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Diuretika: Liste und Beschreibung

Diuretika oder Diuretika sind eine heterogene chemische Gruppe von Arzneimitteln. Alle verursachen eine vorübergehende Erhöhung der Ausscheidung von Wasser und Mineralien (hauptsächlich Natriumionen) durch die Nieren. Wir bieten dem Leser eine Liste der in der modernen Medizin am häufigsten verwendeten Diuretika, deren Klassifizierung und Eigenschaften.

Klassifizierung

Diuretika werden nach ihrem "Einsatzort" im Nephron klassifiziert. Das Nephron besteht in vereinfachter Form aus dem Glomerulus, dem proximalen Tubulus, der Henle-Schleife und dem distalen Tubulus. Im Nephron Glomerulus werden Wasser und Stoffwechselprodukte aus dem Blut freigesetzt. Im proximalen Tubulus erfolgt die umgekehrte Absorption des gesamten aus dem Blut freigesetzten Proteins. Durch den proximalen Tubulus gelangt das entstehende Fluid in die Henle-Schleife, wo eine Rückresorption von Wasser und Ionen, insbesondere von Natrium, erfolgt. Das distale Ansaugen von Wasser und Elektrolyten ist im distalen Tubulus abgeschlossen und Wasserstoffionen werden freigesetzt. Distale Tubuli werden zu Sammeltubuli kombiniert, durch die der gebildete Urin im Becken angezeigt wird.
Je nach Wirkort von Diuretika werden folgende Drogengruppen unterschieden:

1. Betrieb in den glomerulären Kapillaren (Aminophyllin, Herzglykoside).

2. Betrieb im proximalen Tubulus:

  • Carboanhydrase-Inhibitoren (Diacarb);
  • osmotische Diuretika (Mannit, Harnstoff).

3. Handeln in der Schleife von Henle:

  • überall: Schleifendiuretika (Furosemid);
  • im kortikalen Segment: Thiazid und thiazidartig (Hypothiazid, Indapamid).

4. Handeln im proximalen Tubulus und aufsteigendem Teil der Henle-Schleife: Uricosuric (Indacrinon).

5. Operation im distalen Tubulus: Kaliumsparend:

  • kompetitive Aldosteron-Antagonisten (Spironolacton, Veroshpiron);
  • Nichtkompetitive Aldosteronantagonisten (Triamteren, Amilorid).

6. In den Auffangröhrchen: Wasserfarben (Demeclocyclin).

Charakteristisch

Diuretika auf glomerulärer Ebene

Euphyllinum erweitert die Nierengefäße und erhöht den Blutfluss im Gewebe der Nieren. Als Ergebnis erhöhen sich die glomeruläre Filtration und die Diurese. Diese Mittel werden am häufigsten verwendet, um die Wirksamkeit anderer Diuretika zu verbessern.

Herzglykoside erhöhen auch die Filtration in den Glomeruli und hemmen die Rückresorption von Natrium in den proximalen Kanälen.

Carboanhydrase-Inhibitoren

Diese Medikamente verlangsamen die Freisetzung von Wasserstoffionen. Unter ihrem Einfluss steigt der Gehalt an Kaliumionen und Bicarbonaten im Urin deutlich an.

Diese Medikamente werden zur Behandlung von Herzinsuffizienz, Glaukom und Epilepsie verschrieben. Sie werden auch bei Vergiftungen mit Salicylaten oder Barbituraten sowie zur Vorbeugung der Höhenkrankheit eingesetzt.

Die Hauptdroge dieser Gruppe ist Diacarb. Er ist in Tablettenform ernannt und hat eine schwache harntreibende Wirkung. Zu den Nebenwirkungen zählen Schläfrigkeit, Schwäche, Tinnitus, Muskelschmerzen, Hautausschlag. Das Mittel verursacht Hypokaliämie und metabolische Azidose.

Diacarb ist bei schwerer Atem- und Niereninsuffizienz, Diabetes mellitus und Leberzirrhose kontraindiziert.

Osmotische Diuretika

Diese Substanzen aus dem Blut werden in den Glomeruli gefiltert, ohne wieder in das Blut aufgenommen zu werden. In der Kapsel und den Tubuli erzeugen sie einen hohen osmotischen Druck, der Wasser und Natriumionen auf sich "zieht", wodurch sie nicht resorbiert werden.

Osmotische Diuretika werden in erster Linie zur Verringerung des intrakraniellen Drucks und zur Verhinderung von Schwellungen des Gehirns verschrieben. Darüber hinaus können sie im Anfangsstadium des akuten Nierenversagens eingesetzt werden.

Die Hauptarzneimittel in dieser Gruppe sind Mannit und Harnstoff. Sie sind kontraindiziert bei Patienten mit schwerem Herz-, Nieren- und Leberversagen sowie auf dem Hintergrund einer Gehirnblutung.

Schleifendiuretika

Dies sind die effektivsten Diuretika mit ausgeprägter natriuretischer Wirkung. Der Effekt kommt schnell, hält jedoch nicht lange an und erfordert daher einen mehrmaligen Empfang während des Tages.
Schleifendiuretika hemmen die Natriumresorption und erhöhen die glomeruläre Filtration. Sie werden für Ödeme verschrieben, die durch chronisches Herz, Leber, Nierenversagen, Dysfunktion der endokrinen Drüsen verursacht werden. Diese Medikamente können zur Behandlung von Hypertonie und hypertensiven Krisen eingesetzt werden. Sie sind bei Lungenödem, Gehirn, akutem Nierenversagen und vielen Vergiftungen angezeigt.

Am häufigsten werden Furosemid, Torasemid und Ethacrynsäure verwendet.

Sie können einen ausgeprägten Mangel an Kalium-, Magnesium-, Natrium- und Chlorionen, Dehydratisierung und eine Abnahme der Kohlenhydrattoleranz verursachen. Unter ihrer Wirkung erhöht sich die Konzentration von Harnsäure und Lipiden im Blut. Ethacrynsäure hat Ototoxizität.

Schleifendiuretika sind bei schwerem Diabetes mellitus, Harnsäurediathese und schweren Schäden an Leber und Nieren kontraindiziert. Sie sollten nicht während der Stillzeit sowie Intoleranz gegenüber Sulfamitteln verwendet werden.

Thiazid und thiazidähnliche Diuretika

Diese Medikamente hemmen die Rückresorption von Natrium, erhöhen die Ausscheidung von Natrium und anderen Ionen im Urin. Sie stören den Säure-Basen-Haushalt nicht. Verglichen mit Schleifendiuretika wirkt Thiazid später (2 Stunden nach Einnahme), bleibt aber 12 bis 36 Stunden wirksam. Sie reduzieren die glomeruläre Filtration und reduzieren auch die Ausscheidung von Kalzium im Urin. Diese Medikamente haben keinen Rebound-Effekt.

Diese Medikamente sind für alle Ödeme, Bluthochdruck und Diabetes insipidus indiziert.
Sie werden nicht verschrieben bei signifikantem Nierenversagen, schwerem Diabetes sowie bei Gicht mit Nierenschaden.

Das am häufigsten verwendete Hydrochlorothiazid und Indapamid. Hydrochlorothiazid wird isoliert verwendet und ist Bestandteil vieler Kombinationsprodukte zur Behandlung von Bluthochdruck. Indapamid - ein modernes Antihypertensivum, das einmal täglich verabreicht wird, hat eine weniger ausgeprägte harntreibende Wirkung und verursacht weniger Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels.

Urikosurische Diuretika

In dieser Gruppe wird am häufigsten Indacrinon verwendet. Im Vergleich zu Furosemid wird die Diurese stärker aktiviert. Dieses Medikament wird bei nephrotischem Syndrom und schwerer arterieller Hypertonie eingesetzt. Seine Verwendung zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz ist nicht ausgeschlossen.

Kaliumsparende Drogen

Diese Medikamente erhöhen die Diurese und die Natriumausscheidung im Urin geringfügig. Ihr Markenzeichen ist die Fähigkeit, Kalium zurückzuhalten, wodurch die Entwicklung von Hypokaliämie verhindert wird.

Das Hauptarzneimittel dieser Gruppe ist Spironolacton (Veroshpiron). Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Kaliummangel bei anderen Diuretika verschrieben. Spironolacton kann mit allen anderen Diuretika kombiniert werden. Es wird bei Hyperaldosteronismus und schwerer Hypertonie angewendet. Die Verwendung von Spironolacton ist insbesondere bei der Behandlung chronischer Herzinsuffizienz gerechtfertigt.

Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit und Menstruationsstörungen. Dieses Gerät hat eine Antiandrogenna-Aktivität und kann bei Männern zu einer Zunahme der Brustdrüsen führen (Gynäkomastie).
Kaliumsparende Diuretika sind bei schwerer Nierenerkrankung, Hyperkaliämie, Urolithiasis sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Aquarelle

Medikamente in dieser Gruppe verbessern die Wasserausscheidung. Diese Medikamente wirken dem antidiuretischen Hormon entgegen. Sie werden bei Leberzirrhose, Herzinsuffizienz und psychogener Polydipsie eingesetzt. Der Hauptvertreter ist Demeklotsiklin. Nebenwirkungen umfassen Lichtempfindlichkeit, Fieber, veränderte Nägel und Eosinophilie. Das Medikament kann das Nierengewebe schädigen und die glomeruläre Filtration verringern.

