Sklerotherapie - hochwirksame Behandlung von Hämorrhoiden

Hämorrhoidale Sklerotherapie bezieht sich auf minimal invasive chirurgische Verfahren zur Behandlung einer Krankheit. Es wird gezeigt, dass in Abwesenheit der Wirksamkeit der konservativen Therapie die Entwicklung irreversibler pathologischer Veränderungen der Gefäßwand und das Auftreten von Komplikationen auftreten.

Die Essenz der Technik

Die Sklerotherapie ist die Einführung einer speziellen Substanz mit sklerosierenden Eigenschaften in den Hohlraum eines hämorrhoiden Ortes. Hierbei handelt es sich um chemische Mittel oder Salzmittel, unter deren Einfluss sich die Entzündung der Gefäßwand unter Bildung von Fasergeweben entwickelt. Die Schalen des Knotens haften allmählich aneinander und werden vernarbt, später verworfen und vom Körper entfernt.

Hinweise für

Wenn Hämorrhoiden diagnostiziert werden, wird die Sklerotherapie nicht sofort durchgeführt. Die Einführung einer invasiven Behandlung ist nur mit direkten Indikationen möglich.

Die Einführung der sklerosierenden Substanz erfolgt unter Entwicklung einer chronischen Blutung aus einer Krampfmasse während der Operationsvorbereitung oder vor dem Abbinden der Knoten mit Latexringen. Dies verringert die Größe der Hämorrhoiden.

Kontraindikationen für das Verfahren

Skelerosis hat zahlreiche positive Bewertungen von Patienten, aber nicht jeder kann das Verfahren durchführen. Es gibt bestimmte Kontraindikationen, die befolgt werden müssen, um Komplikationen zu vermeiden.

1. Die Sklerotherapie ist während der akuten Periode oder während der Verschlimmerung chronischer Hämorrhoiden streng verboten. Der Patient muss sich zunächst einer konservativen Behandlung unterziehen, um den Zustand zu stabilisieren.
2. Wenn die Schleimhaut Risse oder Fisteln aufweist, müssen diese mit medizinischen Methoden beseitigt werden.
3. Die Sklerotherapie wird nicht mit kombinierten Hämorrhoiden durchgeführt. Dies liegt daran, dass externe und interne Knoten häufig miteinander verlötet werden, wodurch keine klaren Grenzen zwischen ihnen bestehen. Infolgedessen führt eine solche Behandlung nicht zu dem richtigen Ergebnis und es sind andere Methoden erforderlich.
4. Das Verfahren wird nicht bei einer individuellen Unverträglichkeit der Komponenten durchgeführt, aus denen die speziellen Sklerosierungsmittel bestehen. Dies kann eine allergische Reaktion auslösen.

Vorbereitung für die Sklerotherapie

Die Hauptbedingung für ein erfolgreiches Härten des Hämorrhoids ist das Reinigen der Rektalhöhle von den Stuhlmassen.

Dazu muss der Patient innerhalb von 2-3 Tagen vor dem festgesetzten Termin eine spezielle Diät einhalten: von der Diät ausgeschlossene Nahrungsmittel, die eine verstärkte Gasbildung fördern; umfassen Produkte mit einer leichten abführenden Wirkung, um Verstopfung vorzubeugen.

Ein paar Stunden vor dem Eingriff müssen Sie einen reinigenden Einlauf machen und die Haare im anorektalen Bereich rasieren. Dies ermöglicht den freien Zugang zu der pathologischen Formation, so dass der Kot die Beurteilung des Zustands der Rektalschleimhaut und die Medikamentenverabreichung nicht stört. Darüber hinaus wird das positive Ergebnis durch das Fehlen von Stuhlgang für mehrere Stunden nach dem Eingriff verstärkt.

Die Technik durchführen

Die Sklerotherapie für Hämorrhoiden wird in der Position des auf dem Rücken liegenden Patienten durchgeführt. Die Beine sollten an den Knien gebeugt und an den Bauch gedrückt werden. Vielleicht die Position des Patienten auf seiner Seite oder in der Kniewinkelposition.

Zur Beseitigung der pathogenen und bedingt pathogenen Flora wird der After mit einem Desinfektionsmittel behandelt. Zur Verringerung der Beschwerden wird ein Anästhetikum in Form eines Sprays oder Gels verwendet. Um freien Zugang zum Hämorrhoiden zu erhalten, wird ein Rektoskop oder ein Anoskop in die Rektalhöhle eingeführt.

Die Sklerosierungssubstanz wird bis zu einer Tiefe von 2 cm in die Hämorrhoide an der Basis des Klumpens injiziert, wobei die optimale Stelle oberhalb der Dentatlinie, der Grenze des zylindrischen und flachen Epithels, liegt. Dies ermöglicht es, das Auftreten von Unbehagen zu minimieren.

Das Volumen des verabreichten Arzneimittels wird abhängig von der Größe der Stelle individuell bestimmt und kann 3 bis 5 ml betragen. Das Medikament muss langsam injiziert werden, um eine gleichmäßige Verteilung in den Formationsgeweben zu erreichen. Unmittelbar danach ist es nicht möglich, die Nadel zu entfernen, da das Arzneimittel in geringer Menge austreten kann. Eine erfolgreiche Verabreichung des Arzneimittels wird durch eine Änderung der Farbe und Größe des Knotens angezeigt.

Innerhalb von 1-2 Stunden nach dem Eingriff muss sich der Patient unter ärztlicher Aufsicht befinden und kann dann nach Hause gehen.

Bei einer großen Anzahl von Knoten oder einer beträchtlichen Menge an Bildung erfordert die zusätzliche Einführung der Sklerosierungssubstanz in 10 bis 14 Tagen.

Merkmale der Erholungsphase

Die Behandlung von Hämorrhoiden mit Sklerotherapie impliziert nicht das Vorhandensein einer offenen Wunde, weshalb keine besondere Patientenversorgung erforderlich ist.

Trotzdem gibt es bestimmte Einschränkungen und Empfehlungen, die der Patient einhalten muss.

1. Einschränkung der körperlichen Aktivität und der richtigen Ernährung. 2 Wochen nach dem Eingriff dürfen keine Gewichte mit einem Gewicht von mehr als 2 kg angehoben werden. Es ist notwendig sich vollständig zu entspannen und ausreichend zu schlafen. Die Diät sollte reich an Ballaststoffen und anderen Nahrungsmitteln sein, die die motorische Funktion des Darms aktivieren können. Dadurch wird die Entwicklung von Verstopfung verhindert, die auf jeden Fall vermieden werden sollte.
2. Regelmäßige Inspektion Nach 10 bis 14 Tagen muss der Arzt den Patienten untersuchen, um die Heilung der Knoten und das Fehlen von Komplikationen sicherzustellen. Entwickeln Sie weitere Behandlungstaktiken.
3. Ich suche medizinische Hilfe. Bei einer Verschlechterung der Gesundheit, dem Auftreten von Rektalblutungen und anderen Komplikationen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Mögliche Komplikationen

Sklerose von Hämorrhoiden provoziert selten die Entwicklung von Komplikationen. Ihr Auftreten ist nur möglich, wenn die Verfahrensweise des Patienten verletzt wird oder wenn der Patient die Empfehlungen und Verordnungen des Arztes nicht einhält.

Die Hauptkomplikationen werden unten dargestellt.

1. Blutung während der Manipulation. Entwickelt sich mit Schäden an Arterien und anderen Blutgefäßen.
2. Blutung einige Stunden oder Tage nach dem Eingriff. Sie wird durch das Eindringen einer großen Menge Sklerosierungsmittel in den mit Krampfadern erweiterten Knoten oder durch das Eindringen des Arzneimittels in die Rektalschleimhaut verursacht.
3. Schmerz Erscheint in Fällen, in denen sich die Injektion nicht in der Basis der Stelle befindet, sondern in einem anderen Bereich der Formation.
4. Paraproktitis Es entwickelt sich, wenn das Medikament in das Unterhautfett gelangt.
5. Die Substanz ist in die normalen Blutgefäße des Rektums eingedrungen. Begleitet von einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten - gibt es Schmerzen im rechten Hypochondrium, einen bitteren Geschmack im Mund.
6. Prostatitis, Abszess, Harnverhalt, Unfruchtbarkeit. Es ist möglich, dass der Arzneistoff ohne ausreichende Erfahrung des Chirurgen in die Prostata gelangt. Im Falle eines Eindringens des Arzneimittels in den Samenstrang ist die Entwicklung der Unfruchtbarkeit nicht ausgeschlossen.
7. Thrombose Möglich im späten Stadium der Hämorrhoiden, wenn die Bildung zu groß ist.

