Sinusarrhythmie des Herzens: Was ist das, Symptome, Behandlung, mögliche Komplikationen

In diesem Artikel erfahren Sie, wie und warum Sinusarrhythmie entsteht und welche Symptome für sie charakteristisch sind. Wie Pathologie behandelt wird und was zu tun ist, um das Auftreten von Arrhythmien zu verhindern.

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Sinusarrhythmie - eine Änderung der Dauer der Intervalle zwischen den Kontraktionen des Herzens, die auf eine Leitungsstörung oder die Erzeugung elektrischer Impulse im Myokard (im Muskelsystem des Herzens) zurückzuführen ist. Der Herzrhythmus kann sowohl im normalen Bereich liegen (60–90 Schläge pro Minute) als auch gestört sein: Wenn der Herzschlag häufiger 90 Schläge pro Minute ist, spricht man von Sinustachykardie, wenn er weniger als 50 ist, über Sinusbradykardie. Arrhythmien können unterschiedliche Ursachen, Ursachen und Schweregrade haben.

Das Problem kann an einen Therapeuten gerichtet werden, die Behandlung dieser Krankheit kann jedoch je nach Ursache in die Zuständigkeit eines Kardiologen, eines Neurologen oder sogar eines Psychotherapeuten fallen.

Der Mechanismus der Arrhythmie

In der Herzwand befindet sich ein Sinusknoten, der eine Quelle elektrischer Impulse ist und eine Kontraktion des Muskelsystems des Herzens, des Myokards, bewirkt. Nach der Erzeugung wird der Impuls durch die Fasern jeder Muskelzelle des Organs übertragen, wodurch sie reduziert werden.

Dieser Vorgang findet in bestimmten (gleichen) Intervallen statt und hat normalerweise eine Frequenz von 60–90 Schlägen pro Minute. Es ist diese Impulsleitung, die eine gleichmäßige, konsistente und konsistente Kontraktion der Ventrikel und Vorhöfe gewährleistet.

Wenn durch die Einwirkung ungünstiger Faktoren die Aktivität des Herzleitungssystems gestört wird, tritt eine Arrhythmie auf - eine Verletzung des Rhythmus der Herzkontraktionen (es kann verschiedene Schweregrade aufweisen).

Ursachen von Krankheiten

Sinusarrhythmie kann für drei Ursachengruppen auftreten.

1. Äußere nachteilige Faktoren

Dies ist Stress, Medikamente, Rauchen, Alkoholkonsum.

Ständiger Stress und schlechte Gewohnheiten können zu einer irreversiblen Form von Herzrhythmusstörungen führen, die auch nach Beseitigung der Ursachen bestehen bleibt.

Unter dem Einfluss von äußeren Faktoren können Sinusarrhythmien auftreten.

2. Physiologische Bedingungen des Körpers

Schwangerschaft, hormonelle Veränderungen im Jugendalter.

Bei physiologischen Veränderungen im Körper läuft der Prozess unabhängig ab, ist also reversibel.

3. Krankheiten

Dies sind häufige Ursachen für Sinusarrhythmien. Beispiele für Pathologien:

• vaskuläre Dystonie,
• Herzversagen
• Hypertonie,
• ischämische Krankheit
• Asthma
• Herzinfarkt,
• Myokarditis,
• Kardiomyopathie.

Bei krankheitsbedingten Arrhythmien tritt es nach einer therapeutischen Behandlung auf.

Symptome einer Arrhythmie

Die Symptome einer Sinusarrhythmie hängen von der Schwere und Häufigkeit der Kontraktionen ab. Wenn die Störung mild oder mäßig ist, können die Symptome fehlen.

Symptome bei schwerer Arrhythmie:

Was ist eine gefährliche Pathologie?

Wenn die Arrhythmie durch schwere Schäden am Herzen und an anderen Organen verursacht wird, kann eine verspätete Behandlung ernste Folgen haben. Das:

• Blutgerinnsel;
• ischämischer Schlaganfall;
• Verletzung der Blutversorgung des Gehirns;
• Atemprobleme, Lungenödem;
• Ohnmacht
• Entwicklung von Herzinsuffizienz;
• Vorhofflimmern;
• Herzstillstand.

Die Verhinderung der Entstehung von Komplikationen ist nur möglich, wenn eine kompetente Diagnose und eine rechtzeitige Behandlung erfolgen.

Diagnose von Arrhythmien

Die Diagnose einer Sinusarrhythmie basiert auf Labor- und Hardwareuntersuchungsdaten. Der Patient muss Blut und Urin für die allgemeine und biochemische Analyse spenden. Die Biochemie wird durchgeführt, wenn die Ursachen von Arrhythmien nicht mit Herzschäden verbunden sind.

Zur Diagnose ist eine Elektrokardiographie (EKG) erforderlich, möglicherweise mit körperlicher Aktivität.

Durchführung der Elektrokardiographie mit körperlicher Aktivität

Weisen Sie ggf. zusätzliche Methoden zu:

1. Röntgenaufnahmen der Brust;
2. Ultraschall;
3. MRI;
4. Koronarographie;
5. elektrophysiologische Untersuchung.

Die informative Methode ist die tägliche Überwachung der Herztätigkeit bei Holter. Diese Studie bietet die Möglichkeit, die Arbeit des Herzens 24 Stunden lang an verschiedenen Stellen im Leben einer Person zu bewerten. Zu diesem Zweck werden am Körper des Patienten Sensoren angebracht, deren Drähte zu dem tragbaren Gerät passen. Es hat eine geringe Größe, ist am Gürtel befestigt und erfasst alle Veränderungen, die im Herzen beim Gehen, Essen oder bei Medikamenten, Emotionen, Schlaf und anderen Dingen auftreten. Die erhaltenen Daten werden verarbeitet und sofort diagnostiziert oder unter Angabe diagnostischer Verfahren vorgeschrieben.

Tägliche Überwachung der Herztätigkeit nach Holter

Behandlung

Sinusarrhythmien mit einem schwachen oder mäßigen Intensitätsgrad (dh seltene und nicht sehr ausgeprägte Herzfrequenz unter 60 oder über 90 Schlägen pro Minute) erfordern keine spezifische Behandlung.

Wenn die Ursache für die Rhythmusstörung eine Herzerkrankung ist, zielt die Therapie darauf ab, diese zu beseitigen. Im Falle der neurologischen oder psychologischen Natur von Arrhythmien müssen vorbeugende Maßnahmen beachtet werden. In einer stabilen Form können Sie einen Neurologen oder Psychotherapeuten um Hilfe bitten.

Längere und intensive Sinusarrhythmien (mit täglich wiederholten Attacken über einen längeren Zeitraum) führen zu Komplikationen. Daher muss diese Art von Störung behandelt werden:

1. Medikamente (die häufigsten Behandlungsmethoden);
2. Physiotherapie;
3. Installation eines Schrittmachers (bei Bradykardie);

Medikamentöse Behandlung

Vom behandelnden Arzt verschriebene Arzneimittel nach Feststellung der Art der Verletzung.

• Bei Arrhythmien, die durch Stresssituationen verursacht werden, sind Glycin, Novopassita, Mutterkraut oder Baldrian-Tinkturen sowie Antipsychotika angezeigt.
• In anderen Fällen können Kalium- oder Natriumkanalblocker oder Betablocker vorgeschrieben werden.
• Empfehlen Sie zusätzlich Multivitaminpräparate und Phytotherapie (Tonikum).

Physiotherapie

Die Behandlung von Arrhythmien hängt auch von der Art und Intensität ab.

Zeigen: Reflexzonenmassage, Wasserbehandlung, Magnet- und Lasereffekte.

Verwenden Sie keine Verfahren in Bezug auf das elektrische Feld.

Physiotherapiemethoden bei Sinusarrhythmie

Chirurgische Behandlungen

Wenn die Sinusarrhythmie des Herzens hartnäckig wird und die Gesundheit bedroht, verwenden Sie minimal-invasive Behandlungen.

Bei der Bradykardie wird ein Schrittmacher implantiert. Während einer signifikanten Verringerung der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels (unter 50) erzeugt der Miniaturapparat unter dem Schlüsselbein einen elektrischen Impuls und sendet ihn zum Myokard.

Die Tachykardie wird mit Radiofrequenzablation (Gewebezerstörung) oder Kryoablation des Herzleitungssystems behandelt. Ablation ist die Zerstörung von Geweben durch Einwirken von Hochfrequenzwellen oder Kälte. Dazu gehört die Suche nach Strukturen, die für die pathologische Erzeugung des Impulses und dessen Leitung durch das Herz und deren Zerstörung verantwortlich sind.

Radiofrequenzablation des Herzens

Prävention von Sinusarrhythmien

Um das Auftreten von Arrhythmien zu verhindern, sollten Sie bestimmte Empfehlungen beachten:

• Begrenzen Sie die Ernährung von fetthaltigen und süßen Lebensmitteln, Kaffee und starkem Tee.
• Stressresistenz erhöhen (Yoga, Verhärtung);
• genug Schlaf bekommen (mindestens 8 Stunden);
• aufhören zu rauchen und alkohol;
• Körpergewicht überwachen;
• regelmäßig den Blutdruck messen;
• konsultieren Sie einen Spezialisten umgehend, auch bei kleineren Herzfehlern.

Bei Sinusarrhythmie können Sie Sport treiben. Bezüglich der Anweisungen wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt. Es wird normalerweise nicht empfohlen, zu aktiv zu sein, wie Laufen oder Radfahren.

Im Allgemeinen ist die Prognose günstig, da in den meisten Fällen (insbesondere bei einer Kombination von therapeutischen und prophylaktischen Maßnahmen) eine Sinusarrhythmie besteht. Einige schwere Formen erfordern jedoch konstante (bis zum Lebensende) Erhaltungsmedikationen. Nur rechtzeitig zum Arztbesuch können Sie die Entwicklung der Pathologie stoppen. Hör auf dein Herz, pass auf es auf und sei gesund!

Sinusarrhythmie: Symptome, Diagnose und Behandlung

Sinusarrhythmie ist ein Mechanismus, mit dem sich der Herzmuskel an veränderte Umweltbedingungen anpassen kann. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch Perioden erhöhten und verlangsamten Herzrhythmus. Normalerweise ist es bei allen Menschen zu finden. Der Schweregrad sollte jedoch bestimmte Grenzen nicht überschreiten, wonach ein Zustand, der gefährlicher ist und einer engen medizinischen Überwachung bedarf, nicht überschritten wird.

Die Ursache seines Auftretens ist die unregelmäßige Aktivität des Sinusknoten-Schrittmachers. Dies führt zu einer ungleichmäßigen Impulsbildung und Erregung des Herzens.