Zur Gruppe der Aquarelle gehören Lithiumsalze und Vasopressin-Antagonisten.

Nebenwirkungen

Diuretika dringen Wasser und Salz aus dem Körper aus und verändern ihr Gleichgewicht im Körper. Sie verursachen den Verlust von Wasserstoffionen, Chlor, Bicarbonat und führen zu Störungen im Säure-Basen-Haushalt. Ändert den Stoffwechsel. Diuretika können auch die inneren Organe schädigen.

Verletzungen des Wasser- und Elektrolytstoffwechsels

Im Falle einer Überdosierung von Thiazid- und Schleifendiuretika kann sich eine extrazelluläre Dehydratation entwickeln. Für seine Korrektur ist es notwendig, Diuretika abzubrechen, Wasser und Salzlösungen im Inneren zu benennen.
Die Reduktion von Natrium im Blut (Hyponatriämie) tritt bei der Verwendung von Diuretika und gleichzeitig nach einer Diät mit der Einschränkung des Speisesalzes auf. Klinisch manifestiert es sich als Schwäche, Benommenheit, Apathie, verminderte Diurese. Zur Behandlung mit Lösungen von Natriumchlorid und Soda.

Eine Abnahme der Kaliumkonzentration im Blut (Hypokaliämie) ist begleitet von Muskelschwäche, einschließlich Lähmung, Übelkeit und Erbrechen sowie Herzrhythmusstörungen. Dieser Zustand tritt vorwiegend bei Überdosierung von Schleifendiuretika auf. Für die Korrektur verschriebene Diät mit hohem Kaliumgehalt, Kaliumzubereitungen oral oder intravenös. Ein beliebtes Heilmittel wie Panangin ist aufgrund des geringen Gehalts an Spurenelementen nicht in der Lage, einen Kaliummangel wiederherzustellen.

Selten werden erhöhte Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie) beobachtet, hauptsächlich aufgrund einer Überdosierung von kaliumsparenden Mitteln. Es äußert sich in Schwäche, Parästhesie, langsamen Puls, der Entwicklung von intrakardialen Blockaden. Die Behandlung ist die Einführung von Natriumchlorid und die Abschaffung von kaliumsparenden Medikamenten.

Reduzierte Magnesiumspiegel im Blut (Hypomagnesien) können eine Komplikation der Therapie mit Thiazid, Osmotika und Schleifendiuretika sein. Sie wird begleitet von Krämpfen, Übelkeit und Erbrechen, Bronchospasmus und Herzrhythmusstörungen. Geprägt durch Veränderungen im Nervensystem: Lethargie, Desorientierung, Halluzinationen. Diese Erkrankung tritt häufig bei älteren Menschen auf, die Alkohol missbrauchen. Es wird durch Verschreiben von Panangin, kaliumsparenden Diuretika und Magnesiumpräparaten behandelt.

Unter Verwendung von Schleifendiuretika entwickelt sich ein niedriger Kalziumgehalt im Blut (Hypokalzämie). Sie wird begleitet von Parästhesien der Hände, Nase, Krämpfe, Krämpfe der Bronchien und der Speiseröhre. Für die Korrektur verschrieben eine kalziumreiche Diät und Arzneimittel, die dieses Spurenelement enthalten.

Säure-Base-Ungleichgewicht

Metabolische Alkalose wird von einer "Alkalisierung" der inneren Körperumgebung begleitet, die bei einer Überdosierung von Thiazid und Schleifendiuretika auftritt. Sie wird begleitet von unaufhaltsamen Erbrechen, Krämpfen, Bewusstseinsstörungen. Zur intravenösen Behandlung von Ammoniumchlorid, Natriumchlorid und Calciumchlorid.

Die metabolische Azidose ist eine "Ansäuerung" der inneren Umgebung des Körpers. Sie entwickelt sich bei der Einnahme von Carboanhydrase-Inhibitoren, Kaliumsparenden Mitteln und osmotischen Diuretika. Bei starker Azidose gibt es ein tiefes und lautes Atmen, Erbrechen, Lethargie. Für die Behandlung eines solchen Zustands werden Diuretika aufgehoben, Natriumbicarbonat wird verschrieben.

Verstöße austauschen

Eine Störung des Eiweißstoffwechsels ist mit Kaliummangel verbunden, was zu einem Ungleichgewicht des Stickstoffhaushalts führt. Es entwickelt sich am häufigsten bei Kindern und älteren Menschen mit einem niedrigen Proteingehalt in der Ernährung. Um diesen Zustand zu korrigieren, ist es notwendig, die Ernährung mit Proteinen anzureichern und Anabolika zu verschreiben.

Bei Verwendung von Thiazid- und Schleifendiuretika steigt die Konzentration von Cholesterin, Beta-Lipoproteinen und Triglyceriden im Blut. Daher sollte man bei der Verschreibung von Diuretika die Lipide in der Diät einschränken und gegebenenfalls Diuretika mit Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren (ACE-Inhibitoren) kombinieren.

Die Therapie mit Thiaziddiuretika kann zu einer Erhöhung der Blutzuckerkonzentration (Hyperglykämie) führen, insbesondere bei Patienten mit Diabetes oder Adipositas. Um diesem Zustand vorzubeugen, wird eine Einschränkung der Ernährung auf leicht verdauliche Kohlenhydrate (Zucker), die Verwendung von ACE-Hemmern und Kaliumzubereitungen empfohlen.

Bei Personen mit Hypertonie und gestörtem Purinstoffwechsel ist eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut (Hyperurikämie) wahrscheinlich. Die Wahrscheinlichkeit einer solchen Komplikation ist besonders hoch bei der Behandlung mit Schleifen- und Thiaziddiuretika. Zur Behandlung verschriebene Diät mit Einschränkung von Purinen, Allopurinol, kombinierten Diuretika mit einem ACE-Hemmer.

Bei längerem Gebrauch von großen Dosen von Diuretika kommt es wahrscheinlich zu einer Nierenfunktionsstörung mit Azotämie (einer Erhöhung der Konzentration von Stickstoffschlacken im Blut). In diesen Fällen müssen Indikatoren für Azotämie regelmäßig überwacht werden.

Allergische Reaktionen

Unverträglichkeiten gegen Diuretika sind selten. Es ist am typischsten für Thiazid- und Schleifendiuretika, vor allem bei Patienten mit einer Allergie gegen Sulfonamide. Eine allergische Reaktion kann sich durch Hautausschlag, Vaskulitis, Photosensibilisierung, Fieber, Leber- und Nierenfunktionsstörungen manifestieren.

Die Therapie allergischer Reaktionen wird wie üblich mit Antihistaminika und Prednison durchgeführt.

Schäden an Organen und Systemen

Die Verwendung von Carboanhydrase-Inhibitoren kann von einer gestörten Funktion des Nervensystems begleitet sein. Es gibt Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Schläfrigkeit.

Bei intravenöser Gabe von Ethacrynsäure können toxische Schäden am Hörgerät auftreten.

Nahezu alle Gruppen von Diuretika erhöhen das Risiko für Urolithiasis.

Es kann zu Funktionsstörungen des Gastrointestinaltrakts kommen, die sich durch Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall äußern. Thiazid- und Schleifendiuretika können die Entwicklung einer akuten Cholecystopankreatitis (intrahepatische Cholestase) auslösen.

Mögliche Veränderungen im hämatopoetischen System: Neutropenie, Agranulozytose, intravaskuläre Autoimmunhämolyse, hämolytische Anämie, Lymphadenopathie.

Spironolacton kann Gynäkomastie bei Männern und Menstruationsstörungen bei Frauen verursachen.
Bei der Verschreibung großer Dosen von Diuretika verdickt sich das Blut, was zu einem erhöhten Risiko für thromboembolische Komplikationen führt.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Diuretika werden oft zusammen mit anderen Medikamenten eingesetzt. Infolgedessen variiert die Wirksamkeit dieser Arzneimittel und es können unerwünschte Wirkungen auftreten.

Die kombinierte Verwendung von Thiaziddiuretika und Herzglykosiden erhöht die Toxizität der letzteren aufgrund von Hypokaliämie. Ihre gleichzeitige Anwendung mit Chinidin erhöht das Risiko ihrer Toxizität. Die Kombination von Thiazid-Medikamenten mit Antihypertensiva hat eine erhöhte hypotensive Wirkung. Bei gleichzeitiger Terminvereinbarung mit Glukokortikoiden ist die Wahrscheinlichkeit einer Hyperglykämie hoch.

Furosemid erhöht die Ototoxizität von Aminoglykosiden, erhöht das Risiko einer Glykosidvergiftung. Bei einer Kombination von Schleifendiuretika mit nichtsteroidalen Antirheumatika schwächt sich der diuretische Effekt ab.