Vor- und Nachteile der Methode

Die Hämorrhoiden-Sklerotherapie hat ihre Vor- und Nachteile. Daher wird die Notwendigkeit, ein solches Verfahren zur Behandlung einer Krankheit anzuwenden, für jeden Patienten individuell gelöst.

Vorteile

Die positiven Punkte bei der Verwendung der Sklerotherapie sind wie folgt.

1. Einfache Ausführung der Technik. Dies ist eine sichere Behandlung für Hämorrhoiden, die durch ein minimales Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen gekennzeichnet ist.
2. Kein Krankenhausaufenthalt des Patienten, obwohl sich das Verfahren auf chirurgische Behandlungsmethoden bezieht. Die Manipulation erfolgt ambulant, danach kann der Patient nach Hause gehen.
3. Minimalinvasive Eingriffe werden nicht unter Vollnarkose, sondern unter örtlicher Betäubung durchgeführt, während die Beschwerden fast vollständig ausbleiben. In einigen Fällen kann während der Medikamentengabe ein leichtes Brennen auftreten. Im Gegensatz zur Vollnarkose führt dies aufgrund der Lokalanästhesie zu keiner großen Belastung des Herz-Kreislaufsystems.
4. Gebrauchte Medikamente wirken lokal und wirken sich nicht nachteilig auf den menschlichen Körper aus.
5. Die Sklerotherapie ermöglicht es, mehrere Hämorrhoiden gleichzeitig zu entfernen, so dass der Patient nicht mehrmals einen unangenehmen Eingriff durchlaufen muss.
6. Die Methode ist der beste Weg, um die pathologischen Formationen rektaler Gefäße bei älteren Patienten zu entfernen. Dies ist auf die Schwäche des Herz-Kreislauf-Systems und die Zerbrechlichkeit der Blutgefäße im Alter von 55 bis 60 Jahren zurückzuführen.

Bei der Sklerotherapie von Hämorrhoiden ist der Preis für das Verfahren durchaus akzeptabel, was einen der Hauptvorteile dieser Methode darstellt. Darüber hinaus wird über mehrere Tage ein positives therapeutisches Ergebnis der durchgeführten Behandlung beobachtet.

Nachteile

Mit Hilfe der Sklerotherapie können Sie Hämorrhoiden schnell loswerden, die Methode entfernt jedoch nur das Ergebnis anormaler Venen, beeinflusst jedoch in keiner Weise die Ursachen ihres Auftretens. So ist nach einiger Zeit ein erneutes Auftreten der Krankheit möglich, wenn Sie den Entwicklungsmechanismus der Pathologie nicht beeinflussen.

Mit minimalinvasiven Behandlungen werden Krampfadern entfernt, die sich im Rektum befinden. Die Sklerotherapie hilft nicht bei der äußeren Lokalisation der Zapfen.

Darüber hinaus ist der Einsatz der Sklerotherapie für eine große Ausbildung nicht praktikabel, da ein positives Ergebnis nicht ausreicht. In diesem Fall sind andere Methoden zur Behandlung der Gefäßpathologie erforderlich.

Fazit

Nach der Sklerotherapie verschwinden die Hämorrhoiden nicht für immer. Mit dem Verfahren können Sie nur Hämorrhoiden entfernen, die zur Entstehung von Blutungen und anderen Komplikationen führen, ohne jedoch die Ursache zu beseitigen, die ihr Auftreten ausgelöst hat.

Um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, muss der Patient daher strikt alle Empfehlungen des Arztes befolgen und sich einer verschriebenen Therapie unterziehen.

Hämorrhoidale Sklerotherapie - mehr über das Verfahren

Die Hämorrhoiden-Sklerotherapie ist eine relativ neue Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden. In welchen Fällen es verwendet wird und wie es geht, wird in diesem Artikel beschrieben.

Im Laufe seiner Entwicklung hat der Mensch einen langen Weg zurückgelegt, und aus einem Affen, der durch Bäume kletterte, wurde er zu einem "Homo Sapiens", der fest auf seinen Füßen stand. Durch die Entwicklung und das Lernen über die Welt hat der Mensch sein Leben immer komfortabler gemacht. Ein weiterer Evolutionssprung führte zur Entstehung des Fernsehens, des Internets und dazu, dass die Menschheit in bequemen Sesseln und Sofas saß. Wir bewegen uns weniger und verbringen mehr Zeit im virtuellen Raum. Die Krankheit, die die Liste der "Krankheiten der Zivilisationen" anführt - Hämorrhoiden - wird zum Preis für einen sitzenden Lebensstil.

Der Fortschritt steht nicht still, und in den letzten Jahren sind neue Methoden zur Behandlung dieser Krankheit als alternative zu konservativen medizinischen Behandlungen aufgetaucht. Diese sind minimalinvasive Verfahren, darunter die Sklerotherapie.

Was ist eine Hämorrhoidalklerotherapie?

Die Sklerotherapie oder Sklerotherapie ist eine moderne blutlose Behandlungsmethode, die darauf abzielt, Hämorrhoiden zu entfernen, indem der Blutfluss unterbunden wird. Die Essenz des Verfahrens reduziert sich auf die Tatsache, dass ein spezieller Arzneistoff, Sklerosant, in das Lumen des Knotens injiziert wird. Diese Substanz bewirkt die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Vene, die venösen Wände haften aneinander und wachsen allmählich über.

Die Blutversorgung des Knotens stoppt und er stirbt. Eine interessante Tatsache: Es stellt sich heraus, dass vor zwei Jahrhunderten ein ähnliches Verfahren bei der Behandlung von Hämorrhoiden angewandt wurde. Hier wurden nur aggressive Substanzen wie Ethylalkohol oder Carbolsäurelösung als Sklerosierlösung injiziert. Während des Verfahrens werden moderne Medikamente verwendet, die gut vertragen werden, den Körper nicht schädigen und hervorragende Ergebnisse erzielen lassen.

Die Indikation für das Verfahren sind chronische innere Hämorrhoiden der 1., 2. Stufe. Die besten Ergebnisse werden in Fällen erzielt, in denen die Knoten noch klein sind. Dieses Verfahren wird in der 3. Stufe viel seltener verwendet, da seine Wirksamkeit mit zunehmender Größe des Hämorrhoidalknotens signifikant abnimmt. Im vierten Stadium der Hämorrhoiden wird die Sklerotherapie-Methode nur als Vorbereitung für die Hauptoperation verwendet.

Vorteile der Methode

• Einfachheit und Sicherheit. Verwenden Sie während des Verfahrens moderne Medikamente, die den Körper nicht negativ beeinflussen.
• Das Verfahren ist schmerzlos. Das Medikament wird mit den dünnsten Nadeln injiziert und der Patient spürt normalerweise nur ein leichtes Brennen.
• Die Manipulationen werden ambulant durchgeführt, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich. Nach dem Eingriff kann der Patient sofort zum normalen Leben zurückkehren.
• Die Methode der Sklerotherapie kann erfolgreich bei der Behandlung älterer Patienten eingesetzt werden, die aufgrund der Fragilität und Fragilität der Gefäße bei anderen Methoden kontraindiziert sind.
• Der Patient spürt so schnell wie möglich die positive Wirkung des Eingriffs.
• In einer Sitzung können Sie mehrere Hämorrhoiden gleichzeitig verarbeiten.
• Die Behandlung ist kostengünstig und wird in relativ kurzer Zeit durchgeführt.

