Abb. 1. menschliche Blutgefäße (Vorderansicht):
1 - Dorsalarterie des Fußes; 2 - A. tibialis anterior (mit begleitenden Venen); 3 - Oberschenkelarterie; 4 - Femoralvene; 5 - oberflächlicher Palmarbogen; 6 - die rechte A. iliaca externa und die rechte V. iliaca externa; 7 - rechte A. iliaca interna und rechte V. iliaca interna; 8 - A. interosseus anterior; 9 - Radialarterie (mit begleitenden Venen); 10 - Ulnararterie (mit begleitenden Venen); 11 - untere Hohlvene; 12 - V. mesenterica superior; 13 - die rechte Nierenarterie und die rechte Nierenvene; 14 - Pfortader; 15 und 16 - subkutane Venen des Unterarms; 17 - Arteria brachialis (mit begleitenden Venen); 18 - A. mesenterica superior; 19 - die rechten Lungenvenen; 20 - rechte A. axillaris und rechte A. axillaris; 21 - die rechte Lungenarterie; 22 - Vena cava superior; 23 - rechte brachiozephale Vene; 24 - die rechte Vena subclavia und die rechte Arteria subclavia; 25 - die rechte A. carotis communis; 26 - rechte V. jugularis interna; 27 - A. carotis externa; 28 - A. carotis interna; 29 - brachiozephaler Stamm; 30 - V. jugularis externa; 31 - die linke A. carotis communis; 32 - die linke V. jugularis interna; 33 - linke brachiozephale Vene; 34 - die linke A. subclavia; 35 - Aortenbogen; 36 - die linke Lungenarterie; 37 - Lungenrumpf; 38 - die linken Lungenvenen; 39 - aufsteigende Aorta; 40 - Lebervenen; 41 - Milzarterie und -vene; 42 - Zöliakiekofferraum; 43 - linke Nierenarterie und linke Nierenvene; 44 - V. mesenterica inferior; 45 - rechte und linke Hodenarterien (mit begleitenden Venen); 46 - A. mesenterica inferior; 47 - mittlere Vene des Unterarms; 48 - Bauchaorta; 49 - die linke A. iliaca communis; 50 - linke V. iliaca links; 51 - die linke A. ileal interna und die linke V. iliaca interna; 52 - linke A. iliaca externa und linke A. iliaca externa; 53 - linke Femoralarterie und linke Femoralvene; 54 - venöses palmar netzwerk; 55 - Große Vena saphena; 56 - kleine Vena saphena; 57 - venöses netz des hinteren fußes.
Abb. 2. Menschliche Blutgefäße (Rückansicht):
1 - venöses Netz des hinteren Fußes; 2 - kleine Saphena (versteckte) Ader; 3 - Femurpoplitealvene; 4-6 - Venennetz der Bürstenrückseite; 7 und 8 - subkutane Venen des Unterarms; 9 - hintere Ohrarterie; 10 - Arteria occipitalis; 11 - oberflächliche Halsarterie; 12 - Querarterie des Halses; 13 - A. suprascapularis; 14 - hintere, umhüllende Schulterarterie; 15 - die Arterie um das Schulterblatt; 16 - tiefe Schulterarterie (mit begleitenden Venen); 17 - hintere Interkostalarterien; 18 - Glutealarterie superior; 19 - untere Glutealarterie; 20 - hintere Interosseusarterie; 21 - Radialarterie; 22 - hinterer Handwurzelzweig; 23 - durchbohrende Arterien; 24 - äußere obere Arterie des Kniegelenks; 25 - Arteria poplitealis; 26 - V. poplitealis; 27 - äußere untere Arterie des Kniegelenks; 28 - A. tibialis posterior (mit begleitenden Venen); 29 - Arteria fibularis.
Veny Beine. Der Blutfluss von der unteren Extremität eines Menschen wird von den Venen durchgeführt, die in zwei Gruppen unterteilt werden können: oberflächlich und tief. Diese zwei Gruppen werden durch die Bildung von Venen gebildet.
DIE GROSSE UNTERSTÜTZUNG VENA IST DER GRÖSSTE WEINKÖRPER. Seine Eingänge erstrecken sich entlang der Hüfte und des inneren Körpers.
In demselben Stoff passieren zwei der Hauptvenen des Fußes, die große und die kleine Vene.
Größere Ziegelsteine; Sie weicht vom physischen (inneren) Ende des Dorsalflügels des Bogens ab und steigt parallel zum Fallschirm.
NA svoem Weg Bolschaja podkozhnaya Vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy kosti in KOLENE und proxodit cherez podkozhnoe otverstie in pax, wo vpadaet in größerer Strenge bedrennuyu venu.
Ein kleiner Wagen befindet sich im Hinterhof des O Wenn man zur Krone kommt, fällt der kleine Papaurus in die tiefgepresste Kapsel.
VORBEUGEN
BIG und LATE VOLUME VENUS erhalten das Blut von den vielen kleinen Frauen, sie „kommen auch zusammen“.
Das Zusammenfügen von Blutgefäßen bedeutet, dass das Blut der verdrehten Kränze tief in die Wildnis hineinreicht. Dann wird das niedergedrückte Blut durch die Wadenmuskeln, die die tiefen Venen umgeben, in den Körper zurückgezogen (Vesis).
Im Gegensatz zu den Arterien haben die Venen dekorative Klappen, die verhindern, dass sie von ihnen geschluckt werden. Diese Könige haben viel Wissen
Wenn die Klappen der sich vermehrenden Venen Schaden anrichten, kann der Blutstrom mit einem sehr niedergeschlagenen Körper einer verschobenen Person, der nicht in seiner Lage ist, rückwärts geschwemmt werden, und es wird derselbe sein. Ursachen der malignen Pankreatitis sind Funktionsstörungen, Schwangerschaft, Fettleibigkeit und eine Posaune (Blutgerinnung) der tiefen Beine.
Das Abrufen von Transportern mit Ventilen spielt die Schlüsselrolle und unterstützt die Funktion des Satelliten. Durch die Klappen kann das Blut zum Herzen geschickt werden.
