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Sinusrhythmus: was ist es, wie sieht es im EKG aus, mögliche Verstöße

In diesem Artikel erfahren Sie: Was kann der Sinusrhythmus des Herzens, was Abweichungen davon sein können, Anzeichen eines normalen und abnormalen Sinusrhythmus durch das EKG feststellen.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Höhere Ausbildung in der Fachrichtung "Medizin".

Unter dem Sinusrhythmus des Herzens versteht man regelmäßige Kontraktionen aller Abteilungen des Herzmuskels aufgrund erregender elektrischer Impulse vom Sinusknoten - dem wichtigsten Schrittmacher im Herzen. Dies bedeutet, dass der Herzrhythmus eines jeden gesunden Menschen Sinus ist.

Wenden Sie sich für ein qualifiziertes EKG-Transkript, bei dem die Herzfrequenz zum ersten Mal ausgewertet wird, an einen Kardiologen.

Das Konzept und die Eigenschaften des Sinusrhythmus

Das Herz ist das zentrale Organ des Kreislaufsystems. Es schrumpft automatisch und unabhängig, und während dies geschieht, erhält der Körper Vitalität. Autonome Aktivität ist durch Cluster von speziellen Nervenzellen in bestimmten Teilen des Herzens möglich. Der größte Cluster wird als Sinusknoten bezeichnet. Es befindet sich im oberen Teil des Herzens und gibt regelmäßig spontane starke elektrische Impulse ab, die, wenn sie alle Abteilungen des Myokards durchlaufen, eine konstante Kontraktion bewirken. Dieses Phänomen liegt den normalen normalen Herzschlägen zugrunde.

Der Sinusrhythmus ist ein Indikator für ein Elektrokardiogramm (EKG), das darauf hinweist, dass das Herz aufgrund von Impulsen, die vom Sinusknoten ausgehen, kontrahiert. Wenn dieser EKG-Index in Ordnung ist, bedeutet dies, dass der Hauptschrittmacher gesund ist und über genügend Leistung verfügt, um andere spontane elektrische Aktivitätsherde (kleine und weniger aktive Knoten, die sich im Myokard befinden) zu unterdrücken.

Beschreibung der Hauptmerkmale normaler Herzschläge:

  1. Frequenz - im Bereich von 60 bis 90 / Minute.
  2. Regelmäßigkeit - Jeder nachfolgende Herzschlag tritt in regelmäßigen Abständen auf.
  3. Sequenz - Jede Kontraktion findet in derselben Richtung statt und erfasst nacheinander zunächst die Vorhöfe und dann die Ventrikel, was sich in den Klangeigenschaften des ersten und zweiten Tones sowie im EKG widerspiegelt.
  4. Physiologische Variabilität - die Fähigkeit, die Herzfrequenz zu ändern und dabei auf äußere und innere Einflüsse (z. B. Bewegung, Schlaf, Erleben, Schmerzen, Fieber usw.) regelmäßig und konsistent zu bleiben

Was können Verstöße sein?

Auch wenn im EKG Anzeichen eines Sinusrhythmus aufgezeichnet werden, bedeutet dies nicht, dass im Körper keine Auffälligkeiten auftreten können. Es ist möglich, dass die Impulse am Hauptknoten auftreten, jedoch nicht den normalen Eigenschaften entsprechen. Die häufigsten Verstöße sind in der Tabelle aufgeführt.

Was ist ein Sinusrhythmus im EKG: Normen und Abweichungen

Was bedeutet der Sinusrhythmus im EKG und wie kann man ihn entschlüsseln? Im Myokard erzeugt eine Muskelkontraktion einen durch das Herzleitungssystem erzeugten Impuls, nämlich die Zellen des Sinusknotens, des atrioventrikulären Knotens und der Purkinje-Fasern.

Die Tatsache, dass ein solcher Sinusrhythmus in einem EKG normal ist, wird durch seine Rate von 60 bis 90 Impulsen pro Minute (bei einer gesunden Person, die sich im Ruhezustand befindet) angezeigt. Es ist zu beachten, dass bei einem Neugeborenen die CP-Frequenz zwischen 60 und 150 Impulsen pro Minute variieren kann. Die physiologische Norm des Erwachsenen wird im Alter von 6-7 Jahren festgelegt.

Um zu verstehen, was ein Sinusrhythmus in einem EKG ist und was es sein sollte, sollten Sie die normalen EKG-Werte berücksichtigen:

  • Die P-Welle sollte normalerweise dem QRS-Komplex vorausgehen, und der Abstand zwischen P und Q beträgt 0,12 bis 0,2 Sekunden. Nach dem QRS-Komplex wird der Zahn von T verfolgt.
  • Die Form der P-Welle ist in allen Ableitungen unverändert und in der aVR-Ableitung negativ und in der II-Standardableitung positiv. In anderen Leitungen hängen diese Parameter der P-Welle von der elektrischen Achse ab und können unterschiedlich sein.
  • Bei einer gesunden Person, die älter als 7 Jahre ist, beträgt die Rhythmusfrequenz 60 bis 90 Impulse pro Minute.
  • Die vertikale Position der EOS (elektrische Achse) sowie der Sinusrhythmus im EKG geben die physiologische Norm der Parameter an. Die normale Position des Herzmuskels in der Brust wird durch die vertikale Achse angezeigt, die eine Projektion des Ortes ist. Die Orgel kann sich auch in einer halbvertikalen, halbhorizontalen und horizontalen Projektion befinden, die Herzdrehung von der Querachse kann auch fixiert werden. Diese Indikatoren weisen auf individuelle Merkmale hin.

Es ist bekannt, dass ein solcher Sinusrhythmus in einem EKG anzeigt, dass der Patient keine Herzanomalien hat. Um ein zuverlässiges Testergebnis zu erhalten, ist es erforderlich, sich vor Beginn der Diagnose zu beruhigen, Angstzustände und Nervosität sowie Bewegung zu erregen.

Zum Beispiel sollte die Treppe nach dem Klettern ruhen. Vor dem Elektrokardiogramm kann auch mindestens eine halbe Stunde lang nicht geraucht werden.

Schlussfolgerung Ein unregelmäßiger EKG-Sinusrhythmus kann sowohl Pathologien als auch physiologische Veränderungen anzeigen.

Es gibt 3 Optionen für Abweichungen von der Norm in Häufigkeit und Takt:

  1. Sinustachykardie, wie durch regelmäßige Beschleunigung des Rhythmus gezeigt. Das Kardiogramm zeichnet ein verkürztes R-P-Intervall auf, eine Herzfrequenz (Herzfrequenz) übersteigt 120 Impulse pro Minute, in schweren Fällen bis zu 220. Diese Störungen manifestieren sich bei einem Patienten mit den folgenden Symptomen: Kurzatmigkeit, Sauerstoffmangel, schnelles Atmen, tastbares Herzklopfen, Angstgefühl und aus Angst
  2. Sinusbradykardie wird durch eine Abnahme des Sinusrhythmus bei einem EKG unter 60 Impulsen pro Minute und eine deutliche Verlängerung des P-P-Intervalls angezeigt. Der Patient ist schwindlig und kann das Bewusstsein verlieren. Dieser Zustand kann auf das Vorhandensein einer Störung des Vagusnervs hinweisen, die eine Pharmakotherapie erfordert, und bei Fehlen einer wirksamen Behandlung besteht die Notwendigkeit eines Schrittmachers.
  3. Sinusarrhythmie wird durch unregelmäßige Kontraktion des Herzmuskels ausgedrückt. Dass ein solcher Sinusrhythmus in einem EKG ein Herzfehler darstellt Gleichzeitig wird die Frequenz der Herzschläge dann beschleunigt und dann verlangsamt, wie die unterschiedliche Dauer der PP-Intervalle belegt.

Der Arzt kann laut EKG eine Aussage über den Zustand des Herz-Kreislaufsystems treffen und bei Abweichungen eine Diagnose stellen.

Die Instabilität des Herzmuskels, der langsame oder beschleunigte Rhythmus weisen auf das Vorhandensein des Syndroms eines schwachen Sinusknotens der rechten Vorhofwand hin, der zu einer koronaren Herzkrankheit oder einer anderen schweren Erkrankung führen kann.