Spironolacton erhöht die Konzentration von Herzglykosiden im Blut und verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten. Mit der gleichzeitigen Ernennung dieses Medikaments und nicht-steroidaler Entzündungshemmer nimmt die diuretische Wirkung ab.
Uregitis erhöht die Toxizität von Aminoglykosiden und Zeporin.

Die Kombination von Thiazid- und Schleifendiuretika und ACE-Hemmern führt zu einer verstärkten diuretischen Wirkung.

Prinzipien der rationellen Diuretika-Therapie

Diuretika sollten nur verwendet werden, wenn ein Ödem auftritt. Bei einem leichten Ödemsyndrom können Sie Diuretika pflanzlichen Ursprungs (Infusion von Birkenblättern, Preiselbeeren, Abkochung von Schachtelhalm, diuretische Ernte), Traubensaft, Äpfel und Wassermelonen verwenden.

Die Behandlung sollte mit kleinen Dosen von Thiazid oder thiazidähnlichen Diuretika beginnen. Wenn nötig, werden der Therapie kaliumsparende Medikamente und dann Loopbacks hinzugefügt. Mit zunehmendem Schweregrad des Ödemsyndroms steigt die Anzahl der kombinierten Diuretika und deren Dosierung.

Es ist notwendig, die Dosierung so anzupassen, dass die Diurese an einem Tag 2500 ml nicht überschreitet.
Thiazid, Thiazid-ähnliche und kaliumsparende Medikamente werden vorzugsweise morgens auf leeren Magen eingenommen. Die tägliche Dosierung von Schleifendiuretika wird normalerweise in zwei Dosen vorgeschrieben, beispielsweise um 8 und um 14 Uhr. Spironolacton kann ein- oder zweimal täglich eingenommen werden, unabhängig von der Nahrungsaufnahme und der Tageszeit.
In der ersten Phase der Behandlung sollten täglich Diuretika eingenommen werden. Nur bei einer dauerhaften Verbesserung des Wohlbefindens, der Dyspnoe und der Ödemreduktion können sie nur an wenigen Tagen in der Woche intermittierend angewendet werden.

Die Ödemtherapie vor dem Hintergrund einer chronischen Herzinsuffizienz muss unbedingt durch einen ACE-Hemmer ergänzt werden, der die Wirkung von Diuretika signifikant verbessert.

Der Fernsehsender "Russia-1", der Transfer von "Über das Wichtigste" zum Thema "Diuretika"

Moderne Diuretika (Diuretika der neuen Generation)

Moderne Diuretika sind im Gegensatz zu ihren Vorgängern (Dekokte und Infusionen von Heilpflanzen) synthetische Mittel, die eine viel stärkere diuretische Wirkung auf den Körper haben.

Moderne Diuretika sind seit mehr als 25 Jahren in der Allgemeinmedizin tätig und seitdem ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Patienten mit Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen und Ödemen.

Bestehende moderne Diuretika können in folgende Gruppen eingeteilt werden:

Abhängig von der Erkrankung, dem Verlauf und den damit verbundenen Problemen des Patienten kann der Arzt dem Patienten ein oder mehrere Diuretika verschreiben. Normalerweise besteht die Notwendigkeit für eine Kombination von Diuretika bei längerem Gebrauch. In diesem Fall gleichen Drogen verschiedener diuretischer Gruppen die Wirkung voneinander aus, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen und deren Schweregrad verringert wird.

Neue Diuretika

Diuretika der älteren Generation verursachen Nebenwirkungen wie:

  • Hypokaliämie;
  • Hyperkalzämie;
  • Hyperurikämie;
  • Hyperglykämie;
  • metabolische Alkalose;
  • Aldosteron erhöhen;
  • Hypernatriämie;
  • Hörbehinderung.

Dies führt dazu, dass Diuretika wie Furosemid, Hypothiazid und andere intermittierend eingenommen werden mussten (1 Mal nach 2 Tagen oder 1 nach 1). Dies ist für Menschen mit chronischer arterieller Hypertonie unwirksam, da eine genaue Druckkontrolle innerhalb der empfohlenen Grenzen nicht möglich war.

Neue Diuretika wie Indapamid, Torasemide und andere haben im Gegensatz zu ihren Vorgängern weniger Einfluss auf die Stoffwechselvorgänge im Körper und daher sind Risiko und Schwere der Nebenwirkungen wesentlich geringer.

Diuretische neue Generation

Das Hauptziel der Entwicklung einer neuen Generation von Diuretika besteht darin, ihre Halbwertszeit, die Einwirkungskraft, die Unbedenklichkeit für ältere Menschen, Kinder und schwangere Frauen sowie die Suche nach neuen Expositionsmethoden zu erhöhen.

Diese Aufgaben wurden zum Teil während der Herstellung von Torasemid und Indapamid gelöst, deren Halbwertszeit viel länger ist als die von Furosemide. Dadurch können sie älteren Menschen ohne Änderung der Dosierung verschrieben werden, ebenso wie bei Patienten mit einer anfänglichen Änderung der Nierenfunktion.

Diese Medikamente sind jedoch nicht die neuesten Neuerungen der Pharmakologie. Auf der Basis von Torasemide entwickelte der Schweizer das Triuretikum, das mit der oralen Verabreichung von 1 Tablette pro Tag (5 mg) beginnt.

Darüber hinaus befindet sich derzeit eine völlig neue Klasse von Diuretika, die Vasopressin-Rezeptorantagonisten (Peptide mit natriuretischer Wirkung), im Stadium klinischer Studien. Das einzige bekannte Diuretikum dieser Generation ist Rolofilin.

Diuretika oder Diuretika: Eine Liste von Medikamenten mit unterschiedlicher Stärke, Expositionsgeschwindigkeit und spezifischen Auswirkungen auf den Körper

Diuretika oder Diuretika - Medikamente, mit denen die meisten Patienten Nieren- und Harnwegserkrankungen haben. Die Fehlfunktion der Organe des Harnsystems führt zu einer Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper, Ödemen, hoher Belastung des Herzens und erhöhtem Druck.

In Apothekenketten sind pflanzliche und synthetische Diuretika leicht zu finden. Die Liste der Medikamente umfasst mehr als zwanzig Elemente. Welche Medizin soll man wählen? Was sind die verschiedenen Arten von Diuretika? Was sind die stärksten Diuretika? Welche Komplikationen treten bei Selbstmedikation mit diuretischen Formulierungen auf? Antworten im Artikel.

Was ist Diuretika?

Drogen in dieser Kategorie entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Urin, reinigen den Körper, waschen die Nieren und die Blase. Diuretika werden nicht nur bei Nierenerkrankungen verschrieben: Synthetische und pflanzliche Verbindungen sind notwendig, um Schwellungen bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und der Leber zu beseitigen.

Der Wirkungsmechanismus von Diuretika:

  • die Aufnahme von Wasser und Salzen in den Nierentubuli reduzieren;
  • die Produktion und Geschwindigkeit der Ausscheidung von Urin verbessern;
  • Die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit reduziert das Gewebeödem, senkt den Blutdruck und verhindert übermäßige Belastung des Harnsystems und des Herzens.

Die positive Wirkung der Komponenten von Diuretika:

  • Normalisierung des Fundusdrucks;
  • Blutdruckstabilisierung bei hypertensiven Patienten;
  • das Risiko von Epilepsie-Anfällen ist reduziert;
  • Der intrakranielle Druck kehrt zum Normalzustand zurück.
  • beschleunigte Ausscheidung von Toxinen bei verschiedenen Intoxikationen;
  • Der Calciumgehalt im Blut nimmt ab, während ein ausreichender Magnesiumspiegel aufrechterhalten wird. Das Ergebnis - Verringerung der Belastung des Herzens, Verbesserung der Mikrozirkulation im Gewebe der Nieren.

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Hinweis:

  • Diuretika nehmen nicht nur im Gewebe angesammelte Flüssigkeiten ab, sondern beeinflussen auch viele Prozesse im Körper und entfernen nicht nur Urin, sondern auch Kalium, Natrium und Magnesium. Die unsachgemäße Verwendung chemischer Verbindungen führt häufig zu ernsten gesundheitlichen Problemen.
  • Aus diesem Grund ist es verboten, Diuretika vor dem Arztbesuch zu erwerben und einzunehmen. Je nach Art der Erkrankung benötigen Sie einen Nephrologen, einen Urologen, einen Gastroenterologen oder einen Kardiologen. Oft muss sich der Patient einer umfassenden Untersuchung unterziehen.

Klassifizierung und Arten

Ärzte verbieten Patienten nicht aus Versehen die Wahl der Diuretika selbst: Jede Gruppe von Diuretika hat spezifische Wirkungen, eigene Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Verwendung kraftvoller Verbindungen bewirkt eine aktive Ausscheidung von Kalium oder die Anhäufung des Elements, Dehydratation, starke Kopfschmerzen, hypertensive Krise. Bei einer Überdosis potenter Schleifendiuretika kann die Selbstmedikation in Tränen enden.

