Thrombus: was es ist, wie es gebildet wird und was gefährlich ist

Ein Blutgerinnsel ist ein Blutgerinnsel, dessen Ort des Auftretens gewöhnlich zur Herzhöhle oder zu den Blutgefäßen wird.

In der Tat ist dies ein normaler natürlicher Prozess - Blutgerinnsel sind dafür verantwortlich, den Blutfluss im Falle einer Beschädigung der Kapillaren zu stoppen.

Bei einem Schnitt oder Abrieb verdecken die kleinsten Blutgerinnsel den Schaden und blockieren die Blutung.

Wenn dieser Prozess aus irgendeinem Grund gestört ist, tritt eine schreckliche Hämophilie-Erkrankung auf, bei der der Blutgerinnungsprozess gestört ist.

Hämophilie ist eine chronische Erbkrankheit. Der Patient hat ein viel höheres Risiko für Blutungen, einschließlich innerer.

In diesem Fall können die Folgen selbst kleinster Verletzungen sehr traurig sein.

Darüber hinaus sind folgende Personengruppen gefährdet:

• Raucher;
• Frauen während der Schwangerschaft und nach der Geburt;
• Männer über 40 und Damen über 50;
• Mädchen, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen;
• an Übergewicht leiden;
• einen sitzenden Lebensstil führen;
• Essen von Nahrungsmitteln mit übermäßigem Cholesterin;
• Kaffeeliebhaber;
• Anhänger des übermäßigen Alkoholkonsums;
• Patienten mit malignen Tumoren oder Entzündungen;
• Patienten nach Bauchoperationen oder an großen Gelenken;
• nach neuesten daten können erwachsene in der risikogruppe mit einem anstieg von weniger als 160 und mehr als 190 cm angemeldet werden.

Die Hauptgefahr von Blutgerinnseln besteht in der Möglichkeit ihrer Bewegung durch den Körper mit dem Blutfluss. Gleichzeitig können sie Blutgefäße verschließen, die sich in ihrem Weg befinden - dann beginnt die Thromboembolie. Dies wiederum führt zu einem Sauerstoffmangel in den Geweben und deren Tod.

Wenn ein Thrombus die Gehirngefäße verschließt, wird ein Schlaganfall diagnostiziert. intestinales Kreislaufsystem - intestinale Nekrose; Herzkranzarterie - Herzinfarkt; Sind Arterien oder Venen der Extremitäten betroffen, spricht man von Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, die Gangrän auslösen können.

Außerdem neigt ein Thrombus während des Migrationsprozesses dazu, sich in mehrere Teile aufzulösen - dann droht nicht die Gefahr, den Blutfluss zu blockieren, sondern nur ein Gefäß.

Ein Blutgerinnsel im Herzen - was es ist und wie ein Blutgerinnsel gebildet wird

Wenn Sie an einem Blutgerinnsel im Herzen interessiert sind - was es ist, wie ein Blutgerinnsel gebildet wird -, sollten Sie wissen, dass die Symptome des Auftretens davon abhängen, wo im Körper dieses Problem aufgetreten ist. Allen Formen der Thrombose gemeinsam ist das Auftreten von Schwellungen, Venenknoten, Prellungen, manchmal Rötungen und akuten Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Bereichs.

Meistens erfolgt die Trennung eines Blutgerinnsels in der Arterie, da sich dort das Blut schneller bewegt. Viel seltener kommt es in Wien vor. Darüber hinaus treten solche katastrophalen Folgen nicht wie im ersten Fall auf. Diese Situation ist jedoch immer noch nicht spurlos. Aufgrund des schlechten Blutabflusses im betroffenen Organ tritt die schnelle Entwicklung von Krankheitserregern auf. Das Gewebe in der Nähe wird zunächst entzündet, dann breitet es sich im ganzen Körper aus und es kommt zu einer Sepsis (Entzündung).

Aufgrund des starken Blutrauschens und des Fehlens seines vollständigen Abflusses entwickelt sich häufig eine Hämorrhoidalthrombose.

Arten von Blutgerinnseln und die Mechanismen ihrer Entstehung werden der folgenden Klassifizierung unterzogen:

Entsprechend der Struktur:

• rot (koagulativ) - wächst schnell in den Venen mit ruhigem Blutfluss;
• Weiß (Agglutination) - tritt langsam auf, wenn die Arterien und Kapillaren schnell durchblutet werden. Ihre Struktur umfasst Leukozyten, Fibrin und eine Reihe von Blutplättchen;
• gemischt (schleimige Struktur) - ihre Versetzungen sind Venen, Hohlräume (Kammern) des Herzens und Aortenaneurysma aufgrund einer Änderung der Ausfällungsprozesse und der Adhäsion von Blutplättchen;
• Hyalin - tritt in den Kapillaren verschiedener Organe (Lunge, Verdauungstrakt, Urogenitalsystem, Gehirn usw.) auf, da Vollblut von kleinen Gefäßen in größeren Mengen als Plasma vorliegt.

Jeder sollte von einem Blutgerinnsel im Herzen wissen - was es ist, wie ein Blutgerinnsel gebildet wird. Sie treten meistens mit körperlicher Inaktivität (sitzender Lebensweise), häufigen Stress und Nervenzusammenbruch, Missbrauch von schlechten Gewohnheiten, mangelnder Sorge um die Gesundheit und übermäßigen Medikamenten auf. Oft kommt es zu Blutgerinnseln aufgrund einer Verletzung der Blutgerinnungsfunktion, was zu einem Mangel an Blutplättchen und beschädigten Gefäßwänden führt.

Es sollte klargestellt werden, dass von einem Thrombus im Herzen nur dann gesprochen werden kann, wenn sich in den intrakardialen Hohlräumen der Vorhöfe oder des Ventrikels ein Gerinnsel entwickelt. Häufig tritt jedoch ein „Stopper“ in den Gefäßstrukturen der Herzkranzgefäße (Herz) oder des Gehirns (Gehirns) auf.

Wenn es zu einer Trennung eines Blutgerinnsels kommt, können wir Komplikationen mit ausgeprägten Symptomen einer Durchblutungsstörung in verschiedenen Organen erwarten:

• Die Behinderung des Gehirngefäßes ist durch Manifestationen eines ischämischen Schlaganfalls gekennzeichnet.
• Embolie einer der Koronararterien verursacht einen scharfen Herzinfarkt;
• Eine Thrombose der Arterien der oberen und unteren Extremitäten kann zu Gangrän und Amputation von Arm oder Bein führen.

Viele wissen nicht, wie ernsthaft eine solche Krankheit ist, wie ein Blutgerinnsel im Herzen - was ist, wie sich ein Blutgerinnsel bildet. Solche Formationen sind jedoch die häufigste Ursache für Embolien in der Aorta und den davon ausgehenden Arterien. Wenn das abgelöste Gerinnsel das Gefäß vollständig überlappt, kann dies zu einem tragischen Ergebnis führen.

Was verursacht Blutgerinnsel in den Gefäßen und die ersten Symptome hängen vom Ort ab

In letzter Zeit interessieren sich die Menschen immer mehr für: aus den gebildeten Blutgerinnseln in den Gefäßen. Experten nennen 3 Hauptursachen für die Entstehung von Thromben: Verletzung der Integrität der Gefäßwände, Dysfunktion der Blutgerinnung oder deren erhöhte Viskosität sowie Verstöße gegen den Blutfluss - Stagnation.

Im ersten Fall wird die Schutzfunktion des Körpers ausgelöst - es ist notwendig, etwaige Schäden zu „reparieren“. Im Verlauf bestimmter Krankheiten, zum Beispiel der Entwicklung von atherosklerotischen Plaques, verkümmern die Wände der Blutgefäße und werden beschädigt. In diesem Fall hält es ein Thrombus für seine Pflicht, Wunden und Schnitte zu „reparieren“. Daher stellen solche Orte ein erhöhtes Thromboserisiko dar.

Eine erhöhte Viskosität kann auch Blutgerinnsel verursachen. Es tritt aufgrund einer Verletzung der Blutgerinnung und Dehydratation bei Autoimmun-, genetischen oder onkologischen Erkrankungen auf.

Unwissenheit darüber, warum sich Blutgerinnsel in Blutgefäßen bilden, kann zu Blutstillung führen. Es wird vor allem bei Menschen beobachtet, die eine sitzende Lebensweise führen - aufgrund des Alters, nach Operationen, Arbeitsbedingungen und aufgrund banaler Faulheit lange im Bett bleiben. Auch Blutdruckstöße können dies beeinträchtigen - mit plötzlichen Tropfen bewegt sich das Blut in den Gefäßen ungleichmäßig, daher bilden sich auf ihren Ästen Blutgerinnsel.

Im Kopf bilden sich Blutgerinnsel in den Kapillaren, Arterien, venösen Nebenhöhlen und Venen. Die Thromboembolie der Hirngefäße verursacht Probleme mit Sprache und Atmung, das Schlucken von Essen, das Gesicht ist merklich verzerrt, die Taubheit der Extremitäten tritt auf und die Symptome sind umso weniger Zeit bis zum ischämischen Schlaganfall.

Darüber hinaus kann dieses Problem nicht nur bei Alkoholikern oder älteren Menschen auftreten. Oft trifft ein Schlaganfall junge Menschen und sogar Neugeborene. Manchmal führt dies zu fatalen Folgen.

Bei der Koronarthrombose verlangsamt sich zunächst die Blutversorgung einer der drei Arterien und wird, wenn sie nicht behandelt wird, vollständig blockiert. Es verursacht einen Herzinfarkt, der einen Herzinfarkt verursacht.

Es hat die folgenden Symptome:

• scharfer Schmerz im Herzen, der sich in den Bauch, den rechten oder linken Arm, den Kiefer, das Ohr erstreckt;
• Arrhythmie;
• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Schwindel und Ohnmacht.

Komplikationen nach einem Myokardinfarkt können linksventrikuläre Thrombose und Vorhof-Thrombose und Vorhofanhang sein.

Mit der Niederlage der Extremitäten werden sie kalt bei Berührung, es treten Ödeme auf, der betroffene Körperteil wird erst rot, dann blau. Der Patient hat in solchen Fällen starke Schmerzen. Mit der Entwicklung der Krankheit gibt es Unterschiede in Körpertemperatur, Schüttelfrost, Druckstöße. Die Thrombophlebitis kann die Haut der betroffenen Region, Hämatome und in besonders vernachlässigten Fällen trophische Geschwüre ablösen.

In kleinen peripheren Gefäßen der Beine werden hyaline Thromben gebildet, die aus Plasmaproteinen, Erythrozyten und zerstörten Blutplättchen bestehen. In diesem Fall werden Krämpfe in den Waden fixiert, es tritt kurzzeitig eine Schwellung auf. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, wird die braune Farbe der Haut der betroffenen Extremität zu einem deutlichen Symptom.

Diejenigen, die wissen, von welchen Blutgerinnseln sich die Blutgerinnsel gebildet haben, um von Zeit zu Zeit Blutgerinnsel in den unteren Extremitäten zu verhindern, machen kontrastierende Bäder für die Beine, gehen barfuß auf den Entlastungsflächen, versuchen, mehr zu schwimmen, geben den Beinen regelmäßig Beine und heben sie an, um den Blutfluss umzukehren. Sie argumentieren, dass Selbstmassage und das Tragen von Kompressionsunterwäsche sehr nützlich sind.

Oft kommt ein gebrochenes Blutgerinnsel von einer unteren Extremität schnell in die Atmungsorgane und blockiert sofort den Blutfluss. In diesem Fall wird eine Lungenembolie diagnostiziert, die in den meisten Fällen sehr gefährlich ist - der Tod kann innerhalb von 10 Minuten nach Auftreten eines Thrombus in der Lunge auftreten. Trennung tritt bei plötzlichen Bewegungen oder Verletzungen auf.

Das Hauptsymptom der Darmthromboembolie ist ein starker Schmerz in der Bauchregion, der sich in das Schlüsselbein oder in die Schulterregion erstreckt. Beobachtetes Erbrechen, Übelkeit, Durchfall oder umgekehrt Verstopfung. Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, entwickeln sich Peritonitis (Entzündung des Peritoneums) und Nekrose (Tod und Gewebepilz).

Der Hauptgrund für die Trennung von Blutgerinnseln ist die Beschleunigung des Blutflusses, wenn es frei im Gefäß platziert wird. Darüber hinaus kann der Prozess entzündliche Prozesse an der Anhaftungsstelle der Substanz, Schäden an Blutgefäßen, übermäßiges Training auslösen.

So vermeiden Sie eine Thrombose in den Gefäßen: Präventions- und Behandlungsmaßnahmen

Diejenigen, die nicht wissen, wie eine Thrombose vermieden werden kann, sollten von einem Arzt mit dem geringsten Verdacht auf das Vorhandensein von Blutgerinnseln besucht werden. Lassen Sie uns besser über den Verdacht des Patienten lachen, als die Zeit zu versäumen, in der Sie leicht mit der Krankheit fertig werden können.

Moderne Diagnoseverfahren können die Bildung von pathologischen Blutgerinnseln in sehr frühen Stadien der Bildung bestimmen.

Zuerst wird der Patient den Patienten befragen und herausfinden, ob es Anzeichen für das Auftreten der Krankheit gibt.

Danach gibt der Arzt Anweisungen für die Abgabe des Biomaterials zur Analyse:

• vollständiges Blutbild;
• Gerinnungsstudien - Koagulogramm;
• Aussaat auf Sterilität.

Es ist auch notwendig, einen Ultraschall der Gefäße durchzuführen, Phlebographie (Röntgenuntersuchung der Venen), Arteriographie. In einigen Fällen empfehlen sie die Passage von MRI, Computertomographie und Herz-EKG. Erst am Ende aller Studien kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen und den Behandlungsprozess beginnen.

Die überwiegende Zahl der tiefen Venenthrombosen entwickelt sich nach Frakturen der Hüftknochen oder der Unterschenkel, insbesondere in Fällen, in denen als Behandlungsmethode ein chirurgischer Eingriff gewählt wurde.

Die Ärzte erkennen die gefährlichsten Blutgefäße (an der Gefäßauskleidung mit einem Ende befestigt) in den Beckenvenen gebildete Thromben - wenn sie gebrochen werden, verursachen sie meistens eine Lungenembolie.

Für die Behandlung von Blutgerinnseln verwendet man standardmäßige medikamentöse Therapie und Chirurgie. Die therapeutische Behandlung umfasst die Einnahme von Thrombolytika und Antikoagulanzien in Form von Tabletten. Im Notfall werden die Medikamente intravenös verabreicht. Diese Medikamente tragen zur Auflösung und vollständigen Zerstörung eines Blutgerinnsels bei. Zusätzlich zu speziellen Pillen empfehlen viele Experten, dass ihre Patienten über 40 Aspirin in kleinen Dosen einnehmen, um das Blut zu verdünnen.

Wenn ein Blutgerinnsel entdeckt wird, das sich frei durch die Venen bewegt, üben sie das Ankleiden oder die Installation spezieller "Fallen" für Gerinnsel - Cava-Filter. Dies sind Geräte, die in der unteren Hohlvene installiert sind. Sie erlauben keinen weiteren Durchtritt eines Blutgerinnsels durch den Körper - in die Gefäße des Herzens, der Lunge und anderer Organe.

Es gibt auch nicht-medikamentöse Methoden, um die Thrombose loszuwerden - eine spezielle Massage und eine therapeutische Übung. Dies kann auch die Bandagierung der betroffenen Gliedmaßen und die Verwendung von Kompressionsstrümpfen einschließen. Elastische Binden und Spezialfäden in der Zusammensetzung von medizinischen Kleidungsstücken drücken tiefe Venen aus, wodurch die Durchblutung verbessert wird. Es sollte beachtet werden, dass die Kompressionsstrümpfe und der Verband während der Verschlimmerung von Schmerzen nicht verwendet werden können.

Die Thrombose ist in jüngster Zeit erheblich „jünger“ geworden, weshalb auch ältere Menschen nicht daran interessiert sind, Blutgerinnsel in den Gefäßen zu vermeiden. Leider kommt es häufig vor, dass eine Thrombose asymptomatisch ist, sodass der Patient im kritischen Moment sofort an den Tisch des Chirurgen geht. Chirurgie ist eine extreme Maßnahme, die nur im Falle eines plötzlichen Anfalls oder bei der Unwirksamkeit medikamentöser Methoden angewandt wird.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen:

• Rangieren - ein Thrombus wird an Ort und Stelle belassen, und zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs wird ein neues Gefäß installiert oder eine Verbindung zu einem anderen Gefäß hergestellt, wobei das Gerinnsel umgangen wird;
• Stenting - eine spezielle Drainage (Stent) wird in das betroffene Gefäß eingeführt, die das Lumen der Arterie erweitert und den normalen Blutfluss fördert
• Thrombektomie - Entfernung eines Blutgerinnsels aus dem Gefäß.

Ärzte werden nicht müde, sich zu wiederholen: Es ist einfacher, die Krankheit zu verhindern, als sie zu behandeln. Daher sollte jeder wissen, wie Blutgerinnsel in den Gefäßen vermieden werden.

Zur Vorbeugung von Blutgerinnseln empfehlen sie folgende vorbeugende Maßnahmen:

1. Normalisierung der Ernährung;
2. Steigerung der motorischen Aktivität;
3. Kontrolle der Blutviskosität.

Der erste Absatz fordert den Verzicht auf gebratene und fettreiche, cholesterinreiche Nahrungsmittel. Mindestens zwei Mal pro Woche sollten in der Ernährung Fische und Meeresfrüchte sein - zum Beispiel Meerkohl. Sollte mehr Gemüse und Obst essen, Kräuter. Wir müssen versuchen, mehr Buchweizen, Innereien, Zitrusfrüchte, Äpfel und je nach Jahreszeit Kirschen und Kirschen zu essen. Zu jeder Jahreszeit sind rohe Zwiebeln und Knoblauch von Vorteil.

Frauen sollten sich weigern, Antibabypillen einzunehmen und andere Verhütungsmethoden zu wählen.

Bei der Prävention von Thrombosen ist es zwingend erforderlich, das Rauchen und übermäßige Alkoholdosierungen einzustellen. Zur gleichen Zeit sagt niemand, dass Sie Alkohol generell nicht berühren sollten - 30 g Wodka oder 100 g Rotwein einmal täglich sind sogar für den Körper von Vorteil.

Wer sich für die Vermeidung einer Thrombose interessiert, muss sich zwingen, mehr zu bewegen. Aber keine Angst - es wird nur auf den ersten Blick sein. In Zukunft wird sich der Körper an die neuen Belastungen gewöhnen und sie als etwas ganz Natürliches wahrnehmen. Es ist selbstverständlich, dass es nicht notwendig ist, am ersten Unterrichtstag 10 km zu joggen. Stadtbewohner können den Aufzug einfach ignorieren und zu Fuß die Wohnung oder den Arbeitsplatz über eine Treppe erreichen. Manche Menschen ziehen es vor, die Haltestelle der öffentlichen Verkehrsmittel zu wechseln - wenn sie zur Arbeit oder zu Hause abfahren, gehen sie 2-3 Haltestellen zu Fuß, und erst danach steigen sie in den richtigen Bus.

Wenn es einen Wunsch und eine Gelegenheit gibt, vernachlässigen Sie nicht das Radfahren, Schwimmen - im Pool oder Teich, beim Wandern, beim Aufladen am Morgen.

Diejenigen, die mit einem längeren Aufenthalt in derselben Position beschäftigt sind - beispielsweise bei häufigen Flügen - empfehlen Ärzte, Kompressionsunterwäsche zu verwenden, um Thrombosen zu verhindern. Wenn möglich, sollten Sie von Zeit zu Zeit aufstehen, die steifen Gliedmaßen kneten und einfache Übungen ausführen - Bücken, Hocken, Springen.

Männern, die älter als 40 Jahre sind, und Frauen über 50 Jahren wird empfohlen, Aspirin oder ähnliche Arzneimittel (z. B. Warfarin) einzunehmen. Auch zu diesem Zweck sollten Sie mehr Flüssigkeit trinken - mindestens 2 Liter pro Tag. Dies kann grüner Tee, frischer Saft, reines gekochtes Wasser, Kräutertees sein. In letzterem Fall ist jedoch die Konsultation eines Spezialisten obligatorisch.

Es ist auch für die Hirudotherapie - Behandlung mit Blutegeln erforderlich. Ihr Speichel hat die Fähigkeit, das Blut zu verdünnen und die gebildeten Klumpen aufzulösen. Darüber hinaus aktualisiert der Einsatz dieser Würmer die Lymphe und stärkt dadurch das Immunsystem. Außerdem wird die Produktion von Hormonen normalisiert.

Und zum Schluss: In keinem Fall sollte man einen Arztbesuch auch bei dem geringsten Verdacht auf Bildung eines Blutgerinnsels verschieben. Und unter keinen Umständen sollten Sie sich selbst behandeln - diese Krankheit kann für Vernachlässigung ernsthaft zahlen.

Blutgerinnsel in den Gefäßen: Arterien und Venen - Ursachen, Behandlung, Lokalisation

Es ist schwer, die Rolle des Kreislaufsystems zu überschätzen, dh die Verbindung, über die alle Körperteile normal funktionieren. Der flüssige Zustand des Blutes und seine normale Strömung sorgen für den richtigen Stoffwechsel in den Geweben und unterstützen daher seine Vitalaktivität und die Ausführung der Vitalfunktionen. Jede Veränderung, insbesondere die Bildung eines Blutgerinnsels, beeinträchtigt die Arbeit des Körpers ernsthaft und kann irreversible und sehr gefährliche Folgen haben.

Der flüssige Zustand des Blutes wird aufgrund der koordinierten Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme aufrechterhalten. Bei ungünstigen Umständen können deren Aktivitäten mit dem Auftreten von Blutungen oder Thrombosen unkoordiniert sein.

Thrombose ist der Prozess der In-vivo-Bildung von Blutgerinnseln im Lumen von Blutgefäßen oder Herzkammern. Jeder von uns war mit diesem Phänomen konfrontiert, da die Bildung von Blutgerinnseln in erster Linie darauf gerichtet ist, die Blutung zu stoppen. Bei den leichtesten Verletzungen, Kratzern und Einschnitten im Bereich der Beschädigung von Gewebe und Gefäßwänden wird die Blutgerinnung unvermeidlich aktiviert, um Blutungen zu verhindern. Dies ist eine Art Abwehrmechanismus, der von Natur aus erfunden wurde, um Leben zu retten, doch oft nimmt dieser Prozess die Merkmale der Pathologie an.

Um den flüssigen Zustand des Blutes zu erhalten, gibt es ein Antikoagulans-System. Durch verschiedene Enzyme spaltet es Fragmente von bereits gebildeten thrombotischen Massen, Fibrinkomplexen und Zellaggregaten, die vaskuläre Okklusion verursachen können, aber mit großen oder mehreren schnell auftretenden Klumpen, die sich in verschiedenen Pathologien bilden, kann es nicht bewältigt werden.

Bei verschiedenen Erkrankungen des Kreislaufsystems, Pathologie der Gefäßwand, Hämostase, Stoffwechselstörungen gibt es Voraussetzungen für die Thrombusbildung, dann können Gerinnsel in den Venen, Arterien mit verschiedenen Durchmessern und sogar in den Hohlräumen des Herzens vorhanden sein.

Blutgerinnsel, die sich im Lumen des Gefäßes befinden, behindern die Blutförderung, was zu hypoxischen und ischämischen Störungen in den Geweben beiträgt. Wenn das Bündel mehr als 90% des Gefäßlumens abdeckt, sind Herzinfarkte mit Nekrose der Zellen eines Organs oder Gewebes möglich. Es ist leicht zu erraten, dass ein Herzinfarkt im Herzen, im Gehirngewebe, im Darm und in anderen Organen nicht nur eine Funktionsstörung verursachen kann, sondern auch zum Tod führen kann.

Um das Wesen der Thrombose zu verstehen, ist es notwendig herauszufinden, welche Hauptursachen für das Auftreten von Blutgerinnseln sind, welche Gefahr genau dieses Phänomen darstellt und welche Folgen nach einer Thrombose auftreten können.

Ursachen von Blutgerinnseln

Zu den Ursachen von Thrombosen gehören:

• Beschädigung der Gefäßwand;
• Veränderungen in der Arbeit von Gerinnungs- und Antikoagulationssystemen;
• Art und Geschwindigkeit des Blutflusses ändern.

Arteriosklerose - ein Prozess, der die Thrombose in den Arterien fördert

Eine gesunde, glatte Gefäßwand ist eine Voraussetzung für eine gute Durchblutung, jedoch kommt es mit ihren verschiedenen Verletzungen zu einer Aktivierung des Gerinnungssystems und zur Bildung von Blutgerinnseln. Zum einen handelt es sich um einen Schutzmechanismus für Verletzungen, zum anderen handelt es sich um einen pathologischen Zustand aufgrund verschiedener Veränderungen in der Innenauskleidung des Gefäßes. Entzündungsprozesse (Vaskulitis) und sehr häufige Atherosklerose sind daher häufig die Ursachen der pathologischen Thrombusbildung außerhalb traumatischer Verletzungen. Chirurgische Eingriffe, Infektionskrankheiten, bösartige Geschwülste werden auch von Thrombosen begleitet.

Änderungen in der koordinierten Arbeit der Gerinnungs- und Antikoagulationssysteme rufen die Aktivierung einer Reihe von Enzymen und Proteinfraktionen hervor, verursachen eine Aggregation der gebildeten Elemente, und das Ergebnis ist eine Thrombose in verschiedenen Geweben und Organen. Solche Bedingungen gehen häufig mit Autoimmunerkrankungen, schweren Infektionen, hämatopoetischen Tumoren, Schock und sogar genetischen Defekten einher.

Die Veränderung der Art des Blutflusses im Gefäß spiegelt sich in dem Zustand der Innenauskleidung (Endothel) wider, der beschädigt werden kann und Thrombosen verursachen kann. Diese Phänomene können am deutlichsten in den Bereichen großer verzweigter Gefäße verfolgt werden, wo der laminare Blutstrom durch turbulentes Blut ersetzt wird und das Blut unter hohem Druck und hoher Geschwindigkeit so aussieht, als würde es auf die Gefäßwand in den Öffnungen anderer Gefäße treffen und das Endothel (die innere Schicht) beschädigen. Bei Veränderungen in solchen Bereichen (z. B. Atherosklerose) treten die Phänomene der Thrombusbildung intensiver auf.

Das Auftreten von Blutgerinnseln in Blutgefäßen wird zu einem großen Teil durch eine verlangsamte Durchblutung und Stagnation verursacht, die in Krampfadern der Beine (Veneninsuffizienz), chronischer Herzinsuffizienz, längerer Immobilisierung des Patienten nach einer Operation bei bettlägerigen Patienten beobachtet werden kann.

Eine Störung des Herzrhythmus (Vorhofflimmern, verschiedene Blockaden usw.) führt zu Thrombosen nicht nur der peripheren Gefäße, sondern auch der Herzkammern. Darüber hinaus ist der intrakardiale Thrombus häufig mit Klappenläsionen bei rheumatischen oder atherosklerotischen Defekten assoziiert, die nach der Implantation künstlicher Klappen oder anderer Eingriffe am Herzen gebildet werden. In solchen Fällen kommt es häufig vor, dass sich ein Blutgerinnsel von seinem Entstehungsort ableitet und mit Blut zirkuliert, in andere Organe gelangt und dort gefährliche Folgen hat.

Eine erhöhte Tendenz zur Thrombose besteht sowohl bei Schwangeren als auch bei der Einnahme von Kontrazeptiva. Diese Wahrscheinlichkeit muss berücksichtigt werden, und die Durchführung eines Koagulogramms hilft, rechtzeitig eine Blutungsstörung festzustellen.

Rauchen, eine sitzende Lebensweise, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Autoimmunkrankheiten und eine erbliche Veranlagung sind Risikofaktoren für eine mögliche Thrombose.

Ein besonderer Platz ist während der Flugreise von Venenthrombosen besetzt, und nach einigen Angaben wird mindestens ein Passagier jedes Fluges, den sie während der Reise bilden, gebildet. Dies wird durch Druckschwankungen, Stagnation des Blutes in den Beinen, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position erleichtert. Daher müssen Sie bei Krampfadern und Herzproblemen äußerst vorsichtig sein, wenn Sie lange Flugreisen planen.

Arten und Mechanismen von Blutgerinnseln

Der Prozess der Blutgerinnsel ist sehr kompliziert und besteht aus vielen aufeinanderfolgenden Reaktionen unter Beteiligung von Blutzellen, einer großen Anzahl von Enzymen, Proteinen, biologisch aktiven Substanzen und Mikroelementen. Die gesamte Kaskade dieser Reaktionen kann nur von einem spezialisierten Hämostasiologen oder einem Labordiagnostikarzt gespielt werden. Dies ist jedoch für die meisten Allgemeinmediziner ziemlich problematisch.

Abhängig von dem Gefäß, in dem der Thrombus aufgetreten ist, ist es üblich, zwischen venösen und arteriellen Thrombosen zu unterscheiden. Die Art der Klumpen, die Geschwindigkeit ihrer Bildung und sogar das Aussehen werden unterschiedlich sein.

Thrombose und Embolie (Trennung eines Blutgerinnsels) am Beispiel von Beinvenen

Im Allgemeinen besteht der Prozess der Thrombusbildung in der Pathologie aus einer Reihe aufeinanderfolgender Stufen, wobei jeder vorherige den nächsten beginnt:

1. Plättchenagglutination - als Reaktion auf Veränderungen in der Gefäßwand sammeln sich Blutplättchen (Blutplatten) an und haften an der Verletzungsstelle, wodurch biologisch aktive Substanzen freigesetzt werden;
2. Die Bildung von Fibrin unter Beteiligung des zentralen Teils der Blutplättchen, die zur "Matrix" für das Gerinnsel wird, Verdichtung des Proteingehalts;
3. Einfangen und Anhaften an einem Haufen weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen (Agglutination);
4. Ausfällung (Absetzen) von Blutplasmaproteinen auf die resultierende Faltung und deren Verdichtung.

Das entstehende Blutgerinnsel ist fest an der Schädigungsstelle des Endothels fixiert. In einigen Fällen kann jedoch der gesamte Thrombus oder seine Fragmente abreißen und in andere Gewebe und Organe gelangen, was die Durchblutung beeinträchtigt. Das Phänomen, bei dem ein Thrombus oder ein Fragment davon entstanden ist, wird als Thromboembolie bezeichnet, und ein Blutgerinnsel wird Thromboembolie genannt. Wenn sie ein anderes Gefäß blockieren, sprechen sie von Embolothrombose. Dieser Zustand ist extrem gefährlich durch die Entwicklung eines Herzinfarkts - Gewebenekrose in der Blutversorgungszone des verstopften Gefäßes.

Die Ursachen für ein Blutgerinnsel können sehr unterschiedlich sein: Schneller Blutfluss durch das Gefäß, große Faltungsgrößen, fortschreitende vaskuläre Störungen am Ort der Thrombusbefestigung, Entzündungsprozess, übermäßige Bewegung und wenn sich die Klumpen an den Klappen der Herzklappen befinden, bewegen sie sich ständig und ein hoher Druck ist vorhanden. jede Kontraktion des Myokards.

Thrombotische Massen unterscheiden sich in ihrem Aussehen und ihrer Zusammensetzung und ihre Größe kann von mikroskopisch bis recht massiv (in der Aorta, den Hohlvenen, den Herzhöhlen) variieren.

Je nach Komposition und Aussehen unterscheiden sie sogenannte weiße, rote Thromben, Mischstrukturen und hyaline Windungen.

die Struktur des typischsten arteriell gemischten Thrombus. Besteht aus einem weißen Thrombus (Kopf), einer Mischzone (Körper) und einem roten Thrombus (Schwanz)

Weiße Blutgerinnsel werden aus Blutplättchen, Fibrinprotein und Leukozyten aufgebaut. Sie befinden sich in der Arterie, wo der Blutfluss sehr intensiv ist. Rote Blutgerinnsel bestehen aus einer erheblichen Anzahl roter Blutkörperchen, die sich rot färben, und Sie können sie im venösen Bett finden. Mischwindungen bestehen aus Bereichen sowohl des weißen als auch des roten Thrombus, und Hyalin ist für kleine Mikrozirkulationsgefäße charakteristisch.

Wenn ein Blutgerinnsel das Lumen eines Gefäßes vollständig verschließt, spricht man von Verstopfung. Wenn es sich in der Nähe der Wand befindet und den Blutfluss nicht behindert, ist es in der Nähe der Wand.

Anzeichen einer Thrombose werden durch den Ort und den Grad der Verstopfung des Blutgefäßes bestimmt. Hauptsymptom sind immer Schmerzen im Organ mit Durchblutungsstörungen.

Hirnthrombose

Am häufigsten treten Blutgerinnsel in den arteriellen Gefäßen des Gehirns auf. Gründe dafür können atherosklerotische Plaques, vaskuläre Krämpfe vor dem Hintergrund einer hypertensiven Krise, Aneurysma oder vaskuläre Malformation sein.

Klinische Anzeichen einer schweren Hirnarterien-Thrombose sind auf die Symptome eines Schlaganfalls reduziert: starke Kopfschmerzen, Sensibilitätsverlust und motorische Funktion in bestimmten Körperteilen, Sprache, Sehvermögen, Gedächtnis usw. Wenn die Thrombose partiell ist und sich das Lumen des Gefäßes unvollständig überlappt, dann liegen die Veränderungen in der Natur chronische Ischämie mit Anzeichen einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie, Demenz.

Thrombose der großen Hirnarterie - in der Tat ein Schlaganfall oder ein Mikroschlag mit den entsprechenden Symptomen und Folgen

Gefäßembolien im Gehirn sind auch möglich, wenn abgelöste Blutgerinnsel anderer Lokalisation in den Blutstrom gelangen. Symptome einer solchen Embolie werden auch am häufigsten durch Nekrose des Nervengewebes (Schlaganfall) verursacht, und unter den Ursachen kann eine Verletzung der Herzklappen des Herzens auftreten, die bei Rheuma, Atherosklerose, Syphilis und septischer Endokarditis auftritt.

Neben der Arterie kann sich im Kopf ein venöser Thrombus befinden. Am häufigsten sind die Nebenhöhlen der Dura mater und die Venen, die Blut aus dem Gehirn tragen, betroffen. Die Ursachen der Thrombose sind septische Zustände mit eitrigen Herden im Schädel oder außerhalb. Venenthrombosen bei Schwangeren und nach der Geburt sind ebenfalls möglich. Zu den Symptomen einer venösen Sinusthrombose zählen starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Dysfunktion der Hirnnerven, Parese, Parästhesien, Paralyse, Fieber. Die beschriebenen Veränderungen bedrohen das Leben der Patienten und erfordern eine neurochirurgische Notfallversorgung und Intensivbehandlung auf der Intensivstation.

Blutgerinnsel im Herzen und in den Koronararterien

Die ischämische Herzkrankheit ist eine klassische Manifestation einer koronaren Thrombose gegen atherosklerotische Läsionen. Wenn das Blutgerinnsel das Lumen der Arterie nicht vollständig blockiert, entwickelt sich eine chronische Erkrankung der Herzkranzarterie in Form einer Angina mit Schmerzen im Herzen und Atemnot. Bei einem vollständigen Verschluss des Gefäßlumens kommt es zu einem Herzinfarkt: Das Blut wird nicht durch die betroffene Arterie strömen und der Bereich des Herzmuskels wird einer Nekrose (Nekrose) ausgesetzt.

Die Symptome eines Herzinfarkts sind vielen vertraut: starke Herzschmerzen, Kurzatmigkeit, Todesangst, Zyanose, Arrhythmien und andere.

Ein Blutgerinnsel im Herzen kann sich sowohl an den Innenwänden seiner Kammern als auch an den Klappen der Klappen befinden. Bei verschiedenen entzündlichen Prozessen (Endokarditis), atherosklerotischen Läsionen, kommt es zu Schäden an der inneren Auskleidung des Herzens - dem Endokard -, was unweigerlich zur Aktivierung des Blutgerinnungssystems und zur Thrombose führt. Auch das Vorhandensein eines Fremdkörpers in Form einer künstlichen Klappe löst solche Mechanismen aus.

Eine intrakardiale Thrombose ist nicht nur durch die Entwicklung einer akuten oder chronischen Herzinsuffizienz gefährlich, sondern auch durch das sogenannte thromboembolische Syndrom, wenn abgelöste Gerinnsel in den großen Kreislauf geraten, sich in den Gefäßen des Gehirns, der Nieren, der Milz und des Darms ansiedeln und in ihnen nekrotische Veränderungen verursachen.

Blutgerinnsel in den Beinen

Venenlumen blockieren

Die Thrombose der Gefäße der unteren Extremitäten ist häufiger mit der Pathologie der Venen verbunden, wenn ihre Krampfadilatation, Blutstauung und Veränderungen der Hämostase zur Thrombose beitragen. Bei Verletzungen, atherosklerotischen Läsionen oder Entzündungen der Arterien kann sich ein arterieller Thrombus im Bein oder Arm bilden.

Die Symptome der Thrombose der Gefäße der Beine werden auf das Auftreten von starken Schmerzen, Schwellungen, blauer Haut, Änderungen der Hauttemperatur mit einer massiven Läsion reduziert. Der Verschluss einer der Venen wird von Schwellungen und leichten Schmerzen in den Wadenmuskeln begleitet, während der allgemeine Zustand der Patienten zufriedenstellend ist. Mit der Lokalisierung der Faltung in den oberflächlichen Venen kann durch Palpation dichter Inhalt in einem bestimmten Teil des Gefäßes bestimmt werden.

Eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten ist sehr anfällig für ältere Menschen, Patienten mit Diabetes, die übergewichtig sind. Die Risikogruppe umfasst Personen, die sich einer längeren Operation unterzogen haben, sowie schwangere Frauen.

Die Gefahr einer Venenthrombose der Beine besteht nicht nur in lokalen Durchblutungsstörungen, sondern auch in der Möglichkeit der Trennung eines Blutgerinnsels mit gestörtem Blutfluss in der Lunge. Durch die Venen der unteren Extremitäten in die untere Höhle, dann durch die rechte Herzhälfte, strömen Blutgerinnsel in den Lungenrumpf und seine Äste und blockieren den Blutfluss im Lungenkreislauf. Dieser Zustand wird Lungenembolie genannt.

Blutgerinnsel in der Lunge

Wie oben erwähnt, wird die Ursache der Thrombose der Lungengefäße häufig zu einer Embolie aus den tiefen Venen der unteren Extremitäten. Überlappender Blutfluss in Höhe des Lungenrumpfes führt unweigerlich zum Tod des Patienten, wenn das Blutgerinnsel nicht dringend entfernt wird. In den meisten Fällen haben die Patienten keine Zeit, um rechtzeitig Hilfe zu erhalten, da eine Thromboembolie plötzlich außerhalb des Krankenhauses auftritt. Die Thrombose der Lappenareale der Lungenarterie führt zur Abschaltung des gesamten Lappens vom Atmungsprozess. Der Mechanismus der pathologischen Wirkung einer massiven Thrombose wird auf einen Reflexkrampf der Koronararterien reduziert, was zu akutem Herzversagen führt.

Lungenembolie und das Risiko einer Thrombose, gefolgt von Embolie

Die Symptome einer Thromboembolie der Lungenarterien bestehen in plötzlichen akuten Brustschmerzen, schwerer Atemnot bis zu Atemstillstand, Zyanose und Herzanomalien. Die Thrombose kleiner Lungengefäße kann chronisch wiederkehrend sein, insbesondere bei Patienten mit Vorhofflimmern. Ihre Symptome sind Atemnot, trockener Husten und Schmerzen in der Brust.

Blutgerinnsel und Darm

Eine arterielle Thrombose der Mesenterialgefäße ist bei Patienten mit Atherosklerose nicht ungewöhnlich. Darüber hinaus treten vor dem Hintergrund charakteristischer Veränderungen der Gefäßwand in Form von faserigen Plaques mit einer Ruptur Atheromatose, lokale Überkoagulation auf und das Lumen des Gefäßes oder des Mundes überlappt mit einem Thrombus. Die ersten Symptome sind Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, und dann, wenn sich eine Nekrose der Darmwand entwickelt, beginnen die Vergiftungssymptome zuzunehmen und eine Peritonitis ist möglich. Ohne rechtzeitige Operation mit solchen Veränderungen tritt der Tod unweigerlich auf.

Unabhängig davon muss über einen so gefährlichen Zustand wie das thromboembolische Syndrom gesprochen werden. Eine Thrombosequelle können Venen der Beine, kleines Becken, betroffene Herzklappen oder Parietalendokard sein.

Die Symptome der Abtrennung des Thrombus werden auf Anzeichen einer Beschädigung des Organs reduziert, in dem die Thromboembolie gestoppt ist. Dies kann eine akute pulmonale Herzkrankheit mit Dyspnoe, Husten, Arrhythmien bis zum Aufhören der Atmung und des Blutkreislaufs, Anzeichen eines Schlaganfalls, Herzinfarkt, Nierenversagen oder Darmnekrose sein.

Diagnose und Behandlung von Thrombosen

Um das Vorhandensein eines Blutgerinnsels festzustellen, wird der Arzt die Art der Beschwerden, den Zeitpunkt ihres Auftretens, den Zusammenhang mit verschiedenen äußeren Faktoren sowie das Vorhandensein einer Pathologie des Herz-Kreislaufsystems und anderer Systeme im Detail feststellen. Nach einer eingehenden Untersuchung wird der Patient untersucht und palpiert, ob es bei dieser Thrombose-Lokalisation möglich und sinnvoll ist.

In der Regel reicht das Krankheitsbild aus, um eine Thrombose der einen oder anderen Lokalisation zu vermuten.

Zur Bestätigung der Diagnose wird in der Regel ein Koagulogramm mit der Definition von APTT, INR, Prothrombinindex, D-Dimeren usw. zugewiesen.

Überprüfen Sie die Gefäße auf Blutgerinnsel und verwenden Sie instrumentelle Methoden, z. B. Ultraschall. Mit der Ultraschalluntersuchung mit Doppler können Sie die Lokalisation, die Größe von Blutgerinnseln in den Venen der Extremitäten und den Blutfluss in den Gefäßen einstellen.

Die Phlebographie besteht aus der Verabreichung einer strahlenundurchlässigen Substanz, gefolgt von einer Röntgenuntersuchung. Diese Methode ist auf die Thrombose der Beingefäße anwendbar.

Blutgerinnsel in den Beinen bei einem MRI-Scan

Bei Verdacht auf verschiedene Organe werden CT, MRI, Röntgen der Lunge, Ultraschall der Bauchorgane, des Herzens usw. durchgeführt.

Behandlung

Thrombosen können sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause behandelt werden. Die Taktik wird durch den Ort und das Ausmaß vaskulärer Läsionen bestimmt.

Methoden zum Umgang mit Blutgerinnseln umfassen:

• Konservative medikamentöse Behandlung;
• Sofortige Entfernung eines Blutgerinnsels;
• Nicht-Drogenexposition

Patienten mit Thrombosen jeglicher Lokalisation werden Bettruhe gezeigt, und meistens wird die Behandlung im Krankenhaus durchgeführt.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung von Antikoagulanzien. Eines der bekanntesten und seit langem verwendeten direkten Antikoagulanzien ist Heparin, dessen Verwendung jedoch mit einer großen Anzahl von Nebenwirkungen (allergischen Reaktionen, Blutungen) verbunden ist und eine sorgfältige ständige Überwachung der Hämostase erfordert. Daher werden derzeit Heparine mit niedrigem Molekulargewicht, Fraxiparin, Clexan, Fragminu bevorzugt. Diese Medikamente haben signifikant weniger Nebenwirkungen, sind sehr bequem zu verwenden und können unabhängig vom Patienten verabreicht werden.

Indirekte Antikoagulanzien, wie z. B. Blutgerinnsel wie Warfarin, stören Blutgerinnsel und werden normalerweise für Patienten mit implantierter künstlicher Klappe, chronischer Herzinsuffizienz mit Klappenblättern verschrieben. Nach einer akuten Thrombose besteht ab dem dritten Tag ein erhöhtes Thromboserisiko. Die Verwendung solcher Arzneimittel sollte mit der obligatorischen Kontrolle eines solchen Indikators für die Gerinnung wie INR einhergehen, der drei Einheiten nicht überschreiten sollte.

Als vorbeugende Maßnahme für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die aus anderen Gründen ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel haben, wird Aspirin häufig in einer geringen Dosis verschrieben.

Thrombolytika (Streptokinase, Urokinase) lösen die gebildeten Blutgerinnsel in den Gefäßen auf. Ihre Ernennung und Verabreichung erfolgt intravenös und nur in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht. Kleine Windungen werden während der Thrombolyse absorbiert, daher ist ihre Einführung in den frühen Stadien der Krankheit wirksam, da ihre spätere Verwendung mit der Fragmentierung großer Klumpen mit einem Risiko für Lungenarterien-Thromboembolien einhergeht.

kava-filter verhindert die embolie von blutgerinnseln in den lebensgefäßen

Die chirurgische Behandlung besteht aus der Durchführung einer Thrombusoperation (Thrombektomie) oder der Installation eines Cava-Filters. Bei der Thrombektomie wird das Blutgerinnsel entfernt, indem ein Katheter in das Gefäß eingeführt wird. Der Kava-Filter ist ein spezielles Gerät, das in der unteren Hohlvene installiert wird und das Eindringen und die weitere Verbreitung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen der Lunge, des Herzens usw. verhindert. Eine solche Operation ist besonders wirksam bei einem schwimmenden Thrombus, der an einem Ende an der Gefäßwand befestigt ist im Lumen gelegen, wodurch eine Embolie droht.

Unter den nichtmedikamentösen Methoden zur Kontrolle der Thrombose ist die elastische Bandagierung weit verbreitet. Derzeit kann es durch das Tragen von Kompressionsstrickwaren ersetzt werden, die in Fachgeschäften und Apotheken verkauft werden, oder einzeln hergestellt werden. Der Grad der Kompression wird vom Arzt und dem Phlebologen bestimmt, und solche Unterwäsche sollte morgens vor dem Aufstehen angelegt werden.

Es ist zu beachten, dass Blutgefäße nur durch geeignete Behandlung mit Antikoagulanzien, Thrombolytika sowie durch chirurgische Eingriffe entfernt werden können. Die Selbstmedikation bei einer Thrombose einer Lokalisation kann sehr gefährlich sein.

Während der Thrombose in den Gefäßen des Herzens, der Lunge, des Gehirns werden neben der thrombolytischen Therapie andere Maßnahmen zur Aufrechterhaltung und Korrektur der Funktion dieser Organe durchgeführt.

Prävention: Wie kann man Thrombose vermeiden?

Die Folgen einer Thrombose sind oft ungünstig und beruhen auf einer gestörten Durchblutung in Organen und Geweben. Bei arterieller Thrombose kann es zu Gangrän oder Herzinfarkt (Herz, Gehirn, Darm, Gliedmaßen) kommen, und zwar bei Venen, insbesondere in den Gefäßen der Beine und im kleinen Becken, mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Lungenembolie. Seitens des Thrombus ist seine Entzündung unter Beteiligung der Venenwand (Thrombophlebitis) möglich, Fragmentierung, der Zusatz einer Sekundärinfektion.

Um eine Thrombose und ihre Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die einfachen Regeln zur Verhinderung dieses gefährlichen Zustands beachten:

1. Raucherentwöhnung;
2. Es ist notwendig, einen langen Aufenthalt in derselben Position zu vermeiden, indem Sie Pausen machen, die Beine anheben und mit einfachen Übungen kneten.
3. Gutes Gehen auf den Stufen;
4. Bei Krampfadern ist Kompressionsunterwäsche zu tragen;
5. Effektive Fußmassage und Laufen;
6. Nach der Operation ist ein frühes Aufstehen und Wiederbeleben der Patienten erforderlich.
7. Wenn ein hohes Thromboserisiko besteht, sollte eine wirksame Drogenprävention durchgeführt werden.

Thrombose ist ein ziemlich gefährliches Phänomen, aber die Einhaltung einfacher Arbeits- und Ruheregeln, ein gesunder Lebensstil und rechtzeitige vorbeugende Maßnahmen helfen, dies zu vermeiden.

Thrombus: was es ist, Symptome, Diagnose und Behandlung

Thrombus ist ein beliebter medizinischer Begriff, den fast jeder gehört hat. In den meisten Fällen werden Informationen zu Blutgerinnseln und deren Informationen leider zu spät ermittelt. Gleichzeitig versteht nicht jeder, was der Begriff konkret bedeutet und ob es möglich ist, tödliche Folgen zu vermeiden.

Arten von Formationen

Die einfachste Definition für ein Blutgerinnsel ist ein Blutgerinnsel, das sich sowohl im Lumen eines Blutgefäßes als auch in der Herzhöhle befinden kann und als Reaktion auf eine Blutgerinnung in Reaktion auf eine Beschädigung des Gefäßes gebildet wird. Die Verstopfung der Blutgefäße und die Überlappung des Blutflusses - das ist ein solches Gerinnsel gefährlich.

Es gibt zwei bedingte Klassifizierungen, bei denen die Unterteilung nach verschiedenen Vorzeichen erfolgt. Je nach Standort können Klumpen der folgenden Typen identifiziert werden:

1. Venös / arteriell / mikrozirkulatorisch. Diese Arten von Blutgerinnseln sagen genau, wo er ist. In diesem Fall handelt es sich in der Regel nicht um einen abgelösten Thrombus, sondern um eine Thrombose. Thrombose ist der primäre Ort der Gerinnselbildung, sie dehnt sich ständig aus und unter dem Gewicht der Partikel, die als Emboli bezeichnet werden. Ein ziemlich signifikanter Unterschied kann zwischen diesen Arten gefunden werden, zum Beispiel kann ein venöses Blutgerinnsel nicht aus einer Plaque gebildet werden, da sie sich nicht in den Venen befinden.
2. Pristenochny Eines der Segmente ist an der Gefäßwand befestigt, so dass ein Blutgerinnsel nicht dazu führt, dass sich der Blutfluss im ersten Stadium abschaltet, es kann jedoch zu einem „Spender“ von wandernden Gerinnseln werden. Eine solche Schichtung kann verschiedene Größen haben, manchmal eine recht lange Schichtung.
3. Futter Die Thrombusbildung erfolgt über den gesamten Gefäßdurchmesser, in der Mitte bleibt Platz für die Blutbewegung. Dies erhöht den Druck im Gefäß, insbesondere mit zunehmender Gerinnselgröße.
4. Zentral Es hat Befestigungen an den Wänden von gegenüberliegenden Seiten. Der Hauptteil ist jedoch in der Mitte, also fließt das Blut "herum". Diese Situation hemmt auch stark die Durchblutung.

Jede dieser Formen von Thrombose kann ein Spender des wandernden Embolus sein, der sich frei im Kreislaufsystem bewegen kann. Im Verlauf einer solchen „Reise“ kann sie an Größe zunehmen oder zu enge Schiffe erreichen. Die abschließende Form der Wanderversion ist, wie auch alle anderen Arten, ein blockierender Embolus. Es blockiert vollständig die Blutbewegung.

Die zweite Klassifizierung von Blutgerinnseln basiert auf:

1. Weiß Der medizinische Name ist Agglutination. Thrombozyten und Leukozyten bilden die Basis, und es gibt viele Stadien der Thrombusbildung, und sie verlaufen langsam.
2. Roter Thrombus Der medizinische Name ist Gerinnung, Gerinnungsfaktoren und rote Blutkörperchen sind für die Struktur von Blutgerinnseln notwendig. Meistens sind sie venös.
3. Hyaline Die Komponente wird aus Plasmaproteinen gebildet, die in der Regel im Hämolysestadium durch rote Blutkörperchen verbunden sind.
4. Gemischt Das Schema für die Bildung eines Blutgerinnsels erfordert das Vorhandensein verschiedener Partikel, von denen einige haften, andere in das Sediment fallen und sich an den Wänden anhaften.

Es gibt jedoch mehrere weitere Klassifizierungen nach Ort und Zusammensetzung - die umfassendsten und wichtigsten in der Diagnose und Behandlung.

Gründe

Alle Bestandteile eines Blutgerinnsels bewegen sich frei im Kreislaufsystem eines gesunden Menschen. Die Kombination der Komponenten tritt nicht spontan auf, es muss bestimmte Gründe für die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen geben:

• Der Beginn der Krankheit kann zu einer Verletzung der Blutgefäße führen. Der Schaden muss nicht mechanisch sein, er ist eine Folge von Bestrahlung, Chemotherapie oder Verletzungen, ein entzündlicher Prozess aufgrund von Infektionen und sogar ein übermäßiger Cholesterinspiegel an den Wänden. Wenn die Gefäßwand beschädigt ist, erscheinen Fibrinfäden. Sie „fangen“ buchstäblich die ersten Bestandteile des zukünftigen Gerinnsels und binden sie an den Gefäßwänden.
• Es ist erwähnenswert, dass eine Operation die häufigste Ursache für Blutgerinnsel ist, so dass sich nach der Operation häufig Blutgerinnsel bilden. Ähnliche Ergebnisse können eine natürliche Geburt bringen.
• Die Thrombose kann eine Folge einer Fehlfunktion des Gerinnungssystems sein, da sie für die Blutgerinnung und die Bildung von Blutgerinnseln verantwortlich ist. Normalerweise ist es gut für den Körper. Während einer Verletzung verhindert ein Blutgerinnsel den freien Blutfluss an der Bruchstelle. Dies reicht aus, um auf die Vernarbung des Gewebes zu warten, da es den Verlust von wertvollem Blut erspart.
• Ein Versagen des Gerinnungssystems ist oft, aber nicht notwendigerweise, mit angeborenen Pathologien oder Vererbung verbunden. Ein Versagen tritt auch auf, wenn sich ein Virus oder Bakterien im Blut befinden und das Immunsystem durch bestimmte Medikamente eingeschränkt wird. Der Körper kann einfach nicht verstehen, was passiert ist, und beginnt eine Blutgerinnungskaskade, die die Grundlage für die Bildung von Blutgerinnseln bildet.

Der Grund für die Bildung von Blutgerinnseln ist nicht immer das Ergebnis eines kurzen Prozesses. Bei sitzenden Menschen ist die Durchblutung durch Quetschen der Blutgefäße gestört. Typischerweise tritt eine solche Verletzung vor dem Hintergrund von Krampfadern, Übergewicht, Schwangerschaft oder hormonellen Medikamenten bei Frauen auf. Einige Wissenschaftler argumentieren sogar, dass das Thromboserisiko aus diesem Grund mit Wachstum zusammenhängt, und daher für zu niedrige und zu hohe Menschen häufiger auftritt.

Symptome

Thrombose ist eine gefährliche Krankheit, da sie nicht immer im Frühstadium erkannt werden kann. Äußere Symptome des Vorhandenseins von Blutgerinnseln äußern sich nicht sofort, und bei einem milden Krankheitsverlauf kann es zu einer völligen Abwesenheit kommen. Die verbleibenden Anzeichen eines Thrombus sind sehr unterschiedlich und hängen weitgehend davon ab, wo die Versiegelung ist und wie stark die Krankheit ist.

Die Thrombose der oberflächlichen Venen ist dadurch gekennzeichnet, dass sie durch Palpation entdeckt werden kann, da sie sich nahe an der Hautoberfläche befindet. Ein solches Gerinnsel ist eine dichte Formation, im Primärstadium ist es weich, aber eine harte Formation ist beim Abtasten zu spüren. Als zusätzliche Symptome können Rötung der Haut, Schwellung der Extremität und Temperaturanstieg an der Stelle der Bildung eines Blutgerinnsels auftreten. Das Ödem entwickelt sich innerhalb weniger Stunden und schmerzt beim Drücken. Symptome einer oberflächlichen Thrombose können manchmal mit einer Infektion verwechselt werden.

Symptome eines venösen Thrombus in tiefen Venen - Rötung und Schwellung wie im vorigen Fall. Der betroffene Bereich wird wärmer sein, höchstwahrscheinlich wird die Temperatur des ganzen Körpers ansteigen, Fieber ist möglich. Schmerzen, die der Patient empfindet, wenn er auf den Bereich in der Nähe der Entzündung drückt. Auch erscheinen auf den hautblauen Flecken Flecken.

Am gefährlichsten sind Arterienthromben. Thrombussymptome hängen stark vom betroffenen Organ ab. Arterielle Thrombose im Herzen bezieht sich auf eine koronare Herzkrankheit. Zu den Anzeichen gehören:

• Kurzatmigkeit;
• Brustschmerzen, die dem Arm oder Rücken entstehen;
• vermehrtes Schwitzen;
• Übelkeit

Arterielle Thrombose in den Extremitäten führt zu starken Schmerzen und blasser Haut, zu einer Abnahme der Temperatur der Gewebe, die der Blutversorgung entzogen sind. In solchen Situationen muss der Patient dringend medizinisch versorgt werden, nur dadurch besteht die Möglichkeit, den betroffenen Arm oder das betroffene Bein vor einer Amputation zu retten.

Die Thrombose der Arterien im Kopf verursacht stärkere Störungen, die von anderen wahrgenommen werden können. Probleme mit Sprache, Koordination, Schlucken, Augenlicht, Muskelkraft und Bewegung. Die Symptome der Thrombusbildung kreuzen sich weitgehend mit dem Schlaganfall, da dies das häufigste Ergebnis bei fehlender Behandlung ist.

Blutgerinnsel, die sich in den Arterien des Gehirns befinden, verursachen häufig Schlaganfälle. Solche Läsionen können durch Sprachverlust, Sehvermögen und Empfindlichkeit identifiziert werden. Die Symptome sind normalerweise vorübergehend, aber die Wiederherstellung kann ziemlich lange dauern. Darüber hinaus gibt es keine Garantie dafür, dass eine vollständige Erholung eintritt.

Die Hauptkomplikation der Venenthrombose ist die Trennung eines Blutgerinnsels, seine Migration vom Blutstrom in die Lunge und die Entwicklung einer Lungenembolie (PE). Die Lungenembolie ist eine lebensbedrohliche Krankheit, die sich durch das plötzliche Auftreten von Schmerzen in der Brust, Atemnot und Husten mit Blutabfluss äußert. In schweren Fällen kommt es zu einem Blutdruckabfall und Bewusstseinsverlust und ein Herzstillstand ist möglich.

Portalexperte, erster Kategoriearzt Taras Nevelichuk.

Diagnose

Thrombose ist eine Krankheit, die vor Beginn der Symptome von Blutgerinnseln diagnostiziert wird.

Wenn Sie bereits mit einem Problem zu einem Arzt gehen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Behandlung unwirksam ist. Daher ist die Diagnose der Krankheit in vielerlei Hinsicht eine Initiative des Patienten, der sich um seine Gesundheit kümmert. Bei der Erkennung einer Krankheit durch Ärzte gibt es mehrere Stufen:

1. Klinische Geschichtsanalyse. Blutgerinnsel in den Gefäßen erscheinen nicht von Grund auf, so dass eine Person danach beurteilt wird, ob sie gefährdet ist. In der Regel in 3 Kategorien unterteilt: hohe, mittlere und geringe Krankheitswahrscheinlichkeit. Die Beurteilung erfolgt unter Berücksichtigung von Operationen, Alter, Lebensstil, schlechten Gewohnheiten und einigen anderen Faktoren.
2. Äußere Prüfung Eine Thrombose der oberflächlichen Venen kann durch Abtasten nachgewiesen werden. In anderen Fällen kann der Arzt während einer externen Untersuchung eine Veränderung der Hautfarbe oder Schwellung feststellen.
   Bluttest auf Blutgerinnung. Diese Diagnosemethode bezieht sich auf das Allgemeine, da sie nur die Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins von Blutgerinnseln anzeigt. Bei einem erhöhten D-Dimer-Wert sollten genauere Testmethoden auf den Bluttest folgen.
3. Ultraschall Diese Diagnosemethode wird in fast allen Fällen von Verdacht auf Blutgerinnsel angewendet. Es ist leicht, eine Thrombose der Gliedmaßen zu erkennen, aber es werden andere Methoden verwendet, um den gesamten Körper zu untersuchen.
4. Angiographische Methoden (Phlebographie und Arteriographie). Die diagnostische Methode, bei der eine strahlenundurchlässige Substanz verwendet wird, dient zum Nachweis von Blutgerinnseln in den Gefäßen.
5. CT Es kann zum Nachweis von Blutgerinnseln in fast jedem Organ verwendet werden, es kann anstelle von Ultraschall verwendet werden. In der Praxis wird es am häufigsten verwendet, um ein Blutgerinnsel in der Lunge oder im Gehirn zu diagnostizieren.
6. ECG Diese Art der Diagnose wird zur Erkennung von Thrombosen der Herzkranzarterien verwendet.
7. Echokardiographie. Ultraschalldiagnostik zur Erkennung von Blutgerinnseln in den Herzkammern.

Wenn bei der Untersuchung des Patienten der Klinik keine Anzeichen einer Thrombose festgestellt wurden, bedeutet dies nicht, dass die Krankheit ihn nicht betrifft. Das Erkrankungsrisiko steigt nach 40 Jahren. Nach einigen Jahren besteht also Bedarf an Nachbehandlung.

Behandlung

Die ersten Behandlungsstufen werden streng unter Aufsicht von Fachkräften im Krankenhaus durchgeführt. Nach mehreren zusätzlichen Tests bestimmt der Arzt den weiteren Verlauf der Behandlung. Das Ergebnis einer Reihe von Maßnahmen sollte eine natürliche Resorption sein. In besonders schwierigen Fällen der Erkrankung, insbesondere bei arterieller Thrombose, ist jedoch die operative Entfernung des Blutgerinnsels vorgeschrieben. Der Behandlungsprozess selbst kann nicht als kurz bezeichnet werden. Oft dauert es mehr als ein paar Monate. Glücklicherweise muss man sich die ganze Zeit nicht im Krankenhaus aufhalten.

Die medikamentöse Behandlung basiert auf Blutverdünnern, Antikoagulanzien. Blutverdünnung führt zum natürlichen Verschwinden eines Blutgerinnsels. Diese Therapie ist nicht nur zur Behandlung einer Krankheit, sondern auch zur Vorbeugung sehr wirksam. Die Akzeptanz von Antikoagulanzien endet normalerweise nicht sofort nach Erreichen des Ziels. Sie werden einige Zeit getrunken, um die Möglichkeit eines Rückfalls zu vermeiden.

Eine andere medikamentöse Behandlung ist Thrombolytika. Sie handeln bereits ausschliesslich im Bildungsbereich. Unter dem Einfluss von Medikamenten verschwinden sie allmählich, anstatt sich mit Partikeln zu beschichten. Formationen lösen sich von sehr kleinen Mengen und lösen sich dann vollständig auf. Thrombolytika werden durch Injektion verabreicht, so dass das Ergebnis ziemlich schnell erhalten werden kann.

Physiotherapie wird für die mildesten Formen der Thrombose verschrieben. Sie können durch regelmäßige Massagen sowie durch Physiotherapie entfernt werden. Ärzte empfehlen dringend Änderungen des Lebensstils, insbesondere beim Sitzen. Ständige Spaziergänge an der frischen Luft führen zu einer normalen Durchblutung und die Krankheit geht von selbst vorüber. Der Mechanismus der Thrombusbildung basiert häufig auf einer atherosklerotischen Plaque, sodass die Diät zu einer zusätzlichen Behandlungsmethode wird. Es kann auch als Vorbeugung eingesetzt werden.

Manchmal werden spezielle Filter in der unteren Hohlvene platziert, die Blut aus dem unteren Teil des Körpers transportieren. Sie beeinflussen das Gerinnsel im Normalzustand nicht. Wenn das Gerinnsel jedoch abbricht, behindert der Filter seine Bewegung. Diese Praxis wird in Fällen angewendet, in denen ein hohes Risiko für Emboli in der Lunge besteht. Die Filtration wird mit anderen Arten der Behandlung kombiniert, da sie an sich nur ein passives Rückhalteverfahren ist.