Image

Reizdarmsyndrom - Symptome und Behandlung

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die als funktionelle Darmstörung mit biopsychosozialem Charakter definiert wird. Die Manifestation dieser Krankheit beruht auf der Interaktion zweier verschiedener Mechanismen.

Dies ist eine psychosoziale und sensomotorische Dysfunktion, die durch Probleme mit der motorischen Aktivität und viszeralen Empfindlichkeit des Darms gekennzeichnet ist. Um die qualitative Behandlung dieses Zustands sicherzustellen, ist es erforderlich, einen speziellen Ansatz für die Diagnose, die Differentialdiagnose und den korrekten Verlauf der Behandlung der Krankheit zu implementieren.

Das Reizdarmsyndrom ist also keine Krankheit, sondern ein Syndrom - ein Symptomkomplex, der für die Funktionsstörung dieses Abschnitts des Gastrointestinaltrakts charakteristisch ist. Sie stören eine Person seit mehr als einem Monat. Die Patienten klagen über Bauchschmerzen, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, Verstopfung, Durchfall, Schleim im Kot, Blähungen.

Gründe

Warum tritt das Reizdarmsyndrom auf und was ist das? Störungen des Magen-Darm-Systems bei IBS sind keine eigenständige Erkrankung. Wenn der Darm gereizt ist, liegen die Gründe in verschiedenen Funktionsstörungen des Verdauungssystems.

Im Falle eines Rückfalls oder einer Erneuerung eines solchen pathologischen Zustands als Reizdarm, dessen Behandlung bereits durchgeführt wurde, kann es zu völlig unterschiedlichen kausalen Zusammenhängen der Verdauungsorganstörung kommen.

Zur Entstehung dieses Syndroms prädisponieren oft:

  • häufiger Stress;
  • körperlicher oder sexueller Missbrauch;
  • Darminfektionen;
  • genetische Veranlagung.

Der Höhepunkt der Inzidenz des Reizdarmsyndroms fällt auf den jungen Teil der Bevölkerung von 24 bis 40 Jahren, obwohl es häufig Fälle von Manifestationen der Pathologie im Jugendalter oder sogar in der Kindheit gibt. Es gibt zwei Frauen mehr mit IBS als Männer.

Reizbare Darmsymptome

Das Reizdarmsyndrom kann drei Arten von Symptomen haben: Vorwiegend Beschwerden über Bauchschmerzen und vermehrte Gasbildung, vorwiegend Verstopfung, vorwiegend lockere Stuhlgänge. Gleichzeitig können bei den meisten Patienten die Symptome von IBS in verschiedenen Kombinationen auftreten und sich im Laufe der Zeit verändern.

Folglich ist diese Abstufung eher bedingt. Zu den Merkmalen der Pathologie gehören: Langfristiges, nicht fortschreitendes Fortschreiten der Krankheit, Verlauf der Erkrankung, verschiedene Erscheinungsformen, Variabilität der Symptome, Zusammenhang zwischen der Verschlechterung der Gesundheit und Stresssituationen sowie Fehlern in der Ernährung.

Die Hauptsymptome des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen:

  1. Bauchkrämpfe und Schmerzen, die nach dem Stuhlgang verschwinden. Die Natur des Schmerzes wandert, der Patient kann den Ort seiner Lokalisierung nicht genau bestimmen.
  2. Verstopfung (Stuhlgang weniger als dreimal pro Woche) oder Durchfall (Stuhlgang mehr als dreimal täglich), in manchen Fällen können sich diese Bedingungen ändern.
  3. Übermäßige Gasbildung (Flatulenz).
  4. Geschwollenheit und Bauchdehnung.
  5. Plötzlicher und intensiver Drang nach Stuhl.
  6. Gefühl unvollständiger Stuhlgänge nach dem Stuhlgang.
  7. Das Auftreten von Schleim im Stuhl.

Alle diese Zeichen können miteinander kombiniert werden. Beispielsweise wird das Reizdarmsyndrom, begleitet von Durchfall, häufig durch Verstopfung ersetzt und umgekehrt. Symptome neigen dazu, eine Person länger als drei Monate im Jahr zu alarmieren.

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit vor dem Hintergrund eines emotionalen Schocks auftritt, sind Kopfschmerzen, Schwäche, Herzschmerzen, Rückenschmerzen, Schlafstörungen, schmerzhaftes Wasserlassen usw. häufig mit den oben genannten Symptomen verbunden.Einige Pathologien wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn können verkleidet sein unter Reizdarmsyndrom, also ohne Differentialdiagnose ist nicht genug.

Es gibt vier mögliche Varianten des Reizdarmsyndroms:

  • Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (fester oder fragmentierter Stuhl bei> 25%, lockerer oder wässriger Stuhl bei 25%, fester oder fragmentierter Stuhl bei> 25%);
  • gemischte Form des Reizdarmsyndroms (harter oder fragmentierter Stuhlgang bei> 25%, lockerer oder wässriger Stuhlgang bei> 25% aller Stuhlgänge);
  • Unbestimmte Form des Reizdarmsyndroms (unzureichende Veränderungen der Stuhlkonsistenz, um eine Diagnose des Reizdarmsyndroms mit Verstopfung, Durchfall oder einer gemischten Form der Erkrankung zu stellen).

Sehr häufig treten Anzeichen einer Reizung des Darms nach dem Essen, zum Zeitpunkt der Belastung, bei Frauen während der Menstruation (oder unmittelbar vor Beginn der Menstruationsblutung) auf.

Diagnose

Experten der Rome Foundation schlugen diagnostische Kriterien für IBS vor: wiederkehrende Schmerzen oder Beschwerden im Unterleib (vor mindestens 6 Monaten aufgetreten) an mindestens 3 Tagen pro Monat in den letzten 3 Monaten, verbunden mit 2 oder mehr der folgenden Symptome:

  1. Schmerzen und Unbehagen klingen nach dem Stuhlgang ab;
  2. Das Auftreten von Schmerz und Unbehagen fiel mit einer Änderung der Stuhlfrequenz zusammen;
  3. Das Auftreten von Schmerz und Unbehagen fiel mit der Änderung der Form (des Aussehens) des Stuhls zusammen.
  4. Beschwerden beziehen sich auf andere Beschwerden als Schmerzen.

Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom?

Diese Krankheit besteht aus einer ganzen Reihe von Symptomen. Daher ist bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms eine komplexe Therapie erforderlich, die Folgendes umfasst:

  • Diät-Therapie;
  • Lebensstil ändert sich;
  • Pharmakotherapie;
  • Psychotherapie;
  • Physiotherapie;
  • Massage (Bauch oder allgemein, Selbstmassage);
  • Physiotherapie.

Zuallererst müssen Sie die Lebensweise anpassen, weil Die Hauptursache der Erkrankung ist Stress. Es ist notwendig, Stresssituationen zu vermeiden, mehr Zeit für Ruhe, Schlaf und aktive Spaziergänge an der frischen Luft zu verwenden. Eine Diät für das Reizdarmsyndrom ist ebenfalls ein wichtiger Faktor. Die Ernährung hängt von der Form der Erkrankung ab.

Wenn Sie sich mehr mit Durchfall beschäftigen, sollten Sie rohes Gemüse und Obst, Kaffee, Alkohol, Schwarzbrot, Knoblauch, Bohnen von der Ernährung ausschließen. Wenn Flatulenz (Abdominaldehnung) die Aufnahme von kohlensäurehaltigen Getränken, Hülsenfrüchten, Kohl einschränken Wenn Sie sich mehr Sorgen über Verstopfung machen, sollten Sie mehr Obst und Gemüse konsumieren. Es wird auch empfohlen, mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Lebensmittel sollten ausgeschlossen werden, wonach meist Unbehagen auftritt.

Vorbereitungen für die Behandlung von IBS

Die Wahl der Medikationsunterstützung hängt von den Symptomen des Reizdarmsyndroms bei einem bestimmten Patienten ab. Der medizinische Komplex kann die Ernennung solcher Medikamente einschließen:

  1. Antispasmodika zur Schmerzlinderung, wenn sie durch einen intestinalen Hypertonus (Drotaverin, Pinaveria Bromid, Mebeverin usw.) verursacht werden.
    M-Anticholinergika, die den Spasmus reduzieren und eine gewisse Hemmwirkung haben (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin usw.).
  2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Entworfen, um Depressionen, neuropathische Schmerzen und reizbaren Darm zu beseitigen.
  3. Prokinetik - Regulatoren der Darmmotilität (Metoclopramid, Trimedat, Tegaserod, Itoprid, Alosetron, Debridat usw.).
  4. Adstringierende Medikamente (Smecta, Tanalbin). Bei Verschlimmerung der Diarrhöe zuordnen. Mit dem gleichen Zweck nimm Maalox, Almagel.
  5. Abführmittel - Antraglykoside (Zubereitungen von Senna, Cofranil, Ramil, Regulax, Tisasen usw. können süchtig machen).
  6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Mit Hilfe von nützlichen Bakterien werden die Eingeweide eingestellt.

Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom, das auf der Grundlage von Störungen des Nervensystems entwickelt wurde? In diesem Fall empfehlen Experten, die Stressresistenz durch eine Methode der Entspannung, des Yoga und der Durchführung spezieller Atemübungen zu erhöhen.

Tagesablauf

Schlafmangel und körperliche Aktivität verschlechtern den Krankheitsverlauf erheblich. Gleichzeitig verhindert die gebildete Gewohnheit, den Darm morgens nach dem Frühstück zu entleeren, eine gewohnheitsmäßige Verstopfung. Ein Glas kaltes Wasser trägt unmittelbar nach dem Aufwachen in Kombination mit Morgenübungen zu einem normalen Hocker bei, vor allem bei den Übungen „Schere“ und „Fahrrad“.

Psychotherapie

Da die häufige Übertragung von Stress einer der Gründe für die Entwicklung von IBS ist, wird den Patienten empfohlen, Situationen zu vermeiden, die starke emotionale Unruhen verursachen, sich nicht in Konflikte einzumischen und Techniken zu erlernen, die zur Verbesserung der eigenen Stresstoleranz beitragen.

Daher werden die Patienten ermutigt zu lernen und zu üben:

  • Atemübungen;
  • die Kunst der Meditation;
  • Yoga;
  • Tai Chi und so weiter.

Hypnotherapie reduziert erfolgreich die Wirkung des Unterbewusstseins auf das Auftreten bestimmter klinischer Symptome der Krankheit. Psychologische Trainings mit Entspannungsmethoden ermöglichen die Beruhigung und Stärkung des Nervensystems. Yogakurse, spezielle Atemübungen und Meditation lehren die schnelle und richtige Entspannung. Sport und Körpergymnastik werden den Körper stärken und das Nervensystem verbessern.

Prävention

Als vorbeugende Maßnahme für das Reizdarmsyndrom ist die Normalisierung der Ernährung und des Lebensstils (ausgewogene Ernährung, regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung von körperlicher Inaktivität, Alkoholmissbrauch, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, würzige und fettige Lebensmittel) erwähnenswert, die Aufrechterhaltung einer positiven emotionalen Umgebung und die strikte Einnahme von Medikamenten Hinweise.

Prognose

Der Zustand von Patienten mit Reizdarmsyndrom, die Wirksamkeit der Behandlung und die Prognose hängen weitgehend von der Schwere der damit verbundenen Störungen des Nervensystems ab. Um eine Genesung zu erreichen, ist es oft wichtig, die Konflikte zu überwinden, die bei einem Patienten zur Bildung von Neurosen führen.

Die Behinderung von Patienten mit Reizdarmsyndrom und die Prognose für diese Krankheit hängen weitgehend vom Schweregrad der damit verbundenen psychoemotionalen Störungen ab.

Reizdarmsyndrom: Symptome und Behandlung, Diät mit IBS

Das Reizdarmsyndrom ist eine Dysfunktion des Darms, die sich in Bauchschmerzen und / oder Defäkationsstörungen äußert. Entwickelt sich in der Regel als Folge psychologischer und anderer Auswirkungen auf den überreagierenden Darm.

Dies ist die häufigste Erkrankung der inneren Organe. Es kann in jedem Alter auftreten, auch bei Kindern. Bei Frauen tritt die Krankheit 2-3 Mal häufiger auf. Trotz der extremen Prävalenz des Reizdarmsyndroms betrachten sich etwa 75% der erwachsenen Bevölkerung nicht als krank und suchen keine ärztliche Hilfe.

Beim Auftreten und der Entwicklung der Krankheit treten psychoemotionale Störungen auf.

Was ist in einfachen Worten?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Funktionsstörung des Dickdarms, ein Symptomkomplex, der durch längeres (bis zu sechs Monate) und regelmäßiges Auftreten (mehr als drei Tage pro Monat) von Bauchschmerzen und Stuhlgang (Verstopfung oder Durchfall) gekennzeichnet ist. Reizdarmsyndrom - eine funktionelle Erkrankung, die mit einer Störung der Darmbeweglichkeit und Verdauung zusammenhängt. Dies wird durch die Unregelmäßigkeit der Beschwerden, den wellenartigen Verlauf ohne das Fortschreiten der Symptome, bestätigt. Der Rückfall der Krankheit wird oft durch Stresssituationen hervorgerufen. Gewichtsverlust ist nicht markiert.

In der Bevölkerung der Industrieländer tritt das Reizdarmsyndrom bei 5-11% der Bürger auf, Frauen leiden doppelt so häufig wie Männer. Am charakteristischsten für die Altersgruppe von 20-45 Jahren. Wenn Symptome von IBS nach 60 Jahren festgestellt werden, ist eine gründliche Untersuchung auf organische Pathologien (Divertikulose, Polypose, Dickdarmkrebs) erforderlich. Das Reizdarmsyndrom tritt in dieser Altersgruppe mehr als eineinhalb Mal weniger auf.

Ursachen von IBS

Warum das Reizdarmsyndrom auftritt, ist noch nicht genau bekannt, aber viele Experten glauben, dass dieses Problem weitgehend psychologisch ist. Es ist unmöglich, diese Krankheit bis zum Ende zu heilen, aber Experten glauben, dass es notwendig ist, sie gemeinsam mit einem Gastroenterologen und einem Psychologen zu behandeln.

Zu den Ursachen von Problemen gehören:

  1. Überessen
  2. Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  3. Probleme mit Hormonen.
  4. Verletzungen des zentralen Nervensystems und des autonomen Nervensystems.
  5. Dysbakteriose und Probleme mit der Absorption von Substanzen.
  6. Psychische Störungen und Belastungen.
  7. Mangel an Ballaststoffen (z. B. Ballaststoffen).
  8. Unterernährung: Missbrauch von Koffein, fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol und kohlensäurehaltigen Getränken. All dies erhöht die motorische Aktivität des Darms. Einige Medikamente beeinflussen auch die motorischen Fähigkeiten.

Meistens tritt das Reizdarmsyndrom aufgrund der Exposition gegenüber psychosozialen Faktoren auf, die die Darmmotilität und die Empfindlichkeit gegenüber mechanischer und neurohumoraler Stimulation verändern.

Da sich das Reizdarmsyndrom auf verschiedene Weise manifestiert, versucht man, es in verschiedene Arten zu unterteilen.

  • Der häufigste Typ ist eine Zunahme der Aktivität der Darmwand, dh hypersegmentale Hyperkinese. In diesem Fall leidet die Darmwand an segmentalen Kontraktionen mit niedriger Amplitude. Es tritt bei 52% derjenigen auf, die an dem Syndrom leiden.
  • Mit einer starken Abnahme der motorischen Aktivität nimmt der Tonus der Darmwand ab. Dies ist dystonische Hypokinese und tritt bei 36% der Menschen mit diesem Syndrom auf.
  • Wenn die motorische Aktivität zunimmt und es antiperistaltische Komplexe gibt, spricht man von antiperistaltischer Hyperkinese, die bei 12% der Kranken auftritt.

Auch Symptome des Reizdarmsyndroms können die Krankheit in verschiedene Optionen einteilen:

  • Die Prävalenz von Blähungen und Bauchschmerzen.
  • Prävalenz von Durchfall.
  • Die Vorherrschaft der Verstopfung.

Darüber hinaus tritt die Krankheit in milder Form und in mäßiger und schwerer Form auf.

