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Trental

Trentalmedizin ist ein weithin bekanntes venotonisches Mittel, das erfolgreich zur komplexen Behandlung verschiedener vaskulärer Läsionen eingesetzt werden kann.

Es unterscheidet sich von anderen Medikamenten der Gruppe durch seine Eigenschaften, die sich positiv auf die Blutmikrozirkulation in kleinen Blutgefäßen auswirken. Dadurch wird die Trophizität des umgebenden Gewebes stark verbessert, die verlorenen Funktionen werden wiederhergestellt. Es hat eine eindeutige Wirkung auf das venöse und das arterielle Bett.

In diesem Artikel betrachten wir, warum Ärzte Trental verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Menschen, die bereits Trental genutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Trental ist in Tablettenform, in Tabletten mit längerer Wirkung mit der Wirkstoffmenge von 400 mg sowie in Form eines Konzentrats der Infusionslösung erhältlich.

  • Trental-Tabletten enthalten den Wirkstoff Pentoxifyllin 100 mg sowie weitere Substanzen: Siliciumdioxid, Stärke, Talkum, Lactose und Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Titandioxid, Natriumhydroxid, Methacrylsäure-Copolymer und Macrogol 8000.
  • Die verlängerten Trental 400-Tabletten enthalten 400 mg Pentoxifyllin sowie zusätzliche Substanzen: Magnesiumstearat, Povidon, Talkum, Gietellose. Die Zusammensetzung der Hülle umfasst: Benzylalkohol, Talkum, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid.
  • Konzentrat-Infusionslösung in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg sowie weitere Substanzen: injizierbares Wasser und Natriumchlorid.

Wofür wird Trental verwendet?

Die Anweisungen für das Arzneimittel enthalten die folgenden Hinweise zur Einnahme von Trental:

  • Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall;
  • Raynaud-Krankheit, Angioneuropathie;
  • atherosklerotische Genese;
  • Durchblutungsstörungen;
  • Verletzungen der Extremitäten - Gangrän, trophisches Geschwür, Erfrierungen;
  • unsachgemäße oder unzureichende Blutversorgung der Seh- und Hörorgane;
  • sexuelle Dysfunktion, die mit einem ungeeigneten Kreislauf in den Genitalien einhergeht.

Wie alle anderen Arzneimittel wird Trental ausschließlich von Ärzten verschrieben. Nicht selbst behandeln

Pharmakologische Wirkung

Die Wirkung des Medikaments Trental zielt darauf ab, die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung zu verbessern, die auf die Wirkung roter Blutkörperchen auf pathologisch veränderte Verformbarkeit zurückzuführen ist.

Der Wirkstoff von Trental - Pentoxifyllin - verbessert die Durchblutung, die sich direkt auf die Mikrozirkulation auswirkt. Während der Anwendung von Trental kommt es auch zu einer leichten Ausdehnung der Herzkranzgefäße, was im Allgemeinen zu einer deutlichen Verbesserung der Durchblutungsstörungen führt.

Vor dem Hintergrund der Claudicatio intermittens manifestiert sich der Behandlungserfolg in der Verringerung der nächtlichen Krämpfe in der Wadenmuskulatur, der Verlängerung der Gehstrecke und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Gebrauchsanweisung

Die Dosierung des Arzneimittels und die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell festgelegt.

  • Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 6-8 Tabletten von Trental. Indikationen für die Verschreibung der Tablettenform - Verlängerung der Therapie oder kombinierte Behandlung. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten.

Injektionslösung:

  • Trentals Ampullen werden tropfend oder intravenös (Jet) verabreicht. Für eine Infusionslösung wird Ringer-Lösung, Natriumchlorid 0,9% oder Glukose 5% verwendet. In der Regel werden 100-600 mg ein- oder zweimal täglich verschrieben. Die Dauer der Injektionen hängt von der Dosierung des Arzneimittels und dem Gesamtvolumen der Lösung ab. 100 mg des Arzneimittels werden mindestens eine Stunde lang verabreicht.

Intravenöse Injektion: nicht mehr als 100 mg und mindestens 5 Minuten. Vergeben Sie 1-2 mal am Tag. Es muss sichergestellt sein, dass der Patient horizontal bleibt. Bei Bedarf werden Injektionen mit Trental-Tabletten kombiniert.

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Gegenanzeigen

Es gibt eine Vielzahl von Kontraindikationen für Trental sowie Zustände der Trental-Verwaltung, bei denen Vorsicht geboten ist.

Die Verwendung von Trental-Tabletten ist kontraindiziert bei:

  • ausgedehnte Netzhautblutung;
  • massive Blutung jeglicher Lokalisation;
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin oder einen anderen Bestandteil;
  • akuter Herzinfarkt;
  • Schwangerschaft
  • Laktation und Stillen.

Kindern unter 18 Jahren wird Trental nicht verschrieben. Die Verwendung einer Infusionslösung ist in solchen Fällen kontraindiziert:

  • massive Netzhautblutungen;
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe;
  • ausgeprägte Atherosklerose der Koronararterien oder der Hirnarterien;
  • akute ischämische Herzkrankheit;
  • schwere Herzrhythmusstörungen;
  • Hypotonie, die schwer zu kontrollieren ist;
  • alle Schwangerschaften;
  • Laktation und Stillen;
  • Alter bis achtzehn.

Mit Vorsicht und unter Aufsicht eines Arztes sollte bei Patienten mit schweren Arrhythmien, bei Patienten mit schwerem CHF, mit Neigung zu Hypotonie, mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, mit einer Änderung der Nierenfunktion (Kreatinin-Filtrationsrate unter 30 ml / min) angewendet werden. mit Änderung der Leberfunktion (Kumulationsgrad und Zunahme der Nebenwirkungen), vor kurzem durchgeführten Operationen und Blutungsrisiko (Verwendung von Antikoagulanzien als Beispiel), Störung des Blutgerinnungssystems (Massengefahr) Fuß Blutungen).

Nebenwirkungen

Mit der Ernennung einer hohen Trental-Dosis oder der schnellen Einführung der Lösung in den Blutkreislauf sind Nebenwirkungen möglich:

  • Allergien - Urtikaria, Juckreiz, Rötung der Haut, Schwellung, anaphylaktischer Schock;
  • Herz-Kreislauf-System - niedriger Blutdruck, Tachykardie, erhöhte Angina pectoris, Kardialgie, Arrhythmie;
  • Nervensystem - Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schlaflosigkeit, Angstzustände;
  • Hautrötung des Gesichts und der Haut der oberen Brusthälfte, brüchige Nägel, Schwellung;
  • Verdauungssystem - Darmatonie, Anorexie;
  • hämatopoetische Organe - Panzytopenie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Blutungen aus Kapillaren und kleinen Gefäßen;
    Sehbehinderung;
  • Seltene Fälle - aseptische Meningitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, intrahepatische Cholestase.

Bei einer Überdosis von Trental können folgende Phänomene auftreten: Übelkeit, Schwindel, Blutdruckabfall, Tachykardieentwicklung, Bewusstseinsverlust, tonisch-klonische Krämpfe, Rötung der Haut, Schüttelfrost, Arrhythmie.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine ausreichenden und gut kontrollierten klinischen Studien zur Sicherheit von Pentoxifyllin in der Schwangerschaft durchgeführt. Pentoxifyllin und seine Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn nötig, sollte während der Stillzeit das Stillen aufhören.

