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Behandlung von Rissen und Rötungen um den After

Die Behandlung von Rissen im Afterbereich beginnt, nachdem der Patient die primären Anzeichen von Gesundheitsproblemen im After lange ignoriert hat. Erstens gibt es eine leichte Irritation, die zu jucken beginnt. Dann wird die Rötung in der Analität ausgesprochen, und anhaltender Juckreiz hinterlässt keinen Menschen Tag und Nacht. Die Ursache für die Entstehung dieser Symptome ist die Entwicklung eines Risses im Rektum. Oft wird die Manifestation dieser Pathologie mit Krampfadern im Beckenbereich verwechselt, aber mit dem Auftreten von Blut im Kot wird deutlich, dass die Integrität der Schleimhaut im Rektum gebrochen ist. Dieser Tumor hat in den meisten Fällen eine lineare Form, unterschiedliche Tiefe und Länge.

Warum treten bei Erwachsenen und Kindern Risse auf?

In der Regel hängt die Ursache der Analfissur bei Erwachsenen und Kindern mit ihrem Lebensstil, ihrer Ernährung, ihren Lebensbedingungen und dem Vorhandensein anderer individueller Faktoren zusammen.

Die Hauptursachen für Reizung und Rissbildung im After sind wie folgt:

  1. Häufige Verstopfung, die eine Person dazu veranlasst, die Muskeln des Beckenbodens ständig zu beanspruchen, wodurch ein übermäßiger Druck im Rektum entsteht. Im Laufe der Zeit nutzen sich die Gewebe des Körpers ab und halten einem so starken Druck nicht stand. Dadurch wird zunächst ein kleiner Schaden gebildet, der sich als Irritation äußert, und dann nimmt die Läsionsfläche der rektalen Schleimhaut nur zu.
  2. Mechanische verletzung. Zu harte Stühle können die glatten Wände des Rektums verletzen und Mikrorisse verursachen, die in der Zukunft dazu neigen, sich in der Wundoberfläche fortzusetzen und zu vertiefen.
  3. Schwere Arbeit Während der Passage des Kindes durch den Geburtskanal im Beckenbereich der Frau wird ein kritischer Druck auf alle inneren Organe erzeugt. Bei Vorhandensein von schwachem Rektalgewebe ist deren Ruption unter Bildung von Rissen unterschiedlicher Tiefe und Schweregrad nicht ausgeschlossen.
  4. Mangel an Hygiene. Rötungen nahe der Analität können durch Ignorieren der grundlegenden Hygienestandards ausgelöst werden. Zuerst bildet sich eine Reizung um den After und dann breiten sich roter Hautausschlag und Windelausschlag auf die Oberfläche des After und der Rektalschleimhaut aus. In einigen Fällen führt die Nichteinhaltung der Hygienevorschriften nicht nur zur Bildung von Wundoberflächen auf den Geweben, sondern auch zur Entwicklung parasitärer Infektionen in Form eines Pilzes. Diese Pathologien erfordern eine spezielle Behandlung, die darauf abzielen sollte, die Analogenität von Pathogenen zu beseitigen und eine stabile Bakterienflora wiederherzustellen.

Sehr viel seltener werden Veränderungen der Schleimhaut im Rektum durch chronische Proktitis, Infektion durch Würmer und Darmdysbiose hervorgerufen. In jedem Fall sollte ein Erwachsener oder ein Kind einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden, nachdem eine Reizung um den After festgestellt wurde.

Was sind die Symptome?

Je breiter und tiefer die Wunde im Rektum ist, desto stärker spürt der Erwachsene oder das Kind die charakteristischen Beschwerden in diesem Teil des Körpers. Sie sollten wachsam sein und besonders auf Ihre Gesundheit achten, wenn solche Symptome beobachtet werden:

  • Reizung und Rötung treten nach einer Darmbewegung um den After auf;
  • periodische Entzündung der Analität, die gleichzeitig mit einem Schmerzgefühl und Juckreiz einhergeht;
  • Schmerzen im After werden länger;
  • Scharlachrote Bluttropfen werden in den Stuhlmassen beobachtet (wenn Venenschäden auftreten, kann dunkles venöses Blut auftreten);
  • periodische Blutung aus dem After (Nachweis der Tatsache, dass die Fraktur im Rektum ziemlich tief ist und der Entzündungsprozess fortschreitet).

Diese Anzeichen für den pathologischen Zustand des Rektums können sich sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind entwickeln.

Daher ist es äußerst wichtig, die Qualität Ihres Stuhls zu überwachen, bei Verstopfung Maßnahmen zu ergreifen und die Reinheit des Stuhls auf Blutfluss zu überwachen.

Behandlung von Rissen im After

Bei der Analfissurentherapie werden verschiedene Techniken angewendet. Dazu gehören das Erhitzen des Anus mit Brühen aus Heilkräutern, die Einnahme von Medikamenten und in besonders schweren Fällen ein kompletter chirurgischer Eingriff zur Schließung mechanischer Schäden an der Rektalschleimhaut. Die Behandlung einer Fissur in der Analität sollte sofort mit den ersten Tagen beginnen, an denen der Patient die oben genannten Symptome entdeckt hat. Die Verzögerung droht, die Fraktur zu infizieren und die Entstehung weiterer Entzündungen mit der Bildung eitriger Abszesse zu fördern.

Die Behandlung von Rötungen und Irritationen um den After schließt nicht nur die Einnahme traditioneller Arzneimittel ein, sondern auch die Beachtung einfacher Regeln, die die Bildung von Rissen im Rektum oder einen Rückfall der Krankheit verhindern können, wenn ein Erwachsener zuvor auf dieses empfindliche Problem gestoßen ist. Zunächst sollten Sie einen aktiven Lebensstil führen, weniger sitzen, Verstopfung vermeiden, Toilettenpapier nur mit einer weichen Oberfläche verwenden und keinen unkonventionellen Sex praktizieren. Wenn sich eine intestinale Dysbakteriose entwickelt, muss die Mikroflora so normalisiert werden, dass pathogene Mikroorganismen die Rektalschleimhaut nicht zerstören.

Diät

Bei der Behandlung von Irritationen und Rötungen im Bereich des Afteres sowie bei der Umsetzung von therapeutischen Maßnahmen zur Beseitigung von Rissen im Rektum sollten Sie eine strikte Diät einhalten, die zur Normalisierung des Stuhls beiträgt. Erwachsenen und Kindern ist es ausdrücklich untersagt, die folgenden Arten von Speisen und Mahlzeiten zu sich zu nehmen:

  • gebraten mit pflanzlichen oder tierischen Fetten;
  • Gewürze außer Lorbeer;
  • alkoholische Getränke;
  • frischer Kohl, Hülsenfrüchte, thermisch verarbeitetes Gemüse und Obst;
  • Bäckerei und Gebäck;
  • Vollmilch.

Erwachsene und Kinder, die an Rissen im After und in den tieferen Geweben des Rektums leiden, wird empfohlen, auf leeren Magen gekochtes Müsli aus Getreide und Haferflocken zu sich zu nehmen. Vor jeder Mahlzeit sollte der Patient 1 TL Pflanzenöl (Olivenöl oder Sonnenblume) trinken. Den ganzen Tag über müssen Sie viel Flüssigkeit trinken, damit die Darmbeweglichkeit aktiv ist und keine Verstopfung auftritt.

Salben und Kräuter

Die Methode zur Behandlung von Rissen im Rektum ist jeweils individuell und wird von einem Proktologen entwickelt, der einen Patienten hat. Im Arsenal eines Arztes gibt es solche modernen Möglichkeiten, einen Patienten von einer Wunde im After zu befreien:

  1. Tabletts mit Heilkräutern. Der Patient bereitet die medizinische Abkochung der Kamille auf der Grundlage des Verhältnisses von 30 g getrocknetem Gras zu 1 Liter Wasser vor. Die resultierende Flüssigkeit wird dann zu warmem Wasser gegeben, dessen Temperatur nicht mehr als 30 Grad Celsius betragen sollte. Der Patient sitzt im Bad und schwebt den Beckenbereich für 10-15 Minuten in warmem Wasser an. Dieses Verfahren lindert nicht nur Entzündungen im Rektum, sondern auch Irritationen und Rötungen um den After.
  2. Salbe Diese Art von Medikament wird morgens und abends zweimal täglich auf die Oberfläche des Anus aufgetragen. In der Regel dauert die Behandlung nicht mehr als 7-10 Tage. Am wirksamsten bei der Behandlung von Analfissuren sind die Salben - Ultraprokt, Solcoseryl, Methyluracil, Katedzhel, Aurubin, Levomekol.
  3. Zäpfchen. Eine der bequemsten und effektivsten Formen von Medikamenten, die schnell in das venöse Blut des Hämorrhoidenplexus eindringen können, Entzündungen lindern, das Schmerzsyndrom beseitigen und die Blutzirkulation in den Beckenorganen normalisieren können. Kerzen erfüllen gleichzeitig die Funktion der Heilung von Rissen im Rektum und stellen ein ausgezeichnetes Abführmittel dar, da ihre Basis aus Kakaobutter besteht. In der medizinischen Praxis sind die am häufigsten verwendeten Zäpfchen Relief, Anestezol, Proktoglvenol, Fiber. Die Auswahl der Medikamente erfolgt ausschließlich durch den Proktologen.