Alle Gefäße in den Beinen sind in Arterien und Venen der unteren Extremität unterteilt, die wiederum in oberflächliche und tiefe unterteilt sind. Alle Arterien der unteren Gliedmaßen zeichnen sich durch dicke und elastische Wände mit glatten Muskeln aus. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass das Blut in ihnen unter starkem Druck freigesetzt wird. Die Struktur der Venen ist etwas anders.
Ihre Struktur hat eine dünnere Schicht aus Muskelmasse und ist weniger elastisch. Da ist der Blutdruck darin um ein Vielfaches niedriger als in der Arterie.
In den Venen befinden sich Klappen, die für die richtige Durchblutungsrichtung verantwortlich sind. Arterien wiederum haben keine Ventile. Dies ist der Hauptunterschied zwischen der Anatomie der Venen der unteren Extremitäten und der Arterien.
Pathologien können mit einer Funktionsstörung der Arterien und Venen einhergehen. Die Wände der Blutgefäße werden verändert, was zu schweren Verletzungen des Blutkreislaufs führt.
Es gibt 3 Arten von Venen der unteren Extremität. Das:
Oberflächliche Venen haben verschiedene Arten, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften hat und alle unmittelbar unter der Haut liegen.
Arten von Saphenavenen:
Praktisch alle Venen haben verschiedene Zweige, die frei miteinander kommunizieren und als Nebenflüsse bezeichnet werden.
Erkrankungen der unteren Extremitäten treten aufgrund der Umwandlung der Vena saphena auf. Sie entstehen durch Bluthochdruck, dem die beschädigte Gefäßwand nur schwer widerstehen kann.
Die tiefen Venen der unteren Extremitäten befinden sich tief im Muskelgewebe. Dazu gehören Venen, die durch die Muskeln im Bereich des Knies, des Unterschenkels, des Oberschenkels und der Sohle gehen.
Der Blutabfluss in 90% tritt in den tiefen Venen auf. Die Anordnung der Venen an den Beinen beginnt am Fußrücken.
Von hier fließt das Blut weiter in die Tibialvenen. Am dritten Bein fällt es in die V. poplitealis.
Zusammen bilden sie den femor-poplitealen Kanal, die femorale Vene, die in Richtung Herz geht.
Was die Venen der unteren Extremitäten durchlöchert, ist die Verbindung zwischen den tiefen und den oberflächlichen Venen.
Sie haben ihren Namen von den Funktionen der Durchdringung anatomischer Partitionen erhalten. Eine größere Anzahl von ihnen ist mit Ventilen ausgestattet, die sich oberhalb der Blenden befinden.
Der Blutabfluss hängt von der funktionellen Belastung ab.
Die Hauptfunktion der Venen besteht darin, Blut von den Kapillaren zurück zum Herzen zu transportieren.
Durch seine komplexe Struktur werden gesunde Nährstoffe und Sauerstoff zusammen mit Blut transportiert.
Die Venen in den unteren Extremitäten transportieren Blut in eine Richtung - mit Hilfe von Klappen nach oben. Diese Ventile verhindern gleichzeitig die Rückführung von Blut in die entgegengesetzte Richtung.
Die engen Spezialisten für Gefäßprobleme sind ein Phlebologe, ein Angiologe und ein Gefäßchirurg.
Wenn das Problem in den unteren oder oberen Extremitäten auftritt, sollten Sie einen Angiologen konsultieren. Er befasst sich mit den Problemen des Lymph- und Kreislaufsystems.
Beim Verweisen darauf wird höchstwahrscheinlich die folgende Art von Diagnose zugewiesen:
Erst nach genauer Diagnose wird einem Angiologen eine komplexe Therapie verschrieben.
Verschiedene Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten sind auf verschiedene Ursachen zurückzuführen.
Die Hauptursachen für die Beinvenenpathologie:
Große Belastungen sind eine der Hauptursachen für aufkommende Krankheiten. Dies gilt insbesondere für Gefäßpathologien.
Wenn Sie die Krankheit rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen, können zahlreiche Komplikationen vermieden werden.
Um Erkrankungen der tiefen Venen der unteren Extremitäten zu identifizieren, sollten ihre Symptome genauer untersucht werden.
Symptome möglicher Krankheiten:
Eines der ersten Symptome scheint beim langen Gehen Müdigkeit und Schmerzen zu sein. In diesem Fall fangen die Beine an zu "summen".
Dieses Symptom ist ein Indikator für einen chronischen Prozess, der sich in der Extremität entwickelt. Oft am Abend treten Krämpfe im Fuß- und Wadenmuskelbereich auf.
Viele Menschen empfinden diesen Zustand der Beine nicht als alarmierendes Symptom, sie betrachten ihn nach einem harten Arbeitstag als die Norm.
Die rechtzeitige und genaue Diagnose hilft, die Entwicklung und das weitere Fortschreiten von Krankheiten zu vermeiden
Die Diagnose von Abnormalitäten der Venen der unteren Extremitäten oberflächlich und tief in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit ist der Prozess kompliziert. Während dieser Zeit haben die Symptome keinen eindeutigen Schweregrad.
Deshalb haben viele Menschen keine Eile, Hilfe von einem Spezialisten zu bekommen.
Moderne Methoden der Labor- und Instrumentendiagnostik ermöglichen die adäquate Beurteilung des Zustands der Venen und Arterien.
Für das vollständigste Bild der Pathologie wird ein Komplex von Labortests verwendet, einschließlich einer biochemischen und vollständigen Blut- und Urinanalyse.
Die instrumentelle Diagnosemethode wird gewählt, um eine angemessene Behandlungsmethode richtig vorzuschreiben oder die Diagnose zu klären.
Weitere instrumentelle Methoden werden nach Ermessen des Arztes zugewiesen.
Die beliebtesten Diagnosemethoden sind Duplex- und Triplex-Gefäßscan.
Sie ermöglichen es Ihnen, die arteriellen und venösen Studien besser zu visualisieren, indem Sie die Venen rot und die Arterien blau einfärben.
Gleichzeitig mit dem Einsatz von Doppler kann der Blutfluss in den Gefäßen analysiert werden.
Bis heute wurde eine Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten als die häufigste Studie angesehen. Im Moment hat es jedoch an Relevanz verloren. Sein Platz wurde jedoch durch effektivere Forschungsmethoden eingenommen, von denen eine die Computertomographie ist.
