Vena cava inferior während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft steht der Frauenkörper unter erheblichem Stress. Die Menge an zirkulierendem Blut nimmt zu, Bedingungen für eine venöse Stagnation treten auf.

Der wachsende Uterus drückt die Blutgefäße und die umgebenden Organe zusammen, wodurch die Blutversorgung gestört wird. Ein Ergebnis dieser Veränderungen ist das Vena cava-Syndrom inferior. Mehr als die Hälfte der Frauen hat ihre verborgenen Manifestationen, und klinisch manifestiert sich jede zehnte schwangere Frau. Schwere Fälle dieser Krankheit treten bei einer von hundert schwangeren Frauen auf.

Synonyme für diesen Zustand:

• hypotensives Syndrom auf dem Rücken;
• Aortokavalkompressionssyndrom;
• postural hypotensives Syndrom;
• hypotensives Syndrom schwangerer Frauen in Rückenlage.

Warum tritt diese Bedingung auf?

Die untere Hohlvene ist ein Gefäß mit großem Durchmesser, durch das venöses Blut von den Beinen und inneren Organen abgelassen wird. Es befindet sich entlang der Wirbelsäule. Seine Wände sind weich, der Druck im Venensystem ist niedrig, so dass die Vene durch die vergrößerte Gebärmutter leicht einer Kompression ausgesetzt wird.

Symptome einer solchen Kompression beginnen periodisch im dritten Schwangerschaftsdrittel, wenn sich die Frau in Rückenlage befindet.

Mit der Kompression dieser großen Vene ist der Abfluss von Blut durch sie zum Herzen schwierig, dh der venöse Rückfluss wird verringert. Infolgedessen nimmt das Blutvolumen, das durch die Lunge durch einen kleinen Kreislauf fließt, ab. Die Sauerstoffsättigung des Blutes sinkt, Hypoxämie tritt auf.

Die Herzleistung nimmt ab - die vom Herz in die Aorta ausgestoßene Blutmenge. Aufgrund einer geringen Blutmenge und eines reduzierten Sauerstoffgehalts ist dieses Gas in allen Geweben knapp - Hypoxie. Alle Organe der Frau und des Fötus leiden.

Plötzlich fällt der Blutdruck rapide ab, in einigen Fällen auf 50/0 mm Hg. Art.

Andererseits kann eine zusammengedrückte untere Hohlvene nicht die gesamte Menge venösen Blutes von den Beinen und dem unteren Torso zum rechten Atrium leiten. In den Venen der unteren Extremitäten entwickelt sich daher eine venöse Stauung.

Bei der Entwicklung des Inferior-Vena-Cava-Syndroms ist der Anstieg des intraabdominalen Drucks aufgrund des wachsenden Uterus, des Aufstiegs des Zwerchfells und der Kompression aller Hauptbauchgefäße und des retroperitonealen Raums von Bedeutung. Viele schwangere Frauen entwickeln ein Netzwerk von Sicherheiten - Bypass des venösen Abflusses, wodurch das betreffende Syndrom nicht auftritt.

Wie ist der Zustand?

Die untere Hohlvene wird durch die vergrößerte Gebärmutter in der Position der auf dem Rücken liegenden Frau zusammengedrückt. Bei längeren Schwangerschaften oder bei Anwesenheit von Polyhydramnien kann dies auch in aufrechter Körperstellung auftreten.

Die ersten Symptome treten in etwa 25 Wochen auf. Es wird schwierig für eine Frau, sich auf den Rücken zu legen, während sie sich schwindlig fühlen kann, Luftmangel, Schwäche. Der Blutdruck ist reduziert. In einigen Fällen gibt es sogar einen Zusammenbruch mit einem Ohnmachtszustand.

In schweren Fällen wird die Frau nach 2 - 3 Minuten, nachdem sie sich auf den Rücken gedreht hat, schnell blass, klagt über Schwindel und Verdunkelung der Augen, Übelkeit und kalten Schweiß. Seltenere Anzeichen klingeln in den Ohren, Schweregefühl hinter dem Brustbein, starke Bewegung des Fötus.

Plötzlich sich entwickelnde Blässe und Hypotonie sind den Anzeichen einer inneren Blutung sehr ähnlich, so dass der Arzt möglicherweise fälschlicherweise bei einer solchen schwangeren Frau Plazenta, Gebärmutterruptur und Myokardinfarkt vermutet.

Das Auftreten eines Gefäßmusters und Krampfadern in den Beinen ist auch mit dem beschriebenen Syndrom verbunden. Eine der häufigsten Manifestationen dieser Erkrankung sind Hämorrhoiden.

Beschriebener pathologischer Zustand führt zu fötaler Hypoxie und Herzfrequenzstörungen. Entwicklung von Organen und Systemen des zukünftigen Kindes leidet. Wenn es sich während der Wehen manifestiert, kann es zur Asphyxie kommen. Nachgewiesene Beziehung dieser Krankheit mit vorzeitiger Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta.

Was ist in diesem Zustand zu tun?

Was Sie im dritten Schwangerschaftsdrittel nicht tun sollten:

• Eine schwangere Frau sollte länger als 25 Wochen nicht auf dem Rücken schlafen.
• Es ist untersagt, sich in Rückenlage körperliche Übungen zu machen, einschließlich der Spannung der Bauchmuskulatur.

Welche Empfehlungen kann ein Arzt geben:

• Es wird empfohlen, auf der linken Seite oder in halbsitzender Position zu ruhen.
• Für schwangere Frauen ist es sinnvoll, spezielle Kissen zu verwenden, die unter dem Rücken oder zwischen den Beinen liegen, während sie auf der Seite liegen. Das Verändern der Körperposition hilft zu verhindern, dass die Gebärmutter die Gebärmutterhöhle komprimiert.
• Zur Normalisierung des venösen Abflusses und zur Verbesserung der Hämodynamik wird rationelles Training, insbesondere Gehen, empfohlen. Während des Gehens werden die Muskeln der Unterschenkel aktiv reduziert, was zur Aufwärtsbewegung des venösen Blutes beiträgt.
• nützliche Übungen im Wasser. Wasser wirkt komprimierend und drückt Blut aus den Venen der unteren Extremitäten;
• Während der Geburt ist es vorzuziehen, auf der linken Seite zu liegen oder das Kopfende des Bettes hoch zu stellen.

Vena cava inferior während der Schwangerschaft

Das Syndrom der unteren Hohlvene während der Schwangerschaft ist ein Komplex hämodynamischer Störungen, die durch Aorto-Caval-Kompression mit einem Anstieg der Gebärmutter verursacht werden. Schwindel, plötzliche Schwäche, Tachykardie, Atemnot, ein signifikanter Blutdruckabfall, vermehrte Störungen und Ohnmachtsanfälle, die bei einer auf dem Rücken liegenden schwangeren Frau auftreten, manifestieren sich. Diagnose mittels Echokardiographie, Plazentalblutflussdoppler, integrale Rheographie. Benötigt keine besondere Behandlung. Um den Zustand einer Frau zu korrigieren, reicht es in den meisten Fällen aus, ihre Position im Bett zu ändern. Um eine akute intrapartale Hypoxie auszuschließen, wird vertikale Arbeit empfohlen.