Analoge

  • Trental-Analoga in Tabletten sind Drogen Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifyllin.
  • Ähnliche Medikamente in Form einer Lösung: Agapurin, Latren, Pentylin.

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von TRENTAL in Apotheken (Moskau) beträgt 450 Rubel.

Trental - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 100 mg und 400 mg, Injektionen in 5 ml - Ampullen) Arzneimittel zur Behandlung von Durchblutungsstörungen bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Trental lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Trental in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Trental in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Durchblutungsstörungen und trophischen Störungen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Trental - ein Vasodilatator, der die Mikrozirkulation, den Angioprotektor und das Xanthin-Derivat verbessert. Trental verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die erhöhte Blutviskosität. Verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung.

Der Wirkungsmechanismus von Pentoxifyllin (dem Wirkstoff des Medikaments Trental) hängt mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Blutzellen zusammen.

Pentoxifyllin führt zu einer schwachen myotropen vasodilatatorischen Wirkung und reduziert den runden Fokaltrakt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße leicht aus.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Verbesserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen.

Der Behandlungserfolg bei okklusiven Läsionen peripherer Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in der Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Pentoxifyllin fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Nach nahezu vollständiger Resorption wird Pentoxifyllin metabolisiert. Über 90% werden von den Nieren als unkonjugierte wasserlösliche Metaboliten ausgeschieden.

Hinweise

  • periphere Durchblutungsstörungen der atherosklerotischen Genese (zum Beispiel intermittierende Claudicatio), diabetische Angiopathie, trophische Störungen (zum Beispiel Geschwüre der Beine, Gangrän);
  • zerebrale Durchblutungsstörungen (Folgen der zerebralen Atherosklerose, wie Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle;
  • Erfrierungen;
  • postthrombotisches Syndrom;
  • Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut;
  • Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

Formen der Freigabe

Tabletten 100 mg.

400 mg Tabletten (Trental 400).

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung (Injektionen in Ampullen) 5 ml.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Dosis individuell eingestellt, entsprechend den Eigenschaften des Patienten.

Das Medikament wird dreimal täglich 100 mg (1 Tablette) oral verabreicht, gefolgt von einer schrittweisen Erhöhung der Dosis auf 200 mg 2-3 mal täglich. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Die Tabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit unzerkaut mit reichlich Wasser getrunken werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 30 ml / min) sollte die Dosis auf 1-2 Tabletten pro Tag reduziert werden.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung unter Berücksichtigung der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer KHK oder hämodynamisch signifikanter Stenose von Hirngefäßen) kann die Behandlung in kleinen Dosen begonnen werden. In diesen Fällen sollte die Dosis schrittweise erhöht werden.

Die Dosis und das Verwendungsmuster werden durch die Schwere der Durchblutungsstörungen sowie die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels und die Merkmale des Patienten bestimmt.

Das Medikament wird morgens und nachmittags zweimal täglich intravenös als Infusion verabreicht. Eine Einzeldosis (pro 1 Infusion) beträgt 200 mg Pentoxifyllin (2 - 5 ml-Ampullen) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 - 5 ml-Ampullen) in 250 ml oder 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung oder Ringer-Lösung.

Die Kompatibilität mit anderen Infusionslösungen sollte separat getestet werden. Es können nur transparente Lösungen verwendet werden. Eine Dosis von 100 mg sollte für mindestens 60 Minuten verabreicht werden. Abhängig von den Komorbiditäten (Herzversagen) kann es erforderlich sein, das injizierte Volumen zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, zur kontrollierten Infusion einen speziellen Infuser zu verwenden.

Nach einer täglichen Infusion können zusätzlich 2 Trental 400-Tabletten verordnet werden: Wenn die 2 Infusionen länger getrennt werden, kann 1 Trental 400-Tablette der zusätzlich verschriebenen zwei Tabletten früher eingenommen werden (gegen Mittag).

Wenn die intravenöse Infusion aufgrund klinischer Bedingungen nur einmal am Tag durchgeführt werden kann, können danach 3 Tabletten Trental 400 vorgeschrieben werden (2 Tabletten mittags und 1 Tablette abends).

Eine 24-stündige intravenöse Langzeitinfusion von Trental ist in schwerwiegenden Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen in Ruhe, bei Gangrän oder trophischen Geschwüren (3-4 Stufen des Brunnens).

Die Dosis von Trental sollte bei parenteraler Verabreichung über 24 Stunden in der Regel 1200 mg nicht überschreiten, während die Einzeldosis nach der Formel berechnet werden kann: 0,6 mg pro kg Körper pro Stunde. Die auf diese Weise berechnete tägliche Dosis des Arzneimittels gilt für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg bis 1000 mg, für einen Patienten mit einem Körpergewicht von 80 kg bis 1150 mg.

Nebenwirkungen

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Angstzustände;
  • Schlafstörungen;
  • Krämpfe;
  • aseptische Meningitis;
  • Hyperämie der Haut;
  • Blutspülung im Gesicht und im oberen Brustbereich;
  • Schwellung;
  • vermehrte brüchige Nägel;
  • Anorexie;
  • Darmatonie;
  • Gefühl von Druck und Fülle im Magen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Tachykardie;
  • Arrhythmie;
  • Herzschmerz;
  • Abnahme des Blutdrucks;
  • Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie;
  • Blutungen aus den Gefäßen der Haut, der Schleimhäute, des Magens, des Darms;
  • Sehbehinderung;
  • Juckreiz;
  • Hyperämie der Haut;
  • Urtikaria;
  • Angioödem;
  • anaphylaktischer Schock.

Gegenanzeigen

  • massive Blutung;
  • ausgedehnte Netzhautblutungen;
  • Gehirnblutung;
  • akuter Herzinfarkt;
  • Porphyrie;
  • Alter bis 18 Jahre;
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit (Stillen);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Überempfindlichkeit gegen andere Methylxanthine.

Für die intravenöse Verabreichung (optional) - Arrhythmien, ausgeprägte Arteriosklerose der Koronar- oder Cerebralarterien, unkontrollierte arterielle Hypotonie.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

Trental ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert (Wirksamkeit und Unbedenklichkeit der Anwendung sind nicht belegt).

Besondere Anweisungen

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Diabetikern, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Einnahme des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien müssen die Blutgerinnungsparameter sorgfältig überwacht werden.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich, und die verabreichte Dosis sollte bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck reduziert werden.

Ältere Menschen müssen möglicherweise die Dosis reduzieren (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Trental bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Wechselwirkung

Pentoxifyllin kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten (ACE-Hemmer, Nitrate) verstärken.

Trental kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine).

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen.

Möglicherweise erhöhte hypoglykämische Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika bei Einnahme von Trental (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Falls erforderlich, erfordert eine Kombinationstherapie eine strenge Überwachung der Patienten.

Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Verabreichung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration von Theophyllin führen. Dies kann zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Analoga des Medikaments Trental

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbiflex;
  • Vazonit;
  • Pentamon;
  • Pentyline;
  • Pentylin Forte;
  • Pentohexal;
  • Pentoxifyllin;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofect;
  • Trenpental;
  • Flexital.

