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Rektale Sphinkteritis: Symptome, Behandlungen und Folgen der Pathologie

Die rektale Sphinkteritis ist eine entzündliche Erkrankung im After, die die Außenseite des rektalen Schließmuskels ist. Die Hauptkomplikation der Pathologie ist die Stuhlinkontinenz. Daher ist eine rechtzeitige Diagnose und die Bestimmung einer korrekten Therapie wichtig.

Symptome

  • Schmerzen, die während des Defäkationsprozesses zunehmen, können sich in den Dammbereich ausbreiten und die Symptome der Beckenorgane nachahmen.
  • Brennen des Afteres;
  • Juckreiz am After, nach dem Kratzen, schlimmer und brennt nach;
  • Tenesmus - schmerzhaftes, ineffektives Verlangen nach Stuhlentzug;
  • das Auftreten von Eiter und Schleim auf dem Stuhl, manchmal blutige Oberflächenvenen;
  • Vergiftung, begleitet von Fieber (bis 38-38,5 ° C), Schwäche, Schläfrigkeit, Apathie.

Ursachen und Risikofaktoren

  • Gastrointestinale Infektionen. Da die Fäkalien zwangsläufig durch den Schließmuskel des Rektums gehen, kann sich die Infektion während des Durchgangs durch die Öffnung auf die Schleimhaut ausbreiten und eine Entzündung verursachen.
  • Verstopfung Sie können Analfissuren verursachen, die offene Tore für eine Infektion mit Sphinkteritis sind.
  • Hämorrhoiden Die Erweiterung der Venen kann zu ischämischen Prozessen des distalen Rektums, zur Bildung von Funktionsstauung führen (da auf psychologischer Ebene jeder Akt der Defäkation Schmerzen hervorruft) und das Auftreten von Analspalten. Dies kann die Entwicklung eines infektiösen Prozesses auslösen.
  • Dysbakteriose. Im pathologischen Zustand überwiegt die konditionell pathogene Flora gegenüber dem „Nützlichen“. Für den Endabschnitt des Rektums kann ein Übergewicht für die Entwicklung des Infektionsprozesses ausreichen.
  • Rektalverletzungen. Möglicherweise mit Dammbruch nach der Geburt, schwerer Verstopfung und so weiter. Dies schafft die Voraussetzungen für die Einführung einer Infektion in das offene Tor am Ort der traumatischen Verletzung.
  • Entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems. Häufiger entwickelt sich bei Frauen eine Sphinkteritis, da die Infektion leicht aus der Vagina und der Harnröhre in den After gelangt.
  • Helminthiasis Es führt zu Juckreiz im After und Reflexkämmen, was ein Tor für die Infektion bildet.
  • Alkoholismus. Dies führt zu einer Störung des gesamten Verdauungssystems, der Entwicklung von Leberversagen, Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Dysbiose und der Schwächung der Immunreaktivität des Körpers.
  • Hypothermie Sie führen zu Krämpfen der Gefäßstrukturen und Insuffizienz des Trophismus, vermindern die schützenden Eigenschaften der Schleimhaut und der Haut im Sphinkterbereich und schaffen günstige Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion.
  • Unsachgemäße Ernährung. Es führt zu einer Störung der Verdauungsorgane und führt zu Verstopfung.
  • Analsex. Es führt zu Traumata des Schließmuskels des Enddarms und erhöht das Infektionsrisiko, einschließlich Geschlechtskrankheiten.
  • Verletzung der Leber und der Gallenblase. Dyskinesien, Cholezystitis und Zustände nach Entfernung der Galle führen zu einer Verletzung der Gallenfunktion in Richtung Abnahme. Dies beeinträchtigt die Verdauung, die motorische Funktion des Gastrointestinaltrakts und führt zur Bildung von Verstopfung, Blähungen. All dies kann anschließend zu einer Infektion des geschädigten Schließmuskels führen.
  • Schwache Sphinktermuskeln. Sie führt zur Inkontinenz der Fäkalien und zur ständigen Präsenz der Ausscheidungsmassen im Bereich des Auslasses. Als Folge steigt das Infektionsrisiko. Die Kategorie umfasst Menschen mit neurologischer Pathologie und Dysfunktion der Beckenorgane, ältere Menschen, da Muskelfasern mit zunehmendem Alter an Ton verlieren.
  • Darmanomalien, die zu Verstopfung führen. Zusätzliche Schleifen des Dickdarms, Hirschsprung-Krankheit, Megakolon und andere Pathologien.

Behandlung

Die Behandlung der Pathologie muss umfassend und unmittelbar nach Feststellung der Diagnose angegangen werden, da die Verzögerung der Therapie zu einer möglichen Chronizität und dem Auftreten irreversibler Folgen führt.

Diät

Diätetische Aktivitäten können die Arbeit des Verdauungstrakts vereinfachen und die Belastung des entzündeten Schließmuskels erheblich reduzieren, wodurch der Stuhlgang erleichtert wird. Durch die richtige Ernährung wird die Anzahl der Medikamente reduziert und im Anfangsstadium mit Katarrh sogar die Pathologie geheilt.

Lebensmittel sollten thermisch und mechanisch verarbeitet werden, ausreichend kalorisch und nahrhaft sein. Auf dem Tisch warm serviert, aber nicht heiß. Die tägliche Ernährung sollte einen vollständigen Vitamin- und Mineralstoffkomplex enthalten, der die Immunmechanismen des Körpers stimuliert. Die Vielzahl der Mahlzeiten - alle 4 Stunden in kleinen Portionen. Überessen ist nicht erlaubt.

  • gedämpfte Pasteten, Fleischbällchen, Fleischbällchen, andere Gerichte mit fettarmen Hackfleisch (Truthahn, Kalbfleisch, Hühnerfleisch usw.);
  • Flussfisch;
  • Hüttenkäse;
  • Eier (Huhn, hart gekocht, Wachteln können frisch konsumiert werden);
  • gekochtes oder gedünstetes Gemüse;
  • fermentierte Milchprodukte.
  • gebraten
  • würzig
  • fettig;
  • salzig;
  • Alkohol;
  • starker Tee;
  • Kaffee;
  • geräuchertes Fleisch

Vorbereitungen

Die medikamentöse Therapie zielt auf Schmerzlinderung, antibakterielle Behandlung, Normalisierung der Darmflora und Stärkung des Immunsystems.

Folgende Drogengruppen werden verwendet:

  • Schmerzmittel Verwenden Sie Kerzen mit Betäubungsmittel für die lokale Wirkung: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Die empfohlene Nutzungshäufigkeit - nicht mehr als viermal am Tag. In Anwesenheit von Fieber werden Tabletten und sogar injizierbare nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
  • Antispasmodika. Lassen Sie Schmerzen lindern, entfernen Sie Tenesmus und pathologische Krämpfe des Darmkanals. Verwendung: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
  • Antihistaminika Lassen Sie die Symptome von Juckreiz und Brennen stoppen, um die Lebensqualität zu verbessern. Bestimmen Sie die Kerzen Ultraprokt, Posterizan Forte am 1. pro Tag.
  • Hämorrhoidenmittel Verwenden Sie Kerzen und lokale Aktionscreme Venoruton, Salbe auf Belladonna-Basis und andere. 2-3 mal täglich auftragen. Wird nicht nur als Hilfsmittel bei Hämorrhoiden als eine der Ursachen von Sphinkteritis verwendet, sondern auch bei analen Fissuren und Erosionslöchern.
  • Immunmodulatoren. Es werden Interferonpräparate verwendet: Immunoflazid, Cycloferon.
  • Antibakteriell. Wird in schweren Infektionsprozessen verwendet. Bevorzugt werden Injektionsmittel basierend auf den Ergebnissen von Bakposev mit Empfindlichkeit verwendet. Anwenden: geschützte Penicilline (Augmentin), Ceftriaxon (Zinatsef, Ceftriaxon) und andere Gruppen.
  • Pro- und Präbiotika. Tragen Sie zur Normalisierung der Mikroflora und der Stuhlerweichung bei: Bifidumbakterin, Bifiform, Linex.

Nach der Beseitigung der Entzündungssymptome und der Linderung des Zustands des Patienten ist es notwendig, die Hauptursache der Pathologie zu identifizieren und zu beseitigen, da die Krankheit erneut auftreten kann.

Chirurgie

Bei ausgeprägten Rissen, Spasmen des Rektums, verursachen Blähungen manchmal eine Sphinkterotomie. Während der Operation wird der Hautlappen mit einem Riss entfernt und der Schließmuskel wird geklemmt, wodurch er so weit wie möglich entspannt werden kann und die Belastung der Haut verringert wird.

Die postoperative Phase erfordert eine langfristige Rehabilitation: Es ist verboten, Gewichte zu heben, Toilettenpapier zu verwenden (nur Nassbehandlung nach jeder Stuhlentleerung), um alle ärztlichen Vorschriften einzuhalten. Bei unsachgemäßer Heilung sind die Risiken für Stuhlinkontinenz hoch.

Physiotherapie

Als physiotherapeutische Mittel verschrieben:

  • Elektrostimulation der Sphinktermuskeln mit Schwäche der Muskelfasern während der Remission (verbessert den Trophismus, normalisiert die Durchblutung und stimuliert die Heilung);
  • therapeutische Übung zur Stärkung der Beckenmuskulatur und des Rektalsphinkters.

Folk-Methoden

Die folgenden Verfahren werden von den Leuten empfohlen:

  • Bäder mit Kaliumpermanganat - haben eine ausgeprägte antiseptische und adstringierende Wirkung;
  • Turunda, getränkt in Heilkräuterbrühe (Kamille, Salbei, Wasserpfeffer, Eichenrinde), die in das Rektum eingebracht wird, wirkt entzündungshemmend, juckreizlindernd und antiseptisch;
  • Einläufe mit Kamille-Dekokt - haben antiseptische Eigenschaften, die den Stuhlgang erleichtern, indem sie den Stuhlgang mildern.

Mögliche Folgen und Prognosen

Die Krankheit wird lange behandelt, da der Defäkationsprozess die Infektionsinvasion stimuliert und wieder aufnimmt. Es ist notwendig, alle Anweisungen des Arztes zu befolgen, um die persönliche Hygiene zu beachten.

Bei einem längeren Entzündungsprozess besteht die Gefahr, dass die Muskelfasern des Sphinkters verhärten, was zu Inkontinenz von Stuhlmassen führt. Es ist auch die Entwicklung einer Paraproktitis - eitriger Abszessbildung des Anus möglich, die einen chirurgischen Eingriff und eine Drainage erfordert.

Prävention

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen sind:

  • richtige Ernährung (siehe hier), Verhinderung der Entwicklung von Darminfektionen, Verstopfung und Magen-Darm-Erkrankungen;
  • persönliche Hygiene.

Behandlungsmethoden der rektalen Sphinkteritis

Die Krankheit, die durch das Vorhandensein des Entzündungsprozesses im Sphinkter gekennzeichnet ist, wird in der Medizin als Sphinkteritis des Rektums bezeichnet. Entwickelt als Folge von Fehlfunktionen des Verdauungssystems oder erblicher Veranlagung. Je nach Entwicklungsstadium und Schwere der Symptome wird eine medikamentöse Therapie oder Operation verordnet.

Der Schließmuskel ist der letzte Teil des Rektums. Ihre Hauptaufgabe ist die Entfernung und Rückhaltung von Kot. Sphinkteritis wird in 80% der Fälle diagnostiziert und gilt als eine der häufigsten Erkrankungen, die mit der Verletzung des Gastrointestinaltrakts und dem Vorliegen eines entzündlichen Prozesses verbunden sind.

Die Pathologie stellt keine Gefahr für das Leben des Patienten dar, aber wenn die ersten Symptome auftreten, ist eine Therapie erforderlich, da die Krankheit zu verschiedenen Komplikationen führt, einschließlich Stuhlinkontinenz.

Klassifizierung

Je nach Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses und der Schwere der Symptome hat die Sphinkteritis drei Hauptformen. Dazu gehören:

  1. Katarrhalisch Das Anfangsstadium, bei dem sich die Entzündung auf das Sphinktermuskelgewebe ausbreitet. Die Symptome treten innerhalb weniger Tage auf, und wenn sie nicht behandelt werden, breitet sich der pathologische Prozess tief in die Schleimhaut aus. Im Falle einer katarrhalischen Form ist eine medikamentöse Behandlung angezeigt.
  1. Erosiv und ulzerös. Erosive Sphinkteritis ist durch einen chronischen Krankheitsverlauf gekennzeichnet. Die Entzündung breitet sich auf die Rektalschleimhaut aus und führt zur Erosion. Im Laufe der Zeit verwandeln sie sich in Geschwüre. Während der Defäkation wird der Stuhl durch Reibung verletzt, was zu Schmerzen und Blutungen führt.
  1. Ulzerative Dies ist das schwierigste Stadium, in dem der Schließmuskel zahlreiche Geschwüre aufweist. In einigen Fällen liegt eine Funktionsstörung des Verriegelungsmuskels vor. Der pathologische Prozess ist in verschiedenen Schweregraden im Anus lokalisiert, erstreckt sich jedoch nicht auf das Rektum. Klinische Manifestationen ähneln Anzeichen von Hämorrhoiden, es gibt jedoch keine Dropdown-Knoten.

Je nach Schädigungsgrad und Lokalisation des Entzündungsprozesses nach eingehender Untersuchung verschreibt der Arzt den notwendigen Behandlungsablauf. In schweren Fällen ist eine Operation erforderlich, da die medikamentöse Therapie keine Ergebnisse bringt.

Gründe

Die Sphinkteritis entsteht meistens als Folge verschiedener Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Zu den Ursachen der Krankheit gehören auch:

  1. Verschiedene Infektionen des Verdauungssystems.
  2. Ausdehnung hämorrhoidaler Venen unterschiedlicher Schwere, unabhängig von der Art der Strömung.
  3. Analfissuren.
  4. Falsche Diät. Eine Diät, die ohne Berücksichtigung der Merkmale des Organismus und des Vorhandenseins von Pathologien gewählt wird, führt zu einer Störung des Darms und folglich zu einer Sphinkteritis.
  5. Regelmäßiger Konsum von alkoholischen Getränken. Alkohol beeinträchtigt die Funktion aller Systeme und Organe und ist eine der Hauptursachen für das Auftreten von Magen-Darm-Erkrankungen.
  6. Dysbakteriose. Die Entwicklung der pathogenen Flora ist eine der Ursachen für Entzündungen ohne Therapie.
  7. Schaden am Rektum
  8. Pathologie des Urogenitalsystems, gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Entzündungen.
  9. Chronische Erkrankungen in den Organen des Gastrointestinaltrakts, die durch Infektionen und verschiedene Funktionsstörungen hervorgerufen werden.
  10. Genetische Prädisposition für Autoimmunkrankheiten. Tritt in seltenen Fällen auf.
  11. Bildung gutartiger und bösartiger Neubildungen in den Verdauungsorganen.
  12. Regelmäßige Verstopfung und Durchfall.
  13. Chronische Hypothermie Experten empfehlen nicht, auf kalten Oberflächen zu sitzen, da dies nicht nur zur Entwicklung einer Sphinkteritis, sondern auch zu Erkrankungen des Urogenitalsystems führt.

Darüber hinaus sind die provozierenden Faktoren für die Entwicklung der rektalen Sphinkteritis:

  1. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Pankreatitis, Kolitis oder Hämorrhoiden.
  2. Chirurgie an den Gallengängen.
  3. Schwache Muskulatur des Anus.
  4. Analsex.