Vena cava inferior während der Schwangerschaft

Das Kompressionssyndrom der unteren Hohlvene (DPRS, Aorto-Caval-Compression-Syndrom, postural hypotensives Syndrom, hypotensives Syndrom auf dem Rücken) ist eine der häufigsten Verletzungen der Hämodynamik, die während der Schwangerschaft festgestellt wurde. Laut Daten verschiedener Autoren werden im III. Semester bei 70% der schwangeren Frauen subklinische Manifestationen von Erkrankungen mit unterschiedlichem Schweregrad festgestellt, während nur etwa 10% der Patienten über eine Beeinträchtigung des Wohlbefindens klagen. Die Dringlichkeit einer rechtzeitigen Diagnose der ARPD ist mit einem erhöhten Risiko einer Unterbrechung der Gestation und dem Auftreten anderer schwerwiegender geburtshilflicher Komplikationen verbunden, die mit einer beeinträchtigten normalen Entwicklung des Kindes und einer Zunahme der perinatalen Mortalität einhergehen.

Ursachen des inferioren Vena Cava-Syndroms während der Schwangerschaft

Aortokavalkompression während der Schwangerschaft wird normalerweise durch mechanische Kompression der Venengefäße mit vergrößertem Uterus und allgemeinem Druckanstieg im Bauchraum verursacht. Es ist äußerst selten, dass der Blutfluss in der unteren Hohlvene durch eine Kombination aus Schwangerschaft und anderen Ursachen - angeborene Verengung, Thrombophlebitis, voluminöse Neoplasien der Bauchorgane, retroperitonealer Raum und Lebererkrankungen - gestört wird. Am Ende der Schwangerschaft steigt das Gewicht der Gebärmutter um das 10-20-fache, das Gewicht des Fötus erreicht 2,5 kg oder mehr, das Volumen des Fruchtwassers beträgt 1 bis 1,5 Liter. Infolgedessen erfährt die elastische Gefäßwand unter Druck des Patienten auf den Rücken einen Druck von 6-7 kg, was zu einer Abnahme des Venenlumens führt.

Obwohl diese Situation bei fast allen schwangeren Frauen auftritt, wird das typische Krankheitsbild des ARI nur bei 9-10% der Patienten beobachtet, und bei 17-20% der Frauen ist die Krankheit subklinisch. Im Laufe der Forschung haben Fachleute auf dem Gebiet der Geburtshilfe und der Gynäkologie festgestellt, dass die folgenden prädisponierenden Faktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich eine Störung während der Schwangerschaft entwickelt:

• Kollateralschwäche. Normalerweise bildet sich im IVC-System ein Netzwerk von paravertebralen und namenlosen venösen Plexus, um den Blutfluss zu kompensieren, wodurch die Blutabgabe oberhalb der Kompressionsstelle oder in die obere Hohlvene sichergestellt wird. Bei unzureichender Entwicklung von Kollateralen oder ihrer beschleunigten Reduktion unter dem Einfluss unbekannter Ursachen tritt ein hypotensives Haltungssyndrom auf.
• Undifferenzierte Bindegewebsdysplasie. Bei einer genetisch bedingten Verletzung der Kollagensynthese und ihrer räumlichen Organisation ist die durchschnittliche Membran der Venen weniger resistent gegen äußere Kompression. Verschärft wird die Situation durch hormonelle Veränderungen der Schwangerschaft. Eine Erhöhung der Progesteronkonzentration um das 10-fache oder mehr führt zur Entspannung der glatten Muskelfasern der äußeren Hülle der Vena cava.
• Pathologische Schwangerschaft Der NIP ist bei Mehrlingsschwangerschaften, Polyhydramnien, großem Fötus, der auf dem Hintergrund des Rh-Konflikts entsteht, angeborenen Anomalien des Kindes, extragenitalen Erkrankungen (Diabetes, Kardiopathologie) und anderen mehr komprimiert. 17% - Gestose, 22% sind übergewichtig.

Pathogenese

Wenn die Kompression der Kavität den Blutabfluss aus den unteren Extremitäten, den Bauch- und Beckenorganen erschwert. Der venöse Rückfluss wird reduziert bzw. es tritt weniger Blut in die Lungenbläschen auf, die Sauerstoffzufuhr nimmt ab, es bildet sich eine Hypoxämie. Gleichzeitig sinken die Herzleistung und der davon abhängige Gefäßdruck. Aufgrund der geringeren Menge an Blut, die in den systemischen Kreislauf gelangt und nicht ausreichend mit Sauerstoff gesättigt ist, entwickelt sich in verschiedenen Organen der schwangeren Frau und des Kindes eine Gewebehypoxie. Ein Teil des Plasmas lagert sich im Gefäßbett der unteren Extremitäten und im lockeren Gewebe der Genitalien ab, was zu den Krampfadern beiträgt.

Symptome eines inferioren Vena Cava-Syndroms während der Schwangerschaft

Bei zwei Dritteln der Patienten ist die Störung asymptomatisch oder mit einer erhöhten Bewegung des Fötus, wenn die Frau ihre Körperposition ändert. Anzeichen einer posturalen Hypotonie treten normalerweise zum ersten Mal in der 25. bis 27. Schwangerschaftswoche auf. Pathologische Symptome treten nach 2-3 Minuten nach dem Liegen auf dem Rücken auf und erreichen ein Maximum für 10 Minuten. Sehr selten wird ein SNFS in sitzender Position beobachtet. Mehr als die Hälfte der Patienten mit klinisch signifikanter Beeinträchtigung klagt über Schwindel, Luftgefühl, Atemnot, plötzliche Schwäche, erhöhte Herzfrequenz, häufigere und schwere Bewegungen. 37% der Patienten verspüren den spontanen Wunsch, auf ihrer Seite zu stehen und aufzustehen. Manchmal gibt es präkordiale Schmerzen, Lärm oder Tinnitus, Funken vor den Augen, Verlust von Gesichtsfeldern, Angstzustände, Angst. Bei 1-3% der Patienten kommt es zu einem signifikanten Blutdruckabfall (bis zu 80 mmHg. Art. Und darunter), was zur Synkope führt. Die Symptome verschwinden nach einer Änderung der Körperposition schnell.

Komplikationen

DPR wird oft durch einen gestörten Blutfluss der Plazenta mit dem Auftreten einer chronischen oder akuten Hypoxie des Fötus kompliziert und seine Entwicklung verzögert. Bei Frauen mit gequetschter Vena cava inferior wird die Plazenta zuverlässig vorzeitig abgeblättert. Venöse Stauung provoziert das Auftreten von Hämorrhoiden, Krampfadern, Thrombosen, Thrombophlebitis. Bei der Ablagerung großer Blutmengen in den Gefässen der unteren Extremitäten ist ein hypovolämischer Schock bei mehrfacher Organschädigung möglich - gestörte renale glomeruläre Filtration, Atemnotsyndrom, zerebrales und kardiovaskuläres Versagen.

