Die Entfernung der Hoden bei Männern (Orchiektomie) ist ein chirurgischer Eingriff, der den Patienten in den schwierigsten Situationen verschrieben wird, wenn andere Behandlungsmethoden nicht die erwartete Wirkung gezeigt haben.
Orchiektomie ist eine der schwierigsten Operationen für Männer.
Je nach Aussage des Patienten kann eine einseitige oder bilaterale Orchiektomie durchgeführt werden. In jedem Fall ist es nach dem Eingriff notwendig, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen. Andernfalls besteht für den Mann die Gefahr, dass der Hoden entfernt wird.
Am häufigsten wird das Entfernen des Hodens und des Anhangs bei einem Menschen in Gegenwart von
Bei schweren Verletzungen der Hoden aufgrund einer Verletzung kann eine Orchiektomie erforderlich sein.
Wenn ein Hoden entfernt wird, sind die Folgen für den Körper weniger schwerwiegend, so dass die Ärzte versuchen, auf eine solche Operation zurückzugreifen.
Es ist wichtig! Die umgehende Behandlung bestimmter Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane trägt dazu bei, schwere Komplikationen und damit die Orchiektomie zu vermeiden.
Die Entfernung der Hoden kann nur nach einer gründlichen Diagnose des Patienten durchgeführt werden, die Folgendes umfasst:
Vor der Operation muss sich ein Mann einer gründlichen ärztlichen Untersuchung unterziehen.
Basierend auf den Ergebnissen entscheidet der Arzt, welcher Teil des Hodens entfernt werden kann, oder den gesamten Hoden entfernen.
Es ist wichtig! Vor der Operation sollte der Patient 6-8 Stunden lang keine Nahrung und kein Wasser zu sich nehmen.
Bevor Sie eine Operation zur Entfernung des Hodens von einem Mann beginnen, führt ihn der Anästhesist zur Vollnarkose oder zur Spinalanästhesie.
Während der gesamten Operation beobachtet der Anästhesist den Zustand des Patienten.
Danach werden alle Aktionen in der folgenden Reihenfolge ausgeführt:
So ist die Entfernung eines Hodens. Wenn Sie den zweiten Hoden entfernen müssen, wird der Vorgang auf dieselbe Weise wiederholt. Zum Schluss sticht der Arzt. Das alles dauert ungefähr 2 Stunden.
Hinweis Falls gewünscht, kann ein Implantat später im Hodensack platziert werden. Somit bleibt nach dem Entfernen des Hodens bei einem Mann das Erscheinungsbild des Intimbereichs gleich.
Wenn ein Mann vor der Operation sehr besorgt ist, kann er den behandelnden Arzt bitten, ihm Beruhigungsmittel zu verschreiben.
Mögliche Komplikationen nach Entfernung der Hoden bei Männern sind die gleichen wie nach jeder anderen Operation.
Erhöhte Körpertemperatur tritt häufig nach Orchiektomie auf.
Sie können umfassen:
Das Risiko der Entwicklung von Komplikationen steigt signifikant, wenn der Patient raucht. In diesem Fall wird das Gewebe mit Sauerstoff schlechter versorgt, und der Heilungsprozess kann sich verzögern. In einigen Fällen führt dies zu eitern. Aus diesem Grund ist es besser, die Sucht einige Wochen vor dem Eingriff aufzugeben.
Schlechte Gewohnheiten aufzugeben, wird den Heilungsprozess beschleunigen.
Es ist wichtig! Um postoperative Komplikationen zu vermeiden, sollte der Patient entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente einnehmen. Um die Entstehung von Dysbakteriose nicht zu provozieren, ist es besser, gleichzeitig mit Medikamenten zu verwenden, die Lakto- und Bifidobakterien enthalten.
Nach der Operation zur Entfernung der Hoden sollte der Mann 2-3 Wochen lang keinen Sport treiben und keine harte körperliche Arbeit verrichten. Gleichzeitig sollten sexueller Kontakt und Baden vermieden werden, und es sollte darauf geachtet werden, dass die Körperbewegungen nicht zu abrupt sind.
Die Verwendung großer Flüssigkeitsmengen hilft dabei, die Reste von Drogen auszuscheiden.
Während der gesamten Rehabilitation sollte ein Mann:
Es ist wichtig! Tägliche Spaziergänge von 30 bis 40 Minuten unter freiem Himmel beschleunigen die Regeneration des Gewebes.
Die Hauptfunktion der Hoden ist die Produktion von Androgenen, die nicht nur das sexuelle Verlangen regulieren, sondern auch für die Gesundheit des Knochen- und Herz-Kreislaufsystems verantwortlich sind.
Nicht immer verschlechtert sich die Potenz des Mannes nach der Orchiektomie
Viele Männer glauben fälschlicherweise, dass sie nach einer Orchiektomie eine Erektion haben werden. Dies ist jedoch nicht ganz richtig. Wenn ein Hoden entfernt wird, erfüllt der zweite Hoden seine Funktionen weiterhin vollständig und übernimmt zusätzlich die Arbeit des entfernten Organs. Wenn beide Genitaldrüsen entfernt werden, erhalten Männer eine Hormonersatztherapie (HRT).
Wenn die Behandlung vernachlässigt wird, kann ein Mann die folgenden Folgen für die Entfernung der Hoden haben:
Es ist wichtig! Nach dem Entfernen eines Hodens kann ein Mann Vater werden, da der verbleibende Hoden seine Funktion weiterhin voll erfüllt.
Dank HRT kann ein Mann nach der Orchiektomie ein volles Leben führen.
Eine Operation zur Entfernung des Hodens ist eine notwendige Maßnahme, durch die die schwerwiegenden Folgen einer Reihe von Krankheiten vermieden werden können. Sie sollten keine Angst vor den Prozessen haben, die nach dem Eingriff ablaufen. Komplikationen können vermieden werden, wenn Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen.
Um einen Patienten für die Operation zur Entfernung der Hoden vorzuschreiben, muss der Arzt ausreichend starke Argumente haben. Chirurgische Eingriffe werden in diesem Fall nur mit dringendem Bedarf durchgeführt, wenn keine Behandlung nicht helfen kann.
Die Entfernung der Hoden bei Männern ist auch ein medizinischer Begriff wie Orchiektomie oder Kastration. Es gibt eine unilaterale Orchiektomie - die Entfernung eines Hodens und einen bilateralen Test - die Entfernung von zwei Hoden. Bei der bilateralen Operation verliert der Patient die Sensibilität im Bereich der Leistengegend.
Es gibt auch chemische Kastration. Bei dieser Behandlungsmethode werden Medikamente eingesetzt, die die sexuelle Bedeutung hemmen. Gleichzeitig wird der Geschlechtsverkehr unmöglich. Normalerweise wird die chemische Kastration von Personen erzwungen, die sich nach sexuellem Missbrauch sehnen.
Die chemische Kastration kann auch Patienten verschrieben werden, die einen chirurgischen Eingriff niemals psychologisch ertragen konnten. In diesem Fall verwenden Sie diese Art der Sterilisation, um Testosteron bei Männern zu reduzieren. Die männliche Entmantelung wird als einfache Operation betrachtet. Nach der Implementierung gibt es praktisch keine ernsthaften Komplikationen. Es ist sehr wichtig, sich richtig auf die Orchiektomie vorzubereiten, damit später keine Probleme auftreten.
Indikationen für die Operation:
Die Entfernung der Hoden eines Mannes erfolgt nur aus medizinischen Gründen. Selbst die schwächste Chance, dass dieser Körper gerettet werden kann, ist eine Kontraindikation für die Operation. Diese Regel gilt nicht für Operationen, bei denen das Geschlecht eines Mannes geändert wird. In diesem Fall tritt die Kastration in eine der Stadien der Geschlechtsumwandlung ein.
Im Allgemeinen handelt es sich bei den Patienten solcher Operationen um ältere Menschen, insbesondere um die Entwicklung von Krankheiten wie Hodenkrebs, Prostatakrebs und verschiedenen Formen von Orchitis. Prostatakrebs ist das häufigste bei Männern, und das Prinzip der Behandlung von Tumoren besteht darin, die Organe zu entfernen, die mit einem malignen Tumor assoziiert sind.
Die Hoden erfüllen hormonelle Funktionen und versorgen den männlichen Körper mit Testosteron. Es gibt die Bildung von Keimzellen, durch die die Vorstellung des Kindes entsteht. Eine Operation am Hodensack führt das endokrine System zum pathologischen Zustand und zur Unfruchtbarkeit. Vor der Operation muss der Arzt den Patienten informieren.
Die Orchiektomie ist keine komplizierte Operation und wird permanent in der Urologie-Abteilung durchgeführt. In der Regel empfiehlt der Arzt eine Operation in Vollnarkose. Wenn der Patient Kontraindikationen hat, wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Die Operation der unilateralen Orchiektomie dauert eine Stunde. Wenn die Rehabilitation ohne Komplikationen abläuft, verläuft sie innerhalb von 7-10 Tagen.
Eine Operation zur Entfernung der Hoden bei Männern erfordert besondere vorbereitende Maßnahmen. Der Arzt untersucht sorgfältig die medizinische Karte des Patienten und weist ihn an, Tests zu bestehen und Diagnosen durchzuführen. Sie sollten auch einen Bluttest auf mögliche Infektionskrankheiten und andere Pathologien machen. Ein Bluttest zeigt den hormonellen Hintergrund des Patienten.
Der Patient wird wegen möglicher Herz-Kreislauf-Erkrankungen an einen Kardiologen überwiesen. Der Arzt wählt auch individuell die Anästhesie für den Patienten aus. Eine solche Vorbereitung ist notwendig, um Nebenwirkungen und unvorhergesehene Aktionen der Herzaktivität während des Eingriffs zu vermeiden.
Darüber hinaus wird der Patient einen Monat vor der Kastration zur Konsultation zum Urologen geschickt. Wenn Anomalien festgestellt wurden, wird die Operation um einen weiteren Zeitpunkt verschoben. Vor der Operation muss der Mann zwei Wochen lang auf Sex verzichten. Tatsache ist, dass Sie die Samenflüssigkeit in ihrer jetzigen Form halten müssen, und bei häufigem Geschlechtsverkehr wird der Patient eine kleine Anzahl von Spermatozoen im Verborgenen haben.