Chirurgie

Die ultimative Methode zur Behandlung von Fissuren im After ist die Operation. Der Proktologe des Chirurgen kann die folgenden chirurgischen Behandlungsmethoden des Patienten anwenden, nämlich:

  • Devulsion (künstliche Sphinkterausdehnung zur Behandlung der Analfissur mit Anwendung wirksamer entzündungshemmender Medikamente direkt auf der Wundoberfläche);
  • Kryodestruktion (mit flüssigem Stickstoff werden beschädigte Fragmente des Rektumgewebes entfernt, wodurch der Heilungsprozess der Schleimhaut beschleunigt wird);
  • Sphinkterotomie (Standardoperation, bei der die Ränder der Fraktur im gesunden Gewebe genäht werden).

Die Methode der chirurgischen Behandlung hängt weitgehend vom Stadium der Entwicklung der Erkrankung und der Tiefe der Rissbildung im Gewebe des Rektums ab. Chirurgische Eingriffe bringen in 85% der Fälle einen langen therapeutischen Effekt und tragen zur vollständigen Genesung des Patienten bei.

Was sind Analfissuren und ihre Ursachen

Bei den proktologischen Erkrankungen ist die Analfissur eine der häufigsten Anomalien und liegt nach Kolitis und Hämorrhoiden an dritter Stelle. Es zeichnet sich durch gleichzeitige Manifestation mit Hämorrhoiden aus, bei denen die Hämorrhoiden-Zapfen nach innen entladen werden.

Also, was sind die Ursachen von Analfissuren?

Merkmale der Entstehung der Krankheit

Die Analfissur im After (Abb. Unten) ist ein vertikaler Defekt, der sich in der Nähe des Lochs im Schleimgewebe des Rektums befindet. Ihre Länge überschreitet normalerweise 3 cm nicht, ihre Breite beträgt ungefähr 4 mm und ihre Tiefe beträgt 3 mm.

Sie wird in der Regel an dem Teil der Afterwand gebildet, der nahe am Steißbein liegt oder sich im Bereich der Kommissur befindet oder sich an beiden Stellen synchron manifestiert. In diesem Fall liegen sie einander gegenüber.

Die Krankheit tritt bei Menschen beiderlei Geschlechts auf, tritt jedoch vor allem bei Frauen auf und kann sich auch bei Kindern manifestieren.

Mikrorisse im Anus, obwohl sie sehr klein sind, geben einer Person viele unangenehme Momente, da sie durch das Auftreten von starken Schmerzen gekennzeichnet sind, insbesondere in ihrem chronischen Verlauf.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass es im Bereich des Afters viele Nervenenden gibt, die im Moment des Risses der Haut unerträgliche Schmerzen verursachen.

Darüber hinaus ist der Riss im Anus gefährlich, da er zu einem bösartigen Tumor modifiziert werden kann. In 20% der Fälle provoziert es die Entstehung eines krebsartigen Tumors des Analkanals sowie eine derart schwere Pathologie wie Dampfproktitis.

Ursachen für schmerzhafte Risse

Warum treten Analspalten auf, was verursacht dieses pathologische Phänomen? Es muss betont werden, dass die Ursachen für Risse im Anus in einigen Faktoren verborgen sein können, die leider viele sind:

  1. Verletzung der Schleimhaut des Analkanals während der Defäkation.
  2. Das Vorhandensein von chronischer Verstopfung.
  3. Kompression des Schließmuskels.
  4. Schwangerschaft und Geburt.
  5. Falsch eine Untersuchung des Enddarms durchgeführt, z. B. Ultraschall, Endoskopie.
  6. Unprofessionelle (Analphabeten) eingeführte Spitze des Einlaufs, die die Haut des Anals beschädigte.

Warum erscheinen im After Risse? Der häufigste Faktor, der die Krankheit auslöst, ist Verstopfung. Feste Kotpartikel verletzen unwillkürlich die empfindlichen Gewebe des Rektums.

Andere Ursachen, die zur Bildung von Rissen in der Nähe des Anus beitragen:

  1. Das Vorhandensein von verletzten Bereichen auf der Schleimhaut des Rektums.
  2. Zum Zeitpunkt der Lieferung erhaltene Verletzungen.
  3. Eine deutliche Abnahme des Muskeltonus der Beckenbodenmuskulatur.
  4. Pathologie des Gastrointestinaltrakts, die chronischer Natur sind.
  5. Harte körperliche Arbeit verrichten.

Das Auftreten von Rissen im After (Bild oben) wird durch das Vorhandensein bestimmter Krankheiten beim Patienten erleichtert:

  1. Sphinkteritis
  2. Kondylom des Anus.
  3. Hämorrhoiden
  4. Anoproktitis
  5. Ruhr
  6. AIDS oder HIV.
  7. Syphilis
  8. Tuberkulose und eine Reihe anderer Krankheiten.

Menschen, die Alkohol missbrauchen, Menschen mit einem übermäßig sitzenden Lebensstil sind in Gefahr, eine unangenehme Krankheit zu bekommen.

Es ist kein Geheimnis, dass die Bildung von Analfissuren nach dem Sex (unkonventionell) durchaus üblich ist.

Merkmale des Krankheitsverlaufs

Die Entwicklung von Symptomen der Analfissur trägt am meisten zur gegenwärtigen Pathologie des Gastrointestinaltrakts bei, so dass Ärzte immer auf einer umfassenden Untersuchung des Gastrointestinaltrakts bestehen.

Was sind die Symptome einer Analfissur? Diese Krankheit ist typisch für:

  1. Starke Schmerzen in der Nähe des After, besonders nach dem Stuhlgang.
  2. Manchmal gibt es einen Tropfen Blut.
  3. Spasmen (scharfe Reduktion) des analen Schließmuskels.
  4. Dauerjuckende Beschwerden im hinteren Loch.

Das auffälligste Symptom der Erkrankung ist Schmerzbeschwerden. Nach dem Eingriff verspürt die Person starke Schmerzen, die mehrere Stunden dauern. Dadurch wird der Schlaf gestört, der Patient schläft in Stücken, wird gereizt, es besteht die Angst, zur Toilette zu gehen.

Intensive Schmerzen, Blutungen und Krämpfe - die 3 Hauptsymptome eines Risses am Schließmuskel des Anus.

Wenn die Analfissur mit der Entwicklung von Hämorrhoiden verbunden ist, klagt der Patient über das Herausfallen der Hämorrhoiden (Zapfen) und über schwere Rektalblutungen.

In diesem Fall provoziert eine Pathologie die Verschlimmerung einer anderen:

  1. Erhöhter Schmerz beim Stuhlgang.
  2. Es gibt einen Krampf der Anusmuskeln.

Beide Faktoren verstärken das schmerzhafte Zeichen der Analfissur und beeinträchtigen deren Heilung.

Die Fissuren um den After können sowohl chronisch als auch akut sein, abhängig von der Dauer der Erkrankung und den morphologischen Veränderungen der Schleimhaut im Bereich des Problembereichs.

Akute Analfissur

Eine akute Analfissur verursacht einen schnell vorbeiziehenden Schmerz (zum Zeitpunkt des Stuhlgangs) mit minimalem Blutfluss, jedoch mit deutlicher Ausprägung des Spasmus. Es ähnelt einer Schleimhautreizung, wenn rot-scharlachrote Muskelfasern festgestellt werden. Es heilt normalerweise 5-6 Wochen nach seinem Auftreten.

Chronischer Spalt

Chronischer Riss im After des Fotos unten, hat klare Grenzen mit deutlichem Narbengewebe. Sie führt zu anhaltenden Schmerzen, die nicht nur zum Zeitpunkt des Stuhlgangs zunehmen, sondern auch schon beim geringsten Versuch, die Körperposition zu verändern.

Im Laufe der Zeit entwickelt der Patient die sogenannte "Strophobie", dh die Angst vor dem natürlichen Bedürfnis - dem Stuhlgang. Für eine chronische hintere Analfissur ist eine Zunahme der Tiefe charakteristisch.

Warum heilt der Riss des Anus nicht? Ein Defekt kann nicht nur in zwei Fällen geheilt werden:

  1. Falsche Behandlung
  2. Wenn die Faktoren, die das Rektum reizen (trockener und harter Stuhl, Durchfall oder Verstopfung, ungesunde Ernährung), nicht beseitigt wurden.

Denken Sie immer daran, dass Sie sich nicht selbst behandeln können. Die Ursachen und die Behandlung von Rissen in der Nähe des Anus im obigen Foto werden nur von einem Arzt bestimmt.

Merkmale der Behandlung von Krankheiten

Patienten, die an dieser hartnäckigen Pathologie leiden, werden gefragt, wie man Analfissuren loswird? Die Therapie basiert auf einem sorgfältig ausgewählten ganzheitlichen Ansatz.

Der Behandlungsverlauf für jeden Patienten wird individuell festgelegt, die Charakteristika des Zustandes des Gastrointestinaltrakts, das Vorhandensein anderer Erkrankungen und Komplikationen werden untersucht. Der Grund für die Kontaktaufnahme mit dem Proktologen ist:

  1. Ein akuter Riss hält nicht länger als zwei Wochen an.
  2. Inkontinenzkot, was auf fehlende funktionale Funktionen des Schließmuskels hindeutet.
  3. Das Auftreten von Blutungen aus dem Rektum.
  4. Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen.
  5. Übelkeit, Erbrechen.
  6. Kein Stuhl für mehr als 5 Tage.
  7. Nicht mehr als ein Tag beobachtet.
  8. Unerwarteter akuter Schmerz im Perineum, im Unterleib oder im After.
  9. Verschlechterung des Wohlbefindens, Fieber.
  10. Vergrößerte Lymphknoten in der Leistengegend.