Diagnose

Das Syndrom der unteren Hohlvene während der Schwangerschaft wird in der Regel anhand einer Abnahme des Blutdrucks und charakteristischer Symptome diagnostiziert, die in der Position einer Frau auf dem Rücken auftreten. Bei Verdacht auf einen subklinischen Verlauf der Erkrankung wird eine umfassende Untersuchung vorgeschrieben, um Veränderungen in der Hämodynamik und bei Erkrankungen des Blutbildungssystems zu erkennen. Um die empfohlene Diagnose zu bestätigen:

• Echokardiographie. Die Studie bewertet die Änderung der Indikatoren, wenn eine schwangere Frau von links nach hinten gedreht wird. Das Vorhandensein eines latenten posturalen hypotensiven Syndroms wird durch einen Abfall des Schlagvolumens um 15–20%, das Minutenvolumen des Bluts, den Herzindex, die erhöhte Herzfrequenz und die Störung anderer Indikatoren, die die Herzfunktion des Herzens widerspiegeln, nachgewiesen.
• Dopplerographie des uteroplazentaren Blutflusses. Die Ergebnisse der Studie werden auch unter Berücksichtigung der Körperposition des Patienten bewertet. Wenn eine Frau infolge von Kavallenkompression auf den Rücken dreht, liegt der Widerstandsindex (IL) in der Nabelschnurarterie 1,15 - 1,29-fach über den Standardwerten. Gleichzeitig sinkt die IR in beiden Uterusarterien um 10–19%.
• Integrale Rheographie. Durch die nicht-invasive Erfassung von Änderungen des Gewebewiderstands gegen Hochfrequenzstrom können Sie schnell die Blutfüllung des Gefäßbetts beurteilen. Die eographische Bestimmung des Schock- und Minutenblutvolumens, der Herzfrequenz und des Herzindex bestätigen die Ergebnisse einer echokardiographischen Studie oder ersetzen sie gegebenenfalls.

Unter Berücksichtigung des erhöhten Risikos einer fetalen Hypoxie wird eine dynamische Überwachung des Zustands mittels CTG und Phonokardiographie empfohlen. Nach dem Zeugnis wird eine spektrophotometrische Analyse des Gaszustands des Blutes der Frau und in Ausnahmefällen des Kindes durchgeführt. Normalerweise zeigt dieses Verfahren eine Abnahme des Sauerstoffpartialdrucks, einen Anstieg des Kohlendioxidpartialdrucks und Anzeichen einer metabolischen Azidose.

Die Differentialdiagnostik wird bei anderen Erkrankungen durchgeführt, bei denen die untere Hohlvene zusammengedrückt wird, wie Stenose, Thrombose, Neoplasien der Leber, Bauchspeicheldrüse, Uterus, Eierstöcke, Nieren, Blase, retroperitoneale Lymphknoten, Retroperitonealfibrose, Badd-Chiari-Syndrom als Folge eines Wachstums. Ader. Beseitigen Sie pathologische Zustände, die einen Kollaps auslösen können: Gefäßdystonie, arterielle Hypotonie aufgrund einer Lebensmittel- oder Medikamentenvergiftung, akute Infektion, Arrhythmie, Herzversagen. Nach Angaben wird der Patient von einem Kardiologen, Phlebologen, Gastroenterologen, Hepatologen, Urologen, Onkologen beraten.

Behandlung des inferioren Vena Cava-Syndroms während der Schwangerschaft

In der Regel vergeht die durch Kavalkompression hervorgerufene posturale Hypotonie, wenn sich der Patient zur Seite dreht oder steht. Schwangere Frauen mit klinischen Anzeichen von Frustration sollten auf der linken Seite zwischen den Beinen oder unter dem oberen Beinbein schlafen. Manche Frauen fühlen sich besser, wenn sie in halb sitzender Position ruhen. Um die venöse Stagnation zu reduzieren und die hämodynamischen Parameter zu verbessern, wird moderate Bewegung gezeigt - Gehen, Wasserübungen und Yoga für Schwangere. Wenn eine intrauterine Hypoxie auftritt, werden Medikamente verschrieben, die den Blutfluss im Uteroplazentarkomplex verbessern.

Das Vorhandensein von SNPV muss bei der Planung der Versandart berücksichtigt werden. Bei geburtshilflichen und extragenitalen Indikationen für den Kaiserschnitt wird den Patienten empfohlen, im Stehen, Sitzen oder Hocken aufrecht zu gebären. Dies kann das Risiko einer fetalen Hypoxie erheblich reduzieren. Wenn eine Frau auf der traditionellen Methode der Geburtshilfe besteht, wird sie auf ihrer linken Seite platziert, und während der Verbannung wird sie in einen Kreißsaal mit einem erhöhten Kopfende gebracht. Während der operativen Entbindung führt die Kompression der Kavalle oft zu kritischen hämodynamischen Störungen, die bei der Vorbereitung und während des Eingriffs zu beachten sind.

Prognose und Prävention

Das Ergebnis von Schwangerschaft und Geburt mit der rechtzeitigen Feststellung von ARVS ist günstig und wird nur dann ernst, wenn der Patient den Empfehlungen des Gynäkologen und Geburtshelfer nicht zur Lebensstilkorrektur folgt. Mit dem vorbeugenden Zweck wird allen schwangeren Frauen nach 25 Wochen die Ablehnung des Schlafes und des Ruhens auf dem Rücken, die Verringerung des Übergewichts sowie ausreichende körperliche Aktivität zur Aufrechterhaltung einer normalen Hämodynamik gezeigt. Frauen mit Polyhydramnion, multiplen Feten, Fettleibigkeit, Varikosität der unteren Extremitäten und Genitalorganen mit Anzeichen einer intrauterinen Hypoxie (häufiger oder langsamer Bewegung, Veränderungen der Intensität) sollten mögliche Komplikationen vermeiden, um latente Formen einer posturalen Hypotonie am Rücken auszuschließen.

Vena cava inferior während der Schwangerschaft

Weitere 11 Artikel zum Thema: Gesundheitsprobleme während der Schwangerschaft

Vena cava inferior während der Schwangerschaft

Was ist das Vena Cava-Syndrom inferior?

Das Vena cava-Syndrom inferior ist ein pathologischer Zustand, bei dem eine große Vene gequetscht wird. Da die untere Hohlvene das größte venöse Gefäß ist, das das gesamte venöse Blut von der unteren Hälfte des menschlichen Körpers an das Herz abgibt, führt die Beendigung des normalen Blutflusses zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung. Symptome für diesen Zustand können sein:

- Luftmangel, Atemnot;

- Bewusstseinsverlust (in schweren Fällen).

Symptomatologie aufgrund eines starken Sauerstoffmangels und Kreislaufversagens im Herzen und im Gehirn.

Die Ursache der Pathologie während der Schwangerschaft ist das Quetschen der unteren Hohlvene durch die wachsende Gebärmutter. In der Regel treten die oben genannten Symptome am Ende der Sekunde auf und werden im dritten Trimenon gestört, wenn die schwangere Frau auf dem Rücken liegt oder seltener sitzt.