Wie das Kardiogramm des Herzens entschlüsselt wird: Sinusrhythmus und was die EKG-Ergebnisse anzeigen

Nachdem die Diagnose durchgeführt wurde, wird das Kardiogramm des Herzens interpretiert, der Sinusrhythmus und andere Parameter werden gemäß allen Regeln beschrieben.

Ein Spezialist (Kardiologe) vergleicht das Ergebnis mit der Norm und schließt:

  • Die normale Herzfrequenz sinkt im Bereich von 60 bis 90 Impulsen pro Minute, bei Kindern unter 6 Jahren bis 120 und bei Neugeborenen bis 140.
  • Der Erregungszustand des Sinusknotens kann durch die P-Welle bestimmt werden, die sich immer vor den QRS-Zähnen befindet.
  • Das PQ-Intervall hat im gesamten elektrischen Kardiogramm die gleiche Dauer (0,12–0,20 Sekunden).
  • Das PP-Intervall (der Zyklus der Kontraktion des Myokards vor dem Beginn der nächsten Kontraktion) muss im gesamten EKG gleich sein.

Die Ergebnisse von EKG, Transkription, Sinusrhythmus können auf physiologische Arrhythmien hindeuten, die durch verstärkte psychoemotionale oder körperliche Anstrengung verursacht werden, sowie auf einige äußere Faktoren (abrupte Wetteränderung).

Funktionelle Bradykardien oder Tachykardien werden sowohl von einem unregelmäßigen Sinusrhythmus als auch von einer Änderung der Herzfrequenz begleitet. Wenn bei der Beseitigung der aufgeführten Gründe die Herzaktivität nicht wieder normal wird, kann der pathologische Prozess vermutet werden.

Als Ergebnis der Dekodierung des Kardiogramms des Herzens kann ein abnormaler Sinusrhythmus auf Folgendes hinweisen:

  • entzündliche und / oder Infektionskrankheiten des Herz-Kreislaufsystems;
  • organische Veränderungen im Myokard;
  • angeborene und erworbene Herzklappenanomalien;
  • akute oder chronische SSN;
  • angeborene Anomalie des atrioventrikulären Knotens;
  • endokrine Pathologien, einschließlich Thyreotoxikose;
  • Niederlage des Vagusnervs;
  • Anämie oder chronische Hypoxie.

Unspezifische Veränderungen des Herzmuskels, die durch Dekodierung des Kardiogramms des Herzens, Sinusrhythmus und Abnormalitäten bestätigt werden, können auch auf schlechte Angewohnheiten wie Rauchen, Drogenkonsum und große Dosen von Alkohol sowie Überdosierung einiger Medikamente, regelmäßige therapeutische Medikamente wie Herzglykoside hinweisen.

Die Ergebnisse von EKG, Transkription, Sinusrhythmus und seiner Anzeige im Kardiogramm werden nicht nur dazu beitragen, das Vorhandensein von Faktoren, die zu unregelmäßigen Herzschwingungen führen, zu bestimmen, sondern auch die geeignete Behandlungsstrategie auszuwählen.

Die Wahl der Therapie bei einer Herzrhythmusstörung hängt von den Ursachen ab, von denen sie verursacht werden, von physiologischen Ursachen oder von Krankheiten. Wenn im ersten Fall eine Änderung des Behandlungsschemas und eine gesunde Lebensweise hilfreich sind, ist im zweiten Fall eine gründliche Untersuchung und Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung erforderlich.

In jedem Fall ist es, ohne auf die Ergebnisse der EKG-Sinusrhythmus-Entschlüsselung zu warten, notwendig, Drogen, Nikotin, Alkohol, Kaffee- und Teemissbrauch aufzugeben, normalen Schlaf und Ruhe zu beobachten, Sport zu treiben, mehr Zeit im Freien zu verbringen.

Es ist wichtig, vollständig zu essen, keine Gewürze zu missbrauchen, Schokolade, den Körper mit allen notwendigen Nährstoffen zu versorgen. Es ist verboten, eigene Medikamente zu verschreiben, insbesondere Antiarrhythmika und Beruhigungsmittel.

Der Nachweis einer schweren Sinusarrhythmie, die sich vor dem Hintergrund der Pathologie des Herzens und der Blutgefäße entwickelt hat, erfordert eine sorgfältige Analyse, einen hochwertigen therapeutischen Komplex und gegebenenfalls einen chirurgischen Eingriff.

Die Spezifität der Behandlung hängt von der Art des pathologischen Prozesses und der Schwere der Symptome ab.

Die Interpretation des Kardiogramms des Herzens, des Sinusrhythmus, zeigt in den meisten Fällen die Anpassungsfähigkeit des Myokards an die Lebensbedingungen und Veränderungen der Belastung des Körpers an, erfordert jedoch die obligatorische Bestätigung der Abwesenheit von Beschwerden.

Dies liegt daran, dass die Blockade des Herzleitungssystems nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben einer Person gefährlich sein kann. Daher sollte man alle verdächtigen EKG-Ergebnisse, Transkription und Sinusrhythmus betrachten und die Elemente und Segmente mit Abweichungen von der Norm sorgfältig studieren.

Was ist der Sinusrhythmus des Herzens und seine Geschwindigkeit im EKG

Das normale Funktionieren des Herzens wird durch die Häufigkeit und den Rhythmus seiner Kontraktionen bestimmt. Solche Parameter können unter Verwendung eines Elektrokardiogramms bestimmt werden. Ein wichtiger Indikator ist der Sinuspuls. In diesem Artikel beschreiben wir, was es ist, welche Werte als normal angesehen werden und welche Werte ein Zeichen der Pathologie sind. Berücksichtigen Sie auch die wichtigsten Behandlungs- und Präventionsmethoden.

Was ist und wie wird es bestimmt?

Viele Leute haben keine Ahnung, was Sinusrhythmus ist. Dies ist ein wichtiger Parameter, der im Elektrokardiogramm festgelegt wird.

Das Herz ist das Hauptorgan, das die Funktion des Blutkreislaufs gewährleistet, wodurch alle Organe und Gewebe die notwendige Menge Sauerstoff und Nährstoffe erhalten. Damit es sich zusammenzieht und das Blut in die Blutgefäße drückt, ist ein bestimmter Impuls erforderlich. Der Herzrhythmus charakterisiert, woher dieser Impuls kommt und was seine Frequenz ist. Aber was heißt das?

Normale Herzleistung

Wenn der Impuls vom Sinusknoten kommt, wird der Rhythmus Sinus genannt. Dieser Knoten ist eine Konzentration von Nerven, die ständig Nervenimpulse abgeben. Es befindet sich im oberen Teil des rechten Vorhofs und ist daher gut mit arteriellem Blut versorgt.

Der Knoten ist mit vegetativen NA-Fasern umhüllt, die ihn stark beeinflussen. Neben dem Sinus gibt es noch andere Rhythmen, bei denen Impulse von anderen Teilen des Herzens kommen. Aber alle werden als Abweichung betrachtet.

Der Sinusrhythmus wird mit einer speziellen Diagnosemethode bestimmt - dem Elektrokardiogramm (EKG). So können Sie schnell herausfinden, woher die Impulse für den Herzmuskel kommen, welche Frequenz und Rhythmus sie haben.

Normale Parameter

Kardiogrammindikatoren müssen den Spezialisten entschlüsseln. Ein gewöhnlicher Mensch ist schwer mit allen Nuancen umzugehen. Worauf muss ich beim Studium der EKG-Ergebnisse achten? Ein normaler Rhythmus hat also folgende Eigenschaften:

  1. Frequenz Sie liegt zwischen 60 und 90 Schlägen pro Minute.
  2. Regelmäßigkeit Impulse sollten nicht wellenartig sein. Jede Kontraktion des Herzens tritt normalerweise im gleichen Zeitintervall auf. Bei ihrer Fluktuation vermuten Arrhythmien.
  3. Sequenz Herzzittern sollten in eine Richtung sein. Dies bedeutet, dass der Impuls zuerst in die Vorhöfe kommt und dann die Ventrikel umfasst.
  4. Variabilität unter dem Einfluss von Umweltfaktoren. Wenn sich das Herz immer im selben Rhythmus befindet, ist es auch eine Abweichung. Es sollte seinen Rhythmus ändern, abhängig von den Auswirkungen provozierender Faktoren aus der Umgebung (körperliche Aktivität, Schlaf, Schmerz, emotionaler Stress). Dies ist ein physiologisches Merkmal.