TRENTAL

Die Tabletten sind mit einer magensaftresistenten, weißen, runden, bikonvexen Hülle bedeckt.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 20 mg, Stärke - 30 mg, Talkum - 8,5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 0,5 mg, Magnesiumstearat - 1 mg.

Die Zusammensetzung der Hülle: Methacrylsäurecopolymer - 11,45 mg, Natriumhydroxid - 0,168 mg, Macrogol (Polyethylenglykol) 8000 - 1,4 mg, Talkum - 0,388 mg, Titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 Stück - Blasen (6) - packt Karton.
15 Stück - Blasen (4) - packt Karton.

Trental verringert die Blutviskosität und verbessert die rheologischen Eigenschaften (Fließfähigkeit) des Blutes, indem es die gestörte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen verbessert, die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen reduziert, die Fibrinogenkonzentration verringert, die Leukozytenaktivität verringert und die Leukozytenadhäsion an das vaskuläre Endothelium verringert.

Der Wirkstoff des Medikaments Trental - Pentoxifyllin - ist ein Derivat von Xanthin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in glatten Gefäßmuskelzellen und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin bewirkt einen schwachen myotropen Vasodilatator-Effekt und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus.

Pentoxifyllin hat eine schwach positive inotrope Wirkung auf das Herz.

Verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Besserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen.

Bei Verschlusskrankheiten der peripheren Arterien führt der Einsatz des Medikaments Trental zu einer Verlängerung der Gehstrecke, zur Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und zum Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt 19 ± 13%.

Pentoxifyllin unterliegt dem "First Pass" -Effekt durch die Leber. Die Konzentration des aktiven Hauptmetaboliten 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) im Plasma ist zweimal höher als die Konzentration des Ausgangspentoxifyllin. Der Metabolit I befindet sich im reversiblen biochemischen Redox-Gleichgewicht mit Pentoxifyllin. Pentoxifyllin und Metabolit I werden daher zusammen als aktive Einheit betrachtet. Infolgedessen ist die Verfügbarkeit des Wirkstoffs viel größer.

Pentoxifyllin wird im Körper vollständig metabolisiert.

T1/2 Pentoxifyllin beträgt nach oraler Gabe 1,6 Stunden, wobei mehr als 90% als unkonjugierte wasserlösliche Metaboliten über die Nieren ausgeschieden werden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung T1/2 Pentoxifyllin wird verlängert und seine absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

- okklusive periphere arterielle Erkrankung der atherosklerotischen oder diabetischen Genese (z. B. Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie);

- trophische Störungen (z. B. trophische Geschwüre der Beine, Gangrän);

- Störungen des zerebralen Kreislaufs (Folgen der zerebralen Atherosklerose, wie verminderte Konzentration, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle;

- Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut;

- Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

- massive Blutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- ausgedehnte Netzhautblutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- Gehirnblutung;

- akuter Herzinfarkt;

- Schwangerschaft (nicht genügend Daten);

- Stillzeit (unzureichende Daten);

- Alter bis 18 Jahre;

- Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom (aufgrund des Vorhandenseins von Lactose in der Zubereitung);

- Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen mit Vorsicht angewendet werden (Risiko einer Verschlechterung des Arrhythmieverlaufs); arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung); chronische Herzinsuffizienz; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); schwere Leberfunktionsstörung (Anreicherungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach der letzten Operation; mit einem erhöhten Blutungsrisiko (z. B. bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen)); bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (einschließlich mit indirekten Antikoagulanzien / Vitamin K-Antagonisten); gleichzeitige Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs / mit Ausnahme selektiver COX-2-Inhibitoren /, Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Dipyridamol); gleichzeitige Anwendung mit Antidiabetika zur oralen Verabreichung und Insulin; gleichzeitige Anwendung mit Ciprofloxacin; gleichzeitige Anwendung mit Theophyllin.

Das Medikament wird oral eingenommen. Tabletten sollten unzerkaut geschluckt und während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit mit ausreichend Wasser abgewaschen werden.

Die Dosis wird vom Arzt entsprechend den individuellen Eigenschaften des Patienten eingestellt.

Die durchschnittliche Dosis des Arzneimittels zur oralen Verabreichung beträgt dreimal täglich 100 mg (1 Tab.), Gefolgt von einer langsamen Erhöhung der Dosis auf 2-3 mg (2 Tab.) 2-3 mal pro Tag. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 30 ml / min) kann die Dosis auf 100-200 mg (1-2 Tabletten) pro Tag reduziert werden.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung aufgrund der individuellen Verträglichkeit erforderlich.

Die Behandlung kann in geringen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopatienten aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nachfolgend sind die Nebenwirkungen aufgeführt, die in klinischen Studien und bei der Verwendung des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen festgestellt wurden (Häufigkeit unbekannt).

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, aseptische Meningitis, Krämpfe.

Psychische Störungen: Erregung, Schlafstörungen, Angstzustände.

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Senkung des Blutdrucks, Angina pectoris, Blutausschläge an der Haut, Blutungen (einschließlich Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie (trockener Mund), Anorexie, Darmatonie, Druck- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hypersalivation.

Leber- und Gallenwege: intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von Transaminasen in der Leber, erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase.

Seitens des hämopoetischen Systems: Leukopenie / Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie.

Auf dem Teil des Sehorgans: Sehbehinderung, Skotom.

Haut und Unterhautgewebe: Pruritus, Erythem, Urtikaria, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung.

Auf der Seite des Immunsystems: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

Symptome: Schwindel, Übelkeit, Erbrechen wie "Kaffeesatz", Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung
Bedeckungen, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe. Bei den oben beschriebenen Verstößen sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung: symptomatische Therapie. Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) wird das Medikament sofort abgesetzt. Wenn das Arzneimittel vor kurzem eingenommen wird, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um eine weitere Resorption des Medikaments zu verhindern, indem es entfernt wird (Magenspülung) oder die Resorption verlangsamt wird (z. B. Aktivkohle nehmen). Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. Bei Krampfanfällen wird Diazepam verabreicht. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

Pentoxifyllin erhöht das Risiko einer arteriellen Hypotonie, während es zusammen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (zum Beispiel ACE-Hemmer) oder anderen Arzneimitteln, die eine potenzielle blutdrucksenkende Wirkung haben (zum Beispiel Nitrate).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, Antibiotika wie Cephalosporine). Bei der kombinierten Anwendung von Pentoxifyllin und indirekten Antikoagulanzien (Vitamin-K-Antagonisten) in Studien nach Markteinführung kam es zu einer erhöhten gerinnungshemmenden Wirkung (Blutungsrisiko). Daher wird empfohlen, zu Beginn von Pentoxifyllin oder bei Dosisänderungen die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten, die diese Arzneimittelkombination einnehmen, zu kontrollieren, um beispielsweise die MHO regelmäßig zu überwachen.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin und des aktiven Metaboliten I im Blutplasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger Nervenerregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln bei oraler Verabreichung kann mit zunehmen
gleichzeitige Anwendung von Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Eine strenge Überwachung des Zustands dieser Patienten ist erforderlich, einschließlich einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin wird ein Anstieg der Theophyllin-Konzentration festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Ciprofloxacin wird eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Pentoxifyllin festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der Nebenwirkungen führen, die mit der Verwendung dieser Kombination verbunden sind.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs (mit Ausnahme von selektiven COX-2-Inhibitoren), Acetylsalicylsäure, Ticloplorid und Dipyridyl-. Daher sollte es mit Vorsicht Pentoxifyllin gleichzeitig mit den obigen Thrombozytenaggregationshemmern verwendet werden.