Eine starke Abnahme des Blutflusses schadet dem Fötus, der sich in Form von Hypoxie äußert. Einige Frauen bemerken ihre Anzeichen: In der Bauchlage nimmt die Anzahl und Stärke der Bewegungen des Fötus zu. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass das Syndrom der unteren Vena cava während der Schwangerschaft als ein Faktor betrachtet wird, der das Risiko einer vorzeitigen Ablösung einer normalerweise lokalisierten Plazenta erhöht. Aus diesem Grund wird schwangeren Frauen nicht empfohlen, sich lange Zeit auf dem Rücken zu legen. Die beste Position zum Schlafen oder Ausruhen ist auf der Seite.

Vena Cava während der Schwangerschaft - Ursachen, Prävention und Behandlungsmethoden

Das Inferior Vena Cava-Syndrom ist ein unangenehmes Phänomen, das durchschnittlich bei 1 von 10 Schwangeren auftritt. Die Krankheit beginnt sich etwa in der 24. Schwangerschaftswoche zu manifestieren, wenn die Gebärmutter stark an Größe zunimmt und die Gefäße der Bauchhöhle zusammenzudrücken beginnt.

Physiologische Merkmale

Ab dem 6. Monat nimmt der Uterus stark zu und beginnt, Druck auf alle Venen und Gefäße auszuüben. Dies erschwert die Arbeit aller inneren Organe und ihrer Systeme. Außerdem wächst der Uterus im Wesentlichen auf und drückt dadurch auch das Zwerchfell zusammen, was die Arbeit des Herzens erheblich erschwert.

Wenn also diese Frau zuvor schon Herzprobleme hatte, sind sie in diesem Moment erheblich kompliziert.

Auf der UEG erhöht sich der Druck, wenn die Frau auf dem Rücken liegt. Dies liegt vor allem daran, dass sich die Vene befindet - das Gefäß läuft nur entlang der Wirbelsäule, so dass der Uterus in dieser Position viel mehr Druck auf sie ausübt als in jeder anderen Position.

Wenn die Frau vor Krampfadern Krampfadern hatte, kann es in der Wartezeit für das Baby zu einer Eskalation kommen und das Gefäß dehnt sich einfach an einer Stelle aus, an der anderen Seite bilden sich Blutgerinnsel an den Wänden, die den normalen Blutfluss behindern.

Symptomatologie

Die untere Hohlvene macht sich solche Symptome bemerkbar:

• starker Druckabfall. Manchmal kann es so weit fallen, dass die Frau das Bewusstsein verliert;
• Herzklopfen;
• Luftmangel;
• Verdunkelung der Augen.

Viele können solche Symptome irrtümlich einer anderen Krankheit zuordnen und deshalb lange Zeit nicht zum Arzt gehen, um Hilfe zu holen. Einige halten es auch für notwendig, die Intervention von Ärzten während dieser Zeit zu minimieren und die Behandlung von Krampfadern für nicht vorrangig zu halten, indem sie für eine Zeit nach der Entbindung verschoben wird. Diese Entscheidung ist absolut falsch, da diese Nachlässigkeit leicht Blutungen und Ablösung der Plazenta hervorrufen kann, wenn die Vena cava während der Schwangerschaft übermäßig zusammengedrückt wird.

Dies kann sich nachteilig auf die Gesundheit des ungeborenen Kindes auswirken, da die Kompression der unteren Hohlvene bei schwangeren Frauen nicht nur im Körper der Frau, sondern auch im Fötus einen starken Sauerstoffmangel hervorruft. Deshalb, wenn plötzlich einige Krankheitssymptome auftauchen, sollten Sie sich so bald wie möglich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen und gegebenenfalls eine Verschreibung der Behandlung vorzunehmen.

Behandlung

Nach den Empfehlungen von Ärzten ist eine Behandlung oft gar nicht erforderlich. Dies ist ein Symptom, das nach der Geburt von selbst auftritt. Darüber hinaus ist es möglich, sie vollständig zu eliminieren, indem Sie einfach die richtige Haltung wählen.

Eine Umfrage ist jedoch noch erforderlich. Wenn das Gefäß zu groß ist, um Komplikationen zu vermeiden, kann der Arzt zur Verstärkung der Gefäßwand Medikamente verschreiben.

Wenn Frauen sich auf ein Baby vorbereiten, ist es notwendig, ihre gesundheitlichen Probleme sehr ernst zu nehmen und einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen. Der Grund ist, dass diese unangenehmen Symptome durch Herzerkrankungen ausgelöst werden können. In diesem Fall müssen Sie eine stärkere Behandlung zur Stärkung des Herzmuskels vorschreiben.

Um nur ein Symptom zu beseitigen, genügt es, einige einfache Empfehlungen zu befolgen:

• vermeiden Sie es, auf dem Rücken zu liegen. Es ist besser, auf der linken Seite zu schlafen und ein Kissen unter den Rücken zu legen.
• man muss öfter die frische Luft aufsuchen, um zu gehen;
• Am besten besuchen Sie den Pool und machen Wassergymnastik.

Prävention

Das Auftreten solcher unangenehmen Symptome kann zunächst verhindert werden. Folgen Sie dazu einfach einigen einfachen Empfehlungen:

• einen gesunden Lebensstil seit der Planung einer Schwangerschaft zu führen. Wenn eine Frau nicht raucht, keinen Alkohol missbraucht, hat sie häufiger Herzprobleme.
• während der Schwangerschaft zum Turnen;
• Kontrollieren Sie streng die Ernährung. Es ist Fettleibigkeit, die eine Verschlechterung mit einer ähnlichen Diagnose hervorruft. Der Grund liegt auf der Hand: Neben der vergrößerten Gebärmutter beginnen auch die Fettablagerungen an den Blutgefäßen und Organen zu drücken;
• Bei Krampfadern der unteren Extremitäten oder sogar einer genetischen Prädisposition für die Pathologie ist es wichtig, die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen, um ernstere Probleme zu vermeiden.

Jede Krankheit ist viel leichter zu verhindern als damit umzugehen. In diesem Fall kann das Syndrom wahrscheinlicher als separate Manifestation bezeichnet werden, ein Symptom, mit dem Sie problemlos zurechtkommen können. Wenn dies ein Zeichen für eine ernstere Pathologie ist, ist eine komplexe Behandlung erforderlich.

Wenn die unangenehmen Symptome durch Krampfadern ausgelöst wurden, muss eine komplexe Behandlung von Krampfadern ausgewählt werden, um den Zustand des Patienten zu lindern.

Vena Cava während der Schwangerschaft

22:06:00 - Arkady. Seine Herzfrequenz wird während der Auskultation gestört, und die Knie-Ellenbogenposition entlastet die Uterusarterien und die untere Hohlvene. Dies verbessert die Sauerstoffversorgung des Fötus. Die Knie-Ellbogen-Position während der Schwangerschaft entlastet auch die Wirbelsäule und den Bauch.

11:45:27 - Ilya: Schlaf während der Schwangerschaft. Der Bauch wächst und das Nickerchen wird immer schwieriger. Offensichtlich ist es am Bauch, am Rücken verboten - die untere Hohlvene wird gedrückt, worauf die Gebärmutter drückt, und es besteht die Gefahr einer fetalen Hypoxie.

02:08:03 - Emma: Rechts von der Wirbelsäule hat jeder (sowohl Männer als auch Frauen) ein großes Venengefäß - die untere Hohlvene, die Blut von den unteren Gliedmaßen, der Gebärmutter und den inneren Organen des Beckens sammelt. Am Ende der 20. Schwangerschaftswoche das Gewicht des Uterus, der den wachsenden Fötus enthält.