Kalium schonend

Kaliumsparende Diuretika senken den systolischen (oberen) Blutdruck, reduzieren Schwellungen, verzögern das Kalium im Körper und erhöhen die Wirkung anderer Medikamente. Oft gibt es Nebenwirkungen, wie bei der Verwendung von Hormonarzneimitteln.

Bei übermäßiger Anhäufung von Kalium können sich Muskellähmungen oder Herzstillstand entwickeln. Bei Nierenversagen, Diabetes, ist diese Gruppe von Diuretika nicht geeignet. Obligatorische Dosisanpassung auf individueller Basis, Kontrolle durch einen Kardiologen und einen Nephrologen. Effektive Namen: Aldacton, Veroshpiron.

Thiazid

Zuordnen bei Nierenpathologien, Bluthochdruck, Glaukom, Herzinsuffizienz. Thiaziddiuretika beeinflussen die distalen Tubuli der Nieren, reduzieren die Reabsorption von Natrium- und Magnesiumsalzen, reduzieren die Produktion von Harnsäure und aktivieren die Ausscheidung von Magnesium und Kalium.

Verringerung der Häufigkeit von Nebenwirkungen in Kombination mit Schleifendiuretika. Klopamid, Indap, Chlorthalidon, Indapamid.

Osmotisch

Der Wirkungsmechanismus - Verringerung des Drucks im Blutplasma, der aktive Flüssigkeitsdurchtritt durch die Glomeruli und Verbesserung des Filtrationsniveaus. Das Ergebnis - die Entfernung von überschüssigem Wasser, um Schwellungen zu beseitigen.

Osmotische Diuretika sind schwache Medikamente und dauern bis zu sechs bis acht Stunden. Die intravenöse Verabreichung wird empfohlen. Indikationen: Glaukom, Lungenödem, Gehirn, Blutvergiftung, Überdosierung von Medikamenten, schwere Verbrennungen. Wirksame Formulierungen: Mannit, Harnstoff, Sorbit.

Loopback

Die stärksten Medikamente mit harntreibender Wirkung. Die Bestandteile der Medikamente beeinflussen die Schleife von Hengle - den Nierentubulus, der auf das Zentrum des Organs gerichtet ist. Bildung in Form einer Schlaufe saugt Flüssigkeit mit verschiedenen Substanzen an.

Präparate dieser Gruppe lockern die Gefäßwand, aktivieren den Blutfluss in den Nieren, reduzieren allmählich das Volumen an Interzellularflüssigkeit und beschleunigen die glomeruläre Filtration. Schleifendiuretika reduzieren die Rückresorption von Magnesium-, Chlor-, Natrium-, Kaliumsalzen.

Vorteile:

  • schnelle Wirkung (bis zu einer halben Stunde nach der Einnahme);
  • starke Wirkung;
  • geeignet für die Notfallversorgung;
  • gültig bis zu sechs Stunden.

Effektive Formulierungen:

  • Furosemid
  • Piretanid
  • Ethacrynsäure.

Gemüse

Vorteile:

  • merklicher diuretischer Effekt;
  • "Weiche" Wirkungen auf die Nieren, das Herz, die Blutgefäße;
  • Überschüssige Flüssigkeit entfernen, Blase und Nieren spülen;
  • eine leichte abführende Wirkung zeigen;
  • Den Körper mit nützlichen Bestandteilen sättigen: Mineralsalze, Vitamine, biologisch aktive Substanzen;
  • geeignet für langfristige Nutzung (Kurse).

Heilpflanzen oder natürliche Pflanzendiuretika:

  • Lungenfisch;
  • Bärentraube;
  • Pfefferminze;
  • Schachtelhalm;
  • Weizengras kriechen;
  • Fenchel;
  • Erdbeeren;
  • Schafgarbe;
  • Chicorée-Wurzel;
  • Birkenblätter und -knospen;
  • Preiselbeerblätter;
  • Preiselbeeren

Obst, Gemüse, Melonen und Kürbisse:

Diuretikum

Nach der Einnahme aktivieren die Bestandteile der Medikamente die Ausscheidung von schädlichen Bakterien zusammen mit dem Urin. Die Verwendung von Diuretika ist ein unverzichtbares Element bei der Behandlung von Erkrankungen der Blase. Durch die Entfernung überschüssiger Flüssigkeit können sich keine Toxine im Körper ansammeln, pathogene Mikroorganismen haben keine Zeit, in die oberen Teile des Harnsystems einzudringen.

Während des Empfangs ist es wichtig, die Häufigkeit und Dosierung zu beachten. Verwenden Sie die vom Arzt verordneten Pillen. Diuretika verursachen bei manchen Patienten unerwünschte Reaktionen: Vor dem Hintergrund der aktiven Ausscheidung von Urin entwickelt sich eine Hypokaliämie, es treten Krämpfe auf, Herzversagen ist möglich. Pflanzliche Diuretika und schwache chemische Diuretika eignen sich für eine längere Anwendung, im Notfall werden starke synthetische Verbindungen verschrieben.

Die Wirkung von Diuretika

Aktive Urinausgabe tritt nach einer bestimmten Zeit ein:

  • schnelle Diuretika - eine halbe Stunde. Torasemid, Triamteren, Furosemid;
  • Durchschnitt - 2 Stunden. Amilorid, Diacarb.

Jede Gruppe von diuretischen Verbindungen hat eine bestimmte Dauer nützlicher Wirkungen:

  • lange arbeiten - bis zu 4 Tage. Veroshpiron, Eplerenon;
  • mittlere Dauer - bis zu 14 Stunden. Hypothiazid, Diacarb, Triamteren, Indapamid;
  • gültig bis zu 8 Stunden. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Die Stärke der diuretischen Wirkung zeichnet sich durch die Zusammensetzung aus:

  • mächtig Trifas, Lasix, Furosemid, Ethacrynsäure, Boumetanid;
  • durchschnittliche Effizienz. Oxodolin, Hypothiazid;
  • die schwachen Diakarb, Veroshpiron.

Indikationen zur Verwendung

Diuretika, die bei Erkrankungen und Erkrankungen mit Flüssigkeitsretention verschrieben werden:

  • Nephrotisches Syndrom;
  • Osteoporose;
  • ausgeprägte Schwellung der unteren Extremitäten bei Herzinsuffizienz;
  • hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie);
  • übermäßige Sekretion des Hormons Aldosteron;
  • Glaukom;
  • Pathologie der Nieren und der Leber;
  • Herzinsuffizienz;
  • Schwellung der Gewebe.

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Gegenanzeigen

Bei der Auswahl von Diuretika berücksichtigen Ärzte die Einschränkungen. Jedes Medikament hat eine bestimmte Liste von Kontraindikationen (in der Anleitung aufgeführt). Nicht alle synthetischen Diuretika werden während der Schwangerschaft verschrieben: In dieser Zeit werden mit ausgeprägter Schwellung, Wasserlassen, Bluthochdruck, diuretischen Formulierungen mit Heilpflanzenextrakten Kräuterabbrüche verordnet.

Hauptbeschränkungen:

  • Alter der Kinder;
  • Stillzeit;
  • Schwangerschaft
  • Überempfindlichkeit gegen Phytoextrakte oder Bestandteile synthetischer Diuretika;
  • Diabetes mellitus;
  • schweres Nierenversagen.

Nebenwirkungen

Vor Beginn der Therapie sollte der Patient wissen: Diuretika rufen manchmal unerwünschte Reaktionen hervor. Probleme treten auf, wenn die Selektion von Werkzeugen, insbesondere der stärksten Schleifendiuretika, mit einer Erhöhung der Einzeldosis die unerlaubte Verlängerung des Behandlungsverlaufs darstellt. Die Stärke und Dauer von Nebenwirkungen hängt von der Art des Diuretikums ab.

Die folgenden Nebenwirkungen entwickeln sich häufiger als andere:

  • übermäßiger Kaliumverlust;
  • hypertensive Krise;
  • Übelkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Erhöhung der Stickstoffkonzentration im Blut;
  • Schmerzen im Brustbein;
  • Lungen- und Hirnödeme (Schleifendiuretika);
  • Leberzirrhose;
  • Nierenversagen;
  • Krämpfe

Diuretika bei Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Das optimale Medikament wählt Nephrologen oder Urologen. Die Konsultation eines Kardiologen ist häufig erforderlich: Viele Patienten mit Nierenerkrankungen leiden unter Bluthochdruck, haben Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen. Für die Langzeitanwendung, zur Vorbeugung von Ödemen eignen sich Heilkrautabkochungen oder schwache Diuretika.

Es ist unmöglich, ein chemisches Diuretikum nach den Empfehlungen von Angehörigen und Nachbarn unabhängig zu wählen: Diuretika werden nur individuell verschrieben. Verstöße gegen die Regel haben oft schwerwiegende Folgen für den Körper und eine hypertensive Krise.