Die Erregung entlang des Herzleitungssystems bei Sinusarrhythmie wird nicht gestört, daher werden unveränderte P, QRS, T-Zähne im Elektrokardiogramm aufgezeichnet.

Der normale Rhythmus sollte etwas unregelmäßig sein. Die Differenz zwischen den Intervallen von--sollte jedoch 10% der Gesamtdistanz von-nicht überschreiten, d. H. Normalerweise liegt diese Anzeige im Bereich von 0,05–0,15 Sekunden. Ein Überschreiten dieser Grenze zeigt das Vorliegen einer Sinusarrhythmie an. Eine niedrigere Rhythmusvariabilität, wenn ΔP weniger als 0,05 beträgt, ist ebenfalls gefährlich, da dies den fehlenden Einfluss des vegetativen Nervensystems auf den Herzrhythmus anzeigt.

Sinusarrhythmie ist eine Bedingung, bei der bei einem EKG die Differenz zwischen der Dauer des kürzesten und des längsten Intervalls (-R (R-R)) 10% der durchschnittlichen Entfernung (-R) (R-R) übersteigt.

Es gibt 3 Optionen:

• respiratorisch (zyklisch);
• aperiodisch;
• starrer Sinusrhythmus.

Während der Inspiration nimmt die Anzahl der Kontraktionen des Herzens zu und der Abstand zwischen R-R nimmt allmählich ab. Wenn Sie ausatmen, nimmt die Rhythmusfrequenz ab und der Abstand von R-R nimmt gleichmäßig zu. Es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen R-R-Abständen und Atmungsphasen.

Eine respiratorische Arrhythmie wird häufig von einer Sinusbradykardie und selten von einer Sinustachykardie begleitet.

Verstöße gegen die Frequenz des Rhythmus gehen einher mit Schwankungen des Einflusses des sympathischen und des parasympathischen Systems in Verbindung mit der Atmung, einer unterschiedlichen Blutversorgung der Vorhöfe und Ventrikel während der Atmung, Veränderungen des Schlagvolumens und verschiedenen humoralen Einflüssen. Der wichtigste Einfluss ist jedoch die Aktivität des Vagusnervs.

In der Atmungsform gibt es mit zunehmendem Rhythmus eine leichte Verkürzung des PQ-Intervalls, eine Zunahme der Amplitude P, eine leichte Abnahme des ST-Segments, eine Abflachung T. Bei einer Verringerung des Rhythmus kann dagegen die Amplitude von P abnehmen und T zunehmen.

Atemwegsarrhythmien verschwinden, wenn Sie den Atem anhalten, Sport treiben oder Atropin einführen. Es hilft, diese Form von anderen zu unterscheiden. Mit dem Alter nimmt die Häufigkeit ihres Auftretens ab. Atemwegsrhythmusstörungen werden bei gesunden Erwachsenen, besonders aber bei Kindern und Jugendlichen, beobachtet und häufig während der Schwangerschaft festgestellt. Es kann Jahre dauern.

Ursachen für respiratorische Arrhythmien sind:

• neurozirkulatorische Dystonie;
• Erholungsphase;
• atherosklerotische Kardiosklerose;
• Herzinfarkt;
• Herzfehler

Das Auftreten von respiratorischen Arrhythmien bei Patienten, die sich von akuten Infektionskrankheiten, der rheumatischen Herzerkrankung, erholen, ist ein gutes prognostisches Zeichen, da es auf eine Verbesserung des Funktionszustandes des Herzmuskels hinweist.

Es ist notwendig zu wissen: Was ist Sinusarrhythmie des Herzens und wie ist es gefährlich?

Das Herz ist ein bedeutendes Organ, dessen Arbeit trotz der Erfolge und Durchbrüche der modernen Medizin noch nicht vollständig untersucht wurde.

Dies ist eine Art Pumpe, die Blut zwingt, durch das es durch das Kreislaufsystem zirkuliert und den gesamten Körper nährt.

Aber manchmal scheitert seine Arbeit. Mal sehen, was es ist - Sinusarrhythmie des Herzens, ist es eine gefährliche Rhythmusstörung und was.

allgemeine Informationen

Sinusarrhythmie bedeutet eine Fehlfunktion des Herzens, wenn der Unterschied zwischen den Herzschlägen mehr als 10% beträgt (wenn dieser Indikator weniger ist, liegt keine Pathologie vor). Gleichzeitig bleibt der Puls innerhalb der normalen Grenzen (60-80 Schläge pro Minute).

Sinusarrhythmie sollte bei einer Person vorhanden sein, da das Herz in einem ruhigen Zustand mäßig schlägt und als Reaktion auf Angstzustände oder zum Zeitpunkt einer körperlichen Anstrengung die Pulsfrequenz ansteigt. Es ermöglicht Ihnen, den Grad der Belastungsfähigkeit des Herzmuskels zu erkennen und ist innerhalb gewisser Grenzen ein Zeichen guter Gesundheit.

Laut Statistik macht der Anteil der Herzrhythmusstörungen 10-15% aller Herzkrankheiten aus. In den letzten Jahren nimmt die Zahl der Fälle zu. Sinusarrhythmien werden am häufigsten bei älteren Menschen sowie bei Alkohol- und Drogenmissbrauch beobachtet.

Bei Kindern tritt häufig eine Sinusarrhythmie auf, die jedoch in den meisten Fällen keine Pathologie ist, da das Nervensystem einfach nicht mit dem wachsenden Körper Schritt hält.

Die Krankheit bedarf keiner Behandlung, wenn sie sich vor dem Hintergrund ausgeprägter nervöser Erfahrungen entwickelt. Sobald sich eine Person entspannt, geht sie von selbst weiter. Kräuterhilfsmittel (Baldrian, Mutterkraut) können in diesem Fall zur Beruhigung eingesetzt werden.

Die Symptome der Krankheit, insbesondere in den frühen Stadien, erscheinen nicht klar. Ein Mensch kann ziemlich lange nicht über die Existenz seiner Gesundheitsprobleme ahnen.

Klassifizierung

Sinusarrhythmie wird aufgrund der Herzfrequenz (HR) in die folgenden Typen unterteilt:

Tachyarrhythmie, die den schnellen Herzschlag von mehr als 80 Schlägen pro Minute überwacht; das Blut füllt das Herz nicht vollständig aus, worunter alle inneren Organe leiden, der Blutfluss ist gestört.

Bei Menschen mit Problemen mit der Schilddrüse, dem autonomen Nervensystem, entdeckt;

Sinusbradykardie - Die Herzfrequenz des Patienten liegt unter 60 Schlägen pro Minute. Der Grund kann Fasten oder eine verlängerte Diät sein, erhöhter intrakranialer Druck, Probleme mit der Schilddrüse, Einnahme bestimmter Medikamente.

Eine Abnahme der Herzfrequenz unter 40 Schläge pro Minute kann zu Ohnmacht oder sogar Herzstillstand und Tod führen;

Extrasystole - eine vorzeitige Reduktion des Herzmuskels, die durch nervöse Überlastung und Stress, schlechte Gewohnheiten, Magnesium- und Kaliummangel im Körper auftritt.

Ursache können auch Formen der IHD und die Degeneration des Herzmuskels sein. Das Herzzeitvolumen ist unproduktiv. Der Patient verspürt ein Gefühl des Herzens, Herzklopfen, Angstzustände und Luftmangel;

Physiologische (respiratorische) Sinusarrhythmie - ist keine Abweichung von der Norm, sie manifestiert sich in einer Verlangsamung der Herzfrequenz während der Ausatmung und Beschleunigung während der Inspiration.

Bei Kindern und Jugendlichen ist die Atemwegsarrhythmie bei den Nasennebenhöhlen manchmal von einer vegetativ-vaskulären Dystonie begleitet. Hirnkrankheiten treten nach schweren Infektionen auf.

Stufen

Folgende Krankheitsstadien werden unterschieden:

Leichte (mäßige) Sinusarrhythmie - sie manifestiert sich meistens nicht, sie kann ein spezifisches Merkmal eines bestimmten Organismus sein und auch ältere Menschen begleiten.

Keine Abweichung von der Norm, wenn dies mit hormonellen Veränderungen im Körper (bei Jugendlichen) zusammenhängt. Sie müssen sich an Ihren Arzt wenden, um die genaue Ursache und Art der Erkrankung zu ermitteln. Sinusarrhythmie ersten Grades - Symptome treten selten auf und verschwinden in der Regel von selbst, der Patient hat keine Beschwerden.

Häufig manifestiert sich bei Atemwegserkrankungen (Atemwegsarrhythmie), die bei Jugendlichen in der Pubertät, bei Sportlern und bei älteren Menschen festgestellt wird. Eine Konsultation ist erforderlich, insbesondere wenn häufig Synkopen vorhanden sind. Sinusarrhythmie zweiten Grades - die Symptome sind am stärksten ausgeprägt und bestehen neben verschiedenen Herzkrankheiten. Eine Person hat starke Schwäche, Müdigkeit, Atemnot.

Es besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen. Eine Untersuchung aller inneren Organe ist erforderlich.

Ursachen

Bei Kindern und Jugendlichen:

• schwerer Stress, psychische Depression;
• fötale Missbildungen;
• Tumoren und Herzfehler
• Pathologie der inneren Organe;
• Vererbung;
• Vergiftung;
• lange und schwere Infektionen;
• Herzmuskelerkrankungen.

Jugendliche und Menschen mittleren Alters:

• hoher Blutdruck;
• Herzfehler
• chronische Lungen- und Schilddrüsenerkrankung;
• Alkoholismus und Rauchen;
• Virusinfektionen;
• Stress;
• Herzchirurgie;
• Mangel an Kalium und Magnesium im Körper.

Bei älteren Menschen ist die Sinusarrhythmie zusätzlich zu den oben genannten Gründen fast immer eine Manifestation einer anderen Herzerkrankung, eine Folge anderer Gesundheitsprobleme, einschließlich des Alters. Risikofaktoren können einschließen: Medikamente, fettreiche Lebensmittel, Missbrauch von Kaffee und Zigaretten.

Symptome und Anzeichen

Symptome einer Sinusarrhythmie sind mit Herzrhythmusstörungen verbunden. Eine Person klagt über "Schwund" des Herzens, Atemnot, Luftmangel, Schwindel, Schwäche und Ohnmacht, er hat Panikattacken, die mit einem Gefühl von Angst und Angst einhergehen.