07:16:51 - Larisa: Normalerweise 2-5 cm Wasser, während der Schwangerschaft 10-12 cm, vor allem in den Venen der unteren Extremitäten, da die untere Hohlvene durch die schwangere Gebärmutter gequetscht wird und der Fluss der Venen an den unteren Extremitäten behindert wird.

08:31:46 - Clement: Wenn Sie nach 26 Wochen Schwangerschaft Ihr Ohr an den Bauch legen, können Sie den Herzschlag des Babys hören. Die Nabelschnur nähert sich der Leber durch den Nabelring und dann in die untere Hohlvene.

07:17:04 - Casimir: Etwa seit der 30. Schwangerschaftswoche empfehlen Ärzte einer schwangeren Frau nicht, zu dösen und sich auf dem Rücken auszuruhen, weil Dadurch wird der Ursprung des Vena Cava-Syndroms inferior verhindert. Dieses Syndrom bewirkt einen Anstieg des Uterusdrucks in der unteren Hohlvene.

17:15:52 - Venus. Basaltemperatur Gewicht während der Schwangerschaft. großes venöses Gefäß - untere Hohlvene. Die untere Hohlvene ist. Da ist die, die unter einer Ader quetscht. Beine während der Schwangerschaft und.

Lesen Sie mehr "Vena Vena während der Schwangerschaft"

17:29:41 - Yang: Verantwortliche Informationen für zukünftige Mumien darüber, warum ab bestimmten Schwangerschaftszeiten nicht auf der Lower Vena cava zu liegen kommt - dies ist ein großes Gefäß, das die Venen sammelt (d. H. Kohlendioxid trägt). und nicht Sauerstoff als arterielles Blut.

21:59:09 - Valery: In der Schwangerschaft tragen die folgenden Umstände zur Entstehung von Krampfadern bei: - Beeinträchtigter Blutabfluss aus den Venen der unteren Extremitäten. Dies liegt an der Tatsache, dass der wachsende Uterus Druck auf die untere Hohlvene ausübt - die große Vene der Bauchhöhle.

11:22:15 - Oleg: Die beiden ergonomischsten Positionen im Schlaf - auf dem Rücken und auf dem Bauch - sind leider nicht sehr gut und werden während der Schwangerschaft benötigt. Die gesamte Masse der schwangeren Gebärmutter (die mindestens etwa vier Kilogramm beträgt) übt Druck auf die Wirbelsäule, den Darm und die untere Hohlvene (untere Hohlvene) aus.

Pro Quetschen der Vena Cava.

Während der Schwangerschaft im Körper einer Frau gibt es signifikante Veränderungen, die hauptsächlich anpassungsfähig sind. Physiologische adaptive Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau haben einen signifikanten Einfluss auf ihr Herz-Kreislauf-System, das mit zunehmender Belastung funktioniert.

Erhöhte Belastung des Herz-Kreislaufsystems durch:

• die Bildung eines neuen uteroplazentaren Gefäßbetts; Stoffe, Baustoffe und die Entfernung seiner Stoffwechselprodukte.

Am Ende der Schwangerschaft steigt das Blutvolumen im Körper auf 6,5 Liter. Und wenn das Herz einer gesunden Frau mit einer solchen Belastung gut zurechtkommt, dann verursacht diese Belastung bei schwangeren Frauen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen Komplikationen. Daher werden schwangere Frauen mit Herzerkrankungen während eines Zeitraums von 27 bis 28 Wochen in einem Krankenhaus hospitalisiert, wo Ärzte mit Hilfe moderner Therapiemethoden das Herz auf intensive Arbeit vorbereiten.

Als Reaktion auf erhöhten Stress nimmt die Herzmasse und ihre Größe zu und ihre Position ändert sich. Das Herz dehnt sich etwas aus. Die Verschiebung des Zwerchfells nach oben durch die vergrößerte Gebärmutter bewegt das Herz nach links und vorwärts. Trotz der erhöhten Belastung des Herzens während der Schwangerschaft treten bei gesunden Frauen keine Herzrhythmusstörungen auf. Bei einer schwangeren Frau mit Herzerkrankungen und geringen Funktionsreserven kann eine erhöhte Aktivität Herzversagen auslösen.

Sauerstoff, der durch die Lunge gelangt, muss mit seinem Träger Hämoglobin kommunizieren, der in roten Blutkörperchen, roten Blutkörperchen, enthalten ist. Daher ist eine Erhöhung des Sauerstofftransportes in die Gebärmutter und das mütterliche Gewebe ohne eine entsprechende Erhöhung des Blutvolumens nicht möglich. Eine solche Zunahme der Masse des gepumpten Blutes führt zu einer deutlichen Steigerung der Arbeit des Herzens. Dies geschieht sowohl durch Erhöhung (um 30%) des Schlagvolumens des Herzens (durch eine Herzkontraktion in die Aorta ausgestoßene Blutmenge) als auch durch Erhöhung der Herzfrequenz um 15-20%.

Wenn das Herz relativ gut mit einer Zunahme des winzigen Volumens des Blutkreislaufs fertig wird, befindet sich das Gefäßsystem in viel stressigeren Funktionszuständen. In der Tat ist es notwendig, im vorhandenen Volumen des Gefäßsystems 50% mehr Blutvolumen unterzubringen. Das Venensystem ist in dieser Situation am anfälligsten. Das arterielle System, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichertes Blut liefert, arbeitet unter relativ hohem Druck.

Während der normalen Schwangerschaft steigt der Blutdruck nicht an. Seit 9 Schwangerschaftswochen sinkt der Blutdruck um 8-15 mm Hg. Art., Bleibt bis Mitte der Schwangerschaft auf diesem Niveau. Diese Blutdrucksenkung ist auf eine Abnahme des peripheren Gefäßwiderstands, die Bildung des Uterus-Kreislaufs mit geringem Widerstand und die vasodilatierende Wirkung von Hormonen (Östrogen und Progesteron) zurückzuführen.

Während der Schwangerschaft wird ein Anstieg der Herzfrequenz beobachtet, der im dritten Schwangerschaftsdrittel ein Maximum erreicht und die Ausgangswerte um 15-20 Schläge pro Minute übersteigt. In diesem Fall kann die normale Pulsrate 80 bis 90 Schläge pro Minute betragen.

Der zentrale Venendruck ändert sich nicht. Bei einem Patienten in Rückenlage (Kompression der unteren Hohlvene durch die Gebärmutter) wird in der Femoralvene ein besonders hoher Venendruck festgestellt. Krampfadern des Beckens, äußere Genitalorgane und untere Extremitäten treten daher häufig während der Schwangerschaft auf. Verstauchungen der Venen während der Schwangerschaft können bis zu 150% des Ausgangsniveaus erreichen. Die venösen Enden der Kapillaren erweitern sich, wodurch die Intensität des Blutflusses verringert wird.