Für die Studie wurde die Methode der Phlebographie oder der Magnetresonanzdiagnostik verwendet. Dies ist eine teurere und effizientere Methode. Benötigt nicht die Verwendung von Kontrastmitteln für sein Verhalten.
Erst nach einer genauen Diagnose kann der Arzt die wirksamste umfassende Behandlungsmethode vorschreiben.
Das arterielle, kapillare und venöse Netzwerk ist ein Element des Kreislaufsystems und erfüllt im Körper verschiedene wichtige Funktionen für den Körper. Dank ihm können Sauerstoff und Nährstoffe an Organe und Gewebe abgegeben werden, der Gasaustausch sowie die Entsorgung von "Abfallmaterial" erfolgen.
Die Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten ist für Wissenschaftler von großem Interesse, da sie den Verlauf einer Erkrankung vorhersagen kann. Jeder Praktizierende muss es wissen. Über die Merkmale der Arterien und Venen, die die Beine speisen, erfahren Sie aus unserem Beitrag und dem Video in diesem Artikel.
Abhängig von den Merkmalen der Struktur und den Funktionen können alle Gefäße in Arterien, Venen und Kapillaren unterteilt werden.
Arterien sind hohle röhrenförmige Gebilde, die Blut vom Herzen zu peripheren Geweben transportieren.
Morphologisch bestehen sie aus drei Schichten:
Je nach Struktur der mittleren Schicht identifiziert der ärztliche Unterricht drei Arten von Arterien.
Tabelle 1: Klassifizierung der arteriellen Gefäße:
Beachten Sie! Arterien werden auch durch Arteriolen dargestellt - kleine Gefäße, die direkt in das Kapillarnetz übergehen.
Die Venen sind hohle Röhrchen, die Blut von Organen und Gewebe zum Herzen tragen.
Arterielle und venöse Gefäße weisen eine Reihe signifikanter Unterschiede auf, die in der nachstehenden Tabelle aufgeführt sind.
Tabelle 2: Unterschiede in der Struktur der Arterien und Venen:
Die Beinversorgung erfolgt durch die Oberschenkelarterie. A. femoralis setzt das Iliaka a. Fort, das wiederum von der Aorta abdominalis abweicht. Das größte arterielle Gefäß der unteren Extremität liegt in der vorderen Furche des Oberschenkels und steigt dann in die Kniekehle ab.
Beachten Sie! Bei einem starken Blutverlust bei Verletzung in der unteren Extremität wird die Oberschenkelarterie an der Austrittsstelle gegen das Schambein gedrückt.
Femur a. gibt mehrere Zweige, vertreten durch:
Beachten Sie! Die tiefe Femoralarterie ist das Hauptgefäß, das O2-Zugang zu den Geweben des Oberschenkels bietet. A. femoralis geht nach seiner Entlassung zurück und versorgt den Unterschenkel und den Fuß mit Blut.
Die A. poplitealis beginnt am Adduktorkanal.
Es hat mehrere Niederlassungen:
Im Bereich des Beines popliteal a. setzt sich in zwei große arterielle Gefäße fort, die als Tibia-Gefäße (posterior, anterior) bezeichnet werden. Distal von ihnen sind die Arterien, die den Rücken und die Fußsohle des Fußes speisen.
Venen sorgen für den Blutfluss von der Peripherie zum Herzmuskel. Sie sind unterteilt in tief und oberflächlich (subkutan).
Tiefe Venen am Fuß und Unterschenkel sind doppelt und gehen in der Nähe der Arterien vor. Zusammen bilden sie einen einzigen Stamm von V. poplitea, der sich etwas hinter der Kniekehle befindet.
Anatomische und physiologische Nuancen in der Struktur des Kreislaufsystems von NK verursachen die Prävalenz der folgenden Erkrankungen:
Die Anatomie der Beingefäße ist ein wichtiger Zweig der medizinischen Wissenschaft, der dem Arzt hilft, die Ätiologie und pathologischen Merkmale vieler Krankheiten zu bestimmen. Die Kenntnis der Topographie der Arterien und Venen ist für Spezialisten von großem Wert, da Sie schnell die richtige Diagnose stellen können.
Die Oberschenkelarterien der unteren Extremitäten setzen die Beckenarterie fort und dringen in die Kniekehle der Gliedmaßen entlang der Oberschenkelfurchen in den vorderen und Oberschenkel-Poplitealschäften ein. Die tiefen Arterien sind die größten Zweige der Oberschenkelarterien, die die Muskeln und die Haut der Oberschenkel mit Blut versorgen.
Die Anatomie der Oberschenkelarterien ist komplex. Basierend auf der Beschreibung werden die Hauptarterien im Bereich des Knöchel-Fuß-Kanals in zwei große Rippen unterteilt. Die vorderen Muskeln des Beines durch die interossäre Membran werden mit Blut der A. tibialis anterior gewaschen. Dann geht es runter, dringt in die Arterie des Fußes ein und wird am Knöchel von der Rückseite her gefühlt. Bildet den Arterienbogen der Sohle des Arteriosastes des hinteren Fußes und geht durch die erste Zwischenfläche zur Sohle über.
Der Weg der A. tibialis posterior der unteren Extremitäten verläuft von oben nach unten:
Die laterale Arterie der Sohle verbindet sich mit dem Ast der Dorsalarterie des Fußes und bildet den Arterienbogen der Sohle.
Ist wichtig Die Venen und Arterien der unteren Gliedmaßen sorgen für die Durchblutung. Die Hauptarterien werden an die Vorder- und Hintergruppen der Beinmuskeln (Oberschenkel, Schienbeine, Fußsohlen) sowie an die Haut mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Venen - oberflächlich und tief - sind für die venöse Blutentnahme verantwortlich. Die Venen des Fußes und des Unterschenkels - tief und gepaart - haben eine Richtung mit den gleichen Arterien.
Arterien und Venen der unteren Extremitäten (lateinisch)
Häufige und charakteristische Symptome einer arteriellen Erkrankung sind Schmerzen in den Beinen. Krankheiten - Embolien oder Thrombosen der Arterien - verursachen eine akute arterielle Insuffizienz.
Wir empfehlen, den Artikel zum ähnlichen Thema "Behandlung der tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten" im Rahmen dieses Materials zu studieren.