Wirksame Medikamente mit harntreibender Wirkung:

  • Cyston. Ein sicheres pflanzliches Präparat ist wirksam bei Pyelonephritis, Urolithiasis und Nephrolithiasis. Tabletten werden auch für Kinder und schwangere Frauen verschrieben.
  • Furosemid Leistungsstarkes Schleifendiuretikum. Schnelle Wirkung, aktive Schwellung. Nur unter ärztlicher Aufsicht anwenden.
  • Fitolysin. Paste mit Phytoextrakten und natürlichen Ölen zur oralen Verabreichung. Bakterizide, diuretische, entzündungshemmende Wirkung. Stärkung der Immunität, Verhinderung des Rückfallsrisikos bei Blasenentzündung, Pyelonephritis.
  • Monurel Naturheilmittel mit diuretischer, entzündungshemmender und antimikrobieller Wirkung. Die Tabletten enthalten eine hohe Konzentration an Cranberry-Extrakt und Ascorbinsäure.
  • Tryphas Moderne harntreibende neue Generation. Deutsche Qualität, schnelle Beseitigung von Schwellungen, verlängerte Wirkung - 1 Tablette pro Tag, minimale Nebenwirkungen.

Bei Nierenkrankheiten helfen Blasenkrankheiten pflanzlichen Abkochungen. Ärzte empfehlen Brauenbeerengras, Fenchel, Preiselbeerblätter, Birkenblätter und Knospen, Pfefferminz zu brauen. Gut wäscht Nieren, Harnwege mit Hüften und Preiselbeersaft.

Als nächstes ein Video über die Auswirkungen von Diuretika auf Nieren und Harnwege:

13 beste Diuretika 2018

Diuretika (Diuretika, mit anderen Worten: Diuretika) sind eine Gruppe von Substanzen mit unterschiedlicher Struktur, deren Hauptaktion darin besteht, das Volumen der ausgeschiedenen Flüssigkeit zu erhöhen. Diuretika werden bei der Behandlung von Bluthochdruck und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Erkrankungen der Leber und Nieren, anderen Erkrankungen und Zuständen, die mit Schwellungen von Geweben und Organen einhergehen, verwendet. Wir werden helfen, die komplexe Einteilung von Medikamenten zu verstehen und ein gutes Diuretikum zu finden.

Ursprünglich gibt es natürliche Heilmittel mit diuretischer Wirkung (pflanzliche Abkochungen, einige Produkte, Getränke) und medizinische Diuretika, die je nach Struktur und Wirkmechanismus in fünf Gruppen eingeteilt werden: Schleife, Thiazid, Kaliumersparnis, Carboanhydrase-Inhibitoren und Osmotika. Die letzte Gruppe von Medikamenten - die stärksten Diuretika, die nur in Krankenhäusern verwendet werden - werden intravenös bei verschiedenen akuten Bedingungen injiziert, die das Leben des Patienten gefährden.

Schleifendiuretika

Schleifendiuretika (ein anderer Name - "Decke") sind starke Drogen. Zur Linderung einer hypertensiven Krise, zur Beseitigung von Ödemen verschiedener Herkunft, zum Entfernen von Giftstoffen aus dem Körper bei Vergiftungen mit Medikamenten oder toxischen Verbindungen. Hauptindikationen für die Verwendung:

  • chronische Herzinsuffizienz;
  • jeder Grad von chronischem Nierenversagen;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Leberzirrhose, begleitet von Ödemen, Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle).

Schleifendiuretika zur Schwellung von Gesicht, Beinen, Händen und anderen Körperteilen werden mit 5 bis 20 mg pro Tag verschrieben, bis die Schwellung beseitigt ist (jedoch nicht länger als 3 Tage). Die Wiederaufnahme eines chronischen Ödems ist nach der Pause zulässig, die mindestens 2-4 Wochen dauern sollte.

Vorteile

Loop-Diuretika sind in Tabletten und Injektionslösungen erhältlich, sodass Sie die für einen bestimmten Fall am besten geeignete Applikationsmethode wählen können (die intravenöse Verabreichung wird nur dann durchgeführt, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet). Sie haben einen schnellen Beginn der therapeutischen Wirkung - die Wirkung entwickelt sich 30–90 Minuten nach der Verabreichung und dauert 2 bis 6 Stunden. Die Medikamente reduzieren Schwellungen, reduzieren das Volumen der extrazellulären Flüssigkeit, wirken sich positiv auf die Atmungsfunktion aus und reduzieren die Atemnot.

Nachteile

Starke Diuretika werden einmal oder in kurzen Kursen mit Unterbrechungen eingenommen und sind nicht für eine Langzeitbehandlung geeignet. Mit dem täglichen Gebrauch von Schleifendiuretika entwickelt sich Sucht und Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung. Schleifendiuretika zeichnen sich durch eine starke, aber für die Dauer der Aktion kurze, daher nur zur Linderung einer hypertensiven Krise aus, nicht jedoch zur Behandlung von Bluthochdruck.

Ein weiterer großer Nachteil ist die Ausscheidung von Natrium- und Kaliumionen mit der Flüssigkeit, die zu Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts führt, die Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen (starker Druckabfall, Krämpfe, Enzephalopathie, Arrhythmie, Hörverlust bei intravenöser Verabreichung, andere).

Welche Diuretika helfen beim Ödem?

Viele interessieren sich für die Frage, ob ein sicheres Diuretikum existiert. Dieses Problem ist ziemlich üblich, da Diuretika in verschiedenen Bereichen der Medizin zur Behandlung verschiedener Krankheiten verwendet werden, einschließlich als komplexe Therapie mit anderen Arzneimitteln.

Oft werden sparsame Diuretika zur Beseitigung von Ödemen verschrieben. Experten zufolge gibt es keine harmlosen Diuretika. Selbst das sicherste Medikament kann unangenehme Folgen nach sich ziehen. Dennoch gibt es immer noch einige populäre und pharmazeutische Arzneimittel, die in Kombination mit einem harntreibenden Effekt nur minimale Auswirkungen auf den Körper haben.

Harmloses Diuretikum

Bei Störungen der Nierenfunktion sowie Bluthochdruck verordneten die Ärzte theoretische Medikamente. Der Einfluss solcher Medikamente auf den Körper hängt von der Dosierung und der Richtigkeit der Medikamenteneinnahme ab.

Wenn die Empfehlungen des Arztes ignoriert werden, können selbst die unschuldigsten Diuretika-Pillen gefährlich werden und unangenehme Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören Dehydratation und der Verlust wesentlicher Spurenelemente durch den Körper zusammen mit Urin. Dies kann zu Herzinsuffizienz, Osteoporose, Hyponatriämie und Hypokaliämie führen.

Die Bedeutung gutartiger Diuretika

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: "Umfassende Nierenbehandlung existiert." Lesen Sie mehr.

In keiner Medizin ist seine Wirksamkeit an erster Stelle, dies gilt auch für Diuretika. Es gibt Fälle, in denen dem Patienten ein ausreichend starkes Arzneimittel verboten ist, dessen Komponentenintoleranz besteht oder die Gesundheit und das Leben des Menschen in gewissem Maße gefährdet werden können. Die Notwendigkeit, sanfte Medikamente zu verwenden, tritt bei Frauen in der Schwangerschaft sowie bei Kindern auf.

Unbedenkliche Vorbereitungen einer sparsamen Wirkung sollten von Patienten getroffen werden, die ein Ödem im Gesicht haben, übermäßiges Gewicht haben, sowie von Patienten, die einen langfristigen Einsatz von Diuretika benötigen.

Ursachen von Nebenwirkungen

Es gibt kein absolut ungefährliches Diuretikum, da jedes von ihnen unerwünschte Nebenwirkungen verursachen kann, die aufgrund verschiedener Faktoren auftreten. Häufig kommt es zu Schäden durch Diuretika, wenn sie nicht den Indikationen entsprechend eingenommen werden, ebenso wie bei den vorhandenen Kontraindikationen für den Patienten. Das Medikament kann auch gefährlich sein, wenn Sie die Dosierung nicht einhalten und das Medikament länger einnehmen, als vom Arzt empfohlen.

Schonende Diuretika während der Schwangerschaft

Schwangere brauchen auch Diuretika, vor allem aber sollten sie für die Gesundheit des ungeborenen Kindes sicher sein. Während der Schwangerschaft ist die Frau mit Ödemproblemen konfrontiert, die viele Unannehmlichkeiten verursachen. Werdende Mütter versuchen häufig, mit ihnen anders umzugehen. Ein sicheres Diuretikum ist Ortosifon, das schwangeren und stillenden Müttern verschrieben wird.

Darüber hinaus gibt es mehrere in der Sicherheit ähnliche Arzneimittel, darunter Lasix, Diacarb, Furosemid, Fitolysin, Cyclomethiazid, Hypothiazid, Oxolidon, Triamteren, Theophyllin, Canephron, Spironolacton.