Nachteile

1. Das Verfahren beseitigt die Auswirkungen der Krankheit, ohne die Ursache zu beeinflussen. Wenn der Patient den Lebensstil nicht anpasst, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls sehr hoch.
2. Die Methode wird nur zur Behandlung von inneren Hämorrhoiden verwendet. Bei externen und kombinierten Formularen ist das Verfahren unwirksam.
3. Die Sklerotherapie hilft nicht bei fortgeschrittenen Formen der Krankheit und dem Vorhandensein großer Hämorrhoiden.

Gegenanzeigen

Wie bei jedem anderen Verfahren hat die Sklerotherapie-Methode eine Reihe von Kontraindikationen:

• Dies kann nicht mit Exazerbationen der Krankheit, Thrombosen, starken Blutungen und in Fällen geschehen, in denen der Patient an Analfissuren oder Fisteln leidet.
• Eine absolute Kontraindikation für die Anwendung der Methode ist die Erosion der Grenzen, dh das Fehlen einer klar definierten Grenze zwischen den inneren und äußeren Hämorrhoiden (kombinierte Hämorrhoiden).
• Das Verfahren wird nicht empfohlen für schwangere und stillende Frauen und Patienten mit einer allergischen Reaktion auf Sklerosierungsmittel.

Wie wird eine Hämorrhoiden-Sklerotherapie durchgeführt?

Das Verfahren ist keine chirurgische Operation. Damit die Behandlung jedoch erfolgreich verläuft, sind Vorbereitungen erforderlich. Proktologen empfehlen zwei Stunden vor Beginn einen reinigenden Einlauf.

Der Patient nimmt eine "Rückenlage" ein, die Beine sind in den Bauch gesteckt. Diese Position ist sowohl für den Arzt als auch für den Patienten am günstigsten. In einigen komplizierten Fällen ist die Knie-Ellbogenposition möglich oder der Patient befindet sich seitlich.

Vor Beginn des Verfahrens desinfiziert der Arzt den Aufprallbereich und wendet ein Gel-Anästhetikum an. Eine Injektionsspritze mit einer sehr feinen Nadel wird für Injektionen verwendet, so dass der Patient während der Injektion keine Schmerzen empfindet. Um Zugang zu den inneren Hämorrhoiden zu erhalten, wird ein Anoskop in den Analkanal eingeführt. Ein Sklerosierungsmittel wird in der Spritze gesammelt und dann durch das Anoskop in die Basis des Hämorrhoid eingeführt.

Der Wirkstoff gelangt in die Blutversorgung der ausgewählten Knoten, die Injektion erfolgt oberhalb der Zahnlinie, die das schmerzempfindliche zylindrische Epithel vom empfindlichen flachen Epithel trennt. Wenn der Patient Schmerzen während der Injektion verspürt, besteht die Möglichkeit, dass die Injektion falsch durchgeführt wird.

Die Nadel sollte bis zu einer Tiefe von 2 cm parallel zum Analkanal eingeführt werden, wobei die Sklerosierlösung langsam injiziert wird, so dass sie gleichmäßig im Gewebe verteilt wird. Nach der Injektion wird die Nadel nicht sofort entfernt und 1-2 Minuten belassen. Dies geschieht, um die Blutungsgefahr zu reduzieren und das Auslaufen der Lösung zu verhindern.

Die therapeutische Lösung verursacht Entzündungen in den Wänden der Blutgefäße, sie werden zusammengeklebt und allmählich durch Bindegewebe ersetzt. Venöses Blut fließt nicht mehr in den Knoten, es trocknet aus, stirbt ab und verschwindet nach einiger Zeit. Ein geknoteter Knoten wird beim Stuhlgang schmerzlos herausgezogen.

Nach dem Sklerotherapieverfahren verbringt der Patient etwa eine Stunde unter der Aufsicht eines Arztes, um sicherzustellen, dass alles gut verlaufen ist, und bei Angstsymptomen rechtzeitig Hilfe zu erhalten. Dann kann er nach Hause gehen und ein normales Leben führen. Für 3 Wochen sind Gewichtheben und längeres Training verboten.

Einige Zeit nach dem Eingriff können leichte Schmerzen auftreten, die Analgetika lindern. Nach der Manipulation geht das Ödem ziemlich schnell vorüber, Beschwerden und Entzündungen verschwinden im After. Eine Nachuntersuchung wird zwei Wochen nach dem Eingriff durchgeführt. Während seines Kurses beurteilt der Proktologe die Ergebnisse und entscheidet, ob eine weitere Behandlung erforderlich ist.

Die Patienten stellen fest, dass die Knoten nach dem Eingriff rasch an Größe abnehmen, und es kommt zu einer erheblichen Erleichterung des Zustands. Um den maximalen Effekt zu erzielen und alle Knoten zu entfernen, müssen mehrere Verfahren ausgeführt werden, wobei der Abstand zwischen ihnen in 7-10 Tagen eingehalten werden muss. Diese Zeit reicht für die Genesung aus. Jedes Mal, wenn die Manipulation mit verschiedenen Knoten durchgeführt wird, muss der Patient umso öfter wiederholt werden, bis er vollständig geheilt ist.

Mögliche Komplikationen beim Aushärten

Normalerweise ist das Verfahren relativ leicht zu tolerieren, aber in einigen Fällen können Komplikationen auftreten. Dies ist auf eine unsachgemäße Verabreichung der Lösung und fehlerhafte Maßnahmen des Arztes zurückzuführen. Bevor Sie sich entscheiden, die Manipulationen durchzuführen, vergewissern Sie sich, dass Ihr PCP über ausreichende Qualifikationen und Erfahrung verfügt, und fragen Sie die Personen, die dieses Verfahren bereits durchlaufen haben. Unter den möglichen Komplikationen werden normalerweise festgestellt:

• Starke Schmerzen Die Entwicklung des Schmerzsyndroms legt nahe, dass die Verfahrensweise verletzt wurde und die Lösung falsch injiziert wurde.
• Die Entwicklung von Blutungen. Das Auftreten von Blutungen unmittelbar nach der Injektion zeigt an, dass die in der Nähe des Knotens vorbeigehende Arterie verletzt wurde. Solche Blutungen hören normalerweise leicht auf. Manchmal, wenn die Dosis der Lösung zu hoch ist oder in die Schleimhaut gelangt, können sich Geschwüre bilden, die nach längerer Zeit zu Blutungen führen können.
• Sklerosierlösung in der Vene. Wenn der Patient während des Verfahrens einen unangenehmen Geschmack im Mund empfindet, Schmerzen in der Leber und der Arzt bemerkt, dass die Lösung zu leicht injiziert wird, dann fiel die Nadel in die Analvene. In diesem Fall sollte das Verfahren sofort beendet werden.
• Sklerosant in der Prostata. Komplikationen werden bei männlichen Patienten beobachtet, die an einem Prostataadenom leiden und eine vergrößerte Prostatadrüse haben. In diesen Fällen kann die Art der Komplikationen ziemlich ernst sein. Es hängt von der Menge der Lösung und von der Abteilung ab, in die sie gefallen ist. Dies kann Harnverhalt sein, die Entwicklung von Prostatitis. In schweren Fällen ist die Entwicklung von Unfruchtbarkeit oder eitriger Entzündung ein Abszess.

Es ist erwähnenswert, dass solche schwerwiegenden Komplikationen nur in 0,02% der Fälle sehr selten sind und mit einer Verletzung der Verfahrensregeln verbunden sind.

Wie viel kostet eine Hämorrhoiden-Sklerotherapie? Heute wurde die Behandlungstechnik mit dieser Methode perfektioniert, und die Preise für das Verfahren stehen fast jedem Patienten zur Verfügung. Wir geben die Durchschnittspreise für die Behandlung eines einzelnen Standortes in verschiedenen Städten an:

Moskau - 3000-8000 Rubel. für einen Knoten
Kasan - von 3500 Rubel. für einen Knoten
St. Petersburg - von 3.000 bis 6.000 Rubel. für einen Knoten

Bewertungen von Patienten für Chirurgie Sklerotherapie Hämorrhoiden

Rezension №1

Der Arzt empfahl mir eine Sklerotherapie. Bei mir wurden Hämorrhoiden im Stadium 2 diagnostiziert. Es gab einen inneren Knoten von der Größe einer Erbse, die Hämorrhoiden verschärften sich periodisch, der Knoten wurde entzündet und krank. Konventionelle Behandlungen mit Kerzen und Salben gaben vorübergehend Erleichterung, dann wiederholte sich alles neu. Ich habe mich für das Verfahren entschieden und bereue es nicht.