Die ersten Anzeichen der Krankheit sind:

• tastbarer Herzschlag;
• Schmerzen auf der linken Brustseite, die auf den Arm ausstrahlen;
• Unfähigkeit, einen vollen Atemzug zu nehmen;
• Kurzatmigkeit;
• Pulsation im zeitlichen Bereich;
• schwere Anfälle, Schwindel, Ohnmacht;
• kalte Extremitäten.

Diagnose

Die folgenden Methoden werden zur Diagnose von Sinusarrhythmie verwendet:

• EKG (Elektrokardiogramm) - als wichtigste Methode;
• EFI (elektrophysiologische Studie);
• Echokardiogramm;
• Überwachung (episodisch, Holter);
• Belastungstest;
• orthostatischer Test;
• Labortests (allgemeiner Bluttest, Blut für Hormone T3 und T4);
• Bestimmung der Herzfrequenzvariabilität.

Was Sinus-Arrhythmie bedeutet, haben wir herausgefunden, und so sieht es im EKG aus:

Die Differenzialdiagnose soll die Krankheit rechtzeitig erkennen und Komplikationen verhindern. Deshalb verschreibt der Arzt immer ein EKG für Rhythmusstörungen und als prophylaktische Therapiemethode, wodurch die Pathologie erkannt werden kann, und dient als initiale Diagnosemethode.

Erste Hilfe

Der Angriff kann überrascht werden, er beginnt plötzlich und endet auf dieselbe Weise. Der Patient sollte einen Krankenwagen rufen.

Vor dem Eintreffen der Brigade müssen Sie versuchen, die Person zu beruhigen, eine angenehme Umgebung zu schaffen, das Fenster zu öffnen, Sie können ein Beruhigungsmittel (Mutterkraut, Baldrian, Wertschützer) verabreichen.

Wenn der Patient das Bewusstsein verliert, müssen Sie den Kopf nach hinten neigen und das Halsband aufknöpfen. Bei Atemstillstand und Herzschlag muss vor dem Eintreffen der Rettungswagen künstlich beatmet werden.

Behandlung und Rehabilitation

Die Behandlung sollte streng unter der Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Grundtechniken:

• gesunde, ausgewogene Ernährung (Ablehnung von Kaffee, starkem Tee, Alkohol, fetthaltigen und süßen Speisen);
• Raucherentwöhnung;
• medikamentöse Behandlung (Sedativa, Beruhigungsmittel, Antiarrhythmika);
• Installation eines Schrittmachers (mit schwerer Krankheit);
• Chirurgie;
• Schulmedizin (nur mit Grundbehandlung und mit Genehmigung des Arztes): Behandlung mit Spargel, Zitronen, Walnüssen und Honig, Weißdorn;
• Blutegeltherapie.

Wie Sinus-Herzrhythmusstörungen jeweils zu behandeln sind, bestimmt der behandelnde Arzt.

Die Rehabilitation nach einem Anfall einer Sinusarrhythmie erfolgt in ärztlicher Behandlung, die darauf abzielt, den Herzrhythmus wiederherzustellen (medikamentöse oder elektrische Stimulation), um möglichst ruhige Bedingungen zu gewährleisten.

Erfahren Sie im Video mehr über die Bedeutung von Sinusarrhythmie:

Prognose, Komplikationen und Folgen

Die Prognose ist äußerst zweideutig. Physiologische Arrhythmien sind keine Gefahr für die menschliche Gesundheit. Bei Jugendlichen ist die Prognose im Allgemeinen günstig. Bei anderen Arten von Krankheiten wird das Entwicklungsszenario durch die Art der zugrunde liegenden Krankheit bestimmt.

Komplikationen und Konsequenzen:

Rückfallpräventions- und Präventionsmethoden:

• positive Emotionen und gute Laune;
• Vermeidung von Stress;
• Vermeidung von schweren Belastungen des Herzens;
• Spar-Modus und maximale Ruhe;
• Behandlung von assoziierten Krankheiten;
• richtige Ernährung;
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten.

Die Sinusarrhythmie ist eine schwere Erkrankung des Herzens, da sie fast immer ein Symptom einer anderen Krankheit ist. Es ist sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und geeignete Maßnahmen zu ergreifen. Die Behandlung sollte nur unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.

Was ist eine gefährliche Sinus-Herzrhythmusstörung?

Das Herz ist ein komplexes Organ, das in einem bestimmten Rhythmus arbeitet. Sie wird durch den Sinusknoten in der Nähe des rechten Atriums bestimmt, der Herzimpulse erzeugt, die sich von oben nach unten bewegen.

Der Hauptindikator für das EKG, peinliche Patienten, Sinus-Herzrhythmus. Während der Dekodierung des Elektrokardiogramms ist dieser Indikator des Herzens N, was bedeutet, dass die Daten im normalen Bereich liegen. Dies legt nahe, dass die Herzfrequenz 60 bis 80 Schläge / Minute erreicht, und im QRS-Komplex gibt es eine P-Welle mit konstanter Form.

Der P-P- oder R-R-Abstand kann ebenfalls angegeben werden. Solche Eigenschaften zeigen an, dass der Patient ein gesundes Herz hat und keinen Grund zur Sorge hat. Aber vor dem Entfernen des EKGs kann er optimalerweise nicht rauchen, sich schnell bewegen oder aufregend sein. Unabhängig von der verwendeten Technik ist es auch üblich, Fehler zu machen und ungenaue Messwerte zu zeigen.

Um das Elektrokardiogramm richtig zu entschlüsseln, muss betont werden, dass der Sinusrhythmus ein normaler Herzrhythmus ist. Dies deutet darauf hin, dass der Herzimpuls in diesem Knoten gebildet wird und weiter entlang der Ventrikel und Vorhöfe divergiert. So kommt es zu einer Kontraktion des Herzens.

Was ist Sinusarrhythmie des Herzens?

• Sinusarrhythmie ist eine Herzrhythmusstörung, bei der die Rhythmizität der Herzkontraktionen versagt (sie treten nicht im gleichen Zeitraum auf), während ihre Koordination beibehalten wird (richtige Reihenfolge der Kontraktion der Herzkammern).
• In bestimmten Situationen ist die Krankheit ein physiologischer Zustand, zum Beispiel zum Zeitpunkt der tiefen Atmung (Atemrhythmusstörung), nach dem Essen als Reaktion auf Stresssituationen oder körperliche Anstrengung.
• Ärzte erkennen häufig eine Sinus-Atemwegsrhythmusstörung, bei der die Herzfrequenz zum Zeitpunkt der Inhalation um das 2-fache steigen und zum Zeitpunkt des Ausatmens abnehmen kann. Sinus respiratorische Arrhythmie wird durch ungleiche und nicht permanente Impulsbildung in einem Ganglion verursacht.
  Zunächst ist dieses Phänomen mit Schwankungen im Tonus des Vagusnervs oder Veränderungen der Füllung des Herzens mit Blut während der Atmung verbunden.
• Bei Fehlern wie Sinusarrhythmie wird der Durchgang eines elektrischen Impulses durch die Vorhöfe, Ventrikel und den AV-Knoten nicht gestört. Daher werden in einem Elektrokardiogramm normalerweise Änderungen der Form oder Dauer eines Zahns P, des QRST-Komplexes und das nachfolgende Auftauchen solcher Daten nicht bemerkt. Im gesamten EKG ist die P-Welle normalerweise der Vorläufer des QRST-Komplexes.
• Normalerweise wird diese Krankheit oft in jungen Jahren und bei gesunden Menschen beobachtet. Darüber hinaus tritt häufig Sinus-Herzrhythmusstörung bei Kindern während der Erholung von einer Vielzahl von Infektionskrankheiten auf. Zuvor haben wir ausführlich über die Arrhythmie bei einem Kind im Alter von 2 Jahren gesprochen. Es kommt vor, dass bei Patienten mit neurozirkulärer Dystonie als Begleiterkrankung eine Sinus-Atemrhythmusstörung auftritt.

Sorten

Der Sinusrhythmus kann im Normalfall durch die Herzfrequenz im Bereich von 60 - 80 Schlägen / min bei gleichen Zeitintervallen charakterisiert werden.

Die Sinusarrhythmie ist in folgende Arten unterteilt:

1. Sinustachykardie. Diese Art von Sinusarrhythmie ist durch einen Anstieg der Herzfrequenz über 80 Schläge / Minute gekennzeichnet. Während einer solchen Erkrankung erreicht die Herzfrequenz im Allgemeinen 90 bis 120 Schläge / Minute, beträgt jedoch manchmal 150 bis 160. Diese Art von Sinusarrhythmie ist physiologisch während der Periode körperlicher Anstrengung, psychoemotionaler Belastung, während der Periode der Erhöhung der Körpertemperatur.
   Bei erhöhter Herzfrequenz kann die Körpertemperatur näherungsweise ermittelt werden, da der Grad 1–8 bis 10–10 Schläge pro Minute beträgt. Pathologische Prozesse bei Sinustachykardie gehen mit Hypertonie, Ischämie, Myokarditis, Kardiomyopathie und Herzfehlern einher.
   Das Auftreten von Tachykardien ist charakteristisch für Neurose, Anämie, Hypotonie, Thyreotoxikose, akute und chronische Infektionsläsionen und toxische Vergiftungen.
2. Sinus-Bradykardie. Diese Art von Arrhythmie tritt auf, wenn die Herzfrequenz weniger als 60 Schläge / Minute beträgt. Physiologisch tritt dieses Phänomen bei körperlich ausgebildeten Menschen während des Schlafes in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft auf.
   Die physiologische Sinusbradykardie unterscheidet sich durch Unbeständigkeit - bei körperlicher Anstrengung kann der Herzrhythmus größer werden. Dadurch ist es möglich, die Sinusbradykardie von der atrioventrikulären Blockade zu unterscheiden, während der der Herzrhythmus nach Anspannung langsam ist.
   Es wird in der Periode von Infektionskrankheiten, längerem Fasten, Kardiosklerose, erhöhtem Druck im Schädel, Hypothyreose, Nikotin- und Bleivergiftung und Überdosierung von Medikamenten beobachtet.
3. Respiratorische Arrhythmie Ihre Manifestation liegt in Form eines unangemessenen Sinusrhythmus vor, während dessen alternierende Beschleunigungs- und Verlangsamungsperioden der Herzfrequenz bestimmt werden. Während dieses Phänomens steigt der Herzrhythmus im Moment des Einatmens an, und wenn das Ausatmen abnimmt. Es ist häufig in der Pubertät, bei jungen gesunden Menschen zu finden. Während des Lebens verschwindet die Atemrhythmusstörung.
   Diese Art von Arrhythmie tritt jedoch in der Periode auf:

• neurozirkulatorische Dystonie;
• Erholung von einer Infektionskrankheit;
• zur Zeit pathologischer Prozesse im Gehirn.