Die Operation wird zugewiesen, wenn:

  1. Konservative Behandlung für 6-8 Wochen brachte nicht die erwarteten Ergebnisse.
  2. Der Patient klagt weiterhin über Beschwerden.
  3. Komplikationen entzündlicher Natur traten auf.
  4. Eine chronische Analfissur wird gleichzeitig mit Hämorrhoiden beobachtet.
  5. Inkontinenz von Kot

Der Patient sollte diesen Empfehlungen folgen:

  1. Verwenden Sie nach dem Ende des Stuhlgangs kein Toilettenpapier, sondern unterminieren Sie es mit warmem Wasser.
  2. Nehmen Sie ein sitzendes Bad mit Kaliumpermanganat oder Heilkräutern (Salbei, Kamille), um Schmerzen und Entzündungen perfekt zu lindern.
  3. Passen Sie Ihre Ernährung an.
  4. Trinken Sie täglich mindestens zwei Liter Wasser.
  5. Entfernen Sie würzige, fetthaltige Lebensmittel sowie Pickles und geräuchertes Fleisch.
  6. Wenn der Arzt Salben und Zäpfchen mit wundheilender Wirkung verordnet hat, vergessen Sie nicht, sie zu verwenden.
  7. Nehmen Sie abführende Medikamente und reinigende Einläufe (für Patienten mit chronischer Verstopfung) sowie krampflösende Mittel, um einen unfreiwilligen Sphinkter-Spasmus zu lindern.
  8. Vermeiden Sie längere Sitzposition, heben Sie keine Gewichte an.

Wie kann man Analfissuren heilen? Von Medikamenten empfehlen Ärzte Suppositorien, die eine sanfte und wirksame heilende Wirkung haben:

  1. Posterisiert
  2. Proktozan.
  3. Kerzen mit Propolis.
  4. Ultraprokt.
  5. Natalsid
  6. Salofalk

Kerzen werden zweimal täglich (morgens und abends) verwendet.

Salben und Cremes werden ernannt, wenn sich der defekte Bereich in der Nähe des Afteres befindet:

  1. Ultraprokt.
  2. Salbenbalsam Ratovnik.
  3. Nitroglycerinsalbe.
  4. Levomekol.
  5. Proktozan.
  6. Solcoseryl.

Neben den oben genannten Arzneimitteln gibt es andere, nicht weniger wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Arzneimittel und Volksheilmittel, deren Verwendung jedoch nur mit Genehmigung des Arztes zulässig ist. In letzter Zeit ist die Methode von Sergey Viktorovich Kondakov, die eine gute therapeutische Wirkung ergibt, populär.

Versuchen Sie, alle Anweisungen des behandelnden Arztes zu befolgen, um das Auftreten pathologischer Symptome im After zu vermeiden.

Fazit

Behalten Sie einen gesunden Lebensstil bei, geben Sie schlechte Gewohnheiten auf, insbesondere Alkohol trinken, Rauchen, halten Sie sich an die richtige Ernährung. Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit von Ihnen abhängt.

Analfissur: Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine Analfissur oder Analfissur ist ein Bruch der Schleimhaut des Rektums unterschiedlicher Tiefe. Analfissuren treten bei Menschen auf, die ein sitzendes Leben führen oder an chronischer Verstopfung leiden.

Analfissuren werden bei 18% der Patienten diagnostiziert, die sich mit Beschwerden im rektalen Bereich befassen. Kommt häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter vor.

Die Analfissur selbst, deren Symptome und Behandlung wir betrachten werden, kann ein unabhängiges Phänomen sein, das sich aus den Auswirkungen verschiedener traumatischer Faktoren ergibt. Schmerzhafte Defekte der Rektalschleimhaut und des Epithels im After sind jedoch viel häufiger mit verschiedenen Begleiterkrankungen verbunden (Störungen des Gastrointestinaltrakts, Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, innere und äußere Hämorrhoiden).

Gründe

Die Ursachen der Analfissur sind in der Regel mit einer Verletzung des Rektums oder anderen Erkrankungen wie Hämorrhoiden oder Verstopfung verbunden. Das Auftreten eines Schleimhautdefekts im Afterbereich wird durch die gleichen Faktoren wie bei Hämorrhoiden erleichtert:

  1. Trauma der Schleimhaut des Analkanals, das während des Durchgangs von hartem, trockenem Stuhl während der Verstopfung auftritt. Längere Dehnung des Analkanals führt insbesondere bei Männern zu traumatischen Schäden an der Rückwand. Diese Zone des Analkanals hat anatomische Voraussetzungen für die Rissbildung, da hier die Muskeln des Anus sphincus zusammenlaufen. Bei Frauen ist der Schwachpunkt des Analkanals der vordere Teil, an dem die Vulva, die Vagina und das Zentrum des Perineums zu konvergieren scheinen. Daher sind Risse in der Vorderseite des Analkanals bei Frauen häufiger. An den Seitenwänden des Analkanals treten selten Risse auf.
  2. Erkrankungen des Verdauungssystems - verschiedene Kolitiden, Gastritis, Ulcus pepticum und Hämorrhoiden können zur Bildung von Analfissuren führen. Wie die Statistik zeigt, haben 95% der Patienten, die an einer Entzündung der Hämorrhoiden leiden, Anusfissuren.
  3. Störung des Herz-Kreislauf-Systems und verwandte Erkrankungen (Stauung im Becken- und Rektumbereich, Thrombophlebitis, Atherosklerose obliterans, Aneurysmen, Vaskulitis usw.).
  4. Chronische Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Cholezystitis, Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür).
  5. Schwangerschaft und Geburt - Der Druck des wachsenden Uterus auf die inneren Organe, einschließlich des Dickdarms, führt zu Problemen mit dem Stuhlgang, wodurch die werdende Mutter Anisspalten bekommen kann. Diese Pathologie ist bei jungen Müttern nicht ungewöhnlich - das Auftreten von Rissen im After wird durch die während der Wehenrisse auftretenden Brüche im Perineum erleichtert.

Sie sollten nicht hoffen, dass der neu gebildete Schleimhautdefekt von selbst ausheilt, insbesondere wenn der Patient nichts an seiner Lebensweise und Ernährung ändert. Darüber hinaus kann ein scharfer Riss (es wird als akut in den ersten 4 Wochen seines Bestehens angesehen) chronisch werden, der monatelang andauert und den Patienten aus einem physischen und psychischen Gleichgewicht bringt.

Wenn sich eine Person rechtzeitig an einen Spezialisten wendet, werden Salben oder Zäpfchen für die Behandlung der Analfissur zu Hause verschrieben, und nur in einem fortgeschrittenen Fall wird eine Operation vorgeschlagen. Mikrorisse sind einige Millimeter und reichen zwei Zentimeter tief.

Symptome einer Analfissur

Wenn ein Analriss auftritt, ist das wichtigste und Hauptsymptom Schmerz und geringfügige Blutung (siehe Foto). Die Beschwerden bleiben nach dem Stuhlgang bestehen, Juckreiz und Brennen werden bemerkt. Im Laufe der Zeit können sich Sphinkter-Spasmen anschließen. Solche Anzeichen werden in jedem Stadium der Krankheit beobachtet.

Wenn jedoch eine akute Wunde in wenigen Wochen ohne besondere Behandlung ausheilen kann, schließt sich die chronische Fissur nicht sehr lange. Schmerzen bei längerem Aufenthalt in sitzender Position, ständiges Unbehagen verursacht Angst vor Stuhlgang. Als Ergebnis tritt Verstopfung auf, die nur den Zustand einer Person verschlechtert. Der Patient wird gereizt, es gibt Schlafstörungen.

Analfissur bei Kindern

Kinder leiden weniger an Rissen als Erwachsene, aber ähnliche Symptome können auch bei Säuglingen auftreten. Wenn ein Kind auf eine Krankheit stößt, ist es sehr wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, damit die Fraktur nicht chronisch wird und nicht zu vielen Komplikationen führt.

Es ist nicht notwendig, sich zu Hause mit der Behandlung des Kindes zu beschäftigen. Volksheilmittel können im Gegensatz zu Medikamenten nur die Symptome lindern.

Chronischer Spalt

Mit der Zeit kann die akute Form der Krankheit in das chronische Stadium übergehen, insbesondere bei unzureichender Pflege von Verletzungen oder der Verwendung falscher Medikamente. Am häufigsten ist eine Analfissur bei Frauen nach der Geburt dauerhaft, was auch durch die regelmäßigen Veränderungen im Körper der neu erscheinenden Mutter erklärt wird.

Schmerzen in der chronischen Form bringen Leiden nicht nur während eines Stuhlgangs oder nach langem Sitzen, sondern auch bei jeder erzwungenen unbequemen Position beim Gehen. Panische Angst vor der Toilette wird zu Juckreiz, Unbehagen und Blutungen hinzugefügt.

Der Patient greift zunehmend auf Abführmittel, Einläufe, Zäpfchen zurück und verschlimmert so den Prozess. Kann Schlaflosigkeit und Reizbarkeit entwickeln.