Alle Manipulationen wurden in der Klinik durchgeführt, gingen nicht ins Krankenhaus. Der Arzt war zuverlässig und erfahren. Ich habe Angst vor Schmerzen. Bevor ich mit dem Eingriff begann, bat ich um Anästhesie, ein Narkosegel wurde mir aufgetragen. Ich hatte während der Injektion keine Schmerzen, es war etwas unangenehm und es gab das Gefühl zu platzen und zu brennen. Der Arzt sagte, es sei normal. 1,5 Stunden nach der Injektion durfte nach Hause gehen.

In den ersten zwei Tagen gab es ein wenig Schmerz, sah Schmerzmittel, dann ging alles weg. Nach einigen Tagen fühlte ich eine deutliche Erleichterung, der Knoten wurde stark reduziert und dann hörte ich völlig auf, es zu fühlen. Ich wurde gewarnt, dass er verschwinden und während eines Stuhlgangs mit Stuhlgang freigelassen werden würde. Wahrscheinlich was passiert ist. Ich bin mit dem Ergebnis zufrieden, ich werde den Empfehlungen des Arztes folgen, damit die Krankheit nicht wiederkehrt.

Alexandra, 54 Jahre alt - Moskau

Review Nummer 2

Ich habe ein paar Knoten. Während der ersten Sitzung machte der Arzt eine Injektion in zwei Knoten, die Prozedur war für mich unangenehm, aber es gab fast keine Schmerzen. Drei Tage lang ziemlich verletzt, wurde er von Schmerzmitteln gerettet. Jetzt ist es besser, in zwei Wochen werde ich eine zweite Injektion machen, da ist noch ein Knoten übrig. Ich denke, es lohnt sich zu leiden, das Ergebnis nach der ersten Injektion ist bereits spürbar, es ist viel besser geworden.

Hämorrhoiden Sklerotherapie für Hämorrhoiden

Hämorrhoiden-Sklerotherapie ist eine Methode zur Behandlung innerer Hämorrhoiden. Es wird von vielen Proktologen durchgeführt und ist ein üblicher Weg, Blutungsknoten zu beseitigen. Zum Tragen wird eine Anoskopvorrichtung verwendet, die es ermöglicht, einen bestimmten Bereich zu beleuchten und dann eine Substanz mit einer Spritze einzuführen, um die Schadensquelle zu zerstören.

Neben der Behandlung von Hämorrhoiden wird dieses Verfahren bei Krampfadern der unteren Extremitäten, der Speiseröhre und der Varikozele eingesetzt.

Ärzte verschicken Sklerotherapie häufig an Patienten, die an den Anfangsstadien der Krampfadern im After leiden. Wenn Hämorrhoiden laufen, wird dieser Effekt verwendet, um vor dem Eingriff die Blutung aus dem After zu stoppen. Das Verfahren ist sehr effektiv bei der Behandlung kleiner innerer Hämorrhoiden, die Sklerotherapie ist bei großen Formationen bedeutungslos. Feststellen, ob eine solche Operation für Sie geeignet ist oder nicht, kann nur der behandelnde Arzt anhand der Diagnoseergebnisse ermitteln.

Wann ist es angebracht, Sklerotherapie-Hämorrhoiden zu verwenden?

Die Sklerotherapie für Hämorrhoiden wird nur in kritischen Situationen angewendet. In der Regel bevorzugen Experten die medikamentöse Behandlung, aber wenn keine Ergebnisse vorliegen oder eine Gefahr für die Gesundheit des Patienten besteht, müssen kategoriale Maßnahmen ergriffen werden. In solchen Fällen wird eine einfache Bedienung durchgeführt, die ein Minimum an Zeit erfordert.

Die Anwendung der Technik ist durch die potentielle Gefahr von Gewebeschäden und verschiedene Nachteile begrenzt.

Indikationen und Kontraindikationen für die Sklerotherapie

Die Sklerotherapie ist ein Verfahren zur Beseitigung von Hämorrhoiden, das bei 1, 2 und manchmal bei 3 Stufen sehr wirksam ist. Im Verlauf der Erkrankung ohne Komplikationen kann eine solche Wirkung als vollständige Behandlung betrachtet werden, im fortgeschrittenen Stadium wird sie jedoch verwendet, um Blutungen aus dem Anus zu stoppen oder als Vorbereitung für die chirurgische Entfernung. Das Verfahren zeigt die größte Effizienz bei kleinen Knoten, bei großen Formationen ergeben sie kein Ergebnis. Das Verfahren zur Hämorrhoiden-Sklerotherapie wird verschrieben für:

• Blutung aus dem After;
• Interne Hämorrhoiden 1/2/3 Stadien;
• Geschwächter oder älterer Körper, wenn radikale Interventionsmethoden gefährlich sind;
• Vorbereitung auf die Operation oder Ligation mit Latexringen.

Nur Ihr Arzt kann feststellen, ob Sie eine Sklerotherapie für Hämorrhoiden benötigen oder nicht. Sie werden zu einer medizinischen Untersuchung geschickt, die alle Merkmale des Krankheitsverlaufs aufzeigt. Denken Sie daran, je früher Sie sich für dieses Verfahren entscheiden, desto leichter ist es, Hämorrhoiden loszuwerden. Der Arzt wird Ihnen auch sagen, wie wahrscheinlich ein Rückfall ist. Der Arzt wird Sie niemals zur Sklerotherapie schicken, wenn er Sie findet:

1. Entzündliche Darmerkrankung;
2. Morbus Crohn;
3. Thrombose und Blutung aus dem After;
4. Schwangerschaft und Stillzeit;
5. Colitis ulcerosa;
6. Analfissuren und adrektale Fistel.

Stufenweise Beschreibung der Hämorrhoiden-Sklerotherapie

Positive Rückmeldung Sklerotherapie Hämorrhoiden erhält ständig. Mit dieser Technik können Sie blutende Wunden und Schmerzen schnell beseitigen. Darüber hinaus ist die Bedienung nicht so kompliziert, was ein zusätzlicher Vorteil ist. Wenn Sie es schrittweise betrachten, können Sie die Richtigkeit der Auswahl des Verfahrens überprüfen.

1. Zunächst nimmt der Patient die notwendige Haltung ein. Die häufigste Position ist auf dem Rücken, wenn die Beine an den Knien an den Bauch gedrückt werden, obwohl die Spezialisten auch in seitlicher Position arbeiten.
2. Danach wird die Injektionsstelle des Anoskops gründlich desinfiziert. Andernfalls besteht die Gefahr, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen.
3. Nach der Bearbeitung wird ein Anoskop eingesetzt, mit dem die Läsionen sorgfältig untersucht werden. Auf diese Weise können Sie den Ort der Einführung des Sklerotherapeutikums vorab bestimmen.
4. Durch eine Spritze wird ein Sklerotikum in die Läsionen injiziert. Dies erfolgt an ausgewählten Orten.
5. Nach dem Eingriff sollte der Patient eine Stunde unter Aufsicht eines Spezialisten bleiben. In seltenen Fällen treten gefährliche Folgen auf, die jedoch blitzschnell sind.
6. Dann kann eine Person nach Hause gehen, aber unter der Bedingung, dass sie in den nächsten zwei Wochen keine Lasten mit einem Gewicht von mehr als 2-3 kg heben wird.
7. Nach 14-15 Tagen sollten Sie in die Klinik gehen und eine erneute Untersuchung durchführen.

Obligatorische Rezepte des Arztes

Nach der Prozedur werden bestimmte Vorschriften zugewiesen. Sie müssen durchgeführt werden, damit der Arzt immer daran erinnert. Welche Momente zeigt er an?

• Bestimmte Last;
• Rechtzeitige inspektion;
• Dringlichkeitsantrag an den Arzt.