Mit IBS kann man:

  • Schmerzen in den Flanken des Bauches und der Hypochondrie, besonders morgens, nach dem Stuhlgang nachlassen,
  • Verstopfung (Hocker weniger als dreimal pro Woche),
  • Durchfall (Stuhl häufig 3-mal täglich) sowie plötzlicher unkontrollierbarer Drang, den Darm freizugeben,
  • Gefühl der unvollständigen Entleerung, Belastungsbedarf,
  • Flatulenz, Gefühl der Dehnung im Magen,
  • Schleim im Stuhl

Mit IBS passiert nicht:

  • Blut im Kot;
  • Gewichtsverlust;
  • Schmerzen im Bauch nachts;
  • Temperatur steigt an;
  • vergrößerte Leber und Milz;
  • Anämie, erhöhte Leukozytenzahl und ESR;
  • alarmierende Symptome - der Beginn der Krankheit nach 50 Jahren und Rektumkarzinom bei den Angehörigen des Patienten.

Wie bei jeder Funktionsstörung kann die Diagnose von IBS erhalten werden, wenn andere Probleme ausgeschlossen werden.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Patienten mit IBS haben die folgenden Symptome:

1) Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Dauer:

  • Sie schlafen fast nie nachts;
  • Die Natur des Schmerzes variiert von Koliken bis zu gewölbten Schmerzen.
  • Ihre Position kann auch anders sein, aber häufiger befinden sie sich im Unterbauch oder wandern von einem Teil des Bauches in einen anderen.
  • Schmerz, der durch psycho-emotionalen Stress ausgelöst wird, körperliche Überforderung, kann mit Menstruation in Verbindung gebracht werden;
  • nach dem Stuhlgang wird der Schmerz beseitigt oder intensiviert sich im Gegenteil;

2) Durchfall:

  • Manchmal geht dem flüssigen Stuhl eine normale oder sogar dicke Konsistenz voraus.
  • Die Entleerung erfolgt hauptsächlich am Morgen;
  • kann als Folge dringender Triebe auftreten;
  • Kot mehr als eine matschige oder flüssige Konsistenz;
  • normales Tagesvolumen bis zu 200 g;
  • vielleicht ist das Gefühl, dass die Entleerung stattgefunden hat, nicht vollständig;
  • Nachts gibt es keinen Stuhl.

3) Verstopfung:

  • eine kleine Menge von Fäkalienmassen (weniger als 100 g) ist beim Dehnen möglich;
  • chronische Stuhlverzögerung um mehr als 2 Tage;
  • regelmäßige, aber schwierige Hocker;
  • Manchmal ist nach der Entleerung das Gefühl einer unzureichenden Reinigung des Darms vorhanden;
  • zulässige Verunreinigung des Schleims im Stuhl;

4) Bauchdehnung (manchmal lokal), begleitet von einem Grollen und Verschwinden nach der Darmentleerung;

5) Manifestationen anderer Organe und Systeme, die mit ihrer viszeralen Empfindlichkeit in Verbindung stehen (Kopfschmerzen, kalte Beine und Hände, verminderte Potenz, ein Klumpengefühl im Hals, Störungen des Wasserlassen, Übelkeit, Brustschmerzen, Unzufriedenheit mit dem Atemzug usw.).

6) psycho-emotionale Störungen (instabile Stimmung, Depression, Hysterie, übermäßige Ängste und obsessive Gedanken über ihre eigene Gesundheit, Aggressivität, unangemessene Reaktion auf Situationen usw.);

Einige Patienten beschreiben ihre Gefühle auf sehr emotionale, lange und farbenfrohe Weise und unterstützen sie mit Fotografien von Stuhlgang, Tagebucheinträgen und Wissen aus medizinischen oder populären Büchern oder dem Internet. In der Regel fehlt es ihnen jedoch an Massenverlust, störenden Unreinheiten im Stuhl (Eiter, Blut), Temperaturanstieg. Die Symptome von IBS sind selten, wenn sie plötzlich und nach dem 50. Lebensjahr debütieren.

Klassifizierung

Unangenehme Symptome in der Pathologie des Reizdarmsyndroms manifestieren sich in einem Komplex oder separat. Die Krankheit kann eine der folgenden Formen annehmen:

  1. IBS mit ausgeprägter Durchfallerkrankung oder eingeschränktem Stuhlgang in Entlastungsrichtung (seltener lockerer Stuhl);
  2. Reizdarmsyndrom mit Verstopfung;
  3. IBS ohne Stuhlwechsel, jedoch mit ausgeprägten schmerzhaften Empfindungen, Krämpfen, Völlegefühl oder Gas im Darm;
  4. IBS mit variablem Stuhl (wenn Durchfall durch Verstopfung ersetzt wird und umgekehrt).

Die erste Variante des Reizdarmsyndroms ist die häufigste, sie zeichnet sich durch die Manifestation eines ausgeprägten Drangs nach fast einer Mahlzeit aus. Der Bedarf an Stuhlgang steigt in diesem Fall stark an. Es ist auch möglich, den Drang zu emotionalem Stress, Stress, Gefühlen oder Erregung zu entwickeln. Bei solchen IBS geht ihnen ein akutes unangenehmes Gefühl im Unterbauch und in den seitlichen Teilen des Darms voraus, das nach Erleichterung vollständig verschwindet.

Die zweite Variante des IBS manifestiert sich in Form von Verstopfung für bis zu 2-3 Tage, während der Bauch, Bauchkrämpfe oder schmerzende Schmerzen stechen. Mit IBS nimmt der Appetit ab, Sodbrennen tritt auf, ein unangenehmer Geschmack auf der Zunge, ein leichtes Übelkeitsgefühl ist möglich (öfter ohne Erbrechen). Der Stuhl wird dicht, kann Schleim enthalten.

Bei der dritten Variante tritt das Reizdarmsyndrom ohne eine ausgeprägte Verletzung des Stuhlgangs auf, es bleibt normal oder die Anzahl der Triebe nimmt geringfügig zu, die Form und die Dichte des Stuhls ändern sich jedoch nicht. Gleichzeitig stören unangenehme IBS-Symptome den Patienten. Es können Schmerzen und Krämpfe im Bereich des Unterbauchs und der Seiten, Blähungen im Bauchbereich, Ausströmen von Gasen sein.

Die vierte Variante der Entwicklung von IBS beinhaltet alle möglichen Anzeichen. Störungen des Stuhls wechseln sich in Abhängigkeit von verschiedenen Faktoren ab, wobei spastische, stechende, scharfe oder schmerzende Schmerzen im Unterleib, Blähungen, Schleimbildung auftreten. Solche Patienten sind auch oft besorgt über das ängstliche Gefühl, sofort nach einem Stuhlgang die Toilette aufsuchen zu müssen.

Diagnose

Wenn Sie Symptome gefunden haben, die IBS ähneln, wird empfohlen, untersucht zu werden. Am besten wenden Sie sich an einen Gastroenterologen. Die Diagnose von IBS ist nicht einfach. In der Regel wird die Diagnose IBS gestellt, wenn alle Versuche, in den Analysen oder Forschungsergebnissen Infektionserreger oder Darmerkrankungen zu finden, fehlschlagen.

Es ist auch wichtig, die Häufigkeit der Symptome und die Dauer des Beobachtungszeitraums zu berücksichtigen. Die weltweit führenden Gastroenterologen haben die folgenden Kriterien vorgeschlagen. Es wird angenommen, dass IBS Stuhlerkrankungen umfasst, die mindestens 3 Tage im Monat auftreten. Sie sollten auch in 3 aufeinander folgenden Monaten beobachtet werden. Die Beziehung zwischen dem Auftreten von Symptomen und der Änderung der Häufigkeit und des Aussehens des Stuhls muss ebenfalls berücksichtigt werden.

Bei der Diagnose sollte von IBS-Erkrankungen getrennt werden wie:

Darmstörungen, die an IBS erinnern, können auch für einige Formen von Diabetes, Thyreotoxikose und Karzinoid-Syndrom charakteristisch sein. Bei Erkrankungen des Darms im Alter ist eine besonders sorgfältige Untersuchung erforderlich, da bei älteren Menschen IBS im Allgemeinen nicht typisch ist.

Einzelne Fälle von gastrointestinalen Störungen, die bei gesunden Menschen nach schweren Mahlzeiten auftreten können, große Mengen Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, ungewöhnliche oder exotische Speisen, beispielsweise auf Reisen, dürfen nicht mit IBS verwechselt werden.

Anzeichen wie ein Temperaturanstieg, die akute Natur der Symptome oder ihre Verschlimmerung im Laufe der Zeit, Nachtschmerz, Fleckenbildung, mehrtägige Dauerhaftigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust sind für IBS nicht charakteristisch. Daher weist ihre Anwesenheit auf eine andere Krankheit hin.