Auf der rechten Seite der Wirbelsäule (sowohl bei Männern als auch bei Frauen) befindet sich ein großes venöses Gefäß - die untere Hohlvene, die Blut von den unteren Extremitäten, der Gebärmutter und den inneren Organen des Beckens sammelt. Nach 20 Schwangerschaftswochen erreicht das Gewicht des Uterus mit dem wachsenden Fötus, der Plazenta und dem Fruchtwasser einen beträchtlichen Wert. Wenn sich die Frau zu diesem Zeitpunkt in einer horizontalen Position (auf dem Rücken liegend) befindet, kann die Gebärmutter eine teilweise Kompression der unteren Hohlvene und der Aorta verursachen. Dies führt zu einem Anstieg des Blutdrucks unter den Klemmpunkt, zu einer zusätzlichen Erweiterung der Blutgefäße und einer Verschlechterung des Blutabflusses aus den unteren Extremitäten, der Gebärmutter und dem Rektum, was bei Schwangeren zu einer eher privaten Komplikation führen kann - Krampfadern der unteren Extremitäten und des Rektums (Hämorrhoiden)..

In dieser Hinsicht wird empfohlen, einfachen praktischen Empfehlungen zu folgen:

• Schwangere Frauen (nach 20 Wochen) sind bei jeder Übung auf dem Rücken (insbesondere in Verbindung mit dem Heben der Beine) grundsätzlich kontraindiziert. Dies sollte so viele Kissen im Bett haben, wie sie braucht. Sie können ein paar Kissen auf einer Seite unter den Rücken legen, so dass der Uterus leicht zur Seite abweicht und nicht senkrecht auf die Vena cava drückt. Es ist nützlich, ein spezielles Kissen zu haben, das eine Frau unter den Bauch legt, um eine bequeme Position der Gebärmutter sicherzustellen.

Tägliche Bewegung verringert das Risiko dieser Komplikationen. Die Venen unserer unteren Gliedmaßen haben Ventile, die den Druck der Blutsäule an den Wänden der unteren Abschnitte der Venen der Beine in aufrechter Position reduzieren. Wenn eine Person geht, fördert die Kontraktion der umgebenden Gefäße der Muskeln den Blutfluss zum Herzen und entlastet das Venensystem der Beine.
Während der Schwangerschaft erhöht das zirkulierende Blut den Gehalt an Substanzen, die zur Rückhaltung von Natrium und Wasser im Körper beitragen, sowie zu einer Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens. Daher sollten auch schwangere Frauen den Salzkonsum einschränken und ein moderates Wasserregime aufrechterhalten.

Kompression der unteren Hohlvene bei schwangeren Frauen

Es ist bekannt, dass die Schwangerschaft von erheblichen Veränderungen im Körper der Frau begleitet wird. Das Herz-Kreislauf-System ist direkt an dem Anpassungsprozess des Organismus an das Kindesalter beteiligt. Zu Beginn des dritten Trimesters zirkulieren im kardiovaskulären System der Mutter weitere ein bis eineinhalb Liter Blut, was für die Übertragung von Sauerstoff und Nährstoffen in die Plazenta notwendig ist, um das Leben und das Wachstum des Kindes sicherzustellen. Dies ist sowohl für das Herz als auch für die Blutgefäße der Mutter eine erhebliche zusätzliche Belastung. Ein weiterer Faktor, der die Arbeit des Herzens, der Blutgefäße und der Blutversorgung des Fötus beeinflusst (oder eher beeinflussen kann), ist das sogenannte Kompressionssyndrom der unteren Hohlvene.

Dieser Zustand, der sich häufig manifestiert, wenn der Körper einer Frau ihre Position ändert, ist in der Fachliteratur oder in der Volksliteratur noch nicht ausreichend erfasst und bewertet worden.

Zunächst einmal ein wenig Anatomie. Die Vena cava inferior ist ein großes Gefäß, das venöses (dh nicht mit Sauerstoff, wie arterielles Sauerstoff transportierendes) Blut sammelt, das aus den unteren Extremitäten und einigen Organen des Beckens fließt. Diese Vene erstreckt sich entlang der Wirbelsäule nach rechts und kann von der Gebärmutter einer schwangeren Frau in Rückenlage leicht zusammengedrückt werden. Bei einer erheblichen Kompression der unteren Hohlvene kann sich eine Frau schwindelig oder kurzatmig fühlen. Der Grund dafür ist, dass, wenn eine Vene gequetscht wird, der Blutfluss zum rechten Ventrikel des Herzens abnimmt und folglich der Fluss des vom rechten Ventrikel in die Lunge abgegebenen Bluts abnimmt. Die Sauerstoffversorgung des Blutes und der Blutdruck nehmen ab und die Frau fühlt sich schwindelig und unwohl.

Laut Literatur leiden bis zu 80% der Frauen seit mehr als 25 Wochen an Kompressionssyndrom bis zu einem gewissen Grad. Die zweite, nicht weniger wichtige Konsequenz des Kompressionsprozesses der unteren Hohlvene ist eine Erhöhung des Blutdrucks in den Venen der unteren Extremitäten und der unteren Teile des Rektums (Hämorrhoidalvenen). Hämorrhoiden und Krampfadern der Beine treten leider häufig bei Frauen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auf.

Nicht weniger unangenehm, aber weniger offensichtlich sind die Auswirkungen des Kompressionssyndroms auf den Fötus. Die Abbildung zeigt das Kardiotokogramm (CTG) des Fötus in dem Moment, als sich die Mutter während der Studie entschied, sich auf den Rücken zu legen. Es ist zu sehen, wie die Herzfrequenz des Fötus wenige Minuten danach von 130 Schlägen pro Minute stark abnahm. zu 65. Die Labortechniker, die dies entdeckten, ließen die Frau sofort auf ihrer Seite herumrollen, und die Herzfrequenz des Fötus erholte sich ebenso schnell.

Es sollte gesagt werden, dass die Frau zu dieser Zeit keine unangenehmen subjektiven Empfindungen erlebte, obwohl ihr Fötus objektiv litt.

Welche Schlussfolgerungen müssen gezogen werden und wie können die Folgen der Kompression der unteren Hohlvene verhindert werden?

Die erste Schlussfolgerung. Nach 25 Wochen sollte eine Frau nicht schlafen oder auf dem Rücken liegen. Vielleicht eine halbsitzende Position mit einer Abweichung des Rückens um 45 bis 30 Grad von der Horizontalen. Es ist besser, auf der Seite (vorzugsweise links) oder in einer Zwischenposition (zwischen Position) zu schlafen, wobei ein Kissen unter den Rücken gelegt wird. Eine Position auf der Seite kann für die Gebärmutter-Blutzirkulation sehr bequem und physiologisch korrekt sein, wenn ein Kissen zwischen den Beinen (oder unter dem Oberschenkel) platziert wird. Einige Frauen legen ein flaches Kissen unter den Bauch. All dies trägt zu einer besseren Zirkulation in den Gebärmuttergefäßen bei.