Bewertungen nach der Sklerotherapie für Hämorrhoiden werden begeistert, sofern der Patient alle Anforderungen genau erfüllt. Einzelheiten der Anweisungen deuten darauf hin, warum es notwendig ist, dieses Problem ernst zu nehmen, und dabei nicht einmal ein unbedeutendes Verständnis zulässt.

Spezifische Belastung

Während der ersten zwei Wochen nach der Behandlung können Lasten von mehr als 2-3 kg nicht gehoben werden. Einige Männer denken nicht darüber nach und beginnen sofort zu handeln. Sie sind daran gewöhnt, aber es lohnt sich, sich selbst zu retten. Das Verfahren besteht darin, die Kanten der beschädigten Knoten und deren Absterben zu verkleben. Bei erhöhter Belastung kann die Blutung wieder aufgenommen werden.

Rechtzeitige inspektion

Regelmäßige Inspektion nach Ernennung des Verfahrens in 14-15 Tagen. Es ist notwendig, ihn zu besuchen, damit der Arzt überzeugt ist, dass die beschädigten Bereiche nicht fehlerfrei und richtig geheilt sind. Anschließend können auch Inspektionen erforderlich sein, die nicht aufgegeben werden dürfen. Andernfalls ergeben sich negative Folgen.

Dringlichkeitsantrag an den Arzt

Ein dringender Appell an den Arzt ist ein Muss, wenn Symptome von Hämorrhoiden auftreten. Die Behandlung konzentriert sich darauf, den Nidus und seine Ausscheidung zu stoppen. Wenn ein Rezept verletzt wird, kann eine erneute Verschlimmerung erwartet werden. In diesem Fall können Sie nicht auf eine geplante Untersuchung warten, Sie sollten sofort in die Klinik gehen.

Vorteile der Hämorrhoiden-Sklerotherapie

Wenn eine Sklerotherapie für Hämorrhoiden geplant ist, sollten Feedback und Folgen im Voraus geklärt werden. Experten raten, zunächst die Vorteile einer solchen Behandlung zu erkunden und zu entscheiden, ob sie sich entscheiden soll. Welche Vorteile sollten Sie beachten, bevor Sie eine Entscheidung treffen?

• Hohe effizienz;
• Linderung von Blutungen und Schmerzen;
• Anwendung bei schwachen Wänden der Blutgefäße;
• Kein Krankenhaus erforderlich
• Benötigen Sie keine großen Kosten.

In den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung ist die Sklerotherapie die effektivste Behandlungsmethode. Die Anwendung der Technik garantiert eine schnelle Linderung der Krankheitsherde sowie die Beseitigung aller Schmerzen. Ja, nach dem Ende des Eingriffs für 2-3 Tage muss mit Beschwerden umgegangen werden, die jedoch schnell enden.

Schwache Gefäßwände sind ein ernstes Hindernis für die Anwendung einzelner Behandlungsmethoden. In diesem Fall erzwingt es nicht, die Wiederherstellung des Rektums aufzugeben. Die Verwendung eines Oszilloskops mit den richtigen Aktionen schadet den Wänden nicht und bleibt der praktischste Weg.

Nachteile von Sklerotherapie Hämorrhoiden

Es gibt einige Nachteile der Sklerotherapie, die sich häufig zwingen, andere Behandlungsmethoden zu wählen. Sie müssen verfeinert werden, um nicht auf eine schnelle Genesung zu hoffen. In bestimmten Situationen müssen Sie sofort auf kategoriale Lösungen zurückgreifen. Was sind die Nachteile von Ärzten?

• Beseitigung der Krankheit, nicht ihre Ursache;
• Die Methode ist während der Verschlimmerung verboten;
• Nicht anwendbar für starke Zersiedelung;
• Für zusätzliche Krankheiten verboten;
• Nur für innere Hämorrhoiden geeignet.

Hämorrhoiden sind eine Erkrankung des Enddarms, und der Grund für ihr Auftreten bleibt ein anormaler Lebensstil. Das Verfahren ist ausschließlich auf die Beseitigung der Wirkung ausgerichtet, so dass die Wirksamkeit zweifelhaft bleibt. Wenn der Patient das Rezept genau einhält, aber nach einiger Zeit zu den üblichen Aktionen zurückkehrt, kommt es zu einem Rückfall.

Die Exazerbation von Hämorrhoiden, ausgedrückt in starken Blutungen, erlaubt den Einsatz von Techniken nicht. Zuerst müssen Sie ein langes Drogentraining absolvieren. Wenn auch nach dieser Krankheit weitere Krankheiten, zum Beispiel eine Fistel, auftreten, müssen Sie sich auch anderen Behandlungsmethoden zuwenden.

Die Verwendung der Sklerotherapie ist nur bei internen Hämorrhoiden möglich. In anderen Fällen werden andere Methoden verwendet. Am praktischsten ist es, eine Hauptuntersuchung bei einem Spezialisten durchzuführen, der die Möglichkeit zur Ablehnung komplizierter Operationen bestätigt. Währenddessen erscheinen die notwendigen Daten für die endgültige Diagnose und den Beginn der Behandlungsvorbereitung.

Mögliche Komplikationen nach Sklerotherapie

Die Sklerose von Hämorrhoiden ist ein sicheres Verfahren, das von den Patienten leicht toleriert wird. Trotzdem tritt in einigen Fällen das Auftreten verschiedener Nebenwirkungen auf. Grund für solche Komplikationen sind im Grunde die fehlerhaften Handlungen des behandelnden Spezialisten oder die falsche Einführung von Sklerosant. Bevor Sie sich für dieses Verfahren entscheiden, vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt über die richtigen Erfahrungen und Qualifikationen verfügt. Die häufigsten Komplikationen nach der Sklerotherapie sind:

1. Schmerz in der analen Passage.
2. Das Auftreten von Blutungen - dies deutet darauf hin, dass die Arterie während des Eingriffs beschädigt wurde.
3. Sklerosierung in einer Vene - zeichnet sich durch das Auftreten von Schmerzen in der Leber, einen unangenehmen Geschmack im Mund aus. Es lohnt sich auch, die Einführung des Medikaments zu stoppen, wenn alles zu leicht geht.
4. Das Eindringen von Sklerosierung in die Prostata - das Erkennen dieses Phänomens kann auf Harnverhaltung und die Entwicklung einer Prostatitis zurückzuführen sein. In besonders schweren Fällen kann ein Abszess auftreten.

Das Verhärtungsverfahren führt nur in 0,25% der Fälle zu schwerwiegenden Komplikationen, und alle sind mit einer Verletzung der Technologie der Medikamentengabe verbunden. Es sollte beachtet werden, dass dieser Eingriff Ihnen hilft, nur die Hämorrhoiden, aber nicht die gesamte Hämorrhoide loszuwerden. Nach der Sklerotherapie besteht ein hohes Rezidivrisiko - bei 70% der Patienten wird ein Rezidiv von Hämorrhoiden beobachtet, während die weitere Behandlung ignoriert und die Empfehlungen des Arztes ignoriert werden. Nach der Umerziehung schicken die Ärzte die Patienten zur chirurgischen Entfernung.

Es gibt keine solche Erholungsphase nach Sklerose von Hämorrhoiden. Versuchen Sie jedoch, beim ersten Mal nach der Operation keine Gewichte zu heben, die Übung zu verweigern, und halten Sie sich an den Tagesablauf. Überprüfen Sie auch Ihre Ernährung: Es ist sehr wichtig, dass Sie keine Verstopfung oder Durchfall haben. Erhöhen Sie die Menge an Gemüse und Früchten, entsorgen Sie fetthaltiges, frittiertes, Fast Food. Versuchen Sie, häufiger an der frischen Luft zu sein, und spazieren Sie jeden Tag in den Parks. Nicht lange sitzen - alle 30 Minuten ein wenig aufwärmen, um das Blut von den Adervenen abzuwehren.