Symptome

Trotz der Tatsache, dass eine schwere Sinusarrhythmie ein Symptom für Müdigkeit und das Auftreten anderer Symptome eines ungeeigneten Herzausstoßes ist, tritt eine Fehlfunktion des Sinusknotens normalerweise als Paroxysmus von Schwindel, Ohnmacht oder Ohnmacht auf.

Solche Symptome können in der Regel als Folge unerwarteter und langer Pausen zwischen Herzkontraktionen auftreten. Eine Pause in einer solchen Situation entsteht aufgrund der Beendigung der Bildung von Sinusimpulsen oder der Blockade des Durchtritts solcher Impulse durch das Gewebe.

Hauptsymptome:

• Kopf drehen
• Die Durchblutung ist beeinträchtigt;
• Schmerzen im Brustbein;
• Schwitzen;
• In Ohnmacht fallen;
• Schneller Puls;
• Gestörter Herzrhythmus;
• Lethargie;
• Schwacher Puls;
• Flaches Atmen;
• Das Gefühl des Herzschlags.

Trotzdem sollten diese Anzeichen bei häufigen Manifestationen mit kompetenten Spezialisten besprochen werden. Es ist notwendig, sich auf die Betroffenen zu konzentrieren, die aufgrund der Entdeckung anderer Beschwerden behandelt werden.

Gefährliche Begleiterscheinungen

• Wenn die Symptome viel schwerwiegender sind, müssen sie in einer klinischen Umgebung sorgfältig untersucht werden. Ärzte schließen plötzliche Atemnot, ständige Trübung der Augen oder schwere Ohnmacht ein, ein Gefühl, dass das Herz als gefährliche Begleitsymptome zu langsam oder sehr schnell schlägt.
• Schmerzhafte Empfindungen im Brustbereich in Kombination mit einem der oben genannten Symptome werden als weiterer Grund für das Erleben angesehen.
• Personen, die unter diesen Symptomen leiden, sollten nicht selbst ins Krankenhaus gehen, da dies eine gewisse Gefahr darstellt. In solchen Fällen ist es sinnvoller, einen Krankenwagen nach Hause zu rufen.

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Diagnose

Die Diagnose basiert auf:

• Analyse von Beschwerden (Gefühl von „Ausfällen“ in der Herzfunktion, „für den Frieden“, Kurzatmigkeit, Lethargie) und Krankheitsgeschichte (Zeitpunkt des Auftretens der Symptome, der Grund für die Entstehung der Therapie, Wirksamkeit der Therapie und Änderungen der Krankheitssymptome);
• Analyse der Lebensgeschichte (Krankheit und Operation, Sucht, Lebensstil, Arbeits- und Lebensgrad) und genetischer Standort (Vorhandensein von Herzkrankheiten bei Verwandten);
• allgemeine Untersuchung, Abtasten des Pulses, Hören des Herzens (der Spezialist erkennt Veränderungen der Herzfrequenz und der Herzfrequenz, das Herz schlägt, Veränderungen der Herzgrenzen, die durch ihre Erkrankung verursacht werden, was die Ursache für Sinusarrhythmien ist);
• Indikatoren für die allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Urin, Analyse des Hormongehalts, Aufdeckung der extrakardialen (nicht mit Herzbeschwerden zusammenhängenden) Ursachen dieser Krankheit;
• EKG-Messwerte zur Erkennung von für die Krankheit charakteristischen Veränderungen;
• Indikatoren für die tägliche Überwachung des EKG - eine Studie, bei der der Patient den ganzen Tag über ein tragbares Elektrokardiogramm trägt. Zu dieser Zeit führen sie ein Tagebuch, in dem sie die Handlungen des Patienten aufzeichnen (Aufstieg, Essen, körperliche Belastung, psychoemotionale Erlebnisse, schlechter Gesundheitszustand, Schlaf, nächtliches Erwachen). Die Informationen des Elektrokardiogramms und des Tagebuchs werden überprüft, so dass unregelmäßige Störungen im Herzrhythmus erkannt werden (verbunden mit körperlicher Anstrengung, Essen, Stresssituationen oder nächtlichen Arrhythmien).
• Informationen zur Echokardiographie (Ultraschall des Herzens), mit deren Hilfe die kardialen Ursachen der Sinusbradykardie (Herzerkrankung, die zu Störungen des Herzrhythmus führt) bestimmt werden.

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Gründe

Es kommt vor, dass Sinusarrhythmie ohne pathologische Ursachen (Krankheit) auftritt - physiologische Arrhythmie.

Gründe dafür sind:

• körperlicher Stress, Sport;
• Schlaf essen

Es gibt 5 Untergruppen von Ursachen, die Sinusarrhythmie hervorrufen können:

1. Herz (Herz):
   • Ischämie (unzureichende Blutversorgung und Myokardhypoxie, die Schmerzen in der Nähe des Herzens verursachen) und Myokardinfarkt (Tod des Myokardsegments infolge von Hypoxie, gefolgt von dessen Ersatz durch Narbengewebe);
   • Herzversagen (ein Zustand, bei dem das Herz seine Arbeit nicht vollständig ausführt);
   • Kardiomyopathie (Herzkrankheit, die sich in Veränderungen in der Struktur des Myokards äußert);
   • angeborene und erworbene Herzfehler (signifikante Fehlfunktionen in der Struktur von Herzklappen, Herzwänden und Blutgefäßen);
   • Myokarditis (entzündliche Prozesse des Myokards).
2. Nicht kadial:
   • neurogene - ZNS-Dysfunktion (vegetative Dystonie);
   • hypoxischer Sauerstoffmangel, der durch Atemwegserkrankungen (Bronchitis, Asthma bronchiale), Anämie verursacht wird;
   • endokrine Erkrankungen (Diabetes mellitus, Schilddrüsen- und Nebennierenerkrankungen).
3. Arzneimittel - verlängert oder ohne ordnungsgemäße Verwendung bestimmter Arzneimittel:
   • Herzglykoside (Mittel, die die Funktion des Herzens stimulieren);
   • Antiarrhythmika (Arzneimittel, die den Herzrhythmus beeinflussen);
   • Diuretika (Arzneimittel, die die Produktion und Ausscheidung von Urin fördern).
4. Elektrolytstörungen (Änderungen im Verhältnis der Elektrolyte (Spurenelementsalze) im Körper - Kalium, Natrium, Magnesium).
5. Toxische Wirkungen:
   • Tabakrauchen
   • alkoholische Getränke.

Idiopathische Sinusarrhythmie tritt in Abwesenheit verschiedener (während der Diagnose festgestellter) Faktoren auf.

Behandlung

Was ist die erste Hilfe bei Sinusarrhythmie?

Bis zum Eintreffen der Ärzte sollten folgende Manipulationen durchgeführt werden:

1. Nehmen Sie eine bequeme Position ein, in der sich der Patient erleichtert fühlt.
2. Stellen Sie sicher, dass Sauerstoff fließt, öffnen Sie die Fenster und lösen Sie die Knöpfe an der Kleidung.
3. Geben Sie Sedativa: Valokordin, Baldrian, Tinktur der Mutterkraut, Corvalol.
4. Beruhigen Sie die Atmung: Atmen Sie tief ein, nach einer Pause und langsam und sanft ausatmen.
5. Beruhige die Worte der Unterstützung, säe keine Verwirrung und Panik.
6. Der Zustand des Patienten wird erleichtert, wenn Erbrechen ausgelöst wird.
7. Wenn der Patient den Puls nicht erkennt und die Atmung abgeschossen wird, sollte eine künstliche Beatmung durchgeführt werden.

• Häufig können Ausfälle im Herzrhythmus von selbst vergehen, wenn der Faktor, der sie ausgelöst hat, beseitigt wird und keine spezifische Therapie erforderlich ist. Schwere Sinusarrhythmien führen jedoch zu Fehlfunktionen der Blutversorgung wichtiger Organe. Für die Zwecke der Therapie werden daher therapeutische Verfahren und Stimulation verwendet.
• Die Wahl der Medikamente hängt von den individuellen Merkmalen ab und wird von einem Spezialisten durchgeführt. Medikamente gegen Sinusarrhythmie, die mit Stresssituationen einhergehen, werden zu ihrer Behandlung mit beruhigender Wirkung, einschließlich natürlicher Herkunft, eingesetzt.
• Allgemeine Empfehlungen - Ein Spezialist verschreibt eine Diät (beschränkt fetthaltige und zuckerhaltige Lebensmittel, die Verwendung einer ausreichenden Anzahl von frischem Obst und Gemüse), begrenzt psycho-emotionale Störungen und körperlichen Stress, richtige Erholung, Vitamine.

Darüber hinaus ist es effektiv:

• Akupunktur (Einfluss bestimmter Nadeln auf besonders empfindliche Punkte einer Person);
• Physiotherapie (Einfluss von Elektrizität, Magnetfeldern);
• psychologische Therapie.

Oft reichen solche Maßnahmen aus.

Behandeln Sie die Krankheit, die die Arrhythmie verursacht hat (wenn ihre Ursache erkannt wird).

Mögliche Komplikationen

Die Sinusarrhythmie während der Schwangerschaft wird als die gefährlichste der bekannten angesehen, da sie auf die Entstehung einer ziemlich bedeutsamen Krankheit hinweist. Charakteristisch für eine solche Form ist, dass der Herzrhythmus mit der Zeit häufiger wird oder langsamer wird.

Es ist besonders gefährlich, wenn andere Symptome auftreten:

• Ohnmacht, Atemnot, Trübung der Augen, häufig oder langsamer Herzschlag.
• Schwere Sinusarrhythmien bei Kindern, insbesondere bei Bradykardie, sprechen von Neurose;
• Sinustachykardie wird als Zeichen verschiedener Erkrankungen angesehen: Thyreotoxikose, infektiöse Läsionen, toxische Vergiftungen, verschiedene Endokarditis und Myokarditis, hormonelle Störungen, Ungleichgewicht im Stoffwechsel, Anämie;
• Als Extrasystole gilt das Fehlen nachteiliger Empfindungen bei Kindern als die Norm, jedoch ist eine Konsultation des Arztes erforderlich. Hier können Sie ausführlich über Vitamine mit Extrasystolen lesen.

Was ist eine schwere Sinusarrhythmie?

Sinusarrhythmie ist eine häufige Erkrankung, die sich in einer Herzrhythmusstörung äußert. Die Ursachen des Zustands sind zahlreich: Sie können sowohl physiologisch als auch pathologisch sein. Die Behandlung wird individuell verordnet und hängt vom provozierenden Faktor ab.

