vor der Operation und in der postoperativen Phase verbessert. Der Arzt wird dem Patienten mitteilen, wie er essen soll und welche Medikamente einzunehmen sind, um die Belastung des Darms zu reduzieren.

Der Arzt muss je nach Art der Hämorrhoiden (interne Hämorrhoiden, äußerlich) die für den Patienten geeignete Art der Behandlung auswählen und gegebenenfalls eine Operation verschreiben. Sie müssen sich zunächst einer medizinischen Untersuchung unterziehen und alle Tests bestehen, um Kontraindikationen für eine Operation auszuschließen.

Wie werden Hämorrhoiden entfernt?

Die Entfernung von Hämorrhoiden ist der schnellste und effektivste Weg, um das Problem zu vergessen. Und welche Operationen werden jetzt in Kliniken durchgeführt?

Erkrankungen des Enddarms manifestieren schreckliche Symptome. Hämorrhoiden sind keine Ausnahme! Viele in der akuten Phase von ihm können nicht sitzen, gehen und noch mehr arbeiten. Die Behandlungsmethoden der Krankheit sind unterschiedlich und schließen chirurgische Eingriffe nicht aus.

In der ersten Phase der Entwicklung der Krankheit, rektalen Zäpfchen, Cremes und Salben, sparen therapeutische Diät. Wenn die Pathologie in die nachfolgenden Stufen übergegangen ist, dann ist die Entfernung von Hämorrhoiden die am meisten begründete Methode zur Lösung des Problems.

· Molligan-Morgan-Hämorrhoidektomie - ab 25 Tausend Rubel

· Tauschhandel - ab 30.000 Rubel

· Elektrokoagulation von Knoten, Laserentfernung von Hämorrhoiden - ab 25.000 Rubel

· Sklerotherapie - 4000 für jeden Knoten.

Wenn eine Operation erforderlich ist

Ein chirurgischer Eingriff ist gerechtfertigt, wenn die medikamentöse Therapie keine positive Dynamik ergibt und der Patient weiterhin unter unangenehmen Symptomen leidet.

Die moderne Proktologie unterscheidet vier Stadien der Hämorrhoiden:

1. 1 Grad - Manifestationen sind minimal. Diffusion des Rektums unmittelbar nach einem Stuhlgang, leichte Blutabgabe (Flecken, Riesel), Brennen und Jucken des Afteres.
2. Stufe 2 Bei jedem Stuhlgang werden die Höcker aus dem After herausgezogen, die sich selbst zurückziehen.
3. 3 Grad. Die Verbreitung von Hämorrhoiden während Stuhlgang und anderen körperlichen Anstrengungen dauert an, aber jetzt müssen sie im Rektum neu positioniert werden.
4. Schwere Stufe 4. Die Zunahme der Symptome und der Eintritt verschiedener Komplikationen. Hämorrhoiden fallen unter keinen Umständen aus. Ihre Neupositionierung ist wegen ihrer Verletzung, Thrombose und der Entwicklung von Entzündungsprozessen im Perianalbereich unmöglich.

In den letzten Jahrzehnten wurden verschiedene chirurgische Verfahren zur Behandlung von Hämorrhoiden mit verschiedenen Instrumenten und Prinzipien zur Beeinflussung der Ursache der Krankheit entwickelt.

Arten von Operationen zum Entfernen von Knoten

Trotz des beachtlichen Begriffs sind viele moderne Eingriffe in die Empfindungen von Patienten eher eine Prozedur als eine ernsthafte Operation. Wir sprechen von minimal-invasiven Operationsmethoden, nach denen der Patient das Problem für einen Tag beim Arztbesuch vergisst.

Beliebte Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden:

Laserbelichtung

Bei der Behandlung jeglicher Art von Hämorrhoiden wirkt der Arzt mit einem Laserstrahl auf die Hämorrhoiden des Patienten ein. Buchstäblich versiegelt die Blutgefäße, die die Knoten mit Blut versorgen. Die vorsichtige Wirkung des Lasers bildet keine Wundflächen und hinterlässt keine Blutungen.

In der ersten oder zweiten Phase hilft die Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser den Menschen, die keine lokalen Standardhilfsmittel verschreiben können. In den späteren Stadien ist die Operation unwirksam. Ambulant durchgeführt.

Infrarot-Koagulation

Diese Methode wird oft mit der vorherigen verwechselt, aber hier handelt es sich um thermische Effekte. Problemhämorrhoiden werden durch Kauterisation entfernt. Die Methode erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.

Latexligatur

Effektive mechanische Methode. Um dies zu implementieren, wird ein kleiner Latexring auf das Knotenbein gesetzt. Die Blutversorgung des Knotens stoppt, er stirbt ab und verlässt das Rektum mit dem Stuhl. Die Methode ist in Russland und den GUS-Ländern sehr beliebt.

Hämorrhoiden Sklerotherapie

Tatsächlich ist dies die Adhäsion des Hämorrhoiden durch die Einführung einer speziellen Verengungslösung (Sklerosierlösung) in den Hohlraum.