Schonende Diuretika beim Abnehmen

Viele Menschen, die abnehmen möchten, verwenden Diuretika, aber diese Methode ist nicht für die Gewichtsabnahme geeignet. Die Verwendung von Diuretika führt zum Verlust von Körperflüssigkeiten und nicht zur Fettverbrennung, so dass die Wirkung einer solchen Therapie sehr kurz ist.

Welche Medizin ist es notwendig, mit Übergewicht einzunehmen, um es zu reduzieren und die Gesundheit nicht zu beeinträchtigen? Experten empfehlen den Einsatz von Diuretika mit geringer Wirkung, um das Körpergewicht insgesamt zu reduzieren. Sie bestehen aus Kräutern und sind in Pillenform erhältlich. Sie haben einen milden diuretischen Effekt, sie reduzieren den Druck nicht und beeinträchtigen die Funktionalität des Herzmuskels nicht.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, die auch nach Einnahme sicherer Medikamente auftreten, sollten Diuretika mit diätetischen Produkten kombiniert werden, die es dem Körper ermöglichen, das Fett in Wasser und andere Bestandteile abzubauen. Das überschüssige Wasser wird jedoch durch Diuretika ausgeschieden.

Sparende Diuretika für Bluthochdruck

Bei hypertensiven Erkrankungen bei chronischen Formen muss bei der Auswahl der einzunehmenden Medikamente sehr sorgfältig vorgegangen werden, da viele von ihnen den Körper stark schädigen können. Bei einer solchen Pathologie tritt die Wirksamkeit eines Diuretikums in den Hintergrund und gibt Anzeichen für deren Unbedenklichkeit frei.

Bei hohem Druck ist es verboten, den Wasser-Elektrolythaushalt des Körpers zu stören, und Diuretika bringen zusammen mit Wasser viele nützliche Spurenelemente der Substanz hervor. Um das Auftreten unangenehmer Wirkungen der Diuretika-Therapie zu vermeiden, ist es daher erforderlich, eine zusätzliche Diagnostik durchzuführen, die unerwünschte Erkrankungen beim Menschen aufdeckt. Bei Bluthochdruck und Osteoporose ist beispielsweise die Wahl der Diuretika, die Kalzium sparen, die harmloseste.

Es gibt eine Reihe von Diuretika, die eine hypertensive Krise unterdrücken, wie Ethacrynsäure, Bumetanid, Torasemid und andere. Das wirksamste in einer hypertensiven Krise - Torasemid und Ethacrynsäure. Die Medikamente werden intravenös verabreicht, um eine möglichst schnelle Druckentlastung zu erreichen. Die Nutzungsdauer beträgt 1 bis 3 Tage. Sobald die hypertensive Krise gestoppt ist, werden Diuretika mit derart starker Wirkung aufgehoben und Arzneimittel einer anderen Gruppe schwächer und darauf ausgelegt, den Druck innerhalb akzeptabler Grenzen zu halten.

Diuretikum zur Langzeitanwendung

Wenn Sie Diuretika über längere Zeit einnehmen müssen, verschreiben Ärzte die Art der Diuretika-Tabletten, die eine geringe therapeutische Wirkung haben. Sie sind die sichersten für den Patienten.

Die meisten Medikamente, die eine lange Aufnahme erfordern, beziehen sich auf eine Gruppe von Thiazid-Medikamenten. Sie werden Patienten mit chronischer Hypertonie, Nierenerkrankung oder Herzfunktionsstörung verschrieben, wenn nicht erwartet wird, dass die Behandlung sofort ein Ergebnis hat. In diesen Fällen ist es wichtig, dass die Wirkung der Tabletten auf den Körper schwach ist und sie in kleinen Dosierungen eingenommen werden. Solche Diuretika, die den Empfehlungen des Arztes entsprechen, sind für den Patienten ungefährlich.

Schonende Diuretika bei Ödemen

Geschwollenheit tritt nicht nur bei schwangeren Frauen auf. Ödeme im Gesicht und an den Extremitäten können Personen mit Herzfunktionsstörungen, Fehlfunktionen der Nieren oder hohem Blutdruck ausgesetzt sein. Darüber hinaus kann es an Entzündungen der Haut als Folge von Verletzungen, Fluss, nach Operationen oder Verbrennungen liegen.

Nach der Diagnose des Körpers und der Ermittlung der Ursache eines Ödems versuchen Ärzte, ein sanftes Diuretikum gegen Ödeme zu verwenden. In der Regel handelt es sich dabei um Thiazid- und Loop-Medikamente. Der berühmteste von ihnen - Trifas oder Furosemide.

Vorbereitungen für die Entfernung von Ödemen sollten zeitweise getrunken werden, wobei die Intervalle zwischen den Gängen zu beachten sind. Dies ist notwendig, damit sich der Körper nicht an das Medikament gewöhnen kann, was die Wirksamkeit des Medikaments beeinträchtigen kann. Wirkstoffe dieser Wirkung gegen Ödeme werden in der Regel 1 bis 5 mg pro Tag bis zum Durchtritt des Ödems eingenommen. Danach wird eine Pause von 2 bis 4 Wochen eingelegt, wonach der Kurs wiederholt werden kann.

Die häufigsten Medikamente zur Entfernung von Ödemen sind Polyazid, Klopamid, Metazalon, Hydrochlorothiazid, Indapamid und Chlorthalidon. Sie werden einmal täglich in 25 mg eingenommen, der Kurs erfordert keine Unterbrechungen und kann lang sein.

Wenn das Ödem nicht stark ist und durch geringfügige Erkrankungen oder Störungen des Körpers verursacht wird, können Sie kaliumsparende Diuretika, Triamteren, Spironolacton oder Amilorid verwenden. Sie werden 200 mg pro Tag für 3 Dosen getrunken. Der Kurs dauert 3 Wochen und kann nach seinem Abschluss in 2 Wochen wiederholt werden.

Die berühmtesten weichen Diuretika

Zu den unschuldigsten Diuretika gehören mehrere davon, die bei ordnungsgemäßer Anwendung den Zustand des Patienten nicht verschlechtern und den Körper nicht schädigen. Dies sind Diacarb, Canephron, Spironolacton, Uregit, Fitolysin, Triphas und Mannitol. Die traditionelle Medizin empfiehlt auch Diuretika-Gebühren, die in ihrer Wirksamkeit der pharmazeutischen Industrie der Pharmaindustrie nicht unterlegen sind.

Alternative Medizin bietet Tinkturen und Dekokte von Kräutern und Pflanzen an, die zu Hause zubereitet oder als Trockensammlung in der Apotheke erworben werden können. Zu den Pflanzen mit der stärksten diuretischen Wirkung gehören: Heckenrose, Hafer, Birkenblätter, Preiselbeeren, Löwenzahn, Eberesche, Mähdrescherfeld.

Bei der Ernährungsumstellung müssen Produkte mit diuretischer Wirkung hinzugefügt werden. Dies sind Wassermelone, Melone, Kürbis, Gurken, Petersilie, Sellerie, Erdbeeren und Wacholder.

15 beste Diuretika

Merkmale im Ranking

Die Ursachen von Ödemen sind unterschiedlich. Dies können chronische Erkrankungen der Leber, Nieren und Lunge, akute Herzinsuffizienz, Bluthochdruck sein. Sie werden durch übermäßiges Trinken, während der Schwangerschaft oder infolge einer allergischen Reaktion verursacht. Diuretika lindern nicht nur unangenehme Symptome, sondern spielen auch eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Krankheiten verschiedener Herkunft. Sie entfernen überschüssige Flüssigkeit, Giftstoffe und Salze, die sich in den Geweben und Wänden der Blutgefäße angesammelt haben, normalisieren den Druck und beseitigen Schwellungen.

Die erwartete therapeutische Wirkung hängt von der richtigen Wahl des Diuretikums ab, da sie sich im Wirkungsmechanismus unterscheiden. Um das beste Diuretikum zu finden, müssen Sie sich mit den folgenden Eigenschaften vertraut machen:

  1. Zusammensetzung Alle Diuretika sind unterteilt in synthetisch, halbsynthetisch und natürlich. Gemüse entfernt sanft überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper. Medikamente mit chemischer Zusammensetzung wirken schnell und wirken nachhaltig.
  2. Art der Mittel Sie sind unterteilt in stark, mittel und schwach. Der erste trägt zum schnellen Abfluss von Wasser und zur Beseitigung von Ödemen bei. Sie werden zur Behandlung verschiedener Erkrankungen verschrieben. Mittlere und schwache Drogen sind für Schwellungen der Arme und Beine angezeigt. Sie sind für Schwangere, Kinder und ältere Menschen zugelassen. Solche Medikamente wirken nicht sofort, manchmal für 2-3 Tage.
  3. Hersteller Hochwertige medizinische Produkte werden von großen Pharmaunternehmen hergestellt. Achten Sie auf den Hersteller, um den Kauf nicht wirksamer Mittel zu vermeiden.
  4. Gegenanzeigen. Sie können das Medikament nicht verwenden, wenn die Anweisungen aus mindestens einem Grund den Empfang untersagen. Sie müssen es ganz aufgeben und sich mit Ihrem Arzt beraten lassen, um ein sicheres und wirksames Mittel zu wählen.