Was ist Sinusarrhythmie und ihre Ursachen

Was ist eine schwere Sinusarrhythmie? Die Krankheit äußert sich im Versagen der rhythmischen Kontraktionen des Herzens, während die physiologische Reihenfolge der Kontraktionen der Herzkammern aufrechterhalten wird.

Die Pathologie kann sich unter dem Einfluss folgender Faktoren entwickeln:

• Drogenkonsum, übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken, Rauchen, Stresssituationen;
• Schwangerschaftszeit, hormonelle Veränderungen, einschließlich Jugendalter;
• Krankheiten: IRR, Bluthochdruck, Asthma, Myokarditis, Kardiomyopathie und andere.

Es ist wichtig! Mit der Entwicklung einer schweren Sinusarrhythmie vor dem Hintergrund einer anderen Pathologie tritt die Stabilisierung der Herzmuskelarbeit auf, nachdem die Hauptursache beseitigt ist.

Verstärkter und verlangsamter Herzschlag mit Sinusarrhythmie

Ein gesunder Sinusrhythmus zeichnet sich durch eine Herzfrequenz (HR) von 60 bis 80 Schlägen pro Minute bei gleichen Zeitintervallen aus.

Abhängig von aktuellen Problemen gibt es:

1. Sinustachykardie. Üblicherweise übersteigt die Herzfrequenz die Herzfrequenz über 80 Schlägen / min. Manchmal kann es die Rate von 150-160 Schnitten erreichen. Tachykardie ist ein Symptom für Bluthochdruck, Herzfehler, Ischämie usw. Erhöhte Herzfrequenz begleitet Neurose, anämische Zustände, Infektionen, toxische Vergiftungen, niedrigen Blutdruck.
2. Bradykardie. Diese Art von Arrhythmie äußert sich in einer Abnahme der Herzfrequenz um weniger als 60 Schläge / Minute. Bei Profisportlern gilt es als Norm, aber die Diagnose ist meistens ein Symptom einer Herzkrankheit. Schwere Bradykardie - die Herzfrequenz liegt unter 40 Schlägen pro Minute - führt zu Herzversagen.

Symptome einer schweren Sinusarrhythmie

Typische Symptome einer schweren Arrhythmie sind:

• Schwindel
• Durchblutungsstörungen,
• Schmerzen in der Brust
• Schwitzen
• Entwicklung von Synkope und Ohnmacht,
• erhöhter / verlangsamender Impuls
• Verletzung des Rhythmus der myokardialen Kontraktionen.

Es ist wichtig! Während eines Arrhythmie-Anfalls spüren die Patienten, wie ihr Herz schlägt.

Die folgenden Symptome zeigen den komplexen Verlauf der Erkrankung an:

• das Auftreten einer plötzlichen Atemnot,
• Verdunkelung der Augen
• scharf entwickelnde Synkope,
• zu häufiger / seltener Herzschlag
• Schmerzen in der Brust

Diagnose einer schweren Sinusarrhythmie

Leichte Sinusarrhythmien stören den Patienten praktisch nicht, aber bei schweren Symptomen ist es notwendig, die Quelle des Ursprungs festzulegen.

Die Diagnose des Zustands umfasst:

1. Krankengeschichte, Beschwerden des Patienten.
2. Entfernung des Elektrokardiogramms. Hilft bei der Beurteilung des Zustands. Das Vorhandensein einer R-Welle zeigt insbesondere an, dass die Ursache der Arrhythmie ein Sinusknoten ist.
3. Holter-Studie (tägliche Überwachung). Auf der Brust des Patienten ist eine Mini-Ausrüstung befestigt, die ständig die Arbeit des Herzens aufzeichnet.
4. Ultraschallstudie. Es ermöglicht Ihnen, ein visuelles Bild der Herzkammern und Informationen über den Zustand seiner Strukturen zu erhalten.
5. Biochemische Untersuchung von Blut und Urin.
6. Bestimmung des Geschlechtshormons Ernennte und erwachsene Patienten und Jugendliche.
7. Echokardiographie. Hilft bei der Beseitigung des organischen Ursprungs von Arrhythmien.

Sinusarrhythmie und Schwangerschaft

Mit dem Beginn der Trächtigkeit im weiblichen Körper treten wesentliche Veränderungen auf, insbesondere betrifft es die Aktivität des Herz-Kreislaufsystems. Sinusarrhythmien während der Schwangerschaft entwickeln sich häufig. In den meisten Fällen manifestiert es sich in Form von Tachykardie - eine Erhöhung der Herzfrequenz um mehr als 90 Schläge / Minute.

Die provozierenden Faktoren sind:

• Wachstum des zirkulierenden Blutvolumens und Bildung eines zusätzlichen Blutkreislaufs;
• erhöhte Aktivität des sympathischen Nervensystems;
• emotionale Instabilität;
• Verletzungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes aufgrund der Entwicklung einer Toxikose;
• anämische Zustände, die durch eine Abnahme der Bluthämoglobinwerte verursacht werden;
• endokrine Störungen.

Der Immunschutz einer schwangeren Frau wird erheblich geschwächt, was zur Verschlimmerung bestehender chronischer Erkrankungen beiträgt. Alle früheren Anomalien in der Arbeit des Herzens können Herzrhythmusstörungen hervorrufen.

Es ist wichtig! Mit dem organischen Ursprung der Krankheit wird die Sinusarrhythmie von anderen Arten von Herzrhythmusstörungen begleitet, insbesondere von Schlägen.

Die folgenden Zustände zeigen die Entwicklung der Pathologie an:

• Gefühl von Herzklopfen - Herzschläge werden physisch gefühlt;
• Schwindel, begleitet von Pulsation im zeitlichen Bereich;
• Kurzatmigkeit;
• erhöhte Müdigkeit.

Sinusarrhythmie bewirkt eine Verschlechterung der Blutversorgung des sich entwickelnden Fötus, was zu einer Hypoxie führt. Bei Auftreten von charakteristischen Symptomen sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Behandlung von schwerer Sinusarrhythmie

Die zur Behandlung der Pathologie verwendeten Techniken sind vielfältig. Abhängig von Faktoren, die Sinusarrhythmie hervorrufen. Zum Beispiel werden bei einem Kind während der Pubertät hormonelle Veränderungen im Körper zur Ursache. Der Zustand des Herzens stabilisiert sich, wenn das Gleichgewicht der Hormone wiederhergestellt und normalisiert ist.

Mit der Entwicklung ausgeprägter Sinusarrhythmien, die zu einer gestörten Blutversorgung der Organe führen, erfordert die Therapie der Erkrankung einen vorsichtigen Ansatz. In diesem Fall werden die bewährten Therapieprotokolle sowie die Methode zur Einstellung des Schrittmachers praktiziert. Letzteres wird in dem Fall verwirklicht, wenn der Zustand eines Patienten mit schwerer Sinusarrhythmie durch die Entwicklung einer plötzlichen Ohnmacht verschlimmert wird.

Die Wahl der Methoden und des Behandlungsprotokolls hängt vom behandelnden Arzt ab. Nur ein Fachmann kann die für den aktuellen Zustand geeignete Therapie auf der Grundlage der vorhandenen Symptome und des Wohlbefindens des Patienten auswählen.

Wenn die Ursache der Pathologie in einem ständigen Stress liegt, besteht die Behandlung in der Einnahme von Sedativa. Baldrian, Valocordin, Corvalol und ähnliche Arzneimittel können verordnet werden.

Bei schwerer Sinusbradykardie und einer Abnahme der Herzfrequenz unter 45 Schläge / Minute mit beeinträchtigter Hämodynamik wird die Möglichkeit der Installation eines Schrittmachers in Betracht gezogen. Es ist ein Miniaturgerät, das in der Region subclavia implantiert wird. Das Gerät wird nur aktiviert, wenn die menschliche Herzfrequenz einen kritischen Wert unterschreitet.

Prognose

Nur ein Kardiologe kann den Ausgang der Erkrankung vorhersagen, nachdem er die Forschungsergebnisse erhalten hat und die Ursache für die Entwicklung einer Sinusarrhythmie ermittelt hat.

Wenn die Ursache von Herzrhythmusstörungen zu einem erhöhten physischen und psychischen Stress führt, muss das Tagesregime korrigiert werden, um den Zustand zu stabilisieren. Die Umverteilung von Lasten zugunsten einer richtigen Erholung ermöglicht es, pathologische Symptome ohne den Einsatz von Medikamenten zu beseitigen.

Wenn Herzerkrankungen jedoch ein auslösender Faktor sind, ist es schwierig, über ein positives Ergebnis zu sprechen. Dem Patienten wird empfohlen, lebenslang Medikamente zu nehmen. Bei schweren Sinusarrhythmien kann ein Schrittmacher erforderlich sein, da die Krankheit tödlich sein kann.

Gehen sie mit schweren Sinusarrhythmien in die Armee?

Ist eine ausgeprägte Sinusarrhythmie aus gesundheitlichen Gründen ein Indikator für die Kommission?

Die Herausforderung für den Dienst junger Männer, die das Wehrpflichtalter erreicht haben, in der Armee ist die Diagnose einer schweren Sinusarrhythmie. Aber nur wenn der Zustand ein Symptom einer anderen schweren Krankheit ist.

Dazu gehören:

• rheumatoide Pathologien, die durch die Bildung von Herzinsuffizienz gekennzeichnet sind;
• Kardiosklerose;
• Mitralklappenprolaps;
• chirurgischer Eingriff am Herzen aufgrund einer Verletzung des funktionellen kardiovaskulären Systems;
• chronische Herzrhythmusstörungen bei akuter Herzinsuffizienz;
• Verletzung der Funktionalität des linken Ventrikels in Stufe 4;
• paroxysmale Sinusarrhythmie;
• Schwäche des Sinusknotens;
• anhaltende Herzinsuffizienz;
• Herzkrankheit.

Eine Wehrpflicht gilt als unpassend, wenn Herzrhythmusstörungen auf organischen Ursprung zurückzuführen sind. Ohne Begleiterkrankungen gilt der junge Mann als fit.

Prävention

Es gibt keine speziellen Empfehlungen zum Schutz gegen die Entwicklung von Sinusarrhythmien. Es gibt jedoch eine Reihe von Maßnahmen, die die Wahrscheinlichkeit der Entstehung eines pathologischen Zustands erheblich verringern können.