In dem Knoten bilden sich Adhäsionen, die verhindern, dass der Hohlraum erneut mit Blut überläuft. Begründet mit Hämorrhoidenblutungen in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie.

Nahtligatur

Es verwendet eine andere moderne Technologie - die Doplerometrie. Der Arzt findet mit Hilfe eines speziellen Apparates genau die Arterien, die den problematischen Hämorrhoidalknoten mit Blut versorgen und diese einklemmen.

Longo-Methode

Dies ist bereits eine echte Operation, um Hämorrhoiden zu entfernen. Die Hämorrholopexie dieser Art ist seit fast einem Vierteljahrhundert bekannt und dient nicht der Entfernung von Hämorrhoiden, sondern ihrer Installation an physiologischen Orten durch Feilen rektaler Schleimhäute.

Diese Maßnahme stoppt die übermäßige Blutversorgung der Knoten und deren Prolaps. Bei externen Hämorrhoiden ist die Operation von Longo jedoch nicht möglich.

Operation Miligan - Morgan

Diese Operationsmethode ist seit mehr als einem halben Jahrhundert bekannt. In vielen Fällen gibt nur eine klassische Hämorrhoidektomie einer Person mit einem vierten Stadium von Hämorrhoiden die Chance, sich zu erholen. Die Operation dauert 30-60 Minuten und wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Rehabilitationsphase dauert ungefähr 30-40 Tage.

Tabelle: Klinische Leitlinien zur Behandlung von Hämorrhoiden

Postoperative Komplikationen

Es hängt alles von der Professionalität des Proktologen und der Disziplin des Patienten ab. Das Hauptproblem ist psychologisch! Dem Eingreifen der Menschen ausgesetzt, beginnt der Stuhlgang zu fürchten. Eine solche Phobie wird durch eine Diät mit einer großen Menge an Gemüse, Milchprodukten und einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge gelöst. Der Arzt empfiehlt bei der Verschreibung einer Operation sicherlich eine optimale Ernährung.

In der Rehabilitationsphase sind auch Schmerzen, Blutausfluss und einige Beschwerden möglich. Nach jedem Eingriff ist es wichtig, rechtzeitig den Arzt aufzusuchen, der die Heilungsprozesse und den Allgemeinzustand des Patienten überwacht.

Transaktionspreise

Wie viel kostet es, Hämorrhoiden endgültig loszuwerden? Es hängt alles von der Art der Intervention, der Region, der Klinik und den proktologischen Qualifikationen ab. Die Preise für dieselben Leistungen unterscheiden sich um ein Vielfaches.

So kann die Sklerotherapie eines einzelnen Knotens 3 bis 7.000 Rubel kosten. Latexligatur ab 5.000 Rubel. Hämorrhoidektomie kann 35 Tausend Rubel kosten. In einigen Kliniken kann der Preis jedoch nicht nur Interventionen, sondern auch andere Leistungen umfassen. Zum Beispiel Prüfung, Unterstützung in der Rehabilitationsphase, Wiederbesprechung.

Wie wird die Entfernung von Hämorrhoiden durchgeführt - der Proktologe muss nach eingehender Untersuchung des Patienten entscheiden. Eine richtig gewählte Methode in Kombination mit der anschließenden Korrektur des Lebensstils kann die Krankheit beseitigen, wenn nicht endgültig, dann für eine sehr lange Zeit.

Nach der Entfernung von Hämorrhoiden muss der Patient den Empfehlungen des Arztes folgen. Um ein Wiederauftreten zu verhindern, müssen Diät-, Hygiene- und Getränke-Vorbereitungen getroffen werden.

Autor des Artikels: Alexey Egorov Proktologe

Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden - Indikationen, Termin und postoperative Periode

Hämorrhoiden sind eine Erkrankung des Rektums, die aufgrund von Krampfadern auftritt. Infolgedessen sammeln sich Blutgerinnsel im rektalen Gewebe und es treten Hämorrhoiden auf.

Bevor Hämorrhoiden in die chronische Form übergehen, durchlaufen sie 4 Entwicklungsstadien. Wenn diese Krankheit im Anfangsstadium ohne Operation geheilt werden kann, kann dieses Problem in den letzten Stadien nur mit Hilfe einer Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden gelöst werden.

Eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden wird derzeit hauptsächlich in der Endphase des Verfahrens durchgeführt, wenn der behandelnde Arzt alle anderen Behandlungsmethoden für unwirksam hält. Darüber hinaus wird eine Operation zur Thrombose von Hämorrhoiden empfohlen.

Eine Indikation für eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden kann das Vorhandensein von Drop-down-Knoten sein, die von einer reichlichen Hämorrhoidenblutung begleitet wird.

Derzeit ist eine der wirksamsten Behandlungen für Hämorrhoiden die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden, die außerhalb des akuten Stadiums der Krankheit durchgeführt werden sollte. Die Hauptkontraindikation für dieses Verfahren sind ausgeprägte Entzündungsprozesse im Rektum.