Wir haben eine Bewertung der besten Diuretika unter Berücksichtigung der folgenden Faktoren zusammengestellt:

  • Expertenmeinung;
  • die Wirksamkeit der Droge;
  • Sicherheit für den Körper;
  • Patientenbewertungen;
  • wert für geld.

Vergessen Sie nicht, dass Sie vor der Verwendung von Medikamenten zuerst Ihren Arzt konsultieren sollten!

Die besten Diuretika zum Abnehmen

Übergewicht ist ein ernstes Problem, mit dem jeder dritte Einwohner des Landes konfrontiert ist. Es gibt viele Möglichkeiten, es loszuwerden. Besonders beliebt ist der Einsatz von Diuretika. Sie tragen dazu bei, überschüssige Flüssigkeit und Salze aus dem Körper zu entfernen, wodurch die verhassten Kilogramm eliminiert werden. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die Verwendung von Diuretika allein keine dauerhaften Ergebnisse bringt. Nur in Verbindung mit einer richtigen Ernährung und körperlichen Aktivität können Sie Ihr Gewicht normalisieren.

4 Indapamid

Tabletten "Indapamid" - eine diuretische moderate Wirkung. Es wird als Medikament eingesetzt, das das durch akute Herzinsuffizienz verursachte Ödem lindert. Es wird schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Tabletten enthalten einen Wirkstoff, der die Belastung des Herzens und den peripheren vaskulären Widerstand verringert und den Blutdruck normalisiert.

Nach der Einnahme tritt der Effekt nach 60 Minuten ein und hält 12 bis 18 Stunden an. Bei der Verwendung des Medikaments zur Gewichtsreduktion ist es wichtig zu wissen, dass Übergewicht durch die Ausscheidung von Wasser und nicht durch subkutanes Fett verloren geht. Nur komplexe Methoden führen zum gewünschten Ergebnis. Vorteile: großer harntreibender Effekt, möglicher Langzeitgebrauch, schneller Flüssigkeitsverlust, niedriger Preis. Zu den Nachteilen zählen Kontraindikationen.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" bezieht sich auf kaliumsparende Diuretika. Es ist angezeigt für die Anwendung bei Ödemen, die durch chronische Herzinsuffizienz und Erkrankungen des endokrinen Systems verursacht werden. Die diuretische Wirkung ist mild, aber das Medikament verursacht keinen Kaliumverlust und führt nicht zu einem Säure-Basen-Ungleichgewicht des Körpers. Seine maximale Wirkung tritt in 2-3 Tagen ein und hält lange an. Nach dem Anlegen des Werkzeugs sinkt der Blutdruck, die Schwellung verschwindet.

Die Kombination von Pillen mit anderen Methoden zur Gewichtsabnahme kann Übergewicht beseitigen und ein stabiles Ergebnis erzielen. Vorteile: Ein mildes Diuretikum, gesundheitlich unbedenklich, auswascht kein Kalium aus, normalisiert den Druck, langanhaltende Wirkung, niedriger Preis. Keine Nachteile gefunden.

2 Furosemid

"Furosemide" - das häufigste und beliebteste Diuretikum. Es gehört zu der Gruppe der starken Diuretika. Das Medikament entfernt schnell überschüssige Flüssigkeit und Natriumsalze aus dem Körper. Das Gerät senkt den Blutdruck und beseitigt Schwellungen, die durch Erkrankungen der Leber, des Herzens und der Nieren verursacht werden. Infolgedessen kann durch Wasserverlust ein erheblicher und schneller Gewichtsverlust erreicht werden. Um den Effekt des Abnehmens zu konsolidieren, ist jedoch ein integrierter Ansatz erforderlich.

Die Wirkung der Tabletten beginnt nach 20 bis 30 Minuten und dauert bis zu 6 Stunden. Laut Patienten ist dies die beste Medizin, die in kritischen Situationen hilft. Vorteile: starke diuretische Wirkung, wirksam bei starkem Ödem, schneller Gewichtsverlust, geringe Kosten. Nachteile: Langzeitgebrauch ohne ärztliche Aufsicht kann zu Dehydratisierung führen.

1 Hydrochlorothiazid

Das in Russland produzierte Medikament ist ein wirksames Diuretikum und entfernt perfekt überschüssige Flüssigkeit und Natriumsalze aus dem Körper. Es wird bei Erkrankungen der Leber, des Herzens, der Lunge und der Nieren verwendet, um Ödeme zu beseitigen und hilft, den Blutdruck zu senken. Das Werkzeug bildet im Körper keinen Stoffwechsel, wird unverändert über die Nieren ausgeschieden.

Die maximale Wirkung wird 4 Stunden nach der Anwendung erreicht. Die Aktion dauert bis zu 12 Stunden. Laut Bewertungen entfernt das Medikament schnell Wasser und führt so zum Verlust von zusätzlichen Pfunden. Ein dauerhaftes Ergebnis erscheint mit einem integrierten Ansatz für das Problem des Abnehmens. Vorteile: ein ausgezeichnetes Diuretikum, Gewichtsverlust, beseitigt Schwellungen verschiedener Herkunft, den optimalen Preis. Mängel nicht gefunden.

Die besten Diuretika für das Gesicht

Das Problem der Schwellung des Gesichts und das Auftreten von Taschen unter den Augen eines jeden von uns. In einigen Fällen äußert sich dies als leichte Schwellung in den Wangenknochen, in anderen Fällen schwillt das Gesicht vollständig an. Die Ursachen von Ödemen sind unterschiedlich. Dies kann die Verwendung von überschüssiger Flüssigkeit sein, die am Tag zuvor getrunken wurde, und schwere Erkrankungen der Nieren, des Herzens oder der Leber. Die Hauptsache ist, die Ursache der Symptome zu identifizieren. Erste Hilfe wird Diuretika haben, die schnell und effektiv mit Schwellungen fertig werden.

4 Fitonefrol

Urologischer Wirkstoff, hergestellt in Form von geschnittenen Früchten und Kräutern, verpackt in Filterbeuteln. Natürliche Komponenten haben eine unschätzbare Wirkung auf den Körper während der komplexen Therapie chronischer Erkrankungen der Nieren und des Harntraktes. Bärentraubenblätter enthalten Enzyme, die Bakterien und Viren reinigen. Ringelblumenblüten wirken entzündungshemmend und harntreibend. Die Wurzel von Eleutherococcus stärkt, stellt die Immunität wieder her und normalisiert den Stoffwechsel.

Pfefferminze ist ein hervorragendes krampflösendes und schmerzstillendes Mittel. Dillsamen enthalten ätherische Öle, die die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper wirksam beeinflussen. Vorteile: 100% vegetative Zusammensetzung, sichere Mittel, gut verträglich mit Gesichtsschwellungen, optimaler Preis. Keine Nachteile gefunden.

3 Torasemide

"Torasemide" ist heute eines der effektivsten Diuretika. Es wirkt harntreibend und saluretisch. Das Medikament ist bei akutem, chronischem Herz- und Nierenversagen indiziert. Es wird auch als Prophylaktikum gegen das Auftreten von Ödemen eingesetzt. Bei Bluthochdruck wird der Blutdruck durch die schnelle Entfernung von Natriumsalzen und Wasser aus dem Körper gesenkt.

Das Werkzeug beginnt nach 50 bis 60 Minuten zu arbeiten. Nach 2 Stunden ist die maximale Wirkung erreicht, die 12 bis 18 Stunden dauert. Laut den Reviews ist der Vorteil des Medikaments, dass das vermehrte Wasserlassen nicht sofort auftritt. Dabei ist die Aktivität des Patienten während der ersten Stunde nach der Verabreichung nicht eingeschränkt. Vorteile: Langzeitwirkung, schnelle Beseitigung von Gesichtsschwellungen, Druckminderung, optimaler Preis. Minus: Es gibt Kontraindikationen.

2 Uregit

Die Droge gehört zu den schnell wirkenden Diuretika. Es entfernt die Ionen von Chlor, Natrium und Wasser aus dem Körper. Das Medikament ist indiziert zur Anwendung bei Ödemen, die auf Erkrankungen der Nieren, des Herzens, des Gehirns und der Lunge zurückzuführen sind. Es ist auch wirksam, wenn andere Medikamente nicht helfen. Wirkstoff - Ethacrynsäure - hemmt die Rückresorption von Natrium. Daher können Tabletten bei Patienten mit Niereninsuffizienz eingenommen werden.

Das Tool beginnt innerhalb von 30 bis 40 Minuten nach der Verabreichung zu wirken. Die maximale Wirkung wird nach 2 Stunden erreicht und dauert 6 bis 9 Stunden. Laut Bewertungen ist "Uregit" ein mildes Diuretikum, das eine starke Wirkung hat und keine Nebenwirkungen verursacht. Vorteile: Schnelle Flüssigkeitsentfernung, hilft perfekt bei der Schwellung des Gesichts, senkt mäßig den Blutdruck. Die Nachteile umfassen hohe Kosten.