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Patienten mit Diabetes, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Verabreichung des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (möglicherweise müssen die Dosen hypoglykämischer Mittel angepasst und eine Blutzuckerkontrolle durchgeführt werden).

Bei der Ernennung des Medikaments Trental gleichzeitig mit Antikoagulanzien ist eine Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine regelmäßige Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die Pentoxifyllin-Dosis reduziert werden.

Ältere Patienten können eine Verringerung der Dosis des Arzneimittels erfordern (erhöhte Bioverfügbarkeit und Verringerung der Ausscheidungsrate von Pentoxifyllin).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Anbetracht der möglichen Nebenwirkungen (z. B. Schwindelgefühl) ist beim Autofahren und beim Ausführen potenziell gefährlicher Aktivitäten Vorsicht geboten.

Das Medikament wird nicht empfohlen während der Schwangerschaft, weil nicht genügend Daten

Pentoxifyllin dringt in geringen Mengen in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen aufgeben (mangels Erfahrung mit der Anwendung).

Trental

Formen der Freigabe

Trental-Unterricht

Trental (INN - Pentoxifyllin) ist das Originalarzneimittel der Vasodilator-Gruppe aus der indischen Abteilung des weltbekannten Pharmaunternehmens Sanofi. Die ersten Erfahrungen mit Trental stammen aus dem Jahr 1972, als es zur Behandlung von Claudicatio intermittens verwendet wurde. Neben dem Vasodilator hat das Medikament eine blutplättchenhemmende Wirkung (verhindert die Adhäsion von Blutplättchen untereinander) und eine angioprotektive Wirkung (Schutz der Gefäße). Aufgrund seiner Fähigkeit, den Blutfluss zu verbessern, die Thrombozytenaggregation zu reduzieren, die Durchblutung der Kapillaren anzuregen und die roten Blutkörperchen elastischer zu machen, wird Trental in verschiedenen Blutkreislauferkrankungen eingesetzt. Die wichtigste "Waffe" von Trental - Pentoxifyllin - in seinem chemischen "Stammbaum" ist sehr nahe an Theophyllin und Theobromin. Alle seine pharmakologischen Vorteile beruhen auf dem ausschließlichen Besitz der Sakramente der hemmenden Wirkungen auf die Phosphodiesterase Typ 4, die eine Erhöhung der cAMP-Konzentration in Blutplättchen und von ATP in Erythrozyten vor dem Hintergrund einer Abnahme des Calciumionengehalts in Zellen nach sich zieht. Zahlreiche klinische Studien, die nach allen Regeln der evidenzbasierten Medizin durchgeführt wurden, belegen die Fähigkeit von Trental, die Mikrozirkulation und im Allgemeinen die Durchblutung rein positiv zu beeinflussen. Aber es kann nicht anders sein: Dieses Medikament ist in der Lage, die Blutgefäße zu erweitern, gleichzeitig den allgemeinen und peripheren Widerstand zu reduzieren, die Wirkung zu erhöhen und das Blutvolumen zu minimieren, ohne die Pulsfrequenz signifikant zu verändern.

Die Konzentration von cAMP nimmt nicht nur in den Blutplättchen, sondern auch in den glatten Muskelzellen der Gefäßwände zu, was zu deren Entspannung führt.

Wie bereits erwähnt, ist Trental ein Originalprodukt der Marke. In der Mitte der 2000er Jahre des letzten Jahrhunderts wurde auf der Grundlage der Yaroslavl State University eine Studie über die rheologischen Eigenschaften von Trental im Vergleich zu generischen Pentoxifyllin-Präparaten durchgeführt. Gleichzeitig zeigte sich das ursprüngliche Medikament als ausgeprägterer Antiaggregant (46%) als Generika (20-35%). Ausnahmslos reduzierten alle der Studie unterzogenen Arzneimittel die Größe und Rate der Bildung von Aggregaten, aber nur Trental zeigte eine anhaltende und signifikante Abnahme aller Merkmale der Aggregation.

Trental ist in drei Dosierungsformen erhältlich: Tabletten, lang wirkende Tabletten und ein Konzentrat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intraarterielle Verabreichung. Die Verabreichungshäufigkeit und das Dosierungsschema werden vom behandelnden Arzt entsprechend den individuellen Eigenschaften jedes einzelnen Patienten eingestellt. Während der Behandlung mit Trental wird empfohlen, den Blutdruck zu kontrollieren, und wenn der Patient kürzlich operiert wurde, wird eine systematische Beobachtung des Hämoglobinspiegels und des Hämatokrits in der Belastung angezeigt. Eine wichtige Klarstellung: Bei intravenöser Verabreichung von Trental sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Trental: Gebrauchsanweisungen, Indikationen, Bewertungen und Analoga

Trental ist ein Arzneimittel, das zur pharmakologischen Gruppe angioprotektiver Arzneimittel gehört. Trägt zur Normalisierung des Blutkreislaufs bei, verbessert die Mikrozirkulation sowie die Zellatmung und wirkt sich positiv auf die rheologischen Eigenschaften des Blutes aus.

- Vasodilator;
- Normalisierung der rheologischen Eigenschaften von Blut Blutviskosität, Fließfähigkeit;
- Verbesserung der Mikrozirkulation.

Der Wirkstoff des Medikaments - Pentoxifyllin - verdünnt das Blut, ändert seine chemische Zusammensetzung zum Besseren, erweitert die Blutgefäße leicht. Der Wirkstoff Trentala hat die Fähigkeit, die Thrombozytenaggregation zu reduzieren, die Elastizität der roten Blutkörperchen zu normalisieren, die Blutviskosität zu reduzieren und seine Eigenschaften zu verbessern.

Das Medikament ist in den folgenden Formen erhältlich:

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg.

Filmtabletten, die mit einem magensaftresistenten Überzug versehen sind und 100 mg des Wirkstoffs enthalten.

Die verlängerten Tabletten von Trental 400 enthalten 400 mg Pentoxifyllin.

Trental 400 Tablettenfotos

Trental erhöht die Durchblutung der Gliedmaßen, beschleunigt den Energiestoffwechsel in der Großhirnrinde und wirkt sich positiv auf das zentrale Nervensystem aus. Bei Verletzung der zerebralen Kreislaufsymptome ist das Arzneimittel sehr wirksam.

Das Medikament kommt auch mit okklusiven Läsionen peripherer Arterien zurecht. Dies spiegelt sich in der Beseitigung von Krämpfen in den Wadenmuskeln, einer Erhöhung der Gehstrecke und dem Verschwinden von ständigen Schmerzen in den unteren Gliedmaßen wider.