Schäden an den Arterien der unteren Extremitäten führen zunächst zu einer Claudicatio intermittens. Schmerz kann von bestimmter Natur sein. Erstens sind die Waden wund, da für die Muskelbelastung ein großer Blutfluss erforderlich ist, der aber schwach ist, da die Arterien pathologisch verengt sind. Daher hat der Patient das Bedürfnis, sich ausruhen zu lassen.
Ödeme bei arterieller Insuffizienz können auftreten oder auch nicht. Mit der Verschlimmerung der Krankheit:
Ist wichtig Wenn Sie eine arterielle Insuffizienz vermuten, müssen Sie die Arterien sofort auf Ultraschall untersuchen und sich einer Behandlung unterziehen, da dies zu einer schweren Komplikation führt - Gangrän.
Junge Männer im Alter von 20 bis 30 Jahren werden häufiger krank. Charakteristischer dystrophischer Prozess, der das Lumen der Arterien des distalen Kanals der Beine verengt. Als nächstes kommt Arterienischämie.
Endarteriitis tritt aufgrund eines verlängerten Vasospasmus aufgrund einer längeren Exposition gegenüber Unterkühlung, bösartigem Rauchen, Stresszuständen und so weiter auf. Gleichzeitig vor dem Hintergrund sympathischer Wirkungen:
Früher haben wir über die Arterien des Gehirns geschrieben und empfohlen, diesen Artikel zu Ihren Lesezeichen hinzuzufügen.
Die Rheovasographie wird durchgeführt, um den arteriellen Einstrom, die Ultraschalluntersuchung mit Ultraschall für die Gefäßuntersuchung und / oder die Duplexabtastung - die Ultraschalldiagnostik mit Doppleruntersuchung - zu erkennen.
Dies ist eine seltene Krankheit, sie manifestiert sich als ausgelöste Endarteriitis, verläuft jedoch aggressiver aufgrund einer wandernden oberflächlichen Venenthrombophlebitis. Krankheiten neigen dazu, in das chronische Stadium überzugehen, sie werden periodisch schlechter.
Die Therapie wird wie bei Endarteriitis angewendet. Wenn eine Venenthrombose auftritt, gilt Folgendes:
Atherosklerose-Obliteration tritt nach 60 Jahren bei 2% der Bevölkerung auf - bis zu 20% aller Fälle
Die Ursache der Erkrankung kann der Lipidstoffwechsel beeinträchtigt sein. Bei erhöhten Cholesterinwerten im Blut infiltrieren die Gefäßwände, insbesondere wenn Lipoproteine niedriger Dichte überwiegen. Die Gefäßwand wird durch immunologische Störungen, Bluthochdruck und Rauchen beschädigt. Komplizierte Zustände machen die Krankheit komplizierter: Diabetes mellitus und Vorhofflimmern.
Die Krankheitssymptome hängen mit den fünften morphologischen Stadien zusammen:
Schmerzen in den Waden und intermittierende Claudicatio treten zuerst auf, wenn sie längere Strecken laufen, mindestens 1 km. Mit zunehmender Ischämie der Muskeln und schwer zugänglichem Blut aus den Arterien wird der Puls in den Beinen aufrechterhalten oder geschwächt, die Hautfarbe ändert sich nicht, es tritt keine Muskelatrophie auf, aber das Haarwachstum in den distalen Beinen (Hypotrichose) nimmt ab, die Nägel werden brüchig und neigen zu Pilzen.
Atherosklerose kann sein:
Bei der segmentalen Atherosklerose wird am Schiff ein Rangiervorgang durchgeführt. Bei einem diffusen "Fenster", um das Rangieren oder Implantieren der Prothese durchzuführen, bleibt nicht übrig. Diese Patienten erhalten eine konservative Therapie, um das Auftreten von Gangrän zu verzögern.
Es gibt andere Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten, wie Krampfadern. Die Behandlung mit Blutegeln hilft in diesem Fall bei der Bekämpfung dieser Krankheit.
Es zeigt sich in Stufe 4 der cyanotischen Herde an den Füßen: Fersen oder Zehen, die später schwarz werden. Foci neigen dazu, sich auszubreiten, zu verschmelzen und in den Prozess des proximalen Fußes und des Unterschenkels einzugreifen. Gangrän kann trocken oder nass sein.
Es wird in einer nekrotischen Region eingesetzt, die deutlich von anderen Geweben abgegrenzt ist, und erstreckt sich nicht weiter. Die Patienten haben Schmerzen, aber es gibt keine Hyperthermie und Anzeichen von Intoxikationen, eine Abstoßung der Stelle mit Gewebenekrose ist möglich.
Ist wichtig Die Behandlung über einen langen Zeitraum wird konservativ durchgeführt, so dass das operative Trauma keinen verstärkten nekrotischen Prozess verursacht.
Ordnen Sie Physiotherapie, resonante Infrarot-Therapie und Antibiotika zu. Behandlung mit Iruksol-Salbe, Pneumopressur-Therapie (Apparat-Lymphdrainage-Massage usw.) und Physiotherapie.
In einem komplizierten Zustand:
Plaque-verengte Arterien werden mit Angioplastie erweitert
Ist wichtig Endovaskulärer Eingriff besteht darin, den Ballonkatheter an die enge Stelle der Arterie zu führen und ihn aufzublasen, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen. Bei Ballondilatation den Stent installieren. Die Arterien dürfen sich nicht in der Schadenszone verengen.
Die Anatomie des Venensystems der unteren Extremitäten zeichnet sich durch große Variabilität aus. Eine wichtige Rolle bei der Auswertung der instrumentellen Untersuchungsdaten bei der Wahl der richtigen Behandlungsmethode spielt die Kenntnis der einzelnen Merkmale der Struktur des menschlichen Venensystems.
Im Venensystem der unteren Extremitäten gibt es ein tiefes und oberflächliches Netzwerk.