1 Triampur Compositum

In Israel hergestellte Tabletten sind ein schwaches Antiödemat. Durch das Entfernen von überschüssiger Flüssigkeit, Toxinen und Salzen spülen sie kein Kalium aus dem Körper aus. Deshalb gilt es als sicheres Diuretikum. Es lindert das ödematöse Syndrom bei Lebererkrankungen und chronischer Herzinsuffizienz. Das Medikament kann in einer komplexen Behandlung eingenommen werden, um die maximale Wirkung zu erzielen.

Die diuretische Wirkung beginnt nach 15 Minuten und dauert 12 Stunden. Laut Ärzten beseitigt das Gerät die Schwellung des Gesichts, ohne die Gesundheit zu beeinträchtigen. Es wird im Magen-Darm-Trakt schnell resorbiert. Vorteile: weiche und wirksame Medizin, kaliumsparendes Diuretikum, sicher für schwere Krankheiten. Es wurden keine Nachteile gefunden.

Die besten Diuretika zur Schwellung der Beine

Die Schwellung der Beine tritt aus verschiedenen Gründen auf. Dies sind Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder die Folge der Verwendung von Medikamenten. Bei übermäßigem Verzehr von flüssigen oder salzigen Lebensmitteln können Schwellungen auftreten. In jedem Fall ist es notwendig, dem Körper zu helfen, Feuchtigkeit zu entfernen und unangenehme Symptome zu beseitigen. Diuretika verbessern die Funktion des Ausscheidungssystems und entfernen überschüssige Flüssigkeiten und Salze, die im Gewebe stagnieren.

4 Amilorid

"Amilorid" bezieht sich auf kaliumsparende Diuretika. Es bewältigt perfekt den Abfluss von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, während es keine Nährstoffe entfernt. Die Droge trägt im Gegenteil zur Anhäufung von Kalium und Magnesium bei. Es ist indiziert für die Anwendung bei Ödemen, die durch Erkrankungen der Nieren, der Leber und des Herz-Kreislaufsystems verursacht werden. Das Medikament wird bei Bluthochdruck verschrieben, es senkt schnell den Blutdruck.

Die Tabletten beginnen nach 2 Stunden zu wirken, die Wirkung hält 1 bis 2 Tage an. Sie werden gut aufgenommen und vollständig von den Nieren ausgeschieden. Vorteile: Kalium und Magnesium nicht auswaschen, langanhaltende Wirkung, normalisiert den Druck, wenige Nebenwirkungen, entfernt gut die Schwellung der Füße. Es wurden keine Mängel gefunden.

3 Diacarb

"Diacarb" ist ein schwaches Diaretikum, das bei Ödemen im Zusammenhang mit Erkrankungen verschiedener Herkunft empfohlen wird. Die Hauptsubstanz ist Acetazolamid. Zusätzliche Bestandteile in der Zusammensetzung: Stärke, Talkum, Natriumgluconat. Nach der Verwendung des Arzneimittels nimmt der Flüssigkeitsspiegel im Körper ab, der arterielle und intraokulare Druck wird normalisiert. Der diuretische Effekt wird durch Verringerung der Elektrolytmenge erreicht. Es ist für Patienten und als Antiepileptikum angezeigt.

Laut Reviews entfernt das Medikament wirksam die Schwellungen der Beine, entfernt überschüssige Flüssigkeit, seine Wirkung hält bis zu 12 Stunden an. Es wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und von den Nieren unverändert ausgeschieden. Vorteile: mildes Diuretikum, verlängerte Wirkung. Minus: Es gibt Nebenwirkungen.

2 Spironolacton

Das in Russland hergestellte Medikament gehört zur Gruppe der Diuretika, die Magnesium und Kalium sparen. Es entfernt gut Beinödeme bei chronischer Herzinsuffizienz. Das Gerät erzeugt einen Abfluss überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, ohne den Säure-Basen-Haushalt zu stören. Es ist ein schwaches Diuretikum, so dass der diuretische Effekt 2-5 Tage nach der Anwendung auftritt.

Die Tabletten werden aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert, fast vollständig resorbiert und von den Nieren ausgeschieden. Laut Bewertungen der Patienten verursacht das Medikament selten Nebenwirkungen. Vorteile: Es spült nicht Magnesium und Kalium aus dem Körper, trägt gut zum Abfluss von Feuchtigkeit bei, lindert Schwellungen, verringert die Belastung des Herzens und ist für schwangere Frauen im zweiten und dritten Trimester zugelassen. Nachteile: Der Effekt kommt nicht schnell.

1 Hypothiazid

Die französische Droge gehört zur Gruppe der Thiaziddiuretika mit mittlerer Wirkung. Es ist für die Anwendung bei Ödemen aufgrund von chronischem Herz- und Nierenversagen angezeigt. Hypothiazid ist ein prophylaktisches Mittel, das die Bildung von Steinen im Urogenitalsystem verhindert.

Die therapeutische Wirkung tritt innerhalb von 2 Stunden ein und hält sie 10-12 Stunden lang. Es ist möglich, als unabhängiges Werkzeug und in komplexen Behandlungen zu verwenden. Nach Ansicht der Ärzte hat sich das Medikament seit langem auf der positiven Seite bewährt: Es bewältigt die Entfernung überschüssiger Flüssigkeit, senkt den Blutdruck. Die Vorteile berücksichtigen eine effektive Reduktion des Beinödems, eine langfristige Wirkung und einen niedrigen Preis. Keine Nachteile gefunden.

Die besten Diuretika während der Schwangerschaft

Ein Ödem während der Schwangerschaft tritt hauptsächlich im zweiten und dritten Trimester auf, obwohl einige Frauen bereits in den ersten Monaten gestört werden. Es hängt alles von den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Um unangenehme Symptome zu beseitigen, werden Diuretika verwendet, die überschüssige Flüssigkeit entfernen und das Auslaugen nützlicher Substanzen verhindern. Vor Beginn der Behandlung muss ein Arzt konsultiert werden. Wir stellen Diuretika für Schwangere vor, die wirksam und sicher für die Gesundheit der Mutter und des zukünftigen Babys sind.

3 Euphyllin

"Euphyllinum" ist eines der besten Medikamente, die während der Schwangerschaft mit Ödemen behandelt werden. Es fördert die Ausdehnung der Blutgefäße, hilft den Nieren, überschüssige Flüssigkeit besser aus dem Körper zu entfernen, normalisiert Bluthochdruck. Darüber hinaus ist es für die Behandlung von Plazentaininsuffizienz, chronischen Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale indiziert. Nehmen Sie das Medikament unter strenger ärztlicher Aufsicht. Es wird in kurzen Gängen mit starken Schwellungen verschrieben.

Laut Reviews entfernt das Medikament effektiv überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, wirkt krampflösend, reduziert Schwellungen und Beschwerden. Nach der Einnahme ist es schnell und vollständig absorbiert. Vorteile: Bewältigt Ödeme, niedriger Preis. Nachteile: Es gibt Kontraindikationen.

2 Fitolysin

Tabletten sind ein Diuretikum pflanzlichen Ursprungs. Aktive natürliche Substanzen in der Zusammensetzung: Extrakte aus Schachtelhalm, Goldrute, Weizengras, Petersilie, Birkenblätter - wirken krampflösend. Orangen-, Salbei-, Kiefern- und Pfefferminzöle wirken entzündungshemmend. Das Medikament hilft, überschüssige Flüssigkeit sowie Steine ​​aus der Blase und den Nieren zu entfernen. Es ist eine wirksame vorbeugende Maßnahme, die ihre Bildung verhindert.

"Fitolysin" wird allein oder als Teil einer Kombinationstherapie bei Harnwegsentzündungen und Urolithiasis angewendet. Es eignet sich für die Behandlung von Neugeborenen und Frauen in jeder Schwangerschaftsphase. Vorteile: natürliche Zusammensetzung, keine Gegenanzeigen, wirksame Wirkung. Es wurden keine Nachteile gefunden.

1 Canephron

Ein sicheres Mittel natürlichen Ursprungs hat nicht nur harntreibende, sondern auch krampflösende, entzündungshemmende und antiseptische Wirkung. Die Zusammensetzung der Pflanzenbestandteile: Rosmarin, Zentaury, Dogrose, Liebstöckel. Das Medikament ist bei infektiösen und entzündlichen Prozessen in den Nieren angezeigt. Es wird als prophylaktisches Mittel gegen Urolithiasis verschrieben. Während der Schwangerschaft ist das beste sichere Medikament, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und Ödeme zu beseitigen.

Laut Bewertungen zukünftiger Mütter "Canephron" - ein mildes Diuretikum, das keine Nebenwirkungen verursacht. Pro: Sie können in jedem Stadium der Schwangerschaft einnehmen, es gibt keine Gegenanzeigen, pflanzliche Zusammensetzung. Mängel nicht gefunden.