Normales Elektrokardiogramm bei Erwachsenen

Die EKG-Dekodierung ist eine sehr schwierige Aufgabe. Dafür ist es wichtig, die folgenden Elemente zu verstehen:

Beim normalen Kardiogramm ist P nach oben gedreht, hat die kleinere Größe, als die R-Welle vor jedem QRS-Komplex steht. Zwischen P und QRS sollte das gleiche kurze Intervall (P-Q) liegen. R-Zähne sind am größten und zeigen nach oben, die Abstände zwischen ihnen sind gleich lang.

Die Lücken zwischen PP und R-R müssen gleich sein. Bei der Auswertung der Ergebnisse eines EKGs sollten Häufigkeit, Regelmäßigkeit, Konsistenz und physiologische Variabilität des Sinusrhythmus berücksichtigt werden.

Ursachen und Symptome von Rhythmusstörungen

In bestimmten Situationen kann sogar der Sinuspuls das Vorhandensein von Pathologie anzeigen. In diesem Fall gibt es verschiedene Verstöße. Betrachten Sie sie genauer.

Tachykardie

Tachykardie wird als schnelle Herzfrequenz bezeichnet. Es kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Am häufigsten wird der beschleunigte Puls vor dem Hintergrund physiologischer Faktoren beobachtet:

  • Stress;
  • emotionaler Stress (Angst, Erregung, Freude, Erregung);
  • körperliche Anstrengung (insbesondere für ungeübte Personen);
  • Überessen;
  • Temperaturerhöhung;
  • Verwendung von stimulierenden Getränken (Kaffee, starker Tee, Energie).

Tachykardie im Elektrokardiogramm

Verschiedene Pathologien können auch eine Tachykardie verursachen. Zunächst führt eine Erhöhung der Herzfrequenz zu Herzerkrankungen (Myokarditis, Kardiosklerose, Missbildung, Herzinfarkt). Tachykardie wird auch bei hormonellen Störungen (Thyreotoxikose), Anämie, Läsionen des Nervensystems, Infektionskrankheiten und Nierenkolik beobachtet.

Die Hauptsymptome einer Sinustachykardie spiegeln sich im EKG wider:

  • P-Welle ist an ihrem üblichen Ort;
  • die Abnahme des Intervalls zwischen P und R-R, die Dauer dieser Indikatoren bestimmt die Häufigkeit von Herzkontraktionen;
  • Beim Zählen übersteigt die Anzahl der Herzschläge 90 Schläge pro Minute.

Ursachen und Kriterien für Tachykardie

Um das Vorhandensein einer pathologischen Tachykardie genau zu bestimmen, muss der Patient einige Regeln befolgen. Vor der Manipulation ist es notwendig, körperliche Belastungen auszuschließen, sich keine Sorgen zu machen, nicht zu rauchen und den Magen nicht mit kalorienreichen Lebensmitteln zu belasten.

Bradykardie

Bradykardie - eine Abweichung der Herzfrequenz nach unten. Ein Impuls von weniger als 60 Schlägen pro Minute wird aufgezeichnet. Häufig tritt dieser Zustand aufgrund von Unterkühlung auf, mit Sauerstoffmangel (in einem stickigen Raum und in kühlender Kleidung).

Ein niedriger Puls wird sowohl im Tiefschlaf als auch bei Sportlern und bei jungen Menschen beobachtet. Dies wird als normaler physiologischer Zustand betrachtet.

Bradykardie kann aus pathologischen Gründen auftreten. Unter ihnen:

  • Herzkrankheiten (Defekte, Kardiosklerose);
  • hormonelle Störungen aufgrund schlechter Schilddrüsenfunktion (Hypothyreose);
  • Bleivergiftung, Phosphor, Nikotin;
  • neurologische Störungen;
  • vaskuläre Dystonie;
  • das Vorhandensein maligner Tumoren;
  • Infektionskrankheiten;
  • Ulkuskrankheit.

Bradykardie kann auch bei einer Überdosierung von Antihypertensiva als Nebenwirkung der Einnahme bestimmter Medikamente (Betablocker, Glykoside, Sedativa) beobachtet werden.

Bei einem Elektrokardiogramm verlängern sich die Symptome der Bradykardie zwischen den P- und R-Zähnen und den Ventrikelkomplexen. Gleichzeitig bleiben die Rhythmusindikatoren erhalten (P hat eine permanente Form, es geht QRS voran).

Arrhythmie

Der Hauptindikator für Arrhythmie wird als unregelmäßiger Puls angesehen. In der Regel hat ein solcher Zustand keinen physiologischen Charakter. Es wird durch verschiedene Anomalien verursacht:

  • myokardiale Strukturstörungen (Narben, Verhärtung);
  • entzündliche Prozesse im Herzen;
  • Herzversagen;
  • Schraubstöcke;
  • allgemeiner Sauerstoffmangel;
  • Anämie (einschließlich Blutung);
  • endokrine Krankheiten.

Arrhythmie im Elektrokardiogramm

Herzrhythmusstörungen treten auch durch systematisches Rauchen, Alkoholmissbrauch und bestimmte Medikamente auf.

Eine Variante der Norm gilt als eine besondere Art von Arrhythmie - Atmung (beim Einatmen steigt die Pulsfrequenz an und beim Ausatmen - nimmt stark ab). Dieser Zustand wird bei Sportlern, Jugendlichen mit hormonellen Störungen und zu beeindruckenden Personen beobachtet.

Wenn Arrhythmie beobachtet wird, dann die normale Herzfrequenz, dann die Beschleunigung des Rhythmus, dann die Verlangsamung. Im EKG äußert sich dies in unterschiedlichen Intervallen zwischen den Zähnen von R.

Extrasystole

Sinus extrasystole ist die häufigste Art von Arrhythmie. In diesem Zustand kommt es zu einer unzeitigen Depolarisation und Reduktion von Herzregionen. In der Regel ist eine solche Abweichung neurogener Natur und tritt aufgrund von Stress, Rauchen, Alkoholmissbrauch, Koffein und bestimmten Medikamenten auf.

Pathologische Extrasystole entwickelt sich aufgrund von Myokardschäden. Zum Beispiel aufgrund von Dystrophie, Ischämie, Kardiosklerose oder Entzündungsprozessen.

Symptome einer Verletzung des Kardiogramms:

  • Sinuspuls ist anormal;
  • Die P-Welle kann fehlen, wo sie sein sollte;
  • Der QRS-Komplex bleibt unverändert.

Nach den Extrasystolen wird auch eine kompensatorische Pause beobachtet, dh die doppelte Pause zwischen den Komplexen unter normalen Bedingungen.

Sinusknotenschwäche

Dies ist eine Fehlfunktion des Knotens, die es ihm nicht erlaubt, seine Arbeit normal auszuführen. Diese Pathologie tritt aufgrund eines Herzblocks auf, der sich vor dem Hintergrund solcher Faktoren entwickelt:

  • Herzkrankheit;
  • Operationen am Herzen, seine Transplantation;
  • degenerative Prozesse;
  • Hypothyreose;
  • muskuloskelettale Dystrophie;
  • Amyloidose, Sarkoidose;
  • sklerodermisches Herz;
  • maligne kardiale Tumoren;
  • Syphilis im Tertiärstadium.

Auf dem Kardiogramm der Wechsel von schnellem und seltenem Rhythmus. Zur gleichen Zeit gibt es Perioden des Schwunds, wenn der Puls fehlt.

Diagnose basierend auf Kardiogrammparametern

Nur ein Kardiologe kann nach einer kardiographischen Untersuchung die richtige Diagnose stellen. Gleichzeitig vergleicht er die erzielten Ergebnisse mit der Norm. Die am häufigsten diagnostizierten sind:

  • Tachykardie Bei dieser Pathologie beträgt die Häufigkeit der Kontraktionen mehr als 90 Schläge, der Rhythmus bleibt normal.
  • Bradykardie. Die Häufigkeit der Kontraktionen beträgt weniger als 60, das P-P-Intervall wird erhöht.
  • Arrhythmie Unregelmäßiger Herzrhythmus wird mit einem starken Unterschied in den R-R-Intervallen festgestellt.
  • Starre Rhythmus Hierbei handelt es sich um monotone regelmäßige Kontraktionen, die vor dem Hintergrund eines schwachen Sinusknotens oder einer Dysregulation des autonomen NS beobachtet werden können.