Das tiefe Venennetzwerk wird durch gepaarte Adern dargestellt, die die Arterien der Finger, Füße und der Tibia begleiten. Die V. tibialis anterior und posterior verschmelzen im Femur-Popliteal-Kanal und bilden eine ungepaarte Poplitealvene, die in den kräftigen Stamm der Femurvene übergeht (v. Femoralis). Noch vor dem Übergang in die V. iliaca externa (v. Iliaca externa) fließen 5–8 perforierende Venen und die tiefe Vene des Oberschenkels (v. Femoralis profunda), die Blut aus den Muskeln des Oberschenkelrückens trägt, in die Femoralvene. Letztere hat zusätzlich direkte Anastomosen mit der V. iliaca externa (v. Iliaca externa) mittels intermediärer Venen. Im Falle eines Verschlusses der Vena femoralis durch das System der tiefen Vene des Oberschenkels kann sie teilweise in die V. iliaca externa (v. Iliaca externa) fließen.
Das oberflächliche Venennetz befindet sich im Unterhautgewebe oberhalb der oberflächlichen Faszie. Es wird durch zwei Vena saphena dargestellt - eine große Vena saphena (v. Saphena magna) und eine kleine Vena saphena (v. Saphena parva).
Die V. saphena magna (V. saphena magna) geht von der inneren Randvene des Fußes aus und erhält durchgängig viele subkutane Äste des oberflächlichen Netzes von Oberschenkel und Tibia. Vor dem inneren Knöchel erhebt er sich am Schienbein und umgibt den hinteren Kondylus des Oberschenkels, steigt bis zur ovalen Öffnung in der Leiste. Auf dieser Ebene fließt es in die V. femoralis. Die große Vena saphena wird als die längste Vene im Körper angesehen, sie hat 5-10 Paare von Klappen und einen Durchmesser von 3 bis 5 mm. In einigen Fällen kann die große Vena saphena des Oberschenkels und des Unterschenkels durch zwei oder sogar drei Stämme dargestellt werden. Im obersten Teil der Vena saphena magna, in der Leistenregion, fließen 1–8 Nebenflüsse ein, oft sind dies drei Zweige, die keine praktische Bedeutung haben: äußeres Sexualleben (v. Pudenda externa super ficialis), oberflächliches Epigastrium (v. Epigastica superficialis) und oberflächliche Vene, die den Beckenknochen umgibt (v. cirkumflexia ilei superficialis).
Die kleine Vena saphena (v. Saphena parva) beginnt an der äußeren Randvene des Fußes und sammelt hauptsächlich Blut aus der Sohle. Nachdem er einen äußeren Knöchel hinterher abgerundet hat, steigt er auf der Rückseite eines Schienbeins zu einer Kniekehle auf. Von der Mitte des Beines ausgehend befindet sich die kleine Vena saphena zwischen den Lagen der Faszie des Beines (Kanal NI Pirogov), begleitet von dem N. cutaneus medialis der Wade. Daher ist die Krampfadilatation der Vena saphena maga weitaus seltener als die der saphena groß. In 25% der Fälle geht die Vene in der Fossa popliteal tiefer durch die Faszie und mündet in die Vena popliteal. In anderen Fällen kann sich die kleine Vena saphena über die Kniekehle erstrecken und in die Oberschenkelvene saphena oder in die tiefe Vene des Oberschenkels fallen. Daher muss der Chirurg vor der Operation genau wissen, wo die kleine Vena saphena in die tiefe Vene fällt, um einen gezielten Einschnitt direkt über der Fistel vorzunehmen. Beide Saphenavenen anastomosieren sich bei direkten und indirekten Anastomosen weitgehend miteinander und sind mittels zahlreicher perforierender Venen mit tiefen Venen des Unterschenkels und des Oberschenkels verbunden. (1).
Fig.1. Anatomie des Venensystems der unteren Extremitäten
Perforator (kommunikative) Venen (vv. Perforantes) verbinden tiefe Venen mit oberflächlichen Venen (Abb. 2). Die meisten perforierenden Venen haben supra-fasziale Klappen, aufgrund derer sich Blut von oberflächlichen zu tiefen Venen wandert. Es gibt direkte und indirekte perforierende Venen. Die geraden Linien verbinden direkt die Hauptstämme der oberflächlichen und tiefen Venen, die indirekten verbinden die subkutanen Venen indirekt, d. H. Sie fließen zuerst in die Muskelvene, die dann in die tiefe Vene fließt. Normalerweise sind sie dünnwandig und haben einen Durchmesser von ca. 2 mm. Wenn die Ventile unzureichend sind, verdicken sich ihre Wände und der Durchmesser nimmt um das 2-3-fache zu. Indirekte Perforationsvenen überwiegen. Die Anzahl der Perforationsvenen an einer Extremität variiert zwischen 20 und 45. Im unteren Beindrittel, wo keine Muskeln vorhanden sind, dominieren direkte Perforationsvenen, die entlang der medialen Seite der Tibia (Coquette-Zone) liegen. Etwa 50% der kommunikativen Venen des Fußes haben keine Klappen, so dass das Blut vom Fuß aus beiden tiefen Venen in die Oberfläche und umgekehrt fließen kann, abhängig von der funktionellen Belastung und den physiologischen Bedingungen des Abflusses. In den meisten Fällen fließen perforierende Venen von den Nebenflüssen weg und nicht vom Stamm der V. saphena magna. In 90% der Fälle kommt es zu einem Versagen der Perforationsvenen der medialen Oberfläche des unteren Beindrittels.
Fig.2. Verbindungsvarianten der oberflächlichen und tiefen Venen der unteren Extremitäten nach S. Kubik.
1 - Haut; 2 - subkutanes Gewebe; 3 - Oberflächenfaszienblatt; 4 - faserige Brücken; 5 - Vagina des Bindegewebes saphenöse Hauptvenen; 6 - eigene Faszie des Beines; 7 - Saphenavene; 8 - kommunikative Ader; 9 - direkte Perforationsvene; 10 - indirekte Perforationsvene; 11 - Bindegewebevagina tiefer Gefäße; 12 - Muskelvenen; 13 - tiefe Adern; 14 - tiefe arterie.
style = "display: block"
data-ad-format = "fluid"
data-ad-layout = "Nur-Text"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">
Die Anatomie der Gefäße in den unteren Extremitäten hat bestimmte Merkmale in der Struktur, die eine Vielzahl von Krankheiten und die Definition einer korrekten Therapie nach sich ziehen. Gefäße an den Beinen zeichnen sich durch eine besondere Struktur aus, die ihre kapazitiven Eigenschaften bestimmt. Wenn Sie sich mit der Anatomie des Gefäßsystems auskennen, können Sie die effektivsten Behandlungsmethoden auswählen, einschließlich medikamentöser Therapie und Operation.