Trental-Indikationen

Was hilft Trental? - Die Wirksamkeit des Medikaments bei folgenden Krankheiten nachgewiesen:

  • Raynaud-Krankheit;
  • Impotenz durch Kreislaufprobleme;
  • Ischämische Herzkrankheit;
  • Otosklerose;
  • Bronchialasthma;
  • Dyszirkulatorische Enzephalopathie;
  • Emphysem;
  • Degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und des Hörverlusts;
  • Vaskuläre Pathologien des Auges (akute / chronische Insuffizienz der Durchblutung der Aderhaut und der Netzhaut).

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind:

  • Postthrombotisches Syndrom;
  • Trophische Geschwüre am Bein;
  • Periphere Durchblutungsstörungen;
  • Vernichtende Endarteriitis;
  • "Intermittierende" Lahmheit bei diabetischer Angiopathie;
  • Verletzungen des Gewebetrophismus;
  • Erfrierungen, Gangrän;
  • Krampfadern.

Dies ist nicht die gesamte Liste der Krankheiten, bei denen Trental angewendet werden kann, aber es sollte auf jeden Fall von einem Arzt verordnet werden, und zwar nur nach Feststellung einer endgültigen Diagnose.

Bei jeder der oben genannten Erkrankungen können sowohl Injektionen als auch Tabletten verordnet werden. Wenn ein Patient schwere Durchblutungsstörungen hat, kann die intravenöse Verabreichung von Trental durch Infusion verabreicht werden, d. H. Durch einen intravenösen Tropf.

Gebrauchsanweisung Trental-Dosierung

Die Dosis und das Verwendungsmuster werden durch die Schwere der Durchblutungsstörungen sowie die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels und die Merkmale des Patienten bestimmt.

Trental-Tabletten, die durch den Mund verordnet werden, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit ganz schlucken, dabei viel Wasser trinken.

Die Standarddosierung beträgt 1 Tab. Trentala 100 mg 3-mal täglich, gefolgt von einer langsamen Dosissteigerung auf 200 mg 2-3-mal täglich. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg.

Die maximale tägliche Dosis des Medikaments - 1200 mg.

Trental-Injektionen

Am häufigsten werden dem Patienten zwei Injektionen von 2-3 Ampullen verschrieben, die in 250 ml oder 500 ml 9% iger Natriumchloridlösung gelöst werden.

Zur Herstellung der Lösung werden auch Ringer-Lösung und physiologische Glucoselösung als Lösungsmittel verwendet. Dosierung bedeutet 1-2 mal pro Tag 100-600 mg. Das Medikament wird langsam verabreicht: 100 mg für 60 Minuten oder mehr. Die Jetinfusionszeit beträgt mindestens 5 Minuten.

Bei der Kombinationstherapie mit dem Arzneimittel in Form von Tabletten und Injektionslösung muss sichergestellt werden, dass die Gesamtdosis von Pentoxifyllin 1200 mg nicht überschreitet.

Anwendungsfunktionen

Therapeutische Wirksamkeit Trental kann das Rauchen reduzieren.

Die Infusion in / in erfolgt erst, nachdem der Patient sich in Bauchlage befindet.

Das Erreichen einer therapeutischen Wirkung wird innerhalb von 1 Stunde nach Einnahme der Tablettenform des Arzneimittels beobachtet. Die Neutralisierung des Wirkstoffs findet im Bereich der Leber statt und seine Rückstände werden durch das Harnsystem beseitigt.

Nehmen Sie dieses Medikament und alkoholische Getränke nicht gleichzeitig ein. Dies kann dazu führen, dass der Patient an ZNS-Erkrankungen mit unvorhersehbaren Folgen leidet.

Aufgrund der Wahrscheinlichkeit seltener Nebenwirkungen des Zentralnervensystems sollte die Therapie während der Therapie mit präzisen und potenziell gefährlichen Mechanismen sowie beim Fahren äußerst vorsichtig sein.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen Trental

Nebenwirkungen des Medikaments können sich manifestieren als:

  • Verletzung des Stuhls;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Kopfschmerzen, Migräne;
  • Schlaflosigkeit, Benommenheit, Angstzustände, Krämpfe, Verwirrung;
  • Hyperämie der Haut;
  • Urtikaria, Juckreiz.

Überdosis

Symptome: Schwindel, Erpressungsdrang, Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe. Meistens geht eine Überdosierung mit Atemstillstand, Herzfunktionsstörungen und Ohnmacht einher.

Wenn sich solche Symptome entwickeln, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in einer medizinischen Einrichtung suchen oder eine Rettungswagen-Brigade rufen.

Die symptomatische Therapie wird unter Beibehaltung des Hell-Levels in Normal- und Atmungsfunktion durchgeführt. Um Anfälle zu lindern, wird Diazepam dem Patienten verabreicht.

Gegenanzeigen:

  • erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
  • Blutungsneigung;
  • jede massive Blutung, die sich zum Zeitpunkt des Therapiebeginns im Patienten befindet;
  • hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Netzhautblutung;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Anwendung von Trental bei Kindern ist unerwünscht, da keine zuverlässigen Daten zur Sicherheit des Arzneimittels in diesem Alter vorliegen.

Trental und Analoga sollten Patienten mit schwerer Atherosklerose der Koronargefäße, Hirngefäßen, instabilem Blutdruck, ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Herzversagen und postoperativen Patienten sorgfältig verschrieben werden.

Analoga Trental, Liste der Drogen

Trental-Analoga sind Drogen (Liste):

  1. Agapurin
  2. Arbiflex
  3. Vazonit
  4. Pentilin
  5. Pentohexal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latren
  10. Trenpental
  11. Flexital.
  12. Pentamon
  13. Ralofekt.

Wichtig - Trental-Gebrauchsanweisungen, Preis und Bewertungen für Analoga gelten nicht und können nicht als Leitfaden für die Verwendung von Arzneimitteln mit ähnlicher Zusammensetzung oder Wirkung verwendet werden. Alle therapeutischen Termine sollten von einem Arzt durchgeführt werden. Wenn Sie Trental durch ein Analog ersetzen, ist es wichtig, dass Sie sich von einem Experten beraten lassen. Möglicherweise müssen Sie den Therapieverlauf, die Dosierungen usw. ändern. Keine Selbstmedikation!

Die überwältigende Mehrheit der Rückmeldungen von Ärzten zu Trental ist positiv - nach Durchlaufen einer Behandlung kommt es zu einer Verbesserung der Blutzirkulation in den Gliedmaßen, Krämpfen, Krämpfen und Schmerzen. Die Patienten bemerken auch eine Verbesserung der Aufmerksamkeit, der Koordination und des Gedächtnisses: Bei vielen Atemwegsfunktionen werden Sehvermögen und Gehör wiederhergestellt, Tinnitus verschwindet und bei Männern wird die Potenz aktiviert.

Wie und wovon soll man das Medikament Trental nehmen und Anweisungen für seine Anwendung?

Trental ist ein beliebtes Arzneimittel zur Behandlung von Krankheiten, die mit Durchblutungsstörungen einhergehen. Die Vorteile des Medikaments - ein breiter Anwendungsbereich und eine geringe Anzahl von Kontraindikationen. Schauen wir uns einmal genauer an, welche Eigenschaften Trental hat, wann es verschrieben wird und wie man es bei verschiedenen Krankheiten richtig einsetzt.

allgemeine Informationen

Trental ist eine Originaldroge, deren Analoga unter verschiedenen Handelsnamen hergestellt werden. Sie wirken ähnlich, aber nicht immer so stark wie das Original. Daher versuchen Fachleute, es Trental zu verschreiben, da es umfassendere klinische Studien bestanden hat und auf qualitativ hochwertigeren Rohstoffen basiert.