Die EKG-Methode ist ein informativer und schneller Weg, um Daten über die Herzaktivität zu erhalten. Zur Diagnose werden Herzfrequenz und Rhythmus untersucht.

Behandlungs- und Präventionsmethoden

Nach einem Elektrokardiogramm können zusätzliche Untersuchungsmethoden erforderlich sein, um die Ursache einer anormalen Herzleistung zu ermitteln. Zur gleichen Zeit ernennen:

  • biochemischer Bluttest;
  • Bluttest auf Hormone und Toxine;
  • Ultraschall des Herzens;
  • Holter Herzüberwachung;
  • berechnete oder Kernspintomographie.

Sie sollten sich zusätzlich einem Infektionskrankheiten-Spezialisten, einem Neuropathologen, einem Psychiater und einem Endokrinologen untersuchen lassen. Erst nach Feststellung der Ursache der Anomalie wird eine geeignete Behandlung vorgeschrieben. Die am häufigsten verwendete medikamentöse Therapie. Bei schweren Bedingungen kann eine Operation erforderlich sein.

Eine anormale Herzfrequenz erfordert in der Regel keine besonderen Manipulationen. Im Falle von Ausfällen sollten Sie darüber nachdenken, Ihren Lebensstil zu ändern. Ärzte empfehlen vorbeugende Maßnahmen zu beachten:

  • richtig essen;
  • vermeiden Sie Stress und emotionale Unruhen;
  • einen aktiven Lebensstil führen;
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • Vermeiden Sie körperliche Überlastung und Überlastung.

Der Sinusrhythmus ist also ein Indikator für die normale Funktion des Herzens, die auf dem Elektrokardiogramm angezeigt wird. Um die Abweichung zu identifizieren, müssen die Ergebnisse mit der Norm verglichen werden.

Norm Sinusrhythmus

Für die Rate des Sinusrhythmus sind positive P-Zähne in der zweiten Ableitung und im aVR im Elektrokardiogramm negativ. Zur gleichen Zeit sollte nach jeder P-Welle ein QRS-Komplex sein.

Sinusrhythmus - die Norm bei Erwachsenen

Idealerweise werden positive P-Zähne in allen Ableitungen außer aVR aufgezeichnet. Diese Situation ist jedoch nicht immer der Fall. Und nicht immer weist das Fehlen einer positiven P-Welle in einer Leitung auf eine Pathologie hin. Um dies zu verstehen, müssen Sie die Kriterien für den normalen Sinusrhythmus des Herzens klar kennen:

  • Registrierung von positiven (nach oben gerichteten) P-Zähnen in der zweiten Leitung;
  • das Vorhandensein von negativen (nach unten gerichteten) P-Zähnen im aVR der Leitung;
  • der Vorhofkomplex (P-Welle) hat unabhängig von der Entführung eine konstante Form;
  • auf jede P-Welle folgt ein QRS-Komplex;
  • Aufrechterhaltung eines konstanten Abstandes zwischen den Zähnen aus PP (die Differenz ist innerhalb von 10% zulässig);
  • Die Herzfrequenz liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute.

In der Folge eines Elektrokardiogramms sieht man manchmal den folgenden Satz „Normosystole - ein unregelmäßiger Sinusrhythmus“. Dieses EKG zu entziffern ist ziemlich einfach.

Beim Menschen liegt eine respiratorische Arrhythmie vor - auf jede QR-Welle im EKG folgt der entsprechende QRS-Komplex. Die Abstände zwischen den PI-P- und R-R-Zähnen sind jedoch ungleichmäßig (oder überschreiten mehr als 10% der Differenz). Es ist ziemlich einfach, Atemrhythmusstörungen zu diagnostizieren - es ist notwendig, ein normales EKG aufzuzeichnen, und dann die Person zu bitten, den Atem anzuhalten, während sie für einige Sekunden inhaliert, und in diesem Moment einen weiteren Film aufzunehmen.

Die zweite Option ist das Auftreten von 1-2 Extrasystolen vom Sinusknoten. Sie erscheinen in jedem gesunden Menschen. In einer kleinen Anzahl von Extrasystolen (die von einer Person nicht wahrgenommen werden und keine Veränderungen in der Hämodynamik verursachen), werden sie als eine Variante der Norm betrachtet.

Der Sinusrhythmus mit der normalen Position der EOS ist eine Variante der Norm. Er ist am häufigsten bei gesunden Erwachsenen zu finden. Der Vektor der Herzachse ist in einem Winkel von + 30 ° bis + 70 ° gerichtet.

Sinusrhythmus mit normaler Herzfrequenz

Neben dem normalen Sinusrhythmus ist es auch wichtig, die Herzfrequenz im EKG zu bestimmen. Normalerweise berechnet der Elektrokardiograph diesen Wert. Die Leistung ist jedoch nicht immer genau. Daher ist es besser, wenn die Herzfrequenz vom Arzt berechnet wird - dieser Indikator ist genauer. Bei einer erwachsenen gesunden Person liegt die Herzfrequenz zwischen 60 und 90 Schlägen pro Minute. Eine Änderung dieser Werte weist jedoch nicht immer auf eine Pathologie hin.

Profisportler haben oft eine Bradykardie - die Herzfrequenz liegt unter 60, die Hämodynamik ist nicht gebrochen. Diese Bedingung ist eine Variante der Norm.

Die Herzfrequenz von über 90 Schlägen pro Minute kann nach körperlicher Aktivität beobachtet werden - Treppen steigen, Joggen, Sport treiben, schwere Gegenstände heben. Ein Anstieg der Herzfrequenz zeigt in diesem Fall eine angemessene Reaktion des Herz-Kreislaufsystems auf eine Änderung der Art der Aktivität an.

Die Herzfrequenz kann während einer Untersuchung durch einen Arzt sowohl am Kardiogramm als auch auskultatorisch bestimmt werden.

Sinusrhythmus bei Kindern

Für den normalen Sinusrhythmus des Herzens bei Kindern sind die gleichen Indikatoren charakteristisch wie bei Erwachsenen. Die Herzfrequenz eines Kindes ist jedoch höher als bei Erwachsenen. Ein Neugeborenes hat also eine normale Herzfrequenz von 140-160 Schlägen pro Minute. Bei Kindern im Vorschulalter kann die Herzfrequenz bis zu 100 Schläge pro Minute betragen. Und nur durch die jugendliche Periode im Puls eines Kindes wird es für Erwachsene gleich - von 60 bis 90 Schlägen pro Minute.

Normalerweise äußert sich auch der Sinusrhythmus des Kindes im Kardiogramm wie bei Erwachsenen - Atrialkomplexe sind in der zweiten Ableitung positiv und in der vV negativ. Zur gleichen Zeit sollte jeder Vorhofkomplex ventrikulär sein.

Was ist Herzsinusrhythmus?

Wenn man so etwas wie Sinusrhythmus des Herzens hört, bedeutet dies, dass nicht jeder es weiß, und die Frage interessiert oft Menschen, die an einer Herzerkrankung leiden. Bei Verdacht auf das Vorhandensein oder die Möglichkeit der Entwicklung einer Erkrankung des kardiovaskulären Systems bei einer Person ist es erforderlich, eine spezielle Untersuchung durchzuführen, die als Elektrokardiogramm bezeichnet wird. Aufgrund dieses Verfahrens wird eine mögliche Verschlechterung des bestehenden pathologischen Zustands erkannt. Das vorgestellte Verfahren wird vor jeglichen chirurgischen Eingriffen durchgeführt und beeinflusst auch die Aktivitäten anderer Organe. Spezifische Indikatoren für die Herzaktivität werden auf der Grundlage der EKG-Ergebnisse aufgezeichnet.