Die Anatomie des Gefäßsystems hat eigene Eigenschaften, die es von anderen Körperteilen unterscheiden. Die Oberschenkelarterie ist die Hauptlinie, durch die Blut in die Zone der unteren Extremitäten gelangt, und ist eine Fortsetzung der Hüftarterie. Zunächst verläuft es entlang der Vorderfläche des Sulcus femuralis. Weiter bewegt sich die Arterie zum Femur-Poplitealschaft, wo sie in die Zone der Kniekehle eindringt.
Als größter Zweig der Oberschenkelarterie wird die tiefe Arterie angesehen, durch die das Muskelgewebe des Oberschenkels und der Haut mit Blut versorgt wird.
Nach dem Passieren des Femur-Popliteal-Kanals wird die Femoralarterie in ein Popliteal-Blutgefäß umgewandelt, dessen Zweige sich bis in die Region des Kniegelenks erstrecken.
Im Knöchel-Fuß-Kanal ist eine Unterteilung in zwei Tibialarterien gegeben. Die vordere Arterie dieses Typs gelangt durch die interossäre Membran zu den vorderen Muskeln der Tibia. Dann fällt er in die hintere Arterie des Fußes, die man von der Rückseite des Knöchels fühlen kann. Die Funktion der A. tibialis anterior besteht darin, die vordere Gruppe der Muskelbänder der unteren Extremitäten und des Fußrückens mit Blut zu versorgen und an der Ausbildung des Plantargewölbes mitzuwirken.
Der posteriore Tibiakanal, der entlang des Knieschecks absteigt, erreicht den medialen Knöchel und am Fuß sind zwei Plantararterien geteilt. Die Funktionen der Arteria posterior umfassen die Blutversorgung der hinteren und lateralen Muskelgruppen des Unterschenkels, der Haut und der Muskulatur der Plantarzone.
Darüber hinaus beginnt der Blutfluss, der am Fußrücken vorbeigeht, aufzusteigen.
Der Abfluss des Blutflusses aus den unteren Extremitäten bei einem gesunden Menschen erfolgt aufgrund der Funktionsweise mehrerer Systeme, deren Interaktion klar definiert ist. An diesem Prozess sind tiefe, oberflächliche und kommunikative Venen (Perforationen) beteiligt. Die am häufigsten auftretenden Pathologien des Kreislaufsystems der unteren Extremitäten werden als Venen in der Tiefe angesehen.
Beingefäße haben eine charakteristische Struktur, die in direktem Zusammenhang mit den ihnen zugewiesenen Funktionsmerkmalen steht. Ein gesunder venöser Rumpf der unteren Extremitäten hat die Form einer Röhre mit elastischen Wänden, deren Dehnung im menschlichen Körper einige Einschränkungen aufweist. Restriktive Funktionen werden einem dichten Rahmen zugeordnet, dessen Struktur Kollagen- und Retikulinfasern umfasst. Sie besitzen eine gute Elastizität und sind in der Lage, den Venen den erforderlichen Tonus zu verleihen und bei Druckschwankungen die Elastizität zu erhalten.
Die Struktur der venösen Wand der unteren Extremitäten umfasst folgende Schichten:
Die charakteristischen Eigenschaften der oberflächlichen Venen sind eine dichtere Schicht glatter Muskelzellen. Dieser Faktor ist auf ihren Standort zurückzuführen. Diese Gefäße in den Beinen befinden sich im Unterhautgewebe und müssen hydrodynamischen und hydrostatischen Druck aushalten.
Je tiefer sich die Vene befindet, desto dünner wird ihre Muskelschicht.
Die Anatomie des Gefäßsystems in den unteren Extremitäten achtet besonders auf das Ventilsystem, durch das die notwendige Richtung des Blutflusses sichergestellt wird. Bei den meisten Ventilstellungen befinden sich die unteren Teile der Schenkel. Der Abstand zwischen ihnen variiert zwischen 8-10 cm.
Ventile sind bikuspide Elemente, die aus Bindegewebe bestehen. Seine Struktur umfasst Ventilklappen, Ventilrollen und kleine Teile der Behälterwände. Ihre Verteilung spiegelt sehr gut den Belastungsgrad des Schiffes wider. Sie sind ziemlich starke Formationen, die der Druckkraft bis 300 mm Hg standhalten können. Art. Mit zunehmendem Alter nimmt die Anzahl der Ventile jedoch allmählich ab.
Die Arbeit der Venenklappen in den Blutstämmen der unteren Extremitäten ist wie folgt. Eine Welle aus dem Blutfluss trifft auf das Ventil, wodurch die Klappen geschlossen werden. Das Signal ihrer Wirkung wird an den muskulären Schließmuskel übermittelt, der sich sofort auf die erforderliche Größe ausdehnt. Aufgrund dieser Maßnahmen sind die Ventile des Ventils vollständig ausgefahren und ermöglichen es Ihnen, die Welle zuverlässig zu blockieren.
Die Anatomie des Gefäßsystems der menschlichen unteren Gliedmaßen wird herkömmlicherweise in oberflächliche und tiefe Subsysteme unterteilt. Die größte Belastung liegt im tiefen System, das bis zu 90% des gesamten Blutvolumens durchläuft. Die Oberfläche macht dann nicht mehr als 10% des Abwassers aus.
Die Durchblutung erfolgt entgegen der Schwerkraft - bottom-up. Dieses Merkmal wird durch die Fähigkeit des Herzens verursacht, den Fluss anzuziehen, und das Vorhandensein von Venenklappen lässt es nicht zu, dass es nach unten geht.
Das Venensystem besteht aus:
Lassen Sie uns die Struktur und die Funktionen jedes Subsystems genauer betrachten.
Sie befinden sich unmittelbar unter der Haut der unteren Extremitäten und umfassen:
Erkrankungen, die sich in den oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten bilden, treten aufgrund ihrer starken Umwandlung häufiger auf, da es in einigen Fällen aufgrund des Fehlens einer starken Stützstruktur sehr schwierig ist, einem erhöhten Venendruck zu widerstehen.