Die zweite Schlussfolgerung ist vorbeugend. Für die Verhinderung einer Blutstagnation in den unteren Extremitäten ist tägliches Training erforderlich. Gehen ist wünschenswert. Tatsache ist, dass wir Klappen in den Venen der unteren Extremitäten haben, die verhindern, dass Blut nach unten fließt und die unteren Segmente der Beinvenen überdehnt. In Bezug auf das Syndrom der Kompression und die Erhöhung des Venendrucks in den Beinen divergieren die Wände der Venen und die Ventile der Ventile schließen nicht. Dadurch drückt die Blutsäule noch stärker gegen die Wände der Venen und streckt sie. Die einzig richtige Lösung zur Korrektur dieser Situation besteht darin, die Beinmuskeln zu trainieren. Zusammengezogen drücken die Muskeln der Beine die Venen und zwingen (auf Kosten der Klappen) das Blut in den rechten Ventrikel. So wirken die Arbeitsmuskeln der Beine als zusätzliches zusätzliches Herz. Manchmal werden diese Muskeln als Muskelherz bezeichnet. Daher tägliches Gehen (Gehen) für mindestens 30 Minuten. sind eine echte und effektive Möglichkeit, um Beinödeme während der Schwangerschaft und Krampfadern nach zu verhindern.

Schwangere, die spezielle Gymnastik oder körperliche Übungen im Fitnessstudio durchführen, sollten Übungen in Rückenlage vermeiden, insbesondere Übungen, die auf die Presse und das Heben in dieser Position der gestreckten Beine gerichtet sind.

Pavel Borisovich Tsyvyan,
Leiter des Zentrums zur Vorbereitung auf die Partnergeburt "Partner"

Urheber: Pavel Borisovich Tsyvyan

Ist die Kompression der unteren Hohlvene während der Schwangerschaft gefährlich?

FRAGE: Ich habe Angst, mich auf den Rücken zu legen, weil ich gehört habe, dass dies dem Baby schaden kann, wenn es an der unteren Hohlvene vorbeigeht. Ist das wahr?

ANTWORT: Schwangere Frauen haben:

• Die Erhöhung des Blutplasmas um fast 40%
• Stauung von venösem Blut in den Beinen und im kleinen Becken
• Dilatation venöser Gefäße

Die wachsende Gebärmutter kann tatsächlich die untere Hohlvene in der Position einer auf dem Rücken liegenden Frau komprimieren, und dieses Phänomen wird bei der Hälfte der schwangeren Frauen in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft (normalerweise im dritten Trimenon) beobachtet. Bei nur 10% der Frauen treten jedoch unangenehme Symptome auf. Üblicherweise wird diese Erkrankung als Inferior Vena Cava-Syndrom bezeichnet, obwohl keine Thrombose beobachtet wird. Es zeigt sich mit folgenden Eigenschaften:

• Schwindel
• Kurzatmigkeit,
• Schwäche
• Verdunkelung der Augen
• niedrigerer Blutdruck
• Übelkeit
• kalter Schweiß
• Schwere hinter dem Brustbein.

Trotz der unangenehmen Symptome werden sie meistens selbst verändert, wenn sie die Körperposition verändern. Es ist wichtig, nicht in Panik zu geraten. Um den venösen Abfluss zu verbessern, werden Bewegung und Schwimmen empfohlen. Es ist nicht notwendig, Angst vor dem Schlafen auf dem Rücken zu haben, denn im Traum arbeitet der Körper mit Automatismus, deshalb wählt er die für die Frau sichere Haltung.

Untere Hohlvene - über Thrombose, Anatomie, Kompression, Durchmesser

Unser Kreislaufsystem ist ziemlich kompliziert aufgebaut und zeichnet sich durch viele Verzweigungen der Venen und Arterien sowie der Kapillaren aus. Eine der größten und wichtigsten Venen ist die Vena cava inferior. Sprechen wir darüber, welche Krankheiten in ihm vorkommen und welche Funktionen sie ausführen. Das Thema des Artikels ist "Lower Vena Cava - Thrombose, Anatomie, Kompression, Durchmesser".

Anatomie der unteren Hohlvene

Nun ist die wichtigste Frage für uns die Frage, wo sich ein Element des Systems befindet, das wir betrachten. Wo ist die untere Hohlvene? Es entsteht als Ergebnis der Verschmelzung zweier Venen (links und iaiac) in Höhe von etwa dem vierten bis fünften Wirbel der Lendenwirbelsäule. Wien befindet sich im retroperitonealen Raum hinter allen inneren Organen und auf der rechten Seite der Aorta. Dieses Gefäß verläuft hinter dem oberen Teil des Zwölffingerdarms sowie hinter der Mesenteriewurzel und der Pankreasspitze (siehe Bild).

Nachdem die Vena cava inferior in den Sulcus hepaticus eingeführt wurde, werden die Lebervenen in sich assimiliert. Nach dem Durchtritt durch das Loch in der Sehne des Zwerchfells fließt das Gefäß in den hinteren Bereich des Brustbeins. Seine Fasern verflochten sich in der Wand der Membran. Nach dem Durchgang durch die Perikardhöhle führt die Vene zum rechten Vorhof. Am Einstiegspunkt wird es etwas verdickt. Dieser Behälter hat keine Ventile.

Der Durchmesser der unteren Hohlvene kann in Abhängigkeit von der Phase des Atmungszyklus variieren. Zum Zeitpunkt des Ausatmens tritt also die Erweiterung der Vene auf, dann schrumpft sie beim Einatmen. Es ist die Veränderung der Eigenschaften des Durchmessers, durch die er leicht erkannt und von anderen großen Gefäßen unterschieden werden kann. Grundsätzlich kann der Durchmesser zwanzig bis vierunddreißig Millimeter betragen.

Kompression der unteren Hohlvene

Am häufigsten wird die untere Hohlvene während der Schwangerschaft gesprochen. Fast alle zukünftigen Mütter haben davon gehört, denn fast jeder von ihnen hört den Rat, "nicht auf dem Rücken zu schlafen". Solche Empfehlungen sind ziemlich einfach zu erklären.

Nach der zwanzigsten Schwangerschaftswoche erreicht das Gewicht der Gebärmutter, in dem der Fötus, die Plazenta und die Fruchtwasserflüssigkeit eine merkliche Größe erreichen. Wenn eine Frau auf dem Rücken liegt, kann die Gebärmutter Vena cava und die Aorta etwas unterdrücken.

Infolgedessen wird während der Schwangerschaft die untere Hohlvene eingespannt, der Blutdruck steigt unter den Bereich der Kreuzklemmung sowie zusätzliche Blutausdehnung und eine starke Verschlechterung des Blutabflusses aus den unteren Extremitäten. Außerdem wird der Abfluss aus Gebärmutter und Rektum gestört. Alle diese Faktoren sind mit der Entwicklung einer sehr häufigen Erkrankung zukünftiger Mütter verbunden - Krampfadern, deren Symptome an den Beinen und im Rektum in Form von Hämorrhoiden auftreten können.

Um das Auftreten solcher Komplikationen zu verhindern und das Quetschen zu verhindern oder zumindest zu reduzieren, sollten alle werdenden Mütter einige Empfehlungen befolgen, nämlich alle Übungen auf der Rückseite ab etwa der zwanzigsten Woche des Wartens auf das Baby aufzugeben. Während der Nacht sollte der Schlaf auch nicht auf dem Rücken liegen.