Der durch die Ergebnisse des EKGs identifizierte Sinusrhythmus weist auf das Fehlen von Abweichungen in der Funktionsweise der Muskeln des menschlichen Herzens hin. Sinusrhythmus des Herzens - das sind gewisse Schwankungen, deren Bildung dazu führt, dass die Impulse in einem speziellen Knoten gebildet werden und dann ortsabhängig, dh im Ventrikel und im Atrium, getrennt werden. Aufgrund des gegenwärtigen Moments tritt die Kontraktion des Herzmuskels bei einem Erwachsenen auf.

Ein Kardiogramm des Herzens kann nur dann die richtigen Ergebnisse zeigen, wenn sich die Person in Ruhe befindet.

Das Vorhandensein des dargestellten Zustands auf der Grundlage des EKGs spiegelt den Normalpegel der Verteilung der Anregungsimpulse wider. Ihre Abwesenheit deutet auf die Bewertung von Takt in einer anderen Qualität hin. In diesem Fall befindet sich die Quelle in anderen Bereichen.

Die vertikale Position, die auf der Grundlage des EKG des Herzens erhalten wird, zeigt an, dass sich die Position der zentralen Achse einschließlich des Hubs in einem normalen Zustand befindet. Daraus folgt, dass anhand der vorgelegten Daten ein möglicher Ort des Herzens in der Brust aufgezeigt wird. Der Herzmuskel kann sich je nach Querachse in Richtungen wie vorwärts, rückwärts, links, rechts bewegen. Dies bedeutet, dass in der Struktur des menschlichen Körpers individuelle Merkmale vorhanden sind.

Die meisten Menschen haben ein gesundheitliches Problem. In bestimmten Fällen deckt die Diagnose Verstöße auf. Bei der Bildung eines negativen EKGs kann die Diagnose eines Sinusrhythmus eine Reflexion vorhandener Blockaden oder Arrhythmien sein. Das Auftreten eines solchen Zustands wird durch die Bildung einer ungewöhnlichen Impulsübertragung auf den Herzmuskel verursacht. Beschleunigte oder erhöhte Schwankungen führen beispielsweise zu einem schnellen Puls. Der Takt wird durch Unregelmäßigkeit, Regelmäßigkeit und Häufigkeit von Kontraktionen gestört.

Der unregelmäßige Sinusrhythmus, der von den Ergebnissen des EKGs reflektiert wird, zeigt den Unterschied zwischen den Zahnlücken. In den meisten Fällen wird die Schwäche des Knotens auf diese Weise ausgedrückt. Eine Holter-Überwachung, einschließlich des Drogentests, trägt zur Bestimmung der angeblichen Pathologie bei.

Die im EKG verwendete Aufnahme ist Sinusrhythmus. Das Fehlen anderer Aufzeichnungen und der Frequenzpegel (Herzfrequenz) im Bereich von 60 bis 90 Schlägen pro Minute oder Sinusrhythmus mit Herzfrequenz 75 (Durchschnitt) ist die am meisten bevorzugte Option, die eine ausgezeichnete Funktion des Herzens anzeigt.

Eine pathologische Erkrankung ist das Vorhandensein von Atrial-, Atrioventrikular- oder Ventrikel-Erkrankungen, die für die jeweiligen Abteilungen charakteristisch sind. Diese Option ist am ausgeprägtesten bei Jugendlichen und Kindern. Im Rahmen des dargestellten Zustands wird die Ausgabe von Impulsen vom Sinusknoten beobachtet, es werden jedoch Unterschiede zwischen den Kontraktionen des Herzens gebildet. Etwa 1/3 der vorgestellten Fälle müssen vom Spezialisten überwacht werden, um möglichen Folgen und der Entwicklung von Krankheiten vorzubeugen.

Bei einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute wird Bradykardie beobachtet. Das Auftreten eines solchen Zustands tritt bei einem Erwachsenen sowohl während des Schlafes als auch bei Profisportlern auf. Bei einer Kontraktionspause des Herzens bis zu 3 Sekunden tagsüber und bis zu 5 Sekunden nachts kommt es zu verschiedenen Störungen der Sauerstoffversorgung des Gewebes und zu häufigen Ohnmachtsanfällen. Um einen solchen Zustand zu verhindern, werden Operationen durchgeführt, die sich auf die Einrichtung eines Herzschrittmachers beziehen, durch den der Rhythmus der Kontraktionen normalisiert wird.

Das Syndrom der Schwäche oder SSSU ist eine Kombination aus EKG und klinischen Befunden, die auf eine tatsächliche Beeinträchtigung der Einflussquelle schließen lässt. Die Diagnose von Arrhythmien ist nur möglich, wenn Informationen zum normalen EKG-Index vorliegen.

In diesem Fall sollte die Herzfrequenz innerhalb von 1 Minute nicht mehr als 90 Schläge betragen. Die Daten des durchgeführten EKGs spiegeln das tatsächliche Vorhandensein bestimmter Abweichungen wider, nämlich:

  1. 1. Bradykardie, bei der die wichtigsten Anzeichen der Erkrankung unverändert bleiben, jedoch liegt die Herzfrequenz / Minute unter 60 Schlägen.
  2. 2. Tachykardie, bei der die Anzahl der Muskelkontraktionen auf bis zu 90 Schläge ansteigt. Bei Überschreiten der Herzfrequenz von 150 steigt das Risiko einer Blockade zweiten Grades dramatisch an.
  3. 3. Arrhythmie.
  4. 4. Starr, bei dem die Kontraktionsrate zu hoch ist.

Dargestellte Verletzungen des Kindes im Vergleich zu Erwachsenen sind durch das Vorhandensein von Besonderheiten gekennzeichnet. Mit der Pubertät steigt die Häufigkeit der vorgelegten Verstöße. Länge, Größe der Segmente und Amplitude der Schwingung der Zähne messen - dies ist der gesamte Prozess der Dekodierung von EKG-Indikatoren. Durch die Suche nach Indikatoren für einen gesunden Menschen können Sie Informationen miteinander vergleichen, um die tatsächlichen Probleme der Herzfunktion unter dem Einfluss pathologischer Veränderungen zu ermitteln.

Mit dem eingeführten Intervall können Sie den Herzschlag erkennen. In den meisten Fällen führt das vermehrte Wachstum des Kindes zu Unregelmäßigkeiten im Herzmuskel, die sich im Kardiogramm widerspiegeln. Der vorgestellte Zustand ist kurzlebig und bedarf keiner Langzeitbehandlung.

In einigen Fällen kann das Vorhandensein eines Ungleichgewichts des autonomen Nervensystems als Ursache für Sinusarrhythmien wirken.

Bei dieser Bedingung ist keine Behandlung erforderlich, da der allgemeine Gesundheitszustand nicht beeinträchtigt wird.

Es sei darauf hingewiesen, dass nicht in allen Fällen, in denen bei Kindern ein gegenwärtiger Zustand vorliegt, eine Herzerkrankung erkannt wird. In den meisten Fällen werden die dargestellten Abweichungen unter dem Einfluss altersbedingter Veränderungen gebildet. Mit anderen Worten ist die überwiegende Mehrheit der Rhythmusstörungen bei Kindern zu behandeln, wenn sie in kurzer Zeit diagnostiziert und richtig behandelt werden.

Das Auftreten einer schweren Form der Herzpathologie, begleitet von einer Verletzung des Sinusrhythmus bei Kindern, ist mit drei Haupttypen von Fehlbildungen verbunden, nämlich:

  • Herz;
  • kombiniert;
  • extrakardial.

Um das Funktionieren des Kinderherzens zu normalisieren, ist eine längere Behandlung erforderlich. In einigen Fällen verwenden drastische Maßnahmen - der Eingriff des Chirurgen.

In den meisten Fällen beeinträchtigt der dargestellte Zustand das Wohlbefinden von Kindern nicht. Das Kind zeigt in diesem Fall körperliche Aktivität ohne Beschwerden. Verstöße äußern sich zufällig, nach Prüfung durch einen Kinderarzt oder in anderen Fällen. In dieser Hinsicht muss das Kind besonders aufmerksam beobachtet werden.