Folgen

Komplikationen bei Analfissuren sind:

  1. Akute Paraproktitis (im Falle einer Infektion durch den Defekt der Schleimhaut des Rektums in das umgebende Fettgewebe).
  2. Starke Schmerzen Ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom bei Analfissuren ist in der Regel auf den Spasmus des Analsphinkters zurückzuführen.
  3. Colitis (entzündliche Erkrankung der Darmschleimhaut).
  4. Prostatitis (Entzündung der Prostata).
  5. Reichliche Blutungen.
  6. Fistel Rektum.

Diagnose

Ein Proktologe kann das Vorhandensein einer Anisspalte auch bei Routineuntersuchungen leicht feststellen, da Ödematome und Schleimhäute gebrochen sind. Befindet sich der chronische Rektumspalt im Inneren, wird ein Fingerscan durchgeführt.

So kann der Proktologe seine Größe bestimmen, die Kanten spüren. Bei Palpationsproblemen wird das Rektomanoskop in den After eingeführt. Dieses Gerät bietet die Möglichkeit, das Rektum in einer Tiefe von zwanzig Zentimetern zu untersuchen. Bei Bedarf durch Darmspiegelung, Irroskopie.

Wie behandelt man eine Analfissur?

Wenn die Ursache dieses Problems eine Erkrankung war, ist ihre Behandlung notwendig, da es nicht möglich ist, die Analfissuren zu heilen, ohne die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen.

Zu Beginn der Behandlung der Analfissur sollte außerdem klar erkannt werden, dass keine Mittel ausreichend wirksam sind, wenn der Patient Verstopfung erleidet. Harte Stühle verletzen den After, so dass es schwierig ist, die Wunde zu heilen, und es können gelegentlich neue Risse auftreten. Daher müssen alle Patienten die für Verstopfung empfohlene Diät einhalten.

Die Wahl der Behandlungsmethode für eine solche Krankheit im Einzelfall wird vom Proktologen nach einer vorläufigen Untersuchung in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen und der Art der Krankheit festgelegt.

Analfissuren werden auf folgende Weise behandelt:

  1. Die Arzneimittelmethode ist die Verwendung von Arzneimitteln zur Erzielung der analgetischen Wirkung und der Heilung des Durchtrittsrisses. Der Verlauf der Behandlung hängt vom Grad der Erkrankung ab und wird vom Patienten selbstständig zu Hause durchgeführt.
  2. Die minimalinvasive Methode ist die Laserentfernung eines Risses in einem Krankenhaus.
  3. Die operative Methode wird auch im Krankenhaus durchgeführt, wobei die Entfernung mittels Laser und Sphinkterotomie durchgeführt wird.

Beginnen Sie natürlich mit dem Konservativen. Es kann solche Aktivitäten umfassen:

  1. 10 bis 20 Minuten lang 2-3 mal täglich warmes Bad nehmen. Dank dieser Prozedur entspannen sich die Muskeln des Anus.
  2. Bearbeitung des Afterbereichs mit Vaseline.
  3. Verhinderung von Verstopfung. Dazu müssen Sie mehr Flüssigkeiten, Obst, Gemüse oder nach Absprache mit einem Arzt konsumieren, um ein Abführmittel zu nehmen.

Wenn diese Maßnahmen nicht den gewünschten Effekt erzielen oder Sie es schneller machen müssen, können Sie auf Salben und Suppositorien zurückgreifen.

Kerzen und Salben aus Rissen im After

Als Medikament werden meist spezielle Kerzen oder Salben gegen Risse im After verschrieben. Damit können Sie den Krampf des inneren Analsphinkters entfernen.

  • Ichthyol-Kerzen;
  • Proktoglivenol;
  • Ultraprokt;
  • Glycerinsuppositorien;
  • Salofalk;
  • Calendula-Kerzen;
  • Betiol mit Belladonna;
  • Anesthesol

In ihrer Zusammensetzung enthält normalerweise jedes Schmerzmittel, das Schmerzen im After lindert.

Wundheilung und entzündungshemmende Kerzen:

  1. Relief (enthalten Haifischleberöl, das entzündungshemmende, hämostatische und analgetische Wirkung hat);
  2. Propolis Zur Herstellung des Arzneimittels eine feine Reibe einreiben, mit Butter mischen und zum Auflösen erhitzen. Nach Erhalt einer flüssigen Lösung wird das Medikament in ein kerzenförmiges Bad gegossen;
  3. Methyluracil Suppositorien mit dieser Komponente wirken gut wundheilend;
  4. Natalcid - entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Analfissuren, das keine hormonellen Komponenten enthält. Kann während der Schwangerschaft angewendet werden;
  5. Posterisiert Dieses Präparat enthält inaktivierte Darmbakterien sowie deren Stoffwechselprodukte. Das Gerät verbessert die Immunabwehr und wirkt entzündungshemmend.
  6. Hepatrombin T - rektale Zäpfchen zum Stoppen der rektalen Blutung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung;
    Hamamelis (homöopathisches pflanzliches Heilmittel).

Sie helfen bei der Behandlung von Rektumspalten und verhindern das Auftreten von Komplikationen.

Beseitigt Verstopfung und weicht Kot auf

Indem der Hocker täglich weicher und hocker gemacht wird, kann einer der Hauptgründe für den Riss um den Anus beseitigt werden. Medikamente, die den Stuhlgang erleichtern, werden in die folgenden Gruppen unterteilt.

  1. Mittel, die das Volumen des Darminhalts erhöhen: Pflanze auf Agar- oder Psylliumbasis (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), auf Zellulosebasis (Fiber, Fibercon).
  2. Polyalkohole: Duphalac, Normase, Lactulose (normaler, nicht reizender Darm), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (siehe alle Abführmittel).
  3. Emollientien (Vaseline- und Sanddornöle, Norgalax). Bei Problemen mit dem Analsphinkter werden zu Hause 10 Minuten vor der Entleerung Mikroclysters (100 ml pasteurisiertes Sonnenblumenöl und 200 ml gekochtes Wasser bei Raumtemperatur) verwendet.

Volksheilmittel

Für die Behandlung von Rissanus zu Hause können Sie einige Volksheilmittel verwenden. Sie helfen dabei, Entzündungen zu reduzieren und die Schmerzintensität zu reduzieren.

  1. Verwenden Sie zur Schmerzlinderung eine Kerze aus normalen Kartoffeln. Es ist in Form eines Zäpfchens einer Knolle geschnitten, in den Analkanal eingeführt und die ganze Nacht aufbewahrt. Dann geht sie selbst aus, wenn sie Stuhlgang hat. Um die therapeutische Wirkung zu verbessern, können Sie es vor dem Einsatz in Honig oder Öl, z. B. Sanddorn, eintauchen. Der Kurs ist 10 Kerzen.
  2. Wenn der Spalt tief in den Analkanal geht, können medizinische Mikroclyster verwendet werden. Zum Beispiel mischen sie 30 ml Sanddornöl- und Kamillenblüteninfusion, injizieren die Mischung vorsichtig mit Hilfe einer Spritze in den Anus im Anus und halten sie, bis sie genug Geduld haben. Das Verfahren sollte vor dem Schlafengehen für 2 Wochen durchgeführt werden.
  3. Kerzen Für die Zubereitung benötigen Sie Hopfenzapfen (8 Stück), ungesalzenes Schmalz (0,5 kg), Johanniskraut (3/4 Tassen Gras) und 1,5 Tassen kochendes Wasser. Hopfen und Johanniskraut müssen kochen, bestehen Sie 3 Stunden in einem warmen Tuch. Infusionsstamm.

Sessile Bäder sind auch sehr effektiv. Sie helfen, lokale Schwellungen und Schmerzen sofort zu entfernen und die Wundheilung zu heilen. Für diese Tabletts benötigen Sie Kräuteraufgüsse. Das gleiche gilt für die Basis: Kamille, Knöterich, Ringelblume, Johanniskraut, Eichenrinde, Immortelle. Das Wasser sollte warm sein und die Dauer des Verfahrens mindestens 20 Minuten betragen.

Richtige Ernährung und Ernährung

Eine Diät mit einer Analfissur sollte einen regelmäßigen Stuhlgang fördern, den Stuhl weich machen und keine Blutstillung im Rektum verursachen.

  1. Es wird empfohlen, täglich 1,5 - 2 Liter Wasser zu trinken, wodurch die Fäkalienmassen weicher werden. Eine tägliche Einnahme von fermentierten Milchprodukten wirkt entspannend.
  2. Es ist notwendig, das weiße Mehl von Brot aufzugeben, da es den Darm zermürbt, sowie würzige Gewürze, geräucherte und eingelegte Produkte, Alkohol, besonders hohe Festigkeit.
  3. Es ist wünschenswert, dass die Grundlage der Diät Gemüse und Obst waren. Sie enthalten grobe Ballaststoffe (Ballaststoffe), die die Verdauung fördern.

Chirurgische Behandlung

In einigen Fällen erfordern ausgedehnte und schwierig heilende Analfissurenspalten einen chirurgischen Eingriff für eine effektive Behandlung. Es werden verschiedene Belichtungsoptionen verwendet. Die häufigsten Operationen werden als laterale innere Sphinkterotomie bezeichnet.

Während dieser Prozedur macht der Arzt einen winzigen Schnitt und trennt bestimmte Schichten der Schließmuskeln. Dies hilft, Muskelkrämpfe zu vermeiden, was zur vollständigen Beseitigung von Verspannungen während des Stuhlgangs führt. Es wird auch das Verfahren zum Nähen von Wänden und zum Entfernen von Schleimhäuten verwendet, die von Narben und Sklerotherapie betroffen sind.

Wie lange dauert es, einen analen Riss zu behandeln?

Die Behandlungsdauer der Analfissur bei Erwachsenen hängt von der Schwere der Erkrankung und dem gewählten Behandlungsschema ab.

Die nicht-chirurgische Behandlung von Rissen mit Hilfe von Diät, Hygienemaßnahmen und Medikamenten zu Hause kann dazu beitragen, die Symptome der Krankheit nach einigen Tagen zu lindern und nach 4-8 Wochen zu einer vollständigen Erholung zu führen.

Die Komplexität der chirurgischen Behandlung der Analfissur und die Dauer der Erholungsphase nach der Operation hängt vom Entwicklungsgrad der Erkrankung und der Art der durchgeführten Operation ab.

Analfissur: Ursachen, Symptome und Behandlung

In der aktuellen Ausgabe des ICD wird die Analfissur als K60.0 oder K60.2 kodiert. Mit dem Auftreten eines Längsrisses in der Mittellinie des Anus erleidet die Person in der Regel einen Schneidschmerz während eines Stuhlgangs. Abhängig von der Topographie werden diese inneren Verletzungen in Rücken, Front und Spiegel sowie nach der Art der Klinik unterteilt - akut und chronisch.

Eine Analfissur ist ein Längsriss (Wunde oder Wunde), der meistens entlang der Mittellinie entlang des hinteren Halbkreises des Anus liegt (wenn sich der Patient im Rücken befindet). Solche Tränen oder Wunden können in jedem Alter auftreten, aber häufiger tritt diese Krankheit bei jungen Menschen auf.

Ursachen und Symptome akuter und chronischer Analfissuren

Die häufigsten Ursachen für Analfissuren sind häufige Stuhlgänge aufgrund von Durchfall, oder umgekehrt verursachen Tränen des Anus Verstopfung oder den Durchgang von hartem Stuhlgang durch den Anus. Oft treten Risse nach dem Analsex auf oder treten ohne ersichtlichen Grund auf. Dieser Schaden ist eine der häufigsten proktologischen Erkrankungen.

Es gibt akute und chronische Brüche.

Akute Analfissuren treten normalerweise nach Verstopfung oder Durchfall auf und heilen bei normalem Stuhlgang selbständig. Akute Risse heilen bei 40-60% der Patienten mit einer Normalisierung des Stuhlgangs. Geschieht dies nicht, können sie infolge der Bildung eines Teufelskreises chronisch werden.

Chronische Analfissuren bestehen seit mehr als drei Monaten, begleitet von Anzeichen eines chronischen Prozesses (erhöhte Ränder, Schließmuskelmuskel, Sentinel-Tuberkel, hypertrophierte Analfransen). Diese Krankheit ist mit einem erhöhten Tonus des Schließmuskels des Anus verbunden. Bei akuten oder chronischen Verletzungen des Analkanals, die durch Verstopfung und Durchgang von hartem Stuhl verursacht werden, oder umgekehrt, tritt ein oberflächlicher Bruch der Analkanalschleimhaut auf; als Reaktion auf Schmerzen nimmt der Tonus des inneren Analsphinkters zu, das heißt seinen Spasmus. Aufgrund des erhöhten Drucks „versteckt“ sich der Riss hinter den Falten des Analkanals und kann daher nicht gereinigt werden, was wiederum zu Entzündungen, Schmerzen und wiederum zu einem erhöhten Sphinkter-Spasmus usw. führt.

Ein Symptom der Analfissur sind Schmerzen im After, meist während oder nach einem Stuhlgang. Der Schmerz hört nach dem Stuhlgang auf, kann jedoch manchmal mehrere Stunden andauern oder konstant sein. Ein solches Symptom einer chronischen Analfissur, wie Blutungen, ist normalerweise nicht sehr ausgeprägt und äußert sich gewöhnlich in Form von Blutspuren auf Toilettenpapier.

Diese Fotos zeigen Anisspalten akuter und chronischer Natur:

Als Nächstes lernen Sie, wie Sie Analfissuren mit konservativen und chirurgischen Methoden behandeln.

Effektive Behandlung der Analfissur: Medikamente und Diät-Therapie

Unabhängig von der Ursache zielt die Behandlung der Analfissur darauf ab, einen normalen Stuhlgang zu erreichen und den Tonus des Schließmuskels zu reduzieren.

Normalisierung des Stuhls (bei Verstopfung - Abführmittel und „Weichmacher“ des Stuhls, Erhöhung der Ballaststoff- und Flüssigkeitsaufnahme). Empfohlene Medikamente, die Lactulose enthalten:

"Duphalac", "Normaze"

Die Droge, die fäkale Massen erweicht - "Forlax".

Diät-Therapie Bei der Behandlung von Analfissuren müssen würzige Gerichte und Gewürze sowie Alkohol aus der Ernährung ausgeschlossen werden. Die Faser spielt bei der Stuhlregulierung (die verschiedenen Arten) eine große Rolle. Nur 200-300 g gekochte Rüben mit Butter beseitigen die Verstopfung und erhöhen die Darmperistaltik, lockern und erweichen die Stuhlmassen. Die gleiche Eigenschaft hat getrocknete Aprikosen, Pflaumen und Früchte von Kiwis (sie sollten jedoch nicht mitgenommen werden, da sie von Säuren irritiert werden).

Bade sitzen. Diese Methode hilft dem Patienten beim Entspannen und bietet ein hygienisches Regime.

Arzneimittel, die den inneren Analsphinkter spasmen (ihre Anwendung kann nur nach Rücksprache mit einem Arzt empfohlen werden):

0,2% ige Nitroglycerinsalbe topisch (die auf die Fingerspitze aufgebrachte Salbenmenge wird zweimal täglich auf den After aufgetragen). Die Wahrscheinlichkeit der Heilung von Rissen innerhalb von 4-8 Wochen - 40-60%, Nebenwirkungen - Kopfschmerzen (kann durch Paracetamol gestoppt werden), Tachykardie;

2% Salbe mit Diltiazem oder 0,3% mit Nifedipin. Anwendung 2-3 mal täglich auf der perianalen Haut. Die Häufigkeit der Behandlung ist die gleiche wie bei der Nitroglycerinsalbe, weniger Kopfschmerzen, kann aber zu mehr Reizung führen;

„Methyluracil“ -Kerzen am Morgen und „Natalcide“ am Abend sowie viermal täglich Methyluracil-Tabletten nach den Mahlzeiten. Die pharmakologischen Eigenschaften der Kerzen "Natalsid" sind auf das Vorhandensein der biologisch aktiven Substanz - Natriumalginat - zurückzuführen, ein Produkt der Verarbeitung von Braunalgen.

Dank der ausgewählten Zusammensetzung wirkt Natalsid stark entzündungshemmend, hämostatisch und wundheilend. Innerhalb weniger Tage nach Beginn der Anwendung werden Entzündungserscheinungen merklich verringert, das Blutbild verbessert (Leukozytenzahl und Hämoglobin normalisieren sich wieder), und der Schmerz verschwindet.

Im Folgenden wird beschrieben, was Sie sonst noch tun können, wenn eine Analfissur auftritt.

Wie kann man Analfissuren heilen?

Um die Analfissur so schnell wie möglich zu heilen, können Sie ein anderes, nicht weniger wirksames Behandlungsschema anwenden, bei dem ein kombiniertes Arzneimittel zur lokalen Anwendung ernannt wird, zu dem Proctosedil gehört.

Erschwingliche Preise und komplexe Maßnahmen machen es zu einem der wichtigsten therapeutischen Faktoren bei der Bekämpfung solcher Krankheiten.

Eine der beiden Dosierungsformen (Salbe oder rektale Suppositorien) wird in Abhängigkeit von den vorherrschenden Symptomen der Krankheit verschrieben. Wenn Analfissuren und innere Hämorrhoiden zu Kerzen ernannt werden. Die Salbe ist indiziert für äußere und innere Hämorrhoiden (besonders in jenen Stadien, in denen Schmerzen und Juckreiz am stärksten ausgeprägt sind), Proktitis und perianales Ekzem.

Mit lokalen konservativen Behandlungen haben zahlreiche positive Bewertungen kombinierte Medikamente erhalten, zu denen Aurobin Salbe gehört. Dieses Werkzeug hat eine antiallergische, entzündungshemmende, antiseptische und exsudative Wirkung (Beseitigung der erhöhten Gefäßpermeabilität und Flüssigkeitsfreisetzung in das Gewebe).

Die Chinesen, deren tiefes medizinisches Wissen keinen Zweifel hervorruft, haben seit langem natürlichen Bernstein und Perlen verwendet, die zu Pulver geschlagen und der Salbe zur Behandlung von Hämorrhoiden hinzugefügt wurden. Sie stellten fest, dass diese Mineralstoffe Substanzen enthalten, die die entzündeten Knoten beruhigen.

"Rumbled" hat eine lokale adstringierende, antiseptische, analgetische, antiödematöse und hämostatische Wirkung, daher ist es als Mittel zur Behandlung von Hämorrhoiden, analen Ekzemen, Analfissuren und zur Beseitigung von Juckreiz und Schmerzen angezeigt.

Zur Behandlung von Analfissuren und solchen Medikamenten wie:

"Proktozan"

"Ultraprokt" und andere.

Die Botox-Injektion in den inneren Sphinkter wurde auch zur Behandlung von Rissen angewendet: lokale Desinfektion und Injektion von 10-20 Einheiten Botulinumtoxin A (Suspension in 1 ml 0,9% iger NaCl-Lösung) direkt in den inneren analen Sphinkter auf jeder Seite (insgesamt: 20-40 Einheiten) Die zu erwartende Wahrscheinlichkeit, den Riss innerhalb von 6-12 Wochen zu heilen, beträgt 80-85%. Diese Methode darf nur von einem qualifizierten Techniker mit großer Sorgfalt angewendet werden!

Operationen zur Behandlung der Analfissur: Exzision und Sphinkterotomie

Chirurgische Eingriffe mit dem Auftreten einer Analfissur werden durch Exzision und Sphinkterotomie durchgeführt, deren Essenz darin besteht, dass einer der Teile des Analsphinkters seziert wird. Dieser Eingriff führt zur Entspannung des Schließmuskels, lindert Schmerzen und schafft Bedingungen für die Heilung. Der Schnittpunkt dieses Muskels führt in der Regel nicht zu einer Verletzung der Stuhlhaltung und erhöht nicht den Krankenhausaufenthalt.

Die Operation zur Exzision der Analfissur beinhaltet nicht nur die vollständige Entfernung des Defekts selbst, sondern auch eine Anzahl von lokalisierten Narben, die im Afterbereich vorhanden sein können. Die vollständige Heilung nach Entfernung der Analfissur erfolgt in der Regel nach zwei Wochen.

Die rechtzeitige und gut gewählte konservative Behandlung von Analfissuren und anderen Erkrankungen des anorektalen Bereichs im Frühstadium ist der Schlüssel für eine schnelle und effektive Korrektur des Problems, wenn ein chirurgischer Eingriff vermieden werden kann. Und hier ist natürlich eines der wichtigsten Momente die Beseitigung von Verstopfung als Auslösemechanismus für die Bildung von Hämorrhoiden und Analfissuren.

Risse um den After

Risse um den After - ein Defekt der Haut und der Schleimhaut des Anus in Form von Tränen. Ein Riss auf der Haut legt die Muskeln frei, verursacht ein brennendes Gefühl und akute Schmerzen, während die Rektum- und Darmbewegungen reduziert werden. Der Schmerz kann nach einem Stuhlgang lang und heftig sein. Risse um den After können beim Durchgang von hartem Stuhl oder während Durchfall auftreten.

Bei manchen Menschen entstehen Risse und verschwinden von selbst, bei anderen entwickeln sie sich zu chronischen. Schmerzen im After verursachen eine Person, die den Stuhlgang unterdrückt, was zu chronischer Verstopfung führt. Oft ist es den Menschen peinlich, sich mit einem Arzt in Verbindung zu setzen, oder sie haben Angst, dass der Eingriff eines Arztes noch mehr Schmerzen verursachen wird. Nach der geheilten Fraktur bleibt eine Narbe, die oft mit Hämorrhoiden verwechselt wird.

Behandlung von Rissen um den After

Die Wundheilung erfordert eine gute Versorgung des Gewebes mit Blut. Dasselbe passiert im Falle eines Risses um den After. Leider stört der Muskelkrampf den normalen Blutfluss und die Wundheilung.

  • Heiße Bäder - ein heißes, bis zum Rand mit Wasser gefülltes Hüftbad, soweit es die Kapazität erlaubt, entspannt die Muskeln und stärkt die Durchblutung des Problembereichs. Viele wissen nicht, wie sie die Muskeln richtig entspannen können, ohne sie vorher zu reduzieren. Ziehen Sie bei einem Sitzbad die Muskeln an, die die Kontraktion des Rektums oder der Harnröhre stoppen. Konzentrieren Sie sich dann darauf, sie zu entspannen. Machen Sie dies fünf Minuten lang, während Sie im Bad sitzen. Dreimal täglich sitzig, eine Fraktur um den After ist in vier Wochen geheilt.
  • Zellulose - Wenn der Defekt mit Anusrissen schwierig ist, können neue Risse auftreten. Daher ist es sehr wichtig, die ballaststoffreiche Ernährung zu erhöhen. Essen Sie mehr rohes Gemüse und Obst. Sie können spezielle Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Lösliche Ballaststoffe in Lebensmittelzusatzstoffen verbessern die Beweglichkeit des Darms, was die Heilung von Rissen fördert.
  • Flüssigkeiten - Sie müssen so viel wie möglich trinken, bis zu acht Gläser pro Tag.
  • Chirurgie - Wenn die Fissuren um den After nicht innerhalb von vier Wochen und länger heilen, müssen Sie möglicherweise operiert werden. In solchen Fällen auf die Sphinkterotomie zurückgreifen - das Entfernen der Risse. Dies ist ein schmerzhaftes Verfahren, aber es wird Sie vor Rissen bewahren. Die Operation wird ambulant durchgeführt. Bei einigen Patienten tritt nach der Operation eine Schwäche des Sphinkters auf.

Faserreiche Lebensmittel

Im Allgemeinen sollte der Fasergehalt in Lebensmitteln (nach Lebensmittelgruppen pro Portion) wie folgt sein:

  • Frucht - 1-2 g
  • Muttern - 6-8 g
  • Hülsenfrüchte, Bohnen - 4-5 g
  • Gemüse - 2-3 g
  • Geschälte Getreide - 2-3 g
  • Unraffiniertes Getreide - Sie müssen sich die Produktverpackung ansehen.

Faserergänzungen

  • Wer sich in der Speiseröhre oder im Darm verengt, sollte keine Nahrungsergänzungsmittel mit Ballaststoffen einnehmen.
  • Patienten mit Diabetes sollten keine zuckerhaltigen Medikamente einnehmen.
  • Wenn nötig, um die Salzzufuhr zu kontrollieren, ist es notwendig, Wegerichvorbereitungen zu vermeiden.
  • Bei der Einnahme von Tetracyclin kann Polycarbophil nicht eingenommen werden.
  • Phenylketonurie-Anwender sollten keine Aspartam-haltigen Medikamente einnehmen.
  • Diejenigen, die Kladmin einnehmen, sollten auch keine Vorbereitungen für Wegerich nehmen.
  • Dosierung: Ein Teelöffel oder eine Platte enthält 3 g unlösliche Ballaststoffe, 2 g lösliche Ballaststoffe. Nehmen Sie bis zu dreimal am Tag.
  • Verfügbar: aromatisiertes Produkt oder ohne Aromen, Zucker oder künstliche Zuckerersatzstoffe. Es kann in Form eines Pulvers oder Kekses mit Zimt- oder Apfelgeschmack vorliegen.
  • Fasertyp: Psylliumschale 3,4 g

Nahrungsergänzungsmittel Fiber

  • Dosierung: Ein Teelöffel enthält 2 g lösliche Ballaststoffe, 1,5 g unlösliche Ballaststoffe.
  • Erhältlich in: Orangen- oder tropischen Fruchtaromen; ohne zucker.
  • Dosierung: 1 Teelöffel enthält 4 g Psylliumhülsen. Nehmen Sie 1-2 Teelöffel 4-mal täglich.
  • Erhältlich in: Minzgeschmack
  • Fasertyp: Wegerich 3,25 g (Stimulans)
  • Dosierung: 1 Teelöffel enthält 3,5 g Psyllium-Schalen
  • Fasergehalt: Wegerich
  • Dosierung: 1 Teelöffel enthält 6 g Psylliumsamen
  • Fasergehalt: Wegerich
  • Dosierung: 1 Teelöffel enthält 3 g Zellulose.
  • Faserart: Zellulose
  • Dosierung: 1 Esslöffel 1 bis 3 mal täglich.
  • Verfügbar: Orangengeschmack, zuckerfrei.
  • Fasertyp: Methylcellulose, Pulver enthält 2 g pro Esslöffel.
  • Dosis: Eine Kapsel enthält 500 mg Polycarbophil. Nehmen Sie 1 bis 4 Kapseln pro Tag ein.

Die Überprüfung wurde von Spezialisten des Medical Health Center der University of California durchgeführt.

Diese Informationen dienen nur zu Informationszwecken und ersetzen keine Vorschriften oder Ratschläge eines Arztes. Alle Ihre gesundheitlichen Probleme sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Analfissur im After: Ursachen, Symptome, Behandlung

Analfissur ist eine der Krankheiten, über die nicht allgemein gesprochen wird. In der Tat gibt nicht jeder zu, dass er Probleme mit dem After hat. Und doch existiert eine solche Krankheit, und Millionen von Menschen leiden darunter. Laut Statistik steht die Krankheit nach Hämorrhoiden und Paraproktitis an dritter Stelle der proktologischen Erkrankungen. Die Krankheit kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen. Frauen werden häufiger krank als Männer und Kinder seltener als Erwachsene.

Beschreibung der Krankheit

Eine Analfissur (Analfissur, Rektalfissur) ist ein enger und langer Defekt in der Schleimhaut des Anus. Zu diesem Zeitpunkt wird die Schleimhaut auseinandergerissen und die Muskelschicht freigelegt. Die Länge des Risses des Anus ist in der Regel klein - nicht mehr als 2 cm, und die Breite und Tiefe beträgt mehrere Millimeter. Risse können sich nicht an irgendeiner Stelle des Anus bilden, sondern nur an der Vorder- und Rückwand. Die Lokalisation des vorderen Risses ist bei Frauen signifikant häufiger als bei Männern, was mit den biologischen Merkmalen der Körperstruktur des schwächeren Geschlechts zusammenhängt. An den Seitenflächen des Afters tritt selten ein Riss auf.

Die Krankheit hat zwei Hauptformen des Verlaufs - akut und chronisch. Ostro nannte Crack, der vor kurzem erschien. Bei günstigen Bedingungen kann ein akuter Riss überwachsen werden. Ohne entsprechende Behandlung kann ein scharfer Riss nach einigen Wochen chronisch werden.

Chronische Fissuren zeichnen sich durch raue Kanten und kleine Knollen am Anfang und Ende aus. Chronische Fissuren alleine bestehen fast nie und erfordern einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung. Obwohl bei der Krankheit eine Remission auftreten kann, ist nicht zu hoffen, dass sie zu einer vollständigen Heilung führen wird. Unter bestimmten Umständen (Verletzung der Ernährung, Auftreten von Verstopfung) kann die Krankheit mit neuer Kraft zurückkehren. In den meisten Fällen wird die Analfissur von einem Krampf des Sphinkters begleitet, was die Defäkation vor allem bei Verstopfung erschwert.

Komplikationen

Bei jedem Defäkationsvorgang wird ein nicht verheilter Riss den Stuhlmassen ausgesetzt. Es ist besonders gefährlich für Verstopfung, wenn der Stuhl hart ist. Darüber hinaus reichert sich eine große Anzahl von Bakterien auf dem Spalt an (bekanntlich ist der menschliche Kot mehr als die Hälfte der Bakterien). Dies führt zu einer noch stärkeren Entzündung der Wunde.

Unbehandelte Frakturen im After können zu schwerwiegenden Komplikationen führen - akute eitrige Paraproktitis, Fistelbildung, trophische Geschwüre, starke Blutungen, Gangrän und Sepsis. Bei Männern erhöhen Analfissuren die Wahrscheinlichkeit einer Prostatitis.

Symptome

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Risse im After machen sich durch starke Schmerzen bemerkbar, die nach der Toilette oder während des Stuhlgangs auftreten. Der Schmerz ist in der Regel akut und ähnelt der Empfindung von Glasbruch im Afterbereich. Das Schmerzsyndrom mit einem Riss kann lange bestehen bleiben und mit dem langen Sitzen zunehmen. Es kann zu neurotischen Zuständen und Schlaflosigkeit führen. Der Patient kann auch eine Art Defäkation bilden. Dies führt zu einer noch stärkeren Verstopfung, die die Krankheit wiederum verschlimmert.

Ein wichtiges Zeichen ist auch die Blutung während eines Stuhlgangs. Es kann so unbedeutend sein und aus wenigen Tropfen Blut bestehen, die zu Anämie führen können. Es hängt alles von der Art und Größe des Risses ab.

Eine Krankheit kann den Lebensstil einer Person beeinflussen. Die Unfähigkeit, schmerzlos zu sitzen, bringt die Unmöglichkeit mit sich, zum Beispiel eine sitzende Tätigkeit auszuüben. Und der Verlust der Arbeit verstärkt den ungünstigen Geisteszustand des Patienten.

Ursachen

Die direkten Ursachen der Erkrankung können in mechanische Schädigung der analen Passage und Schädigung der Schleimhaut infolge der Verspannung des Schließmuskels unterteilt werden.

Mechanischer Schaden kann auftreten:

  • während des Stuhlgangs - aufgrund von Schäden an der Schleimhaut fester Gegenstände in den Stuhlmassen
  • Analsex
  • Bei instrumentellen Studien des Rektums kann eine Fraktur als Folge unqualifizierter Handlungen des medizinischen Personals auftreten

Schleimrisse aufgrund von Muskelverspannungen treten hauptsächlich bei Versuchen während der Defäkation auf. Sehr häufig können bei Frauen während der Geburt rektale Risse auftreten.

Es ist seit langem bekannt, dass der Hauptfaktor für das Auftreten von Rissen die chronische Verstopfung ist. Ständige Versuche während des Stuhlgangs führen zu einer erhöhten Verspannung der Aftermuskeln. Außerdem haben harte Stühle einen negativen Einfluss auf den Zustand der Anusschleimhaut. All dies kann zu Bruch und zur Bildung von Rissen führen. Seltener können sich Risse als Folge von Durchfall bilden.

Einige Experten glauben, dass Hämorrhoiden auch zur Bildung von Analfissuren beitragen. Zwar gibt es einen anderen Standpunkt, der darin besteht, dass Hämorrhoiden diesen Prozess nicht beeinflussen. Diese beiden Krankheiten haben viele ähnliche Symptome, aber im Allgemeinen gibt es eine unterschiedliche Ätiologie, und die Behandlungsansätze sind sehr unterschiedlich. Trotzdem ist es oft möglich, das Vorhandensein beider Krankheiten gleichzeitig bei einem Patienten festzustellen.

Zum Auftreten der Krankheit tragen auch folgende Faktoren bei:

  • zu fettige, würzige oder salzige Speisen trinken
  • sitzende Arbeit
  • Gewichtheben
  • sitzender Lebensstil
  • Erkrankungen des unteren Darms - Kolitis, Proktitis, Reizdarmsyndrom

Darüber hinaus tragen sie zur Bildung von Rissen bei, jedoch in geringerem Maße auch Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür und Gastritis, Cholezystitis, Blutkrankheiten, was zu einer Verstopfung der unteren Körperteile führt.

Unabhängig davon muss man über die Schwangerschaft und den Prozess der Geburt sagen. Diese Faktoren können auch zum Auftreten von Rissen im After beitragen. Im ersten Fall ist der Grund die Zunahme der Größe der Gebärmutter und die damit verbundene Schwierigkeit beim Defäkationsprozess. Dies schwächt den Bereich des Afters und die Geburt, begleitet von Versuchen, kann zu einer Schädigung der Anusschleimhaut führen. In den ersten Tagen nach der Geburt wird diesem Umstand natürlich wenig Aufmerksamkeit geschenkt, aber im Moment des ersten Stuhlgangs wird er sich unweigerlich bemerkbar machen.

Analfissuren bei Kindern

Diese Erkrankung tritt häufiger bei Erwachsenen auf, aber ihr Auftreten bei Kindern kann nicht ausgeschlossen werden. In diesem Fall kann es auch mit Verstopfung einhergehen sowie der Tatsache, dass die Ausscheidungsorgane bei Kindern noch nicht vollständig ausgebildet sind. Daher kann auch eine relativ schwache Verstopfung den Afterbereich bei einem Kind schädigen. Symptome einer Analfissur bei kleinen Kindern können Angst vor der Toilette und Blut im Stuhl sein.

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Diagnose

Bei Schmerzen im After ist der Patient natürlich nicht in der Lage, die Ursache des Syndroms zu bestimmen, eine Diagnose zu stellen und außerdem die Größe und Form des Risses festzustellen. Es wird daher empfohlen, unverzüglich den Proktologen zu kontaktieren, damit er die Symptome analysiert und die Behandlung vorschreibt. In den meisten Fällen sind Risse bei der Sichtprüfung deutlich sichtbar. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, den Anus zu spüren. Diese Operation kann jedoch aufgrund extremer Schmerzen für den Patienten und den Schließmuskel des Schließmuskels schwierig sein. Wird auch zur Diagnose von Methoden der Sigmoidoskopie (Röntgenuntersuchung des Anus in 20 cm Tiefe) und zur Koloskopie verwendet. Bei der Diagnose sollte die Fraktur von Hämorrhoiden, Proktitis und Paroproktitis, Erosionen, Polypen und Tumoren unterschieden werden.

Wie behandelt man eine Krankheit?

Die Behandlung eines Risses im After, insbesondere eines langjährigen und großen, ist eine schwierige Aufgabe. Trotzdem ist eine vollständige Genesung von der Krankheit möglich, obwohl sowohl vom Patienten als auch von den Ärzten erhebliche Anstrengungen erforderlich sind.

Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen wird die akute Form der Erkrankung bei Analfissuren konservativ und chronisch - chirurgisch behandelt.

Wenn ein Analriss klein ist, gibt es Mikrorisse, ist es besser, ihn alleine heilen zu lassen. Solche Risse können innerhalb weniger Tage ausheilen, sofern sie nicht reizen. Dies kann erreicht werden, wenn keine Fäkalien gebildet werden und sie nicht nach draußen gehen. Das heißt, Sie können mehrere Tage auf Diät sitzen und warten, bis der Riss sich zieht.

In der Regel ist die Analfissur jedoch zu groß und das Überwachsen dauert zu lange. Bei großen Rissen unter Verwendung einer umfassenden Behandlungsmethode, die Folgendes umfasst:

  • medikamentöse Behandlung
  • Diät
  • Lebensstiländerung

Wie behandelt man die Krankheit?