Drogengruppe und Umfang

Trental ist in der Gruppe der Vasodilatatoren enthalten, genauer gesagt Angioprotektoren - Mittel, die die periphere Durchblutung verbessern. Das INN des Arzneimittels ist, ähnlich wie der Wirkstoff, Pentoxifyllin.

Drogengruppe

Trental wird in verschiedenen medizinischen Bereichen eingesetzt, meistens jedoch zur Behandlung neurologischer Erkrankungen. Er wird seinen Patienten auch häufig von Kardiologen, Augenärzten, Urologen, Orthopäden, Rheumatologen und anderen engen Spezialisten verschrieben.

Freisetzungsformen und Kosten

Die beliebteste Form der Trental-Freisetzung sind Tabletten mit einer Dosierung von 100 und 400 mg - sie werden den Patienten häufig zur Behandlung zu Hause verschrieben. In Krankenhäusern wird vorwiegend Konzentrat zur Herstellung der Lösung verschrieben, das nur in einer Dosierung von 100 mg erhältlich ist - es wird zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung verwendet.

Trental wird nur von einem Hersteller produziert - der Firma Sanofri. Die geschätzten Kosten sind in der Tabelle (Tabelle 1) dargestellt.

Tabelle 1 - Trental-Kosten

Abhängig von den Indikationen und dem Zustand des Patienten verschreiben Ärzte die am besten geeignete Form des Arzneimittels und stellen fest, dass Tabletten mit verlängerter Wirkung und Lösung die größte Wirksamkeit zeigen.

Zusammensetzung

Der Wirkstoff der Lösung und Tabletten Trental - Pentoxifyllin. Die Hilfskomponenten jeder Form der Droge sind jedoch unterschiedlich:

  • Im Konzentrat befinden sich neben der aktiven Komponente: Wasser zur Injektion und Natriumchlorid.
  • 100 mg Tabletten - enthalten Stärke, Talkum, Laktose, Kieselsäure, Magnesiumstearat. Jede der Tabletten ist mit einem Filmüberzug aus Titandioxid, Natriumhydroxid, Macrogol 8000, Methacrylsäurecopolymer und Talk beschichtet.
  • Erweiterte Tabletten umfassen: Povidon, Talkum, Hydroxyethylcellulose, Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Benzylalkohol, Titandioxid, Macrogol 6000 und dem Zusatz E-464.

Pentoxifyllin ist ein Derivat von Xanthin. Das populärste ist verlängertes Pentoxifyllin, das bei oraler Einnahme sehr langsam - etwa 12 Stunden - freigesetzt wird, was die Aufrechterhaltung einer einheitlichen therapeutischen Dosierung während dieser Zeit ermöglicht.

Pharmakologische Eigenschaften

Trental ist ein leistungsfähiger Angioprotektor, der die Mikrozirkulation im Blut verbessert und das Gewebe mit Sauerstoff sättigt. Das Medikament verhindert die Adhäsion von Blutplättchen, die Sedimentation von Leukozyten an den Wänden der Blutgefäße, reduziert den Fibrinogenspiegel und erhöht die Elastizität der Erythrozyten.

  • Normalisiert den Blutkreislauf in den betroffenen Geweben.
  • Reduziert den Gefäßwiderstand insgesamt etwas.
  • Entspannt die glatte Muskulatur.
  • Entspannt und erweitert die Lungen- und Koronargefäße.
  • Verbessert die Kontraktilität des Herzens.
  • Verbessert den Zustand der Atemmuskulatur.
  • Normalisiert den Zustand des zentralen Nervensystems.

Trental hat sich bei Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten als wirksam erwiesen. Nach dem Behandlungsverlauf wird eine deutliche Verbesserung beobachtet - die Gehzeit wird verlängert, unangenehme Symptome werden beseitigt und Krämpfe können vorübergehen.

Bei der Einnahme von Pillen wird der Wirkstoff sehr schnell resorbiert und bildet durch die Leber einen aktiven Metaboliten. Bei Verwendung der Lösung ist ein hohes Volumen und eine hohe Geschwindigkeit der Verteilung durch die Gewebe gegeben. Die Halbwertszeit beträgt etwa 1,5 Stunden, was bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen verlängert ist. Das Medikament wird in Form wasserlöslicher Metaboliten im Urin ausgeschieden.

Indikationen und Kontraindikationen

Trental wird für eine Vielzahl von Erkrankungen verschrieben, die Durchblutungsstörungen und Gewebeernährung betreffen. Es hat ein breites Anwendungsspektrum und wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt.

Indikationen zur Verwendung:

  • Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten, begleitet von Okklusion: Thrombose, Arteriosklerose obliterans, Claudicatio intermittens und andere.
  • Trophische Erkrankungen: trophische Geschwüre, Ekzeme, Gangrän.
  • Dyszirkulatorische Enzephalopathie.
  • Durchblutungsstörungen im Gehirngewebe, die durch Ischämie, Schlaganfall und Arteriosklerose verursacht werden.
  • Rehabilitation nach Schlaganfall und Herzinfarkt.
  • Erkrankungen der Innenohrgefäße mit Degenerationserscheinungen.
  • Durch Diabetes verursachte vaskuläre Läsionen: diabetische Angiopathie.
  • Durchblutungsstörung in den Gefäßen des Augapfels.
  • Impotenz der vaskulären Genese.

Trental wird zur Normalisierung des Lungenkreislaufs und zur Beseitigung von Bronchialspasmen bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen und Asthma bronchiale verwendet.

Es wird oft von Rheumatologen als Teil einer komplexen Therapie zur Normalisierung des Blutkreislaufs und zur Beseitigung von Symptomen bei rheumatoider Arthritis, Raynaud-Syndrom, systemischer Sklerodermie verschrieben.

Trental-Injektionen werden verwendet, um die Ernährung von Gewebe nach Verbrennungen, Erfrierungen und einigen dermatologischen Erkrankungen zu verbessern. Es wird häufig von Orthopäden verschrieben, um die Symptome von Osteochondrose, degenerativen Läsionen der Bandscheiben und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates zu beseitigen.

  1. Individuelle Überempfindlichkeit gegen Xanthinderivate.
  2. Herzinfarkt in der akuten Periode.
  3. Großer Blutverlust
  4. Blutungen im Gehirn und in der Netzhaut.
  5. Porphyrie.
  6. Schwangerschaft und Stillzeit.
  7. Alter der Kinder

Akuter Herzinfarkt

Trental wird mit Vorsicht verschrieben, wenn bei einem Patienten schwere Atherosklerose der Koronararterie und der Hirngefäße, Herzrhythmusstörungen, CHF oder instabile Hypertonie diagnostiziert wird. Bei der Einnahme von Pillen ist Vorsicht geboten, wenn der Patient an Magen-Darm-Erkrankungen oder an Leber- und Nierenerkrankungen leidet.

Gebrauchsanweisung

Jede der Formen von Trental hat eine spezifische Gebrauchsanweisung, die befolgt werden muss.