Die Zusammensetzung der Hauptgründe, aufgrund deren Einfluss Verstöße in diesem Fall auftreten, sollte Folgendes umfassen:

  • angeborene Herzfehler;
  • Kardiomyopathie;
  • infektiöse Endokarditis;
  • verschiedene Arten von Überlastungen.

Diese Störungen können in jedem Alter auftreten. Sehr oft charakteristisch für Kinder. Die dargestellten Verstöße haben jedoch keinen signifikanten Einfluss auf das Wohlbefinden, und ihre Entdeckung geschieht zufällig.

Darüber hinaus wird das Auftreten des betreffenden Staates durch im Alter auftretende Veränderungen beeinflusst, nämlich:

  • senile Amyloidose;
  • Arrhythmie;
  • reduzierte Schilddrüsenfunktion;
  • Lebererkrankung;
  • Typhus und so weiter

Darüber hinaus besteht ein enger Zusammenhang mit unzureichendem Sauerstoffgehalt, erhöhtem Blutdruck und erhöhtem Blutsäuregehalt. Die Hauptursachen für die Störung sind verschiedene Herzerkrankungen.

Die Dekodierung von EKG-Werten ist Sache eines erfahrenen Arztes. Im Rahmen der Präsentation werden folgende Indikatoren bewertet:

  • Herzrhythmus;
  • der tatsächliche Zustand des Herzmuskels.

Bei der Diagnose eines Sinus-beschleunigten Herzrhythmus ist dies ein Hinweis auf eine Sinustachykardie bei einem Patienten. Das Auftreten eines solchen Zustands bei einem Erwachsenen hängt mit der Anwesenheit von hohem Stress und einem intensiven emotionalen Zustand zusammen. Der dargestellte Zustand ist kurzlebig und tritt im Fall von Medikamenten auf, Alkohol aufgrund eines starken Blutdruckabfalls. In jedem Fall bemerkt eine Person den Herzschlag.

Wenn eine Person einen instabilen Sinusrhythmus hat, ist dies ein Hinweis auf eine Sinusarrhythmie. Im Rahmen der vorgestellten Krankheit werden Indikatoren wie Rhythmus, Häufigkeit und Reihenfolge der Kontraktionen der Herzabteilungen verletzt.

Die Diagnose eines anderen Zustands als eines EKGs umfasst Verfahren wie Sonographie oder Ultraschall. Das Auftreten eines abnormalen Sinusrhythmus spiegelt nicht alle betrachteten Krankheiten wider. Der dargestellte Zustand kann bei Menschen jeden Alters auftreten. Wenn Sie schlechte Gewohnheiten, übermäßige Belastungen und den Einsatz bestimmter Medikamente aufgeben, können Abweichungen in der Aktivität des Herzens beseitigt werden. Das Ergebnis ist die Bildung positiver EKG-Daten, nämlich des Sinusrhythmus.

Darüber hinaus kann jeder die Arbeit des Hauptkörpers unabhängig überwachen. Die beste Zeit für die Überprüfung sind die Morgenstunden. In diesem Fall muss die Anzahl der Pulsschläge innerhalb einer Minute gezählt und mit dem Normalwert verglichen werden. Die Rate bei Erwachsenen beträgt etwa 60 bis 80 Schläge pro Minute, es ist ein Sinusrhythmus.

Das Herz ist das Hauptorgan des menschlichen Körpers, eine Art "Motor". Dank dieses Organs wird der gesamte Körper mit den notwendigen Sauerstoff- und Nährstoffen versorgt. Sein Betrieb wird ohne Unterbrechung und Unterbrechung ausgeführt, während des Tages kann in einigen Fällen eine Verlangsamung der Aktivität beobachtet werden. Ein besonders relevanter Punkt ist dabei die sorgfältige Überwachung des Ist-Zustands und der Aktivität sowohl des Herzens als auch des gesamten Herz-Kreislaufsystems. Dank des Sinusknotens erfolgt die Bildung der normalen Aktivität des Herzens.

Um den normalen Herzrhythmus ohne Pathologien zu charakterisieren, wird ein Begriff wie der Sinusrhythmus des Herzens verwendet. Die Feststellung von Verstößen wird als Ergebnis eines EKGs durchgeführt. Durch die Wirkung einiger Faktoren, die die leitfähigen Fasern beeinflussen, werden Störungen in der Aktivität des Herzens gebildet. Die übermittelte Bedingung ist obligatorisch, vorbehaltlich der Überprüfung durch Experten. Der unter dem Einfluss physiologischer Prozesse gebildete Sinusrhythmus des Herzens wird ohne medizinischen Eingriff selbständig eliminiert.

Was ist Herzsinusrhythmus?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 18.08.2014

Datum der Artikelaktualisierung: 26.11.2014

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Sinusrhythmus des Herzens nennt man Herzschläge, die vom Sinusknoten in der Wand des rechten Atriums mit einer Frequenz von 60-90 pro Minute erzeugt werden.

In den Nervenzellen, aus denen der Knoten besteht, entsteht ein elektrischer Impuls, der auf die Muskelfasern übertragen wird, wodurch sich die Herzabschnitte in einer bestimmten Reihenfolge zusammenziehen.

Zuerst gibt es eine Kontraktion (Systole) beider Vorhöfe, dann - die Ventrikel. Der Herzzyklus endet mit vollständiger Entspannung (Diastole) aller vier Herzkammern. Das alles dauert 0,8 Sekunden. Es hält einen normalen Herzrhythmus aufrecht.

Normale Leistung

Die Herzfrequenz bei Kindern und Erwachsenen variiert. Bei Kindern unter einem Jahr liegt sie zwischen 140 und 160 Schlägen pro Minute. Mit zunehmendem Alter nimmt die Herzfrequenz ab, bis zum Alter von 15 gesunden Indikatoren 60-90 Schläge erreichen und der Norm eines Erwachsenen entsprechen.

Bei älteren Menschen über 70 liegt sie näher an der oberen Grenze des Normalzustandes, die mit altersbedingten Veränderungen des Herzens zusammenhängt. Bei Frauen ist der Puls 6-8 mal geringer als bei Männern.

Die Pulsfrequenz kann von der Norm abweichen, wird jedoch nicht als Pathologie angesehen:

  • Bei schwangeren Frauen passt sich das Herz an eine erhöhte Belastung an, wodurch die Organismen der Mutter und der wachsende Fötus mit Sauerstoff versorgt werden, wobei der Puls leicht erhöht werden kann;
  • Für Menschen, die täglich Sport treiben und einen aktiven Lebensstil führen - das Herz arbeitet im Sparmodus, die Herzfrequenz liegt nahe der unteren Grenze der Norm;
  • Allein bei Profisportlern kann das Herz mit einer Frequenz von 45-50 Schlaganfällen reduziert werden.

Gehört eine Person zu keiner dieser Kategorien, so erfordert jede ausgeprägte Abweichung der Herzfrequenz von der Norm die Identifizierung der Ursache und Behandlung.

Welche Krankheiten können Veränderungen bewirken?

Änderungen im Sinusrhythmus können als adaptive Reaktion auf sich ändernde Umgebungsbedingungen auftreten, unabhängig passieren und erfordern keine Behandlung. Sie werden als physiologisch bezeichnet.

Pathologische Veränderungen im Sinusrhythmus werden Sinusstörungen genannt und sind höchstwahrscheinlich die Folge von Problemen bei der Arbeit der inneren Organe.

Es gibt drei Gruppen von Verstößen:

  • Herzversagen;
  • Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis;
  • ischämische Krankheit;
  • Herzfehler
  • Kardiopathie.
  • hormonelle Störungen (Hyperthyreose, Nebennierentumoren);
  • VSD;
  • Neurose;
  • Medikamente (Diuretika, Antihypertensiva, Antidepressiva),
  • pulmonale Erkrankungen, die Hypoxie verursachen;
  • Anämie
  • Verletzungen und Tumoren des Gehirns, begleitet von Schwellungen und erhöhtem Hirndruck;
  • Schlaganfall;
  • Entzündung der Meningen (Meningitis);
  • Vergiftung, eitrige Infektionen;
  • Hypothyreose - unzureichende Schilddrüsenfunktion;
  • Infektionskrankheiten.
  • Herzinfarkt;
  • Ischämie;
  • Diabetes mellitus;
  • diffuse Schilddrüsenveränderungen;
  • Atemwegserkrankungen (Bronchitis, Asthma);
  • vaskuläre Dystonie;
  • Nebennierentumoren (Phäochromozytom);
  • Stoffwechselstörungen.