Ärzte empfehlen folgendes:

1. Führen Sie einen gesunden Lebensstil. Der Körper muss täglich trainiert werden.
2. Folgen Sie den Prinzipien einer gesunden Ernährung. Die Diät sollte so formuliert sein, dass sie den menschlichen Bedarf an Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen vollständig abdeckt (weitere Informationen zum Prinzip der richtigen Ernährung bei Arrhythmien finden wir hier).
3. Vermeiden Sie Stress.
4. Halten Sie Ihre Immunabwehr auf Augenhöhe.
5. Organisieren Sie ein ausgewogenes Tagesregime. Die Zeit, die körperlicher und seelischer Stress benötigt wird, sollte nicht die für eine richtige Erholung vorgesehene Zeit überschreiten.
6. Verzicht auf alkoholhaltige Getränke und Rauchen.
7. Beseitigen Sie alle auftretenden Gesundheitsprobleme.

Diese Aktivitäten tragen dazu bei, das Risiko der Entwicklung und des Fortschreitens bestehender Pathologien zu verringern.

Sinusarrhythmie kann ein Zeichen für eine schwere Erkrankung sein. Deshalb sollte die Bildung pathologischer Symptome mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Sinus-Arrhythmie-Herzbehandlung

Gründe

Sinusarrhythmien können aus verschiedenen Gründen auftreten. Tachykardie führt zu:

• Anämie;
• hormonelle Störungen;
• Hyperthermie;
• erhöhte Belastung des Körpers (körperlich und emotional);
• Aktivierung des sympathischen Nervensystems unter dem Einfluss von Medikamenten oder anderen Stimulanzien.

Die Ursachen der Bradykardie können sein:

• Überdosierung von Medikamenten, die den Sinusknotenautomatismus unterdrücken (z. B. Betablocker);
• Hypothermie;
• Mangel an Schilddrüsenhormonen;
• Profisportler;
• bei älteren Menschen aufgrund von Durchblutungsstörungen;
• Sick-Sinus-Syndrom, das ein Symptom für eine Reihe von Krankheiten ist.

Unregelmäßigkeiten der Herzkontraktionen bei Sinusarrhythmien sind normalerweise mit der Atmung verbunden und stellen keine Pathologie dar, wenn die Schwankungen 10% nicht überschreiten. Bei manchen Menschen ist die Ursache für die Rhythmusstörung eine Veränderung der Körperposition von horizontal nach vertikal. In diesem Fall dient die Herzrhythmusstörung als kompensatorische Reaktion des Körpers auf akute orthostatische Hypotonie (vertikale Sinusarrhythmie).

Manifestationen

Sinusförmige Arrhythmien können abhängig von der Herzfrequenz verschiedene Symptome hervorrufen. Bei einer Erhöhung ihrer Anzahl wird festgestellt:

• Pulsationsgefühl im Bereich des Herzens und in den Tempeln;
• Schmerzen in der linken Brusthälfte oder hinter dem Brustbein aufgrund einer erhöhten Belastung des Myokards;
• Kurzatmigkeit.

Wenn sich eine Bradykardie entwickelt, klagen die Patienten über das Gefühl eines sinkenden Herzens, Schwäche und Schwindel.

Bei schweren Sinusarrhythmien kann die Durchblutung des Gehirns gestört werden, was zu Bewusstlosigkeit führt und eine sofortige Behandlung erfordert.

Bei mäßigen Arrhythmien können die Symptome fehlen und die Diagnose wird auf der Grundlage der Untersuchungsdaten gestellt.

Diagnose

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Die Hauptmethode für die Diagnose von Arrhythmien ist die Elektrokardiographie, die einmalig oder tagsüber registriert werden kann (Holter-Überwachung).

Bei Arrhythmien muss im EKG ein EKG vorhanden sein, das darauf hinweist, dass die Ursache der Kontraktion der Sinusknoten ist. Die Herzfrequenz wird normalerweise nach oben oder unten verändert. Um die Wirkung des Atemzyklus auf die EKG-Ergebnisse auszuschließen, bitten Sie den Patienten während der Manipulation, den Atem auf Höhe der Inhalation anzuhalten.

Um organische Pathologien des Herzens auszuschließen, wird ein Echokardiogramm durchgeführt. Mit Ultraschall können Sie den Zustand verschiedener Strukturen ermitteln und die Abmessungen der Kammern messen. In einer invasiven elektrophysiologischen Studie wird der Sinusknoten stimuliert oder gehemmt, und ich bewerte seine Reaktion. Sie wird selten und nur nach strengen Angaben ausgeführt.

Behandlungsmethoden

Häufig verschwinden Herzrhythmusstörungen selbständig nach Beseitigung der Ursache, dh sie bedürfen keiner besonderen Behandlung. Schwere Sinusarrhythmien können jedoch zu einer Störung der Blutversorgung lebenswichtiger Organe führen. Daher können therapeutische Methoden und Stimulation verwendet werden, um es zu behandeln.

Die Herzstimulation erfolgt mit einer deutlichen Abnahme der Herzfrequenz, die von Episoden des Bewusstseinsverlusts begleitet wird.

Die Wahl eines bestimmten Arzneimittels richtet sich nach den individuellen Merkmalen und muss von einem Arzt vorgenommen werden. Mit Sinustachykardie. mit Stress verbunden sind, verwenden Sie zur Behandlung Sedativa, einschließlich solcher natürlichen Ursprungs.

Bei Arrhythmien mit einer Herzfrequenz von weniger als 45 pro Minute (für Profisportler unter 35 pro Minute), die mit einer Verletzung der zentralen Hämodynamik einhergehen, muss das Problem der Installation eines Schrittmachers gelöst werden. Dieses Miniaturgerät wird in der Subclavia-Region unter der Haut platziert. Mit Hilfe spezieller Programme wird der elektrische Impuls durch die Elektroden an den Ventrikeln und Vorhöfen durchgeführt. Gleichzeitig beginnt das Gerät zu arbeiten, wenn die Eigenfrequenz der Kontraktionen unter den festgelegten kritischen Wert sinkt.

Herzrhythmusstörungen sind nicht immer mit der Krankheit verbunden, sie können durch physiologische Prozesse und erhöhte Aktivität des Nervensystems verursacht werden. Bei schweren hämodynamischen Störungen ist nur eine signifikante Abweichung von der Herzfrequenz zu erkennen. Zur Behandlung dieser Zustände mittels medizinischer Methoden oder eklektischer Herzstimulation. Präventive Maßnahmen unterscheiden sich nicht von den allgemein anerkannten und zielen darauf ab, einen gesunden Lebensstil zu erhalten.

Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie ist eine Verletzung des Herzrhythmus, was zu einer Verletzung der Häufigkeit von Kontraktionen und des Herzrhythmus führt. Bei Sinusarrhythmien treten Herzkontraktionen nicht in regelmäßigen Zeitabständen auf, aber gleichzeitig bleibt die Koordination oder korrekte Reihenfolge der Kontraktionen des Herzens erhalten.

In bestimmten Fällen kann Sinusarrhythmie als physiologischer Zustand dargestellt werden, z. B. beim Atmen oder nach dem Essen, nach körperlicher Aktivität oder Stress. Bei einer Sinusarrhythmie kann eine Person absolut keine Symptome ihrer Manifestation bemerken oder sie wird schlecht ausgedrückt.

Sinusarrhythmie verursachen

Bei der Erklärung der Ursachen der Sinusarrhythmie gibt es mehrere Gruppen von Verletzungen, die dies verursachen.

Abnormalitäten im Herzen sind die Hauptursache für schwere Sinusarrhythmien. Die koronare Herzkrankheit steht unter den Entwicklungsfaktoren an erster Stelle. Bei dieser Krankheit kommt es zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Herzmuskels, wodurch sich eine Hypoxie entwickelt, die von starken Schmerzen im Herzbereich begleitet wird.

Der Myokardinfarkt wird auch von einer schweren Sinusarrhythmie begleitet. Wenn es auftritt, der Tod eines bestimmten Bereichs im Herzmuskel aufgrund von Hypoxie, gefolgt von einer Vernarbung dieses Bereichs. Bei Herzinsuffizienz gibt es einen Zustand, bei dem die Pumpfunktion im Herzen beeinträchtigt ist, was auch von Herzrhythmusstörungen begleitet wird.

Die Kardiomyopathie manifestiert sich neben Arrhythmien durch strukturelle Veränderungen im Herzmuskel. Erworbene oder angeborene Herzfehler haben eine bestimmte Rolle. Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels).

Ursachen für Sinusarrhythmie können auch Erkrankungen sein, die nicht mit der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems zusammenhängen. Bei vegetativ-vaskulärer Dystonie wird also eine neurogene Natur des Auftretens von Sinusarrhythmie beobachtet. Es ist zu beachten, dass die Sinusarrhythmie bei Verletzung der Funktion des Nervensystems in der Regel mäßig ist. Bei Bronchitis oder Asthma wird eine gewisse hyposkische Dysfunktion beobachtet, bei der Sinusarrhythmien auftreten können. Zu den nicht-kardialen Ursachen von Sinus-Herzrhythmusstörungen gehören: Diabetes mellitus. Erkrankungen der Schilddrüse, Nebennierenerkrankung.

Bei der Verwendung bestimmter Medikamente kann sich eine reversible Sinusarrhythmie entwickeln. Dies geschieht häufig nach der Verwendung von Medikamenten, die die Arbeit des Herzens anregen (Glykoside); Medikamente, die den Rhythmus des Herzschlags beeinflussen (antiarrhythmische Substanzen); Diuretika Die Verwendung von alkoholischen Getränken und Rauchen verursacht Störungen in der Arbeit des Herzens, in der Regel werden solche Verletzungen irreversibel, und selbst nach Beendigung des Rauchens oder Alkoholkonsums bleibt die Arrhythmie bestehen, ist jedoch mild.

Sinusarrhythmie bei schwangeren Frauen entwickelt sich aufgrund physiologischer Merkmale und verläuft nach der Geburt eines Kindes unabhängig. Dies ist auf eine Erhöhung des Blutvolumens und eine Erhöhung der Belastung des Herzens zurückzuführen.

Sinusarrhythmie bei Jugendlichen wird während der Pubertät aufgrund der erhöhten Funktion der hormonproduzierenden Organe (Nebennieren, Genitalien, Schilddrüse) beobachtet. Diese Arrhythmie verläuft nach Ablauf der Pubertät unabhängig.