Wenn Sie sich aufgrund der Größe des Bauches einfach unwohl fühlen, auf Ihrer Seite zu schlafen, müssen Sie sich eine Stütze aus den Kissen bauen. Sie können unter dem Bauch oder unter der Seite platziert werden. Darüber hinaus sollten Sie die Einhaltung der Diät, den Verzehr von Salz und ausreichend Flüssigkeit nicht vergessen.

Die Kompression der unteren Hohlvene bei werdenden Müttern kann auch zur Entwicklung eines Hypotonie-Syndroms sowie zu Ausfällen im uteroplazentaren Kreislauf führen. Manchmal verursacht diese Verletzung ein erhöhtes Ödem und Phlebitis.

Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass dieser pathologische Zustand nicht nur bei Schwangeren, sondern auch bei normalen Menschen und bei beiden Geschlechtern beobachtet werden kann. In einigen Situationen tritt also die Kompression dieses Gefäßes mit einem Anstieg der Lymphknoten verschiedener Ursachen auf. Darüber hinaus entwickelt es sich vor dem Hintergrund der retroperitonealen Fibrose und von Lebertumorläsionen.

Thrombose der unteren Hohlvene

Laut medizinischen Statistiken nimmt die Thrombose der unteren Hohlvene den Großteil des Gesamtvolumens der Venenthrombose im Beckenbereich sowie der unteren Extremitäten ein. Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, nämlich primäre und sekundäre. Die Spezifität der Krankheit hängt von den Gründen für ihre Entstehung ab.

Die primäre Form der Thrombose entsteht durch das Auftreten bösartiger und gutartiger Tumore, bestimmter angeborener Defekte und traumatischer Läsionen der Vene. Der sekundäre Typ der Erkrankung wird häufig durch das Wachstum einer Vene durch einen Tumor oder durch seine Kompression ausgelöst. Wie die Doktorpraxis zeigt, breitet sich die sekundäre Thrombose in der unteren Hohlvene häufig entlang einer aufsteigenden Flugbahn von anderen Venen mit einem kleineren Durchmesser aus.

Außerdem kann die Thrombose in Abhängigkeit vom Ort des Gerinnsels variieren. So sekretieren Sie Thrombosen im distalen Bereich sowie in der Nieren- und Leberzone. Zu den Symptomen dieses pathologischen Zustands gehören das Auftreten von Zyanose und verstärkten Schwellungen der unteren Extremitäten, die sich auch auf die untere Bauchhälfte und die Lendengegend erstrecken.

In bestimmten Situationen erreicht die Schwellung das Brustbein. Gleichzeitig hängt die Grenze von Zyanose und Ödem direkt von der weit verbreiteten Thrombose ab. Es sei darauf hingewiesen, dass ein Blutgerinnsel, das in der unteren Hohlvene gebildet wird, sogar tödlich sein kann.

Die Behandlung besteht aus dem Konsum von Antikoagulanzien und thrombolytischen Medikamenten. Die Prognose ist oft ungünstig, daher sollte der Patient unter ständiger ärztlicher Kontrolle sein.

Syndromkompression der unteren Hohlvene bei Schwangeren

Die untere Hohlvene ist ein großes Gefäß, das venöses, dh Kohlenstoff tragendes Blut sammelt, das von den Beinen und Organen des Beckens zum rechten Vorhof fließt. Die untere Vene verläuft entlang der Wirbelsäule nach rechts. Wenn die schwangere Gebärmutter es quetscht, sprechen Ärzte über die Kompression der unteren Hohlvene. Und obwohl es sich nur dann manifestiert, wenn die schwangere Frau auf dem Rücken liegt, können die Folgen schwerwiegend sein. Um Probleme zu vermeiden, müssen Sie nur einfachen Regeln folgen.

Am häufigsten tritt das Syndrom nach 27 bis 30 Schwangerschaftswochen auf. Zu diesem Zeitpunkt steigt das im Körper der zukünftigen Mutter zirkulierende Blutvolumen um 1-1,5 Liter. Für das Herz und die Blutgefäße ist dies eine große zusätzliche Belastung. Außerdem wächst die Gebärmutter während der Schwangerschaft intensiv: Ihr Gewicht steigt von 50 bis 100 g bis zur Geburt auf 1 kg. Fügen Sie hier viel Baby hinzu (nach 38-40 Schwangerschaftswochen - ca. 3500 g), Nachgeburt - 500-600 g und das Volumen des Fruchtwassers - 800-1000 ml. In der Summe beträgt das alles etwa 6 kg. Es stellt sich heraus, dass, wenn die werdende Mutter auf dem Rücken liegt, eine schwangere Frau fast 6 kg der Gebärmutter in der unteren Hohlvene wiegt.

Die Situation wird dadurch verschärft, dass der Uterus in dieser Position stark nach oben verschoben wird und das Zwerchfell stützt. Das macht es schwer für Herz und Lunge. Infolgedessen verlangsamt sich der Blutfluss zum rechten Vorhof.

Das Kompressionssyndrom der unteren Hohlvene äußert sich hauptsächlich in einer Abnahme des Blutdrucks. Wenn der obere Wert unter 80 mm Hg fällt, kann die Frau das Bewusstsein verlieren. In anderen Fällen ist sie kurzatmig, schwindlig, ihre Augen verdunkeln sich, ihre Atmung beschleunigt sich, es gibt ein Geräusch in ihren Ohren. Die werdende Mutter wird blass, Übelkeit und Erbrechen sind möglich. Schließlich beginnt bei einer sehr starken Kompression der unteren Hohlvene in einigen Fällen eine vorzeitige Ablösung der Plazenta. Ihr wahres Zeichen blutet. Und hier ist schon ohne Notfall eine medizinische Versorgung notwendig.

Das zukünftige Baby hat auch eine schwere Zeit. Bei einem ausgeprägten Syndrom beschleunigt sein Herzschlag und erreicht 150-160 Schläge pro Minute. Dann kann sich der Herzschlag drastisch verlangsamen. Ärzte sprechen in diesem Fall von Hypoxie, das heißt einem akuten Sauerstoffmangel für das Kind.

In den letzten Stadien der Schwangerschaft muss also vorsichtig sein. Dies gilt insbesondere für Frauen mit mehreren Schwangerschaften, hohem Wasserstand, niedrigem Blutdruck und zukünftigen Müttern, die ein großes Baby (über 4 kg) tragen.

Seltsamerweise, aber bei dem Syndrom der Kompression der Vena cava inferior wird keine Medikation benötigt. Es genügt, sich auf die Seite zu drehen oder eine halb sitzende Position einzunehmen, da alle unangenehmen Empfindungen sofort verschwinden.

Daher die Schlussfolgerung: Nach 25 Wochen Schwangerschaft sollten Sie nicht schlafen oder auf dem Rücken liegen. Es ist besser, auf der Seite zu schlafen, vorzugsweise auf der linken Seite, und ein gewöhnliches Kissen oder ein hohes unter dem Rücken zu platzieren. Die Position an der Seite ist auch sehr bequem und physiologisch korrekt für den Blutkreislauf der Gebärmutter, wenn ein Kissen unter dem Oberschenkel oder zwischen den Beinen angeordnet wird. Manche Frauen legen ein flaches Kissen unter den Bauch, was ebenfalls nicht verboten ist.