Sinusarrhythmie ist keine Diagnose, sondern ein Symptom einer möglichen Pathologie.

In der Kardiologie wird auch das Konzept des "starren Herzrhythmus" verwendet - das Fehlen einer Reaktion auf Reize in Form von Atmung und körperlicher Anstrengung.

Bei Sinusrhythmusstörungen verschreibt der Arzt zur Wiederherstellung der normalen Herzfrequenz Antiarrhythmika, die zur Normalisierung des Herzens beitragen, oder einen Schrittmacher - ein Gerät, das das Herz in den richtigen Rhythmus versetzt.

Interpretation des Kardiogramms

Die Elektrokardiographie ist der einfachste und einfachste Weg, Herzrhythmusstörungen und Veränderungen des Herzmuskels zu diagnostizieren. Hierbei handelt es sich um eine Methode, um elektrische Impulse des Herzens aufzuzeichnen und auf speziell für Wärmestrahlung empfindliches Papier aufzuzeichnen.

Das Elektrokardiogramm kann sowohl im Krankenhaus als auch mit einem tragbaren Elektrokardiographen durchgeführt werden, wenn es nach Hause geht. Ein Standard-Kardiogramm ist eine Grafik, die Zähne, Abstände und Segmente zeigt.

Zähne sind konvexe und konkave Linien:

  • P - entspricht der Systole und Diastole der Vorhöfe;
  • Q, R, S - entsprechen der Reduktion der Ventrikel;
  • T - registriert die Entspannung der Ventrikel.

Ein Segment ist ein Segment einer Isolinie zwischen Zähnen und ein Intervall ist eine Lücke von mehreren Zähnen oder Segmenten.

Der Kardiologe entschlüsselt die Ergebnisse eines Elektrokardiogramms anhand der Kriterien:

  1. Rhythmus der Kontraktionen - wird durch die Entfernung von einer R-Welle zur nächsten bestimmt.
  2. Berechnet die Herzfrequenz. Dazu wird die Anzahl der ventrikulären Komplexe am Bandort berechnet und in Abhängigkeit von der Bandgeschwindigkeit zeitlich neu berechnet.
  3. Gemäß der P-Welle bestimmt sie: Was ist die Quelle der myokardialen Erregung (Sinusknoten oder andere pathologische Herde).
  4. Bewertet die Leitfähigkeit. Dazu misst die Dauer: P-Welle; P-Q-Intervall; QRS-Komplex; ein Intervall zwischen dem Beginn des QRS-Komplexes und einem Zahn von R.
  5. Definiert die elektrische Achse des Herzens (EOS).
  6. Analysiert P und P-Q.
  7. Analysiert den ventrikulären Q-R-S-T-Komplex.

Das EKG wird normalerweise in 12 Ableitungen durchgeführt: 6 Ableitungen von den Extremitäten (Achsen liegen in der Frontalebene) und 6 Ableitungen (V1-V6). Gliedmaßen sind in Standard (I, II, III) unterteilt und verstärkt (aVR, aVL, aVF).

Nach einer Schwangerschaft von 30 Wochen ist die fetale Kardiotographie (CTG) durchgeführt, mit der Sie die Herzfrequenz des Babys im Mutterleib analysieren und die Variabilität (Bereich) der Herzfrequenz bestimmen können. Dieser Begriff beschreibt Rhythmusabweichungen vom Mittelwert nach oben oder unten, da das Herz des Fetus mit einer anderen Frequenz schlägt. 5-25 Schläge pro Minute gelten als Norm der Variabilität. Wenn die Variabilität erhöht wird, sind Beobachtungen und zusätzliche Forschungsmethoden erforderlich.

Normaler Rhythmus

Wenn die Schlussfolgerung geschrieben wird - Sinusrhythmus auf einem EKG oder - Normosystole, bedeutet dies:

  • der Rhythmus der Kontraktionen ist regelmäßig, wenn der Abstand zwischen den Zähnen von R gleich ist und die Abweichung nicht mehr als 10% ihrer durchschnittlichen Dauer beträgt;
  • Herzfrequenz - 60-90 Schläge pro Minute für Erwachsene. Bei Säuglingen kann eine normale Herzfrequenz zwischen 140 und 160 liegen, bei einem Kind zwischen einem Jahr und 15 Jahren - je nach Alter im Bereich von 60 - 100;
  • die Anregungsquelle befindet sich im Sinusknoten, wenn die P-Zähne immer nach oben gerichtet sind, sich vor jedem QRS-Komplex befinden und in derselben Leitung die gleiche Form haben;
  • Die normale Position der EOS ist ein Winkel von 30-70 °. Bei einem EKG sieht das so aus: Die R-Welle ist immer höher als die S-Welle, die R-Welle in der zweiten Standardabweichung ist maximal;
  • atriale P-Welle, normalerweise positiv in den Ableitungen I, II, aVF, V2-V6, in Ableitung aVR ist sie immer negativ;
  • Die Dauer des QRST-Komplexes beträgt 0,07-0,09 s. R-Zahn - positiv, Höhe - 5,5 - 11,5 mm, Q, S - negativ.

Die normale Leitfähigkeit wird durch die Hauptindikationen charakterisiert:

Sinusrhythmus des Herzens im EKG - was es bedeutet und was sagen kann

Die Herzfrequenz, die vom Sinusknoten und nicht von anderen Bereichen kommt, wird Sinus genannt. Es wird bei gesunden Menschen und bei einigen Patienten mit Herzerkrankungen festgestellt.

Herzimpulse treten im Sinusknoten auf und divergieren dann entlang der Vorhöfe und Ventrikel, wodurch sich das Muskelorgan zusammenzieht.

Was bedeutet das und was sind die Normen?

Sinusrhythmus des Herzens im EKG - was bedeutet das und wie kann man es bestimmen? Es gibt Zellen im Herzen, die aufgrund einer bestimmten Anzahl von Schlägen pro Minute einen Impuls erzeugen. Sie befinden sich in den Sinus- und Atrioventrikulärknoten, auch in den Purkinje-Fasern, die das Gewebe der Herzkammern bilden.

Sinusrhythmus im Elektrokardiogramm bedeutet, dass dieser Impuls vom Sinusknoten erzeugt wird (die Norm ist 50). Wenn die Anzahl unterschiedlich ist, wird der Impuls von einem anderen Knoten erzeugt, was einen anderen Wert für die Anzahl der Schläge ergibt.

Ein normaler gesunder Sinusrhythmus des Herzens ist regelmäßig mit einer unterschiedlichen Herzfrequenz, abhängig vom Alter.

Normalwerte im Kardiogramm

Was ist bei der Durchführung der Elektrokardiographie zu beachten?

  1. Der Zahn P im Elektrokardiogramm geht dem QRS-Komplex sicher voraus.
  2. Der PQ-Abstand entspricht 0,12 Sekunden - 0,2 Sekunden.
  3. Die Form der P-Welle ist in jeder Leitung konstant.
  4. Bei Erwachsenen beträgt die Rhythmusfrequenz 60 - 80.
  5. Der PP-Abstand ist ähnlich dem RR-Abstand.
  6. Der Stift P im Normalzustand sollte in der zweiten Standardleitung positiv sein, im aVR der Leitung negativ. Bei allen anderen Leitungen (dies sind I, III, aVL, aVF) kann ihre Form abhängig von der Richtung ihrer elektrischen Achse variieren. Normalerweise sind die P-Zähne sowohl im I-Lead als auch im aVF positiv.
  7. In den Ableitungen V1 und V2 ist die P-Welle 2-phasig, manchmal kann sie überwiegend positiv oder überwiegend negativ sein. Bei Zuleitungen von V3 nach V6 ist der Stift überwiegend positiv, obwohl es je nach elektrischer Achse Ausnahmen geben kann.
  8. Für jede P-Welle muss normalerweise der QRS-Komplex verfolgt werden, die T-Welle. Das PQ-Intervall bei Erwachsenen hat einen Wert von 0,12 Sekunden - 0,2 Sekunden.