100 mg Tabletten

Die Dosierung von 100 mg Tabletten wird normalerweise nach Entfernung akuter Zustände mit Hilfe von Injektionen und Tropfenzähler vorgeschrieben. Die empfohlene Dosis liegt zwischen 300 und 600 mg pro Tag. Falls erforderlich, wird die Dosis auf das Maximum von 1200 mg erhöht. Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen werden reduzierte Dosierungen des Arzneimittels verschrieben und bringen die Dosis nicht auf das Maximum.

Zu Beginn der Behandlung wird während oder nach einer Mahlzeit dreimal täglich 1 Tablette verordnet. Bei guter Verträglichkeit wird die Dosierung gleichzeitig auf 200 bis 400 mg erhöht (2-4 Tabletten). Die Erhöhung der Dosierung sollte schrittweise erfolgen, wenn der Patient an Erkrankungen mit Gefäßstenose, Hypotonie und schweren Formen der koronaren Herzkrankheit leidet.

Wenn der Patient Nebenwirkungen durch die Verdauungsorgane oder einen starken Druckabfall entwickelt, muss die Dosierung reduziert oder die Behandlung vollständig abgebrochen werden.

400 mg Tabletten

Längere Pillen enthalten eine maximale Einzeldosis von 400 mg. Sie werden daher vorgeschrieben, 2-3 mal täglich 1 Stück einzunehmen. Die Empfangsvielfalt wird je nach Nachweis individuell vergeben.

Normalerweise wird zunächst vorgeschrieben, 1 Tablette 2 pro Tag einzunehmen, dann kann die Dosis erhöht werden, wobei jedoch die maximale Tagesdosis - 1200 mg - nicht überschritten werden darf. Bei Leberversagen und Nierenfunktionsstörungen werden maximal 800 mg pro Tag verordnet.

Bei Patienten mit instabiler Hypertonie, Neigung zu orthostatischem Druckabfall oder schweren Herzerkrankungen wird empfohlen, die Behandlung mit regulären Tabletten (100 mg) zu beginnen. Und nur bei guter Portabilität verschrieben Tabletten verlängert (400 mg).

Drogen-Injektionen

Trental wird für Injektionen zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung verwendet. Sie werden 1-3 mal am Tag gestellt. Zur Herstellung der Lösung wird 1 Ampulle Konzentrat in 50 ml verdünnt. Kochsalzlösung. Die intravenöse Verabreichung sollte sehr langsam sein und mindestens 5 Minuten dauern. Dem Patienten wird empfohlen, sich in einer horizontalen Position zu befinden, um die Verabreichung des Arzneimittels besser zu tolerieren.

Die intramuskuläre Anwendung ist äußerst selten, wenn keine Möglichkeit besteht, Pillen zu verwenden oder Tropfenzähler einzusetzen. Die Injektion sollte nur von einem Arzt injiziert werden, daher verwende ich sie nur in stationärer Behandlung, oder der Patient wird täglich zur Injektion in das Krankenhaus angeboten.

Tropfeinführung

Die Einführung des Medikaments durch Tropfer ist der effektivste Weg, um das Konzentrat zu verwenden. Mit Hilfe von Infusionen ist es möglich, den Wirkstoff länger im Blut zu erhalten und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden, die häufig nach Injektionen auftreten.

Das Konzentrat wird in Kochsalzlösung, 5% iger Dextroselösung oder in Ringerlösung verdünnt. Bei einer Ampulle des Medikaments müssen Sie 200-250 ml Lösungsmittel einnehmen. Die Infusionen sollten lang sein und mindestens 1-1,5 Stunden betragen.

In schweren Fällen, bei Gangrän oder bei starken Schmerzen, werden längere Tropfenzähler eingesetzt - 1200 mg werden pro Tag verabreicht. Manchmal wird die Tagesdosis in zwei Tropfen aufgeteilt, die 6 Stunden lang zweimal täglich 600 mg verabreicht werden.

Wenn die Tropfenzähler weniger als 1200 mg des Arzneimittels verwenden, kann die Behandlung mit Tabletten ergänzt werden. Der Arzt stellt das individuelle Behandlungsschema ein, sobald sich das Wohlbefinden des Patienten ändert.

Verwenden Sie bei Kindern

Da Trental ein sehr wirksames Medikament ist, ist seine Anwendung in der Kindheit kontraindiziert. Seine Ernennung ist nur in extremen Fällen und nach strengen Angaben möglich.

Ärzte verschreiben die Elektrophorese lieber mit Trental - diese Methode ermöglicht es Ihnen, das Arzneimittel direkt in die Läsion zu bringen. Am häufigsten wird diese Methode bei Dysplasie der Hüftgelenke und bei eingeschränkter Durchblutung der Halswirbelsäule eingesetzt. Wenn die Zerebralparese verwendet wird, ist die Methode des Elektroplattierkragens eine der Arten der Elektrophorese.

Trental wird auch verschrieben, wenn das Kind Symptome eines autonomen Dysfunktionssyndroms aufweist. Die Dosierung und Art der Anwendung wird vom behandelnden Arzt verschrieben - die Selbstverordnung ist strengstens verboten. Wenn ein Kind versehentlich eine Pille geschluckt hat, muss der Magen sofort gespült und ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.

Trental während der Schwangerschaft

Die notwendigen klinischen Studien bezüglich der Auswirkungen von Trental auf den menschlichen Fötus wurden nicht durchgeführt. Tierstudien haben jedoch gezeigt, dass das Arzneimittel bei Anwendung in der frühen Schwangerschaft eine leichte teratogene Wirkung hat. Deshalb haben die Anweisungen für das Medikament gezeigt, dass es in der Schwangerschaft kontraindiziert ist.

In einigen Fällen kann Trental jedoch insbesondere für schwangere Frauen verordnet werden, um den Blutkreislauf zu normalisieren und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Die häufigsten Indikationen sind das Altern der Plazenta, Plazentainsuffizienz und Spätgestose.

Vorzeitiges Altern der Plazenta

Das Medikament verbessert die Eigenschaften des Blutes, verbessert die Fließfähigkeit und Verteilung in allen Geweben. Dadurch wird der Allgemeinzustand normalisiert, die Symptome der Präeklampsie verschwinden, die Ödeme verschwinden.

Er wird auch verschrieben, wenn die Mutter chronische Erkrankungen wie Bronchialasthma, COPD, Herzinsuffizienz oder Urolithiasis hat. Es wird jedoch nur verschrieben, wenn es nicht möglich ist, sicherere Medikamente zu verwenden, z. B. Curantila.

Die Anwendung von Trental ist erforderlich, wenn die Durchblutung des Mutter-Plazenta-Fetus-Systems beeinträchtigt ist. In diesem Zustand beginnt der Fötus einen Sauerstoffmangel zu erleben, der zur Niederlage und zum Tod der Nervenzellen des Gehirns führt.

Infolgedessen kommt es zu einer Entwicklungsverzögerung und in den schwersten Fällen zum Tod des Kindes. Bei einer späten Behandlung des FPI hat das Kind Komplikationen: verzögerte körperliche Entwicklung, neurologische Erkrankungen und Funktionsstörungen der inneren Organe.