Zwei Tage vor dem Eingriff sollte aufhören, alkoholische Getränke zu trinken, die die Arbeit des Herzens beeinträchtigen. Alkohol trägt zu einer starken Ausdehnung der Blutgefäße bei, so dass der Patient während der Operation einen erheblichen Blutverlust haben kann.
Bei einem Arztbesuch wird entschieden, welche Art der Anästhesie am besten eingesetzt wird. Oft bittet der Patient selbst, die Operation am Hodensack unter Vollnarkose durchzuführen. Je nachdem, wie viele Hoden entfernt wurden, dauert der Eingriff 1 bis 2 Stunden.
Während der Operation werden die folgenden Aktionen ausgeführt:
Nach dieser einfachen Prozedur wird der Patient sofort nach Hause entlassen. Aufgrund der Narkose wird es für ihn schwierig sein, alleine zu diesem Ort zu gelangen. Es ist besser, wenn der Patient von nahen Personen begleitet wird. Zu Hause ruht der Patient mehrere Tage, danach kann er die Arbeit und andere öffentliche Plätze besuchen.
Nach der Operation der männlichen Geschlechtsorgane manifestieren sich Schwellungen und Beschwerden. Der Arzt verschreibt Schmerzmittel und empfiehlt, eine Erkältung an der schmerzenden Stelle anzuwenden. Für 7-10 Tage müssen Sie ein spezielles Gerät für den Hodensack verwenden. Um Organe nicht zu verletzen, sollten Sie eine breite Hose tragen, vorzugsweise 1-2 Größen größer. Es ist sehr nützlich, in der Luft zu laufen und einfache Übungen zu machen. Gleichzeitig sind sexuelle Intimität und harte Arbeit absolut kontraindiziert.
Während der postoperativen Phase sollte der Patient besonders auf die Pflege der wunden Stelle achten, um Komplikationen zu vermeiden. Insbesondere müssen Sie lernen, wie Sie den Ort, an dem der Schnitt vorgenommen wurde, richtig pflegen. Genitalien müssen bis zu 2 Mal am Tag sanft abgewischt werden.
Innerhalb von 2-3 Wochen sollte nur in der Dusche gebadet werden, während weiche Seifenvarianten verwendet werden. Die Ligation erfolgt durch Experten unter strikter Einhaltung aller medizinischen Vorschriften. Zusätzlich müssen Sie pro Tag 2,5 Liter klares Wasser trinken.
Nach dieser Operation fällt die Testosteronproduktion im Körper des Mannes stark ab. Dieser Zustand wirkt sich negativ auf das tägliche Leben des Patienten aus. Durch den Verlust des Hormons verliert der Mann das Interesse an sexuellen Beziehungen. Außerdem nimmt er an Gewicht zu, fühlt sich ständig ermüdet und Schmerzen in der Brust.
Um diese Symptome zu beseitigen, wird dem Patienten eine hormonelle Behandlung verordnet. Zu diesem Zeitpunkt sollten alle engen Menschen dem Mann verständnisvoll und vorsichtig gegenüberstehen. Wenn sich sein Zustand nicht zu lange normalisiert, ist es besser, sich mit einem Psychologen zu verständigen, der zur Lösung dieses Problems beitragen wird.
Eine Operation wie das Entfernen von männlichen Hoden verursacht praktisch keine Nebenwirkungen und Komplikationen. Grundsätzlich können nach der ersten Operation Schmerzen, geringe Blutausscheidungen, erhöhte Körpertemperatur spürbar sein. Manchmal kann es zu einer eitrigen Formation, zu einer Diskrepanz der Stiche, zu einer Schwellung kommen. In diesem Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Die Bewertungen der Patienten hinsichtlich der Entfernung der Hoden sind unterschiedlich. Bei einer einmaligen Orchiektomie bleibt der Allgemeinzustand des Patienten gleich und kehrt schnell zum Normalzustand zurück. Daher haben solche Patienten im Allgemeinen keine Beschwerden über die Behandlung.
Bei voller Kastration sind die Folgen in der Regel unvermeidlich. Besonders stark spürte der psychologische Zustand eines Mannes, der sich um eine solche Operation sehr Sorgen macht.
Bewertungen von Männern, die auf Orchiektomie für Geschlechtsumwandlung warten, sind immer freundlich und fröhlich. Sie sind voller Hoffnung und fühlen sich gut und zuversichtlich. Man sollte jedoch nicht all den Bewertungen von Menschen glauben, selbst denen, die bereits solche Verfahren durchlaufen haben.
Tatsache ist, dass Patienten nach einer solchen Operation eine übermäßige Menge synthetischer Hormone einnehmen. Natürlich haben sie einen starken Einfluss auf die menschliche Gesundheit.
Die Hodenentfernung ist eine Operation, die bei Schäden, Nekrose, Entzündungen des Organs und bösartigen Tumoren angezeigt ist. Da nach einer beidseitigen Orchiektomie irreversible Veränderungen im Körper auftreten können, erfolgt der Eingriff nach strengen Vorgaben.
Bei den Patienten, die die Hoden entfernen, überwiegen ältere Männer, insbesondere diejenigen, die zu unspezifischer Orchitis und Hodenkrebs und Prostatakrebs neigen. Prostatakrebs wird als eine der häufigsten Optionen für Krebserkrankungen bei Männern angesehen, und das Prinzip des Radikalismus bei der Tumoroperation beinhaltet die Entfernung aller Organe, die direkt oder indirekt mit einem Karzinom in Verbindung gebracht werden können.
Die Hoden spielen eine hormonelle Rolle und versorgen den Körper des Mannes mit Testosteron, in dem die männlichen Keimzellen reifen, die für die Empfängnis von Nachkommen erforderlich sind. Die Entfernung dieser Organe ist mit endokrinen Störungen und Unfruchtbarkeit behaftet, über die der Patient informiert werden muss.
Die Operation der Orchiektomie gilt nicht als technisch schwierig und wird im Urologie-Krankenhaus durchgeführt. Chirurgen bevorzugen eine Vollnarkose, bei Kontraindikationen ist jedoch eine Lokalanästhesie oder eine Spinalanästhesie möglich. Die Orchiektomie dauert etwa eine Stunde mit Entfernung eines Hodens, die postoperative Periode dauert bei unkompliziertem Verlauf etwa 7-10 Tage.
Die Hoden des Mannes gehören nicht zu den lebenswichtigen Organen, sondern spielen eine wichtige hormonelle und reproduktive Rolle. Ihre Entfernung kann zu schweren Störungen des Hormonsystems führen und irreversible Unfruchtbarkeit verursachen. Außerdem ist es nicht möglich, die schweren psychischen Beschwerden im Zusammenhang mit der Entfernung dieses Organs, insbesondere bei jungen Männern, nicht zu berücksichtigen.
Die Kastrationsindikationen sind auf Fälle beschränkt, in denen keine anderen therapeutischen Maßnahmen Wirkung zeigen. Die Entfernung der Hoden ist die einzige Möglichkeit, die Gesundheit und das Leben des Patienten zu erhalten. Dazu gehören:
Orchiektomie kann an gesunden Hoden mit Geschlechtsumwandlung durchgeführt werden. Dies ist im Vergleich zu den im Zusammenhang mit Krankheiten gezeigten Operationen nicht sehr häufig, kann aber auch als Grund für die Entfernung der Hoden dienen. In diesem Fall wird die Zweckmäßigkeit des Verfahrens durch Konsultation von Experten unterschiedlicher Profile festgestellt.
Eine Kontraindikation für die Orchiektomie kann die Möglichkeit sein, das Organ zu erhalten, dies gilt jedoch nicht für Fälle von Geschlechtsumwandlung, wenn gesunde Hoden entfernt werden. Die Operation ist kontraindiziert bei Patienten mit schweren Allgemeinerkrankungen im Stadium der Dekompensation - Pathologie des Herzens, der Lunge, der Leber oder der Nieren, schwerer Erkrankungen der Hämostase mit dem Risiko massiver Blutungen, häufigen Infektionskrankheiten. Bei akuten Entzündungsprozessen wird die Operation bis zu ihrer Ausscheidung verzögert.
Vor der geplanten Orchiektomie muss sich der Patient einer Reihe von Untersuchungen unterziehen. Standardverfahren, die vor jeder Operation durchgeführt werden, sind erforderlich - allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinanalyse, Kardiogramm, Fluorographie, Koagulogramm, Erforschung von HIV, Hepatitis, spezifische Genitalinfektionen. Um die Funktion der Hoden und die Eigenschaften ihrer Anatomie zu klären, wird ein Ultraschall durchgeführt und die Testosteronkonzentration bestimmt.
Bei einer begleitenden Pathologie, die häufig bei älteren Patienten auftritt, ist der Rat anderer Spezialisten erforderlich - ein Kardiologe, ein Therapeut, ein Urologe, ein Endokrinologe. Bei Krebs der Prostata, des Hodens oder anderer Organe des Fortpflanzungssystems erfolgt die Untersuchung und Behandlung unter direkter Beteiligung des Onkologen.
Vor dem Entfernen des Hodens bei einem bösartigen Tumor kann dem Patienten eine vorläufige Chemotherapie oder Bestrahlung verordnet werden, die das Tumorvolumen verringert und die Aufgabe des Chirurgen in der Zukunft erleichtert.
Tritt eine Orchiektomie im Rahmen einer Geschlechtsumwandlung auf, konsultiert der Patient nicht nur einen Andrologen oder Urologen, sondern wird auch von einem Psychiater und einem Sexualwissenschaftler gründlich untersucht, der sicherstellen muss, dass die Entscheidung, den Sex absichtlich zu ändern, bewusst erfolgt, weil die Organrückgabe nicht funktioniert.
Wenn auf beiden Seiten eines jungen Mannes eine Orchiektomie geplant ist, ist es ratsam, einen Spezialisten für Fortpflanzungsmedizin zu besuchen und sicherzustellen, dass genetisches Material erhalten bleibt. Wenn der Patient Kinder haben möchte, kann während des IVF-Verfahrens gefrorenes Sperma verwendet werden.