Im Fußbereich der Saphenavenen bilden sich zwei Arten von Netzwerken. Das erste ist das venöse Plantarsubsystem und das zweite ist das venöse Subsystem des Fußrückens. Der hintere Bogen wird durch das Zusammenführen der gemeinsamen hinteren digitalen Venen aus dem zweiten Teilsystem gebildet. Seine Enden bilden ein Paar Längsstämme: medial und lateral. Auf der Plantarzone befindet sich der Plantarbogen, der sich mit den Randvenen und durch die Zwischenkopfvenen mit dem Hinterbogen verbindet.
BPV ist eine Fortsetzung des medialen Rumpfes, die sich allmählich zum Unterschenkel und weiter in die mediale Region der Tibia verlagert. Sie biegt sich um die Oberfläche der medialen Kondylen hinter dem Kniegelenk und erscheint auf der Innenseite der Femurzone der unteren Extremitäten.
BPV ist das längste venöse Gefäß des Körpers mit bis zu 10 Ventilen.
Im Normalfall hat sein Durchmesser eine Größe von ca. 3-5 mm. Es strömen viele Äste und bis zu 8 große venöse Stämme hinein. Es nimmt die epigastrische, äußerlich schamlose Oberfläche der iliakalen Knochenblutkanäle auf. Die epigastrische Vene sollte während des chirurgischen Eingriffs verbunden werden.
Der Beginn der Vena saphena magna ist das äußere Randgefäß des Fußes. Wenn Sie sich nach oben bewegen, befindet sich das MPV durch den seitlichen Knöchel zuerst am Fersenrand (Achillessehnenband) und dann an der medialen geraden Rückseite der Tibia. Weitere MPV können als einzelner Trunk oder in seltenen Fällen als zwei betrachtet werden. In der oberen Zone geht das Bein durch die Faszie hindurch und erreicht die Kniekehle, woraufhin es in den poplitealen venösen Stamm mündet.
Sie befinden sich tief in der Muskelmasse der unteren Extremitäten. Dazu gehören venöse Gefäße, die durch die dorsale Seite der Fuß- und Plantarzone, Schienbein, Knie und Hüfte gehen. Das Venensystem des tiefen Typs besteht aus Paaren von Satelliten und Arterien, die sich in der Nähe befinden.
Der hintere Bogen der tiefen Venen bildet die vorderen Tibiavenen. Und der Plantargewölbe ist die hintere Tibia und nimmt venöse Venengefäße auf.
Im Bereich des Unterschenkels weist das tiefe Venensystem drei Paare von Blutgefäßen auf - die vordere, hintere Tibia und die peroneale Vene. Dann verschmelzen sie und bilden einen kurzen Kanal der V. poplitea. Das MPV und die paarigen Venen des Knies fließen in die V. poplitealis und werden als Femoralvene bezeichnet.
Perforatorgefäße dienen dazu, die Adern der beiden Systeme miteinander zu verbinden. Ihre Anzahl kann im Bereich von 53 bis 11 variieren. Die Hauptbedeutung für das Venensystem der unteren Extremitäten sind jedoch nur 5-10 Gefäße, die sich meistens in der Beinzone befinden. Die wichtigsten für eine Person sind Perforationen:
Im Normalzustand ist jedes dieser Gefäße mit Ventilen ausgestattet, die jedoch während thrombotischer Prozesse zerstört werden, was zu trophischen Störungen der Haut in den unteren Extremitäten führt.
Venöse Gefäße dieses Typs sind gut untersucht. Und trotz einer ausreichenden Anzahl in einem medizinischen Verzeichnis können Sie die Zone ihrer Lokalisierung finden. Sie können nach Standorten in folgende Gruppen unterteilt werden:
Die medialen und lateralen Gruppen werden als gerade bezeichnet, da sie die oberflächlichen Venen mit den hinteren Tibia- und Peronealvenen verbinden. Was die hintere Gruppe angeht, so verschmelzen sie nicht mit den großen Venenströmen, sondern sind nur auf die Muskelvenen beschränkt. Daher werden sie als indirekte venöse Gefäße bezeichnet.
Die topographische Anatomie und die Struktur des menschlichen Kreislaufsystems, die die Venen in den Beinen umfasst, sind ziemlich komplex. Topographische Anatomie ist die Wissenschaft, die die Struktur sowie das Ineinandergreifen von anatomischen Einheiten untersucht. Die topographische Anatomie ist von angewandter Bedeutung, da sie die Grundlage für die operative Operation ist. Mit der topographischen Anatomie können Sie den Ort und die Struktur des Kreislaufsystems bestimmen, um die Art der Erkrankung zu verstehen und die besten Behandlungsmethoden zu finden.
Venen sind die Gefäße, durch die Blut zum Herzen fließt und Sauerstoff und Nährstoffe für Gewebe und Organe liefert. Das Venensystem hat eine besondere Struktur, aufgrund derer kapazitive Eigenschaften bereitgestellt werden. Das Kreislaufsystem hat auch eine komplexe Struktur, die viele Erkrankungen verursacht, die die Venen in den Beinen betreffen.
Das Kreislaufsystem ist für die Vitalaktivität unerlässlich. Das Kreislaufsystem versorgt Gewebe und Organe mit Nährstoffen, nährt sie mit Sauerstoff und trägt verschiedene Hormone mit sich, die für das normale Funktionieren des Körpers erforderlich sind. Das allgemeine topographische Schema des Kreislaufsystems wird durch zwei Kreisläufe des Blutkreislaufs dargestellt: groß und klein. Das Kreislaufsystem besteht aus einer Pumpe (Herz) und Blutgefäßen.
Beim Abfluss von Blut aus den unteren Extremitäten sind alle Venen in den Beinen betroffen. Sie sind hohle elastische Rohre. Der Blutschlauch kann sich bis zu einer bestimmten Grenze dehnen. Durch die Kollagen- und Retikulinfasern haben die Venen der unteren Extremitäten ein dichtes Gerüst. Sie benötigen Elastizität aufgrund der Druckdifferenz, die im Körper auftritt. Bei einer übermäßigen Ausdehnung können wir von einer solchen Krankheit wie Krampfadern sprechen.