Bei der Diagnose müssen folgende Tests durchgeführt werden:

  1. Komplettes Blutbild;
  2. Biochemischer Bluttest;
  3. Analyse von Kot (Koprogramm);
  4. Bluttest auf Glutenreaktion.

Um Pathologien des Dickdarms auszuschließen, werden die Methoden der Kolonoskopie und Irroskopie, Esophagogastroduodenoskopie, Ultraschall der Bauchhöhle verwendet. In manchen Fällen kann auch die Darmwand biopsiert werden. Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms kann der Arzt die Elektrogastroenterographie, die Manometrie und den Ballondilatationstest anbieten.

Bei Durchfallneigung werden Tests auf Laktosetoleranz und Analyse der Darmflora durchgeführt. Fehlt Diarrhoe, kann eine Methode zur Untersuchung des Radioisotop-Transits verwendet werden. Nach Abschluss der anfänglichen Behandlung können einige diagnostische Verfahren wiederholt werden, um den Grad der Wirksamkeit der Therapie festzustellen.

Mögliche Komplikationen und Gefahr von IBS

Viele Patienten mit Reizdarmsyndrom messen ihrer Krankheit nicht viel Bedeutung bei und versuchen, sie nicht zu beachten. Oft gehen sie nicht einmal zum Arzt, um die Diagnose zu bestätigen und sich einer Behandlung zu unterziehen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Krankheit ohne ernsthafte Symptome ist. In den meisten Fällen sind die Manifestationen auf periodische Stuhlerkrankungen (Durchfall oder Verstopfung), Gasansammlungen im Darm und moderate Bauchschmerzen beschränkt. Solche spärlichen Symptome können nur 1 - 2 Mal im Monat auftreten und dauern nur einige Tage. In dieser Hinsicht empfinden viele Patienten das Reizdarmsyndrom nicht als gefährliche Krankheit.

Aus medizinischer Sicht hat diese Pathologie tatsächlich eine günstige Prognose. Tatsache ist, dass alle Verstöße in der Darmarbeit in der Regel auf Funktionsstörungen reduziert werden. Zum Beispiel asynchrone Kontraktion der glatten Muskulatur in der Wand des Körpers, Probleme mit der Innervation. In beiden Fällen leidet der Verdauungsprozess, entsprechende Symptome treten auf, es gibt jedoch keine strukturellen Störungen (Veränderungen der Zell- und Gewebezusammensetzung). Es wird daher angenommen, dass das Reizdarmsyndrom die Wahrscheinlichkeit nicht erhöht, beispielsweise Darmkrebs zu entwickeln. Das heißt, es ist durchaus legitim zu sagen, dass diese Krankheit nicht so gefährlich ist wie viele andere.

Diese Krankheit kann jedoch nicht vollständig als nicht gefährlich beschrieben werden. Die moderne Medizin versucht, die Pathologie aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten. Die jüngsten Konferenzen zum Reizdarmsyndrom haben jedoch die negativen Auswirkungen dieser Krankheit aufgezeigt.

Das Reizdarmsyndrom wird aus folgenden Gründen als gefährlich angesehen:

  1. Die Krankheit wird oft mit psychischen und psychischen Störungen kombiniert und kann ihre erste Manifestation sein. Es trägt zur Entwicklung von Depressionen und anderen Problemen bei.
  2. Die Krankheit wirkt sich stark auf die Wirtschaft aus. Nach den Berechnungen amerikanischer Wissenschaftler zwingt das Reizdarmsyndrom die Patienten im Durchschnitt zwei bis drei Tage im Monat dazu, nicht zur Arbeit zu gehen. Wenn man bedenkt, dass die Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter (zwischen 20 und 45 Jahren) an dieser Krankheit leidet und ihre Prävalenz 10 bis 15% beträgt, geht es um die Millionenverluste der gesamten Wirtschaft.
  3. Unter dem Deckmantel des Reizdarmsyndroms können die ersten Symptome anderer, gefährlicherer Krankheiten verborgen sein.

Der letzte Punkt ist besonders wichtig. Tatsache ist, dass die für diese Krankheit charakteristischen Erkrankungen nicht spezifisch sind. Sie sprechen über Probleme mit der Darmarbeit, geben jedoch keine Hinweise auf die Ursache. Wenn ein Patient nicht zur Diagnose zu einem Arzt geht, sondern lediglich temporäre Verdauungsstörungen für das Reizdarmsyndrom abschreibt, können die Folgen sehr schwerwiegend sein.

Symptome, die den Manifestationen des Reizdarmsyndroms ähneln, werden bei den folgenden Pathologien gefunden:

  • onkologische Erkrankungen des Darms und der Organe des kleinen Beckens (einschließlich bösartiger Erkrankungen);
  • entzündliche Darmerkrankung;
  • Darminfektionen (bakterielle und selten virale);
  • parasitäre Infektionen;
  • chronische Vergiftung;
  • Adhäsionskrankheit.

Wenn diese Pathologien nicht frühzeitig diagnostiziert werden und die erforderliche Behandlung nicht eingeleitet wird, kann dies die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährden. Deshalb ist es trotz der günstigen Prognose des Reizdarmsyndroms und der relativ milden Manifestationen der Krankheit immer noch notwendig, es ernst zu nehmen. Es ist notwendig, von einem Gastroenterologen untersucht zu werden, um gefährlichere Diagnosen auszuschließen.

Darüber hinaus ist zu beachten, dass die Diagnosekriterien für das Reizdarmsyndrom sehr vage sind. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit eines medizinischen Fehlers. Bei einer sichtbaren Verschlechterung des Zustands (Zunahme der Exazerbationen) oder Auftreten neuer Symptome (Blut im Stuhl, falsche Wünsche usw.) sollte der behandelnde Arzt benachrichtigt und gegebenenfalls erneut untersucht werden.

Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom?

Die kombinierte Therapie bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung von Medikamenten in Kombination mit der Korrektur psychoemotionaler Zustände und der Einhaltung einer bestimmten Diät.

Die Arzneimitteltherapie für IBS umfasst die Verwendung der folgenden Arzneimittel:

  1. Antispasmodika. Lindern Sie Muskelkrämpfe und reduzieren Sie die Intensität schmerzhafter Manifestationen. Die beliebtesten Medikamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotika (Bifidum und Lactobacterin, Hilak-forte, Bifiform). Ihre Ärzte werden empfehlen, zuerst zu empfangen. Bei diesen Medikamenten handelt es sich um Lebensmittelzusatzstoffe, die nützliche Bakterien enthalten, die die Arbeit des Darms regulieren und für seine Funktion und Verdauung notwendig sind. Bei regelmäßiger Anwendung von Probiotika werden die Symptome der Krankheit reduziert und sie verschwinden vollständig.
  3. Abführmittel (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Bei Verstopfung zuweisen und mit reichlich Flüssigkeit einnehmen. Die Präparate enthalten Ballaststoffe, die unter der Einwirkung von Wasser im Magen anschwellen, das Volumen und die Masse des Stuhls erhöhen und zu einem leichten und schmerzlosen Stuhl beitragen.
  4. Mittel gegen Durchfall (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Diese Medikamente werden für IBS verschrieben, begleitet von Durchfall. Ihre Wirkstoffe reduzieren die Darmbeweglichkeit und verdicken die Stuhlmassen und sorgen so für normalen Stuhlgang. Solche Medikamente können nicht während der Schwangerschaft und bei Verdacht auf akute Darminfektion verschrieben werden.
  5. Adstringierende Medikamente (Smecta, Tanalbin). Bei Verschlimmerung der Diarrhöe zuordnen. Mit dem gleichen Zweck nimm Maalox, Almagel.
  6. Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin). Ernennung zur Beseitigung von Durchfall, unangenehmen neuropathischen Schmerzen und Depressionen. Eine Nebenwirkung der Einnahme solcher Medikamente kann Schläfrigkeit, trockenes Mundgefühl und Verstopfung sein. Wenn Depressionen von Verstopfung begleitet werden, empfehlen Experten die Einnahme von Citalopram oder Fluoxetin. Jedes Antidepressivum sollte genauestens, zeitlich begrenzt, in vorgeschriebenen Dosierungen und unter Aufsicht des behandelnden Arztes eingenommen werden.
  7. Bei anhaltender Verstopfung ist es notwendig, einen Morgenreflex für den Stuhlgang zu entwickeln. Weizenkleie kann dabei helfen, indem der Ballaststoffgehalt in der Diät erhöht wird. Um den morgendlichen Stuhlgang anzuregen, sollten Sie täglich Lactulose (Duphalac) einnehmen - zwei Dessertlöffel. Dies hilft, den Darm jeden Morgen zu leeren.