Bewertungen

Georgy, 48 Jahre alt: Die Sklerotherapie der Hämorrhoiden wurde von einem Arzt verordnet. Ich wandte mich an ihn, als die ersten Symptome auftraten, also befand sich die Krankheit im Stadium 1. Es gab kein Vertrauen in die öffentliche Klinik, also ging ich in eine private Klinik. Am Tag vor dem Eingriff musste ich eine strenge Diät einhalten, also aß ich den ganzen Tag nur Brei, was mir nicht gefiel. Die gesamte Operation dauerte weniger als eine Stunde, die anschließende Rehabilitation benötigte jedoch einen ganzen Monat Pause. Ich mache Handarbeit, aber es ist kontraindiziert. Ich musste dem Arzt zustimmen. Aber nach einem Monat habe ich die Schmerzen und Blutungen völlig vergessen.

Nikolay, 35 Jahre: Gemmoroy erschien kürzlich, und nach der Untersuchung wurden nur 3 Knoten enthüllt. Die Klinik stimmte der kostengünstigen Sklerotherapie zu, aber nach der ersten wurden nur 2 Knoten injiziert, da die dritte nur schlecht erkannt wurde. Ja, in den ersten zwei Tagen saß ich auf Analgetika, und dann verschwanden die Schmerzen, nur leichte Beschwerden blieben. Ein Monat ist vergangen, und ich bereite mich auf die Verarbeitung des letzten Knotens vor, obwohl ich jetzt schon von dem positiven Ergebnis der Behandlung überzeugt bin.

Valeria, 34 Jahre: „Das Problem der Hämorrhoiden trat plötzlich in mir auf. Wegen der sitzenden Arbeit erschien ein Klumpen im After. Anfangs beunruhigte sie mich nicht, als diese Formation ausfiel, geriet ich in Panik. Am nächsten Tag ging ich zu einem Gespräch mit einem Proktologen, der mir Sklerotherapie empfahl. Glauben Sie mir, 10 Minuten kleines Unbehagen rechtfertigen sich völlig, am 8. Tag fiel die Hämorrhoide von selbst ab. “

Igor, 48 Jahre alt: „An einem nicht sehr angenehmen Tag begann ich, um den After herum unangenehm zu werden. Ich wollte dieses heikle Problem nicht an den Arzt richten, also versuchte ich es selbst zu beseitigen. Dies brachte keine Ergebnisse, im Gegenteil trat eine schwerwiegende Komplikation auf - die innere Hämorrhoide. Dann wurde mir klar, dass ich ohne die Hilfe eines Arztes nicht auskommen könnte. Das Protoclaw schickte mich zur Sklerotherapie. Der gesamte Vorgang dauerte weniger als 5 Minuten. Die ersten Empfindungen waren nicht die angenehmsten, aber am nächsten Tag fühlte ich eine deutliche Erleichterung. Der Knoten selbst wurde nach 4 Tagen fallen gelassen. “

Anna, 54 Jahre „Ich kann nichts schlechtes über die Sklerotherapie sagen, aber ich werde auch nichts Gutes sagen. Ja, dieses Verfahren half mir, die Hämorrhoiden ohne viel Aufwand loszuwerden, aber sechs Monate später wuchs ein neuer Knoten an derselben Stelle. “

Hämorrhoiden Sklerotherapie: Indikationen und Kontraindikationen

Die Entfernung von Hämorrhoiden kann mit Hilfe spezieller Sklerosierungsmedikamente erfolgen, die in das Lumen der erkrankten Gefäße eingeführt werden. Diese Behandlungsmethode trägt zur Anhäufung der Wände von hämorrhoiden Formationen bei und unterbindet die Entwicklung dieser unangenehmen Krankheit.

Die Essenz der Technik

Die Methode der Sklerotherapie von Hämorrhoidalknoten beruht auf der Einführung von Medikamenten, die mit dem Veneninneren (Endothelium) zu interagieren beginnen, in das Lumen der Venen. Als Ergebnis dieses Effektes entzündet sich das erkrankte Gefäß, erfährt faserige Veränderungen und ist sklerosiert, d. H. Es hört auf, den Knoten zu speisen. In Zukunft verlangsamt die Krankheit das weitere Fortschreiten vorübergehend.

Bisher können für dieses Verfahren verschiedene Medikamente verwendet werden:

• Trombovar (Frankreich);
• Fibro-Wayne (UK);
• Ethoxisclerol (Deutschland).

Diese Medikamente sind vom Pharmakologischen Komitee Russlands zugelassen und können in ihren Kliniken zur Behandlung von Hämorrhoiden verwendet werden.

Hinweise

Sklerose von Hämorrhoiden kann in jedem Stadium der Krankheit durchgeführt werden. Die Indikationen für seine Verwendung können die folgenden klinischen Fälle sein:

• die ersten drei Stadien der Hämorrhoiden - als unabhängige Behandlungsmethode;
• Blutung aus einem Hämorrhoiden - als Möglichkeit, die Blutung in jedem Stadium der Krankheit zu stoppen;
• in Stadium IV Hämorrhoiden - als Vorbereitung für die Ligation oder chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden.

Die Wirksamkeit dieser Behandlungsmethode ist abhängig von der Größe der Hämorrhoiden verringert.

Gegenanzeigen

Die Sklerotherapie hämorrhoider Lymphknoten sowie jede andere medizinische Technik kann kontraindiziert sein. Der Grund für das Verschreiben eines solchen medizinischen Verfahrens kann folgende Zustände und Erkrankungen sein:

• Hämorrhoiden-Exazerbationszeit;
• schwere Blutung durch Hämorrhoiden;
• große Größen von Hämorrhoiden;
• kombinierte Hämorrhoiden;
• Analfissuren;
• Fisteln im Rektum und in der Vagina;
• entzündliche Erkrankungen des Darmtraktes (Morbus Crohn, unspezifische Form der Colitis ulcerosa);
• Paraproktitis.

Relative Kontraindikationen für die Durchführung dieses Verfahrens können auch häufige schwere Erkrankungen während der Schwangerschaft oder der Menstruation sein.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Vor der Sklerotherapie sollte der Patient von einem Proktologen untersucht werden, der eine Reihe zusätzlicher Labor- und Instrumentenstudien vorschreibt. Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse wird der Arzt den Tag der Sklerotherapie vorschreiben und den Patienten in die Vorbereitungsregeln einführen.

Das Verfahren zur Vorbereitung des Verfahrens kann von der Krankengeschichte des Patienten und den Forschungsindikatoren abhängen. Abhängig davon kann es vom Arzt für jeden Patienten individuell eingestellt werden.

Die Grundregeln für die Vorbereitung der Sklerotherapie von Hämorrhoiden lauten wie folgt:

1. Verabredung einige Tage vor dem Diätverfahren, das die Abwesenheit von Verstopfung sicherstellt.
2. Unmittelbar vor dem Eingriff wird ein reinigender Einlauf durchgeführt, der das Fehlen einer Stuhlentleerung unmittelbar nach dem Eingriff gewährleistet. Es ist notwendig, weil der Kot unmittelbar nach einer Sklerotherapie-Sitzung durch das Rektum hindurchtritt und die Wirksamkeit der Behandlung herabsetzen kann.
3. Vor dem Eingriff werden die Haare im Afterbereich abgeschoren.

Patienten werden ermutigt, vor einer Sklerotherapiesitzung die richtige Geisteshaltung zu schaffen, da bei Anspannung des Anus der Anusbereich zusammengedrückt wird, was es für den Proktologen schwierig machen kann, sklerosante Injektionen durchzuführen.

Wie ist das Verfahren?

Die Sklerotherapie kann ambulant durchgeführt werden und erfordert keine stationäre Behandlung des Patienten. Nachdem alle vorbereitenden Maßnahmen abgeschlossen sind, kommt der Patient in einen speziell ausgestatteten Raum, in dem alle notwendigen Werkzeuge, Geräte und Medikamente vorhanden sein müssen: ein Anoskop, eine Spezialspritze für die Einführung eines Sklerosants, ein Proktologie-Stuhl, Vorbereitungen für die Sklerotherapie und die notwendige Notfallversorgung. Das Verfahren muss von einem erfahrenen Proktologen durchgeführt werden, der Kurse zur Beherrschung einer solchen Behandlungsmethode absolviert hat.