Bei einer geplanten Entfernung des Hodens kommt der Patient mit den Untersuchungsergebnissen und der Erlaubnis zur Operation vom Arzt zum Arzt. Akute Pathologien, die eine dringende Operation erfordern, lassen keine Untersuchungszeit zu, die auf das für eine sichere Behandlung notwendige Minimum beschränkt ist und in der Notaufnahme des Krankenhauses durchgeführt wird.
Vor der Operation sollte der behandelnde Arzt über alle vom Patienten eingenommenen Medikamente informiert werden. Antikoagulanzien, entzündungshemmende Arzneimittel, Aspirin sollten abgesetzt werden, Arzneimittel, die die Blutgerinnung nicht beeinflussen (blutdrucksenkend, hypoglykämisch usw.), die der Patient ständig einnimmt, es besteht keine Notwendigkeit, das Arzneimittel abzusetzen.
Zu den Vorbereitungen am Vorabend der Operation gehört die Scrotalhygiene mit Rasierhaaren. Letzteres nimmt Nahrung zu sich - spätestens um 18 Uhr darf Wasser trinken, aber zwei Stunden vor dem Eingriff muss es abgelehnt werden. Der Abend vor der Orchiektomie sollte sich beruhigen, versuchen zu schlafen und sich auszuruhen.
Die Technik hängt von der Menge der beabsichtigten Operation und den Anzeigen ab. Die Orchiektomie kann unilateral sein, wenn ein Hoden entfernt wird, und die bilaterale Gesamtkastration.
Die Operation zur Entfernung des Hodens dauert etwa eine Stunde und kann unter Vollnarkose, Lokal- oder Spinalanästhesie durchgeführt werden. Die häufigste Anwendung ist eine Vollnarkose. Der Patient hat keine Schmerzen und schläft während des Eingriffs.
Testikular-Entfernungsoptionen:
Während der Operation an den Hoden liegt der Patient mit geschiedenen Beinen auf dem Rücken, der Penis wird an der Vorderwand des Bauches befestigt, der Hodensack wird mit einem Antiseptikum behandelt und geschnitten. Die Hautinzision erfolgt entlang der Hodennaht und erreicht 10 cm, die Samenstränge wird nicht geöffnet, außer bei Leistenzugang bei Krebs.
Wenn es nicht Krebs war, der eine Orchiektomie verursacht hat, erfolgt der Zugang über das Skrotum, in dessen Schnitt der Hoden mit einem Anhang entfernt und nach Ligation des Samenstrangs entfernt wird. Wenn das Eiweiß konserviert ist, wird nur Hodengewebe entfernt, und der Chirurg bildet aus der verbleibenden Membran eine abgerundete Masse, genau wie der Hoden lokalisiert wurde. Nach der Extraktion der entnommenen Organe wird das Gewebe genäht, die Drainage wird bei Operationen bei Orchitis, Abszess, Skrotalfistel festgestellt.
Bei dem diagnostizierten Krebs handelt es sich um eine radikale Behandlung mit Exzision des gesamten Skrotalgewebes, und der Zugang zur Entfernung der Hoden bei Prostatakrebs erfolgt durch die Leistenregion. Der Chirurg entfernt den Hoden, das Anhängsel und die Samenstrangschnur. Nach dieser Operation kann dem Patienten eine Prothetik angeboten werden, um den ästhetischen Defekt zu beseitigen. Bei akuten entzündlichen Prozessen oder Verletzungen eines Organs verzögern sich die Prothesen, bis die Entzündung beseitigt ist und sich der Zustand des Patienten stabilisiert.
Die Hodenprothese ist eine Manipulation, die den äußeren Mangel beseitigt - die Asymmetrie des Hodensacks und dessen Vernachlässigung. Zu diesem Zweck werden Silikonimplantate verwendet, die die Form und Größe des Organs wiederholen. In Fällen, in denen die Eiweißmembran nicht entfernt wird, lehnen Patienten häufig Hodenkunststoffe ab. Wenn sich das Geschlecht des Hodensackgewebes ändert, bildet sich unmittelbar nach der Orchiektomie ein Anschein der Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems.
Ältere Männer, die unter Orchitis gelitten haben, können Prothesen auch ablehnen, weil sie nicht bereit sind, eine zweite Operation durchzuführen (Prothesen werden nur durchgeführt, nachdem die Entzündung vollständig geheilt ist) oder wenn schwere Begleiterkrankungen auftreten, die sich nach der Prothetik verschlechtern können.
Orchiektomie ist die radikalste Operation an den Hoden. In einigen Fällen muss das gesamte Organ nicht entfernt werden. Zum Beispiel impliziert die Entfernung einer testikulären Zyste kein solches Interventionsvolumen, sondern besteht nur in der Entfernung der pathologischen Formation. Die Operation kann unter örtlicher Betäubung, offener Methode oder laparoskopisch durchgeführt werden. Die Punktion einer Zyste, die manchmal praktiziert wird, führt häufig zu Rezidiven. Daher wird die vollständige Entfernung des zystischen Inhalts und seiner Membranen bevorzugt.
Während der Operation zum Entfernen einer Zyste schneidet der Chirurg im Hodensackbereich ein, sucht nach einer Höhle, zerlegt seine Wände, behält jedoch die Integrität des Hodens und seines Anhangs bei. Gewebe in Schichten genäht, Drainage ist nicht erforderlich.
Eine der minimal-invasiven Methoden zur Entfernung einer Hodennervenentzündung ist die Sklerotherapie, bei der eine Substanz in den Formationshohlraum eingebracht wird, die dazu führt, dass sie an den Wänden haften bleibt. Die Methode wäre gut, wenn nicht das Risiko von Komplikationen aus dem Samenstrang wäre, deren Verhärtung zu anhaltender Unfruchtbarkeit führt. Daher wird die Sklerotherapie relativ selten angewendet.
Mit der Niederlage der Epididymis kann sich der Chirurg auch nur auf seine Entfernung beschränken. Chronische Entzündungen, die für eine konservative Therapie, einen vermuteten oder nachgewiesenen Anhängsel Tuberkulose oder einen Tumor nicht geeignet sind, werden zu einer Indikation für eine Epididimektomie.
Die Entfernung der Nebenhoden erfolgt unter lokaler Betäubung mit Novocain. Nach der Anästhesie durchschneidet der Chirurg Hodensack und Hoden, führt den Hoden zur Wunde und entfernt das Anhängsel. Dabei versucht er, so sorgfältig wie möglich zu handeln, um den Samenstrang nicht zu beschädigen.
Nach der Exzision des Anhangs wird das Vas deferens ligiert, die Anhangsmembran wird an den Hoden befestigt, die Wunde wird genäht, wobei Drainage verbleibt. Am Ende der Operation wird ein Druckverband am Hoden befestigt und das Organ wird angehoben.
Die postoperative Periode bei Patienten, bei denen die Hodenentnahme erfolgte, ist in der Regel recht günstig. Innerhalb von 7 bis 10 Tagen wird die Wunde mit antiseptischen Lösungen behandelt und am Ende dieses Zeitraums werden die Nähte entfernt. Unter den Komplikationen der wahrscheinlichsten Blutung, der Wundheilung, des Karzinoms, ist ein Rezidiv aufgrund des Abbruchs von Tumorzellen im Hodensack nicht ausgeschlossen.
Um Blutungen und Hämatome zu verhindern, wird eine gründliche Ligation der Gefäße während der Operation selbst durchgeführt, Wundinfektionen werden mit Antibiotika (insbesondere bei Entzündungen, die die Ursache der Orchiektomie sind), der Behandlung des Operationsfeldes und der Naht sowie der ordnungsgemäßen Hygiene der Genitalien nach der Operation gewarnt.
Wenn der Patient Angst vor starken Schmerzen im Hodensack und in der Naht hat, werden ihm Schmerzmittel verabreicht. Eis kann angewendet werden, um Schwellungen und Beschwerden zu reduzieren. Am nächsten Tag nach der Operation sollten Sie mit den Hygieneverfahren beginnen - waschen Sie die Genitalien vorsichtig mit warmem Wasser und Seife.
Wenn ein Hoden entfernt wird, nimmt der zweite eine endokrine Rolle in einem doppelten Volumen ein und sorgt auch für die Reifung der Spermatozoen. Daher treten bei unilateraler Orchiektomie keine hormonellen Störungen und Unfruchtbarkeit auf.
Bilaterale Kastration hat ernstere langfristige Auswirkungen:
Neben den beschriebenen Problemen treten häufig psychologische Probleme auf. Männer, die sich einer bilateralen Orchiektomie unterzogen haben, sind besonders anfällig für Depressionen, sie leiden an einem Mangel an einem wichtigen Organ, haben Unwohlsein aufgrund eines kosmetischen Defekts in Abwesenheit von Prothesen und sind besorgt über eine Abnahme der sexuellen Aktivität. In einigen Fällen ist ein Besuch bei einem Psychotherapeuten und die Ernennung einer bestimmten Behandlung angezeigt.
Hormonpräparate können postoperativ verschrieben werden, um die Auswirkungen des Mangels an männlichen Sexualsteroiden auszugleichen. Dies gilt nicht für Fälle, in denen die Orchiektomie bei hormonabhängigen Tumoren des Fortpflanzungssystems durchgeführt wurde.
Eine leichte Schwellung des Hodensacks und Schmerzen bleiben einige Zeit nach der Operation bestehen und nehmen nach 1-2 Wochen allmählich ab. Während eines Zeitraums von bis zu 3 Wochen wird dem Patienten nicht empfohlen, Gewichte zu heben. Sex sollte vermieden werden. Verbotene aktive Spiele mit Verletzungsgefahr, Kurse im Fitnessstudio, Wasseranwendungen, Ausflüge in die Sauna oder in das Bad. Bad sollte eine Dusche bevorzugen.
Hygienische Eingriffe in der Leistengegend und im Hodensack sollten mindestens 2-3 Mal am Tag mit Ödem durchgeführt werden - Eis in einem Handtuch eingewickelt zu Hause anwenden. Zur Verhinderung der Nahtabweichung wird der Leistenbruch, der einen Leistenverband trägt, gezeigt.
Je nach Indikation ist es möglich, Hoden in jeder urologischen Abteilung kostenlos zu entfernen, aber einige Patienten möchten für eine Behandlung bezahlen, um einen Spezialisten wählen zu können, die Bedingungen für den Krankenhausaufenthalt sowie eine Liste zusätzlicher Untersuchungen und Verfahren. Die Kosten für die Operation betragen im Durchschnitt 15 bis 25.000 Rubel, in einigen Privatkliniken können sie jedoch 150 bis 200.000 erreichen. Wo zu handeln - der Mann wählt selbst nach seinen eigenen Wünschen und nach seiner Zahlungsfähigkeit.
Bewertungen von Patienten, die sich einer Orchiektomie unterziehen, werden durch die Ursache und das Volumen der Operation bestimmt. Wenn ein Hoden entfernt wird, wird der Allgemeinzustand nicht gestört, der Patient erholt sich schnell und ist grundsätzlich mit der Behandlung zufrieden. Bei einer totalen Orchiektomie können die Folgen nicht vermieden werden, psychische Beschwerden sind besonders auffällig, so dass Männer von einer solchen Operation nicht begeistert sind.
Eine andere Gruppe von Bewerbern um Orchiektomie sind Personen, die das Geschlecht wechseln möchten. Ihre Bewertungen sind normalerweise freudig und hoffnungsvoll, sie versichern Ihnen das Wohlergehen und den Erfolg der Operation, aber Sie sollten nicht alles blind glauben, was auch die Leute sagen, die die Wirkung der Operation erfahren haben.
Die enormen Dosen synthetischer Hormone, die diese Patienten lange Zeit einnehmen müssen, müssen sich auf die Gesundheit im Allgemeinen auswirken, daher ist eine Geschlechtsumwandlung ein eher riskantes Unterfangen. Es ist nicht umsonst, dass vor einer operativen Korrektur einschließlich einer Orchiektomie die Entscheidung durch eine Konsultation von Ärzten getroffen wird, die nicht nur die physischen Indikatoren, sondern auch den psychologischen Zustand des Mannes bewerten.
Da eine Orchiektomie im Falle einer Geschlechtsumwandlung der plastischen Operation der Genitalorgane vorausgeht, kann die Operation mehrere Stunden dauern, und der Preis dafür wird deutlich höher sein als eine aus medizinischen Gründen durchgeführte Orchiektomie, jedoch auf Kosten des Patienten.
Es gibt viele Rezensionen und Fragen im Internet von denjenigen, die freiwillig gesunde Hoden entfernen möchten, unter Berufung auf die Tatsache, dass ihre hormonelle Aktivität und ihr natürliches sexuelles Verlangen das Leben beeinträchtigen. Unter solchen Ankömmlingen befinden sich junge Männer zwischen 30 und 35 Jahren. Warum Vertreter der starken Hälfte der Menschheit ein wichtiges Fortpflanzungsorgan loswerden wollen, das äußere sexuelle Eigenschaften, Verhalten und die normale Funktionsweise des gesamten Organismus bietet, ist nicht völlig klar. Bevor Sie sich jedoch für ein Verfahren entscheiden, müssen Sie oft nachdenken und sich lieber mit einem kompetenten Sexologen oder Psychotherapeuten beraten.
Der Großteil der Patienten, bei denen die Hodenentfernung durchgeführt wird, sind ältere Patienten mit chronischer Orchitis und krebsartigem Wachstum. Vielleicht die Operation bei Verletzungen der Leistengegend. Solche chirurgischen Eingriffe werden nur unter strengen Angaben durchgeführt. Bei aktiven Männern im jungen und mittleren Alter kann die Entfernung von nur einem Hoden zu Unfruchtbarkeit führen, wobei beide eliminiert werden, die Empfindlichkeit in der Leistenregion verloren geht und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt wird. Es gibt auch ein psychologisches Unbehagen. Daher muss jeder Patient vor der Operation über mögliche Komplikationen und Konsequenzen sprechen. Ausnahmen sind Fälle, in denen eine Operation aus dringenden und lebenswichtigen Gründen durchgeführt wird.
Eine Operation zur Entfernung der Hoden bei Männern wird Orchiektomie oder Kastration genannt. Es wird in der Urologie-Abteilung gemacht. Es wird eine Vollnarkose, Lokal- oder Spinalanästhesie verwendet. Die Bedingungen der Operation, der Zugang und die Notwendigkeit einer Vollnarkose oder Lokalanästhesie werden von einem Spezialisten nach einer umfassenden Untersuchung und Feststellung der Schwere des pathologischen Prozesses bestimmt.
Indikationen für Orchiektomie:
Führen Sie in klinischen Fällen, in denen der Körper erhalten werden kann, eine umfassende konservative Therapie durch. Häufig wird dies vor allem beim ersten Mal bei akuter Orchitis beobachtet. Die Entfernung erfolgt mit der Entwicklung von Komplikationen.
Es gibt allgemeine Kontraindikationen, die die Möglichkeit einer Operation, einschließlich der Orchiektomie, einschränken. Einem Mann wird die Durchführung eines geplanten Eingriffs verweigert, wenn pathologische Zustände vorliegen, wie Dekompensation von Herzkrankheiten, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Gerinnungssystemerkrankungen (hohes Blutungsrisiko, DIC, akute Infektionskrankheiten, akuter Herzinfarkt). In diesen Fällen wird die Möglichkeit einer Operation unter örtlicher Betäubung in Betracht gezogen.
Das Ausmaß der Operation hängt von der Erkrankung, dem Schweregrad und dem Ausmaß der Ausbreitung ab. Bei Männern in jungen Jahren, die sich in der Fortpflanzungsphase befinden, wird die Operation mit der größtmöglichen Gelegenheit zur Aufrechterhaltung der Sexualfunktion durchgeführt.
Der Umfang des chirurgischen Eingriffs wird unterschieden:
Übrigens kann die Operation unterschieden werden:
In unkomplizierten Fällen ist es möglich, den Zugang zu den äußeren Genitalien einzuschränken, ohne die Beckenhöhle zu öffnen. Wenn sich ein eitriger Fluss durch den Samenstrang, eine Entzündung oder ein onkologischer Prozess in allen Organen des Fortpflanzungssystems ausgebreitet hat, verwendet der Chirurg einen breiten Zugang mit einer Revision aller anatomischen Strukturen, die an der Pathologie beteiligt sind.
Die Entfernung der Hoden bei Männern ist eine Verletzung aller Systeme. Endokrine und Genitalorgane leiden mehr als andere. Es gibt jedoch Veränderungen in der Arbeit der Herz-Kreislauf-, Atmungs-, Verdauungs- und anderen Körpersysteme.
Die Hoden sind Organe, die das Gleichgewicht der Hormone im Körper unterstützen.
Dementsprechend führt ihre Entfernung bei Männern zu einem Rückgang der Produktion solcher biologisch aktiven Substanzen:
Testosteron ist das wichtigste männliche Sexualhormon. Die größte Menge wird aus den Hoden ausgeschieden. Da sein Sekret die Hypophyse reguliert, besteht die Gefahr von Komplikationen durch dieses Organ.
Die Hypophyse sekretiert das luteinisierende und follikelstimulierende Hormon. In Abwesenheit der Hoden eines Mannes beginnen diese Hormone im Übermaß freigesetzt zu werden. Der Körper scheint zu glauben, dass eine erhöhte Freisetzung biologisch aktiver Substanzen zur Synthese von Testosteron führt.
Da jedoch kein Organ für seine Entstehung verantwortlich ist und die Hypophyse an der Grenze ihrer Fähigkeiten arbeitet, werden eine Reihe schwerwiegender Krankheiten festgestellt:
Der Unterschied zwischen Gigantismus und Akromegalie besteht darin, dass Gigantismus nur bei Jungen beobachtet wird, deren Hoden entfernt wurden. Das Hauptsymptom der Erkrankung ist Überwucherung, Verlängerung der Arme und Beine, das Kind übertrifft im Wachstum deutlich die Altersgenossen.
Akromegalie - eine Zunahme bestimmter Körperteile nach Entfernung der Hodensackorgane bei erwachsenen Männern. Es gibt eine Zunahme an Armen, Beinen, eine Person kann an Wachstum wachsen. Zusätzlich zu den Gliedmaßen können Teile des Gesichts (Nase, Kinn, Wangen) und innere Organe zunehmen.
Die Itsenko-Cushing-Krankheit äußert sich im Auftreten von Übergewicht. In diesem Fall wird Fett in bestimmten Körperteilen - Gesicht, Bauch - gespeichert. Die Gliedmaßen und der Hals bleiben dünn. Durch die dicke Unterhautfettschicht werden auf der Haut hellrosa Dehnungsstreifen festgestellt.
Ein schwereres Symptom der Itsenko-Cushing-Krankheit ist Hypertonie. Der Blutdruck kann über die Grenzen der Zahlen hinaus ansteigen, während die Normalisierung des Zustands ziemlich schwierig ist. Der allgemeine Zustand einer Person ist auch gestört - der Schlaf verschlechtert sich, der Appetit lässt nach, die Depression tritt auf.
Das Hauptsymptom von Diabetes insipidus ist häufiges Wasserlassen. Gleichzeitig wird sehr viel Urin ausgeschieden (ab 10 Liter). Der Mann verliert deutlich an Gewicht, es kommt zu einer starken Dehydrierung und einer Verletzung in allen Organen und Systemen.
Zur Behandlung endokriner Erkrankungen werden eine Testosteronersatztherapie und Hypophysenhormonblocker eingesetzt.
Die Folgen der Operation manifestieren sich im männlichen Genitalbereich. Da die Hodensackorgane direkt für die Bildung von Spermatozoen verantwortlich sind, verliert der Mann nach Entfernung der Hoden und Anhängsel die Fähigkeit, Kinder zu zeugen.
Die Behandlung dieser Komplikation beginnt vor der Operation. Der Arzt sollte mit dem Mann über seine Zukunftspläne sprechen. Wenn jemand seine Kinder haben möchte, wird ihm ein Verfahren zur Konservierung von Sperma angeboten. Eine solche Manipulation hilft dem Paar, seine eigenen Kinder zu finden.
Zusätzlich zur Unfruchtbarkeit nimmt die Potenz vieler Männer ab und das Interesse an Sex nimmt ab. Diese Komplikation ist mit einer Abnahme der Testosteronmenge und einer Zunahme der Östrogenmenge verbunden. Wenn die Zeit nicht mit der Behandlung beginnt, kann der Mann impotent werden.
Die Therapie dieser Wirkung der Operation besteht in der Substitutionsbehandlung. Pharmazeutische Analoga von Testosteron werden gegeben. Welches Analogon und dessen Dosierung sollte vom zuständigen Arzt verschrieben werden.
Eine weitere Folge der Operation des Hodensacks ist ein kosmetischer Defekt. Es gibt Asymmetrien der Genitalien, sie verlieren ihre Form und der Mann kann starke Beschwerden erleben. Zur Behandlung dieser Komplikation wird eine plastische Operation verordnet.
Kunststoffe der Hoden und des Anhangs bestehen darin, ein Silikonimplantat in den Hodensack einzusetzen. In Bezug auf Form und Gewicht ist es identisch mit den realen Hoden, daher wird bei der Berührung kein Unterschied festgestellt. Implantate bestehen aus den gleichen Materialien wie bei der Brustoperation bei Frauen. Ein solcher Ersatz der Hoden ist nicht gesundheitsschädlich, er setzt sich schnell und gut durch. Ein paar Wochen später wird ein Mann in der Lage sein, ein volles Sexualleben zu führen und keine Beschwerden zu empfinden.
Nach der Operation sind auch Änderungen von sekundären sexuellen Eigenschaften möglich:
Diese Störungen werden auch durch eine Hormonersatztherapie korrigiert.
Testosteron hat eine starke Wirkung auf den Bewegungsapparat von Männern. Da nach der Operation die Menge dieses Hormons deutlich reduziert ist, sind Komplikationen dieser Organe möglich.
Testosteron ist ein Steroidhormon. Es beeinflusst das Wachstum von Knochen und Muskeln.
Bei einem Mangel im Körper gibt es eine Reihe von Veränderungen:
Die Folgen der Operation sind nicht sofort ersichtlich. Bei Männern gibt es Beschwerden über häufige Knochenbrüche oder einen Verlust der Muskelkraft nach ein oder zwei Jahren.
Wenn Testosteron nicht rechtzeitig in therapeutischen Dosen verschrieben wird, können die Änderungen irreversibel sein.
Die Haut ist ein Organ, das stark von Testosteron betroffen ist.
Dieses Hormon erfüllt eine Reihe von Funktionen:
Die Operation zur Entfernung der Hoden kann eine vorzeitige Hautalterung sein. Wenn eine Person die erforderliche Testosteron-Dosis nicht erhält, treten Falten auf, die Elastizität ist deutlich verringert. Die Haut wird dünn und neigt zu Rissen und Dehnungsstreifen. Infolgedessen leiden viele Männer nach einer Operation an Hautinfektionen.
Ohne Testosteron kommt es zu einem starken Haarausfall. Männer werden kahl, Bart und Schnurrbart wachsen langsamer. Gesichtsbehaarung wird weicher.
Der Kampf gegen Hautkrankheiten ist die Ernennung von Testosteron. Eine obligatorische Ergänzung zu dieser Behandlung ist eine umfassende Pflege für Haar und Haut, die individuell mit einer Kosmetikerin ausgewählt wird.
Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße - eine häufige Folge der Entfernung der Hoden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Testosteron, das von den Hoden produziert wird, einen starken Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System hat. Sie erhält den Gefäßtonus und macht ihre Wände weniger durchlässig. Dank Testosteron sind die Patienten auch weniger anfällig für Herzinfarkt oder Atherosklerose.
Wenn Sie die Hoden entfernen und dadurch das Organ entfernen, das das männliche Sexualhormon produziert, besteht das Risiko, dass Sie eine Reihe von Krankheiten entwickeln:
Bei Patienten nach Entfernung der Hoden besteht das Risiko eines Myokardinfarkts. Bereits eine leichte nervöse Belastung kann zu einem Krampf der Herzgefäße und zu einer Nekrose des Herzmuskels führen. Das Hauptsymptom dieser Pathologie ist Schmerz.
Der Schmerz erstreckt sich bis zum linken Arm, bis zum subkularen Bereich oder dem Bereich des Brustbeins. Darüber hinaus trat die Angst vor dem Tod, Angstzuständen, Kopfschmerzen.
Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.
Häufige Komplikationen der Operation sind Bluthochdruck. Das Hauptsymptom, auf dessen Grundlage eine Diagnose gestellt wird, sind hohe Druckzahlen (über 90/140 mm Hg).
Darüber hinaus kann der Patient durch Kopfschmerzen, Tinnitus, blitzende Fliegen vor seinen Augen und Bewusstlosigkeit gestört werden. Wenn ähnliche Symptome festgestellt wurden, muss sofort ein Arzt konsultiert werden, um die entsprechende Behandlung zu verschreiben. Endokrinologen sollten zusammen mit Kardiologen in die Behandlung solcher Patienten einbezogen werden.
Alle Abnormalitäten verschiedener Organe und Systeme können leicht verhindert werden. Sie müssen die Empfehlungen des Arztes sorgfältig befolgen und alle vorgeschriebenen Behandlungen einnehmen.
Zusätzlich sollten einige Regeln beachtet werden:
Und die wichtigste Regel: Wenn die ersten Verstöße eines Organs oder Systems auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die Gesundheit jedes Menschen liegt ausschließlich in seinen eigenen Händen!
Es gibt eine große Anzahl von Erkrankungen der männlichen Genitalien, von denen viele so schwerwiegend sind, dass Ärzte den Vertretern des stärkeren Geschlechts vorschlagen, eine Operation durchzuführen, um einen Hoden zu entfernen - die Hemikastration. Auf diese Maßnahme wird nur in extremen Fällen zurückgegriffen. Männer haben große Angst, dass sich dies auf ihre sexuelle Funktion auswirkt oder dass sie keine Kinder bekommen können. Es ist nicht so. Die Operation kann einen Menschen nicht impotent machen und hat keinen Einfluss auf die Befruchtungsfähigkeit.
Es gibt folgende Gründe, die dazu führen, dass bei Männern der Hoden entfernt werden muss:
Vor einer Operation zur Entfernung des Hodens bei Männern werden Standardverfahren durchgeführt: eine vollständige körperliche Untersuchung, die Abgabe von Urin und Blut zur Analyse und die Aufnahme von Bildern. Bestimmen Sie die möglichen Risiken der Anästhesie.
Dem Arzt wird außerdem eine Liste mit Medikamenten gegeben, die normalerweise von einem Mann eingenommen werden. Es ist eine Woche vor der Operation verboten, Aspirin oder andere entzündungshemmende Arzneimittel sowie Blutverdünnungsmittel (z. B. Clopidogrel, Warfarin) zu verwenden. Der Darm sollte mit einem Einlauf oder milden Abführmitteln gereinigt werden. 8 Stunden vor der Entfernung des Hodens darf der Patient nichts essen und zwei Stunden trinken.
Im Allgemeinen wird die Entfernung des Hodens bei Männern in örtlicher Betäubung oder in Spinalanästhesie durchgeführt, aber manchmal verwendet der Arzt auf Wunsch des Patienten eine Vollnarkose. Die Operation dauert je nach Schwere der Erkrankung eine bis zwei Stunden.
Zunächst werden die Haare im Genitalbereich rasiert und anschließend der Penis mit einem Verband fixiert. In die Skrotalnaht wird ein Anästhetikum injiziert, durch das ein 5 cm langer Schnitt gemacht wird. Die Hoden werden herausgenommen, klemmen und kreuzen den Samenstrang. Die Reste der Schnur werden in den Hodensack eingeführt und eine kosmetische Naht aufgebracht.
Nach der Operation kann der Patient das Krankenhaus sofort verlassen. Ein Mann kann in wenigen Tagen zur Arbeit gehen. Um das ästhetische Erscheinungsbild der äußeren Genitalorgane zu erhalten, kann vor der Operation in Form und Größe ein Implantat, eine Silikonprothese, ausgewählt werden, das einem entfernten Organ ähnelt.
Wie bei jeder Operation kann die Entfernung des Hodens bei Männern mit verschiedenen Komplikationen einhergehen und sie manifestieren sich normalerweise in den ersten Tagen nach der Operation. Dies können sein:
Nach einer Hemikastration können die Folgen jedoch viel ernster sein:
Alle oben genannten pathologischen Zustände erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung, da dies eine ziemlich ernste Operation ist - die Entfernung des Hodens bei Männern.
Nach der Operation sollte die postoperative Wunde sehr sorgfältig behandelt werden, damit keine Komplikationen auftreten. In den ersten zwei bis drei Wochen nach der Entfernung des Hodens dürfen Männer keinen Sport treiben, Gewichte heben, in den Pool gehen, ein Bad oder eine Sauna nehmen, plötzliche Bewegungen machen, Sex haben, ein Bad nehmen.
Es ist notwendig, die folgenden Aktionen auszuführen:
Die Hauptfunktion der Hoden ist die Produktion von Androgenen. Testosteron ist für das sexuelle Verlangen verantwortlich, es trägt außerdem zur Entwicklung von Knochengewebe bei und aktiviert die Durchblutung. Viele Männer irren im Glauben, dass nach einer solchen Operation Erektionsprobleme auftreten könnten. Nach der Entfernung eines Hodens kann der zweite Hoden seine Funktionen voll erfüllen. Ansonsten wird eine Hormonersatztherapie durchgeführt.
Aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts treten Veränderungen im Aussehen eines Mannes auf. Durch die Fettzunahme beginnt das Gewicht zuzunehmen, die Muskelmasse nimmt ab, die Haut wird schlaff und das Knochengewebe verliert seine Dichte.
Das Entfernen des Hodens bei Männern kann folgende Folgen haben:
Die Entfernung des Hodens bei Männern ist eine ziemlich schwere Operation, die verschiedene Komplikationen verursachen kann. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, das postoperative System genau zu beachten. Tragen Sie unbedingt einen Retentionsverband. Der Schnitt am Hodensack heilt spurlos. Männer mit einem Hoden werden fast immer Väter, weil der verbleibende Hoden normalerweise seine Funktion erfüllt.
Die Hodenentfernung ist eine Operation, die bei Schäden, Nekrose, Entzündungen des Organs und bösartigen Tumoren angezeigt ist. Da nach einer beidseitigen Orchiektomie irreversible Veränderungen im Körper auftreten können, erfolgt der Eingriff nach strengen Vorgaben.
Bei den Patienten, die die Hoden entfernen, überwiegen ältere Männer, insbesondere diejenigen, die zu unspezifischer Orchitis und Hodenkrebs und Prostatakrebs neigen. Prostatakrebs wird als eine der häufigsten Optionen für Krebserkrankungen bei Männern angesehen, und das Prinzip des Radikalismus bei der Tumoroperation beinhaltet die Entfernung aller Organe, die direkt oder indirekt mit einem Karzinom in Verbindung gebracht werden können.
Die Hoden spielen eine hormonelle Rolle und versorgen den Körper des Mannes mit Testosteron, in dem die männlichen Keimzellen reifen, die für die Empfängnis von Nachkommen erforderlich sind. Die Entfernung dieser Organe ist mit endokrinen Störungen und Unfruchtbarkeit behaftet, über die der Patient informiert werden muss.
Die Operation der Orchiektomie gilt nicht als technisch schwierig und wird im Urologie-Krankenhaus durchgeführt. Chirurgen bevorzugen eine Vollnarkose, bei Kontraindikationen ist jedoch eine Lokalanästhesie oder eine Spinalanästhesie möglich. Die Orchiektomie dauert etwa eine Stunde mit Entfernung eines Hodens, die postoperative Periode dauert bei unkompliziertem Verlauf etwa 7-10 Tage.
Die Hoden des Mannes gehören nicht zu den lebenswichtigen Organen, sondern spielen eine wichtige hormonelle und reproduktive Rolle. Ihre Entfernung kann zu schweren Störungen des Hormonsystems führen und irreversible Unfruchtbarkeit verursachen. Außerdem ist es nicht möglich, die schweren psychischen Beschwerden im Zusammenhang mit der Entfernung dieses Organs, insbesondere bei jungen Männern, nicht zu berücksichtigen.
Die Kastrationsindikationen sind auf Fälle beschränkt, in denen keine anderen therapeutischen Maßnahmen Wirkung zeigen. Die Entfernung der Hoden ist die einzige Möglichkeit, die Gesundheit und das Leben des Patienten zu erhalten. Dazu gehören:
Orchiektomie kann an gesunden Hoden mit Geschlechtsumwandlung durchgeführt werden. Dies ist im Vergleich zu den im Zusammenhang mit Krankheiten gezeigten Operationen nicht sehr häufig, kann aber auch als Grund für die Entfernung der Hoden dienen. In diesem Fall wird die Zweckmäßigkeit des Verfahrens durch Konsultation von Experten unterschiedlicher Profile festgestellt.
Eine Kontraindikation für die Orchiektomie kann die Möglichkeit sein, das Organ zu erhalten, dies gilt jedoch nicht für Fälle von Geschlechtsumwandlung, wenn gesunde Hoden entfernt werden. Die Operation ist kontraindiziert bei Patienten mit schweren Allgemeinerkrankungen im Stadium der Dekompensation - Pathologie des Herzens, der Lunge, der Leber oder der Nieren, schwerer Erkrankungen der Hämostase mit dem Risiko massiver Blutungen, häufigen Infektionskrankheiten. Bei akuten Entzündungsprozessen wird die Operation bis zu ihrer Ausscheidung verzögert.
Vor der geplanten Orchiektomie muss sich der Patient einer Reihe von Untersuchungen unterziehen. Standardverfahren, die vor jeder Operation durchgeführt werden, sind erforderlich - allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urinanalyse, Kardiogramm, Fluorographie, Koagulogramm, Erforschung von HIV, Hepatitis, spezifische Genitalinfektionen. Um die Funktion der Hoden und die Eigenschaften ihrer Anatomie zu klären, wird ein Ultraschall durchgeführt und die Testosteronkonzentration bestimmt.
Bei einer begleitenden Pathologie, die häufig bei älteren Patienten auftritt, ist der Rat anderer Spezialisten erforderlich - ein Kardiologe, ein Therapeut, ein Urologe, ein Endokrinologe. Bei Krebs der Prostata, des Hodens oder anderer Organe des Fortpflanzungssystems erfolgt die Untersuchung und Behandlung unter direkter Beteiligung des Onkologen.
Vor dem Entfernen des Hodens bei einem bösartigen Tumor kann dem Patienten eine vorläufige Chemotherapie oder Bestrahlung verordnet werden, die das Tumorvolumen verringert und die Aufgabe des Chirurgen in der Zukunft erleichtert.
Tritt eine Orchiektomie im Rahmen einer Geschlechtsumwandlung auf, konsultiert der Patient nicht nur einen Andrologen oder Urologen, sondern wird auch von einem Psychiater und einem Sexualwissenschaftler gründlich untersucht, der sicherstellen muss, dass die Entscheidung, den Sex absichtlich zu ändern, bewusst erfolgt, weil die Organrückgabe nicht funktioniert.
Wenn auf beiden Seiten eines jungen Mannes eine Orchiektomie geplant ist, ist es ratsam, einen Spezialisten für Fortpflanzungsmedizin zu besuchen und sicherzustellen, dass genetisches Material erhalten bleibt. Wenn der Patient Kinder haben möchte, kann während des IVF-Verfahrens gefrorenes Sperma verwendet werden.
Bei einer geplanten Entfernung des Hodens kommt der Patient mit den Untersuchungsergebnissen und der Erlaubnis zur Operation vom Arzt zum Arzt. Akute Pathologien, die eine dringende Operation erfordern, lassen keine Untersuchungszeit zu, die auf das für eine sichere Behandlung notwendige Minimum beschränkt ist und in der Notaufnahme des Krankenhauses durchgeführt wird.
Vor der Operation sollte der behandelnde Arzt über alle vom Patienten eingenommenen Medikamente informiert werden. Antikoagulanzien, entzündungshemmende Arzneimittel, Aspirin sollten abgesetzt werden, Arzneimittel, die die Blutgerinnung nicht beeinflussen (blutdrucksenkend, hypoglykämisch usw.), die der Patient ständig einnimmt, es besteht keine Notwendigkeit, das Arzneimittel abzusetzen.
Zu den Vorbereitungen am Vorabend der Operation gehört die Scrotalhygiene mit Rasierhaaren. Letzteres nimmt Nahrung zu sich - spätestens um 18 Uhr darf Wasser trinken, aber zwei Stunden vor dem Eingriff muss es abgelehnt werden. Der Abend vor der Orchiektomie sollte sich beruhigen, versuchen zu schlafen und sich auszuruhen.
Die Technik hängt von der Menge der beabsichtigten Operation und den Anzeigen ab. Die Orchiektomie kann unilateral sein, wenn ein Hoden entfernt wird, und die bilaterale Gesamtkastration.
Die Operation zur Entfernung des Hodens dauert etwa eine Stunde und kann unter Vollnarkose, Lokal- oder Spinalanästhesie durchgeführt werden. Die häufigste Anwendung ist eine Vollnarkose. Der Patient hat keine Schmerzen und schläft während des Eingriffs.
Testikular-Entfernungsoptionen:
Während der Operation an den Hoden liegt der Patient mit geschiedenen Beinen auf dem Rücken, der Penis wird an der Vorderwand des Bauches befestigt, der Hodensack wird mit einem Antiseptikum behandelt und geschnitten. Die Hautinzision erfolgt entlang der Hodennaht und erreicht 10 cm, die Samenstränge wird nicht geöffnet, außer bei Leistenzugang bei Krebs.
Wenn es nicht Krebs war, der eine Orchiektomie verursacht hat, erfolgt der Zugang über das Skrotum, in dessen Schnitt der Hoden mit einem Anhang entfernt und nach Ligation des Samenstrangs entfernt wird. Wenn das Eiweiß konserviert ist, wird nur Hodengewebe entfernt, und der Chirurg bildet aus der verbleibenden Membran eine abgerundete Masse, genau wie der Hoden lokalisiert wurde. Nach der Extraktion der entnommenen Organe wird das Gewebe genäht, die Drainage wird bei Operationen bei Orchitis, Abszess, Skrotalfistel festgestellt.
Bei dem diagnostizierten Krebs handelt es sich um eine radikale Behandlung mit Exzision des gesamten Skrotalgewebes, und der Zugang zur Entfernung der Hoden bei Prostatakrebs erfolgt durch die Leistenregion. Der Chirurg entfernt den Hoden, das Anhängsel und die Samenstrangschnur. Nach dieser Operation kann dem Patienten eine Prothetik angeboten werden, um den ästhetischen Defekt zu beseitigen. Bei akuten entzündlichen Prozessen oder Verletzungen eines Organs verzögern sich die Prothesen, bis die Entzündung beseitigt ist und sich der Zustand des Patienten stabilisiert.
Die Hodenprothese ist eine Manipulation, die den äußeren Mangel beseitigt - die Asymmetrie des Hodensacks und dessen Vernachlässigung. Zu diesem Zweck werden Silikonimplantate verwendet, die die Form und Größe des Organs wiederholen. In Fällen, in denen die Eiweißmembran nicht entfernt wird, lehnen Patienten häufig Hodenkunststoffe ab. Wenn sich das Geschlecht des Hodensackgewebes ändert, bildet sich unmittelbar nach der Orchiektomie ein Anschein der Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems.
Ältere Männer, die unter Orchitis gelitten haben, können Prothesen auch ablehnen, weil sie nicht bereit sind, eine zweite Operation durchzuführen (Prothesen werden nur durchgeführt, nachdem die Entzündung vollständig geheilt ist) oder wenn schwere Begleiterkrankungen auftreten, die sich nach der Prothetik verschlechtern können.
Orchiektomie ist die radikalste Operation an den Hoden. In einigen Fällen muss das gesamte Organ nicht entfernt werden. Zum Beispiel impliziert die Entfernung einer testikulären Zyste kein solches Interventionsvolumen, sondern besteht nur in der Entfernung der pathologischen Formation. Die Operation kann unter örtlicher Betäubung, offener Methode oder laparoskopisch durchgeführt werden. Die Punktion einer Zyste, die manchmal praktiziert wird, führt häufig zu Rezidiven. Daher wird die vollständige Entfernung des zystischen Inhalts und seiner Membranen bevorzugt.
Während der Operation zum Entfernen einer Zyste schneidet der Chirurg im Hodensackbereich ein, sucht nach einer Höhle, zerlegt seine Wände, behält jedoch die Integrität des Hodens und seines Anhangs bei. Gewebe in Schichten genäht, Drainage ist nicht erforderlich.
Eine der minimal-invasiven Methoden zur Entfernung einer Hodennervenentzündung ist die Sklerotherapie, bei der eine Substanz in den Formationshohlraum eingebracht wird, die dazu führt, dass sie an den Wänden haften bleibt. Die Methode wäre gut, wenn nicht das Risiko von Komplikationen aus dem Samenstrang wäre, deren Verhärtung zu anhaltender Unfruchtbarkeit führt. Daher wird die Sklerotherapie relativ selten angewendet.
Mit der Niederlage der Epididymis kann sich der Chirurg auch nur auf seine Entfernung beschränken. Chronische Entzündungen, die für eine konservative Therapie, einen vermuteten oder nachgewiesenen Anhängsel Tuberkulose oder einen Tumor nicht geeignet sind, werden zu einer Indikation für eine Epididimektomie.
Die Entfernung der Nebenhoden erfolgt unter lokaler Betäubung mit Novocain. Nach der Anästhesie durchschneidet der Chirurg Hodensack und Hoden, führt den Hoden zur Wunde und entfernt das Anhängsel. Dabei versucht er, so sorgfältig wie möglich zu handeln, um den Samenstrang nicht zu beschädigen.
Nach der Exzision des Anhangs wird das Vas deferens ligiert, die Anhangsmembran wird an den Hoden befestigt, die Wunde wird genäht, wobei Drainage verbleibt. Am Ende der Operation wird ein Druckverband am Hoden befestigt und das Organ wird angehoben.
Die postoperative Periode bei Patienten, bei denen die Hodenentnahme erfolgte, ist in der Regel recht günstig. Innerhalb von 7 bis 10 Tagen wird die Wunde mit antiseptischen Lösungen behandelt und am Ende dieses Zeitraums werden die Nähte entfernt. Unter den Komplikationen der wahrscheinlichsten Blutung, der Wundheilung, des Karzinoms, ist ein Rezidiv aufgrund des Abbruchs von Tumorzellen im Hodensack nicht ausgeschlossen.
Um Blutungen und Hämatome zu verhindern, wird eine gründliche Ligation der Gefäße während der Operation selbst durchgeführt, Wundinfektionen werden mit Antibiotika (insbesondere bei Entzündungen, die die Ursache der Orchiektomie sind), der Behandlung des Operationsfeldes und der Naht sowie der ordnungsgemäßen Hygiene der Genitalien nach der Operation gewarnt.
Wenn der Patient Angst vor starken Schmerzen im Hodensack und in der Naht hat, werden ihm Schmerzmittel verabreicht. Eis kann angewendet werden, um Schwellungen und Beschwerden zu reduzieren. Am nächsten Tag nach der Operation sollten Sie mit den Hygieneverfahren beginnen - waschen Sie die Genitalien vorsichtig mit warmem Wasser und Seife.
Wenn ein Hoden entfernt wird, nimmt der zweite eine endokrine Rolle in einem doppelten Volumen ein und sorgt auch für die Reifung der Spermatozoen. Daher treten bei unilateraler Orchiektomie keine hormonellen Störungen und Unfruchtbarkeit auf.
Bilaterale Kastration hat ernstere langfristige Auswirkungen:
Neben den beschriebenen Problemen treten häufig psychologische Probleme auf. Männer, die sich einer bilateralen Orchiektomie unterzogen haben, sind besonders anfällig für Depressionen, sie leiden an einem Mangel an einem wichtigen Organ, haben Unwohlsein aufgrund eines kosmetischen Defekts in Abwesenheit von Prothesen und sind besorgt über eine Abnahme der sexuellen Aktivität. In einigen Fällen ist ein Besuch bei einem Psychotherapeuten und die Ernennung einer bestimmten Behandlung angezeigt.
Hormonpräparate können postoperativ verschrieben werden, um die Auswirkungen des Mangels an männlichen Sexualsteroiden auszugleichen. Dies gilt nicht für Fälle, in denen die Orchiektomie bei hormonabhängigen Tumoren des Fortpflanzungssystems durchgeführt wurde.
Eine leichte Schwellung des Hodensacks und Schmerzen bleiben einige Zeit nach der Operation bestehen und nehmen nach 1-2 Wochen allmählich ab. Während eines Zeitraums von bis zu 3 Wochen wird dem Patienten nicht empfohlen, Gewichte zu heben. Sex sollte vermieden werden. Verbotene aktive Spiele mit Verletzungsgefahr, Kurse im Fitnessstudio, Wasseranwendungen, Ausflüge in die Sauna oder in das Bad. Bad sollte eine Dusche bevorzugen.
Hygienische Eingriffe in der Leistengegend und im Hodensack sollten mindestens 2-3 Mal am Tag mit Ödem durchgeführt werden - Eis in einem Handtuch eingewickelt zu Hause anwenden. Zur Verhinderung der Nahtabweichung wird der Leistenbruch, der einen Leistenverband trägt, gezeigt.
Je nach Indikation ist es möglich, Hoden in jeder urologischen Abteilung kostenlos zu entfernen, aber einige Patienten möchten für eine Behandlung bezahlen, um einen Spezialisten wählen zu können, die Bedingungen für den Krankenhausaufenthalt sowie eine Liste zusätzlicher Untersuchungen und Verfahren. Die Kosten für die Operation betragen im Durchschnitt 15 bis 25.000 Rubel, in einigen Privatkliniken können sie jedoch 150 bis 200.000 erreichen. Wo zu handeln - der Mann wählt selbst nach seinen eigenen Wünschen und nach seiner Zahlungsfähigkeit.
Bewertungen von Patienten, die sich einer Orchiektomie unterziehen, werden durch die Ursache und das Volumen der Operation bestimmt. Wenn ein Hoden entfernt wird, wird der Allgemeinzustand nicht gestört, der Patient erholt sich schnell und ist grundsätzlich mit der Behandlung zufrieden. Bei einer totalen Orchiektomie können die Folgen nicht vermieden werden, psychische Beschwerden sind besonders auffällig, so dass Männer von einer solchen Operation nicht begeistert sind.
Eine andere Gruppe von Bewerbern um Orchiektomie sind Personen, die das Geschlecht wechseln möchten. Ihre Bewertungen sind normalerweise freudig und hoffnungsvoll, sie versichern Ihnen das Wohlergehen und den Erfolg der Operation, aber Sie sollten nicht alles blind glauben, was auch die Leute sagen, die die Wirkung der Operation erfahren haben.
Die enormen Dosen synthetischer Hormone, die diese Patienten lange Zeit einnehmen müssen, müssen sich auf die Gesundheit im Allgemeinen auswirken, daher ist eine Geschlechtsumwandlung ein eher riskantes Unterfangen. Es ist nicht umsonst, dass vor einer operativen Korrektur einschließlich einer Orchiektomie die Entscheidung durch eine Konsultation von Ärzten getroffen wird, die nicht nur die physischen Indikatoren, sondern auch den psychologischen Zustand des Mannes bewerten.
Da eine Orchiektomie im Falle einer Geschlechtsumwandlung der plastischen Operation der Genitalorgane vorausgeht, kann die Operation mehrere Stunden dauern, und der Preis dafür wird deutlich höher sein als eine aus medizinischen Gründen durchgeführte Orchiektomie, jedoch auf Kosten des Patienten.
Es gibt viele Rezensionen und Fragen im Internet von denjenigen, die freiwillig gesunde Hoden entfernen möchten, unter Berufung auf die Tatsache, dass ihre hormonelle Aktivität und ihr natürliches sexuelles Verlangen das Leben beeinträchtigen. Unter solchen Ankömmlingen befinden sich junge Männer zwischen 30 und 35 Jahren. Warum Vertreter der starken Hälfte der Menschheit ein wichtiges Fortpflanzungsorgan loswerden wollen, das äußere sexuelle Eigenschaften, Verhalten und die normale Funktionsweise des gesamten Organismus bietet, ist nicht völlig klar. Bevor Sie sich jedoch für ein Verfahren entscheiden, müssen Sie oft nachdenken und sich lieber mit einem kompetenten Sexologen oder Psychotherapeuten beraten.
Die Entfernung der Hoden bei Männern erfolgt nur aus schwerwiegenden medizinischen Gründen. Eine solche Operation heißt Orchiektomie. Es ist ein- und zweiseitig. Bilaterale Orchiektomie wird Kastration genannt.
Für Männer, die sich einer Kastration unterzogen haben, ist der Trost ein trauriger Scherz: Sie können keine Angst vor einem Schlag in die Leiste haben. Nach der Operation zur Entfernung der Hoden ist es fast schmerzlos.
Die Gründe, aus denen Sie die Hoden bei Männern entfernen möchten, werden in medizinische und nicht medizinische Bereiche unterteilt.
Die Hoden müssen auch entfernt werden, wenn einer oder beide von ihnen nach einer traumatischen Exposition beschädigt werden.
Die Kastration führt bei erwachsenen Männern nicht zum Verschwinden einer Erektion, auch wenn diese beidseitig war. Da es sich bei den Hoden jedoch um das Organ handelt, das die Hauptquelle für Testosteron ist, das wichtigste männliche Hormon, ist zu beachten, dass das sexuelle Verlangen ohne sie abnimmt. Dies bedeutet, dass die erektile Funktion mit der Zeit schwächer wird.