Ältere Menschen sind gefährdet, da das Muskelgewebe in dieser Zeit an Elastizität verliert und der Verdauungstrakt verletzt wird. Bei diagnostischen Maßnahmen ist es wichtig, die Ursache der Erkrankung festzustellen, da in vielen Fällen das Auftreten von Komplikationen verhindert wird.

Klinisches Bild

Das erste Anzeichen der Krankheit manifestiert sich in der katarrhalischen Form der Krankheit. Es gibt geringfügige schmerzhafte Empfindungen. Mit der Zeit nimmt ihre Intensität zu, der Schmerz wird kurzfristig und durchdringend. Nach dem Essen nimmt der Schmerz zu, im rechten Hypochondrium lokalisiert.

In Fällen, in denen der Patient nicht rechtzeitig einen Spezialisten konsultierte, treten andere Anzeichen auf, die auf die Entwicklung einer Sphinkteritis und die Bildung von Geschwüren hinweisen:

  1. Übelkeit In vielen Fällen endet er mit Erbrechen.
  2. Bitterer Geschmack im Mund. Das Symptom tritt aufgrund des Eindringens in die Mundhöhle der Galle auf. Wenn der Ikterus nicht behandelt wird, beginnt er sich zu entwickeln, Juckreiz tritt an verschiedenen Körperteilen auf.
  3. Sphinkter-Krämpfe Immer unfreiwillig.
  4. Allgemeine Schwäche und Unwohlsein. Es treten Schläfrigkeit und Müdigkeit auf, die nach längerer Ruhepause nicht vergehen.
  5. Fieber, Schüttelfrost, Fieber.
  6. Fäkalmassen bekommen einen hellen Farbton, häufiger weißlich.

Ein weiteres Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit ist dunkler Urin. Die Sphinkteritis äußert sich in ausgeprägten Symptomen, die im Anfangsstadium der Entwicklung auftreten.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu erhalten, untersucht der Arzt die Anamnese des Patienten und stellt die Symptome der Krankheit fest. Nach der Bestimmung der vorläufigen Diagnose werden diagnostische Tests festgelegt, die Folgendes umfassen:

  1. Laborbluttest. Verhalten, um das Vorhandensein einer Entzündung festzustellen.
  2. Analyse von Kot Hilft bei der Feststellung von Blutgerinnseln, Schleim und anderen Elementen.
  3. Endoskopische Untersuchung der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse.
  4. Röntgenuntersuchung durch Injektion eines Kontrastmittels. Dem Patienten wird vor dem Eingriff eine spezielle Substanz verabreicht, durch die das Vorhandensein von Störungen in den Organen des Verdauungssystems festgestellt werden kann.
  5. Ultraschalluntersuchung Ernennung von Geschwüren und Erosionen.
  6. Rektoromanoskopie. Die diagnostische Testmethode wird zur Erkennung von Krebserkrankungen verwendet.
  7. Anoskopie Interne Untersuchung des Darms. Die Prozedur wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt, das in den After eingeführt wird.

Basierend auf den Daten der diagnostischen Untersuchung werden die Ursache der Krankheitsentwicklung, der Entwicklungsgrad des pathologischen Prozesses und die Form der Erkrankung festgestellt.

Behandlungsmethoden

Die Hauptziele der Behandlung der Sphinkteritis des Rektums sind:

  1. Wiederherstellung der normalen Darmflora.
  2. Die Entwicklung von Komplikationen verhindern.
  3. Linderung von Symptomen und Erleichterung des Zustands des Patienten.
  4. Wiederherstellung der Defäkationsfunktion.
  5. Beseitigung von Vergiftungen.

Im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit wird die Behandlung mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt. Um die richtige Wirkung zu erzielen, wird eine komplexe Therapie durchgeführt, einschließlich der Einnahme von Medikamenten, der Beobachtung der Diät und der physiotherapeutischen Verfahren.

Im schweren Krankheitsverlauf ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt, wenn Medikamente nicht die gewünschte Wirkung haben und an den Darmwänden Geschwüre und Erosion beobachtet werden. Die Operation wird auch in Fällen durchgeführt, in denen schwerwiegende Komplikationen auftreten, die das Leben des Patienten gefährden.

Drogentherapie

Um die schmerzhaften Empfindungen zu beseitigen, werden Schmerzmittel und krampflösende Mittel vorgeschrieben. Auch empfohlene Verlauf von antibakteriellen und choleretischen Mitteln. Die wirksamsten bei der Behandlung von Sphinkteritis sind:

  1. "Venoruton". Wird in Apotheken in Form eines Gels, Brausetabletten oder Kapseln verkauft. Es hat eine antioxidative Wirkung auf Gewebezellen.
  2. "Posterized Forte". Es hat eine immunmodulatorische Wirkung, reduziert Entzündungen.
  3. "Ultraprokt". Es wirkt entzündungshemmend und schmerzstillend und lindert Juckreiz.
  4. "Procto-glevenol". Juckreiz und intermittierend.
  5. Rektalsuppositorien auf der Basis von Belladonna.

Während der Behandlung müssen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene befolgen und nach jeder Stuhlentleerung, vor dem Schlafengehen und nach dem Aufwachen den Rektalbereich spülen.

Um die beste Wirkung zu erzielen, wird die Elektrostimulation verwendet. Diese Methode bezieht sich auf physiotherapeutische Verfahren und hilft, den Muskeltonus wiederherzustellen. Auch ernannte Physiotherapie, deren Zweck es ist, die Muskelkontraktionsrate zu erhöhen.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung der rektalen Sphinkteritis wird auf verschiedene Weise durchgeführt. Dazu gehören:

  1. Papillosphincterotomie.
  2. Choledochotomie
  3. Sphinkterotomie
  4. Drainage der Gallenwege.

Die Art des chirurgischen Eingriffs wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit vom Entwicklungsstadium und der Schwere der Erkrankung festgelegt. Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und die individuellen Merkmale des Patienten werden ebenfalls berücksichtigt.

Diät

Die Beachtung einer speziellen Diät ist auch ein wichtiger Schritt bei der Behandlung der Rektumsphinkteritis. Ziel ist die Wiederherstellung der Mikroflora und die Verbesserung der Gesundheit der Organe des Verdauungssystems. Dem Patienten wird empfohlen, Nahrung zu sich zu nehmen, die die Magen- und Darmwände nicht reizt. In der Diät sollte enthalten:

  1. Hühnereier Sie sind Kalorien, befriedigen den Hunger vollkommen und verursachen keine negative Reaktion des Körpers.
  2. Hüttenkäse.
  3. Flussfisch.
  4. Früchte und Beeren in Form von Kompott oder Kissel. Sie reizen also die Magenschleimhaut nicht.
  5. Gekochtes oder gedünstetes mageres Fleisch.

Wenn eine Sphinkteritis erforderlich ist, um die Anwendung von

  1. Würzige, fetthaltige und frittierte Speisen.
  2. Geräuchertes Fleisch
  3. Alkohol und Desserts, die Alkohol enthalten.
  4. Starker Tee und Kaffee.

Den Patienten wird empfohlen, Milchprodukte zu verwenden, da sie die Darmflora wiederherstellen können. Es ist auch notwendig, das Rauchen aufzugeben.

Folgen und Komplikationen

Unbehandelt wird die Sphinkteritis zur Ursache für die Entwicklung schwerwiegender Pathologien. Die Folgen der Krankheit sind:

  1. Chronische Pankreatitis
  2. Subhepatischer Gelbsucht
  3. Bösartiger Geschwulst
  4. Hepatitis cholestatischer Typ.

Durch die Ausbreitung des Entzündungsprozesses beginnen bestimmte Bereiche der Sphinkteritis abzusterben, der pathologische Prozess wirkt sich auf die benachbarten Gewebe und Organe aus und die Vergiftung des Körpers nimmt zu. In einigen Fällen tritt eine Nekrose auf, die das Leben des Patienten gefährdet.

Um zu verhindern, dass Krankheiten des Gastrointestinaltrakts behandelt werden müssen, zeichnet sich die Entwicklung des Entzündungsprozesses aus. Auch die persönliche Hygiene ist wichtig, insbesondere im Rektalbereich.

Die Sphinkteritis ist keine lebensbedrohliche Krankheit, sie verursacht jedoch schwerwiegende Folgen. Die Krankheitssymptome sind unspezifisch und zur Feststellung der Pathologie ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich. Die Behandlung in der Anfangsphase der Entwicklung beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zur Linderung der Symptome und zur Wiederherstellung der Mikroflora. Ein chirurgischer Eingriff ist nur in schweren Fällen angezeigt.

Anatomische Struktur des Rektums

Das Rektum ist Teil des Dickdarms.

Das Rektum befindet sich in der Beckenhöhle, an seiner Rückwand, gebildet aus Kreuzbein, Steißbein und dem hinteren Teil der Beckenbodenmuskulatur. Seine Länge beträgt 14-18 cm.
Das Rektum ist der Endabschnitt des Dickdarms und der Verdauungstrakt im Allgemeinen. Sein Durchmesser variiert von 4 cm (beginnend vom Sigma-Dickdarm) bis 7,5 cm im Mittelteil (Ampulle) und verengt sich auf Höhe des Afters wieder zum Schlitz.

Anus

Der Anus - der letzte Teil des Rektums - ist die äußere Öffnung des Analkanals. Normalerweise ist der Anus eine schlitzartige Rille, die zum Analkanal führt.

Der Anus kann tief, trichterförmig mit gut entwickelten Gluteusmuskeln, die bei Männern häufiger vorkommen, oder flach sein, auch wenn nur wenige nach vorne treten, was für Frauen besonders charakteristisch ist. Eine Abflachung bei Frauen wird gefördert, indem die Muskeln des Perineums nach der Geburt entspannt werden, der Rektumvorfall nachläuft und die Kontraktilität der Muskeln, die den After anheben, verloren geht.

Die den Anus umgebende Haut ist aufgrund der Funktion des subkutanen Teils des äußeren Schließmuskels und des Muskels, der die Haut des Anus zerknittert, pigmentiert und runzelig. Die Haut der Perianalregion enthält die üblichen Drüsenelemente der Haut und der Perianaldrüsen (Apokrine und Eccrine).
Der Analkanal hat einen Durchmesser von 3 bis 6 cm, die Epithelbedeckung der Wände des Analkanals wird allmählich dünner und endet an der Zahnlinie, die in die Rektalschleimhaut eindringt.

Anodermie ist ein Gewebe mit einer glatten grauen Oberfläche, leicht vaskularisiert, aber aufgrund der zahlreichen freien Nervenenden, die Schmerz-, Tast- und Temperaturempfindlichkeit verursachen, sehr empfindlich. Die Impulse von diesen Enden durch die Fasern der Genitalnerven und des Rückenmarks gelangen in die Großhirnrinde.

Bei einer digitalen Untersuchung kann die obere Grenze des inneren Schließmuskels (zirkulärer Muskel) eindeutig definiert werden. Beim Abtasten der hinteren Wand des Kanals wird auch die untere Grenze des inneren Schließmuskels des Anus bestimmt. Bei Palpation der Unterkante des Afteres ist es möglich, den subkutanen Teil des äußeren Schließmuskels zu bestimmen, der die Form einer Ellipse hat und in anteroposteriorer Richtung verlängert ist.

Analkanal

Die Länge des Analkanals beträgt 3-5 cm, der Analkanal ist mit benachbarten Organen verbunden. An der vorderen Wand ist es mit Muskel- und Faserformationen des membranösen Teils und des Harnröhrenzwirns, der Spitze der Prostatadrüse, der Faszie des Urogenitaldiaphragmas oder der Vagina verbunden.
Nervenenden, das Lymphsystem und das Gefäß mit Hohlkörpern befinden sich reichlich in der submukosalen Schicht des Kanals.

Interner Schließmuskel

Der innere Sphinkter - die nächste Schicht der Wand des Analkanals - ist eine Verdickung der glatten Rundmuskulatur des Rektums und ihre Fortsetzung. Sie endet mit einer abgerundeten Kante 6-8 mm über der Höhe der äußeren Öffnung des Anus und 8-12 mm unter der Ebene der Anusventile. Die Dicke des inneren Schließmuskels variiert zwischen 0,5 und 0,8 und sogar 1,2 cm, die Länge zwischen 3 und 3,6 cm.
Ein Teil der Fasern des inneren Schließmuskels verbindet sich mit dem Sehnenzentrum des Perineums und bei Männern mit glatten Muskeln des häutigen Teils der Harnröhre. Die Wirkung der sympathischen Innervation auf die Erhöhung des Tonus des inneren Schließmuskels bei gleichzeitiger Entspannung der Rektalmuskulatur wurde nachgewiesen.

Äußerer Schließmuskel

Der äußere Schließmuskel befindet sich außen und umgibt den inneren Schließmuskel. Der äußere Schließmuskel besteht aus einer quergestreiften Muskulatur. Sie breitet sich unter der inneren aus und fixiert sich an der Haut der Analöffnung. Die Anordnung der inneren und äußeren Schließmuskeln ähnelt einziehbaren Teleskoprohren.
Teil des Verriegelungsapparates des Rektums sind die Muskeln des Zwerchfells des Beckens und in erster Linie die Muskeln, die den After anheben.
Das Rektum, das aktiv an der Evakuierung des Darminhalts beteiligt ist, hat gleichzeitig eine Reservoirfunktion. Die Aufrechterhaltung des Darminhaltes wird durch alle zahlreichen Komponenten gewährleistet, die die Arbeit der Verriegelungsvorrichtung des Rektums koordinieren, was nicht nur die Muskelkomponente, sondern auch die sensorische und motorische Aktivität des Analkanals und der Haut des Perianalbereichs, des Rektums und des Sigmas umfasst.

Das Rektum ist der letzte Abschnitt des Dickdarms und des Gastrointestinaltrakts. Der Zweck des Rektums ist die Ansammlung von Verdauungsabfällen - Kot und deren Evakuierung aus dem Körper

Anatomie des Rektums.

Die Länge des Rektums hat erhebliche individuelle Unterschiede und ist im Durchschnitt

15 cm Durchmesser

2,5 h 7,5 cm Im Rektum befinden sich zwei Teile: die Ampulle des Rektums und der Analkanal. Die Ampulle des Rektums befindet sich im Beckenraum vor dem Kreuzbein und dem Steißbein. Der Analkanal befindet sich in der Mitte des Perineums. Befindet sich vor dem Rektum: bei Männern - der Prostata, der Blase, den Samenbläschen und den Ampullen der rechten und linken Nebenschläuche, bei Frauen - der Gebärmutter und der Vagina. Der Analkanal öffnet sich nach außen mit einer analen (analen) Öffnung.

Kliniker glauben, dass es praktischer ist, das Rektum in fünf Abschnitte zu unterteilen:

1. Abteilung nadampularny (oder rectosigmoid),
2. oberer Teil der Abteilung
3. sredneamplyarny Abteilung
4. Unterteil und
5. Perineale Abschnitt.

Das Rektum bildet im Gegensatz zum Namen Biegungen. Dies sind permanente Biegungen in der Sagittalebene und nicht permanente, veränderbare Biegungen in der Frontalebene. Sagittal proximal Biegung konvexität zurück und entspricht der Konkavität des Kreuzbeins. Es wird auch die sakrale Krümmung des Rektums genannt. Sagittal distale Biegung nach vorne gerichtet. Es befindet sich in Schrittdicke auf Höhe des Steißbeins. Es wird auch der Damm-Schritt genannt.
Der proximale Teil des Rektums ist von allen Seiten mit Peritoneum bedeckt (Position intraperitoneal). Der Mittelteil des Rektums ist an drei Seiten mit Peritoneum bedeckt (Meperitonealstellung). Der distale Teil hat keine seröse Abdeckung (Retro- oder Extraperitonealposition).
An der Verbindung des Sigma-Dickdarms in das Rektum befindet sich der Sigmarektalsphinkter, der Sphinkter von O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Seine Basis ist ein kreisförmiges Bündel glatter Muskelfasern, und eine Hilfsstruktur ist eine breite Schleifenfalte um den gesamten Darmumfang (siehe: Verdauungssystem-Schließmuskeln). Entlang des Rektums befinden sich drei weitere Schließmuskeln.

1. Der proximale (dritte) Rektumschließmuskel (Synonym: Nelatons Schließmuskel) hat im Wesentlichen ein kreisförmiges Bündel glatter Muskelfasern. Seine Nebenstruktur ist eine kreisförmige Schleimfalte um den gesamten Darmumfang.
2. Der unfreiwillige innere Sphinkter des Rektums stellt eine deutlich sichtbare rektale Struktur im Bereich der rektalen Dammbeuge dar. Der Sphinkter endet distal an der Verbindungsstelle der oberflächlichen und der subkutanen Schicht des äußeren Sphinkters des Anus (siehe Abbildung 2). Grundlage ist die Verdickung der inneren Rund-, Spiral- und Längsbündel der glatten Muskelfasern des Rektums. Länge des Schließmuskels

1,5 h 3,5 cm Dicke

5 h 8 mm. Der proximale Teil dieses Schließmuskels geht in die kreisförmige Muskelschicht des Rektums über. In den distalen Teil des Schließmuskels können Fasern der longitudinalen Muskelschicht eingewebt werden, die auch mit dem äußeren Schließmuskel des Anus verwoben und mit der Haut des Rückgangs verbunden werden können. Der innere Sphinkter des Rektums ist bei Frauen normalerweise dünner als bei Männern und wird mit zunehmendem Alter dicker. Bei bestimmten Krankheiten (Verstopfung) kann es auch verdicken.
3. Der externe (willkürliche) Rektalsphinkter befindet sich im Beckenbodenbereich. Die Basis des äußeren Schließmuskels ist der gestreifte Muskel, der eine Fortsetzung des M. pubus rectus ist. Die Länge dieses Schließmuskels

2,5 h 5 cm Der äußere Schließmuskel hat drei Muskelschichten. Die Unterhaut besteht aus ringförmigen Muskelfasern. Die Oberflächenschicht ist eine Ansammlung elliptischer Muskelfasern, die sich zu einem Muskel verbinden, der sich von hinten an das Steißbein bindet. Die tiefe Schicht ist mit dem M. pubic rektal verbunden. Hilfsstrukturen des äußeren willkürlichen Schließmuskels sind Arteriolo-Venular-Formationen, Hohlgewebe, Bindegewebsnetzwerk. Rektale Schließmuskeln sorgen für einen Stuhlgang.
Der Teil des Rektums, der sich in der Beckenhöhle auf Höhe des Kreuzbeins befindet, hat eine Ausdehnung. Es heißt Rektum. Der Teil des Rektums, der durch das Damm geht, hat einen kleineren Durchmesser und wird als Backprochalkanal bezeichnet. Der hintere Achselkanal hat eine Öffnung nach außen - den After (After).

Durchblutung und Lymphzirkulation im Rektum

Das Rektum ernährt sich von arteriellem Blut, das durch die Äste der oberen Rektalarterie (Zweig der unteren Mesenterialarterie) fließt, sowie die gepaarten mittleren und unteren Rektalarterien (Ast der A. iliaca interna). Venöses Blut fließt vom Rektum entlang der oberen Rektalvene in die V. mesenterica inferior und dann in das Pfortadersystem. Darüber hinaus fließt venöses Blut vom Rektum entlang der mittleren und unteren Rektalvenen in die V. iliaca interna und dann in das System der unteren Hohlvene. Die Lymphgefäße des Rektums richten sich auf die inneren Ileal- (Sacral-), Sub-Podortal- und oberen Lymphknoten.

Innervation des Rektums

Die parasympathische Innervation des Rektums wird von den Becken-Innennerven durchgeführt. Sympathische Innervation wird von sympathischen Nerven des oberen Rektumplexus (Teil des mesenterischen Plexus inferior) sowie des mittleren und unteren Rectalplexus (Teil des Plexus superior und des unteren Plexus) durchgeführt.
Eine gewisse Ähnlichkeit in der Entwicklung, der Morphologie und den Funktionen des ersten Abschnitts des Gastrointestinaltrakts - der Speiseröhre und des letzten Abschnitts des Gastrointestinaltrakts - des Rektums, sowie der wesentlichen Unterschiede zwischen der Speiseröhre und dem Rektum im Vergleich zum Rest des Gastrointestinaltrakts ziehen Aufmerksamkeit auf sich.

Topographie des Rektums

Das Rektum befindet sich vor dem Kreuzbein und dem Steißbein. Bei Männern ist das Rektum mit seinem beraubten Peritoneum ventral (anterior) neben den Samenbläschen und dem Vas deferens sowie dem zwischen ihnen liegenden Teil der Blase, der nicht vom Peritoneum bedeckt ist. In distaler Richtung grenzt das Rektum an die Prostatadrüse an. Bei Frauen grenzt der Mastdarm auf seiner gesamten Länge ventral an die Gebärmutter und die hintere Vaginalwand an. Das Rektum ist durch eine Bindegewebsschicht von der Vagina getrennt. Es gibt keine starken Faszienbrücken zwischen der eigenen Faszie des Rektums und der Vorderfläche des Kreuzbeins und dem Steißbein. Dieses Merkmal der Morphologie ermöglicht es, während chirurgischer Operationen das Rektum zusammen mit seiner Faszie, die das Blut und die Lymphgefäße umfasst, zu trennen und zu entfernen.

Erkrankungen des Schließmuskels des Rektums und Methoden zu deren Behandlung

Der innere Sphinkter des Rektums ist eine glatte Muskelstruktur, die sich im Analkanal einer Person befindet. Betrachten wir genauer die Erkrankung des Schließmuskels des Rektums, seine Arten, Diagnosemethoden und Behandlung.

Arten der Sphinktererkrankung

Am häufigsten ist der innere Schließmuskel des Rektums solchen Erkrankungen ausgesetzt:

  1. Der Anfall des Sphinkters ist ein chronischer Zustand, der durch Schmerzen und Beschwerden im Rektumbereich gekennzeichnet ist.

In seinem Krankheitsbild ist der Analsphinkter-Spasmus nicht von einer ernsthaften Entwicklung von Pathologien im Darm begleitet. Das Schmerzsyndrom hat normalerweise keine genaue Ursache.

Diese Krankheit erschöpft die Schließmuskeln des Rektums. Es dauert ziemlich lange, die Patienten nicht nur physiologisch, sondern auch psychisch zu erschöpfen. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, einen solchen Spasmus rechtzeitig zu diagnostizieren und die richtige Behandlung einzuleiten.

  1. Rektale Sphinkteritis ist eine Erkrankung, die von einer schweren Entzündung der Muskeln des Schließmuskels begleitet wird. Die Krankheit fließt in Wellen und verursacht bei einem Kranken viele unangenehme Symptome. Die Sphinkteritis erfordert eine Langzeitbehandlung.

Ursachen der rektalen Sphinkter-Krankheit

Der Krampf des Analsphinkters entwickelt sich durch unwillkürliche Kontraktion der Muskeln, die sich im Bereich des Afters befinden. Gleichzeitig kann der Spasmus von unterschiedlicher Häufigkeit und Intensität sein.

Normalerweise tritt diese Krankheit bei Menschen mittleren Alters auf, unabhängig vom Geschlecht.

Was die anale Sphinkteritis betrifft, tritt sie gewöhnlich bei Menschen mit bereits bestehenden Pathologien des Rektums auf. Gleichzeitig macht eine solche Erkrankung den Verlauf chronischer Magen-Darm-Erkrankungen noch schwerer.

Solche Faktoren provozieren das Auftreten von Sphinkterpathologien:

  1. Instabiler psychoemotionaler Zustand einer Person. Es kann zu häufigem Stress, Depressionen, Nervosität und sogar zu Schlafstörungen kommen, wenn ein Mann oder eine Frau chronisch unter Schlaf steht, was zu Reizbarkeit und Nervosität führt.

In diesem Zustand werden die Abwehrkräfte des Körpers schnell erschöpft, was dazu führt, dass sich Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts entwickeln, einschließlich Spasmus des Sphinkters im Rektum.

  1. Unbehandelte akute Hämorrhoiden. Wenn Sie Ihren Zustand nicht in der chronischen Form dieser Krankheit aufrechterhalten, kann dies auch zu Komplikationen in Form einer Entzündung des Schließmuskels führen.
  2. Dysbakteriose und andere infektiöse und bakteriologische Läsionen des Darms.
  3. Onkologische Pathologie des Rektums.
  4. Rektumspalt
  5. Sitzender Lebensstil.
  6. Avitaminose und akuter Nährstoffmangel.
  7. Rektalverletzungen.
  8. Unsachgemäße Ernährung (übermäßiges Essen, scharfe und fette Speisen, "auf der Flucht" usw.)
  9. Akute Erkrankungen des Verdauungstraktes (Ulcus ventriculi, Cholezystitis, Pankreatitis usw.).
  10. Behinderung der Immunität
  11. Ungesunder Lebensstil (Alkoholmissbrauch und Rauchen).
  12. Mangel an körperlicher Aktivität.
  13. Hypothermie
  14. Häufige Verstopfung.
  15. Proktitis
  16. Das Vorhandensein von pathologischen Entzündungen in den inneren Organen.

Symptome und Anzeichen einer Sphinktererkrankung

Der Sphinkter-Spasmus und seine Entzündungen äußern sich meistens durch folgende Symptome:

  1. Das Auftreten von Juckreiz und Brennen im Darm.
  2. Unwohlsein und Völlegefühl im After.
  3. Verletzung des Stuhls (mögliche Verstopfung oder umgekehrt, Durchfall und Durchfall).
  4. Ein starker paroxysmaler Schmerz während und nach dem Stuhlgang ist dem Sphinkter-Spasmus inhärent.
  5. Zeichenschmerzen im Unterleib.
  6. Gestörter Appetit
  7. Schlafstörung
  8. Reizbarkeit kann als Folge ständiger Schmerzen und Schlafstörungen auftreten.
  9. Ständige Schmerzen erstrecken sich im unteren Rücken oder im Dammbereich.
  10. Falsches Drängen, zu defäkieren. Darüber hinaus können solche Wünsche ziemlich häufig sein (mehrmals pro Stunde).
  11. Das Auftreten von blutigem Ausfluss im Kot.
  12. Das Auftreten von Schleim im Kot.
  13. Unwohlsein und Schwäche.
  14. Bei einem akuten Entzündungsprozess im Schließmuskel ist eine Erhöhung der Körpertemperatur möglich.
  15. Der Schmerz, der auf der rechten Seite der Rippen auftritt und unter ihnen lokalisiert ist, ist charakteristisch für die akute Entwicklung einer Sphinkterentzündung.
  16. Übelkeit und Bitterkeit im Mund.
  17. Fieber und Schüttelfrost
  18. Schmerzen nach dem Training Gleichzeitig erkranken die Patienten manchmal auch nach leichten Spannungen.

Es ist wichtig! Bei akuten Formen der Sphinktererkrankung leidet eine Person unter ausgeprägten pathologischen Symptomen. Dieses Krankheitsbild ändert sich, wenn die Krankheit eine chronische Form angenommen hat. Dann können alle seine Zeichen weniger ausgeprägt sein, periodisch und wie gelöscht. Dies wird den Diagnoseprozess erheblich verkomplizieren und die Behandlungszeit verlängern.

Arten von Sphinkter-Spasmen

Während der Sphinkter-Spasmen sind:

  • schnell (letzte 2-10 Sekunden);
  • lang (kann einige Minuten dauern).

Nach ätiologischen Kriterien sind Sphinkter-Spasmen:

  1. Primär (entwickeln sich als neurologischer unfreiwilliger Krampf).
  2. Sekundär (entwickeln sich als Folge von unbehandelten Pathologien des Rektums).

Der kurz anhaltende Krampf entwickelt sich plötzlich und wird begleitet von stechenden Schmerzen im After, die sich auf den Unterleib auswirken. In diesem Fall leidet die Person auch während des Stuhlgangs unter ausgeprägten Beschwerden.

Ein langanhaltender Krampf quält den Patienten für einige Minuten. Gleichzeitig können die Schmerzen in einem solchen Zustand so stark und heftig sein, dass eine Person Schmerzmittel oder schnell wirkende Analgetika nehmen muss.

Es ist wichtig! Erkrankungen des Schließmuskels, ob es sich um einen Spasmus oder eine Entzündung handelt, drohen mit gefährlichen Komplikationen. Wenn die ersten Symptome der Erkrankung auftreten, wird empfohlen, so schnell wie möglich einen Proktologen zu konsultieren.

Mit Sphincter Sphincter mit Hämorrhoiden

Wie oben erwähnt, haben die meisten Menschen Probleme mit dem Sphinkter aufgrund von Hämorrhoiden. Dies ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass mit der Entwicklung von Hämorrhoiden oder Analfissuren die Nervenenden des Rektums sehr irritiert sind, was zu Schleimhautentzündungen, einem Anstieg der Hämorrhoiden, Schmerzen und einer starken Verringerung des Sphinkter-Spasmus führt.

Typischerweise tritt ein solcher Krampf während des Stuhlgangs auf, was ihn von der normalen Proktalgie unterscheidet. In diesem Fall kann dieser Krampf in schweren Fällen Stunden dauern, bis der nächste Stuhlgang stattfindet.

In einem solchen Zustand entsteht beim Patienten ein gewisser Teufelskreis - eine rektale Erkrankung (Hämorrhoiden) verursacht starke Schmerzen und Reizungen des Darms, was wiederum zu Sphinkter-Spasmen führt.

Es ist wichtig! Die meisten Proktologen erkennen den Sphinkter-Spasmus als eines der ersten Anzeichen von Hämorrhoiden an. Daher ist es in diesem Zustand bei der Diagnose nicht erforderlich, die Ursache von rektalen Spasmen wie Hämorrhoiden auszuschließen.

Diagnose

Die Diagnose einer Sphinktererkrankung hat folgende Merkmale:

  1. Zunächst muss der Proktologe die Anamnese und Beschwerden des Patienten sammeln.
  2. Danach muss eine Person eine allgemeine Analyse von Blut und Urin durchführen.
  3. Als nächstes muss der Patient den After und die Fingeruntersuchung des Afteres untersuchen.
  4. Im Einzelnen wird der Zustand der Rektum-Retromanoskopie und des Ultraschalls einer geraden Kavität untersucht.
  5. Bluttest auf Immunstatus und Bilirubin.
  6. Klingen

Zusätzlich zur Untersuchung durch einen Proktologen wird dem Patienten empfohlen, sich mit einem Therapeuten, einem Endokrinologen und einem Neuropathologen beraten zu lassen. Führen Sie auch eine Computertomographie des Rektums durch.

Behandlungsmethoden

Die Behandlungstherapie bei Sphinktererkrankungen wird für jeden Patienten individuell verordnet, abhängig von der Komplexität des Zustands des Patienten, den Symptomen und der Ursache der Erkrankung.

Die Sphinkter-Krankheit kann auf folgende Weise behandelt werden:

  1. Mit Hilfe von Medikamenten.
  2. Chirurgisch
  3. Traditionelle Medizin
  4. Mit physiotherapeutischer Behandlung.

Die Arzneimitteltherapie umfasst die Ernennung solcher Arzneimittelgruppen:

  1. Analgetika für starke Schmerzen verordnet.
  2. Präparate zur Verbesserung der Immunität und der Vitaminkomplexe.
  3. Bei Infektionen werden Antibiotika eingesetzt.
  4. Entzündungshemmende Medikamente.
  5. Antipyretika werden bei hohen Temperaturen eingesetzt.
  6. Antispasmodika werden für Krämpfe (No-shpa) verschrieben.
  7. Verwendung von analgetischen rektalen Suppositorien.
  8. Kerzen und Salben (Posterizan usw.).
  9. Abführmittel werden bei Verstopfung verschrieben.

Bei fortgeschrittener Sphinktererkrankung wird eine chirurgische Behandlung angewendet. Es sorgt dafür:

  1. Choledochotomie durchführen.
  2. Die Etablierung der Drainage des Gallengangs.
  3. Papillosphinkterotomie durchführen.

Die Erholungsphase nach der chirurgischen Behandlung ist ziemlich lang. In diesem Fall muss der Patient die Hygiene des Anus regelmäßig beobachten und das Rektum mit Heilsalben schmieren.

Physiotherapiebehandlung wird als Hilfsmittel betrachtet. Es wird nach der medikamentösen Therapie verschrieben und sieht Folgendes vor:

  1. UHF-Ströme leiten.
  2. Diathermie
  3. Elektroschlaf.
  4. Darmonvalisierung.
  5. Wärmebehandlungen.
  6. Durchführen von Microclysters unter Verwendung von Antiseptika und Ölprodukten.

Die populäre Behandlung beinhaltet die Verwendung solcher Verfahren:

  1. Sitzbäder.
  2. Die Einführung von Einlässen.
  3. Die Bildung von therapeutischen Tampons.

Für die Zubereitung von Sitzbädern müssen diese Rezepte angewendet werden:

  1. Kaliumlösung:
  • mache eine schwache Lösung von Kalium in warmem Wasser;
  • baden Sie zwanzig Minuten lang;
  • danach das ölanalgetische Rektalsuppositorium betreten;
  • Wiederholen Sie den Vorgang jeden Tag für eine Woche.
  1. Kräuterlösung:
  • machen einen schwachen Sud aus trockener Kamille, Johanniskraut und Eichenrinde;
  • baden Sie in solch einer warmen Lösung;
  • Wiederholen Sie den Vorgang sieben Tage lang morgens und abends.
  1. Öllösung:
  • Mix 2 EL. l Sanddornöl mit zwei Tassen kochendem Wasser und einem Löffel Calendula-Kraut;
  • zehn Minuten lang darauf bestehen, sich abseihen und zehn Minuten lang dieses Bad nehmen;
  • Wiederholen Sie den Vorgang täglich fünf Tage lang.

Für die Zubereitung von Microclysters müssen Kamille, Ringelblume und Schafgarbe zu gleichen Teilen gemischt werden. Kochen Sie die Kräuter in zwei Litern Wasser und verwenden Sie sie für Microclyster. Wiederholen Sie den Vorgang jeden Tag, bevor Sie zehn Tage lang ins Bett gehen.

Sehr effektiv für die Behandlung dieser Krankheit ist die Verwendung rektaler Zäpfchen mit heilenden Verletzungen. Die besten Rezepte dieser Art sind:

  1. Kräuterkerzen:
  • mischen Sie Flachsblumen, Eichenrinde und Kamille in gleich großen Gruppen;
  • Kräuter hacken und mit 100 g Schmalz mischen;
  • dreimal täglich als Tampons im Rektum verwenden;
  • Lassen Sie den Tupfer nicht länger als zwei Stunden im Darm.
  • Wiederholen Sie den Vorgang für fünf aufeinanderfolgende Tage.
  1. Tampons von Hopfen. Für ihre Vorbereitung benötigen Sie:
  • Mischen Sie drei Esslöffel gehackte Hopfenzapfen mit 300 g frischem Schmalz;
  • Fügen Sie zu der Mischung 1 EL hinzu. l Oliven- oder Sanddornöl;
  • Den Tampon mit der vorbereiteten Mischung imprägnieren und fünf Tage lang für eine Nacht aufstellen.

Es ist wichtig! Bevor Sie traditionelle Rezepte anwenden, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren.

Schwierigkeiten bei der Behandlung von Sphinktererkrankungen

Die Komplexität der Behandlung von Sphinktererkrankungen beruht hauptsächlich auf der Tatsache, dass solche Pathologien selbst nach Beendigung des Therapieverlaufs häufig wieder auftreten, wenn eine Person Stress überlebt oder größere körperliche Anstrengung ausübt.

Darüber hinaus wird die Behandlung manchmal sogar verschlimmert, wenn die Krankheit eine chronische Form angenommen und Komplikationen gegeben hat. In diesem Fall leidet der Patient an starken Schmerzen, häufigen Blutungen und Entzündungen.

Ernährung während der Behandlung

Die Ernährung bei der Behandlung von Sphinktererkrankungen spielt eine sehr wichtige Rolle. Während dieser Zeit sollte der Patient die folgenden Empfehlungen einhalten:

  1. Nicht zu viel essen Teile sollten klein sein.
  2. Am Tag sollten vier bis fünf volle Mahlzeiten und zwei Snacks Nüsse oder Obst sein.
  3. Jeden Tag müssen Sie nicht fermentierte Milchprodukte essen. Es kann Hüttenkäse, Kefir, Ryazhenka oder alle Arten von Joghurt sein. Sie verbessern die Verdauung und schaffen eine günstige Mikroflora im Darm.
  4. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als sieben Uhr abends sein, um den Verdauungstrakt nachts nicht zu überlasten.
  5. Es ist notwendig, die Verwendung von Fetten von Fisch und Fleisch abzulehnen. Stattdessen ist es besser, gedünstetes oder gekochtes Essen zu sich zu nehmen. Es ist erlaubt, Huhn, Truthahn und magere Fischarten zu essen.
  6. Es ist wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, Kaffee zu trinken und Alkohol zu sich zu nehmen.
  7. Öl kann in großen Mengen konsumiert werden, insbesondere Olivenöl. Es wird den Akt der Defäkation vereinfachen und das Problem der Verstopfung lösen.
  8. Ganz von der Diät sollte ausgeschlossen werden:
  • Möhren;
  • Kohl;
  • Kartoffeln;
  • Pflaumen;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Würste;
  • Halbfabrikate;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Hülsenfrüchte

Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die oben genannten Produkte den Verdauungsprozess erschweren können, der bei rektalen Erkrankungen nicht zulässig ist.

  1. Erlaubt, Fruchtgelee, grünen Tee und Kompotte zu trinken. Sie können auch Kamillentee trinken.
  2. Es ist nicht ratsam, zu warme oder kalte Speisen zu essen.

Verhinderung der Sphinkter-Krankheit

Um die Entwicklung von kolorektalen Sphinktererkrankungen zu verhindern, sollten Sie den Empfehlungen dieses Arztes folgen:

  1. Um schlechte Gewohnheiten aufzugeben (Rauchen, Alkohol trinken).
  2. Vermeiden Sie Stress und Nerven.
  3. Achte auf deine Ernährung. Dafür wird empfohlen, ein Ernährungstagebuch zu führen. Darin müssen Sie alles aufschreiben, was Sie an einem Tag gegessen haben. Dies führt zur Kontrolle Ihres Menüs und verhindert die Möglichkeit versehentlicher Zwischenmahlzeiten mit Junk Food.
  4. Es sollte Ihre Immunität verbessern. Um dies zu tun, wird empfohlen, dass in jeder neuen Saison Vitaminkomplexe eingenommen werden, sich in Punkt und Aushärtung engagieren.
  5. Beim Sitzen sollte die Arbeit unterbrochen und eine leichte Aufladung durchgeführt werden.
  6. Wenn der Verdacht auf eine Sphinkter- oder Rektumkrankheit besteht, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da die rechtzeitige Diagnose die Behandlung zeitweise beschleunigt und Sie vor der Entwicklung gefährlicher Komplikationen schützt.
  7. Es ist notwendig, rechtzeitig die Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zu behandeln, die eine Entzündung oder einen Spasmus des Sphinkters hervorrufen können.
  8. Vermeiden Sie Unterkühlung.

Berufserfahrung mehr als 7 Jahre.

Berufliche Fähigkeiten: Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des Gallensystems.

Behandlung von rektalen Sphinkterfehlern

Der Rektalsphinkter ist ein wichtiges Organ, das die Entfernung des Anusinhalts aus dem Körper kontrolliert. Ihre Entzündung ist ein äußerst unangenehmes Phänomen, das sofort diagnostiziert und behandelt werden muss. Es gibt viele mögliche Ursachen für eine Sphinkteritis, das klinische Bild kann jedoch in verschiedenen Fällen ähnlich sein.

Anatomie und Zweck des Schließmuskels

Analsphinkter besteht aus 2 Teilen: außen und innen. Dieses Organ umgibt den distalen Teil des Rektums (Abb. 1).

Auf dem äußeren Schließmuskel befinden sich zahlreiche Streckrezeptoren. Es wird direkt vom menschlichen Gehirn gesteuert. Der von außen sichtbare Teil des Organs ähnelt einem etwa 10 cm langen Ring, der aus einer quergestreiften Muskulatur besteht. Es besteht aus 3 Schichten:

  1. Muskeln unter der Epidermis.
  2. Oberflächliche Muskulatur. Ellipsoidmuskeln am Steißbein befestigt.
  3. Tiefe Muskulatur, verbunden mit den M. pubic rektal.

Diese Muskeln umgeben sicher die untere Hälfte des inneren Schließmuskels. Er stellt auch eine Art glatte Muskulatur dar. Die Länge des inneren Schließmuskels des Rektums beträgt etwa 3 cm und die Dicke beträgt etwa 0,5 cm Dieses Organ wird, anders als das äußere, vom menschlichen Gehirn nicht kontrolliert. Es zieht sich zusammen mit dem physischen Einfluss eines Körpers darauf.

Der Zweck des inneren Schließmuskels besteht darin, Gase und Flüssigkeiten im Rektumlumen einzuschließen, bis eine Person zu belasten beginnt, was zu einem Druck auf den Körper führt, der zu seiner Entspannung führt. Diese Funktion besteht aus mehreren Ebenen:

  1. Intramural.
  2. Rückenmark
  3. Übersegmental. Im Gehirn gelegen.

Intramurale und Wirbelsäulenebene können durch das autonome System wirken. Die Muskeln des inneren Schließmuskels bestehen aus einer Vielzahl spezieller Fasern, so dass sich die Muskeln immer in einer verkürzten Form befinden.

Ursachen von Entzündungen

Eine Entzündung des Analsphinkters kann viele Gründe haben. Von diesen sind die folgenden am häufigsten:

  • Infektion des Körpers;
  • Hämorrhoiden und mechanische Organschäden;
  • unausgewogene Ernährung;
  • verschiedene Erkrankungen des Verdauungstraktes;
  • Magen-Dysbakteriose;
  • übermäßige Körperbelastung;
  • Immunitätsstimulation;
  • rektaler Krebs.

Andere Faktoren tragen ebenfalls zum Auftreten von Sphinkteritis bei: niedrige Temperaturen, Entzündungen in den umgebenden Organen und Beeinträchtigung der Darmbewegung.

Symptome

Diese Krankheit manifestiert sich in fast allen Fällen gleichermaßen, unabhängig von Ursache, Art des Verlaufs und individuellen Merkmalen des Patienten. Am häufigsten macht sich die Pathologie in Form von Schmerz bemerkbar, der während des Entleerens stark verstärkt wird. Dieses Syndrom kann an die Leistengegend und die benachbarten Organe abgegeben werden. Vor dem Hintergrund von Schmerzen kann es zu Juckreiz und Brennen kommen.

Es gibt andere Symptome der Erkrankung, wie häufiger Drang zum Stuhlgang und eitriger Ausfluss aus dem After. In einigen Fällen erscheinen Blutstreifen im Stuhl. Das Krankheitsbild kann durch Fieber und allgemeine Schwäche ergänzt werden.

Im akuten Stadium werden die Symptome lebhafter, verschwinden jedoch bei richtiger Behandlung sehr schnell.

Die chronische Form der Krankheit ist durch nicht so starke Schmerzen gekennzeichnet, erfordert jedoch einen langen medizinischen Verlauf. Die Pathologie kann lange Zeit in Remission sein, die gelegentlich durch Exazerbationen unterbrochen wird.

Diagnose

Wenn die ersten Symptome auftreten, sollten Sie sich an den Proktologen wenden, der die Behandlung diagnostizieren und vorschreiben wird. Die Entzündung dieses Organs wird einfach ohne den Einsatz komplexer Geräte und Techniken diagnostiziert. Die Diagnose erfolgt auf Basis folgender Daten:

  • Symptome und Beschwerden des Patienten;
  • Geschichtsstudie;
  • Fingertest;
  • Rektoskopie.

Um die Ursache der Erkrankung festzustellen, kann der Arzt eine biochemische, zytologische, scorologische oder immunologische Studie vorschreiben.

Die Behandlung der Sphinkteritis ist abhängig von der Ursache des Auftretens und der Form des Lecks. Es gibt jedoch allgemeine Empfehlungen von Ärzten, einschließlich der Anpassung der Ernährung, sorgfältiger Hygiene und symptomatischer medikamentöser Therapie.

Während der Behandlung können Schmerzmedikamente sowie Antibiotika zur Unterdrückung der Infektion verschrieben werden. Darüber hinaus verschreiben Ärzte Immunstimulanzien und entzündungshemmende Medikamente. Wenn die Verschlimmerung vorüber ist, wenden Sie Physiotherapie, Bewegungstherapie und Mineralwasser an. In besonders schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Behandlung

Beim Spasmen dieses Organs werden hauptsächlich Lokalanästhetika verwendet - rektale Zäpfchen. Den Patienten werden auch warme Bäder mit Abkochungen von Heilkräutern, krampflösenden Mitteln und Schmerzmitteln verschrieben.

Medikamente, die Nitroglycerin enthalten, werden manchmal verwendet, um den Körper zu entspannen. Meistens handelt es sich um eine Nitroglycerinsalbe. Sie können es in der Apotheke kaufen oder selbst kochen. Dazu zerdrücken Sie 40 Tabletten Nitroglycerin und mischen mit 1 EL. l kosmetische Vaseline. Nach einem Tag erhalten Sie eine einheitliche Konsistenz, die nicht nur zur Entspannung des Schließmuskels verwendet werden kann, sondern auch zur Beseitigung rektaler Risse.

Schmerzlinderung beseitigt nicht die zugrunde liegenden Ursachen der Krankheit.

Das erste, was Sie brauchen, um die Krankheit selbst zu beseitigen, verursacht Spasmen.

Normalerweise entstehen sie durch das Auftreten eines Rektalspaltes.

So kann die Krankheit trotz nicht zu starker Symptome schwerwiegende Folgen haben. Ihre Behandlung wird je nach Ursache verordnet, sollte aber in jedem Fall umfassend sein. Die Beseitigung des Sphinkter-Spasmus kann nicht verschoben werden.