Die Sequenz der Sklerotherapie von Hämorrhoiden:

1. Der Patient zieht sich bis zur Taille aus und passt auf den proktologischen Stuhl.
2. Auf den Afterbereich wird ein Gel mit einem Lokalanästhetikum aufgetragen, das ein schmerzloses Einführen des Anoskops gewährleistet.
3. Der Arzt führt ein Anoskop in das Rektum ein und erkennt mit seiner Hilfe einen Hämorrhoidalknoten.
4. Der Assistent gibt dem Chirurgen eine Spritze mit einem Sklerosierungsmittel und der Arzt führt eine Punktion im Bereich der Basis des Knotens durch. Gleichzeitig wird eine Nadel bis zu einer Tiefe von 1-1,5 cm eingeführt.
5. Unter Sichtkontrolle ist der Arzt überzeugt, dass die Nadel den Gefäßstiel des Knotens traf.
6. Der Proktologe injiziert langsam das Sklerosierungsmittel in die Vene der Hämorrhoiden. Die Menge des verabreichten Wirkstoffs hängt von der Größe der pathologischen Vorsprünge ab. Nach Erhalt des Sklerosants im Knoten wird Blanchieren und eine Vergrößerung beobachtet.
7. Danach zieht der Proktologe langsam die Nadel heraus und fährt gegebenenfalls mit der Einführung des Sklerosierungsmittels in einen anderen Hämorrhoiden fort.
8. Nach Abschluss des Verfahrens zur Einführung des Sklerosierungsmittels wird der Arzt oder sein Assistent das Anoskop vorsichtig aus dem Rektumlumen entfernen.

Nach Abschluss einer Sklerotherapie muss der Patient eine Stunde unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Es wird ihm empfohlen, diese Zeit im Sitzen oder Stehen zu verbringen. Danach kann der Patient die Empfehlungen des Arztes erhalten und nach Hause gehen. Dann muss er den Arzt rechtzeitig für eine Untersuchung nach dem Eingriff aufsuchen.

Während eines Verfahrens kann das Sklerosierungsmittel nur in zwei Knoten (maximal drei) verabreicht werden, da beim Versuch, das Arzneimittel an eine größere Anzahl von Hämorrhoiden zu verabreichen, in der postoperativen Periode erhebliche Schmerzen auftreten können. Deshalb wird die Sklerotherapie schrittweise durchgeführt, und das nächste Verfahren kann erst nach 2-3 Wochen verschrieben werden.

Mögliche Komplikationen

In den meisten Fällen verursacht die Sklerotherapie von Hämorrhoiden selten Komplikationen. Ihr Auftreten wird in etwa einem Fall von fünftausend Injektionen beobachtet und ist mit einer nicht ordnungsgemäßen Durchführung des Verfahrens oder einer Nichteinhaltung der Empfehlungen des Arztes in der postoperativen Phase verbunden.

Komplikationen bei der Sklerotherapie von Hämorrhoiden sind:

• Blutung an der Sklerotherapie-Stelle - ausgelöst durch zufälliges Durchstechen der Arterie während des Verfahrens und Beenden der unmittelbaren Ligation;
• späte Blutung - ausgelöst durch die Einführung eines größeren Volumens Sklerosierungsmittel oder Nichteinhaltung der Technik der Einführung, dann gerät das Medikament auf die Schleimhaut, und dies führt zu Blutungen, eine solche Komplikation kann 7-14 Tage nach der Injektion auftreten;
• starke Schmerzen an der Injektionsstelle von Sklerosierungsmittel - ausgelöst durch falsche Wahl der Injektionsstelle für Sklerosierungsmittel, beseitigt durch die Verwendung von Analgetika oder die Injektion eines Lokalanästhetikums an der Injektionsstelle;
• Schlagen des Sklerosierungsmittels in den Aftervenen - ausgelöst durch falsche Durchführung des Verfahrens, begleitet von dem Auftreten eines bitteren Geschmacks im Mund und Schmerzen im rechten Hypochondrium - wird durch Anhalten und Verschieben des Verfahrens beseitigt;
• Paraproktitis - ausgelöst durch die irrtümliche Einführung von Sklerosant in das subkutane Fettgewebe des umgebenden Anus, wobei die rechtzeitige Einleitung der Behandlung durch therapeutische Methoden und im fortgeschrittenen Stadium - operativ - beseitigt wird;
• Die Einführung von Sklerosierung in die Prostata - ausgelöst durch unzureichende Untersuchung von männlichen Patienten, die möglicherweise ein Adenom haben, oder die Unkenntnis eines Proktologen. Der Schweregrad dieser Komplikation hängt von dem Ausmaß und dem Ort der Prostatadrüse ab.
• Thrombose rektaler Gefäße - ausgelöst durch den Fehler eines Arztes, der versucht, ein Sklerosierungsmittel in einen für dieses Verfahren zu großen Hämorrhoiden zu injizieren.

Rehabilitation nach dem Eingriff

In den ersten Tagen nach der Sklerotherapie kann der Patient Schmerzen verspüren, die durch die Einnahme von nicht narkotischen Analgetika leicht beseitigt werden können. Sie können sich während der Defäkationsakte verschlimmern, dies sollte jedoch den Patienten nicht erschrecken, da ihr Auftreten eine natürliche Reaktion des Organismus auf eine chemische Koagulation in der Hämorrhoide ist. Anschließend wird der Schmerz weniger ausgeprägt und verschwindet vollständig.

Ein Patient nach der Sklerotherapie von Hämorrhoiden wird empfohlen:

1. Heben Sie keine Gewichte für 2-3 Wochen an (das Heben von Lasten von maximal 3-5 kg ​​ist zulässig).
2. Befolgen Sie eine Diät, die Verstopfung verhindert.
3. Bei Schmerzen, die in 80% der Fälle beobachtet werden, nehmen Sie herkömmliche Schmerzmittel (Nise, Dykloberl, Nurofen).
4. Wenn Sie starke Schmerzen im Rektum, Damm oder Becken, Fieber oder Blutungen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um deren Ursache zu ermitteln und mögliche Komplikationen auszuschließen.
5. Nach 12-14 Tagen kommt der Proktologe zur Kontrolluntersuchung.

Ergebnisse der Sklerotherapie

Der Arzt kann die unmittelbare Wirksamkeit der Sklerose von Hämorrhoiden nach einer Nachuntersuchung beurteilen. Bei einem guten Ergebnis des durchgeführten Verfahrens ist der Knoten, in den das Sklerosierungsmittel injiziert wurde, eine dichte und leicht schmerzhafte Bildung einer abgerundeten Form, und wenn die Schleimhaut um den Knoten herum inspiziert wird, ändert sich ihre Farbe nicht. Das Kriterium für die Qualität der Behandlung ist auch die Einstellung des Verlusts von Knoten, für die es zuvor charakteristisch war.

Die Langzeitergebnisse der Behandlung hängen von dem Stadium der Erkrankung ab, in dem die Sklerotherapie durchgeführt wurde, und der Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen zur Verhinderung, dass das Rektum verschiedene prädisponierende Faktoren beeinflusst, die zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen. Wenn alle Empfehlungen des Arztes und das Verfahren in Stadium II-III der Krankheit durchgeführt werden, kann ein Rückfall der Krankheit in 12-18 Monaten beobachtet werden.

Vor- und Nachteile von Hämorrhoiden-Sklerose

Was ist die Basis für die Sklerotherapie?

Die Sklerotherapie basiert auf der Einführung einer hämorrhoidalen Stelle eines sklerosierenden Arzneimittels in das Lumen, das mit dem Endothel, dh der Innenwand der Gefäße, interagiert. Durch diese Wechselwirkung entwickelt sich eine Entzündungsreaktion, die zu fibrotischen Veränderungen führt, und der Knoten wird sklerosiert.

Heutzutage gibt es viele verschiedene Arten von Sklerosierungsmitteln, einschließlich Chemikalien und Salzzubereitungen. Sie bewirken jedoch dieselbe Wirkung: Sie lösen eine schwache, aber anhaltende Entzündungsreaktion aus, die eine Krampfader oder Hämorrhoiden „heilt“, die Gefäßwand zerstört und die Sklerose des Lumens oder Knotens verursacht.