Diät und Ernährungsregeln

Die Ärzte verschreiben bei der Diagnose der betreffenden Krankheit keine spezifische therapeutische Ernährung. Aber Sie müssen Ihre Diät / Diät überarbeiten:

  • Portionen von Lebensmitteln sollten klein sein;
  • Nahrung sollte in regelmäßigen Abständen eingenommen werden;
  • kann auf keinen Fall nicht zu viel essen.

Wenn sich das Reizdarmsyndrom durch Durchfall manifestiert, sollte das Menü die Menge des konsumierten Gemüses (Rüben, Karotten, Selleriewurzeln, Zwiebeln) einschränken, und es ist wünschenswert, Äpfel und Pflaumen von der Diät auszuschließen.

Bei Verstopfung vor dem Hintergrund der fraglichen Krankheit muss der Verbrauch von gebratenem, gebackenem Geschirr, fettigem Fleisch, Sandwiches und starkem Tee erheblich eingeschränkt werden.

Wenn das Hauptproblem beim Reizdarmsyndrom eine erhöhte Blähung ist, werden Hülsenfrüchte, Mais, Weißkohl, Nüsse aller Art, Trauben, Soda und Gebäck nicht berücksichtigt.

In einigen Fällen kann der Arzt zur Normalisierung der Darmflora die Einnahme von Probiotika - Linex oder Bifidumbacterin - empfehlen. Diese Medikamente verhindern die Entwicklung einer Darmdysbiose, die Anzeichen eines Reizdarmsyndroms verstärken kann.

Volksbehandlung

Da die Infektion nicht vorhanden ist, ist die Behandlung der betrachteten Krankheit nur durch Volksheilmittel durchaus akzeptabel. Die effektivsten Empfehlungen / Ratschläge von traditionellen Heilern waren folgende:

  1. Die Blätter der Banane und verbrannt, Blaubeeren, Walnussblätter - stoppen Durchfall.
  2. Kamille- und Eichenrindenbrühen - sie werden 3-5 Tage oral eingenommen, um Durchfall zu beseitigen.
  3. Infusionen aus den Samen von Dill / Fenchel, Kümmel und Anistropfen helfen dabei, die vermehrte Gasbildung zu beseitigen und spastische Schmerzen im Darm zu lindern.
  4. Aromatherapie mit Pfefferminzöl - hilft bei Irritationen, normalisiert den psychoemotionalen Hintergrund und verringert sogar die Intensität von Darmkrämpfen.
  5. Sanddornrindenbrühen, Schafgarbenblätter - es wird empfohlen, bei Reizdarmsyndrom mit überwiegender Verstopfung zu verwenden.

Das Reizdarmsyndrom ist schwer als pathologische Erkrankung zu bezeichnen - es handelt sich vielmehr um einen spezifischen Zustand des Körpers. Dabei spielt es keine Rolle, welche Medikamente von einem Arzt verschrieben werden - es ist wichtiger zu lernen, wie man seine Emotionen kontrolliert, den Rhythmus des Lebens normalisiert und die Ernährung anpasst. Ein solcher Ansatz bei der Behandlung von Durchfall, Verstopfung, Darmschmerzen und erhöhter Gasbildung kann jedoch nur nach einer vollständigen Untersuchung durch Spezialisten in der Praxis angewendet werden.

Psychotherapie

Angesichts der Tatsache, dass bei einer Erkrankung Stressfaktoren eine wichtige Rolle spielen, können psychotherapeutische Maßnahmen dazu beitragen, das Wohlbefinden erheblich zu verbessern und die Intensität der IBS-Manifestationen zu reduzieren. Patienten mit einer ähnlichen Diagnose sollten sich an einen Psychotherapeuten wenden. Psychologische Techniken reduzieren das Angstniveau, helfen, Panikattacken zu vermeiden, beleuchten Stresssituationen und reagieren angemessen auf Probleme.

Hypnotherapie reduziert erfolgreich die Wirkung des Unterbewusstseins auf das Auftreten bestimmter klinischer Symptome der Krankheit. Psychologische Trainings mit Entspannungsmethoden ermöglichen die Beruhigung und Stärkung des Nervensystems. Yogakurse, spezielle Atemübungen und Meditation lehren die schnelle und richtige Entspannung. Sport und Körpergymnastik werden den Körper stärken und das Nervensystem verbessern.

Alternative Behandlungen

Es gibt auch eine Reihe zusätzlicher Behandlungen, die manchmal bei der Behandlung von IBS helfen können.

Dazu gehören:

  1. Akupunktur,
  2. Reflexzonenmassage,
  3. Aloe Vera,
  4. Darmspülung (Colon-Hydrotherapie).

Es gibt jedoch keine offensichtlichen Beweise dafür, dass diese Behandlung bei der Bekämpfung von IBS wirksam ist. Sie sollten sich auch bewusst sein, dass das Trinken von Aloe Vera zu Dehydratation führen und den Blutzuckerspiegel senken kann.

Es lohnt sich, auf eine der IBS-Behandlungsmethoden nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten zurückzugreifen. Auf keinen Fall sollten Sie die Behandlung alleine beginnen, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen und nicht untersucht worden zu sein.

Wie lange dauert IBS?

Die von Experten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vorgeschlagene Definition des Reizdarmsyndroms lässt auf einen Krankheitsverlauf von mindestens 6 Monaten schließen. Mit anderen Worten, alle Symptome (Bauchschmerzen, Blähungen usw.), die weniger als diese Periode andauerten, werden einfach nicht diesem Syndrom zugeschrieben. Ärzte suchen nach anderen Gründen für ihr Aussehen und schließen ähnliche Darmpathologien aus. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Patient während der gesamten sechs Monate an Darmproblemen leidet. Sie können periodisch erscheinen, beispielsweise jeden Monat mehrere Tage. Wichtig ist das regelmäßige Auftreten solcher Probleme und die Ähnlichkeit der Manifestationen.

Bei der großen Mehrheit der Patienten dauert das Reizdarmsyndrom jedoch viel länger als sechs Monate. Im Allgemeinen ist diese Krankheit durch das Fehlen schwerwiegender pathologischer Veränderungen im Darm gekennzeichnet. Es gibt periodische Unregelmäßigkeiten in der Arbeit, aufgrund derer die Symptome nicht dauerhaft bestehen bleiben. Die Krankheit entwickelt einen Rückfall mit langen Remissionsperioden (Abwesenheit von Symptomen). Je schwerer es ist, desto häufiger treten Exazerbationen auf und desto länger dauern sie an. Wenn Sie versuchen, den Zeitraum von der ersten Exazerbation bis zur letzten zu beurteilen, stellt sich heraus, dass die Krankheit oft Jahre und Jahrzehnte anhält. Die Exazerbationen selbst werden jedoch meistens durch bestimmte äußere Faktoren hervorgerufen.

Bei verschiedenen Patienten können Symptome der Krankheit in den folgenden Fällen auftreten:

  • falsche Ernährung (nach Überessen, Essen bestimmter Nahrungsmittel);
  • Stress;
  • körperliche Aktivität;
  • Verschlimmerung von Begleiterkrankungen (hauptsächlich neurologische oder psychische Störungen);
  • hormonelle Veränderungen (zum Beispiel Exazerbationen während der Menstruation oder während der Schwangerschaft bei Frauen).

Meist schaffen es die Ärzte, einen Zusammenhang zwischen einigen dieser Faktoren und dem Auftreten der entsprechenden Symptome herzustellen. Das Problem ist, dass es keineswegs immer möglich ist, den Einfluss dieser Faktoren vollständig zu eliminieren. Es werden Medikamente verschrieben, die die Hauptsymptome und -manifestationen der Krankheit lindern. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Patient vollständig geheilt ist. Schließlich führt das Absetzen der Behandlung zu Rückfällen (wiederholte Verschlimmerung der Krankheit).