Der Sinusrhythmus zeigt zusammen mit der vertikalen Position der elektrischen Herzachse (EOS), dass diese Parameter innerhalb des normalen Bereichs liegen. Die vertikale Achse zeigt die Projektion der Position des Organs in der Brust. Die Position einer Orgel kann auch in halb vertikalen, horizontalen und halb horizontalen Ebenen liegen.

Wenn das EKG den Sinusrhythmus registriert, bedeutet dies, dass der Patient noch keine Probleme mit dem Herzen hat. Es ist sehr wichtig, sich während der Untersuchung keine Sorgen zu machen und nicht nervös zu sein, um keine unzuverlässigen Daten zu erhalten.

Sie sollten die Untersuchung nicht unmittelbar nach körperlicher Anstrengung oder nachdem der Patient zu Fuß in die dritte oder fünfte Etage gestiegen ist, durchführen. Sie sollten den Patienten außerdem darauf hinweisen, dass Sie vor der Untersuchung eine halbe Stunde lang nicht rauchen sollten, um keine falschen Ergebnisse zu erhalten.

Verstöße und Kriterien für ihre Feststellung

Wenn die Beschreibung den Satz enthält: Sinusrhythmusstörungen, wird eine Blockade oder Arrhythmie registriert. Arrhythmie ist jeder Ausfall der Rhythmussequenz und ihrer Frequenz.

Blockierungen können verursacht werden, wenn die Erregungsübertragung von den Nervenzentren auf den Herzmuskel unterbrochen wird. Die Beschleunigung des Rhythmus zeigt zum Beispiel, dass bei einer Standardfolge von Kontraktionen der Herzrhythmus beschleunigt wird.

Wenn in der Schlussfolgerung ein Satz über einen instabilen Rhythmus erscheint, dann ist dies eine Manifestation einer niedrigen Herzfrequenz oder der Anwesenheit einer Sinusbradykardie. Die Bradykardie beeinträchtigt den menschlichen Zustand, da die Organe nicht die für eine normale Aktivität erforderliche Sauerstoffmenge erhalten.

Wenn ein beschleunigter Sinusrhythmus aufgenommen wird, ist dies höchstwahrscheinlich eine Manifestation einer Tachykardie. Eine solche Diagnose wird gestellt, wenn die Anzahl der Herzschlagschläge mehr als 110 Schläge beträgt.

Interpretation der Ergebnisse und Diagnose

Um eine Arrhythmie zu diagnostizieren, sollte ein Vergleich der erhaltenen Indikatoren mit den Normindikatoren vorgenommen werden. Die Herzfrequenz innerhalb von 1 Minute sollte nicht mehr als 90 betragen. Um diesen Indikator zu ermitteln, benötigen Sie 60 Sekunden (Sekunden) geteilt durch die Dauer des R-R-Intervalls (auch in Sekunden) oder die Anzahl der QRS-Komplexe in 3 Sekunden (Abschnittslänge 15 cm Band) mit 20 multiplizieren.

Somit können folgende Anomalien diagnostiziert werden:

  1. Bradykardie - HR / min unter 60, manchmal wird eine Erhöhung des P-P-Intervalls um bis zu 0,21 Sekunden aufgezeichnet.
  2. Tachykardie - HR steigt auf 90, obwohl andere Rhythmuszeichen normal bleiben. Häufig kann ein schräges Eindrücken des PQ-Segments beobachtet werden, und das ST-Segment steigt an. Auf einen Blick kann dies wie ein Anker aussehen. Wenn die Herzfrequenz über 150 Schläge pro Minute steigt, kommt es zu Blockaden der 2. Stufe.
  3. Eine Arrhythmie ist ein unregelmäßiger und instabiler Sinusrhythmus des Herzens, wenn die R-R-Intervalle sich um mehr als 0,15 Sekunden unterscheiden, was mit Änderungen der Anzahl der Schläge pro Atemzug und der Ausatmung zusammenhängt. Kommt häufig bei Kindern vor.
  4. Rigider Rhythmus - übermäßige Regelmäßigkeit der Kontraktionen. R-R unterscheidet sich um weniger als 0,05 Sekunden. Dies kann aufgrund eines Sinusknotendefekts oder einer Verletzung seiner autonomen Regelung auftreten.

Ursachen für Abweichungen

Die häufigsten Ursachen für Rhythmusstörungen können berücksichtigt werden:

  • übermäßiger Alkoholmissbrauch;
  • jegliche Herzfehler;
  • rauchen;
  • langfristiger Gebrauch von Glykosiden und Antiarrhythmika;
  • Überstand der Mitralklappe;
  • Pathologie der Funktionalität der Schilddrüse, einschließlich Thyreotoxikose;
  • Herzversagen;
  • Herzmuskelerkrankungen;
  • infektiöse Läsionen von Herzklappen und anderen Teilen des Herzens - eine Erkrankung der infektiösen Endokarditis (die Symptome sind ziemlich spezifisch);
  • Überlastung: emotional, psychisch und körperlich.

Zusätzliche Forschung

Wenn der Arzt bei der Untersuchung der Ergebnisse feststellt, dass die Länge des Bereichs zwischen den Zähnen von P sowie deren Höhe ungleich sind, ist der Sinusrhythmus schwach.

Um die Ursache zu ermitteln, kann dem Patienten empfohlen werden, sich zusätzlichen Diagnosen zu unterziehen: Die Pathologie des Knotens selbst oder die Probleme des autonomen Knotensystems können identifiziert werden.

Dann wird das Holter-Monitoring zugewiesen oder ein Drogentest durchgeführt, mit dem festgestellt werden kann, ob eine Pathologie des Knotens selbst vorliegt oder ob das vegetative System des Knotens reguliert ist.

Weitere Informationen zum Schwäche-Syndrom dieser Website finden Sie in der Videokonferenz:

Wenn sich herausstellt, dass die Arrhythmie das Ergebnis von Störungen im Knoten selbst war, werden Korrekturmessungen des vegetativen Status zugewiesen. Wenn aus anderen Gründen andere Methoden verwendet werden, z. B. Implantation eines Stimulans.

Die Holter-Überwachung ist ein allgemeines Elektrokardiogramm, das tagsüber durchgeführt wird. Aufgrund der Dauer dieser Untersuchung können Experten den Zustand des Herzens bei unterschiedlichem Stress untersuchen. Bei der Durchführung eines normalen EKGs liegt der Patient auf einer Couch, und bei der Holter-Überwachung kann der Zustand des Körpers während körperlicher Anstrengung untersucht werden.

Behandlungstaktiken

Sinusarrhythmie erfordert keine besondere Behandlung. Der falsche Rhythmus bedeutet nicht, dass es eine der aufgeführten Krankheiten gibt. Herzrhythmusstörung ist ein häufiges Syndrom, das in jedem Alter auftritt.

Um Herzprobleme in vielerlei Hinsicht zu vermeiden, können die richtige Ernährung, die tägliche Einnahme und der Stressmangel helfen. Es ist nützlich, Vitamine zu sich zu nehmen, um das Herz zu erhalten und die Elastizität der Blutgefäße zu verbessern. In Apotheken finden Sie eine Vielzahl komplexer Vitamine, die alle notwendigen Komponenten und spezielle Vitamine enthalten, um die Arbeit des Herzmuskels zu unterstützen.

Zusätzlich zu diesen können Sie Ihre Ernährung mit Lebensmitteln wie Orangen, Rosinen, Blaubeeren, Rüben, Zwiebeln, Kohl und Spinat bereichern. Sie enthalten viele Antioxidantien, die die Anzahl der freien Radikale regulieren, deren übermäßige Menge einen Herzinfarkt verursachen kann.

Für das reibungslose Funktionieren des Herzens benötigt der Körper Vitamin D, das in Petersilie, Hühnereiern, Lachs und Milch enthalten ist.

Wenn Sie die Diät richtig machen, können Sie dem täglichen Regime folgen, um eine lange und ununterbrochene Arbeit des Herzmuskels zu erreichen, und machen Sie sich erst im hohen Alter Sorgen.

Zum Schluss laden wir Sie ein, ein Video mit Fragen und Antworten zu Herzrhythmusstörungen anzusehen: