Image

Analfissur: Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine Analfissur oder Analfissur ist ein Bruch der Schleimhaut des Rektums unterschiedlicher Tiefe. Analfissuren treten bei Menschen auf, die ein sitzendes Leben führen oder an chronischer Verstopfung leiden.

Analfissuren werden bei 18% der Patienten diagnostiziert, die sich mit Beschwerden im rektalen Bereich befassen. Kommt häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter vor.

Die Analfissur selbst, deren Symptome und Behandlung wir betrachten werden, kann ein unabhängiges Phänomen sein, das sich aus den Auswirkungen verschiedener traumatischer Faktoren ergibt. Schmerzhafte Defekte der Rektalschleimhaut und des Epithels im After sind jedoch viel häufiger mit verschiedenen Begleiterkrankungen verbunden (Störungen des Gastrointestinaltrakts, Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, innere und äußere Hämorrhoiden).

Gründe

Die Ursachen der Analfissur sind in der Regel mit einer Verletzung des Rektums oder anderen Erkrankungen wie Hämorrhoiden oder Verstopfung verbunden. Das Auftreten eines Schleimhautdefekts im Afterbereich wird durch die gleichen Faktoren wie bei Hämorrhoiden erleichtert:

  1. Trauma der Schleimhaut des Analkanals, das während des Durchgangs von hartem, trockenem Stuhl während der Verstopfung auftritt. Längere Dehnung des Analkanals führt insbesondere bei Männern zu traumatischen Schäden an der Rückwand. Diese Zone des Analkanals hat anatomische Voraussetzungen für die Rissbildung, da hier die Muskeln des Anus sphincus zusammenlaufen. Bei Frauen ist der Schwachpunkt des Analkanals der vordere Teil, an dem die Vulva, die Vagina und das Zentrum des Perineums zu konvergieren scheinen. Daher sind Risse in der Vorderseite des Analkanals bei Frauen häufiger. An den Seitenwänden des Analkanals treten selten Risse auf.
  2. Erkrankungen des Verdauungssystems - verschiedene Kolitiden, Gastritis, Ulcus pepticum und Hämorrhoiden können zur Bildung von Analfissuren führen. Wie die Statistik zeigt, haben 95% der Patienten, die an einer Entzündung der Hämorrhoiden leiden, Anusfissuren.
  3. Störung des Herz-Kreislauf-Systems und verwandte Erkrankungen (Stauung im Becken- und Rektumbereich, Thrombophlebitis, Atherosklerose obliterans, Aneurysmen, Vaskulitis usw.).
  4. Chronische Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Cholezystitis, Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür).
  5. Schwangerschaft und Geburt - Der Druck des wachsenden Uterus auf die inneren Organe, einschließlich des Dickdarms, führt zu Problemen mit dem Stuhlgang, wodurch die werdende Mutter Anisspalten bekommen kann. Diese Pathologie ist bei jungen Müttern nicht ungewöhnlich - das Auftreten von Rissen im After wird durch die während der Wehenrisse auftretenden Brüche im Perineum erleichtert.

Sie sollten nicht hoffen, dass der neu gebildete Schleimhautdefekt von selbst ausheilt, insbesondere wenn der Patient nichts an seiner Lebensweise und Ernährung ändert. Darüber hinaus kann ein scharfer Riss (es wird als akut in den ersten 4 Wochen seines Bestehens angesehen) chronisch werden, der monatelang andauert und den Patienten aus einem physischen und psychischen Gleichgewicht bringt.

Wenn sich eine Person rechtzeitig an einen Spezialisten wendet, werden Salben oder Zäpfchen für die Behandlung der Analfissur zu Hause verschrieben, und nur in einem fortgeschrittenen Fall wird eine Operation vorgeschlagen. Mikrorisse sind einige Millimeter und reichen zwei Zentimeter tief.

Symptome einer Analfissur

Wenn ein Analriss auftritt, ist das wichtigste und Hauptsymptom Schmerz und geringfügige Blutung (siehe Foto). Die Beschwerden bleiben nach dem Stuhlgang bestehen, Juckreiz und Brennen werden bemerkt. Im Laufe der Zeit können sich Sphinkter-Spasmen anschließen. Solche Anzeichen werden in jedem Stadium der Krankheit beobachtet.

Wenn jedoch eine akute Wunde in wenigen Wochen ohne besondere Behandlung ausheilen kann, schließt sich die chronische Fissur nicht sehr lange. Schmerzen bei längerem Aufenthalt in sitzender Position, ständiges Unbehagen verursacht Angst vor Stuhlgang. Als Ergebnis tritt Verstopfung auf, die nur den Zustand einer Person verschlechtert. Der Patient wird gereizt, es gibt Schlafstörungen.

Analfissur bei Kindern

Kinder leiden weniger an Rissen als Erwachsene, aber ähnliche Symptome können auch bei Säuglingen auftreten. Wenn ein Kind auf eine Krankheit stößt, ist es sehr wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, damit die Fraktur nicht chronisch wird und nicht zu vielen Komplikationen führt.

Es ist nicht notwendig, sich zu Hause mit der Behandlung des Kindes zu beschäftigen. Volksheilmittel können im Gegensatz zu Medikamenten nur die Symptome lindern.

Chronischer Spalt

Mit der Zeit kann die akute Form der Krankheit in das chronische Stadium übergehen, insbesondere bei unzureichender Pflege von Verletzungen oder der Verwendung falscher Medikamente. Am häufigsten ist eine Analfissur bei Frauen nach der Geburt dauerhaft, was auch durch die regelmäßigen Veränderungen im Körper der neu erscheinenden Mutter erklärt wird.

Schmerzen in der chronischen Form bringen Leiden nicht nur während eines Stuhlgangs oder nach langem Sitzen, sondern auch bei jeder erzwungenen unbequemen Position beim Gehen. Panische Angst vor der Toilette wird zu Juckreiz, Unbehagen und Blutungen hinzugefügt.

Der Patient greift zunehmend auf Abführmittel, Einläufe, Zäpfchen zurück und verschlimmert so den Prozess. Kann Schlaflosigkeit und Reizbarkeit entwickeln.

Folgen

Komplikationen bei Analfissuren sind:

  1. Akute Paraproktitis (im Falle einer Infektion durch den Defekt der Schleimhaut des Rektums in das umgebende Fettgewebe).
  2. Starke Schmerzen Ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom bei Analfissuren ist in der Regel auf den Spasmus des Analsphinkters zurückzuführen.
  3. Colitis (entzündliche Erkrankung der Darmschleimhaut).
  4. Prostatitis (Entzündung der Prostata).
  5. Reichliche Blutungen.
  6. Fistel Rektum.

Diagnose

Ein Proktologe kann das Vorhandensein einer Anisspalte auch bei Routineuntersuchungen leicht feststellen, da Ödematome und Schleimhäute gebrochen sind. Befindet sich der chronische Rektumspalt im Inneren, wird ein Fingerscan durchgeführt.

So kann der Proktologe seine Größe bestimmen, die Kanten spüren. Bei Palpationsproblemen wird das Rektomanoskop in den After eingeführt. Dieses Gerät bietet die Möglichkeit, das Rektum in einer Tiefe von zwanzig Zentimetern zu untersuchen. Bei Bedarf durch Darmspiegelung, Irroskopie.

Wie behandelt man eine Analfissur?

Wenn die Ursache dieses Problems eine Erkrankung war, ist ihre Behandlung notwendig, da es nicht möglich ist, die Analfissuren zu heilen, ohne die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen.

Zu Beginn der Behandlung der Analfissur sollte außerdem klar erkannt werden, dass keine Mittel ausreichend wirksam sind, wenn der Patient Verstopfung erleidet. Harte Stühle verletzen den After, so dass es schwierig ist, die Wunde zu heilen, und es können gelegentlich neue Risse auftreten. Daher müssen alle Patienten die für Verstopfung empfohlene Diät einhalten.

Die Wahl der Behandlungsmethode für eine solche Krankheit im Einzelfall wird vom Proktologen nach einer vorläufigen Untersuchung in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen und der Art der Krankheit festgelegt.

Analfissuren werden auf folgende Weise behandelt:

  1. Die Arzneimittelmethode ist die Verwendung von Arzneimitteln zur Erzielung der analgetischen Wirkung und der Heilung des Durchtrittsrisses. Der Verlauf der Behandlung hängt vom Grad der Erkrankung ab und wird vom Patienten selbstständig zu Hause durchgeführt.
  2. Die minimalinvasive Methode ist die Laserentfernung eines Risses in einem Krankenhaus.
  3. Die operative Methode wird auch im Krankenhaus durchgeführt, wobei die Entfernung mittels Laser und Sphinkterotomie durchgeführt wird.

Beginnen Sie natürlich mit dem Konservativen. Es kann solche Aktivitäten umfassen:

  1. 10 bis 20 Minuten lang 2-3 mal täglich warmes Bad nehmen. Dank dieser Prozedur entspannen sich die Muskeln des Anus.
  2. Bearbeitung des Afterbereichs mit Vaseline.
  3. Verhinderung von Verstopfung. Dazu müssen Sie mehr Flüssigkeiten, Obst, Gemüse oder nach Absprache mit einem Arzt konsumieren, um ein Abführmittel zu nehmen.

Wenn diese Maßnahmen nicht den gewünschten Effekt erzielen oder Sie es schneller machen müssen, können Sie auf Salben und Suppositorien zurückgreifen.

Kerzen und Salben aus Rissen im After

Als Medikament werden meist spezielle Kerzen oder Salben gegen Risse im After verschrieben. Damit können Sie den Krampf des inneren Analsphinkters entfernen.

  • Ichthyol-Kerzen;
  • Proktoglivenol;
  • Ultraprokt;
  • Glycerinsuppositorien;
  • Salofalk;
  • Calendula-Kerzen;
  • Betiol mit Belladonna;
  • Anesthesol

In ihrer Zusammensetzung enthält normalerweise jedes Schmerzmittel, das Schmerzen im After lindert.

Wundheilung und entzündungshemmende Kerzen:

  1. Relief (enthalten Haifischleberöl, das entzündungshemmende, hämostatische und analgetische Wirkung hat);
  2. Propolis Zur Herstellung des Arzneimittels eine feine Reibe einreiben, mit Butter mischen und zum Auflösen erhitzen. Nach Erhalt einer flüssigen Lösung wird das Medikament in ein kerzenförmiges Bad gegossen;
  3. Methyluracil Suppositorien mit dieser Komponente wirken gut wundheilend;
  4. Natalcid - entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Analfissuren, das keine hormonellen Komponenten enthält. Kann während der Schwangerschaft angewendet werden;
  5. Posterisiert Dieses Präparat enthält inaktivierte Darmbakterien sowie deren Stoffwechselprodukte. Das Gerät verbessert die Immunabwehr und wirkt entzündungshemmend.
  6. Hepatrombin T - rektale Zäpfchen zum Stoppen der rektalen Blutung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung;
    Hamamelis (homöopathisches pflanzliches Heilmittel).

Sie helfen bei der Behandlung von Rektumspalten und verhindern das Auftreten von Komplikationen.

Beseitigt Verstopfung und weicht Kot auf

Indem der Hocker täglich weicher und hocker gemacht wird, kann einer der Hauptgründe für den Riss um den Anus beseitigt werden. Medikamente, die den Stuhlgang erleichtern, werden in die folgenden Gruppen unterteilt.

  1. Mittel, die das Volumen des Darminhalts erhöhen: Pflanze auf Agar- oder Psylliumbasis (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), auf Zellulosebasis (Fiber, Fibercon).
  2. Polyalkohole: Duphalac, Normase, Lactulose (normaler, nicht reizender Darm), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (siehe alle Abführmittel).
  3. Emollientien (Vaseline- und Sanddornöle, Norgalax). Bei Problemen mit dem Analsphinkter werden zu Hause 10 Minuten vor der Entleerung Mikroclysters (100 ml pasteurisiertes Sonnenblumenöl und 200 ml gekochtes Wasser bei Raumtemperatur) verwendet.

Volksheilmittel

Für die Behandlung von Rissanus zu Hause können Sie einige Volksheilmittel verwenden. Sie helfen dabei, Entzündungen zu reduzieren und die Schmerzintensität zu reduzieren.

  1. Verwenden Sie zur Schmerzlinderung eine Kerze aus normalen Kartoffeln. Es ist in Form eines Zäpfchens einer Knolle geschnitten, in den Analkanal eingeführt und die ganze Nacht aufbewahrt. Dann geht sie selbst aus, wenn sie Stuhlgang hat. Um die therapeutische Wirkung zu verbessern, können Sie es vor dem Einsatz in Honig oder Öl, z. B. Sanddorn, eintauchen. Der Kurs ist 10 Kerzen.
  2. Wenn der Spalt tief in den Analkanal geht, können medizinische Mikroclyster verwendet werden. Zum Beispiel mischen sie 30 ml Sanddornöl- und Kamillenblüteninfusion, injizieren die Mischung vorsichtig mit Hilfe einer Spritze in den Anus im Anus und halten sie, bis sie genug Geduld haben. Das Verfahren sollte vor dem Schlafengehen für 2 Wochen durchgeführt werden.
  3. Kerzen Für die Zubereitung benötigen Sie Hopfenzapfen (8 Stück), ungesalzenes Schmalz (0,5 kg), Johanniskraut (3/4 Tassen Gras) und 1,5 Tassen kochendes Wasser. Hopfen und Johanniskraut müssen kochen, bestehen Sie 3 Stunden in einem warmen Tuch. Infusionsstamm.

Sessile Bäder sind auch sehr effektiv. Sie helfen, lokale Schwellungen und Schmerzen sofort zu entfernen und die Wundheilung zu heilen. Für diese Tabletts benötigen Sie Kräuteraufgüsse. Das gleiche gilt für die Basis: Kamille, Knöterich, Ringelblume, Johanniskraut, Eichenrinde, Immortelle. Das Wasser sollte warm sein und die Dauer des Verfahrens mindestens 20 Minuten betragen.

Richtige Ernährung und Ernährung

Eine Diät mit einer Analfissur sollte einen regelmäßigen Stuhlgang fördern, den Stuhl weich machen und keine Blutstillung im Rektum verursachen.

  1. Es wird empfohlen, täglich 1,5 - 2 Liter Wasser zu trinken, wodurch die Fäkalienmassen weicher werden. Eine tägliche Einnahme von fermentierten Milchprodukten wirkt entspannend.
  2. Es ist notwendig, das weiße Mehl von Brot aufzugeben, da es den Darm zermürbt, sowie würzige Gewürze, geräucherte und eingelegte Produkte, Alkohol, besonders hohe Festigkeit.
  3. Es ist wünschenswert, dass die Grundlage der Diät Gemüse und Obst waren. Sie enthalten grobe Ballaststoffe (Ballaststoffe), die die Verdauung fördern.

Chirurgische Behandlung

In einigen Fällen erfordern ausgedehnte und schwierig heilende Analfissurenspalten einen chirurgischen Eingriff für eine effektive Behandlung. Es werden verschiedene Belichtungsoptionen verwendet. Die häufigsten Operationen werden als laterale innere Sphinkterotomie bezeichnet.

Während dieser Prozedur macht der Arzt einen winzigen Schnitt und trennt bestimmte Schichten der Schließmuskeln. Dies hilft, Muskelkrämpfe zu vermeiden, was zur vollständigen Beseitigung von Verspannungen während des Stuhlgangs führt. Es wird auch das Verfahren zum Nähen von Wänden und zum Entfernen von Schleimhäuten verwendet, die von Narben und Sklerotherapie betroffen sind.

Wie lange dauert es, einen analen Riss zu behandeln?

Die Behandlungsdauer der Analfissur bei Erwachsenen hängt von der Schwere der Erkrankung und dem gewählten Behandlungsschema ab.

Die nicht-chirurgische Behandlung von Rissen mit Hilfe von Diät, Hygienemaßnahmen und Medikamenten zu Hause kann dazu beitragen, die Symptome der Krankheit nach einigen Tagen zu lindern und nach 4-8 Wochen zu einer vollständigen Erholung zu führen.

Die Komplexität der chirurgischen Behandlung der Analfissur und die Dauer der Erholungsphase nach der Operation hängt vom Entwicklungsgrad der Erkrankung und der Art der durchgeführten Operation ab.

Wie heilt man eine Analfissur ohne Operation?

Das Zerreißen der Haut oder der Schleimhaut an einem empfindlichen Ort ist immer ein großes Problem, da einer Person eine Menge körperliches und psychisches Leid zugefügt wird. Scham und Angst vor einer Operation machen es oft schwierig, rechtzeitig eine qualifizierte Behandlung mit einem Spezialisten zu beginnen. Die Menschen, wie viele Mächte, versuchen, das Problem selbst zu lösen. In der Anisspalte sind weder Erwachsene noch Kinder geschlechtslos. Jeder fünfte Patient der proktologischen Studie hat Anzeichen einer chronischen Analfissur, und die Behandlung der fortgeschrittenen Pathologie ist immer schwieriger, teurer und länger als der Akutprozess.

Problembeschreibung

Eine Analfissur ist ein Bruch einer linearen Form in der Schleimhaut des Rektums am Übergangspunkt zum After. Auf dem Zifferblatt befindet es sich häufig für 6 Stunden bei Männern, 12 Stunden bei Frauen (seltener umgekehrt) oder 3 Stunden. Dieser Defekt hat eine unterschiedliche Tiefe und Länge von wenigen mm bis 2 - 3 cm.

Der Hauptgrund für das Auftreten von Rissen im After ist eine unkontrollierte pathologische Erhöhung des Muskeltonus, die den After dicht schließt (Schließmuskelkrampf).

Die provokanten Faktoren, die zum Bruch der rektalen Schleimhaut beitragen, sind:

  • mechanischer Schaden mit hartem Kot bei Verstopfung ist die häufigste Situation in der Kindheit;
  • häufige Reizung des Enddarms mit Durchfall, reinigende Einläufe;
  • Verletzungen und Schäden an einem fremden Körper bei Unfällen und bei der Ausübung von Analsex;
  • Hämorrhoiden in den Stadien 2 und 3;
  • Geburt bei Frauen - mit Dammtränen mit Übergang zum After;
  • entzündliche Darmerkrankungen (Proktitis, Enterokolitis) - wenn nicht entsprechend behandelt;
  • Invasionen von Würmern und Parasiten;
  • Seltene Ursachen sind HIV, Morbus Crohn, Leukämie.

Alkoholismus, Rauchen, Konsum von schlechter Qualität, harte körperliche Arbeit, körperliche Inaktivität, schlechte Hygienepflege, Vererbung können die Schleimhaut im Rektum schädigen.

Klinisches Bild

Die Fissur des Anus kann akut und chronisch sein. Eine solche Aufteilung ist für Kliniker im Hinblick auf einen kompetenten Ansatz zur Behandlung der Krankheit wichtig. Diese beiden Formen unterscheiden sich nicht so sehr durch die Dauer des Problems (bis zu eineinhalb Monate akut und länger als diese Periode - chronisch), sondern durch die Schwere der Symptome und die subjektiven Beschwerden des Patienten sowie durch morphologische Veränderungen im Analkanalbereich.

Anzeichen einer akuten Analfissur:

  • Schmerzen im Rektum sind sehr scharf, brennen, Dolch, treten während des Stuhlgangs auf und dauern etwa eine halbe Stunde danach;
  • Der Krampf des Analsphinkters ist stark ausgeprägt, was zu Schwierigkeiten beim Entleeren des Darms führt und die Schmerzen erhöht.
  • Blutungen - treten häufig beim Durchtritt von festem Kot auf, der normalerweise von mittlerer Intensität ist, und können ein Riesel sein;
  • Bei Betrachtung im After werden keine pathologischen Veränderungen festgestellt, nur ein Proktologe kann eine Diagnose bei der Durchführung einer Anoskopie stellen.
  • akute Analfissur heilt schnell, vorausgesetzt, die Wirkung des provozierenden Faktors (zB Verstopfung) hört auf - innerhalb von 3 oder 4 Wochen ist die Schleimhaut vollständig wiederhergestellt.

Anzeichen einer chronischen Fissur:

  • Der Schmerz im Inneren des Anus ist nicht so stark, er scheint nach dem Entleeren des Darms zu sein, dauert lange (wie viele Stunden - abhängig von der Tiefe des Schadens und den Merkmalen des menschlichen Nervensystems), stört beim Sitzen, Gehen und sogar nachts, was dem Patienten ernsthafte Beschwerden bereitet;
  • Analsphinkter-Spasmus weniger intensiv;
  • Blutungen sind klein in Form von roten Flecken auf Leinen oder Toilettenpapier;
  • Juckreiz im After ist fast konstant;
  • psychologische Angst vor Defäkation entwickelt sich;
  • möglicher eitriger Ausfluss aus dem After;
  • Sichtprüfung der Schäden von außen ist nicht erkennbar, wenn palpierend "Wachshügel" gefunden werden - Narben an Stelle von zuvor verheilten Rissen;
  • gekennzeichnet durch einen zyklischen Verlauf mit Remissionsperioden und Exazerbationen;
  • heilt den chronischen Prozess viel länger, Narbenbildung kann so sehr sein, wie neue Risse an der Stelle alter Defekte gebildet werden, wobei eine signifikante Narbenverengung des Rektumlumens ohne Operation unabdingbar ist.

Diagnose

Wenn sich der Patient nicht an den Proktologen wendet, die Behandlung selbst vorschreibt und keine Besserung eintritt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine falsche Diagnose und Inkonsistenz der Therapie.

Die Symptome der Analfissur können durch eine andere Pathologie (Hämorrhoiden, Polypen, rektale Malignome) maskiert werden - die Behandlung dieser Erkrankungen hat grundlegende Unterschiede, und die Verzögerung führt oft zu irreparablen Folgen für Gesundheit und Leben.

Deshalb ist es so wichtig, rechtzeitig einen Arzt zur Untersuchung und Diagnose zu konsultieren. Zum Beispiel hängt bei Krebs die Prognose für das Leben des Patienten direkt vom Zeitpunkt der Operation ab, im Fall von Hämorrhoiden verbessert eine frühere konservative Behandlung die Lebensqualität des Patienten und macht es möglich, auf eine Operation zu verzichten.

Die proktologische Untersuchung umfasst eine externe Untersuchung des Anals, eine digitale Untersuchung und eine Anoskopie. Normalerweise reichen diese Methoden aus, um einen Defekt in der Rektalschleimhaut oder im After zu erkennen. Bei Verdacht auf eine Pathologie des oberen Darms werden eine Sigmoidoskopie, Ultraschall, Koloskopie, Spülungstherapie oder andere Untersuchungen durchgeführt. Wie viel Forschung ist nötig, um eine Diagnose zu stellen, welche Behandlung vorzuschreiben ist, ob auf eine Operation verzichtet werden kann - der Arzt entscheidet jeweils individuell.

Behandlung

Akute Analfissuren werden normalerweise mit konservativen Methoden gut behandelt. Bei chronischen Defekten wird nach der Untersuchung des Patienten die Frage nach der Wahl der Behandlungsmethode gelöst. Die Taktik eines Patienten mit einem langfristigen pathologischen Prozess hängt von der Dauer des Problems, dem Auftreten von Beschwerden, dem Schweregrad der klinischen Manifestationen und den morphologischen Veränderungen des Analkanals ab.

Bei einer signifikanten Verengung des Rektalhohlraums durch Narbenstrukturen kann das Problem mit Hilfe einer Operation (Kryodestruktion, Sphinkterotomie) gelöst werden.

Im Allgemeinen behandeln Proktologen Patienten mit konservativen Methoden eher mit den folgenden Maßnahmen:

  1. Die gewohnte Lebensweise ändern - dem Patienten wird empfohlen, sich mehr zu bewegen, zu gehen, Übungen zu machen, zu joggen, zu schwimmen, zu tanzen, mit dem Rauchen aufzuhören, keinen Alkohol zu missbrauchen, genug zu schlafen und weniger nervös zu sein.
  2. Normalisierung des Stuhls - es ist wichtig, Verstopfung nicht zu erlauben, die Diät zu befolgen, mehr Pflanzenfasern, Getreide, Flüssigkeiten zu verwenden. Bei Bedarf können Sie sanfte Abführmittel verwenden - Duphalac, Normase. Es ist ratsam, Ihren Körper an die tägliche Morgenentleerung des Darms zu gewöhnen.
  3. Hygienische Pflege des Schrittbereichs nach jedem Stuhl mit kaltem Wasser.

Für die Heilung akuter Risse können diese Maßnahmen ausreichen, ansonsten werden sie medikamentös behandelt. Dies sind Medikamente für den lokalen und systemischen Gebrauch:

  1. Die pathogenetische Methode ist die Verwendung von Mitteln zur Beseitigung des pathologischen Sphinkter-Spasmus - dies sind Nitrate und Calciumkanalblocker (0,2% Nitroglycerinsalbe wird normalerweise topisch und Nifedipin-Tabletten oral in einer von einem Arzt verordneten Dosis verwendet).
  2. Eine symptomatische Behandlung wird durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu lindern, indem er Schmerzen lindert, Entzündungen verringert, Blutungen beseitigt und die Heilung eines Defekts in der Schleimhaut eines empfindlichen Ortes beschleunigt. Zu diesem Zweck werden Salben und Zäpfchen so lange verschrieben, bis die Symptome der Krankheit unter ärztlicher Aufsicht verschwinden. Die beliebtesten Salben sind Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Rektalsuppositorien aus Mehrkomponentenzusammensetzungen - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol sowie Kräuterzubereitungen - Kerzen mit Belladonna, mit Sanddornöl, Suppositorien mit Methyluracil und Propolis - sind sehr effektiv.
  3. Volksrezepte - sessile warme Bäder mit Abkochungen von entzündungshemmenden Kräutern, Mikroclysters mit Sanddornöl oder Solcoseryl (1 Tube pro 50 ml warmes Wasser) vor dem Zubettgehen, Kerzen aus rohen Kartoffeln, Mikroklysmen aus Kamille, Eichenrinde, Leinsamen, Salbei.

Die Behandlung von Analfissuren sollte differenziert werden, wobei die Ursache der Schädigung der Rektumschleimhaut, der Gesundheitszustand des Patienten und die Schwere der klinischen Manifestationen zu berücksichtigen sind.

Die Prognose für Risse ist in der Regel günstig mit rechtzeitiger Diagnose, angemessener Behandlung und Einhaltung der Patienten mit allen erforderlichen Empfehlungen.

Analfissur: Symptome und Behandlung

Analfissur - Hauptsymptome:

  • Erhöhte Temperatur
  • Schlafstörung
  • Schleim im Stuhl
  • Blut im Kot
  • Schmerzen im After
  • Angst
  • Fremdkörpergefühl im After
  • Steifer Kot
  • Brennen im After
  • Unruhe
  • Verzögerte Stuhlentladung
  • Kein Gas

Analfissur - eine Verletzung der Schleimhautstruktur des menschlichen Anus. Meistens tritt ein solcher Defekt an der Rückwand auf. Die Größe des Risses beträgt normalerweise ein bis zwei Zentimeter. Trotzdem kann die Krankheit, wenn sie nicht behandelt wird, zu gesundheitlichen Komplikationen für eine Person führen.

Diese Krankheit gehört zu den ersten Problemen unter den häufigsten Problemen auf dem Gebiet der Erkrankungen des Enddarms. Mehr als fünfzig Prozent dieser Krankheit tritt bei Frauen auf, insbesondere im Alter von 25 bis 40 Jahren. Bei Männern tritt in stärkerem Maße eine nichttraditionelle sexuelle Orientierung auf.

Aber nicht nur Erwachsene neigen zu Analfissuren. Sehr selten, aber dennoch kann es sich bei Kindern manifestieren. Kinder im Vorschul- und Grundschulalter sind häufig betroffen. Erscheint gleichermaßen bei Kindern jeden Geschlechts. In diesem Fall überschreitet die Analfissur nicht die Größe von wenigen Millimetern.

Im Laufe der Zeit werden die Ränder der Risse verdichtet, wodurch es schwieriger wird, ein so heikles Problem zu lösen. Und wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, besteht die Gefahr, dass mehrere Risse im After auftreten.

Wenn Sie eine wirksame Behandlung anbieten, können Sie diese Krankheit in fast allen Fällen beseitigen. Die einzige Ausnahme ist der vorzeitige Rückgriff auf Spezialisten.

Ätiologie

Die Ursachen für die Entstehung von Analfissuren können viele Faktoren sein. Zu den wichtigsten gehören:

  • harte körperliche Arbeit;
  • längere Verstopfung;
  • übermäßige Aufnahme von alkoholischen Getränken;
  • Fremdkörper im After
  • sitzender Lebensstil oder Arbeitsbedingungen;
  • Essen mit scharfen Gewürzen gewürzt;
  • jede Beschädigung oder Verletzung, die die Struktur der Schleimhaut des Anus direkt beeinflusst hat;
  • infektiöse Darmerkrankung;
  • akute Hämorrhoiden;
  • Geburt, deren Komplikation eine solche Pathologie ist;
  • Einläufe, insbesondere wenn es falsch ist, ein solches Verfahren durchzuführen;
  • Würmer - die häufigste Ursache für das Auftreten von Analfissuren bei einem Kind;
  • HIV-Infektion;
  • Aids
  • Schäden während der ärztlichen Untersuchung;
  • spezifischer Geschlechtsverkehr - analer oder schwuler Sex.

Sorten

Die Krankheit existiert in verschiedenen Formen und kann sein:

  • akute Analfissur - die Formation trat vor weniger als einem Monat auf. Diese Art von Schaden heilt sich nach einer bestimmten Zeit, etwa anderthalb Monate, von selbst.
  • chronische Analfissur - zeichnet sich durch eine lange Existenz aus und wird von knappen Blutungen begleitet.

Symptome

Es gibt mehrere Anzeichen für die Ausprägung der Krankheit:

  • ein starkes Brennen im After, das sich in ein anhaltendes Schmerzempfinden verwandeln kann;
  • eine kleine Menge Blut zusammen mit Kot (auf dem Toilettenpapier leicht zu sehen). Die Struktur und Farbe des Stuhls ändert sich nicht.

Je nach Verlauf und Häufigkeit der Symptome einer Analfissur können Sie die Form der Krankheit unabhängig voneinander unterscheiden:

  • Schmerzempfindungen. Akut intensiv mit einer Dauer von bis zu zwanzig Minuten stört es nur eine Person während des Defäkationsprozesses. Chronische Analfissur ist nicht stark ausgeprägt und dauert etwa drei Minuten. Unbehagen wird sowohl während als auch nach dem Stuhlgang wahrgenommen.
  • Krämpfe Chronische Form - nicht begleitet und in akutem - Spasmen erhöht den Schmerz, bringt einen pulsierenden Ton;
  • Blutung - beide Formen der Krankheit sind durch die Freisetzung von Blut gekennzeichnet, der einzige Unterschied ist die Anzahl. Chronisch - in geringerem Maße akut - mit einem höheren Konzentrationsgrad;
  • Die Wiederholbarkeit des hellen Schweregrads der Symptome - für die chronische Form - ist typisch für die Akut - Nein.

Bei einem Kind, insbesondere einem Säugling, unterscheidet sich die Darstellung der Symptome etwas von den Erwachsenen.

Bei Säuglingen äußert sich diese Krankheit in:

  • starkes Weinen und Weinen beim Ausscheiden von Kot;
  • Stuhldichte;
  • Vorhandensein von Schleim im Stuhl;
  • Schlafstörung;
  • das Fehlen von Gasen;
  • eine leichte Erhöhung der Körpertemperatur;
  • erhöhte Angst und Angst Baby.

Ein älteres Kind kann:

  • Unabhängige Verzögerung der Stuhlentladung;
  • sich über das Unbehagen und das Gefühl eines Fremdkörpers in der analen Passage beklagen;
  • Ein Kind kann sich aus Angst vor Schmerzen weigern, zur Toilette zu gehen oder sich auf den Topf zu setzen.

In solchen Fällen empfehlen die Ärzte den Eltern, die Entlassung ihres Kindes zu überwachen, da es Kindern im Schulalter oft peinlich ist, über ein solches Problem zu sprechen.

Komplikationen

Wie bei den meisten Krankheiten hat eine Störung der Struktur des Analperineums Auswirkungen auf die Gesundheit eines Erwachsenen oder eines Kindes. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sie nicht bei allen Patienten auftreten, sondern je nach individuellem Verlauf der Erkrankung.

Komplikationen der Analfissur sind:

  • konstanter Blutfluss (nicht nur während des Stuhlgangs);
  • die Ausbreitung der Infektion durch die Darmschleimhaut;
  • Entzündung der das Rektum umgebenden Membran (bestehend aus Fettzellen);
  • Prostatitis (bei Männern).

Diagnose

Bevor der Patient eine endgültige Diagnose erhält, muss der Arzt eine Reihe von Diagnosemaßnahmen durchführen, die Folgendes umfassen:

  • Inspektion des Anus. Es wird so durchgeführt, dass der Arzt die Form der Erkrankung durch äußere Anzeichen unterscheiden kann;
  • klinische Analysen;
  • Forschung mit speziellen Werkzeugen.

Eine Untersuchung hilft dem Arzt, die Art der Erkrankung zu bestimmen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben. Dies geschieht, weil die akute und chronische Form der Analfissur äußerlich unterschiedlich ist.

Akute Krankheit hat:

  • die Form eines flachen Schlitzes, etwa zwei Zentimeter lang;
  • elastische Kanten;
  • sauberer Boden.

Chronische Analfissur wird vertreten durch:

  • in Form einer Lücke, aber nicht eben, sondern im Zickzack;
  • verdichtete und gezackte Kanten;
  • Unterseite in Narben und mit einem Graustich.

Medizinische Kot- und Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen und das Vorhandensein von Parasiten im Körper auszuschließen.

Instrumentelle Forschung umfasst:

  • Anoskopie - zusätzlich mit Fingeruntersuchung;
  • Retroskopie - zur Erkennung möglicher Erkrankungen des Dickdarms;
  • Irroskopie - um Darmläsionen auszuschließen oder zu bestätigen;
  • Ultraschall;
  • Röntgen

Behandlung

Analfissuren können auf verschiedene Weise geheilt werden:

  • Medikamente;
  • Operation

Die Behandlung mit Medikamenten und Salben zielt ab auf:

  • Entfernung von Schmerzen;
  • Lösen von Lochkrämpfen;
  • Normalisierung der Ausscheidung von Fäkalien;
  • Heilung

Wenn Sie in den frühen Stadien der Erkrankung Hilfe beantragen, können Sie diese durch Anwenden spezieller Salben oder Kerzen aus Anisspalten entfernen, die der Arzt verschreibt, und der Patient kann die Therapie zu Hause selbstständig durchführen. Verstopfung zu beseitigen hilft leichte Abführmittel.

Eine Operation für eine Analfissur wird nur durchgeführt, wenn andere Behandlungen dem Patienten nicht geholfen haben, sowie für den chronischen Typ der Erkrankung. Entfernen Sie während der Operation die dichten Ränder und reinigen Sie den Boden des Geschwürs. Ein solcher medizinischer Eingriff wird den Heilungsprozess so schnell wie möglich unterstützen. Danach kann die vollständige Genesung des Patienten garantiert werden. Die Dauer der Operation beträgt eine halbe Stunde.

Nach einer beliebigen Behandlungsmethode wird einer Person eine spezielle Diät verordnet, während der der Patient die Verwendung von

  • fetthaltige und frittierte Lebensmittel;
  • scharfe Gewürze, Saucen und Ketchups;
  • Alkohol in beliebigen Mengen.

Mit Analfissur sollte die Ernährung angereichert werden:

  • Faser;
  • Getreide;
  • frisches Obst und Gemüse;
  • Trockenfrüchte - insbesondere getrocknete Aprikosen, Rosinen, Pflaumen und Datteln;
  • fermentierte Milchprodukte.

Trinken Sie außerdem viel Wasser und ungesüßten grünen Tee, mindestens zwei Liter pro Tag.

Analfissuren können mit Volksheilmitteln behandelt werden. Aus den folgenden Kräutern und Pflanzen werden Salben, Dekokte und Tinkturen hergestellt. Rezepte bestehen aus:

  • der weiche Teil der Aloe;
  • eine Mischung aus Schafgarbe, Centaury, Johanniskraut und Pflanzenöl;
  • Waldmalve und Kamille;
  • in kochendem Wasser gedünstete Kleie;
  • Eier und Fischöl;
  • Eichenrinde;
  • Mutterkraut und Wegerich;
  • Ringelblume und Pfingstrose;
  • Karotten, Rüben und Dachsfett;
  • Salbei

Zu den Volksheilmitteln gehören Sitzbäder, die aus folgenden Bestandteilen bestehen:

  • aus Milch und Zwiebeln;
  • Gänseblümchen;
  • Nachfolge;
  • Minze, aber nicht pfeffrig;
  • Kaliumpermanganat;
  • Sanddornöl.

Der Empfang solcher Bäder sollte zehn Minuten pro Tag nicht überschreiten. Sie müssen täglich angewendet werden, bis eine vollständige Genesung erreicht ist.

Prävention

Prophylaktika für die Analfissur sind in der Lage, das Auftreten einer solchen Störung vollständig zu verhindern.

Prävention besteht aus einfachen Regeln:

  • einen gesunden Lebensstil einhalten, auf Alkohol und Nikotin vollständig verzichten;
  • Die Ernährung sollte aus großen Mengen an Vitaminen, Ballaststoffen und anderen Nährstoffen bestehen. Insbesondere sollte die Ernährung überwacht werden, wenn die Analfissur beim Kind auftritt.
  • Halten Sie nicht den Drang nach Defäkation zurück;
  • persönliche Hygiene der Genitalien;
  • rechtzeitige Behandlung anderer Analkrankheiten;
  • körperliche Anstrengung, aber nicht übertrieben;
  • etwa eine halbe Stunde pro Tag, um zu Fuß zu zahlen (mit einer sitzenden Lebensweise);
  • Wenn der Defäkationsprozess nach fünf Minuten auf der Toilette nicht begonnen hat, ist es besser, ihn um einige Zeit zu verschieben.
  • Verwenden Sie kleine Mengen Hülsenfrüchte, Gebäck und unraffiniertes Sonnenblumenöl.
  • Essen sollte nicht sehr heiß oder nicht sehr kalt sein;
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit (mindestens zwei Liter pro Tag).

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Analfissur haben und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, dann können Ärzte Ihnen helfen: Proktologe, Chirurg, Kinderarzt.

Wir empfehlen auch die Verwendung unseres Online-Dienstes zur Diagnose von Krankheiten, der mögliche Krankheiten anhand der eingegebenen Symptome auswählt.

Hämorrhoiden bei Männern werden häufig als Beschwerden diagnostiziert, die eine Vielzahl von psychischen und körperlichen Beschwerden verursachen und die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts tritt diese Krankheit mehrfach auf als Frauen. Die Krankheit ist eine Erweiterung des Plexus der Gefäße des Rektums. Charakterisiert durch ihren Prolaps und Blutungen sowie das Auftreten des Entzündungsprozesses.

Rektale Polypen sind solche gutartigen Tumorbildungen, die sich direkt an der Darmwand bilden und sich zum Lumen dieses Organs ausdehnen, dh den Raum darin füllen. Polypen des Enddarms, deren Symptome lange Zeit abwesend sein können, beginnen sich ab einem bestimmten Zeitpunkt in Form von Schmerzen, Juckreiz und Schmerzen im After zu manifestieren. Sie können von der Entstehung von Blutungen begleitet sein, die durch das Auftreten von Erosion an ihrer Oberfläche verursacht werden.

Thrombose ist eine Krankheit, bei der sich in den Blutgefäßen dichte Blutgerinnsel (Ansammlungen von Blutplättchen) bilden, die den freien Blutkreislauf im gesamten Kreislaufsystem stören. Das Verstopfen der Blutgefäße mit Blutgerinnseln verursacht unangenehme Empfindungen in den Armen oder Beinen (je nach Lage des Blutgerinnsels).

Würmer bei Kindern sind ein ziemlich häufiges Phänomen, da sie anfälliger für die Umwelt sind und Würmer mit schmutzigen Händen über Sand und schlecht gewaschene Lebensmittel (Gemüse und Obst) in ihren Körper gelangen. Einige Helminthen werden durch das Blut der Mutter intrauterin an das Kind übertragen, und so wird er bereits mit Parasiten geboren, die in seinem Darm oder anderen Verdauungsorganen leben.

Hämorrhoiden bei Frauen - eine Erkrankung, die durch die Bildung von Hämorrhoiden aufgrund von Krampfadern der Analpassage und des Rektums gekennzeichnet ist. Obwohl eine solche Krankheit als männlich betrachtet wird, wird sie bei Frauen häufig diagnostiziert. Die Entstehung kann nicht nur mit einer sitzenden Lebensweise oder Arbeitsbedingungen zusammenhängen, sondern auch mit einigen Merkmalen, die nur dem weiblichen Körper innewohnen. Dies kann Menstruation, Schwangerschaft oder Geburt sein.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Analfissur im After: Ursachen, Symptome, Behandlung

Analfissur ist eine der Krankheiten, über die nicht allgemein gesprochen wird. In der Tat gibt nicht jeder zu, dass er Probleme mit dem After hat. Und doch existiert eine solche Krankheit, und Millionen von Menschen leiden darunter. Laut Statistik steht die Krankheit nach Hämorrhoiden und Paraproktitis an dritter Stelle der proktologischen Erkrankungen. Die Krankheit kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen. Frauen werden häufiger krank als Männer und Kinder seltener als Erwachsene.

Beschreibung der Krankheit

Eine Analfissur (Analfissur, Rektalfissur) ist ein enger und langer Defekt in der Schleimhaut des Anus. Zu diesem Zeitpunkt wird die Schleimhaut auseinandergerissen und die Muskelschicht freigelegt. Die Länge des Risses des Anus ist in der Regel klein - nicht mehr als 2 cm, und die Breite und Tiefe beträgt mehrere Millimeter. Risse können sich nicht an irgendeiner Stelle des Anus bilden, sondern nur an der Vorder- und Rückwand. Die Lokalisation des vorderen Risses ist bei Frauen signifikant häufiger als bei Männern, was mit den biologischen Merkmalen der Körperstruktur des schwächeren Geschlechts zusammenhängt. An den Seitenflächen des Afters tritt selten ein Riss auf.

Die Krankheit hat zwei Hauptformen des Verlaufs - akut und chronisch. Ostro nannte Crack, der vor kurzem erschien. Bei günstigen Bedingungen kann ein akuter Riss überwachsen werden. Ohne entsprechende Behandlung kann ein scharfer Riss nach einigen Wochen chronisch werden.

Chronische Fissuren zeichnen sich durch raue Kanten und kleine Knollen am Anfang und Ende aus. Chronische Fissuren alleine bestehen fast nie und erfordern einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung. Obwohl bei der Krankheit eine Remission auftreten kann, ist nicht zu hoffen, dass sie zu einer vollständigen Heilung führen wird. Unter bestimmten Umständen (Verletzung der Ernährung, Auftreten von Verstopfung) kann die Krankheit mit neuer Kraft zurückkehren. In den meisten Fällen wird die Analfissur von einem Krampf des Sphinkters begleitet, was die Defäkation vor allem bei Verstopfung erschwert.

Komplikationen

Bei jedem Defäkationsvorgang wird ein nicht verheilter Riss den Stuhlmassen ausgesetzt. Es ist besonders gefährlich für Verstopfung, wenn der Stuhl hart ist. Darüber hinaus reichert sich eine große Anzahl von Bakterien auf dem Spalt an (bekanntlich ist der menschliche Kot mehr als die Hälfte der Bakterien). Dies führt zu einer noch stärkeren Entzündung der Wunde.

Unbehandelte Frakturen im After können zu schwerwiegenden Komplikationen führen - akute eitrige Paraproktitis, Fistelbildung, trophische Geschwüre, starke Blutungen, Gangrän und Sepsis. Bei Männern erhöhen Analfissuren die Wahrscheinlichkeit einer Prostatitis.

Symptome

Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Risse im After machen sich durch starke Schmerzen bemerkbar, die nach der Toilette oder während des Stuhlgangs auftreten. Der Schmerz ist in der Regel akut und ähnelt der Empfindung von Glasbruch im Afterbereich. Das Schmerzsyndrom mit einem Riss kann lange bestehen bleiben und mit dem langen Sitzen zunehmen. Es kann zu neurotischen Zuständen und Schlaflosigkeit führen. Der Patient kann auch eine Art Defäkation bilden. Dies führt zu einer noch stärkeren Verstopfung, die die Krankheit wiederum verschlimmert.

Ein wichtiges Zeichen ist auch die Blutung während eines Stuhlgangs. Es kann so unbedeutend sein und aus wenigen Tropfen Blut bestehen, die zu Anämie führen können. Es hängt alles von der Art und Größe des Risses ab.

Eine Krankheit kann den Lebensstil einer Person beeinflussen. Die Unfähigkeit, schmerzlos zu sitzen, bringt die Unmöglichkeit mit sich, zum Beispiel eine sitzende Tätigkeit auszuüben. Und der Verlust der Arbeit verstärkt den ungünstigen Geisteszustand des Patienten.

Ursachen

Die direkten Ursachen der Erkrankung können in mechanische Schädigung der analen Passage und Schädigung der Schleimhaut infolge der Verspannung des Schließmuskels unterteilt werden.

Mechanischer Schaden kann auftreten:

  • während des Stuhlgangs - aufgrund von Schäden an der Schleimhaut fester Gegenstände in den Stuhlmassen
  • Analsex
  • Bei instrumentellen Studien des Rektums kann eine Fraktur als Folge unqualifizierter Handlungen des medizinischen Personals auftreten

Schleimrisse aufgrund von Muskelverspannungen treten hauptsächlich bei Versuchen während der Defäkation auf. Sehr häufig können bei Frauen während der Geburt rektale Risse auftreten.

Es ist seit langem bekannt, dass der Hauptfaktor für das Auftreten von Rissen die chronische Verstopfung ist. Ständige Versuche während des Stuhlgangs führen zu einer erhöhten Verspannung der Aftermuskeln. Außerdem haben harte Stühle einen negativen Einfluss auf den Zustand der Anusschleimhaut. All dies kann zu Bruch und zur Bildung von Rissen führen. Seltener können sich Risse als Folge von Durchfall bilden.

Einige Experten glauben, dass Hämorrhoiden auch zur Bildung von Analfissuren beitragen. Zwar gibt es einen anderen Standpunkt, der darin besteht, dass Hämorrhoiden diesen Prozess nicht beeinflussen. Diese beiden Krankheiten haben viele ähnliche Symptome, aber im Allgemeinen gibt es eine unterschiedliche Ätiologie, und die Behandlungsansätze sind sehr unterschiedlich. Trotzdem ist es oft möglich, das Vorhandensein beider Krankheiten gleichzeitig bei einem Patienten festzustellen.

Zum Auftreten der Krankheit tragen auch folgende Faktoren bei:

  • zu fettige, würzige oder salzige Speisen trinken
  • sitzende Arbeit
  • Gewichtheben
  • sitzender Lebensstil
  • Erkrankungen des unteren Darms - Kolitis, Proktitis, Reizdarmsyndrom

Darüber hinaus tragen sie zur Bildung von Rissen bei, jedoch in geringerem Maße auch Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür und Gastritis, Cholezystitis, Blutkrankheiten, was zu einer Verstopfung der unteren Körperteile führt.

Unabhängig davon muss man über die Schwangerschaft und den Prozess der Geburt sagen. Diese Faktoren können auch zum Auftreten von Rissen im After beitragen. Im ersten Fall ist der Grund die Zunahme der Größe der Gebärmutter und die damit verbundene Schwierigkeit beim Defäkationsprozess. Dies schwächt den Bereich des Afters und die Geburt, begleitet von Versuchen, kann zu einer Schädigung der Anusschleimhaut führen. In den ersten Tagen nach der Geburt wird diesem Umstand natürlich wenig Aufmerksamkeit geschenkt, aber im Moment des ersten Stuhlgangs wird er sich unweigerlich bemerkbar machen.

Analfissuren bei Kindern

Diese Erkrankung tritt häufiger bei Erwachsenen auf, aber ihr Auftreten bei Kindern kann nicht ausgeschlossen werden. In diesem Fall kann es auch mit Verstopfung einhergehen sowie der Tatsache, dass die Ausscheidungsorgane bei Kindern noch nicht vollständig ausgebildet sind. Daher kann auch eine relativ schwache Verstopfung den Afterbereich bei einem Kind schädigen. Symptome einer Analfissur bei kleinen Kindern können Angst vor der Toilette und Blut im Stuhl sein.

Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com

Diagnose

Bei Schmerzen im After ist der Patient natürlich nicht in der Lage, die Ursache des Syndroms zu bestimmen, eine Diagnose zu stellen und außerdem die Größe und Form des Risses festzustellen. Es wird daher empfohlen, unverzüglich den Proktologen zu kontaktieren, damit er die Symptome analysiert und die Behandlung vorschreibt. In den meisten Fällen sind Risse bei der Sichtprüfung deutlich sichtbar. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, den Anus zu spüren. Diese Operation kann jedoch aufgrund extremer Schmerzen für den Patienten und den Schließmuskel des Schließmuskels schwierig sein. Wird auch zur Diagnose von Methoden der Sigmoidoskopie (Röntgenuntersuchung des Anus in 20 cm Tiefe) und zur Koloskopie verwendet. Bei der Diagnose sollte die Fraktur von Hämorrhoiden, Proktitis und Paroproktitis, Erosionen, Polypen und Tumoren unterschieden werden.

Wie behandelt man eine Krankheit?

Die Behandlung eines Risses im After, insbesondere eines langjährigen und großen, ist eine schwierige Aufgabe. Trotzdem ist eine vollständige Genesung von der Krankheit möglich, obwohl sowohl vom Patienten als auch von den Ärzten erhebliche Anstrengungen erforderlich sind.

Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen wird die akute Form der Erkrankung bei Analfissuren konservativ und chronisch - chirurgisch behandelt.

Wenn ein Analriss klein ist, gibt es Mikrorisse, ist es besser, ihn alleine heilen zu lassen. Solche Risse können innerhalb weniger Tage ausheilen, sofern sie nicht reizen. Dies kann erreicht werden, wenn keine Fäkalien gebildet werden und sie nicht nach draußen gehen. Das heißt, Sie können mehrere Tage auf Diät sitzen und warten, bis der Riss sich zieht.

In der Regel ist die Analfissur jedoch zu groß und das Überwachsen dauert zu lange. Bei großen Rissen unter Verwendung einer umfassenden Behandlungsmethode, die Folgendes umfasst:

  • medikamentöse Behandlung
  • Diät
  • Lebensstiländerung

Wie behandelt man die Krankheit?

Die konservative Behandlung von Rissen wird nach einer komplexen und schrittweisen Methode durchgeführt. Die Praxis zeigt, dass eine wirksame Behandlung der Krankheit zu Hause durchgeführt werden kann. Wenn es ein starkes Schmerzsyndrom und einen Sphinkter-Spasmus gibt, werden zuerst Schmerzmittel und Antispasmodika und dann die Wundheilung eingesetzt. In den meisten Fällen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich. Die Dauer der konservativen Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und dem gewählten Therapieverlauf ab und kann 2 bis 8 Wochen dauern. Arzneimittel, die für Risse verwendet werden, können entweder direkt oder in Pillenform an den After geliefert werden.

Foto: Ich Sucher / Shutterstock.com

Von den tablettierten Medikamenten an erster Stelle sollten Abführmittel erwähnt werden. Diese Medikamente können im Falle einer durch Verstopfung verursachten Krankheit verschrieben werden. Medikamente, die auf Senna und Aloe basieren, sind in der Regel am effektivsten, im Falle eines Reizdarmsyndroms jedoch kontraindiziert. In diesem Fall ist es am besten, Medikamente auf der Grundlage von Flohsamen und künstlicher Cellulose zu verwenden. Sie können auch Abführmittel auf Basis von mehrwertigen Alkoholen wie Duphalac verwenden.

Auch in Form von Tabletten können krampflösende Mittel, beispielsweise Drotaverin, eingenommen werden. Antibiotika in Tabletten für Analfissuren werden normalerweise nicht verschrieben, da lokale Mittel viel wirksamer sind.

Die Hauptformen für die rektale Behandlung:

  • Tabletts mit bakteriziden Lösungen
  • Zäpfchen
  • Salben und Cremes
  • Microclysters

Die Wahl der Dosierungsform wird durch die Umstände der Erkrankung und die damit verbundenen Symptome bestimmt. Bei einem starken Schmerzsyndrom ist die Verwendung von Zäpfchen und Sekret aus den Anus-Salben schwierig. In einigen Fällen wurden Injektionen von Schmerzmitteln und krampflösenden Medikamenten gezeigt.

Der After des Anus unterscheidet sich in seiner Ätiologie kaum von einer normalen Wunde, und seine Behandlung sollte ähnlichen Prinzipien folgen. In diesem Fall sollten jedoch zwei ungünstige Faktoren, die die Behandlung einer Fraktur behindern - der Sphinkter-assoziierte Spasmus der Erkrankung und die ständige Infektion des Wundbereichs mit pathogenen Bakterien - berücksichtigt werden. Daher sollten Arzneimittel, die zur Behandlung von Rissen verwendet werden, zwei Funktionen erfüllen - um Muskelkrämpfe zu lindern und starke entzündungshemmende und bakterizide Eigenschaften zu haben.

Die Salbe sollte in der Regel ein- oder zweimal täglich nach einem Stuhlgang auf den Afterbereich aufgetragen werden. Es gibt krampflösende Salben und Salben mit vorwiegend wundheilender Wirkung.

Unter den lokalen Antispasmodika hat sich eine Nitroglycerinsalbe von 0,2% bewährt. Diese Salbe wird nicht in fertiger Form in einer Apotheke verkauft, sondern wird in der Apotheke gegen Vorlage eines Arztrezepts zubereitet.

Unter den neuen Behandlungsmethoden sollten Salben mit Botulinumtoxin erwähnt werden, die Gefäßkrämpfe gut lindern.

Zu antiseptischen Zwecken wird eine Risssalbe mit starken Antibiotika verwendet, z. B. Levomikol, das Chloramphenicol enthält. Bewährt und Salbe auf Basis von Sanddornöl, Salben Relief, Argosulfan. Actovegin und Solcoseryl, die den Heilungsprozess stimulieren, zeigten eine hohe Wirksamkeit.

Es sollte auch Salbe Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil erwähnt werden.

Zäpfchen

Heilkerzen gelten als die effektivste Dosierungsform zur Behandlung von Rissen. Wenn keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen, ist es vorzuziehen, die Auswahl für sie einzustellen. Spaltkerzen werden normalerweise ein- oder zweimal täglich nach einem Stuhlgang verwendet. Die meisten von ihnen wirken wundheilend, und viele Suppositorien haben auch abführende Eigenschaften. Einige Produkte können einen Effekt haben, der die lokale Immunität stimuliert. Zum Beispiel enthalten Posterisan-Suppositorien tote Bakterien, die eine Immunreaktion auslösen. Dieses Medikament hat auch eine wundheilende und schmerzstillende Wirkung.

Viele Suppositorien wirken auch analgetisch. Unter ihnen sind Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, Kerzen mit Ichthyol, Belladonna-Extrakt erwähnenswert.

Kerzen Relief, das Bestandteile der Leber eines Hais enthält, wirkt gleichzeitig entzündungshemmend, schmerzstillend und hämostatisch.

Nicht alle Suppositorien sind für die Anwendung bei Kindern und während der Schwangerschaft geeignet. Entzündungshemmende Suppositorien Natalcid gehört zu den in der Schwangerschaft zugelassenen Arzneimitteln.

Sie können auch Methyluracil-Kerzen feststellen, die sich gut für die Wundheilung eignen und immunmodulatorische Eigenschaften haben, Hepatrombin-Kerzen mit hämostatischer und heilender Wirkung

Bäder

Bei akuten Rissen empfiehlt es sich täglich, vorzugsweise abends, Bäder mit Desinfektionslösungen herzustellen, beispielsweise mit einer Lösung von Kaliumpermanganat. Die Wassertemperatur sollte + 40 ° C betragen. Bäder mit einfachem warmem Wasser können auch zur Linderung von Krämpfen eingesetzt werden. Die Dauer des Eingriffs beträgt 10-20 Minuten.

Einläufe

Mit Analrissen helfen Mikroclysmen, die Sanddornöl und Kamille enthalten, gut. Diese Mischung muss in einem Volumen von 50 ml in den After injiziert werden. Das Verfahren wird zwei Wochen lang täglich vor dem Schlafengehen durchgeführt.

Um den Hocker zu erleichtern, können Sie 10 Minuten lang Gegner verwenden. vor dem Hocker Sie enthalten 100 ml pasteurisiertes Sonnenblumenöl und 200 ml gekochtes Wasser.

Diät

Die Ernährung zielt in erster Linie auf die Beseitigung der Hauptursache der Erkrankung - Verstopfung. So effektiv die Behandlung mit Salben und Zäpfchen auch sein mag, es ist völlig bedeutungslos, wenn ein anderer Stuhl zu einer starken Anspannung des Schließmuskels und zu einer noch größeren Vergrößerung des Risses im After führt.

Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Die Diät sollte individuell ausgewählt werden, da verschiedene Lebensmittel in verschiedenen Fällen unterschiedliche Wirkungen haben. Die meisten Experten sind sich jedoch einig, dass es am besten ist, fetthaltiges, frittiertes, eingelegtes und süßes, geräuchertes Fleisch aus der Ernährung zu entfernen und mehr Pflanzenfasern zu verwenden, die in Gemüse und Früchten, Milchprodukten, zu finden sind. Fleisch ist vorzuziehen, Huhn und mageres Rindfleisch zu verwenden. Sie sollten auch die Menge an Weißbrot in der Diät reduzieren, diese durch Brot und Kleie ersetzen und mehr Flüssigkeiten trinken (außer Kaffee und Alkohol).

Lebensstil ändern

Es ist notwendig, eine sitzende Lebensweise abzulehnen, sich stärker zu bewegen, um eine Stagnation im unteren Teil des Körpers zu vermeiden. Schon einfache Spaziergänge können sich positiv auf die Behandlung der Krankheit auswirken.

Chirurgische Behandlung

Aufgrund der Ineffektivität der konservativen Behandlung sowie des Übergangs der Erkrankung in das chronische Stadium, das normalerweise einen Monat nach der Bildung eines Risses im After auftritt, ist eine operative Behandlung angezeigt. In der Regel werden Narben und Unebenheiten an den Rändern der Risse entfernt, die die Heilung beeinträchtigen. Die Operation kann sowohl auf herkömmliche Weise als auch mit Hilfe eines Lasers durchgeführt werden. Wenn der Sphincter spascter die Frakturbehandlung stört, wird die Operation der Sphinkterotomie durchgeführt - partielles Schneiden der Muskeln des Sphincter.

Prävention

Die Einhaltung präventiver Maßnahmen zur Vorbeugung der Krankheit wird nicht nur für diejenigen von Nutzen sein, die sich bereits von der Krankheit erholt haben, sondern auch für diejenigen, die noch nie mit der Krankheit konfrontiert sind.

Die Risikogruppe umfasst Personen, die eine sitzende und sitzende Lebensweise führen und an Verstopfung leiden. Die Rissprävention stimmt weitgehend mit den bei ihrer Behandlung angewendeten Maßnahmen überein. Zunächst soll Verstopfung vorgebeugt werden. Es ist notwendig, körperliche Aktivität auszuüben, sich mehr zu bewegen, eine Vielzahl von Speisen zu essen, Stück für Stück, aber so oft wie möglich. Von großer Bedeutung ist das gründliche Kauen von Lebensmitteln, da hart unverdaute Rückstände die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung des Afters erhöhen. Daher ist es notwendig, die Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches rechtzeitig zu behandeln. Analsex sollte ebenfalls vermieden werden.