Daraus können wir schließen, dass das Reizdarmsyndrom viele Jahre andauern kann (manchmal während des gesamten Patientenlebens). Am häufigsten macht sich die Krankheit im Zeitraum von 20 bis 45 Jahren bemerkbar. Bei älteren Menschen klingt es normalerweise ab oder geht in andere Formen der Darmstörung über. Eine symptomatische Behandlung zur Beseitigung von Verstopfung (Verstopfung), Durchfall (Durchfall), Blähungen (Gasansammlung) kann erfolgreich sein, kann jedoch nicht als endgültige Genesung angesehen werden. Es ist möglich, die Krankheit schnell zu bekämpfen (innerhalb von 6 - 12 Monaten) durch Patienten, die ihre Lebensweise und Ernährung drastisch geändert haben, Stresssituationen beseitigt haben oder sich von nervösen und psychischen Störungen erholt haben. In jedem Fall sprechen wir über bestimmte Gründe, aus denen die Behandlung geleitet werden sollte.

Die Ursachen der Krankheit über Jahrzehnte sind in der Regel die folgenden Faktoren:

  • Selbstmedikation Vielen Patienten ist es peinlich, einen Arzt mit ähnlichen Symptomen zu konsultieren. Darüber hinaus, wenn die Krankheit nur 1-2 Mal im Monat verschlimmert wird und keinen ernsthaften Grund zur Besorgnis gibt. Ohne die Ursache des Reizdarmsyndroms und seine Beseitigung zu bestimmen, wird der Krankheitsverlauf natürlich verzögert.
  • Unterbrechung der Behandlung Verschriebene Medikamente sollten rechtzeitig und so lange wie nötig eingenommen werden. Bei Reizdarm kann es Monate dauern. Eine Unterbrechung der Behandlung sogar für ein oder zwei Wochen (z. B. unter dem Vorwand eines Urlaubs) macht die Wirkung des vorherigen Kurses zunichte.
  • Nicht behebbare Ursachen. Die Ursache des Reizdarmsyndroms sind manchmal angeborene Anomalien des Muskelgewebes, Störungen der Darminnervation oder andere erbliche Probleme. In diesen Fällen ist es fast unmöglich, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen. Die Ärzte können die Gesamtdauer des Verlaufs nicht vorhersagen, und die Behandlung wird auf die Linderung der Symptome reduziert. Solche Anomalien sind jedoch nicht so häufig. Zuerst müssen Sie sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen, um banale Essstörungen oder Stress zu beseitigen.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Prävention von Krankheiten zielt darauf ab, das Auftreten von Symptomen zu verhindern. Dies ist vor allem die richtige Herangehensweise an die Ernährung. Je nach Prävalenz der Symptome (Verstopfung, Durchfall) sollten die oben beschriebenen Ernährungsprinzipien befolgt werden.

Tägliches Trinkverhalten ist wichtig: Wenn Sie mindestens sechs Gläser Wasser pro Tag trinken, wird sich der Zustand des Darms normalisieren. Beim Essen darf jedoch kein Wasser getrunken werden. Darüber hinaus sollten Sie einen ruhigen Lebensstil führen, wenn möglich Stresssituationen vermeiden, sich ständig körperlicher Aktivität zeigen. Selbst ein elementarer Gang durch die frische Luft, der mindestens dreißig Minuten dauert, kann den Zustand bei Problemen mit den Darmfunktionen verbessern. Sie sollten jedoch jeden Tag laufen. Es ist ein Bedarf an regelmäßiger, hochwertiger Erholung, die Fähigkeit, sich vollständig zu entspannen und das emotionale Gleichgewicht wiederherzustellen.

Bei der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, den Darmzustand zu überwachen. Wenn ein Verstoß vorliegt, sollten Sie mit dem Arzt über die Möglichkeit eines Ersatzes des Medikaments sprechen.

Reizdarmsyndrom - Symptome und Behandlung von IBS, Medikamenten, Diät, Prävention

Das Reizdarmsyndrom oder auch IBS sind anhaltende Funktionsstörungen im Darm, die zu chronischen Beschwerden, Schmerzen und Krämpfen im Unterleib führen und von Veränderungen der Stuhlfrequenz und Konsistenz ohne organische Ursachen begleitet werden.

Trotz der extremen Prävalenz des Reizdarmsyndroms betrachten sich etwa 75% der erwachsenen Bevölkerung nicht als krank und suchen keine ärztliche Hilfe. Beim Auftreten und der Entwicklung der Krankheit treten psychoemotionale Störungen auf.

Was ist IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die sich durch Bauchschmerzen in Kombination mit einer Darmzerstörung äußert.

Im Kern ist diese Pathologie eine chronische Darmerkrankung mit einer Funktionsstörung ohne ersichtlichen Grund. Dieses Phänomen wird von Bauchschmerzen, abnormalem Stuhlgang und Unbehagen begleitet, und es werden keine entzündlichen Reaktionen oder infektiösen Läsionen festgestellt.

Daher ist IBS ein Zustand, bei dem der Darm normal aussieht, aber nicht normal funktioniert.

Meistens betrifft diese Pathologie Menschen nach 20 Jahren, 40% der Patienten zwischen 35 und 50 Jahren. Die Prävalenz des Syndroms beträgt 15–25% bei Frauen und 5–18% bei Männern. Darüber hinaus suchen 60% der Patienten keine ärztliche Hilfe, 12% wenden sich an Allgemeinmediziner, 28% an Gastroenterologen.

Gründe

Medizin unbekannte organische Ursachen des Syndroms. Laut zahlreicher klinischer Studien sind folgende Faktoren, die die Entstehung von IBS hervorrufen,

  • Störung der Nervenverbindungen zwischen dem Darm und dem Teil des Gehirns, der die normale Funktion des Gastrointestinaltrakts steuert
  • Beeinträchtigung der Motilität Eine erhöhte Motilität führt häufig zu Durchfall, während ein langsamer Motor Verstopfung verursacht.
  • Dysbiose - verstärktes Bakterienwachstum im Dünndarm. Schädliche Bakterien, die für den Darm ungewöhnlich sind, können auftreten und zu Blähungen, Durchfall und Gewichtsverlust führen.
  • Mangel an Nahrungsmitteln, die reich an Ballaststoffen sind
  • Diätstörung. Das Reizdarmsyndrom wird Menschen sicherlich stören, die scharf gewürzte, fetthaltige Nahrungsmittel bevorzugen, Kaffee und starken Tee trinken und Alkohol in großen Mengen trinken.
  • Auch die erbliche Veranlagung wird nicht ausgeschlossen: Das Syndrom tritt häufiger bei Menschen auf, deren Eltern an dieser Störung leiden.
  • Darminfektionen sind Auslöser bei 30% der Patienten.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Die häufigsten Manifestationen des Reizdarmsyndroms sind Schmerzen, Bauchschmerzen und anomaler Stuhlgang. In den Fäkalien sieht man oft eine große Menge Schleim. Der Krampf der verschiedenen Teile des Darms wird nicht dauerhaft beobachtet und kann die Lokalisation an verschiedenen Tagen ändern.

Die häufigsten Symptome bei Erwachsenen:

  • Bauchschmerzen und Krämpfe, die nach der Entleerung verschwinden.
  • Durchfall oder Verstopfung können sich oft abwechseln.
  • Bauchdehnung und Schwellung.
  • Übermäßige Blähungen (Blähungen).
  • Plötzliche Notwendigkeit, zur Toilette zu gehen.
  • Sie fühlen sich voller Darm, auch wenn Sie gerade zur Toilette gegangen sind.
  • Das Gefühl, dass Sie den Darm nicht vollständig geleert haben.
  • Die Schleimsekretion aus dem After (klarer Schleim, der vom Darm produziert wird, sollte normalerweise nicht auffallen).

Symptome einer Reizung können unmittelbar nach einer Mahlzeit oder in einer stressigen Situation auftreten. Bei Frauen können Symptome von IBS vor der Menstruation auftreten.

Das Vorhandensein von mindestens zwei zusätzlichen Symptomen, die unten beschrieben werden, sollte IBS bestätigen:

  • Veränderungen im Entleerungsprozess - plötzlicher starker Drang, ein Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms, die Notwendigkeit, sich beim Entleeren des Darms stark zu belasten.
  • Völlegefühl, Anspannung oder Schweregefühl im Magen.
  • Die Symptome verschlimmern sich nach dem Essen (ausgeprägter).
  • Schleim wird aus dem After ausgeschieden.

Es gibt drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms: Vorherrschende Verstopfung, Vorrang vor Durchfall und Vorrang vor Schmerzen.