Vorteile der Methode

Die Sklerotherapie ist einfach und kostengünstig und kann ambulant durchgeführt werden. Für die Sklerotherapie von Hämorrhoiden ist keine Anästhesie erforderlich.
Die Action kommt schnell und dauert lange genug. Ungefähr eine Woche nach dem Eingriff wird der sklerosierte Hämorrhoidalknoten während des Stuhlgangs zurückgewiesen und freigegeben. Danach tritt nach mindestens 12 Monaten kein erneutes Auftreten auf, wie die Bewertungen von Patienten zeigen, die sich einer Sklerotherapie unterzogen haben.
Es ist für ältere Menschen nicht kontraindiziert und ist sogar die bevorzugte Behandlung für sie, wenn die Größe der Hämorrhoiden gering ist.
Außerdem können Sie mit dieser Technik mehrere Hämorrhoiden gleichzeitig loswerden. Normalerweise sind in einer Prozedur bis zu drei Knoten sklerosiert.

Mängel der Sklerotherapie

Die Hauptnachteile dieser Technik sind die große Anzahl erfolgloser Behandlungsversuche bei Vorhandensein großer Hämorrhoiden sowie die häufige Neuentwicklung der Knoten 12 bis 18 Monate nach der Injektion von Sklerosant.

Wann ist eine Sklerotherapie angezeigt?

Die Sklerose von Knoten mit Hämorrhoiden kann unabhängig vom Stadium der Erkrankung durchgeführt werden. In diesem Fall kann diese Technik in den ersten drei Stadien der Erkrankung zu einer unabhängigen Behandlungsmethode werden und auch durchgeführt werden, um die Hämorrhoidenblutung zu stoppen. Bei Patienten mit dem vierten Stadium der Erkrankung wird die Sklerotherapie als Vorbereitung auf die Ligation der Knoten oder deren chirurgische Entfernung durchgeführt. Je größer jedoch die Größe der Hämorrhoiden ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Methode zur Behandlung von Hämorrhoiden versagt.

Wann sollte keine Sklerotherapie sein

Die Sklerotherapie ist wegen des hohen Risikos der Entwicklung einer akuten Prolaps-Thrombose bei der Verschlimmerung des entzündlichen Prozesses kontraindiziert. Patienten mit großen Hämorrhoidalknoten sollten dieses Verfahren ebenfalls nicht durchführen, wenn andere Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen, da die Wahrscheinlichkeit eines erfolglosen Ergebnisses hoch genug ist.

Bei Hämorrhoiden, begleitet von anderen Erkrankungen des anorektalen Bereichs, insbesondere bei entzündlichen Darmerkrankungen, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, kann die Injektion eines Sklerosierungsmedikaments Blutungen verursachen oder zur Bildung von Geschwüren an der Darmschleimhaut führen.
Kontraindikationen für dieses Verfahren sind auch Analfissuren und adrektale Fisteln.

Wie ist der Ablauf?

Vor dem Eingriff muss der Patient den Darm leeren, da die Defäkation unmittelbar nach der Injektion die Konzentration von Sklerosant und damit die Wirksamkeit der Behandlung verringern kann.

• Der Patient wird auf die Seite gelegt, so dass sein Gesäß leicht über die Kante des Operationstisches hinausragt.
• Dann wird ein Anästhetikum-Gel auf den Analkanal aufgebracht, wonach ein Rektoskop eingeführt wird, so dass die inneren Hämorrhoiden deutlich sichtbar sind.
• Das Sklerosierungspräparat wird in die Basis des Hämorrhoids knapp oberhalb der Zahnlinie injiziert. Dies reduziert Schmerzen, da die Zahnlinie das empfindliche flache Epithel und den unempfindlichen Zylinder voneinander trennt.
• Parallel zum Analkanal wird eine Nadel bis zu einer Tiefe von 2 cm eingeführt und anschließend 3-5 ml Sklerosierungsmittel langsam in den Knoten eingeführt. Wenn Schmerzen auftreten, wenn eine Nadel durchstochen wird, besteht die Möglichkeit, dass die Injektion falsch durchgeführt wird. Während der Injektion sollte der Arzt den Patienten fragen, ob er Schmerzen hat. Und wenn es sich anfühlt, sollte die Injektion sofort gestoppt werden.
• Nach Abschluss der Einführung des Sklerosierungsmittels sollte die Nadel nicht schnell entfernt werden, da dies dazu führen kann, dass ein Teil des Sklerosierungsmittels aus Hämorrhoiden austritt und sogar Blutungen auftreten. Die Nadel sollte einige Minuten an Ort und Stelle verbleiben und dann langsam entfernt werden.

In den meisten Fällen erhält der Patient für eine einzelne Prozedur nicht mehr als drei solcher Injektionen in die Basis der Knoten.

Komplikationen

Nach der Sklerotherapie sind schwerwiegende Komplikationen selten. Laut medizinischen Statistiken treten sie in etwa einem Fall pro 5.000 solcher Injektionen auf und sind in den meisten Fällen mit unangemessenen Techniken für ihre Implementierung verbunden.

• Eine der Komplikationen ist die Blutung, die früh oder spät sein kann. Früh wird meist durch eine Punktion einer Arterie verursacht, aber da die Arterien in diesem Bereich klein sind, können solche Blutungen in fast allen Fällen durch sofortige Kompression und Anwendung einer Ligatur leicht gestoppt werden.
• Später kommt es in den meisten Fällen zu Blutungen mit der Einführung einer überschüssigen Menge eines Sklerosierungsmedikaments oder einer unangemessenen Technik seiner Einführung, mit dem Ergebnis, dass es in die Schleimhaut eintritt. Dies kann ein bis zwei Wochen nach der Injektion Ulzerationen und Blutungen verursachen, die eine Behandlung im Krankenhaus erfordern.
• Die nächste Komplikation dieses Verfahrens ist der Schmerz. Ein Patient kann sich während einer Injektion unwohl fühlen, aber starke Schmerzen sind fast immer das Ergebnis einer falschen Wahl der Injektionsstelle. Nach dem Auftreten von Schmerzen reicht es in der Regel aus, sie sofort zu stoppen und der Schmerz lässt schnell nach. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, mit lokalen Anästhetika zu betäuben.
• Eine weitere Komplikation besteht darin, das Medikament in die analen Venen zu bekommen. In diesem Fall spürt der Patient Schmerzen in der Leber und einen bitteren Geschmack im Mund. Die Injektion wird in diesem Fall sofort gestoppt und das Verfahren selbst auf einen späteren Zeitpunkt verschoben.
• Wenn es sich bei dem Patienten um einen Mann handelt, der besonders an Prostatakrankheiten leidet und dessen Größe zunimmt, kann es zu versehentlichen Schlägen in dieser Drüse kommen. Komplikationen können in solchen Fällen ziemlich unbedeutend und ziemlich schwerwiegend sein. Die häufigste davon ist die akute Harnverhaltung, die in den meisten Fällen konservativ zulässig ist. Manchmal benötigen diese Patienten die Einführung eines temporären Katheters. Wenn das Medikament in den Samenkanal gelangt und sich auf die Hoden ausbreitet, kann sich Infertilität entwickeln. In der Langzeitperiode nach der Injektion von Sklerosantien in die Prostatadrüse kann sich eine akute Prostatitis entwickeln oder eine chronische Verschlimmerung auftreten. Bei einer tiefen Injektion in die Prostatadrüse kann sich in ihr ein Abszess bilden, für dessen Behandlung eine Operation erforderlich ist.
• Bei großen hämorrhoiden Stellen kann die Sklerotherapie Blutgerinnsel verursachen.

Rehabilitation nach dem Eingriff

Wenn nach kurzer Zeit keine Blutung oder andere Komplikationen bei der Injektion des Sklerosierungsmittels auftreten, geht der Patient in der Regel nach Hause. Bewertungen zeigen, dass die Sklerotherapie häufig von einem schwachen Schmerz und Unbehagen begleitet wird, die jedoch leicht mit Hilfe gewöhnlicher Schmerzmittel abgesetzt werden können. Als nächstes müssen Sie Verstopfung vermeiden, für die Sie eine Diät einhalten sollten, und wenn nötig Abführmittel nehmen.