Symptome der Sinusarrhythmie

Der normale Herzschlagimpuls beginnt seine Bildung im Sinusknoten. Dieser Knoten ist eine Gruppe bestimmter Zellen, die sich in der Herzwand befinden und einen elektrischen Impuls erzeugen. Danach fließt dieser Impuls durch die Fasern in der Herzwand, die als Herzleitungssystem bezeichnet werden. Ein solches System zerfällt in eine große Anzahl von Fasern, von denen die kleinsten in jeder Muskelfaser der Herzwand enden. Infolgedessen arbeitet der Herzmuskel während des physiologischen Auftretens eines Herzimpulses rhythmisch und glatt, das heißt, Kontraktionen werden nach einem gleichen Zeitintervall mit seiner optimalen Frequenz von etwa 60 bis 90 Schlägen / min durchgeführt.

Es ist erwähnenswert, dass das Leitungssystem für die korrekte Funktion und die Abfolge der Kontraktionen der Ventrikel und der Vorhöfe verantwortlich ist. Treten in diesem System bestimmte Störungen auf, so treten vor allem Herzerkrankungen auf. und als Folge davon Sinusarrhythmie des Herzens.

Die Sinusarrhythmie scheint je nach Kontraktionshäufigkeit des Herzmuskels eine Vielzahl von Symptomen zu sein. Mit zunehmender Häufigkeit von Kontraktionen wird festgestellt: Atemnot, Sauerstoffmangel, Pulsieren in den Schläfen und im Herzbereich, Schmerzsyndrom in der Brust oder links in der Brust. Bei der Verringerung der Häufigkeit von Kontraktionen werden festgestellt: Schwäche, Kopfschmerzen. Schwindel

Schwere Sinusarrhythmien gehen mit einer Verletzung der Blutversorgung des Gehirns einher, die zu Bewusstlosigkeit führen kann. Leichte Sinusarrhythmie hat keine schweren Symptome.

Die Diagnose einer Sinusarrhythmie wird aufgrund von Patientenbeschwerden und Untersuchungsdaten festgelegt. Führen Sie Elektrokaridografien durch, um Veränderungen der Herzfrequenz festzustellen. Es wird auch eine Holter-Überwachung verwendet - der Prodedur, der darin besteht, einen kleinen Apparat für einen EKG-Typ für 24 Stunden vom Patienten zu tragen. Wenn Sie einen Holter tragen, ist dies ein Tagebuch mit Aufzeichnungen, zu denen die täglichen Aktivitäten des Patienten gehören (Essen, Treppen steigen, Gewichte heben, schlafen gehen und von ihm aufwachen, emotionale Stürze usw.). Nach dem Entfernen der Apparatur wird eine Abschrift mit den Ergebnissen auf dem Abschlussblatt erstellt.

Führen Sie in manchen Fällen eine Ultraschalldiagnose des Herzens durch. Neben dem EKG, dem Ultraschall und dem Holter ist es notwendig, eine biochemische Analyse von Urin und Blut sowie eine Untersuchung von Sexualhormonen durchzuführen, um nicht-kardiale Ursachen für Sinusarrhythmien zu ermitteln.

Sinusarrhythmie bei Kindern

Sinusarrhythmie bei Kindern und Unterwuchs ist eine häufige Erkrankung, die hauptsächlich durch physiologische Zustände, wie zum Beispiel Atemrhythmusstörungen, verursacht wird. Es kann aber auch dazu führen: angeborene Abnormalitäten des Herzens, vegetativ-vaskuläre Dystonie und hormonelle Veränderungen, insbesondere während der Adoleszenz.

Die Diagnose dieser Erkrankung wird auf der Grundlage der Untersuchung und der Untersuchungsergebnisse festgelegt. Sammeln Sie eine Vorgeschichte von Beschwerden über Gefühle der "Schwere" in der Herzregion, Schwäche und Atemnot. Stellen Sie den Zeitraum fest, in dem ähnliche Symptome und Ursachen auftreten, die mit solchen Zuständen bei einem Kind verbunden sind. Führen Sie eine allgemeine Untersuchung des Kindes mit der Auskultation durch und hören Sie auf den Puls. Es wird auch die Percussion des Herzens verwendet, bei der eine durch Sinusarrhythmie verursachte Funktionsstörung des Herzens identifiziert werden kann. Führen Sie die Elektrokardiographie unter Belastung und ohne Belastung durch, Ultraschalluntersuchung des Herzens mittels Dopplerographie. Bei schweren Arrhythmien ist Holter-Forschung erforderlich.

Es ist obligatorisch, einen Kinderarzt und einen pädiatrischen Kardiologen zu konsultieren. In einigen Fällen ist es wichtig, von einem Endokrinologen und einem Neurologen untersucht zu werden. Bei einer Störung der Arbeit des Zentralnervensystems wird häufig eine Verschlechterung des Herzsystems festgestellt, daher ist es wichtig, die Pathologie des Nervensystems auszuschließen.

Die Behandlung von Sinusarrhythmien bei Kindern sollte die richtige Organisation von Arbeit und Ruhe einschließen. Es ist ratsam, die Behandlung in einem Sanatorium durchzuführen. Dies gilt für Arrhythmien mit leichter bis mittelschwerer Ausprägung. Bei schweren Arrhythmien wird der Sinusknoten in der pädiatrischen Kardiologie behandelt.

Zunächst erhält das Kind eine Diätmahlzeit mit der Beschränkung auf einfache Kohlenhydrate und der Aufnahme einer großen Menge an Ballaststoffen (Gemüse und Obst). Eine wichtige Voraussetzung ist der Einsatz psychotherapeutischer Behandlungsmethoden, um den emotionalen Zustand des Kindes wiederherzustellen und ihn vor Stress zu schützen. Akupunktur und Physiotherapie liefern gute Ergebnisse.

Es ist wichtig anzumerken, dass eine solche Arrhythmie an sich keine spezifischen Komplikationen mit sich bringt, sie kann jedoch mit den Komplikationen einer anderen, ernsteren Erkrankung kombiniert werden. Eine häufige Komplikation ist eine Herzfunktionsstörung oder ein Versagen des Herzsystems.

Für das Kind ist es wichtig, Bedingungen für die Prävention von Sinusarrhythmien des Herzens zu schaffen. Dazu gehören: richtige Ernährung, Arbeit und Ruhe, Einnahme von Vitaminpräparaten und Aminosäuren (Elkar ½ TL 2 p / Tag), Einschränkung von Stresssituationen, Raucherentwöhnung und Alkoholkonsum (betrifft Jugendliche), frühzeitige Diagnose und Behandlung von Herzerkrankungen Gefäßsystem und andere Organe.

EKG-Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie in einem EKG wird durch periodische Änderungen in R-Intervallen bestimmt, wobei R länger als 0,1 Sekunden dargestellt wird und oft von der Art der Atmung abhängt. Ein charakteristisches EKG-Symptom dieser Krankheit ist eine langsame Änderung der Zeitdauer des R-Intervalls, wobei bei R nach einem kurzen Intervall selten ein langes folgt. Ebenso wie bei Sinustachykardie oder Bradykardie eine Zunahme und Abnahme des R-Intervalls, wobei R auf Kosten von T-P-Intervallen abläuft. Kleinere Verletzungen der P-Q-Intervalle und der Q-T-Intervalle sind wichtig.

Während der normalen Herzfunktion haben die Automatenzentren eines ektopen Charakters sowie diejenigen, die sich in ihren Vorhöfen befinden, eine niedrigere diastolische Depolarisationsrate und eine niedrigere Pulsfrequenz als ein Sinusknoten. Daher regen Sinusimpulse, die durch den Herzmuskel fließen, sowohl das kontrahierende Myokard als auch die Fasern des Herzgewebes an, wodurch die diastolische Depolarisation der Zellen, die in den ektopen Zentren konzentriert sind, gestört wird. Daher zeigt der Sinusrhythmus nicht die Arbeit ektopischer Zentren. Bestimmte Fasern reichern sich im rechten Atrium im oberen Teil anterior, im mittleren Teil in der Wandseite und im unteren Teil in der Nähe des rechten Septums mit einer artioventrikulären Öffnung an. Der linke Vorhof umfasst die Lage solcher Zentren im oberen Teil hinter und im unteren Teil. Außerdem können sich Zellen aus automatischen Zentren im Bereich des linken unteren Bereichs des rechten Atriums in den Öffnungen des Koronarsinus befinden.

Der Automatismus anderer Zentren und der Vorhof-Automatismus kann seine Arbeit in solchen Fällen zeigen, wenn: wenn der Automatismus des Sinusknotens abnimmt, unter das Niveau des Automatismus im ektopischen Zentrum; mit erhöhtem Automatismus in den Vorhöfen des ektopischen Zentrums; im Falle einer Sinoatrialblockade sowie in anderen Fällen von langen Pausen in der angeregten Arbeit der Vorhöfe. Der atriale Rhythmus kann mehrere Wochen, Monate und sogar Jahre beobachtet werden und kann auch persistent sein. Es kann beispielsweise von kurzer Dauer sein, wenn es in langen Intervallen zwischen Zyklen mit Sinusarrhythmie des Herzens, einer Sinusblockade und anderen Formen von Arrhythmien bestimmt wird.

Ein eindeutiges Zeichen für einen veränderten Rhythmus in den Vorhöfen ist die Änderung der Form, der Amplitude und der Richtung der P-Welle. Dieser Zahn ändert sich je nach Ort in der ektopen Rhythmusquelle und Geschwindigkeit mit der Richtung der Welle mit Erregung in den Vorhöfen. Für den Vorhofrhythmus befindet sich die P-Welle vor dem QRS-Komplex. Bei einer großen Anzahl von Untersuchungen dieses Rhythmus unterscheidet sich die P-Welle von der P-Welle des Sinusrhythmus nach unten oder nach oben von der Isolinie. Ihre Unterschiede finden sich auch in der Form oder Amplitude in verschiedenen Ableitungen. Eine Ausnahme kann der Rhythmus aus dem oberen Bereich des rechten Vorhofs sein, in dem die P-Welle der Sinuswelle ähnelt.

Ein sehr wichtiger Unterschied ist der Vorhofrhythmus, der den Sinus bei einem Patienten entsprechend der Herzfrequenz, der Dauer der Q-P-Intervalle und der größten Regelmäßigkeit veränderte. Der QRS-Komplex der supraventrikulären Region kann in Kombination mit der Blockade des Bündels des His-Bündels bei einer Herzfrequenz von 45 bis 70 Schlägen / min abweichend sein. Bei einem schnellen Vorhofrhythmus beträgt die Herzfrequenz 71-100 Schläge / Minute (ein schnellerer Rhythmus wird als Sinustachykardie bezeichnet).