  • häufiger Drang nach und während der Mahlzeiten,
  • vor dem Hintergrund des flüssigen Stuhls verschwindet der Schmerz unmittelbar nach der Entleerung,
  • Schmerzen im Unterleib nach dem Essen, im unteren Rücken und in den seitlichen Abschnitten des Bauches direkt unter dem Nabel,
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Reizdarmsyndrom mit Verstopfung verursacht Schmerzen, die nicht an einem Ort lokalisiert sind, sondern sich zerstreuen.
  • Der paroxysmale Charakter weicht dem Gejammer.
  • Oft ist Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Flatulenz.
  • Krampfschmerzen (selten Stechen oder Schmerzen) im Unterleib, die unmittelbar nach der Entleerung verschwinden;
  • Diarrhoe - Durchfall, Verstopfung und Abwechslung;
  • Wenn er zum Stuhlgang drängt, hat der Patient das Gefühl, dass er seinen Stuhl nicht im Darm zurückhalten kann.
  • Bauchdehnung, Gasproduktion;
  • Während des Stuhlgangs wird weißer oder klarer Schleim abgesondert.

Anzeichen dieser Krankheit treten auch nach einer starken Belastung intellektueller und emotionaler Natur, nach Aufregung und Angst auf. Mit der Normalisierung des psychischen Zustands einer Person verschwinden sie jedoch.

Zeichen, die alarmiert werden sollten

Symptome, die beunruhigend sein sollten, da sie nicht für das Reizdarmsyndrom charakteristisch sind:

  • wenn die Krankheit im Alter begann;
  • Wenn akute Symptome auftreten - IBS ist nicht akut, es ist eine chronische Krankheit.
  • Gewichtsverlust, Appetitverlust des Anus, Durchfall mit Steatorrhoe-Schmerz (Fett in den Stuhlmassen);
  • hohe Körpertemperatur;
  • Fruktoseintoleranz und Laktoseintoleranz, Glutenunverträglichkeit;
  • das Vorhandensein einer entzündlichen Darmerkrankung oder von Krebs bei Verwandten.

Diagnose

Wenn Sie Probleme mit dem in diesem Artikel beschriebenen Darm haben, müssen Sie sich an einen Gastroenterologen wenden. Die Symptome des Reizdarmsyndroms ähneln denen anderer gastrointestinaler Erkrankungen. Um eine korrekte Diagnose zu stellen und festzulegen, wie der Darm behandelt werden muss, ist eine vollständige Untersuchung gemäß den Standards erforderlich.

Für die Diagnose müssen Sie bestehen:

  • Allgemeine Blutuntersuchung Ermöglicht das Erkennen von Anämie als Manifestation latenter Blutungen und einer Erhöhung der Leukozytenzahl, was auf eine Entzündung hinweist.
  • Die Analyse des Stuhlgangs auf okkultes Blut hilft, auch Blutungen zu ermitteln, die für das Auge nicht sichtbar sind, und ein erhöhter Fettabbau durch den Stuhlgang zeigt das Vorhandensein einer Pankreatitis an.
  • Die Untersuchung von Schilddrüsenhormonen (zur Beseitigung von Hyper- oder Hypothyreose);
  • Laktose-Belastungstest (bei Verdacht auf Laktasemangel);
  • Gastroskopie mit Biopsie aus dem absteigenden Teil des Duodenums (bei Verdacht auf die Zöliakie Whipple-Krankheit, übermäßiges Bakterienwachstum);
  • Durch Ultraschall im Bauchraum und Ultraschall des Darms können Sie viele schwerwiegende Erkrankungen der inneren Organe identifizieren, einschließlich einiger Tumore.
  • Röntgen Manchmal wird eine Kontrastfluoroskopie mit Barium verwendet, um ein Bild der Erleichterung des Dickdarms zu erhalten.
  • Koloskopie und Sigmoidoskopie (Instrumentalstudien). Bestellt bei Verdacht auf Tumore, entzündliche Darmerkrankungen, Entwicklungsstörungen, Divertikel.
  • Computertomographie. CT im Bauch- und Beckenbereich kann dazu beitragen, andere Ursachen Ihrer Symptome zu beseitigen oder zu erkennen.

Der Arzt legt die Behandlungsmethoden fest, da er mögliche Krankheiten eliminiert und eine Diagnose stellt. Nach dem Ende des Grundkurses wird eine zweite Studie durchgeführt.

Behandlung von Reizdarm bei Erwachsenen

Die kombinierte Therapie bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung von Medikamenten in Kombination mit der Korrektur psychoemotionaler Zustände und der Einhaltung einer bestimmten Diät.

Wenn der Zustand nicht verschlimmert ist, können Sie, bevor Sie zu einer medizinischen Korrektur greifen, die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Lebensstil neu definieren;
  • Leistung einstellen;
  • Tabak und alkoholhaltige Getränke auszuschließen;
  • Übung sollte täglich sein, aber machbar;
  • Mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen.

Solche einfachen Tipps können durchaus dazu beitragen, mit dem Ungleichgewicht des Nervensystems fertig zu werden und Darmprobleme zu lösen, wenn sie aus dem Kopf "herauswachsen".

Medikamente

Die Homöopathie oder Medikamente gegen Reizdarm werden aufgrund der Prävalenz der Symptome ausgewählt: Verstopfung, Durchfall oder das Vorhandensein von Schmerzen.

  1. Antispasmodika. Lindern Sie Muskelkrämpfe und reduzieren Sie die Intensität schmerzhafter Manifestationen. Die beliebtesten Medikamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstringierende Medikamente ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ernennung zur Verschlimmerung des Reizdarmsyndroms und Durchfall.
  3. Probiotika ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Mit Hilfe von nützlichen Bakterien werden die Eingeweide eingestellt.
  4. Sorbentien können die Gasbildung reduzieren: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Die Aufweichung des Stuhls wird mit Lactulose-Präparaten erzielt: Duphalac, Portolac, Goodluck. Sie können, ohne ins Blut zu gelangen, die Konsistenz der Stuhlmasse verändern.
  6. Mittelkategorie osmotische Abführmittel: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Diese Mittel werden in 2-5 Stunden wirksam.
  7. Mit IBS mit Durchfall. Bis zu dreimal täglich vor den Mahlzeiten können Sie eine Tablette Diphenoxylat oder Loperamid einnehmen. Diese Mittel helfen, die Motilität des Darms zu verlangsamen. Smecta kann zur Beseitigung von Durchfall eingesetzt werden.
  8. Oft verschreiben Experten Antibiotika für IBS. Die Behandlung des Reizdarmsyndroms wird mit Hilfe dieser wirksamen Mittel durchgeführt. Erst bei Antibiotika konnte während dieser Erkrankung bisher kein Nutzen festgestellt werden. Ärzte glauben in der Regel, dass es möglich ist, die Anzahl pathogener Mikroorganismen im Gastrointestinaltrakt zu reduzieren.
  9. Antidepressiva - bei schweren Angstzuständen, Apathie, Verhaltensstörungen und depressiver Verstimmung können Antidepressiva die beste Wirkung erzielen: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil und andere. Alle Medikamente müssen mindestens 3 Monate zusammen mit anderen Medikamenten und Psychotherapie eingenommen werden.

Bei der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, den Darmzustand zu überwachen. Wenn ein Verstoß vorliegt, sollten Sie mit dem Arzt über die Möglichkeit eines Ersatzes des Medikaments sprechen.

Psychotherapie

Angesichts der Tatsache, dass die Pathologie von Stress begleitet wird, tragen psychotherapeutische Sitzungen dazu bei, Ihr Wohlbefinden zu verbessern. In den Behandlungsprozess ist ein spezialisierter Psychotherapeut involviert, der Antidepressiva zuweist, beruhigende Mittel einsetzt und nach Absprache mit ihm bei Stresssituationen hilft.

Patienten mit Reizdarmsyndrom werden körperliche Bewegung, Gehen, Aerobic empfohlen. Oft vorgeschriebene Kurse der Physiotherapie. Darüber hinaus ist es wünschenswert, das Regime des Tages zu normalisieren, auf Aktivitäten zu verzichten, die in Stresssituationen reich sind, um emotionalen Stress und Angstzustände zu vermeiden.