Moderne Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden werden auf verschiedene Weise durchgeführt. Die vorherige Rehabilitationsphase nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden war recht lang, während die Operation selbst äußerst schmerzhaft war. Dank moderner Methoden der chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden sowie fortschrittlicher Hilfsmittel können Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden in den meisten Fällen sicher, schnell und praktisch schmerzlos durchgeführt werden.

Es gibt eine Reihe von Indikationen, bei denen eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden eine notwendige Maßnahme der Behandlung ist.

Falls bei einem jungen Menschen ein Prolaps des Rektums mit starken Blutungen diagnostiziert wird, wird empfohlen, sofort eine Operation durchzuführen, da Blutverlust Anämie verursachen kann.

Wenn eine Person mittleren Alters an Hämorrhoiden leidet, wird in den meisten Fällen auch eine Operation empfohlen. Der Patient muss sich jedoch zunächst einer vollständigen ärztlichen Untersuchung unterziehen. Zusätzlich werden invasive Verfahren gezeigt. Dank dieser Verfahren können manche Patienten rektalen Prolaps und starke Blutungen loswerden. In diesem Fall verschwindet die Notwendigkeit einer Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden.

Bei älteren Menschen, die an rektalem Prolaps leiden, wird hauptsächlich gezeigt, dass sie medikamentöse Behandlungen wie Pillen, Suppositorien und Salben anwenden. Nicht der letzte Platz in der Behandlung dieser Kategorie von Menschen ist mit Volksheilmitteln gegen Hämorrhoiden belegt. Ein chirurgischer Eingriff für diese Kategorie von Patienten wird nur in Ausnahmefällen mit schwerer Entwicklung der Krankheit empfohlen.

Da die Entfernung von Hämorrhoiden eine echte Operation ist, die in Anästhesie durchgeführt wird, kann diese Prozedur bei Patienten mit schwerer begleitender Pathologie kontraindiziert sein.

Kontraindikationen für Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden sind:

• Herzversagen;
• verschiedene Krebsarten;
• Diabetes mellitus (aufgrund schlechter Wundheilung);
• Darmerkrankungen im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Geschwüren oder akuten entzündlichen Prozessen;
• Immunschwächezustände.

Eine der relativen Kontraindikationen für eine Operation ist die Schwangerschaft. Hämorrhoiden, die spät in der Schwangerschaft entfernt werden, neigen häufig zum Rückfall, während sie ohne Operation nach der Geburt von selbst verschwinden können.

Methoden des chirurgischen Eingriffs: minimalinvasive, chirurgische, Laser-, Longo-Operation. Die Kosten für die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden wird in fast 50% der Fälle von Hämorrhoiden durchgeführt - dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass Patienten häufig zum Arzt gehen, wenn konservative Behandlungsmethoden bereits unwirksam sind. Folgende Operationsmethoden werden unterschieden: minimalinvasiv, chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden, Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser.

Minimalinvasive Methoden

Das Merkmal minimalinvasiver Methoden besteht darin, dass der Spezialist kein Skalpell zur Entfernung von Hämorrhoiden verwendet - stattdessen werden im inneren Gewebe mehrere Punktionen vorgenommen, durch die alle erforderlichen Manipulationen vorgenommen werden. Der unbestreitbare Vorteil dieser Methode ist das Fehlen jeglicher Kontraindikationen sowie eine relativ kurze Rehabilitationszeit.

Die häufigsten minimalinvasiven Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden können in Betracht gezogen werden: Sklerotherapie, Ligatur mit Latexringen, mono- oder bipolare Koagulation, Laserkoagulation, Photokoagulation mittels Infrarotstrahlung und Kryodestruktion.

Die Entfernung von Hämorrhoiden impliziert chirurgisch:

• Routineentfernung von Hämorrhoiden
• Dropdown-Knoten mit Funkwellen entfernen
• Hämorrhoidektomie
• Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden mit der Longo-Methode

Eine der häufigsten Operationen zur Entfernung von Hämorrhoiden ist die Longo-Operation für Hämorrhoiden.

So entfernen Sie Hämorrhoiden nach der Methode von Longo:

• In einem Abstand von 1 cm von den Rändern des Afteres werden spezielle Clips auf die Haut aufgebracht, die dann an den Seiten gedehnt werden.
• Der Dilatator wird in den Analkanal eingeführt, der mit vier Nähten an der Haut der Perianalregion befestigt wird. Die Enden der Fäden sind geknotet. Danach wird ein Anoskop mit einem Obturator in den Expander eingeführt.
• Auf der Schleimhaut des Rektums wird auf der 4-5 Zentimeter oberhalb der Zahnlinie gelegenen Fläche ein Bändchenstring angebracht. Gleichzeitig kann während der Ausführung der Nähte das Anoskop im Expander nicht gedreht werden - für jeden neuen Stich wird er herausgezogen und wieder eingesetzt. so dass die Schleimhaut nicht verdreht wird und die Naht symmetrisch ist.
• Die Fäden ziehen sich nicht sofort fest, da zunächst die Stichüberlappung auf Richtigkeit überprüft werden muss.
• In das Lumen des Rektums wird ein kreisförmiger Hämorrhoid-Klammerer eingeführt - der Instrumentenkopf wird dann über die Naht des Beutels geführt, und der Klammerer muss sich in der maximal geöffneten Position befinden.
• Die Nähte werden sorgfältig gespannt, die Fäden, die sie bilden, werden mit einem Knoten zusammengebunden. Danach werden die Enden der Fäden durch die Seitenlöcher des Hefters herausgezogen, gebunden und gehalten.
• Der Hefter wird nach innen gedrückt, der Griff wird im Uhrzeigersinn gedreht, die Vorrichtung wird geschlossen, ein Teil der Darmschleimhaut und die Hämorrhoidengefäße werden mit einem Kreismesser gekreuzt und die Enden der Wunde werden sanft befestigt.
• Der Hefter wird entfernt. In diesem Fall muss ein entferntes Stück der Darmschleimhaut untersucht werden, um die Richtigkeit des Eingriffs sicherzustellen.
• Bleibt die Blutung bestehen, werden zusätzliche Stiche aus resorbierbarem Nahtmaterial hergestellt.
• Nachdem ein Darm aus dem Darm entfernt wurde, werden ein mit Drogen getränkter Gazestreifen und ein Gasauslassrohr für einen Tag mit Medikamenten getränkt.

Wenn wir darüber reden, wie viel die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden benötigt, dann betragen die Kosten für die Operation nach Longos Methode etwa 35 bis 40 Tausend Rubel.

Vorteile der Longo-Operation bei Hämorrhoiden:

• Die Dauer des Eingriffs beträgt nur etwa 15 bis 20 Minuten.
• Das Fehlen ausgedehnter Wunden beim Patienten nach dem Eingriff.
• Kurze Rehabilitationszeit - eine Person kann fast sofort zum normalen Leben zurückkehren.

Die Longo-Operation hat jedoch auch Nachteile für Hämorrhoiden:

• Mit der Methode von Longo können externe Hämorrhoiden nicht entfernt werden.
• Diese Art von medizinischen Dienstleistungen ist mit hohen Kosten verbunden.

Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser.

Der Hauptvorteil dieser Methode ist das Fehlen eines ausgeprägten Schmerzsyndroms. Während des Eingriffs verspürt der Patient praktisch keine Schmerzen, wodurch die Ernennung von Schmerzmitteln verweigert werden kann. Im Gegensatz zu anderen chirurgischen Verfahren können Sie nach diesem Eingriff auch sofort gehen.

Ein weiterer Vorteil der Laserbehandlungsmethode ist die Tatsache, dass bei dieser Methode praktisch kein Trauma für den After und die Rektalmembran auftritt.

Die Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser wird sowohl im Anfangsstadium der Erkrankung mit inneren Knoten als auch bei Vorhandensein von äußeren Zapfen verwendet. Die Technik zur Durchführung dieser Manipulation ist einfach: Mit Hilfe eines Lasers werden innere Knoten von innen her verbrannt, Bindegewebe entwickelt sich in ihnen, und die Größe der Knoten nimmt auf natürliche Weise ab. Bei äußeren Hämorrhoiden werden die Knoten durch einen Laserstrahl abgeschnitten. In diesem Fall wird das Gewebe sofort gelötet, ohne zu bluten.

Auf dem Foto sehen Sie die Ergebnisse der Laserentfernung durch Hämorrhoiden:

Und - Hämorrhoiden vor dem Entfernen durch den Laser;

B - Zone von Hämorrhoiden nach dem Laserentfernungsverfahren.

Die Methode der Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser hat folgende Vorteile:

• Die Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser ist vergleichsweise schmerzlos - während des Verfahrens spürt der Patient nur leichte Wärme. Patienten mit niedrigen Schmerzschwellen können gebeten werden, die Laserentfernung in örtlicher Betäubung durchzuführen.
• Die Dauer des Eingriffs zur Entfernung von Hämorrhoiden mit einem Laser beträgt nur 10 - 15 Minuten, was eine ambulante Durchführung ermöglicht.
• Zur Durchführung dieses Verfahrens sind keine Vorbereitungen erforderlich.
• Fast unmittelbar nach dem Eingriff kann der Patient nach Hause gehen, schon am nächsten Tag kann er wieder normal arbeiten.
• Danke dafür. Wenn der Laserstrahl die blutenden Gefäße sofort verbrennt, tritt kein Blutverlust auf, wenn die Hämorrhoiden vom Laser entfernt werden.
• Nach dieser Prozedur bleiben keine Narben zurück.
• Das Verfahren zur Laserentfernung von Hämorrhoiden kann bei entzündlichen Prozessen, Fisteln und Rissen durchgeführt werden.

Es gibt jedoch einige Nachteile:

• Große Hämorrhoiden werden nicht vollständig entfernt, was zu einem erneuten Auftreten der Krankheit in den nächsten 5 Jahren führen kann.
• Hämorrhoidenlaserchirurgie ist ein ziemlich teures Verfahren.

Nachdem Hämorrhoiden operativ entfernt wurden, stellt sich oft die Frage, was zu tun ist, um Rückfälle zu vermeiden. Worauf muss ich in der postoperativen Phase achten?

In diesem Fall ist es notwendig, eine Reihe von medizinischen Verfahren durchzuführen, um die Regenerationsprozesse zu beschleunigen und verschiedene Komplikationen zu verhindern. Häufig nehmen zu diesem Zweck spezielle Bäder auf der Basis von Kamille oder Kaliumpermanganat. Für den Fall, dass der Genesungsprozess von starken Schmerzen begleitet wird, werden Analgetika angezeigt, Suppositorien und Salben werden für Entzündungsprozesse und Blutungen verwendet.

Die Behandlung einer Krankheit kann nur mit einem integrierten Ansatz wirksam sein, der erhebliche Änderungen der Lebensweise im Allgemeinen umfasst. Andernfalls kann die Krankheit nach einiger Zeit wieder auftreten.

Darüber hinaus müssen in Zukunft Präventionsmethoden eingehalten werden, die das Wiederauftreten der Krankheit verhindern sollen. In Ermangelung von Komplikationen können spezielle Übungen für Hämorrhoiden durchgeführt werden.

Minimalinvasive und traditionelle Entfernung von Hämorrhoiden: Operationsarten, Indikationen und Kontraindikationen

Die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden wird normalerweise in den letzten Stadien der Erkrankung durchgeführt, wenn die konservative Therapie keine positiven Ergebnisse zeigt, oder während einer Exazerbation, die von unerträglichen Schmerzen begleitet wird.

Durch das Entfernen der Knoten können Sie unangenehme Symptome für immer vergessen, zumal Chirurgen nicht nur traditionelle Operationen, sondern auch minimal-invasive Behandlungstechniken anbieten. Welche Eigenschaften, Vor- und Nachteile verschiedener chirurgischer Eingriffe gibt es?

Hinweise für

Der Hämorrhoidalknoten wird durch die Expansion von venösen Clustern gebildet. Eine Verletzung des Blutflusses im After führt zum Auftreten von Blutgerinnseln, Schwellungen der Venenwände und deren Schädigung der Stuhlmassen.

Der Hämorrhoidalknoten wird durch die Expansion der Venenansammlungen gebildet, was zum Auftreten von Blutgerinnseln, Schwellungen der Venenwände und deren Schädigung durch Stuhlmassen führt.

Es gibt 4 Schweregrade proktologischer Erkrankungen. Und wenn die Krankheit am Anfang mit systemischen und lokalen Vorbereitungen gut behandelt wird, ist im letzten Stadium die operative Entfernung der Hämorrhoiden obligatorisch.

Es gibt mehrere Hinweise, bei denen die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden als wichtige und notwendige Maßnahme zur Behandlung einer unangenehmen Krankheit angesehen wird. Unter ihnen:

• Verlust der inneren Knoten nach dem Stuhlgang und sogar bei leichter körperlicher Anstrengung;
• Kneifen von Zapfen und Thrombose von Venenansammlungen;
• häufige oder starke Blutungen aus dem Rektum.

Daher ist eine operative Behandlung von Hämorrhoiden bei verschiedenen Komplikationen und negativen Folgen angezeigt, die den Zustand des Patienten ernsthaft verschlechtern und sogar sein Leben gefährden können.

Zum Beispiel ist ein chirurgischer Eingriff bei Hämorrhoiden notwendig, wenn entzündete Zapfen den After verlassen und das Blut fließt, da solche Phänomene für den Menschen gefährlich sind.

Die Methoden zur Entfernung von Hämorrhoiden werden in minimalinvasive und operative Prozesse unterteilt. Die ersten Techniken zeichnen sich durch weniger Blutverlust, gleichzeitige Schmerzen und eine kürzere Erholungsphase aus.

Minimalinvasive Techniken

In letzter Zeit wird die Entfernung und Behandlung von Hämorrhoiden ohne Operation häufiger praktiziert.

Abgesehen von der Tatsache, dass das Eindringen in den Rektumhohlraum und seine Verletzung minimal ist, können die folgenden Merkmale von den Vorteilen minimalinvasiver Methoden unterschieden werden:

• unbedeutende Schädigung der Gewebe, die die entzündeten Hämorrhoiden umgeben;
• kurze Dauer des Eingriffs selbst (ca. 20-30 Minuten);
• Das Verfahren wird fast immer nicht unter Vollnarkose, sondern unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
• Die Patienten fühlen sich fast nicht schmerzen und kehren innerhalb weniger Stunden nach der Manipulation nach Hause zurück.
• nach dem Eingriff ist das Risiko der Narbenbildung und der Verformung der Gewebe und der Schleimhäute des Rektums gering;
• Die Methoden sind nahezu unbegrenzt, weshalb sie für altersbedingte Patienten und Personen mit schweren Begleiterkrankungen verschrieben werden.
• Anwendung von Low-Impact-Techniken kann in fast allen Stadien der Hämorrhoiden eingesetzt werden.

Bis heute gibt es mehrere Arten solcher schonenden chirurgischen Eingriffe, von denen jede eine gesonderte Diskussion verdient.

Disarterisierung

Dies ist die Entfernung von inneren Hämorrhoiden, während der der Chirurg die arteriellen Gefäße verbindet, die Blut an die überwachsenen Hämorrhoidaknoten abgeben. Da sie keine Energie- und Blutversorgung mehr haben, sterben die Beulen ab und verschwinden bald ganz.

Dies ist die Entfernung von inneren Hämorrhoiden, während der der Chirurg die arteriellen Gefäße verbindet, die Blut an die überwachsenen Hämorrhoidaknoten abgeben.

Der Vorgang der Disarterisierung selbst ist wie folgt: Ein mit einem Sensor ausgestattetes Anoskop wird in den After des Patienten eingeführt.

Die Disarterisierung wird in allen Stadien der Erkrankung durchgeführt, die deutlichste Wirkung wird jedoch bei Patienten mit einem zweiten oder dritten Entzündungsgrad der Hämorrhoidakegel beobachtet.

Kryodestruktion

Die Essenz dieser Technik besteht darin, vergrößerte venöse Plexus mit Hilfe von flüssigem Stickstoff einzufrieren, der Körperbereiche praktisch auf -200 C abkühlt. Nach einem solchen Aufprall friert der Knoten ein und verschwindet nach einiger Zeit vollständig.

Flüssiger Stickstoff wirkt nur auf die beschädigten Bereiche, da gesunde Bereiche durch die Arterien eine thermische „Grenze“ bilden, die das Eindringen von Kälte in das nahe gelegene Gewebe verhindert.

In etwa einer Woche verlassen tote Zellen das Rektum.

Kryodestruktion ist schmerzlos, Mangel an Narben und Blutungen.

Darüber hinaus aktivieren niedrige Temperaturen das Immunsystem, verbessern die Mikrozirkulation, verbessern Stoffwechsel- und Erholungsprozesse.

Sklerotherapie

Dieses Verfahren beinhaltet die Beseitigung von Hämorrhoiden mit Hilfe spezieller Medikamente, die ein Verkleben der venösen und arteriellen Gefäße in den Hämorrhoidaknoten verursachen.

Das Medikament wird in den Bereich injiziert, der das Blut der entzündeten Venenansammlung zuführt. Durch die Injektion erhält der Knoten keine Nahrung mehr und nimmt bald an Größe ab.

Das Verfahren ist schmerzlos und sehr schnell, die therapeutische Wirkung wird bereits nach der ersten Injektion der Skleroselösung erkannt. Die Technik eignet sich jedoch nicht zur Behandlung äußerer Hämorrhoiden, zudem ist ein Rückfall möglich, da die Ursache der Erkrankung nicht beseitigt wird.

Dieses Verfahren beseitigt Hämorrhoiden mit Hilfe spezieller Medikamente, die ein Verkleben der venösen und arteriellen Gefäße in den Hämorrhoidalknoten verursachen.

Laserkoagulation

Ein derartiger sparsamer Eingriff wird zur Behandlung sowohl äußerer als auch äußerer Hämorrhoiden verwendet. Der Laser, der auf die venöse Anhäufung von Wärme wirkt, verursacht eine Gerinnung oder Faltung von Proteinen. Arterien und Venen sind gelötet, so dass Blutungen ausgeschlossen sind.

Nach dieser minimalinvasiven chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden stoppt die Fütterung der Zapfen, sie sterben ab und nach 14 Tagen gehen sie mit Kot aus. Am häufigsten wird die Laserkoagulation für die Stadien 2 und 3 der Krankheit verwendet.

Ligation mit Latexringen

Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Hämorrhoiden mit Hilfe von speziellen Latexringen zu entfernen. Das Verfahren selbst beinhaltet das Klemmen der "Beine" der Hämorrhoidalknoten, wodurch sie nicht mehr mit Blut versorgt werden, austrocknen und dann vollständig absterben.

Die Latexringlets enthalten keine schädlichen Elemente, so dass diese Geräte nicht zu Allergien führen. Elastische Ringe bedecken die Basis des Hämorrhoidakegels und drücken ihn zusammen. Nach 2 Wochen kommt der tote Knoten mit Kot heraus.

Nur die im Rektum befindlichen Knoten werden auf diese Weise entfernt. Für die Behandlung von externen Hämorrhoiden ist eine Ligation nicht geeignet. Der Hauptnachteil besteht darin, dass der Patient ein Fremdkörpergefühl im Anus erfährt, das jedoch nur von kurzer Dauer ist.

Infrarot-Koagulation

Die überwachsenen Venenansammlungen können mit Hilfe von Infrarotstrahlen entfernt werden.

Infrarotstrahlen werden auf den "Knoten" des Knotens gerichtet, was zur Koagulation von Proteinsubstanzen führt (Koagulation).

Nach einiger Zeit sterben die hämorrhoiden Höcker ab.

Infrarotstrahlen werden auf den "Knoten" des Knotens gerichtet, was zur Koagulation von Proteinsubstanzen führt (Koagulation).

Je nach Schweregrad der proktologischen Erkrankung und Schwere der klinischen Symptome können bis zu 6 Verfahren der Infrarotkoagulation bei Hämorrhoiden erforderlich sein. Eine besonders wirksame Methode zeigt das erste Stadium der Erkrankung.

Wenn der Eingriff erfolgreich ist, fallen die beschädigten Knoten heraus und die Blutung stoppt.

Häufig kommt es jedoch zu einem Rezidiv von Hämorrhoiden.

Nachteile minimalinvasiver Techniken

Low-Impact-Verfahren zur Entfernung von vergrößerten Hämorrhoiden haben eine minimale Anzahl unerwünschter Konsequenzen, die jedoch immer noch bestehen.

• Schmerzsyndrom Beschwerden nach den Eingriffen sind möglich, da die Schleimhaut des Anus extrem empfindlich gegenüber allen Einflüssen ist. In den meisten Fällen treten Schmerzen während der Ligatur (insbesondere wenn die Ringe falsch übereinander liegen oder das Einfangen in der Nähe befindlicher Gewebe aufgetreten ist) oder eine Infrarot-Koagulation auf.
• Blutungen Eine ähnliche Komplikation ist bei fast jeder Prozedur möglich. Eine angenehme Ausnahme ist die Entfernung von Knötchen mit einem Laser (Arterien und Kränze werden verätzt) oder kalt (die Gefäße sind gefroren). Moderate Blutungen treten am Austritt toter Knoten aus dem Rektum auf.
• Thrombose äußerer Knoten. Diese Möglichkeit ist in der kombinierten Form der Krankheit nicht ausgeschlossen, wenn die inneren Knoten ligiert sind und in den äußeren Knoten Klumpen gebildet werden. Wenn der Knoten während der Koagulation mit Infrarotstrahlen nicht vollständig entfernt wird, ist die Wahrscheinlichkeit der Bildung eines Blutgerinnsels ziemlich hoch.

Minimalinvasive Verfahren zum Entfernen von entwickelten Hämorrhoiden haben bestimmte Nachteile, zum Beispiel:

• häufige Wiederkehr klinischer Symptome, da sie nicht die Ursache von Hämorrhoiden beseitigen, sondern deren Ergebnis (eine angenehme Ausnahme ist eine Entartung);
• ziemlich hohe Verfahrenskosten;
• extrem hohe Anforderungen an die Fähigkeiten des Chirurgen (nicht in allen medizinischen Einrichtungen gibt es hochqualifizierte Spezialisten)

Nicht immer führen die oben genannten Low-Impact-Methoden zum gewünschten Ergebnis. Verschreiben Sie in diesem Fall eine herkömmliche Operation zum Entfernen von Hämorrhoiden-Knötchen.

Wenn während der Koagulation der Knoten nicht vollständig entfernt wird, dann ist die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose des äußeren Knotens. ziemlich hoch

Operativer Eingriff

Bei der chirurgischen Entfernung von Hämorrhoiden werden zwei Hauptinterventionsarten eingesetzt - die Hämorrhoidektomie und die Methode von Longo. Am häufigsten werden sie bei den schwersten Formen der Krankheit oder bei Komplikationen eingesetzt.

Hämorrhoidektomie

Eine andere Option für den Namen des Verfahrens ist die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden bei Milligan-Morgan. Dieses Ereignis wurde entwickelt, um vergrößerte Venenansammlungen von außen zu entfernen und interne Knoten durch Ausschneiden zu entfernen.

Hämorrhoidenoperationen können auf zwei Arten durchgeführt werden - geschlossen oder offen. Die erste Methode ist vorzuziehen, da sie folgende Vorteile bietet:

• Nachdem der Knoten entfernt wurde, wird die Wunde genäht (bei einer offenen Operation bleibt die Wunde offen), weshalb die Folgen schneller sind.
• Sie operieren unter normalen klinischen Bedingungen in örtlicher Betäubung, und im Falle eines offenen Eingriffs befindet sich der operierte Patient im Krankenhaus, und das Verfahren wird unter Epidural- oder Vollnarkose durchgeführt.
• Die operierte Person kann sich in etwa einem halben Monat erholen, und bei einer offenen Operation der Hämorrhoiden kann die Genesung 5 oder 6 Wochen dauern.

Die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden hat jedoch einige Nachteile:

• Die operative Periode dauert nicht so lange, jedoch fällt der Patient mehrere Wochen aus dem Leben - arbeitet nicht, bewegt sich nicht;
• Eine Behandlung mit Hämorrhoiden impliziert keine Behandlung, dies ist jedoch mit minimal invasiven Methoden der Fall, und während chirurgischer Eingriffe werden wahrscheinlich Analgetika verabreicht, da ein schweres Schmerzsyndrom ausgedrückt wird.
• Es gibt gravierende Einschränkungen:
  • Krebserkrankungen;
  • Crohn-Syndrom;
  • Kindergeburt;
  • Entzündung des Prianalbereichs.

Longo-Methode

Bei der Diagnose "Hämorrhoiden" wird die operative Entfernung der Knötchen nach der Methode von Longo durchgeführt, die auf andere Weise auch als Hämorrholopexie bezeichnet wird. Dieser Eingriff wird nur mit Hämorrhoiden durchgeführt, die im Rektum lokalisiert sind. Eine Entfernung von äußeren Hämorrhoiden auf ähnliche Weise ist nicht möglich.

Wie folgen Hämorrhoiden-Exzisionsoperationen der Longo-Technik? Der Arzt muss die Schleimhaut des Anus am Umfang abschneiden. Gleichzeitig mit den Geweben werden die in das Darmlumen ragenden Bereiche gestrafft.

Diese Methode unterscheidet sich dadurch, dass die entzündeten Knoten selbst nicht operiert und ausgeschnitten werden müssen. Bei der Manipulation hämorrhoider Höcker steigen die Darmoberflächen auf, wodurch deren Blutversorgung gestört wird. Nach einer Weile sterben sie.

Chirurgische Eingriffe haben Vor- und Nachteile. Die Vorteile beinhalten:

• eine recht kurze Erholungsphase - der Patient ist nur zwei oder drei Tage auf der Station und die Genesung selbst dauert eine Woche;
• Das Schmerzsyndrom wird nur bei 15% der Patienten beobachtet, ist jedoch sehr moderat und dauert nur 24 Stunden.
• Die Operation kann in jedem Stadium der Hämorrhoiden durchgeführt werden.
• Das Verfahren hat minimale Einschränkungen.

Die Nachteile von Hämorrhoiden sind:

• Anwendung nur auf die Knoten im Rektum;
• relativ hohe Betriebskosten.

Bei der Diagnose "Hämorrhoiden" wird die operative Entfernung der Knötchen nach der Methode von Longo durchgeführt, die auf andere Weise auch als Hämorrholopexie bezeichnet wird.

Nachdem die Diagnose Hämorrhoiden gestellt wurde, stellt sich bei jedem Patienten die Frage, wie vergrößerte Venenansammlungen entfernt werden können. Die Wahl hängt von vielen Indikatoren ab, aber bevor der Patient auf den Eingriff Darm vorbereitet werden muss.

Die Reinigung des Rektums mit Hilfe von Abführmitteln oder Einlässen wird unmittelbar vor der Operation und auch innerhalb von 2-3 Wochen davor durchgeführt. Darüber hinaus empfehlen Ärzte eine spezielle Diät, um die Funktion des Gastrointestinaltrakts zu normalisieren.

Mögliche negative Folgen der Operation

Eine Operation für Hämorrhoiden wird oft von verschiedenen Komplikationen begleitet. Der Grund für die hohe Wahrscheinlichkeit unerwünschter Folgen liegt im Manipulationstrauma und dem Vorhandensein bakterieller Bestandteile.

Daher können sich folgende Komplikationen entwickeln:

• Die Eiterbildung ist die häufigste Folge des Auftretens pathogener Bakterien in den offenen Wunden. In dieser Situation werden dem Patienten antibakterielle und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Wenn sich ein Abszess bildet, sollte dieser geöffnet und gereinigt werden;
• Adrektale Fistel ist eine schwerwiegende Komplikation der Operation, die auch nach 3-4 Monaten auftreten kann. Diese Formation ist ein Tubulus, der in der Wand des Anus auftritt und ihn mit einem Schlitz an der Körperoberfläche oder mit einem nahegelegenen Organ verbindet.
• Verengung des Anus - möglicherweise mit falsch angewendeten Nähten. Um den Analkanal zu erweitern, müssen spezielle Werkzeuge eingeführt werden. In einer besonders schwierigen Situation wird die Kontraktion mit Hilfe eines neuen chirurgischen Eingriffs beseitigt.
• Blutungen - Der Verlust einer großen Blutmenge kann aufgrund einer schlecht durchgeführten Kauterisation der Arterien und eines Kranzes oder einer Verletzung benachbarter Schleimhautbereiche während des Heftens von Wunden auftreten.
• Stresszustand - negative Gefühle im Zusammenhang mit der Operation beeinflussen oft die Stimmung des Patienten. Besonders eindrucksvolle Patienten entwickeln eine sogenannte psychische Verstopfung, bei der eine Person Angst vor einer Entleerung hat. In einer solchen Situation helfen Abführmittel und Beruhigungsmittel;
• Analschwäche ist eine seltene Folge einer Verletzung der Nervenenden im After. Meist wird die Arbeit des Schließmuskels mithilfe eines Arzneimittels wiederhergestellt, und in schweren Situationen ist eine Operation erforderlich.

Solche negativen Folgen können vermieden werden, wenn Sie die medizinischen Empfehlungen vor der Operation und während der Erholungsphase befolgen.

Die betrachteten Arten von Operationen zur Entwicklung von Hämorrhoiden - traditionell und minimalinvasiv - haben bestimmte Vor- und Nachteile. Wie Hämorrhoiden am besten loszuwerden, sollte der behandelnde Arzt anhand des Krankheitsstadiums das Vorliegen von Begleiterkrankungen feststellen.

Darüber hinaus beinhaltet jede Therapie einen integrierten Ansatz, sodass der Patient seinen Lebensstil erheblich ändern muss. In diesem Fall vergessen Sie die negativen Symptome für immer.