Behandlung von Sinusarrhythmien

Oft verschwinden Herzrhythmusstörungen ohne Behandlung, nachdem die Ursache beseitigt wurde, die sie verursacht hat. Mit anderen Worten, sie erfordern keine spezifische oder spezifische Behandlung. Bei schwerer Sinusarrhythmie ist es jedoch notwendig, eine medikamentöse Therapie durchzuführen. Bei dieser Form der Arrhythmie können sowohl therapeutische Verfahren als auch Herzschrittmacher eingesetzt werden. Diese Art der Therapie wird in der Regel bei schwerer Sinusbradykardie (Verlangsamung der Herzfrequenz) angewendet, die von periodischem Bewusstseinsverlust begleitet wird.

Die Wahl des Arzneimittels richtet sich nach den Merkmalen und individuellen Eigenschaften des Körpers und muss ausschließlich vom Kardiologen bestimmt werden. In Fällen, in denen Sinusarrhythmie durch emotionale Instabilität oder Stresssituationen verursacht wird, kann ein Neurologe auch eine Therapie verschreiben. Für solche Ursachen der Sinusarrhythmie werden Sedativa (Novopassit 2 Tab. 3 p / Tag, Valerian oder Motherwort von 2 Tab. 4 p / Tag, Kovralol 25 Kap. 3 p / Tag) und Nootropika (Pantogam 1 Tab. 3) verschrieben p / Tag, Glycin 1 Tab. 4 p / Tag unter der Zunge, Picamellon 40 mg 2p / Tag, Cetirizin 1 Tab. 2p / Tag. In einigen Fällen benötigen Sie jedoch Beruhigungsmittel und Neuroleptika, die direkt von einem Psychiater verschrieben werden.

Bei Sinusarrhythmien mit einer Herzfrequenz von weniger als 50 pro Minute (bei Sportlern unter 45 pro Minute), bei denen die zentrale Hämodynamik stark beeinträchtigt ist, ist es wichtig, das Problem der Installation eines Schrittmachers zu lösen. Dieses Gerät ist im Bereich des Schlüsselbeins unter der Haut eingebettet und hat eine Miniaturgröße. Mit Hilfe bestimmter Programme wird ein elektrischer Impuls gesendet, der durch die Elektroden in die Vorhöfe und Ventrikel geleitet wird. Das Gerät beginnt seine Arbeit, wenn seine Häufigkeit der Kontraktionen die untere Grenze des kritischen Punktes erreicht.

Bei der Behandlung von Sinusarrhythmien sollten Sie auch die allgemeinen Richtlinien zur Verschreibung einer Diät mit Mehl-, Fett- und Süßstoffeinschränkungen, körperlicher Bewegungseinschränkung und stressigen Momenten beachten. Multivitamine sollten eingenommen werden (Kaliumasparkam und Magnesiumsulfat). Bei der Behandlung von Arrhythmien sind Phytotherapie (Kamille, Salbei, Himbeerblatt usw.) und Physiotherapie ohne Strom (Magnetic Laser) obligatorisch.

Sinusarrhythmien während der Schwangerschaft erfordern in der Regel keine spezifische Therapie, da sie häufig nach der Geburt vorübergehen. Für schwangere Frauen ist es jedoch immer noch wichtig, Vorsichts- und Präventionsmaßnahmen zu beachten. Dazu gehören: die frühzeitige Registrierung einer schwangeren Frau bei einem Perinatologen-Konto; rechtzeitige Besuche beim Perinatologen (einmal pro Monat für bis zu 12 Wochen, einmal alle zwei Wochen für bis zu 30 Wochen, einmal pro Woche bis zum Ende der Trächtigkeitsdauer); verschiedene Untersuchungen während der Schwangerschaft (Holter, EKG, EchoCG); Einnahme von Multivitaminen für schwangere Frauen; ausgewogene und rationelle Ernährung mit großen Fasermengen; verpflichtende Einhaltung des Ruhe- und Arbeitsregimes; Stresssituationen begrenzen.

+ Heilmittel der Behandlung

Sinusarrhythmie

Sinusarrhythmie sind abwechselnde Perioden erhöhter und langsamer Herzfrequenz als Folge einer ungleichmäßigen Erzeugung von Erregungsimpulsen im Sinusknoten selbst. Es gibt hauptsächlich zwei Arten von Sinusarrhythmien: respiratorische oder zyklische Arrhythmie (während der Inspiration steigt die Herzfrequenz allmählich an und beim Ausatmen verlangsamt sich) und Sinusarrhythmie, die nicht von der Atmung abhängig ist (nichtzyklische Sinusarrhythmie). Letztere kann in zwei Versionen vorliegen: periodische Sinusarrhythmie (allmähliche Beschleunigung und Verlangsamung der Herzkontraktionen unabhängig von der Atmung) und aperiodisch (es gibt keine Periodizität beim Beschleunigen und Verlangsamen der Herzaktivität).

Kleine Herzfrequenzschwankungen, abhängig von den Atmungsphasen - ein physiologisches Phänomen. Bei respiratorischen Arrhythmien sind diese Schwankungen ausgeprägt. Sinusarrhythmie wird häufig mit Sinusbradykardie kombiniert.

Ätiologie. Respiratorische Sinusarrhythmie ist häufig und tritt bei gesunden Menschen jeden Alters mit funktionell erhaltenem Herzzustand auf, am häufigsten bei Jugendlichen in der Pubertät und bei älteren Menschen mit autonomen Erkrankungen, die nichtkardiale Begleiterscheinungen (Fieber, Infektionskrankheiten während der Genesung, Lungentuberkulose, Emphysem, Fettleibigkeit) enthalten. Hypertonie, pleuro-perikardiale Adhäsionen, erhöhter intrakranialer Druck) und viel weniger Herz (rheumatische Herzkrankheit, Kardiosklerose, Herzinfarkt, erworbene seröse Defekte dts) Krankheiten mit bestimmten Arzneimittelwirkungen (Morphium, Fingerhut, Vagotonika).

Bei organischen Herzkrankheiten wie Myokarditis, rheumatischer Herzkrankheit, Herzdekompensation, angeborenen Herzfehlern und Atemwegsrhythmien verschwinden sie in der Regel. Dies ist jedoch nicht immer der Fall.

Myokardinfarkt, myocardiosclerosis, rheumatische Herzkrankheit, Kardiomyopathie, Digitalisintoxikation Drogen: Nicht-respiratorische Sinusarrhythmie kann bei gesunden oder relativ gesunden Menschen mit einer vegetativen Dystonie, nach dem Training, während rekonvalestseitsii, aber häufiger bei Patienten mit organischen Erkrankungen des Herzmuskels beobachtet werden.

Pathogenese. Eine respiratorische Arrhythmie ist mit Reflexänderungen im Tonus des Vagus und der Sympathikusnerven während der Einatmung und Ausatmung verbunden. Das ungleichmäßige Auftreten von Impulsen im Sinusknoten ist mit einer Reihe von Reflexen verbunden.

Reflex Bainbridge. Während der Inhalation erhöht der Blutfluss zum Herzen den Druck auf die rechten Vorhofbarorezeptoren und die Hohlvenen, was zur Stimulation des sympathischen Nervs und zur Beschleunigung der Herzkontraktionen führt. Die Ausatmung wird von dem gegenteiligen Effekt begleitet (verringerte Herzfrequenz).

Druckreflex. Während der Inhalation steigen das Schlagvolumen des Herzens und der Druck in der Aorta an. Dies führt zu einer Stimulation der Pressorrezeptoren im Aortenbogen und des Karotissinus mit einer erhöhten Vagalwirkung.

Göring - Breuer Reflex. Das Dehnen der Lunge während der Inhalation reizt das Ende der afferenten Nervenfasern und verursacht eine Depression des Vagusnervs mit erhöhter Herzfrequenz. Während des Ausatmens wird der Vagusnerv stimuliert und das Herz verlangsamt.

Nichtatmungshemmende Arrhythmien können auch die Folge von Schwankungen des Tonus des autonomen Nervensystems sein, die jedoch nicht von den Atmungsphasen abhängen. In einigen Fällen spielen organische Veränderungen im Bereich des Sinusknotens eine Rolle - Hypoxie, Entzündung, Degeneration, Sklerose.

Klinik Sinusarrhythmie unterscheidet keine ausgeprägten Merkmale. Beschwerden fehlen in der Regel. Nur gelegentlich kommt es zu Herzklopfen, einem Gefühl präkordialer Beschwerden (ungleichmäßige Kontraktionen des Herzens, Verblassen).

Puls, Herzfrequenz wird dann beschleunigt und dann verlangsamt. Bei respiratorischen Arrhythmien besteht ein eindeutiger Zusammenhang mit den Atmungsphasen (Einatmen - Beschleunigen, Ausatmen - Verlangsamen der Herzaktivität); bei nicht-respiratorischen periodischen Arrhythmien - allmähliche (gleichförmige) Beschleunigung und Abnahme der Herzfrequenz, unabhängig von der Atmung; bei aperiodischen nicht-respiratorischen Arrhythmien - ungleichmäßige Beschleunigung und Abnahme der Herzfrequenz, unabhängig von der Atmung.

Die Stärke und der Klang von Herztönen ändern sich nicht.

Respiratorische Arrhythmie nach Atemstillstand, Verabreichung von Atropin, Bewegung, geistiger Erregung (Reizung des sympathischen Nervs) verschwindet nach tiefem Atmen, wenn Sie auf die schläfrige Nebenhöhle drücken (Chermek-Göring-Test) oder wenn Sie während eines tiefen Atems (Valsalava-Test) tief einatmen (Ruhezustand) Schlaf (Reizung des Vagusnervs) - nimmt zu.

Die Hämodynamik bei Sinusarrhythmie ändert sich nicht. In einem Elektrokardiogramm hat die Welle P einen Sinusursprung, einen unregelmäßigen Rhythmus mit kurzen und langen PP-Intervallen, eine Frequenz von 45–100 pro Minute.

Die Diagnose ist unkompliziert. Bei der Differentialdiagnose der nicht-respiratorischen Sinusarrhythmie sollte vor allem ihre aperiodische Form von Vorhofflimmern, Vorhof- und Sinus-Extrasystole, unvollständigem atrioventrikulärem Block II, Sinusaurikulärblock unterschieden werden.

Behandlung Bei Sinusarrhythmien ist keine Behandlung erforderlich. Bei stark ausgeprägter Vagotonie wird Atropinsulfat verwendet. Wenn die Sinusarrhythmie eine Folge einer Herzerkrankung oder einer Medikamentenexposition ist, ist die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung oder die Entfernung der entsprechenden Medikamente erforderlich.

Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig. Wenn bei Patienten mit organischen Herzerkrankungen eine Sinusarrhythmie auftritt, hängt die Prognose vom Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung ab.

Prävention - Behandlung der Grunderkrankung.