Diät

Patienten mit IBS haben oft Angst, etwas zu essen und versuchen, das Produktangebot so weit wie möglich zu reduzieren. Das ist aber nicht richtig. Im Gegenteil, die Ernährung sollte so vielfältig wie möglich sein, wobei die Besonderheiten der Verdauungstraktarbeit jedes Patienten zu berücksichtigen sind. Da das Fehlen bestimmter Substanzen wie Magnesium-, Zink-, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren zu einer Verschlechterung der Darmschleimhaut führt.

Vermeiden Sie problematische Nahrungsmittel - Wenn Sie feststellen, dass einige Nahrungsmittel nach dem Verzehr dazu führen, dass Sie die Symptome von IBS verschlimmern, sollten Sie sie nicht konsumieren.

Die häufigsten Symptome können folgende Lebensmittel verursachen:

  • alkohol
  • schokolade
  • koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee),
  • kohlensäurehaltige Getränke
  • koffeinhaltige medikamente,
  • Milchprodukte,
  • Zuckerhaltige Produkte (Sorbit und Mannit).

Das Menü muss vorhanden sein:

  • verdünnter Cranberrysaft, Kompotte, Tee;
  • Geflügelbrühen;
  • Teigwaren;
  • gekochtes oder gebackenes Gemüse: Kartoffeln, Karotten, Tomaten;
  • Brei, erste Gänge.

Es ist möglich, die folgenden Produkte zu unterscheiden, von denen empfohlen wird, dass sie erheblich eingeschränkt sind, und es ist besser, sie vollständig zu eliminieren. Ein solcher Einfluss von Produkten wird festgestellt:

  • regen das Auftreten von Durchfall an: Äpfel, Pflaumen, Rüben, ballaststoffreiche Lebensmittel;
  • Blähungen und Blähungen erhöhen: Hülsenfrüchte, Gebäck, Kohl, Nüsse, Trauben;
  • zur Verstopfung beitragen: gebratene Lebensmittel und fetthaltige Lebensmittel.

Diät für Reizdarmsyndrom mit Verstopfung

Bei häufiger Verstopfung sollten Sie vor allem Nahrungsmittel vermeiden, die eine fixierende Wirkung haben, die den Verdauungstrakt reizt und die Gärung verursacht. In diesem Fall besteht die Ernährung im Falle eines Reizdarmsyndroms in der Eliminierung ähnlicher Produkte und der Einführung von Nahrungsmitteln in die Ernährung, wodurch die motorische Funktion des Darms verbessert wird.

Die Grundprinzipien der Diät Nr. 3 von Pevzner unterscheiden sich nicht von den oben genannten:

  • Es ist verboten zu verwenden: geräuchertes Fleisch, fettes Fleisch, Teig, Spiegeleier, Nudeln, Reis, Hülsenfrüchte, Pilze, Zwiebeln, Knoblauch, Kohl, Radieschen, Quitten, Cornel, alle fetthaltigen Produkte;
  • erlaubt: Gedünstetes und gekochtes Gemüse, Milchprodukte, Buchweizen, Eiergrütze, Hirse, mageres oder gedünstetes Fleisch und Fisch, Kleie, Weizenbrot, Trockenfrüchte, süße Früchte und Beeren.

In einigen Fällen sind psychosoziale Unterstützung und Diät eine wirksame Behandlung für das Reizdarmsyndrom, und eine nachfolgende medikamentöse Behandlung ist überhaupt nicht erforderlich.

Diät für IBS mit Durchfall

Normalerweise wird die Tabelle in dieser Situation der Nummer 4 zugeordnet, die schließlich reibungslos in die Tabellennummer 2 übergeht. Sie müssen die Lebensmittel und Speisen einschränken, die eine Reizung des Darms sowie sekretorische Prozesse in Magen, Leber und Bauchspeicheldrüse stimulieren. Schließlich führen sie zu Verrottung und Gärung, was die Entstehung unangenehmer Symptome auslöst.

  • Essen zu bestimmten Zeiten, auf einem Stuhl sitzend, langsam in entspannter Atmosphäre.
  • Bevorzugen Sie Speisen, die in einem Doppelkocher im Ofen oder auf dem Grill zubereitet werden.
  • Verwenden Sie Speiseöle oder Butter, die am Ende des Garvorgangs hinzugefügt werden.
  • Gewürze, Gurken, Gewürze, würzige Gerichte,
  • Obst, Gemüse,
  • Roggenbrot,
  • Frische Milchprodukte, Milch,
  • Fetthaltiges Fleisch und Fisch
  • Kalte Getränke
  • Muffin

Volksheilmittel

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms kann mit Kräuterextrakten durchgeführt werden, die in einer Apotheke gekauft oder unabhängig voneinander zubereitet werden.

  1. Die Süßholzwurzel, Leinsamen, Wurzelknollen, Sanddornrinde, Kirschfrucht, Heidelbeerblatt, Gras und Fenchelsamen sowie Kümmelsamen beeinflussen den Zustand der Patienten wirksam.
  2. Bei Übelkeit, Erbrechen und Darmkoliken hilft frischer Kartoffelsaft. Um Entzündungen der Wände in IBS zu lindern und die Darmmuskulatur zu entspannen, hilft das Abkochen einer Mischung aus Pfefferminze, Kamille, Hydraestis, Althea, Dioscorea.
  3. Infusion von Dornenblättern mit Verstopfung. Gießen Sie einen Löffel Rohstoffe in eine Thermoskanne und dann ein Glas gekochtes Wasser hinein. Lassen Sie es stehen und nehmen Sie dann mindestens eine Woche dreimal täglich ein halbes Glas.
  4. Wenn Verstopfung helfen kann, Samen zu säubern. Dazu sollten 2 Esslöffel Samen für 30 Minuten in 100 ml Wasser eingeweicht und anschließend verzehrt werden.
  5. Bei Durchfall kommt es manchmal zu einer Infusion von Granatapfelschalen. Ein Esslöffel trockene Krusten gießen 250 ml kochendes Wasser und gießen bis rosa. Sollte zu einer Zeit konsumiert werden.

Aber nicht alle Mittel sind bei verschiedenen Symptomen der Krankheit gleich gut. Also:

  • Bei Verstopfung können Sie Infusionen und Abkochungen auf Basis von Süßholzwurzel, Sanddornrinde, Brennnessel, Fenchel, Kamille verwenden.
  • Bei Durchfall helfen Potentilla weiß, Serpentin, Salbei, Blaubeere, Burnet.
  • Linderung von Krämpfen und Schmerzen helfen Baldrian, Fenchel, Minze, Kreuzkümmel.
  • Zur Vermeidung von Blähungen werden Anis, Kümmel, Fenchel, Kamille verwendet.

Prognose

Die Aussichten für das Reizdarmsyndrom sind günstig: Wenn es keine schweren Komplikationen entwickelt, wird die Lebenserwartung nicht verringert. Durch eine geringfügige Änderung der Ernährung und körperlichen Aktivität und vor allem durch eine optimistischere Lebenseinstellung kann man spürbare positive Veränderungen im Wohlbefinden erreichen.

Prävention

Reizdarm bezieht sich auf die Krankheit, die nicht verhindert werden kann, und mit der Manifestation eines vollständig geheilten.

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen:

  • Regelmäßiges psychologisches Training und Autotraining zur Verringerung der Anfälligkeit für Stress.
  • Richtiger Ernährungsmodus. Es ist notwendig, 4-5 mal am Tag Nahrung zu sich zu nehmen, um fetthaltige und koffeinhaltige Nahrungsmittel zu begrenzen. Die Verwendung von ballaststoffreichen Lebensmitteln sowie Milchsäureprodukte mit Präbiotika wird empfohlen.
  • Regelmäßige dosierte Übung.
  • Ablehnung des unverhältnismäßigen Einsatzes von Medikamenten zur Behandlung von Durchfall, Verstopfung.

Das Reizdarmsyndrom ist schwer als pathologische Erkrankung zu bezeichnen - es handelt sich vielmehr um einen spezifischen Zustand des Körpers. Dabei spielt es keine Rolle, welche Medikamente von einem Arzt verschrieben werden - es ist wichtiger zu lernen, wie man seine Emotionen kontrolliert, den Rhythmus des Lebens normalisiert und die Ernährung anpasst.

In jedem Fall sollten Patienten mit IBS die Krankheit nicht einleiten, ihre individuellen Merkmale bei der Erstellung des Menüs berücksichtigen, in den Internetforen nicht nach Empfehlungen und Folk-Heilmitteln suchen und sich rechtzeitig von einem Spezialisten um Rat fragen.