Wenn die Entfernung einseitig war, übernimmt der verbleibende Hoden die grundlegenden Funktionen zur Produktion von Sexualhormonen, und die Operation beeinflusst den Zustand des Körpers nicht.
Bei bilateralen Operationen zur Entfernung erwachsener Männer können Haare im Gesicht und Körper zu fallen beginnen, die Gesundheit verschlechtert sich und die Figur beginnt sich beim weiblichen Typ zu bilden.
Darüber hinaus können Nebenwirkungen auftreten, die den Beschwerden von Frauen in den Wechseljahren ähneln: Hitzewallungen, Druckabfall, Gewichtszunahme, Wachstum der Brustdrüsen. Ein starker Rückgang der Testosteronproduktion führt zu Osteoporose.
Daher müssen diejenigen, die sich einer solchen Operation unterzogen haben, im Laufe ihres Lebens Medikamente einnehmen, um die erforderliche Menge an männlichen Hormonen im Körper aufzufüllen.
Die Operation zur Entfernung der Hoden in der Vorbereitungsphase unterscheidet sich nicht von anderen chirurgischen Eingriffen.
Der Arzt stellt die Diagnose anhand des Krankheitsbildes und der Untersuchungsergebnisse fest. Eine ärztliche Untersuchung wird durchgeführt, der Risikograd und die Notwendigkeit einer Operation werden beurteilt, die notwendige Anästhesie wird ermittelt.
Teilen Sie dem Arzt unbedingt mit, welche Arzneimittel in letzter Zeit verwendet wurden.
Wenn Sie blutverdünnende Medikamente trinken mussten, kann die Operation um eine Woche verschoben werden. Vor der Operation können Sie 8 Stunden lang nicht essen und trinken. Manchmal müssen Sie einen Einlauf machen oder den Darm mit milden Abführmitteln wie Fortrans oder Flip reinigen.
Chirurgische Eingriffe dieser Art werden in einem Krankenhaus durchgeführt.
Im Durchschnitt dauert es etwa eine Stunde, um einen Hoden zu entfernen.
Wie nach jeder Operation kann die Entfernung der Hoden Komplikationen auslösen. Und in der ersten Phase, unmittelbar nach der Operation und nach einer Weile.
Primäre Komplikationen sind:
Unterstützung bei Beschwerden unmittelbar nach der Operation wird im Krankenhaus bereitgestellt.
Sekundäre Komplikationen umfassen die folgenden Bedingungen:
Nachdem Sie diese Phänomene bereits zu Hause bemerkt haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
Es wird vermutet, dass sich Männer nicht um die Komplexität des Auftretens von Frauen sorgen. Bis zu einem gewissen Grad ist es so, aber die Entfernung der Hoden führt zu Komplexen. Sich auszuziehen, wenn ein Partner oder an einem öffentlichen Ort wie einem Bad, ist für solche Männer schwierig.
Daher wurden spezielle Implantate entwickelt, die anstelle der entfernten Hoden implantiert wurden. Derzeit bestehen sie aus Kunststoff oder Silikon, sie beheben nur den kosmetischen Defekt. Es werden jedoch bereits Experimente durchgeführt, bei denen männliche Hormone in Silikonprothesen eingebracht werden, die nach und nach in den Körper gelangen. Eine solche Prothese befindet sich noch in der Entwicklungsphase, aber es besteht die Hoffnung, dass die Hoden in 2-3 Jahren nicht entfernt, sondern ersetzt werden.
Wenn Ärzte eine Orchiektomie vorschlagen, ist ihnen klar, dass es keine Alternative gibt. Dieser Vorgang wird nur unter Berücksichtigung aller Faktoren zugewiesen.
Bei der Wahl zwischen erhöhter Libido und Leben sollte das Leben gewählt werden.
Die Materialien werden zur Überprüfung veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen, sich an einen Endokrinologen in Ihrem Krankenhaus zu wenden!
Mitverfasser: Galina Vasnetsova, Endokrinologe
Die Entfernung der Hoden bei Männern ist ein schwerwiegender Vorgang, der nur in den am weitesten fortgeschrittenen Fällen durchgeführt wird. Erhöhte Körpermasse, autonome Störungen, Stimmungsschwankungen und Libido-Verlust - dies kann bei Männern zur Entfernung der Hoden führen. Glücklicherweise kann der Patient dies alles vermeiden, wenn er den Empfehlungen des Arztes folgt.
Die Entfernung der Hoden bei Männern (Orchiektomie) ist ein chirurgischer Eingriff, der den Patienten in den schwierigsten Situationen verschrieben wird, wenn andere Behandlungsmethoden nicht die erwartete Wirkung gezeigt haben.
Orchiektomie ist eine der schwierigsten Operationen für Männer.
Je nach Aussage des Patienten kann eine einseitige oder bilaterale Orchiektomie durchgeführt werden. In jedem Fall ist es nach dem Eingriff notwendig, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen. Andernfalls besteht für den Mann die Gefahr, dass der Hoden entfernt wird.
Am häufigsten wird das Entfernen des Hodens und des Anhangs bei einem Menschen in Gegenwart von
Bei schweren Verletzungen der Hoden aufgrund einer Verletzung kann eine Orchiektomie erforderlich sein.
Wenn ein Hoden entfernt wird, sind die Folgen für den Körper weniger schwerwiegend, so dass die Ärzte versuchen, auf eine solche Operation zurückzugreifen.
Es ist wichtig! Die umgehende Behandlung bestimmter Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane trägt dazu bei, schwere Komplikationen und damit die Orchiektomie zu vermeiden.
Die Entfernung der Hoden kann nur nach einer gründlichen Diagnose des Patienten durchgeführt werden, die Folgendes umfasst:
Vor der Operation muss sich ein Mann einer gründlichen ärztlichen Untersuchung unterziehen.
Basierend auf den Ergebnissen entscheidet der Arzt, welcher Teil des Hodens entfernt werden kann, oder den gesamten Hoden entfernen.
Es ist wichtig! Vor der Operation sollte der Patient 6-8 Stunden lang keine Nahrung und kein Wasser zu sich nehmen.
Bevor Sie eine Operation zur Entfernung des Hodens von einem Mann beginnen, führt ihn der Anästhesist zur Vollnarkose oder zur Spinalanästhesie.
Während der gesamten Operation beobachtet der Anästhesist den Zustand des Patienten.
Danach werden alle Aktionen in der folgenden Reihenfolge ausgeführt:
So ist die Entfernung eines Hodens. Wenn Sie den zweiten Hoden entfernen müssen, wird der Vorgang auf dieselbe Weise wiederholt. Zum Schluss sticht der Arzt. Das alles dauert ungefähr 2 Stunden.
Hinweis Falls gewünscht, kann ein Implantat später im Hodensack platziert werden. Somit bleibt nach dem Entfernen des Hodens bei einem Mann das Erscheinungsbild des Intimbereichs gleich.
Wenn ein Mann vor der Operation sehr besorgt ist, kann er den behandelnden Arzt bitten, ihm Beruhigungsmittel zu verschreiben.
Mögliche Komplikationen nach Entfernung der Hoden bei Männern sind die gleichen wie nach jeder anderen Operation.
Erhöhte Körpertemperatur tritt häufig nach Orchiektomie auf.
Sie können umfassen:
Das Risiko der Entwicklung von Komplikationen steigt signifikant, wenn der Patient raucht. In diesem Fall wird das Gewebe mit Sauerstoff schlechter versorgt, und der Heilungsprozess kann sich verzögern. In einigen Fällen führt dies zu eitern. Aus diesem Grund ist es besser, die Sucht einige Wochen vor dem Eingriff aufzugeben.
Schlechte Gewohnheiten aufzugeben, wird den Heilungsprozess beschleunigen.
Es ist wichtig! Um postoperative Komplikationen zu vermeiden, sollte der Patient entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente einnehmen. Um die Entstehung von Dysbakteriose nicht zu provozieren, ist es besser, gleichzeitig mit Medikamenten zu verwenden, die Lakto- und Bifidobakterien enthalten.
Nach der Operation zur Entfernung der Hoden sollte der Mann 2-3 Wochen lang keinen Sport treiben und keine harte körperliche Arbeit verrichten. Gleichzeitig sollten sexueller Kontakt und Baden vermieden werden, und es sollte darauf geachtet werden, dass die Körperbewegungen nicht zu abrupt sind.
Die Verwendung großer Flüssigkeitsmengen hilft dabei, die Reste von Drogen auszuscheiden.
Während der gesamten Rehabilitation sollte ein Mann:
Es ist wichtig! Tägliche Spaziergänge von 30 bis 40 Minuten unter freiem Himmel beschleunigen die Regeneration des Gewebes.
Die Hauptfunktion der Hoden ist die Produktion von Androgenen, die nicht nur das sexuelle Verlangen regulieren, sondern auch für die Gesundheit des Knochen- und Herz-Kreislaufsystems verantwortlich sind.
Nicht immer verschlechtert sich die Potenz des Mannes nach der Orchiektomie
Viele Männer glauben fälschlicherweise, dass sie nach einer Orchiektomie eine Erektion haben werden. Dies ist jedoch nicht ganz richtig. Wenn ein Hoden entfernt wird, erfüllt der zweite Hoden seine Funktionen weiterhin vollständig und übernimmt zusätzlich die Arbeit des entfernten Organs. Wenn beide Genitaldrüsen entfernt werden, erhalten Männer eine Hormonersatztherapie (HRT).
Wenn die Behandlung vernachlässigt wird, kann ein Mann die folgenden Folgen für die Entfernung der Hoden haben:
Es ist wichtig! Nach dem Entfernen eines Hodens kann ein Mann Vater werden, da der verbleibende Hoden seine Funktion weiterhin voll erfüllt.
Dank HRT kann ein Mann nach der Orchiektomie ein volles Leben führen.
Eine Operation zur Entfernung des Hodens ist eine notwendige Maßnahme, durch die die schwerwiegenden Folgen einer Reihe von Krankheiten vermieden werden können. Sie sollten keine Angst vor den Prozessen haben, die nach dem Eingriff ablaufen. Komplikationen können vermieden werden, wenn Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen.
Mitverfasser: Galina Vasnetsova, Endokrinologe
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