Die konservative Behandlung von Rissen wird nach einer komplexen und schrittweisen Methode durchgeführt. Die Praxis zeigt, dass eine wirksame Behandlung der Krankheit zu Hause durchgeführt werden kann. Wenn es ein starkes Schmerzsyndrom und einen Sphinkter-Spasmus gibt, werden zuerst Schmerzmittel und Antispasmodika und dann die Wundheilung eingesetzt. In den meisten Fällen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich. Die Dauer der konservativen Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und dem gewählten Therapieverlauf ab und kann 2 bis 8 Wochen dauern. Arzneimittel, die für Risse verwendet werden, können entweder direkt oder in Pillenform an den After geliefert werden.

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Von den tablettierten Medikamenten an erster Stelle sollten Abführmittel erwähnt werden. Diese Medikamente können im Falle einer durch Verstopfung verursachten Krankheit verschrieben werden. Medikamente, die auf Senna und Aloe basieren, sind in der Regel am effektivsten, im Falle eines Reizdarmsyndroms jedoch kontraindiziert. In diesem Fall ist es am besten, Medikamente auf der Grundlage von Flohsamen und künstlicher Cellulose zu verwenden. Sie können auch Abführmittel auf Basis von mehrwertigen Alkoholen wie Duphalac verwenden.

Auch in Form von Tabletten können krampflösende Mittel, beispielsweise Drotaverin, eingenommen werden. Antibiotika in Tabletten für Analfissuren werden normalerweise nicht verschrieben, da lokale Mittel viel wirksamer sind.

Die Hauptformen für die rektale Behandlung:

  • Tabletts mit bakteriziden Lösungen
  • Zäpfchen
  • Salben und Cremes
  • Microclysters

Die Wahl der Dosierungsform wird durch die Umstände der Erkrankung und die damit verbundenen Symptome bestimmt. Bei einem starken Schmerzsyndrom ist die Verwendung von Zäpfchen und Sekret aus den Anus-Salben schwierig. In einigen Fällen wurden Injektionen von Schmerzmitteln und krampflösenden Medikamenten gezeigt.

Der After des Anus unterscheidet sich in seiner Ätiologie kaum von einer normalen Wunde, und seine Behandlung sollte ähnlichen Prinzipien folgen. In diesem Fall sollten jedoch zwei ungünstige Faktoren, die die Behandlung einer Fraktur behindern - der Sphinkter-assoziierte Spasmus der Erkrankung und die ständige Infektion des Wundbereichs mit pathogenen Bakterien - berücksichtigt werden. Daher sollten Arzneimittel, die zur Behandlung von Rissen verwendet werden, zwei Funktionen erfüllen - um Muskelkrämpfe zu lindern und starke entzündungshemmende und bakterizide Eigenschaften zu haben.

Die Salbe sollte in der Regel ein- oder zweimal täglich nach einem Stuhlgang auf den Afterbereich aufgetragen werden. Es gibt krampflösende Salben und Salben mit vorwiegend wundheilender Wirkung.

Unter den lokalen Antispasmodika hat sich eine Nitroglycerinsalbe von 0,2% bewährt. Diese Salbe wird nicht in fertiger Form in einer Apotheke verkauft, sondern wird in der Apotheke gegen Vorlage eines Arztrezepts zubereitet.

Unter den neuen Behandlungsmethoden sollten Salben mit Botulinumtoxin erwähnt werden, die Gefäßkrämpfe gut lindern.

Zu antiseptischen Zwecken wird eine Risssalbe mit starken Antibiotika verwendet, z. B. Levomikol, das Chloramphenicol enthält. Bewährt und Salbe auf Basis von Sanddornöl, Salben Relief, Argosulfan. Actovegin und Solcoseryl, die den Heilungsprozess stimulieren, zeigten eine hohe Wirksamkeit.

Es sollte auch Salbe Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil erwähnt werden.

Zäpfchen

Heilkerzen gelten als die effektivste Dosierungsform zur Behandlung von Rissen. Wenn keine Kontraindikationen für die Anwendung vorliegen, ist es vorzuziehen, die Auswahl für sie einzustellen. Spaltkerzen werden normalerweise ein- oder zweimal täglich nach einem Stuhlgang verwendet. Die meisten von ihnen wirken wundheilend, und viele Suppositorien haben auch abführende Eigenschaften. Einige Produkte können einen Effekt haben, der die lokale Immunität stimuliert. Zum Beispiel enthalten Posterisan-Suppositorien tote Bakterien, die eine Immunreaktion auslösen. Dieses Medikament hat auch eine wundheilende und schmerzstillende Wirkung.

Viele Suppositorien wirken auch analgetisch. Unter ihnen sind Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, Kerzen mit Ichthyol, Belladonna-Extrakt erwähnenswert.

Kerzen Relief, das Bestandteile der Leber eines Hais enthält, wirkt gleichzeitig entzündungshemmend, schmerzstillend und hämostatisch.

Nicht alle Suppositorien sind für die Anwendung bei Kindern und während der Schwangerschaft geeignet. Entzündungshemmende Suppositorien Natalcid gehört zu den in der Schwangerschaft zugelassenen Arzneimitteln.

Sie können auch Methyluracil-Kerzen feststellen, die sich gut für die Wundheilung eignen und immunmodulatorische Eigenschaften haben, Hepatrombin-Kerzen mit hämostatischer und heilender Wirkung

Bäder

Bei akuten Rissen empfiehlt es sich täglich, vorzugsweise abends, Bäder mit Desinfektionslösungen herzustellen, beispielsweise mit einer Lösung von Kaliumpermanganat. Die Wassertemperatur sollte + 40 ° C betragen. Bäder mit einfachem warmem Wasser können auch zur Linderung von Krämpfen eingesetzt werden. Die Dauer des Eingriffs beträgt 10-20 Minuten.

Einläufe

Mit Analrissen helfen Mikroclysmen, die Sanddornöl und Kamille enthalten, gut. Diese Mischung muss in einem Volumen von 50 ml in den After injiziert werden. Das Verfahren wird zwei Wochen lang täglich vor dem Schlafengehen durchgeführt.

Um den Hocker zu erleichtern, können Sie 10 Minuten lang Gegner verwenden. vor dem Hocker Sie enthalten 100 ml pasteurisiertes Sonnenblumenöl und 200 ml gekochtes Wasser.

Diät

Die Ernährung zielt in erster Linie auf die Beseitigung der Hauptursache der Erkrankung - Verstopfung. So effektiv die Behandlung mit Salben und Zäpfchen auch sein mag, es ist völlig bedeutungslos, wenn ein anderer Stuhl zu einer starken Anspannung des Schließmuskels und zu einer noch größeren Vergrößerung des Risses im After führt.

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Die Diät sollte individuell ausgewählt werden, da verschiedene Lebensmittel in verschiedenen Fällen unterschiedliche Wirkungen haben. Die meisten Experten sind sich jedoch einig, dass es am besten ist, fetthaltiges, frittiertes, eingelegtes und süßes, geräuchertes Fleisch aus der Ernährung zu entfernen und mehr Pflanzenfasern zu verwenden, die in Gemüse und Früchten, Milchprodukten, zu finden sind. Fleisch ist vorzuziehen, Huhn und mageres Rindfleisch zu verwenden. Sie sollten auch die Menge an Weißbrot in der Diät reduzieren, diese durch Brot und Kleie ersetzen und mehr Flüssigkeiten trinken (außer Kaffee und Alkohol).

Lebensstil ändern

Es ist notwendig, eine sitzende Lebensweise abzulehnen, sich stärker zu bewegen, um eine Stagnation im unteren Teil des Körpers zu vermeiden. Schon einfache Spaziergänge können sich positiv auf die Behandlung der Krankheit auswirken.

Chirurgische Behandlung

Aufgrund der Ineffektivität der konservativen Behandlung sowie des Übergangs der Erkrankung in das chronische Stadium, das normalerweise einen Monat nach der Bildung eines Risses im After auftritt, ist eine operative Behandlung angezeigt. In der Regel werden Narben und Unebenheiten an den Rändern der Risse entfernt, die die Heilung beeinträchtigen. Die Operation kann sowohl auf herkömmliche Weise als auch mit Hilfe eines Lasers durchgeführt werden. Wenn der Sphincter spascter die Frakturbehandlung stört, wird die Operation der Sphinkterotomie durchgeführt - partielles Schneiden der Muskeln des Sphincter.

Prävention

Die Einhaltung präventiver Maßnahmen zur Vorbeugung der Krankheit wird nicht nur für diejenigen von Nutzen sein, die sich bereits von der Krankheit erholt haben, sondern auch für diejenigen, die noch nie mit der Krankheit konfrontiert sind.

Die Risikogruppe umfasst Personen, die eine sitzende und sitzende Lebensweise führen und an Verstopfung leiden. Die Rissprävention stimmt weitgehend mit den bei ihrer Behandlung angewendeten Maßnahmen überein. Zunächst soll Verstopfung vorgebeugt werden. Es ist notwendig, körperliche Aktivität auszuüben, sich mehr zu bewegen, eine Vielzahl von Speisen zu essen, Stück für Stück, aber so oft wie möglich. Von großer Bedeutung ist das gründliche Kauen von Lebensmitteln, da hart unverdaute Rückstände die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung des Afters erhöhen. Daher ist es notwendig, die Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches rechtzeitig zu behandeln. Analsex sollte ebenfalls vermieden werden.