Normalerweise werden nicht mehr als 600 mg pro Tag verordnet, dh 1-2 Tabletten dreimal täglich. Manchmal erhöhen die Ärzte die Dosis auf 800, und in diesem Fall verschreiben Sie zweimal täglich eine längere Pille.

Meistens verschreiben Experten Trental jedoch mit Trental - sie wirken schneller und der Wirkstoff wird schneller aus dem Körper ausgeschieden. Die Einführung von 100-200 mg 2-3 mal täglich wird empfohlen.

Während der Therapie wird der Zustand der schwangeren Frau überwacht. Wenn Nebenwirkungen auftreten, reduzieren Sie die Dosierung um das 2-fache oder verschreiben Sie ein anderes Arzneimittel.

Einige Funktionen der Anwendung

Pentoxifyllin ist ein vielseitiges Medikament, das in verschiedenen Bereichen eingesetzt wird. Einige Funktionen seiner Verwendung sollten genauer betrachtet werden.

Mit Prostata

Trental wird bei der komplexen Behandlung der Prostatitis vorgeschrieben, um die Blutzirkulation in den Gefäßen und kleinen Kapillaren zu normalisieren. Die Verwendung des Medikaments ermöglicht es Ihnen, den Abfluss von Flüssigkeit zu beschleunigen, um die Entwicklung von Schwellungen und Entzündungen zu verhindern. Trental ist am effektivsten, wenn Prostatitis aufgrund von Gefäßerkrankungen auftritt.

Therapiedauer und Dosierung werden individuell ausgewählt. Die empfohlene Dosis beträgt 200-400 mg 2-3-mal täglich in Form von Tabletten oder Tropfenzähler. In schweren Fällen der Krankheit wird eine maximale Tagesdosis von 1200 mg vorgeschrieben.

Für Schmerzen in den Hoden

Schmerzen in den Hoden bei Männern können über die Entwicklung verschiedener schwerer Krankheiten sprechen, die häufigsten Ursachen sind Varikozele, Orchitis, Epididymitis. In diesen Fällen wird Trental verschrieben, um die Ernährung des Gewebes zu verbessern, den Gefäßtonus zu verbessern und die Entwicklung von Schwellungen zu verhindern.

In der Regel beträgt die Behandlungsdauer mindestens 2 Wochen. Die Standarddosierung beträgt 800 bis 1200 mg pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen. Experten versuchen, längere Pillen zu verschreiben, um schnell einen therapeutischen Effekt zu erzielen.

Mit Osteochondrose

Bei der Behandlung von Osteochondrose wird häufig Trental eingeschlossen. Durch die Verwendung können Sie die Durchblutung der Bandscheiben normalisieren und die Lymphdrainage verbessern. Dies führt zur Entfernung und Beseitigung unangenehmer Symptome: Schmerzen, Lärm im Kopf, Schwindel und andere.

Während einer Exazerbation benötigt der Patient eine stationäre Behandlung und Dropper mit Trental. Im Zeitraum der Remission werden Pillen in mehreren Kursen für 1–3 Monate verordnet. Die Dosierung wird in Abhängigkeit vom Schweregrad der Osteochondrose-Symptome ausgewählt.

Bei Sarkoidose der Lunge und bei Rauchern

Bei vielen Krankheiten wird Trental als Gefäßmedikament verwendet, bei Sarkoidose der Lunge wird es jedoch aufgrund der Wirkung auf Makrophagen als entzündungshemmendes Mittel verschrieben. Durch seine Verwendung können Sie sich auch mit der Entwicklung von Fibrose aufgrund der Normalisierung des Blutkreislaufs und der Hemmung destruktiver Prozesse befassen. Es wird gleichzeitig mit Vitamin E und Glukokortikoiden verschrieben.

Die Dosierung des Arzneimittels wird abhängig vom Grad der Sarkroidose verordnet, die Standarddosierung beträgt jedoch morgens und abends 200 mg. Es ist zu beachten, dass die Wirkung von Trental mehrmals verringert wird, wenn der Patient das Rauchen nicht aufgibt.

Mögliche Nebenwirkungen

Trental kann nicht nur eine nützliche therapeutische Wirkung haben, sondern auch die Entwicklung von Nebenwirkungen hervorrufen.

Allgemeine negative Reaktionen des Körpers

Unerwünschte Nebenwirkungen von Tabletten äußern sich meistens insbesondere bei Verletzung des Gastrointestinaltrakts. Dyspeptische Störungen, verminderter Appetit, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Gasbildung, verminderte Darmmotilität.

Von der Seite des Zentralnervensystems aus gesehen:

  • Reduzierter Druck, orthostatische Erkrankungen.
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Krampfzustände.
  • Schlafstörungen

Andere Nebenwirkungen:

  1. Verschlimmerung von Cholezystitis, cholestatischer Hepatitis.
  2. Erhöhte Leberenzyme.
  3. Rötung der Haut, Hitzegefühl.
  4. Hautausschlag, Urtikaria.
  5. Anaphylaktischer Schock.
  6. Arrhythmische Zustände, Angina pectoris, Tachykardie.
  7. Sehstörungen.
  8. Erhöhte brüchige Nägel.

Symptome einer Überdosierung äußern sich in Herzfunktionsstörungen, schwerem Erbrechen, Bewusstseinsverlust und inneren Blutungen. Das Auftreten dieser Symptome erfordert dringend ärztliche Hilfe.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Kombination von Trental mit Alkohol ist grundsätzlich nicht akzeptabel, da dies zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann. Die häufigsten davon - eine Verletzung der Herztätigkeit - eine Abnahme oder Erhöhung der Herzfrequenz, orthostatische Hypotonie, akute Herzinsuffizienz.

Die Einnahme von Tabletten nach Einnahme der letzten Alkoholdosis sollte bei Männern nach 14 Stunden und bei Frauen nach 20 Stunden erfolgen. Außerdem sollte ein Mann nicht früher als 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels Alkohol trinken. Bei Frauen ist dieser Zeitraum länger - 32 Stunden. Nach längerer Behandlung muss gewartet werden, bis der Körper von den Medikamenten befreit ist und erst nach 14 Tagen alkoholische Getränke zu sich genommen haben.

Bewertungen einer Kombination aus Alkohol und Trental

Welche Erfahrungsberichte von Patienten, die Trental zusammen mit alkoholischen Getränken eingenommen haben:

Wie aus den Bewertungen hervorgeht, sind Trental und Alkohol völlig unvereinbar. Daher muss für die Dauer der Behandlung auf den Konsum von Alkohol verzichtet werden.

Analoge

Trental ist ein Originalarzneimittel, das durch billigere Gegenstücke ersetzt werden kann. Gegebenenfalls werden stattdessen auch Medikamente anderer Gruppen mit ähnlicher Wirkung verschrieben.

Wesentliche Generika

Das beliebteste und billigste Analogon von Trental ist Pentoxifyllin. Es wird in den gleichen Formen hergestellt, jedoch von einem anderen Hersteller. Die Wirkung von Medikamenten ist nicht anders, es wird jedoch angenommen, dass für die Herstellung von Trental Rohstoffe von höherer Qualität verwendet werden, was die hohen Kosten erklärt. Der Durchschnittspreis von Pentoxifyllin liegt zwischen 30 und 400 Rubel. Andere Analoga von Trental sind in der Tabelle (Tabelle 2) dargestellt.