Die Wände eines menschlichen Gefäßes bestehen aus mehreren Schichten und haben folgende Struktur:
Die mittlere Schicht der oberflächlichen Venen hat mehr glatte Muskelfasern als tiefe Venen. Dies ist auf den höheren Druck zurückzuführen, der auf die oberflächlichen Venen auftritt. Die gesamte Länge der Vene (für jeweils 8-10 cm) befindet sich. Die Ventile verhindern, dass unter der Wirkung der Schwerkraft Blut austritt, und sorgen für die richtige Richtung des Blutflusses. Ventile sind ziemlich dicht und haltbar. Das Ventilsystem kann Drücken von bis zu 300 mmHg standhalten. Mit der Zeit nimmt jedoch ihre Dichte sowie deren Anzahl ab, was bei älteren Menschen und älteren Menschen viele Krankheiten verursacht.
Wenn der Blutstrom das Ventil berührt, schließt es. Dann wird ein Signal an den Muskelschließmuskel gesendet, der den Expansionsmechanismus der Klappe auslöst, und das Blut fließt weiter. Das sequentielle Schema solcher Aktionen drückt das Blut nach oben und lässt es nicht zurückkehren. Die Bewegung des Blutes zum Herzen eines Menschen wird nicht nur durch die Gefäße, sondern auch durch die Beinmuskeln sichergestellt. Muskeln quetschen und "quetschen" buchstäblich das Blut.
Die richtige Richtung des Blutventils eingestellt. Dieser Mechanismus funktioniert, wenn sich eine Person bewegt. Im Ruhezustand sind die Beinmuskeln nicht an der Blutbewegung beteiligt. In den unteren Extremitäten können stagnierende Vorgänge auftreten. Der gestörte Blutabfluss führt dazu, dass es keinen Ort gibt, an dem Blut abfließen kann, es wird in einem Gefäß gesammelt und streckt allmählich seine Wände.
Das Ventil, das aus zwei Flügeln besteht, schließt nicht mehr vollständig und kann Blut in die entgegengesetzte Richtung fließen lassen.
Die topographische Anatomie des menschlichen Venensystems ist je nach Standort üblicherweise in oberflächlich und tief unterteilt. Tiefe Venen übernehmen die größte Belastung, da bis zu 90% des gesamten Blutvolumens durch sie hindurchtreten. Oberflächliche Venen machen nur bis zu 10% des Blutes aus. Oberflächliche Gefäße befinden sich direkt unter der Haut. Die topographische Anatomie unterscheidet zwischen großen und kleinen Saphenavenen, Venen der Plantarzone und dem Knöchelrücken sowie Ästen.
Die große Vena saphena des Beins ist die längste im menschlichen Körper, sie kann bis zu zehn Klappen haben. Die große Vena saphena des Beins beginnt mit der inneren Vene des Fußes und verbindet sich dann mit der Femurvene, die sich in der Leistengegend befindet. Das topographische Schema ist so, dass es auf seiner gesamten Länge die venösen Zweige des Oberschenkels und der Tibia sowie acht große Stämme umfasst. Die kleine Vena saphena beginnt mit dem äußeren Fußbereich. Unter dem Knie biegt er sich von hinten um das Schienbein und verbindet sich mit den Adern des tiefen Systems.
Im Fuß und im Sprunggelenk bilden sich zwei venöse Netzwerke: das venöse Subsystem des Plantarteils und das Subsystem des Fußrückens. Die oberflächlichen Venen in den menschlichen Beinen befinden sich in der Fettschicht und haben nicht die Muskelunterstützung, die die tieferen Gefäße haben. Aus diesem Grund leiden oberflächliche Venen häufiger an Krankheiten. Die tiefen Venen der menschlichen Beine sind jedoch vollständig von Muskeln umgeben, die sie unterstützen und die Bewegung von Blut fördern. Das topographische Diagramm der Dorsalbogen bildet die vorderen Tibiavenen und den Plantarbogen - die hintere Tibia und die venösen Venengefäße.
Oberflächliche und tiefe Venen sind miteinander verbunden: Durch die perforierenden Venen wird ständig Blut aus den oberflächlichen Venen in die tiefen freigesetzt. Dies ist notwendig, um den den oberflächlichen Venen zuzuschreibenden Überdruck abzubauen. Diese Gefäße haben auch Ventile, die bei verschiedenen Krankheiten aufhören zu schließen, kollabieren und zu verschiedenen trophischen Veränderungen führen können.
Die topographische Anordnung der Venen definiert die folgenden Zonen: Perforierende mediale, laterale und hintere Zonen. Die Venen der medialen und lateralen Gruppe werden als gerade bezeichnet, da sie die oberflächlichen Venen mit den hinteren Tibia- und Peronealvenen verbinden. Die hintere Venengruppe ist nicht in großen Gefäßen enthalten - daher werden sie als indirekte Venengefäße bezeichnet.
Die beiden Venensysteme, tief und oberflächlich, sind miteinander verbunden und verwandeln sich ineinander. Diese Verbindungsgefäße werden als Perforieren bezeichnet.
Probleme mit den Blutgefäßen der Beine sind häufiger Menschen im mittleren und fortgeschrittenen Alter. In letzter Zeit sind solche Krankheiten jedoch sehr jung geworden und treten sogar bei Jugendlichen auf. Krankheiten sind häufiger bei Frauen als bei Männern. Aber anatomisch unterscheiden sich die Gefäße von Männern und Frauen nicht.
Krampfadern in den Beinen
Die häufigste Erkrankung der unteren Extremitäten ist Krampfadern. Obwohl Frauen häufiger darunter leiden, ist dies bei älteren Männern nicht ungewöhnlich. Bei Krampfadern verlieren die Wände der Gefäße ihre Elastizität, so dass sich die Ventile im Gefäß nicht mehr schließen.
Faktoren, die das Auftreten von Krampfadern hervorrufen, sind:
Eine weitere häufige Erkrankung der Gefäße in den Beinen ist die Thrombophlebitis. Es gibt andere Krankheiten.
Sie können das Auftreten von Problemen mit den Gefäßen verhindern. Dazu müssen Sie einfachen und bekannten Empfehlungen folgen: gesundes Essen, Sport treiben, an der frischen Luft spazieren gehen und schlechte Gewohnheiten aufgeben. Eine positive Einstellung zum Leben und Optimismus tragen ebenfalls dazu bei, Ihre Gesundheit und Schönheit zu erhalten.